Dura mater sine

V medicini je sinus durae matris sinus dura mater, ki se nanaša na zbiralnike plovil, nameščene med plošče dura mater. To so posebni trikotni kanali, ki imajo na površini endotelij, ki se oblikuje v razcepih trdne plasti možganov. Oskrbljeni so s krvjo iz notranjih in površinskih žil v možganih in so vključeni v reabsorpcijo cerebrospinalne tekočine iz votline med arahnoidnim in nestabilnim cerebralnim slojem.

Sinusne funkcije

Obstajajo določene naloge za venske sinuse. Opravljajo funkcijo neprekinjenega dovajanja krvi in ​​kisika v možganske žile. Skozi njih kri prehaja neposredno iz glavnega organa na več dvojnih žil na vratu, ki prenašajo kri iz zgornjega dela telesa.

Sinusi trdnih možganskih plasti opravljajo funkcije žil in poleg tega sodelujejo pri presnovi cerebrospinalne tekočine. Struktura se zelo razlikuje od cerebralnih žil.

Uspešno uhajanje možganskih krvnih žil pogosto prihrani zaradi pojava smrtnih bolezni. V primerih, ko obstajajo težave na področju žilnega krvnega obtoka, ga je mogoče kmalu odpraviti zaradi rekanalizacije krvnih žil in nastanka sorodnikov.

Struktura sinusov trdnih MO

Razvoj zbirateljev TMO je posledica njihove delitve na dva lista, ki sta podobna kanalom. Ti kanali so namenjeni za distribucijo venskega krvnega toka iz glavnega organa osebe, ki se nato pošlje v več dvojnih žil, ki se nahajajo v vratu in prenašajo kri iz možganov.

TMO plošče, ki sestavljajo sinus, izgledajo kot močno raztegnjene vrvi, ki ne izgubijo napetosti. Ta struktura omogoča pretok krvi iz glave in vratu, kar nikakor ne vpliva na stanje intrakranialnega pritiska.

Ljudje imajo naslednje vrste rezervoarjev:

1. Zgornji ali spodnji sagital. Prvi se nahaja vzdolžno na vrhu polmeseca in se konča na zadnji strani glave, naslednji pa vzdolžno na dnu srpa in se izteka v ravni sinus;
2. Neposredno Vstavi se vzdolžno v fragment, kjer srčasti proces preide v cerebelarno vejo;
3. Prečna (dvojna). Nastala na prečni rasti lobanje, pri čemer je vzdolžno v zadnji rob meje majhnega mozga;
4. Potrtni. Vstavi se v votlino cerebelalnega loka in se nato razteza do zatilnice;
5. Sigmoid. Nahaja se v delitvi v ventralnem fragmentu kostnega tkiva glave;
6. Pečina (dvojna). Nahaja se na straneh tvorbe v telesu kosti v obliki klina (turško sedlo);
7. Klina-parietalni sinus (dvojni). Nanaša se na majhno mejo kosti v obliki klina in se konča v kavernoznem rezervoarju.

Kamnita (dvojna) so blizu obema mejama piramidnih kosti templjev.

Zbiralci možganskih plasti začnejo zbirati fistulo z venskimi žilami na površini možganov, skozi venske veje, ki združujejo žilne sinuse TMO z zunanjimi krvnimi žilami glave. Te depresije se začnejo sporazumevati z diploičnimi procesi, ki so značilni za postavitev v lobanjski obok in nato prehajajo v žile glave. Nato kri teče skozi venski pleksus in nato teče v rezervoar TMO.

Vrste sinusov TMO

Narava zelo premišljeno ustvaril človek, ki zagotavlja trdno tkivo z vdolbino, da zagotovi glavnemu organu kisik in hranilne spojine.

Zgornji sagitalni sinus

Za kranialni sinus je značilen velik prostor s kompleksno strukturo. Srp glavnega človeškega organa je bistveno vključen v njegov razvoj. To je srpast list. Narejen je iz trdne možganske plasti. Streljanje izvira iz vrha etmoidne kosti, prehaja v srednji hrbet, prodira v polkroglo luknjo, ki ločuje možgane drug od drugega. Brazdast izrast vrhunskega sagitalnega sinusa je v bistvu osnova srčne kosti.

Ta kanal zagotavlja številne praznine na straneh. To so majhne votline, ki so povezane z vensko mrežo močnih plošč.

Zgornji sagitalni rezervoar ima naslednje venske povezave:

• sprednji deli se nanašajo na žile ustne votline (blizu nosu);
• Sredinski deli spadajo v venske plasti parietalnih delcev možganov.

Ta zbiralec arterij in žil, ko oseba raste, postane večja in širša v masnih zmogljivostih. Njegov hrbtni fragment se pojavi v kombiniranem sinusnem odtoku.

Spodnji sagitalni sinus

Ta cisterna kranialne strukture v medicinskih analih je predstavljena kot sinus sagittalis inferior, imenovana pa je bila zato, ker se nahaja v spodnjem delu možganskega loka. V primerjavi z zgornjim rezervoarjem ima bistveno majhen volumen. Zaradi velikega števila venskih fistul, povezanih z neposrednim.

Ravno sinus

Ta del lobanje, v resnici, tako imenovano nadaljevanje spodnjega rezervoarja od zadaj. Združuje zadnji del nadrejenega rezervoarja in spodnji razdelilnik. Skupaj z zgornjim delom je v prednji del nedvojnega sinusa vključena velika posoda. Zadnje področje votline se pretaka v srednji fragment dvojnega spuščenega kanala, ki se je razvil zaradi divergence TMO lobanje, ki se nahaja v brazdi trdnega tkiva na tilniku, ki se nadaljuje stransko in proti dnu, pritrjena na sinus. Ta fragment se imenuje sinusni odtok.

Sigmoidni venski sinus

Ta rezervoar je najbolj pomemben in obsežen. Na površini znotraj lestvice okcipitalnega kostnega tkiva je predstavljena v obsežnem žlebu. Nato se venski rezervoar pretaka v sigmoidni sinus. Nadalje gre globoko v usta najobsežnejše posode, ki izvaja vensko drenažo iz glave. Torej so prečni sinusni in sigmoidni sinus označeni kot glavni venski rezervoarji. Poleg tega v prvem prelazu vsi drugi žepi. Nekateri sinusi žil so vključeni neposredno v to, nekateri - preko gladkega prehoda. Na začasnih straneh se prečni žep nadaljuje s sigmoidno obliko depresije ustrezne strani. Mesto, v katerega so vključene venske dilatacije sagitalnih, ravnih in okcipitalnih sinusov, se imenuje skupni odtok.

