Smrt zaradi otekanja možganov

Otekanje in otekanje možganov - povečanje volumna možganov zaradi posebne kršitve metabolizma vode in soli.
Etiologija, patogeneza, patološka anatomija. Razvijajoče se pri različnih boleznih, je otekanje možganov različno po svojih morfoloških in biokemičnih parametrih ter kliničnem in tolarskem pomenu. Hkrati se otekanje možganov pogosto kombinira z njegovo oteklino. Razlika v patogenezi otekanja in edema možganov, po mnenju ljudstva, je, da se med oteklostjo možganov zaradi povecane hidrofilnosti vežejo možganski koloidi, medtem ko je med edemom možganov prepustnost žilnih sten motena, v tkivnih prazninah pa se nabira tekočina. Kljub temu je patogenetska bližina teh pojavov tako izrazita, da njihovo jasno razlikovanje ni vedno mogoče.
»Otekanje« ali »turgescelacija« možganov je opisal NI Pirogov že leta 1865. Ta problem je danes še posebej zanimiv zaradi razvoja nevrokirurgije. Najpogosteje pride do otekanja možganov v kombinaciji z edemi v osrednjih procesih v možganih (tumorju, abscesu, infekcioznem granulomu itd.) Ter pri poškodbah možganov; pri otrocih opazimo otekanje in otekanje možganov z različnimi toksičnimi okužbami in pri novorojenčkih z rojstvom.
Otekanje in otekanje možganov sta še posebej izrazita v beli snovi v bližini lezije in se postopoma zmanjšujeta z razdaljo od slednje.
Makroskopsko se to izrazi v znatnem povečanju velikosti bele snovi okoli žarišča, kar vodi do povečanja prostornine ustrezne hemisfere (sl. 1), medtem ko se možganska skorja zdi celo zožena. Konzistenca oteklih delov možganov je premajhna, površina reza je suha. Če oteklost možganov spremlja edem, se zdi, da je površina reze bolj vlažna, in ko prevladuje oteklina, postanejo možgani ohlapne in iz površine reze teče obilna edematska tekočina. Histološko značilno otekanje mielinskih ovojnic, enakomerno ali z nastankom mehurčastega otekanja vzdolž živčnih vlaken (sl. 2), kot tudi posebne spremembe v nevrogliji. V patogenezi otekanja in cerebralnega edema igrajo pomembno vlogo vazomotorično-trofične motnje (N. N. Burdenko, A. I. Arutyunov, B. N. Closovsky in drugi).
Otekanje in otekanje možganov (skupaj z žariščnimi procesi, ki povečajo obseg intrakranialne vsebine) vodita v povečanje intrakranialnega tlaka in lahko povzročita smrt, zlasti če se je proces razširil na možgansko deblo in je povzročil kršitev funkcij vitalnih centrov.
Otekanje in otekanje možganov je reverzibilen proces. Po odstranitvi patološkega žarišča se lahko upočasni; če pa se ta postopek zadrži dlje časa, se začne uničevanje in taljenje pomembnega dela mielinskih vlaken. Tako je mogoče razlikovati med dvema fazama kršitve metabolizma vode in soli v možganih: prva je z reverzibilnimi spremembami, druga pa je destruktivna (B.S. Khominsky).
Za posebno obliko otekanja možganov, ki jo redko opazimo pri pogostih okužbah, zastrupitvah in duševnih boleznih, ni značilno povečanje vsebnosti vode, temveč, nasprotno, povečanje suhega ostanka, ki je posledica motenj ne vode, ampak presnove beljakovin.

Sl. 1. Otekanje in otekanje možganske hemisfere s tumorjem (glioblastomom).
Sl. 2. Otekanje možganov: otekline v obliki balona (1) mielinskih vlaken (Kulchitsky hematoksilin obarvanje; x 360).

Klinična slika. Klinično razlikovanje otekanja zaradi otekanja možganov je težko. Te motnje se lahko razvijejo po travmatski poškodbi možganov, z možganskimi tumorji, abscesi, encefalitisom, med ali po operaciji možganov, z žilnimi in drugimi možganskimi boleznimi, kot tudi z različnimi boleznimi, ki niso povezane s primarno možgansko poškodbo. Otekanje in otekanje možganov se najpogosteje pojavljata v beli snovi možganov ali njegovih posameznih delov. Širjenje teh motenj v odseke možganskega debla pogosto vodi v smrt bolnikov. Ne glede na naravo procesa se lahko otekanje in otekanje možganov razvije od prvega dne po bolezni, poškodbe možganov ali operacije na njem, doseže največje vrednosti na 5-6 dan, postopoma pa se zniža do 10-15. Pri bolnikih z malignimi tumorji in abscesi možganov se najpogosteje razvijejo ostre otekline in otekanje možganov.
Glede na lokalizacijo procesa v možganih, naravo bolezni in resnost travmatske poškodbe možganov je lahko klinična slika otekanja in edema različna. V nekaterih primerih se, glede na osnovno bolezen, razvije šibkost, zaspanost, poveča se glavobol, poveča bruhanje in v fundusu se pojavijo kongestivne bradavice. Fokalni simptomi (pareza, paraliza itd.) So identificirani ali pomnoženi. Temu sledi nazadovanje simptomov, z izjemo simptomov, povezanih s tumorjem možganov ali poškodbami same možganske snovi. V drugih primerih, ko se poveča otekanje in otekanje možganov ter vključi možgansko steblo v ta proces, se lahko pojavijo konvulzivni napadi, letargija, povečana zaspanost, do komatnega stanja, odkrijejo se okulomotorne motnje, refleksi izumrejo, pojavijo se patološki refleksi, razvijejo se refleksi, pojavijo se patološki refleksi, razvijajo se kardiovaskularne motnje, moteno dihanje in termoregulacijo, kar pogosto povzroči smrt bolnikov.
Zdravljenje. Boj proti povečanju intrakranialnega tlaka se izvaja z intravenskim dajanjem hipertoničnih raztopin, ki pospešujejo odstranitev edematozne tekočine iz možganskega tkiva (5-10 ml 10-15% raztopine natrijevega klorida in 40-50 ml 40% raztopine glukoze). Intramuskularne injekcije 10 ml 25% raztopine sulfatnega magnezijevega oksida dajejo ugoden učinek. V odsotnosti okvare ledvic se lahko intramuskularne injekcije predpisujejo z 1 ml novurita 2-3 dni ali 0,5-1 ml merkuzala vsak drugi dan. Dodelite znotraj tablete hipotiazida po 0,025 g 1-2 krat dnevno. Prikazane so tudi lumbalne punkcije v ležečem položaju: majhni delci tekočine se počasi odstranijo z izjemno previdnostjo pri sumu na možganski tumor ali okluzivni hidrocefalus. V teh primerih je bolje uporabiti razkladanje preboja stranskega ventrikla ali vzpostavitev dolge drenaže v njem.
Edem in otekanje možganov dosežeta največji razvoj na 3.-5. Dan po poškodbi ali operaciji možganov, ta časovna vrzel pa je treba uporabiti za terapevtske in preventivne ukrepe. Priporočljivo je tudi, da se intramuskularno dajanje ganglio blokatorjev 2–3 dni (5% pentamina ali 2% heksonija 1 ml 2–3-krat na dan) izvaja pod nadzorom ravni krvnega tlaka.
V hudih primerih, če bolnik nima poškodb ledvic in jeter, vsebnost preostalega dušika v krvi pa ne presega normalne ravni, je najučinkovitejši način za boj proti otekanju in otekanju možganov intravensko kapljanje (pri hitrosti 40–60 kapljic na minuto). % raztopine sečnine v 10% raztopini saharoze v količini 1 g / kg. Če 3 ure po infuziji ni učinka, je treba obravnavati vprašanje indikacij za dekompresivne ali razkladalne operacije ali revizijo rane po operaciji. Ker se po uvedbi sečnine med ali po operaciji krvavitev tkiva včasih poveča, je profilaktično potrebno ponovno vnesti majhne odmerke vikasola, kalcijevega klorida. V prvih dneh po uporabi sečnine je treba spremljati vodno bilanco bolnikov in jo prilagoditi s intravensko kapalno infuzijo 500-800 ml izotonične raztopine glukoze, Ringerjeve raztopine z dodatkom 200 mg askorbinske kisline in 100 mg vitamina B1.
Klinika je našla uporabo in novo močno dehidracijsko sredstvo - manitol (20-25% raztopina po stopnji 1 g / kg pri vnosu celotne količine raztopine za 10-15 minut). To zdravilo je boljše od sečnine, nizka toksičnost in se lahko uporablja pri bolnikih z ledvično boleznijo.

Vzroki smrti zaradi otekanja možganov

Nekateri vnetni procesi, zlasti vnetje možganske sluznice, vodijo v otekanje miselnega centra. Hkrati se obseg močno poveča. Glavni dejavniki vključujejo povečanje prepustnosti membrane in napak v krvno-možganski pregradi. Vzrok smrti je lahko dolgotrajen potek možganskega edema.

Kaj je ta bolezen

Bolezen je povezana s povečanim kopičenjem vsebnosti v nevrogliji in žilah, ki hranijo organ. To je odziv imunskega in humoralnega sistema. Posledično se razvije hipertenzija živčnega tkiva, ki povzroča različne težave.

Pri nekaterih ljudeh je oteklina lahko vzrok za komo ali smrt. Šteje se tudi za enega od vzrokov smrti pri dolgotrajnem alkoholizmu.

• V primeru poškodb glave (kontuzija, zlom kosti lobanje, intrakranialne hematome, otekanje prostora s trdo lupino prostora);
• Sledi operacije;
• Strokes;
• Obsežno izlivanje krvi v prostor med trdno maternico in arahnoidom ali v prekate;
• Tumorji;
• Anafilaktični šok;
• ARVI (ošpice, škrlatinka).

Zdravstvena težava se lahko pojavi zaradi zastrupitve telesa, neželenih učinkov nekaterih zdravil. Pri dojenčkih se pojavi zaradi hude toksikoze noseče matere, pa tudi zaradi težav med porodom.

Kakšna je nevarnost bolezni

V območju izbruha se pojavijo lokalni perifokalni edemi. Z zapleteno lezijo ali poznim zdravljenjem ali pomanjkanjem učinkovitosti zdravljenja obstajajo težave pri transportu hranil, ki širijo možganske žile, in posledično na povečanje pritiska. Nato limfa ali cerebrospinalna tekočina prehaja skozi membrane kapilar, polnijo možgansko tkivo. Posledica tega je splošni edem, ki se povečuje z velikostjo prizadetega organa in ustreznimi zapleti. Prognoza in posledice so odvisne od individualnega stanja bolnika in časa hospitalizacije.

