Pregled reovazografije: bistvo raziskave, kdaj in kdo jo potrebuje

Iz tega članka se boste naučili: kakšen je namen reovasografije, kaj je, če sumite, katere bolezni so prikazane. Upoštevana bodo pravila in načela dekodiranja rezultatov študije.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Rheovazografija (skrajšano RVG) je diagnostična metoda, ki omogoča oceno funkcionalnega stanja pretoka krvi v žilah okončin. Reovazografija pomaga pri odkrivanju območij popolnega, delnega zaprtja lumena arterij in žil zaradi vnetne bolezni ali ateroskleroze. Omogoča tudi presojo prisotnosti ali odsotnosti vaskularne insuficience (to je, ali se plovila spopadajo s svojo funkcijo).

Podatki se pridobijo z registriranjem električnega upora, ko je izpostavljen visokofrekvenčnemu toku na preskusnem območju telesa. Razlaga rezultatov temelji na analizi polnjenja krvnih žil pri krčenju srčnih žil (sistole), preučevanju prehodnosti in kontraktilnosti žil okončin.

Študijo izvaja zdravnik za funkcionalno diagnostiko.

Ne zamenjajte reovasografije z reoencefalografijo. V drugem primeru govorimo o proučevanju pretoka krvi v žilah.

Kako je študija

Reovazografija je neboleč postopek in deloma podoben odstranitvi elektrokardiograma. Od bolnika zahteva malo predhodne priprave za študijo. Vključuje:

1. Prenehanje kakršne koli telesne dejavnosti ne manj kot 15 minut pred reovazografijo.
2. Prenehanje kajenja vsaj 2 uri pred postopkom. Nikotin v tobaku povzroča vazokonstrikcijo in zato lahko povzroči izkrivljanje rezultatov.
3. Prekinitev zdravil dan pred študijo. To je posledica dejstva, da nekateri od njih lahko vplivajo na stanje žilne stene, fluidnost krvi. Če ukinitev zdravila ni mogoča (na primer z zdravilom proti raku), je treba o tem opozoriti zdravnika.

RVG se izvaja v ležečem položaju, za to je predviden kavč. Izpostavljene morajo biti okončine (noge in roke). Ko je bolnik na udobnem položaju, mu koža na področju prekrivanja senzorja razmaže z alkoholom.

Glede na to, kje se analizira pretok krvi udov, se območje lokacije snemalnih elektrod razlikuje. Pri ocenjevanju funkcionalne aktivnosti žil na rokah se senzorji prekrivajo na prstih, rokah, podlakti in ramenih. Če se izvede reovasografija spodnjih okončin, se elektrode položijo na noge, noge in stegna. Med študijami udov ni drugih razlik.

Ko so elektrode nameščene, se beležijo indikatorji. Rezultati v obliki krivulje so prikazani na zaslonu.

Indikacije

Študija je namenjena diagnosticiranju bolezni in vaskularni postelji ter njunim zapletom.

Pritožbe, ki so podlaga za postopek

• Utrujenost in mraz v okončinah,
• krči nog in rok
• ostra sprememba barve kože v okončinah.

Bolezni zaradi suma reovasografije

• Aterosklerotična lezija žil okončin (odlaganje plakov, zožitev lumena arterij);
• krčne žile (patologija, ki jo spremlja kršitev iztoka krvi v globoke in površinske vene spodnjih okončin);
• tromboflebitis (vnetje venske stene z nastankom krvnega strdka);
• Raynaudov sindrom (stanje, ki se kaže v obliki prekomernega spazma arterij prstov);
• obliterirajoči endarteritis (vnetna bolezen notranje stene arterij, ki sčasoma vodi do popolne blokade pretoka krvi na mestu poškodbe);
• vaskularni zapleti pri sladkorni bolezni;
• periferni avtonomni neuspeh (motnja delovanja žilne postelje zaradi kršitve živčne regulacije).

Varikozne vene so indikacija za reovasografijo. Praviloma zdravnik predpiše RVG spodnjega uda takoj, ko bolnik razvije simptome, kot so izguba občutljivosti, otekanje in razbarvanje kože.

