Za razlikovanje med cerebralnim vaskularnim REG in drugimi študijami je značilen proces in dekodiranje reoencefalografije

Kakovost našega življenja je odvisna od številnih odtenkov stanja telesa. Eden od njih je delo naših možganov. Zdrava plovila in dobava “čiste in kakovostne” krvi k temu prispevajo k odličnemu delovanju.

Če pride do okvare, je potrebno raziskati vzrok. Ena od metod za ugotavljanje vzrokov za cerebralno vaskularno bolezen je REG (reoencefalografija).

Ta članek bo pomagal razumeti in razumeti bistvo te metode.

Splošne informacije o študiji

REG možganskih žil ali dešifrirana reoencefalografija, metoda sodobne medicine pri proučevanju gibanja krvi v človeških možganih, ne da bi prodrla v notranjost lobanje.

Preučevanje, če je potrebno, določenega dela možganov, stanja žil v njem, njihovih sten (ton), kako (hitro ali ne) so napolnjene s krvjo, katera kri vstopi (viskozna ali ne), hitrost njegovega prejema, čas pretoka in reakcija, obnašanje plovil.

Bistvo metode

Bistvo metode je, da je tok skozi človekove možgane, frekvenčna frekvenca in električna upornost možganov, oziroma njena tkiva, prikazana na zaslonu monitorja.

Kljub tem prednostim se mnogi zdravniki strinjajo, da je metoda zastarela (čeprav se še vedno uporablja v mnogih zdravstvenih ustanovah) in jo nadomešča magnetna resonanca in računalniška tomografija ali Dopplerjev ultrazvok.

Naprave, s katerimi se izvaja reoencefalografija cerebralnih žil, se imenujejo reografi, imajo več kanalov, od 2 do 6, kar vam omogoča, da dobite rezultate (reenoencefalogram) več možganskih področij naenkrat.

Najpogosteje se uporabljajo okrogle, kovinske elektrode, ki so pritrjene na glavo osebe s trakovi iz gumijastega materiala, kjer je to potrebno za raziskovanje (templji, nosni most, obrvi, vrat), in posebne paste za izboljšanje njihovega stika s lasiščem.

Bolnik na zahtevo zdravnika sprejema različne položaje glave (upogne desno, levo, nazaj, naprej), zabeležijo pa se vsi rezultati, ki so nato odčitani odčitki krp možganov možganov. Vsaka starost ima svoj standard pričevanja.

Kaj kaže in preiskuje REG

Opredelili se bomo s tem, da prikazuje REG možganov.

Rezultati REG so volumetrični podatki o stanju krvnih žil v možganih.

Na podlagi kazalnikov strokovnjak preuči žilni tonus, elastičnost sten, kako hitro pride vanje krvi, kako se obnašajo pri različnih obremenitvah (nagibi in zavoji) in s tem odtok krvi iz glave.

Rezultati so lahko identifikacija rasti holesterola na stenah krvnih žil, ali hematomi, po poškodbi lobanje, nagnjenost k nastanku krvnih strdkov v njih, razvoj intrakranialnega tlaka.

Kaj prikazuje USDG možganskih žil in kakšne so indikacije za postopek, se lahko naučite iz naše študije.

Pri moških obstajajo posebni znaki možganske kapi, ki se razlikujejo od simptomov napada pri ženskah. Poznavanje tega lahko reši pacientovo življenje.

Indikacije za študijo

Ko naše telo kot celota deluje enakomerno, ni posebnih navodil pri proučevanju njegovega dela.

Toda zunanji dejavniki (temperaturne spremembe, nihanje tlaka v atmosferi, premik iz ene podnebne cone v drugo) pogosto motijo ​​delovanje našega telesa in s tem vplivajo nanj in njegovih sestavnih delov.

Plovila niso izjema. Obrabijo se, ne prenesejo izpostavljenosti, napake pa se pojavijo med stresom ali anksioznostjo. REG vam omogoča, da jih prepoznate.

Razlikujemo naslednje glavne indikacije za regeneracijo možganov:

1. Nastanki holesterola na stenah krvnih žil, kršijo njihovo elastičnost, bolnik razvije aterosklerotični proces, ki v večini primerov vodi do miokardnega infarkta ali kapi. (REG je predpisan za kap ali srčni napad. Če je bolnik hipertenziven ali ima bolezen - vegetativno-žilno distonijo).
2. Predispozicija ali tvorba krvnih strdkov, z njihovim nadaljnjim ločevanjem in blokiranjem posode, vodi do ishemične kapi (s cerebralno ishemijo ali če obstajajo simptomi njenega razvoja).
3. Prenesene poškodbe glave brez očitnega razloga (bolečina, omotica) vodijo v pojav intrakranialnega pritiska ali krvavitve v možganska tkiva (s pretresom možganov ali kontuzijo).
4. Glavoboli, migrene so posledica neustreznega pretoka krvi v žilah glave (z glavoboli, hrupom v ušesih, kršitvijo vestibularnega aparata).
5. Z nespečnostjo, zmanjšanim vidom, omedlevico.

Kontraindikacije

Najpogosteje se ne sme uporabljati za novorojenčke.

V tem primeru odčitki v možganski regi niso točni, pri otrocih je amplituda valov majhna in trajanje anakrotuma, nasprotno, veliko, ne obstaja incisura.

Prednosti raziskav v primerjavi z drugimi metodami

Mnogi zdravniki v medicinskih forumih nasprotujejo ignoriranju REG in ga nadomeščajo z bolj sodobnimi raziskovalnimi metodami.

Tisti, ki so proti, trdijo, da kosti lobanje niso sposobne izvajati dovolj toka (prisoten je odpor), rezultati študije notranjih žil pa niso točni, vsi kazalniki kažejo le stanje sosednjih plovil.

V nasprotju s tem so podani členi medicinskih znanstvenikov, da kosti lobanje niso ovira zaradi posedovanja večinoma kapacitivnega upora.

Prednost te metode je v tem, da zunanji dejavniki (človeško tkivo, amplituda signala, širjenje valov) ne morejo vplivati ​​nanj, medtem ko so druge metode predmet teh pojavov.

Raziskovalni proces

Proces raziskovanja z možgansko vaskularno encefalografijo je preprost. Edini pogoj je miren.

Bolnik leži na hrbtu, oči pa zaprte za med. kavč Zdravnik razmaže proučevana področja glave z alkoholom in jim naloži kovinske elektrode, ki za izboljšanje občutljivosti mazajo s kontaktno pasto.

Elektrode so pritrjene z gumijastimi trakovi. Skozi elektrode poteka šibek tok, s katerim se zabeležijo indeksi možganskih žil. Na zaslonu monitorja se pojavijo "ukrivljene črte" - kazalniki delovanja žil in pretoka krvi.

Priprava postopka

Priprava na postopek traja približno 5 minut. Strokovnjak razmaže pacientove površine in na njih pritrdi kovinske elektrode.

Postopek se je začel

Tehnika je varna in neboleča.

Ker je pred začetkom priporočen 15-minutni odmor ali počitek, bolnikovo skupno traja približno 25-30 minut (to vključuje pripravljalni postopek).