O komi z otekanjem možganov

Z pojavom patologije za bolnike, za katere je značilna koma 3 stopinje. Trajanje anabiotskega stanja bolnika ni mogoče napovedati. Na normalizacijo vplivajo posamezne značilnosti. Prebujenost je precej redka in bolnik v večini primerov ostaja invalid. Najpogosteje se pojavi na ozadju hipoksije zaradi poškodbe.

Zakaj otekanje možganov lahko povzroči smrt?

Dejavniki, ki vodijo do smrti pri otekanju možganov, je hipertenzija zaradi nasičenja votline s tekočo vsebino. Hipertenzijo povzročajo tri komponente: žilno - povečanje prepustnosti možganskih kapilar; cirkulacijsko - hipertenzija arterij in širjenje njihovih premerov; tudi tkiva - sposobnost tkiv, da absorbirajo tekočino z nezadostno prehrano.
Možganska votlina je napolnjena z živčnim tkivom pri 80-85%, preostanek volumna pa zaseda cerebrospinalna tekočina in kri v hrbtnem in ventralnem sistemu sinusov.
Normalni tlak v lobanji je v območju od 3 do 15 mm Hg. Vendar pa se tlak zaradi otekanja tkiva dramatično poveča, kar povzroči nadaljnje zaplete pri prenosu skozi mikrovaskulaturo in pomanjkanje dotoka krvi v nevrone. Zaradi težav s presnovo in stradanjem s kisikom opazimo celično smrt.

Tudi otekanje možganskih površinskih plasti zaradi patologije lahko povzroči motnje možganskih struktur in stiskanje trupa med prehodom v hrbtno regijo. Tako pride do patoloških sprememb, blokade dihalnega in kardiovaskularnega sistema, kar je usodno.

Zaskrbljujoči znaki

Za hude poškodbe glave, ki povzročijo edem, so značilni naslednji simptomi:

• Hude bolečine v vseh oddelkih;
• Slabost in bruhanje;
• Slabost, zaspanost, zaspanost;
• Vizija se poslabša;
• So krči;
• Z nadaljnjim potekom opazimo izgubo zavesti. Konvulzije se lahko zamenjajo z mišično atonijo.

Diagnoza kaže na simptome, značilne za meningitis.

Stiskanje debla in podolgovatega dela je značilno za atipičen ritem dihanja, hipotenzijo, aritmijo, vročino, oslabljeno zavest. Poškodovane plavajoče oči so neločljivo povezane, kar kaže na disociacijo subkortikalnih jeder vizualnega središča zaradi tumorja.

Prva nujna pomoč

1. Potrebno je zagotoviti počitek in počitek;
2. Odstranite oblačila in zagotovite dostop do svežega zraka;
3. Znebite se bruhanja v ustih, obrnite obraz na stran;
4. Konvulzivno trzanje bo zahtevalo skrbno vodoravno pozicioniranje.

Bodite prepričani, da pokličete rešilca. Samozdravljenje ne bo delovalo. Dolga neuspeh pri zdravljenju se pogosto konča s smrtjo.

Stopnja umrljivosti zaradi izsuševanja možganov

Po statističnih podatkih se smrt zaradi cerebralnega edema razvije v več kot polovici primerov njenega pojava. Edem je nevaren zaplet patološkega procesa, za katerega je značilno kopičenje tekočine v medceličnem prostoru. Smrtna nevarnost izhaja iz dejstva, da je obseg intrakraniala znatno omejen.

Med razvojem zabuhlosti se stisne živčno tkivo in razgradijo možganske strukture. Najpogosteje trpi medulla oblongata, smrt pa izvira iz prenehanja dihanja ali srca.

Kaj povzroča otekanje?

Pojav otekanja možganov je vedno posledica kakršnega koli patološkega procesa. Sam po sebi se ne more pojaviti, zato mora zdravnik vedno najti vzrok za razvoj nujnega stanja, sicer bo smrt nastopila. Odstranite oteklino, ne da bi vplivali na etiološki faktor, ki ne bo deloval.

Osnova za prekomerno kopičenje tekočine je kršitev mikrocirkulacije in povečanje prepustnosti krvno-možganske pregrade.

Glavni razlogi za to kršitev:

• akutne motnje cirkulacije (hemoragične ali ishemične kapi);
• kakršnokoli krvavitev v možgansko tkivo;
• intrakranialna travma;
• onkološki proces;
• masivne transfuzije;
• vnetne bolezni možganov in njenih membran;
• zastrupitve (droge, droge, strupi itd.);
• kirurške posege na možgansko tkivo;
• hude alergijske reakcije.

Prav tako ločeno ločimo razvoj patologije pri novorojenčkih, ki je lahko posledica rojevanja.

Vzrok smrti je odsotnost mehanizma zaščite in obratnega razvoja. Če se začne patološki proces, potem brez zagotavljanja zdravstvene oskrbe bo zagotovo prišla smrt.

Kako prepoznati patološki proces?

Da bi osebo rešili pred smrtjo, je treba pravočasno opaziti razvoj edema in takoj začeti z zdravljenjem. Toda tudi ob hitri in ustrezni pomoči je smrt lahko neizbežna. Najpogosteje so novorojenčki izpostavljeni smrti, saj se njihov proces razvija prehitro.

Klinična slika edema bo odvisna od stopnje napredovanja patološkega procesa. Smrt se lahko pojavi zaradi dejstva, da lahko simptomi osnovne bolezni skrivajo znake edema.

Prvi simptomi so:

• hud glavobol, ki se le poveča (postopno povečuje intrakranialni tlak);
• slabost in bruhanje brez očitnega razloga;
• kršitev vidnega analizatorja;
• težko dihanje in druge težave z dihanjem;
• motnje srčnega utripa;
• šibek utrip.

V prvi fazi še vedno obstaja možnost, da pacienta rešimo pred smrtjo. V prihodnosti se klinika dopolnjuje z znaki žariščnih lezij možganskih struktur. Občutljivost in gibanje posameznih okončin lahko izginejo. Poleg tega je prisoten konvulzivni sindrom, ki najprej zajema ločen del telesa in nato napreduje k splošnemu. Pacientova temperatura se kritično dvigne in zavest je motena do začetka koma, kar kaže na premik v možganskih strukturah. Iz edema možganov se lahko smrt zgodi tudi v fazi prvih manifestacij, saj je veliko odvisno od individualnih značilnosti organizma.

Posledice patološkega stanja

Če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, obstaja majhna možnost, da se iz te izredne situacije izognemo brez posledic. Ugoden izid je značilen za strupeno obliko edema pri popolnoma zdravih ljudeh.

Posledice cerebralnega edema bodo odvisne od lokacije poškodb celic živčnega tkiva. Pri nekaterih bolnikih ostaja intrakranialni tlak stalno povišan. Posledično so nenehno zaskrbljeni zaradi glavobolov. Pojav epileptičnih napadov je lahko tudi posledica edema.

Če so bili prizadeti različni deli korteksa, se lahko razvijejo duševne motnje, zlasti demenca. Večina bolnikov, ki so imeli otekanje v možganih, prejema določeno skupino invalidnosti.

Najpogostejši izid možganskega edema je smrt. To še posebej velja za starejše, bolnike s komorbiditetami in otroke. Smrt se lahko pojavi, preden zdravniki ugotovijo prisotnost patološkega procesa.

Kako preprečiti?

Vzrok visoke smrtnosti v edemih možganov je tudi nepravočasna ali nepravilna oskrba. Zdravljenje tega patološkega stanja se izvaja izključno v enoti intenzivne nege, sicer je smrt neizogibna. Bolnikova možnost preživetja je odvisna od hitrosti diagnoze, odkrivanja etioloških faktorjev in proizvedene terapije. Popolna opustitev možganskega edema je možna le, ko se odpravijo vzroki za njen pojav.

Izogibate se smrti, če upoštevate naslednja načela terapije:

• z odstranitvijo odvečne tekočine pacienta dosežemo z uvedbo diuretikov;
• vzdrževanje kislinskega in elektrolitskega ravnovesja poteka pri fizioloških raztopinah;
• pacient mora biti stalno na ustrezni oksigenaciji;
• različne skupine zdravil podpirajo srčno aktivnost, ne dopuščajo padca ali dviga pritiska, izravnavanje ritma;
• izboljšanje presnovnih procesov v možganih in zmanjšanje stopnje poškodbe živčnega tkiva s pomočjo blokatorjev encimov proteolize;
• okrevanje mikrocirkulacije poteka z uporabo kortikosteroidov;
• antipiretične droge obnavljajo telesno temperaturo (visoka stopnja krepi pojav);
• simptomatsko zdravljenje poteka tudi z uporabo antikonvulzivnih zdravil.

Etiološko zdravljenje je odvisno od vzrokov, ki so privedli do edema. Pri vnetnih boleznih predpisanih antibiotikov. Če pride do alergijske reakcije, je potreben polnilni odmerek glukokortikoidov. Z možgansko kapjo se oživljanje možganov ponovno vzpostavi. Med onkološkimi postopki se izvajajo operacije za odstranitev tumorjev.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kako človek umre zaradi možganskega tumorja

Stopnja umrljivosti zaradi izsuševanja možganov

Po statističnih podatkih se smrt zaradi cerebralnega edema razvije v več kot polovici primerov njenega pojava. Edem je nevaren zaplet patološkega procesa, za katerega je značilno kopičenje tekočine v medceličnem prostoru. Smrtna nevarnost izhaja iz dejstva, da je obseg intrakraniala znatno omejen.

Med razvojem zabuhlosti se stisne živčno tkivo in razgradijo možganske strukture. Najpogosteje trpi medulla oblongata, smrt pa izvira iz prenehanja dihanja ali srca.

Kaj povzroča otekanje?

Pojav otekanja možganov je vedno posledica kakršnega koli patološkega procesa. Sam po sebi se ne more pojaviti, zato mora zdravnik vedno najti vzrok za razvoj nujnega stanja, sicer bo smrt nastopila. Odstranite oteklino, ne da bi vplivali na etiološki faktor, ki ne bo deloval.

Osnova za prekomerno kopičenje tekočine je kršitev mikrocirkulacije in povečanje prepustnosti krvno-možganske pregrade.

Glavni razlogi za to kršitev:

• akutne motnje cirkulacije (hemoragične ali ishemične kapi);
• kakršnokoli krvavitev v možgansko tkivo;
• intrakranialna travma;
• onkološki proces;
• masivne transfuzije;
• vnetne bolezni možganov in njenih membran;
• zastrupitve (droge, droge, strupi itd.);
• kirurške posege na možgansko tkivo;
• hude alergijske reakcije.

