logo

Biokemični krvni test pri odraslih: dekodiranje, norma v tabeli

Biokemična analiza krvi - laboratorijska študija krvne plazme, ki vključuje številne indikatorje, in sicer: encime, produkte maščobne, ogljikohidratne, beljakovinske in dušikove presnove, elektrolite in pigmente.

Kadar je predpisano


Ta vrsta laboratorijskih raziskav je namenjena potrjevanju diagnoze in ponovnemu spremljanju učinkovitosti zdravljenja. Rezultati biokemične analize krvi kažejo:

  • stanje organov, ki sodelujejo pri nastajanju in obdelavi krvnih celic (kostni mozeg, vranica, bezgavke, jetra);
  • hormonske in obtočne sisteme;
  • pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih, ki so bistveni za telo;
  • delo sistema izločanja;
  • fiziološke vidike vseh vrst presnove.

Priprava na analizo

Da bi kazalniki analize ustrezali resničnosti, je potrebna preprosta priprava za postopek.

  • Biokemične krvne preiskave zjutraj jemljejo na prazen želodec. Če krvi ne morete darovati zgodaj zjutraj, je možno odvzeti vzorce krvi v vsakem drugem času, vendar hkrati ni dovoljeno jesti 6 ur pred postopkom.
  • Za nekaj dni je treba izključiti alkohol, mastno in sladko hrano.
  • 2 uri pred analizo se morate vzdržati kajenja.
  • Dan pred postopkom odpravimo težke fizične napore.
  • Preden vzamete krvni vzorec, morate sedeti 15–20 minut v mirnem stanju, v primeru, da je oseba naletela na obremenitev srca (hoja s hitrim tempom, plezanje po stopnicah).

Biokemijski test krvi (običajna tabela)

Pri ocenjevanju rezultatov študije je običajno uporabljati referenčne vrednosti - kazalnike normalnega biokemičnega krvnega testa pri odraslih, ki so pri zdravih ljudeh približno enaki. V nekaterih primerih se lahko stopnja norme pri moških in ženskah razlikuje.

Kaj prikazuje Tbil v biokemičnih krvnih testih?

Vsebina

Tbil v biokemičnem krvnem testu - kaj je to? To vprašanje postavljajo tisti, ki so bili dodeljeni takšni študiji. Tbil je raven bilirubina. Koncentracijo te snovi je treba ugotoviti pri diagnozi obolenj jeter. Informacije o tem kazalniku lahko zagotovijo biokemijsko študijo. Odstopanje bilirubina od normalnih vrednosti kaže na prisotnost resnih bolezni. Znatno povečanje vodi v razvoj življenjsko nevarnih stanj.

Kaj je bilirubin in njegove norme

Bilirubin je pigment, ki je eden glavnih sestavin žolča v telesu. Nastane zaradi razgradnje hemoproteina. Jetra so odgovorna za njeno presnovo, tako da, če se koncentracija poveča, lahko presodite o bolezni tega organa.

Obstajajo jasno označene vrednosti, da vrednosti bilirubina ne smejo presegati ali biti nižje od njih:

  1. Normalna je vsebnost elementov v krvi najmanj treh in ne več kot sedemnajstmolmov na liter.
  2. Pri otrocih morajo biti kazalniki drugačni. Pri novorojenčkih se pogosto pojavi povečanje bilirubina. To je posledica fizioloških procesov. Indikatorji se lahko vsak dan spreminjajo. Torej, prvi dan rojstva, lahko bilirubin doseže 103 mmol / l, drugi dan pa se dvigne na 170 mmol / l. V sredini prvega tedna življenja lahko opazimo povečanje na 250 mmol / l. Postopoma so se kazalniki v odsotnosti zdravstvenih težav normalizirali.

Fiziološko povečanje bilirubina je mogoče opaziti tudi v procesu prenašanja otroka. To se zgodi v tretjem trimesečju nosečnosti.

Ko je predpisana študija

Najpogostejši test za bilirubin v krvi je priporočljiv: t

  • pri zdravljenju zdravil, ki lahko škodljivo vplivajo na stanje jeter;
  • kadar je potrebno oceniti stanje žolčevodov;
  • za oceno delovanja jeter;
  • s simptomi hepatitisa ali ciroze jeter;
  • z Gilbertovo boleznijo;
  • če ima novorojenček zlatenico;
  • v prisotnosti krvnih bolezni, ki kršijo nastajanje in uničenje rdečih krvnih celic;
  • če sumijo na maligne procese v jetrih;
  • v primeru zastrupitve oceniti resnost stanja.

Popolna krvna slika in test bilirubina sta pogosto predpisana hkrati. Ta dva postopka vam omogočata, da odkrijete nenormalnosti v človeškem telesu in najdete povezavo med njimi.

Za raziskave se uporablja kri iz vene. Bolniki morajo upoštevati nekatere smernice za pripravo na študijo, tako da ni treba ponovno testirati.

Test krvi za bilirubin in njegova razlaga bosta natančna, če: t

  1. Postopek je treba zaključiti zjutraj. Pred tem je prepovedano jesti hrano. Zajtrk je dovoljen samo tistim, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali pankreatitisa, saj v tem primeru dolgo ne morete stradati.
  2. Zjutraj lahko pijete nekaj čiste vode.
  3. Nekaj ​​ur pred analizo je treba opustiti cigarete.
  4. Alkohol, maščobne in začinjene hrane so prepovedane več dni pred darovanjem krvi.

Z upoštevanjem teh priporočil lahko dobite natančne informacije o vsebnosti bilirubina v krvi.

Ko pride do vzpona in padca

Bilirubin v krvnem testu ima lahko povečano vrednost, če:

  • proces upadanja eritrocitov se je povečal;
  • imajo težave z žolčnikom;
  • v primeru odpovedi iztoka žolča in procesa tvorbe bilirubina v jetrih.

Najpogosteje se ta težava pojavi zaradi kršitev procesa rdečih krvnih celic. Če se te celice hitro poslabšajo, potem se hemoglobin in količina bilirubina povečata. Ta težava se lahko pojavi zaradi razvoja hemolitične anemije.

Bolezen je lahko prirojena in v tem primeru rdeče krvne celice zelo hitro uničijo. Anemija je najpogosteje znak osnovne patologije in je redko neodvisna bolezen.

Genetske ali pridobljene organske patologije lahko motijo ​​presnovne procese v jetrih.

Če je iztok žolča moten, bo analiza pokazala visok bilirubin. To pa zato, ker nezadostna količina žolča prodre v črevesje in večina je v krvi.

Če je dekodirna analiza pokazala, da količina te snovi presega normo, je treba izvesti raziskavo in predpisati zdravljenje.

Takšno odstopanje se lahko odkrije, če: t

  1. Telo razvije vnetni proces.
  2. Oseba trpi zaradi hemoragične anemije.
  3. Rdeče krvne celice se uničijo zaradi zaužitja strupenih snovi.

Do te težave lahko pride, če se oseba vlije v napačno krvno skupino ali v prisotnosti nalezljivih bolezni. Pri otrocih povišana raven kaže zlatenico ali hipotiroidizem.

Simptomi izboljšave so:

  • rumena barva kože;
  • porumenelost sluznic;
  • bolečine v jetrih;
  • razbarvanje urina in blata.

Pri teh simptomih se je nujno treba posvetovati s strokovnjakom za pregled in predpisovanje zdravljenja.

Bilirubin se lahko zmanjša. To se ponavadi pojavi pri ishemični bolezni srca. Nekatera zdravila, na primer vitamin C, teofilin, lahko povzročijo takšno reakcijo.

Skupni bilirubin v krvi (TBil)

Skupni bilirubin v krvi (TBIL, TBi, Bilirubin Total) je vsota vmesnih produktov presnove hemoglobina v krvnem serumu: posredni in neposredni bilirubin.

Skupni bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina, ki je odgovoren za nasičenje telesa s kisikom. Če je ta številka normalna, potem jetra pravilno očistijo kri.

Povišan bilirubin je pogosto posledica zaužitja mastne hrane na predvečer testa.
(1)

Dekodiranje biokemične analize krvi

Kaj pokaže biokemični test krvi?

Kri je eden od telesnih biomaterialov. Prisotna je v vseh organih in tkivih. Njegova sestava vključuje snovi, ki nastajajo pri delu vseh organov. Krvni test za biokemijo določa prisotnost in raven njegovih sestavin.

Če primerjamo podatke opravljene diagnostike in normalne vrednosti, lahko ugotovimo funkcionalno stanje organov, ugotovimo naravo patoloških pojavov v njih. Pri nekaterih boleznih je biokemija krvi edini način za objektivno potrditev diagnoze.

Poleg glavnih (glukoza, hemoglobin, kreatinin, holesterol in drugi), biokemijske analize razkrivajo tudi specifične indikatorje (elektrolite, serum, revmatoidni faktor in druge), potrebne za diagnozo endokrinoloških in genetskih bolezni. Metoda se uporablja tudi v pediatriji, športni medicini za oceno funkcionalnega stanja telesa otrok, športnikov.

Kakšne so indikacije za biokemijsko analizo krvi?