Spodnji rezervoar

To ime je pridobil, ker ima veliko število particij. Posodi zagotavljajo ustrezno strukturo. Skozi kavernozni sinus, eferentne, očesne, blokirane, živčna vlakna, ki usmerjajo oči, in karotidno arterijo (ki je notri) skupaj s simpatičnim prepletanjem (avtonomni živci v torakularni regiji) se raztegnejo. Med desno in levo lokalizacijo prostora so komunikacijske povezave. Zagotovljene so v hrbtni in sprednji med-jami. V skladu s tem se na mestu turškega sedla razvije venski obroč. Kavernozni sinus (v njegovih bočnih delcih) vstopi v prostor klinasto-parietalnega sinusa, ki leži na meji majhne veje kosti kot klin.

Okcipitalni venski sinus

Zatemni rezervoar se nahaja na dnu loka in na vrhu notranjosti okcipitalnega odseka. Zgoraj se nanaša na prečni kanal. Na dnu tega žepa je razdeljen na dve veji, ki obdajajo sklep v zadnji strani glave. Povezani so z sigmoidnimi sinusi na obeh straneh. Površinske žile glavnega organa osebe in žile in hrbtenične žile so povezane z okcipitalnim prostorom.

Razčlenitev struktur

Patologije teh žilnih pleksusov se pojavijo zaradi njihove blokade, ki jo sprožijo tromboza, tromboflebitis ali stiskanje neoplazme intrakranialnih ven in arterij.

Vnetja struktur glavnega organa osebe se lahko pojavijo, ko v krvni obtok vstopijo infiltratorji (vse vrste nevezanega žilnega substrata so trdne, tekoče ali hlapne, krožijo skozi krvni obtok, v normalnem stanju niso značilne in lahko povzročijo blokado arterije na precej veliki razdalji od mesta izvora). Patološko sredstvo lahko pride na možganske ovojnice in posode glave kostnega tkiva na njegovi površini. Hkrati se lahko pojavijo simptomi najvišjih pojavov meningitisa in drugih bolezni. Pri predšolskih otrocih se pojavi slika nevro zastrupitve.

V nekaterih primerih lahko nevrokirurgi odkrijejo poškodbe na bazi lobanje tako, da opazijo znake intenzivnega eksophtalmosa. Zlom zlomi celovitost notranje karotidne arterije v stiku s kavernoznim kanalom. Pretok venske krvi, ki prodira v očesne vene tega rezervoarja, izzove pulzacijo, očitno hiperemijo in izbočenje jabolka vidnega organa. To odstopanje se drugače imenuje karotidno-kavernozna anastomoza, in to je ena od izjemno redkih patologij, ko poslušanje lobanje s fonendoskopom omogoča slišati hrup pretoka krvi v območju združevanja krvnih žil.

Priporočila zdravnikov pri patologijah

Glavno priporočilo zdravnikov postane pravočasna pritožba specialistu za pojasnitev slike in narave simptomatskih manifestacij. Poleg preprečevanja mehanskih poškodb glave in zaščite pred zunanjimi dejavniki, kot so vremenske razmere.

Preprečevanje možganskih bolezni je možno le ob obisku zdravnika in odpravljanju kroničnih bolezni, zlasti tistih, povezanih s povečanjem viskoznosti hemostaze ali ločitvijo sten krvnih žil. Poleg tega je treba nalezljive bolezni zdraviti pravočasno, tisti, ki večinoma postanejo vzrok odstopanj.

Abdominalne in votle formacije

Sinusi

Sinusi - votle formacije, venski vreči, ki delujejo kot vsebniki venske krvi in ​​strukture, ki reabsorbirajo hrbtenično tekočino. Te votline se nahajajo med plasti dura mater. Prejemajo vensko kri iz zunanjih in notranjih žil možganov.

Anatomija

Sinusi so anatomsko podobni strukturi vene. Vendar pa je stena prve, za razliko od posode, raztegnjena na svoji dolžini s steno trdne lupine. Ker so sinusi pritrjeni na membrane, njihove stene ne padejo navzdol in zagotavljajo stalnost iztoka venske krvi z različnimi spremembami intrakranialnega tlaka. Ta funkcija zagotavlja nemoteno delovanje možganov. Tudi podolgovate venske vrečke nimajo ventilov.

Venski sinusi

Obstajajo takšni venski sinusi možganov:

• Na vrh. Prehaja skozi srpast proces in se konča na ravni okcipitalne izbokline, kjer preide v desni sinus.
• Spodaj Če je prejšnja konstrukcija potekala vzdolž zgornjega roba srpastega procesa, potem je ta šla vzdolž spodnjega roba. Odpre se v ravnem sinusu.
• Neposredno Nahaja se med možganom in srpastim procesom.
• Prečni sinus možganov. Ta votlina je parna soba in je bila locirana v istoimenskem utoru lobanje.

• Potrtni. Razteza okoli velikega foraminskega zatilnika. Kasneje gre v sigmoid.
• Pečina. Prav tako podvoji. Nahaja se in obdaja turško sedlo - kraj, kjer leži hipofiza. Ta sinus se od drugih razlikuje po tem, da gre skozi notranjo karotidno arterijo, abduktor, okulomotor, optiko in blok živca.
• Obstajajo tudi medkavernozne, klinaste, zgornje-kamnite in nižje-kamnite sinusi.

Patologije in bolezni

Venska discirculacija je patologija, za katero je značilen slabši odtok venske krvi iz sinusov. Vzroki bolezni so naslednji:

• poškodbe možganov;
• zlomi kosti lobanje;
• udarci;
• tumorji;

Ukrepi vseh teh dejavnikov se skrivajo na en pojav - zunanje stiskanje sten venskih vrečk. Prej ali slej se bodo bolniki začeli motiti zaradi naslednjih simptomov:

• Stalni glavoboli, zlasti zjutraj.
• Migrena, ki se pojavi po manjših jakostih dražljajev - stres, utrujenost, pomanjkanje spanja.
• Vstane, oseba se počuti temno v očeh in omotica.
• Tinitus.
• Stalna utrujenost, astenija, šibkost mišic.
• Nespečnost je motnja spanja.
• Slabost spomina, splošna inhibicija duševnih procesov.
• Parestezije na rokah in nogah (lezenje "gugačk", otrplost).

Tromboza sinusov možganov - mogočna bolezen, ki se kaže v prisotnosti krvnih strdkov (krvnih strdkov) v sinusih. Kot rezultat - poslabšanje lokalnega pretoka krvi. Ta bolezen se najpogosteje pojavi po:

• prejšnje nalezljive bolezni: otitis, sinusitis, tonzilitis;
• akutna bakterijska stanja: tuberkuloza.
• glivične okužbe;
• pretirana uporaba hormonskih zdravil;
• sistemske avtoimunske bolezni: eritematozni lupus, sarkoidoza.

