logo

Sartani povzročajo raka

V.N. OSLOPOV, mag MAKAROV, D.V. Borisov

Kazanska državna medicinska univerza

Makarov Maksim Anatolevich

Asistent na Oddelku za propedeutiko interne medicine, Kazanska državna medicinska univerza

Trenutno je vloga arterijske hipertenzije (AH) kot dejavnika tveganja za razvoj malignih tumorjev nedvomna. Uporabo vsakega razreda antihipertenzivnih zdravil spremljajo razprave o njihovi morebitni rakotvornosti. Obstajajo dokazi, da je jemanje zaviralcev beta povezano s povečanjem pojavnosti pljučnega raka, uporabo blokatorjev kalcijevih kanalov z rakom na splošno in tiazidnimi diuretiki z rakom rektuma in karcinomom ledvic. V absolutni večini primerov je povečanje tveganja za razvoj malignih novotvorb nizko in izgine po uporabi popravkov za povezane dejavnike. Tudi ti podatki niso podprti s poskusnimi epidemiološkimi ali biokemičnimi študijami, zato so poročila o povečanju tveganja za razvoj novih primerov zaradi terapije slabo utemeljena in zahtevajo nadaljnje raziskave.

Ključne besede: arterijska hipertenzija, antihipertenzivna terapija, maligne neoplazme.

Antihipertenzivna zdravila

To ne povzroča dvomov. O njihovi morebitni rakotvornosti ni nobene razprave. Če jemljete dieto, lahko poskrbite za prehrano. Pokazalo se je, da so dejavniki, ki spodbujajo k konsenziranju. Dejstvo je, da to ni problem.

Ključne besede: arterijska hipertenzija, antihipertenzivna terapija, maligne bolezni.

Pred skoraj štiridesetimi leti je bilo dokazano, da uporabo rauwolfia zdravil spremlja povečanje pojavnosti raka dojk [3]. Od takrat je uporaba vsakega razreda antihipertenzivnih zdravil privedla do razprav o njihovi možni rakotvornosti [1].

Število publikacij o vlogi arterijske hipertenzije (AH) kot dejavnika tveganja za razvoj malignih novotvorb vsako leto narašča [12]. Ugotovljeno je bilo, da se to tveganje s trajanjem hipertenzije poveča in je odvisno od sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka (BP). Najpogostejše možnosti za lokalizacijo malignih tumorjev pri bolnikih s hipertenzijo so ledvice, jezik, debelo črevo in maternica.

Patogenetske povezave hipertenzije in raka so še vedno vprašljive. Poleg tega ni povsem razumljivo, kaj najprej pride do tega komorbiditeta: učinek zvišanega krvnega tlaka na kancerogenezo ali vlogo proto-onkogena v genomu pri razvoju hipertenzije. Obstajajo dokazi, da kombinacija hipertenzije z debelostjo, kajenjem, sladkorno boleznijo tipa 2 prispeva k malignosti. Poleg tega je bilo dokazano, da je pri hipertenzivnih bolnikih, tako tistih, ki so jih prejemali, kot tistih, ki niso prejemali antihipertenzivnega zdravljenja, relativno tveganje za smrt zaradi raka enako [2]. Zaradi visoke prevalence sartanov so pričakovali objavo podatkov o njihovem morebitnem pomenu pri rakotvornosti.

Tako je v objavljenih rezultatih zlasti metaanaliza več randomiziranih kliničnih preskušanj, ki vključujejo blokatorje receptorjev za angiotenzin II (ARB), incidenco novih rakavih obolenj ocenilo 61590 bolnikov. Poleg tega so avtorji določili strukturo malignih novotvorb pri 68 402 bolnikih, pa tudi o smrti zaradi raka pri 93 515 osebah. Posledično je bilo ugotovljeno, da je jemanje sartanov spremljalo rahlo povečanje (za 1,2%) pojavnosti novih primerov malignih tumorjev (zlasti pljučnega raka) v primerjavi s kontrolno skupino, pri bolnikih, pri katerih niso prejemali terapije z ARA (7,2% v primerjavi s 6, 0; str

Pripravki Sartane iz visokega krvnega tlaka: seznam, mehanizem delovanja. Koristi Neželeni učinki in kontraindikacije. Sartani in rak

Sartani so nova generacija zdravil, ki se uporabljajo za zniževanje krvnega tlaka pri hipertenziji. Prve različice teh vrst drog so bile sintetizirane v zgodnjih 90. letih prejšnjega stoletja.

Mehanizem delovanja zdravil je zatiranje delovanja sistema renin-angiotenzin-aldosteron, kar pozitivno vpliva na zdravje ljudi.

Sartani niso slabše uspešni od znanih zdravil iz visokega krvnega tlaka, praktično ne povzročajo neželenih učinkov, lajšajo simptome hipertenzije, imajo zaščitni učinek na srčno-žilni sistem, ledvice in možgane. Tudi ta zdravila se imenujejo blokatorji receptorjev angiotenzina II ali antagonisti receptorjev angiotenzina.

Če primerjate vsa zdravila za hipertenzijo, se sartani štejejo za najučinkovitejša zdravila, medtem ko je cena zelo dostopna. Kot kažejo medicinske prakse, je veliko bolnikov Sartane že več let vztrajno vzelo.

To je posledica dejstva, da takšna zdravila iz visokega krvnega tlaka, katerim pripadajo eprosartan in druga zdravila, povzročijo najmanj stranskih učinkov.

Vključno s pacienti, nimajo reakcije v obliki suhega kašlja, ki se pogosto pojavlja med jemanjem zaviralcev ACE. Kar zadeva trditev, da lahko droge povzročajo raka, je to vprašanje pod nadzorom.

Zdravljenje sartanov in arterijske hipertenzije

Sprva so bili Sartani razviti kot zdravilo za visok krvni tlak. Kot so pokazale znanstvene študije, lahko zdravila, kot sta Eprosartan in drugi, tako učinkovito znižajo krvni tlak kot glavna oblika antihipertenzivnih zdravil.

Blokatorji receptorjev angiotenzina II se vzamejo enkrat na dan, ta zdravila gladko znižujejo vrednosti krvnega tlaka čez dan.

Učinkovitost delovanja zdravil je neposredno odvisna od stopnje aktivnosti sistema renin-angiotenzin. Najbolj učinkovit je zdravljenje bolnikov z visoko aktivnostjo renina v krvni plazmi. Za določitev teh indikatorjev je bolniku predpisan krvni test.

Eprosartan in drugi sartani, katerih cene so primerljive z zdravili s podobnimi učinki na tarčo, za daljše obdobje znižujejo krvni tlak (v povprečju 24 ur).

