logo

C-reaktivni protein - signal vnetnega procesa

C-reaktivni protein je pomemben indikator pri diagnosticiranju bolezni. V medicini je njen kazalnik »marker«, ki kaže na prisotnost v telesu vnetnega procesa in moč njegovih manifestacij.

Kaj je c-reaktivni protein

CRP je ogljikov hidratni protein, ki ga sintetizirajo jetrne celice.

Njegova uspešnost pri analizi zdravega bolnika je lahko blizu ničle. Toda z najmanjšimi vnetji se ta beljakovina začne aktivno proizvajati v telesu. Reakcijo lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • Patogene bakterije in virusi
  • Spore gliv
  • Poškodbe in operacije
  • Tumorski procesi
  • Avtoimunske anomalije
  • Kršitev celovitosti notranjih organov

Ta vrsta beljakovin sproži zaščitni mehanizem delovanja vseh telesnih sistemov. Je sestavni del imunskih procesov, ki spodbuja nastajanje snovi, ki se borijo proti mikrobom in virusom.

Ko se raven takšnih beljakovin poveča v krvi, pride do kršitve presnove maščob. Visoka vsebnost snovi vodi do odlaganja LDL (holesterola) na stene arterij. Zaradi te lastnosti se indikator c-reaktivnega proteina aktivno uporablja v kardiologiji za oceno verjetnosti zapletov, povezanih z žilnim sistemom.

Mehanizem delovanja proteina

Struktura C-reaktivnega proteina

Ta vrsta beljakovin je vključena v zaščitne imunološke reakcije. Spodbuja absorpcijo tujih mikroorganizmov in njihovo uničenje. Glavne faze:

  1. Poškodba celične stene tujega mikroorganizma
  2. Vnetni proces. Razvoj c-reaktivnih proteinov za čiščenje žarišča.
  3. Aktivna proizvodnja proteinov akutne faze, ki vključujejo c-reaktivni krvni protein, za absorpcijo in odstranitev tujih organizmov.
  4. Izločanje tujih antigenov v limfni sistem. V tem trenutku ta element krepi delovanje limfocitnih celic, ki uničujejo tuji protein.

Laboratorijski testi

Ta vrsta beljakovin je zelo pomembna pri diagnosticiranju mnogih bolezni. Nekoliko prej je bil ta element krvi skoraj nemogoče identificirati. Vendar zdravilo ne stoji mirno in se hitro razvija. Danes so razvili tehnike in teste za določitev te beljakovine.

Za analizo je potreben komplet za lateks. Ta tehnika bo omogočila pridobitev kvalitativnih in polkvantitativnih rezultatov z uporabo aglutinacijske reakcije iz lateksa. Študija je zelo hitra. In čez pol ure bo poznana raven elementa v krvi.

Koncentracijo c-reaktivnega proteina preučujemo z uporabo turbidimetrije z lateksom, ELISA in radio imunoloških tehnik.

Ta parameter se pogosto uporablja v kardiologiji, da se ugotovi verjetnost zapletov, nadzor bolezni in učinkovitost sprejetih ukrepov.

Kot že omenjeno, visoka vsebnost snovi krši presnovo lipidov, kar lahko privede do ateroskleroze. Zato lahko hsCRP poleg omenjene diagnostike dodeli tudi kardiolog skupaj s sektorjem lipidov.

Ta vrsta diagnoze je nujna tudi za bolnike s sladkorno boleznijo. To vam omogoča, da ugotovite verjetnost bolezni srca in krvnih žil.

C-reaktivna beljakovinska norma

Koliko naj bi bila c-reaktivna beljakovinska norma za zdravo osebo? Ta parameter je univerzalen za vsako starostno kategorijo. In ne sme presegati 5 mg / l. Manjša odstopanja od norme kažejo na prisotnost vnetja ali raka.

Visoka raven medicine in ustvarjanje ultra-natančne opreme sta omogočila, da se ta indikator preuči z drugim parametrom. Imenuje se osnovna vrednost CRP. Njena raven mora biti manjša od 1 mg / l. Ta vrednost omogoča določanje nagnjenosti in verjetnosti razvoja bolezni srca in ožilja pri zdravi osebi.

Povečan CRP

Obstajajo trije glavni razlogi, zakaj se lahko raven te beljakovine v krvi poveča - to je prisotnost vnetja, raka, arterijske bolezni. Obstaja veliko takšnih bolezni, zato je težko diagnosticirati problem. Strokovnjake vodi število CRP v telesu, ki vam omogoča, da najdete patologijo.

Raven CRP za različne bolezni:

  • Več kot 100 mg / l. Označuje močan imunski odziv, ki ga lahko povzročijo bakterijske okužbe. Kot so pielonefritis, mikrobna pljučnica in še veliko več.
  • 20-50 mg / l. Ta količina beljakovin je verjetno pri virusnih boleznih. Ti vključujejo mononukleozo, herpes, okužbo z rotavirusom in podobno.
  • Manj kot 19 mg / l. To je rahlo povečanje. Lahko je posledica vpliva nekega dejavnika. Če pa se vrednost stalno povečuje, se izključijo avtoimunske in onkološke bolezni.

Vsako povečanje ravni CRP mora spremljati specialist. Dejstvo je, da je vsak organizem individualen in da se lahko reakcija izrazi na različne načine. In sinteza te snovi se dogaja drugače.

Kako se pripraviti na analizo?

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate testov, morate pred diagnozo izpolniti nekatere zahteve. Pripravljalni postopki za vse starostne skupine so enaki. Ti so naslednji:

  • Analizo za to beljakovino dajemo zjutraj, do 11 ur. Ker hormonska koncentracija osebe ni stabilna in se lahko razlikuje od duševnega ali telesnega napora, je pravilna diagnostika v tem času. Ko pride do minimalnega vpliva na telo.
  • Pregled se izvaja le na prazen želodec. Jedo je treba odstraniti 12 ur pred postopkom. Kofeinirana hrana in alkohol sta strogo prepovedana. Če se analiza opravi popoldan ali zvečer, je dovoljeno jesti hrano v majhnih količinah 4 ure pred analizo.
  • Kajenje je treba izključiti 3–4 ure pred odvzemom krvi. Elektronske cigarete se ne priporočajo enako.
  • Pred testiranjem ne sme biti stresa in fizičnega napora.

C-reaktivni protein v krvi: norma v analizi, zakaj se dviguje, vloga v diagnozi

C-reaktivni protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) je precej star laboratorijski test, ki, tako kot ESR, kaže, da v telesu poteka akutni vnetni proces. Običajnih metod CRP ni mogoče zaznati, v biokemičnem krvnem testu pa se povečanje njegove koncentracije kaže v povečanju a-globulinov, kar skupaj z drugimi akutno faznimi beljakovinami predstavlja.

Glavni vzrok za pojav in povečanje koncentracije C-reaktivnega proteina so akutne vnetne bolezni, ki povzročijo večkratno (do 100-kratno) povečanje tega akutnega proteina že po 6 do 12 urah od začetka postopka.

CRP v krvi in ​​ločena beljakovinska molekula

Poleg visoke občutljivosti CRP na različne dogodke, ki se pojavljajo v telesu, na boljše ali slabše, se dobro odziva na terapevtske posege, zato se lahko uporablja za nadzor poteka in zdravljenja različnih patoloških stanj, ki jih spremlja povečanje tega kazalnika. Vse to pojasnjuje veliko zanimanje zdravnikov, ki jih je ta akutni protein imenoval "zlati marker" in označen kot osrednja komponenta akutne faze vnetnega procesa. Vendar pa je bilo odkrivanje CRP v krvi bolnika konec prejšnjega stoletja polno težav.

Problemi prejšnjega stoletja

Odkritje C-reaktivnega proteina je bilo skoraj do konca prejšnjega stoletja problematično, ker se CRP ni odzval na tradicionalne laboratorijske teste, ki sestavljajo biokemični krvni test. Polkvantitativna metoda obarjanja obročev v kapilarah z uporabo antiseruma je bila precej kvalitativna, saj je bila izražena v »plusah«, odvisno od količine (v milimetrih) oborjenih kosmičev (oborin). Največja pomanjkljivost analize je bil čas, porabljen za pridobivanje rezultatov - odgovor je bil pripravljen le v enem dnevu in bi lahko imel naslednje pomene:

  • Ni sedimentov - rezultat je negativen;
  • 1 mm sediment - + (šibko pozitivna reakcija);
  • 2 mm - ++ (pozitivna reakcija);
  • 3mm - +++ (izrazito pozitivno);
  • 4 mm - ++++ (ostro pozitivna reakcija).

Seveda, čakanje na tako pomembno analizo je bilo 24 ur izjemno neprijetno, saj bi se lahko v enem dnevu veliko spremenilo v bolnikovem stanju in pogosto ne na bolje, zato so se zdravniki pogosto morali zanašati predvsem na ESR. Hitrost sedimentacije eritrocitov, ki je tudi nespecifični indikator vnetja, je za razliko od CRP določena v eni uri.

Trenutno opisani laboratorijski kriterij je vrednoten zgoraj in ESR, in levkociti - kazalci splošne analize krvi. C-reaktivni protein, ki se pojavi pred povečanjem ESR, izgine takoj, ko se proces zniža ali pa zdravljenje učinkuje (po 1-1,5 tednih), hitrost sedimentacije eritrocitov pa bo nad normalno vrednostjo do enega meseca.

Kako se v laboratoriju ugotovi CRP in kaj potrebujejo kardiologi?

C-reaktivni protein je zelo pomemben diagnostični kriterij, zato razvoj novih metod za njegovo določanje ni nikoli izginil v ozadju in trenutno testi, ki odkrivajo CRP, niso več problem.