Prav tako ločeno ločimo razvoj patologije pri novorojenčkih, ki je lahko posledica rojevanja.

Vzrok smrti je odsotnost mehanizma zaščite in obratnega razvoja. Če se začne patološki proces, potem brez zagotavljanja zdravstvene oskrbe bo zagotovo prišla smrt.

Kako prepoznati patološki proces?

Da bi osebo rešili pred smrtjo, je treba pravočasno opaziti razvoj edema in takoj začeti z zdravljenjem. Toda tudi ob hitri in ustrezni pomoči je smrt lahko neizbežna. Najpogosteje so novorojenčki izpostavljeni smrti, saj se njihov proces razvija prehitro.

Klinična slika edema bo odvisna od stopnje napredovanja patološkega procesa. Smrt se lahko pojavi zaradi dejstva, da lahko simptomi osnovne bolezni skrivajo znake edema.

Prvi simptomi so:

• hud glavobol, ki se le poveča (postopno povečuje intrakranialni tlak);
• slabost in bruhanje brez očitnega razloga;
• kršitev vidnega analizatorja;
• težko dihanje in druge težave z dihanjem;
• motnje srčnega utripa;
• šibek utrip.

V prvi fazi še vedno obstaja možnost, da pacienta rešimo pred smrtjo. V prihodnosti se klinika dopolnjuje z znaki žariščnih lezij možganskih struktur. Občutljivost in gibanje posameznih okončin lahko izginejo. Poleg tega je prisoten konvulzivni sindrom, ki najprej zajema ločen del telesa in nato napreduje k splošnemu. Pacientova temperatura se kritično dvigne in zavest je motena do začetka koma, kar kaže na premik v možganskih strukturah. Iz edema možganov se lahko smrt zgodi tudi v fazi prvih manifestacij, saj je veliko odvisno od individualnih značilnosti organizma.

Posledice patološkega stanja

Če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, obstaja majhna možnost, da se iz te izredne situacije izognemo brez posledic. Ugoden izid je značilen za strupeno obliko edema pri popolnoma zdravih ljudeh.

Posledice cerebralnega edema bodo odvisne od lokacije poškodb celic živčnega tkiva. Pri nekaterih bolnikih ostaja intrakranialni tlak stalno povišan. Posledično so nenehno zaskrbljeni zaradi glavobolov. Pojav epileptičnih napadov je lahko tudi posledica edema.

Če so bili prizadeti različni deli korteksa, se lahko razvijejo duševne motnje, zlasti demenca. Večina bolnikov, ki so imeli otekanje v možganih, prejema določeno skupino invalidnosti.

Najpogostejši izid možganskega edema je smrt. To še posebej velja za starejše, bolnike s komorbiditetami in otroke. Smrt se lahko pojavi, preden zdravniki ugotovijo prisotnost patološkega procesa.

Kako preprečiti?

Vzrok visoke smrtnosti v edemih možganov je tudi nepravočasna ali nepravilna oskrba. Zdravljenje tega patološkega stanja se izvaja izključno v enoti intenzivne nege, sicer je smrt neizogibna. Bolnikova možnost preživetja je odvisna od hitrosti diagnoze, odkrivanja etioloških faktorjev in proizvedene terapije. Popolna opustitev možganskega edema je možna le, ko se odpravijo vzroki za njen pojav.

Izogibate se smrti, če upoštevate naslednja načela terapije:

• z odstranitvijo odvečne tekočine pacienta dosežemo z uvedbo diuretikov;
• vzdrževanje kislinskega in elektrolitskega ravnovesja poteka pri fizioloških raztopinah;
• pacient mora biti stalno na ustrezni oksigenaciji;
• različne skupine zdravil podpirajo srčno aktivnost, ne dopuščajo padca ali dviga pritiska, izravnavanje ritma;
• izboljšanje presnovnih procesov v možganih in zmanjšanje stopnje poškodbe živčnega tkiva s pomočjo blokatorjev encimov proteolize;
• okrevanje mikrocirkulacije poteka z uporabo kortikosteroidov;
• antipiretične droge obnavljajo telesno temperaturo (visoka stopnja krepi pojav);
• simptomatsko zdravljenje poteka tudi z uporabo antikonvulzivnih zdravil.

Etiološko zdravljenje je odvisno od vzrokov, ki so privedli do edema. Pri vnetnih boleznih predpisanih antibiotikov. Če pride do alergijske reakcije, je potreben polnilni odmerek glukokortikoidov. Z možgansko kapjo se oživljanje možganov ponovno vzpostavi. Med onkološkimi postopki se izvajajo operacije za odstranitev tumorjev.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Smrt zaradi raka: kako umirajo zaradi raka?

Rak je vrsta malignih tumorjev. mutirane celice, ki zaradi svoje agresivne rasti in nekontrolirane delitve lahko ubijejo osebo v nekaj mesecih ali celo dneh. Glede na zdravstveno statistiko. rak je na prvem mestu po stopnji umrljivosti. Ne samo to. vsako leto se to grozljivo število hitro povečuje.

V večini primerov s pravočasnim odkrivanjem in diagnozo bolezni. kot tudi kompetentno obravnavo. raka lahko premagamo. Toda zelo pogosto obstajajo takšne situacije. ko je bila bolezen diagnosticirana že v poznejši fazi. kar pomeni da je proces že nepreklicen. in možnosti za preživetje bolnikov z rakom manjkajo.

Smrt raka: kaj je pred njo?

Večina ljudi z rakom. na zadnji (4 # 8212; nd) stopnji onkološke bolezni. zavestno razumeti. Kaj jih čaka je smrt zaradi raka. To je zato. da ti ljudje dobro razumejo. da se je zdravljenje začelo prepozno in da niti radikalne terapije ne morejo zagotoviti niti najnižje ugodne napovedi.

Diagnozo "rak 4 stopnje z metastazami" lahko postavimo ob prvem pregledu osebe. čeprav. nekaj dni ali mesecev pred obiskom onkologa. oseba ni občutila nobenih odstopanj v zdravju.

Kot že omenjeno. Zadnja faza raka je onkološki proces. ki je nepovratna. Z drugimi besedami. izpod nadzora. kaotično delitev in širjenje onko-celic v sistemih in zdravih človeških organih. Kot rezultat tega procesa se oblikujejo metastatske tumorske lezije. poškoduje zdravo tkivo in strukture v bližini. posledica tega je neizogibna smrt bolezni.

K 4 # 8212; z metastazami. ki neizogibno povzroči smrt zaradi raka. onkologi vključujejo:

• hitro progresivne maligne neoplazme;
• tumorji kosti (roke, noge itd.);
• hitro rastoče lezije z metastazami v pljučih. ledvic. možganov. bezgavke;
• drugi so še posebej redki. agresivne vrste raka (multipli mielom, rak trebušne slinavke, melanom).

Tako. Na podlagi njegovega hitrega poteka 4. stopnja onkologije vodi k neposredni smrti pacienta. Ampak še vedno. če se odločite za ustrezno zdravljenje z integriranim pristopom. Možnost ne le bistveno izboljšati kakovost preostalega življenja bolnika z rakom z odpravo hude bolečine in drugih simptomov. ampak tudi podaljšati njegovo življenje.

Kaj počnejo bolniki z rakom pred smrtjo?

Bolniki z rakom pred smrtjo. poleg glavnih simptomov. ki jo spremlja proces raka. lahko pride do naslednjih zapletov zadnje faze. ki ne le bistveno poslabšajo kakovost preostalega življenja osebe z rakom. ampak tudi skrajša njegove pogoje:

1. Nastanek zlatenice kot posledica akutne blokade žolčevodov.
2. Metastaze v možgane. kar povzroča hude glavobole in tumorske kapi.
3. Paraliza okončin in pogoste zlomi kosti iz leta 8212; za oslabitev kostnih struktur in tkiv.
4. Možganska kap pljučni arterijski tromb zaradi razvoja akutnih težav s strjevanjem krvi.
5. Pljučnica.
6. Arterijska tromboza. kasneje, ki lahko tvorijo tudi akutno ishemijo in gangreno noge.
7. Sindrom hude bolečine. posebno izrazit. če so v kosti metastaze.
8. Polnjenje pljuč s tekočino iz tumorskih infiltratov.
9. Anemija # 8212; za zmanjšanje krvnega obtoka kostnega mozga.

Kako umreti od raka?

Smrt zaradi raka je vedno spremljana z intenzivno, neprestano bolečino. ki bolnika z rakom pogosto postavi pred izbiro - začeti jemati narkotične droge, da bi zmanjšali bolečino ali vztrajali.

Poleg tega. smrt zaradi raka lahko spremlja akutna črevesna obstrukcija. nerazumno bruhanje. kar je nemogoče ustaviti. halucinacije. Za lajšanje težav s prebavnim sistemom in odpravljanje hudih bruhanja. bolnik zaradi raka. nastavite sondo. ki spodbuja preusmeritev želodčnega soka. tako preprečuje bruhanje.

Človek ki ostane na 4 # 8212; raka. lahko umre zaradi notranje krvavitve. ker njegova krv vsebuje nizko število trombocitov. ki negativno vpliva na strjevanje krvi. Krvavitev ima lahko drugačno naravo:

• možgansko krvavitev;
• bruhanje z visoko koncentracijo v krvi;
• krvavitev iz danke.

Tudi tisti, ki umirajo zaradi raka, pogosto čutijo kaheksijo - ekstremno stopnjo izčrpavanja telesa. za katero je značilna hitra izguba teže. splošno slabost. spremembe v duševnem stanju bolnika. upočasnitev fizioloških procesov. težko dihanje. zadušitev.

Smrtnost raka lahko vključuje več drugih dejavnikov. za katere smo raje molčali.

Pogovor. Zgornji opis, kako umreti od raka, sploh ne pomeni. da določen bolnik z rakom čaka na smrt od zgoraj navedenega. Ne pozabite - vse je čisto individualno in to. ki se kaže v eni osebi. na noben način ne vpliva na drugo. vse je odvisno od vrste rakavih lezij. stopnjo zanemarjanja. ter o pismenosti in usposobljenosti zdravnikov.

Pomembno je vedeti:

• Kot
• Ne maram

Olga Allik 11. avg

Nikomur ne očitam, vendar ni dobro, da je za junij predvidena samo operacija. Tumor ne čaka.
Pa vendar me niste prepričali, da estonski kirurgi neustrezno opravljajo operacijo. Poleg tega je bilo pred dvema letoma in sami ste zapisali, da je po tem prišlo do ponovitve.