Ta bolezen se ponavadi razvije akutno - v nekaj dneh. V manjšem deležu bolnikov dosega vrh simptomov 30 dni. Znaki tromboze so naslednji:

• Huda glavobol, slabost in bruhanje, omotica, dvojni vid.
• Lokalni napadi.
• Kršitev občutljivih in motoričnih območij. Takšni ljudje lahko doživijo nenadno otrplost ali pomanjkanje moči v rokah.

V primeru, da se hitro razvije trombotična bolezen, se oblikuje septična tromboza, ki jo spremljajo ostri padci telesne temperature, izjemno znojenje in različne okvare zavesti - od blagega delirija do popolne izgube zavesti - koma.

Rezervoarji

Možganski rezervoarji so majhne votle strukture, ki se nahajajo med pajčevino in pia mater in vsebujejo cerebrospinalno cerebrospinalno tekočino. Vse posode so med seboj povezane z različnimi odprtinami. Te vrečke komunicirajo tudi s četrtim možganom.

Anatomija

Anatomske značilnosti rezervoarjev so, da povsem ponavljajo površino reljefa končnih možganov - žil in utorov. Te formacije so ozke in skoraj ploske podolgovate prehode. Na nekaterih območjih se razširijo in spremenijo v polne posode cerebrospinalne tekočine.

Vrste cistern

Obstajajo takšne vrste rezervoarjev:

• Možganski možgani. Ta rezervoar je največji med vsemi ostalimi. Nahaja se med malim možganom in oddelki medulle oblongata. Zadnja stena te votline je omejena na arahnoidno membrano.
• Basal. Predstavljen je v obliki peterokotnika.
• Prekontinent. Leži pred mostom. V njej prehaja bazilarna arterija, ki daje svojim vejam mali možgani.
• Cisterna chelary. Nahaja se med majhnim mozgom in corpus callosum.
• Prelivajoča se cisterna možganov. Ta cisterna ima obliko kanala, ki poteka vzdolž stranic malih možganov. Nadalje se povezuje s prejšnjo votlino.

Patologije in bolezni

Obstaja zelo malo ločenih bolezni tankov. Patološke votline se pojavljajo le v kompleksnih sindromih, med katerimi je hidrocefalus - vodenica možganov. S to boleznijo se cisterne, skupaj s prekati in drugimi votlimi prostori, patološko razširijo.

Pri diagnosticiranju zdravniki uporabljajo cerebrospinalno tekočino in določijo naslednje spremembe:

• spremembe tlaka likerja;
• stopnjo prehodnosti subarahnoidnega prostora;
• preglednost tekočin;
• barva likerja;
• vsebnost beljakovin, sladkor in drugi elementi.

Več o spremembah cerebrospinalne tekočine lahko izveste v članku »CSF«.

Jetrna cista je druga patologija. To je bolezen, ki jo spremlja nastanek benignega tumorja. Razlikujemo naslednje simptome ciste:

• Hudi glavoboli, bruhanje.
• Slabo usklajevanje pri delu mišic, oči.
• Organske duševne motnje: iluzije, halucinacije pretežno slušne in vizualne narave.
• Delni napadi.

Pri raziskovanju bolezni strokovnjaki posebno pozornost namenjajo specifičnosti cerebrospinalne tekočine. Več o tem, kako se spreminja, lahko izveste v članku »araknoidne spremembe likovocistoznega značaja«.

Možganske sinuse

Človeški možgani delujejo kot usklajevalno telo, ki prav tako zagotavlja regulacijo vseh funkcij in sistemov telesa. Študijo anatomije tega glavnega delujočega telesa že vrsto let opravljajo vodilni strokovnjaki iz različnih držav.

Možgane sestavlja 85 milijard živčnih celic, ki tvorijo sivo snov. Teža možganov je odvisna od spola in nekaterih značilnosti človeškega telesa. Na primer, za moške je njegova povprečna teža 1350 g, za ženske pa 1245 g.

Treba je omeniti, da je masa možganov lahko več kot 500 g večja od povprečja, vendar to nikakor ne vpliva na intelektualne sposobnosti. Ugotovljeno je bilo, da imajo ljudje z bolj razvito možgansko strukturo, kot tudi z večjim številom povezav, ki jih proizvaja ta organ, določeno intelektualno prednost.

Lastnosti

Glavne sestavine možganov so živčne in glialne celice. Prvi oblikuje in nato organizira prenos impulzov, medtem ko slednji opravljajo izvršilne funkcije. V možganih so votline (komore).

Možgani pokrivajo 3 glavne lupine:

Med temi lupinami je prost prostor, ki je napolnjen s tekočino. Raziskava anatomije vsake lupine je omogočila razlikovanje posameznih značilnosti strukture in števila plovil. Poleg tega te membrane dodatno ščitijo človeške možgane pred posledicami travmatske poškodbe možganov.

Dura mater

Dura mater (TMO) pokriva lobanjsko votlino od znotraj in igra tudi vlogo notranjega periosta. V območju velike odprtine in zatilnice se dura mater pošlje v del hrbtenice. V območju lobanjske baze je lupina tesno povezana s kostnim tkivom. Zlasti močna vez je vidna na področju izvedbe vezne funkcije elementov in sproščanja živcev iz kranialne votline.

Te tubule so sinusi TMO.

Sinusi možganov: anatomija

Nastajanje TMO sinusov nastane zaradi njihove ločitve na dve ploščici, ki sta predstavljeni s kanali. Ti kanali opravljajo funkcijo porazdelitve venske krvi iz možganov, ki se nato pošlje v jugularne vene.

Listi TMT, ki tvorijo sinus, se zdijo napete tesne vrvi, ki se kasneje ne zrušijo. Ta anatomija omogoča, da kri prosto kroži iz možganov, ne glede na stanje intrakranialnega pritiska osebe.

Obstajajo naslednje vrste sinusov TMO:

1. Zgornji in spodnji sagital. Prvi poteka vzdolž zgornjega roba srpastega procesa in se konča v predelu okcipitalnega izboklina, drugi vzdolž spodnjega roba srpa in se spremeni v raven sinus
2. Neposredno Prehaja vzdolž mesta, kjer je srpast proces povezan z možganskim kamnom
3. Prečno (dvojno). Nahaja se v prečni žleb lobanje, ki se nahaja vzdolž zadnjega roba možganske hrbtenice.
4. Potrtni. Nahaja se v debelini srca cerebelarja in se nato premakne v okcipitalni foramen.
5. Sigmoid. Nahaja se v utoru v ventralnem delu lobanje
6. Kavernozen (par). Nahaja se na straneh formacije v telesu sfenoidne kosti (turško sedlo)
7. Klinsko-parietalni sinus (v paru). Podvržemo majhnemu robu sfenoidne kosti in sčasoma odlomimo v kavernozni sinus.
8. Stony (para). Nahaja se v bližini zgornjega in spodnjega roba piramidne časovne kosti

S sinusi dura mater se s pomočjo emisijskih žil začnejo ustvarjati anastomoze z zunanjimi venskimi žilami možganov. Tudi sinusi se začnejo sporazumevati z diploidnimi vejami, ki se nahajajo v lobanjskem trezorju in se nato pošljejo v možganske žile. Nato začne kri teči skozi žilni pleksus in nato pade v sinuse dura mater.

