Kaj kaže popolna krvna slika: transkript, normalen

Popolna krvna slika je morda najpogostejša metoda laboratorijske diagnostike. V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki ne bi večkrat morala darovati krvi za splošno analizo.

Konec koncev, ta študija se izvaja ne samo bolni, ampak tudi precej zdravi ljudje z načrtovanimi zdravniškimi pregledi na delovnem mestu, v izobraževalnih ustanovah, vojaško službo.

Ta krvni test vključuje določanje koncentracije hemoglobina, števila levkocitov in štetje levkocitne formule, določanje števila eritrocitov, trombocitov, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in druge kazalnike.

Zaradi pravilne interpretacije rezultatov splošnega krvnega testa je mogoče ugotoviti vzrok določenih simptomov pri odraslih, določiti vrsto krvne bolezni, notranje organe, izbrati pravilen režim zdravljenja.

Kaj je to?

Splošni (razviti) krvni test vključuje:

1. Hemoglobin in hematokrit.
2. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).
3. Barvni indeks, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
4. Določanje vsebnosti celičnih krvnih elementov: rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, hemoglobina, ki vsebuje pigment, ki določa barvo krvi, in belih krvnih celic, ki ne vsebujejo tega pigmenta, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti).

Kot lahko vidite, popolna krvna slika prikazuje odziv te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Glede pravilne izvedbe analize ni zapletenih in strogih navodil o tem testiranju, vendar obstajajo nekatere omejitve:

1. Analiza, izvedena zjutraj. Bolniku je prepovedano jesti hrano in vodo 4 ure pred odvzemom vzorca krvi.
2. Glavne medicinske pripomočke, ki se uporabljajo za zbiranje krvi, so razčiščevalec, vata in alkohol.
3. Za ta pregled uporabite kapilarno kri, ki jo vzamete s prsta. Manj pogosto se po navodilih zdravnika lahko uporablja kri iz vene.

Po prejemu rezultatov se opravi podroben prepis krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 krvnih parametrov. Te naprave so sposobne prikazati izpis s prepisom krvnega testa skoraj takoj po zbiranju krvi.

Popolna krvna slika: normalne vrednosti v tabeli

Tabela prikazuje kazalnike normalnega števila krvnih elementov. V različnih laboratorijih se lahko te vrednosti razlikujejo, zato da bi ugotovili, ali so parametri krvne preiskave povsem normalni, morate poznati referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bila opravljena krvna preiskava.

Tabela normalne krvne slike pri odraslih:

Popolna krvna slika (KLA): kaj kaže, stopnja in odstopanja, tabele rezultatov

Popolna krvna slika se nanaša na rutinsko raziskovanje vsakega kliničnega laboratorija - to je prvi test, ki ga oseba opravi, ko je na zdravniškem pregledu ali ko zboli. V laboratoriju je KLA razvrščena kot splošna klinična raziskovalna metoda (klinična analiza krvi).

Tudi ljudje, ki so bili daleč od vseh laboratorijskih modrosti, zaslepljeni z množico težkih izrazov, so bili v normah, pomenih, imenih in drugih parametrih dobro usmerjeni, dokler se v odzivni obliki niso pojavile levkocitne celice (formula levkocitov), ​​eritrociti in hemoglobin z barvnim indikatorjem. Razširjena naselitev zdravstvenih ustanov z vsemi vrstami opreme ni opravila laboratorijske storitve, mnogi izkušeni bolniki so bili v slepi ulici: nekakšna nerazumljiva okrajšava latinskih črk, veliko različnih številk, različne značilnosti eritrocitov in trombocitov...

Dešifrirajte sami

Težave pacientov so popolna krvna slika, ki jo proizvede avtomatski analizator, in odgovorno laboratorijsko tehniko natančno preoblikuje v obrazec. Mimogrede, "zlati standard" kliničnih študij (mikroskop in oči zdravnika) ni bil preklican, zato je treba vsako analizo za diagnozo uporabiti za steklo, obarvati in skenirati, da se ugotovijo morfološke spremembe v krvnih celicah. Naprava v primeru znatnega zmanjšanja ali povečanja določene populacije celic ne more obvladati in "protestirati" (zavrniti delo), ne glede na to, kako dober je.

Včasih ljudje poskušajo najti razlike med splošnimi in kliničnimi krvnimi preiskavami, vendar jih ni treba iskati, ker klinična analiza vključuje isto raziskavo, ki se zaradi udobnosti imenuje splošna (tako krajša in razumljivejša), vendar se bistvo ne spremeni.

Splošni (razviti) krvni test vključuje:

• Določanje vsebnosti celičnih elementov krvi: rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic, pigmenta, ki vsebuje hemoglobin, ki določa barvo krvi, in levkocitov, ki ne vsebujejo tega pigmenta, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti);
• Raven hemoglobina;
• Hematokrit (v hematološkem analizatorju, čeprav ga lahko približno določimo z očesom, ko se rdeče krvne celice spontano usedejo na dno);
• Barvni indeks, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
• Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).

Popolna krvna slika pokaže odziv te dragocene biološke tekočine na vse procese v telesu. Koliko rdečih krvnih celic in hemoglobina, ki opravljata funkcijo dihanja (prenos kisika in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih), levkociti varujejo telo pred okužbami, trombociti, ki sodelujejo v procesu strjevanja krvi, kako se telo odziva na patološke procese, z besedo OAK odraža stanje organizma v različnih obdobjih življenja. Izraz »popolna krvna slika« pomeni, da se poleg glavnih kazalcev (levkociti, hemoglobin, eritrociti) podrobno preučuje levkocitna formula (granulociti in agranulocitne celice).

Bolje je, da se križni test poveri zdravniku, če pa obstaja posebna želja, lahko bolnik poskusi samostojno preučiti rezultat, podan v kliničnem laboratoriju, pri čemer mu bomo pomagali s kombiniranjem običajnih imen s kratico avtomatskega analizatorja.

Tabela je lažje razumljiva

Praviloma se rezultati študije zabeležijo v posebni obliki, ki se pošlje zdravniku ali izda bolniku. Za lažjo navigacijo bomo poskušali predstaviti podrobno analizo v obliki tabele, v katero dodamo normalne indekse krvi. Bralec v tabeli bo videl tudi takšne celice kot retikulocite. Niso med obveznimi kazalci splošnega krvnega testa in so mlade oblike rdečih krvnih celic, tj. So predhodniki rdečih krvnih celic. Retiklociti se pregledajo, da se ugotovijo vzroki za anemijo. V periferni krvi odrasle zdrave osebe jih je kar nekaj (norma je prikazana v tabeli), pri novorojenčkih pa so lahko te celice 10-krat večje.

Neutrofili (NEUT),%
mielociti,%
mladi,%

zabodni nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, 10 9 / l

segmentirani nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, 10 9 / l

In ločeno mizo za otroke

Prilagajanje na nove življenjske pogoje vseh telesnih sistemov novorojenčkov, njihov nadaljnji razvoj pri otrocih po enem letu in končna tvorba v adolescenci, povzroča razlikovanje krvnih slik od tistih pri odraslih. Ni presenetljivo, da se norme majhnega otroka in osebe, ki je presegla starost za polnoletnost, včasih občutno razlikujejo, zato obstaja tabela normalnih vrednosti za otroke.

