Kaj je sinusna tahiaritmija?

Tahiaritmija: kaj je to, kakšne simptome spremlja? Kako nevarna je za človeško življenje? Kako ga zdraviti? Ta vprašanja postavlja vsakdo, ki je to diagnozo opazil vsaj od daleč. In to ni presenetljivo, saj so za vse ljudi bolezni, povezane s srcem, eden največjih strahov. Navsezadnje se to telo šteje za nepogrešljiv mehanizem v človeškem telesu, brez katerega je delo katerega koli drugega sistema nemogoče.

Tahiaritmija je patologija v delovanju kardiovaskularnega sistema. Zanj je značilno dejstvo, da je moten srčni ritem, pri katerem opazimo povečano frekvenco in frekvenco. Bolezen se lahko pojavi v zgornjih in spodnjih srčnih komorah. Frekvenca lahko niha od 100 do 400 utripov na minuto. Poleg tega lahko to patologijo opazimo ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otroku. V tem primeru gre za paroksizmalno in ne paroksizmalno tahikardijo.

Začne se nenadoma, najpogosteje po preveč razburjenju. Napad lahko traja od nekaj sekund do 2-3 ur. Potem se konča tako nenadoma. Starostna stopnja srčnega utripa med napadom je presežena 2-krat. Zato je treba takšne razmere obravnavati, včasih celo sprožiti nujno oskrbo.

Sinus je ena najpogostejših vrst tahiaritmij. V tem primeru se srčni utrip poveča od 80 do 120 utripov na minuto. To stanje lahko opazimo med nekakšno anksioznostjo, tesnobo ali med intenzivnim fizičnim naporom. V vseh teh primerih je to norma. Če pa se med počitkom pojavi pospešek, se to šteje za prvi znak te patološke bolezni.

Sinusna tahiaritmija je precej nevarna, ker srce ne prejema krvi v pravem znesku, kar pomeni, da se oskrba s krvjo ne poslabša le z miokardom, ampak tudi z vsemi drugimi tkivi in ​​organi. To lahko privede do razvoja mišične ishemije, nato pa do srčnega napada. Ta vrsta aritmije kaže na kršitve v ščitnici, avtonomnem živčnem sistemu in krvnem obtoku. Zato je ob prvih znakih potrebno opraviti pregled pri kardiologu, endokrinologu in drugih strokovnjakih, ki bodo po opravljenih testih in raziskavah določili končno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje.

Sinusna tahiaritmija

Veliko ljudi ve, da je tahikardija pogoste krčenje srca (več kot 90 utripov na minuto), in aritmija se razvija v neenakomernih časovnih razmakih med srčnimi utripi. Če se obe pojavita, se ukvarjamo s tahiaritmijo.

Stopnja krčenja človeškega srca je od 60 do 90 utripov na minuto. Če se srce skrči s frekvenco več kot 90 utripov na minuto, se to stanje imenuje tahikardija. Zdravo srce se redno in ritmično obremenjuje in če med srčnim utripom poteka neenakomeren čas, se razvije aritmija.

Če pride do povečanja srčne frekvence in nepravilnega ritma krčenja, bo medicinska diagnoza: »tahiaritmija«. Glavni vir za ritem in pogostost srčnih kontrakcij je središče avtomatizma prvega reda - sinusnega vozlišča. Če je njegovo delo moteno iz enega ali drugega razloga, lahko začne patološko povzročati številne impulze, ki vodijo v tahikardijo, in jih nepravilno proizvaja z razvojem tahiaritmije.

1 Kdaj je sinusna tahiaritmija normalna varianta?

Pitje veliko kave

Ni vedno sinusna tahiaritmija pomeni simptom bolezni, je varianta norme. Na primer, izolirana je respiratorna sinusna aritmija, ki se pojavi med dihanjem. Pri navdihu se povečuje srčni utrip - tahikardija, na izdih pa zmanjšanje. To stanje se ponavadi pojavi pri otrocih in mladih. To je povezano z nezrelostjo avtonomnega živčnega sistema, prevladujočim učinkom n.vagija ali vagusnega živca.

S starostjo obstaja tendenca za zmanjšanje pojava takšnega stanja. To ni bolezen, je funkcionalno stanje, ki ne zahteva nobenega zdravljenja in se ponavadi ne kaže, se odkrije po naključju med EKG. Ni težko diagnosticirati respiratorno aritmično tahikardijo-bradikardijo, ker ima svoje značilnosti: aritmija izgine z zadrževanjem dihanja, se poveča pod vplivom b-adrenergičnih blokatorjev, zmanjša se pod delovanjem atropina.

Tahiaritmija iz sinusnega vozlišča se lahko na kratko pojavi zaradi visoke telesne aktivnosti, utrujenosti, pomanjkanja spanja, pitja velikih količin kave in zdravil, ki vsebujejo kofein. To traja kratek čas, ne povzroča nobenih simptomov, in še več motenj hemodinamike, preide po kratkem počitku, po katerem se ritem in srčni utrip vrne v normalno stanje. To so vzroki za fiziološke nepravilnosti v sinusnem vozlišču.

Toda pogosto se pri boleznih pojavlja sinusna tahikardija in aritmija.

2 Pod kakšnimi boleznimi trpi sinusni vozel?

Razvoj miokardnega infarkta

Delo sinusnega vozlišča je moteno s povečanjem razvoja aritmičnih impulzov in pojavom tahiaritmij z naslednjimi patologijami:

• bolezni srca in krvnih žil (prirojene in pridobljene okvare, srčni napad, ishemična bolezen, miokarditis, kardioskleroza), t
• bolezni endokrinih žlez (tirotoksikoza, bolezni nadledvične žleze), t
• bolezni centralnega živčnega sistema
• onkološke bolezni
• nalezljive bolezni
• elektrolitsko neravnovesje v krvi (pomanjkanje kalija, magnezija, kalcija),
• alkohol, nikotinsko zastrupitev,
• uporaba nekaterih zdravil (antidepresivi, kofein, antiaritmiki).

Pogosto se tahikardija in tahiaritmija pojavljata pri starejših, senilnih ljudeh. Ker se zaradi naravnega staranja organizma v srčni mišici, možganih opazijo sklerotični procesi, je motena regulacija notranjih organov vegetativnega živčnega sistema. Tahiaritmija zaradi teh procesov se pogosto opazi pri starejših, ko zaspi ali prebudi.

3 Simptomi tahiaritmij

Občutek okvare srca

Najpogostejši in najpogostejši simptom je občutek okvare srca: prekinitve, »tresenje«, pogosto premagovanje, bledenje in nato pospeševanje. Opis takega simptoma kot srčni utrip se lahko spreminja in zgovori: »utrip«, »utripa«, »začel plesati« - vse to kaže na nepravilen, moten srčni ritem. Ti simptomi se najbolj občutijo, če je tahiaritmija paroksizmalna, paroksizmalna.

