logo

Sinusna bradikardija srca: kaj je, vzroki, zdravljenje in prognoza

Iz tega članka se boste naučili: kaj je sinusna bradikardija, njene vrste. Vzroki, simptomi, zdravljenje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Sinusna bradikardija je upočasnitev srčnega utripa v obliki zmanjšanja srčnega utripa (HR) za manj kot 60 utripov na minuto. To stanje je lahko fiziološko (standardna varianta, značilnost telesa) in patološko (kar kaže na kršitve v telesu). V 90–95% primerov je patološki tip sinusne bradikardije manifestacija različnih bolezni. Zato ga ni mogoče obravnavati kot samostojno bolezen ali diagnozo, ampak le kot simptom ali sindrom.

Če se srce skrči v razponu od 50 do 60 krat na minuto, v 90–92% primerov pri ljudeh, se to sploh ne manifestira ali pa ga spremljajo splošna šibkost in slabo počutje. Huda bradikardija (manj kot 50 utripov / min) povzroči okrnjen krvni obtok, predvsem v možganih, zaradi česar oseba ne more opravljati svojega običajnega dela, se ukvarjati s športom ali celo hoditi. Srčni utrip, ki je manjši od 40 utripov / min, lahko kaže na grožnjo srčnega zastoja.

Sinusno bradikardijo lahko enostavno diagnosticiramo med rutinskim pregledom (izračunamo hitrost srčnega utripa) in tako preprosto metodo kot EKG v celoti potrdimo njeno prisotnost. Zdravilo je mogoče, toda za to morate ugotoviti in odpraviti vzrok. V prvi vrsti se ta problem ukvarja s kardiologom ali terapevtom in po potrebi z drugimi strokovnjaki (nevropatolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog).

Bistvo in nevarnost sinusne bradikardije

Zdravo srce se skrči samostojno, brez stimulativnih učinkov. To je mogoče zaradi spontanih ekscitatornih impulzov, ki se pojavijo v srčnih živčnih celicah. Njihovo največje kopičenje se imenuje sinusno vozlišče. Njegovi impulzi so ritmični, močni in prehajajo skozi vse dele srca, kar povzroča redne miokardne kontrakcije iste vrste. Zato se zdravi srčni ritem imenuje sinus (njegova frekvenca na minuto je 60–90 utripov).

V sinusni bradikardiji sinusni vozel generira nekaj impulzov, srce se pogodi manj pogosto kot bi moralo - manj kot 60-krat na minuto. To vodi do počasnejšega krvnega obtoka v vseh organih in tkivih, ki ga spremlja kisikova stradanje (hipoksija). Najbolj trpijo možgani in srčna mišica. Bolj izrazita bradikardija, težje je motnje v telesu. Grožnja za življenje se pojavi, ko se srčni utrip upočasni na manj kot 40 / min, in številke manj kot 30 utripov / min - signal za prihodnji zastoj srca.

Dve vrsti bradikardije

1. Bradikardija kot varianta norme

Če je upočasnitev srčnega ritma posledica naravne reakcije organizma na vpliv okoljskih dejavnikov, se imenuje fiziološka (varianta norme). To pomeni, da v teh ljudeh prevladujejo zaviralni učinki živčnega sistema na srce.

Fiziološka sinusna bradikardija srca je:

  • osebe, vključene v telesno vzgojo, fizično delo in poklicne športnike;
  • med spanjem;
  • z dolgim ​​(več kot enodnevnim) zadrževanjem telesa v vodoravnem položaju;
  • zaradi izpostavljenosti mrazu.

Glavno merilo, da je zmanjšanje srčnega utripa varianta norme:

  • brez pritožb;
  • impulz najmanj 50 utripov / min;
  • ritem srčnega utripa (v rednih intervalih).

2. Bradikardija kot simptom bolezni

Bradikardija se šteje za patološko (nenormalno, znak bolezni), če se pojavi počasen srčni utrip:

  • ni očitnih predpogojev (nobenih dejavnikov, ki bi lahko povzročili fiziološko bradikardijo);
  • v obliki nenadnih napadov;
  • spremlja nereden utrip (različno trajanje časovnih intervalov med kontrakcijami);
  • skupaj s kršitvijo splošnega stanja ali drugimi pritožbami.

Pogosti vzroki bolezni - bolezni, ki se kažejo v bradikardiji

Izraz patološka sinusna bradikardija pomeni, da je le simptom bolezni in ne neodvisna diagnoza. Najpogostejši razlogi za njegov pojav:

  • nevrocirkulacijska distonija (vegetovaskularna);
  • akutne in kronične bolezni srca (miokarditis, srčni napad, kardiomiopatija, sindrom bolnega sinusa);
  • možganske bolezni (kraniocerebralna poškodba, meningitis in meningoencefalitis, možganski tumorji);
  • sistematična zloraba alkohola, tobaka in drog;
  • zastrupitev telesa (svinec, kemikalije, industrijske nevarnosti);
  • hude okužbe (velike razjede, abscesi, sepsa, črevesne okužbe, pljučnica itd.);
  • tumorji vratu in prsnega koša;
  • preveliko odmerjanje zdravil, ki upočasnjujejo srčni utrip (npr. verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
  • patologija endokrinih sistemov (hipotiroidizem - zmanjšanje aktivnosti ščitničnega hormona, hipokortizem - nadledvična insuficienca);
  • hepatorenalnega neuspeha zaradi hudih bolezni jeter in ledvic.

Simptomi in manifestacije

Klinična slika sinusne bradikardije je lahko različna: od popolne odsotnosti simptomov do kritičnega poslabšanja splošnega stanja. Manifestacije, s katerimi se spremlja, so opisane v tabeli:

Sinusna bradikardija: kaj je nevarno in kako zdraviti

Sinusna bradikardija - upočasnjuje srčni utrip. To je pogosta bolezen srca, ki se pogosto diagnosticira pri zdravih ljudeh. Prizadeto je približno 20% prebivalstva, vključno z otroki in nosečnicami. Sinusna bradikardija, vrsta aritmije, ki povzroči zmanjšanje srčnega utripa, je v medicini razvrščena kot redki pulz ali počasno srce.

Število srčnih utripov na minuto pri bradikardiji je manj kot 60, impulzi, ki so večkratniki 60-80 utripov, pa veljajo za normo.

Indeksi impulzov so pod nadzorom sinusnega vozlišča (srčni spodbujevalnik). Samodejno vodi impulz vzdolž živčnih vlaken do synotrial (Kish-Flyak vozlišče), nato pa do atrioventrikularnega vozlišča (Asoff-Tavara vozlišče), kar povzroči premagovanje srca.

Kršitev glavnega gonilnika bioritma prenosa električnega signala vodi do razvoja sinusne bradikardije.

Razlikujejo se naslednje vrste redkih pulzov:

  • bradikardija športnikov;
  • nevrogeni (zunajkrvni) - z diagnozo nevroze, ulceroznih manifestacij, intrakranialne hipertenzije, poškodb zrkla;
  • drog - nastane kot posledica dolgotrajnih zdravil;
  • organska - povezana s kršitvijo srca;
  • strupena - povzročena z endogeno in infekcijsko zastrupitvijo telesa;
  • idiopatsko - iz neznanih razlogov.