Priporočljivo je, da ne kadite 2-3 ure pred postopkom, ne vzemite en dan vseh zdravil, ki vplivajo na krvni obtok v telesu. Nosite ga v ležečem položaju ali sedite.

Rezultati in prepis

Rezultat REG-a je, da specialist prikaže na papirju, ki prikazuje ukrivljene črte, in nadaljuje z njihovim dekodiranjem.

Prvič, pozornost je namenjena starosti bolnika, vsaka starost (mlada in stara) ima svoje indikacije za branje REG.

Krivulje so nihanja valov, za katere je značilno obnašanje krvnih žil, ki se napolnijo s krvjo in samim polnjenjem posameznih delov možganov. Valove predstavljajo linije, ki se dvigajo (anakrot) in dol (katakrota).

Na spodnji črti je dikrotični zobnik. Rez se nahaja v srednji tretjini, pred dikrotičnim zobom.

Pri dešifriranju rezultatov cerebralne vaskularne encefalografije je pozornost posvečena pravilnosti valov, njihovemu vrhu in zaokroževanju, naraščajočim in padajočim linijam, prisotnosti drugih linij, lokaciji incisure in dikrotičnega zoba.

Pregledi bolnikov in zdravnikov

Mnenja zdravnikov se razlikujejo glede na starost. Mladi strokovnjaki so podali svoja mnenja za uporabo novih metod (računalniške, ultrazvočne), starejše strokovnjake pa se držijo REG.

Toda negativne ocene in pozivi, da se ta tehnika ne uporabi, so odsotni. Bolniki so zadovoljni.

To še posebej velja za matere z majhnimi otroki, ki lahko sedijo na kolenih, kjer se otrok počuti varno, ali upokojenci, ki lahko v pripravi na postopek ležijo in se pogovorijo z zdravnikom v postopku diagnoze.

Stroški postopka

Cena REG plovil možganov se giblje od 1.000 do 3.500 rubljev. Kje opraviti študijo in za kakšen znesek, pacient sam izbere.

Treba je omeniti, da je bolje, da to storite v specializiranih centrih, opremljenih s sodobno opremo, in s prisotnostjo več strokovnjakov, ki lahko skupaj naredijo natančno diagnozo v težkih primerih in predpišejo zdravljenje.

Številne klinike ponujajo svoje storitve za izvajanje tega postopka v bolnikovem domu, nato pa se stroški zvišajo na 10.000 rubljev na 12.000 rubljev.

Medicinski centri, ki izvajajo raziskave

Medicinski centri ponujajo svoje storitve:

• "Doktor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
• "Univerzitetna klinika", Sankt Peterburg;
• "Univerzitetna klinika", Moskva. https://es.foursquare.com;
• "Doktor DoStaLet", Moskva.

REG je zelo učinkovita metoda za diagnosticiranje stanja možganskih žil.

To je posledica razpoložljivosti postopka in razširjenosti naprav v državi.

Skoraj popolna odsotnost kontraindikacij ali neželenih učinkov prepričuje številne zdravnike, da uporabijo to posebno diagnozo.

Video: Ehoencefalografija - pregled cerebralnih žil

Obstaja še ena metoda ultrazvočne diagnostike bolezni v možganih, ki se izvaja z napravo za osciloskop. Kakšne so prednosti in slabosti postopka.

Kako in kje deluje cerebralne žile

Reoencefalografija možganov je neinvazivna metoda za diagnozo krvnih žil, ki temelji na reografiji. Študija zagotavlja informacije predvsem o funkcionalnem stanju žil: tonus, periferna odpornost, oskrba s krvjo. Tudi REG cerebralnih žil kaže anatomske značilnosti, na primer elastičnost in celovitost žilnih sten.

Kri je tekočinski sistem, napolnjen z oblikovanimi elementi in elektroliti. Te komponente vplivajo na električni naboj tkiv arterij in žil. Ko kri teče skozi posodo, se polnjenje spremeni in po tem se spremeni količina električnega upora tkiva. Sprememba tega indikatorja beleži napravo - reoencefalograf. Izhodni podatki kažejo stanje plovil.

Metoda je varna, ne vpliva na zdravje bolnika. Izvede se lahko neskončno število krat.

Učinkovitost raziskav v medicinskih skupnostih je zdaj sporna. Nekateri nevrologi dvomijo v diagnostično vrednost metode zaradi dejstva, da kosti lobanje prav tako predstavljajo odpornost na električni tok, zato rezultati ne odražajo vseh patoloških procesov. Raziskovalci dokazujejo, da kosti - to ni ovira za tekoče, tako da rezultati niso izkrivljeni.

Reoencefalogram redko predpisuje neodvisna preiskava. Običajno se metoda kombinira z drugimi metodami: magnetno in računalniško tomografijo, kontrastno radiografijo in elektroencefalografijo. To poveča diagnostično vrednost vsake metode in zmanjša verjetnost napačne diagnoze.

Indikacije in kontraindikacije

Reoencefalogram je predpisan v takšnih primerih:

• Cerebralne motnje:
  • glavobol, omotica, oslabljena zavest;
  • tinitus;
  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšanje ostrine vida in izguba stranskih polj, zatemnitev v očeh;
  • preobčutljivost na podnebne spremembe.
• Duševne motnje:
  • zmanjšan spomin, zmanjšana koncentracija, upočasnjeno razmišljanje;
  • razdražljivost, pogosto nihanje razpoloženja (več kot 2-3 krat na dan), temperament, motnje spanja;
  • zmanjšana sposobnost učenja in dovzetnost novih informacij.
• Mehanske poškodbe glave: zlom lobanje, kontuzija in pretres možganov.
• Osumljen intrakranialni tumor.
• Somatske bolezni, pri katerih je moten krvni obtok:
  • diabetes mellitus;
  • arterijska hipertenzija;
  • ishemična bolezen srca, srčno popuščanje;
• Stanje po možganih.
• Akutne motnje cirkulacije, subarahnoidna krvavitev, kopičenje krvi in ​​možganskih prostorov.
• Encefalopatija.
• Ocena učinkovitosti predpisanih zdravil.

REG je varna metoda, vendar ni priporočljiva za novorojenčke in ljudi, ki imajo poškodovane dele kože: rane, hematome, furuncle. Študij pri otrocih ni, če so pretirano vznemirjeni in vznemirjeni. Najprej je treba otroka pomiriti in šele potem se začne diagnoza.

Vaskularna reoencefalografija je indicirana, kadar obstaja več zgoraj navedenih simptomov. Pojav posameznih znakov se pogosto šteje za začasno funkcionalno okvaro. Na primer, ko se koncentracija pozornosti zmanjša, REG ni predpisan.

Diagnostika pri odraslih se ne razlikuje od pediatrične različice.

Kako se pripraviti na postopek

Pol ure pred začetkom ni mogoče kaditi. Nikotin stisne krvne žile, kar izkrivlja rezultate. Priporočljivo je tudi, da je pred postopkom in med njim v miru: anksioznost vpliva na vaskularni tonus, zato se lahko rezultati spremenijo.