Trajen terapevtski učinek je mogoče opaziti v dveh do štirih tednih neprekinjenega zdravljenja, ki se občutno poveča v osmem tednu zdravljenja.

Ugodnosti zaradi drog

Hipertenzija ni stavek!

Že dolgo je trdno uveljavljeno mnenje, da se nemogoče trajno znebiti hipertenzije. Da bi se počutili olajšave, morate neprestano piti drage farmacevtske izdelke. Ali je res tako? Razumimo, kako zdravimo hipertenzijo v naši državi in ​​v Evropi.

V splošnem ima zdravnik te skupine pozitivne ocene zdravnikov in bolnikov. Sartani imajo številne prednosti pred tradicionalnimi pripravki.

  1. Pri dolgotrajni uporabi zdravila več kot dve leti zdravilo ne povzroča odvisnosti in odvisnosti. Če strmo prenehate jemati zdravila, to ne povzroča močnega zvišanja krvnega tlaka.
  2. Če ima oseba normalen krvni tlak, sartani ne povzročijo še močnejšega zmanjšanja učinkovitosti.
  3. Bolniki prejemajo bolje zaviralce receptorjev angiotenzina II in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Poleg glavne funkcije zniževanja krvnega tlaka imajo zdravili pozitiven učinek na delovanje ledvic, če ima bolnik diabetično nefropatijo. Sartani prav tako prispevajo k regresiji hipertrofije srca levega prekata in izboljšanju učinkovitosti pri ljudeh s srčnim popuščanjem.

Za boljši terapevtski učinek se priporoča uporaba blokatorjev receptorjev angiotenzina II v kombinaciji z diuretiki v obliki diklotiazida ali indapamida, kar poveča učinek zdravila za pol in pol. Kot pri tiazidnih diuretikih, imajo ne le okrepitev, temveč tudi podaljšanje blokatorjev.

Poleg tega imajo sartani naslednje klinične učinke: t

  • Zaščitene celice živčnega sistema. Zdravilo ščiti možgane pred hipertenzijo, zmanjšuje tveganje za možgansko kap. Ker zdravilo neposredno vpliva na receptorje za možgane, se ga pogosto priporoča bolnikom z normalnim krvnim tlakom z velikim tveganjem za vaskularno katastrofo v možganih.
  • Zaradi antiaritmičnega učinka pri bolnikih zmanjša tveganje za nastanek paroksizma atrijske fibrilacije.
  • S pomočjo presnovnega učinka z rednimi zdravili se zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t V prisotnosti podobne bolezni se stanje bolnika hitro popravi z zmanjšanjem insulinske rezistence tkiv.

Pri uporabi drog bolnik izboljša presnovo lipidov, zmanjša raven holesterola in trigliceridov. Sartani pomagajo zmanjšati količino sečne kisline v krvi, kar je potrebno pri dolgotrajnem zdravljenju z diuretiki. Ob prisotnosti bolezni vezivnega tkiva se stene aorte okrepijo in prepreči njihovo rupturo. Pri bolnikih z miodistrofijo Duchenne se stanje mišičnega tkiva izboljša.

Cena zdravil je odvisna od proizvajalca in trajanja delovanja zdravila. Najcenejše možnosti so Lozartan in Valsartan, vendar imata krajše trajanje, zato potrebujeta pogostejši vnos.

Razvrstitev zdravil

Sartani so razvrščeni glede na kemično sestavo in učinke na telo. Glede na to, ali je v zdravilu aktiven presnovek, se zdravila delijo na tako imenovana predzdravila in aktivne snovi.

Sartani so po kemični sestavi razdeljeni v štiri skupine:

  1. Candesartan, Irbesartan in Losartan so bifenilni derivati ​​tetrazola;
  2. Telmisartan je derivat ne-bifenil tetrazola;
  3. Eprosartan je nebifenilovym netrazolom;
  4. Valsartan velja za neciklično spojino.

V sodobnem času obstaja veliko število zdravil v tej skupini, ki jih je mogoče kupiti v lekarni brez predložitve zdravniškega recepta, med njimi Eprosartan, Lozartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.

Poleg tega lahko v specializiranih prodajalnah kupite že pripravljeno kombinacijo sartanov z antagonisti kalcija, diuretiki, antagonisti reninskega izločanja aliskiren.

Navodila za uporabo zdravila

Po popolnem pregledu zdravnik predpisuje vnos zdravila posebej. Doziranje je sestavljeno v skladu z informacijami, ki prikazujejo navodila za uporabo zdravila. Pomembno je, da jemljete zdravilo vsak dan, da se izognete preskokom.

Zdravnik predpisuje blokatorje receptorjev angiotenzina II z:

  • Srčno popuščanje;
  • Miokardni infarkt;
  • Diabetična nefropatija;
  • Proteinurija, mikroalbuminurija;
  • Hipertrofija levega prekata srca;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Metabolični sindrom;
  • Intoleranca za zaviralce ACE.

V skladu z navodili za uporabo, za razliko od zaviralcev ACE, sartani ne prispevajo k povečanju ravni beljakovin v krvi, kar pogosto vodi v vnetno reakcijo. Zaradi tega zdravilo nima takšnih stranskih učinkov kot angioedem in kašelj.

Poleg tega, da zdravilo Eprosartan in druga zdravila znižujejo krvni tlak med arterijsko hipertenzijo, dodatno pozitivno vplivajo na druge notranje organe:

  1. Hipertrofija mase levega prekata srca se zmanjša;
  2. Izboljša diastolično funkcijo;
  3. Zmanjšuje se ventrikularna aritmija;
  4. Zmanjšano izločanje beljakovin z urinom;
  5. Poveča pretok krvi v ledvicah, pri tem pa ne zmanjša hitrosti glomerulne filtracije.
  6. Ne vpliva na raven sladkorja, holesterola in purina v krvi;
  7. Občutljivost tkiva na insulin se poveča in s tem zmanjša odpornost na insulin.

Raziskovalci so izvedli številne eksperimente o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju hipertenzije in prisotnosti koristi. V poskusih so sodelovali bolniki z okvarjenim delovanjem kardiovaskularnega sistema, zaradi česar je bilo mogoče v praksi preveriti mehanizem pripravkov in dokazati visoko učinkovitost zdravila.

Trenutno potekajo raziskave o tem, ali so Sartani resnično sposobni izzvati raka.

Driska Sartani

Najpogosteje zdravniki priporočajo uporabo sartanov skupaj z zdravilnimi diuretiki.

Ta kombinacija učinkovito odpravlja hipertenzijo, blokatorji receptorjev angiotenzina II z diuretiki pa imajo enakomeren in dolgotrajen učinek na telo.