Vaskularna MO

Ta membrana se nahaja na celotni možganski površini možganov. Predstavljena je v obliki prozorne plošče, ki se nato pošlje v utore in gyrus.

Glavno količino pigmentnih celic opazimo na osnovi možganov. V to lupino so vključeni tudi:

• Limfoidne in mastocitne celice
• Fibroblasti
• Nevronska vlakna in njihovi receptorji

Vsak del membrane spremljajo žile arterij, ki segajo do arteriole. Med stenami in lupinami so prostori Virchow-Robin, ki so napolnjeni z alkoholom. Vrvi gredo skozi njih - fibrile, na katerih so obešene posode, ki ustvarjajo pogoje za njihovo premikanje med pulziranjem, ne da bi vplivale na možgano.

Spider MO

Ta oblika dura mater je ločena s subarahnoidnim prostorom od subduralnega in se zdi, da je tesna vrv med zavoji, vendar se ne povezuje neposredno v brazde same. Sestava pajčevine MO vključuje različne vrste lokacij, ki pripadajo kanalom in mreži.

Na območjih, kjer se nahaja lupina, subarahnoidni prostor tvori rezervoarje različnih velikosti (subarahnoid). Nad konveksnimi regijami možganov in na površini zvončic se vene pajkova tkiva in vaskularna MO tesno vežejo med seboj. Na teh območjih je subarahnoidni prostor znatno zožen in sčasoma postane kapilarna vrzel.

Največje cisterne po velikosti so možgani, katerih anatomija je precej drugačna. Obstajajo naslednje vrste:

1. Cerebelarni in cerebralni, ki se nahaja med podolgovatim medullom in možganom. Zadaj je ta rezervoar omejen na arahnoidno membrano. Je največji rezervoar
2. Bočni rezervoar se nahaja v lobanjski jami.
3. Križišče se nahaja na dnu velikih možganov, pred vizualnim presečiščem
4. Interglacial, nastala v lobanji lobanje med možganskimi nogami, pred posteriorno perforirano snovjo

Subarahnoidni prostor v predelu okcipitalnega foramanta je povezan s subarahnoidnim prostorom regije hrbtenjače. Liker, ki zapolni subarahnoidni prostor, nastane zaradi pleksusa cerebralnih prekatnih žil.

Iz stranskih prekatov se CSF pošlje v 3. prekat, kjer se nahaja tudi žilni pleksus. Od 3. prekata, skozi vodovodni sistem možganov, se cerebrospinalna tekočina pošlje v 4. prekat, nato pa se pridruži možganskem rezervoarju možganov subarahnoidnega prostora.

Plovila in živci trdni MO

Dura mater, ki prekriva prednjo jamo lobanje, je oskrbljena s krvjo iz te arterije. V posteriorni lobanjski jami, zadnja vretenca možganske arterije, ki je usmerjena od karotidne arterije do veje žrela in nato prodre v votlino lobanje.

V to področje spadajo tudi meningealne veje vretenčne arterije in mastoidna veja iz okcipitalne. Žile žilnice so povezane s sosednjimi sinusi trdnega MO, vključno s pterigojskim venskim pleksusom. V prednjem prednjem delu lobanje pridejo do vej opticnega živca.

Ta veja dobavlja cerebelum in cerebralni srp s potrebnimi snovmi. Srednja meningealna veja in veja iz mandibularnega živca sta usmerjena na mesto srednje cerebralne jame.

Starostne značilnosti možganov in hrbtenjače

Anatomija trdnega MO pri novorojenčku se zdi tanka, gosto spajana s kostno strukturo lobanje. Procese te membrane pri novorojenčkih odlikuje slab razvoj. Sinusi TMO so predstavljeni s tankimi stenami, z relativno širino. Tudi sinusi v možganih novorojenčka so zaznamovani z večjo asimetrijo kot pri odraslih. Po 10 letih razvoja so topografija in struktura sinusov enaki odraslim.

Arachnoidne in žilne membrane možganov pri novorojenčkih so tanke in nežne. Subarahnoidni prostor je razporejen s sorazmerno veliko velikostjo, katere zmogljivost doseže približno 20 cm 3 in nato hitro narašča. Do konca 1 leta življenja do 20 cm 3, do 5 let do 50 cm 3, do 9 let do 100-150 cm 3.

Cerebralni cerebralni, interpedikularni in drugi rezervoarji na osnovi možganov novorojenčka so precej veliki. Tako je višina cerebelarne cisterne približno 2 cm, njena širina (na zgornji meji) pa je od 0,8 do 1,8 cm.

Venski sinusi možganov

Venski sinusi so sotočja največjih možganov možganov od zgornjih stranskih površin možganske možganske dure do centralnega kanala, ki poteka od čelnega dela do zatilnice.

Venski sistem možganov je običajno razdeljen na globoka in površinska venska omrežja in duralni sinusni sistem. V globokem venskem sistemu so velike žile, ki odvzamejo kri iz formacij sredinske linije možganov v smeri neposrednega sinusa. Površinski veniški sistem z zelo spremenljivo anatomijo zagotavlja drenažo v sistemih sagitalnih, transverzalnih, sigmoidnih in kavernoznih sinusov. Sistem venskih sinusov zagotavlja odtok venske krvi preko meja lobanjske votline skozi sistem parnih jugularnih žil.

Zakaj je bolj pomembno, da osteopat pri delu z možgani in lobanjo najprej sprosti venski odtok?
Dejstvo je, da se s prilagajanjem pretoka krvi v možgane, vendar brez poseganja v neoviran odtok, lahko povzroči prekomerno kopičenje krvi in ​​prekomerni pritisk tekočin, ki lahko ob prisotnosti patoloških venskih spazmov privedejo do neželenih posledic, kot so dolgočasna bolečina in težka bolečina. glava, slabost, bruhanje in druge manifestacije blokiranja venskih sinusov.

Če se učinki na venske sinuse dodajo sproščanju možganske ishemije (pomanjkanje pretoka krvi), se tonični učinek postopka še poveča.

152. Sinusi možganskega trakta dura, njihova struktura, topografija in funkcionalni namen.

Sinusi možganskega trakta. Sinusi (sinusi) možganske dure mater, ki nastanejo z delitvijo membrane na dve plošči, so kanali, skozi katere venska kri teče iz možganov v notranje jugularne vene (sl. 164).