Raziskava

Kako narediti RGG cerebralne žile, korak-po-korak algoritem:

• Raziskana ponudba za sedenje.
• Gel nanesemo na nekatera področja lasišča - to preprečuje draženje in blokira dodatno odpornost.
• Na glavo bolnika se namesti pokrov, opremljen z elektrodami. Odstranjujejo in beležijo spremembo električne upornosti.
• Na zahtevo zdravnika, subjekt zapre oči. To je potrebno za odstranitev dodatnega bremena za čutni sistem možganov.

Ločene elektrode so nameščene na različnih mestih na glavi - odvisno od indikatorjev:

1. Senzorji so pritrjeni na nos in mastoidni proces, če morate pregledati pretok krvi v notranji karotidni arteriji in njenem bazenu.
2. Pred uho in nad obrvi - bazen zunanje karotidne arterije.
3. Okcipitalne kocke, mastoidni - bazilarni arterijski bazen.

Proučevanje glave lahko izvedemo s funkcionalnimi testi. Slednje so zdravila, ki se dajejo pred študijo, da se določijo ostre spremembe v žilnem tonusu. Funkcionalni testi so določeni za razlikovanje in iskanje razlike med organskimi vaskularnimi poškodbami, na primer aterosklerozo in disfunkcijo, na primer arterijsko hipertenzijo.

Rezultati

Dekodiranje rezultatov je odvisno od starosti bolnika. Torej, starejši oseba, ki je študiral, nižje je vaš žilni ton in njihovo funkcionalno stanje.

Rezultat študije je upodobljen na grafični krivulji, katere črte so urejene na določen način in imajo parametre. Ta grafična krivulja se nahaja na traku. Rezultat izgleda kot elektrokardiogram. Vsak utripajoč potisek krvi v posodi predstavlja val - ponavljajoči se kompleks, ki mora biti sestavljen iz stabilnih in pravilnih elementov.

Kaj kaže val: običajno ima vrh - anakrot. Za njim je incissura - korito, po katerem se začne nov val - dikrotični vzpon. Pri različnih boleznih se te tri sestavine spremenijo. Na primer, z aterosklerozo se kompleks izravnava.

Indikatorji dekodiranja upoštevajo naslednje parametre:

1. Pogostost valov.
2. Stopnja zaokroževanja Anaktora.
3. Stanje padajoče in naraščajoče črte.
4. Narava depresije in dikrotičnega vzpona.
5. Prisotnost dodatnih valov na traku.

Pri dešifriranju se upošteva razlika v električni upornosti žil leve in desne hemisfere. V idealnem primeru so ti rezultati kombinirani z elektroencefalogramom, zaradi katerega se v kombinaciji preiskuje električna možganska aktivnost.

Kaj kaže glava REG pri boleznih:

• Ateroskleroza možganskih žil:
  • ostri vrhovi;
  • Vsi kompleksi na REG so poravnani.
    Z obsežno aterosklerozo imajo valovi obliko loka.
• Zmanjšan žilni ton:
  • valovi imajo povečano amplitudo;
  • oster vrh in vzpon;
  • med kompleksi je dodatni zob, ki se premakne navzgor;
  • naraščajoča črta je kratka.
• Povečanje tona sten posode:
  • valovi imajo nizko amplitudo;
  • dvigalo je gladkega značaja;
  • vrh je premaknjen;
  • obstaja dodaten zob, vendar je šibko izražen;
  • naraščajoča črta je popačena.
• Venski zastoji:
  • padajoča črta je konveksna in podolgovata;
• Močan vaskularni spazem:
  • oglišča so zaokrožena.
• Hipertenzija:
  • amplituda in oblika kompleksnih sprememb.

REG možganskih žil: najvarnejša in najbolj natančna študija

Rheoencefalografija je beseda več korenin, iz starogrške pomeni »ςέος« - »tok«, »ἐνκέφαλος« - »možgani« in »γράφω« - »piši, imit«.

To pomeni, da cerebralni vaskularni REG prikazuje risbo celotnega sistema krvnih žil v naši glavi, njihovo prehodnost in možne poškodbe in težave.

Kaj je, uporaba v medicini

Reg se izvaja (samo ne bodite zaskrbljeni!) Ko se električni tok nanaša na možgane s pomočjo elektrod. Če ste kdaj naredili REG - to je taka "kapa" z žicami, se uporablja komaj opazen električni naboj s frekvenco 16-300 kHz.

Naša tkiva, ki sestavljajo možgane, krvne žile in podobno, reagirajo na določen način na tok. Računalnik trenutno zajame in zapiše vse spremembe. Na podlagi tega je izdelan zemljevid dela pregledanega telesa, ko se dešifrira, kar dokazuje prisotnost ali odsotnost kakršne koli bolezni.

Pogosto je REG le tisti, ki ne zagotavlja le najbolj natančnih podatkov o prehodnosti plovil, njihovi blokadi ali prelomu, ampak pomaga tudi pri izbiri taktike za nadaljnje preprečevanje resnih zdravstvenih težav.

Kaj je dodeljeno in kaj se pokaže

Osnovni namen te naprave je ugotoviti, kateri procesi se trenutno odvijajo v naši glavi. Po resnem udaru v glavo določite študijo, da preprečite krvavitev.

Drugi koristni učinek REG je, da določa pretok krvi skozi glavno, glavno žilo in kolateralno cirkulacijo, to je gibanje krvnih tokov mimo glavnih plovil, če se iz nekega razloga ne spopadajo s svojim delom.

Pred izumom reoencefalografije se bolezni, kot so nevrokirculacijska distonija in migrena, niso obravnavale kot bolezni. Dokazovanje z medicinskega vidika je skoraj nemogoče. Oseba je zdrava. Organi delujejo normalno, kar pomeni, da oseba, ki se vrača iz glavobola (moški trpijo tudi za migrene!) Najverjetneje simulira. Konec koncev, neverjetna stvar, samo tisti izdelki, ki vsebujejo kofein, pomagajo tem ljudem pred glavoboli.

In samo študija REG je vse postavila na svoje mesto. V nekaj minutah je dokazala svojo prisotnost in ljudje, ki so trpeli zaradi najbolj divjih glavobolov, niso bili več obtoženi pretvarjanja, da so našli ustrezne rešitve za njihove težave.

Kaj študija kaže:

• vse, kar se dogaja v naši lobanji;
• dovod krvi v možgane;
• delo posameznih plovil;
• stanje tonusa;
• elastičnost krvnih žil;
• pretok krvi.

Indikacije in kontraindikacije za reoencefalografijo

REG priporočamo za naslednje možne diagnoze:

• cerebrovaskularna bolezen,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• akutne in / ali kronične motnje cirkulacije,
• ateroskleroza
• kap
• spremljanje učinkov posameznih drog in predpisanega zdravljenja,
• za ugotavljanje vretenčnih učinkov na vretenčne arterije pri osteohondrozi, spondilitisu, posledicah poškodb in podobno.

Neposredni znaki:

• poškodbe glave
• glavoboli
• vegetativna distonija,
• kronični glavobol
• omotica
• zamegljen vid, sluh, spomin,
• migrena,
• motnje cirkulacije
• drugih bolezni.

Kontraindikacije za izvajanje REG:

• Priporočljivo je, da ne uporabljate novorojenčka
• če so rane in odrgnine vidne na območjih, ki jih je treba raziskati.