Kontraindikacije

RVG je raziskovalna tehnika, ki nima absolutnih kontraindikacij. Elektrode ne prekrivajo območja ran, trofičnih razjed: za postopek morate izbrati nedotaknjen prostor nad ali pod poškodovanim območjem.

Pridobivanje rezultatov

Trajanje študije ni 15–20 minut. Čas čakanja rezultatov reovazografije ne presega pol ure. Cena postopka je odvisna od klinike, v kateri se izvaja, in je v razponu od 500 do 2500 rubljev.

Pri dekodiranju strokovnjak analizira simetrijo nihanj, višino spuščanja in vzpona fiksnih linij. Dobljeni rezultati so prikazani v obliki indeksov.

1. Reografski indeks. Govori o splošnem polnjenju arterijske plasti v okončinah, ki se preučujejo. Obračunska enota - ohm. Norme veljajo za rezultate od 0,05 ohmov in več. Blaga arterijska insuficienca se giblje od 0,04 do 0,05 ohmov. Vrednost pod 0,04 ohmov nakazuje prisotnost izrazitega poslabšanega pretoka krvi.
2. Indeks elastičnosti. Značilna raven žilnega tonusa. Normalne vrednosti se začnejo pri 0,4. Indeks v razponu od 0,2 do 0,4 govori o zmerni hipotoniji. Vse, kar je pod 0,02, je znak močnega zmanjšanja tonusa žilne stene.
3. Indeks vrednosti odliva. Pomaga oceniti intenzivnost in hitrost iztoka krvi v vensko posteljo. Normalni RVG je indeks v razponu od 0,2 do 0,5. Številke, ki presegajo ta prag, kažejo na kršitev venskega iztoka in veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov.
4. Indeks periferne odpornosti. Pripoveduje o stopnji odpornosti vaskularnega ležišča na preučevanem območju. V odsotnosti patologije se giblje od 0,2–0,45. Ostro odstopanje od večje (nad 0,55) ali manj (pod 0,15) strani kaže na kršitev žilnega krvnega pretoka.

Dodatni vzorci

Spremenjeni indikatorji, zabeleženi s pomočjo reovasografije, ne kažejo nujno na poškodbe sten posode. Znake oslabljenega pretoka krvi lahko povzroči krč, ki je epizodičen (funkcionalen) v naravi: takšen rezultat lahko dobimo, če ne upoštevamo pravil predhodne priprave. Da bi ugotovili, kaj je v resnici - poškodba plovila ali začasni krč - študija se izvaja z dvema dodatnima vzorcema: nitroglicerinom in kompresijo.

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin - kaj je in komu bo koristna

Se spomnite, kako je bil družinski prosti čas porabljen, preden so se na osrednjih kanalih pojavile prve serije? Si lahko predstavljate, da greste na delo s kolesom? in najbližje trgovine z živili na razdalji 5 km?

Tehnični napredek dviguje življenjski standard, vendar pa ni čudno, da ni njegove kakovosti: večina nas delovni dan preživi pred monitorjem, počiva na istem mestu in celo s kokice in pomfri.

Mnogi raje pozabljajo, da prehrana s hitro hrano, bogato z maščobami, vendar brez vlaknin, prispeva k odlaganju aterosklerotičnih plošč.

Lahko rečemo, da »nezdrava prehrana in telesna neaktivnost povečata tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja«, vendar v resnici nezdrav življenjski slog prej ali slej vodi v vaskularne patologije. Zgodnja diagnoza v takih razmerah bo pomagala ugotoviti funkcionalno okvaro, preden postanejo nepopravljive. Reovazografija, skupaj z ultrazvokom, je lahko metoda za množično diagnozo populacije.

Načelo reografije in njeni tipi

Reografija - metoda preučevanja oskrbe organov s krvjo in deli človeškega telesa. Sestoji iz merjenja in grafičnega impulznega nihanja impedance, odvisno od vsebnosti krvi v organu. (Impedanca je odpornost tkiv na prehod visokofrekvenčnega izmeničnega toka.)

Idejo in prvo tehnološko raziskavo je oblikoval N. Mann leta 1937, kasneje pa avstrijske in sovjetske znanstvenike.

