Sistem Rh (Rhesus) v krvnih skupinah (vključno z Rh faktorjem) je eden od 30 trenutno obstoječih sistemov krvnih skupin. Klinično je to najpomembnejši sistem krvnih skupin po ABO. Sistem Rh (Rhesus) krvnih skupin je trenutno sestavljen iz 50 specifičnih antigenov krvnih skupin, med katerimi je najpomembnejših 5 antigenov D, C, C, E in E. Pogosto uporabljeni izrazi Rh, Rh pozitivni (Rh +) in Rh negativni (Rh) se nanašajo samo na antigen D. Razen vrednosti tega sistema med transfuzijo krvi, Rh (rhesus) sistemom krvnih skupin, zlasti antigenom D povzroča nastanek hemolitične bolezni novorojenčka ali fetalne eritroblastoze, pri čemer je ključni dejavnik preprečevanje, saj so možnosti zdravljenja zelo omejene.
Rh faktor
Sistem krvnih skupin Rh (Rhesus) ima dva niza nomenklature: enega, ki sta ga zasnovala Fisher in Ras, drugi pa Weiner. Oba sistema odražata alternativne teorije o dednosti. Sistem Fisher-Race, ki je danes bolj razširjen, uporablja nomenklaturo CDE. Ta sistem je temeljil na teoriji, da posamezen gen nadzoruje produkt vsakega ustreznega antigena (na primer, "gen D" proizvaja antigen D, itd.). Vendar je bil gen d hipotetičen, ni aktualen.
V Weinerjevem sistemu smo uporabili nomenklaturo Rh-Hr. Ta sistem je temeljil na teoriji, da je na enem mestu na enem kromosomu en gen, od katerih je vsak odgovoren za proizvodnjo več antigenov. V tej teoriji mora gen R1 sprožiti tvorbo "krvnih faktorjev" Rh0, rh 'in rh "(ki ustreza sodobni nomenklaturi D, C in e antigeni) in r g za proizvodnjo hr" in hr "(kar ustreza moderni nomenklaturi c in antigeni).
Oznake obeh teorij se izmenično (izmenično) uporabljajo v krvnih bankah (npr. Rho (D) pomeni RhD pozitivno). Označevanje Weiner je bolj zapleteno in težavno za vsakodnevno uporabo. V povezavi s preprostejšo razlago je Fisher-Race teorija postala bolj razširjena.
Analiza DNK je pokazala, da sta ti dve teoriji delno pravilni. Dejansko obstajata dva povezana gena (RHCE in RHD), eden z več značilnostmi in eden z eno specifično lastnostjo. Tako je bila pravilna Wienerjeva predpostavka, da ima gen lahko več variacij (mnogi niso sprva verjeli). Po drugi strani pa se je Weinerjeva teorija, da obstaja le en gen, izkazala za napačno, saj je imel Fisher-Ras svojo lastno teorijo o obstoju hitreje kot tri gene in 2. Oznake CDE, uporabljene v nomenklaturi Fisher-Ras, se včasih spremenijo v DCE v natančneje predstavi kolokacijo C in E kodiranja na genu RHCE ter olajša interpretacijo.
Sistem antigenov Rh faktorja
Proteini z Rh antigeni so transmembranski proteini, katerih struktura nakazuje, da so ionski kanali. Glavni antigeni so D, C, E, C in E, ki jih kodirajo dva sosednja genska loka, gen RHD, ki kodira protein RhD z antigenom D (in variantami) in gen RHCE, ki kodira proteine RHCE po antigenih C, E, C in e (in možnosti). Antigena d. Spodnja (majhna) "d" označuje odsotnost antigena D (praviloma se gen izbriše ali je nefunkcionalen).
Fenotip Rh se zlahka prepozna z odkrivanjem prisotnosti ali odsotnosti antigenov na površini Rh. V spodnji tabeli lahko vidite, da je večina Rh fenotipov mogoče izpeljati iz več različnih Rh genotipov. Natančen genotip vsake osebe se lahko določi le z analizo DNK. Kar zadeva terapevtsko uporabo transfuzij krvi, je pomemben klinični pomen le fenotip, ki potrjuje možnost tega postopka in prepričanje, da bolnik ni bil izpostavljen antigenom in da ni razvil protiteles proti katerikoli od dejavnikov krvne skupine Rh. Verjeten genotip je lahko predmet špekulacij na podlagi statistične porazdelitve genotipov bolnikovega kraja izvora.
Rhd, kaj je
RHD: (desni pogon) (desni upravljalniki (desni volan))
Avtomobili na desni strani so redkost na naših cestah. Kljub temu pa se srečujejo in seveda postavljajo vprašanje, kateri položaj za krmiljenje je boljši in bolj primeren.
Najprej je treba opozoriti, da je z desno krmilo veliko lažje in varneje priti iz njega desno na pločnik. Tudi, tak parkiranje vedno zagotavlja priložnost, da prosto pridejo v avto.
Naslednjo prednost lahko imenujemo stanje trka v nesreči; tukaj izgubi tudi avtomobil z levo razporeditvijo "kolesa", saj udarec v čelnem trku običajno pade na voznikov sedež. Toda z desno kolo takšnih težav pride manj. Poleg tega je zaradi nepriljubljenosti te vrste avtomobilov, cena avtomobilov z desno vožnjo, kot pravilo, veliko cenejši kot tradicionalni kolegi. Takšne avtomobile pripeljejo iz ozadja kordona, kar takoj kaže na visoko kakovost montaže avtomobila. In če vzamete statistiko ugrabitve, lahko razumete, da so roparji malo zanimivi za to vrsto avtomobila.
Rhd, kaj je
Angleško-ruski jesenski slovar. 2013
Oglejte si, kaj je "RHD" v drugih slovarjih:
RHD - lahko se nanaša na: * Red Hand Defenders, organizacija * Lahko je volan,... Wikipedija
RHD - steht für: Desni volan, Bezeichnung für ein Rechtslenker Fahrzeug für Linksverkehr Namizna različica Red Hat Defenders...... Deutsch Wikipedia
RHD - Cette stran d'homonymie répertorie les différents sujets in članki partageant un même nom. Sigles d’une seule lettre Letalske agencije za rekreacijo> Storitve za potniške prometne agencije... Wikipedija, prosti slovar
RHD - Desna roka (Vladna »Prevoz) * Desna roka (Medicinska» Fiziologija) * Revmatska bolezen srca (Medicinska »Fiziologija) * RH Donnelley Corporation (Poslovni NYSE simboli) * Oddelek za ropanje (Zakon o skupnosti) Slovar kratic
RHD - radiološki podatki o zdravju; relativna jetrna tupost; ledvična hipertenzivna bolezen; revmatična bolezen srca... medicinski slovar
RhD - rezusni faktor in D antigen... medicinski slovar
RHD - okrajšava desni voziček... angleški slovar novih izrazov
RHD - skraj. Zajec Hemoragična bolezen... Slovar kratic
RHD - • radiološki podatki o zdravju; • relativna jetrna motnost; • ledvična hipertenzivna bolezen; • revmatična bolezen srca... slovar medicinskih akronimov kratice
RhD - • Rhesus factor in D antigen... Slovar medicinskih akronimov kratice
RHD - Kratica za desno vožnjo... Slovar avtomobilskih izrazov
Negativni rhesus faktor: evolucijska napaka ali korak naprej?
