Vzroki srčnih šumov, simptomi in zdravljenje bolezni

V tem članku boste spoznali patologije, v katerih se sliši šumenje srca. Značilnosti hrupa so odvisne od značilnosti poškodb srčnih struktur, prisotnosti ne-srčne patologije ali sprememb v intenzivnosti pretoka krvi. Ustrezno ocenjevanje hrupa in določitev njegovega tipa pomaga pri diagnozi in izbiri optimalne metode zdravljenja.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Auskultacija (poslušanje) srčnih tonov je diagnostična tehnika, ki vam omogoča, da ocenite delo srca glede na zvočne vibracije. Običajno se slišijo le prvi in ​​drugi toni, ki ustrezajo obdobju krčenja (sistole) in sproščanju (diastola). Zunanji hrup, ki se sliši v srčnem območju, je lahko posledica različnih vzrokov srčnega in ne-srčnega izvora.

Točke poslušanja srca. Kliknite na sliko za povečavo

Hrup lahko povzročijo spremembe v pretoku krvi ali lastnosti krvi, poškodbe srca, nekatera stanja, ki vplivajo na srčno aktivnost. Vendar, odvisno od vzroka ali ne, ni potrebe po zdravljenju ali pa je treba izvesti zdravljenje ekstrakardijske patologije.

Bolnike s šumenjem srca vidi kardiolog, revmatolog in srčni kirurg. Če je simptom funkcionalen, se zdravljenje predpisuje glede na naravo odkrite patologije drugih strokovnjakov: endokrinolog s tirotoksikozo, hematolog za anemijo, terapevt ali drugi zdravniki za vročinska stanja.

Med avskultacijo srca se slišijo hrupi, vendar pa se njihove natančnejše lastnosti lahko dosežejo z uporabo fonokardiograma. Posebna naprava zajema zvočne valove, s katerimi lahko natančno ocenite njihove lastnosti. Zvok naprave pretvorijo v mehanske vibracije, ki se zapišejo kot grafična krivulja.

Fonokardiograf in fonokardiogram. Kliknite na sliko za povečavo

Vzroki srčnih šumov in njihove vrste

Odvisno od vira

Odvisno od prisotnosti strukturnih sprememb v srcu

Zvočne vibracije pri izločanju krvi, ko pretok krvi poteka skozi zoženo odprtino

Hrup patoloških fistul, v katerem so odprtine septuma ali odprtega arterijskega kanala in se kri premika vzdolž gradienta tlaka

Redek vzrok zvočnih vibracij je sprememba površine endokardija - notranje obloge srca (0,2–1%).

Odvisno od faze poslušanja

Mehanizmi: pospešen pretok krvi, prehod skozi sistolo skozi zožene odprtine aorte in pljučno deblo, vračanje krvi v atrije z ventilno insuficienco med prekati in atriji.

Pri pojasnjevanju vzroka za zvočne pojave je posebno pomembno razlikovanje med funkcionalnim in organskim hrupom. Nihanja funkcionalnih zvokov se lahko pojavijo v vseh starostih:

• Na primer, pri starejših se sistolični pogled, povezan z aortno sklerozo, najde v vsakem drugem primeru.
• Funkcionalno pogosto poslušajo nosečnice (do 80%).
• Zvočne vibracije med sistolo se lahko pojavijo s povišano telesno temperaturo, anemijo.
• Podoben pojav se pogosto pojavi med fizičnim naporom in za njimi - takšen hrup imenujemo fiziološki.

Ocena hrupa kot funkcionalnosti vam omogoča, da se izognete nepotrebnim diagnostičnim postopkom. Zvočni pojavi med sistolami najdemo tudi v organskih poškodbah srčnih struktur. Zato je v primeru najmanjšega dvoma priporočljiva ehokardiografija za določitev vzroka simptoma. Potrebne so dodatne študije, če se pojavijo kakršne koli manifestacije patologije srca.

Značilnosti različnih vrst hrupa, patološki simptomi

Vrednotenje šumenja srca, bodite pozorni na številne značilnosti. Glede na to lahko ugotovimo vrsto lezije in pripravimo predhodno diagnozo. Poleg časa pojavljanja zvočnih vibracij v določenem obdobju sistole ali diastole bodite pozorni na naslednje značilnosti zvokov:

• območje maksimalnega poslušanja;
• intenzivnost;
• vodenje;
• naravo zvoka, njegov ton;
• spremembe položaja telesa, dihanja, vadbe;
• učinek Valsalva manevra, ki je napenjanje in sprostitev trebušnih mišic;
• reakcija na farmakološke teste.

Funkcionalni hrup

Funkcionalni šumovi srca imajo svoje značilnosti, ki jim omogočajo razlikovanje od zvočnih pojavov z organskimi poškodbami:

1. Funkcionalne zvočne vibracije se slišijo v fazi sistole in običajno nastanejo zaradi povečanega ali zmanjšanega pretoka krvi skozi aortni in pljučni ventil. Diastolični funkcionalni šum, po eni študiji, najdemo le v 0,3% primerov.
2. Zvočni valovi funkcionalne narave so kratki in običajno trajajo največ 1/2 sistole.
3. Intenzivnost teh zvokov je nizka ali srednja.
4. Zvočne vibracije so labilne in se spreminjajo ali izginjajo pri različnih položajih telesa.
5. Ni jasne povezave s srčnimi toni.
6. Pomanjkanje obsevanja - prenos na druga območja zunaj kraja izvora zvoka.
7. Izginite na dah.
8. Zmanjšana intenzivnost po vadbi.
9. Ni simptomov poškodbe srčno-žilnega sistema.

Organski hrup

Ponavadi so bolj hrapavi in ​​glasnejši, imajo vztrajni značaj, držijo se v aksilarnih in interskularnih področjih. So povezani s srčnimi odtenki, niso odvisni od položaja telesa in se med vadbo intenzivirajo. Pogosto ob istem času opazimo simptome srčne patologije, zlasti srčno popuščanje:

• kratka sapa;
• bolečina v srcu;
• cianoza - cianoza kože;
• suhi kašelj;
• palpitacije srca.

Za vsako napako obstaja specifična kombinacija simptomov, npr. Dispneja, hemoptiza, kašelj, hripav glas, nizka toleranca za vadbo, posebno »rdečilo« lica na ozadju blede kože, srčni potisk v epigastriju in tresenje na vrhu srca. in številne druge simptome.

Akrocijanoza - modrikasta obarvanost kože zaradi nezadostne prekrvavitve majhnih kapilar

Zdravljenje bolezni, ki se kažejo v šumenju srca

Zdravljenje je odvisno od vzroka problema.

Pri revmatizmu in pridobljenih srčnih okvarah se izvaja protivnetno zdravljenje. Popolno zdravljenje je možno po ustreznem kirurškem zdravljenju, zaradi česar je mogoče doseči popolno odpravo oslabljenega pretoka krvi v srcu.

Pri prirojenih malformacijah je glavna metoda kirurško zdravljenje. Terapevtski režimi se uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja, aritmij, ishemije, dispneje in cianoze.