Listi trde lupine, ki tvorijo sinus, tesno raztegnjeni in ne padajo navzdol. Zato sinusi segajo v odsek; sinusi ventilov nimajo. Ta struktura sinusov omogoča prost pretok venske krvi iz možganov, ne glede na nihanje intrakranialnega tlaka. Na notranjih površinah kosti lobanje, na mestih sinusov trde lupine, obstajajo ustrezni utori. Obstajajo naslednji sinusi možganskega trakta dura (sl. 165).

1. Vrhunski sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, se nahaja vzdolž celotnega zunanjega (zgornjega) roba srpa velikega možgana, od petelina etmoidne kosti do notranjega okcipitalnega izboklina. V prednjih delih ima ta sinus anastomozo z žilami nosne votline. Zadnji del sinusa se pretaka v prečni sinus. Desno in levo od zgornjega sagitalnega sinusa sta stranska praznina, ki z njo komunicira, prazne laterale. To so majhne votline med zunanjimi in notranjimi plasti (listi) možganske dure mater, katerih število in dimenzije so zelo spremenljive. Kavitete praznin komunicirajo z votlino zgornjega sagitalnega sinusa, ven v možganskih možganih, venah možganov in diploičnih žil.

2. Spodnji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, se nahaja v debelini spodnjega prostega roba srpa velikega možgana; Je veliko manjša od vrha. S posteriornim koncem se spodnji sagitalni sinus steka v ravni sinus, v njegov prednji del, na mestu, kjer se spodnji rob srpa velikega možganja spaja z anteriornim robom majhnega mozga.

3. Neposredni sinus, sinus.rectus, se nahaja v sagitalnem v cepitvi majhnega mozga v liniji pritrditve srpovega velikega možganskega tkiva nanj. Ravno-sinus povezuje posteriorne konce zgornjih in spodnjih sagitalnih sinusov. Poleg spodnjega sagitalnega sinusa se velika možganska žila izliva v anteriorni konec neposrednega sinusa. Za ravnim sinusom teče v prečni sinus, v svojem srednjem delu, ki se imenuje sinusni tok. Tudi tu poteka zadnji del vrhunskega sagitalnega sinusa in okcipitalnega sinusa.

4. Prečni sinus, sinus transversus, leži v kraju odhoda iz možganske možgane možganske celice. Na notranji površini luskice okcipitalne kosti ta sine ustreza širokemu žlebu transverzalnega sinusa. Mesto, kjer se v njej dotikajo zgornji sagitalni, okcipitalni in direktni sinusi, se imenuje sinusni odtok (fuzija sinusov), conftuens sinuum. Na levo in desno se prečni greh ^ c nadaljuje v sigmoidni sinus ustrezne strani,

5 Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, leži v osrčju srpa majhnega mozga. Ko gremo navzdol po notranjem pokrovnem grebenu, pridemo do zadnjega roba velikega okcipitalnega foramena, kjer ga razdelimo na dve veji, ki pokrivata hrbet in stran od odprtine. Vsaka od vej okcipitalnega sinusa se izteka v sigmoidni sinus svoje strani, zgornji konec pa v prečni sinus.

6Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus (v paru), se nahaja v istoimenskem žlebu na notranji površini lobanje, je v obliki črke S. V območju jugularnega foramana sigmoidni sinus preide v notranjo jugularno veno.

7Cicinski sinus, sinus caverndsus, podvoji, ki se nahaja na dnu lobanje na strani turškega sedla. Notranja karotidna arterija in nekateri lobanjski živci gredo skozi ta sinus. Ta sinus ima zelo kompleksno strukturo v obliki komuniciranja z drugimi jamami in je zato dobil svoje ime. Med desnim in levim kavernoznim sinusom so sporočila (anastomoze) v obliki sprednjih in posteriornih intervezičnih sinusov, sinus interkavernosi, ki se nahajajo v debelini prepone turškega sedla pred in za lijakom hipofize. Klinasto-parietalni sinus in nadrejena očesna vena tečeta v sprednji del kavernoznega sinusa.

Sfeonidno-parietalni sinus, sinus sphenoparietalis, je v paru s prostim posteriornim robom majhnega krila sfenoidne kosti v cepitvi trdne ovojnice možganov, ki je pritrjena tukaj.

9Zgornji in spodnji kamniti sinusi, sinus petrosus superior et sinus petrosus spodnji, so parni, ležijo vzdolž zgornjega in spodnjega roba piramide temporalne kosti. Oba sinusa sodelujeta pri nastanku venskih iztočnih poti iz kavernoznega sinusa v sigmoid. Desni in levi spodnji kamnit sinus sta povezani z več žilami, ki so znane kot bazilarni pleksus in ležijo v cepitvi trdne lupine v območju telesa okcipitalne kosti. Ta pleksus skozi velik okcipitalni foramen se povezuje z notranjim vretenčnim venskim pleksusom.

Razvrstitev možganskih sinusov

1. Značilnosti možganskih sinusov 2. Lokalizacija kanalov 3. Zgornji sagitalni sinus 4. Spodnji sagitalni rezervoar 5. Ravni sinus 6. Sigmoidni venski rezervoar 7. Kavernozan sinus 8. Okcipitalni venski kanal 9. Patologija intrakranialnih sinusov

Človeški možgani imajo razvejan in zapleten obtočni sistem. Intenzivna arterijska oskrba živčnega tkiva zagotavlja njeno aktivno funkcionalno stanje. Za možgansko aktivnost je prav tako pomembna struktura venskega krvnega toka. Sinusi aviarne snovi imajo vlogo rezervoarjev venske krvi, ki jo preusmerjajo iz mikrovaskulature v venule in nato v sistem vratne vene.

Značilnosti možganskih sinusov

Možgani, ki se nahajajo v škatli lobanje, so pokriti z dodatnim primerom treh lupin različne gostote in strukture. Trdo lupino tvorita dva lista. Od teh je zunanja lističa spajkana na kostne strukture lobanje. On igra vlogo periosta. Notranji list lupine je predstavljen z gosto ploščo vlaknastega tkiva. Listi so tesno povezani, kjer se razhajajo, se oblikujejo venski sinusi.

Strukturne značilnosti venskih kanalov:

1. Trikotna oblika. Osnova trikotnika je periost kranialnih kosti, druge dve pa tvorita notranji del trdne lupine.
2. Sinusi se nahajajo na dnu žlebov notranje površine lobanjskih kosti.
3. Obloge listov, ki tvorijo sinuse, so trpežne in napete.
4. V sinusih ni ventilov, kar zagotavlja prost pretok krvi.
5. Površina pokostnice je prekrita z vlaknastimi celicami, votlina kanalov pa od znotraj - s tankim slojem endotelija.