Ljudje, ki so se udeležili tečaja biologije v šoli, si bodo zapomnili, da imajo ljudje štiri krvne skupine, obstaja pa tudi faktor Rh, ki ga imajo nekateri Homo sapiensi negativni, drugi pa pozitivni. Tisti, ki so dobro študirali, celo kažejo, da je Rh faktor odvisen od določene beljakovine: obstaja beljakovina - Rh pozitivna, nobena beljakovina - Rh negativna. Na splošno bodo imeli prav, toda v resnici je vse malo bolj zapleteno. MedAboutMe je razumel skrivnosti negativnega Rh faktorja.
Eritrociti in beljakovine
Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik in ogljikov dioksid skozi krvni obtok. Na njihovi površini so proteini v kompleksu z ogljikovimi hidrati (glikoproteini) - aglutinogeni. Prisotnost ali odsotnost različnih aglutinogenov določa, kateri krvni sistem je v človeku. Seveda se spomnimo sistema AB0, po katerem so štiri krvne skupine: I (0), II (A), III (B) in IV (AB). Osnova tega sistema je prisotnost ali odsotnost samo dveh beljakovin, aglutinogenov.
Pravzaprav so v zadnjih sto letih znanstveniki odkrili približno 30 različnih sistemov. Na nekaterih področjih (transplantologija, darovanje) jih zdravniki upoštevajo pri različnih boleznih in boleznih.
AB0 ostaja najbolj znan in najpogosteje uporabljen krvni sistem. In na drugem mestu - sistem Rh ali Rh sistem.
Kaj je Rh faktor?
Ponovno bo o beljakovinsko aglutinogenu na površini eritrocita. Toda tukaj ni vse tako preprosto, kot se nam je zdelo v šoli. Sistem Rh vključuje 50 beljakovin. Najpomembnejši med njimi so pet aglutinogenov: C, D, E, c, e. Za splošno razumevanje kompleksnosti situacije je treba dodati, da so ti proteini kodirani s povezanimi geni in da obstaja kar dva sistema za njihovo klasifikacijo (nomenklatura).
Najbolj nas zanima aglutinogen D (RhD). Prav ta beljakovina določa, ali ima oseba Rh faktor: pozitiven ali negativen. Če ta beljakovina na površini rdečih krvnih celic ni - govorimo o negativnem Rh faktorju in obratno.
Na planetu je veliko več lastnikov Rh (+) kot ljudje z Rh (-). Poleg tega je pogostnost pojavljanja ljudi brez aglutinogena D odvisna od rase. Razmerje med 85% Rh (+) in 15% Rh (-) je značilno za Evropejce, med Afričani Rh - 7% in manj kot 1% med Azijci in Indijci.
Rh faktor in zdravje ljudi
Dolgoročna opazovanja kažejo, da prisotnost RhD beljakovine vpliva na telo, ji daje nekatere dodatne lastnosti in vpliva na zdravje. To pomeni, da se fiziološko ljudje z negativnim Rh nekoliko razlikujejo od ljudi z pozitivnim Rh faktorjem. Vprašanje: v katero smer?
Hemolitična bolezen
Ne tako dolgo nazaj, dokler medicina ni poznala vseh zgoraj navedenih odtenkov, Rh (-) - ženske v nosečnosti od Rh (+) - moški so se soočali s hemolitično boleznijo ploda. Kaj to pomeni? Vsak beljakovinski aglutinogen ustreza njegovemu protitelo-aglutininu. Aglutinogena in aglutinina ene vrste ne moreta biti prisotna v krvi ene osebe, ker se, ko se srečata, takoj aglutinirajo, to pomeni, da se držita skupaj. Takšne zlepljene rdeče krvne celice se uničijo (pride do hemolize), kar je osnova za hemolitično bolezen.
Torej, če ima mati Rh (-), in otrok ima očeta Rh (+), potem obstaja tveganje, da bodo materinska protitelesa proti beljakovini RhD (ki je nima) skozi placento dosegla rdeče krvne celice zarodka, ki imajo samo protein RhD.. Konflikt Rh in posledično hemolitična bolezen ploda in s tem tudi novorojenčka.
Toksoplazmoza in nesreče
Leta 2008 so bili objavljeni rezultati študije, po kateri so ljudje z Rh (-) bolj izpostavljeni izpostavljenosti toksoplazmi (Toxoplasma gondii) - znotrajceličnemu parazitu, katerega porazdelitev je povezana z mačkami. Zakaj so znanstveniki zainteresirani za toksoplazmo? In ker ima podobno razširjenost glede na pojavnost: v razvitih evropskih državah je 20–70% prebivalcev nosilcev toksoplazme in 90% ali več v državah v razvoju. Ugotovljeno je bilo, da se pri ljudeh z latentno toksoplazmozo in negativnim Rh faktorjem stopnja reakcije zmanjša, zaradi česar je 6-krat bolj verjetno, da bodo vključeni v prometne nesreče kot Rh (+) nosilci toksoplazme. Znanstveniki kažejo, da ta protein RhD igra zaščitno vlogo - čeprav še ni jasno, kaj je to.
Mačke, mimogrede, se popolnoma ujemajo s to shemo. V prazgodovinski Evropi so bile mačke (in toksoplazmoza) veliko manj pogoste kot v Afriki, kjer so bila bolezen in divje mačje zelo pogosti. Tako imajo Afričani, ki nimajo cenjenega proteina RhD, manj možnosti za preživetje trka z avtomobilom kot s plenilcem.
Evolucijska skrivnost faktorja Rh je, da imajo vsi primati, razen Homo sapiensa, protein RhD. Rh (-) - šimpanzov ali drugih velikih opic ni. To dejstvo je privedlo do mnogih popolnoma fantastičnih teorij o izvoru Rh (-) - ljudi, od katerih je bil najnežnejši tujec.
Spolne značilnosti Rh negativnih ljudi
Leta 2015 so češki znanstveniki objavili rezultate študije o Rh negativnih ljudeh. Zanimalo jih je le, kaj in kako pogosto zbolijo v primerjavi z Rh pozitivnimi državljani. Rezultati so bili ne le zabavni, temveč tudi spolne. Ženske in moški, ki na svojih eritrocitih nimajo razvpitega D-aglutinogena, so bili različno bolni od Rh (+) - ljudi.