Obstaja poseben seznam zdravil, ki vsebujejo določeno število sartanov in diuretikov.

  • Zdravilo Atakand plus vsebuje 16 mg kandesartana in 12,5 mg hidroklorotiazida;
  • Co-diovane vsebuje 80 mg Valsartana in 12,5 mg hidroklorotiazida;
  • Zdravilo Lorista N / ND vsebuje 12,5 mg hidroklorotiazida in 50-100 mg losartana;
  • Zdravilo Mikardis plus vključuje 80 mg telmisartana in 12,5 mg hidroklorotiazida;
  • Sestava Tevet plus vključuje eprosartan v količini 600 mg in 12,5 mg hidroklorotiazida.

Kot kaže praksa in številne pozitivne ocene bolnikov, vse te droge, vključene v seznam, pomagajo tudi za hipertenzijo, imajo zaščitni učinek na notranje organe, zmanjšujejo tveganje za možgansko kap, miokardni infarkt, odpoved ledvic.

Vse te droge so varne, ker nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov. Medtem je pomembno razumeti, da terapevtski učinek običajno ni takoj viden. Objektivno oceniti, ali zdravilo pomaga pri povišanem tlaku, je možno le po štirih tednih stalnega zdravljenja. Če se to ne upošteva, lahko zdravnik pospeši in predpiše novo zdravilo močnejšega učinka, ki bo negativno vplivalo na zdravje bolnika.

Učinek zdravila na srčno mišico

Z znižanjem indeksov krvnega tlaka pri prejemanju sartanov pri bolniku se srčni utrip ne poveča. Poseben pozitivni učinek lahko opazimo pri blokadi delovanja sistema renin-angiotenzin-aldosteron v žilnih stenah in na področju miokarda. Ščiti pred hipertrofijo krvnih žil in srca.

Ta značilnost zdravil je še posebej uporabna, kadar ima bolnik hipertenzivno kardiomiopatijo, ishemično bolezen, kardiosklerozo. Poleg tega sartani zmanjšujejo aterosklerotično vaskularno bolezen srca.

Učinek zdravil na ledvice

Kot je dobro znano, pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo ledvice delujejo kot ciljni organ. Sartani pa prispevajo k zmanjšanju števila sečil pri ljudeh z ledvično okvaro pri sladkorni bolezni in hipertenziji. Medtem pa je treba upoštevati, da ob prisotnosti enostranske stenoze ledvičnih arterij blokatorji receptorjev angiotenzina II pogosto povečajo raven kreatinina v plazmi in povzročijo akutno odpoved ledvic.

Zaradi dejstva, da zdravila zavirajo reabsorpcijo natrija v proksimalnem tubulih, zavirajo sintezo in sproščanje aldosterona, se telo osvobodi soli z urinom. Ta mehanizem povzroči določen diuretični učinek.

  1. V primerjavi s Sartani se pri uporabi zaviralcev ACE pojavijo neželeni učinki v obliki suhega kašlja. Ta simptom postane včasih tako močan, da morajo bolniki prenehati uporabljati zdravilo.
  2. Včasih bolnik razvije angioedem.
  3. Tudi za specifične zaplete ledvic vključuje močno zmanjšanje hitrosti glomerularne filtracije, kar povzroča povečanje učinkovitosti kalija in kreatinina v krvi. Še posebej visoko tveganje zapletov pri bolnikih z aterosklerozo ledvičnih arterij, kongestivnim srčnim popuščanjem, hipotenzijo in zmanjšanjem krvnega obtoka.

V tem primeru so sartani glavno zdravilo, ki počasi zmanjšuje stopnjo glomerularne filtracije ledvic. Zaradi tega se količina kreatinina v krvi ne poveča. Poleg tega zdravilo ne omogoča razvoja nefroskleroze.

Prisotnost stranskih učinkov in kontraindikacij

Zdravila imajo terapevtski učinek, podoben placebu, zato imajo minimalne stranske učinke in jih bolniki dobro prenašajo v primerjavi z zaviralci ACE. Sartani ne povzročajo suhega kašlja, tveganje za angioedem pa je minimalno.

Vendar je treba upoštevati, da so blokatorji receptorjev angiotenzina II v nekaterih primerih sposobni hitro zmanjšati krvni tlak zaradi aktivnosti renina v plazmi. Pri obojestranskem zoženju ledvičnih arterij pri bolniku se lahko poslabša delovanje ledvic. Sartani niso dovoljeni za uporabo med nosečnostjo, saj to negativno vpliva na razvoj ploda.

Kljub prisotnosti neželenih učinkov so Eprosartan in drugi sartani razvrščeni kot zdravila, ki jih bolniki dobro prenašajo in redko povzročajo neželene učinke pri zdravljenju visokega krvnega tlaka. Zdravilo se dobro kombinira z drugimi zdravili proti hipertenziji, najboljši terapevtski učinek opazimo pri dodatni uporabi diuretikov.

Tudi danes razprave raziskovalcev o izvedljivosti uporabe sartanov ne izginejo, glede na to, da lahko ta zdravila v določeni situaciji povzročijo raka.

Sartani in rak

Ker zaviralci angiotenzinskih receptorjev Eprosartan in drugi uporabljajo mehanizem delovanja sistema angiotenzin-renin, so v proces vključeni receptorji angiotenzina tipa 1 in tipa 2. Te snovi so odgovorne za uravnavanje celične proliferacije in razvoja tumorjev, ki povzročajo raka.

Izvedene so bile številne znanstvene študije, da bi ugotovili, ali obstaja velika nevarnost, da se pri bolnikih, ki redno jemljejo sartane, razvije rak. Poskus je pokazal, da je bilo pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce angiotenzinskih receptorjev, tveganje za razvoj onkologije večje kot pri tistih, ki zdravila niso jemali. Medtem pa rak z enakim tveganjem povzroči smrt po jemanju zdravila in brez njega.

Kljub ugotovitvam zdravniki še vedno ne morejo natančno odgovoriti na vprašanje, ali eprosartan in drugi sartani povzročajo raka. Dejstvo je, da v odsotnosti popolnih podatkov o vpletenosti vsakega zdravila v onkološke bolezni zdravniki ne morejo trditi, da sartani povzročajo raka. Trenutno se aktivno nadaljujejo raziskave na to temo in raziskovalci so glede tega vprašanja precej dvoumni.

Tako vprašanje ostaja odprto, kljub podobnemu učinku, ki povzroča raka, zdravniki menijo, da so sartani res učinkovito zdravilo, ki lahko postane analog tradicionalnih zdravil za hipertenzijo.

