CT postopek (MC CT)

Rentgenska računalniška tomografija (CT) CT je priljubljena in informativna metoda diagnostike strojne opreme za različne patologije in bolezni. CT postopek je najbolj informativen za vizualizacijo kosti, pljuč, s poškodbami kosti, travmatskimi poškodbami možganov.

Bistvo postopka CT

Računalniška tomografija se izvaja z ionizirajočim sevanjem organov in tkiv, med katerimi je možno slikati v plasteh, v tankih odsekih, ki ne presegajo dveh odstotkov velikosti organa. Slike s posebno programsko opremo se prenesejo na zaslon monitorja, kjer se ustvari tridimenzionalna slika.

Postopek CT lahko izvedemo kot z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva, to je s kontrastom ali brez vnosa tujih snovi. Material kontrasta vam omogoča jasnejše slike, svetlejše področje študija. Ni nelagodja ali stranskih učinkov. Trajanje postopka je relativno kratko, v povprečju traja deset minut.

S pomočjo CT aparata lahko zdravnik diagnosticira bolezni in patologije naslednjih organov:

• Orbite možganov
• Sinusi presredka
• Pljuča in mediastinum
• Kosti, sklepi
• Možganske in vratne žile
• Aorta
• Srce, pljuča.
• Organi trebušne votline in retroperitonealni prostor.
• Organi medenice.

Kako je CT?

Kako se izvaja CT, kdo predpisuje to študijo, ali obstajajo kontraindikacije? Ta vprašanja bolnikov so nujna pred pripravo na postopek, zdravnik pa mora dati popolne informacije.

Pred pregledom na CT napravi potrebuje bolnik posebno pripravo samo v primeru pregleda trebušne votline in rektuma. Pri CT-ju v možganih, hrbtenici ali kostno-mišičnem sistemu, krvnih žilah predhodna priprava ni potrebna in lahko po končanem zdravniškem pregledu pojdete v postopek. Če načrtujete CT v Kazanu, in pacient živi v predmestjih, potem je priložnost, da opravite postopek v enem dnevu z obiskom zdravnika, zelo priročen.

Postopek računalniške tomografije se začne s pacientom na tabelo transponderjev. Tabela se premakne v tunel skenirnega aparata, dokler ne doseže točke, ki jo je določil zdravnik. KT stroji niso tesno zaprti, zato so varni za ljudi s klavstrofobijo.

Med pregledom lahko zdravnik da priporočila za zadrževanje sapnika ali za maksimalni izdih, kar je potrebno za jasnejše slike. Preostali čas pacient preprosto leži mirno.

Računalniška tomografija z rentgenskimi žarki

Računalniška tomografija z rentgenskimi žarki (CT) je raziskovalna metoda, pri kateri računalnik po skeniranju plasti po ozkem rentgenskem žarku znova označi model obravnavanega predmeta.

Odkritje računalniške tomografije dolgujemo A. Cormacu in G. Hounsfieldu, ki sta leta 1979 postala dobitnika Nobelove nagrade.

Metoda temelji na dejstvu, da ima rentgensko sevanje posebnost oslabiti v različnem obsegu pri prehodu skozi telesno okolje, odvisno od gostote slednjega. Kostno tkivo je v človeškem telesu najbolj gosto, pljuča pa imajo najmanjšo gostoto. V spomin na avtorja metode se šteje, da je enota gostote preskusnega tkiva Hounsfieldova enota (HU).

Izvor metode

Metoda računalniške tomografije se s svojim začetkom v sredino 20. stoletja odpravi v Južnoafriško republiko.

Fizik A. Cormac, ki je odkril nepopolne vse razpoložljive tehnike za raziskovanje možganov v bolnišnici v Cape Townu, je preučil interakcijo rentgenskih žarkov in možganske snovi. Kasneje, leta 1963, je objavil članek o možnosti ustvarjanja tridimenzionalnega modela možganov. Samo 7 let kasneje je ekipa inženirjev pod vodstvom G. Hounsfielda sestavila prvo instalacijo, o kateri je govoril A. Cormac. Prvi predmet študije je bila priprava možganov, ohranjena v formalinu - to skeniranje je trajalo kar 9 ur! Leta 1972 je bila prvič izvedena tomografija žive osebe - ženske s tumorsko lezijo možganov.

Kako je slika?

V obodni računalniški tomografi je oddajnik in rentgenski senzor. Od oddajnika pride rentgenski žarki v obliki ozkega snopa. Pri prehodu skozi tkivo je žarek oslabljen glede na gostoto in atomsko sestavo proučevanega območja.

Senzor, ki je zajel sevanje, ga ojača, pretvori v električne signale in ga pošlje kot digitalno kodo v računalnik.

Mnogi od opisanih žarkov gredo skozi območje človeškega telesa, ki zanima zdravnika, se giblje po obodu in do konca raziskave so signali vseh senzorjev že v pomnilniku računalnika. Po obdelavi jih računalnik rekonstruira in zdravnik ga preuči. Zdravnik lahko prilagodi posamezna področja, izbere zanimive slike, ugotovi natančno velikost organov, število in strukturo patoloških struktur.

Od nastanka prvega tomografskega aparata je minilo zelo malo časa, vendar te naprave že imajo veliko zgodovino razvoja. Število detektorjev se še naprej postopoma povečuje, povečuje se obseg preučevanega območja, čas študije pa se zmanjšuje.

Razvoj računalniških tomografov

• Prva instalacija je imela samo en oddajnik, usmerjen v en detektor. Za vsak sloj je potreben en obrat (približno 4 minute) radiatorja. Študija je dolga, resolucija pušča veliko možnosti.
• V drugi generaciji naprav pred enim oddajnikom je bilo nameščenih več detektorjev, čas izdelave ene rezine je bil približno 20 s.
• Z nadaljnjim razvojem računalniških tomografov se je pojavila spiralna računalniška tomografija. Oddajnik in senzorji se vrtita sinhrono, kar je dodatno skrajšalo čas študija. Obstaja več detektorjev in tabela se začne premikati med pregledom. Gibanje rentgenskega oddajnika v krogu skupaj s translacijskim vzdolžnim premikanjem mize s pacientom, glede na osebo, se pojavi v spirali, od tod tudi ime tehnike.
• Večžariške (multislice) tomografi. Četrta generacija računalniških tomografov ima okoli tisoč senzorjev, ki se nahajajo po obodu v več vrstah. Zavrti se le vir sevanja. Čas je zmanjšan na 0,7 s.