Rh (-) in Rh (+) moški
Rh (-) - moški pogosteje kot moški z Rh (+) imajo različne duševne motnje, med drugim: napadi panike, težave s koncentracijo, antisocialne osebnostne motnje itd. alergije (zlasti njihove kožne manifestacije), anemija, tiroiditis, jetrne bolezni, driska, nalezljive bolezni in celo osteoporoza. Toda močnejši spol brez beljakovine RhD je bil manj verjeten za celiakijo, prebavne težave, adenome prostate, bolezni žolčnika, bradavice in nekatere vrste raka - vse te patologije so bile bolj značilne za Rh pozitivne moške.
Znanstveniki kažejo, da je protein RhD vpleten v odstranitev amoniaka iz celice - produkt katabolizma beljakovin. Znano je, da je koncentracija amonija v eritrocitih 3-krat večja kot v plazmi. Možno je, da protein RhD sodeluje pri njegovem zajemanju in prenosu v ledvice in jetra. Obstajajo tudi druge teorije, ki pojasnjujejo, zakaj je potreben protein RhD. Toda doslej nobeden od njih ne razloži, od kod prihajajo ljudje, ki nimajo tega proteina.
Rh (-) in Rh (+) ženske
Ugotovljeno je bilo, da so ženske z negativnim rezusom v primerjavi z ženskami s pozitivnim rezusom pogosteje imele luskavico, drisko in zaprtje, sladkorno bolezen tipa 2, patologijo bezgavk, ishemične bolezni, trombozo, boleznijo žlez, pomanjkanje vitamina B, okužbo sečil., skolioza, kot tudi prezgodnja puberteta in povečan libido. Hkrati je pri Rh (-) - ženskah manj verjetno, da bi imeli izgubo sluha in težo, hipoglikemijo, glavkom, bradavice in kožne bolezni. V tem primeru Rh (-) - ženske pogosteje obiskujejo ORL, psihiatra in dermatologa.
Na splošno znanstveniki poudarjajo, da imajo Rh (-) - ljudje nekoliko večje tveganje za razvoj nekaterih bolezni srca, dihal in imunskega sistema, vključno z avtoimunskimi boleznimi, kot je recimo revmatoidni artritis. Vendar so bolj odporni na virusne okužbe! Vendar manj odporna na bakterijsko invazijo.
Krvna skupina in rezus
Definicija antigenov rdečih krvnih celic - identifikacija krvne skupine in faktorja Rh - je izredno pomembna za klinično prakso. Krvna skupina osebe je določena s prisotnostjo antigenov na površini eritrocita in je individualni znak. Eritrocitni površinski antigeni eritrocitov določajo fenotip eritrocitov ali človeške krvne skupine.
Trenutno je znanih več kot 200 antigenov eritrocitov, zato se lahko krvna skupina razlikuje glede na število antiserumov, ki se uporabljajo za identifikacijo antigenov na površini eritrocitov. Identificirani antigeni eritrocitov v populaciji v 1% primerov so redki.
Glavni sistem za identifikacijo krvnih skupin je sistem ABO, v katerem je za krvno skupino značilna prisotnost antigenov A, B, AB na površini eritrocitov (O), t.j. štiri krvne skupine. V nekaterih priročnikih najdemo dodatno označevanje krvnih skupin: O (I); A (II); V (III) in AB (IV).
Odkritje antigenov eritrocitov leta 1901 je sprožilo študijo o dopustnosti mešanja eritrocitov različnih skupin, tj. združljivost transfuzij krvi. Protitelesa (imenovana tudi aglutinini), ki so aktivna proti tujim antigenom, krožijo v krvi (serumu) vsakega posameznika. Interakcija antigena-protitelesa vodi do aglutinacije (zlepljanja) in uničenja rdečih krvnih celic. Protitelesa proti antigenom B krožijo v krvi posameznikov s krvno skupino A. Osebe s krvno skupino B imajo protitelesa proti antigenom A. Če se v serumu odkrijejo protitelesa A, anti-A in anti-B v krvi, medtem ko v krvni skupini AB niti protitelesa A niti t V serumu ni zaznanih protiteles B.
Tako so posamezniki s krvno skupino AB univerzalni prejemniki velike krvi.
Posamezniki s krvno skupino O, katerih rdeče krvne celice nimajo na površini niti antigenov A niti B, so univerzalni darovalci.
Protitelesa proti eritrocitnim antigenom A ali B so genetsko določena glede na krvno skupino eritrocitov, medtem ko so pridobljena protitelesa na druge površinske antigene eritrocitov. Bolniki, ki prejmejo transfuzijo, čez čas kopičijo protitelesa, kar lahko oteži izbiro želene krvne skupine. Za te bolnike je pomembno opraviti tipizacijo krvne skupine z oceno največjega možnega spektra serumskih protiteles.
Ocena združljivosti s krvno skupino
Za oceno združljivosti krvnih skupin in možnosti transfuzije je treba preučiti reakcijo protiteles iz donorskega seruma in eritrocitov prejemnika, kot tudi iz eritrocitov darovalca in protiteles iz seruma prejemnika.
Z združljivostjo krvnih skupin mešanje eritrocitov in seruma ne vodi do spremembe sestave in barve reakcijskega padca.
Če so skupine nezdružljive, mešanje eritrocitov darovalca in pacientovega seruma povzroči aglutinacijsko reakcijo - nastanek heterogenosti v padcu v obliki zataknjenih rdečih celic, ki dotaknejo reakcijsko polje.
Rh faktor (Rh) se imenuje antigen D, ki se lahko nahaja na površini rdečih krvnih celic. Prisotnost ali odsotnost tega antigena na površini eritrocitov posameznika določa tako značilnost krvne skupine kot Rh pozitivno ali Rh negativno (Rh + ali Rh–). Približno 85% populacije ljudi ima Rh pozitivno krvno skupino (Rh +).
Za razliko od protiteles proti antigenom AB protitelesa proti antigenu D niso prisotna v krvi. Ob stiku krvi Rh-pozitivne skupine z Rh-negativnim pojavijo senzibilizacija in sinteza anti-rezusnih protiteles. Takšna reakcija se razvije na primer med nosečnostjo Rh– mati Rh + plod. Sproščanje celic ploda med porodom v krvni obtok matere aktivira sintezo protirezusnih protiteles. V primeru prehoda placentne pregrade z antiresusnimi protitelesi in plodom, ki vstopa v kri, se razvije hemolitična zlatenica novorojenčka zaradi uničenja rdečih krvnih celic.
Določanje faktorja Rh je potrebno za vsakega posameznika poleg določanja krvne skupine. Opozoriti je treba, da je resnost strukture eritrocitnega antigena pri zdravih ljudeh in še bolj pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, nosečnicah.