Vendar obstajajo nekateri zaviralci receptorjev angiotenzina, ki pomagajo pri zdravljenju raka. Še posebej se to nanaša na rak pljuč in trebušne slinavke. Tudi nekatere vrste zdravil, ki se uporabljajo med kemoterapijo pri hipertenzivnih bolnikih, ki imajo rak trebušne slinavke, požiralnika in želodca. Zanimiv video v tem članku povzema razpravo o sartanih.

Mehanizem delovanja sartanov na telo, indikacije in kontraindikacije za uporabo

Nova generacija zdravil Sartani povzroča globoko zanimanje med kardiologi, ki se ukvarja z zdravili. Zdravila v tej kategoriji se predpisujejo bolnikom z arterijsko hipertenzijo (AH). Številne študije so odkrile velik potencial teh doz. Kaj znanstveniki in praktiki že vedo za sartane? Zakaj so ta zdravila privlačna za bolnike? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti z vidika najnovejših podatkov.

Kaj je to?

Zaviralci receptorjev angiotenzina II (Bra, BRAS) se imenujejo sartani. Angiotenzin II je zelo učinkovita spojina, ki izhaja iz delovanja sistema renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS).

Kliče:

  • Huda konstrikcija krvnih žil;
  • Povečana periferna žilna upornost;
  • Hitro povišanje krvnega tlaka.

Obstajajo še drugi znani negativni učinki tega peptida RAAS, ki vodijo do sprememb v različnih organih.

Služi kot vir razvoja:

  • Poškodbe ledvic;
  • Ateroskleroza možganov;
  • Hipertrofija miokarda itd.

Kot antagonisti receptorjev A-II sartani nadzirajo ne le krvni tlak, ampak tudi številne druge bolezni in stanja.

Skupine

Obstajajo različne klasifikacije blokatorjev A-II. Snovi se razdelijo v skupine glede na kemično sestavo in učinke na telo.

Glede na najnovejšo generacijo spojin je predlagana njihova klasifikacija:

  • Derivati ​​tetrazol bifenila - losartan, kandesartan, irbesartan, tazosartan;
  • Spojina tetrazola nefifenilovno - telmisartan;
  • Netetrazol nebifenilovy - eprosartan;
  • Neheterociklične spojine - valsartan;
  • Nov derivat je olmesartan.

To so glavna zdravila. Farmacevtska industrija prodaja sartane z monoterapijo, kombinirana zdravila, katerih seznam je zelo impresiven. Znani so po številnih trgovskih imenih.

Lekarne ponujajo kombinacije, v katerih se antagonisti receptorjev A-II kombinirajo z aliskirenom (zaviralcem izločanja renina), zaviralci kalcija, z diuretiki (diuretiki).

Nadzorovana patologija

Področje uporabe sartanov v medicinski praksi je raznoliko.

AT antagonisti1-receptorji dajejo dober učinek pri takšnih stanjih in boleznih:

  • Hipertenzija;
  • Srčno popuščanje;
  • Ishemična bolezen srca;
  • Miokardni infarkt;
  • Kršitev možganske cirkulacije;
  • Diabetes mellitus;
  • Nefropatija;
  • Ateroskleroza;
  • Myodystrophy;
  • Spolna disfunkcija.

Primarni namen

Vse antihipertenzivne droge, znane sodobni medicini, imajo polno pravico do predpisovanja. Uporabljajo se v monoterapiji, v kombinaciji z drugimi zdravili. Njihov namen določa mehanizem delovanja, občutljivost bolnika na zdravilo. Antagoniste A-II uporabimo, kadar so pod določenimi pogoji prednostni.

Med antihipertenzivnimi oblikami blokatorjev receptorjev angiotenzina II zasedajo prvo mesto v tem primeru:

  • Povečan sistolični tlak;
  • Hipertenzija, povezana z motnjami možganske cirkulacije;
  • Intoleranca za zaviralce angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE);
  • Hipertenzija in diabetes mellitus, otežena zaradi diabetične nefropatije.

Kontraindikacije

Nosečnice reproduktivne starosti, doječe matere, otroci niso predpisani ARB-ji. Previdna uporaba zahteva bolezen jeter, hudo ledvično bolezen.

Ukrep

Sartani so predvsem droge za pritisk. Učinek zdravljenja hipertenzije z blokatorji AT1-Receptor je odvisen od njegove stopnje. Višji je krvni tlak, bolj učinkovita je uporaba antagonistov A-II.

Inovativna zdravila kategorije Sartan blagodejno vplivajo na srce, ledvice, možgane in druge organe.

Za sprejem antagonistov angiotenzina II kot antihipertenzivnih zdravil so značilni naslednji pozitivni učinki: t

  • Srčni utrip se ne poveča;
  • Ne pride do močnega padca tlaka;
  • Količina beljakovin v urinu s poškodbo ledvic se zmanjša;
  • Zmanjšuje se raven slabega holesterola, trigliceridov, sladkorja, sečne kisline v krvi;
  • Presnova lipidov se pozitivno spremeni;
  • Spolne motnje niso opažene;
  • Zdravila ne povzročajo suhega kašlja.

Na kardiovaskularnem sistemu

Pozitivne lastnosti zdravil te skupine se kažejo pri bolnikih s kardiosklerozo, kardiopatijo, koronarno boleznijo srca. Tveganje za aterosklerozo, debelost, bolezni srca in ožilja se zmanjša, saj sartani selektivno delujejo na RAAS. Inovativna zdravila imajo antiaritmični učinek.

Na možgansko aktivnost

Pri bolnikih z visokim krvnim tlakom BRAS zmanjša tveganje za možgansko kap. Dejstvo je, da antagonisti ASD ne le znižujejo krvni tlak, temveč ščitijo in obnavljajo možgansko aktivnost. Uporabljajo se kot profilaktično sredstvo tudi pri bolnikih z normalnim pritiskom, ki jim grozi možgansko krvavitev.

Pomoč Ni priporočljivo znižati krvnega tlaka v prvem tednu po akutni kapi. Revizija te izjave zahteva le izjemno visok krvni tlak.

Na presnovne procese

Če bolnik redno jemlje Sartan, se opozarja na tveganje za sladkorno bolezen tipa 2. t V prisotnosti te bolezni se pojavi njegova korekcija, saj se zmanjša insulinska rezistenca tkiva pod vplivom ARB.

Na ledvicah

Pri bolnikih s kronično hiperglikemijo v kombinaciji z diabetično nefropatijo (okvaro ledvic) se stanje izboljša z učinkom zaviralcev RAS.

Kontrolirana bolezen za blokatorje A-II je proteinurija.