Pravila priprave postopka

• Ne skrbite. Ta postopek je neinvaziven, torej ne zahteva penetracije v notranjost, injekcije ali zareze (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nobene škode za telo! Dovoljeno je tudi za novorojenčke.
• Vzemite brisačo s seboj. To je koristno po postopku. Obrišite poseben gel.
• Ne razmišljajte o slabem in se ne goljufajte. To je predvsem za ženske. Čeprav se nekateri moški ne morejo umiriti.

Napredek glave

Najpogosteje v bolnišnicah je mogoče najti 2-6 kanalni reograf. Več kanalov bo bolj raziskano. Obstajajo tudi poliureografija.

Korak za korakom, kako poteka REG:

1. pacient sedi v udobnem stolu;
2. mesta na lasišču premazan s posebnim gelom, da se prepreči draženje kože;
3. na glave postavijo klobuk z elektrodami, ki so lahko ločene kovinske plošče, pritrjene z gumijastim trakom samo na opazovanih mestih,
4. zdravnik vas bo prosil, da zaprete oči, da ne boste izpostavljeni zunanjim dražljajem.

Zdaj o specifičnih lokacijah in kaj natančno določa računalniška reoencefalografija.

Kaj so možgani REG

Osnova možganov je redna oskrba s kisikom, ki se izvaja na kompleksnih vaskularnih formacijah. Vaskularno omrežje predstavljajo vse vrste krvnih žil - od najmanjših kapilar do velikih arterij. Njihovo dobro usklajeno delo je jamstvo za normalno delovanje možganov.

V nekaterih primerih, v nasprotju s procesom krvnega obtoka, se lahko razvije celo majhno število patologij, tako reverzibilnih kot nepovratnih. Za sledenje prvih manjših sprememb se pogosto uporabljajo REG možganske žile, ki omogočajo razumevanje vzrokov in identifikacijo lokalizacije lezije.

Bistvo in načelo raziskovanja

Kaj je REG? Če dešifrirate okrajšavo in jo prevedete v grščino, se izkaže, da je reoencefalografija »reo« - »tok«, »encephalo« - »možgani«, »grafy« - »pisati, imit«. Vse skupaj je zapis o dotoku krvi v možgane. Pri takem pregledu glave se uporablja šibek, visokofrekvenčni električni tok, s katerim se spreminja upornost tkiv.

Kri, kot skoraj vse tekočine, je elektrolit, in ko napolni posode, se indeksi električne upornosti zmanjšajo. Dobljene vrednosti se posnamejo s posebno oblikovanim aparatom (reograf) na traku, kar ima za posledico krivuljo, imenovano encefalogram. Po, na podlagi podatkov, se oceni hitrost spremembe odpornosti, ki kaže hitrost pretoka krvi, vaskularno polnjenje in druge kazalnike.

Kaj opredeljuje reg?

Glede na to, da nam podatki cerebralne reoencefalografije omogočajo samo oceno funkcionalnega stanja plovil, se ne more šteti za končni pregled. Na podlagi prejetih materialov ni mogoče postaviti diagnoze. Toda ta tehnika nam omogoča, da ugotovimo prisotnost patologij možganske cirkulacije in njihovo specifično lokalizacijo, kar bo zdravniku pomagalo, da se osredotoči na to z nadaljnjim pregledom.

Glava REG zagotavlja informacije o naslednjih značilnostih pretoka krvi:

• o žilnem tonusu;
• stopnja polnjenja;
• pretok krvi;
• viskoznost krvi;
• obtok.

Kdaj je imenovanje ankete?

Za vse znake motenj možganske cirkulacije se opravi reoencefalografija možganskih žil. To so lahko posamezne manifestacije in patološka stanja - bolezni, za katere je značilen celoten kompleks simptomov. Simptomi, ki vodijo k imenovanju diagnoze, so:

• omotica in ponavljajoči se glavoboli, migrene;
• omedlevica in omedlevica;
• zmanjšan vid in sluh, žvižganje, tinitus;
• motnje spanja, spomin, sposobnost učenja;
• meteosenzitivnost (vpliv vremena na zdravstveno stanje).

Med patološkimi boleznimi, ki zahtevajo imenovanje glave REG, so: t

• travmatična možganska poškodba (modrice, pretresi);
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• akutne motnje možganske cirkulacije v zgodovini;
• sindrom vertebralne arterije, encefalopatija, spondilitis;
• vegetovaskularna in nevrokirculacijska distonija;
• arterijsko hipo-in hipertenzijo;
• ateroskleroza možganskih žil.

Študija REG je priporočljiva v primeru dednosti, ki jo poglabljajo žilne bolezni možganov, in diabetes mellitus, ko se pojavijo znaki njegovega zapleta - mikroangiopatija (poškodbe majhnih žil). Prav tako je njeno ravnanje dodeljeno oceni učinkovitosti zdravljenja - zdravil, fito-, fizioterapije ali drugih metod.

Ali obstajajo kontraindikacije?

REG ali reoencefalografija je popolnoma varen in neškodljiv način preučevanja možganov, zato ga lahko izvajamo na skoraj vseh kategorijah bolnikov. Izjema je lahko le prisotnost obsežnih površin rane v delu glave, kjer je potrebno namestiti elektrode ali glivične, infekcijske ali parazitske bolezni.

Osebe z duševno boleznijo bo težko diagnosticirati, če ne morejo biti mirne ali z določenimi vrstami bolezni, ki jih spremljajo nenadzorovani premiki glave. Tudi za izvedbo diagnoze morate pridobiti dovoljenje pacienta za pregled. V nasprotnem primeru je njegova zavrnitev sprejeta kot kontraindikacija in postopka ni mogoče določiti.

Ali je potrebna predhodna priprava za REG?

Ni jasnih pravil za izvajanje tega postopka - obstaja le nekaj priporočil, ki pomagajo doseči najbolj natančne rezultate. Prva stvar, ki jo je treba paziti na pacienta, je zmanjšati navdušenje in stres. Bodite prepričani, da na predvečer raziskave naj dobro spi in se sprostite. Prepovedano je piti črni čaj, močno kavo, pijače, ki vsebujejo alkohol, in ne smete kaditi. Ker ima to lahko stimulativni učinek na živčni sistem, poveča žilni ton glave in vratu ter krvni tlak, kar bo povzročilo izkrivljanje preiskovalnih materialov.

Zadnji obrok naj bo najkasneje 1,5–2 ure pred začetkom postopka, v najboljšem primeru pa se pregled opravi na prazen želodec. V nekaterih primerih lahko zdravnik pred študijo odpove zdravilo, kar vpliva na žilni tonus. Vendar to velja samo za zdravila, ki seveda obiskujejo - če bolnik te droge vzame neprekinjeno, se diagnoza opravi glede na njihovo ozadje.

Ko je bolnik prišel na postopek, mu ni treba takoj oditi v diagnostično sobo. Najprej se mora sprostiti in počivati ​​vsaj 15-20 minut, sedeti v dobro prezračevanem prostoru ali hodniku, nato pa pojdite na reoencefalografijo. Osebe z dolgimi lasmi naj z njimi vzamejo gumo za pregled, da jih zbirajo v repu. Ker se pri nanašanju elektrod lasje motijo ​​z diagnostikom, je tudi bolj verjetno, da bodo obarvane z uporabljeno kontaktno pasto ali gelom.