Tudi simptomi so lahko posledica simptomov osnovne bolezni, ki je povzročila tahikardijo in aritmijo. Če je to stanje posledica bolezni srca, potem so simptomi srčne barve: bolečina, teža v prsih, težko dihanje, povečan ali zmanjšan pritisk. V primeru bolezni živčnega sistema lahko opazimo simptome, kot so glavobol, omotica.

Infekcijska etiologija lahko povzroči simptome hipertermije ali kataralnih pojavov, motenj v prebavnem traktu. Če tahiaritmijo povzroča povečana proizvodnja hormonov in povečanje števila ščitnice, se lahko pri bolniku pojavijo simptomi kompresije v vratu, težave pri požiranju, tresenje v okončinah, splošna šibkost, razdražljivost in pretirano potenje.

4 Diagnoza tahiaritmij

Med elektrokardiogramom se lahko pojavijo motnje ritma in tahikardija. Določanje diagnostičnih metod je:

1. Holter EKG spremljanje dnevno,
2. Ehokardiografija
3. Splošni klinični testi, biokemijska analiza krvi z opredelitvijo elektrolitov, kri za ščitnične hormone,
4. Ultrazvok ščitnice, ledvic in nadledvičnih žlez.

Če je zdravnik opazil tahiaritmijo na EKG, je treba opraviti popoln pregled in ugotoviti vzrok za takšne motnje ritma. Konec koncev je kakovost zdravljenja in sposobnost ponovnega normalnega ritmičnega srčnega utripa odvisna od tega, ali je vzrok ugotovljen.

EKG kriteriji za sinusno tahiaritmijo so:

• povečanje števila srčnih kontrakcij za več kot 90 na minuto,
• R-R intervali so neenaki, skrajšani,
• ritem je nepravilen, sinusni.

5 Zdravljenje tahiaritmij

Določanje metode obdelave

Funkcionalna tahiaritmija dihal ne zahteva zdravljenja. Če se ugotovi bolezen, ki je povzročila tahiaritmijo, se izvede neposredno zdravljenje te bolezni. Če je razlog hiperfunkcija ščitnice - pri zdravljenju uporabljajo posebne droge, ki zmanjšujejo nastajanje hormonov, se posvetujte z endokrinologom pri izbiri zdravil. Če tahiaritmijo povzročajo nalezljive bolezni, je zdravljenje namenjeno boju proti okužbi.

Če je razlog za spremembo dela sinusnega vozlišča v patologiji centralnega živčnega sistema - nevrolog mora opraviti zdravljenje in izbiro zdravil. Tako je po odstranitvi osnovne bolezni ali njenem prenosu v fazo remisije mogoče normalizirati ritem in pogostost srčnih kontrakcij ali oslabitev kliničnih simptomov tahiaritmije pri bolniku. Pri napadu tahiaritmij lahko vplivajo vagalni testi z napenjanjem, zadrževanjem dihanja, imitacijo bruhanja, vzorec Vaalsalve.

Za zmanjšanje srčnega utripa in normalizacijo ritma se pri zdravljenju uporabljajo naslednja antiaritmična zdravila: b-blokatorji, amiodaron, propafenon, analidin, falipamin. Antiaritmična zdravila izbere zdravnik. Zdravljenje je predpisano individualno, ni mogoče predpisati ali prilagoditi odmerka zdravil med zdravljenjem. To lahko povzroči resne zdravstvene težave.

6 Preprečevanje

Da bi se izognili sinusni tahiaritmiji, tahikardiji in drugim motnjam v ritmu in prevodnosti, je treba upoštevati naslednja preprosta pravila:

1. Pozabite na škodljive odvisnosti: alkohol in kajenje;
2. Več časa preživite na svežem zraku, sprehodite se, vodite aktivni življenjski slog;
3. Ne prenašajte ga z močno kavo in čajem;
4. Spremljajte telesno težo in se izogibajte prenajedanju;
5. Jejte pravilno, nasičite prehrano z zdravo, zdravo hrano z zadostno vsebnostjo kalija, magnezija, kalcija, nenasičenih maščobnih kislin. Izključite živalske maščobe, prekajeno meso, kumarice, ocvrto hrano, omejite uporabo soli;
6. Letno opravijo zdravniški pregled in EKG, pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.

Sinusna tahikardija

Različne kršitve ritma in frekvence srca, zlasti sinusna tahikardija (ST), so eden najbolj perečih problemov sodobne kardiologije. Visoka prevalenca tega stanja, kompleksnost diagnoze, razvoj ireverzibilnih motenj v odsotnosti ustrezne in pravočasne terapije so osnova za natančno preučevanje te nozologije.

Mehanizem sinusne tahiaritmije

Pospešeni sinusni ritem je povečanje srčne frekvence (HR) za več kot 90 utripov na minuto pri odraslem in več kot 10% starostne norme, ki nastane v sinusnem vozlišču (SU) pri otrocih. Med normalnim delovanjem srca je sinusni vozel glavni srčni spodbujevalnik in določa določeno pogostost krčenja. Morfološko se nahaja v zgornjem delu desnega atrija in je sestavljen iz dveh tipov celic. P-celice (srčni spodbujevalniki) lahko samostojno proizvajajo električne impulze, T-celice pa nosijo impulz vzdolž celotnega prevodnega sistema, zaradi česar se srce zmanjša.

Sinusna tahikardija se pojavi samo v primerih, ko pride do anatomskih sprememb samega SU ali zaradi nevrohumoralnih učinkov na celice srčnega spodbujevalnika, kar vodi do motenj običajnega dela sinusnega vozlišča in povečanja avtomatizma. Slednje se klinično manifestira s palpitacijami.

Vrste sinusne tahikardije:

1. Po resnosti: zmerna, zmerna in huda, kar pomeni povečanje srčnega utripa za 20%, 40% in 60%.
2. Glede na obliko: fiziološko in patološko, saj je lahko sinusna tahikardija tako varianta norme kot tudi prisotnost težav s srcem.

Če srčni utrip ne preseže 165 utripov / min in se postopoma povečuje, ima pravilen ritem, je povezan s čustvenim stresom, fizičnim naporom, nenadnimi spremembami položaja telesa in se hitro vrne na izhodiščno vrednost, potem ko izzveni faktor izgine, je to fiziološka tahikardija.

Patološko CT povzročajo dve skupini dejavnikov - srčna in zunajkrvna.