Dober večer # 33;
In delovanje v raziskovalnem inštitutu Burdenko zadaj. Najlepša hvala ekipi zdravnikov 7. oddelka. Vse je potekalo dobro. Po operaciji so jih omamili rezultati histologije - stopnja 3. Čeprav so Estonci zagotovili, da je to 1. stopnja. In kot se je izkazalo, so (Estonci) skrili od nas, da ni imel enega tumorja (v levem temporalnem režnju), ampak tudi v prekatu možganov. Začel se je terapija z obsevanjem. Več kot polovica je minilo (v Moskvi na Znanstvenoraziskovalnem inštitutu Burdenko). Pred dvema dnevoma je bil na intenzivni negi v 36 kliničnih bolnišnicah z obsežnim otekanjem možganov. Vstopili so v umetno komo. Sedaj čakamo in upamo. V bolnišnici je nekaj pripomb. Stanje je vedno težko. Počakaj. Kaj naslednje ne vem.

• Kot
• Ne maram

sergei 04 sep

Mogoče niso skrivali, ampak preprosto niso našli? In kako je to - v umetnem komu? Olga, kaj zdaj s pacientom? Je prišel iz kome?

• Kot
• Ne maram

Alexander81 05 Nov

Približno 20. novembra tekočega leta načrtujem načrtovan MRI pregled (leta 2010 sem zbolel, operacija novembra 2010, radioterapija decembra 2010, 2. stopnja januarja). Počutim se dobro, včasih me boli glava, ko se vreme spremeni (še posebej občutek jeseni).
Za takšno diagnozo je zelo težko napovedati, vendar se je treba v vsakem primeru aktivno boriti.

• Kot
• Ne maram

Aleksandr81 14. november

Danes, 14. novembra, je potekal naslednji letni pregled MRI (zbolel je leta 2010, kirurgija novembra 2010, radioterapija decembra 2010, 2. stopnja januarja). MRI je pokazal, da je vse v redu: ni bilo odkritih nobenih akumulacij kontrastnega materiala. 6 let za sabo.

• Kot
• Ne maram

Olga1982 Danes, 12:16

Dober dan, Sasha. Moje ime je Olga. 05/10 MRI možganov je bila opravljena z in brez kontrastnega izboljšanja. Po zaključku je treba razlikovati med hipokampalno sklerozo, encefalitisom in difuznim astrocitomom. Z nevrokirurgom sem se posvetoval, mi je povedal, da moram živeti pol leta, nato mu narediti MR-spektroskopijo. Potem se odločite, kaj storiti. Pol ure prehoda postane strašljivo. Včasih motene konvulzije, glavobol. Kje ste opravili operacijo v Kijevu? Kateri zdravnik?

Otekanje možganov zaradi alkohola: simptomi, znaki, vzroki, posledice, kako zdraviti, napoved smrtnosti

Edem možganov

Otekanje možganov je že leta 1865 opisal N.I. Pirogov.

Danes je postalo jasno, da cerebralni edem ni neodvisna nozološka enota, temveč je drugi razvojni patološki proces, ki nastane kot zaplet številnih bolezni.

Opozoriti je treba, da je edem drugih tkiv telesa precej pogost pojav, sploh ni povezan z nujnimi stanji.

V primeru možganov je edem življenjsko nevarno stanje, ker cerebralna tkiva v zaprtem prostoru lobanje nimajo možnosti povečanja prostornine in so stisnjena. Zaradi etiologije edema možganov se v njeni praksi srečujejo tako strokovnjaki s področja nevrologije in nevrokirurgije kot tudi travmatologi, neonatologi, onkologi in toksikologi.

Vzroki možganskega edema

Najpogosteje se možganski edem pojavi s poškodbami ali organskimi poškodbami tkiv.

Ta stanja vključujejo: hudo poškodbo glave (kontuzija možganov, zlom osnove lobanje, intracerebralni hematom, subduralni hematom, razpršeno aksonalno poškodbo, operacijo možganov), ekstenzivno ishemično kap, hemoragični možganski kap, subarahnoidno krvavitev, prekatno krvavitev, podkožno krvavitev, t (medulloblastom, hemangioblastom, astrocitom, gliomom itd.) in njegovo metastatsko lezijo. Edem možganskega tkiva je možen kot zaplet nalezljivih bolezni (encefalitis, meningitis) in gnojni procesi v možganih (subduralni empiem).

Poleg intrakranialnih dejavnikov, anasarke, ki jo povzročajo srčno popuščanje, alergijske reakcije (angioedem, anafilaktični šok), akutne okužbe (toksoplazmoza, škrlatinka, prašičja gripa, ošpice, parotitis), endogena zastrupitev (s hudo sladkorno boleznijo, OPN, odpoved jeter), zastrupitev z različnimi strupi in nekaterimi zdravili.

V nekaterih primerih pri alkoholizmu opazimo otekanje možganov, kar je povezano z močno povečano prepustnostjo žil.

Pri novorojenčkih je možganski edem posledica hude toksemije nosečnice, intrakranialne porodne poškodbe, zapletanja s popkovino in dolgotrajnega poroda. Med ljubitelji alpskega športa so našli t.

"Mountain" otekanje možganov, ki je posledica preveč nenadnega vzpona brez potrebne aklimatizacije.

Glavna povezava v razvoju možganskega edema so mikrocirkulacijske motnje. Na začetku se ponavadi pojavijo v območju poškodbe možganskega tkiva (mesto ishemije, vnetja, travme, krvavitve, tumorja).

Razvija se lokalni perifokalni možganski edem.

V primerih hudih poškodb možganov, nezadostnega pravočasnega zdravljenja ali pomanjkanja ustreznega učinka slednjega obstaja motnja vaskularne regulacije, ki vodi do popolne ekspanzije možganskih žil in povečanja intravaskularnega hidrostatskega tlaka. Posledično se tekoči del krvi sesa skozi stene posode in vpije možgansko tkivo. Pojavi se generaliziran možganski edem in oteklina.

V postopku, opisanem zgoraj, so ključne sestavine žilne, cirkulacijske in tkivne.

Vaskularna komponenta je povečana prepustnost sten cerebralnih žil, cirkulacijska komponenta je arterijska hipertenzija in dilatacija žil, kar vodi do večkratnega povečanja tlaka v možganskih kapilarah. Tkivni faktor je težnja možganskega tkiva z nezadostno prekrvavitvijo, da bi se akumulirala tekočina.

V omejenem prostoru lobanje je možgansko tkivo 80–85% volumna, od 5 do 15% cerebrospinalne tekočine (CSF), približno 6% pa jih zaseda kri.

Pri odraslem se normalni intrakranialni tlak v vodoravnem položaju spreminja v razponu od 3 do 15 mm Hg. Čl. Med kihanjem ali kašljanjem se nakratko dvigne na 50 mm Hg. Art., Ki ne povzroča motenj delovanja centralnega živčnega sistema.

Cerebralni edem spremlja hitro naraščajoče povečanje intrakranialnega tlaka zaradi povečanja volumna možganskih tkiv. Prišlo je do kompresije krvnih žil, kar poslabša mikrocirkulacijske motnje in cerebralno ishemijo.

Zaradi presnovnih motenj, predvsem hipoksije, pride do masivne nevronske smrti.

Poleg tega lahko huda intrakranialna hipertenzija privede do motnje možganskih struktur in kršitev možganskega debla v velikem okcipitalnem foramenu. Disfunkcija dihalnih, kardiovaskularnih in termoregulacijskih centrov v trupu je vzrok mnogih smrti.

Razvrstitev

Zaradi posebnosti patogeneze je možganski edem razdeljen na 4 vrste: vazogeni, citotoksični, osmotski in intersticijski.

Najpogostejši tip je vazogeni možganski edem, ki temelji na povečanju prepustnosti krvno-možganske pregrade. V patogenezi glavne vloge je prenos tekočine iz žil v belo celulozo.

Vasogeni edem se pojavi perifokalno na področju tumorja, abscesa, ishemije, operacije itd.

Citotoksično otekanje možganov je posledica disfunkcije glialnih celic in oslabljene osmoregulacije nevronskih membran.

Razvija se predvsem v sivi meduli. Njegovi vzroki so lahko: zastrupitev (vključno z. T

zastrupitve s cianidom in ogljikovim monoksidom), ishemična kap, hipoksija, virusne okužbe.

Osmotska oteklina možganov se pojavi, ko se osmolarnost možganskih tkiv poveča brez motenj krvno-možganske pregrade.

Pojavi se s hipervolemijo, polidipsijo, utapljanjem, presnovno encefalopatijo, neustrezno hemodializo.

Med cerebralnimi prekati se pojavi zobni edem pri potenju skozi stene tekočega dela cerebrospinalne tekočine.

Vodilni znak cerebralnega edema je motnja zavesti, ki sega od blagega do koma. Povečanje globine oslabljene zavesti kaže na napredovanje edema.

Možno je, da bo prvič kliničnih manifestacij izguba zavesti, ki se razlikuje od običajne sinkope po njenem trajanju. Pogosto napredovanje edema spremljajo krči, ki se po kratkem času zamenjajo z mišično atonijo.

Pri pregledu se odkrijejo strižne simptome, značilne za meningitis.

V primerih, ko se možganski edem pojavi v ozadju kronične ali postopno razvijajoče se akutne možganske patologije, se lahko ohrani zavest bolnikov v začetnem obdobju.

Nato je glavna težava močan glavobol s slabostjo in bruhanjem, motnje motenj, motnje vida, diskoordinacija gibov, disartrija, halucinacijski sindrom.

Groženjski znaki, ki kažejo na stiskanje možganskega stebla, so: paradoksno dihanje (globoko vdihavanje skupaj s površinskim vdihom, spremenljivost časovnih intervalov med vdihi), huda arterijska hipotenzija, nestabilnost pulza, hipertermija nad 40 ° C. Prisotnost razpršenih strabizmov in "plavajočih" zrkel kaže na ločitev subkortikalnih struktur od možganske skorje.

Diagnoza cerebralnega edema

Nevrolog za sum možganskega edema omogoča postopno poslabšanje bolnikovega stanja in rast oslabljene zavesti, ki jo spremljajo meningealni simptomi.

Potrditev diagnoze je možna z uporabo CT ali MRI možganov.

Opravljanje diagnostične lumbalne punkcije je nevarna dislokacija možganskih struktur s kompresijo možganskega debla v velikih okcipitalnih foramenih.