Diagnostični proces

Postopek se izvede z 2–6-kanalnim reografom, katerega zmogljivosti so neposredno povezane s številom kanalov, kar pomeni, da bolj ko so v napravi, je možno pregledati več možganskih področij. Diagnostični ukrep praviloma izvede zdravstveni delavec, ki ima srednješolsko izobrazbo, zdravnik pa neposredno dešifrira posnete materiale.

Če želite opraviti REG možganov, se bolniku ponudi, da se udobno uleže na kavč ali se usede, poskusi se sprostiti in zapreti oči. Medicinski delavec fiksira elektrode na glavo, potem ko nanese gel ali kontaktno pasto, in jo fiksira z elastičnim trakom. Pritrjena je vzdolž oboda lobanje - nad obrvi, ušesi in pokriva zadnji del glave. Pri diagnosticiranju električnih signalov se pošiljajo skozi elektrode v možgane, na zaslonu računalnika pa v tem času prikažejo informacije, ki opisujejo stanje žil in krvni obtok v njih.

Pri manj sodobnih reograhih se rezultati raziskave ne prenesejo na računalnik, temveč se zabeležijo na papirni trak. Kraj fiksiranja elektrod je določen s potrebo po pregledu določenega območja možganov. Če je potrebno, preglejte:

• električni prevodniki zunanjih karotidnih arterij so nad vejami zunaj in pred odprtino zunanjega ušesa;
• notranja karotidna arterija - pritrjena na površino nosu in za uho, v območju mastoidnega procesa;
• bazena vretenčnih arterij - pritrjena na površino okcipitalnih izboklin in mastoidnega procesa, in istočasno z REG priporočljivo odstraniti EKG.

Po dokončanju glavnega dela pregleda, če zdravnik meni, da je to potrebno, se opravijo funkcionalni testi. Lahko se dodeli ena ali več. Najpogostejši vzorci so:

• jemanje nitroglicerina - 1 tableta pod jezikom (kontraindicirana za ljudi z glavkomom, hipotenzijo in alergijami na zdravilo);
• spreminjanje položaja telesa - vse ali samo zavoje in zavoje glave;
• hiperventilacija pljuč (globoko dihanje) za 3-5 minut;
• zadrževanje dihanja in dodatna vadba.

Po zaključku funkcionalnih testov se izvede ponovljen REG in ovrednotijo ​​razlike med dvema reogramoma. Pregled traja približno 10 minut. Med prehodom oseba ne doživlja nobenih neprijetnih občutkov, edino, kar je lahko moteče, je glavobol, ki je posledica jemanja nitroglicerina. To zdravilo včasih daje podoben negativen učinek. Nato strokovnjak nadaljuje z dešifriranjem rezultatov.

Dekodiranje reenoencefalograma

Za pravilno razlago podatkov, ki jih dobimo, ko se odstranijo REG posode glave, mora poznavalec poznati podatke o natančni starosti osebe, ki je opravila postopek. Razlog za to je razlika v naravi krvnega obtoka in vaskularnega tonusa v pregledanih različnih starostnih kategorijah. To je tisto, kar velja za normativ za starostno in senilno starost, to pa bo jasno odstopanje od norm za mlade in otroke.

Reoencefalogram izgleda kot valovita krivulja in vsak njegov fragment ima ustrezno ime. Naraščajoči del se imenuje anakrot, padajoči del je katakrot, upogib med njimi je incisura in manjši zob po njej je dihotomija. Pri dešifriranju strokovnjak oceni naslednje značilnosti:

• redna valovna nihanja;
• pojav anakrotičnih in katakliznih pojavov;
• značilnosti največjega vala;
• mesto začetka in dikrota, globina slednjega;
• prisotnost in narava dodatnih ovinkov.

Značilnosti diagnostične REG

Treba je opozoriti, da reoencefalografija ni neodvisna diagnoza - ne omogoča potrditve ene ali druge diagnoze - kardiološke, nevrološke ali angiopatske. Vendar pa v določenem času kaže na prisotnost vaskularnih patologij v zgodnjih fazah bolezni. Praviloma se REG predpisuje vzporedno z drugimi diagnostičnimi metodami, ki v kompleksu pomagajo oceniti aktivnost možganov in srčno-žilnega sistema.

Pogosto zdravniki priporočajo EKG (elektrokardiogram) srca in EEG (elektroencefalogram) možganov. Rezultati teh postopkov bodo omogočili natančnejšo preučitev delovanja srčne mišice in ocenili biološke tokove možganske aktivnosti. To bo bistveno zmanjšalo obseg iskanja in identifikacije patoloških procesov, zagotovilo možnost predpisovanja ustreznega zdravljenja in omogočilo pacientu olajšanje simptomov, ki zmanjšujejo kakovost življenja.

V zadnjem času so se REG-ji manj uporabljali za diagnosticiranje, saj ga je nadomestila dopler sonografija. Toda v praksi je treba opozoriti, da je indikatorje, ki jih zabeleži reoencefalografija, nemogoče popraviti ultrazvočne valove. Zato se te metode medsebojno ne izključujejo, ampak se, nasprotno, medsebojno dopolnjujejo.

Dopplerna sonografija omogoča oceno strukturne anatomije vaskularnih kanalov, medtem ko REG pomaga preučevati njihovo funkcionalno stanje, tj. Določiti kakovost njihovega dela in skladnost s standardi. Tudi kljub temu, da so nekateri strokovnjaki precej skeptični glede te diagnostične metode, jih številne zdravstvene ustanove ne zavračajo. In pacient, ki je dobil imenovanje za postopek, ga bo lahko prenašal v javnih bolnišnicah in v zasebnih klinikah.

Kaj je reoencefalografija (REG) možganskih žil?

Bolezni in njihovi simptomi, povezani s patologijo možganskih žil, so na prvem mestu nevrologa. Mnogi so strašno prestrašeni zaradi »strašljivih in nerazumljivih« naslovov raziskav, ki jih zdravnik priporoča, ker jih ljudje, ki so daleč od medicine, pogosto povezujejo z sumom na dokaj resno diagnozo. Toda to je daleč od primera, zato je smiselno umiriti in urediti stvari.

Ena od teh "nerazumljivih" študij je reoencefalografija (REG) cerebralnih žil, ki je slišala ime, za katerega so nekateri bolniki prestrašeni zaradi nevednosti. Torej, kaj je ta postopek?

Kaj je reoencefalografija

Rheoencefalografija pomaga določiti stanje možganskih žil

Tehnika reoencefalografije je prehod izmeničnega električnega toka skozi možgansko tkivo in določanje parametrov električne upornosti, ki je odvisna od volumna in viskoznosti krvi v možganskih žilah. To so kazalniki trenutnega upora, ki omogočajo vrednotenje zgoraj navedenih parametrov. Ko so posode polnokrvne in razširjene, se upornost toka poveča in če se zožijo, se opazuje nasprotni vzorec.