Etiologija ekstrakardijačnih vzrokov:

• nevrogene motnje (psihoze, nevroze, nevrocikularne distonije), povezane s povečanjem tonusa avtonomnega živčnega sistema;
• endokrina patologija (hipertiroidizem, nadledvični tumorji, adolescenca), ki jo spremlja povečanje količine kateholaminov v krvi;
• zvišana telesna temperatura pri nalezljivih boleznih (pljučnica, tonzilitis itd.) poveča srčni utrip za 10 utripov / 1 ° C s t nad 37 ° C;
• šok različnega izvora, ki neizogibno vodi k akutni žilni insuficienci;
• delovanje zdravil (simpatomimetiki, β₂ - adrenomimetik, glukokortikoidi) in kemikalije (nikotin, alkohol, kofein).

Pomembno je vedeti, da je ta oblika sinusne tahikardije povsem ustrezen kompenzacijski odziv na ekstradardične dražljaje.

Razlogi za patologijo srca so:

• prirojene in pridobljene srčne napake;
• endokarditis;
• miokarditis;
• perikarditis;
• akutni koronarni sindrom;
• kardiomiopatijo.

Tako je ta vrsta tahikardije pogosto simptom srčnega popuščanja, nastopi sam in ima neugoden potek. Če odkrijete palpitacije glede na odsotnost izzivalnih elementov, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzroke tega stanja.

Značilne pritožbe bolnikov s sinusno tahikardijo

Klinika bolnikov z diagnozo CT je zelo raznolika in je odvisna od oblike, resnosti in trajanja osnovne bolezni. Po fiziološki varianti so simptomi neznatni, postopoma rastejo in hitro minejo. To je lahko nelagodje, stiskanje v prsih, palpitacije.

Simptomi patološke oblike so pomembnejši:

• bolečina v prsnem košu vrste angine pektoris v kombinaciji s tahikardijo;
• zasoplost, občutek "pomanjkanja" zraka;
• konstanten občutek palpitacij;
• šibkost, zmanjšano delovanje, omotica, omedlevica;
• nespečnost, slaba toleranca za vadbo, izguba apetita, razdražljivost.

Resnost in pogostost zgoraj navedenih simptomov sta odvisna od glavne nosologije, ki je povzročila takšno motnjo ritma. Tako se pri intrakardialni patologiji (koronarna bolezen srca, srčno popuščanje, srčne napake), v ospredje postavljajo bolečine, kratka sapa. Omotičnost, živčnost, nespečnost - pogosteje so povezane z zunajkardialnimi težavami.

Akcijske taktike in nadaljnja diagnostična pot pacienta

Lahko se sumi na sinusno tahikardijo, kadar se zgoraj navedeni simptomi pojavijo ali so odkriti med rutinskim elektrokardiografskim pregledom. Slednje je glavna metoda potrjevanja CT in omogoča tudi preverjanje vzrokov, povezanih s patologijo srca.

Znaki sinusne tahikardije na elektrokardiogramu:

• pravilen sinusni ritem - pozitiven zob P pred vsakim kompleksom QRS;
• skrajšanje intervala R-R na isti razdalji;
• povečanje srčnega utripa nad 90 utripov / min.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše številne dodatne preglede:

• klinična analiza krvi in ​​urina;
• biokemične raziskave (lipidni spekter, skupni holesterol, glukoza in elektroliti), vključno s stopnjo pankreasnih in ščitničnih hormonov;
• Ultrazvok srca;
• posvetovanja s povezanimi strokovnjaki.

Vse to je potrebno za pravilno določitev vrste sinusne tahyardije (patološkega ali normalnega telesnega odziva na dražljaj) in, če je potrebno, predpisati pravilno zdravljenje in preprečiti nastanek zapletov.

Ločeno je treba povedati o pojavu sinusnih tahiaritmij na rutinski EKG pri otrocih. Po statističnih podatkih je to stanje zabeleženo pri 45% zdravih otrok. Pri mladostnikih povečanje srčne frekvence ni diagnoza, ampak simptom, ki je pogosto povezan s pospešeno presnovo, aktivno rastjo in labilnostjo živčnega sistema. Na podlagi tega dejstva morajo biti otroci pod nadzorom strokovnjakov in vsako leto opraviti zdravniške preglede.

Podobno je nemogoče nedvoumno navesti, ali je CT kontraindikacija za služenje v vojski. Torej, ko se vojaški vojaški sodni poziv vabi, vojaški obvezniki opravijo dodatne raziskave, da bi ugotovili vzroke za nastanek takega stanja.

Sklepi

Ker je že postalo jasno, je srčni spodbujevalnik, ki določa pogostost krčenja našega srca, izredno občutljiv na spremembe, ki se pojavljajo v našem telesu. Spreminjanje njenega dela je lahko odvisno ne le od težav s srcem, temveč tudi od disfunkcije drugih organov in sistemov. Zato sinusna tahikardija nima jasne povezave s patologijo in je lahko naravni adaptivni odziv organizma.

Sinusna tahiaritmija in druge vrste: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je tahiaritmija, njene vrste, zakaj se zdi in kako se znebiti.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Drugo ime za tahiaritmije je tahikardija. To je oblika aritmije, pri kateri se poveča srčni utrip. Srčni utrip (skrajšana srčna frekvenca) s tahiaritmijami je več kot 100 utripov na minuto.

Bolezen je mogoče popolnoma odpraviti le z odpravo njenega vzroka, saj običajno tahiaritmija ni samostojna bolezen, ampak simptom drugih bolezni. Zdravljenje se izvaja z aritmologom ali srčnim kirurgom.

Klinični znaki tahiaritmij

Vrste patologije

Kakšne so oblike tahiaritmij:

1. sinusna (konstanta)
2. paroksizmalno (paroksizmalno).

Odvisno od srčnih komor, ki sodelujejo pri patološkem procesu, se te vrste tahikardij razlikujejo:

• atrial
• ventrikularno (še posebej nevarna ventrikularna fibrilacija, ki je v večini primerov usodna).

Sinusna tahiaritmija je atrijska oblika aritmije. Povezan je z okvaro sinusnega vozlišča (del srčnega prevodnega sistema, ki se nahaja v desnem atriju).

Pri tej vrsti patologije je srčni utrip več kot 100 utripov na minuto. Srce je ves čas hitro utripalo, celo v mirovanju; včasih tudi med spanjem pulz ne postane manj pogost.

Paroksizmalna tahikardija je tista, ki se pojavi v obliki napadov. Lahko je atrijska in ventrikularna. Srčni utrip s paroksizmalno tahiaritmijo - od 150 do 220 utripov na minuto.

Vrste paroksizmalne tahikardije: atrijsko trepetanje in atrijska ali ventrikularna fibrilacija.

• Vihar - ritmično krčenje preddvorov ali prekatov s frekvenco 200-300 enot na minuto.
• Fibrilacija - kaotične kontrakcije srčnih komor s frekvenco več kot 300 na minuto.

Vzroki za aritmijo s pospešenim srčnim utripom

Vzroke lahko razdelimo v dve skupini:

1. intrakardialna (povezana s srčno boleznijo);
2. ekstrakardijačno (povezano z okvarjenim delovanjem drugih organov).