Zbiranje anamnestičnih podatkov, ocena nevrološkega statusa, klinična in biokemijska analiza krvi, analiza rezultatov nevrovizualizacijske študije nam omogočajo, da ugotovimo vzrok možganskega edema.

Ker je možganski edem nujno stanje, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo, mora njegova primarna diagnoza trajati najmanj časa in se mora izvajati v stacionarnih pogojih na podlagi terapevtskih ukrepov. Glede na situacijo se izvaja v enoti intenzivne nege ali enoti intenzivne nege.

Zdravljenje z otekanjem možganov

Prednostne usmeritve pri zdravljenju edemov možganov so: dehidracija, izboljšanje možganske presnove, izločanje vzroka edemov in zdravljenje povezanih simptomov.

Dehidracijska terapija je namenjena odstranjevanju odvečne tekočine iz možganskega tkiva.

Izvaja se z intravensko infuzijo manitola ali drugih osmotskih diuretikov, čemur sledi imenovanje diuretikov zanke (torasemid, furosemid).

Dodatek 25% p-ra magnezijevega sulfata in 40% p-ra glukoze ojača delovanje diuretikov in oskrbuje z možganskimi nevroni s hranili. Morda uporaba L-lizin escinata, ki ima sposobnost odstraniti tekočino, čeprav ni diuretik.

Za izboljšanje presnove možganov se izvaja kisikova terapija (po potrebi mehanska ventilacija), lokalna hipotermija glave, uvedba metabolitov (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glukokortikosteroidi (prednizon, hidrokortizon) se uporabljajo za krepitev žilne stene in stabilizacijo celičnih membran.

Odvisno od etiologije možganskega edema, njegovo kompleksno zdravljenje vključuje ukrepe za razstrupljanje, antibiotično zdravljenje, odstranitev tumorjev, odstranitev hematomov in območij travmatskega zdrobljenja možganov, ranžirne operacije (ventrikuloperitonealna drenaža, ventriculocystomy, itd.). Etiotropično kirurško zdravljenje se praviloma izvaja le v ozadju stabilizacije bolnikovega stanja.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno preprečevanju posameznih manifestacij bolezni, izvaja se z predpisovanjem antiemetikov, antikonvulzivov, zdravil proti bolečinam itd.

Glede na indikacije, da bi zmanjšali intrakranialni tlak, lahko nevrokirurg razgradi dekompresivno kraniotomijo, zunanjo prekatno drenažo, endoskopsko odstranitev hematoma.

Napovedovanje možganskega edema

V začetni fazi je možganski edem reverzibilen proces, ko napreduje, vodi do nepovratnih sprememb v možganskih strukturah - smrti nevronov in uničenju mielinskih vlaken.

Hiter razvoj teh motenj vodi v dejstvo, da je mogoče popolnoma odpraviti edem s 100% -no obnovo možganskih funkcij le z njegovo toksično genezo pri mladih in zdravih bolnikih, ki so bili pravočasno dostavljeni v specializirano službo. Neodvisna regresija simptomov se opazi le v primeru gorskega edema možganov, če je bil bolnikov pravočasen prevoz uspešen z višine, na kateri se je razvil.

V pretežni večini primerov pa imajo preživeli bolniki preostale učinke prenesenega možganskega edema.

Lahko se bistveno razlikujejo od subtilnih simptomov (glavobol, povečan intrakranialni tlak, odsotnost, pozabljivost, motnje spanja, depresija) do hudih motenj motenj kognitivnih in motoričnih funkcij, duševnega zdravja.

Kako umreti zaradi otekanja možganov

1. Medicinska opredelitev. Splošno sprejet kriterij smrti je ustavitev krvnega obtoka. Vendar se to merilo trenutno revidira, saj se lahko dihanje in krvni obtok umetno vzdržujeta tudi z nepopravljivimi poškodbami možganov.

a V zadnjih 25 letih, v povezavi z uspehom oživljanja, je postal priljubljen koncept, ki opredeljuje smrt osebe kot smrt njegovih možganov.

1) Smrtna možganska smrt se ponavadi pojavi zaradi akutne anoksije (ob prekinitvi cirkulacije in dihanja) ali dolgotrajne arterijske hipotenzije, ki vodi do ireverzibilne poškodbe možganov. Manj občutljivi organi lahko ostanejo sposobni preživeti.

2) Tumorji možganov, travmatične poškodbe možganov ali kapi povzročajo nepopravljivo poškodbo možganov, ki lahko umetno podpira delovanje drugih organov.

b. Za patološko sliko možganske smrti je značilna obsežna nekroza in otekanje možganov brez vnetne reakcije. Pogosto se pojavi temporo-cepljenje ali cerebelarna vstavitev. Edem možganov povzroči povečanje ICP in prenehanje cerebralnega pretoka krvi.

v Priznavanje možganske smrti je zlasti pomembno v povezavi z možnostjo pridobivanja organov darovalcev za presaditev. Poleg tega je priporočljivo hitro odkrivanje možganske smrti zaradi visokih stroškov vzdrževanja umetnega življenja.

2. Zakonska opredelitev. Po Blackovem pravnem slovarju smrt "zdravniki opredeljujejo kot popolno aretacijo krvnega obtoka in prenehanje takšnih manifestacij življenja, kot so dihanje, srčni utrip itd."

Ameriška odvetniška zbornica, Ameriško zdravniško združenje, nacionalna konferenca o poenotenju državnih zakonov in predsedniška komisija za preučevanje etičnih vprašanj medicine so razvili enotno opredelitev zakona o smrti.

Po tej definiciji se smrt ugotovi, če je 1) nepovratno prenehanje krvnega obtoka in dihanja ali 2) nepovratno prenehanje delovanja vseh delov možganov, vključno z možganskim steblom.

Smrt se lahko ugotovi v skladu s sprejetimi medicinskimi standardi.

• Traumatska poškodba možganov (TBI) - posledica nesreče, padca ali udarca. Drobci kosti pogosto poškodujejo možgane in povzročajo edem;
• Intrakranialno krvavitev;
• Nalezljive bolezni, kot so meningitis, encefalitis, toksoplazmoza, subduralni absces itd.
• Bolezen, ki prizadene možgane. Na primer, pri ishemični kapi možganske celice ostanejo brez hrane - kisika. To vodi do razvoja edema;
• Ostra razlika v višini (od 1,5 km nad morsko gladino).

Simptomi in znaki možganskega edema

Simptomi se razlikujejo in so neposredno odvisni od vzroka in resnosti bolezni. Splošne značilnosti postopka so:

Tudi zdravniki umirajo, zaradi česar se o tem dejstvu redko govori. Poleg tega zdravniki umrejo drugače kot večina Američanov - zdravniki, za razliko od vseh drugih, uporabljajo zdravilo veliko manj.

Med svojim življenjem se zdravniki borijo s smrtjo, rešujejo svoje paciente od nje, toda ko se srečajo s smrtjo sami, pogosto raje umrejo brez upora.

Za razliko od drugih ljudi vedo, kako poteka zdravljenje, poznajo možnosti in slabosti medicine.

Zdravniki, seveda, ne želijo umreti, želijo živeti.

tvoja mama bi morala biti v redu. Zdravniki so mi povedali, da ni odvisno od diagnoze, ampak od telesa. Bo se boril? Ruska ruleta...

Zdravljenje

Edem, ki se je pojavil zaradi majhnega pretresa, najpogosteje izgine sam od sebe in ne potrebuje zdravljenja.

V drugih primerih je ob prisotnosti izrazitih znakov potrebno zdravljenje, ki je namenjeno oskrbi možganov s kisikom.

V tem primeru se bolnik intravensko injicira z zdravili, ki pomagajo odpraviti okužbo in zmanjšajo intrakranialni tlak. Vzroki za nastanek edema in resnost njegovih simptomov vplivajo na izbiro zdravil.

Če je potrebno, na primer s kraniocerebralno travmo, uporabite metodo kisikove terapije - vključuje umetno vnašanje kisika v človeško telo. Krv, ki je nasičena s kisikom, nahrani možgane in pomaga odpraviti oteklino.

Znaki povečanega intrakranialnega tlaka

• glavobol
• zaspanost in letargija
• včasih izmenično psihomotorično vznemirjenost
• depresija zavesti postopoma narašča, pojavijo se slabost in bruhanje
• konvulzije so nevarne - klonične (kratkotrajna narava krčenja mišic okončin in obraza), tonik (podaljšano krčenje mišic, nenavaden položaj določenih delov telesa) in klonično-tonik, kar vodi do povečanja možganskega edema.
• Hitro povečanje intrakranialnega tlaka povzroča glavobol, ponavljajoče bruhanje in moteno gibanje očesnih jabolk.
• Cerebralni edem pri dojenčkih (dojenčkih), dojenčkih, mlajših od 1 leta, vodi do povečanja obsega glave (glej povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih) in po zaprtju vzmeti - do njihovega razkritja zaradi premika kosti.

Pojav razpršenih (razpršenih) nevroloških simptomov

To je odraz rasti patološkega procesa, ki nosi tveganje za razvoj kome med možganskim edemom. To je posledica vpletenosti v edem na začetku možganske skorje, nato pa v subkortikalne strukture. Poleg oslabljene zavesti in prehoda v komatno stanje so:

Greva brez... ampak... kaj naj počakam?

- Sprva boste začeli govoriti, se izgubljati v zavesti dneva in noči, potem boste lahko zavrnili noge, ne morete jemati hrane, lahko pa pijete samo vodo... in potem ni zavestno, lahko se razvije pljučni edem. Nadaljnje povišana telesna temperatura in znaki epilepsije. Možgani se postopoma izklopijo. Več...

Smrt, sem rekel....

Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka pri zdravljenju možganskega edema je potrebna intravenska infuzija zdravil bolniku. Izbira zdravil je neposredno odvisna od vzroka otekanja možganov.

Če je možganski edem nastal kot posledica travmatske poškodbe možganov, zdravnik predpiše kisikovo terapijo - umetno obogatitev bolnikovega telesa s kisikom. Oksigenirana kri oskrbuje poškodovane možgane in vodi do hitre odstranitve edema.

Če konzervativno zdravljenje cerebralnega edema ni povzročilo nobenega rezultata, je potrebno kirurški poseg - odstranitev kosti. Po tem postopku je treba normalizirati previsok intrakranialni tlak zaradi otekanja možganov.

Posledice

Posledice cerebralnega edema se lahko pojavijo:

Njegov cilj je normalizirati dihanje, srčno aktivnost, centralni venski tlak, delovanje ledvic itd.

odpraviti ekstrakranijske dejavnike, ki prispevajo k razvoju možganskega edema.