V dvojnih spiralnih tomografih so dve vrsti detektorjev, v štirih spiralnih ─ 4. Tako se glede na število senzorjev in značilnosti rentgenskih cevi trenutno razlikujejo 32-, 64- in 128-rezne multilisijske računalniške tomografije. 320-rezina tomografi so že ustvarili, in najverjetneje, razvijalci ne bodo ustavili tam.

Poleg izvorne študije obstaja posebna tehnika za tomografijo, tako imenovana, izboljšana računalniška tomografija. Hkrati se radioaktivno snov najprej injicira v telo pacienta in nato izvede CT. Kontrast prispeva k boljši absorpciji rentgenskih žarkov ter jasnejši in jasnejši sliki.

Kaj je rezultat raziskave?

Kar je zdravnik videl po študiji na CT skenerju, je karta porazdelitve koeficientov spremembe (oslabitve) rentgenskih žarkov. Za pravilno dešifriranje teh podatkov mora imeti strokovnjak določene kvalifikacije.

Kako gre študija in kje se izvaja?

Posebno usposabljanje za računalniško tomografijo v večini primerov ni potrebno. Številne CT preglede, kot je pregled žolčnika, je treba opraviti na prazen želodec. Pri študiji trebušne votline je zaželeno 48 ur pred študijo, da se držijo hrane, razen izdelkov, ki povzročajo povečano tvorbo plina (zelje, stročnice, črni kruh). Ko vetrovi vzamejo adsorbentna sredstva.

Izvedba študije ali zavrnitev je odvisna od odločitve radiologa, ki določi optimalno prostornino v vsakem posameznem primeru in način izvajanja tomografije.

Med pregledom bolnik postavi na posebno mizo, ki se bo postopoma premaknila glede na tomografski okvir. Potrebno je ležati mirno, pri tem pa upoštevati vsa navodila zdravnika: lahko zahteva, da zadrži sapo ali ne pogoltne, odvisno od območja in namena študije. Če je potrebno, vnesite kontrastno sredstvo.

V nasprotju z aparatom za MRI je luknja v okviru CT skenerja veliko širša, kar vam omogoča, da z lahkoto izvedete to študijo pri bolnikih, ki trpijo za klavstrofobijo.

Študija se lahko izvaja v nujnih primerih, kot tudi v načrtovanem obsegu v zdravstvenih ustanovah, opremljenih z ustrezno opremo.

V zasebnih zdravstvenih centrih je možno narediti računalniško rentgensko spiralo ali multispiralno tomografijo za plačilo.

Indikacije

Računalniška tomografija se lahko uporablja za profilaktične preglede, rutinsko in nujno za diagnosticiranje bolezni, spremljanje rezultatov konzervativnega in kirurškega zdravljenja različnih bolezni ali manipulacij (punkcije, ciljne biopsije).

S to metodo se diagnosticirajo številne bolezni različnih organov in sistemov. Nanašajo se na poškodbe različnih lokalizacij, na poli-traume.

Računalniška tomografija lahko določi lokalizacijo tumorskih lezij - metoda je potrebna za najbolj natančno usmerjanje vira sevanja na tumor med radioterapijo.

Vse bolj se izvaja CT, ko druge diagnostične metode ne zagotavljajo zadostnih informacij, kar je potrebno pri načrtovanju kirurškega posega.

Kontraindikacije in izpostavljenost sevanju

Za študijo ni absolutnih kontraindikacij.

Med sorodniki:

• Otroci, mlajši od 15 let. Nekateri računalniški tomografi imajo posebne programe, namenjene otrokom, ki lahko zmanjšajo obremenitev telesa zaradi sevanja.
• Nosečnost

Relativne kontraindikacije za računalniško tomografijo s kontrastom:

• Nosečnost
• Nestrpnost kontrastnega sredstva.
• Hude endokrine bolezni.
• Okvara ledvic.
• Bolezen jeter.

V vsakem primeru odločitev sprejme zdravnik posebej. Če je študija upravičena, se izvede, tudi če obstajajo kontraindikacije.

Obremenitev sevanja je od 2 do 10 mSv.

Alternativne raziskovalne metode

Računalniška tomografija se vedno pogosteje uporablja, kar zdravnikom pomaga pri diagnozi in pri zdravljenju. Ta metoda diagnoze se pogosto uporablja po uporabi drugih metod: ultrazvok, radiografija.

V nasprotju z rentgenskimi žarki so na CT vidni ne le kosti in zračne strukture (sinusi, pljuča), ampak tudi mehka tkiva. Obremenitev zaradi sevanja je večja kot pri radiografiji, ker je za ponovno ustvarjanje slike potrebnih veliko slik.

Alternativa CT je MRI. Slednji se uporablja v primeru nestrpnosti kontrastnega sredstva in je bolj informativen za natančnejšo diagnozo patologije mehkih tkiv.

Računalniška tomografija, čeprav ostaja draga metoda, ima prednosti:

• Najbolj natančno vizualizira strukturo kosti, stene krvnih žil, intrakranialno krvavitev.
• Potrebno je manj časa kot MRI.
• Optimalna za tiste, ki so kontraindicirani za srčne spodbujevalnike MRI, kovinske vsadke, klavstrofobijo.
• Nepogrešljiv pri načrtovanju kirurških posegov.

CT v medicini: kaj je to, kako raziskati in kaj kaže posnetek tomograma?

Rentgenska računalniška tomografija (CT) je sodobna metoda pregleda, katere cilj je odkrivanje sprememb v organih in tkivih. Ugotovljeno je bilo, da so te medicinske raziskave točne in informativne. Diagnoza razkriva skrite, zgodnje faze bolezni. Računalniško tomografijo so zdravniki uporabljali od osemdesetih let prejšnjega stoletja.

Načelo tomografije je diagnosticiranje motenj z rentgenskimi žarki in dosledna interpretacija rezultatov. Druga razširjena metoda preiskave je MRI. Te diagnostične metode se razlikujejo glede na sevanje, indikacije in kontraindikacije.

Koncept CT v medicini

Računalniška tomografija - študija, namenjena proučevanju notranjih organov z rentgenskimi žarki. S pomočjo računalniške tomografije, plasti po organski plasti, dobimo področja anatomskih odsekov, preučujemo njihovo strukturo in stanje. Po pregledu poteka obdelava podatkov, zdravniki analizirajo in dešifrirajo rezultate CT.