Vzroki sinusne tahikardije

Tahiaritmija tega tipa se pogosto pojavi zaradi ekstrakardijskih dejavnikov.

Vzroki paroksizmalne tahikardije

Faktorji, ki izzovejo atrijsko paroksizmalno tahikardijo, atrijsko trepetanje in atrijsko fibrilacijo

Vzroki ventrikularnih tahiaritmij, flutterja in ventrikularne fibrilacije

• Miokardni infarkt,
• ishemija
• miokarditis,
• WPW sindrom
• LGL sindrom
• kardiomiopatijo.

Simptomi

Diagnostika

Tachiaritmija katerekoli vrste je vidna na EKG.

Pri paroksizmalni tahikardiji bolnik med napadom ne more opraviti EKG. Zato je za takšne bolnike predpisan holterjev pregled. Za izvedbo takega diagnostičnega postopka so elektrode pritrjene na posebno prenosno napravo, ki jo oseba nosi v žepu ali na pasu, pritrjena na pacientovo telo. Zapisuje električno aktivnost srca skozi ves dan. Včasih se čas diagnoze podaljša do 7 dni (da se določi napad tahikardije).

Po dekodiranju kardiograma in določitvi vrste aritmije je predpisan dodaten pregled.

• Najprej je to Echo CG - proučevanje vseh komor srca z uporabo ultrazvočnega aparata. Potrebno je, da bi odkrili okvare srca, zaradi katerih bi se lahko pojavila tahikardija.
• Zdravniki lahko predpišejo tudi obojestransko skeniranje aorte, koronarne angiografije, EFI in druge diagnostične postopke.
• Če ni srčnih okvar ali krvnih žil, se opravi pregled ščitnice, jeter, ledvic.
• Bolnik je v preiskavi krvi.

Metode zdravljenja

Bistvo zdravljenja je odpraviti bolezen, ki je povzročila tahiaritmijo. Po ozdravitvi osnovne bolezni prehaja in tahikardija.

Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno.

Če je patologija srčnega ritma nastala zaradi ne-srčnih razlogov, se zdravijo z zdravili (za zmanjšanje koncentracije ščitničnih hormonov v krvi, znižanje ali povišanje krvnega tlaka itd.) Ali za odpravo škodljivih dejavnikov (slabe navade ali stresi).

Pri srčnem popuščanju so predpisana zdravila, ki so namenjena krepitvi srca in krvnih žil ter preprečujejo pojav aritmičnih napadov.

Če se tahikardija pojavi na ozadju srčnih okvar ali resnih žilnih bolezni, izvedite operacijo:

• pri aterosklerozi - žilni stent;
• z atrijsko septalno napako - njeno plastiko;
• s patologijo mitralne zaklopke - njeno protetiko;
• z WPW ali LGL sindromom - radiofrekvenčno ablacijo;
• z razširjeno kardiomiopatijo - presaditev srca.

Če se tahiaritmija močno izrazi, se zdravljenje osnovne bolezni doda simptomatsko zdravljenje. Ko sinusne tahiaritmije uporabljajo beta-blokatorje, ki upočasnjujejo srčni utrip. Pri paroksizmalni tahikardiji se antiaritmična zdravila uporabljajo za nujno lajšanje napada.

Če se ohranijo napadi paroksizmalne tahikardije in po zdravljenju namestite srčni spodbujevalnik, ki nadzoruje srčni ritem in preprečuje nastanek aritmij.

Zdravljenje atrijskega trepetanja in atrijske fibrilacije je specifično. Pri atrijskem trepetanju so predpisani antikoagulanti za preprečevanje tromboembolije. Ritem se obnavlja z uporabo antiaritmičnih zdravil (npr. Amiodarona, propafenona, prokainamida) ali električne kardioverzije.

Za tresenje ali fibrilacijo prekatov je potrebna nujna medicinska pomoč. Izvede se defibrilacija v sili (posebni električni šok). Njegova učinkovitost je odvisna od tega, kako hitro se bolnik zdravi.

Projekcije tahiaritmije

Prognoza je odvisna od oblike bolezni.

• Sinusna tahiaritmija je najvarnejša. Redko povzroča zaplete. Lahko se pojavijo le, če se bolezen ne zdravi dolgo časa.
• Prognoza za paroksizmalno tahikardijo je odvisna od njene lokalizacije.
• Atrijska tahikardija lahko povzroči trombembolične zaplete.
• Pri atrijski fibrilaciji obstaja tveganje za kap (v 1,5% primerov pri bolnikih, starih 50–59 let, v 23,5% pri otrocih, starejših od 80 let).
• Najnevarnejša oblika paroksizmalne tahikardije je prekata. Med paroksizmom ventrikularne tahikardije se lahko razvije ventrikularna fibrilacija, ki v 60% primerov vodi v smrt.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Tahiaritmija: vzroki, vrste, znaki, zdravljenje pri otrocih in odraslih, prognoza

Tahiaritmije so skupina motenj srčnega ritma, ki se pojavljajo iz različnih razlogov, ki se kažejo v napadih hitrega srčnega utripa in lahko vodijo do resnih posledic v odsotnosti zdravljenja.

Kakšna je razlika od tahikardije?

Glede na splošno sprejeto klasifikacijo kršitev srčnega ritma in prevajanja se razdelijo v kršitve po vrsti hitrega srčnega utripa (tahikardija, več kot 80 utripov na minuto) in po vrsti redkega srčnega utripa (bradikardija, manj kot 60 utripov na minuto).

Srčne palpitacije lahko spremljajo sinusni (pravilni) in ne-sinusni (nenormalni) ritem. V prvem primeru se kršitev imenuje tahikardija, ko je srce pogosto zmanjšano, vendar v rednih intervalih, v drugem pa tahiaritmija, ko je srce pogosto zmanjšano in nepravilno.

Klinično so tahiaritmije in tahikardije skoraj identične, zato jih brez elektrokardiograma težko ločimo.

Tahiaritmija je lahko:

Lokalizacija virov tahikardije

Sinus. Zaradi prezgodnjih pogostih impulzov na sinusno vozlišče, ki običajno nastavi srčni utrip (je srčni spodbujevalnik). Srčni utrip doseže 90-120 utripov na minuto.

Vzroki tahiaritmij

Tahiaritmija se najpogosteje razvije pri ljudeh, starejših od 40-50 let, vendar se pogosto pojavlja pri mladih in pri otrocih. To je posledica različnih razlogov.

Zato sinusna tahiaritmija načeloma ni znak organske poškodbe srčne mišice. Ta vrsta tahiaritmije se lahko pojavi med stresom, močnimi čustvi ali po motorični aktivnosti.