Obseg reografije je praktično neomejen: možgani, očesne membrane, okončine, srce, pljuča, jetra in drugi notranji organi. Za postopke na nekaterih delih telesa imajo svoja imena:

• REG - reoencefalografija (možgani);
• ORG - oftalmoreografija (žilnica);
• RVG - reovazografija (žile zgornjih in spodnjih okončin).

Kaj je to - reovazografija (RVG) žil gornjih in spodnjih okončin? Razmislite o vseh odtenkih v redu.

Indikacije in kontraindikacije

Rheovazografija je vključena v seznam rednih pregledov za takšne bolezni:

1. Varikozne vene, tromboflebitis spodnjih okončin, globoka venska tromboza.
2. Ateroskleroza spodnjih okončin, obliteracija endarteritisa in druge poškodbe arterij.
3. Revmatične bolezni (Raynaudov sindrom, sistemski vaskulitis itd.)
4. Diabetes mellitus otežuje angiopatija žil v nogah.

Poleg tega RVG zagotavlja priročen način za ugotavljanje narave hemodinamskih motenj - organskih ali funkcionalnih. Raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali je poslabšanje pretoka krvi zaradi anatomskih vzrokov ali zaradi nenormalnega načina življenja.

RVG je nujno dodeljen na podlagi pacientovih subjektivnih pritožb glede:

• krči ali otekanje nog;
• pojavljanje žilnih "zvezd";
• bolečina in / ali šibkost pri hoji, nastajanju in izginotju brez vzroka;
• odrevenelost, hladnost, beljenje stopal ali rok;
• bolečine v rokah z majhno obremenitvijo ali mirovanjem.

Za postopek ni absolutnih kontraindikacij, vendar so relativni:

• poslabšanje kroničnih bolezni;
• hude nalezljive bolezni;
• bolezni, pri katerih ni mogoče preklicati antitrombocitnih sredstev, antikoagulantov, hemostatičnih zdravil in zdravil, ki vplivajo na vaskularni tonus - psihostimulanti, analeptiki itd.

Povprečni diagnostični stroški

Cena pregleda je odvisna od statusa klinike, vrste reografa in števila vzorcev (farmakološke in funkcionalne).

Za primerjavo, dajemo cene v drugih državah, ki so priljubljene med Rusi - privrženci "medicinskega turizma":

• Belorusija - od 15 do 30 tisoč bp, toda za tuje državljane je poseben cenik (v povprečju - 10 $);
• Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
• Izrael - od 100 do 200 dolarjev;
• Nemčija - od 300 do 700 evrov.

Pravila in postopek priprave

Priprava na RVG zahteva od pacienta naslednje preproste omejitve:

• en dan pred postopkom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na krvni obtok in vaskularno prepustnost;
• najmanj 8 ur, da ne kadijo, da ne žvečijo nikotinskih gumijevk in ne dahajo tobaka;
• za 2 uri ne jejte ali se podvržite intenzivnemu fizičnemu naporu;
• 15 minut pred postopkom zavzemite vodoravni položaj, sprostite se in utišajte.

Temperatura v pisarni, kjer poteka pregled, je nastavljena na 20-23 ° C, ker bo bolnik moral odstraniti vse, kar pokriva in stisne roke ali noge, in za nekaj časa ležati mirno.

Za registracijo impedančnih nihanj na obeh udih bolnika so fiksirane elektrode (aluminij, svinec, medenina itd.), Nameščene pa so strogo simetrično, koža na točkah pritrditve pa je razmaščena z alkoholom.

Glede na to, ali bo celoten ali del uda predmet raziskave, zdravnik določi lokacijo in način uporabe elektrod (vzdolžni ali prečni).

Za preučevanje odvisnosti hemodinamike od zunanjih pogojev se rezultat počitka v mirovanju pogosto primerja z reogramom po različnih vzorcih: farmakološki, kompresijski ali vzorci z vadbo.

Na primer, da se izključi globoka venska tromboza, se uporabi kompresijski test: na kratko povlecite ud z manšeto in po odstranitvi ponovite RVG. Za razlikovanje med funkcionalno in organsko okvarjeno žilno prehodnostjo se uporablja vzorec z nitroglicerinom (0,5 mg pod jezikom, po 5 minutah - ponavljajočim RVG).

Za primerjavo reograma z aktivnostjo srca se, če je mogoče, vzporedno beležijo tudi elektro- in fonokardiogrami (EKG in PCG).

Ključni kazalniki: kaj merijo

Rezultat spodnjega ali zgornjih okončin RVG (reogram) je kompleksna kvazi-periodična krivulja, dekodiranje reovazografije pa temelji na preučevanju lastnosti povprečnega reografskega vala:

• kakovost - prisotnost "vrhov", strmina in nežnost "vzponov" in "spustov";
• kvantitativna - vrednost amplitude, dolžina nekaterih časovnih intervalov itd.

Na ugotovljenih vrednostih in posebnih formulah izračunajte kontrolne indekse:

• reografski (RI, beleži intenzivnost pretoka arterijske krvi);
• elastičnost (IE, odraža stanje sten arterij);
• periferna odpornost (IPA);
• velikost venskega odtoka (VO).

Referenčni intervali za indekse tukaj niso navedeni zaradi naslednjih razlogov:

1. Reografija ni razvila enotne terminologije in metodologije izračuna: koeficienti z istim imenom, izračunani pod podobnimi pogoji za predstavnike iste starostne skupine v različnih zdravstvenih ustanovah, se lahko razlikujejo za desetkrat.
2. Norme se določijo posebej za vsak segment okončine: ramena, podlaket, roka, kolk, golenica, stopalo.
3. Vrednosti nekaterih kazalnikov so odvisne od starosti: na primer, pri starejših osebah je RI nižja kot pri zdravih mladih (zlasti v žilah spodnjega dela noge).

Upoštevajte, da ni bistvenih razlik v rezultatih RVG po spolu, geografiji ali etnični pripadnosti.

Kako dešifrirati reogram, opisan v videoposnetku:

Rezultati niso normalni - kaj sledi

Čeprav je RVG grafična metoda, le vizualizira rezultate izračunov, pri čemer so nekatere značilnosti pretoka krvi ocenjene le posredno. Kljub temu lahko RVG z dovolj natančnostjo izključi žilne bolezni in je učinkovit kot presejalna metoda za negativno diagnozo.

Toda kaj, če je bilo med postopkom še vedno odstopanje od norme?

Če reogram zabeleži svetlobne funkcionalne spremembe, bo zdravnik predpisal opazovanje v dinamiki (ponavljajoče se periodično RVG), pripravke za krepitev sten krvnih žil in fizikalno terapijo. Bodite prepričani, da daje priporočila o spremembi prehrane in celo, morda, način dela.

V primeru resnejših funkcionalnih ali organskih motenj se bolniku pokažejo dodatni pregledi za postavitev diagnoze in izbiro načina zdravljenja: kirurški ali medicinski.

Kratek opis "konkurenčnih" diagnostičnih metod

Za preučevanje cirkulacijskega sistema uporabljamo tudi rentgensko (RK) ali magnetno resonančno (MR) angiografijo, Dopplerjev ultrazvok (USDG) in barvni dupleksni angioskaning (DS). Te metode, za razliko od RVG, omogočajo ne le oceno tona in prepustnosti posode, temveč tudi njihovo obravnavo v razdelku ali v tridimenzionalni obliki na podlagi drugih anatomskih struktur.

RC angiografija je rentgenska metoda, kar pomeni, da se ne uporablja pri pregledovanju nosečnic in majhnih otrok.

Zaradi resnosti postopka (anestezija, injekcija antihistaminikov, kateterizacija posode, vnos jodnega kontrasta in rentgenskih žarkov) je študija imela dodatne kontraindikacije:

• tromboflebitis;
• alergija na jod;
• odpoved srca ali ledvic.

MR-angiografija ne nosi obremenitve zaradi sevanja pacientovega telesa, vendar je MR slikanje zapletena in draga oprema, zato jo je mogoče pregledati le v regionalnih bolnišnicah. V skladu s tem bo cena tudi „regionalna“: za višino reda višja od stroškov RVG.

Duplex angioscanning je kompleksna varianta, saj študija poteka vzporedno na dva načina: konvencionalni ultrazvok (daje lokalne dvodimenzionalne črno-bele projekcije) in USDG. Mimogrede, ni "triplex" skeniranja: to je samo tržni podvig z uporabo tretjega "okna" na ultrazvočnem monitorju.

Pregledi, navedeni v tem poglavju, niso diagnoza "prve izbire" (razen, po možnosti, USDG), ampak so imenovani po tem, ko RVG odkrije odstopanja od norme.

Tako so vam sedaj znana osnovna načela reovasografije in njene razlike od drugih metod diagnosticiranja žil okončin.

In čeprav je to ena izmed tistih raziskav, ki jih lahko vsakdo »dodeli« samemu sebi brez škode za zdravje in denarnice, še vedno ne pozabite, da lahko le zdravnik, ki je opravil diagnostiko, pravilno razbere rezultate: vrednosti glavnih koeficientov so v bistvu odvisne od vrste aparata.

Kaj je rvg spodnjega uda?

Krvavost spodnjih okončin je pogosto motena, kar vodi do patoloških procesov. Da bi ocenili njegovo učinkovitost, zdravniki predpišejo reovasografijo nog. Kaj je to in kdaj je treba pregledati?

Bistvo tehnike

Reovasografija plovil je funkcionalna diagnostična metoda, ki pomaga oceniti krvni obtok v okončinah. Običajno je predpisan postopek za preverjanje pretoka krvi v nogah.

To je posledica dejstva, da so žile v tem delu telesa najbolj podvržene patologijam.

Raziskave so varen način za diagnosticiranje. Ko ga pacient ne počuti nelagodno, nima neželenih učinkov. Ni omejitev glede namena tehnike.

S pomočjo RVG nog se ugotavljajo kršitve v delovanju žil, ki so posledica zmanjšanja tonusa žil, okvare trofizma in težav s pretokom krvi. Pri izvajanju diagnostike oprema evidentira indekse, po katerih se ocenjuje stanje plovil.

Načelo. T

Ko reovazografii stopala uporabljajo senzor z visokofrekvenčnim tokom, ki vpliva na človeške okončine. Skupaj s tem je pritrjevanje električne upornosti. Kazalec je lahko drugačen, odvisno od tega, koliko so telesne celice nasičene s krvjo.

Naprava ocenjuje skupno odpornost tkiv na elektriko. Človeška kri ima visok prevodnostni tok in minimalno - tkiva in kosti. Vse registracije so prikazane na reovasogramu. Je krivulja, s pomočjo katere se preučujejo različni deli venskega odtoka in dotoka.

Vrste raziskav

Pred tem so klinike izvajale reovasografijo spodnjih in zgornjih okončin. Zdaj obstaja več vrst diagnostike. Ti vključujejo cerebralno vaskularno REG in diagnozo globokih ven na vratu.

Najpogosteje pa pregledujejo posode nog. To je posledica dejstva, da so izpostavljeni največji obremenitvi. Študija je bila izvedena z namenom ugotoviti stopnjo obtočnih motenj okončin.

Prednosti in slabosti

Vse diagnostične metode imajo prednosti in slabosti. Reovazografija spodnjih okončin ima več prednosti kot slabosti. Študija je dokaj preprosta, vendar informativna.

• Oseba med postopkom ne čuti nelagodja, saj je neinvazivna.
• Vrstni red ankete je preprost. To je prednost za zdravstvene delavce. Postopek izvaja medicinska sestra. Dekodiranje RVG spodnjih okončin opravi zdravnik.
• Tehnika je poceni, zato je na voljo vsem bolnikom.
• Diagnoza ne škoduje zdravju ljudi. Zato je predpisano otrokom in ženskam, ki imajo otroka. Študija se lahko izvaja večkrat.
• RVG daje zanesljive informacije o krvnem obtoku v žilah.

Slabosti metodologije vključujejo človeški dejavnik. Reograf lahko prikaže napačne informacije o stanju plovil zaradi napak medicinskega osebja. Tudi natančnost diagnoze okončin vpliva na kakovost opreme.

Tehnika lahko ne uspe, ovira popoln pregled bolnika.

Kdaj so potrebne raziskave?

Oprema vam omogoča, da prepoznate vnetni proces, spremembe v celovitosti sten krvnih žil, prisotnost aterosklerotičnih depozitov v njih. Zato so klinični znaki, kot so edem, otrplost nog, krči, cianoza kože, razlog za izvajanje RVG.

Poleg simptomov je študija imenovana tudi, če so na voljo naslednje indikacije: t

• Trauma spodnjih okončin.
• Vaskularna patologija pri sladkorni bolezni.
• Krčne žile, za katere je značilno povečanje lumena posode, redčenje stene, nastanek vozlišč.
• Tromboflebitis, ki je vnetni proces v venah z nastankom krvnih strdkov v lumenih krvnih žil.
• Aterosklerotična bolezen, za katero je značilno odlaganje holesterola v žilah in arterijah.
• Endarteritis je vnetje zoženih krvnih žil.

Poleg prisotnosti suma na razvoj vaskularnih bolezni se za profilakso pri starejših opravi reovasografija: pri teh bolnikih se žilni ton zmanjša in študija lahko zazna prisotnost bolezni.

Priprava in izvajanje diagnoze

Vsak bolnik mora biti dobro pripravljen na RVG krvnih žil spodnjih okončin: od tega je odvisna zanesljivost kazalnikov. Pravila za vse so enaka in so naslednja:

1. Nehajte jemati zdravila, ki vplivajo na obtočni sistem, dan pred postopkom.
2. Za 8 ur prenehajte kaditi, uporabite nikotinske gumije.
3. Za 2 uri, da se vzdrži prehranjevanja in aktivne vadbe.
4. 15 minut pred začetkom študija, ležite na hrbtu, počivajte, sprostite se.

V prostoru, kjer se držijo noge, mora biti temperatura med 20 in 23 ° C. To je potrebno, ker se mora bolnik med študijo popolnoma sleči, tako da se nič ne stisne in ne zapre okončin.

Bolnika postavimo na kavč, na noge pritrdimo elektrode, s katerimi posnamemo impedančno nihanje. Naprave so strogo simetrične. Kožo pred nanosom zdravimo z alkoholom.

Naprave se uporabljajo, odvisno od tega, ali se pregleduje celotno stopalo ali le del. Na tej podlagi zdravnik določi način njihovega fiksiranja: lahko je vzdolžen, to je na eni površini ali prečno - na obeh straneh noge. Prvi tip se izbere, kadar je potrebno preučiti šibek periferni pretok krvi, drugi pa v vseh drugih primerih.

Naslednja je registracija oscilacij impedance. Postopek ne traja veliko časa. Na podlagi rezultatov študije zdravnik ugotovi, ali ima bolnik težave s pretokom krvi v žilah spodnjih okončin.

Analiza kazalnikov

Po opravljenem RVG spodnjega okončine zdravnik analizira rezultate pregleda. Ocenjuje naslednje kazalnike:

• Reografski indeks (PI) kaže na kakovost pretoka krvi. Norma - 0,04-0,05.
• Indeks elastičnosti (IE) pomaga oceniti elastičnost sten posode. Pri zdravi osebi je vrednost 0,2–0,4.
• Indeks periferne rezistence (IPA). Kazalec se mora gibati v razponu od 0,45 do 0,55.
• Velikost odtoka krvi (VO) kaže na funkcionalnost žil. Normalna stopnja je 0,2-0,5.

Po teh indikatorjih lahko zazna naslednje motnje cirkulacije:

• Nadomestilo. Obstaja zmerno zmanjšanje RI, IE, nobenega simptoma, ki bolnika ne moti.
• Subcompensated. Ti indikatorji se rahlo znižajo, vendar bolnik pri gibanju in v mirnem stanju kaže bolečine.
• Dekompenzirana. S takšno kršitvijo so vsi parametri zavrnjeni, oseba ima zaplete.

Vzorci

Ko reovasografii spodnjih okončin, zdravnik predpiše vzorec. Strokovnjaki pomagajo pri odkrivanju patoloških procesov cirkulacijskega sistema, ki se pojavljajo v latentni obliki.

Zdravniki uporabljajo dve vrsti testov:

1. Nitroglicerin. Leži v tem, da oseba dobi tableto z nitroglicerinom in jo raztopi. Po 5 minutah preživite noge RVG. Kazalniki, pridobljeni med tem postopkom, se primerjajo s tistimi, ki so bili ugotovljeni med normalnim stanjem bolnika. Prejemanje zdravila je potrebno, da se ugotovijo razlike v funkcionalnem zoženju žil iz organskih. S povečanjem RI in IE je test pozitiven in kršitev je funkcionalna.
2. Stiskanje. Uporablja se za diagnosticiranje globoko-žilne tromboze okončin. V postopku pregleda osebe na stegnu pritrdite manšeto. Nato se odstrani, izvede RVG in ponovno primerja s kazalniki običajnih raziskav.

Cena postopka

Stroški plovil RVG na ozemlju Rusije so zelo različni. Stroški pregleda udov so odvisni od statusa klinike, vrste opreme in zahtevanega števila vzorcev. V ruskih zdravstvenih ustanovah se lahko reovasografija opravi za približno 1250-3000 rubljev.

Stroški diagnoze so na nizki ravni kljub dejstvu, da postopek daje zdravniku veliko informacij. Na svoje zdravje ne morete varčevati in se ne zanašate na težave s krvnim obtokom: to vodi v razvoj bolezni okončin, ki zahtevajo resno zdravljenje.

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin: indikacije, metode, prednosti

RVG (reovazografija) je grafična metoda za določanje intenzivnosti pretoka krvi v žilah zgornjih in spodnjih okončin, s katero zdravnik dobi podatke o gibanju krvi skozi arterije ali vene rok in nog, prisotnost ishemije, zoženje ali širjenje krvnih žil ter njihov tonus. Glede na dobljeni urnik lahko sklepamo o stopnji motenj cirkulacije na preučevanem območju (delna ali popolna izbris).

RVG izvaja zdravnik za funkcionalno diagnostiko v kateri koli zdravstveni ustanovi po navodilih drugega specialista. Pogosteje se pregledajo žile spodnjih okončin, kar je povezano z velikim odstotkom lezij v arterijah in venah nog, kot z rokami.

Značilnosti krvnega obtoka v telesu

Oseba ima 2 krvni obtok: velika in majhna. Prvi prenaša arterijsko kri in zbira venske celice po telesu, druga pa služi le pljučem. Pri dihanju je kri nasičena s kisikom, gre v srce, ki ga med kontrakcijami prenaša po vsem telesu, zahvaljujoč široki mreži arterij. V tkivih ostanejo kisik, hranila in presnovni produkti in ogljikov dioksid se zbirajo v venskem sistemu. Slednji prenaša kri skozi žile v pljuča, kjer se izmenjava ponovno pojavi.

Motnje v krvnem obtoku (arterije, žile, majhne kapilare, venule) vplivajo na organe, tkiva, kar vodi do funkcionalnih ali organskih sprememb. Tudi majhne stenoze krvnih žil, krči kapilar se lahko izrazijo v bolečinah, otrplosti, znižanju temperature okončin in drugih simptomih. Zato je tako pomembno pravočasno določiti raven in naravo lezije, da se čim prej prepiše ustrezno zdravljenje.

Prednosti reovazografske metode

Kaj je RVG in kakšna je njegova uporaba za diagnozo? RVG velja za zelo informativen način za identifikacijo žilnih lezij iz naslednjih razlogov:

• neinvazivni pregled;
• popolnoma neboleče;
• brez kontraindikacij;
• natančnost opisa vseh možnih kršitev hemodinamike okončin;
• RVG spodnjih okončin omogoča določitev krvnega obtoka glavnega pretoka krvi ali sorodnikov;
• natančna ocena območja spremembe pretoka krvi;
• diferencialna diagnoza med funkcionalno naravo sprememb v hemodinamiki in organski.