Bradikardija - odziv telesa na disfunkcijo srčno-žilnega sistema. Obstajajo fiziološki (manifestacija v ozadju popolnega zdravja (najpogosteje med športniki) kot posledica dobro usposobljene srčne mišice) in patološke (manifestacije v ozadju kardioloških bolezni) oblika bolezni.

Počasni pulz ali fiziološka bradikardija se razvije pod vplivom dejavnikov, kot so:

  • starost;
  • dober fizični razvoj;
  • hipotermija (hipotermija);
  • stimulacija refleksnih con (pritisk na oči, masaža s karotidnimi arterijami).

Vzroki za nastanek patološke bradikardije so:

  • kardiovaskularne nepravilnosti (ishemija, srčno popuščanje, pridobljena ali prirojena srčna bolezen, miokardni infarkt, kardiomiopatija);
  • kršitev presnovnih procesov;
  • povečana ekscitacija avtonomnega živčnega sistema;
  • zastrupitev telesa;
  • neupoštevanje odmerkov ali pravil zdravil.

Pri akutnih oblikah bradikardije se srčni utrip zmanjša na kritične vrednosti in je življenjsko nevarno. Sinusna bradikardija velja za »tiho« bolezen, saj je fiziološka oblika bolezni najpogosteje asimptomatska.

Znaki redkega pulza (manj kot 40 utripov) so opaženi v patološkem toku in se kažejo v naslednjih simptomih:

  • poslabšanje zdravja, utrujenost;
  • hipoksija, zasoplost;
  • hipotenzija / hipertenzija (nihanja krvnega tlaka);
  • napadi hladnega znoja;
  • motnje vida;
  • motnja pozornosti;
  • kratkotrajna izguba zavesti, vrtoglavica, krči.

Ko se pojavijo znaki bradikardije, se navede obvezno posvetovanje s kardiologom in popoln zdravniški pregled.

Kaj je nevarna bradikardija srca in kako določiti

Kaj je nevarna bradikardija srca in kakšne vrste se zgodi, pogovorimo se še naprej.

Razlike v simptomih manifestacij bradikardije srca ga razdelijo v naslednje vrste:

  • Absolutna oblika - stanje, diagnosticirano brez dodatnih kliničnih študij. Diagnozo lahko postavimo na podlagi podatkov o pulsnem merjenju bolnika.
  • Relativna oblika patologije, katere pojav je povezan z delovanjem določenega dejavnika - bolezni, poškodbe. Znan primer je razvoj sinusne bradikardije pri športnikih.
  • Blaga sinusna bradikardija, ki se pri otrocih pogosto razvije in se kaže skupaj z respiratornimi aritmijami.
  • Extracardiac sorte, vzroki za odrasle bradikardija te oblike - kršitev funkcij notranjih organov.
  • Strupena oblika, ki se razvija v ozadju zastrupitve.
  • Zdravilna ali refleksna bradikardija, ki je posledica uporabe nekaterih zdravil.
  • Fiziološka oblika, ki se pojavlja v ozadju naravnih vzrokov (hipotermija, spanje) in ne povzroča posebnega suma.

Uspešno zdravljenje te motnje je v celoti odvisno od prepoznavanja vzroka bradikardije pri odraslih in odpravljanja virov njegovega razvoja.

Dojenčki imajo visok srčni utrip. Tako je v prvem mesecu otrokovega življenja okoli 140 utripov na minuto, do leta pa se zmanjša na 100 utripov na minuto. Opazovanje pri majhnem bolniku z nižjim pulzom je razlog za njegov pregled za razvoj motnje srčnega ritma.

Otroška bradikardija je razdeljena na dva glavna tipa:

  • absolutna oblika, neodvisna od zunanjih dejavnikov;
  • relativno raznolikost, ki se razvija pod vplivom določenih okoliščin.

Pogost vzrok za nastanek patologije pri otrocih je dedna predispozicija. Torej, če pride do kršitve pri materi ali očetu, se lahko diagnosticira pri otroku.

Če je bil plod, medtem ko je v maternici, v hipoksiji, obstaja velika verjetnost prihodnje srčne bradikardije pri otroku. Razvoj takšnega patološkega stanja, kot je jedrska zlatenica, lahko povzroči zmanjšanje števila srčnih kontrakcij. Bolezen spremlja povečanje števila bilirubina v krvnem žolčnem pigmentu, ki sčasoma začne zavirati delovanje srca.

Simptomi sinusne bradikardije pri otrocih se kažejo v naslednjih simptomih:

  • poslabšanje zdravja;
  • šibkost in zaspanost;
  • hitro zrušitev ne glede na intenzivnost obremenitve;
  • nelagodje v prsih;
  • težko dihanje.

Mali pacienti ne morejo jasno opisati svojih občutkov, ampak zato, ker bi morali starši pozorno spremljati vedenje svojih otrok. Potrebno je paziti na otrokovo apatijo, letargijo, omotico in nezmožnost koncentracije. Starejši otroci lahko poleg teh simptomov doživijo tudi bolečine v prsih. Spomnimo se, da navedeni simptomi niso norma.

Potrebno je pravočasno pregledati mlade paciente. Ignoriranje v tem primeru lahko vodi do popolnega redčenja sten srca in smrti - to je nevarno za bradikardijo srca.

Odkrivanje bradikardije pri mladostnikih ni nevarno za njihovo zdravje kot za majhne otroke. Razvoj patologije v tem obdobju je najpogosteje povezan z aktivno rastjo bolnika in hormonskim razcvetom, ki se mu srce še ni uspelo prilagoditi. Kot puberteta, ko je doseženo ravnovesje med temi spremembami in mehanizmom njihove regulacije s centralnim živčnim sistemom, kršitev izgine, ne da bi povzročila znatno škodo telesu mladostnika.

Povečanje srčnega utripa je pogost pojav nosečnosti. Toda v nekaterih primerih se pri bolnikih zmanjša ta indikator - bradikardija. Pojav patologije pri nosečnicah je lahko povezan s pogostimi vzroki in z redno naraščajočo maternico. Z rastjo ploda se razširi in postopoma zatre druge organe ženske. Stiskanje trebušne regije, povečanje maternice vodi do draženja vagusnega živca, kar je eden od razlogov za zmanjšanje srčnega utripa.

Najpogosteje, kršitev ne predstavlja tveganja za normalno stanje pacienta in ploda, zato ne zahteva posebnega zdravljenja. Toda v nekaterih primerih lahko neuspeh srčnega ritma povzroči splošno slabo počutje, omotico bolnika. Da bi odpravili te simptome in izboljšali zdravje nosečnice, je priporočljivo uporabljati zeleni čaj in temno čokolado v majhnih količinah.

Vsaka ženska skrbi za stanje svojega otroka, zato je dolgotrajno opazovanje bradikardije pri bolniku ali hud prenos njenih simptomov razlog za nadaljnji pregled ploda. V ta namen zdravnik bolniku predpiše podrobno Dopplerjevo študijo ploda.