Vzroke za preostale tahiaritmije lahko razdelimo v naslednje skupine:

1) Funkcionalni vzroki - kombinacija dejavnikov načeloma ni manifestacija nobene bolezni:

• Kršitev žilnega tonusa pri vegetativno-vaskularni distoniji,
• Lažje neravnovesje elektrolitov, na primer med dehidracijo, zastrupitvijo z alkoholom ali med mačka,

Kljub navidezni »neškodljivosti« te skupine vzrokov tahiaritmij pa so posledice same aritmije lahko obžalovanja vredne, če ne dobite pravočasne zdravniške pomoči.

2) Ekstracardijačni vzroki. Ti vključujejo bolezni drugih organov in sistemov:

• Tirotoksikoza, ki se razvije zaradi povečanega izločanja ščitničnih hormonov,
• Akutne nalezljive bolezni (gripa, botulizem, malarija itd.), T
• Vročina,
• Bolezni prebavil, t
• Huda anemija
• Alkoholizem,
• Uporaba drog.

3) Srčne vzroke povzroča patologija srca in krvnih žil. Te vključujejo:

• Hipertenzija,
• Ishemična bolezen srca
• Miokarditis - vnetje srčne mišice,
• Prenesen ali akutni miokardni infarkt,
• Srčne napake,
• Kardiomiopatija - hipertrofična (odebelitev srčne mišice prekatov), ​​restriktivna (motena sprostitev srčne mišice) ali dilatacija (razširitev srčnih komor).

Tahiaritmija v otroštvu

Pri otrocih lahko tahiaritmije povzročijo organske poškodbe miokarda (npr. Po miokarditisu ali okvaro srca), pa tudi funkcionalne vzroke ali kombinacijo zgornjih dejavnikov. Vendar pa je najpogosteje pri otrocih brez motenj srca, brez kirurških posegov na srcu in brez miokarditisa najpogostejša sinusna aritmija, ki jo povzroča kršitev vegetativnih učinkov na srce in se zlahka odpravi.

Simptomi

Tahiaritmija se lahko pri bolniku začne postopno ali akutno.

V akutnem napadu (paroksizem) je bolnik zaskrbljen zaradi nenadnega občutka srčnega popuščanja in občutka palpitacij, ki ga spremlja huda slabost, neugodje v prsih in občutek pomanjkanja zraka. Nekateri bolniki se takoj zmanjšajo zaradi zmanjšanja možganskega pretoka krvi, opazijo hladen znoj, ostro bledico kože. Stanje in dobro počutje brez nujne oskrbe se poslabšata.

S konstantno obliko atrijske fibrilacije, ki je edina oblika tahiaritmije, ki traja dolgo časa, let, brez možnosti spontanega obnavljanja ritma, bolniki opazijo manjše simptome. Večinoma jih skrbi kratka sapa z naporom in občasne pritisne bolečine v prsih.

Srčni utrip se pri različnih bolnikih spreminja in lahko celo ostane nekoliko nad normo, na primer pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo.

Diagnostika

Bolnik lahko sumi paroksizem tahiaritmije takoj po nastopu kliničnih simptomov, še posebej, če so se pojavili paroksizmi. Vendar pa lahko glavna diagnostična merila za tahiaritmije določimo samo z EKG. Na primer, kot so spremembe v intervalu med kompleksi, ki odražajo ventrikularne kontrakcije; utripajoča valovitost - plapolanje; odsotnost zob, ki kažejo atrijske kontrakcije pred ventrikularnimi kompleksi.

Ko je zdravnik rešilca ​​ali zdravnik poliklinike diagnosticiral paroksizmalne tahiaritmije, je bil bolnik odpeljan v bolnišnico, ker potrebuje hospitalizacijo za nadaljnjo diagnozo in zdravljenje. V oddelku za kardiologijo ali terapijo so predvideni dodatni pregledi:

1. Ultrazvok srca,
2. Dnevno spremljanje krvnega tlaka in EKG,
3. CPEFI (transezofagealna elektrofiziološka študija), če med standardnim EKG ni mogoče registrirati tahiaritmije.

Zdravljenje tahiaritmije

Zdravljenje tahiaritmij se začne v fazi nujne medicinske pomoči. Zdravilo Novocainamid, Strophanthin, Cordarone, Panangin se injicirajo intravensko bolniku in lidokain se uporablja za ventrikularne tahiaritmije.

Potem, ko je bil pacient pripeljan na oddelek za terapijo ali kardiologijo, se je zdravljenje začelo. Večina zdravnikov uporablja raztopino polarizacijske zmesi (kalijev klorid + glukoza 5% + inzulin) v obliki intravenskih infuzij (kapalke) ali zgoraj navedenih pripravkov. To zdravljenje je rimo-popravljalna terapija. Poleg tega so predpisana ritmična zdravila - egilok, concor, koronalni, digoksin itd.

Če se sinusni ritem obdaja v predbolnišnici med paroksizmom atrijske fibrilacije ali supraventrikularne tahikardije, lahko pacienta pustimo doma pod nadzorom okrožnega zdravnika na kliniki v skupnosti.

Pri konstantni obliki atrijske fibrilacije se ne izvaja terapija za zmanjševanje ritma, pacientu se predpisuje le zdravilo za zmanjšanje ritma pod nadzorom lokalnega zdravnika, če zdravnik za nujne primere ne domneva zapletov tahiaritmije.

Če je bolnik imel EKG ali paroksizem ventrikularne tahiaritmije, ga je treba peljati v bolnišnico tudi ob obnovljenem ritmu.

Zdravljenje tahiaritmij pri otrocih

Otroka naj zdravi le pediatrični kardiolog. Sinusna aritmija ne zahteva posebnega zdravljenja, otrok pa se lahko ukvarja z vadbo, če nima organske patologije srca ali centralnega živčnega sistema, kar je povzročilo pojav aritmij. Vendar pa je treba resne bolezni (tumorje, okvare, miokarditis) zdraviti samo s kardiologom. Poleg antiaritmikov se bolnikom predpisujejo tudi elkar, mildronat, meksidol in vitaminski kompleksi.

Način življenja

Življenjski slog za katerokoli obliko tahiaritmije vključuje osnovna priporočila, ki se uporabljajo pri kateri koli drugi patologiji srca in krvnih žil. Na primer, zavrnitev slabih navad in nezdrave prehrane, izključitev pomembne telesne dejavnosti in poklicnega športa.

Vendar pa je najpomembnejša stvar pri korekciji načina življenja po diagnozi tahiaritmij pravočasna, redni obiski kardiologa in jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Včasih je treba droge piti skozi vse življenje, na primer s stalno obliko atrijske fibrilacije.

Zapleti in prognoze

Zaradi pomanjkanja pravočasnega zdravljenja tahiaritmij se lahko pojavijo zapleti. Najpogosteje se pojavijo tromboembolija pljučne arterije, aritmogeni šok, ishemična kap in akutni miokardni infarkt.