Opozoriti je treba, da se lahko normativne vrednosti razlikujejo v različnih medicinskih virih in v različnih laboratorijih. To ni posledica dejstva, da nekdo ne ve, koliko celic mora biti ali kakšna je normalna raven hemoglobina. Enostavno, z uporabo različnih analitičnih sistemov in tehnik ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti. Vendar pa te razlik verjetno ne bodo zanimive za bralca...

Nato podrobneje analiziramo glavne kazalnike skupne krvne slike in ugotovimo njihovo vlogo.

Rdeče krvne celice v splošni analizi krvi in ​​njihovih značilnosti

Eritrociti ali rdeče krvne celice (Er, Er) so najštevilčnejša skupina celičnih elementov krvi, ki jih predstavljajo nejedrski diski v obliki bikonjave (norma za ženske in moške je različna in znaša 3,8 - 4,5 x 10 12 / l in 4,4 - 5)., 0 x 10 12 / l). Rdeče krvne celice vodijo do popolne krvne slike. S številnimi funkcijami (dihanje tkiv, uravnavanje ravnotežja med vodo in soljo, prenos protiteles in imunokompleksov na površini, sodelovanje v procesu strjevanja itd.) Lahko te celice prodrejo v najbolj nedostopna mesta (ozke in zavite kapilare). Za izpolnitev teh nalog morajo rdeče krvne celice imeti določene lastnosti: velikost, obliko in visoko plastičnost. Vse spremembe teh parametrov, ki presegajo normo, so prikazane s splošnim krvnim testom (pregled rdečega dela).

Rdeče krvne celice vsebujejo pomembno sestavino za telo, sestavljeno iz beljakovin in železa. To je rdeči krvni pigment, imenovan hemoglobin. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic običajno povzroči padec ravni Hb, čeprav obstaja še ena slika: obstaja dovolj rdečih krvnih celic, vendar so mnoge izmed njih prazne, nato pa bo v KLA nizka vsebnost rdečega pigmenta. Da bi izvedeli in ocenili vse te kazalnike, obstajajo posebne formule, ki so jih zdravniki uporabljali pred prihodom avtomatskih analizatorjev. Zdaj se oprema ukvarja s podobnimi primeri, na splošni krvni test pa so se pojavili dodatni stolpci z nerazumljivo kratico in nove merske enote:

1. RBC je skupno število rdečih krvnih celic (eritrocitov). Stari ljudje se spomnijo, da so pred Goryajevim komorjem šteli milijone v mikrolitru (4,0-5,0 milijona - taka pravila). Zdaj se količina meri v enotah SI - tera na liter (10 12 celic / l). Povečanje števila Er-eritrocitoze je lahko povezano s psiho-čustveno in telesno aktivnostjo, ki jo je treba upoštevati pri splošnem krvnem testu. Patološko povečanje rdečih krvničk - eritremija, je praviloma povezano z okvarjenim nastajanjem krvi. Nizka vrednost indikatorja (eritropenija) se pojavi pri izgubi krvi, hemolizi, anemiji in zmanjšanju proizvodnje rdečih krvnih celic.
2. HGB je hemoglobin, je beljakovina, ki vsebuje železo in se meri v gramih na liter (g / l), čeprav je težko razmišljati o podrobnem opisu indikatorja, saj verjetno ni nobene osebe, ki ne ve o stopnji hemoglobina (120 - 140). g / l pri ženskah, 130-160 g / l pri moških) in njegov glavni namen je transport kisika (oksihemoglobina) v tkiva, ogljikov dioksid (karbohemoglobin) iz njih in vzdrževanje kislinsko-baznega ravnovesja. Praviloma z zmanjšanjem tega kazalnika pomislite na anemijo. Padec hemoglobina pod sprejemljivo stopnjo zahteva celovit pregled bolnika (iskanje vzroka).

HCT - hematokrit, stopnja je izražena v odstotkih. Opazimo lahko, če je steklenica krvi v pločevinkah prepuščena samemu za spontano sedimentacijo krvnih celic: rdeča je nasičen del, nameščen na dnu - krvne celice, rumenkasta tekočina zgornje plasti je plazma, razmerje med padlimi rdečimi krvničkami in skupnim volumnom krvi je hematokrit. Pri eritremiji, eritrocitozi, šoku, poliuriji, zmanjšanju stopnje anemije in povečanju volumna krvnega obtoka (BCC) zaradi povečane plazme (na primer med nosečnostjo) se opazi povečanje hitrosti.

Barvni indeks, ki označuje nasičenost rdečih krvnih celic (eritrocitov) s hemoglobinom, se izračuna po formuli: CP = hemoglobin (g / l) x 3: prve tri številke števila eritrocitov. Na primer, HGB (Hb) = 130 g / l, rdeče krvne celice = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, kar ustreza normi.

Indeksi eritrocitov (MCV, RDW, MCH, MCHC) se izračunajo na podlagi skupnega števila eritrocitov, ravni hemoglobina in razmerja med volumnom krvi in ​​eritrociti (hematokrit):

• MCV (povprečni volumen rdečih krvnih celic), izražen v femtolitrih. Naprava združuje količine normocitov, mikrocitov (liliputov), ​​makrocitov (velikih celic), megalocitov (velikani) in izračuna povprečno vrednost volumna. Indikator se uporablja za določitev stanja vode in soli ter vrste anemije.
• RDWs - stopnja raznovrstnosti rdečih krvnih celic, ki kaže, koliko celic se razlikujejo med seboj po prostornini - anizocitoza (normociti, mikrociti, makrociti, megalociti).
• MCH - (povprečna vsebnost Hb v Er) je analog barvnega indikatorja, ki kaže na nasičenost celic s hemoglobinom (normokromija, hipo- ali hiperkromija).
• MCHC (povprečna vsebnost in povprečna koncentracija krvnega pigmenta v rdečih krvnih celicah). MCHC korelira s takimi kazalniki, kot sta MCV in MCH, in se izračuna na podlagi koncentracij hemoglobina in hematokrita (MCHC pod normalno vrednostjo kaže predvsem hipokromno anemijo ali talasemijo).

Indikator večkratne bolezni - ESR

ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) se šteje kot indikator (nespecifičen) za širok spekter patoloških sprememb v telesu, zato ta test v diagnostičnem iskanju skoraj nikoli ni zaobiten. Norma ESR je odvisna od spola in starosti - pri popolnoma zdravih ženskah je lahko 1,5-krat večja od tega kazalnika pri otrocih in odraslih moških.

Praviloma je tak kazalnik, kot je ESR, zabeležen na dnu obrazca, to pomeni, da zaključi celotno krvno sliko. V večini primerov se ESR meri v 60 minutah (1 uro) v Panchenkovem stojalu, ki je do današnjega dne nenadomestljiv, čeprav v visokotehnološkem času obstajajo naprave, ki lahko skrajšajo čas odkrivanja, vendar jih nimajo vsi laboratoriji.

Formula levkocitov

Leukociti (Le) so »pestra« skupina celic, ki predstavljajo »belo« kri. Število levkocitov ni tako visoko, kot je vsebnost rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​njihova normalna vrednost pri odraslih je od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

V OVK so te celice predstavljene kot dve populaciji:

1. Granulocitne celice (zrnati levkociti), ki vsebujejo zrnca, ki so napolnjena z biološko aktivnimi snovmi (BAS): nevtrofilci (palice, segmenti, mladostniki, mielociti), bazofili, eozinofili;
2. Predstavniki agranulocitnih serij, ki imajo lahko tudi granule, vendar drugačnega porekla in namena: imunokompetentne celice (limfociti) in "zdravniki" telesa - monociti (makrofagi).

Najpogostejši vzrok povečanih levkocitov v krvi (levkocitoza) je nalezljivo-vnetni proces:

• V akutni fazi se aktivira bazen nevtrofilcev in s tem poveča (do sproščanja mladih oblik);
• Monociti (makrofagi) so v proces vključeni malo kasneje;
• Stopnjo okrevanja lahko določimo s povečanim številom eozinofilcev in limfocitov.

Izračun levkocitne formule, kot je omenjeno zgoraj, ne zaupa v celoti niti najbolj visokotehnološki opremi, čeprav ni mogoče sumiti na napake - naprave delujejo dobro in natančno, zagotavljajo veliko količino informacij, veliko večje od tiste pri ročnem delu. Vendar pa obstaja en majhen odtenek - avtomat še ne more popolnoma videti morfoloških sprememb v citoplazmi in jedrski aparat levkocitne celice in nadomestiti zdravnik oči. V zvezi s tem se identifikacija patoloških oblik opravi vizualno, analizator pa vam omogoča branje skupnega števila belih krvnih celic in razdelitev levkocitov na 5 parametrov (nevtrofilcev, bazofilcev, eozinofilcev, monocitov in limfocitov), ​​če ima laboratorij visoko natančen analitični sistem razreda 3.

Skozi oči človeka in avtomobila

Hematološki analizatorji zadnje generacije ne morejo le opraviti kompleksne analize predstavnikov granulocitov, ampak tudi razlikovati med agranulocitnimi celicami (limfociti) znotraj populacije (subpopulacije T-celic, B-limfociti). Zdravniki uspešno uporabljajo svoje storitve, žal pa je taka oprema še vedno privilegij specializiranih klinik in velikih zdravstvenih centrov. Če ni hematološkega analizatorja, lahko število levkocitov preštejemo po stari zastareli metodi (v komori Goryaev). Medtem pa bralec ne bi smel misliti, da je ta ali druga metoda (ročna ali avtomatska) nujno boljša, zdravniki, ki delajo v laboratoriju, to spremljajo, nadzirajo sebe in stroj, in če imajo najmanjši dvom, bodo od pacienta zahtevali, da ponovi študijo. Torej, levkociti:

1. WBC je število belih krvnih celic (levkocitov). Štetje levkocitne formule ne zaupa nobeni napravi niti najbolj visokotehnološki (razred III), saj mu je težko razlikovati mlade ljudi od pasu in nevtrofilcev, saj je za stroj vse ena nevtrofilna granulocita. Izračun razmerja med različnimi predstavniki levkocitne povezave prevzame zdravnik, ki z lastnimi očmi vidi, kaj se dogaja v jedru in citoplazmi celic.
2. GR - granulociti (v analizatorju). Pri ročnem delu: granulociti = vse celice serije levkocitov - (monociti + limfociti) - povečanje hitrosti lahko kaže na akutno fazo infekcijskega procesa (povečanje populacije granulocitov zaradi nevtrofilnega bazena). Granulociti v splošni analizi krvi so predstavljeni v obliki 3 subpopulacij: eozinofili, bazofili, nevtrofilci in nevtrofilci so prisotni v obliki palic in segmentov ali se lahko pojavijo brez dokončanja zorenja (mielociti, mladi), ko se proces tvorbe krvi izgubi ali se izčrpa. rezervne zmogljivosti telesa (hude okužbe): t
   • NEUT, nevtrofilci (mielociti, mladostniki, palice, segmenti) - te celice, ki imajo dobre fagocitne sposobnosti, so prvi, ki hitijo proti telesu pred okužbo;
   • BASO, bazofile (povečano - alergijska reakcija);
   • EO, eozinofili (povečana - alergija, okužba s črvi, obdobje okrevanja).
3. MON, Mo (monociti) - največje celice, ki so del MHC (mononuklearni fagocitni sistem). Prisotni so v obliki makrofagov v vseh vnetnih žariščih in se ne mudi, da bi jih pustili nekaj časa po tem, ko se je proces umiril.
4. LYM, Ly (limfociti) - razvrščeni v razred imunskih celic, njihove različne populacije in subpopulacije (T- in B-limfociti) so vključeni v izvajanje celične in humoralne imunosti. Povišane vrednosti indeksa kažejo na prehod akutnega procesa v kronično ali v fazo okrevanja.

Povezava trombocitov

Naslednja kratica v splošnem krvnem testu se nanaša na celice, imenovane krvne trombocite ali trombocite. Študija trombocitov brez hematološkega analizatorja je precej zahtevna, celice zahtevajo poseben pristop k barvanju, zato se brez analitičnega sistema ta test opravi po potrebi in ni privzeta analiza.

Analizator, ki distribuira celice, kot eritrociti, izračuna skupno število trombocitov in indeksov trombocitov (MPV, PDW, PCT):

• PLT je indikator števila trombocitov (trombocitov). Povišano število trombocitov v krvi se imenuje trombocitoza, zmanjšana raven pa se imenuje trombocitopenija.
• MPV je povprečna prostornina trombocitov, enakomernost velikosti populacije trombocitov, izražena v femtoliterju;
• PDW - širina porazdelitve teh celic po prostornini -%, količinsko - stopnja anizocitoze trombocitov;
• PCT (trombocritus) je analog hematokrita, izražen v odstotkih in označuje delež trombocitov v polni krvi.

Zvišana raven trombocitov in spremembe enega ali drugega indeksa trombocitov lahko kažejo na prisotnost dokaj resne patologije: mieloproliferativne bolezni, infekcijske vnetne procese, lokalizirane v različnih organih, ter razvoj malignih novotvorb. Medtem se lahko število trombocitov poveča: telesna dejavnost, porod, kirurški poseg.

Zmanjšanje vsebnosti teh celic je opaženo pri avtoimunskih procesih, trombocitopenični purpuri, aterosklerozi, angiopatiji, okužbah, množičnih transfuzijah. Majhen padec ravni trombocitov, opažen pred menstruacijo in med nosečnostjo, vendar je treba zmanjšati njihovo število na 140,0 x 10 9 / l in manj, kar bi lahko vzbudilo zaskrbljenost.

Vsakdo ve, kako se pripraviti na analizo?

Znano je, da je veliko indikatorjev (zlasti levkocitov in rdečih krvnih celic) odvisno od predhodnih okoliščin:

1. Čustveni stres;
2. Intenzivna fizična aktivnost (miogena levkocitoza);
3. Hrana (prebavna levkocitoza);
4. Slabe navade v obliki kajenja ali nespametne uporabe močnih pijač;
5. Uporaba nekaterih zdravil;
6. Sončno sevanje (pred preizkusom ni zaželeno, da bi šli na plažo).

Nihče ne želi pridobiti nezanesljivih rezultatov, zato moraš na analizo na prazen želodec, na trezno glavo in brez jutranje cigarete, pomiri se v 30 minutah, ne teči ali skoči. Ljudje so dolžni vedeti, da bo popoldne, po sončenju in med težkim fizičnim delom, v krvi opaziti levkocitozo.

Ženski spol ima še več omejitev, zato se morajo predstavniki pravične spolnosti spomniti, da:

• Faza ovulacije poveča skupno število levkocitov, vendar zmanjša raven eozinofilcev;
• Nevtrofilija je opažena med nosečnostjo (pred porodom in med njihovim zdravljenjem);
• Bolečine, povezane z menstruacijo, in same menstruacije lahko povzročijo tudi določene spremembe v rezultatih analize - ponovno boste morali dati kri.

Krv za popoln krvni test, pod pogojem, da se opravi v hematološkem analizatorju, je zdaj v večini primerov odvzeta iz vene, skupaj z drugimi testi (biokemija), vendar v ločeni epruveti (vacutainer z antikoagulantom). Obstajajo tudi majhni mikrokontejnerji (z EDTA), ki so namenjeni za zbiranje krvi iz prsta (ušesna loma, peta), ki se pogosto uporabljajo za testiranje pri dojenčkih.

Število krvnih celic iz vene se nekoliko razlikuje od rezultatov, dobljenih pri študiji kapilarne krvi - v venskem hemoglobinu je večja, več rdečih krvnih celic. Medtem se verjame, da je jemanje OVK boljše od žile: celice so manj poškodovane, stik s kožo je zmanjšan, obseg venske krvi pa, če je potrebno, vam omogoča, da ponovite analizo, če so rezultati vprašljivi ali razširite obseg študij (in nenadoma se izkaže, da so rezultati vprašljivi) kaj je potrebno storiti tudi retikulociti?).

Poleg tega se veliko ljudi (mimogrede, pogosteje odrasli), ki se popolnoma ne odzivajo na venepunkturo, prestrašijo zaradi drobilca, ki je preboden s prstom, in včasih so prsti modri in hladni - kri se ekstrahira s težavo. Analitični sistem, ki izdela podroben krvni test, "ve", kako delati z vensko in kapilarno kri, je programiran na različne možnosti, tako da lahko z lahkoto "ugotovimo", kaj je to. No, če naprava ne uspe, jo bo zamenjal visoko usposobljen strokovnjak, ki bo preverjal, ponovno preverjal in sprejemal odločitve, pri tem pa se bo opiral ne le na zmožnost stroja, temveč tudi na lastne oči.

Splošni krvni test

Pod splošnim krvnim testom zdravniki mislijo na študijo in vrednotenje ustreznega materiala za vsebino številnih elementov - eritrocitov, hemoglobina, trombocitov, levkocitov.

Za kaj je?

Splošna klinična analiza krvi je klasična medicinska raziskovalna akcija, s katero je mogoče ugotoviti številna neskladja z normami koncentracij posameznih snovi, ki kažejo na prisotnost številnih bolezni in patogenih stanj pri posamezniku.

Z njim lahko usposobljen specialist razkrije različne anemije in vnetne procese pri pacientu.

Indikacije za imenovanje

Popolna krvna slika je nujno potrebna za popoln pregled. Predpiše se vsem skupinam kategorij ljudi, še posebej, če obstaja sum anemije katerekoli vrste ali vnetnih bolezni. Poleg tega je klinični krvni test pokazatelj uspešnosti zdravljenja in "spremljanje" sprememb v zdravstvenem stanju bolnika.

Kako vzeti?

Ta analiza je podana zjutraj. V dvanajstih urah pred odvzemom krvi je priporočljivo, da se popolnoma izognete uživanju hrane in tekočin, razen navadne čiste vode. Analiza se izvede v enem dnevu.

Najpogosteje se kri odvzame iz obroča prsta desne roke: njen vrh se najprej obriše z alkoholom, nato se prebije in zbere s posebno pipeto v posodo. Precej manj pogosto se odvzame kri za splošno analizo iz vene.

Proces analiziranja in interpretacije rezultatov je precej hiter, izvaja se z mikroskopskim pregledom ali z uporabo avtomatskega analitičnega sistema s štetjem števila krvnih celic, določanjem ravni hemoglobina in hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Norma kazalnikov, raziskave in dekodiranje

Večino pridobljenih kazalnikov popolne krvne slike lahko interpretiramo samostojno.

RBC - rdeče krvne celice

Normalna raven za moške je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, za ženske in otroke - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Visoka raven teh sestavin znatno poveča tveganje za trombozo. Nizka - anemija, izguba krvi, hidremija.

Referenčne (normalne) vrednosti ravni rdečih krvnih celic so predstavljene v tabeli.

GHB - hemoglobin

Stopnja specifične beljakovine v rdečih krvnih celicah je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Njihova visoka raven kaže povečanje ravni rdečih krvnih celic, nizka raven pa povzroči sistemsko stradanje telesa s kisikom.

V tabeli so navedene referenčne vrednosti (normalne) vrednosti hemoglobina.

HCT - hematokrit

Ta indikator kaže količino rdečih krvnih celic, ki jih zasedajo v tekočini. Stopnja je izražena v odstotkih - od 40 do 50 v moških in od 35 do 45 pri ženskah. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na slabokrvnost, povečanje diagnoze dehidracije in eritrocitoze.

Referenčne (normalne) vrednosti hematokrita so predstavljene v tabeli.

RDWC - širina RBC distribucije

Ta indikator kaže povprečno razliko v velikosti rdečih krvnih celic, prisotnih v testni krvi. Stopnja za ljudi je 11-15 odstotkov. Presežki kažejo na pomanjkanje železa in anemijo.

MCV - povprečna prostornina RBC

Absolutna povprečna velikost rdečih krvničk je normalna - od osem do ducat na femtolitrov. Majhen indikator je pokazatelj anemije in pomanjkanja železa, vendar prevelik kaže na pomanjkanje telesa, folne kisline ali vitamina B12.

MCH - vsebina GHB v RBC

Stopnja tega razmerja je od 26 do 34 pikogramov. Spodnja slika prikazuje pomanjkanje železa, visoko raven - pomanjkanje folne kisline in vitaminov B.

Koncentracija MCHC - GHB v RBC

Omenjena normalna stopnja nasičenosti rdečih krvnih celic, hemoglobin - s trideset na 370 gramov na liter. Nad normo - ni bilo mogoče najti. Pod normalno kažejo na talasemijo in pomanjkanje železa.

PLT - trombociti

Stopnja trombocitov v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 elementov na liter tekočine. Njihova nizka raven pogosto kaže na aplastično anemijo, cirozo jeter in številne prirojene in avtoimunske bolezni. Visoko raven diagnosticiramo v krvnih boleznih v pooperativnem obdobju.

WBC - levkociti

Glavni obrambni mehanizem imunskega sistema običajno kaže koncentracijo od štiri do devet * 10 ^ 9 elementov na liter testne tekočine. Zmanjšanje te ravni kaže na krvne bolezni in negativne učinke jemanja številnih zdravil, visoka raven pa kaže na prisotnost v telesu, bakterijsko okužbo.

Referenčne (normalne) ravni levkocitov so predstavljene v tabeli.

Lym - limfociti

Limfociti so glavni "gradbeni material" imunskega sistema. Vsebnost Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. Pri znatno povečanih koncentracijah v krvi se običajno diagnosticirajo nalezljive bolezni širokega spektra. Nizka raven - ledvična / imunska pomanjkljivost, AIDS, kronične bolezni širokega spektra, kot tudi negativni učinki na telo, kortikosteroidi.

MID / MXD - mešanica bazofilcev, monocitov, nezrelih celic in eozinofilcev

Ta niz elementov je običajno rezultat sekundarnih študij diagnoze po vzorčenju krvi za splošno analizo. Stopnja indikatorja za zdravo osebo je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementov na liter.

GRAN - granulociti

Granularni levkociti so aktivatorji imunskega sistema v procesu boja proti vnetjem, okužbam in alergijskim reakcijam. Norma za osebo je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Raven GRAN se poveča z vnetjem, zmanjša se z eritematoznim lupusom in aplastično anemijo.

MON - monociti

Ta element se šteje za variacijo levkocitov v makrofagni obliki, tj. aktivne faze, absorbirajo mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Zmanjšanje ravni MON je posledica težkih operacij in vnosa kortikosteroidov, kar kaže na razvoj revmatoidnega artritisa, sifilisa, tuberkuloze, mononukleoze in drugih nalezljivih bolezni.

Stopnja sedimentacije ESR / ESR - RBC

Posredni normalni vedenjski faktor beljakovin v plazmi - do 10 mm / h za močnejši spol in do 15 mm / h za pošten spol. Zmanjšanje ESR kaže eritrocitozo in krvne bolezni, povečano hitrost sedimentacije eritrocitov - povečanje vnetnih procesov.

Popolna krvna slika pri odraslih, prepis in stopnja v tabeli

Kri opravlja transportno funkcijo - oskrbuje celice s kisikom in drugimi potrebnimi snovmi, vzame ogljikov dioksid in presnovne produkte. Vključuje plazmo in oblikovane elemente, katerih razmerje in število lahko veliko pove o zdravstvenem stanju.

V nadaljevanju podrobno opišemo indikacije in značilnosti splošnega krvnega testa - tabelo norm pri odraslih, prepis rezultatov in vrednosti odstopanj navzgor ali navzdol.

Za kaj je analiza?

Izvajajo se splošne klinične krvne preiskave, da bi ugotovili večino nalezljivih, vnetnih in malignih bolezni.

Z njegovo pomočjo se oceni učinkovitost zdravljenja, ki je obvezen del pregleda, ko je bolnik sprejet v bolnišnico in med rutinskim pregledom.

Za določitev števila rdečih krvnih celic, koncentracije hemoglobina v njih in hitrosti sedimentacije, števila in sestave belih krvnih celic in trombocitov, razmerja števila celičnih in tekočih sestavin je potrebna splošna krvna preiskava.

Ti kazalniki lahko veliko povejo o stanju telesa in pomagajo diagnosticirati patologijo v zgodnjih fazah.

Dekodiranje in hitrost splošnega krvnega testa pri odraslih

Pri splošni klinični analizi krvi se določi raven naslednjih elementov:

• eritrociti in njihov povprečni volumen;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• povprečno število in odstotek hemoglobina v rdečih krvnih celicah;
• retikulociti;
• anisocitoza eritrocitov;
• trombociti in njihovo povprečno prostornino;
• levkociti;
• ESR.

Formula levkocitov je podrobno napisana, vključno z vrednostmi za šest tipov belih krvnih celic: eozinofili, monociti, limfociti, bazofili, stab in segmentirani nevtrofili.

Tabela 1. Stopnja rezultatov splošnih kliničnih krvnih preiskav

Tabela 2. Leukocitna formula (norma)

Naslednji del opisuje razlago rezultatov kliničnega krvnega testa - katera stanja in bolezni vodijo do odstopanja od norme.

Rdeče krvne celice

Njihove povišane vrednosti so odkrite med hipoksijo, dehidracijo, srčnimi napakami, presežnimi steroidnimi hormoni in disfunkcijo skorje nadledvične žleze ter eritremijo.

Zmanjšanje - pri slabokrvnosti, akutni izgubi krvi, v II. – III. Trimesečju nosečnosti, kroničnem vnetju, kakor tudi pri patologijah kostnega mozga.

Hemoglobin

Številne bolezni so povezane z motnjami v obsegu in strukturi hemoglobina. Zmanjša se njegova raven pri anemiji, krvavitvah, tumorjih, poškodbah ledvic in kostnem mozgu. Povečanje lahko kaže na odebelitev krvi zaradi dehidracije, eritremije, dodatkov železa.

Hematokrit

Ta kazalnik je razmerje med eritrociti in plazmo, določa stopnjo razvoja anemije. Hematokrit je visok z dehidracijo, policitemijo, peritonitisom, obsežnimi opeklinami.

Zmanjšanje spremljajo anemija, rak, kronično vnetje, pozna nosečnost, tešče, kronična hiperazotemija in patologije srca, krvnih žil in ledvic.

C.P.

Razmerje med hemoglobinom v enem eritrocitu in normalno vrednostjo odraža barvni (ali barvni) indikator. Upadanje je ugotovljeno pri zastrupitvah s svincem, anemiji nosečnic in anemiji zaradi pomanjkanja železa.

Nad normalno se CP povečuje s pomanjkanjem vitaminov B12 in B9, želodčne polipoze in raka.

Eritocitna anizocitoza

To je prisotnost v krvi različnih rdečih krvnih celic (zrelih - 7-8 mikronov in mikrocitov - do 6,7 mikronov), kar kaže na razvoj anemije. Odvisno od razmerja določajo različna patološka stanja.

Z anemijo zaradi pomanjkanja železa, zastrupitev s svincem, talasemijo je raven mikrocitov 30-50%, pri pomanjkanju folne kisline pa difuzna poškodba jeter, makrocitna anemija, alkoholizem, metastaze v kostnem mozgu - več kot 50%.

Trombociti

Te celice so odgovorne za strjevanje krvi. Njihovo število se zmanjšuje z levkemijo, aidsom in drugimi virusnimi boleznimi, nekaterimi genetskimi boleznimi, aplastično anemijo, lezijami kostnega mozga, bakterijskimi okužbami, zdravilnimi, kemičnimi in alkoholnimi zastrupitvami.

Trombociti v krvi se zmanjšajo zaradi zdravljenja z antibiotiki, analgetiki, estrogeni, prednizonom, nitroglicerinom, antialergijskimi zdravili in vitaminom K. Rast števila teh celic opazimo v naslednjih primerih:

• osteomielitis;
• kolitis;
• tuberkuloza;
• eritremija;
• bolezni sklepov;
• mielofibroza;
• krvavitev;
• rak;
• ciroza jeter;
• terapija s kortikosteroidi;
• hemolitična anemija;
• po operacijah.

ESR

Med nosečnostjo, menstruacijo, v poporodnem obdobju je hitrost, s katero se usede eritrociti, višja kot običajno. Ta indikator je tudi visok pri boleznih jeter, ledvic, vezivnega tkiva, poškodb, nalezljivih bolezni v akutni in kronični obliki, vnetnih procesih, anemiji, zastrupitvah in onkoloških boleznih.

Zmanjšanje ESR se pojavi pri slabšem krvnem obtoku, anafilaktičnem šoku, boleznih srca in krvnih žil.

Povprečni volumen trombocitov

V krvi so mladi in stari trombociti, prva je vedno večja, druga pa se zmanjšuje. Trajanje njihovega življenja je 10 dni. Nižja je vrednost MPV, manj zrela starost trombocitov v krvnem obtoku in obratno. Odstopanja v razmerju med temi celicami različnih starosti pomagajo diagnosticirati številne bolezni.

Zvišanje MPV lahko povzroči diabetes mellitus, trombocitodistrofijo, krvno patologijo (sistemski lupus), splenektomijo, alkoholizem, mieloidno levkemijo, žilno aterosklerozo, talasemijo (genetske nepravilnosti v strukturi hemoglobina), May-Hegglinov sindrom, posthemoragični kromom, post-hemoragični kromom, post-hemoragični kromom.

Pod normo ta indikator pada zaradi radioterapije, v primeru jetrne ciroze, anemije (plastične in megaloblastne), Wiscott-Aldrichovega sindroma.

Bele krvne celice

Levkocitoza se imenuje povečanje, levkopenija pa je zmanjšanje števila levkocitov v plazmi. Bele krvne celice absorbirajo patogene bakterije, viruse in druge tuje predmete ter proizvajajo protitelesa, ki prepoznajo patogene. Levkocitoza je fiziološka in patološka.

V prvem primeru so razlogi za povečanje vnos hrane, nosečnost in porod, predmenstrualni sindrom, fizični napor in duševni stres, hipotermija ali pregrevanje.

Med nepravilnostmi lahko stopnje rasti WBC povzročijo hipoksijo, prezrtost, hudo izgubo krvi, zastrupitev ali alergije, krvne bolezni, opekline, epilepsijo, dajanje insulina ali adrenalinskih hormonov ter maligni tumor.

Levkopenija se pojavi pri sevalni bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, zastrupitvi, jetrni cirozi, rakastih metastazah v kostnem mozgu, limfogranulomatozi, funkcionalnih živčnih motnjah, levkemiji, akromegaliji, hipoplaziji kostnega mozga zaradi vnosa nekaterih zdravil.

Raven belih krvnih celic se zmanjša tudi pri nalezljivih in vnetnih boleznih - gripi, hepatitisu, malariji, ošpicah, kolitisu in drugih.

Značilnosti med nosečnostjo

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se poveča količina krvi, ki kroži v telesu, raven oblikovanih elementov pa se nekoliko spreminja. Med nosečnostjo se študija izvaja vsaj štirikrat. Spodnja tabela je norma splošnega krvnega testa med nosečnostjo.

LiveInternetLiveInternet

-Aplikacije

• Razlaga sanj Ugotovite, kaj je skrivnost vašega spanja - vredno je pripraviti se na nekaj slabega ali, nasprotno, nujno je, da se sanje uresničijo. Verjetno boste našli razlago vaših sanj, ker baza podatkov že vsebuje 47
• Poceni poleti Ugodne cene, priročno iskanje, brez provizije, 24 ur. Rezervirajte zdaj - plačajte kasneje!
• NENAMENO DENAR Na žalost se kaj zgodi... In pogosteje, iz nekega razloga, se vedno zgodi nepričakovano... Edinstven enotni obrazec za prijavo za posojilo v vseh bankah bo takoj rešil vaše živce, čas in denar!

-Naslovi

• Narodna medicina (849) t
• Anatomija, vaje, ročne, masaže. (199)
• Psihologija (403)
• Prerokbe (196)
• Vera (431) t
• Osebnosti (89)
• Neznano (472)
• Slike. (31)
• Zgodovina. (130)
• Internet (85) t
• 5 točk (295)
• Video posnetki (122) t
• humor (29)
• Glasba (21)
• Zvočne knjige. (6)
• Modrost, prilike, pesmi. (374)

-Video

-Novice

-Povezave

-Glasba

-Foto album

-Oznake

-Citatnik

Zdravnikom plačujemo denar za podaljšanje bolezni, ne pa za zdravljenje. Čelni psihoterapevt Marat Yusup.

Skrivnosti nadzora telesa, ki so preprosto neverjetne! Človeško telo je zelo skrivnostno.

Britanska revija The Economist, ki je v lasti družine Rothschild, jež.

Krščanski Kaldejci, ki nismo slišali svetopisemske zgodbe o tem, kako so kaldejski čarovniki in orientalski kralji.

Apocrypha Nova zaveza Knjige, ki jih cerkev prepoveduje. Očitno je nekaj skriti. Apokrifi e.

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Prijatelji

-Redni bralci

-Skupnosti

-Statistika

Dekodiranje krvnega testa. Zelo priročna miza.

Popolna krvna slika pri otrocih in odraslih: glavni krvni parametri, njihova interpretacija, pomen in norme.

Splošni (klinični) krvni test je eden od najpogostejših metod pregleda, ki zdravniku omogoča, da ugotovi vzroke nekaterih simptomov (npr. Šibkost, vrtoglavica, vročina itd.), Kot tudi ugotovi nekatere bolezni krvi in ​​drugih organov. Za izvedbo splošnega krvnega testa se kapilarna kri običajno odvzame s prsta ali iz vene. Za nobeno posebno pripravo ni potrebna splošna krvna preiskava, vendar je priporočljivo dajati kri za ta pregled zjutraj na prazen želodec.

Kakšen je namen splošnega krvnega testa?

Popolna krvna slika je raziskava, ki določa naslednje osnovne parametre človeške krvi:

Število rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Raven hemoglobina je količina določene snovi, ki jo vsebujejo rdeče krvne celice in je odgovorna za prenos kisika iz pljuč v druge organe. Skupno število levkocitov (belih krvnih celic) in levkocitne formule (število različnih oblik levkocitov, izraženih v odstotkih). Število trombocitov (krvnih plošč, ki so odgovorne za ustavitev krvavitve, ko je posoda poškodovana). Hematokrit je razmerje med količino rdečih krvnih celic in prostornino krvne plazme (krvna plazma je del krvi, ki je brez celic). Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic na dno cevi, kar omogoča presojo nekaterih lastnosti krvi.

Vsak od teh parametrov lahko pove veliko o stanju človekovega zdravja, kot tudi kažejo na možne bolezni.

Kako je popolna krvna slika?

Popolna krvna slika ne zahteva posebnega usposabljanja. Praviloma se analiza opravi zjutraj, na prazen želodec (ali 2 uri po obroku). Za splošno analizo se iz prsta (običajno iz prstnega obroča) odvzame kri z uporabo posebnega sterilnega instrumenta, škropiva. Z hitrim gibanjem roke zdravnik opravi majhno punkcijo kože prsta, iz katere se kmalu pojavi kapljica krvi. Kri se z majhno pipeto zbere v posodo, ki spominja na tanko cevko. Manj pogosto se iz žile vzame kri za splošni krvni test.

Dobljeno kri je podvržena več študijam: štetje števila krvnih celic z mikroskopom, merjenje ravni hemoglobina, določanje stopnje ESR.

Splošni krvni test razlaga vaš zdravnik, lahko pa tudi sami ocenite osnovno krvno sliko.

Interpretacija celotne krvne slike

Dekodiranje splošnega krvnega testa poteka v več fazah, med katerimi se ocenjujejo glavni krvni parametri. Sodobni laboratoriji so opremljeni z opremo, ki samodejno določa osnovne parametre krvi. Takšna oprema običajno daje rezultate analize v obliki izpisa, v katerem so osnovni parametri krvi skrajšani v angleščini. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike skupne krvne slike, ustrezne angleške kratice in norme.

Splošni krvni test. Dekodiranje, normalna zmogljivost. Norme krvnega testa pri otrocih. Neutrofili, levkociti, eozinofili, bazofili, limfociti, eritrociti, trombociti, MCH, MCHC, MCV, barvni indeks

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Članek je napisan s specializirano medicinsko literaturo. Vse uporabljeno gradivo je bilo analizirano in predstavljeno v dostopnem jeziku z minimalno uporabo medicinskih izrazov. Namen tega članka je bil dostopna razlaga vrednosti splošnega krvnega testa, interpretacije njegovih rezultatov.

• Pojdite na tabelo: Skupna krvna slika

• Pojdite na razdelek: Dešifriranje preiskav krvi pri otrocih

• Pojdite na storitev: Online dekodiranje celotne krvne slike

Če ste odkrili odstopanje od norme v splošnem krvnem testu in želite izvedeti več o možnih vzrokih, kliknite na tabelo za izbrani indeks krvi - to vam bo omogočilo, da greste v izbrani del.

Članek podaja podrobne informacije o normah celičnih elementov za vsako starost. Dekodiranje krvnih preiskav pri otrocih zahteva posebno pozornost. Normalni krvni kazalniki otrok so odvisni od starosti - zato je za interpretacijo rezultatov krvne preiskave potrebna natančna informacija o starosti otroka. O starostnih normah se lahko seznanite iz spodnjih tabel, ki so ločene za vsak kazalnik krvnega testa.

Vsi smo vsaj enkrat v življenju imeli popolno krvno sliko. In vsaka oseba, ki se sooča s pomanjkanjem razumevanja, kaj piše na obrazcu, kaj vse te številke pomenijo? Kako razumeti, zakaj se ta ali ta kazalnik dvigne ali spusti? Kaj lahko ogrozi povečanje ali zmanjšanje, na primer limfocitov? Razvrstimo vse po redu.

Splošni krvni test

Hemoglobin

Vzroki za povečanje hemoglobina

• Dehidracija (zmanjšan vnos tekočine, pretirano znojenje, okvarjeno delovanje ledvic, diabetes mellitus, insipidus diabetes, obilno bruhanje ali driska, uporaba diuretikov)
• Prirojene bolezni srca ali pljuč
• Pljučna insuficienca ali srčno popuščanje
• Bolezni ledvic (stenoza ledvične arterije, benigni tumorji ledvic)
• Bolezni krvotvornih organov (eritremija) t

Nizki hemoglobin - vzroki

• Anemija
• Levkemija
• Prirojene krvne motnje (srpastocelična anemija, talasemija)
• Pomanjkanje železa
• Pomanjkanje vitaminov
• Izčrpanje telesa
• Izguba krvi

Število rdečih krvnih celic

Razlogi za zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic

Razlogi za povečanje števila rdečih krvnih celic

• Dehidracija telesa (bruhanje, driska, pretirano znojenje, zmanjšan vnos tekočine)
• Erythremia (bolezni hematopoetskega sistema) t
• Bolezni srčno-žilnega ali pljučnega sistema, ki vodijo do respiratornega in srčnega popuščanja
• Stenoza ledvične arterije

Skupno število belih krvnih celic

Vzroki za povečanje števila belih krvnih celic

Vzroki zmanjšanja levkocitov

• Virusne in nalezljive bolezni (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečka, mumps, AIDS)
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)
• Nekatere vrste levkemije
• Hipovitaminoza
• Uporaba zdravil proti raku (citostatiki, steroidna zdravila)
• Radijska bolezen

Hematokrit

Vzroki za zvišanje hematokrita

• Erythremia
• Srčno ali dihalno odpoved
• Dehidracija zaradi obilnega bruhanja, driske, velikih opeklin, sladkorne bolezni

Vzroki za zmanjšanje hematokrita

• Anemija
• Okvara ledvic
• Druga polovica nosečnosti

MCH, MCHC, MCV, barvni indikator (CPU) - normalno

MCH - povprečni korpuskularni hemoglobin. Ta indeks odraža absolutno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu v pikogramih (pg). SIT se izračuna po formuli:

MCH = hemoglobin (g / l) / število eritrocitov = pg

MCV - srednji krožno mišični volumen Ta kazalnik odraža povprečni volumen rdečih krvnih celic, izražen v kubičnih mikronih (μm 3) ali femtoliter (fl). Izračunajte MCV po formuli:
MCV = hematokrit (%) * 10 / število rdečih krvnih celic (T / L) = μm 3 (fl)

Formula levkocitov

Neutrofili

Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi - to stanje se imenuje nevtrofilija.

Vzroki povečane koncentracije nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni (angina, sinusitis, črevesna okužba, bronhitis, pljučnica) t
• Nalezljivi procesi - absces, flegmon, gangrena, travmatične poškodbe mehkih tkiv, osteomielitis
• Vnetne bolezni notranjih organov: pankreatitis, peritonitis, tiroiditis, artritis)
• Srčni napad (srčni napad, ledvica, vranica)
• Kronične presnovne motnje: diabetes, uremija, eklampsija
• Tumorji raka
• Uporaba imunostimulacijskih zdravil, cepljenja

Zmanjšana raven nevtrofilcev - to stanje se imenuje nevtropenija

Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni: tifus, bruceloza, gripa, ošpice, boginje (norice), virusni hepatitis, rdečke) t
• Bolezni krvi (aplastična anemija, akutna levkemija)
• Dedna nevtropenija
• High Thyroid Hormone Thyrotoxicosis
• Učinki kemoterapije
• Posledice radioterapije
• Uporaba antibakterijskih, protivnetnih, protivirusnih zdravil

Kaj je levkocitni premik levo in desno?

Premik levkocitne formule na levo pomeni, da se mladi »nezreli« nevtrofilci pojavljajo v krvi, ki so navadno prisotni le v kostnem mozgu, ne pa tudi v krvi. Podoben pojav opažamo pri lahkih in hudih infekcijskih in vnetnih procesih (npr. Vneto grlo, malarija, apendicitis), kot tudi pri akutni izgubi krvi, davici, pljučnici, škrlatinki, tifusu, sepsi in zastrupitvi.

Premik levkocitne formule v desno pomeni, da se število "starih" nevtrofilcev (segmentiranih) poveča v krvi, število segmentov jedra pa postane več kot pet. Tak vzorec se pojavlja pri zdravih ljudeh, ki živijo na območjih, onesnaženih z radioaktivnimi odpadki. Možno je tudi, če obstaja B₁₂ - pomanjkljiva anemija, s pomanjkanjem folne kisline, pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo ali obstruktivnim bronhitisom.

Eozinofili

Vzroki povečanega krvnega eozinofila

• Alergije (bronhialna astma, alergije na hrano, alergije na cvetni prah in drugi alergeni v zraku, atopični dermatitis, alergijski rinitis, alergije na zdravila)
• Parazitske bolezni - črevesni paraziti (giardijaza, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, ehinokokoza)
• Nalezljive bolezni (škrlatinka, tuberkuloza, mononukleoza, spolne bolezni) t
• Tumorji raka
• Bolezni hematopoetskega sistema (levkemija, limfom, limfogranulomatoza) t
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, periarteritis nodosa, skleroderma)

Vzroki za zmanjšanje eozinofilcev

• Zastrupitev s težkimi kovinami
• Gnojni procesi, sepsa
• Začetek vnetnega procesa

Monociti

Razlogi za povečanje monocitov (monocitoza)

• Okužbe, ki jih povzročajo virusi, glivice (kandidiaza), paraziti in protozoe
• Obdobje okrevanja po akutnem vnetju.
• Posebne bolezni: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerozni kolitis
• Revmatične bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, nodoza periarteritisa
• bolezni hematopoetskega sistema akutna levkemija, mielom, limfogranulomatoza
• zastrupitev s fosforjem, tetrakloroetanom.

Vzroki upadanja monocitov (monocitopenija)

• aplastična anemija
• dlakavocelična levkemija
• gnojne lezije (abscesi, flegmon, osteomijelitis)
• poroda
• po operaciji
• jemanje steroidnih zdravil (deksametazon, prednizon)

Bazofili

Vzroki povišanih bazofilcev v krvi

• kronična mieloična levkemija
• hipotiroidizem s ščitničnim hormonom
• kozice
• alergije na živila in zdravila
• nefroza
• hemolitična anemija
• stanje po odstranitvi vranice
• Hodgkinova bolezen
• zdravljenje s hormonskimi zdravili (estrogen, zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice)
• ulcerozni kolitis

Limfociti

Razlogi za povečanje limfocitov (limfocitoza)

• Virusne okužbe: infekcijska mononukleoza, virusni hepatitis, okužba s citomegalovirusom, okužba z herpesom, rdečka
• Toksoplazmoza
• ARVI
• Bolezni krvnega sistema: akutna limfocitna levkemija, kronična limfna levkemija, limfosarkom, težka verižna bolezen - Franklinova bolezen;
• Zastrupitev s tetrakloroetanom, svincem, arzenom, ogljikovim disulfidom
• Uporaba zdravil: levodopa, fenitoin, valprojska kislina, narkotična zdravila proti bolečinam
• Levkemija

Vzroki za upad limfocitov (limfopenija)

• Tuberkuloza
• Limfogranulomatoza
• Sistemski eritematozni lupus
• Aplastična anemija
• Okvara ledvic
• Končna stopnja raka;
• Pomoč
• Radioterapija;
• Kemoterapija
• Uporaba glukokortikoidov

Trombociti

Vzroki rasti trombocitov

Zmanjšanje trombocitov

Hitrost sedimentacije ESR eritrocitov

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je laboratorijska analiza, ki omogoča oceno hitrosti ločevanja krvi v plazmo in rdeče krvne celice.

Bistvo študije: eritrociti so težji od plazme in levkocitov, zato se pod vplivom sile teže spustijo na dno cevi. Pri zdravih ljudeh imajo membrane eritrocitov negativen naboj in se odbijajo, kar upočasni hitrost sedimentacije. Med boleznijo pa se v krvi pojavijo številne spremembe:

• Vsebnost fibrinogena, alfa in gama globulinov ter C-reaktivnega proteina se poveča. Nakopičijo se na površini rdečih krvnih celic in povzročijo, da se držijo skupaj v obliki stolpcev za kovance;
• Zmanjšana koncentracija albumina, ki preprečuje adhezijo rdečih krvnih celic;
• Moteno ravnotežje elektrolitov v krvi. To vodi do spremembe v naboj eritrocitov, zaradi česar prenehajo odganjati.

Posledično se rdeče krvne celice držijo skupaj. Grozdi so težji od posameznih eritrocitov, hitreje se potopijo na dno, zaradi česar se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov.
Obstajajo štiri skupine bolezni, ki povzročajo povečanje ESR:

• okužb
• malignih tumorjev
• revmatološke (sistemske) bolezni
• bolezni ledvic

Kaj morate vedeti o ESR

1. Opredelitev ni posebna analiza. ESR se lahko poveča v primeru številnih bolezni, ki povzročajo kvantitativne in kvalitativne spremembe plazemskih beljakovin.
2. Pri 2% bolnikov (tudi pri hudih boleznih) ostane raven ESR normalna.
3. ESR se ne poveča od prvih ur, ampak na drugi dan bolezni.
4. Po bolezni je ESR še nekaj tednov, včasih mesecev, povišan. To pomeni obnovitev.
5. Včasih se ESR pri zdravih ljudeh dvigne na 100 mm / uro.
6. ESR se po jedi poveča na 25 mm / uro, zato morajo testi potekati na prazen želodec.
7. Če je temperatura v laboratoriju nad 24 stopinj, se postopek lepljenja eritrocitov moti in zmanjša ESR.
8. ESR - sestavni del splošnega krvnega testa.

Bistvo metodologije za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov?
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča metodo Westergren. Uporabljajo ga sodobni laboratoriji za določitev ESR. Toda v občinskih klinikah in bolnišnicah tradicionalno uporabljajo metodo Panchenkova.

Westergrenova metoda. Zmešajte 2 ml venske krvi in ​​0,5 ml natrijevega citrata, antikoagulanta, ki preprečuje strjevanje krvi. Zmes vstavimo v tanko valjasto cev do ravni 200 mm. Cev je nameščena navpično na stojalo. V eni uri se razdalja od zgornje meje plazme do ravni eritrocitov meri v milimetrih. Pogosto se uporabljajo avtomatski števci ESR. Enota za merjenje ESR - mm / uro.

Panchenkova metoda. Pregledujte kapilarno kri s prsta. V stekleni pipeti s premerom 1 mm raztopino natrijevega citrata nastavimo do oznake 50 mm. Piha se v epruveto. Nato dvakrat s pipeto zberemo kri in jo prelijemo v epruveto na natrijev citrat. Tako dobite razmerje antikoagulantov s krvjo 1: 4. Ta zmes se vstavi v stekleno kapilaro do 100 mm in postavi v pokončni položaj. Rezultati so ovrednoteni po eni uri, pa tudi po Westergrenovi metodi.