Ne smemo pozabiti, da sam plod ne more, kot mati, trpeti zaradi majhnega števila srčnih utripov. Ker je v maternici, lahko doživlja samo kisikovo stradanje (hipoksijo). Če se odkrije ta patologija, zdravnik bolniku predpiše posebno zdravljenje, ki pomaga pri obnovitvi prehrane zarodka s kisikom.

Odkrivanje hipoksije v zadnjem trimesečju nosečnosti pomeni carski rez. To odstopanje se nanaša na patološka stanja, ki jih bolnik lahko samostojno diagnosticira. Torej z uporabo štoparice lahko preštejete število utripov. Opazovanje dosledno nizkega glede na normalni kazalnik kaže na prisotnost kršitve.

Diagnosticiranje drugih oblik patologije vključuje naslednje postopke:

  • Odstranjevanje EKG, ker je bradikardija na EKG jasno vidna in to je ena od najbolj natančnih metod za določanje sinusne bradikardije;
  • analiza dnevnega elektrokardiograma za pojasnitev diagnoze;
  • klinična preskušanja - splošne in biokemične preiskave krvi, hormonska diagnostika, ultrazvok srca.

Zdravljenje bradikardije na več načinov.

Zdravljenje bradikardije, ki se po mnenju WHO obravnava kot ločena bolezen, če se kazalniki srčnega utripa gibljejo od 55 do 45 utripov na minuto, je treba izvesti pod zdravniškim nadzorom.

Običajno bolezen ni zaznavna za bolnike in je neopažena ali se lahko kaže z manjšimi vegetativnimi motnjami.

Terapevtska slika bo naslednja: konstantna utrujenost, omotica, zasoplost, tinitus.

Če se klinika začne pojavljati, zdravniki predpišejo ciljno zdravljenje:

  1. "Atropin" - po treh urah, 2 mg intravensko ali subkutano po 0,5-1,0 mg.
  2. "Izoproterenol" - intravensko do 4 mg.
  3. "Alupente" - intravensko (10,0 + 500,0 raztopina soli).
  4. Izvlečki iz elementov Eleutherococcus ali Ginseng.
  5. Zdravila belladonna.

Če bradikardija poteka v hujši obliki, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici, kjer so hemodinamični parametri normalni ali blizu nje. Terapevtski odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika, saj je odvisen od številnih razlogov: sočasne bolezni, intoleranca za nekatera zdravila. Najpogosteje se zgodi, da so manifestacije sinusne bradikardije posledica druge bolezni. Nato se osredotočite na zdravljenje primarne bolezni.

  1. Če se SC pojavi pri nalezljivih boleznih, potem najprej odstranite zastrupitev, nenehno spremljate splošno stanje pacienta in spremljate krvne teste (kazalnike). To je potrebno, da se izognemo zapletom, ki lahko včasih povzročijo bolezen.
  2. Če je prišlo do zastrupitve z nikotinom ali svincem, je nujno potrebno hitro odstraniti kemične strupene snovi.
  3. V primerih bolezni ščitnice se izvaja nadomestno zdravljenje z Levotiroksinom.
  4. V primeru takšne bolezni, kot je hiperkalemija, so predpisani diuretiki, ki odstranjujejo elemente v sledovih iz telesa.
  5. Če opazite ali opazite vztrajno zvišan intrakranialni tlak, je treba zdravljenje osnovne bolezni začeti previdno.
  6. Včasih je SAT neželeni učinek jemanja zdravil, ki zavirajo srčni ritem (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - atenolol, metoprolol). Lahko se izločite iz stanja z zmanjšanjem odmerka zdravila.

Kirurško zdravljenje bradikardije se izvaja v enem primeru - če je vzrok posledica sprememb samega miokarda. Nato se vsadi srčni spodbujevalnik. Kirurško se to izvede na ta način: naprava se injicira s / c, pomaga uravnavati srčni ritem in zagotavlja normalen srčni utrip. Uporaba tradicionalne medicine za zdravljenje sinusne bradikardije dopolnjuje predpisano celovito zdravljenje.

Tradicionalni medicini ni treba uporabiti kot glavno metodo, temveč kot dodatek predpisanemu zdravljenju zdravil. To bo močno povečalo zdravilni učinek in zmanjšalo zaplete. Dokazano je, da bo upoštevanje nekaj pravil pripomoglo k ozdravitvi ali vsaj zmanjšanju bradikardije v udobno stanje bolnika za nadaljnji obstoj.

  1. Dnevna prisotnost v prehrani in v hrani orehov, ki se uporabljajo za zajtrk.
  2. Pogovor, sestavljen iz medu, limone in česna. Za pravilno pripravo, morate operemo limone in jih prelijemo z vrelo vodo. Stisnite sok. Očistimo približno 10 kosov srednje glave česna in jih zmeljemo v stanje kaše. Zmešajte česen kašo z limoninim sokom, dokler ni gladka. Dodajte do 1 litra medu in ga postavite v hladilnik za 10 dni, nato pa vzemite to mešanico pred obroki za 30 minut na 4 žličke.
  3. Odkovka iz stolpca. Za kuhanje potrebujete 50 g suhe trave, ki je napolnjena z 0,5 litra tople vode. To je vse vrelo nad ognjem. Kuhamo 10 minut, nato pa se napolnimo eno uro. Bujon filtriramo skozi sito ali gazo in uporabimo na 1 st.l. 3-krat na dan.

Terapevtsko zdravljenje sinusne bradikardije traja dolgo časa, uporaba tradicionalne medicine pa je lahko neskončna. Za to, kar imamo za zdravljenje te zapletene bolezni, je potrebno upoštevati nekaj točk.

Pomagali bodo ohraniti srčno mišico pri delu in preprečiti zaplete:

  1. Sledite omejeni prehrani.
  2. Jejte živila, ki imajo malo kalorij.
  3. Stabilne telesne dejavnosti.
  4. Izključitev tobaka.
  5. Omejevanje uporabe vseh vrst alkoholnih pijač.

Opozoriti je treba, da lahko napad bradikardije resno ogrozi življenje posameznika, saj se vse lahko zgodi zelo hitro. Prvič, ko se pojavijo klinični znaki bradikardije, je treba preveriti pulz v radiokarpalni jami.

In potem, odvisno od srčnega utripa in splošnega stanja pacienta, začnite s to ali tisto nujno oskrbo.

Pri popolni izgubi zavesti je potrebno bolniku dati vodoravni položaj, bolnika položiti na ravno površino. Pokličite nujno pomoč sami ali prek drugih, tretjih oseb.

Toda pred prihodom poklicnih zdravnikov je potrebno zagotoviti prvo pomoč: preveriti in izmeriti utrip na radialni arteriji. V odsotnosti le-tega je potrebno začeti umetno dihanje (ALV), ki ga lahko testiramo na en način.

Prsni koš se začne dvigovati in padati nad nivojem telesa v času aktivnega pihanja zraka ali pasivnega izdihavanja. Če se to ne zgodi, je lahko samo ena: zapiranje ali blokiranje dihalnih poti (tujki, bruhanje v ustih, položaj jezika).