Pljučna embolija (tromboembolija) se kaže v nenadni kratki sapnici, zadušitvi, modri koži obraza in vratu. Z aritmogenim šokom se takoj pojavi izredno resno stanje bolnika, ki ga spremlja izguba zavesti (kolaps), padec tlaka in bleda koža. Možganska kap in srčni napad imata simptome s paralizo udov, bolečino v prsih in drugimi simptomi.

Ventrikularna tahiaritmija lahko povzroči nenadno srčno smrt.

Da se pri bolniku ne bi pojavili zapleti, ga mora zdravnik takoj pregledati ob prvem pojavu znakov tahiaritmije.

Prognoza za sinusne tahiaritmije kot tudi za paroksizmalne in trajne oblike atrijske fibrilacije je ugodna v odsotnosti zapletov.

Pri bolnikih s ventrikularno tahiaritmijo, zlasti pri tistih, ki so preživeli klinično smrt, je napoved neugodna, saj se v prvem letu pojavi več kot 50% smrtnih aritmij.

Kaj je tahiaritmija?

Tahiaritmija se nanaša na različne aritmije s povečanim srčnim utripom več kot 100 utripov na minuto. Pojavlja se tako v odrasli dobi kot pri otroku iz več razlogov, ki so povezani z različnimi boleznimi in drugimi spremljajočimi dejavniki. Koda bolezni v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ICD - 10.

Sorte

Obstajata dve glavni obliki tahiaritmije:

1. Sinus. Nepravilno delo sinusnega vozlišča vodi do hitrega srčnega utripa, ki presega 100 utripov. To stanje se nenehno pojavlja pri ljudeh, ne glede na telesno aktivnost.
2. Paroksizmalno. Ta vrsta je v naravi paroksizmalna, obstaja paroksizem, to je močan napad. Srčni utrip za paroksizmalne tahiaritmije znaša od 150 do 300. To stanje pogosto kaže na okvaro srca ali drugih notranjih organov.

Variacije vključujejo fluter in atrijsko fibrilacijo (atrijska tahiaritmija), pri kateri lahko srčni utrip doseže 300 utripov na minuto in postane kaotičen.

Pozor! To stanje je nevarno za zdravje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Ker se motnje ritma pojavljajo v različnih delih srčne mišice, je bolezen glede na to razdeljena na naslednje vrste:

1. Supraventrikularni (supraventrikularni). Ostro rezanje v zgornjih srčnih komorah doseže okoli 100 utripov na minuto. Lahko traja približno minuto ali traja več kot en dan. V večini primerov supraventrikularna tahiaritmija sama izgine, najpogosteje jo diagnosticirajo otroci in mladostniki.
2. Ventrikularno. Zanj so značilni pogoste impulzi v srčnih žilicah, ki lahko dosežejo od 200 do 400 utripov na minuto. V bistvu je to izraz resnih bolezni srca.

Simptomatologija

Spremembe srčnega utripa so lahko kronične in paroksizmalne. Pri rednih tahiaritmijah so opazili naslednje simptome: t

• prvi znak je nenehno hitro bitje srca;
• kratko sapo, občutek kratkega sapnika;
• šibkost mišic;
• včasih omedlevica.

Ko paroksizmalna oblika diagnosticira manifestacije, povezane z nenadnimi napadi, vključujejo:

• srčni utrip, ki doseže 350 - 400 utripov na minuto;
• hitro dihanje;
• omotica;
• mišični krči okončin;
• pogosto uriniranje;
• slabost;
• težko potenje.

Pri atrijski fibrilaciji in plapolanju se pogosto pojavijo bolečine v srcu, občutek stiskanja v prsih in zmanjšanje krvnega tlaka.

Razlogi

Tahiaritmija nastane zaradi dveh glavnih dejavnikov. Extracardiac:

• jemanje zdravil, ki povečujejo srčni utrip;
• razvoj anemije;
• velika izguba krvi;
• bolezni ščitnice;
• določene vnetne bolezni;
• vaskularna distonija;
• zvišan krvni tlak;
• alkoholizem;
• stresne situacije;
• prevelike odmerke zdravil (loratadin, amiodaron itd.)

Intracardialni dejavniki, povezani z različnimi patološkimi stanji srca, najpogosteje so naslednje bolezni:

V nekaterih primerih slabitev sinusnega vozlišča in atrioventrikularni blok krši srčni ritem in vodi do razvoja bradikardije. Tak proces je lahko vzrok za rast brady-tahikardije, ko ena država vodi v nastanek drugega.

Metode raziskovanja

Glavna diagnostična metoda, ki pomaga določiti katero koli vrsto bolezni, je EKG. Za kratkotrajne napade se Holter pregled uporablja za sledenje dnevne aktivnosti srca, ki se izvaja z elektrodami in posebno prenosno napravo. Takšna diagnostika se lahko izvaja 1 do 7 dni. Za določitev vrste aritmije, praviloma strokovnjaki priporočajo naslednje metode pregleda:

• ultrazvok srca;
• vaskularni Doppler;
• koronarografija;
• laboratorijske krvne preiskave.

Da bi razjasnili dejavnike, ki vplivajo na rast tahiaritmij, bolnikom priporočamo tudi preverjanje ščitnice, stanja jeter, ledvic in drugih organov.

Zdravljenje

Osnova terapije je odpraviti vzrok tahikardije. Če je bolezen povezana z ekstrakardialnimi viri, se postopek zdravljenja izvede s pomočjo zdravil (znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, obnavljanje ravni ščitničnega hormona, tablete, ki krepijo krvne žile).

Prav tako je pomembno odpraviti negativne dejavnike (stres, alkohol, kajenje). V primeru nastanka kršitve srčnih kontrakcij zaradi takšnih razlogov, kot so srčna bolezen ali huda žilna bolezen, je možno takšne operacije izvesti:

• žilne stenting;
• plastika atrijskega septuma;
• zamenjava mitralnega ventila;
• radiofrekvenčna ablacija (kauterizacija srca)
• namestitev spodbujevalnika;
• presaditev srca.

Pomembno je! Pri hudi tahikardiji je poleg zdravljenja osnovne patologije potrebna tudi simptomatska terapija.

V tem primeru se pri zdravljenju sinusnih tahiaritmij izvajajo beta-adrenergični blokatorji (karvedilol, konkord, anaprilin itd.), Kar upočasni srčni utrip. Za odstranitev napada paroksizmalne oblike bolezni se uporabljajo antiaritmična zdravila, ki hitro in učinkovito razbremenijo napad.

Algoritem za zdravljenje luskavosti in fibrilacije srčnih komor vključuje zdravljenje antikoagulantov za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, kot tudi zdravil, ki upočasnjujejo ritem (amiodaron, propafenon itd.). Pri tej vrsti tahiaritmije med napadom je potrebna nujna oskrba z vključitvijo defibrilatorja.

Kot dodatek terapevtskim metodam je mogoča uporaba ljudskih zdravil. Najbolj učinkoviti so infuzija gloga, melise, adonisa, baldrijana. Priporočljivo je, da v tem stanju uporabite pomirjevalne obremenitve korenine baldrijana, cvetov kamilice in mete. Imajo dober učinek in recepti tradicionalne medicine, ki temelji na medu zaradi visoke vsebnosti mineralov, vitaminov in beljakovin.

Preprečevanje

Skladnost s takšnimi preventivnimi ukrepi bo pomagala preprečiti pojavljanje tahiaritmij:

1. Prenehanje kajenja in alkohola.
2. Vključitev vaje.
3. Skladnost s pravilno prehrano.
4. Redno merjenje krvnega tlaka.
5. Pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni.
6. Izogibanje stresnim situacijam.

Tahiaritmija je neprijetna bolezen, ki pomembno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Vendar pa s pravočasno diagnozo, ugotovitev vzroka bolezni in pravilno predpisano zdravljenje, lahko hitro spopadanje z boleznijo in se vrnete na običajen način življenja.

Tahiaritmija pri odraslih in otrocih, vrste patologije in njihovo zdravljenje

Tahiaritmija je odstopanje od normativnih kazalcev ritma srčnih kontrakcij.

Ta patologija ima drugačno etiologijo v nasprotju z miokardnim ritmom.

Tahiaritmija lahko povzroči resne bolezni v srcu, če se ne zdravi pravočasno.

Tahiaritmija in tahikardija je razlika

Po splošno priznani mednarodni medicinski klasifikaciji srčnih obolenj in patologij je pogostost srčnih impulzov tahikardije pulzacija srčne mišice več kot 80 utripov na minuto, bradikardija je počasen srčni utrip (manj kot 60 utripov na minuto).

Tahikardija in bradikardija

Hitro krčenje srčne mišice je razdeljeno na sinusne palpitacije in z ne-ritmičnim ne-sinusnim ritmom.

Sinusni (desni) srčni utrip je pogosto krčenje srčne mišice z ritmom. Tahiaritmija je, kadar je pogosta kontrakcija srčne mišice, ki ne ohranja ritma.

Klinične manifestacije tahiaritmij in tahikardij so skoraj enake, zato je brez instrumentalne diagnostične študije z metodo elektrokardiograma zelo težko določiti natančno diagnozo.

Razvrstitev tipa tahiaritmije

Sinus je pospešena kontrakcija srčne mišice. Ritem srca je odvisen od sinusnega signala, ki se oblikuje v sinusnem vozlišču.

Srčni ritem je pravilen, atrija se ujema z isto frekvenco kot srčni ventrikli.

Srčni utrip med tahikardijo lahko doseže do 120 udarcev na minuto.

Sinusna tahikardija morda ni povezana z boleznijo srca. Tahikardija v 90 utripih je fiziološka sposobnost telesa, da se spopade s povečanimi obremenitvami in premaga stresne situacije.

Supraventrikularna ali supraventrikularna tahikardija - ta patologija se deli na atrijsko tahikardijo in tahiaritmijo.

To patologijo povzroča atrijska fibrilacija v levem in desnem predelu ter kršitve atrioventrikularne oblike vozlišča.

Pulsacija doseže 150 utripov srca v eni minuti.

Ventrikularni tip je patologija pogostega srčnega utripa v vlaknih in tkivih levo-desnih in desno stranskih ventriklov.

Ventrikularni tip tahiaritmije pogosto postane fibrilacija srčnih prekatov in bo sčasoma usoden.

Lokalizacija virov tahikardije

Kodeks ICD-10

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije ICD-10 se sinusna tahikardija uvršča v razred I 47.1, »supraventrikularna tahikardija«, 147.2 »ventrikularna tahikardija« in 147.9 »neopredeljena paroksizmalna tahikardija«.

Etiologija

Tahiaritmija se pogosto razvije pri osebah, starejših od 40 let, vendar primeri diagnosticiranja tahiaritmij pri otrocih in mladostnikih niso redki.

Sinusna tahiaritmija ima lahko nesrčni značaj. Druge vrste tahiaritmij imajo dobre razloge.

Etiologija funkcionalne narave:

• Vegetativna distonija;
• Stanje telesa med dehidracijo;
• Sindrom narave uživanja alkoholnih pijač.

Posledice te vrste tahiaritmije so lahko kompleksne in težavne, pomoč zdravnika s to tahiaritmijo je obvezna.

Vzroki ekstradardične narave:

• Tirotoksikoza, ki se razvije v patologiji ščitnice;
• Nalezljive bolezni v telesu;
• Virusi;
• Patologija prebavil;
• Anemija pri hudi bolezni ali zapleteni anemiji;
• Odvisnost od alkohola;
• Zasvojenost z drogami.

Srčna etiologija:

• Hipertenzija (hipertenzija);
• CHD (ishemija) srca;
• Miokarditis;
• Srčni napad;
• Bolezni srca (prirojena patologija in pridobljeni značaj);
• Kardiomiopatija vseh vrst.

Tahiaritmija v telesu otrok

Pri otrocih tahiaritmije povzročajo poškodbe srčnega organa pri poškodbah miokarda ali vnetjih. Če otroci nimajo srčne napake, operacije na miokardu, potem je sinusna tahiaritmija najpogostejša patologija pri otroku, ki je v otrokovem telesu zelo lahka.

Tachyarrhythmia sinus lahko sproži tudi funkcionalne dejavnike.

Pri otroku je mogoče zabeležiti povečan srčni utrip med napadom zvišane telesne temperature, mrzlico v ozadju močnega in ostrega povečanja telesne temperature.

S povišanjem temperature se pogostost kontrakcije miokarda poveča sorazmerno s temperaturnim indikatorjem - za 1 stopnjo temperature, do 15 utripov na minuto časa.

Ta sinusna oblika povečanega srčnega utripa prehaja v trenutku, ko se telesna temperatura spusti.

Vzroki sinusne tahiaritmije

Vzroki sinusne tahiaritmije so razdeljeni v dve kategoriji:

• Kategorija srca je vzrok za bolezni srca;
• Extracardiac kategorija - sekundarni simptom patologije organov človeškega telesa.

Sinusna tahiaritmija - kaj je to

Vsebina

Sinusne tahiaritmije se razvijejo kot zapleti različnih patoloških sprememb v telesu in lahko vodijo do življenjsko nevarnih in zdravstvenih posledic.

Kaj je sinusna tahiaritmija? Kaj je ta bolezen? Seveda se bolniki, pri katerih je bila ugotovljena takšna bolezen, dobro zavedajo, da je to hitri srčni utrip, ki povzroča močno poslabšanje dobrega počutja, vendar slabo predstavlja razliko med tahikardijo in tahiaritmijo.

Na žalost pa so z razvojem tahiaritmij posledice za telo veliko težje: dolgi neredni srčni utripi povzročijo motnje v skoraj vseh vitalnih funkcijah.

Kako se razvija patologija

Zdravo srce odraslega se normalno zmanjšuje v rednih intervalih 60-80 utripov na minuto (pri otrocih, odvisno od starosti, bodo te številke nekoliko višje). Sinusno vozlišče je odgovorno za enakomernost kontrakcij, pošiljanje impulzov v miokard, ki zagotavljajo izmenično krčenje preddvorov in prekatov.

Ampak, poleg sinusnega vozlišča, v miokardu obstajajo še druga vozlišča, ki lahko pošiljajo kontrakcijski impulz na steno srca. "Extra" vozlišča so potrebna za preživetje telesa, da bi določili ritem krčenja v primeru odpovedi sinusnega vozlišča.

Toda s podaljšano boleznijo srca, je kršitev električne razdražljivosti srca.

Glede na lokalizacijo povzročitelja dodatnega impulza se razlikujejo naslednje vrste:

• sinus;
• supraventrikularni;
• prekata.

Sinus

Pojavlja se zaradi neenakomernih pogostih prehodov impulzov (število kontrakcij doseže 120-150 na minuto), ponavadi pri razvoju krvnih bolezni (anemija) ali infekcijskih boleznih, ki jih spremlja huda zastrupitev (miokarditis, sepsa). To je najugodnejša oblika za bolnike: kontraktilna funkcija srca se v večini primerov lahko ponovno vzpostavi po odpravi izzivalnih dejavnikov. Glavna značilnost je, da se med fizičnim naporom zmanjša patološko pogost srčni utrip.

Supraventrikularno

Impulz se pojavi v AV povezavi, ki se nahaja med atriji in prekati.

V tem primeru je lahko patologija dveh vrst:

1. Popolna zamenjava. AV vozlišče prevzame kontraktilno funkcijo organa, zavira sinusne impulze. Puls takih bolnikov doseže do 180 utripov na minuto.
2. Pojav ekstrasistol. S srčno palpitacijo AV povezava pošlje dodatni kontraktilni signal. Na elektrokardiogramu so taki signali vidni v obliki ekstrasistolov. Resnost bolnikovega stanja je odvisna od števila ekstrasistolov na minuto.

Supraventrikularna tahiaritmija se pogosto pojavi na podlagi dolgotrajnih patoloških sprememb v miokardu, ki jih spremlja pojav različnih blokad.

Ventrikularno

Izkazuje se nedoslednost med številom ventrikularnih in atrijskih kontrakcij: atrije se zmanjšajo za predpisano število krat, ventrikularne kontrakcije pa dosežejo 120–200 utripov na minuto.

Kako se manifestira bolezen

Simptomi so odvisni od narave spremembe ritma:

1. Ostro Pojavi se nenadoma v obliki napada srčnega utripa in ga spremlja huda slabost, včasih šibka in občutek pomanjkanja zraka. Oseba postane bleda, prekrita s hladnim znojem in, če je zavest ohranjena, doživlja močan strah. Vsi simptomi hitro napredujejo in brez pravočasne zdravstvene oskrbe lahko takšni ljudje umrejo.
2. Kronična. Zmerne tahiaritmije v daljšem obdobju (včasih tudi nekaj let) so lahko skoraj asimptomatske. Pacienti imajo le občasno težave z dihanjem in občasno stiskanjem bolečine za prsnico.

Nevarnost tahiaritmij

Če se srce pogosto zmanjša dolgo in neenakomerno, to vodi do dejstva, da postane nemogoče popolnoma napolniti telo, kar pomeni, da se krvni obtok v telesu poslabša.

Najpogostejši zapleti se pojavijo:

• tromboembolija velikih arterij in žil zaradi stagnacije krvi (tromboembolija pljučne arterije je najbolj nevarna);
• pljučni edem;
• okvarjena dihalna funkcija;

• ishemična bolezen srca;
• miokardni infarkt;
• Nenaden srčni zastoj.

Glede na resnost simptomov:

• za akutne bolezni je značilen srčni napad, pljučni edem ali smrt;
• za kronično - manj smrtno nevarno, vendar hudo prizadeto zdravje (ishemična bolezen srca, tromboembolija ali respiratorna odpoved).

Vzrok dejavnikov

Da bi preprečili razvoj motenj ritma, morate vedeti, zakaj se pojavijo.

Lahko povzročijo 3 skupine dejavnikov:

1. Funkcionalna, ne znak bolezni. Na primer, neravnovesje elektrolitov med dehidracijo zaradi nezadostnega vnosa tekočine med vročino ali akutnimi prebavnimi motnjami.
2. Extracardiacne bolezni. V to skupino spadajo vse bolezni, ki vplivajo na kemično sestavo krvi (hude okužbe, endokrine motnje itd.).
3. Kardiovaskularne bolezni. Hipertenzija, VSD, miokarditis in različne okvare srca lahko povzročijo povečanje srčne frekvence in nepravilnosti.

V otroštvu se lahko tahiaritmija razvije ne samo iz zgoraj navedenih razlogov, ampak tudi zaradi miokarditisa ali revmatske bolezni srca.

Včasih je motnja ritma pri otrocih funkcionalna in je povezana s hiperaktivnostjo parasimpatičnega živčnega sistema. V slednjem primeru se stanje hitro popravi z medicinskimi sredstvi.

Prva pomoč

Tahiaritmije zahtevajo takojšnje zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Če pa je prišlo do nenadnega napada, potem pa pred prihodom rešilca ​​lahko osebi pomagate pri naslednjih ukrepih:

• Masirajte karotidni sinus, ki se nahaja v predelu desne karotidne arterije. Udarec z zmerno silo na tem področju bo povzročil vazodilatacijo in zmanjšanje srčnega utripa. Ta masaža je prepovedana pri aterosklerozi in pri starejših.

• Ritmični pritisk na oči. Postopek je enak kot pri masaži karotidnega sinusa.
• Priporočila osebi, da globoko vdihne in zadrži dih. Včasih, ko zadržite dih, se napad ustavi.

Toda tudi če vam je uspelo ustaviti napad, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok bolezni in zdravljenje.

Če za dolgo časa so pogoste nepravilne bitje srca, ki se pojavijo v obliki napadov ali so postali običajni zaradi stalnega dela srca v tem načinu, potem ne smete odložiti obiska pri zdravniku. Srce je vitalni organ, vsa odstopanja pri njegovem delu lahko vodijo do življenjsko nevarnih posledic.