Poleg tega obstajajo funkcionalne značilnosti venskih sinusov. Igrajo vlogo krvnih zalog v venah možganov. Zaradi njih se venska kri prosto spušča iz možganov v notranje jugularne vene. Poraz cerebralnih žil je v medicinski praksi zelo redka, saj je med površinskimi žilami in venskimi žilami globoko v možganskih strukturah veliko povezovalno omrežje.

Dobro premikanje (venska krvna obtok) pogosto prihrani od obilice. Če se pojavijo težave v sistemu venskega krvnega obtoka, je njena hitra izločitev možna zaradi rekanalizacije žil in nastanka sorodnikov.

Lokalizacija kanala

Sinusi možganske dure so razvrščeni po intrakranialni lokalizaciji in prisotnosti intersinusnih povezav. Besede "sinus" in "sinus", kot tudi "rezervoar" so sinonimi in označujejo isto stvar.

Zgornji sagitalni sinus

Za vrhunski sagitalni sinus je značilna precej dolga in kompleksna struktura. Pri njegovem nastajanju je vpleten srp možganov. Tako imenovano polmesečno ploščo. Oblikuje jo dura mater. Postopek se začne od grebena etmoidne kosti, sega nazaj vzdolž sredinske črte in zapolnjuje medmešifrsko vrzel, ki ločuje polobli drug od drugega. Brazda vrhunskega sagitalnega sinusa je osnova srpa.

Ta kanal tvori številne stranske praznine. Tako imenovane majhne votline, ki komunicirajo z vensko mrežo trdnih listov.

Vrhunski sagitalni sinus je opremljen z naslednjimi vaskularnimi povezavami:

• Sprednji sinusi so povezani z žilami nosne votline.
• Srednji deli imajo povezavo z venskimi žilami parietalnih delcev možganov.

Ta žilni rezervoar se postopoma povečuje in širi. Njegov zadnji del je vključen v splošni sinusni odtok.

Spodnji sagitalni rezervoar

Nižji sagitalni sinus v medicinski literaturi je označen kot sinus sagittalis inferior. To se imenuje zato, ker se nahaja v spodnjem delu srca na možganih. V primerjavi z zgornjim sinusom ima veliko manjšo vrednost. Zaradi številnih venskih anastomoz je povezan z direktnim sinusom.

Ravni sinus

Neposredni sinus se nahaja na stiku srpa in šotora, ki pokriva mali možgani. Ima sagitalno smer. Velika cerebralna žila se pretaka v njej. Tok krvi iz njega je usmerjen v prečni venski sinus.

Prečni sinus

Prečni sinus zavzema široko brazdo z istim imenom na površini okcipitalne kosti. Nahaja se na mestu, kjer cerebelarni pas odstopa od trde lupine. Je največji od vseh venskih rezervoarjev, ki preidejo v sigmoidne venske sinuse.

Sigmoidni venski rezervoar

Sigmoidni sinus na obeh straneh zaseda sigmoidni sulci, ki spominja na obliko črke S. Z njim so povezane zunanje možganske žile. Na ravni jugularnih odprtin iz sigmoidnih kanalov je pretok krvi usmerjen v kanal notranje jugularne vene.

Spodnji sinus

Kavernozni sinus je lokaliziran na straneh turškega sedla, izgleda kot trikotnik, v zgornjem delu katerega je okulomotorni živac, v stranskem delu - veja trigeminalnega živca. Za njegovo anatomijo je značilno veliko število notranjih pregrad. To pojasnjuje drugo ime - kavernozan sinus.

Notranja struktura strukture je abducentni živac. V notranjosti sinusa je del notranje karotidne arterije, obdan z simpatičnim živčnim pleksusom. V ta kanal vstopajo parne očne venske žile. Povezan je s sfenoidno-parietalnimi sinusi dura mater.

Spodnji sinusi so povezani z venskimi vejami, ki potekajo vzdolž obrisov turškega sedla. Takšne kompleksne žilne povezave omogočajo, da žile tvorijo precej velik sinus, ki obdaja hipofizno žlezo in leži v središču turškega sedla.

Nadaljevanje tega sinusa sta dva venska rezervoarja, ki obdaja časovne piramide nad in spodaj. Imenujejo se zgornji in spodnji kamniti sinusi. Povezujejo med seboj številne venske žile, kameni sinusi so vključeni v nastanek glavnega pleksusa venskih žil, ki se nahajajo v predelu okcipitalnega režnja možganov.

Okcipitalni venski kanal

Okcipitalni sinus se nahaja na dnu srpa in notranjega grebena kosti zatilnice. Na vrhu je priključen na prečni kanal. V spodnjem delu je ta sinus razdeljen na dve veji, ki obdajajo okcipitalni foramen. Povezani so z desnim in levim sigmoidnim sinusom. Površinske žile v možganih in vertebralni pleksus žil so povezane z okcipitalnim sinusom.

Sinusi možganov ustvarjajo vensko spajanje ali odtok. V latinščini se ta rezervoar venske krvi imenuje »konfluens sinuum«. Leži v območju križnega dviga znotraj okcipitalne kosti. Pretok venske krvi iz vseh intrakranialnih žil in rezervoarjev je usmerjen v jugularno veno.

Tako je struktura strukture možganskega venskega sistema človeka zelo kompleksna. Vsi venski kanali so nekako medsebojno povezani, ne samo med seboj, ampak tudi s preostalimi možganskimi strukturami.

Patologija intrakranialnih sinusov

Bolezni teh žilnih poškodb so najpogosteje posledica njihove okluzije, ki jo lahko povzroči tromboza, tromboflebitis ali stiskanje intrakranialnih žil s tumorjem.

Vnetne bolezni možganskih struktur se lahko pojavijo, ko povzročitelji infekcij vstopijo s tokom venske krvi (gnojnih embolov). Okužbo lahko prenesemo na možgansko membrano iz površinskih venskih žil lobanje. Hkrati je možen razvoj klinike akutnega meningitisa in encefalitisa. Otroci tvorijo sliko nevrotoksikoze.

Včasih lahko nevrokirurg sumi na zlom kosti lobanje, ko vidi sliko utripajoče eksophtalmije. V primeru poškodbe se poškoduje notranja karotidna arterija, povezana s kavernoznim kanalom. Curek arterijske krvi, ki pade v očesne vene, povezane s tem sinusom, povzroča pulzacijo, izrazito rdečico in izbočenje zrkla. Ta patologija se sicer imenuje karotidno-kavernozna anastomoza, in to je eden redkih pogojev, ko poslušanje glave s fonendoskopom omogoča slišati krvni hrup na območju anastomoze.

Ko so stene sinusov poškodovane, se pojavijo številni nevrološki simptomi, ki nastanejo zaradi lezije vej, ki se nahajajo blizu, in jeder kranialnih živcev. V primerih patologije kavernoznega sinusov, okulomotornih motenj se lahko pojavi razvoj trigeminalne nevralgije.

Če ima bolnik pogoste glavobole, intrakranialno hipertenzijo, se lahko razvije povratni (retrogradni) pretok krvi - od možganske votline do površinskih žil lobanje. Zato je pri otrocih z intrakranialno hipertenzijo jasno viden vzorec žil na lasišču. Zaradi pretoka krvi se tlak v lobanji zmanjša. To je kompenzacijski mehanizem za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Sinusi v možganih so pomemben sestavni del venske mreže možganov. Poznavanje njihovih funkcij, strukturnih značilnosti in lokalizacije, lahko strokovnjaki predlagajo razvoj patologije na določenem področju možganov. Za pojasnitev diagnoze je potrebno opraviti magnetno resonančno slikanje z intravaskularnim dajanjem kontrastnega sredstva.

Dura mater sine

Sinusi (sinus durae matris). Sinusi so kanali, ki nastanejo zaradi cepljenja dura mater, ponavadi na mestih njene pritrditve na kosti lobanje. Stene sinusov iz notranjosti so prekrite z endotelijem, gostim, ne zrušijo, kar zagotavlja prost pretok krvi.

1. Zgornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - neparni, prehaja skozi sredino lobanjskega oboka v isti brazdi od petelinke, kjer žile v nosni votlini tečejo v sinus, do notranje okcipitalne izbokline, kjer se višji sagitalni sinus povezuje s transverzalnim sinusom (sl. 1). Stranske stene sinusov imajo številne luknje, ki povezujejo lumen s stranskimi luknjami (lacunae laterales), v katere tečejo površinske možganske žile.

2. Spodnji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je neparan, nahaja se v spodnjem prostem robu srpa velikega možgana (sl. 1). Odpira žile na medialni površini polobel. Ko se poveže z veliko možgansko veno, preide v ravni sinus.

Sl. 1. Sinusi DURA, stranski pogled: t

1 - notranja možganska vena; 2 - vrhunska talamostriarjeva (terminalna) možganska vena; 3 - nagnjeno jedro; 4 - notranja karotidna arterija; 5 - kavernozan sinus; 6 - višja okularna vena; 7 - vortikozne žile; 8 - kotna vena; 9 - spodnja očesna vena; 10 - obrazna vena; 11 - globoka vena obraza; 12 - pterigojski venski pleksus; 13 - maksilarno veno; 14 - skupna vena obraza; 15 - notranja jugularna vena; 16 - sigmoidni sinus; 17 - vrh kamnit sinus; 18 - prečni sinus; 19 - sinusni odtok; 20 - oznaka male možgane; 21 - ravni sinus; 22 - polmesec možganov; 23 - zgornji sagitalni sinus; 24 - velika možganska vena; 25 - talamus; 26 - spodnji sagitalni sinus

3. Neposredni sinus (sinus rectus) je nesporen, se razteza vzdolž stičišča srpa velikega možganov in možganskega kamna (glej sl. 1). Pred njo se odpre velika možganska žila, za sinusom je povezana s prečno sinusom.

4. Sinusni odtok (konfluens sinuum) - spoj zgornjega sagitalnega in direktnega sinusa (sl. 2); na notranji pokončni izboklini.

Sl. 2. Dorzalni sinusi, pogled od zadaj: t

1 - višji sagitalni sinus; 2 - sinusni odtok; 3 - prečni sinus; 4 - sigmoidni sinus; 5 - okcipitalni sinus; 6 - vretenčna arterija; 7 - notranja jugularna vena

5. Prečni sinus (sinus trasversus) je povezan v posteriornem robu možganske celice v istem utoru okcipitalne kosti (sl. 3). Spredaj preide v sigmoidni sinus. V njej se iztečejo pokončne možganske vene.

Sl. 3. Sine Dura mater, pogled od zgoraj:

1 - hipofiza; 2 - optični živec; 3 - notranja karotidna arterija; 4 - okulomotorni živec; 5 - klinasto-parietalni sinus; 6 - blok živca; 7 - optični živci; 8 - maksilarni živec; 9 - mesto trigeminoma; 10 - mandibularni živci; 11 - srednja meningealna arterija; 12 - abducentni živec; 13 - spodnji kamniti sinus; 14 - zgornji kamniti sinus, sigmoidni sinus; 15 - bazični venski pleksus; prečni sinus; 16 - kavernozni venski sinus, sinusni odtok; 17 - sprednje in posteriorne interventrikularne sinuse; 18 - zgornja očesna vena

6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je par, ki se nahaja v žlebu istoimenske okcipitalne kosti in se odpre v nadrejeno kroglo notranje jugularne vene (sl. 4). V sinusu se infundirajo začasne možganske vene.

Sl. 4. Prečni in sigmoidni sinusi, pogled od zadaj in stran: t

1 - prednji polkrožni kanal; 2 - kohlearni živce pred vrati; 3 - trigeminalnega živca; 4 - ročice obraznega živca; 5 - uho; 6 - polževni kanal; 7 - polžni živci; 8 - spodnji del sprednjega živca; 9 - notranja jugularna vena; 10 - zgornji del sprednjega živca; 11 - stranski polkrožni kanal; 12 - posteriorni polkrožni kanal; 13 - sigmoidni sinus; 14 - prečni sinus; 15 - sinusni tok; 16 - vrh kamnit sinus; 17 - mali možgani

7. Ocikitalni sinus (sinus occipitalis) - neparni, majhen, leži v polmesecu majhnega mozga vzdolž notranjega zatilničnega grebena, črpa kri iz sinusnega toka (glej sliko 2-4). Na zadnjem robu velikega okcipitalnega foramana se sinusna vilice. Njegove veje obkrožajo luknjo in padejo v končne segmente desnega in levega sigmoidnega sinusa.

Bazilarni pleksus (plexus basilaris) leži v območju pobočja okcipitalne kosti, v debelini trdne snovi. Povezuje se z okcipitalnim, spodnjim kamnitim, kavernoznim sinusom in notranjim venskim vertebralnim pleksusom.

8. Spodnji sinus (sinus cavernosus) - dvojnik, najbolj zapleten v strukturi, leži ob straneh turškega sedla (sl. 5). Notranja karotidna arterija se nahaja v njeni votlini in prva veja V para kranialnih živcev, III, IV, VI kranialnih živcev, se nahaja v zunanji steni. Spodnji sinusi so povezani s prednjim in posteriornim medkavernoznim sinusom (sinus intercavernosus anterior et posterior). V sinusu se iztekajo zgornje in spodnje vene oči ter spodnje možganske vene. Ko je poškodovan kavernozni del notranje karotidne arterije, nastanejo anatomske razmere za nastanek arteriovenskih karotidno-kavernoznih anevrizm (pulzirajoči eksophtalmski sindrom).