Dihalni algoritem je do 15-krat na minuto, če pomoč nudi ena oseba. Če te aktivnosti ne omogočajo občutka pulza, nadaljujte z indirektno masažo srca. Ne bojte se tega, ker je reševanje življenj veliko bolj pomembno kot strah. To so mehansko stiskanje gibov na področju srca med prsnico in hrbtenico s palmarno površino roke.

Ko pride do stiskanja, se kri izpusti iz desnega prekata v pljučno arterijo, od leve v veliko kroženje. Iz tega se začne samostojno krčenje srčne mišice. Po medicinski statistiki so se ukrepi za oživljanje začeli med in v najzgodnejših obdobjih (prvih 2-3 minut) po popolnem prenehanju dihanja in srčnega utripa.

Diagnoza sinusne bradikardije: zapleti in posledice

Sinusna bradikardija je diagnosticirana s srčno boleznijo, ko se spremeni srčni utrip in število srčnih utripov na 40 utripov na minuto. V sinusni bradikardiji je prisotnost drugih bolezni srca tudi nevarna. Ob znatnem zmanjšanju števila srčnih kontrakcij se poveča verjetnost neugodne prognoze za potek bolezni in poveča tveganje za srčni zastoj.

S pravočasnim odkrivanjem bolezni in z ustreznimi ukrepi za njeno zdravljenje je možna zadovoljiva prognoza.

Sinusna bradikardija lahko prispeva k pojavljanju takšnih bolezni, kot so:

  • Srčno popuščanje.
  • Srčno popuščanje in srčni napad.
  • Ishemija srca in krvnih žil.
  • Poškodbe zaradi nenadne izgube zavesti.

Ker ta bolezen povzroča druge bolezni srca, je treba izvajati preventivne ukrepe, ki jih je treba pregledati, še posebej, če obstajajo druge bolezni in jih takoj zdraviti.

Da nikoli ne slišite diagnoze sinusne bradikardije, se morate držati zdravega načina življenja, se odreči ali čim bolj zmanjšati uporabo alkohola in nikotina, jesti pravilno in uravnoteženo, počivati ​​več, umiriti telesno vadbo in se ne zdraviti ter se obrniti na specialista.

Veliko najstnikov zanima, ali jim srce z bradikardijo vzame srce? Torej, manjka diagnoza "bradikardije" na seznamu bolezni, po kateri se prejemnik šteje za neprimernega. Tako se pri preiskovancih opravi popoln pregled srčno-žilnega sistema in če se odkrijejo AV-blokade ali sinusna šibkost, ki so navedene v seznamu bolezni, ki niso primerne za vročanje, v tem primeru vprašanje neprimernosti zaposlenega. Izkazalo se je, da v prisotnosti samo sinusne bradikardije v vojski sprejme.

Kaj je sinusna bradikardija srca, kakšni so njeni vzroki, simptomi in ali naj se zdravi?

Skoraj vsaka oseba se sooča s pojavom sinusne bradikardije.

Hkrati se morate zavedati okoliščin, v katerih je to lahko različica norme, in v katerih primerih - nevarna patologija srca.

Če so simptomi aritmije redni, je to razlog za obvezno zdravljenje.

Kaj je sinusna bradikardija srca?

Pod to vrsto patologije pomeni podcenjeno, v primerjavi z normalno vrednostjo, število kontrakcij srčne mišice v enoti časa (manj kot 60 utripov na minuto). Za nastanek in vzdrževanje kontraktilnega ritma je odgovorna kardiovaskularna tvorba - sinusni vozel. Običajno proizvede od 60 do 90 prevodnih impulzov na minuto, od katerih vsak povzroči en srčni utrip. Tako je določen pravilen zdrav ritem miokardnega dela.

Kaj se to zgodi z ritmom sinusne bradikardije? Pri takšni aritmiji se generacija impulzov opravlja z manjšo frekvenco, srce se zmanjšuje manj pogosto. Torej obstajajo kršitve krvnega obtoka, ki vodi do hipoksije (kisika stradanje).

Obstajata dve vrsti sinusnih aritmij:

V prvem primeru se aritmija opazi pod določenim zunanjim vplivom in velja za normalno stanje. Dejavniki vplivanja vključujejo:

  • stalna vadba (šport, trdo delo);
  • nočni spanec;
  • dolgo bivanje v hladnem;
  • telo leži več kot en dan.

Patološka aritmija sama po sebi ni avtonomna bolezen, ampak le posledica drugih obstoječih bolezni. Hkrati se zabeleži zmeden, nepravilen utrip, ki ga spremlja poslabšanje splošnega stanja telesa.

Koda ICD 10

V skladu z normativnim dokumentom ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije) ima sinusna bradikardija oznako: R00.1 Bradikardija, nedoločena. Vsebuje se v razdelku R00 (Nenormalnosti srčnega ritma).

Normalni ritem in sinusna bradikardija na EKG

Znaki na EKG

Bradikardijo lahko odkrijemo z elektrokardiogramskimi (EKG) podatki - grafično podobo biopotencialov miokarda. Posebne značilnosti aritmije v tem primeru bodo naslednji kazalci:

  • Srčni utrip v območju od 40 do 60 utripov na minuto;
  • povečanje intervala R-R zaradi spremembe v segmentu T-P;
  • vrednost intervala P-Q od 0,12 do 0,22 sekunde;
  • podaljšanje intervala Q-T v skladu s srčno frekvenco;
  • ni opaznih sprememb v smeri in amplitudi zob.

Sinusna bradikardija, prikazana na EKG-ju, je potrjena tudi z drugimi metodami, ki se uporabljajo pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja.

EOS navpični položaj

Skupaj z EKG analizo se upošteva tako pomemben parameter kot položaj električne osi srca (EOS). Ta indikator določa električno aktivnost miokarda, njegovo orientacijo v ravnini prsnega koša. Položaj EOS v normi je lahko:

  • navpično;
  • vodoravno;
  • polavtikalna;
  • pol-vodoravno.

Z motnjami srčnega utripa in prisotnostjo miokardnih bolezni se EOS odcepi levo ali desno.

Tako premik v desno kaže hipertrofijo desnega prekata zaradi srčnih bolezni, kot so ishemična bolezen, kardiomiopatija, kronično srčno popuščanje, miokarditis in drugi. Te patologije odlikuje aritmično obnašanje miokarda, vključno s počasnim utripanjem srca.

Odstopanje EOS na levo kaže na hipertrofijo levega prekata zaradi podobnih vzrokov, povezanih s srčnimi boleznimi.

Navpični položaj EOS v prisotnosti značilnih sprememb v električni aktivnosti srca kaže na obstoječo sinusno bradikardijo.

Simptomi

Upočasnjena srčna frekvenca vodi do pomanjkanja kisika v organih in tkivih telesa. V tem primeru so možgani še posebej prizadeti. Odvisno od kliničnih manifestacij je upočasnitev srčnega utripa razdeljena na tri stopnje.

  1. Svetlo ali zmerno. V tem primeru se srčni utrip zabeleži pod 50 utripov na minuto. Drugi simptomi so odsotni ali blagi: omotica, glavobol, šibkost.
  2. Izgovorjeno. Srčni utrip je v območju od 30 do 40 utripov na minuto, krvni tlak se zmanjša. Znaki sinusne bradikardije so očitni:
    • utrujenost, šibkost;
    • kratka sapa tudi brez vadbe;
    • bolečina v srcu;
    • huda omotica, napadi izgube vida, zavest;
    • krči.

Huda sinusna bradikardija se lahko poveča glede na obstoječe kronične bolezni srca.

  • Ostro ali ostro. Najbolj nevarna oblika bolezni, saj se vsi klinični simptomi sinusne bradikardije pojavljajo hkrati, spontano. Hkrati pa srce doživlja ogromno breme, ki ga je zelo težko ali nemogoče obvladati. Če ne pomagate osebi v tem primeru, pride do srčnega popuščanja in smrti.
  • Vzroki in značilnosti manifestacije

    Fiziološki tip aritmije ne zahteva posebnega zdravljenja, saj ga povzročajo zunanji vplivi, ki ne škodujejo telesu. Vzroki za patološko bradikardijo so globlji in so povezani z notranjimi motnjami organov in tkiv.

    1. Bolezni srca in ožilja: sindrom bolnega sinusa, srčni napad, miokarditis, kardiomiopatija itd. V tem primeru govorijo o organski obliki aritmije.
    2. Patologije, povezane z visokim intrakranialnim tlakom, so nevrozi vzroki za ekstrakardijsko naravo nenormalnega srčnega utripa.
    3. Prisotnost v telesu virov hudih okužb: sepsa, pljučnica, abscesi.
    4. Intoksikacija povezana s hudo hrano ali kemično zastrupitvijo.
    5. Zloraba zdravil, ki zmanjšujejo srčni utrip.
    6. Motnje endokrinega sistema.
    7. Akutne in kronične bolezni ledvic, jeter.

    Pri odraslih

    Ko gre za sinusno bradikardijo pri odraslih, se slednji pogosto sprašujejo, kaj je to. Če je oseba zdrava, potem so takšne kršitve naravne, ne zahtevajo posebne obravnave. Kršitev sinusne kontraktilne hitrosti, ki jo povzročajo fiziološki vzroki, ne povzroča večje škode telesu. Pri zdravih ženskah med nosečnostjo lahko opazimo lažni pulz. V večini primerov terapija ni potrebna. Izjema so stalni napadi in poslabšanje splošnega stanja nosečnic.

    Če odrasla oseba trpi zaradi kronične patologije ali vodi do nezdravega načina življenja (zloraba alkohola, kajenje tobaka), so anomalije miokarda neizbežne. V tem primeru je odgovor na vprašanje, kaj je sinusna bradikardija srca pri odraslem in kako nevarna je, bistvenega pomena, saj bo od nje odvisno nadaljnje življenje.

    Najstniki

    Za novorojenčke in majhne otroke je srčni utrip več kot 80 utripov na minuto. Pri mladostnikih (12 let ali več) je srčni utrip običajno od 70 do 75 utripov na minuto. Če se te številke zmanjšajo za 20 ali več enot, govorijo o sinusni aritmiji. Razlogi za fiziološko aritmijo v tem primeru so lahko:

    • prekomerna telesna dejavnost, redna vadba;
    • hipotermija

    O patološki naravi sinusnih ritmičnih motenj pravijo, če obstajajo:

    • genetska predispozicija za bolezen;
    • prirojene srčne napake ali druge miokardne patologije;
    • nezadostno zdravljene ali hudo prenesene infekcijske bolezni;
    • endokrine motnje;
    • alergije na droge, zastrupitev.

    Pospešena rast telesa in hitra puberteta povzročata pojav sinusne bradikardije pri mladostnikih. To negativno vpliva na psiho-emocionalno ozadje otroka, kar vodi do stalne razdražljivosti, agresivnosti in pogostih sprememb v razpoloženju.

    Imajo športnike

    Sinusna bradikardija pri športnikih ni redka. To je posledica dejstva, da se srce z rednim fizičnim naporom prilagodi na delo v izboljšanem načinu, spreminja parametre krvnega obtoka in izmenjave energije. Poleg tega se te spremembe ohranijo tudi v odsotnosti športnega usposabljanja. To lahko preverite z dekodiranjem EKG-ja. Pri mladostnikih in odraslih, ki se poklicno ukvarjajo s športom, se beleži lahka ali zmerna sinusna bradikardija. Za takšno sinusno bradikardijo je značilna navpična ali pol-navpična EOS, ki je značilna za tanke športnike.

    Posledice

    Blaga ali zmerna sinusna bradikardija zaradi fizioloških vzrokov ne ogroža življenja in ne zahteva zdravljenja.

    Patološka aritmija, še posebej organska oblika, lahko vodi do zelo resnih posledic, kot je pojav ekstrasistol. V tem primeru povzročitelj srčnega ritma ni samo sinusni vozel, temveč tudi drugi viri miokardnega prevajalnega sistema, ki spodbujajo izredne srčne utripe.

    Pri profesionalnih športnikih srce doživlja pomembne spremembe, povezane s hipertrofijo svojih oddelkov. Če je fizični napor neuravnotežen ali nepravilen, se motnje cirkulacije pojavijo v ozadju počasnejšega srčnega utripa, kar lahko privede do miokardnega infarkta in kardioskleroze.

    Posledice sinusne bradikardije za otroke so zelo nevarne, zlasti za novorojenčke in otroke predšolske starosti. Pri registraciji srčnega utripa je veliko nižja od normalne, nujna je nujna medicinska pomoč, saj je hipoksija v tem primeru lahko smrtna.

    Kršitev sinusnega kontraktilnega ritma pri nosečnicah, v primeru obstoječih patologij, lahko privede do resnega poslabšanja fetalnega življenja, povezanega s pomanjkanjem kisika. Zato se mora vsaka nosečnica zavedati, kaj pomeni sinusna bradikardija in kakšno nevarnost lahko predstavlja.

    Kaj je nevarno?

    Vprašanje, kako nevarno je sinusna bradikardija srca, postane neizogibno za tiste, ki se soočajo s tem problemom. Aritmija, ki je bila prvič diagnosticirana, zahteva temeljito diagnozo za identifikacijo vzrokov bolezni. Če se odkrijejo skrite patologije, bo potrebno takojšnje zdravljenje in stalno spremljanje s strani kardiologa. Neupoštevanje ponavljajočih se simptomov aritmije lahko vodi do njihovega poslabšanja in napredovanja nezdravljenih bolezni.

    Aritmija povzroča napade Morgagni-Adams-Stokesovega sindroma, ki je življenjsko nevarno, če ni stimulansa. Oživljanje, ki se ne izvede pravočasno, bo povzročilo invalidnost ali smrt pacienta. Zato morajo ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, najprej vedeti, kaj je nevarna sinusna bradikardija.

    Zdravljenje

    Pred postavitvijo diagnoze sinusne bradikardije zdravnik opravi vrsto diagnostičnih ukrepov za določitev vrste aritmije, njenih vzrokov in značilnosti geneze. Diagnoza vključuje:

    • opis težav in anamneze bolezni;
    • EKG;
    • Ultrazvok srca;
    • laboratorijski test krvi;
    • Holter nadzor.