Prednosti in slabosti vaskularne diagnoze

Trenutno se reoencefalografija ne uporablja tako pogosto, kot prej, ker obstajajo natančnejše metode za diagnosticiranje stanja možganov in njenih žil, kot so elektroencefalografija (EEG), računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI je najbolj natančna diagnostična metoda). ). Ker se vsaka bolnišnica ali klinika (na primer v regionalnih centrih) ne more pohvaliti s sodobno opremo, postane REG zelo čudovit pomočnik pri diagnozi.

Če je v zdravstveni ustanovi tomograf, zdravnik pa še vedno narekuje reoencefalografijo, se postavlja vprašanje: »Zakaj je REG, ne magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ker sta druga in tretja metoda veliko bolj informativni?«.

Mnogi zdravniki, kljub obstoju sodobnejših diagnostičnih metod, še vedno enako izberejo reoencefalografijo

Prvič, to je najvarnejši način za diagnosticiranje patologije možganskih žil. Drugič, vsi ne morejo prenesti hrupa in zaprtega prostora tomografa (to je še posebej pomembno pri pregledovanju otrok, saj ne morejo vsi otroci počivati, zlasti v odsotnosti matere). Tretjič, MRI in CT v primerjavi z REG sta draga metoda pregleda. Prednost reenoencefalografije je tudi v tem, da se, ko se uporablja, plovila pregledajo, ne da bi vplivala na »nepotrebna in nepotrebna« območja. Magnetna resonanca in računalniška tomografija prikazujeta tudi kosti lobanje in mehkih tkiv (najpogosteje te metode postanejo pomembne, kadar sumimo na resno diagnozo, npr. Tumorski proces in drugi).

Pomembna pomanjkljivost REG je, da vsa vznemirjenja, izkušnje (in praviloma ne obstaja oseba, ki ne bi doživela takšnih čustev pred kakršnimkoli diagnostičnim postopkom), neupoštevanje priporočil za pripravo na postopek lahko vpliva na rezultate pregleda.

Indikacije in kontraindikacije za reoencefalografijo

Pogosti glavoboli so lahko indikacija za raziskavo.

Če ima bolnik naslednje patološke težave, lahko zdravnik določi smer za reoencefalografijo.

• glavoboli različne intenzivnosti, lokacije in trajanja;
• omotica;
• cerebralna ishemija;
• udarci;
• tinitus in videz "muh" pred vašimi očmi;
• pretres možganov in modrice;
• modrice in zlomi vratne hrbtenice in kosti lobanje;
• povečan intrakranialni tlak;
• motnje cirkulacije v možganih;
• arterijska hipertenzija;
• vaskularna distonija;
• hipotenzija;
• patologije hipotalamično - hipofizne regije (zlasti tumorske tvorbe);
• encefalopatija;
• Parkinsonova bolezen;
• pogosta omedlevica;
• ateroskleroza;
• osteohondroza materničnega vratu;
• motnje spomina in spanja;
• vidne in slušne motnje;
• meteorološka odvisnost.

Reoencefalografija velja za popolnoma varno metodo funkcionalne diagnostike, lahko jo uporabimo za vse kategorije prebivalstva (od dojenčkov do starejših). Študija se ne izvaja v primerih, ko ima bolnik okvare (rane in odrgnine) in nalezljive bolezni lasišča.

Priprava na raziskavo

Da bi dobili natančne rezultate, je potrebno opazovati čustveno umirjanje na predvečer in neposredno pred študijo.

Za raziskavo ni posebne priprave. Poskusite se držati naslednjih priporočil:

• na predvečer študije ne jemljite nobenih zdravil, ki bi lahko vplivala na stanje krvnih žil;
• poskušajte se izogniti stresnim situacijam na predvečer in neposredno pred študijo;
• na dan študija zjutraj ne pijte kave in močnega čaja;
• na predvečer in pred študijo ne kadite;
• Takoj pred študijo počivajte 15–20 minut;
• Pripravite serviete in brisače vnaprej, da boste po postopku odstranili odvečni gel.

Takšni ukrepi so potrebni za pomiritev živčnega sistema in minimalne žilne spremembe (kot veste, lahko kakršnokoli razburjenje ali vpliv določenih kemikalij spremeni žilno sliko). Skladnost s takimi preprostimi pravili bo strokovnjaku čim bolj natančno ocenila stanje možganskih žil in postavila pravilno diagnozo.

Neposredno v sobi za funkcionalno diagnostiko specialist pripravi pacienta na pregled, tako da kožo razmaže, kjer je treba pregledati, in nanjo nanesti elektrode za reoentrografijo.

Kako je diagnoza

Diagnozo izvajamo s posebno napravo reografa (reenoenografa), ki je povezan z napravo za zapisovanje in izdajanje odčitkov (elektrokardiograf, računalnik, elektroencefalograf in drugo). Med študijo mora biti bolnik v udobnem in sproščenem položaju. Najpogosteje ga dajemo v poseben stol. Medicinska sestra ali zdravnik postavi elektrode na glavo pacienta in jih po predhodnem mazanju s pasto ali gelom pritrdi s posebnim elastičnim trakom. Za udobje je trak nameščen tako, da poteka po obodu glave: nad območjem nadčutnih lokov, nad ušesi in ob zadnji strani glave.

Eografski trak je nameščen vzdolž oboda glave.

Območja prekrivanja elektrod bodo vedno različna in odvisna od tega, katere posode je treba pregledati:

• če je treba raziskati vertebralne arterije, je treba elektrode namestiti na področje okcipitalnih tuberkuloz in mastoidnih procesov;
• če je predmet študije zunanja karotidna arterija, naj bodo elektrode locirane v časovni regiji;
• Pri pregledu notranjih karotidnih arterij se elektrode prekrivajo na področje mastoidnih procesov in na nosni most.

V bistvu pregledajte vsa plovila naenkrat. Raziskava traja v povprečju največ dvajset minut.

Eden od glavnih pogojev za reoencefalografijo je pacientova umiritev in sprostitev.

Položaj prekrivajočih reoencelografskih elektrod je odvisen od lokacije plovil, ki se preučujejo.

Poleg standardne metode izvajanja REG obstaja študija s tako imenovanimi funkcionalnimi testi. Najpogostejši so vzorci z zavoji in nagibi glave v različnih smereh, ki jemljejo nitroglicerin (pod jezikom), zadržujejo dih, globoko vdihavajo in izdihujejo, spreminjajo položaj telesa, vadijo. Zabeleženi so tudi vsi odčitki in nato primerjani s tistimi, ki so bili opravljeni v mirovanju.

Možne posledice po REG

Kot je bilo že omenjeno, je reoencefalografija varna diagnostična metoda, ki se uporablja za pregledovanje bolnikov katere koli starostne skupine. Praviloma po izvedbi tega diagnostičnega postopka v mirovanju ni posledic.

Pri opravljanju funkcijskih testov se lahko pojavi glavobol (nitroglicerin ima takšen neželeni učinek) in omotico (po obračanju glave ali fizičnem naporu).