Indikacije in kontraindikacije za diagnozo

CT-pregled z rentgenskimi žarki je dodeljen:

• v primeru bolečine nejasne geneze;
• za ocenjevanje motenj v delovanju organov in tkiv
• pojasniti in potrditi predhodno diagnosticirano;
• za analizo struktur kosti (npr. stopnja gostote mineralizacije tkiva, ki vpliva na razvoj osteoporoze);
• za ugotavljanje benignih in malignih novotvorb;
• ob prisotnosti bolezni, ki predstavljajo smrtonosno grožnjo;
• za nadzor učinkovitosti zdravljenja (na primer, če je bolnik v postopku odstranjevanja raka, bodo slike pokazale učinkovitost kemoterapije)

Kontraindikacije za računalniško tomografijo: t

• nosečnost;
• dojenje;
• starost otrok do 14 let (postopek je dovoljen, če otrok ne more opraviti drugih načinov diagnoze);
• alergijske reakcije (če je bila predvidena kontrastna študija)
• patoloških procesov v ščitnici;
• krvna patologija;
• psihološke in živčne motnje.

Absolutnih kontraindikacij za prekomerno telesno težo ni. Edina stvar, ki lahko moti CT, je težava pri premikanju mize, ko velika telesna teža blokira vhod v luknjo optičnega bralnika.

Vrste računalniške tomografije

Poleg klasične računalniške tomografije obstajajo tudi podvrste te metode pregleda:

• Spiralna tomografija (SCT) je način za diagnosticiranje uporabe spirale, ki se vrtijo z veliko hitrostjo, kar povzroči jasne slike z vizualizacijo najmanjših tumorjev (do velikosti 1 mm). Predmet raziskave so kostne strukture, SCT pa se redko uporablja za diagnozo mehkih tkiv.
• Multislice multispiralna tomografija (MSCT) - inovativna diagnostika z uporabo sodobnega, izboljšanega aparata. Rezultat tega skeniranja bo edinstven, jasen podatek. Diagnostik bo v enem obratu prejel približno 300 tridimenzionalnih fotografij. Takšna tehnološka oprema ne vključuje le možnosti pridobivanja kakovostnih slik - proces delovanja možganov ali organov prsnega koša (kardiovaskularni sistem, pljuča in bronhija) se opazuje v realnem času. Slike MSCT so jasnejše in natančnejše, tveganje za zaplete pa je minimalno zaradi zmanjšane intenzivnosti izpostavljenosti.
• Angiografija in kontrast v CT načinu. Podobne vrste študij računalniške tomografije so namenjene preučevanju prsnega koša (srca in krvnih žil), arterij spodnjih in zgornjih okončin, žil in vratu. Pogosto se uporablja kontrastno sredstvo, ki izboljša signal, ki ga prenašajo arterije in žile.

Prednosti in slabosti raziskav

Rentgenska slika določa spremembe v možganih, notranjih organih. Glede na rezultate diagnoze CT odkrili naslednje kršitve: t

• poškodbe, poškodbe kosti;
• hematomi;
• tumorji;
• motnje v obtočnem sistemu.

Študija te vrste ima pozitivne in negativne lastnosti. Prednosti tomografije:

• visoka hitrost diagnostike in dekodiranje podatkov;
• študija je neboleča;
• možnost CT za osebe s kovinskimi vsadki;
• rezultat postopka je popolna slika patoloških sprememb.

CT-pregled notranjih organov pomaga specialistu identificirati probleme v začetni fazi. Vendar ima naslednje pomanjkljivosti:

• študija je najbolj informativna glede kostnega tkiva in za oceno mehkega - je bolje opraviti MRI
• analizira se samo anatomska struktura organov in ne njena funkcija;
• Izpostavljenost rentgenskim žarkom;
• ne morete izvajati postopka med nosečnostjo, otroštvom ali alergijami na kontrastna sredstva;
• diagnostika ne sme trajati več kot 2-krat na leto.

Načelo tomografa

Preiskave CT, CT in CT so skoraj enake kot radiografija. Načela delovanja v bistvu niso drugačna. V teh primerih so prisotne naslednje spremenljivke:

• sevanje katodne cevi;
• Samo rentgensko sevanje, ki prehaja skozi tkivo in posreduje informacije napravi;
• vodniki žarkov proizvajajo spiralno gibanje, izvaja se nadzor več delov in kosov;
• obdelava podatkov, ki so prikazani na monitorju.

Za raziskovanje notranjih organov traja nekaj minut. Istočasno zagotavljajo rentgenske žarke najbolj natančne podatke o poškodbah kosti - razpokih, dislokacijah, zlomih. Hrustanec in mehko tkivo je težje kompjutorizirani tomografiji - MRI je bolj smotrno.

Kaj kaže tomogram, kako izgleda?

Tomografija razkriva patologijo naslednjih sistemov in organov:

• trebušna votlina (jetra, žolčnik, vranica, prebavila);
• retroperitonealni prostor, urinarni trakt in ledvice;
• prsni koš;
• majhna medenica;
• hrbtenice in okončin;
• možganov.

Stopnje CT

Študija se izvaja po naslednji shemi:

• izbrati udobna oblačila, ki ne ovirajo gibanja pri diagnozi;
• potrebo po odstranitvi nakita, nakita, kovinskih predmetov;
• nekaj ur pred postopkom ne moremo jesti in piti;
• v prisotnosti alergij, kroničnih bolezni, uporabe zdravil je pacient dolžan o tem obvestiti zdravnika;
• pacient zavzame vodoravno lego in je pritrjen na premični mizi, odvisno od območja, ki nas zanima;
• pri uporabi kontrastnih sredstev se zdravilo daje (metoda se lahko razlikuje glede na indikacije), morda boste morali zadržati dih;
• pride do neposrednega skeniranja organa (postopek traja največ 10-20 minut).

Delovanje naprave je neboleče. Bolnik je sam, vendar ga lahko radiolog vidi in celo govori z bolnikom. Za vsakršno nelagodje in respiratorno odpoved morate pritisniti gumb "alarm", da ustavite študijo.

Kako pogosto lahko naredim CT?

CT spremlja določen odmerek rentgenskega sevanja, zato so pogosti postopki nezaželeni - študija je predpisana največ 2-3 krat letno. Vendar je postopek popolnoma upravičen, da bi rešil človeško življenje v izrednih razmerah ali kadar druge diagnostične metode niso odkrile vzroka bolezni. Kot primernejši analog se šteje spiralna ali multisluzijska tomografija (CT in MSCT), v katerih je izpostavljenost izrazito zmanjšana.

Možni zapleti

Oseba ima minimalno izpostavljenost, zato je tveganje za zaplete majhno. Študije ne smete opustiti: pomembnejše je pravočasno postavitev diagnoze in začetek zdravljenja bolezni, izogibanje posledicam poznega zdravljenja.

Nosečnice ne smejo uporabljati te metode, vendar je s strogimi indikacijami dovoljena tudi tomografija, če je na želodcu svinčena predpasnik. Dojenje ni kontraindikacija, edino opozorilo - potrebno je začasno prenehati dojiti za obdobje od 24 do 36 ur.

Razlike od drugih diagnostičnih metod

Magnetna metoda pomaga:

• prepoznavanje bolezni notranjih organov in mehkih tkiv;
• identificirati tumorje;
• pregled živcev intrakranialne škatle;
• pregledati membrane hrbtenjače;
• zaznavanje multiple skleroze;
• analizira strukturo vezi in mišic;
• pogled na površino sklepov.

Računalniška metoda omogoča:

• preučevanje okvar kosti, zob;
• ugotovi stopnjo poškodbe sklepov;
• prepoznavanje poškodb ali krvavitev;
• analizirati nepravilnosti v hrbtenjači ali možganih;
• diagnosticiranje organov prsnega koša;
• pregledati sečni sistem.

Oba postopka omogočata identifikacijo patologij, ki jih ima oseba:

1. MRI je najbolj natančna, strukturirana in informativna metoda za preiskovanje mehkih tkiv, CT pa za diagnosticiranje kostnega sistema, ligamentov in mišičnih patologij;
2. CT temelji na rentgenskih žarkih, MRI pa temelji na magnetnih valovih;
3. MRI je dovoljen nosečnicam (po 12 tednih), otrokom med dojenjem, ker je varen za zdravje.

MRI in CT: kakšna je razlika in katera diagnostična metoda je boljša?

Razlike v delovanju

Obe metodi sta zelo informativni in omogočata zelo natančno določanje prisotnosti ali odsotnosti patoloških procesov. Načeloma je delovanje naprav kardinalna razlika, zato je možnost skeniranja telesa s temi napravami različna. Danes se x-ray, CT in MRI uporabljajo kot najbolj natančne diagnostične metode.

Računalniška tomografija - CT

Računalniška tomografija se izvaja z rentgenskimi žarki in kot rentgenski žarki spremlja obsevanje telesa. Skozi telo, s takšnim pregledom, žarki omogočajo, da ne dobimo dvodimenzionalne podobe (za razliko od rentgenskih žarkov), ampak tridimenzionalno sliko, ki je veliko bolj primerna za diagnozo. Sevanje pri skeniranju telesa prihaja iz posebne obročaste oblike, ki se nahaja v kapsuli naprave, v kateri je pacient.

Pravzaprav se med računalniško tomografijo izvaja serija zaporednih rentgenskih žarkov (izpostavljenost takšnim žarkom je škodljiva) na prizadetem območju. Izvajajo se v različnih projekcijah, zaradi česar je možno dobiti natančno tridimenzionalno sliko opazovanega območja. Vse slike so združene in preoblikovane v eno samo sliko. Zelo pomembno je dejstvo, da lahko zdravnik pregleda vse slike posamično in zaradi tega preuči odseke, ki so glede na nastavitev naprave lahko od 1 mm debeli, nato pa tudi tridimenzionalne slike.

Magnetna resonanca - MRI

Magnetna resonanca vam omogoča tudi, da dobite tridimenzionalno sliko in vrsto slik, ki si jih lahko ogledate ločeno. Za razliko od CT, naprava ne uporablja rentgenskih žarkov in bolnik ne prejema doze sevanja. Za skeniranje telesa z učinkom elektromagnetnih valov. Različna tkiva dajejo drugačen odziv na njihov učinek in zato nastaja slika. Poseben sprejemnik v aparatu ujame odsev valov iz tkiv in oblikuje sliko. Zdravnik ima možnost, da po potrebi poveča sliko na zaslonu naprave in si ogleda dele po posameznih delih organa. Projekcija slik je drugačna, kar je potrebno za popoln pregled obravnavanega območja.

Razlike v nacelu delovanja tomografov omogocajo zdravniku, da identificira patologije na dolocenem obmocju telesa, da izbere metodo, ki lahko v doloceni situaciji da popolnejše informacije: CT ali MRI.

Indikacije

Indikacije za izvajanje pregleda z uporabo te ali tiste metode so različne. Računalniška tomografija razkriva spremembe v kosteh, kot tudi ciste, kamne in tumorje. MRI poleg teh motenj kaže tudi različne patologije mehkih tkiv, žilne in živčne poti ter sklepni hrustanec.

CT možganov

CT ali rentgenska računalniška tomografija (CT) - To je ena od najbolj natančnih metod za diagnosticiranje bolezni. Za to metodo je značilno merjenje koeficienta oslabitve rentgenskih žarkov pri prehodu skozi različna tkiva in možnost plastične diagnostike strukture znotraj predmeta.

Slika CT danes prikazuje popolnoma 3D sliko, ki skoraj v celoti zmanjšuje možnost, da se ne zaznajo tudi manjše patologije.

Samo nevrokirurg ali nevropatolog lahko predpiše CTE možganov, odgovori, kaj je in daje potrebna priporočila. Diagnostika se izvaja v naslednjih dveh skupinah:

1. Glede na simptomatske manifestacije:

• Žariščni simptomi nevralgije drugačne narave razvoja (prehodni, prvi ali večji);
• Z zvišanjem intrakranialnega tlaka;
• Konvulzivni in nekonvulzivni paroksizmi (sinkopa, konvulzivni sindromi);
• Oslabljene kognitivne funkcije (govor, spomin itd.);
• Motnje vida.

1. Glede na nozološke značilnosti:

• Akutna vaskularna bolezen, ki je posledica oslabljenega krvnega obtoka v možganih, kot tudi odkrivanje ishemične in hemoragične kapi;
• Huda poškodba možganov;
• Primarne tumorske tvorbe, kot tudi tiste, ki so nastale kot posledica metastaz, kot tudi po operaciji in zdravljenju s pomočjo radioterapije;
• Vnetne bolezni z akutnim in progresivnim potekom (absces, encefalitis).

Koristi CT

Kaj je CT možganov, lahko izvedemo s posebno, tako imenovano multispiralno tehnologijo (MSCT). To omogoča, da ima prednosti v naslednjih primerih:

• Visoka hitrost skeniranja, ki vam omogoča tudi popolno sliko patološkega območja;
• Sposobnost MSCT, da razišče več področij naenkrat;
• Znatno izboljšanje kontrastne ločljivosti;
• Napredna vizualizacija omogoča raziskovanje koronarnih arterij iz skoraj katerega koli kota s sprejemanjem njihovih slik, visoke ločljivosti;
• Sposobnost izvedbe študije bolnikov z mehanskimi vsadki;
• Zmanjšanje izpostavljenosti sevanju zaradi sevanja. Metoda je veliko varnejša od drugih, ki uporabljajo rentgenske žarke.

Diagnostika

Študija patološkega žarišča se lahko izvede s pomočjo injekcije kontrastnega sredstva, praviloma se izvaja za odkrivanje patologije na težko dostopnih mestih in brez uvedbe kontrasta. Contrasting vam omogoča reproduciranje natančnejše slike in natančno določanje želenega območja.

Zdravnik mora identificirati vse kontraindikacije za to študijo, ki so lahko bolniki. Popolne informacije o pacientu in njegovi zgodovini bi morale biti prva odločitev za nadaljevanje nadaljnjega ukrepanja.

Nobena dodatna priprava na CT možganov ni potrebna, kar vam omogoča, da takoj začnete s pregledom. Bolnik leži na premični tabeli transponderjev, ki se nato premakne na želeno točko, odvisno od območja, ki ga proučujemo.

Naslednja je diagnoza. V nekaterih primerih bo bolnik moral zadržati sapo za natančnejše slike.

MSCT ali MRI možganov

Da bi ugotovili, katera od teh metod je najugodnejša, je treba določiti njihove razlike med seboj. Na podlagi kliničnih manifestacij zdravnik določi izbiro diagnostične metode:

• Sistematična omotica;
• Glavobol;
• Sum na tumor;
• Simptomi kapi;
• Poškodbe možganov;
• Razvijanje deformacije zobovja.

Da bi raziskali mehko tkivo, stanje krvnega obtoka, je v tem primeru najboljša rešitev magnetna resonanca. Vendar pa se CT uporablja v primerih diagnoze kostnega tkiva, sinusov. Strokovnjaki se ne zavezujejo trditi, katera metoda je boljša, saj ima vsaka od njih svoje kontraindikacije in prednosti.

Posameznik s kovinskimi vsadki in srčnimi spodbujevalniki ne sme izvajati slikanja z magnetno resonanco, saj lahko povzroči okvaro opreme zaradi uporabljenega magnetnega polja. Računalniška tomografija je kontraindicirana za nosečnico in diabetično bolezen, pa tudi za osebe, ki so pred kratkim opravile rentgensko slikanje.

Pravila za izvajanje CT (MSCT) možganov

Obstaja poseben sklop pravil za ravnanje pred in med to diagnozo. Zato je treba upoštevati naslednja potrebna priporočila:

• Bolnik mora udobno ležati na tabeli transponderjev, pri tem pa ohranjati popolno nepokretnost, če je ta metoda predpisana otroku ali bolniku z motnjami v stanju, v katerem ne more ostati, se uvedejo številni sedativi.
• Postopek ne traja več kot 15 minut, razen v primeru vnosa kontrastnega sredstva;
• Kovinski predmeti se odstranijo, da se prepreči možno popačenje slike;
• Možnost postopka za ženske na položaju, je le, če se mu ni mogoče izogniti;
• Če se pregledajo možgani, ni potrebna nobena dodatna priprava;
• MSCT je tudi kontraindicirana pri otrocih zaradi prejetega sevanja, vendar je v nekaterih primerih še vedno potrebna diagnoza;

Pri primerjavi CT z drugimi podobnimi metodami (MRI, rentgenski in drugi) ima metoda resonančne računalniške tomografije največjo natančnost. Ena od glavnih pomanjkljivosti CT je povečano tveganje za razvoj raka s ponovno diagnozo, v prihodnjih dneh po prvem postopku.

Pkt raziskave, kaj je to

Računalniška tomografija - metodo sta leta 1972 predlagala Godfrey Hounsfield in Allan Cormac, ki sta za to delo prejela Nobelovo nagrado. Metoda temelji na merjenju in kompleksni računalniški obdelavi razlike v dušenju rentgenskih žarkov z različnimi tkivi v gostoti.

Računalniška tomografija (CT) - v širšem smislu, sinonim za izraz tomografija (ker so vse sodobne tomografske metode implementirane z računalniško tehnologijo); v ožjem smislu (v kateri se uporablja veliko pogosteje), sinonim za izraz rentgenska računalniška tomografija, saj je ta metoda označila začetek sodobne tomografije.

Računalniška tomografija z rentgenskimi žarki - tomografska metoda za preučevanje notranjih organov osebe, ki uporablja rentgensko sevanje.

Vsebina

Videz računalniških tomografov

Prvi matematični algoritmi za CT so leta 1917 razvili avstrijski matematik I. Radon (glej transformacijo Radona). Fizikalna osnova metode je eksponentni zakon slabljenja sevanja, ki velja za čisto absorbirajoče medije. V obsegu rentgenskega sevanja se eksponentni zakon izvaja z visoko stopnjo natančnosti, zato smo razvite matematične algoritme prvič uporabili posebej za rentgensko računalniško tomografijo.

Leta 1963 je ameriški fizik A. Cormac ponovno rešil (vendar drugačen od Radona) problem tomografske rekonstrukcije, leta 1969 pa angleški inženir fizik G. Hounsfield iz EMI Ltd. Oblikoval je skener EMI (EMI-skener), prvi rentgenski računalniški tomograf, katerega klinična preskušanja so bila izvedena leta 1972. Leta 1979 sta Cormac in Hounsfield dobila Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino za razvoj računalniške tomografije.

Metoda ozadja v zgodovini medicine

Slike, pridobljene z računalniško tomografijo z rentgenskimi žarki, imajo v preteklosti študijo anatomije. Še posebej je Nikolai Ivanovič Pirogov razvil novo metodo za proučevanje interpozicije organov s strani operacijskih kirurgov, ki se je imenovala topografska anatomija. Bistvo metode je bila študija zamrznjenih trupel, razrezanih v plasti v različnih anatomskih ravninah ("anatomska tomografija"). Pirogov je izdal atlas z naslovom Topografska anatomija, ki je bil prikazan v treh smereh, ki so jih skozi zamrznjeno človeško telo potegnili. Pravzaprav so slike v atlasu pričakovale podobne podobe, pridobljene z ray tomografskimi raziskovalnimi metodami.

Seveda imajo sodobne metode pridobivanja plastnih slik neprimerljive prednosti: neinvazivnost, ki omogoča življenjsko diagnozo bolezni; možnost strojne rekonstrukcije enkrat prejetih slik v različnih anatomskih ravninah (projekcijah) ter tridimenzionalne rekonstrukcije; sposobnost ne samo oceniti velikost in vstavljanje organov, temveč tudi podrobno preučiti njihove strukturne značilnosti in celo nekatere fiziološke značilnosti, ki temeljijo na indeksih gostote rentgenskih žarkov in njihovi spremembi z intravenoznim kontrastnim izboljšanjem.

Hounsfieldova lestvica

Za vizualno in kvantitativno oceno gostote struktur, vidnih s pomočjo računalniške tomografije, se uporablja lestvica slabljenja rentgenskih žarkov, imenovana Hounsfieldova lestvica (njen črno-beli spekter slike na monitorju naprave). Območje enot skale (»denzitometrični indeksi, enote Hounsfield«), ki ustreza stopnji dušenja rentgenskega sevanja s strani anatomskih struktur telesa, je v povprečju od - 1024 do + 1024 (v praksi se lahko te vrednosti nekoliko razlikujejo pri različnih napravah). Povprečna vrednost v Hounsfieldovi lestvici (0 HU) ustreza gostoti vode, negativne vrednosti lestvice ustrezajo zraku in maščobnemu tkivu ter pozitivne vrednosti za mehko tkivo, kostno tkivo in gostejšo snov (kovino).

Treba je opozoriti, da je "gostota rentgenskih žarkov" povprečna vrednost absorpcije sevanja v tkivu; Pri vrednotenju kompleksne anatomske in histološke strukture meritev njegove "gostote rentgenskih žarkov" ne dopušča vedno z gotovostjo reči, katero tkivo se vizualizira (npr. Nasičena mehka tkiva imajo gostoto, ki ustreza gostoti vode).

Spreminjanje okna slike

Tipični računalniški monitor lahko prikaže do 256 odtenkov sive barve, nekateri specializirani medicinski pripomočki lahko prikažejo do 1024 stopenj. Zaradi velike širine Hounsfieldove lestvice in nezmožnosti obstoječih monitorjev, da bi odsevali celotno območje v črno-belem spektru, je uporabljen programski preračun sivega gradienta, odvisno od zanimanja. Črno-beli spekter slike lahko uporabimo tako v širokem območju ("okno") denzitometričnih indeksov (vizualiziramo strukture vseh gostot, vendar je nemogoče razlikovati strukture, ki so blizu po gostoti) in bolj ali manj ozko z dano ravnjo središča in širine (“ pljučno okno "," okno mehkega tkiva "itd., v tem primeru se izgubi informacija o strukturah, katerih gostota je izven območja, vendar so strukture, ki so blizu gostote, dobro razločljive. Preprosto povedano, spreminjanje središča okna in njegova širina se lahko primerja s spreminjanjem svetlosti oziroma kontrasta slike.

Povprečni denzitometrični kazalniki

Razvoj sodobne računalniške tomografije

Sodobna računalniška tomografija je kompleksna programska in strojna oprema. Mehanske komponente in deli so izdelani z največjo natančnostjo. Za registracijo rentgenskega sevanja, ki poteka skozi medij, se uporabljajo ultrasenzitivni detektorji, ki se nenehno izboljšujejo pri oblikovanju in uporabljenih materialih. Pri izdelavi CT skenerjev so najstrožje zahteve za rentgenske žarke. Sestavni del naprave je obsežen programski paket, ki vam omogoča izvedbo celotnega spektra računalniških tomografskih študij (CT študij) z optimalnimi parametri, za izvedbo naknadne obdelave in analize CT slik. Standardni programski paket je praviloma mogoče bistveno razširiti s pomočjo visoko specializiranih programov, ki upoštevajo specifične značilnosti področja uporabe posamezne naprave.

Generacije računalniških tomografov: od prvega do četrtega

Napredek CT skenerjev je neposredno povezan s povečanjem števila detektorjev, to je s povečanjem števila istočasno zbranih projekcij.

Naprava prve generacije se je pojavila leta 1973. KT naprave prve generacije so bile korak za korakom. Ena cev je bila usmerjena na en detektor. Skeniranje je bilo izvedeno korak za korakom z enim obratom na plast. Ena plast slike je bila obdelana približno 4 minute.

V drugi generaciji naprav CT smo uporabili ventilatorsko zasnovo. Na rotacijskem obroču nasproti rentgenske cevi je bilo nameščenih več detektorjev. Čas obdelave slik je bil 20 sekund.

3. generacija računalniških tomografov je predstavila koncept spiralne računalniške tomografije. Gibanje cevi in ​​detektorjev je v enem koraku tabele sinhrono izvedlo popolno rotacijo v smeri urinega kazalca, kar je bistveno zmanjšalo čas raziskovanja. Povečalo se je tudi število detektorjev. Čas obdelave in rekonstrukcije se je opazno zmanjšal.

4. generacija ima 1088 luminescentnih senzorjev, ki so nameščeni okrog portala. Vrti se samo rentgenska cev. Zahvaljujoč tej metodi je bil čas vrtenja zmanjšan na 0,7 sekunde. Vendar pa ni bistvene razlike v kakovosti slik s CT napravami 3. generacije.

Spiralna računalniška tomografija

Spiralni CT se v klinični praksi uporablja od leta 1988, ko je družba rentgenske cevi, ki generira sevanje okoli pacientovega telesa in kontinuirano translacijsko gibanje tabele s pacientom vzdolž vzdolžne osi skeniranja z skozi odprtino portala. V tem primeru bo trajektorija rentgenske cevi glede na z-osjo - smer gibanja tabele s pacientovim telesom, v obliki spirale.

Za razliko od sekvenčnega CT, hitrost gibanja tabele s telesom pacienta lahko ima poljubne vrednosti, ki jih določajo cilji študije. Višja kot je tabela, večja je dolžina območja optičnega branja. Pomembno je, da je hitrost tabele lahko 1,5-2 kratna debelina tomografske plasti brez poslabšanja prostorske ločljivosti slike.

Tehnologija spiralnega skeniranja je omogočila bistveno zmanjšanje časa, potrebnega za CT pregled, in občutno zmanjšanje obremenitve sevanja na bolnika.

Večplastna računalniška tomografija

Večplastna ("multispiralna", "multislice" računalniška tomografija - mskT) je prvič predstavila Elscint Co. leta 1992. Glavna razlika med tomografi MSCT in spiralnimi tomografi prejšnjih generacij je, da po obodu portala ni ene, temveč dve ali več vrst detektorjev. Da bi rentgenske žarke hkrati prejeli detektorji na različnih vrstah, smo razvili novo, volumetrično geometrično obliko snopa. Leta 1992 so se pojavile prve dvoslojne (dvo-spiralne) MSCT tomografi z dvema vrstama detektorjev, leta 1998 pa štirikotne (štiri-spiralne) tomografi s štirimi vrstami detektorjev. Poleg zgoraj omenjenih značilnosti se je število vrtljajev rentgenske cevi povečalo z enega na dva na sekundo. Torej, četrti spiralni moskovski CT skenerji pete generacije so zdaj osemkrat hitrejši od običajnih spiralnih CT skenerjev četrte generacije. V letih 2004–2005 so bili predstavljeni 32-, 64- in 128-rezalni CT skenerji, vključno z dvema rentgenskima cevmi. Danes nekatere nemške, ameriške in kanadske bolnišnice že imajo [1] 320-rezane računalniške tomografije. Te tomografije, ki jih je Toshiba predstavila leta 2007, so nov korak v razvoju rentgenske računalniške tomografije. Omogočajo ne le pridobivanje slik, temveč tudi priložnost za opazovanje skoraj “realnega” časa fizioloških procesov, ki se pojavljajo v možganih in v srcu [2]! Značilnost tega sistema je sposobnost skeniranja celega organa (srca, sklepov, možganov itd.) Za eno revolucijo radiacijske cevi, kar bistveno skrajša čas pregleda, kot tudi sposobnost skeniranja srca, tudi pri bolnikih z aritmijami. V Rusiji je že nameščenih in delujočih šest 320 skenerjev. Eden od njih je nameščen na Moskovski medicinski akademiji.

Izboljšanje kontrasta

Za izboljšanje medsebojne diferenciacije organov in normalnih ter patoloških struktur se uporabljajo različne metode kontrastnega izboljšanja (najpogosteje z uporabo kontrastnih pripravkov, ki vsebujejo jod).

Dve glavni vrsti kontrastne uporabe zdravila sta oralni (bolnik s posebno shemo pije raztopino zdravila) in intravensko (medicinsko osebje). Glavni namen prve metode je kontrast votlih organov prebavnega trakta; Druga metoda omogoča ovrednotenje narave kopičenja kontrastnega zdravila v tkivih in organih prek krvnega obtoka. Metode intravenskega kontrastnega izboljšanja nam v mnogih primerih omogočajo, da pojasnimo naravo ugotovljenih patoloških sprememb (vključno z dovolj natančno, da pokažemo prisotnost tumorjev, vse do predpostavke o njihovi histološki strukturi) v ozadju mehkih tkiv, ki jih obdajajo, in da vizualiziramo spremembe, ki niso zaznane v običajnem (“native”). ) raziskave.

Po drugi strani pa je intravenski kontrast razdeljen na dve metodi: konvencionalni intravenski kontrast in bolusni kontrast.

Pri prvi metodi se s pomočjo rentgenskega tehnika ročno vbrizga kontrast, čas in hitrost dajanja pa se ne regulirata in po dajanju kontrastnega sredstva se študija začne.

Pri drugi metodi se kontrast injicira tudi intravensko, vendar je kontrast v veni že posebna naprava, ki omejuje čas dostave. Metoda je razlikovanje med fazami kontrasta. Približno 20 sekund po začetku kontrastnega aparata se začne skeniranje, pri katerem se vizualizira polnjenje arterij. Nato se naprava po določenem času znova skenira na istem območju, da poudari vensko fazo, v kateri se vizualizira polnjenje žil. V venski fazi je veliko podfaz, odvisno od organa, ki ga proučujemo. Obstaja tudi parenhimska faza, v kateri se enakomerno poveča gostota parenhimskih organov.

CT angiografija

CT angiografija omogoča, da dobimo večplastno serijo slik krvnih žil; Na podlagi podatkov, pridobljenih z računalniško naknadno obdelavo s 3D rekonstrukcijo, je zgrajen tridimenzionalni model cirkulacijskega sistema.

Spiralna CT angiografija je eden najnovejših dosežkov v rentgenski računalniški tomografiji. Študija se izvaja ambulantno. V kubitalno veno se v volumen vbrizga kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod

100 ml. V času uvedbe kontrastnega sredstva se izvede niz skeniranj obravnavanega območja.

Prednosti metode

Nevarnost zapletov zaradi kirurških posegov, potrebnih za normalno angiografijo, je izključena. CT angiografija zmanjša izpostavljenost bolnika sevanju.

Prednosti MSCT v primerjavi s konvencionalnim spiralnim CT

• izboljšanje časovne ločljivosti
• izboljšana prostorska ločljivost vzdolž vzdolžne osi z
• poveča hitrost skeniranja
• povečanje ločljivosti kontrasta
• povečanje razmerja signal / šum
• učinkovita uporaba rentgenske cevi
• veliko anatomsko območje
• zmanjšanje izpostavljenosti bolnika sevanju

Vsi ti dejavniki bistveno povečujejo hitrost in informacijsko vsebino raziskav.

Glavna pomanjkljivost metode ostaja visoka sevalna obremenitev pacienta, kljub dejstvu, da je bilo med obstojem CT mogoče znatno zmanjšati njegovo sevanje.

• Izboljšanje časovne ločljivosti se doseže z zmanjšanjem časa študije in števila artefaktov zaradi nehotenega gibanja notranjih organov in pulziranja velikih žil.

• Izboljšanje prostorske ločljivosti vzdolž vzdolžne osi z je povezano z uporabo tankih (1–1,5 mm) odsekov in zelo tankih, submilimetrskih odsekov (0,5 mm). Za uresničitev te možnosti so razvite dve vrsti lokacij detektorjev v MSCT tomografih:
  • matrični detektorji, ki imajo enako širino vzdolž vzdolžne osi z;
  • adaptivni detektorji (adaptivni detektorji), ki imajo neenako širino vzdolž vzdolžne osi z.

Prednost palete detektorjev je v tem, da je število detektorjev v vrsti mogoče preprosto povečati, da se doseže več rezov na zavoj rentgenske cevi. Ker je število elementov v adaptivnem nizu detektorjev manjše, je tudi manjše število vrzeli med njimi, kar ima za posledico zmanjšanje sevalne obremenitve na pacienta in zmanjšanje elektronskega hrupa. Trije od štirih svetovnih proizvajalcev skenerjev MRCT so izbrali to vrsto.

Vse zgoraj omenjene inovacije ne povečujejo le prostorske ločljivosti, temveč lahko s pomočjo posebej razvitih algoritmov za rekonstrukcijo bistveno zmanjšajo število in velikost artefaktov (tujih elementov) CT slik. Glavna prednost MSCT v primerjavi z enoslojno CT je zmožnost pridobivanja izotropne slike pri skeniranju s submilimetrsko debelino rezine (0,5 mm). Izotropno sliko lahko dobimo, če so obrazi voksela slikovnega matriksa enaki, to je voxel v obliki kocke. V tem primeru postane prostorska ločljivost v prečni ravnini x-y in vzdolž vzdolžne osi z enaka.

• Povečanje hitrosti skeniranja se doseže z zmanjšanjem časa obrata rentgenske cevi v primerjavi s konvencionalnim spiralnim CT-jem dvakrat na 0,45-0,50 s.

• Izboljšanje kontrastne ločljivosti je doseženo zaradi povečanja odmerka in hitrosti dajanja kontrastnih sredstev med angiografijo ali standardnimi CT študijami, ki zahtevajo izboljšanje kontrasta. Razliko med arterijsko in vensko fazo vnosa kontrastnega sredstva lahko sledimo bolj jasno.

• Povečanje razmerja signal-šum dosežemo zaradi konstrukcijskih značilnosti izvedbe novih detektorjev in materialov, uporabljenih v tem procesu; izboljšanje kakovosti elektronskih komponent in plošč; povečanje toka žarilnih nitk z rentgensko cevjo do 400 mA s standardnimi študijami ali študijami debelih bolnikov.

• Učinkovita uporaba rentgenske cevi je dosežena zaradi krajšega časa delovanja cevi v standardni študiji. Oblikovanje rentgenskih cevi je bilo spremenjeno, da se zagotovi večja stabilnost pri velikih centrifugalnih silah, ki se pojavijo med vrtenjem v času, ki je enak ali manjši od 0,5 s. Uporaba večjih močnostnih generatorjev (do 100 kW), konstrukcijske lastnosti rentgenskih cevi, boljše hlajenje anode in povečanje toplotne moči na 8000'000 enot podaljša življenjsko dobo cevi.

• Anatomska površina prevleke se poveča zaradi istočasne rekonstrukcije več rezin rentgenske cevi, dobljenih pri eni revoluciji. Za MSCT tomografa je anatomska pokritost odvisna od števila podatkovnih kanalov, višine vijačnice, debeline tomografske plasti, časa skeniranja in časa rotacije rentgenske cevi. Anatomska površina prevleke je lahko večkrat večja v istem času skeniranja v primerjavi s konvencionalnim spiralnim računalniško skeniranim tomografom.

• Sevanje z multispiralnim CT pregledom s primerljivimi količinami diagnostičnih informacij je za 30% manjše kot pri običajnem spiralnem CT pregledu. V ta namen se izboljša filtriranje rentgenskega sevanja in optimizira niz detektorjev. Razviti so bili algoritmi, ki omogočajo samodejno zmanjšanje toka in napetosti v rentgenski cevi v realnem času, odvisno od organa, ki ga pregledujemo, velikosti in starosti vsakega bolnika.

Indikacije za računalniško tomografijo

Računalniška tomografija se pogosto uporablja v medicini za različne namene:

1. Kot presejalni test. Presejalni pregledi - presejanje, presejalni pregledi v medicini se uporabljajo za izključitev potencialno resne diagnoze v rizičnih skupinah.
   Računalniška tomografija se pogosto uporablja kot presejanje za naslednje pogoje:
   • Glavobol
   • Poškodba glave brez izgube zavesti
   • Faint
   • Izključitev pljučnega raka. V primeru uporabe računalniške tomografije za pregledovanje se študija izvede na načrtovan način.
2. Za diagnostiko indikacij v sili - računalniška tomografija v sili
   • Hude poškodbe
   • Sum možganskih krvavitev
   • Domnevna vaskularna poškodba (npr. Disekcija aneurizme aorte)
   • Sum za kakšno drugo akutno poškodbo votlega in parenhimskega organa (zapleti osnovne bolezni in kot posledica zdravljenja) t
3. Računalniška tomografija za rutinsko diagnozo
   • Večina CT preiskav poteka rutinsko, po navodilih zdravnika, za dokončno potrditev diagnoze. Pred izvedbo računalniške tomografije se praviloma izvedejo enostavnejše študije - rentgenske, ultrazvočne, analize itd.
4. Za nadzor rezultatov zdravljenja.
5. Za terapevtske in diagnostične manipulacije, kot je punkcija pod nadzorom računalniške tomografije itd. [3]

Računalniška tomografija z dvema viroma

DSCT - računalniška tomografija z dvojnim izvorom. Trenutno ni ruske kratice.

Leta 2005 je bilo podjetje leta 1979, vendar tehnično njegovo izvajanje v tem trenutku ni bilo mogoče.

Pravzaprav je eno od logičnih nadaljevanj tehnologije MSCT. Dejstvo je, da je pri študiju srca (CT koronarna angiografija) potrebno pridobiti slike predmetov, ki so v stalnem in hitrem gibanju, kar zahteva zelo kratko obdobje skeniranja. V MSCT je bilo to doseženo s sinhronizacijo EKG in običajnimi raziskavami s hitro rotacijo cevke. Toda minimalni čas, ki je potreben za registracijo sorazmerno nespremenljive rezine za MSCT s časom revolucije cevke 0,33 s (≈3 vrtljajev na sekundo), je 173 ms, to je čas polovicanja cevi. Takšna časovna resolucija je povsem zadostna za normalno srčno frekvenco (študije so pokazale učinkovitost pri frekvencah, manjših od 65 utripov na minuto in približno 80, z vrzeljo majhne učinkovitosti med temi kazalniki in pri velikih vrednostih). Nekaj ​​časa so poskušali povečati hitrost vrtenja cevi v portalu tomografa. Trenutno je dosežena meja tehničnih možnosti za njeno povečanje, saj se pri rotaciji cevi 0,33 s njegova teža poveča 28-krat (28 g preobremenitve). Za začasno ločljivost, krajšo od 100 ms, je treba premagati preobremenitve, večje od 75 g.

Uporaba dveh rentgenskih cevi, nameščenih pod kotom 90 °, daje začasno ločljivost, ki je enaka četrtini obdobja vrtenja cevi (83 ms z revolucijo v 0,33 s). To je omogočilo pridobivanje slik srca, ne glede na pogostost krčenja.

Tudi ta naprava ima še eno pomembno prednost: vsaka cev lahko deluje v svojem načinu (za različne vrednosti napetosti in toka, kV oz. MA). To vam omogoča boljše razlikovanje med predmeti, ki so med seboj oddaljeni, različnih gostot na sliki. To je še posebej pomembno pri kontrastnih posodah in formacijah, ki so blizu kosti ali kovinskih konstrukcij. Ta učinek temelji na različni absorpciji sevanja, ko se njeni parametri spremenijo za mešanico kontrastnega sredstva, ki vsebuje kri + jod, pri čemer ta parameter ostane nespremenjen v hidroksiapatitu (bazo kosti) ali kovinah.

V nasprotnem primeru so naprave navadne MSCT naprave in imajo vse svoje prednosti.

Masovno uvajanje novih tehnologij in računalniških izračunov je omogočilo uvedbo metod, kot je virtualna endoskopija, ki temeljijo na CT in MRI.