C-reaktivni protein, ki ni vključen v biokemični krvni test, je enostavno določiti s testnimi kompleti za lateks, ki temeljijo na aglutinaciji lateksa (kvalitativna in polkvantitativna analiza). Zahvaljujoč tej tehniki ne bo trajalo pol ure, saj bo odgovor, ki je tako pomemben za zdravnika, pripravljen. Takšna hitra študija se je izkazala kot začetna faza diagnostičnega iskanja akutnih stanj, tehnika dobro korelira s turbidimetričnimi in nefelometričnimi metodami, zato je primerna ne le za presejanje, ampak tudi za končno odločitev glede diagnostike in taktike zdravljenja.

Koncentracija tega laboratorijskega indikatorja je priznana z visoko občutljivo lateksno izboljšano turbidimetrijo, ELISA in radioimunoanalizami.

Treba je opozoriti, da se opisano merilo zelo pogosto uporablja za diagnosticiranje patoloških stanj srčno-žilnega sistema, kjer CRP pomaga identificirati možna tveganja zapletov, spremlja potek postopka in učinkovitost sprejetih ukrepov. Znano je, da CRP sodeluje tudi pri nastanku ateroskleroze tudi pri relativno nizkih vrednostih indeksa (vrnemo se k vprašanju, kako se to zgodi). Za reševanje teh problemov tradicionalne metode laboratorijske diagnostike kardiologov ne zadoščajo, zato se v teh primerih uporablja visoko natančno merjenje hsCRP v kombinaciji z lipidnim spektrom.

Poleg tega se ta analiza uporablja za izračun tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja pri sladkorni bolezni, bolezni izločalnega sistema in neželene nosečnosti.

Norma CRP? Ena za vse, toda...

V krvi zdrave osebe je raven CRP zelo nizka ali pa je ta beljakovina popolnoma odsotna (v laboratorijski študiji, vendar to ne pomeni, da je sploh ni prisotna - samo test ne ujame skromnih količin).

Kot norma se upoštevajo naslednje mejne vrednosti, poleg tega pa niso odvisne od starosti in spola: pri otrocih, moških in ženskah je ena - do 5 mg / l, razen za novorojenčke - dovoljeno je, da imajo do 15 mg / l tega akutnega proteina (kar dokazujejo referenčne knjige). Vendar pa se stanje spremeni, kadar se sumi na sepso: neonatologi začnejo nujne ukrepe (antibiotično zdravljenje) s povečanjem CRP pri otroku na 12 mg / l, medtem ko zdravniki ugotavljajo, da bakterijska okužba v prvih dneh življenja morda ne bo povzročila močnega povečanja te beljakovine.

Opredeljen je laboratorijski test, ki opredeljuje proteine ​​C-Reactives v primeru številnih patoloških stanj, ki jih spremlja vnetje, ki ga povzroča okužba ali uničenje normalne strukture (uničenja) tkiv:

  • Akutno obdobje različnih vnetnih procesov;
  • Aktiviranje kroničnih vnetnih bolezni;
  • Okužbe virusnega in bakterijskega izvora;
  • Alergijske reakcije telesa;
  • Aktivna faza revmatizma;
  • Miokardni infarkt.

Da bi bolje predstavili diagnostično vrednost te analize, je treba razumeti, katere so beljakovine akutne faze, spoznati razloge za njihov pojav v krvi pacienta, podrobneje razmisliti o mehanizmu imunoloških reakcij v akutnem vnetnem procesu. Kaj bomo poskušali narediti v naslednjem poglavju.

Kako in zakaj se C-reaktivni protein pojavlja pri vnetju?

CRP in njegova vezava na celično membrano v primeru poškodb (na primer med vnetjem)

CRP, ki sodeluje pri akutnih imunoloških procesih, spodbuja fagocitozo v prvi fazi odziva telesa (celična imunost) in je ena od ključnih komponent druge faze imunskega odziva - humoralne imunosti. To se zgodi tako:

  1. Uničenje celičnih membran s patogenom ali drugim dejavnikom vodi do uničenja samih celic, ki za organizem ne ostane neopaženo. Signali, poslani iz patogena ali iz levkocitov, ki se nahajajo v bližini "nesreče", privabljajo fagocitne elemente v prizadeto območje, ki lahko absorbirajo in prebavijo delce, ki so tuji telesu (bakterije in mrtve celice).
  2. Lokalni odziv na odstranitev mrtvih celic povzroči vnetni odziv. Na prizorišču periferne krvi hitijo nevtrofilci z najvišjo fagocitno sposobnostjo. Malo pozneje pridejo monociti (makrofagi), da pomagajo pri oblikovanju mediatorjev, ki po potrebi spodbujajo proizvodnjo proteinov akutne faze (CRP) in opravljajo funkcijo »hišnikov«, ko je potrebno »očistiti« žarišče vnetja (makrofagi so sposobni absorbirati). velikosti).
  3. Za izvajanje procesov absorpcije in prebave tujih dejavnikov v središču vnetja spodbuja proizvodnjo lastnih beljakovin (C-reaktivni protein in druge beljakovine akutne faze), ki se lahko uprejo nevidnemu sovražniku, povečuje pojav fagocitne aktivnosti levkocitov celic in privablja nove sestavine imunosti za boj proti okužbi. Vloga induktorjev te stimulacije prevzamejo snovi (mediatorji), ki jih makrofagi v središču sintetizirajo in pripravljajo za boj, in prihajajo v območje vnetja. Poleg tega so pri oblikovanju CRP vključeni tudi drugi regulatorji sinteze proteinov akutne faze (citokini, glukokortikoidi, anafilotoksini, mediatorji, ki jih tvorijo aktivirani limfociti). CRP ga proizvajajo predvsem jetrne celice (hepatociti).
  4. Makrofagi, potem ko so opravili glavne naloge na področju vnetja, so zapustili tuji antigen in odšli na bezgavke, da bi ga predstavili (predstavitev antigena) imunskim celicam - T-limfociti (pomočniki), ki jih prepoznajo in dajejo B celicam, da začnejo tvoriti protitelesa (humoralna imunost). V prisotnosti C-reaktivnega proteina se izrazito poveča aktivnost limfocitov s citotoksičnimi sposobnostmi. CRP od začetka procesa in v vseh njegovih fazah aktivno sodeluje pri prepoznavanju in predstavljanju antigena, kar je mogoče zaradi drugih dejavnikov imunosti, s katerimi je v tesnem odnosu.
  5. Pol dneva (približno 12 ur) od začetka uničevanja celic ne bo mimo, saj se bo koncentracija serumskega C-reaktivnega proteina večkrat povečala. To je razlog, da ga obravnavamo kot enega od dveh glavnih beljakovin akutne faze (drugi je serumski amiloidni protein A), ki nosi glavne protivnetne in zaščitne funkcije (drugi proteini akutne faze opravljajo predvsem regulacijske naloge med vnetjem).

Povečana raven CRP torej kaže na začetek infekcijskega procesa v zgodnji fazi njegovega razvoja, uporaba protibakterijskih in protivnetnih zdravil pa nasprotno zmanjšuje njegovo koncentracijo, kar omogoča, da se temu laboratorijskemu indikatorju dodeli posebna diagnostična vrednost, ki jo imenuje »zlati marker« klinične laboratorijske diagnostike.

Vzrok in posledica

Za lastnosti, ki zagotavljajo izpolnitev številnih funkcij, je preiskovalni duh imenoval C-reaktivni protein »dvoličen Janus«. Vzdevek je bil uspešen za beljakovino, ki opravlja veliko nalog v telesu. Njegova vsestranskost je v vlogah, ki jih ima pri razvoju vnetnih, avtoimunskih, nekrotičnih procesov: sposobnost povezovanja z mnogimi ligandi, prepoznavanje tujih agentov, hitro vključevanje obrambe telesa pri uničevanju »sovražnika«.

Verjetno je vsak od nas doživel akutno fazo vnetne bolezni, kjer je C-reaktivni protein osrednji. Tudi če ne poznamo vseh mehanizmov tvorbe CRP, lahko neodvisno sumimo, da je v proces vključeno celo telo: srce, žile, glava, endokrini sistem (temperatura se dviguje, telesne bolečine, glavobol, hitrost srčnega utripa). Že sama vročina že kaže, da se je proces začel, spremembe v metaboličnih procesih v različnih organih in celotnih sistemih pa so se začele v telesu zaradi povečanja koncentracije markerjev akutne faze, aktivacije imunskega sistema in zmanjšanja prepustnosti žilnih sten. Ti dogodki niso vidni očesu, vendar so določeni z laboratorijskimi kazalniki (CRP, ESR).

C-reaktivni protein se bo povečal že v prvih 6-8 urah od začetka bolezni, njegove vrednosti pa bodo ustrezale resnosti procesa (večji je tok, višji je CRP). Takšne lastnosti CRP omogočajo, da se uporablja kot indikator pri prvem ali poteku različnih vnetnih in nekrotičnih procesov, kar bo razlog za povečanje indikatorja:

  1. Bakterijske in virusne okužbe;
  2. Akutna srčna patologija (miokardni infarkt);
  3. Onkološke bolezni (vključno z metastazami tumorjev);
  4. Kronični vnetni procesi, lokalizirani v različnih organih;
  5. Kirurgija (kršitev celovitosti tkiva);
  6. Poškodbe in opekline;
  7. Zapleti v pooperativnem obdobju;
  8. Ginekološka patologija;
  9. Generalizirana okužba, sepsa.

Povišan CRP je pogosto povezan z:

Treba je opozoriti, da se lahko vrednosti indikatorjev za različne skupine bolezni znatno razlikujejo, na primer:

  1. Virusna okužba, metastaze tumorjev, reumatske bolezni, ki se počasi pojavljajo, brez hudih simptomov, zmerno povečajo koncentracijo CRP - do 30 mg / l;
  2. Poslabšanje kroničnih vnetnih procesov, okužb, ki jih povzroča bakterijska flora, kirurški posegi, akutni miokardni infarkt lahko dvignejo raven akutnega markerja za 20 ali celo 40-krat, v večini primerov pa lahko pričakujete povečanje koncentracije na 40 - 100 mg / l ;
  3. Hude generalizirane okužbe, obsežne opekline, septične razmere lahko zelo neprijetno presenetijo zdravnike s številkami, ki kažejo na vsebnost C-reaktivnega proteina, lahko dosežejo meje (300 mg / l in veliko več).

In vendar: brez želje, da bi nekoga prestrašil, se želim dotakniti zelo pomembnega vprašanja glede povečanega števila CRP pri zdravih ljudeh. Visoka koncentracija C-reaktivnega proteina z zunanjim popolnim počutjem in odsotnost znakov vsaj neke patologije kaže na onkološki proces. Takšni bolniki morajo temeljito pregledati!

Povratna stran kovanca

Na splošno je po svojih lastnostih in zmožnostih CRP zelo podoben imunoglobulinom: »ve, kako razlikovati med lastnim in tujim, komunicirati s komponentami bakterijske celice, z ligandi sistema komplementa, jedrskimi antigeni. Danes pa sta znana dva tipa C-reaktivnega proteina in kako se razlikujeta drug od drugega, tako da lahko dodata nove proteinske funkcije C-Reactives, kar je dober primer:

  • Naravni (pentamer) protein akutne faze, odkrit leta 1930 in sestavljen iz 5 medsebojno povezanih obročnih podenot, ki se nahajajo na eni površini (zato se je imenoval pentamer in se nanaša na družino pentraksinov) - to je CRP, ki ga poznamo. Pentraksini so sestavljeni iz dveh področij, ki sta odgovorna za določene naloge: ena prepozna "neznanca", na primer antigena bakterijskih celic, drugi pa "poziva k pomoči" tistim snovem, ki lahko uničijo "sovražnika", ker CRP sam nima takih zmogljivosti;
  • "Novo" (neoSRB), ki ga predstavljajo prosti monomeri (monomerni SRB, ki se imenuje mSRB), ima druge lastnosti, ki niso značilne za nativno varianto (hitra mobilnost, nizka topnost, pospešena agregacija trombocitov, stimulacija proizvodnje in sinteza biološko aktivnih snovi). Leta 1983 je bila odkrita nova oblika C-reaktivnega proteina.

Povišana CRP sodeluje pri nastanku ateroskleroze.

Odziv telesa na vnetni proces dramatično poveča koncentracijo CRP, ki jo spremlja okrepljen prehod pentamerne oblike C-reaktivnega proteina v monomerno - to je potrebno za indukcijo povratnega (protivnetnega) procesa. Povišana raven mSBR vodi do tvorbe vnetnih mediatorjev (citokinov), vezave nevtrofilcev na žilno steno, aktivacije endotelija s sproščanjem dejavnikov, ki povzročajo krčenje, nastajanja mikrotromba in motenj cirkulacije v mikrovaskulaturi, tj.

To je treba upoštevati pri latentnem poteku kroničnih bolezni z rahlim povečanjem ravni CRP (do 10–15 mg / l). Oseba se še naprej šteje za zdravo in proces se počasi razvija, kar lahko najprej vodi do ateroskleroze, nato pa do miokardnega infarkta (prvega) ali drugih trombemboličnih zapletov. Lahko si predstavljamo, koliko pacient tvega imeti C-reaktivni protein v povišanih koncentracijah, prevladuje del lipoproteinov nizke gostote v lipidnem spektru in visoke vrednosti aterogenega koeficienta (CA)?

Da bi se izognili žalostnim posledicam, ogroženi pacienti ne bi smeli pozabiti opraviti testov, ki so potrebni sami za sebe, poleg tega pa se njihov CRP meri z zelo občutljivimi metodami, LDL pa v lipidnem spektru z izračunom aterogenosti.

Glavne naloge SRB so določene s »številnimi obrazi«.

Bralec morda ni prejel odgovorov na vsa njegova vprašanja v zvezi z osrednjo komponento akutne faze, reaktivnega proteina C. Glede na to, da kompleksne imunološke reakcije stimulacije, regulacije sinteze CRP in njegove interakcije z drugimi imunskimi faktorji komajda lahko zanimajo osebo, ki je daleč od teh znanstvenih in nejasnih izrazov, je bil v članku osredotočen na lastnosti in pomembno vlogo tega akutnega proteina v praktični medicini.

Pomembnost CRP je zelo težko preceniti: nepogrešljiv je pri nadzoru poteka bolezni in učinkovitosti terapevtskih ukrepov, kot tudi pri diagnozi akutnih vnetnih stanj in nekrotičnih procesov, kjer kaže visoko specifičnost. Istočasno je, tako kot drugi akutni fazni proteini, značilna tudi nespecifičnost (številni razlogi za povečanje CRP, multifunkcionalni C-reaktivni protein zaradi sposobnosti vezanja z mnogimi ligandi), kar ne omogoča uporabe tega indikatorja za razlikovanje različnih stanj in vzpostavitev natančne diagnoze ( ne za nič, da so ga imenovali "dvolični Janus"?). In potem se je izkazalo, da sodeluje pri nastanku ateroskleroze...

Po drugi strani pa so v diagnostični preiskavi vključeni številni laboratorijski testi in instrumentalne diagnostične metode, ki bodo pomagale pri CRP in bo ugotovljena bolezen.

CRP v krvi, kaj je to in njene zmožnosti v diagnozi

C-reaktivni protein v krvnih preiskavah pogosto spremlja zdravnik skupaj z ESR, da ugotovi, ali je v telesu vnetni proces v akutni fazi. Analiza prisotnosti C-reaktivnega proteina v krvi se je začela uporabljati že v 30. letih 20. stoletja. Posebnost te beljakovine je hiter odziv na pojav bolezni. Raven se dvigne že 6 do 12 ur po začetku bolezni, ko še ni simptomov.

»Zlati marker« je ime, ki ga zdravniki C-reaktivnega proteina zahtevajo, da lahko odkrije akutno fazo vnetnega procesa. Na veselje istih klinikov, namesto na dan, lahko rezultate analiz zdaj dosežemo v pol ure zaradi uvedbe sodobnih tehnik (v nekaterih primerih v eni uri). S tako hitrostjo obdelave krvnega testa je mogoče poleg diagnosticiranja bolezni spremljati tudi postopek zdravljenja.

Kaj je C-reaktivni protein

Sinteza C-reaktivnega proteina se aktivira med razvojem vnetnega procesa katerekoli lokalizacije v človeškem telesu. Glavni mehanizem delovanja tega markerja je reakcija obarjanja s C-polisaharidom pnevmokokov in drugih bakterij, gliv na zelo zgodnjih stopnjah patološkega stanja.

Glavne značilnosti CRP so:

  • Višja občutljivost na vnetje v nasprotju s hitrostjo sedimentacije ESR - eritrocitov.
  • Reagira po 4 do 6 urah po izpostavljenosti patogenu ali razvoju patološkega stanja (kar pomeni stanje neinfektivne geneze).
  • Spremembe kazalnikov lahko diagnosticiramo že v prvih dneh bolezni.

V sodobni medicinski literaturi obstajajo podatki, da obstajata dve vrsti C-reaktivnega proteina:

  • Native (pentamer, sestoji iz 5 podenot) beljakovine - ta marker, ki je znan vsem, kot neposredno CRP.
  • Novo beljakovino (monomerno, sestavljeno iz ene podenote) odlikuje hitrejša mobilnost, zmanjšanje časa agregacije trombocitov, sposobnost aktiviranja in sinteze bioloških snovi.

Monomerni proteinski antigeni se nahajajo na površini limfocitnih in plazemskih celic, celice ubijalke. Z akutnim razvojem vnetja se navadni C-reaktivni protein pretvori v monomerno, ki ima že vse učinke, ki so značilni za CRP.

Funkcije C-reaktivnega proteina

Ker je ta označevalnik vključen v kompleks glavnih akutnih indikatorjev vnetja, je značilen z naslednjimi funkcijami:

  • Glavna naloga CRP je, da sodeluje pri izvajanju humoralne prirojene imunitete. Ta učinek se doseže s kompleksnimi zaporednimi imunskimi reakcijami, ki zagotavljajo močno povezavo med prirojeno in pridobljeno imunostjo:
    • Uničenje membran zdravih celic s patogeni, drugi patološki dejavniki. To vodi do celične smrti. Leukociti in fagociti se selijo v takšne žarišča.
    • Zdaj se začne lokalna reakcija na odlaganje mrtvih celic, ki povzroča vnetno reakcijo. V mestih teh reakcij se najprej nevtrofilci kopičijo, nato pa monociti, da bi absorbirali tuje elemente, prispevajo k sintezi mediatorjev, s pomočjo katerih se CRP začne intenzivno proizvajati.
    • Po tem se začne pospešena tvorba vseh komponent akutne faze.
    • Na tej stopnji reagirajo T-limfociti, ki kot odziv na dostavo antigenov v limfne vozle z makrofagi prepoznajo antigenske strukture in prenesejo informacije v B-limfocite. Od tega trenutka se začne aktivno tvorjenje protiteles, ki je ključni element humoralne imunosti. V vseh teh fazah C-reaktivni protein sodeluje v reakcijah.
    • Že v 10 do 12 urah se hitrost krvne CRP hitro povečuje, kar potrjuje njene glavne funkcije - protivnetno in zaščitno.
  • Ima lastnosti, kot je imunoglobulin G, ki se kaže v sposobnosti aktiviranja sistema komplementa s agregatom trombocitov.
  • Povzroča hemolizo eritrocitov pri vnetju, ki je povezana s patološkimi enotami.
  • V središču infekcijskega procesa zavira učinke produktov razpadanja patogenov.

Kako poteka analiza

Opozoriti je treba, da krvna preiskava za ugotavljanje CRP ni obvezna za vse. Tak preskus se opravi v skladu z nekaterimi indikacijami.

Indikacije za analizo

Za vsak marker, za določitev CRP, so lastni pogoji, za katere so potrebne raziskave:

  • Ocena tveganja za bolezni srca in ožilja pri zdravih in bolnih ljudeh.
  • Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, arterijsko hipertenzijo se oceni napoved takšnih zapletov, kot so nenadna srčna smrt, akutni koronarni sindrom, miokardni infarkt, možganska kap.
  • Ocena prostranosti območja ishemije in nekroze v infarktu.
  • Analiza učinkovitosti zdravljenja.
  • Preprečevanje zapletov.
  • Diagnoza akutnih okužb.
  • Nadzor razvoja reakcije presadka proti gostitelju.
  • Diagnoza novotvorb.
  • Opredelitev zapletov v pooperativnem obdobju.
  • Spremljanje dinamike difuznih bolezni vezivnega tkiva in vrednotenje njihovega zdravljenja.
  • Diferencialna diagnoza med virusno in bakterijsko poškodbo.
  • S pritožbami zaradi dolgotrajne bolečine v sklepih, povišana telesna temperatura, bolečine v hrbtu, mišicah in povečanje limfnih vozlov.

Pri ocenjevanju pridobljenih podatkov je treba graditi na normalnih vrednostih za različne kategorije oseb.

C-reaktivna beljakovinska norma

Pri zdravih odraslih se C-reaktivni protein v krvi ne odkrije z biokemičnim testom krvi ali pa njegov indeks ne sme presegati 5–10 mg / l (po različnih podatkih).

Za pravilno interpretacijo pridobljenih podatkov je treba upoštevati naslednje dejavnike:

  • Starost
  • Fiziološko stanje osebe.
  • Prisotnost bolezni.
  • Odrasli moški in ženske - ne več kot 10 mg / l.
  • Nosečnice - ne več kot 20 mg / l.
  • Novorojenci - indikator ne sme presegati 15 mg / l
  • Otroci - do 10 mg / l.
  • Kadilci - koncentracija do 20 mg / l.
  • Športniki, zlasti po hudi vadbi - ne več kot 60 mg / l.

Poleg upoštevanja običajnih številk preskusa je treba upoštevati tudi nekatere razloge, ki lahko vplivajo na analizo podatkov.

Dejavniki, ki vplivajo na raven CRP

Ker je C-reaktivni protein indikator akutne faze vnetja in patoloških motenj v telesu, je treba identificirati vir, ki je povzročil spremembo v testnih ravneh.

Razlogi za dvig

Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo do povečanja števila krvnih celic v akutni fazi. Bolj ko je resnost bolezni resnejša, višji bodo kazalniki, ki odražajo resnost bolnikovega stanja.

Najpogostejši razlogi za povečanje CRP so: t

  • Akutne infekcijske lezije bakterijske, virusne in glivične geneze. Razlika med podatki bo odvisna od etiološkega dejavnika - pri bakterijskih okužbah bo število reaktivnih beljakovin izjemno visoko, pri virusni patologiji pa nekoliko povečano.
  • Sepsa.
  • Revmatoidni artritis, vaskulitis, Crohnova bolezen in druge avtoimunske bolezni.
  • Miokardni infarkt.
  • Kirurgija.
  • Presajanje organov in tkiv.
  • Poškodbe.
  • Burns
  • Maligne neoplazme vseh lokalizacij.
  • Akutni pankreatitis, pielonefritis, pljučnica, proktitis, nekroza trebušne slinavke in vsa stanja notranjih organov, v katerih je akutno vnetje.
  • Poslabšanje kroničnih bolezni.
  • Bolezni prebavil.
  • Diabetes.
  • Arterijska hipertenzija, ateroskleroza, ishemična bolezen srca.
  • Debelost.
  • Hormonska disfunkcija.
  • Kronični alkoholizem.

V vsakem od teh stanj se telo različno odziva v obliki povečanja ravni C-reaktivnega proteina v krvi v različnem obsegu. Resnost stanja je treba oceniti na podlagi splošno sprejetih parametrov ocenjevanja.

Merila za ocenjevanje

  • Počasne okužbe, revmatične bolezni, za katere je značilna minimalna prisotnost simptomov, praviloma ne povečajo CRP pri izvajanju testa več kot 30 mg / l.
  • Eksacerbacije kroničnih bolezni, operacija, srčni napad lahko dajo ravni od 40 do 100 mg / l.
  • Hude infekcijske procese, opekline, sepso, hude oblike bolezni vezivnega tkiva in avtoimunske procese lahko kažejo vrednosti 100 mg / l in veliko višje.

Pomen določanja CRP pri patologiji kardiovaskularnega sistema

Študija CRP v kardiologiji določa:

  • Tveganje za trombozo s / brez razvoja kapi, srčnega infarkta.
  • Prognoza po miokardnem infarktu.
  • Tveganje za nastanek smrtne in nefatalne ishemije in nekroze srčne mišice.
  • Marker rekurentne stenoze po operaciji zaradi izločanja stenoze.

Tudi pri zdravi osebi s predispozicijo za bolezni srca in krvnih žil s pomočjo definicije reaktivnega proteina lahko naredite napoved nadaljnjega razvoja ali pomanjkanja le-teh:

  • Nizko tveganje za razvoj - kazalci manjši od 1 mg / l.
  • Srednja - koncentracija od 1 do 3 mg / l.
  • Visoka - od 3 mg / l.

Že z razvitim srčnim infarktom, do 18-20 dni bolezni, se raven C-reaktivnega proteina zmanjša. S 40-45 dnevi v odsotnosti zapletov se kazalniki normalizirajo. V primeru dolgega in vztrajnega naraščanja pa je ta pojav zelo neugoden.

C-reaktivni protein (CRP): vse, kar morate vedeti

C-reaktivni protein ima pomembno vlogo pri okužbah, ko veže bakterijski polisaharid. Vendar pa je rast te beljakovine vidna tudi z nizkim vnetjem ozadja v telesu, kar lahko poveča tveganje za bolezni srca in ožilja. V članku boste izvedeli, kako je ta beljakovina povezana s stresom, čustvenimi in socialno-ekonomskimi težavami, s fiziološkimi motnjami v telesu in kako ohraniti raven C-reaktivnega proteina v normalnem območju.

Članek temelji na ugotovitvah 97 znanstvenih študij.

Članek navaja takšne avtorje kot:

  • Oddelek za parodontologijo, Swami Vivekanand Univerza Subharti, Indija
  • Oddelek za medicinske in kirurške znanosti, Univerza v Catanzaro, Grčija
  • Inštitut za staranje možganov in demenco, Univerza v Kaliforniji, ZDA
  • Oddelek za kirurgijo in imunologijo tumorjev, Royal Adelaide Hospital, Avstralija
  • Medicinska fakulteta, Univerza v Melbournu, Avstralija
  • Klinika Mayo, Center za raka, ZDA
  • Oddelek za kardiologijo, Univerzitetna bolnišnica, Ženeva, Švica
  • in drugih avtorjev.

Za seznanitev z raziskavami - sledite povezavam v besedilu [And]

C-reaktivni protein (CRP) poveča svojo raven kot odziv na vnetje, zato se trenutno obravnava kot ključni biomarker sistemskega vnetja. Ima ključno vlogo pri zaščiti pred okužbami. CRP je povezan s celično površino mnogih patogenih mikroorganizmov, s čimer aktivira imunski sistem (natančneje, klasično pot komplementa). [I] CRP se tudi veže na mrtve ali umirajoče celice. Celice ali bakterije, vezane na beljakovine, potem jedo drug del imunskega sistema - stare krvne celice. [In]

C-reaktivni protein se proizvaja predvsem v jetrih kot odgovor na vnetje in poškodbe telesnih tkiv v katerem koli delu telesa, na primer v arterijah, pljučih ali ledvicah. Njegovo proizvodnjo uravnavajo citokini, kot so interlevkin-6 (IL-6), interlevkin-1β (IL-1β), interlevkin-17 (IL-17) in faktor tumorske nekroze-α (TNF-α / TNF-α).

Proizvodnja C-reaktivnega proteina (CRP) kot odziv na vnetje ali poškodbe telesnih tkiv.

Ta proces se imenuje tudi "faza akutne reakcije / odziva" in je prvi odziv telesa na različne poškodbe, kot so bakterijske, virusne ali parazitske okužbe, mehanske ali toplotne poškodbe, ishemična nekroza ali maligna rast. [In]

Takšne spremembe v telesnem delu se imenujejo „akutne“, ker jih večina opazimo v nekaj urah ali dneh po začetku okužbe ali poškodbe. Namen teh ukrepov je ponovno vzpostaviti ravnovesje v našem telesu in odpraviti vzrok njegove kršitve.

Zakaj so zvišane ravni C-reaktivnega proteina slabe?

Poleg akutne okužbe ali poškodbe je povečanje vrednosti C-reaktivnih beljakovin znak kroničnega / sistemskega vnetja. Povečanje CRP je del biološkega odziva na kronični stres.

Povečane vrednosti C-reaktivnih beljakovin so bile odkrite v številnih kroničnih boleznih, kot so prehiperna hipertenzija (visok krvni tlak), debelost, sladkorna bolezen, hipertenzija in bolezni srca in ožilja. Tudi ravni CRP so povezane s kajenjem in boleznimi dlesni (parodontalno boleznijo). [In]

Pri povečani stopnji CRP lahko posumimo na razvoj sladkorne bolezni tipa 2 in motnje glukoze (odpornost proti insulinu). [In] Študije kažejo na statistično pomembno povezavo C-reaktivnega proteina z nastopom bolezni srca in ožilja ter tveganje za prihodnje bolezni srca pri zdravih moških in ženskah. [In]

Ko CRP in raven holesterola hkrati kažeta povišane vrednosti, se tveganje za razvoj resnih bolezni srca poveča za faktor 9 v primerjavi z ljudmi, ki imajo nizke vrednosti CRP in holesterola. [In]

Nastanek aterosklerotičnega plaka pod vplivom povečanega C-reaktivnega proteina

Ravni C-reaktivnega proteina so pozitivno povezane (povezane) z ravnmi odpornosti proti inzulinu, stopnjo debelosti in krožečimi trigliceridi, pa tudi negativno povezanimi z lipoproteini lipoproteinov visoke gostote. [In]

Poleg dejstva, da je CRP marker vnetja, ima tudi neposreden vnetni učinek. V endotelijskih celicah C-reaktivni protein zmanjšuje dušikov oksid in proizvodnjo prostaciklina, medtem ko povečuje raven monocitnega kemoatraktantnega proteina-1 (CCL2), interlevkina-8 (IL-8) in inhibitorja plazminogenskega aktivatorja 1. [In]

Pri monocitnih makrofagih C-reaktivni protein poveča število reaktivnih kisikovih vrst in sproščanje pro-vnetnih citokinov. V krvnih žilah CRP prav tako poveča reaktivne kisikove vrste in pospeši celično proliferacijo. [In]

CRP lahko neposredno zatre signale inzulina in njegovo delovanje v skeletnih mišicah, kar vodi do stradanja mišic pri vnetnih boleznih.

Optimalni razpon C-reaktivnega proteina

V navidezno zdravih ljudeh je CRP neznaten. [In] Normalne ravni C-reaktivnega proteina se razlikujejo med populacijami ljudi, povprečne vrednosti od 1,0 do 3,0 mg / l. Generalizirana srednja vrednost krvnega CRP je 0,8 mg / l pri razponu sprememb od 0,3 do 1,7 mg / l. [In]

Koncentracija CRP se poveča 4 do 6 ur po akutnem poškodovanju tkiva ali vnetju in se hitro zmanjša s koncem vnetnega procesa. Raven CRP se lahko poveča do 1000-krat ali celo več, doseže najvišjo vrednost po 48 urah.In ima konstantno razpolovno dobo 18-19 ur pri vseh zdravstvenih in bolezenskih stanjih.

V primerjavi z akutnim zvišanjem ravni C-reaktivnega proteina, nizkim kroničnim vnetjem, ki je podlaga za insulinsko rezistenco in povezano s srčno-žilnimi boleznimi ali sladkorno boleznijo tipa 2, kaže neznatne ravni CRP v območju 3-10 mg / l. [In]

Sodelovanje C-reaktivnega proteina pri nastanku ateroskleroze

Za natančnejše merjenje vaših ravni CRP je najbolje uporabiti zelo občutljivo analizo CRP. Dejstvo je, da je običajni test C-reaktivnih beljakovin namenjen ljudem s simptomi resne bakterijske okužbe ali aktivne kronične vnetne bolezni. Ta analiza deluje dobro v razponu od 10 do 1000 mg / l CRP, medtem ko visoko občutljivi test meri CRP v razponu od 0,5 do 10 mg / l.

Vrednosti C-reaktivnega proteina nad 3 mg / l so povezane s povečanim tveganjem za srčno-žilne bolezni. Ta tveganja določajo naslednja merila:

  • Nizko tveganje: raven CRP pod 1 mg / l
  • Srednje tveganje: raven CRP med 1 in 3 mg / l
  • Visoko tveganje: nad 3 mg / l
  • Zelo visoko tveganje: 5 - 10 mg / l
  • Nad 10 mg / l - vnetni procesi, ki zahtevajo takojšnje olajšanje.

Ravni CRP se s starostjo povečujejo [In] CRP se lahko med nosečnostjo poveča (mediana 4,8 mg / l). In virusne infekcije in vsako majhno vnetje povzroči spremembe CRP v razponu od 10 do 40 mg / l, medtem ko bakterijske okužbe, kot tudi močan vnetni proces lahko poveča CRP v razponu od 40 do 200 mg / l, in z resnimi bakterijskimi okužbami in opeklinami se CRP dvigne za več kot 200 mg / l. [In]

Vrhunec dviga C-reaktivnega proteina je ob 15.00 uri z možno spremembo 1% zunanjih sezonskih vplivov. Zelo majhne spremembe CRP se pojavijo med menstruacijskim ciklusom pri ženskah. [In]

Nenavadno pomanjkanje rasti CRP in ugotovitev, da so pri bakterijskih okužbah nizke vrednosti, je lahko pokazatelj nezadostne funkcije jeter. Poleg tega se med izbruhom avtoimunske bolezni - eritematoznega lupusa - opazijo nizke stopnje CRP. Povečanje C-reaktivnega proteina se lahko v odsotnosti pomembnega vnetja pojavi pri ledvični odpovedi. [In]

C-reaktivni protein in bolezni

CRP za okužbe

C-reaktivni protein ima zaščitno vlogo pri okužbah, aktivira imunski odziv in pomaga telesu pri zaščiti pred virusi in bakterijami.

Virusne okužbe povzročajo manjše povečanje CRP (10–40 mg / l), bakterijska okužba pa lahko povzroči veliko večje povečanje za 40–200 mg / l, v hujših primerih pa tudi nad 200 mg / l.

C-reaktivni protein pri različnih okužbah

CRP pri bolezni srca in ožilja

C-reaktivni protein ni le sistemski vnetni marker. Je tudi lokalni pro-aterosklerotični faktor, ki prispeva k razvoju ateroskleroze. Vnetni učinek CRP na krvne žile in njihove celice je lahko vzrok za nastanek težav s krvnimi žilami. [In] CRP lahko aktivira celice, ki vodijo notranje stene krvnih žil, in lahko povzroči njihovo disfunkcijo.

CRP zmanjša proizvodnjo dušikovega oksida (št.) Z arterijskimi in venskimi celicami. [In] Dušikov oksid je pomemben, ker slabi zožitev krvnih žil, povečuje oskrbo s kisikom in pretok krvi. [In]

Študije so pokazale, da C-reaktivni protein povzroča razvoj ateroskleroze. Poleg tega lahko akumulacija plakov v arterijah poveča tudi CRP v krvi, ki nadaljuje cikel strjevanja in blokiranja arterij s plaki. [In]

Podobno povečanje ravni lipoproteinov z nizko gostoto (LDL) pri bolnikih s kardiovaskularnimi tveganji spodbuja krvne žile k povečanju CRP, kar povečuje absorpcijo LDL iz krvi v krvne žile celic. [In]

Pri zdravih ljudeh lahko C-reaktivni protein predvideva umrljivost zaradi miokardnega infarkta, pojavnost perifernih krvnih žil, razvoj srčnega popuščanja in aritmije, vključno z nenadno smrtjo. [In]

C-reaktivni protein pri boleznih srca in ožilja

Znana škandalozna študija, imenovana Jupiter, v kateri so bili statini predpisani zdravim ljudem na ravni CRP > 2 mg / l (glej optimalne razpone zgoraj), je povzročilo 44% zmanjšanje tveganja za miokardni infarkt, možgansko kap, hospitalizacijo zaradi nestabilne angine, smrti zaradi bolezni srca in ožilja. Ta študija pa je prejela veliko kritik in jo je treba obravnavati z velikim sumom. [In]

CRP pri povišanem krvnem tlaku

C-reaktivni protein lahko spremeni sistem krvnih žil v smeri večjega vnetja in zoženja krvnih žil s povečano togostjo do sprememb v krvnem tlaku, kar vodi do povečanja tega pritiska (hipertenzije). [In]

Zvišane vrednosti CRP pred prvo diagnozo arterijske hipertenzije v zgodnji fazi pri starejših osebah. [In]

Ljudje z visoko stopnjo CRP dvakrat bolj verjetno povečajo tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka v primerjavi z ljudmi, ki imajo nizko vrednost CRP. [In]

CRP pri presnovnem sindromu

Metabolni sindrom je vnetno stanje, za katerega so značilne povečane vrednosti CRP. Med številom prisotnih presnovnih motenj in rastjo C-reaktivnega proteina obstaja linearna povezava. [In]

CRP je prav tako pozitivno povezan s povečanjem indeksa telesne mase (ITM), obsegom pasu, krvnim tlakom, ravnmi trigliceridov, holesterola, LDL lipoproteinov, glukoze v krvi in ​​insulina. CRP nazaj (negativno) je povezan z HDL lipoproteinom in občutljivostjo za insulin. [In]

Povečano tveganje za bolezni srca in ožilja, odvisno od ravni C-reaktivnega proteina in LDL (LDL-holesterola)

Opazujemo močne povezave med ravnmi C-reaktivnega proteina, centralno debelostjo in odpornostjo proti insulinu. [In]

CRP za debelost

Pri odraslih in otrocih se pri debelosti in nenormalnem metabolizmu maščobe pojavijo zvišane ravni C-reaktivnega proteina. Obstaja pomembna povezava med CRP in indeksom telesne mase (ITM), kot tudi med CRP in skupnim vnosom kalorij iz hrane. [In]

Šolski otroci s prekomerno telesno težo ali debelostjo kažejo višje ravni CRP in citokin IL-6. Poleg tega lahko koncentracija C-reaktivnega proteina v bližnji prihodnosti predvideva spremembo telesne teže pri otrocih. [In]

Zvišane koncentracije CRP so povezane z nizko koncentracijo adiponektina, beljakovine, ki poveča občutljivost za insulin in preprečuje aterosklerozo (utrjevanje arterij). [In]

CRP v kapi

Visoka raven CRP je povezana z razvojem kapi. Ravni CRP so bile povezane z resnostjo možganske kapi, pa tudi s povečanjem smrtnosti in možganske krvavitve po možganski kapi. [In]

Kazalec C-reaktivnega proteina> 3 mg / ml poveča tveganje za možgansko kap za 40% v primerjavi z ravnijo CRP, učinek koristne mikroflore na preprečevanje razvoja bolezni srca in ožilja.

V drugi študiji je bila raven CRP povezana s stopnjo razvoja bolezni pri bolnikih z ulceroznim kolitisom, vendar povečanje vrednosti C-reaktivnih beljakovin ni vplivalo na napredovanje Crohnove bolezni. [In]

V drugi študiji je bilo ugotovljeno, da raven CRP ni povezana z zvišanjem vnetja debelega črevesa. [In]

Pri stopnjah CRP, manjših od 0,5 mg / l, je pri osebah s simptomi razdražljivega črevesja varno izključiti vnetno črevesno bolezen. [In]

CRP z utrujenostjo

Majhno, vendar daljše vnetje igra pomembno vlogo pri razvoju utrujenosti. [In]

Diagnoza utrujenosti je bila povezana s povečano koncentracijo CRP pri zdravih ljudeh in pri ženskah, ki so se zdravile zaradi raka dojke. Povečane vrednosti C-reaktivnega proteina so povezane tudi z novo diagnosticirano utrujenostjo. [In]

CRP za depresijo

Dolgotrajno manjše vnetje, povezano z depresijo. Številne študije so pokazale pomembno povezavo med povečanim CRP in razvojem depresivnih simptomov. [In]

Povišana CRP je bila pogosteje diagnosticirana pri ljudeh z depresivnimi motnjami in je bila odkrita tudi pri ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo ali debelost, ali pri lipoproteinih visoke gostote z nizko gostoto. [In]

Vloga vnetja v razvoju depresije

Povečanje CRP je povezano s povečanim poskusom samomora pri bolnikih z depresijo. Povečana raven sovražnosti in agresivnosti je povezana tudi s povečano stopnjo CRP. [In]

CRP pri makularni degeneraciji

Makularna degeneracija je stanje, ki lahko povzroči zamegljenost ali pomanjkanje vida v središču vidnega polja.

Več študij je pokazalo tesno povezavo med povečanjem CRP in nepravilnostmi v krvnih žilah očesa. Obstaja pomembna korelacija med pojavnostjo starostne makularne degeneracije in visokimi vrednostmi CRP, zlasti za vrednosti nad 3 mg / l. [In]

Zvišanje ravni CRP> 3 mg / l poveča verjetnost razvoja degeneracije makule za faktor 2,5 v primerjavi z nizkimi vrednostmi (10 mg / l je močan kriterij za zmanjšanje preživetja bolnikov z diagnozo raka debelega črevesa in jetrnih metastaz.)

Dejavniki, ki povečujejo raven C-reaktivnega proteina

Motnje spanja

Obstaja zapleten odnos med CRP in trajanjem spanja. Pomanjkanje ali pomanjkanje spanja, pogosto dnevno spanje je lahko povezano s povišanimi ravnmi C-reaktivnega proteina. [In]

Poznano je, da pomanjkanje spanja (cirkadiane motnje ritma) povzroča ali je povezano z vnetjem. Vrednosti CRP se na primer povečajo, ko ni dovolj spanja in ko je kakovost spanja slaba, odvisno od stopnje teh motenj. Med poskusom nekateri subjekti niso spali 88 ur, drugi so spali le 4,2 ure 10 dni zapored. V obeh skupinah je bilo ugotovljeno pomembno povečanje CRP. [In]

Omejevanje trajanja spanja med nosečnostjo bistveno poveča raven CRP. [In]

Shema povečanja C-reaktivnega proteina v motnji spanja (cirkadiani ritmi)

Koncentracija C-reaktivnega proteina se dvigne takoj po omejitvi spanja. Znano je, da ima razpolovni čas CRP 19 ur, zato so opazne povišane vrednosti CRP celo 2 dni po pomanjkanju spanja. [In]

Po drugi strani pa so številne študije povezane z dolgim ​​spanjem (≥ 9 ur) s povišanimi vrednostmi CRP pri ljudeh s spalno apnejo in sladkorno boleznijo tipa 2. Poleg tega so pri starejših ljudeh, ki so spali manj kot 6 ur ali več kot 10 ur na dan, opazili povečanje CRP> 3,0 mg / l. [In]

Dnevni spanec lahko tudi poveča raven CRP pri starejših, ki pogosto izvajajo dnevno spanje, pa tudi pri mladih, s povečanjem vrednosti pro-vnetnega citokina IL-6. [In]

Druga študija je proučevala razmerje med poravnavo spanja pri moških in ženskah. Bolj dosledno (skupaj hkrati) spanje je bilo nižje vrednosti, ki jih je pokazal C-reaktivni protein.

Kajenje

Kajenje cigaret poveča stopnje CRP. [In] CRP raste takoj po kajenju in sodeluje pri razvoju kronične obstruktivne pljučne bolezni. [In]

Študije so pokazale, da je povečanje CRP sekundarni učinek kajenja in odraža stopnjo poškodbe telesnih tkiv. [In]

Nasičene maščobne kisline in trans maščobe

Obstaja potencialna povezava med količino nasičenih maščobnih kislin v prehrani in povečanjem ravni CRP. [In] Laurske in miristinske kisline, kot tudi razmerje med visoko nasičenimi / polinenasičenimi maščobnimi kislinami (HFA / PUFA) so povezane s povišanimi koncentracijami CRP pri moških. [In] To neposredno kaže, da "zahodna" prehrana z veliko hitro hrano in pomanjkanjem zdrave hrane prispeva k rasti splošnega vnetja.

Vpliv nasičenih maščob na belo maščobno tkivo in povečano vnetje (C-reaktivni protein) t

Študija, v kateri je sodelovalo več kot 700 medicinskih sester, je pokazala, da so tiste ženske, ki so uživale večino trans-maščob, pokazale 73-odstotno povečanje CRP v primerjavi s tistimi, ki so uživale minimalno količino trans-maščob v hrani. [In]

Pomanjkanje vitamina

Povečane vrednosti C-reaktivnih beljakovin so povezane s pomanjkanjem vitamina D in vitamina A pri mestnih prebivalcih. [In] Večje vrednosti otrok retinola (vitamina A) so pokazale, da so bile nižje vrednosti pri analizi CRP. [In]

Poleg tega je povečanje ravni vitamina K v krvi starejših moških in žensk, pa tudi pri mladih ženskah, povzročilo zmanjšanje vrednosti CRP. [In]

Stres

Vrednosti C-reaktivnega proteina so povišane med kroničnim stresom, ki je lahko povezava med stresom in boleznimi, povezanimi z nizkim dolgotrajnim vnetjem.

Psihološki in družbeni stres pomembno vpliva na rast CRP. [In] V študiji, ki je preučevala raven stresa na delovnem mestu in ravni CRP med kitajskimi delavci, je bilo zabeleženo povečanje CRP brez nagrade za opravljeno delo, in prejemanje te nagrade je nasprotno zmanjšalo vrednosti CRP. [In]

Pozitivna interakcija med ljudmi je bila povezana z zmanjšanjem CRP v kontekstu medosebnega stresa (npr. Spori s starši ali brate in sestre, konflikti med odraslimi v družini, prekinitev prijateljstva). [In]

Družine z velikim številom otrok so pokazale bistveno višje ravni CRP kot osebe brez otrok ali z majhnim številom otrok. Ti rezultati lahko odražajo dobro znano povezavo med visoko stopnjo CRP in visoko stopnjo gospodarskega stresa, utrujenosti, epizodnih in kroničnih stresov. [In]

Družbeno-ekonomski dejavniki

Naraščajoče vrednosti CRP so bile povezane z mnogimi socialno-ekonomskimi dejavniki, ki so privedli do kroničnega stresa. Otroci, katerih starši so imeli le primarno izobraževanje (srednja šola), so pokazali 35% povečanje CRP v primerjavi z otroki, katerih starši so imeli višjo izobrazbo. Poleg tega so otroci iz revnih družin imeli 24% višjo CRP v primerjavi z otroki iz družin z visokim dohodkom. [In]

Otroci, ki živijo na območjih z visoko stopnjo revščine in kriminala, kažejo povečano zmanjšanje tveganja nesreč v primerjavi z otroki iz uspešnejših območij. Poleg tega je povečanje CRP povezano s socialno izključenostjo otrok (pomanjkanje prijateljev). [In]

Boljši in prijaznejši so bili sosedje in višji družbeni status družine, nižje vrednosti so pokazale C-reaktivni protein. [In]

V večini primerov imajo ženske višjo raven CRP kot moški. [In] Vendar pa imajo moški iz spolnih manjšin višjo raven CRP kot heteroseksualni moški in ženske iz spolnih manjšin. Lezbijke imajo nižji CRP kot heteroseksualne ženske. [In]

Zloraba snovi (odvisnost)

Ravni C-reaktivnih beljakovin so po uživanju alkohola ali kajenju vedno višje, pa tudi pri ljudeh, ki so odvisni od nikotina in marihuane. [In]

Znano je razmerje U-oblike med CRP in uživanjem alkohola. Čeprav je alkohol v zmernih količinah koristen, celo majhna količina alkohola, kot je zloraba alkohola, vodi do povečanja CRP. [In]

Višina

Med kratkotrajnim bivanjem na povprečni nadmorski višini (2590 m) se lahko vrednosti CRP zmanjšajo. [In] Toda obisk visokih višin prispeva k rasti CRP in sistemskemu vnetju. C-reaktivni protein, ki kroži v krvi, se zmanjša zaradi zmanjšanja atmosferskega tlaka in zmanjšanja vsebnosti kisika v zraku. [In]

Vendar pa razvita hipoksija (zmanjšanje koncentracije kisika v telesu) na visoki nadmorski višini prispeva k povečanju CRP. [In]

Ekstremno mrzlo

Pri temperaturah pod 0 ° C se raven CRP poveča neposredno s padajočo temperaturo. Znižanje CRP se opazi, če je temperatura okolja nad 0 ° C. [In]

Dejavniki, ki vplivajo na rast C-reaktivnega proteina (CRP)

Hormoni, ki vplivajo na CRP

Leptin

Hormon leptin lahko stimulira proizvodnjo CRP v jetrih in celicah, ki obdajajo krvne žile. Obstaja neposredna povezava med koncentracijo leptina v krvi, povečanjem debelosti in povečanjem C-reaktivnega proteina. Uvedba leptina prispeva k povečanju krvne CRP. [In]

Po drugi strani pa je CRP sposoben vezati hormon leptin v krvi, kar lahko privede do pomanjkanja leptina v hipotalamusu možganov, kar pa spodbuja kopičenje maščob in povečanje debelosti. Zato se povečanje telesne teže pogosto pojavi pri dolgotrajnem nizkem vnetju. [In]

Estrogen

Sprejem estrogena prispeva k povečanju ravni CRP pri ženskah. V obdobju po menopavzi in pri uporabi hormonske nadomestne terapije so ženskam diagnosticirane višje vrednosti CRP. [In]

Melatonin

Vnos melatonina pri bolnikih s sladkorno boleznijo in parodontalno boleznijo vodi do znatnega zmanjšanja vrednosti C-reaktivnih beljakovin. Pridobivanje dodatnega melatonina pomaga zmanjšati CRP pri debelih podganah. [In]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 citokini

Za proizvodnjo C-reaktivnega proteina je znano, da ga regulirajo citokini interlevkin-6 (IL-6), interlevkin-1p (IL-lp), interlevkin-17 (IL-17) in faktor tumorske nekroze -a (TNF-a). [In]

Tumorski nekrozni faktor-alfa (TNF-α) poveča ravni C-reaktivnega proteina (CRP)

Ti citokini se proizvajajo kot odgovor na, na primer, steroidne hormone, trombin, druge citokine, izpostavljenost UV svetlobi, nevropeptide in bakterije. [In]

Življenjski slog za zmanjšanje CRP

Glede na to, da C-reaktivni protein odraža kronični stres, ni presenetljivo, da lahko uravnotežen življenjski slog pomaga zmanjšati ta stres, kar bo ugodno vplivalo na raven CRP.

Telesna vadba

Številne študije so pokazale, da redna telesna dejavnost pomaga zmanjšati CRP. [In]

Pri analizi 20 študij, ki so vključevale 1.466 bolnikov s koronarno boleznijo srca, se je raven CRP po vadbi zmanjšala. V teh študijah so opazili tudi, da je bilo z visokim nivojem CRP ali s povečano telesno maso (debelost) padec CRP intenzivnejši. [In]

Količina vaje, ki je potrebna za zmanjšanje ravni CRP, je relativno majhna, skupni stroški energije za takšne potrebne vaje pa so bili le 368-1050 kcal / teden. [In]

Ravni CRP pri zdravih ljudeh in bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi se bodo zmanjšale po 20 tednih kolesarjenja s 75% intenzivnosti maksimalnega vnosa kisika. [In]

Učinek intenzivne fizične aktivnosti na proizvodnjo in raven različnih citokinov

Vendar se lahko ravni C-reaktivnega proteina po vadbi povečajo, če so bile vaje preveč napete ali so bile poškodovane mišice ali kita. Količina proizvedenega CRP je odvisna od trajanja, intenzivnosti, vrste vadbe in razdalje hoje ali tek. Vrednosti SRB se povečujejo na dolge razdalje. Hkrati pa se stopnja C-reaktivnega proteina krepi z aerobnimi vajami (hoja, tek, plavanje, hoja na smučeh) kot pri anaerobnih vajah (trening za moč). [In]

Z največjo intenzivnostjo fizičnega treninga in ne glede na vrsto tega usposabljanja se vrednosti CRP normalizirajo v 1-5 urah počitka po vadbi. [In]

Takoj po maratonu (42.195 km) se nivo SRB ni spremenil, ampak se je naslednji dan povečal za 80%, po 4 dneh pa se je vrnil na prejšnjo raven. Po drugi strani pa se je raven CRP po ultramaratonu (200 km) povečala 40-krat in ostala na teh visokih vrednostih do 6 dni po tekmovanju. [In]

Hujšanje

Splošno zmanjšanje telesne teže in zmanjšanje deleža maščob sta pokazala zmanjšanje C-reaktivnega proteina. Podobno zmanjšanje CRP se je pojavilo pri izgubi telesne mase pri ljudeh s povečano težo in osteoartritisom. [In]

Možnosti za doseganje ravni CRP 3 mg / l.

Piramida protivnetne diete

V eni študiji so sodelujoči v poskusu prešli na dve različni dieti (sredozemska in zahodna) z enako vsebnostjo kalorij 1000 kcal in 45% maščobe. V primeru mediteranske prehrane je 45% maščob vsebovalo 61% mononenasičenih maščob, v primeru zahodne prehrane pa je bilo 57% nasičenih maščob. Kot rezultat poskusa je bilo ugotovljeno, da je mediteranska prehrana 2 uri po obroku povzročila zmanjšanje ravni SRJ. [In]

Ugotovljeno je, da pogosta, vendar majhna količina, uživanje skupaj z omejevanjem kalorij po 15.00 (ne več kot 15% celotne kalorične vsebine) in podaljšano čez noč (periodično stradanje) vodi do zmanjšanja celotnega vnetja. [In]

Omejitev alkohola

Kot se je izkazalo, zmerno uživanje alkohola namesto popolne abstinence ali zlorabe alkohola vodi do zmanjšanja ravni CRP. Ni presenetljivo, ker obstajajo dokazi, da suho rdeče vino pomaga zmanjšati C-reaktivni protein. [In]

Ženske, ki so zmerno uživale vino, so pokazale bistveno nižje vrednosti CRP v primerjavi z ženskami, ki sploh niso uživale alkohola (za vse enake vrednosti njihovih organizmov). Poleg tega je znano, da ima alkohol lastnosti, ki omejujejo strjevanje krvi, zaradi česar so trombociti manj verjetni. Poleg alkohola imajo podoben učinek tudi grozdje, grozdni sok in ekstrakt grozdnih semen.

Sočasna uporaba belega vina in oljčnega olja bi lahko znižala raven CRP s 4,1 na 2,4 mg / l pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo, pri zdravih prostovoljcih pa se je CRP zmanjšal z 2,6 na 1,9 mg / l. [In]

Hkrati pa znanstveniki verjamejo, da razmerje med alkoholom in koncentracijo C-reaktivnega proteina v krvi očitno ni odvisno od vrste alkoholne pijače (vina ali kaj drugega), ampak od etanola (etilnega alkohola). [In]

Joga, tai chi, qigong, meditacija in avtogeni trening

Joga, tai chi, čigong, meditacija in avtogeni trening so večdimenzionalne terapije, ki združujejo zmerno vadbo, globoko dihanje in duševno sprostitev, da zmanjšajo stres in splošno sprostitev, kar ugodno vpliva na imunski sistem in splošno zdravje. [In] Ko vadite te tako imenovane "terapije duha in telesa", 7–16 tednov (s pogostnostjo od 1 do 3-krat na teden in skupnim časom vadbe od 60 do 180 minut), povzročite zmerno zmanjšanje ravni C-reaktivnega proteina. in majhno zmanjšanje vrednosti citokinov IL-6 in TNF, zlasti pri ljudeh z boleznimi. [In]

Vaje Tai Chi ali Qigong zmanjšujejo vnetje

Nekatere študije kažejo zmanjšanje pogostnosti vnetnih mediatorjev, vključno s CRP, v praksi joge. [In] Ko so bile vrednosti CRP primerjane pri mojstrih hatha joge in začetnikih v poskusih, so bile nižje ravni CRP zabeležene pri tistih ljudeh, ki so bolj prakticirali jogo. [In]

Potek joge 8 tednov poleg standardne terapije je pomembno znižal raven CRP pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Poenostavljena, varčna oblika taijiquana pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2, ki so bili tudi diagnosticirani z debelostjo, je pomagala zmanjšati C-reaktivni protein. Zmanjšanje CRP so opazili tudi pri starejših ljudeh z depresivnimi simptomi, ki so prejemali escitalopram in izvajali tai-chi. [In]

Pri ljudeh z onkološko diagnozo je praksa medicinske oblike čigonga prispevala k izboljšanju ravni CRP, zmanjšanju neželenih učinkov raka in izboljšanju kakovosti življenja. [In]

Praksa »zavedanja« (psihološka in fizična sprostitev) na delovnem mestu 2 meseca je prispevala k zmanjšanju stopnje CRP vsaj 1 mg / l iz prejšnjih vrednosti. Vendar pa ni bilo bistvenega zmanjšanja citokinskega IL-6, čeprav je proizvodnja CRP bistveno odvisna od proizvodnje IL-6 v jetrih. Očitno je upad deleža CRP temeljil na zmanjšanju drugih proinflamatornih citokinov - IL-1, IL-17 in TNF-beta. [In]

Če primerjamo velikost zmanjšanja CRP za debelost (ITM> 30) in povečano telesno maso (BMI Foods, bogata z vitaminom E

Niacin (nikotinska kislina)

Študije z dodatnimi odmerki niacina (nikotinske kisline) so pokazale zmanjšanje ravni CRP in tveganja za bolezni srca in ožilja pri ljudeh z visokim holesterolom in trigliceridom v krvi. Vendar pa vse študije niso pokazale takšnih izboljšav.

Majhne doze niacina, ki so počasi in neprekinjeno vstopale v kri subjektov, so lahko zmanjšale CRP pri ljudeh s koronarnim sindromom. Po 3 dneh po prejemu niacina so bile vrednosti CRP podobne pri ljudeh iz skupine nikotinske kisline in v kontrolni skupini. Toda po prvem mesecu jemanja niacina so se vrednosti CRP že opazno zmanjšale. [In]

Živila, bogata z niacinom (nikotinska kislina) t

Niacin je znižal vrednosti CRP, ko je bil dodan zdravljenju s simvastatinom, v primerjavi z bolniki, ki so prejemali samo simvastatin. [In]

Folna kislina

Folna kislina lahko zmanjša koncentracije CRP. Višje koncentracije folne kisline v krvi pri nosečnicah so pokazale zmanjšanje C-reaktivnega proteina. [In]

Folna kislina ugodno vpliva na raven CRP pri moških z razvitim presnovnim sindromom (debelost, sladkorna bolezen) in pomaga zmanjšati CRP pri ženskah, ki imajo prekomerno telesno težo ali debelost. [In]

Živila, bogata s folno kislino

Karotenoidi

Visoka raven beta-karotena v krvi je povezana z nizko C-reaktivnim proteinom. V eni študiji je bilo prikazano razmerje, pri katerem je prišlo do povečanja CRP za 2 mg / l z zmanjšanjem za 1,3% β-karotena pri ženskah srednjih let. Povečana vrednost alfa karotena in beta karotena pri japonskih moških je bila povezana z nižjimi vrednostmi CRP. [In]

Nedonošenčki, ki so dodatno prejemali karotenoide, so pokazali nižje vrednosti CRP. [In]

Pridobivanje astaksantina je pomagalo zmanjšati CRP po 8. tednu dajanja. [In]

Živila, bogata z β-karotenom

Selen

Dodatna proizvodnja selena pri bolnikih s povečano telesno težo ali debelostjo je prispevala k zmanjšanju CRP. Dodatki s selenom so pri bolnikih s sladkorno boleznijo in srčno-žilnimi boleznimi bistveno zmanjšali koncentracijo insulina in CRP. [In]

Pridobivanje selena je pomagalo zmanjšati CRP pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov. Dodatni selen za nosečnice s sladkorno boleznijo je pomagal izboljšati presnovo glukoze, zmanjšati C-reaktivne beljakovine in biomarkerje oksidativnega stresa. [In]

Kombinirana uporaba dodatkov selena in koencima Q10 je pripomogla k zmanjšanju C-reaktivnega proteina in zmanjšanju tveganja smrti zaradi bolezni srca in ožilja pri starejših. [In]

Magnezij

Sistematični pregled velikega števila študij kaže, da vnos večje količine magnezija znatno znižuje vrednosti CRP. Pozitivni učinek magnezija na potek kroničnih bolezni je lahko vsaj deloma povezan z zatiranjem vnetja z zmanjšanjem C-reaktivnega proteina. Študije so preučevale različne odmerke vnosa magnezija - od 50 do 450 mg na dan. Najnižje vrednosti CRP so bile zabeležene pri jemanju 350-450 mg na dan.

Vendar je treba omeniti, da kajenje znatno poveča koncentracijo CRP, kar je povezano z močnim zmanjšanjem ravni magnezija v telesu med kajenjem. [In]

Chrome

Vnos kroma 8 tednov pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov je povzročil znatno zmanjšanje CRP. [In]

Aspirin + kalcij

Pridobivanje dodatkov kalcija skupaj z nizkimi odmerki aspirina (acetilsalicilna kislina) je povzročilo znatno zmanjšanje C-reaktivnega proteina pri nosečnicah, pri katerih obstaja tveganje za razvoj predklampijske bolezni. [In]

Polinenasičene maščobne kisline

Povečana proizvodnja polinenasičenih maščobnih kislin (PUFA) s hrano je bila povezana z zmanjšanjem C-reaktivnega proteina in splošnim sistemskim vnetjem. V tej študiji so izolirali n-6 PUFA, z izjemo arahidonske kisline, ki prispeva k vnetju. [In]

V številnih študijah je bilo ugotovljeno, da omega-3 maščobne kisline znižujejo koncentracijo CRP, zlasti pri starejših. Poleg tega so dolgotrajne omega-3 maščobne kisline pokazale dobro zmanjšanje C-reaktivnega proteina. [In]

Celuloza

Povečana raven prehranskih vlaknin kaže znižanje ravni CRP [I], poraba žit s precejšnjo količino vlaken pa dokazano zmanjšuje CRP pri ženskah. [In]

Živila, bogata z vlakni

Med poskusom v trajanju 5 tednov je bilo dokazano, da vlakna iz ovsenih kosmičev, rženih otrobov in vlaknin iz pese pomagajo zmanjšati splošno vnetje v telesu in zmanjšati CRP. Podobno, vendar rahlo zmanjšanje CRP so opazili tudi pri ljudeh s povečano telesno maso ali debelostjo s povečanjem količine vlaknin v prehrani. [In]

Probiotiki

Nekateri probiotiki (bakterije) in 100 mg frukto-oligosaharidov prispevajo k zmanjšanju vrednosti CRP, ko bolniki s sladkorno boleznijo prejemajo 8 tednov. [In]

Ti sevi vključujejo:

Kava

Kava, pijana v srednjih količinah, pomaga zmanjšati vrednost C-reaktivnega proteina. Takšno zmanjšanje se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo (debelim) in pri ženskah po menopavzi. [In]

V eni študiji je bilo ugotovljeno, da se je koncentracija CRP postopoma zmanjševala skupaj s povečanjem količine pijane kave, vendar je to delovalo le pri moških. [In]

V drugi študiji z japonskimi ženskami je bilo ugotovljeno, da so bile vrednosti CRP nižje, če so ženske pile 1 ali več skodelic kave na dan, v primerjavi s tistimi, ki so pile povprečno manj kot 1 skodelico kave na dan. [In]

Zeleni čaj

Raziskave so pokazale, da ekstrakt zelenega čaja pomaga zmanjšati vnetne biomarkerje, vključno s C-reaktivnim proteinom. [In] V večji študiji je bilo ugotovljeno, da je populacija azijske regije pokazala nižje koncentracije CRP skupaj z uporabo zelenega čaja. [In]

Hkrati je bilo ugotovljeno, da pitje zelenega čaja v vroči (topli) obliki pomaga zmanjšati raven CRP v primerjavi z ljudmi, ki sploh ne pijejo čaja. Toda uporaba zelenega čaja z ledom, nasprotno, bistveno poveča vrednosti C-reaktivnega proteina v primerjavi z ljudmi, ki pijejo vroč čaj. [In]

Resveratrol

Polifenoli vinske pijače (resveratrol in kvercetin) neposredno zavirajo nastajanje CRP, odvisno od njihovega odmerka. [AND] Pri poskusih z vinom s Sicilije so opazili zmanjšanje vrednosti CRP. [In] Treba je omeniti, da se kvercetin v veliko večjih količinah nahaja v ajdi ali šipki.

Kakav

Kakav flavonoli prispevajo k zmanjšanju ravni CRP pri debelih ljudeh z izboljšano insulinsko rezistenco. Bitter čokolada kaže zmanjšanje koncentracije CRP pri bolnikih s sladkorno boleznijo in visokim krvnim tlakom. [In]

Obstaja razmerje J-oblike med porabo črne čokolade in vrednosti CRP: pri uporabi prvega dela temne čokolade (20 gr.) Vsakih 3 dni so ti ljudje določali nižje vrednosti CRP v primerjavi s tistimi, ki niso prejemali črne čokolade. To pomeni, da lahko redno jemanje majhnih odmerkov čokolade zmanjša raven splošnega vnetja. Upoštevati je treba, da čokolada v ploščicah lahko vsebuje škodljive maščobe in sladkor, zato je topna čokolada lahko najboljša izbira.

Druge snovi, ki zmanjšujejo C-reaktivni protein

  • Mlečni osat [in] s sladkorno boleznijo tipa 2
  • Ekstrakt granatnega jabolka [in] za debelost
  • Izvleček česna [in]
  • Indijski kosmulja [I] po 12 tednih dajanja
  • Ginkgo biloba [I] po 2 mesecih zdravljenja s presnovnim sindromom
  • Izvleček citrusov [AND] (rdeča in navadna oranžna, grenivka)
  • Alfa lipoična kislina [i]
  • Koencim Q10 [in]
  • Ribje olje [in]
  • Laneno olje [In] pri bolnikih s hemodializo
  • Izvleček koprive [I] skupaj z zmanjšanjem citokinskega IL-6
  • Izvleček listja borovnic [AND]
  • Koren repinca [in]
  • Črni čaj [in] z dolgim ​​sprejemom
  • Oljčno olje [In]
  • Matice [in] s pogosto uporabo
  • Izvleček semen grozdja [AND]
  • Ginger [i], zlasti z artritisom
  • Zeleni čaj
  • Antioksidanti iz hrane t
  • Krilno olje [in] tudi za artritis
  • L-karnitin [in]
  • Brusnice [in]
  • Cink
  • Cherry [In]
  • Izvleček listov murve [AND]
  • Med
  • Noni sok [in]
  • Vijolični krompir [in]
  • Puerarij (iz korena Pueraria Lobato) [In]
  • Palmitoleinska kislina [AND]
  • Pycnogenol [And]
  • Red Sage [I]
  • Rdeči kvasni riž [i]
  • Radiola roza [And]
  • Morske rakitine jagode [AND]
  • Sezam [in] še posebej pri osteoartritisu
  • Soja [in]
  • Črna kumina (pero) [And] za revmatoidni artritis
  • Likopen [in]
  • Kurkumin [in]
  • Apple peel [in]
  • Lubenica [in]

Zdravila za zmanjšanje CRP

Seznam zdravil, ki znižujejo raven C-reaktivnega proteina [I]:

  • Zaviralci ciklooksigenaze (aspirin, rofekoksib, celekoksib)
  • Zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, abciksimab)
  • Zdravila za zniževanje holesterola (statini, ezetimib, fenofibrat, nikotinska kislina) t
  • Antagonisti beta-adrenoreceptorjev in zaviralci ACE (ramipril, kaptopril, fosinopril)
  • Pripravki proti sladkorni bolezni (rosiglitazon, pioglitazon)

Viri informacij

Informacije na tej spletni strani niso ocenjevale nobene zdravstvene organizacije. Ne poskušamo diagnosticirati in zdraviti nobene bolezni. Informacije na tej strani so na voljo samo za izobraževalne namene. Preden ukrepate na podlagi informacij, pridobljenih s tega mesta, se posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej, če ste noseči, dojite mater, jemljete zdravila ali imate zdravstveno stanje.