Pogosto je biokemija predpisana za bolnike ali ambulante. Za diagnosticiranje ali spremljanje učinkovitosti zdravljenja se opravi krvna preiskava. Zdravnik individualno določi seznam kazalnikov, katerega raven mora biti določena pri bolniku. To je lahko en kazalnik (npr. Glukoza pri sladkorni bolezni) ali več indikatorjev (npr. Testi delovanja jeter - skupna beljakovina, bilirubin, protrombinski indeks, ALT, AST - pri hepatitisu).

Indikacije za študijo so bolezni:

  • hepatobilarni sistem;
  • ledvice;
  • endokrini sistem;
  • srca;
  • mišično-skeletni sistem;
  • obtočni sistem;
  • prebavil.

V kombinaciji z metodami instrumentalne diagnostike, biokemija krvi pomaga pri pravilni diagnozi v patologiji vseh notranjih organov.

Kako opraviti krvni test za biokemijo?

Biokemijska analiza preučuje vensko kri. Vzemite biomaterial iz perifernih (laktirnih ali radialnih) žil. Z omejenim dostopom do podlakti (zlomi, opekline itd.) Se iz katerekoli vene odvzame kri (na rokah, nogah, nogah).

Preden opravi analizo, mora bolnik pripraviti:

  • 8 ur pred odvzemom krvi ne moremo jesti, piti pijač, ki vsebujejo sladkor;
  • 2 dni se morate vzdržati alkohola in maščobnih živil;
  • na predvečer študije se izogibajte fizičnemu in čustvenemu stresu.

Analiza se opravi pred zdravljenjem, pred diagnostičnimi in terapevtskimi postopki (rentgenski pregled, fizioterapija itd.).

Mesto vboda kože je obdelano z antiseptično raztopino 96% etilnega alkohola ali vodikovega peroksida. Krv v volumnu 5-10 ml se zbere v sterilno suho epruveto, ki se pošlje v študijo.

Norme biokemijske analize krvi (tabela)

Norm pri odraslih

Pri otrocih, mlajših od 14 let

Skupni bilirubin (tbil)

do 250 µmol / l (novorojenčki)

Neposredni bilirubin (idbil)

Alkalna fosfataza (alp)

Lipoproteini VP (HDL)

Do 6 g / l (med nosečnostjo)

Sečna kislina (sečna kislina)

C-reaktivni protein (crp)

Antistreptolizin O (tudi)

Kako dešifrirati biokemijsko analizo?

Dešifriranje biokemične analize krvi je primerjava dobljenih rezultatov z normativi kazalnikov. Obrazec za analizo vsebuje popoln seznam snovi, ki jih določajo biokemični laboratorij in njihove referenčne vrednosti. Včasih zadostuje, da dokončno postavimo diagnozo na podlagi odstopanja od norme enega ali več parametrov. Toda pogosteje za potrditev potrebujete rezultate dodatnih raziskav. Naslednja bo obravnavana, kar pomeni odstopanje od normativov glavnih kazalcev biokemije krvi, za katere bolezni je to tipično.

Skupaj beljakovin

Skupni protein je zbirka beljakovin v krvni plazmi. Njena raven pomaga pri prepoznavanju bolezni notranjih organov in krvi. Kazalec se povečuje v pogojih:

  • dehidracija telesa (bruhanje, driska, opekline itd.);
  • akutne in kronične okužbe;
  • onkološke bolezni.

Stopnja skupnih beljakovin se zmanjša z:

  • pomanjkanje beljakovin med postom;
  • bolezni jeter;
  • akutne in kronične krvavitve;
  • tirotoksikoza.

Bilirubin

Bilirubin je žolčni pigment, ki nastane zaradi uničenja rdečih krvnih celic. Presnova poteka zaradi normalnega delovanja jeter. Njena raven je odvisna od bolezni jeter, žolčevodov, anemije. Bilirubin je prosta in vezana frakcija. Povečanje prvega indikatorja se pojavi, ko:

  • akutni virusni, toksični, zdravilni hepatitis;
  • bakterijska poškodba jeter (leptospiroza, bruceloza itd.);
  • jetrni tumorji, primarna biliarna ciroza;
  • hemolitična anemija.

Povečana vsebnost vezanega bilirubina je značilna za bolezni, ki motijo ​​pretok žolča:

  • žolčnih kamnov;
  • tumor pankreasa;
  • vnetne bolezni žolčevodov itd.

Encimi

Aktivnost encimov je značilna za stanje notranjih organov. Povečana zmogljivost s porazom organskih celic. Povečanje ravni aminotransferaze ALAT, ALAT se pojavi, ko:

  • akutni, kronični hepatitis;
  • jetrna nekroza;
  • miokardni infarkt;
  • poškodbe in bolezni skeletnih mišic;
  • holestaza;
  • hudo tkivno hipoksijo.

Zvišane vrednosti laktat dehidrogenaze (LDH) so značilne za:

  • miokardni infarkt, ledvice;
  • miokarditis;
  • obsežna hemoliza;
  • pljučna embolija;
  • akutni hepatitis.

Visoke ravni kreatin fosfokinaze (CPK) se lahko pojavijo, če: t

  • miokardni infarkt;
  • nekroza skeletnih mišic;
  • epilepsija;
  • miozitis in mišična distrofija.

Urea spada v skupino substratov - spojina z nizko molekulsko maso, ki jo sintetizirajo jetra. Raven snovi v krvi je odvisna od filtracijske sposobnosti ledvic in sintetične funkcije jeter. Razlogi za povečanje: t

  • bolezni ledvic (glomerulonefritis, amiloidoza, pielonefritis, zdravljenje z nefrotoksičnimi zdravili);
  • kardiovaskularna odpoved;
  • množična izguba krvi;
  • opekline;
  • kršitev izločanja urina;
  • uživanje presežka beljakovin.

Razlogi za znižanje ravni sečnine: t

  • post in strogo vegetarijanstvo;
  • zastrupitev s strupi;
  • nosečnost;
  • kršitev sintetične funkcije jeter.

Sečna kislina

Sečna kislina je končni produkt presnove nekaterih beljakovin. Njegov glavni del se izloča skozi ledvice, ostalo pa z blatom. Povečanje ravni sečne kisline v krvi označuje stanja:

  • odpoved ledvic;
  • levkemija;
  • limfom;
  • dolgotrajni post;
  • zloraba alkohola;
  • prevelikega odmerjanja salicilatov in diuretikov.

Koliko je biokemični krvni test?

Stroški biokemičnih preiskav krvi so odvisni od števila določenih parametrov. Cena vsake od njih se giblje od 130-300 rubljev. Najdražja metoda biokemične preiskave krvi je imunoelektroforeza, katere stroški v nekaterih klinikah dosežejo 1000 rubljev.

Biokemični krvni test

Splošne informacije

Biokemična analiza krvi je ena izmed najbolj priljubljenih raziskovalnih metod za paciente in zdravnike. Če jasno veste, kaj je iz žile pokazala biokemična preiskava krvi, lahko v zgodnji fazi odkrijete številne hude bolezni, vključno z virusnim hepatitisom, diabetesom mellitusom in malignimi novotvorbami. Zgodnje odkrivanje takšnih bolezni omogoča pravilno zdravljenje in zdravljenje.

Medicinska sestra zbira kri nekaj minut. Vsak bolnik mora razumeti, da ta postopek ne povzroča neprijetnih občutkov. Odgovor na vprašanje, kje se za analizo vzame kri, je nedvoumen: iz vene.

Ko govorimo o tem, kaj je biokemična analiza krvi in ​​kaj je v njej vključeno, je treba opozoriti, da so dobljeni rezultati dejansko nekakšen odraz splošnega stanja telesa. Kljub temu, da poskušamo neodvisno razumeti, normalno analizo ali obstajajo določena odstopanja od normalne vrednosti, je pomembno razumeti, kaj je LDL, kaj je CPK (CPK - kreatin fosfonaza), da bi razumeli, kaj je urea (sečnina), itd.

Splošne informacije o analizi biokemije krvi - kaj je in kaj lahko izvedete z izvajanjem, boste prejeli iz tega članka. Koliko stane ta analiza, koliko dni potrebujete za rezultate, je treba najti neposredno v laboratoriju, kjer namerava bolnik opraviti to študijo.

Kako je priprava na biokemijsko analizo?

Preden darujete kri, se morate za ta postopek skrbno pripraviti. Tisti, ki jih zanima, kako prenesti analizo, morajo upoštevati nekatere dokaj enostavne zahteve:

  • kri morate darovati le na prazen želodec;
  • zvečer, na predvečer prihodnje analize, ne morete piti močne kave, čaja, jesti maščobnih živil, alkoholnih pijač (slednje se ne sme piti 2-3 dni);
  • Ne kadite vsaj eno uro pred analizo;
  • en dan pred testiranjem ni potrebno prakticirati nobenih toplotnih postopkov - oditi v savno, v kopel, tudi oseba se ne sme izpostavljati resnim fizičnim naporom;
  • laboratorijske teste je treba opraviti zjutraj pred kakršnimi koli medicinskimi postopki;
  • oseba, ki se pripravi na analize, ko pride v laboratorij, se mora malo umiriti, sedeti in nekaj minut dihati;
  • negativen je odgovor na vprašanje, ali lahko pred začetkom testov očistite zobe: da bi natančno določili krvni sladkor, morate zjutraj pred študijo zanemariti ta higienski postopek in ne piti čaja in kave;
  • antibiotikov, hormonskih zdravil, diuretikov itd. ne smemo jemati pred odvzemom krvi;
  • dva tedna pred študijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na lipide v krvi, zlasti na statine;
  • če je treba ponovno opraviti popolno analizo, jo je treba opraviti istočasno, laboratorij mora biti enak.

Dekodiranje biokemične analize krvi

Če je bil opravljen klinični krvni test, interpretacijo indikatorjev opravi specialist. Tudi razlaga kazalnikov biokemične analize krvi se lahko izvede s posebno tabelo, ki kaže na normalno izvajanje testov pri odraslih in otrocih. Če je katerikoli kazalnik drugačen od norme, je pomembno, da se mu posvetite in se posvetujete z zdravnikom, ki lahko pravilno prebere vse dobljene rezultate in da priporočila. Po potrebi je predpisana biokemija krvi: napredni profil.

Tabela dekodiranja biokemične analize krvi pri odraslih

globulini (α1, α2, γ, β)

Tako biokemična preiskava krvi omogoča izvedbo podrobne analize za oceno delovanja notranjih organov. Tudi dekodiranje rezultatov vam omogoča, da ustrezno „preberete“, kateri vitamini, makro- in mikroelementi, encimi, hormoni potrebujejo telesu. Biokemija krvi omogoča prepoznavanje prisotnosti presnovnih bolezni.

Če rezultate pravilno razvozlate, je veliko lažje postaviti diagnozo. Biokemija je podrobnejša študija kot OVK. Konec koncev, dekodiranje kazalnikov splošne analize krvi ne omogoča pridobitve takih podrobnih podatkov.

Zelo pomembno je, da se takšne študije izvajajo med nosečnostjo. Navsezadnje splošna analiza med nosečnostjo ne zagotavlja priložnosti za pridobitev popolnih informacij. Zato je biokemija pri nosečnicah predpisana praviloma v prvih mesecih in v tretjem trimesečju. V prisotnosti določenih patologij in slabega zdravja se ta analiza izvaja pogosteje.

V sodobnih laboratorijih so sposobni izvajati raziskave in dešifrirati rezultate, pridobljene v več urah. Bolniku je zagotovljena tabela, v kateri so navedeni vsi podatki. V skladu s tem je celo mogoče neodvisno spremljati, kako dobro je krvna slika normalna pri odraslih in pri otrocih.

Kot tabelo dekodiranja splošnega krvnega testa pri odraslih, so biokemične analize interpretirane ob upoštevanju starosti in spola bolnika. Navsezadnje se lahko stopnja biokemije krvi, kot tudi hitrost klinične analize krvi, razlikuje pri ženskah in moških, pri mladih in starejših bolnikih.

Hemogram je klinični krvni test pri odraslih in otrocih, ki vam omogoča, da ugotovite število vseh krvnih elementov ter njihove morfološke značilnosti, razmerje levkocitov, vsebnost hemoglobina itd.

Ker je biokemija krvi obsežna študija, vključuje tudi teste delovanja jeter. Analiza dekodiranja vam omogoča, da ugotovite, ali je delovanje jeter normalno. Jetrni indeksi so pomembni za diagnozo patologij tega organa. Naslednji podatki omogočajo oceno strukturnega in funkcionalnega stanja jeter: indikator ALT, GGTP (norma GGTP pri ženskah je nekoliko nižja), encimi alkalne fosfataze, bilirubin in skupne beljakovine. Jetrni testi se izvajajo, če je potrebno, da se ugotovi ali potrdi diagnoza.

Določa se, da holinesteraza diagnosticira resnost zastrupitve in stanje jeter ter njene funkcije.

Določen je krvni sladkor, da se ocenijo funkcije endokrinega sistema. Ime testa sladkorja v krvi je na voljo neposredno v laboratoriju. Oznaka sladkorja je v obliki z rezultati. Kako je označen sladkor? Označena je z izrazom "glukoza" ali "GLU" v angleščini.

Stopnja CRP je pomembna, saj skok teh indikatorjev kaže na razvoj vnetja. Indeks AST kaže patološke procese, povezane z uničevanjem tkiva.

Vrednost MID v krvnem testu se določi s splošnim testom. MID nivo vam omogoča, da določite razvoj alergij, nalezljivih bolezni, anemije itd. Indikator MID vam omogoča, da ocenite stanje človeškega imunskega sistema.

MCHC je indikator povprečne koncentracije hemoglobina v eritrocitih. Če je MCHC povišan, so razlogi za to povezani s pomanjkanjem vitamina B12 ali folne kisline ter prirojene sferocitoze.

MPV je povprečna vrednost izmerjenega volumna trombocitov.

Lipidogram omogoča določanje kazalcev skupnega holesterola, HDL, LDL, trigliceridov. Določen je lipidni spekter, da bi odkrili kršitve metabolizma lipidov v telesu.

Stopnja elektrolitov v krvi kaže na normalen potek presnovnih procesov v telesu.

Seromucoid je del plazemskih beljakovin, ki vključuje skupino glikoproteinov. Ko že govorimo o tem, kako seromcoid - kaj je to, je treba upoštevati, da če se vezno tkivo razgradi, poškoduje ali poškoduje, seromucoidi vstopijo v krvno plazmo. Zato so seromucoidi odločeni napovedati razvoj tuberkuloze.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je encim, ki sodeluje pri oksidaciji glukoze in proizvodnji mlečne kisline.

Za diagnosticiranje osteoporoze se izvede študija o osteokalcinu.

Določitev C-reaktivnega proteina (CRP, CRP) pri odraslem in otroku omogoča določitev razvoja akutne parazitske ali bakterijske okužbe, vnetnih procesov, novotvorb.

Analiza feritina (proteinski kompleks, glavni intracelularni depon železa) se izvaja v primerih suma na hemokromatozo, kronične vnetne in infekcijske bolezni, tumorje.

Krvni test za ASO je pomemben za diagnosticiranje različnih zapletov po streptokokni okužbi.

Poleg tega se določijo drugi kazalniki in izvedejo nadaljnje spremljanje (elektroforeza beljakovin itd.). Hitrost biokemijske analize krvi je prikazana v posebnih tabelah. Prikazuje stopnjo biokemične analize krvi pri ženskah, v tabeli pa so tudi informacije o normalnih stopnjah pri moških. Kljub temu pa je bolje vprašati strokovnjaka, ki bo ustrezno ovrednotil rezultate v kompleksu in predpisal ustrezno zdravljenje, kako dešifrirati celotno krvno sliko in kako brati podatke o biokemičnih analizah.

Dekodiranje biokemije krvi pri otrocih izvaja specialist, ki je opravil študij. Za to se uporablja tudi tabela, v kateri je navedena norma za otroke pri vseh kazalnikih.

V veterinarski medicini obstajajo tudi standardi za biokemične parametre krvi za pse in mačke - biokemična sestava živalske krvi je navedena v ustreznih preglednicah.

O tem, kaj nekateri kazalci pomenijo pri krvnem testu, je podrobneje razloženo spodaj.

Skupna serumska beljakovina, skupna beljakovinska frakcija

Beljakovina v človeškem telesu pomeni veliko, saj sodeluje pri ustvarjanju novih celic, pri transportu snovi in ​​oblikovanju humoralne imunosti.

Sestava beljakovin vključuje 20 esencialnih aminokislin, vsebujejo tudi anorganske snovi, vitamine, ostanke lipidov in ogljikove hidrate.

V tekočem delu krvi je približno 165 beljakovin, njihova struktura in vloga v telesu sta različni. Beljakovine so razdeljene v tri različne proteinske frakcije:

Ker se proizvodnja beljakovin pojavlja predvsem v jetrih, njihova raven kaže na njeno sintetično funkcijo.

Če izvedeni proteinogram kaže, da je v telesu prišlo do zmanjšanja skupnih beljakovin, je ta pojav opredeljen kot hipoproteinemija. Podoben pojav opažamo v naslednjih primerih: t

  • z beljakovinskim stradanjem - če oseba sledi določeni prehrani, izvaja vegetarijanstvo;
  • če je v urinu povečano izločanje beljakovin - s proteinurijo, boleznijo ledvic, nosečnostjo;
  • če oseba izgubi veliko krvi - s krvavitvami, težkimi obdobji;
  • v primeru hudih opeklin;
  • z eksudativnim plevritisom, perikardialnim izlivom, ascitesom;
  • z razvojem malignih novotvorb;
  • če je nastanek beljakovin oslabljen - s cirozo, hepatitisom;
  • pri zmanjšanju absorpcije snovi - pri pankreatitisu, kolitisu, enteritisu itd.;
  • po daljši uporabi glukokortikosteroidov.

Povišana raven beljakovin v telesu je hiperproteinemija. Absolutna in relativna hiperproteinemija se razlikujeta.

Relativna rast beljakovin se razvije v primeru izgube tekočega dela plazme. To se zgodi, če gre za stalno bruhanje, s kolero.

Absolutno povečanje beljakovin se ugotovi, če se pojavijo vnetni procesi, multipli mielomi.

Koncentracije te snovi za 10% se spremenijo tako s spremembo položaja telesa kot tudi med fizičnim naporom.

Zakaj spremeniti koncentracije frakcij beljakovin?

Beljakovinske frakcije - globulini, albumin, fibrinogen.

Standardna bioanaliza krvi ne pomeni določitve fibrinogena, ki odraža proces strjevanja krvi. Koagulogram je analiza, v kateri je ta indikator opredeljen.

Kdaj je raven beljakovinskih frakcij povišana?

Nivo albumina:

  • če pride do izgube tekočine med nalezljivimi boleznimi;
  • z opeklinami.

Α-globulini:

  • pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva (artritis, revmatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • z gnojnimi vnetji v akutni obliki;
  • za opekline v obdobju okrevanja;
  • nefrotski sindrom pri bolnikih z glomerulonefritisom.

Glob-globulini:

  • z hiperlipoproteinemijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo, aterosklerozo;
  • s krvavitveno razjedo v želodcu ali črevesju;
  • z nefrotskim sindromom;
  • s hipotiroidizmom.

Gama globulini so se povečali v krvi:

  • virusne in bakterijske okužbe;
  • pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva (artritis, revmatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • z alergijami;
  • z opeklinami;
  • z napadom črvov.

Kdaj se raven beljakovinskih frakcij zniža?

  • pri novorojenčkih zaradi nerazvitosti jetrnih celic;
  • otekanje pljuč;
  • med nosečnostjo;
  • z boleznimi jeter;
  • s krvavitvijo;
  • v primeru kopičenja plazme v telesnih votlinah;
  • z malignimi tumorji.

Presnova dušika

V telesu ni samo gradnja celic. Prav tako se razgradijo in hkrati se kopičijo dušikove baze. Oblikujejo se v človeških jetrih, izločajo se skozi ledvice. Torej, če so kazalci dušikovega metabolizma povečani, potem je verjetno kršitev funkcij jeter ali ledvic, kot tudi prekomerno razgradnjo beljakovin. Glavni kazalci metabolizma dušika - kreatinin, sečnina. Manj pogosto se zaznajo amoniak, kreatin, preostali dušik in sečna kislina.

Urea (sečnina)

Razlogi za povečanje: t

  • glomerulonefritis, akutni in kronični;
  • nefroskleroza;
  • pielonefritis;
  • zastrupitev z različnimi snovmi - dikloroetan, etilen glikol, soli živega srebra;
  • arterijska hipertenzija;
  • sindrom trka;
  • policistična ali tuberkuloza;
  • odpoved ledvic.

Razlogi za zavrnitev:

  • povečano izločanje urina;
  • dajanje glukoze;
  • odpoved jeter;
  • hemodializa;
  • zmanjšanje presnovnih procesov;
  • post;
  • hipotiroidizem.

Kreatinin

Razlogi za povečanje: t

  • odpoved ledvic v akutnih in kroničnih oblikah;
  • dekompenziran diabetes;
  • hipertiroidizem;
  • akromegalija;
  • črevesna obstrukcija;
  • degeneracija mišic;
  • opekline.

Sečna kislina

Razlogi za povečanje: t

  • levkemija;
  • protin;
  • pomanjkanje vitamina B-12;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • Bolezenska bolezen;
  • bolezni jeter;
  • huda sladkorna bolezen;
  • patologije kože;
  • zastrupitev z ogljikovim monoksidom, barbiturati.

Glukoza

Glukoza velja za glavni kazalnik presnove ogljikovih hidratov. Je glavni energetski produkt, ki vstopa v celico, saj je vitalna aktivnost celice odvisna od kisika in glukoze. Ko je oseba vzela hrano, glukoza pride v jetra, nato pa se uporabi njena uporaba v obliki glikogena. Ti hormoni, insulin in glukagon nadzorujejo te procese. Zaradi pomanjkanja glukoze v krvi se razvije hipoglikemija, njen presežek kaže, da se pojavi hiperglikemija.

Kršitev koncentracije glukoze v krvi se pojavi v naslednjih primerih:

Hipoglikemija

  • s podaljšanim postom;
  • v primeru kršitve absorpcije ogljikovih hidratov - s kolitisom, enteritisom itd.
  • hipotiroidizem;
  • pri kroničnih boleznih jeter;
  • v primeru pomanjkanja skorje nadledvične žleze v kronični obliki;
  • pri hipopituitarizmu;
  • v primeru prevelikega odmerjanja insulina ali hipoglikemičnih zdravil, ki se jemljejo peroralno;
  • meningitis, encefalitis, insulom, meningoencefalitis, sarkoidoza.

Hiperglikemija

  • diabetes prvega in drugega tipa;
  • s tirotoksikozo;
  • v primeru razvoja tumorja hipofize;
  • z razvojem tumorjev skorje nadledvične žleze;
  • z feokromocitomom;
  • pri ljudeh, ki izvajajo zdravljenje z glukokortikoidi;
  • z epilepsijo;
  • za poškodbe in možganske tumorje;
  • s psiho-čustveno vzburjenostjo;
  • če pride do zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Motnje metabolizma pigmentov v telesu

Specifični obarvani proteini so peptidi, ki vsebujejo kovino (baker, železo). To so mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin in drugi.. Bilirubin je končni produkt razgradnje takšnih beljakovin. Ko je eritrocit končan v vranici, bi biliverdin reduktaza proizvajala bilirubin, ki se imenuje posreden ali prost. Ta bilirubin je strupen, zato je škodljiv za telo. Ker pa se pojavi hitro povezovanje z krvnim albuminom, se zastrupitev telesa ne pojavi.

Hkrati pa se ljudje, ki trpijo zaradi ciroze, hepatitisa, v telesu zaradi glukuronske kisline ne pojavijo, zato analiza kaže visoko raven bilirubina. Nato pride do vezave posrednega bilirubina na glukuronsko kislino v jetrnih celicah, ki se pretvori v vezani ali direktni bilirubin (DBil), ki ni strupen. Njegova visoka raven je opažena pri Gilbertovem sindromu, žolčni diskineziji. Če se izvajajo jetrni testi, lahko dekodiranje kaže visoko raven direktnega bilirubina, če so jetrne celice poškodovane.

Nato se skupaj z žolčem prenaša bilirubin iz jetrnih kanalov v žolčnik, nato v dvanajstnik, kjer se pojavi tvorba urobilinogena. Po drugi strani pa se absorbira v kri iz tankega črevesa, vstopi v ledvice. Posledično se urin obarva rumeno. Drugi del te snovi v debelem črevesu je izpostavljen encimom bakterij, spremeni se v stercobilin in obremenjuje iztrebke.

Žutica: zakaj se pojavlja?

Obstajajo trije mehanizmi razvoja v telesu zlatenice:

  • Hemoglobin in drugi pigmentni proteini so preveč aktivni. Pojavi se s hemolitično anemijo, ugrizom kač in tudi s patološko hiperfunkcijo vranice. V tem stanju je proizvodnja bilirubina zelo aktivna, zato jetra nimajo časa za obdelavo takšnih količin bilirubina.
  • Bolezni jeter - ciroza, tumorji, hepatitis. Oblikovanje pigmentov poteka v normalnih količinah, vendar jetrne celice, ki so prizadele bolezen, niso sposobne normalne količine dela.
  • Motnje iztoka žolča. To se pojavi pri ljudeh s holelitiazo, holecistitisom, akutnim holangitisom itd. Zaradi stiskanja žolčevodov se pretok žolča v črevesje ustavi in ​​se nabira v jetrih. Kot rezultat, bilirubin vstopi v krvni obtok.

Za telo so vsa ta stanja zelo nevarna, zato jih je treba nujno zdraviti.

Celotni bilirubin pri ženskah in moških ter njegove frakcije se pregledajo v naslednjih primerih:

Indikatorji lipidne presnove ali holesterola

Za biološko aktivnost celice so lipidi zelo pomembni. Sodelujejo pri izgradnji celične stene, pri proizvodnji številnih hormonov in žolča, vitamina D. Maščobne kisline so vir energije za tkiva in organe.

Maščobe v telesu so razdeljene v tri kategorije:

  • trigliceridi (trigliceridi so nevtralne maščobe);
  • skupni holesterol in njegove frakcije;
  • fosfolipidi.

Lipidi v krvi so opredeljeni kot take spojine:

  • hilomikroni (v njihovi sestavi predvsem trigliceridi);
  • HDL (HDL, lipoproteini visoke gostote, "dober" holesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein nizke gostote, "slab" holesterol);
  • VLDL (lipoprotein z zelo nizko gostoto).

Oznaka holesterol je prisotna v splošnem in biokemičnem krvnem testu. Pri analizi holesterola so v transkript vključeni vsi kazalci, najpomembnejši pa so kazalniki skupnega holesterola, trigliceridov, LDL in LDL.

Pri darovanju krvi za biokemijo je treba upoštevati, da če je bolnik kršil pravila za pripravo analize, če je jedel mastne hrane, so lahko indikacije napačne. Zato je smiselno ponovno preveriti kazalnike holesterola. V tem primeru morate razmisliti, kako opraviti krvni test za holesterol. Za zmanjšanje učinka bo zdravnik predpisal ustrezen režim zdravljenja.

Zakaj je metabolizem lipidov moten in kaj vodi k temu?

Skupni holesterol se poveča, če:

Celotni holesterol se zmanjša, če:

  • ciroza;
  • maligni tumorji jeter;
  • revmatoidni artritis;
  • post;
  • hiperfunkcija ščitnice in obščitnične žleze;
  • KOPB;
  • kršitev absorpcije snovi.

Trigliceridi se povečajo, če:

  • alkoholna jetrna ciroza;
  • virusni hepatitis;
  • alkoholizem;
  • biliarna ciroza;
  • žolčnih kamnov;
  • pankreatitis, akutni in kronični;
  • kronično odpoved ledvic;
  • hipertenzija;
  • IHD, miokardni infarkt;
  • diabetes mellitus, hipotiroidizem;
  • cerebralna tromboza;
  • nosečnost;
  • protin;
  • Downov sindrom;
  • akutna intermitentna porfirija.

Trigliceridi se zmanjšajo, če:

  • hiperfunkcija ščitnice in obščitnične žleze;
  • KOPB;
  • kršitev absorpcije snovi;
  • podhranjenosti

Vsebnost holesterola v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l opazimo rahlo povečanje holesterola, vendar že obstaja tveganje za aterosklerozo;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l beležimo zmerno zvišanje holesterola, ki ga lahko prilagodimo s prehrano;
  • 8,0 mmol / l in več - visoke stopnje, pri katerih je zdravljenje potrebno, njegova shema za zniževanje ravni holesterola določi zdravnik.

Glede na to, kako se spreminja presnova lipidov, določimo pet stopenj dislipoproteinemije. To stanje je predhodnik razvoja hudih bolezni (ateroskleroze, sladkorne bolezni itd.).

Krvni encimi

Vsak biokemijski laboratorij določa tudi encime, posebne beljakovine, ki pospešujejo kemične reakcije v telesu.

Glavni krvni encimi:

  • aspartat aminotransferaze (AST, AST);
  • alanin aminotransferaze (ALT, ALT);
  • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
  • kreatin kinaze (CK);
  • alfa amilaze.

Te snovi se nahajajo v različnih organih, zelo malo jih je v krvi. Encimi v krvi merimo v U / l (mednarodne enote).

Aspartat aminotransferaze (ACAT) in alanin aminotransferaze

Encimi, odgovorni za prenos aspartata in alanina v kemijske reakcije. Velika količina ALT in AST je v tkivih srca, jeter, skeletnih mišic. Če se v krvi poveča AST in ALT, to pomeni, da so celice organov uničene. V skladu s tem je večja vsebnost teh encimov v človeški krvi, več celic je umrlo in zato pride do uničenja katerega koli organa. Kako zmanjšati ALT in AST je odvisno od diagnoze in predpisovanja zdravnika.

Določijo se tri stopnje povečanja encimov:

  • 1,5-5 krat - enostavno;
  • 6-10 krat - povprečno;
  • 10-krat ali več - visoko.

Katere bolezni vodijo do povečanja AST in ALT?

  • miokardni infarkt (opažen je več ALT);
  • akutni virusni hepatitis (opazimo več AST);
  • maligni tumorji in jetrne metastaze;
  • strupena poškodba jetrnih celic;
  • sindrom trka

Alkalna fosfataza (ALP)

Ta encim določa odstranitev fosforne kisline iz kemičnih spojin, kot tudi dostavo fosforja v celice. Določene so kostne in jetrne oblike alkalne fosfataze.

Raven encima se pri takšnih boleznih povečuje: t

  • mielom;
  • osteogeni sarkom;
  • limfogranulomatoza;
  • hepatitis;
  • metastaze kosti;
  • drog in strupene poškodbe jeter;
  • proces celjenja zlomov;
  • osteomalacija, osteoporoza;
  • okužbe s citomegalovirusom.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, glutamiltranspeptidaza)

Pri razpravi o GGT je treba upoštevati, da je ta snov vključena v presnovo maščob, prenaša trigliceride in holesterol. Največjo količino tega encima najdemo v ledvicah, prostati, jetrih, trebušni slinavki.

Če je GGT povišan, so vzroki najpogosteje povezani z boleznijo jeter. Pri sladkorni bolezni se poveča tudi encim gammaglutamin transferaza (GGT). Tudi encim gama-glutamiltransferaza se poveča pri infekciozni mononukleozi, zastrupitvi z alkoholom, pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Podrobneje o tem, GGT - kaj je, strokovnjak, ki dešifrira rezultate analiz bo povedal. Če je GGT povišan, lahko vzroke za ta pojav določimo z dodatnimi raziskavami.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

Pri ocenjevanju CK krvi je treba upoštevati, da gre za encim, katerega visoke koncentracije so opažene v skeletnih mišicah, v miokardu in v možganih je manjša količina. Če se encim kreatin fosfokinaza poveča, so razlogi za njegovo povečanje povezani z določenimi boleznimi.

Ta encim sodeluje pri pretvorbi kreatina in ohranja energetsko presnovo v celici. Opredeljeni bodo trije podtipi QC:

  • MM - v mišičnem tkivu;
  • MV - v srčni mišici;
  • BB - v možganih.

Če se kreatin kinaza poveča v krvi, so razlogi za to običajno povezani z uničenjem celic zgoraj navedenih organov. Če je koncentracija kreatin-kinaze v krvi povišana, so razlogi naslednji:

MM Kreatin kinaza

  • miozitis;
  • dolgotrajni sindrom zdrobitve;
  • miastenija gravis;
  • gangrena;
  • amiotrofična lateralna skleroza;
  • Guillain-Barrejev sindrom.

MV kreatin kinaza

  • akutni miokardni infarkt;
  • hipotiroidizem;
  • miokarditis;
  • podaljšano uporabo prednizona.

VV kreatin kinaza

  • encefalitis;
  • dolgoročno zdravljenje shizofrenije.

Alfa amilaza

Funkcije amilaze - delitev kompleksnih ogljikovih hidratov na enostavne. Amilaza (diastaza) najdemo v slini in trebušni slinavki. Kadar se prepis opravi na spletu ali pri zdravniku, se pozornost posveti dvigu in znižanju tega kazalnika.

Alfa-amilaza se poveča, če opazimo:

  • akutni pankreatitis;
  • rak trebušne slinavke;
  • epidemijski parotitis;
  • virusni hepatitis;
  • akutna odpoved ledvic;
  • dolgotrajen sprejem alkohola, pa tudi glukokortikosteroidi, tetraciklin.

Alfa-amilaza se zmanjša, če je opažena:

  • miokardni infarkt;
  • tirotoksikoza;
  • toksikoza med nosečnostjo;
  • popolna nekroza trebušne slinavke.

Elektroliti iz krvi - kaj je to?

Natrij in kalij sta glavna elektrolita v človeški krvi. Brez njih v telesu ne more storiti nobenega kemičnega procesa. Krvni ionogram - analiza, v okviru katere se ugotovi kompleks mikroelementov v krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

Kalij

Je zelo potrebna za izmenjavo in encimske procese.

Njegova glavna naloga je vodenje električnih impulzov v srcu. Torej, če je kršena norma tega elementa v telesu, to pomeni, da lahko oseba doživi moteno funkcijo miokarda. Hiperkalemija je stanje, pri katerem je raven kalija povišana, hipokalemija je znižana.

Če je kalij povišan v krvi, mora specialist najti vzroke in jih odpraviti. Navsezadnje lahko takšno stanje ogrozi razvoj nevarnih stanj za telo:

  • aritmije (intrakardični blok, atrijska fibrilacija);
  • kršitev občutljivosti;
  • padec krvnega tlaka;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • motnje zavesti.

Takšna stanja so možna, če se količina kalija poveča na 7,15 mmol / l in več. Zato je treba kalij pri ženskah in moških redno spremljati.

Če bio-kri test daje rezultate kalija, ki je manjša od 3,05 mmol / l, so taki parametri nevarni tudi za telo. V tem stanju se pojavijo naslednji simptomi:

  • slabost in bruhanje;
  • težave z dihanjem;
  • šibkost mišic;
  • srčno popuščanje;
  • nehoteno izločanje urina in blata.

Natrij

Pomembno je tudi, koliko natrija je v telesu, kljub dejstvu, da ta element ni neposredno vključen v presnovo. Natrij je v zunajcelični tekočini. Ohranja osmotski tlak in pH vrednost.

Natrij se izloča z urinom, ta proces pa nadzira aldosteron - hormon skorje nadledvične žleze.

Hipernatremija, to je povišana raven natrija, vodi do občutka žeje, razdražljivosti, tresenja mišic in trzanja, krčev in kome.

Žvečilni gumi

Revmoproby - celovit imunokemijski test krvi, ki vključuje študijo za določitev revmatoidnega faktorja, analizo krožnih imunskih kompleksov, določitev protiteles proti o-streptolizinu. Revm testi se lahko izvajajo neodvisno, kot tudi kot del raziskave, ki zagotavlja imunokemijo. Zdravilo Revmoproby je treba izvesti, če se pojavijo bolečine v sklepih.

Sklepi

Tako je splošna terapevtska celovita biokemijska preiskava krvi zelo pomembna študija v procesu diagnoze. Pomembno je, da tisti, ki želijo opraviti popolno analizo krvi ali OAK v kliniki ali laboratoriju, opozorite, da vsak laboratorij uporablja določen nabor reagentov, analizatorjev in drugih naprav. Zato se lahko norme kazalnikov spreminjajo, kar je treba upoštevati pri proučevanju, kar kaže klinični krvni test ali rezultati biokemije. Preden preberete rezultate, je pomembno zagotoviti, da so v obrazcu, ki je izdan v zdravstveni ustanovi, označeni standardi za pravilno dešifriranje rezultatov vzorca. Norma KLA pri otrocih je navedena tudi v obrazcih, vendar mora zdravnik oceniti dosežene rezultate.

Veliko jih zanima: test krvi 50 - kaj je in zakaj bi ga morali podariti? To je analiza za ugotavljanje protiteles, ki obstajajo v telesu, če je okužena z virusom HIV. Analiza F50 se izvede tako za sum HIV in za preprečevanje zdrave osebe. Za takšno študijo je prav tako dobro pripraviti.

tbil v biokemični preiskavi krvi, kaj je to

Biokemijska analiza in njena interpretacija

Pomembne vloge pri diagnosticiranju bolezni imajo pomožne metode pregleda. Trenutne informacije o dejavnikih, ki povzročajo bolezen, so tako velike in spremenljive, da se zdravnik ne more zanesti na iste simptome.

Biokemični testi krvi pomagajo ugotoviti vzrok, stopnjo bolezni, pravočasno prilagoditi zdravljenje. "Biokemijske" se razlikujejo od "kliničnih" analiz z uporabo kemijskih reakcij za določanje bioloških (vitalnih) parametrov. V kliničnem oddelku laboratorija z mikroskopom in obarvanim razmazom, na primer pri določanju števila levkocitov, formula. Za preučevanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) so potrebne posebne graduirane cevi.

V biokemiji je za določitev končnega rezultata potrebno izvesti verigo reakcij z uporabo različnih komponent in opreme.

Dešifriranje biokemičnih preiskav krvi zahteva, da zdravnik pozna standarde za vsebnost različnih snovi v zdravem telesu in njihova odstopanja v primeru bolezni.

Na katera vprašanja lahko odgovori laboratorijske raziskave?

Vsi človeški organi delujejo glede na svojo nalogo in načrt. Energijo za obstoj pridobivajo iz hrane in jo delijo na potrebne beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Odstranite nepotrebne snovi in ​​zadržite vse, kar potrebujete. Sintetizira vitamine in hormone, encime in plastični material za celice. Neuspeh tega koherentnega sistema vodi najprej do disfunkcij in zaščitnih naprav, nato pa do nepopravljivih kršitev.

Biokemijska analiza omogoča:

  • ugotoviti, ali je potrebna snov v krvi kvalitativni test;
  • če obstaja, kolikšen del je vsebovan v literu krvi - kvantitativna analiza, njena razlaga z nenormalnostjo vam omogoča, da predlagate pravilno diagnozo;
  • nadzira stopnjo asimilacije ali izločanja določene snovi s koncentracijo v krvi v rednih intervalih;
  • za forenzični pregled s preprostimi izračuni lahko ugotovite, kdaj je snov (strupena ali strupena) prišla v telo in na kakšen način.

Takšne priložnosti so privedle do razširjene uporabe biokemične analize krvi, ustanovitve specialnega "laboratorijskega zdravnika biokemičnega laboratorija". V vsaki zdravstveni ustanovi so za to poglavje odgovorni usposobljeni strokovnjaki.

Kako merimo biokemične parametre

Za kvantificiranje rezultatov se uporabljajo miligrami, mililitri ali celo manjše enote. Za to se na obrazcu za analizo napiše število, ki mu sledi ducat s stopnjo (za označevanje števila ničel).

Za prikaz vsebine določene snovi, raztopljene v krvi, se uporabljajo mednarodne enote - ali milimoli na liter (u / l, mmol / l). Takšen enoten računovodski sistem je sprejet v vseh državah. Slika prikazuje molekulsko maso preskusne snovi, raztopljene v enem litru krvi.

Običajno oblika dekodiranja v oklepajih označuje specifikacije določenega laboratorija. Znani so zdravniki zdravstvene ustanove.

Najpogostejše vrste raziskav

Število krvnih celic vključuje snovi in ​​encime, ki sodelujejo pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, govorijo o delovanju jetrnih celic (hepatocitov), ​​pravilni filtraciji ledvic.

Krv za analizo vzamemo iz vene zjutraj in na prazen želodec. Ta omejitev je povezana z najmanjšim vplivom telesne dejavnosti, stresnih situacij, hrane. Zjutraj lahko dobite najbolj "čiste" rezultate, ki odražajo realne možnosti človeka. Na biokemične parametre vpliva uporaba hormonskih zdravil in nekaterih kontracepcijskih sredstev. Priporočljivo je, da nekaj dni pred odvzemom krvi ne pijejo začasno.

Najpogosteje se "iskanje" izvaja v serumu, manj pogosto v eritrocitnem delu.
Serum - je svetel del tekočine nad plastjo rdečih krvnih celic.

Kvantitativna interpretacija se izvede samodejno po fotografski kalorimetriji. Z uporabo kemičnih reagentov dobimo barvno raztopino, poenoten postopek zahteva uporabo enega samega standarda. Bistvo aparata: primerja se stopnja barve, razlika je podana s kvantitativno ekvivalentom.

Nekateri laboratoriji uporabljajo nefelometre, ne ocenjujejo barve, temveč stopnjo motnosti raztopine.

Določanje aminotransferaznih encimov se izvaja za diagnosticiranje bolezni jeter in srca. Najpomembnejši aspartični (Ac at) in alanin (Al at) aminotransferaza. Njihove povišane koncentracije v serumu kažejo na pospeševanje sinteze (jetrna bolezen), zmanjšanje izločanja (blokada žolčevodov), povečano prepustnost celične stene hepatocitov (virusni hepatitis), pojav nekrotičnih celic (z miokardnim infarktom) in poškodbe mišic.

Norma Ac AT za ženske do 31 enot / l, za moške do 41 enot / l. Znatno zmanjšanje primanjkljaja vitamina B6, travmatično rupturo jeter.
Domneva se, da Ac pri večji meri odraža stanje srčne mišice. Aktivnost encimov se poveča 3-5 ur po akutnem napadu srčnega napada. Se zgodi, da na EKG (elektrokardiogramu) še vedno ni značilnih sprememb. Do sedmega dne pade na normalno raven. Značilno je znatno povečanje encima med operacijo srca, opeklinami, poškodbami.

Za Al AT so standardi enaki kot pri AT AT. Znatna rast je opažena pri boleznih jeter in trebušne slinavke (hepatitis, pankreatitis), kronični alkoholizem, cirozo. V hudi fazi jetrne nekroze pri cirozi opazimo zmanjšanje pod normalno raven. Oba encima označujeta delovanje jeter. V zgodnji fazi hepatitisa (ni zlatenice brazgotine) se Al AT poveča. Razmerje Ac at / Al at mora biti vedno manjše od enega. Rast tega koeficienta kaže na hudo poškodbo jeter.

Bilirubin je žolčni pigment, ki nastane, ko se hemoglobin razgradi v jetrnih celicah. Je strupena snov. Iz jeter se prikaže v žolčniku in od tam v črevesje. Njegov serum je zelo majhen in ga blokira aminokislina (povezana). Imenuje se tudi "neposredno". Opredelitev tako vezanega kot prostega bilirubina je pomembna. Trenutno mednarodno ime TBIL ali skupni bilirubin v krvi kaže na potrebo po nadaljnjih raziskavah in diagnosticiranju. Povprečni standardi skupnega bilirubina od 3,4 do 17,1 μmol / l, medtem ko bi moral biti "neposreden" do 3,4 μmol / l.

Pri virusnem hepatitisu, cirozi, jetrnih tumorjih in pomanjkanju vitamina B12 so opazili povečanje ravni vezanega (neposrednega) bilirubina. Klinični pomen te analize pri virusnem hepatitisu je velik, ker se rumenkost kože manifestira le, če raven skupnega bilirubina doseže 43 µmol / l.

Neobvezni bilirubin je navadno odsoten, pojavlja se v krvi z fiziološko zlatenico pri novorojenčkih, hemolitična anemija (anemija), če je motena celovitost žolčnika.

Sečnina v krvi je sestavni del dušikovih snovi z nizko molekulsko maso. To so ne-proteinske komponente, ki nastanejo med razgradnjo beljakovinskih molekul. Urea mora predstavljati do polovico teh snovi. Sintetizira se v jetrih. Odstopanje od normalne vsebnosti navzgor je možno z okvarjenim delovanjem ledvic zaradi odvzema sečnine. Nato se nabira v serumu. To kaže na odpoved ledvic, zakasnjeno filtracijo urina. To stanje je opaziti pri vnetnih procesih v ledvicah (glomerulonefritis, pielonefritis), srčno popuščanje, mehanska obstrukcija v obliki tumorja mehurja, adenoma prostate, v šoku, z malignimi tumorji, levkemijo.

Druga možnost za povečanje indeksa je dehidracija zaradi bruhanja, driske ali povečane razgradnje beljakovin (huda zastrupitev, obsežne travme, opekline).

Nizka raven sečnine se pojavi, ko ni dovolj sinteze in odraža bolezni jeter (ciroza, hepatitis) ter zastrupitev z arzenom in fosforjem.
Standardi sečnine so odvisni od starosti osebe: za otroke do 14 let se giblje od 1,8 do 6,4 mmol / l, pri odraslih 2,5 - 6,4 mmol / l, pri starejših pa do 2,9 - 7,5.

Vrednost testa sečnine kaže na prehrano osebe: t

  • z visoko porabo beljakovinskih živil (meso, ribe, mlečni izdelki) se poveča;
  • z vegetarijanstvom - znatno zmanjšano.

CRP, ali c-reaktivni protein, služi kot nespecifični indikator vnetja in nekroze tkiv, dviguje se prej kot ESR. Ugotovljeno je pri bakterijskih infekcijskih boleznih (ne reagira na virus), povečano pri hepatitisu, revmatizmu, akutnem pankreatitisu, miokardnem infarktu in avtoimunskih procesih. Normalna je vsebnost do 0,5 mg na liter krvi. Poveča se v nekaj urah po penetraciji okužbe. Čim višji je rezultat, tem bolj aktivni povzročitelj okužbe. Zmanjšanje kaže na učinkovitost uporabe antibiotikov. Kot posredni simptom se uporablja za nadzor resnosti zavrnitve tkiva med presaditvijo organov.

Želja, da se odloži razvoj ateroskleroze, je mnoge pripeljala do študije presnove maščob in spremljanja vsebnosti holesterola in lipoproteinov v telesu. Ker se v jetrih proizvede do 80% holesterola in nato v sestavo žolčnih kislin vstopi v žolč, lahko po svoji ravni ocenjujemo funkcionalno stanje jeter. Dve vrsti lipoproteinov (nizka gostota in visoka) sta merila za aterosklerotični proces: lipoproteini z nizko gostoto tvorijo aterosklerotične plake, visoka gostota, nasprotno, izpere holesterol iz tkiv in ga prenese v jetra za predelavo.

Normalni kazalniki skupnega holesterola - od 3,0 do 6,0 mmol / l, lipoproteini nizke gostote - za ženske 1,92 - 4,51, za moške 2,25 - 4,82 mmol / l, visoko gostoto - za ženske 0,8 - 2 2 moški 0,7 - 1,7 mmol / l. Pri ishemični bolezni srca, miokardnem infarktu, boleznih jeter, debelosti, alkoholizmu, zmanjšani funkciji ščitnice, sladkorni bolezni opazimo povečan holesterol. Visoke ravni so možne pri jemanju spolnih hormonov, kontracepcijskih sredstev.

Zmanjšanje kaže povečano delovanje ščitnice, določene krvne bolezni, kronične pljučne bolezni, hude nalezljive bolezni in končno stopnjo kroničnega srčnega popuščanja.

Video o vzorčenju krvi za biokemijsko analizo:

Primer uporabe biokemičnih analiz za testiranje stopnje asimilacije je priljubljen test za toleranco glukoze ali "sladkorna krivulja". Na prazen želodec pijemo 75 g glukoze, pred preskusom vzamemo krvni test za sladkor in vsakih 30 minut dve uri. Običajno je treba stopnjo normalizirati ob koncu obdobja. Kršitev kaže na nezadostno absorpcijo sladkorja, verjetnost za diabetes.

Zdravniki zelo spoštujejo napotke pri diagnozi in izbiri zdravljenja. Vse vrste laboratorijske diagnostike so enako dragocene in pomembne za bolnika.

Bilirubin (Tbil) v biokemični analizi krvi: transkript, norma, kar pomeni

Ko je videl latinsko okrajšavo "Tbil" v obliki rezultatov biokemične analize krvi, bolniki doživljajo naravno radovednost in sprašujejo, kaj je to? V nekaterih laboratorijih so bile dejansko sprejete optimizirane oblike, v katerih so vsi parametri šifrirani s kraticami. Pod to oznako se skrije tak parameter kot "bilirubin". V običajnih biokemijskih študijah so navedeni trije parametri: posredni bilirubin (NB), direktni bilirubin (PB), skupni bilirubin (celotna vsebnost neposrednega in t
bilirubin).

Optimizirani simboli so praviloma zapisani v oklepajih za polnim imenom parametra, vendar tega postopka ni strogo upoštevano, zato v nekaterih primerih laboratorijski delavci zabeležijo rezultate, za katere menijo, da so primerni. Najpogosteje se to dogaja pri delu velikih raziskovalnih centrov, ki sprejemajo analize iz njihovih regionalnih uradov - rezultati analiz so zasnovani izključno za ozke strokovnjake in so zato šifrirani. Sama bilirubin, kot parameter, nosi s seboj nič manj uganko za bolnika kot njegovo šifro, zato bodo informacije tega parametra lahko pomagale zainteresiranim osebam z gradivom tega članka.

Pigmentne frakcije v človeškem metabolizmu

Biokemija in sodobna medicinska znanost nista najenostavnejša področja znanja, dostopna predstavitev gradiva je povezana s problemom bralčevega dvojnega poizvedovanja - ena oseba želi dobiti najbolj natančne, objektivne, znanstvene podatke, drugi - najbolj poenostavljen opis pojava, parameter, ki omogoča vstop v bistvo telesne spremembe. Poskušali bomo zadovoljiti obe zahtevi in ​​tako podati znanstvene in poenostavljene podatke o tej temi.

Izraz bilirubin izhaja iz kombinacije latinskih besed bilis - žolč in ruber - rdeča. Bilirubin je pigment, eden od glavnih sestavin v sestavi žolča. V medicinski praksi se imenuje jetrni in žolčni marker, saj je možno slediti zdravstvenemu stanju jeter in žolčnika po količini njegove vsebine. Ta pigment se pojavi v krvi po smrti rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, katerih glavno poslanstvo je transport kisika do tkiv človeškega telesa.

Pigment je organska spojina, ki lahko daje barvo mediju, v katerem se nahaja. Pigmentna frakcija - biliverdin - barva okolje v značilni zeleni barvi. Posredni bilirubin bo obarval okolje rumeno. Odvisno od koncentracije NB se bo barva medija spreminjala od bledo rumene do nasičene oranžno rdeče. Frakcija pigmenta, stercobilin, barve srednje rjave barve, stopnja koncentracije snovi določa nasičenost barve.

Metabolični mehanizem biokemičnih transformacij posrednega bilirubina

Rdeča krvna celica - eritrocit - je sposobna prenašati kisik samo zato, ker vsebuje kompleksen polipeptid "hemoglobin". Ta beljakovina vsebuje atom bivalentnega železa, zaradi česar je mogoče ujeti kisikove atome. Atomsko bivalentno železo - najmočnejši naravni strup, smrtonosen za vse žive organizme. Za človeka ni nevarno, ker ga peptidne verige zanesljivo držijo.

Eritrocit živi v telesu 3-4 mesece, nato pa umre. In umre in ne umre - smrt rdečih krvničk ni naravna. Med retikularnim ciklom krvnega obtoka se rdeče krvne celice podvržejo nekakšnemu preizkusu usposobljenosti v vranici - medtem ko je membrana eritrocitov prožna in omogoča, da se stisne skozi reticularne celice krvnih kapilarjev, se šteje, da je primerna. Če je membrana eritrocitov izgubila fleksibilnost in je »zataknjena«, potem pride makrofag iz njega - zaščitna celica telesa, ki uničuje škodljive snovi in ​​mikroorganizme, aktivni udeleženec v procesu homeostaze.

V telesu makrofaga se hemoglobin pokojnega eritrocita razgradi v dve snovi - rob in globin. Prva je kemična spojina, ki vsebuje nevarno železo, druga je beljakovinska spojina, ki jo bo telo sčasoma razgradilo v aminokisline. Heme se razpadajo v biliverdin, nato pa bodo biliverdin pod vplivom encimov postal posredni bilirubin.

Pozor! NB je izločena iz telesa makrofaga in vstopa v krvni obtok - je zelo strupena snov, ki aktivno sodeluje z lipidi. Lipidi so organske spojine, ki tvorijo celice tkiva v telesu. Medsebojno delovanje z nepovezanim bilirubinom jih ubije.

Metabolični mehanizem biokemičnih transformacij direktnega bilirubina

Posredni bilirubin je topna v maščobah, kar pojasnjuje njeno interakcijo z lipidi (maščobami) v človeškem telesu. V krvi je NB vezan na molekulo albumina (polipeptid) in s tem postane relativno varna. Stanje se dramatično spremeni na slabše, ko število NB presega vsebnost albumina v krvi.

V telesu sta dva načina čiščenja. Prvi način za maščobe topne snovi so jetra in žolčnik, drugi za vodotopne so ledvice. Opomba: Kot maščoba topna snov se izloča skozi jetra.

V jetrih se NB spremeni v direktni bilirubin, ki se po interakciji z glukuronsko kislino spremeni v glukuronid bilirubin - ta frakcija je že topna v vodi. Bilirubin glukuronid skupaj z žolčem vstopa v tanko črevo, kjer se vrne v urobilinogen - drugo pigmentno frakcijo. Nato urobilinogen iz tankega črevesa vstopi v debelo črevo, kjer pod vplivom črevesne flore in favne postane prvi stercobilinogen in nato stercobilin. Sterobilin skupaj z iztrebki zapusti telo, dokonča proces čiščenja telesa bilirubina.

Biliverdin, bilirubin in sterkobilin - pigmenti. Sposobni so barvati tkiva in telesne odpadke v določeni barvi. Barve sterobilina so blato rjave barve. Biliverdin barve tkiva v zeleni barvi, med celjenjem modric - ta snov je odgovorna za "zeleno" stopnjo obnove mehkih tkiv v telesu. Bilirubin je rumeno-rdeč pigment.
Med zdravljenjem modrice je odgovoren za "rumeno" stopnjo regeneracije mehkih tkiv. Sposoben za barvanje človeške kože rumeno (zlatenica), če je v krvi njegova količina presega normo. Ko postane topen v vodi, se začne izločati s pomočjo genitourinarnega sistema, tako da urin barva primerno.

Pozor! Nasičenost barve blata, urina, kože bo pokazala nevarno koncentracijo bilirubina v človeškem telesu. Redni urin mora biti bistra rumena, ne temno rumena ali rdeča. Feces ne sme biti črne barve. Koža mora biti rožnata, ne rumena.

Norme in patologije, povezane z visoko in nizko vsebnostjo Tbil

Bilirubin v biokemični analizi krvi je pomemben parameter, s katerim se lahko veliko naučite o zdravju jeter, žolčnem traktu, žolčniku, krvi, simbiotičnih mikroorganizmih.

Bilirubin (Tbil) v biokemični analizi krvi: transkript, norma, kar pomeni

Ko je videl latinsko okrajšavo "Tbil" v obliki rezultatov biokemične analize krvi, bolniki doživljajo naravno radovednost in sprašujejo, kaj je to? V nekaterih laboratorijih so bile dejansko sprejete optimizirane oblike, v katerih so vsi parametri šifrirani s kraticami. Pod to oznako se skrije tak parameter kot "bilirubin". V običajnih biokemijskih študijah so navedeni trije parametri: posredni bilirubin (NB), direktni bilirubin (PB), skupni bilirubin (celotna vsebnost neposrednega in t
bilirubin).

Optimizirani simboli so praviloma zapisani v oklepajih za polnim imenom parametra, vendar tega postopka ni strogo upoštevano, zato v nekaterih primerih laboratorijski delavci zabeležijo rezultate, za katere menijo, da so primerni. Najpogosteje se to dogaja pri delu velikih raziskovalnih centrov, ki sprejemajo analize iz njihovih regionalnih uradov - rezultati analiz so zasnovani izključno za ozke strokovnjake in so zato šifrirani. Sama bilirubin, kot parameter, nosi s seboj nič manj uganko za bolnika kot njegovo šifro, zato bodo informacije tega parametra lahko pomagale zainteresiranim osebam z gradivom tega članka.

Pigmentne frakcije v človeškem metabolizmu

Biokemija in sodobna medicinska znanost nista najenostavnejša področja znanja, dostopna predstavitev gradiva je povezana s problemom bralčevega dvojnega poizvedovanja - ena oseba želi dobiti najbolj natančne, objektivne, znanstvene podatke, drugi - najbolj poenostavljen opis pojava, parameter, ki omogoča vstop v bistvo telesne spremembe. Poskušali bomo zadovoljiti obe zahtevi in ​​tako podati znanstvene in poenostavljene podatke o tej temi.

Izraz bilirubin izhaja iz kombinacije latinskih besed bilis - žolč in ruber - rdeča. Bilirubin je pigment, eden od glavnih sestavin v sestavi žolča. V medicinski praksi se imenuje jetrni in žolčni marker, saj je možno slediti zdravstvenemu stanju jeter in žolčnika po količini njegove vsebine. Ta pigment se pojavi v krvi po smrti rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, katerih glavno poslanstvo je transport kisika do tkiv človeškega telesa.

Pigment je organska spojina, ki lahko daje barvo mediju, v katerem se nahaja. Pigmentna frakcija - biliverdin - barva okolje v značilni zeleni barvi. Posredni bilirubin bo obarval okolje rumeno. Odvisno od koncentracije NB se bo barva medija spreminjala od bledo rumene do nasičene oranžno rdeče. Frakcija pigmenta, stercobilin, barve srednje rjave barve, stopnja koncentracije snovi določa nasičenost barve.

Metabolični mehanizem biokemičnih transformacij posrednega bilirubina

Rdeča krvna celica - eritrocit - je sposobna prenašati kisik samo zato, ker vsebuje kompleksen polipeptid "hemoglobin". Ta beljakovina vsebuje atom bivalentnega železa, zaradi česar je mogoče ujeti kisikove atome. Atomsko bivalentno železo - najmočnejši naravni strup, smrtonosen za vse žive organizme. Za človeka ni nevarno, ker ga peptidne verige zanesljivo držijo.

Eritrocit živi v telesu 3-4 mesece, nato pa umre. In umre in ne umre - smrt rdečih krvničk ni naravna. Med retikularnim ciklom krvnega obtoka se rdeče krvne celice podvržejo nekakšnemu preizkusu usposobljenosti v vranici - medtem ko je membrana eritrocitov prožna in omogoča, da se stisne skozi reticularne celice krvnih kapilarjev, se šteje, da je primerna. Če je membrana eritrocitov izgubila fleksibilnost in je »zataknjena«, potem pride makrofag iz njega - zaščitna celica telesa, ki uničuje škodljive snovi in ​​mikroorganizme, aktivni udeleženec v procesu homeostaze.

V telesu makrofaga se hemoglobin pokojnega eritrocita razgradi v dve snovi - rob in globin. Prva je kemična spojina, ki vsebuje nevarno železo, druga je beljakovinska spojina, ki jo bo telo sčasoma razgradilo v aminokisline. Heme se razpadajo v biliverdin, nato pa bodo biliverdin pod vplivom encimov postal posredni bilirubin.

Pozor! NB je izločena iz telesa makrofaga in vstopa v krvni obtok - je zelo strupena snov, ki aktivno sodeluje z lipidi. Lipidi so organske spojine, ki tvorijo celice tkiva v telesu. Medsebojno delovanje z nepovezanim bilirubinom jih ubije.

Metabolični mehanizem biokemičnih transformacij direktnega bilirubina

Posredni bilirubin je topna v maščobah, kar pojasnjuje njeno interakcijo z lipidi (maščobami) v človeškem telesu. V krvi je NB vezan na molekulo albumina (polipeptid) in s tem postane relativno varna. Stanje se dramatično spremeni na slabše, ko število NB presega vsebnost albumina v krvi.

V telesu sta dva načina čiščenja. Prvi način za maščobe topne snovi so jetra in žolčnik, drugi za vodotopne so ledvice. Opomba: Kot maščoba topna snov se izloča skozi jetra.

V jetrih se NB spremeni v direktni bilirubin, ki se po interakciji z glukuronsko kislino spremeni v glukuronid bilirubin - ta frakcija je že topna v vodi. Bilirubin glukuronid skupaj z žolčem vstopa v tanko črevo, kjer se vrne v urobilinogen - drugo pigmentno frakcijo. Nato urobilinogen iz tankega črevesa vstopi v debelo črevo, kjer pod vplivom črevesne flore in favne postane prvi stercobilinogen in nato stercobilin. Sterobilin skupaj z iztrebki zapusti telo, dokonča proces čiščenja telesa bilirubina.

Biliverdin, bilirubin in sterkobilin - pigmenti. Sposobni so barvati tkiva in telesne odpadke v določeni barvi. Barve sterobilina so blato rjave barve. Biliverdin barve tkiva v zeleni barvi, med celjenjem modric - ta snov je odgovorna za "zeleno" stopnjo obnove mehkih tkiv v telesu. Bilirubin je rumeno-rdeč pigment.
Med zdravljenjem modrice je odgovoren za "rumeno" stopnjo regeneracije mehkih tkiv. Sposoben za barvanje človeške kože rumeno (zlatenica), če je v krvi njegova količina presega normo. Ko postane topen v vodi, se začne izločati s pomočjo genitourinarnega sistema, tako da urin barva primerno.

Pozor! Nasičenost barve blata, urina, kože bo pokazala nevarno koncentracijo bilirubina v človeškem telesu. Redni urin mora biti bistra rumena, ne temno rumena ali rdeča. Feces ne sme biti črne barve. Koža mora biti rožnata, ne rumena.

Norme in patologije, povezane z visoko in nizko vsebnostjo Tbil

Bilirubin v biokemični analizi krvi je pomemben parameter, s katerim se lahko veliko naučite o zdravju jeter, žolčnem traktu, žolčniku, krvi, simbiotičnih mikroorganizmih.