Funkcionalne motnje srca, povezane z anemijo, tirotoksikozo, febrilnimi stanjami, sklerotičnimi spremembami v aorti, se lahko popolnoma odpravijo, če so te patologije ozdravljene.

Z ekstrakardialnim hrupom zdravimo perikarditis ali plevritis.

Kirurško zdravljenje pljučne stenoze. Kliknite na sliko za povečavo

Prognoza v prisotnosti šumenja srca

Prognoza za funkcionalni hrup je v večini primerov ugodna.

• Ustrezno zdravljenje anemije, bolezni ščitnice, bolezni, povezane s povišano telesno temperaturo, pogosto vodi v popolno okrevanje.
• Pridobljene okvare v primeru ponavljajočega se vnetnega procesa vodijo k poslabšanju funkcionalnega stanja srca. V primeru ustreznega protivnetnega zdravljenja in pravočasnega kirurškega posega se predvideva, da je prognoza pogojno ugodna.
• Pri prirojenih malformacijah pri odraslih praktično ni opaziti napredovanja samega okvare. Toda povečana obremenitev srca sčasoma vodi do srčnega popuščanja, kar je težje zdraviti v primerjavi z dekompenzirano srčno aktivnostjo zaradi pridobljenih okvar. Prirojene napake lahko povzročijo nenadno smrt, njihova prisotnost bistveno poveča tveganje za bakterijski endokarditis, ki ogroža življenje bolnika.

Kaj so nevarni srčni šum?

Najprej morate razumeti, kaj so šumenje srca in jih ločiti med fiziološkimi in patološkimi. Običajno, ko ventili srca delujejo, ali bolje rečeno, ko se zaloputnejo v ritmičnih utripih srca, obstajajo zvočne vibracije, ki jih človeško uho ne sliši.

Ko poslušate srce z zdravniškim stetoskopom (cev za auskultacijo), so te vibracije opredeljene kot I in II zvok srca. Če se ventili ne zaprejo dovolj tesno ali obratno, se kri težko premika skozi njih, obstaja okrepljen in bolj dolgotrajen zvočni pojav, imenovan hrup srca.

Zdravnik pri pregledu pacienta, brez instrumentalnih metod diagnostike, lahko že nakaže, ali obstaja poškodba določenega srčnega ventila, ki je povzročil zdrav fenomen v srcu.

To je v veliki meri posledica delitve hrupa v času nastanka - pred ali takoj po kontrakciji prekatov (sistolični ali postistolični hrup) in lokalizaciji, odvisno od poslušanja na točki projekcije ventila na sprednji steni prsnega koša.

Vzroki zvočnih pojavov v srcu

Da bi natančneje določili, kaj je povzročilo ojačani zvok pri določenem pacientu, je potrebno opraviti dodatne teste in ugotoviti vzrok hrupa v srcu.

Fiziološki vzroki

1. Ne-srčni hrup povzročajo motnje v nevrohumoralni regulaciji srčne dejavnosti, na primer z zvišanjem ali znižanjem tona vagusnega živca, ki spremlja stanje, kot je vegetativno-žilna distonija, kot tudi v obdobju hitre rasti pri otrocih in mladostnikih.
2. Hrup zaradi intrakardičnih vzrokov pogosto pri otrocih in odraslih kaže na majhne nepravilnosti v razvoju srca. To niso bolezni, ampak značilnosti strukture srca, ki se pojavljajo v obdobju intrauterinega razvoja. Med njimi oddajajo prolaps mitralne zaklopke, dodatne ali nenormalno locirane akorde levega prekata in odprto ovalno okno med atriji. Na primer, pri odraslem je lahko osnova za hrup v srcu, da od otroštva ni imel ovalnega okna, ampak je to precej redko. Vendar lahko v tem primeru sistolični šum pritegne človeka skozi celo življenje. Pogosto se takšen zvočni pojav pri ženskah med nosečnostjo manifestira z prolapsom mitralne zaklopke.
3. Tudi fiziološki hrup je lahko posledica anatomskih značilnosti velikih bronhijev, ki se nahajajo v bližini aorte in pljučne arterije, in lahko preprosto "stisnejo" te žile z rahlim kršenjem pretoka krvi skozi njihove ventile.

Fiziološki hrup je lahko posledica anatomskih značilnosti.

1. Zamenjajte motnje, npr. Z anemijo (zmanjšanje hemoglobina v krvi), telo skuša nadomestiti pomanjkanje kisika, ki ga prenaša hemoglobin, in tako povečuje srčni utrip in pospešuje pretok krvi v srcu in krvnih žilah. Hitri pretok krvi skozi normalne ventile je zagotovo kombiniran z turbulenco in turbulenco pretoka krvi, ki povzroča pojav sistoličnega hrupa. Najpogosteje se sliši na vrhu srca (v petem medrebrnem prostoru na levi pod bradavico, kar ustreza točki poslušanja mitralnega ventila).
2. Spremembe viskoznosti krvi in ​​povečane srčne frekvence med tirotoksikozo (presežek ščitničnih hormonov) ali med vročino spremljajo tudi fiziološki hrup.
3. Dolgotrajna prenapetost, tako duševna kot psihična in fizična, lahko prispeva k začasni spremembi v delovanju prekatov in pojavi hrupa.
4. Eden od najpogostejših vzrokov za zvočne pojave je nosečnost, med katero se v telesu matere poveča povečanje krvnega obtoka za optimalno prekrvavitev telesa zarodka. Pri tem se med nosečnostjo pojavijo tudi spremembe v intrakardialnem pretoku krvi s poslušanjem sistoličnega hrupa. Vendar pa mora biti zdravnik previden, kadar je v nosečnici prisoten hrup, saj če bolnik prej ni bil pregledan zaradi bolezni srca, lahko zvočni pojavi v srcu kažejo na prisotnost nekaterih resnih bolezni.

Glasni zvoki so znak močnega srca v pregreh.

Patološki vzroki

1. Srčne napake. To je skupina prirojenih in pridobljenih bolezni srca in velikih žil, za katere je značilna kršitev njihove normalne anatomije in uničenje normalne strukture srčnih ventilov. Ti vključujejo poškodbe pljučnega ventila (na izhodu iz pljučnega debla iz desnega prekata), aorte (na izstopu iz aorte iz levega prekata), mitralne (med levim atrijem in prekatom) in tricuspidne (ali tricuspidne, med desnim atrijom in ventriklom) ventili. Poraz vsakega od njih je lahko v obliki stenoze, insuficience ali njihove hkratne kombinacije. Za stenozo je značilno zoženje ventilskega obroča in težave pri prehodu krvi skozi. Neuspeh je posledica nepopolnega zapiranja listov ventilov in vračanja dela krvi nazaj v atrij ali prekat. Najpogostejši vzrok malformacij je akutna revmatska vročica z endokardialno poškodbo, ki je posledica streptokokne okužbe, na primer vnetje grla ali škrlatinke. Zvoki so označeni z grobimi zvoki in se imenujejo, na primer, grob sistolični šum nad aortnim ventilom med stenozo aortnega ventila.
2. Pogosto od zdravnika lahko slišite, da je bolnik slišal glasnejše in daljše srčno šumenje kot prej. Če zdravnik bolniku pove, da se je njegov srčni hrup med zdravljenjem ali bivanjem v sanatoriju povečal, se ne bojte, saj je to ugoden znak - glasni hrup je pokazatelj močnega srca v primeru napak. Slabljenje hrupa, ki ga povzroča primež, lahko kaže na povečanje neuspešnosti cirkulacije in poslabšanje kontraktilne aktivnosti miokarda.
3. Kardiomiopatija - razširitev votline srčnih komor ali hipertrofija (zgostitev) miokarda zaradi podaljšanega toksičnega učinka na miokarde ščitničnih ali nadledvičnih hormonov, dolgo obstoječe arterijske hipertenzije, miokarditis (vnetje mišičnega tkiva srca). Na primer, sistolični hrup na točki poslušanja aortnih ventilov spremlja hipertrofična kardiomiopatija z obstrukcijo iztočnega trakta levega prekata.
4. Revmatični in bakterijski endokarditis - vnetje notranje obloge srca (endokardija) in rast bakterijskih rastlin na srčnih ventilih. Hrup je lahko sistoličen in diastoličen.
5. Akutni perikarditis - vnetje listov perikarda, ki obdaja srce zunaj, spremlja trikomponentni hrup trenja.

Širjenje votline srčnih komor ali hipertrofija (zgostitev) miokarda

Simptomi

Fiziološke motnje srca se lahko kombinirajo s simptomi, kot so:

• šibkost, bledica kože, utrujenost zaradi anemije;
• prekomerna razdražljivost, hitro zmanjšanje telesne mase, tresenje okončin s tirotoksikozo;
• dispneja po naporu in ležanju, edem spodnjih okončin, hitro bitje srca v pozni nosečnosti;
• občutek hitrega srčnega utripa po vadbi z dodatnimi akordi v prekatu;
• omotica, utrujenost, nihanje razpoloženja pri vegetativno-vaskularni distoniji itd.

Nenormalne srčne zvoke spremljajo motnje srčnega ritma, dispneja med vadbo ali počitkom, epizode zadušitve (napadi astme), edemi spodnjih okončin, omotica in izguba zavesti, bolečine v srcu in za prsnico.

Diagnostika

Če je terapevt ali drug zdravnik slišal dodatne zvoke bolnika, ko ventili delujejo, ga bo napotil na posvet s kardiologom. Kardiolog lahko ob prvem pregledu nakaže, da je hrup razložen v določenem primeru, vendar bo kljub temu določil katero koli dodatno diagnostično metodo. Kar natančno, zdravnik se bo odločil za vsakega bolnika posebej.

Glasni zvoki so znak močnega srca v pregreh.

Med nosečnostjo mora vsako žensko vsaj enkrat pregledati terapevt, da ugotovi stanje njenega kardiovaskularnega sistema. Če opazite srčni šum ali pa sumite na srčno napako, se takoj posvetujte s kardiologom, ki se bo skupaj z vodilnim ginekologom nosečnosti odločil za nadaljnjo taktiko.

Za določitev narave hrupa ostane auskultacija (poslušanje stetoskopa) srca, ki zagotavlja zelo pomembne informacije, trenutna diagnostična metoda. Torej bo zaradi fizioloških razlogov za hrup mehka, ne zelo zvočna narava, z organskimi poškodbami ventilov pa se sliši grob ali močan sistolični ali diastolični hrup. Glede na točko na prsnem košu, v kateri zdravnik sliši patološke zvoke, se lahko domneva, kateri od ventilov je uničen:

• projekcija mitralnega ventila - v petem medrebrnem prostoru levo od prsnice, na vrhu srca;
• tricuspid - nad procesom xiphoide v prsnici v njenem najnižjem delu;
• aortni ventil - v drugem medrebrnem prostoru desno od prsnice;
• ventil pljučnega ventila - v drugem medrebrnem prostoru levo od prsnice.

Od dodatnih metod se lahko dodeli naslednje:

• • popolna krvna slika - za določitev ravni hemoglobina, ravni levkocitov med vročino;
  • biokemični krvni test - za ugotavljanje delovanja jeter in ledvic s cirkulatorno odpovedjo in zastojem krvi v notranjih organih;
  • krvni test za hormone ščitnice in nadledvične žleze, revmatološke teste (za sum reume).

Približno podatki, pridobljeni pri PCG

• Ultrazvok srca - "zlati standard" pri pregledu bolnika s šumenjem srca. Omogoča pridobivanje podatkov o anatomski strukturi in motnjah pretoka krvi v srčnih komorah, če sploh, pa tudi za določitev sistolične disfunkcije pri srčnem popuščanju. Ta metoda mora biti prednostna naloga pri vsakem pacientu, tako pri otroku kot pri odraslem s srčnim šumom.
• fonokardiografija (PCG) - ojačanje in registracija zvokov v srcu s pomočjo posebne opreme,
• Po navedbah elektrokardiograma lahko sklepamo tudi, ali gre za hude kršitve v delovanju srca ali razlog, ki povzroča šumenje v srcu, v drugih državah.

Zdravljenje

Določena vrsta zdravljenja je določena strogo glede na indikacije in šele po imenovanju specialista. Na primer, pri anemiji je pomembno, da začnemo jemati dodatke železa čim prej in sistolični šum, povezan s tem, ko se hemoglobin opomore, bo izginil.

Ko so organi endokrinega sistema oslabljeni, korekcijo presnovnih motenj opravi endokrinolog s pomočjo zdravil ali kirurškega zdravljenja, na primer z odstranitvijo povečanega dela ščitnice (golše) ali tumorjev nadledvične žleze (feokromocitom).

Če je prisotnost sistoličnega hrupa posledica majhnih nepravilnosti srca brez kliničnih manifestacij, praviloma ni treba jemati nobenih zdravil, redni pregled kardiologa in ehokardiografije (ultrazvok srca) je dovolj enkrat na leto ali pogosteje glede na indikacije. V primeru nosečnosti v odsotnosti resnih bolezni se bo delo po srcu po porodu normaliziralo.

Pomembno je začeti zdravljenje organskih poškodb srca od trenutka, ko je postavljena natančna diagnoza. Zdravnik vam bo predpisal potrebna zdravila, za srčne napake pa bo morda potrebna operacija.

Na koncu je treba opozoriti, da hrup srca ni vedno posledica hude bolezni. Vendar pa je treba še vedno pravočasno pregledati, da se takšna bolezen izključi ali, če se odkrije, takoj začne z zdravljenjem.

Zakaj se pri odraslem pri srcu zgodi šumenje, je stanje nevarno?

Zvočne vibracije, ki se pojavijo med srčnimi toni, se imenujejo zvoki srca. Pojavijo se pri spreminjanju hitrosti pretoka krvi, turbulentnega gibanja. Lahko so funkcionalni (»nedolžni«) in organski v prisotnosti bolezni srca. Za diagnozo uporabite avskultacijo in instrumentalne metode. Zdravljenje se izvaja tako z zdravili kot s kirurškim posegom.

Preberite v tem članku.

Vzroki žuborenja srca

Poslušanje hrupa je mogoče pojasniti s srčnimi boleznimi in spremembami v krvnih lastnostih, hemodinamskimi motnjami.

Patološki šum na srcu

Pojavi se, ko je vlaknasta odprtina zožena, deli ventila se stopijo po vnetju (revmatizem, endokarditis, avtoimunski proces, sepsa), travma, ateroskleroza, kalcifikacija in tudi zaradi nezadostnega zapiranja deformiranih zaklopk ventila.

Ekspanzijske luknje in razvoj relativne pomanjkljivosti se pojavijo, kadar:

Težave pri sproščanju krvi iz prekata lahko nastopijo tudi z normalno strukturo ventila. Zoženje subvalvularnega prostora se pojavi s prekomerno rastjo mišične plasti (hipertrofična kardiomiopatija), nad ventili pa lahko postavimo oviro med vnetnimi ali sklerotičnimi procesi.

Pri srčnih napadih se lahko poškodujejo papilarne mišice, sledi induracija in kršitev zaprtja ventilov. Nad območjem srca se sliši hrup trenja listov perikardialne vrečke med perikarditisom.

In tukaj več o hrupu v srcu otroka.

Funkcionalno

V območju srca se lahko med fizičnim preobremenitvijo, anemijo, tirotoksikozo, nosečnostjo, visoko telesno temperaturo pojavi hrup. Ti vzroki niso srčni in hrup izgine po zdravljenju osnovne bolezni (poroda). Lastnosti "nedolžnega" srčnega hrupa so:

• večinoma slišali med sistolami;
• glasnejši nad pljučno arterijo in vrhom;
• spremenite njihov obseg in trajanje, ko spremenite položaj telesa, gibanje, dihanje;
• piha, šibka, brez muzikalnosti;
• kratko;
• Ni hkratne kršitve zvočnosti glavnih tonov ali videza dodatnih tonov.

Je nevarno za odraslega?

Funkcionalni hrup ni nevaren, saj se, če ga povzroči, izloči, preneha poslušati brez dodatnega zdravljenja in ni nobenih patoloških sprememb v srcu. Posledice organskega hrupa so neposredno odvisne od resnosti lezije valvularnega aparata in srčne mišice, kot tudi od časa nastanka in stopnje napredovanja srčnega popuščanja.

Ob pristopu tega zapleta se stanje bolnika bistveno poslabša, napoved življenja in okrevanje pa je odvisna od pravočasnosti sproženega zdravljenja. V primeru okvar srca in odsotnosti učinka uporabe zdravil je potrebno kirurško zdravljenje dejavnika, ki povzroča srčni hrup.

Simptomi, ki kažejo na težavo

Če je hrup funkcionalen, potem pritožbe o delovanju srca pogosto ne obstajajo. Pri boleznih srca so zvočne vibracije, ki jih slišite med iskanjem, spremljale:

• motnje ritma - povečana, upočasnjena, prekinjena krčenja;
• bolečina v srcu;
• težko dihanje najprej s fizičnim naporom, nato v mirovanju;
• bleda ali modra koža;
• huda slabost, utrujenost;
• napadi kašlja in zadušitve v hudih primerih;
• zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
• omotica, omedlevica;
• otekanje nog;
• težo in bolečino v desnem hipohondru.

Metode za diagnosticiranje srca pri odraslih

Pri poslušanju srca in zaznavanju hrupa je potrebno oceniti njegove značilnosti:

• sistolični ali diastolični;
• mesto najboljše čutnosti, prevodnost;
• glasnost, ton;
• spreminjanje tonov.

Da bi ugotovili vzrok hrupa, klinično sliko bolezni, se upoštevajo podatki o zdravstvenem pregledu in naslednjih študijah: t

• EKG - hipertrofija miokarda, aritmija, sprememba amplitude valov, znaki ishemije;
• fonokardiografija potrjuje podatke o poslušanju in razkriva skrite zvoke;
• Doppler ultrazvok je najbolj dragocena metoda, ki vam omogoča, da ocenite delovanje ventilov, težave z izmetom krvi ali njegovo obratno gibanje po kontrakciji, stanje velikih žil, velikost srčnih votlin in debelino miokarda, hemodinamske parametre;
• rentgenski pregled prsnega koša - izvaja se s polnjenjem požiralnika s kontrastnim sredstvom, zaznava zastoj v pljučih, spremembo konfiguracije srca;
• CT in MRI, sondiranje srca, biopsija miokarda so predpisani v težkih diagnostičnih primerih;
• Za določitev vzroka poškodb srca so potrebne krvne preiskave za revmatoidni faktor, holesterol, vsebnost glukoze.

Točke za poslušanje srca

Zdravljenje srčnih šumov

V odsotnosti sprememb laboratorijskih parametrov in nepravilnosti v podatkih instrumentalne diagnostike zdravljenje ni predpisano, ker prisotnost hrupa ne moti delovanja srca. Zdravljenje z zdravili poteka pri ugotavljanju vnetnega procesa (antibiotiki), ateroskleroze in srčnega popuščanja. Pacienti so navedli:

• Zaviralci ACE (Hartil, Prenes);
• beta blokatorji (Corvitol, Concor);
• antagonisti receptorjev angiotenzina (Lorista, Mikardis);
• diuretiki (trifas, hipotiazid);
• antiplateletna sredstva (kardiomagnil, Plavix);
• zdravila za zniževanje lipidov (Vasilip, Atoris).

Okvare ventila zahtevajo kirurško zdravljenje - zamenjava ventila s protezo, zapiranje ali razširitev odprtine ventila, ločevanje plastike, ki se stisne. Pri hudi hipertrofični kardiomiopatiji se izvede delna odstranitev mišične plasti srca, da se olajša pretok krvi.

In tukaj več o neuspehu ventilov srca.

Srčni šum se pojavi, ko se spremenijo lastnosti krvi ali srčnega volumna. Šteje se, da je funkcionalna ali „nedolžna“, če pregled ni razkril nobenih nepravilnosti v srcu.

Organski hrup se pojavi, ko se luknja ventila zoži ali razširi, pride do puščanja zaradi nepopolnega zapiranja ventilov, prekomernega povečanja votlin srca in povečanja mišične plasti. Takšne bolezni lahko otežijo srčno popuščanje, zahtevajo kompleksno medicinsko in kirurško zdravljenje.

Uporabni video

Oglejte si video o auskultaciji srca in dodatne tone:

Včasih ni mogoče natančno poslušati hrupa. V tem primeru rešuje srce fonokardiografija. Metoda vam omogoča, da poslušate celo sadje brez škode za mater in otroka. Toda na začetku je bila potrebna auskultacija.

Pri otrocih prirojene napake srca, katerih razvrstitev vključuje delitev na modro, belo in druge, niso tako redke. Razlogi so različni, znaki morajo biti znani vsem prihodnjim in sedanjim staršem. Kaj je diagnoza valvularnih in srčnih napak?

Zdravljenje v obliki kirurškega posega je lahko edina možnost za bolnike z okvaro interaturnega septuma. To je lahko prirojena napaka pri novorojenčku, manifestira se pri otrocih in odraslih, sekundarna. Včasih pride do neodvisnega zapiranja.

Palpacijo in tolkanje srca opravi kardiolog pri prvem pregledu. Opravi se tudi auskultacija miokardnega območja. Zdravnik določi meje srca, razkrije absolutno dolgost robov, primerja rezultat z normo za starost in spol.

Takšna raziskava, kot auskultacija srca, postane primarna metoda za diagnosticiranje miokardne funkcije. Zdravnik mora poznati ustrezne točke poslušanja. Prikazali bodo težave v ventilih, hrupu, stopnji in odstopanjih v patologijah pri odraslih in otrocih.

Kardiolog lahko razkrije srce na desni v precej odrasli dobi. Takšna anomalija pogosto ni življenjsko nevarna. Ljudje, ki imajo srce na desni, bi morali zdravnika na primer preprosto opozoriti, preden izvedejo EKG, saj bodo podatki nekoliko drugačni od standardnih.

Zaznavajte šumenje srca pri otroku različnih starosti. Vzroki za pojav so lahko fiziološki in patološki. Zakaj se pojavijo sistolični in diastolični hrup? Je nevarno za novorojenčka?

Če se pri novorojenčku ali odrasli osebi pojavi ventrikularna septalna okvara, je na splošno potrebna operacija. Je mišičast, transmembranski. Med auskultacijo se sliši hrup, samozapiranje se redko zgodi. Kaj je hemodinamično zdravljenje?

Kroženje novorojenčka in ploda se spreminja v krogu, ker slednji začasno ne deluje na pljuča. Pojavijo se tudi značilnosti plodnega in prehodnega krvnega obtoka. Kršitev povzroča cianozo / cianozo kože.

Šum na srcu: vrste, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Zdravnik je med pregledom dejal: »Imaš srčni utrip«? Ne paničite pred časom, ni vedno znak srčnih bolezni, koronarne bolezni ali drugih bolezni srca in ožilja.

Šumovi srca se delijo na nenormalne (določene z boleznijo) in funkcionalne (prisotne med fizičnim naporom, anemijo in drugimi boleznimi).

Funkcionalni šum na srcu

Ta akustični pojav je povezan z gibanjem pretoka krvi v srcu in žilah. Spremembe v pretoku krvi (upočasnitev, turbulenca itd.), Tudi s pravilno strukturo srca, lahko zdravnikovo uho dojema kot hrup.

Funkcionalni hrup se lahko zabeleži pri zdravih odraslih in otrocih različnih starosti in čez čas običajno preneha motiti. Včasih se lahko manifestirajo tudi v poznejšem življenju, tudi brez težav.

Razlogi za začasni funkcionalni hrup pri odraslih so:

pretirano vadbo

povečati volumen krvi med porodom

V slednjem primeru bo ustrezna terapija osnovnega vzroka pomagala odpraviti šumenje srca.

Hrup v srcu otrok

Pri majhnih otrocih (pri dečkih pogosteje kot pri dekletih) se v predelu desne kljunice sliši venski hrup. Hrup v otrokovem srcu se lahko manifestira, ko se kri premika po žilah materničnega vratu in je odvisna od položaja glave.

Hrup nad pljučno arterijo se lahko pojavi v dekletih v starosti pubertete in je odvisen od faz vdihavanja in izdiha, pri katerih se pojavi in ​​izgine turbulenca krvi.

Pri nekaterih otrocih se hrup zabeleži med prolapsom bikuspidnega ventila (disfunkcija ventila med prekati in levim atrijem). To praviloma ne vodi do resnih posledic, lahko pa pride do nekaterih sprememb v srčnem utripu, pa tudi zaradi kisika.

Velika napaka je osvoboditi otroka s funkcionalnim šumenjem srca iz ur športne vzgoje. Takšni otroci, zlasti tisti s ploskim in ozkim prsnim košem, kažejo intenzivne vaje v gimnastiki, plavanju in aktivnem razvedrilu na prostem, kar prispeva k izginotju hrupa srca in pravilnemu razvoju prsnega koša.

Otroke s tem simptomom pa mora pediatrični kardiolog pregledati vsaj enkrat na leto, da bi izključili razvoj organskih sprememb v srcu.

Pregledi s šumenjem srca

Ta simptom morda nima patološkega pomena ali pa je pomemben ključ za prepoznavanje valvularne in srčne patologije (prirojene ali pridobljene). Da bi zdravnik lahko določil naravo hrupa, se izvedejo naslednje študije:

ehokardiografija (ultrazvok srca ali ehokardiografija),

rentgenski pregled prsnega koša.

Pravočasna diagnoza bo pomagala oblikovati osnovo za racionalno zdravljenje. Dvodimenzionalna in Dopplerjeva ehokardiografija

Dejstvo je, da so podaljšani diastolični šumovi pogosto opaženi pri patoloških stanjih in zahtevajo obvezen nadaljnji pregled.

Nenormalno šumenje srca

Ob funkcionalnih šumah v srcu ponavadi ni simptomov, ki so značilni za hudo bolezen. Potreba po takojšnjem posvetovanju z zdravnikom nastane le, če imate takšne znake, kot so:

modrina ustnic in kože na konicah prstov (cianoza),

Kako zdraviti šumenje srca

Vsebina članka:

1. Opis in vrste
   
2. Glavni razlogi
   
3. Simptomi hrupa
   
4. Značilnosti zdravljenja
   • Zdravila
     
   • Kirurški poseg
     
   • Ljudska pravna sredstva
   
   
5. Preprečevanje
   

Šumovi na srcu so procesi, ki ne kažejo vedno bolezni. V medicini je podoben pojav razdeljen na organski in funkcionalni. Tudi popolnoma zdrava oseba lahko posluša značilne zvoke zaradi fizioloških značilnosti organizma.

Opis in vrste hrupa v srcu

Zdravniki delijo srčni šum na več kategorij, od katerih nekatere sploh niso nevarne in ne govorijo o boleznih. Pogosto se lahko slišijo tuji zvoki pri nosečnicah ali po fizičnem naporu.

Vrste šumenja srca:

Organsko Pojavljajo se pri novorojenčkih s prirojenimi srčnimi napakami. Ta hrup je posledica kršitve strukture srčnih zaklopk in krvnih žil. Z organskim hrupom v srcu pri otrocih lahko slišite značilen udarec in pretok krvi iz velike posode v tanko posodo.

Fiziološki hrup. Te vrste ne povzročajo bolezni, ampak značilnosti strukture človeških organov. Zelo pogosto srčni šumovi kažejo na bolezni pljuč in bronhijev in nimajo nobene zveze s krvotokom.

Glavni vzroki za srčno šumenje

Pravzaprav lahko le zdravnik presodi hrup, običajno poslušanje s stetoskopom pa ni dovolj. Če sumite, kršitev srca imenovan dodatne študije.

Seznam vzrokov za šumenje srca:

Vegetativno-vaskularna distonija. S to boleznijo se slišijo zelo tihi zvoki, ki se lahko sčasoma povečajo.

Anomalije razvoja srca. In ne nujno, da te anomalije nekako vplivajo na življenje posameznika in povzročajo bolezni ali motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.

Anemija Pri tej bolezni zaradi pomanjkanja rdečih krvnih celic telo poskuša nadomestiti pomanjkanje kisika s povečanjem srčnega utripa. Skladno s tem se lahko hrup poveča.

Povečana viskoznost krvi. To se zgodi v primeru teriotoksikoze, ko je v krvi ogromna količina ščitničnih hormonov. To preprečuje normalno delovanje srca in povzroča hrup.

Stalni stres. Če je oseba stalno napeta, se srčni utrip poveča. Zaradi tega so možni tuji zvoki pri poslušanju srca.

Endokarditis. To je vnetje sluznice srca z rastjo kolonij bakterij na srčnem ventilu.

Akutni perikarditis. Za to bolezen je značilno vnetje listov perikarda. To je membrana, ki povezuje zunanjo površino organa. Zaradi trenja perikarda se sliši značilen hrup.

Simptomi šumenja srca

Zelo pogosto bolnik ne sumi niti na kakšno bolezen srca. Zdravnik lahko diagnosticira hrup v tem organu med poslušanjem in določenimi diagnostičnimi metodami. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki kažejo na težave z najbolj osnovnim organom.

Simptomi šumenja srca:

Srčna palpitacija. Seveda je popolnoma normalno, če srce po vadbi utripa. Toda če pri najmanjšem naporu slišite čuden in neenakomeren pulz z različno močjo in pogostostjo utripov, se posvetujte z zdravnikom.

Težko dihanje. Bodite pozorni na svoje zdravje, čeprav pešačenje povzroča kratko sapo.

Bolečina v prsnem košu. In ne nujno bolečine na levi strani. Bolečina je lahko v sredini ali v spodnjem delu prsnega koša. Po fizičnem naporu se poveča.

Modre ustnice in prsti. To se zgodi po hitrem sprehodu ali vožnji. Označuje pomanjkanje kisika v krvi. Predvidevate lahko težave s srcem.

Edem. Zaradi poslabšanja stanja srca v telesu tekočina stagnira. Opažena oteklost okončin, pastoznost.

Otekle vene okoli vratu. Prvi simptom okvare srca je otekanje žil na vratu.

Značilnosti zdravljenja šuma srca

Obstajajo številne metode zdravljenja šuma srca pri odraslih. Glavna stvar je, da ugotovimo vzrok bolezni. Ker lahko šumenje srca pomeni hujše bolezni, je treba opraviti pregled. Po zdravljenju osnovne bolezni izginejo.

Zdravljenje srčnih šumov z zdravili

Najpogosteje so zdravila predpisana za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​upočasnitev pulza. Takšne droge vam omogočajo, da prilagodite pulz in ga naredite enotno.

Pripravki za zdravljenje motenj srca: t

Antikoagulanti. To so zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi. Zaradi tega se zmanjša možnost srčnega napada. Ne tvorijo se strdki, ki lahko povzročijo krvavitev. Ta zdravila vključujejo Aspirin, Coumarin, Jantoven in Plavix. Preprečujejo razvoj kapi ali srčnega napada.

Diuretiki. Ta zdravila odstranijo od telesa odvečno tekočino, kar prispeva k izginotju edema. Fluid postane manjši, kar zmanjša obremenitev srca. Zaradi tega srčni šumovi izginejo zaradi zmanjšanja števila kontrakcij organa. Ta zdravila vključujejo Veroshpiron, Furosemidem, Arifon.

Droge, ki zmanjšujejo pritisk. Zaradi teh zdravil se zmanjša število srčnih kontrakcij. Pomaga odpraviti šumenje srca in preprečiti napad. Najbolj dostopni so Coriol, Cardivas, Lisinopril.

Statini. Ta zdravila zmanjšujejo holesterol v krvi. To zmanjša obremenitev telesa. To preprečuje nevarnost blokade. Ta zdravila vključujejo atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin.

Beta blokatorji. Ta zdravila zmanjšajo srčni utrip, število srčnih kontrakcij se zmanjša. Takšna zdravila vključujejo karvedilol, anapilin, timolol, nebilet.

Zdravljenje srčnega šuma s kirurškim posegom

Seveda, če je šumenje v srcu posledica visokega pritiska ali značilnosti strukture ventilov, se operacija ne izvede. Ampak v večini primerov je hrup simptom srčnih napak, ki jih lahko odpravimo s kirurškim posegom.

Kirurške možnosti za zdravljenje šumenja srca:

Valvuloplasty. To je preprosto operacijo, ki se izvaja na srčnem ventilu. Med manipulacijo se v območje zoženega ventila vstavi cev, skozi katero se dovodi plin. Kot rezultat, plovilo nabrekne, njegov premer se povrne v normalno velikost. Normalizira delovanje srca in odstrani hrup. Najbolj zanimivo je, da kirurg dostopa do srca skozi femoralno arterijo. Skozi njega je vstavljena tanka cev. Glavna prednost operacije je odsotnost potrebe po odprtju prsnega koša.

Annuloplastija mitralnega ventila. To je ena od vrst operacij na ventilu, ki se nahaja med levim prekatom in atrijem. V primeru okvar tega ventila se pojavi stenoza ali regurgitacija. Med operacijo v levem medrebrnem prostoru se naredi rez in postavi obroč. Regulira velikost ventila in ne omogoča, da se zoži. Ta operacija je bolj zapletena kot valvuloplastika, saj je rez v prsnem košu. Zaradi tega je obdobje rehabilitacije dolgo. Ta vrsta posega se uporablja, ko mora zdravnik popolnoma pregledati organ z namenom natančnejše diagnoze.

Zamenjava ventila. Ta operacija je predpisana, če kirurg ne more obnoviti bolnega organa. V tem primeru obstajata dve možni metodi delovanja: odprta in transkateterska. Seveda je vsaka intervencija z zarezami bolj travmatična kot minimalno invazivne tehnike. Med obratovanjem se obrabljeni ventil zamenja z mehanskim ali biološkim vsadkom. S transkatetersko zamenjavo se ventil vstavi v srce s katetrom skozi aorto ali veliko posodo. Pogosto se uporablja dimeljska aorta.

Zdravljenje srčnih šumov folk pravna sredstva

Tradicionalna medicina ponuja veliko število zeliščnih pripravkov za zdravljenje srca. Na splošno uporabljamo pomirjujoča zelišča, ki zmanjšujejo srčni utrip in zmanjšujejo debelost krvi. Kot osnovna metoda se ne uporabljajo ljudski recepti, ponavadi je to dodatek antikoagulantom in zaviralcem beta.

Tradicionalni recepti za zdravljenje motenj srca:

Valerian in glog. Za zdravljenje hrupa z uporabo zeliščnih tinktur. Če želite to narediti, v majhno steklo vnesite 20 kapljic tinkture in vlijte nekaj vode. Preden vzamete zdravilo, ga morate malo zadržati v ustih. Zdravilo se uporablja dvakrat na dan. Bodite prepričani, da pijete tinkturo pred spanjem. To bo dobro spalo.

Melissa. Za pripravo zdravila potrebujete suhe liste. Treba je naliti 20 g suhe surovine s 350 ml vrele vode in segreti z brisačo. Pustite juho 30 minut. Po tem, seva in pijte. Zdravilo morate vzeti trikrat na dan za 120 ml.

Orehova tinktura. Pripravite zdravilo sami. Če želite to narediti, potrebujete 30 kosov nezrelega sadja nalijemo liter alkohola in ga držimo dva tedna na soncu. Po tem je tekočina vredna seva in vlijemo v steklenico temnega stekla. Pred vsakim obrokom vzemite 1 ml tinkture. Potek zdravljenja je 20 dni.

Birch uhani. Za pripravo zdravila je potrebno stekleni kozarec napolniti z 2/3 z brezovimi uhani. Vredno je uporabiti staminat z rumenim cvetnim prahom. Polnilo se do vrha z vodko in se pusti stati 15 dni na temnem mestu. Zmes ni potrebna za filtriranje. Vzemite 1 ml zdravila trikrat na dan 30 minut pred obroki.

Rose Hip Root. Za zdravljenje motenj srca se uporablja korenina rastlin. Potrebno je naliti 250 ml vrele vode na žlico sesekljanih suhih korenin in kuhati na ognju 2 minuti. Sežite in pijte namesto običajnega čaja. Potek zdravljenja je 3 tedne.

Gorčica Za razliko od prejšnjih receptov se gorčica ne jemlje ustno. Potrebno je preliti peščico prahu z umivalnikom s toplo vodo. Umijte noge v to kopel za noge in jih držite 15-20 minut. Na levo stran prsnega koša namestite gorčični omet. Pomaga pri hrupu, ki ga povzroča koronarna bolezen srca.

Cornflowers. Za zdravljenje šumenja srca uporabite cvetove plavice. Za pripravo zdravila potrebujete 15 g suhega cvetja, vlijte 230 ml vrele vode in pustite 45 minut. Broth filter in vzemite 80 ml 3-4 krat na dan.

Preprečevanje hrupa v srcu

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. To velja tudi za bolezni srca. Včasih so za zdravljenje hrupa potrebne drage in travmatične operacije, ki zahtevajo dolgoročno rehabilitacijo. Da bi se izognili boleznim srčno-žilnega sistema, sledite preprostim pravilom.

Seznam preventivnih ukrepov za preprečevanje bolezni srca:

Igrajte športe. Pogosto se v adolescenci pojavijo šumenje srca. V tem primeru je za zdravljenje bolezni priporočljivo uporabljati terapevtske vaje. Zelo koristno plavanje in atletika. V posebnih centrih se bodo otroci naučili izvajati niz vaj, ki bodo okrepile srčno mišico.

Nadzirajte svoje zdravje. Najprej gre za bolnike s sladkorno boleznijo. Nadzor krvnega sladkorja in prehrane, izogibanje skokov v sladkorju.

Zdravite faringitis. Dejstvo je, da to bolezen povzroča streptokokna okužba, ki lahko povzroči revmatizem in bolečine, šumenje srca. V ta namen se uporabljajo antibiotiki in hormoni.

Sledite dieti. Potrebno je nenehno nadzorovati prehrano in preprečiti nasičenost telesa z maščobnimi kislinami. Klobase, sladkarije, pecivo in ocvrta živila so na seznamu prepovedanih živil. Povečujejo koncentracijo holesterola in prispevajo k nastanku plakov.

Prenehajte kaditi. Ta odvisnost vpliva na srčno delo. Zato, ker najprej uporabite elektronsko cigareto in sčasoma opustite navado.

Kako se znebiti šumenja srca - glej video:

Sosudinfo.com

Posebni zvoki, ki jih lahko slišite v območju srca, se pogosto slišijo kot žvižganje ali šumenje, ki se pojavi pri vsakem srčnem utripu. Strokovnjaki to državo imenujejo šumenje v srcu odraslega ali otroka.

Pojav šumenja srca je za kardiologe vedno zaskrbljujoč, kljub dejstvu, da približno polovica tujega zvoka, ki se sliši v srcu, nima patološke narave. V medicini se zvoki srca običajno delijo na funkcionalne in organske.

Klasifikacija hrupa

Zvoki srca so razvrščeni glede na dejavnike, ki jih povzročajo. V primeru, da provokator tujih zvokov nima patološke podlage, se taki zvoki imenujejo funkcionalni ali benigni. V nasprotnem primeru, če so vzroki tujih zvokov v bolečih stanjih, se imenujejo organski ali nenormalni.

Funkcionalni hrup

Funkcionalni tuji zvok v srčnih organih ni povezan s spremembami v srcu in se lahko pojavi v ozadju zunanjih provokatorjev, tudi pri boleznih drugih sistemov in organov.

Takšni zvoki so lahko posledica pretoka krvi skozi srce in velike srčne žile. Razlikujejo se po značaju in intenzivnosti. Praviloma je funkcionalni hrup:

• mehka, kratka;
• ne držijo zunaj srca;
• nizka intenzivnost;
• oslabljen zaradi fizičnih naporov;
• niso povezani s srčnimi odtenki.

Zvočne funkcije funkcionalne narave se lahko pojavijo in izginejo sčasoma brez terapevtskega posega.

Razlogi za takšne tuje zvoke, s stališča strokovnjakov, so lahko v naslednjih disfunkcijah:

• anemija in krvne motnje;
• vročičnimi pogoji;
• hipertiroidizem.

Pogosto so takšne razmere možne v ozadju povečanih obremenitev srca med nosečnostjo in intenzivne vadbe. Praviloma so pri bolnikih brez povezanih simptomov prisotni benigni zvoki, ne povzročajo neugodja pri ljudeh.

Funkcionalni akustični simptom ne vzbuja skrbi, če so njegovi nosilci:

• otroci, stari od 3 do 7 let, v obdobju intenzivne rasti in razvoja telesa;
• nosečnicam v drugem in zadnjem trimesečju.

Organski hrup

Nenormalni ali organski hrup se šteje kot znak težav v srčnem delu. Strokovnjaki jih razlikujejo po značilnih značilnostih in takšne zvočne anomalije spremljajo nekateri simptomi:

• hitro ali težko dihanje;
• izrazita cianoza perifernega trikotnika;
• prividne halucinacije;
• boleči krči prsnega koša;
• občutek povečanega nerednega srčnega utripa;
• občutek "pokanja" v prsih in pomanjkanje zraka na vrhuncu fizičnega napora;
• zapoznel fizični razvoj na ozadju sistoličnega šumenja v srcu otroka.

Kombinacija disfunkcionalnih simptomov z značilnimi srčnimi akustičnimi motnjami omogoča strokovnjakom vsak razlog za sum anomalnega hrupa organske narave in pacientu predpišejo celovit diagnostični pregled.

Dejavniki izzovejo nenavaden hrup

Poslušanje organskega hrupa, ki spremlja srčno dejavnost, zaskrbljujoče strokovnjake, tako da lahko signalizirajo kompleksne patološke procese.

Nenormalni vzroki zvočnih patologij so lahko prirojeni in pridobljeni. Prirojene srčne disfunkcije se pogosto pojavljajo že v obdobju novorojenčkov, neonatologi v takih primerih predpišejo celovit pregled otroka od prvih dni življenja.

Bolniku lahko diagnosticiramo različne vrste stenoze: aortno, mitralno, tricuspidno, pljučno arterijo.

Ko pozno diagnozo teh pogojev lahko predstavljajo nevarnost za normalno delovanje in dejavnost srčno-žilnega sistema.

Klasifikacija nenormalne disfunkcije hrupa

Strokovnjaki nenormalne akustične disfunkcije razvrščajo v tri vrste: sistolični šum, diastolični in sistdiastolični (neprekinjeni) zvoki.

Sistolični šum v srcu se kaže kot:

• holosistolični zunanji zvok;
• srednji sistolični šum;
• zgodnje sistolične akustične disfunkcije;
• srednje pozne motnje zvoka.

Pojavijo se diastolični šumovi, najpogosteje kot:

• zgodnji visokofrekvenčni tuji zvoki;
• midiastolični hrup;
• presistolično akustično popačenje.

Strokovnjak, ki je slišal ta akustični simptom, predpiše celovit diagnostični pregled. Prvič, šumenje srca pri odraslih in otrocih omogoča sum na bolezni srca pri bolniku:

• akutni revmatizem;
• ateroskleroza;
• visok krvni tlak;
• avtoimunske patologije;
• prirojenih malformacij ali bolezni srca.

Diagnoza akustičnih abnormalnosti srca

Zvok srca diagnosticira specialist pri poslušanju tonov in ritmov s stetoskopom. Glede na raznolikost akustičnih anomalij je opredelitev pojma šumenja srca in njihova etiologija diagnostični pristop.

Kot dodatno študijo zdravniki predpisujejo diagnostični kompleks za svoje bolnike.

1. Za pridobitev pomembnih informacij o stanju srca je predpisan elektrokardiogram, kljub temu, da ta postopek ne omogoča diagnoze specifičnega vzroka akustičnih odstopanj.
2. Rentgenska slika prsnega koša vam omogoča, da ugotovite, ali je možen pljučni edem, ki preprečuje normalno delovanje srca.
3. Ehokardiogram določa obliko, velikost in gibanje srca.
4. Metoda kateterizacije srca pomaga identificirati možne težave s strukturo samega srca in funkcijami oskrbe s krvjo.
5. Klinične krvne preiskave zagotavljajo podrobno sliko o delovanju celotnega organizma.

Poleg tega lahko značilnost akustičnega odstopanja zdravniku pomaga pravilno popraviti diagnostično shemo, da določi patologijo in prepreči diagnostično napako.

Skupne zvočne značilnosti. T

Pogosti dejavniki, ki povzročajo zvočne nepravilnosti v srčnem ritmu, so povezani z mitralno insuficienco in kasnejšo ventrikularno hipertrofijo.

1. Mitralna insuficienca povzroča močan hrup, ki zapolnjuje celotno sistolo. Ta akustični učinek se začne šibko in se na vrh srca izliva v izrazit sistolični šum. Diagnoza na rentgenski sliki je potrjena: leva prekata je vizualno povečana, vidna je mitralna konfiguracija srca. Z razvojem patologije akustični učinek spremeni zvok: lahko zapolni le polovico sistole, postopoma se na koncu sistole pojavi značilni klik.
   V zadnji fazi mitralne insuficience akustični učinek zbledi, postane kratek in lahko odsoten.
2. Aortno insuficienco spremlja metanje zvoka. Akustični patološki učinek se najbolje sliši na vrhu srca.

V napredovalnih primerih kombinirane patologije aortne stenoze z mitralno je za strokovnjaka težko razlikovati organski hrup. V tem primeru se bolniku po celoviti poglobljeni preiskavi postavi pravilna diagnoza.

Akustična spremljava perikardialnih patologij

Dobro poslušana zvočna patologija med strokovnjaki je hrup trenja ob perikardi. Ta akustična disfunkcija zveni kot zvok drgnjenja ali strganja, včasih spominja na šumenje.

Na ozadju dejstva, da površina perikardialnih lističev postane neravna in groba, je zvok. Njihovo drsenje ni več tiho, ampak spominja na plevralni trenja.

Hrup perikardnega trenja slišijo medicinski raziskovalci v prisotnosti resnih disfunkcionalnih srčnih patologij.

1. Suhi perikarditis odlikuje dejstvo, da se značilen zvok trenja prekriva z običajnimi dvojnimi srčnimi toni. Tako nastane vtis posebnega štiričlanskega ritma: sistola, diastola in trenja. Večina strokovnjakov takšno akustično napako povezuje z zvočnimi učinki parne lokomotive. V skladu z značilnimi zvočnimi lastnostmi zdravnika se na bolnika pripravi predhodna diagnoza »suhih perikarditisov«.
2. Hrup s perikardnim trenjem se pogosto jasno sliši skoraj takoj po miokardnem infarktu. Večina strokovnjakov se strinja, da podoben zvok spremlja obdobje po infarktu in je zato vključeno v simptome postinfarktnega sindroma.
3. Perikardno zvočno patologijo lahko slišimo že na samem začetku perikardnega izliva ali na koncu, ko pride do resorpcije eksudata.
4. Neželeni in terminalni simptom je takšna akustična perikardialna odpoved pri bolnikih s kompleksnimi boleznimi ledvic. Karakteristični hrup se v tem primeru pojavi na podlagi izločanja žveplovih dušikovih produktov. Ta resen neuspeh vodi v deformacijo perikardialnih listov in popačenje njihove površine, ki jo slišijo diagnostićni uho kot trenja hrupa listov.

Posebna značilnost takšnih zvočnih patologij je, da se učinek trenja na perikardialne plošče poveča, ko pritisnete stetoskop ali ko je telo nagnjeno naprej. Poleg tega je ta hrup različen v smislu sluha, tonalitete in lokalizacije.

Preprečevanje hrupnih bolezni srca

Benigni tuji zvoki pri preprečevanju delovanja srca niso potrebni. Strokovnjaki priporočajo preprečevanje razvoja nenormalnih disfunkcij.

1. Pravočasno zdravljenje streptokoknih okužb preprečuje revmatizem.
2. Pravilen način življenja z ustrezno motorično aktivnostjo in uravnotežena prehrana zmanjša tveganje za aterosklerozo.

Hitro zdravljenje sladkorne bolezni in hipertenzije zmanjša tveganje zapletov v obliki srčnih patologij, ki se kažejo z akustičnimi motnjami.