Razlaga rezultatov

Vrednotenje parametrov, ki so jih strokovnjaki pridobili pri dekodiranju reoencefalogramov

Ocena parametrov študije je vključevala zdravnika. Sodobna tehnologija je poenostavila zapleten postopek dešifriranja z uporabo specializiranih računalniških programov. Zahvaljujoč temu lahko pacient prejme rezultate svojega pregleda v desetih minutah po koncu postopka (in ne več dni kasneje, kot je bilo v mnogih zdravstvenih ustanovah). Starost bolnika je izrednega pomena, saj se za vsako starostno skupino spremenijo parametri reogramov.

Vsi podatki, pridobljeni na podlagi ankete, se pretvorijo v grafično sliko (graf), ki je zelo podobna elektrokardiogramu. Naprava jih izdaja na papirju ali na zaslonu računalniškega monitorja.

Parametri, ocenjeni z reoencefalografom

Valovita slika (vsak reogramski zob) je razdeljena na posebne segmente, ki imajo svoja imena:

• Anacrot (naraščajoči del grafa);
• na vrhu grafikona;
• cacacrot (spodnji del grafa);
• incisura (zobje na padajočem delu grafa);
• dikrota ali dikrotski val (padajoči del grafa, ki se nahaja po incisuri).

Parametri teh segmentov so ocenjeni kot:

• zaokroženost ali ostrina vozlišč grafa;
• pravilnost valovanja;
• globina dikroty;
• kje je incisura;
• pojav anakrotičnih in katakliznih pojavov;
• prisotnost ali odsotnost dodatnih valov v katakroti.

Treba je opozoriti, da so manj pomembni parametri zob, kot so amplituda in naklon. Ugotavljajo skladnost dobljenih vrednosti z bolnikovo starostjo. Na primer, mladi zobje so bolj izraziti in bolj nagnjeni kot pri starejših.

Pomembni kazalniki reheencefalograma v tabeli

Vrednosti teh kazalnikov tvorijo splošno sliko stanja krvnih žil v možganih.

Pri predpisovanju reg glave in kakšen je ta postopek

Vsak bolnik ne ve za kakšne namene se izvaja glava REG, kaj je. To je ena od metod pregleda, ki pomaga ugotoviti, kako pretok krvi velikih in majhnih žil na glavi in ​​vratu ustreza normi. Reoencefalografija se uporablja, kadar je potrebno ugotoviti prisotnost patologij v žilnem dnu možganov, oceniti stanje možganske cirkulacije po preteklih poškodbah, kapi in kirurških posegih.

Kako se podatki berejo pri REG?

Za izvedbo pregleda je potreben poligraf, ki bo povzročil rezultat na papirnem traku, kar je posebna naprava, ki napaja električne impulze senzorjem, priključenim na bolnikovo glavo.

Seznanjene elektrode, priključene na reograf, se nanašajo na glavo subjekta. Ena elektroda daje signal, ki ga po prehodu skozi možgansko tkivo zazna nasprotna elektroda. Ker imajo tkiva v telesu in pretok krvi različno električno prevodnost, pulzna nihanja v vaskularnem dnu povzročajo določene spremembe podatkov. Podatki se prenesejo v računalnik, ki ga ne samo zajame, ampak tudi pošlje na poligraf.

Grafi so zapisani na papirju, podani pa sta dva rezultata, če se primerja aktivnost pretoka krvi v levi in ​​desni hemisferi. Prav tako se lahko zapiše elektrokardiogram vzporedno z REG glave, da bi sledili skladnosti vaskularnega polnjenja in srčnega volumna.

Kdaj ima oseba reoencefalografijo?

S pomočjo REG lahko dobite informacije o funkcionalnosti vaskularne postelje, ne da bi vizualizirali objekt. Zdravnik ne vidi arterij, ampak le prejme podatke o tem, koliko krvavijo, kako se zožijo in razširijo, ko skozi njih skozi pulz potuje pulz. Pregled je predpisan bolnikom, ki se pritožujejo zaradi glavobolov, omotice, omedlevice, slabega spanja, duševnih motenj. Prav tako se izvaja reoencefalografija pri bolnikih, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Cerebralna ateroskleroza.
• Vertero-bazilarna insuficienca.
• Migrena
• Nevrocirkulacijska distonija.
• Diabetes mellitus.
• Osteohondroza vratne hrbtenice.
• Encefalopatija.
• Parkinsonova bolezen.
• Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolnike, ki so prejeli možgansko ishemijo ali krvavitev v votlino glave. REG se lahko izvede tudi po poškodbah glave ali vratu, možganskemu pretresu, da bi ugotovili, ali je prišlo do kršitve pretoka krvi. Za nadzorovanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja je mogoče predpisati reoencefalografijo, saj ta metoda proučevanja pretoka krvi pomaga pridobiti dinamične podatke za primerjavo.

Če se je postavilo vprašanje o tem, za kaj se izvaja REG za možganske žile, kaj je, lahko rečemo, da je to osredotočen pregled, ki omogoča oceno stanja žil, ne pa tudi določitev bolezni.

Kontraindikacije za REG

Rheoencefalografijo lahko izvedemo na dobesedno vsaki osebi. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ne povzroča nelagodja. Visokofrekvenčni tok, ki se napaja z elektrodami, je tako šibak, da ga sploh ne čuti. Postopek se lahko izvaja tudi za otroke vseh starosti, je neškodljiv.

REG se lahko prekliče le, če je poškodovana koža pacienta na mestu, kjer naj bodo pritrjene elektrode. Tudi pri bolnikih s kožnimi boleznimi lasišča se preiskave ne izvajajo: seboroični dermatitis, herpes, gnojni ekcem itd.

Razlika REG z MRI, CT, Doppler

Nekateri strokovnjaki menijo, da je REG-anketa preživela svojo uporabnost, saj ne dosega informativne vrednosti magnetne resonance ali računalniške tomografije. Vendar ne more vsak zdravnik na glavnem mestu v bolnišnici namestiti kosovni skener. Ta tehnika je precej draga in zahteva posebno vzdrževanje.

Toda tudi če je na voljo magnetni resonančni skener, nevrolog ne more vedno poslati bolnika na tomografsko skeniranje. V takih primerih, ko ima bolnik srčni spodbujevalnik, ga ni mogoče pregledati z MRI. Nosečnice so kontraindicirane za diagnostiko glave na CT skenerju zaradi izpostavljenosti sevanju.

Zato je priporočljivo uporabiti reoencefalografijo. Ta postopek lahko deluje ne le kot ločena metoda pregleda, ampak tudi kot dopolnilna dopplerografija pri odraslem bolniku, nevrosonografiji pri enoletnem otroku. Celovit pregled pomaga natančno določiti vzrok za razvoj patologije in izbrati najučinkovitejša zdravila za zdravljenje.

Priprava na raziskavo

Pred postopkom je zaželeno dobro spanje. Dve uri pred diagnostično preiskavo, ni priporočljivo piti čaj, kavo, Coca-Cola, je strogo prepovedano kaditi in jemljejo droge, ki vsebujejo alkohol. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na vaskularno posteljo (npr. Vazodilatatorna zdravila, spazmolitiki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka), mora uskladiti njihov sprejem pred pregledom pri zdravniku.