    Na podlagi zbranih podatkov ob upoštevanju resnosti simptomov sinusne bradikardije je predpisano zdravljenje.

    Kako zdraviti?

    Kako zdraviti sinusno bradikardijo srca, če je postavljena taka diagnoza? Pomembno je vedeti, da bo zdravljenje na prvem mestu namenjeno odpravi bolezni, ki je privedla do aritmije.

    Zdravljenje sinusne bradikardije srca patološke narave zagotavlja zdravljenje, kot tudi zdravljenje brez zdravil, operacijo.

    Priprave

    Zdravljenje sinusne bradikardije z zdravili vključuje dajanje zdravil, ki aktivirajo kontraktilno funkcijo miokarda in zmanjšajo odvisnost srčne prevodnosti od avtonomne nevrogeneracije. Te vključujejo:

    • antiholinergikov (atropin). Uporablja se kot nujna intravenska oskrba;
    • adrenomimetiki (izadrin). Predpiše se v obliki tablet ali inhalacij, če ima pacient fiksno dejstvo začasne odpovedi dihanja;
    • bronhodilatatorji (aminofilin);
    • kardioprotektorji, antioksidanti (riboksin, meksidol);
    • aktivatorji presnove v kardiomiocitih (Actovegin, Mildronate);
    • nootropi (piracetam);
    • multivitaminov.

    Zdravila se jemljejo le na recept, v odmerkih in s pogostnostjo, ki jo je navedel. Samolepenje je v tem primeru življenjsko nevarno!

    Z neučinkovitostjo izvedene zdravilne terapije in bolnikovega resnega stanja se izvede operacija za vzpostavitev srčnega spodbujevalnika - naprave, ki določa pravilen srčni utrip.

    Uporaba ljudskih sredstev

    Zdravljenje folikalne sinusne bradikardije je sprejemljivo za zdravljenje blagih ali zmernih oblik zaradi fizioloških razlogov. Folk zdravljenje sinusne bradikardije vključuje jemanje tinktur ali decoctions na podlagi ginsenga, eleutherococcus, rman, limonske trave, immortelle. Ta zelišča imajo tonični učinek, ki vodi do povečanega srčnega utripa.

    Ali se s takšno diagnozo odpeljejo v vojsko?

    Odgovor na vprašanje, ali se jemljejo v vojsko, če se beleži sinusna bradikardija, je odvisen od možnih vzrokov in stopnje simptomov. Zdrav mladenič, ki nima resnih bolezni, a ima fiksno aritmijo, je primeren za služenje vojaškega roka, saj ni nevarnosti za njegovo življenje (1 kategorija fitnesa). V prisotnosti patologij skupaj z aritmijo je treba upoštevati intenzivnost znakov aritmije:

    1. Pojav zmernih simptomov (šibkost, zasoplost, omotica) pri opravljanju fizičnih vaj (kategorija 2 - za omejen čas).
    2. Izraziti simptomi aritmije s šibkim fizičnim naporom (kategorija 3 - ni primerno).
    3. Hudi simptomi celo s popolno nedejavnostjo (kategorija 4 - izvzeti iz vojaške službe).

    Uporabni video

    Za več informacij o sinusni bradikardiji si oglejte ta videoposnetek:

    Kaj je sinusna bradikardija in njeno zdravljenje

    Sinusna bradikardija je motnja srčnega ritma, pri kateri se srčni utrip zmanjša na 60 utripov na minuto ali manj, kar je povezano z okvaro sinusnega vodnika srčnega ritma. Bradikardija povzroča nezadostno prekrvavitev notranjih organov, moti njihovo delovanje in povzroča posebno klinično sliko.

    Pojavlja se pri odraslih in pri otrocih, ki se pogosto pojavljajo pri poklicnih športnikih in fizično aktivnih osebah. Hkrati je oseba popolnoma zdrava in bradikardija je varianta individualnega srčnega ritma.

    Posebnosti in nevarnost bolezni

    Sinusna bradikardija ni le varianta norme, ampak tudi varianta bolezni srca in ožilja. V primeru patologije se aritmija pojavi z okvaro sinusnega vozlišča.

    Bradikardijo je mogoče določiti med posvetovalno diagnozo z zdravnikom ali kardiologom med rutinskim pulznim merjenjem ali diagnozo EKG. Srčni utrip se pri odraslih in otrocih razlikuje, kar se upošteva pri postavljanju diagnoze. Tako je pri novorojenčkih srčni utrip več kot 110 utripov na 1 minuto, pri odraslih pa 65-80.

    Specifična manifestacija bolezni je zmanjšanje pogostnosti pulza med spanjem, do in vključno z napadi začasne prekinitve in kršitev avtomatskega srčnega utripa.

    Med takimi aritmijami so prizadeti »šok« organi - to so ledvice, možgani, zato se zaradi pomanjkanja kisika ishemija pojavi zaradi majhne oskrbe s krvjo, organi pa se ne spopadajo s svojim delom. Takšne mikromazave napredujejo in povzročajo motnje v celotnem človeškem telesu.

    Nevarnost je v počasnem procesu s skrito klinično sliko, ko se prvi znaki nanašajo na utrujenost in ne zahtevajo kvalificirane medicinske pomoči.

    Vzroki za patologijo

    Etiološki sprožilci bolezni so predstavljeni v naslednjih kategorijah:

    • Izguba samodejnosti sinusno-atrijskega vozlišča med zdravljenjem z zdravili, ki vplivajo na mišično prevodnost - zdravili, ki tekmujejo s kalcijem na celični ravni (blokirajo celične procese kalcijeve natrijeve črpalke), srčni glikozidi, zaviralci beta.
    • Degenerativne starostne spremembe v sinoatrijski regulaciji zaradi aterosklerotičnih sprememb, šibkost žilnih sten.
    • Organska patologija: miokarditis, kardioskleroza.
    • S sočasno ekstrakardijsko patologijo s povečano intrakranialno kompresijo na ozadju poškodbe lobanje (kontuzija možganov, hidrocefalus, edem), meningitis, onkološki tumorji in metastaze.
    • Pri profesionalnih športnikih so nevrolegetativni mehanizmi debugirani v smeri bradikardije.
    • Infekcijske lezije človeškega telesa z razvojem toksičnih učinkov na središča avtomatizma: sepsa, hude faze difterije, meningitis, hepatitis (ne glede na podvrste in vzroke), tifus.
    • Toksične lezije v primeru zastrupitve s težkimi kovinami, narkotičnimi snovmi, alkoholom in njegovimi nadomestki, nikotin, FOS-snovi.
    • Pod vplivom dolgotrajnega neugodja za telo: hipotermija, tešče, stres in motnje avtonomnega živčnega sistema, motnje vagusnega živca, tesni ovratniki in rute (vpenjanje karotidnega sinusa v vratu).
    • Dedni dejavnik - ob prisotnosti patologije bolezni srca in ožilja v družini se poveča tveganje za sinusno bradikardijo.
    • Patologija endokrinih žlez, zlasti hormonska odpoved ščitnice (miksedem, hipertiroidizem).

    Vse vzroke, ki povzročajo upočasnitev ritma, lahko razdelimo na srčni (glavni vzrok kršenja srčne mišice) in ekstradikardni (zunanji vpliv z absolutno zdravo srčno mišico).

    Simptomatologija

    Simptomi pri odraslih in otrocih so podobni, stopnja manifestacije je odvisna od resnosti bradikardije in začetnega zdravstvenega stanja celotnega organizma. Klinično sliko kažejo taki simptomi:

    • utrujenost in zaspanost, z napredovanjem patologije se po dolgem počitku pojavi utrujenost;
    • omotica in glavoboli zaradi hipoksije v možganih in motene možganske cirkulacije;
    • razdražljivost, zlasti pri ženskah s sočasnim hormonskim neravnovesjem in nevrozi;
    • dodatek nizkega krvnega tlaka in vremenske občutljivosti;
    • bolečine v predelu srca, "muhe" pred očmi in začasna izguba vidnega refleksa, hladen znoj, respiratorna odpoved - pojavijo se z razvito obliko bradikardije;
    • bledica in anemija kože;
    • izgube koncentracije, konvulzivna stanja in pogoste sinokalne države.

    Klinična slika se lahko razlikuje glede na vpletenost v patološki proces živčnega sistema, možganske lezije in izločilni sistem. Z napredovanjem simptomov bolezni se jasneje kaže.

    Diagnostika

    Diagnostični kompleks je sestavljen iz zaporednih faz:

    • Samodiagnoza doma. S povečano šibkostjo in meteosenzibilnostjo lahko oseba samostojno opravi štetje pulzov.
    • Najpogostejša, zanesljiva in enostavna metoda za diagnosticiranje bradikardije je elektrokardiografski pregled. Na EKG-ju sinusno aritmijo določi kardiolog, nadaljnje taktične obdelave pa so odvisne od rezultatov postopka.
    • Holter nadzor. Med diagnozo pacient nenehno nosi telesne senzorje, ki beležijo EKG med počitkom, spanjem, aktivnostjo in prehranjevanjem. Določen je vzrok, ki povzroča največje bradikardije. Kardiogram, zabeležen s to metodo več dni, nam omogoča, da presodimo naravo poškodb srčno-žilnega sistema in resnost aritmije.
    • Biokemijska analiza krvi za specifične reagente, hormonske motnje in anemija pri ljudeh.
    • S kompleksnostjo diagnostike lahko predpišejo tudi pomožne instrumentalne preiskave: ultrazvok srca z doplerjevim senzorjem, kolesarska ergometrija, koronarna angiografija, diagnostika tekalne steze.

    Zdravljenje

    Zdravljenje vključuje zaporedni kompleks za normalizacijo prevodnosti srčne mišice in spoštovanje zdravega načina življenja:

    • Vzpostavitev načina "počitek - delo", da bi obnovili delovanje telesa in obnovili vitalnost.
    • Pravilno izbrana prehrana, vnos hrane obogaten z vitamini in minerali (v sestavi sadja, zelenjave in, če je potrebno, prehranskih dopolnil pod nadzorom analiz).
    • Zavrnitev slabih navad: zloraba mastne in sladke hrane, kajenje, zavrnitev uporabe alkohola.
    • Dozirana vadba, vadbena terapija za ponovno vzpostavitev tonusa in nevromišičnega prenosa, okrepitev telesa, imunskega sistema in vzdržljivosti.
    • Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil v odmerku, ki je individualno izbran pri vašem zdravniku: Atropin, izoproterenol, izoprenalin, Eufilin, Mildronat, Actovegin.
    • V primeru zastrupitve se izvaja detoksifikacijska terapija s peroralnimi ali intravenskimi sorbenti (Sorbex, Lactofiltrum, Beli premog, Reosorbilact, Raztopina glukoze 5%).
    • Pri sočasnih boleznih se prvotna bolezen sprva popravi.
    • Kirurška korekcija je zelo redka: s hudimi motnjami srčnega ritma s tveganjem za prekinitev. Med operacijo se sproži umetni spodbujevalnik različnih vrst (podkožni, kožni, intrakardični).

    Sinusna bradikardija s pravočasno sproženo terapijo nima pomembnega patološkega učinka na bolnikovo telo. Način zdravljenja, trajanje zdravljenja in odmerjanje zdravil zdravnik določi posamezno za vsakega bolnika.

    Napoved

    Prognoza za življenje in zdravljenje za to vrsto bradikardije je ugodna, možno je popolno okrevanje v skladu s priporočili zdravnika. Toda v prisotnosti organske lezije srčne mišice je edini način za odpravo patoloških sprememb uprizoritev umetnih srčnih spodbujevalnikov (srčni spodbujevalnik) s stalnim nadzorom kardiologa.

    Bradikardni sindrom je posledica druge bolezni, najpogosteje kardiogene. Včasih pa je to stanje posledica fizioloških lastnosti osebe, intenzivnosti obremenitev telesa. V odsotnosti simptomov in normalno delovanje telesa terapevtski učinek ni potreben.

    Sinusna bradikardija srca - kaj je to

    Sinusna bradikardija se nanaša na bolezni srčnega sistema, katerih simptomi se v začetnih fazah neopazno izražajo.

    Takšne bolezni imenujemo tudi "tiho", ker so nevidne, dokler se ne čuti glavna bolezen.

    Poglejmo, kaj je to - sinusna bradikardija srca - in kako jo zdravimo.

    Opis bolezni

    Sinusna bradikardija je bolezen srčno-žilnega sistema, pri kateri se srčni utrip zmanjša, ritem krčenja pa ostaja sinus (pravilen). To pomeni, da je ta bolezen vrsta srčne aritmije.

    Ritem srčnega utripa daje sinoatrijsko vozlišče. Pri zdravi osebi je srčni utrip približno 60 utripov na minuto. Pri predšolskih otrocih je pogostost krčenja 70 utripov na minuto, pri novorojenčkih pa lahko doseže 100 utripov na minuto.

    Obstaja več vrst sinusne bradikardije:

    • absolutno;
    • relativna;
    • zmerna;
    • ekstradikardni;
    • strupena;
    • zdravilne;
    • idiopatsko.

    Absolutno kršitev sinusnega ritma lahko zdravnik odkrije tudi na rutinskem zdravniškem pregledu pri merjenju bolnikovega pulza.

    Relativna sinusna bradikardija se kaže po preteklih nalezljivih boleznih in različnih poškodbah (podobna oblika aritmije je opažena pri športnikih).

    Zmerna (ali blaga) bradikardija se pojavi pri ljudeh z sinusno respiratorno aritmijo in se lahko pojavijo pri otrocih in mladostnikih.

    Pri težavah v delovanju notranjih organov se lahko razvije ekstradikardična bradikardija.

    Pri zastrupitvi telesa - strupeno.

    Pri jemanju nekaterih vrst zdravil se razvije bradikardija.

    Več o diagnozi sinusne bradikardije iz videoposnetka:

    Razširjenost

    Motnje sinusnega ritma danes prizadenejo vsakega šestega prebivalca planeta. Najpogosteje prizadene moške, starejše od 20-30 let.

    Danes 100 tisoč ljudi vsako leto umre zaradi bradikardije in njenih zapletov.

    Bolezen se razvije zaradi dejstva, da sinusni vozel v človeškem telesu preneha proizvajati električne impulze z zahtevano frekvenco.

    Vzroki in dejavniki tveganja

    Bolezen nastane zaradi izgube avtomatizma, ki ga povzroča oro-arterijsko mesto. Za ta pojav je več razlogov:

    • pri jemanju zdravil (kalcijevih antagonistov, zaviralcev beta in drugih);
    • z zvišanjem intrakranialnega tlaka zaradi poškodb, edemov, meningitisa, kapi ali tumorjev (ekstrakardijačni);
    • z neurovegetativno regulacijo srčnih emisij s posebnostmi (pri športnikih);
    • z degenerativnimi spremembami v sinusnem vozlišču, aterosklerozo koronarnih žil, miokarditisom (organsko);
    • v primeru sepse, davice, tifusa, meningitisa, zlatenice, uremije ali zastrupitve s težkimi kovinami (svinec), nikotinom, organofosfatnimi nevrotoksini (strupeni).

    Kršitev sinusnega ritma se lahko pojavi, če:

    • genetska predispozicija;
    • povečan tonus vagalnega živca;
    • druge bolezni srca in ožilja;
    • zmanjšanje avtomatizma srca;
    • težave z dihalnim sistemom;
    • žilne bolezni;
    • hiperkalemija;
    • motnje funkcije endokrinih žlez;
    • encefalometingitis;
    • spremembe starosti.

    Ta bolezen lahko prizadene ne samo odrasle, ampak tudi otroke. Pri dojenčkih se težave pojavijo kot posledica intrauterine redukcije kisika v plodu. Vzrok je lahko tudi jedrska zlatenica.

    Pri otrocih, starejših od enega leta, so vzroki bolezni enaki kot pri odraslih.

    Simptomi in znaki

    Kršitev sinusnega ritma - težava, ki je prepoznana predvsem v zgodnjih fazah, je zelo težka, saj nima izrazitih simptomov. Tudi z nizkim srčnim utripom se oseba morda ne počuti slabo.

    Vendar se lahko bolezen manifestira kot kronična utrujenost, ki jo spremljajo glavoboli, zaspanost, šibkost.

    Z večjo resnostjo bolezni so simptomi izrazitejši.

    Izraženi simptomi sinusne bradikardije so opazni pri nevrozi, zaradi nizkega krvnega tlaka, kapi, bolečine v trebuhu ali šokov v obdobju srčnega napada.

    V tem primeru se lahko bolnik počuti:

    • šibkost;
    • omotica;
    • hladen znoj;
    • bolečine v prsih;
    • stalna utrujenost;
    • težave z dihanjem;
    • oslabljen spomin in pozornost;
    • težave s koncentracijo;
    • kratka sapa;
    • omedlevica.

    Diagnostika in prva pomoč

    Začetno diagnozo bolezni lahko opravimo doma. Če želite to narediti, morate le izračunati hitrost pulza. Pri bradikardiji ostaja sinusni ritem normalen, srčni utrip pa je pod 60 utripov na minuto.

    To bolezen je mogoče diagnosticirati s pomočjo EKG-ja, na katerem se lahko izsledi sinusna aritmija. Dekodiranje EKG rezultatov najdete v našem članku.

    Kako izgleda sinusna bradikardija na EKG:

    Če se bolezen periodično manifestira, je za njeno študijo predpisano holterjevo spremljanje, med katerim se zabeleži kardiogram čez dan.

    Poleg takšnih študij se izvajajo krvne preiskave, vključno s hormoni, ultrazvokom srca, koronarno angiografijo, kolesarsko ergometrijo in preskusi tekalne steze.

    Zdravljenje in rehabilitacija

    Počasna ali neizražena motnja ritma običajno nima svetlih simptomov, zato se njeno zdravljenje najpogosteje ne izvaja, ker se bolezen ne obravnava kot patologija. V takšnih primerih zdravnik običajno predpiše prehrano z zmanjšanjem sladkih in mastnih živil, vitaminskih pripravkov in vnosom svežega sadja in zelenjave v prehrano.

    Pri sorodnih boleznih bradikardije je zdravljenje usmerjeno predvsem na njih.

    Ko se pojavijo svetlejši simptomi, je predpisano zdravljenje ali stimulacija. Atropin in izoproterenol se pogosto uporabljata kot zdravila.

    Predpišejo se lahko tudi zdravila, ki povečujejo srčno frekvenco - antiholinergiki in simpatomimetiki.

    Če je bolezen huda, opazimo pogosto omedlevico, srčni utrip se zmanjša in zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka, morda bo potreben srčni spodbujevalnik. Ta naprava bo nastavila srčni ritem.

    Če je bolezen nastala zaradi zastrupitve s toksini, zdravnik predpiše zdravljenje z razstrupljanjem. Če problem povzročajo droge, zdravnik spremeni odmerek zdravil, ki so ga povzročila, ali pa jih nadomesti z drugimi zdravili, ki ne bodo toliko vplivala na srce.

    Pri hipotiroidizmu se z nadomestnim zdravljenjem uporablja levotiroksin. Pri hiperkaliemiji se presežek kalcija v telesu odstrani s pomočjo različnih diuretikov.

    Napovedovanje, zapleti, možne posledice

    Kot številne bolezni srca in ožilja lahko sinusne srčne aritmije spremljajo vse vrste zapletov:

    • zastoj srca;
    • srčno popuščanje;
    • poškodbe (zlasti pri padcu po izgubi zavesti);
    • motnje cirkulacije v možganih;
    • poslabšanje koronarne bolezni srca in možni miokardni infarkt.

    V nekaterih primerih imajo organske poškodbe srca neugodno prognozo za zdravljenje bradikardije.

    Ukrepi za preprečevanje in preprečevanje ponovitve bolezni

    Kršitev sinusnega ritma je precej resen problem, ki lahko poslabša druge bolezni srca.

    Da ga preprečite, morate sprejeti nekatere preventivne ukrepe:

    • voditi zdrav način življenja;
    • športne igre;
    • počitek v času;
    • odreči se slabim navadam;
    • zdravila je treba jemati le pod nadzorom zdravnika;
    • pravočasno poiskati zdravniško pomoč in opraviti zdravniške preglede.

    Mnogi ljudje ne dajejo vedno svoje vrednosti srcu. Tudi najmanjši signali lahko dokazujejo velik problem v telesu. Zato, če sumite na sinusno bradikardijo, morate obiskati zdravnika in pregledati svoj življenjski slog, da bi srce delovalo brez prekinitev in težav.

    Zakaj srce utripa počasneje? Razčlenite vzroke bradikardije

    Bradikardijo imenujemo aritmija, za katero je značilna srčna frekvenca, ki ne presega 60 utripov na minuto. Huda bradikardija, ko opazimo HR.

    Zakaj odrasli in otroški športniki razvijejo bradikardijo? Naj me skrbi?

    Bradikardija in šport sta pogosto združljiva koncepta. Visoke obremenitve pri športnikih lahko povzročijo energetsko neravnovesje, kar povzroči reakcijo z...