Če ta bolezen poveča vsebnost beljakovin v urinu, se lahko pri bolniku s sladkorno boleznijo pojavi akutna odpoved ledvic.

Dokazano je, da BRAS zmanjša količino beljakovin v urinu, preprečuje ostro kršitev ledvične aktivnosti. Zmanjšuje se tudi krvni tlak.

Eden od nevarnih učinkov hipertenzije na ledvice je povečanje glomerularne filtracije, ki vodi do disfunkcije organa. Sartani počasi zmanjšujejo glomerularno aktivnost, ne omogočajo napredovanja ledvičnih bolezni.

Pomembno je! V primeru dvostranskega zoženja ledvične arterije je treba zdravila Ara ukiniti, ker se lahko razvije ledvična odpoved.

Na mišičnem tkivu

Sartani pozitivno vplivajo na mišično tkivo. Stanje bolnikov z mikodistrofijo, ki jemljejo ARB, se izboljšuje.

Na vezivnem tkivu

Obstajajo dokazi, da nekateri BRAC pri Marfanovem sindromu krepijo stene aorte in se ne zlomijo.

O spolni funkciji

Antagonisti RAC obnavljajo spolni potencial.

Odnos do novotvorb

Sartani povzročajo raka? Odgovor na to vprašanje najdemo. Obstaja prepričljiv dokaz, da Ara ne povzroča onkologije.

Katerega izbrati?

Zelo težko je selektivno poimenovati sartane, ki uporabljajo hipertenzijo. Vsi ARB so primerni za začetek in dolgoročno zdravljenje hipertenzije. Kljub temu so v kliničnih študijah praktična uporaba pokazala določeno prednost pri predpisovanju zdravil pod določenimi pogoji v primerjavi z zdravili drugih skupin.

Bodite pozorni! Dodelitev bolnikov na dve Sartani hkrati ne more.



Prednosti uporabe

Pri izbiri zdravil za zdravljenje arterijske hipertenzije bolniki niso najmanj zainteresirani za jemanje zdravil.

Sartani imajo v tem pogledu svoje število preferenc:

  1. Receptorji A-II lahko vzamete dolgo časa, 2-3 let.
  2. Stranski učinki njihove uporabe so večinoma manjši.
  3. Ta zdravila za zdravljenje hipertenzije se pijejo enkrat ali dvakrat na dan.
  4. Zdravila znižujejo krvni tlak počasi čez dan.
  5. ARB pri ljudeh z normalnim tlakom ga ne zmanjša.
  6. Telo se ne navadi na zdravilo.
  7. Nepričakovani odpoved sartana ne povzroča pritiska.
  8. Nova antihipertenzivna zdravila so dobra terapevtska zdravila in učinkovita profilaktična sredstva.

Pomoč! Sartani so zasnovani tako, da počasi zmanjšujejo pritisk. Pozitiven učinek najdemo po stabilnem vnosu zdravila za dva do štiri tedne, povečano delovanje po sedmih tednih.

Kako se uporabljajo

Za vsako posamezno zdravilo so na voljo navodila za uporabo. Navodila odražajo poseben namen zdravila, njegov odmerek in informacije o kontraindikacijah. Pravila za uporabo novega derivata Olmesartan sartanov niso bila najdena v internetnih virih.

Za vsa oblikovana spoznanja in splošna priporočila:

  • Pri imenovanju zdravila upošteva rezultate temeljitega pregleda in individualne značilnosti pacienta;
  • Zdravilo se dozira v skladu z navodili za uporabo, mehanizmom delovanja na določenega bolnika;
  • Zdravila jemljejo dnevno, brez sprejema, dolgo časa.

V kombinaciji z drugimi zdravili

Sartani se pogosto uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili. Pri zdravljenju srčnega popuščanja, dobre napovedi iz kombinacije AT blokatorjev1-receptorje z beta blokatorji.

Zaviralci PAC se popolnoma kombinirajo z diuretiki, zlasti s hidroklorotiazidom. Na primer, ta diuretik s kandesartanom je bil združen pri pripravi zdravila Atacand. Hidroklorotiazid se uporablja v kombinaciji z zdravilom Eprosartan v zdravilu Tevetone in zdravilom Telmisartan pri zdravilu Mikardis. Kombinirana zdravila za zdravljenje hipertenzije preprečujejo nastanek kapi, disfunkcijo ledvic, miokardni infarkt itd.

Neželeni učinki

Zaviralci receptorjev AT1 ne povzročajo posebnih težav bolnikov. Vendar pa so na voljo neželene reakcije na zdravila tega razreda. Na njihovem sprejemu so glavoboli, omotica, utrujenost. Včasih se temperatura dvigne.

Primerjalne značilnosti nekaterih neželenih učinkov bodo pomagale pri izbiri zdravil.

Sartani - kaj je in kakšen je mehanizem delovanja? Seznam zdravil za arterijsko hipertenzijo

Celo "zapostavljeno" hipertenzijo lahko zdravimo doma, brez operacij in bolnišnic. Ne pozabite enkrat na dan.

Farmakologija v sodobnem svetu ne stoji mirno in se aktivno razvija. In za zdravljenje hipertenzije uporabljajo različne droge. Ena od teh so sartani - droge, ki so zelo dolge.

Kaj je to?

Sartani, ali kot se imenujejo blokatorji receptorjev angiotenzina 2, so zdravila, ki pomagajo zmanjšati pritisk pri hipertenziji.

Opozoriti je treba, da se angiotenzin II oblikuje zaradi encima, ki pretvarja angiotenzin.

Njegov učinek je naslednji:

  1. Zoženje krvnih žil.
  2. Poveča se odpornost na periferne krvne žile.
  3. Povišan krvni tlak.

Priprava ARB vključuje sestavine, ki prispevajo k popravku pritiska skozi ves dan, preprečujejo napade hipertenzije in pozitivno vplivajo na njegovo zdravljenje.

Glede na njihovo kakovost, ARB niso slabši od mnogih priljubljenih zdravil, čeprav je cena za njih bistveno nižja od cene mnogih zdravil za znižanje krvnega tlaka. Tudi učinek sartanov praktično nima stranskih učinkov in ima ugoden učinek na delovanje srčno-žilnega sistema, možganov in ledvic.

Sorodni videoposnetki:

Razvrstitev

KAJ OPRAVI ZDRAVNIKI O HIPERTENZIJI?

Doktor medicinskih znanosti, profesor najvišje kategorije, vodja Inštituta za kardiologijo Rusije, IE Chazova: Srčni napadi in kapi zaradi pritiska so vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je vzrok za tako strašen konec enak - pritiski zaradi hipertenzije. Edino zdravilo, ki ga je Ministrstvo za zdravje uradno priporočilo za zdravljenje hipertenzije, je zdravilo Fitolife.

Sartani so razvrščeni glede na njihovo kemično sestavo in kako vplivajo na telo. ARB-ji so razdeljeni tudi na tako imenovana predzdravila in aktivne snovi, odvisno je od prisotnosti aktivnega presnovka v zdravilu.

Kemična sestava Sartanov je razdeljena v 4 skupine:

Seznam zdravil in njihove primerjalne značilnosti

Vsako zdravilo ARB ima različne učinke na človeško telo in je odvisno od različnih dejavnikov.

Tabela primerjalnih značilnosti sartanov

Fotografije zdravil:

Predlagamo tudi, da se seznanite s cenovnim razponom za zgoraj navedena zdravila:

Sartani nove generacije

Sartani imajo dve generaciji. Za prvo generacijo so ARB določeni s tistimi zdravili, ki lahko vplivajo samo na hormonski sistem.

Drugi sartani, to je zadnja generacija, so multifunkcionalni - takšni ARB-ji lahko vplivajo ne le na krvni tlak, ampak tudi ugodno vplivajo na različne motnje v telesu.

Mehanizem delovanja

Glavno vlogo pri ohranjanju žilnega tonusa in pritiska običajno igra renin-aldosteron-angiotenzinski sistem (RAAS).

Obstajata dve glavni skupini zdravil, ki vplivata na RAAS:

  1. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE).
  2. Zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB ali sartan).

Sprejem sartanov zaznamujejo takšni pozitivni ukrepi:

  • Zmanjšajte vsebnost beljakovin v urinu, če pride do okvare ledvic.
  • Tlak postopoma znižajte, ne dramatično.
  • Zmanjšujejo holesterol, sladkor in sečno kislino v krvi.
  • Pozitivno spremeni presnovo lipidov.
  • Ne povečajte srčnega utripa.
  • Ne povzročajte suhega kašlja.
  • Ne povzročajte spolnih motenj.

Pomembno je tudi omeniti, da blokatorji receptorjev angiotenzina 2 različno vplivajo na različne mehanizme in procese v človeškem telesu.

Eden od nevarnih učinkov hipertenzije na ledvice je povečanje glomerularne filtracije, ki vodi do disfunkcije organa. Sartani počasi zmanjšujejo glomerularno aktivnost, ne omogočajo napredovanja ledvičnih bolezni.

Sartani prav tako pomagajo zmanjšati beljakovine v urinu pri proteinuriji.

Indikacije za uporabo sartanov - blokatorjev receptorjev angiotenzina II

Srčni napad predstavlja 70% smrtnih žrtev, zdaj pa se je mogoče izogniti, potrebno.

Zdravniki priporočajo jemanje ARB, če ima oseba takšne bolezni ali motnje v telesu:

  1. Kronično srčno popuščanje.
  2. Hipertenzija.
  3. Prenesen miokardni infarkt.
  4. Sladkorna bolezen tipa 2.
  5. Patologija ledvic, ki je povzročila razvoj hipertenzije.
  6. Hipertrofija levega prekata srca.
  7. Kardiovaskularna patologija s slabšim metabolizmom lipidov.

Fotografije nekaterih držav:

Sartani so tudi zdravila, ki se predpisujejo v primeru intolerance za zaviralce ACE.

Uporabni videoposnetek:

Kontraindikacije

Zaviralci receptorjev angiotenzina 2 so kontraindicirani:

  • Nosečnice.
  • Otroci.
  • Ženske med dojenjem.
  • Individualna nestrpnost do zdravil.
  • Stenoza ledvičnih arterij.

Pri kronični odpovedi ledvic in pri boleznih jeter morate biti zelo previdni pri sartanih. V tem primeru je ARB pogosto tudi kontraindicirana.

Neželeni učinki sartanov

Zaviralci receptorjev angiotenzina 2 se zelo dobro prenašajo, vendar lahko imajo manjše neželene učinke: t

  1. Glavobol
  2. Omotičnost
  3. Nespečnost.
  4. Slabost
  5. Bruhanje.
  6. Bolečine v trebuhu.
  7. Razstrelivo
  8. Alergijska reakcija.

Obstajajo tudi drugi neželeni učinki ARB (iz srčno-žilnega, urogenitalnega sistema, kože), vendar zelo redko.

Sartani in rak

Nekateri menijo, da ARB povzročajo raka. Ker je sartan blokator angiotenzinskih receptorjev (katerega hiperaktivnost lahko povzroči raka), lahko zavira razvoj mnogih vrst tumorjev pri bolnikih s hipertenzijo.

V določenih primerih se droge uporabljajo med kemoterapijo - izboljšajo dajanje zdravil z razpakiranjem tumorskih žil. Zato lahko trdimo, da zdravila ARA ne povzročajo raka in celo prispevajo k njenemu preprečevanju.

Katerega izbrati?

Pogosto se postavlja vprašanje, katero zdravilo naj se izbere med blokatorji receptorjev angiotenzina 2. Tudi mnogi se zanimajo, ali so Losartan ali Valsartan boljši, ker so ta zdravila ARB podobna.

Priporočeno za ogled:

Navodila za uporabo

ARB so relativno novi izdelki na trgu. Zdravilo in odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, ob upoštevanju posameznih značilnosti telesa.

Zdravila se zaužijejo enkrat na dan, njihov učinek pa traja od 24 do 48 ur. Zdravila začnejo delovati po 4-6 tednih od začetka zdravljenja.

Za preprečevanje in zdravljenje hipertenzije naši bralci svetujejo Normatu. To je edinstveno in popolnoma naravno zdravilo.

Obstajata dve izmed najbolj priljubljenih zdravil - blokator receptorjev angiotenzina 2:

  • Telmisartan. Antagonist, ki ga jemljemo za preprečevanje bolezni srca in ožilja in zdravljenje hipertenzije. Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obrok. Priporočeni odmerek zdravila je 40 mg na dan. V primeru odpovedi ledvic se zmanjša na 20 mg in če zgornjega tlaka ni mogoče znižati, se poveča na 80 mg. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je priporočljivo nadzorovati krvni tlak. Zdravniki priporočajo, da telmisartan podaljša življenje.
  • Losartan. Zdravilo je zaviralec receptorjev angiotenzina II v tabletah, ki se jemljejo z odmerkom 100 mg. Takšna količina lahko zagotovi antihipertenzivno delovanje. Tablete se jemljejo enkrat na dan. Če ta odmerek nima želenega učinka, se poveča na dve tableti na dan.

Združljivost z drugimi zdravili

Pogosto imajo bolniki s hipertenzijo bolezni, ki zahtevajo uporabo kombiniranih zdravil.

Zato ne bo odveč vedeti o združljivosti zdravil s predpisanimi sartani:

  1. Ne uporabljajte ARB z zaviralci ACE, ker imajo enak mehanizem delovanja.
  2. Diuretiki (diuretiki), zdravila z etanolom, zdravila AR lahko povečajo hipotenzivni učinek.
  3. Zdravila, ki vsebujejo litij, vodijo v povečanje koncentracije te snovi v krvi in ​​povečajo tveganje za toksične učinke.
  4. Varfarin zmanjša koncentracijo ARB.

Kakšne so koristi?

Sartani so priljubljeno zdravilo, ki aktivno nadomešča zaviralce ACE.

Primerjava dveh skupin zdravil omogoča poudariti naslednje prednosti sartanov:

  • ARB izboljšujejo simptome pri bolnikih s srčnim presnovnim neuspehom.
  • Zmanjšajte tveganje za možgansko kap, aterosklerozo.
  • Zdravila zmanjšujejo verjetnost napada atrijske fibrilacije.
  • ARB učinkovito in trajno blokirajo delovanje angiotenzina II.
  • Ne kopičite v telesu bradikinin (ki povzroči suh kašelj).
  • Dobro za starejše ljudi.
  • Sartani nimajo negativnega vpliva na spolno funkcijo.

»Hipertenzijo zdravim že več kot 40 let. Trenutno je bilo razvito edino učinkovito zdravilo, ki ga uradno priporoča Ministrstvo za zdravje in se aktivno uporablja pri zdravljenju hipertenzije na kateri koli stopnji. To orodje ne samo odpravlja neprijetne simptome hipertoničnega pritiska, temveč vpliva tudi na vir bolezni, ki obnavlja kardiovaskularni sistem. Zato imajo naši pacienti možnost, da se v nekaj mesecih znebijo hipertenzije!

Primerjava sartanov - katero je bolje izbrati?

V tem članku bomo poskušali primerjati Valsartan, Lozartan, Telmisartan, Eprosartan. Razmislite o primerjalnih značilnostih njihovega delovanja, stranskih učinkov in kontraindikacij, pa tudi, kateri sartan je boljši. Izbira bo odvisna od povezanih bolezni pri pacientu. Pomembno je, da se z zdravnikom dogovorite o izbiri zdravil, saj ima vsako zdravilo svoje kontraindikacije, interakcijo z drugimi zdravili in mehanizem delovanja.

Sartani so se na trgu pojavili razmeroma pred kratkim: v zadnjih letih prejšnjega stoletja. Že 30 let se je v lekarnah pojavilo veliko predstavnikov te skupine zdravil: Walz, Lorista, Lozap, ki jih mnogi poznajo. Dejansko obstaja več takšnih priprav in za razumevanje njihovih značilnosti, podobnosti in razlik jih bomo primerjali.

Splošne značilnosti sartanov

Sartani so blokatorji receptorjev angiotenzina II (ARB). Da bi razumeli načelo njihovega dela, morate upoštevati mehanizem nastanka hipertenzije:

  • s poslabšanjem krvnega obtoka v ledvicah v telesu se sprosti snov renin;
  • renin pretvori snov angiotenzinogen v angiotenzin I;
  • angiotenzin I se pretvori v angiotenzin II;
  • Angiotenzin II se veže na receptorje, pride do vazokonstrikcije in povišanja krvnega tlaka.

Sartani blokirajo receptorje za angiotenzin II, zato se glede na zdravljenje s temi zdravili krvni tlak ne poveča, ampak se povrne v normalno stanje in stabilizira.

Za razliko od drugih skupin hipertenzivnih zdravil se pri večini bolnikov bolniki dobro prenašajo z ARB, ne da bi povzročili skupen stranski učinek zaviralcev ACE - suh, dolgotrajen kašelj. Drugi neželeni učinki, kot je erektilna disfunkcija ali povečanje koncentracije kalija v krvi, so manj pogosti. Tudi sartani niso odvisni in nimajo odtegnitvenega sindroma.

Glavna indikacija za uporabo sartanov je arterijska hipertenzija, pri kateri so med prvimi zdravili. Trajna normalizacija krvnega tlaka se doseže po približno 2 tednih zdravljenja s sartani.

ARB so pokazali tudi svojo učinkovitost pri zdravljenju nefropatije. Dokazano je, da bolniki s kronično odpovedjo ledvic ali s patologijo, ki vodi do kronične odpovedi ledvic (glomerulonefritis), jemljejo zdravila, ki normalizirajo krvni tlak. Prvič, zmanjšanje delovanja ledvic vodi do hipertenzije. Drugič, sartani in zaviralci ACE zaščitijo ledvice, verjetno zmanjšajo izgubo beljakovin v urinu, kar omogoča upočasnitev napredovanja CRF in podaljšanje predialize. Prednost sartanov pred zaviralci ACE pa je v tem, da imajo prvi najboljšo toleranco.

Sartani so učinkoviti pri srčnem popuščanju in bolezni vezivnega tkiva.

Med drugim ta zdravila prispevajo k:

  • znižanje ravni holesterola zaradi izboljšanega metabolizma lipidov;
  • znižanje koncentracije sečnine v krvi;
  • zmanjšanje tveganja za diabetes druge vrste;
  • zmanjšanje tveganja za aritmijo;
  • zaščito možganskih celic.

Primerjalne značilnosti sartanov

Izbira med sartani (Losartan, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan) se lahko opravi z upoštevanjem in primerjavo kratkih značilnosti vsakega od njih.

Losartan

Losartan (kot tudi Candesartan in Irbesatran) sta bifenilna derivata tetrazola. V lekarni lahko to zdravilo najdete pod naslednjimi blagovnimi znamkami:

Sartana pripravki za zdravljenje hipertenzije

Sartani so droge nove generacije. Uporabljajo se za zmanjšanje pritiska pri diagnozi "arterijske hipertenzije". Zdravila so se začela sintetizirati v devetdesetih letih 20. stoletja. Sartani imajo obsežen seznam zdravil, najmanj neželenih učinkov in kontraindikacij.

Indikacije za uporabo

Sartani so predpisani v naslednjih primerih:

  • Arterijska hipertenzija. Zdravilo je učinkovito, če obstaja tudi hipertrofija levega prekata. Zdravila znižujejo tlak, vendar se rezultat začne popolnoma manifestirati v 3-4 tednih od začetka jemanja.
  • Kronično srčno popuščanje. Zaviralci ACE in sartani preprečujejo zgodnje srčne bolezni. Zdravila zmanjšujejo stopnjo razvoja kroničnega srčnega popuščanja in preprečujejo pojav srčnih napadov in kapi.
  • Nefropatija. Težave z ledvicami se lahko pojavijo na podlagi dosledno visokega krvnega tlaka. Včasih povzročijo tudi hipertenzijo.
  • Kardiovaskularne bolezni pri diabetesu druge vrste. Če ves čas jemljete sartane, se izboljša uporaba glukoze v telesu, saj se zmanjša odpornost na insulin. To vodi do normalne ravni glukoze v krvi.
  • Kardiovaskularne bolezni z dislipidemijo. Zdravila normalizirajo raven holesterola v krvi.

Mehanizem delovanja zdravil

Vzrok povečanega pritiska je povišan arterijski ton. Sartani so blokatorji receptorjev za angiotenzin II (ARB), ki vodijo krvne žile v normalno stanje. Po tem se zmanjša obremenitev srca, saj se olajša proces potiskanja krvi v krvne žile, krvni tlak pa se zniža na sprejemljivo vrednost.

Prav tako zdravila ščitijo mrežnico, notranjo steno krvnih žil, srce, ledvice in možgane pred učinki hipertenzije. Če poleg visokega krvnega tlaka opazimo tudi povečano viskoznost krvi, sladkorno bolezen, slabo prehrano, sedeči življenjski slog in slabe navade, je v mladosti izpostavljena tveganje za možgansko kap in srčni napad. Sartani so potrebni ne le za zdravljenje hipertenzije, ampak tudi za njene resne posledice.

Prednosti sartanov

Artritična hipertenzija Sartani so bili prepoznani med bolniki in zdravniki. V primerjavi z običajnimi zdravili imajo številne prednosti:

  • Dolgotrajna uporaba zdravil (več kot 2 leti) ne povzroča odvisnosti in odvisnosti. Nenadna prekinitev tudi ne vodi v trenutno povečanje pritiska.
  • Uporaba zdravil z normalnim krvnim tlakom ne vodi do hipotenzije.
  • Toleranca med bolniki (tudi v starosti) je visoka, praktično ni stranskih učinkov.
  • Sartani ne samo znižujejo krvni tlak, ampak tudi pozitivno vplivajo na ledvice, če oseba trpi za diabetično nefropatijo. Obstaja upad hipertrofije levega prekata. Tudi zdravila pomagajo pri zdravljenju srčnega popuščanja. Pozitivni učinek se poveča za faktor 1,5, če se skupaj s sartanom jemljejo diuretiki, kot sta Indapamid in Diklotiazid. Tiazidni diuretiki podaljšajo učinke zdravil.
  • Obstaja zaščita živčnih celic in možganov, ki preprečuje nastanek kapi. Sartani lahko predpišejo pod normalnim pritiskom, če obstaja tveganje za vaskularno katastrofo v možganih.
  • Sartani zmanjšujejo verjetnost paroksizma atrijske fibrilacije.
  • Jemanje zdravil zmanjšuje tveganje za sladkorno bolezen tipa 2. Če je bolezen prisotna, zdravilo zmanjša odpornost tkiva na insulin, kar prispeva k zdravljenju.
  • Pojavi se izboljšanje metabolizma lipidov, holesterol in trigliceridi se zmanjšajo.
  • Zmanjšuje se raven sečne kisline v krvi, kar je pomembno pri dolgotrajnem jemanju diuretikov.
  • Če se pojavijo patologije vezivnega tkiva, se stena aorte poveča, kar zmanjša tveganje za raztrganje.
  • Zdravilo se predpisuje bolnikom z miodistrofijo Duchenne, da se izboljša stanje mišičnega tkiva;
  • Telo ne nabira bradikinina, ki povzroča suh kašelj.

Opravljene so bile študije, da zaviralci receptorjev angiotenzina preprečujejo razvoj mnogih malignih tumorjev. Včasih se uporabljajo v kemoterapiji za izboljšanje dostave zdravil z razpakiranjem tumorskih žil.

Razvrstitev

Zdravila se delijo glede na učinke na bolnika in kemično sestavo. Obstajajo aktivne snovi in ​​predzdravila, odvisno od prisotnosti aktivnega presnovka.

Glede na kemijsko sestavo sartanov je razvrstitev razvrščena v štiri skupine:

  1. Derivati ​​bifenil tetrazola (Irbesartan, Kandersartan, Lozartan);
  2. Derivati ​​ne-bifenil tetrazola ("Telmisartan");
  3. Neciklične spojine ("Valsartan");
  4. Nebifenil tetrazol ("Eprosartan");
  5. Novi derivat ("Olmesartan").

Z izboljšanjem zdravil se je pojavila zadnja generacija. Med njimi je samo Telmisartan (trgovska imena - „Mikardis“, „Hypotel“).

Seznam se stalno posodablja. Nekatere pripravke sartane lahko kupite brez recepta:

Opomba: V posebnih trgovinah lahko kupite kombinacijo pripravljenih zdravil z antagonisti kalija, antagonisti izločanja renina, aliskiren, diuretiki.

Navodila za uporabo

Odmerek predpiše zdravnik na podlagi individualnih značilnosti bolnika. Zdravila se pijejo enkrat na dan, izpostavljenost pa se pojavi čez dan. Učinek se pojavi po približno štirih tednih od začetka uporabe. Sartane je mogoče predpisati kot del celovitega zdravljenja.

Telmisartan je zelo pogosto zdravilo. Predpisana je za preventivne namene za preprečevanje bolezni srca in ožilja in v primeru esencialne hipertenzije. Pri uporabi se znižajo ravni trigliceridov in hipertrofija kardiocitov.

Zdravila se jemljejo oralno, ni pomembno pred ali po obroku. Odmerek se ne spremeni, če se uporablja v starosti in pri jetrni odpovedi.

Običajno predpisujejo 40 mg na dan. V redkih primerih se zmanjša za polovico (z ledvično odpovedjo) ali poveča na 80 mg (če ni dovolj učinka). Zdravilo se včasih uporablja skupaj s tiazidnimi diuretiki. Terapija traja 1-2 meseca. Med zdravljenjem je pomembno spremljati kazalnike krvnega tlaka.

Losartan ni manj priljubljena droga. Na voljo je v obliki tablet. Njen odmerek je običajno 100 mg. Dovolj je za zagotavljanje hipotenzivnih učinkov. Tablete so prevlečene s filmom, ki jih jemljemo enkrat na dan. Če ne morete doseči želenega učinka, se odmerek podvoji.