Neposredno pred postopkom mora bolnik počivati. Priporočljivo je, da mirno sedite 15-20 minut v tišini, ne govorite nikomur, ne berete, ne igrajte iger na mobilnem telefonu ali tabličnem računalniku in ne vstopate v razprave.

Kako poteka postopek?

Običajno, za držanje glave REG bolnik mora sedeti v posebnem stolu. Včasih se bolniku ponudi, da se uleže na kavč in se pregleda v ležečem položaju. Raziskava poteka na večkanalnem reografu: od 2 kanalov do 6. Število kanalov določa obseg študije, več kanalov na napravi pa je mogoče preučiti večji del možganov v enem postopku.

Na mestu pritrditve elektrod je koža obdelana z alkoholom. Sami elektrode so namazane s posebnim gelom, ki poveča prevodnost signalov. Senzorje lahko vstavimo v reže širokega elastičnega traku ali jih namestimo na poseben »pokrov«.

Lokacija elektrod na bolnikovi glavi je odvisna od tega, katero področje možganov je treba pregledati:

• Pri proučevanju bazena notranje karotidne arterije so senzorji pritrjeni nad notranjostjo obrvi in ​​na mastoidni proces (za ušesom).
• Če se preiskujejo vretenčne arterije (izvaja se pri osteohondrozi v materničnem vratu), so senzorji pritrjeni na mastoid in okcipitalno tuberkulozo.
• Ko je potrebno oceniti pretok krvi v zunanji karotidni arteriji, so senzorji pritrjeni pred ušesnim nosilcem in nad zunanjim robom obrvi.

Če je potrebno hkrati izvajati EKG, so senzorji pritrjeni tudi na pacientova zapestja. Pregled glave traja 10-15 minut, bolnik pa ne čuti ničesar. Podatki iz elektrod pridejo do računalnika, obstajajo tudi starejše naprave, ki rezultate pošiljajo neposredno papirju.

Funkcionalni testi pri REG

Na samem začetku postopka lahko pacienta zapre oči, da ga nič ne moti. Poleg tega se za pojasnitev podatkov raziskava izvede s funkcionalnimi testi:

• Test z vazodilatatorji. Najpogosteje se uporablja nitroglicerin. Če pa je potrebno, se lahko osebi ponudi, da jemlje aminofilin, kofein.
• Vzorec z vazokonstriktorskimi zdravili.
• Da bi ugotovili, ali je v možganih prišlo do žilnega krča, se opravi test glicerina.
• Ortostatski test vključuje nagibanje glave na stran, naprej in nazaj. Od bolnika se lahko zahteva, da ostro vstane in se nagne.
• Preskus s hiperventilacijo - ko mora bolnik pogosto dihati, na signal, da zadrži dih, zdaj diha z nosom, nato z usti.

Zdravnik lahko med pregledom s prstom stisne nekaj krvnih žil. To je potrebno, da bi dobili najbolj popolne podatke o prekrvavitvi krvi v perifernih predelih možganov.

Bolnike z epilepsijo naj previdno preverijo na reoencenografiji, ker imajo postopek, ki lahko povzroči napad. Funkcionalni testi, ki vplivajo na pretok krvi in ​​delo nevronov, lahko negativno vplivajo.

Kaj prikazujejo rezultati raziskave?

To je treba še enkrat ponovno opozoriti bolnika na to, kaj je REG glave. Podatki, pridobljeni iz reografa, niso dokončna diagnoza, ampak kažejo, da funkcionalnost posode ustreza normi ali odstopanju od nje.

Pri dešifriranju rezultatov zdravnik upošteva ne le splošno zdravje bolnika, prisotnost kroničnih bolezni, ampak tudi starost. Podatki REG so različni pri otrocih, mladih, odraslih osebah in starejših.

Na papirju stroj proizvaja linije krivulj, ki so razporejene v grafih. Opombe zdravstvenih delavcev:

• Anakroci so vzpenjajoče se črte vala, močno nagnjene navzgor, z rahlo zaobljenimi vrhovi.
• Katakrote se spuščajo po spuščenih linijah.
• Incensoor - se nahaja v srednji tretjini vala.

Za rezultat je pomembno, kako redni so valovi, ali so tocke zaokrožene, njihova višina, kako se nahaja innsurr, ali so dodatni valovi, zobje. Stopnja za 14-letnega bolnika je popolnoma drugačna od hitrosti pretoka krvi za 50-letnega bolnika. Če so v prvem primeru valovi neenakomerni in se izmenjujejo z visokimi vrhovi, bo zdravnik v drugem primeru opazil bolj enakomerno linijo z enakomerno razporejenimi anakroti.

Ko dešifrira rezultate glave REG, zdravnik prejme informacije o:

• Tonirane arterije, žile, kapilare.
• Stopnja polnjenja s krvjo določenega dela žilne postelje.
• Hitrost pretoka krvi v skladu z gibanjem pulznega vala.
• Viskoznost krvi

Glede na rezultat reo-egrama je mogoče identificirati tri vrste funkcionalnosti vaskularne plasti, ki kažejo na odstopanje od norme:

• Dystonic. Pri tej vrsti motenj se žilni ton nenehno spreminja, pojavlja se hiperton, izmenično z nizkim pulznim tlakom, kar kaže na kršitev venskega iztoka, stagnacijo.
• Angiodystonic. Odlikuje ga nestabilen tonus, ki ga povzroča stagnacija venske krvi v določenem delu glave. Opažamo jo, ko pride do okvare sten krvnih žil, kar povzroči izgubo gibljivosti plovila, zmanjšanje elastičnosti in posledično prekrvavitev možganskega tkiva.
• Hipertenzivno. Pri tej vrsti patologije je odtekanje venske krvi težko, obstaja stalen hiper tonus žilne stene.

Za bolnika rezultati reografa ne predstavljajo informacijske vrednosti. Le zdravnik lahko »prebere« reogram, ugotovi, ali so v krvi prisotne patološke spremembe, in predpiše potrebno zdravljenje.

Ali se reoencefalografija izvaja na otrocih?

Ker je diagnoza glave z uporabo REG popolnoma varen, se ta postopek lahko izvede za otroke vseh starosti. Neonatalni pregled te vrste se ne izvaja, ker je nevrosonografija zadostna za pridobitev podatkov o pretoku krvi v dojenčkih možganih.

V nekaterih primerih obstaja problem z odstranitvijo podatkov, saj je zaželeno, da se REG izvede, ko je bolnik popolnoma nepremičen. Vsak otrok ne more mirno sedeti, tudi če postopek traja le 5 minut. Zato je lahko tudi večja mobilnost majhnega bolnika razlog za zavrnitev izvedbe ankete. Ko se reoencephalogram ne uporablja anestezija, je uporaba v tako kratkem času nepraktična.

Otrok preide REG skupaj z enim od staršev. Da bo otrok samozavesten, lahko mirno sedi, ga lahko vzamete v roke. Če bolnik joka, se boji, kriči, se postopek prekine.

Kadar zaradi kontraindikacij ni možno opraviti MRI ali CT, je treba preveriti stanje pretoka krvi, zato je smiselno, da se strinjate z REG. Pregled glave z reoencefalografijo je preprost postopek, ki je dostopen mnogim bolnikom in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik