Hipertenzija

Povečanje diastoličnega in sistoličnega pritiska v sistemskem obtoku se imenuje arterijska hipertenzija. Zdravniki pogojno razlikujejo normalen in visok krvni tlak. Glede na to, kako visok je tlak narasel nad normo, se razlikujejo stopnje bolezni. Obstaja določena stopnja tveganja, ki jo je treba odpraviti z zdravljenjem in preprečevanjem. Pomembni so tudi simptomi bolezni, ki so pokazali arterijsko hipertenzijo.

Vsaka starost ima svojo stopnjo pritiska. Krvni tlak nad 140 do 90 velja za indikator hipertenzije.

Večinoma, kot ugotavlja spletna stran slovmed.com, obstaja arterijska hipertenzija neznane etiologije (90% primerov), iz katere se razvije blaga oblika bolezni (80% primerov). Maligni potek hipertenzije vpliva na celovitost sten krvnih žil.

Vzroki hipertenzije

Zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora, kar vodi v razvoj arterijske hipertenzije. V 95% razlogov je še vedno nerazloženo. Mnogi so nagnjeni k prepričanju, da je bolezen posledica disregulacije, ki jo povzroča disfunkcija centralnega živčnega sistema. Zaradi močnih čustvenih prenapetosti in izkušenj se ustrezna bolezen hitro razvije.

Druga predpostavka je visok vnos soli, ki vodi do disfunkcije volumna soli. Delo ledvic je moteno zaradi zakasnitve v telesu vode in natrija. Za normalizacijo MOS je treba zožiti krvne žile in povečati pritisk.

Drugi dejavniki za razvoj hipertenzije so:

• Hiperaktivacija simpatično-adrenalinskega sistema.
• Genetska disfunkcija regulatorjev višjega živčnega pritiska.
• Stresne situacije.
• Povečana nadledvična aktivnost.
• Starostno prestrukturiranje.
• Ledvicne lezije zaradi glomerulonefritisa.
• Koarktacija aorte.
• Povečana funkcija ščitnice.
• Stenoza ledvičnih arterij.
• Feokromocitom.
• Poraba alkohola v vinu je več kot 60 ml na dan.
• Hiperaldosteronizem.
• Zdravila: peroralni kontraceptivi, antidepresivi, kokain itd.

pojdi gor

Simptomi arterijske hipertenzije

Navadno arterijska hipertenzija ne moti osebe s svojimi simptomi. S svojim neznatnim potekom se manifestira v obliki:

1. Povečan pritisk.
2. Glavoboli na čelu ali na zadnji strani glave.
3. Omotičnost.
4. Zvoki v ušesih.
5. Slabost

Mnogi krivijo te manifestacije za pretirano delo, zato ne bodite pozorni na te simptome. Vendar pa so prvi signali, da se hipertenzija razvija.

Ljudje se začnejo obrniti na zdravnika, ki ima poškodbe organov, ki se zdi, da začne delati nepopolno:

• Glava se začne vrteti, v ušesih je hrup, spomin se zmanjšuje.
• Težko je govoriti.
• Pojavijo se muhe, tančica, tema in dvojna vizija. Negativne posledice razvoja obtočnih motenj so diplopija, zmanjšanje vida in celo njegova popolna izguba.
• Okončine postanejo otrpljene.
• Obstaja slabost.
• Bolečina v srcu po čustvenih izkušnjah in celo v mirovanju.
• Otekanje okončin.
• Srčno popuščanje, ki je posledica takega simptoma, kot je pojava kratke sapnice v mirovanju.

Ti simptomi že kažejo pozno stopnjo hipertenzije, pri kateri pride do srčnega napada ali krvavitve v možganih.

Motnje v LV so spremljale pljučni edem, zasoplost med vadbo in razvoj srčne astme. Negativne posledice so lahko:

1. Ventrikularna fibrilacija in miokardni infarkt.
2. Ateroskleroza.
3. Raztrganje ali disekcija aorte.

Redki simptomi hipertenzije so: t

• Okvara ledvic.
• Zmanjšana občutljivost na svetlobo ali slepota.

pojdi gor

Stopnja hipertenzije

Stopnje hipertenzije so odvisne od vpliva organov:

1. Za prvo fazo je značilna odsotnost očitnih poškodb v tarčnih organih. Ugotovite naslednje simptome:

• Periodično zvišanje krvnega tlaka.
• Pojav krčev arteriole, ki povzroča kisikovo stradanje. Nadaljnji razvoj paralize arteriol, ki povečuje njihovo prepustnost in nastanek plazmoragije.

Lahko ustavite razvoj hipertenzije, če odpravite vse čustvene in duševne izkušnje ter pravočasno vzamete zdravila.

1. Druga stopnja je zaznamovana s spremembami v organih, vendar brez očitnih znakov njihovih motenj. Zanj je značilno povečanje krvnega tlaka, vztrajni krči krvnih žil, spazmoragija in povečanje beljakovinske mase na stenah krvnih žil, kar vodi do hialinoze ali arterioloskleroze. Elastičnost sten se zmanjša in postopoma se zgostijo, kar vodi do visokih obremenitev srca.
2. Tretjo stopnjo zaznamujejo lezije organov, ki kažejo vse simptome, kar kaže na kršitev njihove funkcionalnosti.

pojdi gor

Stopnja tveganja pri hipertenziji

Obstaja uradna klasifikacija stopenj tveganja za hipertenzijo. Norma velja za sistolični tlak od 120 do 129 mm Hg. Art., Diastolični - od 80 do 84.

1. Prva (lahka) stopnja tveganja se pojavi pri tlakih od 140/90 do 160/100.
2. Drugo (zmerno) stopnjo tveganja opazimo pri tlakih od 160/100 do 180/110.
3. Tretja (huda) stopnja tveganja se razvije pri tlaku več kot 180/110.

Dejavniki tveganja, ki vplivajo na stopnjo tveganja, lahko ugotovite, katere spremembe se bodo pojavile v kardiovaskularnem sistemu, in naredite napovedi. Dejavniki tveganja so:

• Nikotinska zloraba.
• Starost: moški po 50 letih, ženske po 60 letih.
• Dedna predispozicija
• Visoka raven holesterola.
• Hipodinamija.
• Diabetes.
• Debelost.

Glede na te dejavnike lahko naredite napovedi glede razvoja kakršnih koli sprememb v srčno-žilnem sistemu:

• Blaga stopnja v odsotnosti dejavnikov tveganja daje napoved razvoja srčnih težav le v 15% primerov. Tu se lahko izboljšajo konzervativno zdravljenje, spremembe zdravil in spremembe življenjskega sloga.
• Zmerna stopnja daje negativne napovedi le v 20% primerov. Tukaj podpiramo enako zdravljenje kot v blagem primeru.
• Hudi rezultati presegajo 30% primerov zapletov, kar zahteva zdravniški pregled bolnika in njegovo zdravljenje.

pojdi gor

Zgodovina primera

Za vsakega bolnika z arterijsko hipertenzijo se odpre zdravstvena anamneza - kartica, kjer so zabeleženi vsi podatki o bolnikih. Začne se, ko oseba vstopi v bolnišnico, kjer se najprej ugotovi spol, starost, kraj bivanja, delo in drugi podatki. Nato se zbere zgodovina v obliki pritožb, ki motijo ​​osebo.

Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi glavobolov, pomanjkanja svežosti glave in motenj spanja. Pri ljudeh je zmanjšana zmogljivost, motnja spomina, razdražljivost, težko dihanje za prsnico po vadbi, motnje vida. In vse to v ozadju visokega pritiska.

Poleg tega se zdravniki zanimajo za način življenja, ki ga je oseba vodila in vodi, ko bolezen napreduje. Kako dolgo ga ti simptomi motijo? Kaj je bilo pred nastopom? Kje dela oseba? Vse to pomaga pri ugotavljanju vzrokov, ki so povzročili hipertenzijo.

Pomembne so dedne bolezni in prisotnost hipertenzije pri sorodnikih. Od žensk se zahteva, da pojasnijo fiziološke lastnosti: kako potekajo menstruacije, kdaj so bile zadnje, število rojstev, ali so splavi itd. Zanimivo je vprašanje zastrupitve telesa in jemanja različnih zdravil bolniku.

Nato se pacienta pošlje na prehod različnih diagnostičnih ukrepov:

1. Merjenje krvnega tlaka.
2. Ehokardiografija.
3. Rentgen.
4. Elektrokardiogram.
5. Palpacija.
6. Tolkala
7. Test krvi in ​​urina.
8. Fonokardiografija.
9. Ergometrija koles.
10. Sfigmomanometrija.

pojdi gor

Simptomatska arterijska hipertenzija

Do 15% primerov se pojavi pri simptomatski arterijski hipertenziji. V 70% primerov temelji na boleznih ledvičnih arterij in ledvic, sečil, srčne ali endokrine patologije in motnjah centralnega živčnega sistema.

Simptomi simptomatske hipertenzije so splošni simptomi in visok krvni tlak:

• Hrup in zvonjenje v ušesih.
• Muhe pred vašimi očmi.
• Omotičnost.
• Bolečine v srcu.
• Vizija se spremeni na slabše.

Ta bolezen se ne kaže vedno svetlo, za razliko od glavne patologije. Zgodi se, da poleg visokega tlaka ne zazna ničesar več.

Nizka telesna aktivnost, visok krvni tlak, šibkost mišic, žeja, znatna količina urina kažejo na Kona sindrom. Če jih spremlja povišana telesna temperatura in bolečina, potem govorimo o adenokarcinomu nadledvične žleze.

Za take simptome je določen Ischenko-Cushingov sindrom:

1. Hipertenzija.
2. Pridobivanje teže
3. Žeja.
4. Kršitev spolne sfere.
5. Polyuria.
6. Pruritus.

pojdi gor

Diagnoza arterijske hipertenzije

Diagnoza arterijske hipertenzije temelji na enakih metodah, ki se uporabljajo pri vodenju primerov. Bolnik se meri za pritisk, izključuje simptomatsko arterijsko hipertenzijo, napoveduje tveganje za razvoj patologij v kardiovaskularnem sistemu, predpisani pa so tudi instrumentalni in laboratorijski testi.

Pozornost se posveča značilnostim bolnika:

• Zloraba alkohola ali kajenje.
• Starost, ki bo pomagala pri diferenciaciji bolezni.
• Fizična aktivnost
• Debelost.
• Osebne lastnosti.
• Obstoječa patologija.

Pomembni so simptomi, ki jih opazimo pri bolniku. Glede na njihovo pojavnost in stopnjo razvoja je postavljena tudi diagnoza in podana je napoved.

Zdravljenje hipertenzije

Glavni poudarek pri zdravljenju hipertenzije je normalizacija krvnega tlaka. Blago bolezen zdravimo z nezdravstvenimi metodami s periodičnim merjenjem krvnega tlaka. Če se tlak normalizira, se ta terapija nadaljuje. Če se pritisk ne normalizira, gre za uvedbo zdravljenja z zdravili.

V primeru okvare srčno-žilnega sistema, kot tudi v drugi in tretji stopnji bolezni, so že predpisani antihipertenzivi.

Terapija brez zdravil vključuje takšne ukrepe:

1. Odprava slabih navad.
2. Normalizacija teže.
3. Povečana telesna dejavnost.
4. Zmanjšan vnos soli.
5. Normalizacija dela in počitka.
6. Sprejemanje pomirjujočih zdravil: mešanica Motherworta, Bekhterev, Tazepan, Valerian, Seduxen, Fanazepan, Elenium.
7. Sprejem barbituratov v slabih sanjah.

Zdravila se izberejo posamično, pri čemer se upoštevajo vsi dejavniki, ki so bili ugotovljeni pri pripravi zdravstvene anamneze. Tu so predpisana ne le zdravila, ki normalizirajo krvni tlak, temveč tudi zdravila za izboljšanje delovanja različnih telesnih sistemov.

Za znižanje krvnega tlaka uporabite:

• Beta-blokatorji: inderal, anapilin, obsidan.
• Zdravila, ki znižujejo raven noradrenalina in adrenalina: klofelin, rezerpin, dopegit.
• Diuretiki: Furosemid, Triampura, Hipotiazid.
• Vasodilatorji: Kaptopres, Captopril, Prazozin, Capoten.

pojdi gor

Preprečevanje arterijske hipertenzije

Različna zdravilišča in sanatoriji, kjer se oseba končno ukvarja z lastnim zdravjem in rekreacijo, postane koristna pri zdravljenju bolezni. Kot preventivni ukrep služi vzdrževanju zdravega in aktivnega življenjskega sloga ter pravilni prehrani.

Vaja pomaga normalizirati pritisk. Lahko je karkoli: tek, hoja, vadba, plavanje itd. Lahko začnete s 30 minutami vadbe.

Prehrana postane pomembna, kar mora izključiti visoke ravni soli in izključitev živalskih maščob. Če jeste živila, ki sama po sebi vsebujejo veliko soli, morajo biti ostale jedi nesoljene.

Koristno bo tudi samodejno usposabljanje, meditacija in samoponuda, ki prispevajo k regulaciji duševnega stanja. Izkoristiti morate pozitivna čustva in ohraniti ravnotežje v težkih situacijah, ki bodo pomagale pri preprečevanju arterijske hipertenzije.

Treba je sprejeti dodatne ukrepe za preprečevanje bolezni: t

• Masaža
• Akupunktura.
• Vaje za dihanje.
• Akupunktura.
• Refleksologija.
• Jemanje antioksidantov in vitaminov.

pojdi gor

Napoved

Hipertenzija je smrtna bolezen, ki daje drugačne napovedi, ko se pojavi. Pričakovana življenjska doba je odvisna od stopnje razvoja bolezni, bolnikovega zdravstvenega stanja, sprejetih ukrepov in odzivov telesa na njih. V najboljšem primeru se oseba opomore. V najslabšem primeru propade.

Napovedi postanejo ugodne, če oseba sprejme vse možne ukrepe za njegovo okrevanje. Ne samo, da sledi priporočilom zdravnikov, ampak upošteva tudi preventivne ukrepe, ki so dodatni dejavniki.

Stopnja hipertenzije

Izraz "arterijska hipertenzija", "arterijska hipertenzija" se nanaša na sindrom zvišanja krvnega tlaka (BP) pri hipertenziji in simptomatsko arterijsko hipertenzijo.

Poudariti je treba, da v smislu izrazov »hipertenzija« in »hipertenzija« praktično ni nobene semantične razlike. Kot izhaja iz etimologije, hiper - od grškega. zgoraj, zgoraj - predpona, ki označuje presežek norme; tensio - od lat. - napetost; tonos - od grškega. - napetosti. Tako izrazi »hipertenzija« in »hipertenzija« v bistvu pomenita isto stvar - »preobremenjenost«.

Zgodovinsko (od časa GF Lang) se je zgodilo, da se izraz "hipertenzija" in s tem "arterijska hipertenzija" uporabljata v Rusiji, izraz "arterijska hipertenzija" pa se uporablja v tuji literaturi.

Hipertenzivno bolezen (GB) običajno razumemo kot kronično tekočo bolezen, katere glavna manifestacija je sindrom hipertenzije, ki ni povezana s prisotnostjo patoloških procesov, pri katerih je zvišanje krvnega tlaka (BP) posledica znanih, v mnogih primerih možnih vzrokov ("simptomatska arterijska hipertenzija"). (Priporočila VNOK, 2004).

Razvrstitev arterijske hipertenzije

I. Stopnje hipertenzije:

• I stopnja hipertenzivne bolezni srca (GB) pomeni odsotnost sprememb v "ciljnih organih".
• Stopnja hipertenzije (GB) II je ugotovljena v prisotnosti sprememb enega ali več "ciljnih organov".
• 3. stopnja hipertenzivne srčne bolezni (GB) je ugotovljena v prisotnosti povezanih kliničnih stanj.

Ii. Stopnje arterijske hipertenzije:

Stopnje arterijske hipertenzije (vrednosti krvnega tlaka (BP)) so predstavljene v tabeli št. 1. Če vrednosti sistoličnega krvnega tlaka (BP) in diastolični krvni tlak (BP) spadata v različne kategorije, potem se ugotovi višja stopnja arterijske hipertenzije (AH). Natančneje, stopnjo arterijske hipertenzije (AH) lahko ugotovimo v primeru na novo diagnosticirane arterijske hipertenzije (AH) in pri bolnikih, ki ne jemljejo antihipertenzivnih zdravil.

Razvoj hipertenzije 1, 2, 3 stopnje

Visok krvni tlak, kot kronična patologija, ima svojo stopnjo pretoka. Katere so glavne faze hipertenzije najbolj nevarne?

Oksigenirana kri z vsakim srčnim utripom se potisne skozi arterije in pošlje v organe. V tem obdobju se krvni tlak dvigne in po vsaki drugi kapi se tlak v posodi zmanjša. Neuspeh pri pravilnem delovanju krvnih žil in srca vodi v tveganje za razvoj hipertenzije.

Kot pri vsaki bolezni ima tudi arterijska hipertenzija lastne razvojne faze, ki jih v sodobni medicini razlikujejo trije. Če je začetna faza uspešno zdravljena, potem lahko 2 in 3 stopnje bolezni postanejo kronični problem vse življenje.

Kazalci krvnega tlaka za vsakega zdravnika služijo kot signal za diagnosticiranje in določanje stopnje razvoja hipertenzivne bolezni.

Pomembno je identificirati razvoj bolezni v zgodnjih fazah, da bi se izognili zapletom v obliki srčnega napada ali možganske kapi.

Tabela: Razvrstitev krvnega tlaka za odrasle

Stopnja hipertenzije, njena stopnja in tveganja

Hipertenzija se nanaša na najpogostejše bolezni srca in krvnih žil, ki prizadenejo približno 25% odrasle populacije. Ni čudno, da se včasih imenuje neinfekcijska epidemija. Visok krvni tlak s svojimi zapleti pomembno vpliva na umrljivost prebivalstva. Ocene kažejo, da je do 25% smrti ljudi, starejših od 40 let, neposredno ali posredno posledica hipertenzije. Verjetnost zapletov je odvisna od stopnje hipertenzije. Koliko stopenj hipertenzije, kako so razvrščene? Glej spodaj.

Pomembno je! Po zadnjih ocenah Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 1993 velja za hipertenzijo pri odraslih stalno zvišanje krvnega tlaka na 140/90 mm Hg. Čl.

Razvrstitev arterijske hipertenzije, ki določa stopnjo tveganja bolezni

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je po etiologiji hipertenzivna bolezen razvrščena v primarno in sekundarno.

Pri primarni (esencialni) hipertenziji (GB) glavni organski vzrok za povišanje krvnega tlaka (BP) ni znan. Upošteva se kombinacija genetskih dejavnikov, zunanjih vplivov in motenj notranjih regulativnih mehanizmov.

• okolje;
• prekomerno uživanje kalorij, razvoj debelosti;
• povečan vnos soli;
• pomanjkanje kalija, kalcija, magnezija;
• pretirano pitje;
• stresne situacije.

Primarna hipertenzija je najpogostejša hipertenzija, v približno 95% primerov.

3 stopnje hipertenzije so razdeljene:

• I. stopnja - visok krvni tlak brez menjave organov;
• II. Stopnja - zvišanje krvnega tlaka s spremembami organov, vendar brez poslabšanja njihove funkcije (hipertrofija levega prekata, proteinurija, angiopatija);
• Faza III - spremembe v organih, ki jih spremlja njihova funkcija (levo srčno popuščanje, hipertenzivna encefalopatija, kap, hipertenzivna retinopatija, odpoved ledvic).

Sekundarna (simptomatska) hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka kot simptom osnovne bolezni z določljivim vzrokom. Razvrstitev sekundarne hipertenzije je naslednja: t

• renoparenhimska hipertenzija - je posledica bolezni ledvic; vzroki: ledvična parenhimska bolezen (glomerulonefritis, pielonefritis), tumorji, poškodbe ledvic;
• renovaskularna hipertenzija - zoženje ledvičnih arterij z fibromuskularno displazijo ali aterosklerozo, tromboza ledvične vene;
• endokrina hipertenzija - primarni hiper aldosteronizem (Connov sindrom), hipertiroidizem, feokromocitom, Cushingov sindrom;
• hipertenzivna bolezen, ki jo povzročajo zdravila;
• gestacijska hipertenzija - visok pritisk med nosečnostjo, stanje po porodu se pogosto vrne v normalno stanje;
• koarktacija aorte.

Gestacijska hipertenzija lahko privede do prirojenih bolezni otroka, zlasti retinopatije. Ločene 2 fazi retinopatije (nedonošene in dojenčke):

• aktivni - sestavljen iz 5 stopenj razvoja, lahko vodi do izgube vida;
• cicatricial - povzroči motnost roženice.

Pomembno je! Obe fazi retinopatije nedonošenčkov in dojenčkov vodita do anatomskih motenj!

Hipertenzivna bolezen po mednarodnem sistemu (ICD-10):

• primarna oblika - I10;
• sekundarna oblika - I15.

Stopnje hipertenzije določajo tudi stopnjo dehidracije - dehidracijo. V tem primeru je klasifikator pomanjkanje vode v telesu.

Delež 3 stopenj dehidracije:

• 1. stopnja - lahka - pomanjkanje 3,5%; Simptomi - suha usta, velika žeja;
• razred 2 - srednja - pomanjkljivost - 3–6%; simptomi - ostra nihanja tlaka ali zmanjšanje tlaka, tahikardija, oligurija;
• 3. stopnja - tretja stopnja je najtežja, za katero je značilno pomanjkanje 7–14% vode; manifestirajo halucinacije, blodnje; klinika - koma, hipovolemični šok.

Odvisno od stopnje in stopnje dehidracije se dekompenzacija izvede z uvajanjem rešitev:

• 5% glukoza + izotonični NaCl (blag);
• 5% NaCl (srednja stopnja);
• 4,2% NaHCO₃ (huda).

Stopnja GB

Subjektivni simptomi, zlasti v blagih in zmernih stopnjah hipertenzije, so pogosto odsotni, zato je zvišanje krvnega tlaka pogosto na ravni nevarnih indikatorjev. Klinična slika je razdeljena na 3 stopnje. Vsaka stopnja arterijske hipertenzije ima značilne simptome, iz katerih izhaja klasifikacija GB.

I. faza

Pri 1. stopnji hipertenzije se bolnik pritožuje zaradi glavobola, utrujenosti, srčne palpitacije, dezorientacije, motenj spanja. Na stopnji 1, GB so objektivne ugotovitve na srcu, EKG, očesnem ozadju, v laboratorijskih testih prisotne v normalnih mejah.

Faza II

V drugi fazi hipertenzije so subjektivne težave podobne, hkrati pa obstajajo znaki hipertrofije levega prekata, na mrežnici so prisotni znaki hipertenzivne angiopatije, v urinu pa so prisotne mikroalbuminurija ali proteinurija. Včasih pride do razmnoževanja rdečih krvnih celic v sedimentu urina. V 2. stopnji hipertenzije simptomi odpovedi ledvic niso prisotni.

Faza III

Pri III. Stopnji hipertenzije so diagnosticirali funkcionalne motnje organov, povezanih s povečano stopnjo tveganja za hipertenzijo:

• poškodbe srca - najprej izražena kratka sapa, nato - simptomi srčne astme ali pljučnega edema;
• vaskularni zapleti - poškodbe perifernih in koronarnih arterij, tveganje ateroskleroze možganov;
• spremembe v fundusu - imajo naravo hipertenzivne retinopatije, neuroretinopatije;
• spremembe v možganskih krvnih žilah - ki se kažejo s prehodnimi ishemičnimi napadi, značilnimi trombotičnimi ali hemoragičnimi žilnimi kapi;
• v fazi III, možganska kap, so možganske poškodbe diagnosticirane pri skoraj vseh bolnikih;
• benigna nefroskleroza ledvičnih žil - povzroči omejitev glomerularne filtracije, povečanje proteinurije, eritrocita, hiperurikemijo in kasneje - kronično odpoved ledvic.

Kaj je najnevarnejša stopnja ali stopnja hipertenzije? Kljub različnim simptomom so vse stopnje in stopnje arterijske hipertenzije nevarne, zahtevajo ustrezno sistemsko ali simptomatsko zdravljenje.

Stopinje

V skladu s krvnim tlakom (krvnim tlakom), določenim v času diagnoze, so 3 stopnje hipertenzije:

Obstaja tudi 4. koncept - opredelitev odporne (obstojne) hipertenzije, pri kateri tudi s pravilno izbiro kombinacije antihipertenzivnih zdravil kazalci krvnega tlaka ne padejo pod 140/90 mm Hg. Čl.

V tabeli je predstavljen jasnejši pregled stopenj arterijske hipertenzije.

Razvrstitev hipertenzije in stratifikacije normalnega krvnega tlaka v skladu s smernicami ESH / ESC iz leta 2007.

Stopnja hipertenzije

Arterijska hipertenzija je stalno zvišanje krvnega tlaka v arterijah in glavni simptom, s katerim se kaže hipertenzija. Na začetku oseba ne opazi sprememb in krivde nejasnih simptomov nevšečnosti za običajno utrujenost ali blagi mraz. Medtem so v telesu že začeli delovati destruktivni mehanizmi. Organi se začnejo poškodovati, njihove funkcije so motene. Bolezen napreduje, njeni simptomi postajajo vse bolj izraziti. Obstajajo različne stopnje arterijske hipertenzije, vsaka od njih ima svoje posebnosti in odraža spremembe, ki se pojavljajo znotraj osebe.

Stopenjska klasifikacija

Pravilna diagnoza zagotavlja uspeh zdravljenja. Pri diagnosticiranju hipertenzije je pomembno natančno ugotoviti, v kateri fazi razvoja je bolezen. Klasifikacija hipertenzije po stopnjah upošteva naravo poškodbe notranjih organov. S podaljšanjem pritiska se celotno telo izpostavi patološkim spremembam. Vendar obstaja skupina organov, ki se običajno imenujejo cilji hipertenzije. Na njih pade najmočnejši udarec. Ciljni organi so srce, krvne žile, ledvice, možgani, oči.

Pri izbiri določenih stopenj hipertenzije se najprej ravna po stanju ciljnih organov.

Prva stopnja hipertenzije

Za zgodnje obdobje bolezni je značilna odsotnost kakršnih koli nepravilnosti v tarčah. Običajno na tej stopnji ljudje ne gredo k zdravniku, preprosto ne opazijo, da so bolni. Ni znakov, ki bi lahko nakazovali razvoj patologije. Včasih se oseba počuti:

• povečana utrujenost;
• glavoboli, ki niso zelo intenzivni in hitro minejo;
• prekomerna razdražljivost živčnega sistema, inkontinenca, nerazumna agresivnost;
• nelagodje v območju srca;
• nespečnost;
• omotica;
• krvavitev v nosu.

V prvi fazi hipertenzije ni izključena možnost hipertenzivne krize, saj je pritisk nestabilen. Lahko se spreminja od normalnih vrednosti do povišanih.

Priporočljivo je začeti zdravljenje hipertenzije na tej stopnji, ko se bolezen lahko še ustavi. V tem primeru vam ni treba jemati tablet. Dovolj je, da spremenite svoj življenjski slog:

• zavrne neomejeno uživanje soli;
• prenehajte z navadami;
• bodite pozorni na svojo težo;
• manj ležal na kavču;
• bolj pozitiven pogled na svet.

Toda ljudje pogosto zamujajo fazo bolezni in poiščejo pomoč v drugi fazi njenega razvoja.

Druga stopnja hipertenzije

To je že resen razlog za skrb za vaše zdravje. V drugi fazi hipertenzije, telo počasi izgubi svoje položaje pred pritiskom bolezni. Dolgotrajna arterijska hipertenzija negativno vpliva na delovanje ciljnih organov.

1. Zaradi zgostitve sten levega prekata srca postane večje. Zaradi povečanega pritiska deluje srce bolj intenzivno. Istočasno se največja obremenitev pojavi na levem prekatu, zato se njegova mišična plast postopoma zgosti.
2. Proces glomerularne filtracije v ledvicah upočasni, krvni obtok v ledvičnih žilah se poslabša. V krvi se lahko odkrije povečana koncentracija kreatina, beljakovine se odkrijejo v urinu.
3. Retina je prizadeta: majhne krvne žile so zožene.
4. Spremembe se pojavljajo v strukturi krvnih žil, stene so stisnjene in postajajo manj elastične. Zožena vrzel med stenami ustvarja oviro za normalno gibanje krvi. Ateroskleroza napreduje, nastajajo krvni strdki.
5. Poškodbe možganov so povezane s poškodbami majhnih žil. Zvišan tonus možganskih kapilar povzroči okvaro krvnega obtoka v njih. Različni deli možganov trpijo, razvije se hipertenzivna encefalopatija.

Manifestacije bolezni so že jasno vidne, neposredno so odvisne od stanja prizadetih organov:

1. Na strani srca so možni naslednji simptomi: povečana srčna frekvenca, teža in stiskanje bolečine v prsih, kratka sapa.
2. Pri možganih se pojavijo takšne manifestacije: težave s koncentracijo, slab spomin, glavobol, omotica, slabost, omedlevica, nespečnost, nevroza.
3. Ledvična motnja povzroča edem, boleče občutke, zmanjšanje dnevnega volumna urina, modrice pod očmi, letargijo, utrujenost, slab apetit.
4. Organi vida začnejo delovati slabše, bolečine se pojavijo v predelu zrkla, oseba začne videti slabše.
5. Vaskularne motnje se kažejo v poškodbah tarčnih organov. Obstaja otrplost konic prstov, izguba občutkov v okončinah, bolečine v nogah med hojo. To je posledica nezadostne prekrvavitve perifernih žil okončin.

Hipertenzivne krize v drugi fazi se povečujejo, pojavljajo se v hudi obliki. Zdravljenje hipertenzije na tej stopnji zahteva ne le korekcijo življenjskega sloga, temveč tudi stalno zdravljenje.

Tretja stopnja hipertenzije

V tej fazi se lezije notranjih organov poslabšajo. Visoka stopnja pritiska se stalno ohranja, kar se odraža v splošnem pretoku krvi in ​​oskrbi posameznih organov s krvjo. Cilji hipertenzije najbolj trpijo, patološke spremembe v njih povzročajo resne zaplete, od katerih so nekatere življenjsko nevarne:

• srčno popuščanje;
• napadi angine;
• srčna ishemija;
• miokardni infarkt;
• možganska kap;
• tromboza;
• ateroskleroza;
• odpoved ledvic;
• anevrizma;
• izgubo vida.

Tretja stopnja se kaže v znakih, ki spremljajo razvite zaplete. Tukaj je nekaj od njih:

• vidno poslabšanje;
• demenca;
• hudi glavoboli;
• delna ali popolna izguba motoričnih funkcij;
• bolečine v srcu;
• aritmije;
• otekanje;
• konvulzivni sindrom;
• zmeda;
• omedlevica.

Na tej stopnji hipertenzije se stanje osebe zelo poslabša, v mnogih primerih pride do invalidnosti, invalidnost se razvije, bolnik doživlja težave s samopomočjo. Zdravljenje arterijske hipertenzije v hudi fazi bolezni je vzdrževanje vitalne aktivnosti vitalnih organov, stabiliziranje tlaka, lajšanje dobrega počutja in preprečevanje usodnih stanj.

Stopnje po stopnji pritiska

Razvrstitev arterijske hipertenzije temelji na spremembah v tlaku.

1. Oznake tonometra v območju od 120 / 80-139 / 89 se lahko štejejo za raven povišanega normalnega tlaka. To je faza pred hipertenzijo. Človek s takšnim pričevanjem ni hipertenziv, ampak je že blizu. V tem primeru je nujno spremljati morebitne spremembe pritiska, ne zanemarjati preventivnih ukrepov.
2. Krvni tlak 140 / 90-159 / 99 - to je prva stopnja hipertenzije. Ti kazalniki lahko nihajo: tlak se povrne na normalno, nato se rahlo poveča. Da bi zmanjšali raven pritiska, vam ni treba piti tablet, telo samo normalizira razmere v odsotnosti spodbudnih dejavnikov.
3. V drugi fazi je najnižja raven tlaka 160/100 mm Hg. Člen, najvišja pa 179/109. Te številke se zmanjšajo na normalno raven šele po izpostavljenosti zdravilom. Arterijska hipertenzija je stabilna, pogosto pride do tlačnih sunkov. Če je bila hipertenzija pod nadzorom, morate nenehno jemati tablete.
4. Za tretjo stopnjo so značilne najvišje stopnje tonometra: od 180/110 in višje. To je najhujša faza razvoja hipertenzije. Tudi po jemanju zdravila tlak močno pade. Telo se prilagodi povečanemu učinku krvi na vaskularni sistem, zato bo zmanjšanje pritiska na normalno raven v tretji fazi za njega stresno. Te vrednosti je treba ohraniti na optimalni povišani ravni.

Tabela: Nevarnosti bolezni

Zapleti, ki se razvijejo pod povišanim tlakom, znatno skrajšajo življenje. Da bi določili stopnjo tveganja za razvoj kardiovaskularnih obolenj za 10 let vnaprej, upoštevamo prisotnost dejavnikov tveganja, stopnje pritiska, poškodbe ciljnih organov in dodatnih bolezni.

• Največje tveganje - možnost razvoja nevarnih zapletov je več kot 30%.
• Povečana raven tveganja - verjetnost zapletov od 20 do 30%.
• Povprečno tveganje je 15-20%.
• Manjše tveganje - manj kot 15%.

Dejavniki tveganja (približni seznam):

• diabetes mellitus;
• debelost;
• visok holesterol;
• dednost;
• slabe navade;
• starosti

V skladu s spodnjo tabelo je enostavno ugotoviti, pod kakšnimi pogoji se razvije posebno tveganje zapletov.

Razvrstitev.

Arterijska hipertenzija je opredeljena kot zvišanje krvnega tlaka (sistolični 140 mmHg. In / ali diastolični 90 mmHg.), Zabeleženo vsaj med dvema zdravniškima pregledoma, pri katerih se BP meri vsaj dvakrat / N. Kaplan, 1996

Stopnja hipertenzije

(Priporočila strokovnjakov WHO in Mednarodnega združenja za hipertenzijo, 1993 in 1996)

Faza I. Odsotnost objektivnih znakov poškodbe ciljnih organov.

Faza II. Prisotnost vsaj enega od naslednjih znakov poškodbe ciljnih organov: t

- Hipertrofija levega prekata (po EKG in EchoCG);

- Generalizirano ali lokalno zoženje mrežničnih arterij;

-Proteinurija (20-200 µg / min ali 30-300 mg / l), kreatinin več kot 130 mmol / l (1,5-2 mg /% ali 1,2-2,0 mg / dL);

- Ultrazvočni ali angiografski znaki aterosklerotičnih poškodb aorte, koronarnih, karotidnih, ilikalnih ali femoralnih arterij.

Faza III. Prisotnost simptomov in znakov poškodbe ciljnih organov: t

-Srce: angina, miokardni infarkt, srčno popuščanje;

-Brain: prehodna kršitev možganske cirkulacije, kap, hipertenzivna encefalopatija;

-Oko očesa: krvavitve in izcedki z otekanjem bradavice optičnega živca ali brez njega;

-Ledvice: znaki CRF (kreatinin> 2,0 mg / dL);

-Plovila: disekcija aneurizme aorte, simptomi okluzivne periferne arterijske bolezni.

Stopnja in stopnja hipertenzije

Pri opisovanju arterijske hipertenzije ali hipertenzije je zelo pogosta ta bolezen na stopnjo, stopnjo in stopnjo kardiovaskularnega tveganja. Včasih zdravniki celo zmedejo v tem smislu, ne kot ljudje, ki nimajo medicinske izobrazbe. Poskusimo pojasniti te definicije.

Kaj je hipertenzija?

Arterijska hipertenzija (AH) ali hipertenzivna bolezen (GB) je vztrajno zvišanje ravni krvnega tlaka (BP) nad normalno. Ta bolezen se imenuje "tihi morilec", ker:

• Večino časa ni očitnih simptomov.
• Če se AH ne zdravi, škoda, ki jo povzroča povišan krvni tlak za kardiovaskularni sistem, prispeva k razvoju miokardnega infarkta, kapi in drugih nevarnosti za zdravje.

Stopnja arterijske hipertenzije

Stopnja hipertenzije je neposredno odvisna od ravni krvnega tlaka. Ni drugih meril za določanje stopnje hipertenzije.

Dve najpogostejši klasifikaciji arterijske hipertenzije glede na raven krvnega tlaka sta klasifikacija Evropskega kardiološkega društva in klasifikacija skupnega nacionalnega odbora (POC) za preprečevanje, prepoznavanje, ocenjevanje in zdravljenje visokega krvnega tlaka (ZDA).

Tabela 1. Razvrstitev Evropskega kardiološkega društva (2013)

Stopnja hipertenzije

Razvrstitev hipertenzije po stopnjah se ne uporablja v vseh državah. To ni vključeno v evropska in ameriška priporočila. Določanje faze GB poteka na podlagi ocene napredovanja bolezni - to je z lezijami drugih organov.

Tabela 4. Faze hipertenzije

Kot je razvidno iz te klasifikacije, so izraženi simptomi arterijske hipertenzije opaženi le v III. Fazi bolezni.

Če ste pozorni na to stopnjo hipertenzije, lahko vidite, da gre za poenostavljen model za določanje kardiovaskularnega tveganja. Ampak, v primerjavi s SSR, opredelitev fazi hipertenzije samo navaja dejstvo prisotnosti lezij drugih organov in ne daje nobenih prognostičnih informacij. To pomeni, da zdravniku ne pove, kakšno je tveganje za nastanek zapletov pri posameznem pacientu.

Ciljne vrednosti krvnega tlaka pri zdravljenju hipertenzije

Ne glede na stopnjo hipertenzije je treba prizadevati za doseganje naslednjih ciljnih vrednosti krvnega tlaka:

• Pri bolnikih 2. To lahko dosežemo z zdravo prehrano in telesno aktivnostjo. Tudi rahla izguba telesne mase pri debelih ljudeh lahko znatno zmanjša krvni tlak.

Praviloma ti ukrepi zadostujejo za znižanje krvnega tlaka pri sorazmerno zdravih ljudeh s 1. stopnjo hipertenzije.

Zdravljenje z zdravili bo morda potrebno pri bolnikih, mlajših od 80 let, ki imajo znake okvare srca ali ledvic, sladkorne bolezni, zmerno visoke, visoke ali zelo visoke kardiovaskularne nevarnosti.

Praviloma za hipertenzijo 1 stopnja, bolniki mlajši od 55 let najprej predpišejo eno zdravilo iz naslednjih skupin:

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE - ramipril, perindopril) ali zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARA - losartan, telmisartan).
• Beta blokatorji (lahko se predpišejo mladim z intoleranco za zaviralce ACE ali ženske, ki lahko zanosijo).

Če je bolnik starejši od 55 let, ga najpogosteje predpisujejo zaviralci kalcijevih kanalčkov (bisoprolol, karvedilol).

Namen teh zdravil je učinkovit v 40-60% primerov stopnje 1 hipertenzije. Če po 6 tednih raven krvnega tlaka ne doseže cilja, lahko:

• Povečajte odmerek zdravila.
• Zdravilo zamenjajte s predstavnikom druge skupine.
• Dodajte drugo orodje iz druge skupine.

Hipertenzija 2 stopinji

Hipertenzija stopnje 2 je stalno zvišanje krvnega tlaka v območju od 160/100 do 179/109 mm Hg. Čl. Ta oblika arterijske hipertenzije ima zmerno resnost, nujno je, da se začne z zdravili, da bi se izognili napredovanju do 3. stopnje hipertenzije.

Pri 2. stopnji so simptomi hipertenzije pogostejši kot pri prvem razredu, lahko so bolj izraziti. Vendar pa ni neposredno sorazmernega razmerja med intenzivnostjo klinične slike in ravni krvnega tlaka.

Bolniki s hipertenzijo stopnje 2 morajo izvajati spremembo življenjskega sloga in takoj začeti z antihipertenzivnim zdravljenjem. Režimi zdravljenja:

• Zaviralci ACE (ramipril, perindopril) ali ARB (losartan, telmisartan) v kombinaciji z zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, felodipin).
• V primeru intolerance za zaviralce kalcijevih kanalčkov ali prisotnost znakov srčnega popuščanja se uporablja kombinacija zaviralcev ACE ali ARB s tiazidnimi diuretiki (hidroklorotiazid, indapamid).
• Če bolnik že jemlje blokatorje beta (bisoprolol, karvedilol), dodajte zaviralec kalcijevih kanalov in ne tiazidnih diuretikov (da ne bi povečali tveganja za razvoj sladkorne bolezni).

Če ima oseba AD vsaj eno leto učinkovito ciljno vrednost, lahko zdravniki skušajo zmanjšati odmerek ali količino zdravil, ki jih jemlje. To je treba storiti postopoma in počasi, stalno spremljanje ravni krvnega tlaka. Takšen učinkovit nadzor nad arterijsko hipertenzijo je mogoče doseči le s kombinacijo zdravljenja z zdravili in spremembo življenjskega sloga.

Hipertenzija 3 stopinje

Hipertenzija stopnje 3 je stalno zvišanje krvnega tlaka ≥180 / 110 mmHg. Čl. To je huda oblika arterijske hipertenzije, ki zahteva takojšnjo zdravljenje, da bi se izognili kakršnim koli zapletom.

Tudi bolniki s hipertenzijo 3. stopnje morda nimajo simptomov bolezni. Vendar pa večina od njih še vedno doživlja nespecifične simptome, kot so glavobol, omotica, slabost. Nekateri bolniki s to stopnjo AD razvijejo akutno poškodbo drugih organov, vključno s srčnim popuščanjem, akutnim koronarnim sindromom, odpovedjo ledvic, disekcijo anevrizme, hipertenzivno encefalopatijo.

Pri hipertenziji 3. stopnje zdravljenje z zdravili vključuje:

• Kombinacija zaviralca ACE (ramipril, perindopril) ali BRA (losartan, telmisartan) z zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, felodipin) in tiazidnimi diuretiki (hidroklorotiazid, indapamid).
• Če se visoki odmerki diuretikov slabo prenašajo, namesto tega predpišite alfa ali beta blokator.

Kakšne so razlike med stopnjami krvnega tlaka

Arterijska hipertenzija je danes diagnoza, ki je zaskrbljujoča. Te patološke spremembe v kardiovaskularnem sistemu so določene z vztrajno visokim pritiskom v velikih žilah velikega kroga krvnega obtoka.

Kako je uvrščena hipertenzija?

Značilnosti hipertenzije zaradi vrste patologije in stopnje bolezni. Da bi ocenili, kako organi trpijo zaradi nenehnega zvišanja krvnega tlaka, je splošno sprejeta razvrstitev bolezni, vključno s tremi stopnjami.

Arterijska hipertenzija, stopnje:

• 1 stopnja - kazalniki ne presegajo 140-150 / 90-99 mm. Hg v.
• 2 stopnji določata vrednosti 160-179 / 100-109 mm. Hg v.
• Stopnja 3 je označena z zvišanimi oznakami za 180/110 mm. Hg In to je zelo resna nevarnost.

Resnost je določena na podlagi dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja. Ampak počakati, da država postane neznosna, je nemogoče. Prej ko se oseba obrne k zdravnikom, manjše je tveganje za napredovanje bolezni.

Arterijska hipertenzija prve stopnje

Za mnoge, ki razmišljajo o stopnji hipertenzije, se zdi, da je stopnja 1 pokazatelj že tako grozljivih, nepopravljivih sprememb. V tem primeru drži ravno nasprotno. Na prvi stopnji tarčni organi niso prizadeti, v njihovem delu in strukturi ni sprememb. To je dokaj blaga oblika patologije.

Krvni tlak se od časa do časa povečuje, pozitivni kazalci pa se spontano ugotavljajo brez vpliva. Takšne skoke krvnega tlaka spremljajo glavoboli z nizko intenzivnostjo, nemirni spanec, zgodnja utrujenost v intelektualnem delu. Nad 140-159 / 90-99 se kazalniki krvnega tlaka do te mere običajno ne dvignejo.

Druga stopnja arterijske hipertenzije

Zato določite zmerno obliko bolezni. V tej fazi so očitne poškodbe organov. Pogosteje se pojavijo remisije, trdni so visoki označevalci krvnega tlaka.

Ko je to diagnosticirano:

1. Povečano levo prekat srčne mišice;
2. Kronična odpoved ledvic;
3. Zožena vaskularna mreža zrkla.

Zgornji AD - 160-180 mm. Hg Čl., Spodnja - 100-109. Malo več in bolezen se bo spremenila v tretjo resnost, hudo.

3. stopnja hipertenzije

To je huda oblika bolezni. Oskrba s krvjo v organih je poslabšana in klinični simptomi so moteči. Na primer, pogosto se ugotovi zabuhlost glave optičnega živca, krvavitev v mrežnici. Na strani kardiovaskularnega sistema sta visoka IHD, tromboembolija, miokardni infarkt in odmik aorte.

V možganih so tranzitne spremembe v krvnem obtoku, vaskularna demenca in tveganje za možgansko kap je veliko. Diagnosticirana je tudi ledvična odpoved. To so zelo nevarni zapleti. Zgornji tlak pri 3 stopinjah AG je dosledno nad 180 / 100-110.

Izkazalo se je, da bo na vprašanje o hipertenziji, kolikšni stopnji je, odgovor 3. Vendar pa obstajajo tudi faze bolezni, tudi tri.

Stopnja hipertenzije

Obstaja definicija tarčnih organov. To so organi, ki jih prizadene določena bolezen. V tem primeru hipertenzija trpi zaradi srca, ledvic in možganov, vidnega analizatorja. Torej, v prvi fazi hipertenzije, tarčni organi še niso prizadeti. Kakorkoli že, že so ogroženi.

Treba je opozoriti, da je prva stopnja hipertenzije še vedno reverzibilna. Kazalci tonometra so lahko zaskrbljujoči, toda takoj, ko se tlak normalizira, se oseba umiri in se običajno ne posveti zdravniku. Če pa se puščica pogosto dvigne visoko, je nemogoče počakati, da se stanje konstantno. Vsekakor se obrnite na zdravnika, opravite preprost pregled in odpravite težavo, če je že očitna.

Drugo stopnjo zaznamuje stalno zvišanje krvnega tlaka. In prav na tej stopnji začne srčna mišica trpeti. Levi prekat se poveča in zgosti. Spremembe mrežnice se lahko dodajo deformacijam tega organa, kar pomeni, da so tudi vizualni analizatorji deformirani.

Značilnosti tretje faze: t

• Patološki procesi so vidni na vsakem ciljnem organu;
• Diagnosticirana je tudi ishemija, encefalopatija, motnje delovanja ledvic;
• Krvavitve v vidnem analizatorju;
• Za to stopnjo so značilni tudi kap, srčni napad in anevrizma.

Stopnje hipertenzije in stopnje se med seboj dopolnjujejo. Toda tudi to ni celotna klasifikacija hipertenzije. Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki jih je treba upoštevati tudi pri zdravljenju.

Tveganje za arterijsko hipertenzijo

Pri diagnozi, po vejici, zdravnik običajno navede število tveganj. Kako dešifrirati to vrednost? Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki pomenijo določene okoliščine, ki so ugodne za napredovanje hipertenzije.

Glavne skupine tveganja so:

1. Starost: za moškega je 55+, za žensko pa 65+;
2. Patologija lipidnega spektra krvi;
3. Kajenje v kakršni koli obliki;
4. Prekomerna telesna teža;
5. Genetsko ozadje;
6. Visok sladkor (glukoza v krvi).

• Če je arterijska hipertenzija prve stopnje kombinirana z enim / dvema negativnima dejavnikoma, obstaja tveganje 1.
• Če hipertenzijo druge stopnje kombiniramo z enim / dvema negativnima dejavnikoma, se zmerno tveganje spremeni v zmerno in ga lahko označimo kot tveganje2.
• Tveganje 3 je visoko in že vključuje 3 negativne dejavnike v kombinaciji z AH 2 in 3 stopinjami.
• Tveganje 4 je več kot tri negativne dejavnike, ki se bodo kombinirali z arterijsko hipertenzijo 3. stopnje.

Taka tveganja arterijska hipertenzija je določena naključno, so pomembni, napovedujejo nadaljnji razvoj bolezni. Priporočila in imenovanja zdravnika so na njihovi podlagi.

To je trenutna klasifikacija takšne bolezni, kot je hipertenzija. Pred to različico je prišlo do nove diferenciacije. Na primer, hipertenzija je bila razvrščena po barvi. Nekoč je bil razdeljen na rdečo in belo, kar je bilo posledica tonusa kože pacienta.

Danes lahko slišite, kako se hipertenzija imenuje benigna in maligna. Maligna oblika je hitro napredujoča hipertenzija, ki jo je težko popraviti. Benigna oblika je patologija, ki se pozitivno odziva na zdravljenje, za katero je značilna stabilna remisija.

Kakšne preiskave ima bolnik zaradi hipertenzije

Prvič, nadzor krvnega tlaka mora biti konstanten. In to ni le pravica zdravnika, vsak hipertenzivni bolnik mora imeti doma tonometer. Vodite lahko tudi dnevnik meritev, ki beleži dnevne vrednosti tlaka - to bo koristno tako za bolnika kot za zdravnika.

Pregled z AH:

1. Pregled - šteje višina, teža, indeks telesne mase.
2. Medicinska anamneza - pacient ugotovi, katere bolezni je trpel, kakšno življenje vodi. Kako človek jede, ali so kronične bolezni - vse to je pomembno pri postavljanju diagnoze in predpisovanju zdravljenja.
3. Fizični del pregleda. Srce preverimo za odkrivanje hrupa, izmerimo tone, slišimo nenormalne zvoke s fonendoskopom. Ta pregled omogoča predhodne zaključke o bolnikovem stanju.
4. Krvni test za biokemijo. Biokemične raziskave pomagajo odkriti raven sladkorja, pa tudi lipoproteinov, holesterola, kar že kaže na občutljivost hipertenzivne ateroskleroze, ultrazvok srca. Omogoča vam sklepanje o stanju ventilov, funkcionalnosti in spremembah v delovanju srčne mišice. Identificira patologijo srčnega ritma. Prav tako vam omogoča, da ugotovite hipertrofijo stene leve strani srca, značilno za to bolezen
5. Doplerografija. Ta ultrazvok, ki omogoča nadzor nad intenzivnostjo arterijskega in venskega pretoka krvi. Raziskano je zdravje možganske in karotidne arterije.
6. Ultrazvok ščitnice.
7. Ultrazvok ledvic.

Kako zdraviti hipertenzijo

Terapija brez zdravil je predpisana absolutno vsem, ne glede na stopnjo, stopnjo bolezni, tveganja. In je zaprt v spreminjanje življenjskega sloga osebe. Če človek s hipertenzijo kadi, mora prenehati kaditi. Enako velja za alkohol. Treba je omejiti uporabo soli s hrano, največ - 4-5 g na dan. Dodatno predpisana vitaminska terapija, zlasti zdravila, ki vsebujejo kalij, kalcij in magnezij.

Zdravnik bo tudi priporočil:

• Normalizirati težo za ljudi s prekomerno telesno težo;
• Povečajte telesno aktivnost, vzemite resne terapevtske vaje;
• Spremljajte svoj meni in obogatite prehrano s sadjem in zelenjavo
• Zmanjševanje maščobnih živil (zlasti živalskih maščob).

Zdravljenje z zdravili je predpisano, kadar le splošna priporočila niso dovolj. Veliko zdravil, različnih vrst, načinov delovanja. Izbrani so individualno, ob upoštevanju sočasnih bolezni pacienta, upoštevajoč nagnjenost k alergijam, pa tudi jemanje drugih zdravil, ki so že predpisana bolniku.

Če oseba vzame le zdravila, vendar se na primer ne spopada s prekomerno telesno težo, ne zavrne nezdrave prehrane, ne preneha kaditi, bo bolezen zagotovo napredovala. Zato je treba veliko spremeniti, vključno s stvarmi, ki so postale običajne, kar je lahko povzročilo hipertenzijo.