Trenutno se določanje krvnih skupin, Rh faktor, proizvodnja anti-eritrocitnih protiteles izvede samodejno s standardiziranimi metodami, ki omogočajo hkratno tipizacijo krvnih skupin, določitev proizvodnje protiteles in združljivost možnih transfuzij. Vizualni prikaz pridobljene kartice za vsakega pacienta se lahko uveljavlja v celotnem življenjskem obdobju pacienta, shranjuje se v podatkovni bazi laboratorija.
Indikacije za študijo: Vsako bolnišnično zdravljenje, nosečnost.
Vzorčenje in pogoji shranjevanja
Za študijo se uporablja venska kri z EDTA ali brez nje. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec ali najmanj 8 ur po zadnjem obroku. Vzorec krvi lahko shranjujete pri temperaturi 4–8 ° C največ 24 ur.
Rezultati študije krvne skupine ABO:
- 0 (I) - prva skupina;
- A (II) - druga skupina;
- B (III) - tretja skupina;
- AB (IV) - četrta krvna skupina.
Pri ugotavljanju podtipov (šibkih variant) skupinskih antigenov se rezultat izda z ustrezno opombo, na primer, „je bila odkrita oslabljena varianta A2, potreben je posamezen izbor komponent krvi“.
- Rh (+) pozitiven;
- Rh (-) je negativen.
Če se ugotovijo šibki in variantni podtipi antigena D, se izda pripomba: "Odkrit je bil šibek Rh antigen, priporočljivo je, da se po potrebi izvede transfuzija Rh negativnih komponent krvi."
O MOŽNIH KONTRAINDIKACIJAH JE POTREBNO POSVETOVATI S SPECIALISTOM
Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Rospotrebnadzor, 1998-2018
Vprašanje osebja tehničnega nadzora! - Samara Vozniki
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
12. januar 2011 ob 16:30
Vprašanje STN prometnih policistov glede uporabe ksenonskih svetlobnih virov za praznjenje plina.
Trenutno se oddelek za OBDD na Ministrstvu za notranje zadeve Rusije sklicuje na "Pismo FISE" Raziskovalnega in eksperimentalnega inštituta za avtomobilsko elektroniko in električno opremo (NIIAE). "
Oddelek za OBDD Ministrstva za notranje zadeve Rusije pojasnjuje naslednje:
Trenutno so na motorna vozila nameščene naslednje vrste žarometov: t
C - blizu, R - daleč, CR - dvojna (nizka in visoka) svetloba z žarnicami (Pravilnik UNECE št. 112, GOST R 41.112-2005);
HС - bližnja, HR - visoka, HСR - dvodimenzionalna luč s halogenskimi žarnicami (Pravilnik UNECE št. 112, GOST R 41.112-2005);
DС - bližnji, DR - daleč, DСR - dvodimenzionalna svetloba s plinskimi svetlobnimi viri (Pravilnik UNECE št. 98, GOST R 41.98-99).
Ustrezna oznaka za tip žarometa (zunanje luči) in homologacijska oznaka (sestavljena iz kroga s črko „E“, ki ji sledi številka države, ki je podelila homologacijo in številko homologacije), mora biti pritrjena na lečo žarometa in na ohišju žarometa, če je leča ločena od njega.
Oznaka kategorije halogenskih žarnic, ki je navedena na njihovi osnovi ali bučki, se začne s črko "H".
Svetlobni viri, ki delujejo na plin, označujejo kategorijo, ki je označena na dnu, se začne s črko "D" ……….
Vprašanje 1: Na steklu svetilke nimam simbola glede vrste svetilk, ki jih je treba uporabiti. Na enoti žarometa je oznaka glede na vrsto uporabe svetilk, to je:
Na telesu luči
LHD L-levo, simbol v krogu označuje glavno svetlobo, H, kot razumem, je halogen
RHD R-desno, simbol v krogu označuje glavno svetlobo, H, kot razumem halogen
Če verjamete črki "D", potem obstaja sum, da je to pismo iz besede DISCHARGE, to je ksenonska optika.
Na žarometu na mestu vgradnje svetilke stranske luči je navedeno, da je HS 5 W - kar pomeni halogen, z močjo 5 W.
Torej, prosimo, pojasnite, ali je uporaba ksenona dovoljena in ali je mogoče označevanje, ki kaže, da je mogoče uporabiti bodisi halogen ali ksenon?
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
12. januar 2011 ob 16:30
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
13.01.2011 15:10
Razumem odgovor, ne morem čakati?
Drugo vprašanje: Oddelek za OBDD Ministrstva za notranje zadeve Rusije se sklicuje na "Pismo FSPU" Raziskovalni in eksperimentalni inštitut za avtomobilsko elektroniko in električno opremo "(NIIAE) in zato odvzema pravice.
V pisarni NIIAE www.niiae.ru/index.htm,
Na glavni strani pišejo: »20. februarja 2010 je na uradni spletni strani prometne policije Ruske federacije objavila pojasnila oddelka za varnost v prometu ministrstva za notranje zadeve Rusije o uporabi ksenonskih žarometov. Kot utemeljitev pojasnil je bilo na zahtevo ministrstva za notranje zadeve Ministrstva za notranje zadeve Rusije št. 13/5 - 2827 z dne 25. maja 2009 na zahtevo oddelka HBS NIIAE izdano pismo, v katerem je zaprosilo za pristojno mnenje o naslednjih vprašanjih.
1. Ali obstaja tehnična možnost za izpolnjevanje uveljavljenih zahtev za zagotavljanje varnosti cestnega prometa v primeru vgradnje plinskih svetlobnih virov v avtomobilskih žarometih za uporabo s halogenskimi žarnicami?
2. Ali so trenutno v Ruski federaciji odobreni plinski svetlobni viri za uporabo v avtomobilskih žarometih za uporabo s halogenskimi žarnicami?
3. Ali obstajajo odobreni modeli žarometov motornih vozil, ki se uporabljajo tako s plinskim kot s halogenskimi viri svetlobe? Če takšne luči obstajajo, kako naj bodo označene?
4.Kaj bi morali razumeti "način delovanja", "barva" in "barva luči" zunanjih naprav za razsvetljavo, ki temeljijo na določbah nacionalnih standardov Ruske federacije? Kateri načini delovanja so nastavljeni za avtomobilske žaromete? Ali je uporaba svetlobnih virov, ki delujejo na principu električnega praznjenja v plinu, v žarometih, namenjenih za uporabo s halogenskimi žarnicami, kršitev načina delovanja?
V zvezi s številnimi pritožbami, ki so bile poslane na naš naslov, s prošnjami za pojasnitev pojasnil, je Oddelek HBS Ministrstva za notranje zadeve Rusije sporočil, da FGUP NIIAE pri odgovarjanju na zastavljena vprašanja izrazi mnenje strokovnjakov in ne strokovnega mnenja. To stališče bo ruska delegacija izrazila na 150. zasedanju WP.29 (9. in 12. marca 2010).
To pomeni, da prometna policija temelji na mnenju in ne na dokumentu ali strokovnem mnenju?
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
13. januar 2011, 18:01
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
13. januar 2011, 19:52
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
13. januar 2011 ob 2:26
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
13. januar 2011, 23:22
Kaj naj rečem, priročnik ne govori o tipu svetilk, samo moč žarometov (visoka / nizka) 55/60.
Naredili so fotografijo
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
14. januar 2011 16:51
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
26. januar 2011 15:11
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
27. januar 2011 02:18
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
27. januar 2011, 14:12
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
31. januar 2011 19:25
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
01 Feb 2011, 19:04
Vprašanje osebja tehničnega nadzora!
3. februar 2011, 15:15
In poleg tega, če je mogoče v Samari, na tirnicah pisarne, da bi dobili sklep, lahko namestim ksenon v žaromete!
Dragi Yuri Razvoj in proizvodnja žarometov za vozila se izvaja v okviru posebnega svetlobnega vira, namenjenega za uporabo pri žarometih v skladu z zahtevami mednarodnih pravil - pravilnikov UNECE. V skladu s temi pravili je zamenjava kategorije uporabljenega svetlobnega vira strogo prepovedana.
V regiji Samara ni nobenih organizacij, pooblaščenih za izdajanje sklepov o možnosti vgradnje plinskih svetlobnih virov v različnih vrstah žarometov. Predlagam, da se obrnete na naslednje ustanove: Raziskovalni center za testiranje in dodelavo avtomobilske industrije FGUP NITSIAMT, naslov: 141800, Dmitrov-7, Moskva,
Center za varnost v cestnem prometu in tehnično strokovno znanje pri državni tehnični univerzi v Nižnem Novgorodu (CDDTE NSTU) Naslov: 603600, Nižni Novgorod, ul. Minin, 24 ali Državni znanstveni center Znanstveni raziskovalni avtomobilski in avtomobilski inštitut (SSC FSUE NAMI), naslov: 125438, Moskva, ul. Avtomobilizem, 2
Rhd, kaj je
Avtoimunske lastnosti krvi so med najpomembnejšimi deli praktične medicine normalne fiziologije. Pravočasna transfuzija krvnih sestavin dnevno rešuje življenja mnogih ljudi. Na žalost se ni vedno mogoče izogniti groznim zapletom, ki jih povzroča transfuzija krvi. Pri izobraževanju zdravnikov je še posebej pomemben globok vpogled v bistvo avtoimunskih procesov. Največ problemov, povezanih s transfuzijo krvi, je posledica visokega polimorfizma najbolj imunogenskega sistema 30 krvnih skupin, sistema krvnih skupin Rhesus. Zamisel o imunogenetski karakterizaciji Rh antigenov je potrebna za razumevanje mehanizmov nezdružljivosti transfundirane krvi in bo omogočila zmanjšanje števila zapletov transfuzije.
1. Nomenklatura RH antigenov
Sistem RH (rhesus) za krvne skupine so leta 1940 odkrili Karl Landsteiner in Alexander Wiener [21]. RH sistem je predstavljen z več desetimi antigeni, od katerih so mnogi posledica genskih mutacij. Danes se v znanstveni literaturi uporabljata predvsem dva antigena rhesus sistema: Fisher-Reis (Fisher-Race) in Wiener (Weiner). Po Fisher-Reis [31] so najbolj klinično pomembni antigeni Rh sistema označeni s črkama D, C, E, C in Wiener - Rh0, rh΄, rh΄΄, hr΄ in hr΄΄ [37]. Z zmanjšanjem imunogenosti so Rh antigeni razporejeni v naslednjem zaporedju: D, c, E, C in e. Antigen D najdemo v 85% Evropejcev, C v 70%, v 85% in E v 30% in v 97%.
2. Geni. Antigenska struktura
Klinično pomembne rhesus antigene kodirajo dva tesno povezana gena - RHD in RHCE. Ti geni se nahajajo v RH lokusu 1. kromosoma. Gen RHCE ima alel RHce, RHCe in RHCE [7]. Gen RHD nima parih alelov. Odsotnost recesivnega alela gena RHD, najpogosteje povezane z izbrisom tega gena [32], je običajno označena z veliko črko d. Aleli aluzij RH so vedno podedovani skupaj v različnih kombinacijah: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE in dce [16]. Osebe, pri katerih je gen RHD prisoten na obeh homolognih kromosomih ali na enem od njih, so D-pozitivne, ljudje, pri katerih gen RHD ni v obeh homolognih kromosomih, veljajo za D-negativne. Med Evropejci so D-negativni ljudje 15-17%, v Južni Afriki - 5%, na Japonskem, Kitajskem, Mongoliji in Koreji - 3% [13; 33]. Nasprotno imajo Baski le 34% D-pozitivnih posameznikov. Upoštevajte, da je v evropetsev glavni vzrok D-negativnosti izbris gena RHD, medtem ko je pri Afričanih in Azijcih neaktivni (tihi) gen RHD [25] ali hibridni gen RHD-CE-D [16], ki ne izraža antigena D [11]. 20% D-negativnih Japoncev ima Rhesus fenotip DEL, za katerega je značilna zelo nizka stopnja ekspresije antigena D.
Preboj v razumevanju molekularne osnove Rhesusovega sistema se je zgodil v devetdesetih letih prejšnjega stoletja, ko so geni RH locusa - RHD gen in RHCE gen klonirali [22]. Izkazalo se je, da ti geni kodirajo dve proteinski molekuli, ki sta vstavljeni v eritrocitno membrano, protein RhD in beljakovino RhCE [4]. Del aminokislinske strukture enega izmed teh proteinov, RhD-protein, je antigen D. Beljakovina RhCE, za razliko od proteina RhD, tvori dva Rh antigena - antigen C (ali c) in antigen E (ali e), ki sta podedovana v bloku v različnih kombinacijah. : CE, CE, CE ali CE. Prisotnost dveh različnih antigenskih determinant v eni proteinski molekuli se potrdi s proizvodnjo dveh vrst protiteles med imunskim odzivom, ki ga sproži protein RhCE, anti-C (ali anti-c) in anti-E (ali anti-e) [5].
Proteini RhD in RhCE so 92% identični po strukturi (sestava aminokislin in konformacija) zaradi visoke homologije genov RHD in RHCE, ki ju kodirajo, verjetno zaradi podvajanja genov [30]. Oba proteina sta sestavljena iz 416 aminokislin in se razlikujeta le v 35 aminokislin. Membrana eritrocitov vsebuje od 10 do 30 tisoč molekul ključnih Rh antigenov. RhD-proteini RhD in RhCE– so molekule, ki 12-krat prečkajo membrano eritrocitov v smeri od notranje površine do zunanje in nato nazaj v notranjo s C- in N-termini, usmerjenimi v citoplazmo [9] (sl. 1).
Sl. 1. Strukturna organizacija proteina RhD
(od ConroyM. etal., BritishJournalofHematology. 2005)
Nekateri deli teh beljakovinskih molekul, ki štrlijo po pet zank na zunanji površini eritrocitne membrane, imajo lastnosti epitopov - determinantne regije antigena [12]. Uporaba monoklonskih protiteles, ki so sposobna interakcije z epitopi samo ene vrste, nam je omogočila, da smo identificirali 36 različnih vrst epitopov RhD v proteinski molekuli. Obstajajo razlogi, da verjamemo, da v eritrocitni membrani D-pozitivnih ljudi dva ključna Rh proteina RhD in RhCE tvorita Rh kompleks z dvema molekulama glikoproteina, ki sta povezana z Rh-RhAG. Pri D-negativnih posameznikih lahko kompleks Rh vsebuje dve podenoti RhCE (navadno ce) in dve podenoti RhAG [39].
Glikoprotein RhAG je 40% identičen beljakovinam RhD in RhCE, kar pomeni, da pripada družini Rh proteinov, in tako kot proteini RhD in RhCE prečka membrano eritrocitov 12-krat. Družina Rh proteinov je sestavljena iz ključnega Rh proteina eritrocitov - nosilcev antigenov D, C (ali C), E (ali e) - in Rh-povezanega glikoproteina RhAG [27]. Desetine dodatnih (dodatnih) glikoproteinov je povezanih z družino Rh [17]. Očitno je, da tako pomembna raznolikost antigenskih proteinov Rh sistema, ki je povezana s proliferacijo posameznih nukleotidov, točkovnimi nukleotidnimi substitucijami v verigi DNA, translokacijo, spremembami v izražanju antigenov itd., Naredi ta sistem najbolj polimorfen za vse znane sisteme krvnih skupin danes. Genetske študije v zadnjih letih so razkrile primere izmenjave med genoma RHD in RHCE. Mutantni geni kodirajo hibridne Rh proteine, ki so imeli RhD-specifične regije v molekuli Rh-proteina in obratno [8]. Eritrociti, ki vsebujejo hibridne Rh beljakovine, bi lahko medsebojno delovali z nekaterimi anti-D monoklonskimi protitelesi.
Dokazano je, da je za ekspresijo proteinov RhD in RhCE v membrani eritrocitov potreben glikoprotein RhAG [29]. V odsotnosti RhAG proteina je moten postopek zbiranja in prenosa ključnih kompleksnih Rh proteinov, RhD in RhCE proteinov iz citoplazme v membrano eritrocitov. To potrjuje eden od fenotipov RH sistema - Rheshnuen fenotip (Rhnull). Rhnull je lahko posledica mutacije enega od genov velikega gena Rh-gena, gena RHAG, ki blokira tvorbo glikoproteina RhAG, povezanega z RhAG-om. Izkazalo se je, da v membrani eritrocitov posameznikov Rhnull fenotipa ne obstajajo le molekule RhAG proteina, ampak tudi RhD in RhCE Rh protein [20]. Istočasno lahko posamezniki iz Rhnulla prenesejo antigene iz družine Rhesus na svoje otroke (po analogiji z Bombayevim fenotipom). Obstajajo informacije o prisotnosti fenotipa Rhnull naravnih protiteles pri posameznikih za vse ključne antigene Rhesus sistema.
Pomembno je omeniti, da so morfološke in fiziološke spremembe eritrocitov odkrili v nosilcih fenotipa Rhnull [18]. Pri rdečih krvnih celicah se je povečal osmotski tlak, v obliki sferocitov, njihova življenjska doba se je zmanjšala, pojavila se je hemoliza [38]. Ta opažanja, pa tudi številne posebne študije, nas prepričajo, da je Rh proteinska družina bistveni sestavni del eritrocitnega citoskeleta in sodeluje pri transportu vode in amonija skozi membrano [6; 19; 24].
Ključni antigeni sistema RH se začnejo sintetizirati od približno 6. tedna intrauterinskega razvoja ploda. Ekspresija beljakovin z Rh-antigeni v pronormoblastno membrano je opažena že 38-42. Dan embriogeneze. Ne-eritroidni rhhus homologi najdemo v jetrih, ledvicah, možganih in koži. Ti proteini izvajajo transmembranski prenos amonija v celicah, ki sestavljajo te organe [26].
3. Nekatere variante antigena D, ki izhajajo iz mutacij gena RHD
A. D šibko - šibki antigen D
Pri posameznikih z Dweak fenotipom (iz angleščine. Slabo - šibko) predstavljajo 1,5% med Rh pozitivnimi, zaradi točke mutacije gena RHD se zmanjša izražanje antigena D na membrani eritrocitov [40]. V zvezi s tem ni mogoče identificirati Dweak antigena z rutinsko metodo - neposredno aglutinacijo z uporabo anti-D serumov. Da bi se izognili napačnemu pripisovanju Dweak fenotipov D-negativnemu, je treba preiskati kri vseh D-negativnih darovalcev s posebnimi metodami za prisotnost Dweak antigena [35].
Donatorji z Dweak antigenom so definirani kot Rh-pozitivni (D-pozitivni), ker njihove rdeče krvne celice lahko stimulirajo nastajanje anti-D protiteles v D-negativnih prejemnikih. Med transfuzijo rdečih krvnih celic prejemnikov DweakD-fenotip-pozitivnih protiteles anti-D protitelesa niso proizvedena. Sinteza anti-D v nasprotnem primeru - pri Dweak prejemnikih pri transfuziji D-pozitivnih rdečih krvnih celic - je bila prej ocenjena kot malo verjetna. Vendar pa v zadnjih letih obstajajo poročila o primerih imunizacije Dweak prejemnikov z D-pozitivnimi rdečimi krvnimi celicami [14]. V zvezi s tem je priporočljivo, da se prejemniki z Dweak antigenom v transfuzijskih postopkih ravnajo kot Rh-negativni (D-negativni).
Pri določanju Rh dodatkov Rh, dajo pripombe osebam Dweak fenotipa: "Zaznan je bil šibek Rh-antigen (Dweak), priporočljivo je, da se po potrebi transfuzijo s Rh negativno kri." Vprašanje o imunskih lastnostih Dweak fenotipa pa se še naprej aktivno razpravlja v znanstvenih krogih [15].
B. D delni - delni antigen D
Delni (delni, variantni) antigen D - Dpartial - se razlikuje od antigena D z odsotnostjo enega ali več znanih 36 epitopov [3]. Istočasno ostaja število proteinov RhD v membrani eritrocitov enako kot pri posameznikih z normalnim antigenom D. Pri transfuziji D-pozitivne krvi ali med nosečnostjo lahko prejemniki Dpartial tvorijo protitelesa proti manjkajočim epitopom antigena D [36]. V zvezi s tem so prejemniki dpartialnega fenotipa D-negativni, donorji pa D-pozitivni. Nekateri delci so rezultat točkovnih mutacij v genu RHD, drugi pa nastanejo zaradi hibridizacije genov RHD in RHCE.
B. Fenotip DEL
Fenotip DEL je razširjen v azijskih etničnih skupinah. Na Kitajskem in na Japonskem je do 17% števila Rh-negativnih posameznikov, ki so serološko identificirali. Evropejci se zelo redko srečujejo. Značilna je izjemno nizka ekspresija antigena D. Kljub temu lahko rdeče krvne celice DEL fenotipa inducirajo imunski odziv pri D-negativnih prejemnikih [41]. Zaenkrat ni seroloških reagentov, ki bi določali ta fenotip. Identifikacijo donatorjev DEL opravimo le z genetskim presejanjem [34]. Ker je DEL eden od šibkejših D-fenotipov, veljajo za predstavnike tega fenotipa enaka priporočila za transfuzijo krvi, kot za Dweak posameznike: darovalci so Rh-pozitivni (D-pozitivni), prejemniki pa Rh-negativni (D-negativni).
4. Antirezus protitelo
Anti-Rhesus protitelesa so imunska protitelesa [23]. Za razliko od naravnih protiteles sistema AB0 se protitelesa proti antigenom sistema Rhesus proizvajajo med imunskimi reakcijami (izosensitizacija).
Protitelesa proti antigenom rezusnega sistema, ki nastanejo med primarnim imunskim odzivom, večinoma pripadajo imunoglobulinom M, se določijo serološko nekaj tednov po srečanju z antigenom (najpogosteje), dosežejo maksimalno koncentracijo v 1-2 mesecih. Protitelesa, ki so sintetizirana v sekundarnem imunskem odzivu, večinoma pripadajo imunoglobulinu G, se pojavijo v krvi nekaj dni po vnosu antigena in takoj v visoki koncentraciji.
IgM in IgG z dotikom ustreznih antigenov eritrocitov aktivirajo komplement ob klasični poti in fagocitnih krvnih celicah.
5. Določanje Rh združljivosti med transfuzijo krvi
Rezusne antigene lahko odkrijemo s številnimi metodami:
- aglutinacijska reakcija z monoklonskimi protitelesi anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;
- aglutinacijska reakcija z univerzalnim antiresus D reagentom;
- druge učinkovite in zanesljive metode [1].
Za donatorje je najpogosteje uporabljen naslednji algoritem za določanje Rh dodatkov. Univerzalni antiresus D reagent, ki vsebuje anti-D protitelesa v donorskih eritrocitih, odkrije antigen D: aglutinacija eritrocitov z anti-D protitelesi kaže na prisotnost antigena D na površini eritrocitov, odsotnost aglutinacije kaže na odsotnost antigena D. Če antigen D ni zaznan, so eritrociti darovalca monoklonski protitelesa anti-C in anti-E za prisotnost antigenov C in E [1].
Donorji, katerih eritrociti so odkrili vsaj enega od ključnih antigenov Rh, označenih z velikimi črkami (D in / ali C in / ali E), veljajo za Rh-pozitivne. Osebe, ki nimajo antigenov D, C in E (dce fenotip) so Rh negativni darovalci. Pri prejemnikih se antigen D določi z univerzalnim antiresus D reagentom.
Če monoklonska protitelesa odkrijejo vse ključne antigene Rh, je pomembno vedeti, da se MAO sintetizirajo invitro z enim sevom plazemskih celic [2]. Ta protitelesa dopolnjujejo samo en tip epitopa antigena. Če je na primer pri preučevanih D-pozitivnih rdečih krvnih celicah ta determinanta odsotna (kot v Dpartial), se bo kri štela za D-negativno z vsemi posledicami. Da bi se izognili takšnim napakam, je treba rdeče krvne celice, identificirane z ICA kot D-negativne, dodatno tipizirati s poliklonskimi anti-D protitelesi, ki jih vsebuje univerzalni antiresus agent D. To je posledica dejstva, da lahko en antigen vsebuje več različnih ali / in identičnih epitopov, medtem ko se vsi epitopi enega antigena lahko vežejo na protitelesa, sintetizirana v telesu (invivo) z vsemi sevi plazemskih celic kot odgovor na uvedbo tega antigena - poliklonskih protiteles.
Univerzalni antiresus D reagent je krvni serum D-negativnih posameznikov iz AB (IV) krvne skupine, občutljiv na antigen D s predhodnimi nosečnostmi in / ali transfuzijami krvi, ter umetno imunizirani darovalci prostovoljcev. Ta serum vsebuje anti-D protitelesa. Univerzalni serum je narejen z odsotnostjo naravnih anti-A in anti-B protiteles v njem, ki lahko prikrijejo specifično interakcijo protiteles z anti-D antigenom D z aglutinacijo z uporabo sistema AB0.
V posebnih primerih (zaenkrat), da bi določili Rh-združljivost parov donor-prejemnik na postajah za transfuzijo krvi, izvajamo fenotipizacijo krvi z Rh antigeni. Fenotipizacija je serološka tipizacija rdečih krvnih celic za vse glavne antigene sistema Rh – D, C, c, E in e. Po potrebi se določijo tudi šibki Rh antigeni in delni antigeni D. V ruski transfuzijski skupnosti se v naši državi obravnava potreba po uvedbi obveznega fenotiranja darovalcev za 9 transfuzijsko pomembnih antigenov - A, B, D, C, E, C, E, Keli. Cw, - šest od teh predstavlja najbolj imunogeni od 30 sistemov krvnih skupin - rezusni sistem [10]. Samo posamezna izbira parov darovalcev-prejemnikov, ki temelji na združljivosti njihovih Rh-fenotipov, lahko zagotovi varnost transfuzij krvi.
6. Vrsta nezdružljivosti Rh z transfuzijo krvi
Nezdružljivost z rezusom je lahko posledica dveh razlogov - imunizacija prejemnika odsotnosti v antigenu Rh (antigeni) darovalca ali vnos eritrocitov v aloimuniziranega prejemnika [28]. Razmislite o nekaj primerih mehanizma imunizacije prejemnikov v procesu transfuzije eritrocitov, ki niso združljivi z Rh.
1. Predpostavimo, da zaradi nezadostne opreme serološkega laboratorija ni bil ugotovljen D-Dweak antigen donorja, ki ga vsebuje rdeče krvne celice. Izjava o odsotnosti antigena D omogoča osebi, odgovorni za postajo za transfuzijo krvi, da sklene o D-negativnosti testne krvi (med postopkom fenotipizacije v rdečih krvnih celicah so bili identificirani tudi antigeni C in e), zato je fenotip donorja napačno identificiran kot dce. Eritrociti fenotipiziranega darovalca se uporabljajo za transfuzijo Rh-negativnega (D-negativnega) prejemnika s "podobnim" fenotipom. D-pozitivni eritrociti darovalca (Dweak), ki vstopajo v krvni obtok D-negativnega prejemnika, B-limfociti prepoznajo kot tuje. Aktivirani B-limfociti se transformirajo v plazemske celice, ki začnejo sintetizirati in izločati protitelesa v kri, ki dopolnjujejo antigen Dweak rdečih krvnih celic darovalca - anti-Dweak. V prejemnikove krvi se anti-Dweak veže na antigene Dweak membrane donorja eritrocitov. Nastanek kompleksa antigen-protitelo na površini eritrocitov donorja, ki ni združljiv z Rh, aktivira komplement po klasični poti, zaradi česar membransko-napadalni kompleks uniči membrano eritrocita darovalca.
2. Drug primer. Recimo, da se transfuzija D-pozitivnih eritrocitov darovalca izvede na D-pozitivnega prejemnika z neidentificiranim dpartialnim fenotipom. Donorski antigen D vsebuje vse determinantne skupine antigena - veliko različnih epitopov, nekaterim od njih je odvzet Dpartialni prejemnik. Dejavniki D-antigena donorja, ki v strukturi prejemnika Dpartiala niso prisotni, sprožijo imunski odziv, katerega cilj je uničenje in izločanje rdečih krvnih celic darovalca.
Upoštevajte, da v teoriji ni vsak neskladen z Rh, položaj rešen z oblikovanjem protiteles proti Rh. Približno 30% D-negativnih oseb ni podvrženih aloimunizaciji, tudi če transfuzijo velike količine D-pozitivne krvi. To je posledica posameznih značilnosti imunskih odzivov, možnosti tolerance do določenih antigenov.
Pregledovalci:
Lebedeva A.Yu., dr. Med., Profesorica Oddelka za bolnišnično terapijo št. 1 ruske nacionalne raziskovalne univerze. N.I. Pirogov "Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, Moskva;
Avtandilov A.G., dr. Med., Profesor, vodja oddelka za terapijo in mladostniško medicino, Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje (SEI DPO "RMAPO"), Moskva.
[1] Konglutinacijska reakcija z 10% želatino, indirektni antiglobulinski test, gel test.
Najredkejša krvna skupina na svetu. Rh faktor redke krvne skupine pri ljudeh
Izguba krvi - nevarni pojav, preobremenjen z močnim poslabšanjem zdravja, smrtjo osebe. Zahvaljujoč dosežkom medicine lahko zdravniki kompenzirajo izgubo krvi s transfuzijo donorskega biomateriala. Potrebno je izvajati transfuzije, pri čemer je treba upoštevati vrsto krvi darovalca in prejemnika, sicer bo pacientovo telo zavrglo tujca. Obstajajo vsaj 33 takšnih sort, od katerih jih je 8 osnovnih.
Krvna skupina in Rh faktor
Za uspešno transfuzijo morate poznati njeno vrsto krvi in Rh faktor. Če niso znane, je potrebno narediti posebno analizo. Krv se po biokemičnih lastnostih pogojno deli na štiri skupine - I, II, III, IV. Obstaja še ena oznaka: 0, A, B, AB.
Odkritje krvnih skupin je eden od najpomembnejših dogodkov v medicini v zadnjih sto letih. Pred odkritjem so transfuzije veljale za nevarne, tvegane - le včasih je bilo uspešno, v drugih primerih pa se je operacija končala s smrtjo bolnika. Med postopkom transfuzije je pomemben še en pomemben parameter - faktor Rh. Pri 85% ljudi vsebuje rdeče krvne celice poseben protein - antigen. Če je prisoten, je Rh faktor pozitiven in če ni, je Rh faktor negativen.
V 85% Evropejcev je 99% Azijcev, 93% Afričanov pozitivnih za Rh, v preostalih osebah iz navedenih regij pa negativno. Odkritje faktorja Rh je bilo leta 1940. Zdravniki so lahko ugotovili njeno prisotnost po dolgem študiju biomateriala rezus opic, zato je ime beljakovinskega antigena - „rhesus“. To odkritje je dramatično zmanjšalo število imunoloških konfliktov med nosečnostjo. Če ima mati antigen, plod pa ga nima, pride do konflikta, ki izzove hemolitično bolezen.
Katera krvna skupina se šteje za redko: 1. ali 4.?
Po statističnih podatkih je najpogostejša skupina prva: prevozniki so 40,7% svetovnega prebivalstva. Ljudje z biomaterialom tipa B so nekoliko manj - 31,8%, večinoma so prebivalci evropskih držav. Ljudje tretjega tipa so 21,9% svetovnega prebivalstva. Četrta krvna skupina se šteje za najredkejšo - le 5,6% ljudi. Po razpoložljivih podatkih se prva skupina, v nasprotju s četrto, ne šteje za redko.
Glede na to, da je za transfuzijo pomembna ne samo skupina biomaterialov, ampak tudi faktor Rh, je treba upoštevati tudi to. Torej so ljudje z negativnim Rh faktorjem biomateriala prve vrste na svetu 4,3%, drugi je 3,5%, tretji pa 1,4%, četrti je le 0,4%.
Kaj morate vedeti o četrti krvni skupini
Po podatkih iz raziskav se je vrsta AB pojavila relativno pred kratkim - pred približno 1000 leti zaradi mešanja krvi A in B. Ljudje s četrtim tipom imajo močan imunski sistem. Vendar pa obstajajo informacije, da so za 25% bolj verjetno, da bodo trpeli zaradi bolezni srca in krvnih žil kot ljudje s krvjo A. Ljudje z drugo in tretjo skupino trpijo za srčno-žilnimi boleznimi 5 in 11% manj kot s četrtim.
Terapevti in psihologi menijo, da so nosilci biomateriala AB prijazni, nezainteresirani ljudje, ki lahko poslušajo, kažejo sočutje in pomoč. Sposobni so čutiti popolno globino občutkov - od velike ljubezni do sovraštva. Mnogi od njih so pravi ustvarjalci, ljudje umetnosti, občutljivi na glasbo, cenijo literaturo, slikarstvo, kiparstvo. Obstaja mnenje, da je med predstavniki ustvarjalne Češke veliko ljudi s to vrsto krvi.
Njihova ustvarjalna narava je v nenehnem iskanju novih čustev, zlahka se zaljubijo, imajo povečan spolni temperament. Vendar imajo svoje pomanjkljivosti: slabo so prilagojene resničnemu življenju, so odsotne, užaljene z malenkostmi. Pogosto se ne morejo spopasti s svojimi čustvi, čustva prevzamejo um in trezen izračun.