Sl. 5. Prerez kavernoznega sinusa (priprava AG Tsybulkin):

a - histotopogram v čelni ravnini: 1 - vizualno presečišče; 2 - posteriorna komunikacijska arterija; 3 - notranja karotidna arterija; 4 - hipofiza; 5 - sfenoidni sinus; 6 - nosni del žrela; 7 - maksilarni živec; 8 - optični živci; 9 - abducentni živci; 10 - blok živca; 11 - okulomotorni živec; 12 - kavernozan sinus;

b - presek kavernoznega sinusa (shema): 1 - hipofiza; 2 - notranja karotidna arterija; 3 - zunanji list možganske možganske ovojnice; 4 - votlino kavernozni sinus; 5 - mesto trigeminoma; 6 - optični živci; 7 - ugrabitveni živec; 8 - stranska stena kavernoznega sinusa; 9 - blok živca; 10 - okulomotorni živec

9. Senoidno-parietalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži vzdolž robov majhnih kril sfenoidne kosti. Odpre se v kavernoznem sinusu.

10. Zgornji in spodnji kamniti sinusi (sinus petrosi superior et inferior) so seznanjeni, potekajo vzdolž robov piramide temporalne kosti vzdolž istoimenskih brazd, povezujejo sigmoidne in kavernozne sinuse. V njih pade površinska srednja možganska vena.

Venski sinusi imajo številne anastomoze, skozi katere je možen krožni odtok krvi iz lobanjske votline, mimo notranje jugularne vene: kavernozan sinus skozi venski pleksus karotidnega kanala, ki obdaja notranjo karotidno arterijo skozi venski pleksus okroglih in ovalnih odprtin s pterigojskim venskim pleksus in skozi vene oči - z žilami obraza. Vrhunski sagitalni sinus ima številne anastomoze s parietalno emisijsko veno, diploične žile in vene lobanjskega trena; sigmoidni sinus je povezan z mastoidno emisijsko veno z žilami zatilnika; prečni sinus ima podoben anastomozo z žilami okcipitalne s pomočjo okcipitalne vene.

Anatomija človeka ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Dura mater sine

Sinusi dura mater (sinus durae matris) opravljajo funkcije žil in sodelujejo pri izmenjavi cerebrospinalne tekočine. V svoji strukturi se bistveno razlikuje od žil. Notranja površina sinusov je obložena z endotelijem, ki se nahaja na osnovi vezivnega tkiva dura mater. V območju notranje površine lobanje se dura mater deli na dva dela in pritrdi na kosti vzdolž robov brazde. V prerezu imajo sinusi trikotno obliko (sl. 509). Pri rezanju se ne zrušijo, v lumnu nimajo ventilov.

Venska kri iz možganov, očesna vtičnica in očesno oko, notranje uho, kosti lobanje in možganske ovojnice vstopajo v venske sinuse. Venska kri vseh sinusov teče predvsem v notranjo jugularno veno, ki izvira v območju jugularne odprtine lobanje.

Odlikujejo se naslednji venski sinusi (sl. 416).
1. Zgornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) je nesporen, nastane na zunanjem robu polmesečnega izrastka dura mater in sagitalnega sulkusa. Sine se začne od za. cecum in vzdolž sulcus sagittalis lobanjskega oboka dosežeta notranjo dvig okcipitalne kosti. V vrhunskem sagitalnem sinusu, venah možganskih hemisfer in kosti toka lobanje.

2. Spodnji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je samski, nahaja se na spodnjem robu srpovega srca. Začne se pred corpus callosum in se konča na stičišču velike možganske žile in neposrednega sinusa. To mesto se nahaja v prečnem žlebu možganov v bližini štirikotnika, kjer se velik srčasti možgani zbližajo in se pojavijo za dura mater malih možganov.

3. Neposredni sinus (sinus rectus) je nesporen, nahaja se na stičišču srpastega procesa in majhnega mozga. Prejema veliko veno možganov in spodnji sagitalni sinus. Konča se na sotočju prečnega in nadrejenega sagitalnega sinusa, ki se imenuje izliv sinuum.

4. Transverzalni sinus (sinus transversus) je povezan v frontalni ravnini v istoimenskem grooveu okcipitalne kosti. Razteza se od notranjega dviga okcipitalne kosti do sigmoidnega sulcusa temporalne kosti.

5. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) se začne pri posteriornem spodnjem kotu parietalne kosti in se konča v predelu jugularnega foramana na dnu lobanje.

6. Ociptitalni sinus (sinus occipitalis), ki je pogosto v paru, se nahaja v srpasti celici majhnega mozga, povezuje odtok sinusov (konfluens sinuum), teče vzporedno z notranjim okcipitalnim vrhom, doseže okcipitalni foramen, kjer se pridruži sigmoidnemu sinusu, notranji vratni veni in notranjemu venskemu pleksusu.

7. Spodnji sinus (sinus cavernosus) se nahaja na straneh turškega sedla. Skozi ta sinus poteka notranja karotidna arterija, v zunanji steni pa okulomotorni, blokirni, ugrabitveni in očesni živci. Utripanje notranje karotidne arterije v kavernoznem sinusu prispeva k izločanju krvi iz nje, saj so stene sinusov nizke občutljivosti.

8. Vmesni kavernozni sinus (sinus interkavernosus) je v paru, se nahaja spredaj in za turškim sedlom. Povezuje kavernozne sinuse in popelje ven iz orbite in krvi iz bazilnega pleksusa (plexus basilaris), ki se nahaja na grapi in povezuje posteriorni medkavernozni sinus, spodnji kamniti sinus in notranji vretenčni venski pleksus.

9. Zgornji kamniti sinus (sinus petrosus superior) povezuje kavernozne in sigmoidne sinuse. Nahaja se na vrhu skalnega žleba piramide temporalne kosti.
10. Spodnji je spodnji kamnit sinus (sinus petrosus inferior), ki vzpostavi anastomozo med kavernoznim sinusom in balonom notranje jugularne vene. Ta sinus ustreza spodnjemu kamnitemu žlebu in ima večji premer kot zgornji kamniti sinus.
11. Senoidni sinus (sinus clinoideus) se nahaja na zadnjem robu majhnih kril sfenoidne kosti in je povezan s sinusnim kavernozom.
12. Sinusni odtok (konfluens sinuum) - ekspanzija sinusov na stičišču prečnega, zgornjega vzdolžnega, okcipitalnega in ravnega sinusa. Ta podaljšek se nahaja na notranji pokončni višini.