Patogenetsko zdravljenje poteka s preparati glukokortikoidnega hormona (deksametazon itd.). Potrebne so

, za izboljšanje mikrocirkulacije in cerebralnega krvnega pretoka. Uporabi

, antihipoksične droge, včasih imajo zmerno hipotermijo.

Pri prevažanju bolnika z edemom možganov in ostrim povečanjem intrakranialnega tlaka bi moral ležati na hrbtu z dvignjenim koncem glave.

Cerebralni edem pri alkoholizmu: vzroki in diagnostika

Alkohol je absolutno zlo, ki neusmiljeno in trmasto škodi zdravju in dobremu počutju ljudi. Težki pivci izpostavljajo svoja telesa uničenju.

Vsi organi brez izjeme trpijo zaradi alkoholne zastrupitve, kardiovaskularni sistem pa je izpostavljen najmočnejšim napadom. Um in duša osebe postaneta žrtev opojnih pijač.

Najmočnejši pritisk doživi osrednji živčni sistem.

Cerebralni edem pri alkoholizmu ogroža resne zdravstvene zaplete.

Raziskovalci pravijo, da alkohol vstopi v možgane v nekaj sekundah po pitju, vendar lahko vsak to potrdi z lastnimi izkušnjami. Po nekaj minutah se začnejo pojavljati spremembe na mikro ravni.

Možganske celice absorbirajo sladkor, ki ga vsebuje alkohol, namesto običajne poslastice - glukoze. Možgani absorbirajo destruktivno energijo iz alkoholnih pijač.

Pri alkoholizmu se zmanjša koncentracija kreatina in homene, ki ščitijo možganske celice. Alkohol deluje na celično membrano možganov. Pri alkoholizmu postanejo spremembe v možganih nepopravljive.

Sistematično uživanje opojnih pijač že dolgo časa postavlja temelje za postopno uničevanje možganov.

Na samem začetku procesa zlorabe alkohola umrejo nevroni, kar vodi do zmanjšanja volumna možganov in nastanka mikrotrauma in razjed.

Zdravstveni strokovnjaki povezujejo možganske poškodbe pri alkoholizmu s hudimi poškodbami glave in trdijo, da so ti procesi po resnosti podobni.

S sistematično uporabo alkoholnih tekočin se kopiči tekočina v možganih zaradi zastrupitve z alkoholom.

Patološko stanje nastane zaradi obrabe krvnih žil in povečanja prepustnosti njihovih sten za katastrofalne napade alkohola.

Dolgo časa se ta patologija ne manifestira, toda potem se bolezen začne hitro razvijati. Cerebralni edem lahko diagnosticiramo z naslednjimi značilnostmi:

1. bolečine v lobanji;
2. hude bolečine v vratu;
3. lasišče izgubi občutljivost;
4. intermitentno dihanje, ki ga povzroča majhen plimni volumen;
5. slabost, bruhanje,
6. težave pri usklajevanju položaja telesa, ki izhaja iz neravnovesja,
7. omotica;
8. polne ali delne spominske prekinitve;
9. odcepitev od okolja s svojim fragmentarnim zaznavanjem ali popolno izgubo zavesti;
10. počasen srčni utrip, zaspanost;
11. nehoteno inerviranje mišic, blaga paraliza.

Pojav teh simptomov nujno zahteva zdravniško pomoč. Resnost patologije bo odvisna od posameznih značilnosti bolnikovega zdravja. V primeru alkoholizma lahko bolezen preide z zapletom.

Diagnoza bolezni

Da bi prepoznali bolezen in postavili diagnozo, je v začetnih fazah možno otekanje možganov. Diagnosticiranje bolezni in določitev metod zdravljenja bo pomagalo:

• Echoencephalography - pregled glave z ultrazvočno ehografijo, ki temelji na smeri do globine možganskega področja ultrazvočnih impulzov, saj se odsevajo iz možganske celice, tvorijo sliko možganske strukture na zaslonu;
• elektroencefalografija - grafična refleksija električne aktivnosti možganov, za določitev lokacije in obsega poškodb se uporablja posneta elektroencefalogram.
• računalniška tomografija - metoda računalniške obdelave podatkov, ki temelji na slabšanju rentgenskih žarkov pri prehodu skozi različno gosto tkivo.
• magnetno resonančno slikanje - s to metodo raziskovanja merimo elektromagnetne signale atomskih jeder v magnetnem polju, odzive obdelamo v računalniku in jih prikažemo kot slike na zaslonu.

Vse te visokotehnološke naprave bodo pomagale določiti parametre patologije z visoko natančnostjo. Če se potrdi otekanje možganov, je treba takoj začeti zdravljenje pod vodstvom zdravnika.

V nobenem primeru se pacienta ne sme zdraviti doma, saj je otekanje možganov patologija, ki je nevarna za človekovo življenje in je lahko usodna.

Zamuda v bolnikovem prostoru bo poslabšala manifestacije bolezni in povzročila poškodbe, ki niso združljive z življenjem.

Toda s pravočasnim dostopom do kvalificirane zdravstvene oskrbe bodo sodobne droge in posebne metode omogočile učinkovito zdravljenje in izločanje pacienta iz škodljivega stanja.

Cerebralni edem se v glavnem zdravi s kompleksnimi metodami, ki omogočajo uporabo zdravil skupaj z možnostmi kirurške terapije.

Cerebralni edem se zdravi z zdravili, njihova uporaba pa je odvisna od simptomov, ki spremljajo razvoj patologije.

Poleg tega se zdravi odvisnost od alkohola, kot če bolnik ne preneha s pitjem, vse druge metode ne bodo prinesle želenega učinka. Edem možganov se odstrani z zdravili, ki se vnašajo v telo v obliki raztopin in tablet med njimi:

In samo v obliki tablet:

1. Metipred;
2. Prednizolon;
3. Euphyllinum;
4. CO-trimoksazol-akre;
5. Betaspan;
6. Trometanol-N.

Za premagovanje odvisnosti od alkohola se lahko zdravimo z drogami:

Arsenal načinov kirurške terapije je precej širok in njegova uporaba je zelo učinkovita. Med metodami zdravljenja so: t

1. hipotermija - otekanje možganov je podvrženo prilagoditvi zaradi umetnega zmanjšanja telesne temperature, metoda je dovolj nova za terapijo v naši državi in ​​ni široko uporabljena, saj ni prejela ustrezne porazdelitve;
2. ventriculostomy - izčrpavanje cerebrospinalne tekočine iz možganskih prekatov, postopek se izvaja skozi kateter in zmanjšuje intrakranialni tlak.
3. Kisikoterapija je operacija, katere učinek je, da kisik vstopi v bolnikove dihalne poti, se zgodi s silo z uporabo inhalatorja ali podobnega instrumenta, kisikova bogata kri vstopi v možgane in pomaga premagati otekanje možganov;
4. kapalna intravenska infuzija kompleksa zdravil omogoča obogatitev oslabljenega organizma z vitamini in bistvenimi snovmi;
5. uvedba terapevtskih zdravil intravensko prispeva k ustvarjanju optimalnega pritiska pretoka krvi in ​​pomaga telesu, oslabljenemu z boleznijo, v soočanju s patogeni;
6. v ekstremnih primerih se uporablja dekompresivna kraniektomija - odstranitev dela lobanje za zmanjšanje intrakranialnega tlaka;
7. kirurški poseg za odstranitev tumorja ali obnovitev okvarjene krvne žile za odstranitev vira edema.

Vsa zgoraj navedena orodja se lahko uporabijo za zdravnika v kompleksu:

• s kortikosteroidi, ki zavirajo razvoj bolezni;
• z zdravili, ki normalizirajo žilni tonus in krvne lastnosti;
• z barbiturati, ki zmanjšujejo aktivnost krčev;
• z zdravili, ki prispevajo k stabilizaciji celičnih membran;
• z nootropi, ki normalizira metabolizem v nevronih.

Zdravljenje je resno in ga je treba izvajati v bolnišnici pod stalnim nadzorom strokovnjakov. Še enkrat želim poudariti, da je samozdravljenje nesprejemljivo.

Uporniki alkohola morajo upoštevati tveganje za bolezni, od katerih je ena oteklina možganov, in opustiti to navado.

Če tega ni mogoče opraviti samostojno, je treba v ta proces vključiti tudi narkologa. To bo pomagalo znebiti odvisnosti in ohraniti zdravje in dolgoživost.

Kako oteklost možganov, vzroki in kakšni so načini zdravljenja?

Edem možganov je mogoče opaziti pri odraslih in otrocih. Dejstvo je, da so vzroki za razvoj take države izredno raznoliki. Če se razvije možganski edem, lahko vzroke zakrivijo naslednje bolezni in motnje:

• poškodbe možganov;
• anafilaktični šok;
• kap;
• možgansko krvavitev katerekoli etiologije;
• nalezljive bolezni;
• patologija kardiovaskularnega sistema;
• opeklina;
• kisikovo stradanje;
• porodna travma;
• huda zastrupitev;
• tumorji;
• padci atmosferskega tlaka.

Vzroki za nastanek bolezni, kot je edem možganov, se lahko med različnimi starostnimi skupinami zelo razlikujejo. Pogosti infekcijski vzroki možganskega edema v različnih starostnih skupinah so:

• meningitis;
• encefalitis;
• toksoplazmoza:
• subduralni absces.

Običajno pri novorojenčkih je vzrok za to stanje pri rojstvu in prirojenih motnjah strukture tkiv.

Ob obstoječih kongenitalnih motnjah odtoka cerebrospinalne tekočine se pogosto pojavi razvoj tako hudega patološkega stanja, kot je hidrocefalus.

Pri starejših ljudeh se možganski edem običajno opazi na ozadju tromboze, hemoragične ali ishemične kapi, pa tudi ob motnjah srčno-žilnega sistema.

Dejstvo je, da se zaradi vseh teh patoloških stanj posamezni deli možganov ugasnejo zaradi krvavitve ali ishemije tkiva zaradi nezadostne prekrvavitve.

Pri mladih so vzroki možganskega edema pogosto posledica različnih poškodb pri delu, v vsakdanjem življenju in v prometnih nesrečah.

Poleg tega so pogosti vzroki edemov v tej kategoriji alkohol in zastrupitev z drogami.

Pojav tumorja pogosto postane vzrok za edem zaradi dejstva, da rastoča maligna masa preplavi zdravo tkivo.

Edem možganov s padci atmosferskega tlaka je v naravi pogosto izjemno nepomemben in ga najpogosteje opazimo pri ljudeh, ki se potapljajo v velike globine in poleg tega med plezalci.

• 95-letni oče George: »Ne pijte tlačnih tablet! Boljši 1-krat v 3-ih letih, naredite odko...

Edem možganov se lahko pojavi v različnih scenarijih, od katerih ima vsak svoje značilnosti, vzroke in posledice. Trenutno obstajajo 4 glavne vrste možganskega edema, vključno z:

• vazogena;
• citotoksično;
• gyrostatic;
• osmotsko.

Vasogenski edem se ponavadi razvije zaradi patološkega povečanja prepustnosti sten krvnih žil v možganih. V večini primerov se ta vrsta otekanja možganov opazi s krvavitvami različnih etiologij in tumorskih rasti.

Citotoksični edem ponavadi povzroči zastrupitev možganskega tkiva.

Taka varianta edema s pravilno prvo pomoč ne sme imeti nobenih nepopravljivih posledic, vendar pa je treba hkrati zagotoviti potrebno medicinsko pomoč najkasneje v 6-8 urah.

V odsotnosti ciljnega zdravljenja po določenem času opazimo kritično spremembo v presnovi možganskega tkiva, kar vodi v njihovo smrt.

Tovrstni edemi se lahko izzovejo z zastrupitvijo z naravnimi in kemičnimi strupi, z alkoholno zastrupitvijo, z jemanjem močnih zdravil ter ishemično boleznijo in sevanjem.

Hidrostatični edem se kaže v primerih, ko ima oseba kritično povečanje ventrikularnega tlaka.

Običajno se ta vrsta možganskega edema pojavlja pri novorojenčkih.

Pri odraslih je ta varianta edema redka in je v večini primerov posledica operacije ali poškodbe možganov.

Osmotski tip možganskega edema lahko opazimo pri odraslih in otrocih. Značilno je, da ta varianta bolezni poteka v nasprotju z normalnim razmerjem plazme in tkiva možganov samega.

V večini primerov je ta vrsta edema posledica nalezljivih bolezni, odpovedi ledvic in nepravilne hemodialize, poleg tega pa tudi hiperglikemije.

Ločena skupina je edem pri novorojenčkih, ki se lahko razvije kot posledica kršitev intrauterinega razvoja možganskih struktur, porodnih poškodb in fetalne hipoksije.

Pri novorojenčkih, za razliko od odraslih, lahko razvoj edema povzroči manjše poškodbe, ki se v prihodnosti ne manifestirajo in lahko povzročijo resne razvojne motnje.

Klinična slika možganskega edema je zelo raznolika in je v veliki meri odvisna od tega, kateri deli možganov so prizadeti. Ko se pojavi oteklina možganov, se smrt ne pojavi takoj.

Glede na to, da kopičenje tekočine v možganskih tkivih postopoma privede do povečanja intrakranialnega tlaka, se najprej pojavijo značilni znaki možganskega edema.

Med manifestacije povečanega intrakranialnega tlaka sodijo:

• glavobol;
• napadi psihomotorne agitacije;
• zaspanost;
• apatija;
• slabost, poslabšano zaradi gibanja;
• bruhanje;
• krči;
• motnje gibanja oči;
• povečanje obsega glave pri novorojenčkih.

Zaradi tega stanja se pojavijo difuzni nevrološki simptomi. To je posledica dejstva, da se skorja in subkortikalne strukture možganov začnejo slabšati.

Najbolj značilne manifestacije take kršitve vključujejo ponavljajoče se konvulzije, ki vključujejo večino mišic telesa. Naraščajo napadi krčev, ki so zelo podobni epileptičnim. Poleg tega, pri nekaterih bolnikih, pojav patoloških prijemanje in zaščitne reflekse.

Ko se razvije edem možganov, se lahko simptomi zelo hitro povečajo in povzročijo smrt bolnika.

Če ni bilo opravljeno ciljno zdravljenje ali če se je izkazalo, da je zdravljenje neučinkovito, se pojavi koma različne stopnje. Poleg tega lahko pride do povišanja telesne temperature in do več kot 40 ° C.

Zvišanja telesne temperature v stanju, kot je otekanje možganov, ni mogoče ustaviti z nobenimi antipiretičnimi zdravili.

Glede na to, da je na tej stopnji razvoja možganskega edema oseba že v nezavestnem stanju, ko preučuje reakcijo oči na svetlobo, je določena njena popolna odsotnost, razlika v velikosti učencev in včasih mežikanje ali plavajoče oči. Poleg tega opazimo zmanjšanje srčnega utripa in odsotnost refleksov kit in bolečin.

V veliki večini primerov, ko se razvije možganski edem, je potrebno bolnika povezati z ventilatorjem in spremljati srčno aktivnost.

Zaradi povečane poškodbe možganskih struktur lahko pride do zastoja dihanja, zato je popolna vzdrževalna terapija zelo pomembna. Posledice bolezni, kot je na primer otekanje možganov, so lahko zelo različne.

Pri odraslih se lahko po zdravljenju kakovost življenja bistveno poslabša, komunikacijske spretnosti se zmanjšajo, razvijejo se paraliza in pareza.

Poleg tega bolniki po doživljanju cerebralnega edema pogosto razvijejo depresivna stanja, letargijo, zmanjšane kognitivne sposobnosti, migrene itd.

Ko se razvijejo otekline in otekline možganov, so posledice brez pravočasne diagnoze in zdravljenja lahko najbolj žalostne in celo vodijo do smrti.

Klinične manifestacije takšnega stanja, kot so otekanje možganov, so pogosto precej zamegljene in nevrologu ne omogočajo, da samo z zunanjimi manifestacijami ugotovi naravo obstoječih poškodb.

Za potrditev diagnoze in določitev narave edema so potrebne naslednje študije:

• celovit nevrološki pregled;
• MRI;
• CT;
• krvni test.

Po pojavu suma na razvoj takega stanja, kot je otekanje možganov, se bolnika nujno prenese v enoto za intenzivno nego, saj je za vzdrževanje delovanja vseh vitalnih organov pogosto potrebno nujno zdravljenje. Glede na to, da v nekaterih primerih bolniki ne dobijo takoj kvalificirane pomoči in ciljnega zdravljenja, pogosto v najkrajšem možnem času razvoj tega stanja vodi do smrti pacienta.

Pri blagih primerih razvoja možganskega edema je zdravljenje namenjeno zaustavitvi obstoječih simptomov in odstranitvi odvečne tekočine iz telesa. V takih blagih primerih je glavno zdravljenje praviloma namenjeno odpravi patologije, ki izzove povečanje možganskega edema.

Z ugodnim potekom lahko vse simptomatske manifestacije možganskega edema izginejo same po 2-3 dneh. V hudih primerih zdravljenje vključuje kombinacijo konzervativnih in kirurških metod izpostavljenosti.

Terapija možganskega edema s hudimi simptomi kaže:

• vzdrževanje določene ravni oksigenacije krvi;
• zdravljenje napadov in agitacije zdravil;
• intravensko dajanje lajšalcev bolečine;
• vnos osebe v stanje podhlajenosti;
• diuretik.

Pripravki za izločanje možganskega edema so izbrani posamezno za vsakega bolnika.

Poleg tega je zelo pomembno pravilno izračunati odmerke in metode dajanja zdravila, saj lahko samo v tem primeru hitro dosežete zmanjšanje edema in intrakranialnega tlaka. Najpogosteje uporabljena zdravila:

1. 40% raztopina glukoze.
2. 10% raztopina natrijevega klorida.
3. Furosemid.
4. Urea
5. Magnezija žveplove kisline.
6. Manitol
7. Kortikosteroidi.
8. Ditsinon.
9. Pokajati
10. Gordoks.
11. Askorutin.
12. Troxevasin.
13. Deksametazon.
14. Prednizolon.

Predpisujejo se tudi številna zdravila, ki naj bi odpravila obstoječe simptomatske manifestacije in preprečila še večje poškodbe možganskih struktur.

Ta operacija vam omogoča hitro zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

V nekaterih primerih se izvede operacija, da se odstrani glavni vzrok za razvoj možganskega edema, kot je tumor, če je operativen, ali za obnovitev poškodovane krvne žile. Po stabilizaciji bolnikovega stanja je potrebna usmerjena terapija in včasih dolgotrajna rehabilitacija. Pogosto je potrebno tudi preprečevanje ponavljajočih se možganskih edemov.

• Mučijo vas epizodni ali redni glavoboli.
• Stisnemo glavo in oči ali "udarimo s kladivom" na zadnji strani glave ali udarimo v templje
• Včasih z glavobolom se počutite slabo in omotični?
• Vse se začne razburjati, postane nemogoče delati!
• Ali vržete svojo razdražljivost na svoje sorodnike in kolege?

Ne prenehajte ga tolerirati, ne morete več čakati in odlašati z zdravljenjem. Preberite, kaj Elena Malysheva svetuje in ugotovite, kako se znebiti teh težav.

Preberite celoten članek >>

• Hočeš vizijo kot orel v 7 dneh? Potem potrebuješ vsako jutro...
• 95-letni oče George: »Ne pijte tlačnih tablet! Boljši 1-krat v 3-ih letih, naredite odko...
• Mesarji: GOBICA bo samo izhlapela, metoda peni.

• Ne upočasnjujte papilome in madeže! Da bi jih izginili, dodajte 3 kapljice v vodo..
• 95-letni oče George: »Ne pijte tlačnih tablet! Boljši 1-krat v 3-ih letih, naredite odko...
• TOP-5 skladov VARIKOZE. Kaj je priznano kot najboljše? Zapiši!
• Neveren prst zaradi udarca na nogo? Popravi 15 dni skupno, domov…

Cerebralni edem: vzroki, prva pomoč, zdravljenje

Cerebralni edem je patologija, pri kateri je motena cirkulacija tekočine v lobanji, kar lahko povzroči močan pritisk na tkivo in celično smrt. Če se kršitev ne ugotovi pravočasno ali če ni ustrezne terapije, lahko bolnik umre.

Zakaj obstaja takšen problem? Kakšne so posledice tega pojava? Ali obstaja učinkovito zdravljenje? Z odgovori na ta in druga pomembna vprašanja vam predlagamo, da preberete članek.

Kaj je otekanje možganov?

Patologija se razvije kot posledica atipičnih procesov za telo, vključno z:

• nepravilen pretok krvi v možganskem tkivu;
• prekomerno kopičenje ogljikovega dioksida v krvi;
• kršitev prejema potrebne količine kisika v možganih;
• nepravilen metabolizem v celicah;
• Presežek mlečne kisline v možganih;
• spremembe v kemijski sestavi krvi.

Vse to povzroča otekanje osrednjega organa živčnega sistema. Stene kapilar v možganih spremenijo svojo strukturo (njihova prepustnost se poveča), kar vodi do sproščanja tekočine v tkivo. Zaradi tega se poveča obseg možganskih celic.

Nadalje se možgani povečujejo in stisnejo kosti lobanje; volumen lobanje postane manjši za otekle možgane. Zaradi tega otekanja se lahko pojavi kompresija podolgovate medule.

To področje je odgovorno za delovanje kardiovaskularnega sistema in ureja procese dihanja in izmenjave toplote v telesu.

Zato disfunkcija medulle oblongata vodi do razvoja življenjsko nevarnih stanj.

Razlogi

V tako nevarnem in neprijetnem stanju, kot je otekanje možganov, so vzroki različnega izvora. Glede na to, da kri v možgane vstopa intenzivno in v velikih količinah, motnje cirkulacije, ki povzročajo otekanje, niso redke.

Najpogostejši vzroki tega stanja so:

• možganske krvavitve;
• maligne ali benigne neoplazme (ali metastaze) v lobanji. Večji je tumor, več intrakranialnega tlaka se poveča. Če se tvorba odstrani s kirurškim posegom, stanje edema poteka precej hitro;
• možganska kap povzroči smrt velikega števila možganskih nevronov, kar lahko povzroči pomembno otekanje osrednjega organa živčnega sistema;
• posledica izpostavljenosti telesa strupenim sestavinam, škodljivim dimom ali izpostavljenosti radioaktivnim valovom;
• zunanje poškodbe v obliki poškodb lobanje in možganov. Če elementi kosti vstopijo v krvni obtok možganov, to povzroči kršitev odtoka tekočine. Potem možganske celice umrejo;
• vnetni proces kot posledica penetracije različnih okužb v tkiva osrednjega organa živčnega sistema;
• pomanjkanje kisika;
• škodljive učinke različnih snovi, na primer zaradi jemanja alkoholnih pijač, narkotičnih snovi ali splošne anestezije;
• poškodbe glave novorojenčka, ki so bile prejete med rojstvom;
• motnje drugih notranjih organov, kot so ledvice, jetra, srce;
• posledice operativnih manipulacij znotraj lobanje;
• anafilaktični šok;
• nenadna sprememba atmosferskega tlaka. Na primer, majhen edem je pogost pojav pri ljudeh, ki se vzpenjajo v gore na veliko višino (»gorski edem«). Spremembe v strukturi možganov se lahko izsledijo tako med vzponom kot tudi med spustom. Isto se zgodi, ko potopimo v globino.
  epileptični napadi, ki so redni;
• hipoglikemični šok;
• povečana telesna temperatura pri otroku;
• učinki sončnega ali toplotnega udara;
• rezultat operacije, ki je bila opravljena na hrbtenjači.

Znaki

Kaj se zgodi z nekom, ki je utrpel edem? Če pride do otekanja možganov, se simptomi hitro začnejo čutiti.

• močne bolečine v glavi;
• letargija;
• stalna želja po spanju ali, nasprotno, nespečnost;
• povečana psiho-čustvena razburljivost;
• slabost in bruhanje brez olajšanja;
• epileptični napadi ali krči v različnih delih telesa;
• ostra bolečina v glavi, ki jo povzroča povečanje tlaka v lobanji in ga spremljajo tako neprijetni simptomi kot bruhanje in slabost;
• pri majhnih otrocih se poveča obseg glave in odpiranje fontane po zaraščanju. Slednje se pojavi kot posledica deformacije kosti lobanje;
• kršitev motoričnih sposobnosti rok;
• koma;
• znatno povečanje telesne temperature. Indikator termometra v tem primeru presega oznako 40 stopinj. Hkrati pa močna antipiretična zdravila ali vazokonstriktorska zdravila ne delujejo in uporaba hladu v delih telesa, kjer se nahajajo velika plovila, vodi le do kratkega znižanja temperature;
• učenci različnih velikosti z enako svetlobo, se lahko poševno ali ne odzivajo na svetlobo;
• ekstenzorske mišice se krčijo;
• brez bolečinskih refleksov;
• odpoved srčnega utripa se pojavi s postopnim krčenjem srčnega utripa;
• izgubljen je dihalni ritem: sprva postane hiter, nato pa se ustavi; če pljuča niso umetno prezračena, srčna aktivnost preneha;
• koordinacija premikov je prekinjena;
• kapljice krvnega tlaka;
• depresivno stanje, apatija.

Kaj povzroča

Tudi v času, odkriti možganski edem in pravočasno sprožena terapija ne zagotavljajo, da bo zdravljenje uspešno in da bo bolnik občutil olajšanje.

Toda zdravniki so si zastavili nalogo preprečevanja zapletov in preprečevanja širjenja edema.

V ta namen celovito zdravljenje z zdravili.

Glede na dejstvo, da ta proces, neugoden za možgane, vodi do celične smrti, ki je ni mogoče obnoviti, so posledice določene s stopnjo poškodbe tkiva.

Če je bilo zdravljenje izvedeno pravilno in pravočasno, so lahko posledice škodljive:

• pacient čuti glavobole po terapiji. Žal postanejo trajni;
• pacient lahko trpi za nespečnostjo ali, nasprotno, zaradi stalne letargije in zaspanosti;
• nevrološke motnje se kažejo kot strabizem, asimetrija obraza in oslabljeni refleksi;
• razvijejo se številne duševne motnje, bolnik redno trpi zaradi stresa, depresije in čustvenih motenj ter nenehne tesnobe;
• progresivni možganski edem je lahko usoden;
• koma. Zelo intenziven pritisk na mehko tkivo možganov lahko povzroči, da se ta zaščitna reakcija telesa pojavi;
• če je bolnik imel tumor ali krvavitev, ki je povzročila edem, tveganje paralize (delno in popolno) ni izključeno;
• z dolgim ​​potekom bolezni brez zdravstvene oskrbe se zmanjša duševna sposobnost bolnika;
• pri odraslih in še bolj pri otrocih se lahko razvije epilepsija.

Diagnostika

Strokovnjaki lahko sumijo na možganski edem s stalnim poslabšanjem bolnikovega stanja, ki se pojavi skupaj s kršitvijo psiho-emocionalne sfere in zavesti.

Za podroben pregled bolnika z osumljenim edemom uporabite metodo računalniškega ali magnetnoresonančnega slikanja.

Naprave za natančnejšo preučitev te patologije ni.

Poleg tega lahko nevrolog predpiše krvne teste, da bi odkril možno zastrupitev s škodljivimi snovmi v telesu.

Terapija

Kot je omenjeno zgoraj, obstaja edem, ki ga povzroča močno povečanje atmosferskega tlaka - za tiste, ki se prehitro in brez predhodne priprave povzpnejo na visoke gore ali se potopijo v globino. Zahtevajo nujno oskrbo zdravnikov in bolnišnično zdravljenje, vendar je napoved zelo ugodna.

Hudi in zanemarjeni primeri pogosto zahtevajo operacijo.

Za uporabo pri zdravljenju zdravil:

• zdravila, ki imajo diuretični učinek;
• zdravljenje s hormoni, ki lahko bistveno in hitro odpravijo edeme. Takšna terapija je primerna le, če se oteklina ni razširila na večino možganov;
• zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo konvulzivnega stanja;
• sedativi;
• angioprotektorji, katerih delovanje je namenjeno krepitvi sten krvnih žil in izboljšanju njihovega dela. Posledično se normalizira oskrba krvi s celimi možgani in njena prehrana;
• zaviralci proteolitičnih encimov. To so zdravila, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju prepustnosti sten krvnih žil;
• nootropna zdravila, ki normalizirajo presnovo v možganskih celicah;
  terapijo s kisikom.

Pogosto obstajajo primeri, ko medicinska konzervativna terapija ne pomaga. Potem pride čas za kirurški poseg na tako osnovne načine:

• Ventriculostomy. Ta metoda je "odsesavanje" cerebrospinalne tekočine (možganske tekočine) z iglo in katetrom. Igla se vstavi v možganske prekate.
• Trepanacija. Opravi se z metodo žaganja kosti lobanje in odstranimo tumorje in hematome, s čimer odpravimo otekanje.
• Posledice za možgane po operaciji so tudi različne - ni vedno mogoče odpraviti otekanja na ta način. Čeprav lahko postoperativna terapija z zdravilom gre v korist bolnika.

Odločitev o sprejetju takšnih ukrepov seveda sprejme zdravniški svet.

Preventivni ukrepi

Da nikoli ne boste čutili, kaj je možganski edem, sledite osnovnim "pravilom zdravega življenja":

• Opustitev navad, ki vodijo v motnje zdravja. Vsi vedo, kako kajenje vpliva na krvne žile v možganih in na celo telo - takšna navada jih preprosto uniči. To pa je vzrok za moteno cirkulacijo krvi v možganih. Alkoholne pijače prav tako vodijo do nekroze nevronov in hude zastrupitve telesa, kar povzroča tudi otekanje.
• Preprečiti poškodbe glave. Ne pozabite nositi varnostnega pasu v avtu, uporabite posebno čelado, če vozite motorno kolo ali delate na gradbišču ali na drugih travmatičnih mestih. Upoštevajte varnostna pravila med športnimi ali aktivnimi igrami.
• Če imate hipertenzijo (visok krvni tlak) in s pomočjo posebnih zdravil prilagodite svoje stanje, imejte pri roki tonometer.
• Pazite se nalezljivih in virusnih bolezni. Ne pozabite, da so možgani zelo občutljivi na različne okužbe. Slednje se lahko prenesejo iz drugih organov (npr. Ledvice, pljuča). Ne pretiravajte glave - nosite topel klobuk med močnimi zmrzali.
• Prilagodite prehrano in izgubite težo. Prehrana mora biti hrana, ki obogati možganske celice s koristnimi elementi v sledovih in okrepi stene krvnih žil. Po potrebi pijte vitamine. Izogibajte se maščobnim, dimljenim in ocvrtim živilom ter polizdelkom z visoko vsebnostjo stabilizatorjev in emulgatorjev. Zamašijo in uničijo plovila.
• Zdravite vse bolezni pravočasno (na primer blago hladno), čeprav se na prvi pogled zdijo neškodljive.

Zaključek

Cerebralni edem je zelo resna in nevarna patologija, ki zahteva nujno intenzivno zdravljenje. Prognoza, tudi pri vseh medicinskih postopkih, je lahko neugodna.