Indikacije za rvg udov

Priporočena reovasografiya ne le z že obstoječo boleznijo, ampak tudi v primeru pritožb bolnika za zmanjšanje temperaturne občutljivosti (chilliness), mravljinčenje, krče, modra na obrazu, otekanje, bolečine v okončinah. Spodaj je seznam najpogostejših bolezni, pri katerih je RVG obvezno ocenjen za oceno stopnje hemodinamskih motenj:

1. krčne žile spodnjih okončin, otežene zaradi tromboflebitisa, flebitisa, okvare ulkusa kože, otekanja nog;
2. oblediteracija endarteritisa pri dolgotrajnem kajenju bolnikov ali pri drugih boleznih arterij spodnjih okončin;
3. ateroskleroza z nastankom aterosklerotičnih vaskularnih plakov, prisotnost ishemije;
4. Raynaudov sindrom (angiotrofna nevroza, ki povzroča krčenje majhnih terminalnih arteriolov v rokah, manj pogosto noge);
5. diabetična vaskularna angiopatija pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
6. nekatere revmatične bolezni (periarteritis nodosa);
7. akutna embolija, tromboza;
8. vibracijske bolezni s poškodbami arterij v rokah.

Kontraindikacije

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin se šteje za varen pregled in nima absolutnih kontraindikacij, razen nekaterih omejitev: poslabšanje kroničnih bolezni, hudih okužb, zdravil, ki vplivajo na hemodinamiko (antikoagulanti, antiplateletna sredstva, zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov in drugi).

Pregled se lahko opravi po predaji poslabšanja, popolni ozdravitvi okužb in umiku zdravil, če niso nujno potrebni.

Kako se pripraviti na RVG?

Kaj je ta RVG in kako se pripraviti na to, običajno pove zdravniku, ki izvaja raziskave. Zanesljiva ocena značilnosti pretoka krvi skozi žile poteka pod pogojem, da na pacientove vene in arterije ne vplivajo dodatni zunanji ali notranji dejavniki (pritisk oblačila, pas, razburjenje, mraz v pisarni, zdravila, nikotin, kava). To storite tako:

• prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na hemodinamiko (z dovoljenjem lečečega zdravnika);
• Ne izpirajte pred pregledom vsaj 7 ur;
• zadnji obrok za 2 uri, brez pitja kave na dan;
• omejitev vadbe;
• Študija se izvaja v toplem prostoru, bolnik odstrani skoraj vsa oblačila in 10 minut mirno leži na kavču, da se sprostite.

Vsak zdravnik bo rekel, da lahko ti dejavniki spremenijo indikacije RVG zgornjih in spodnjih okončin, zato morate skrbno pripraviti za prihajajočo študijo.

Kakršna koli negativna čustva, stres, izkušnje lahko vplivajo na rezultate raziskave!

Potek študije RVG okončin

Reovazografija temelji na beleženju indikatorjev odpornosti krvi in ​​stene posode pri izpostavljenosti visokofrekvenčnemu izmeničnemu toku. Bolnik se umiri na kavču, oblačila je treba odstraniti. Koža na območju, kjer se izvaja študija, je obdelana z alkoholom za razmaščevanje, nato pa so senzorji pritrjeni na okončino. Zadnje žice so povezane z reografom. Signali, ki jih prejmejo plovila, se zapišejo na film kot graf (reovasogram). Trajanje postopka je približno 30-40 minut.

Rheographers so večkanalni, ki omogoča zapisovanje podatkov iz več delov zgornjih in spodnjih okončin, in enokanalni (snemanje poteka po vrsti).

Tok vpliva na kožo, kri in krvne žile, podatki o odpornosti pa se odražajo na filmu. Krvna plazma ima visoko prevodnost električnega toka, koža ima najmanj. Rheograph določa skupno odpornost na tok. Oblika dobljenega grafa, narava krivulj, velikost vzpona ali padca dajejo zdravniku potrebne informacije o stanju hemodinamike v posamezni posodi okončin.

Rezultati reovasograma

Dobljeni graf je izmenjava valov različnih ali enake višine in širine. Njihova frekvenca je sinhronizirana z bolnikovim utripom. Valovi označujejo polnjenje krvnih žil ali žil, odvisno od srčne aktivnosti. Pri dešifriranju RVG in zgornjih spodnjih okončin zdravnik določi naslednje pomembne indikatorje:

• geografski indeks (RI);
• periferni odpor (norma 0,2-0,45);
• količina venskega odtoka krvi (0,2-0,5);
• elastičnost posode (običajno več kot 0,4).

RI prikazuje celotno polnjenje posode z arterijsko krvjo. Norma je številka nad 0,05. Manjše vrednosti kažejo na nezadosten pretok krvi v preskusni posodi. Če je stopnja venskega iztoka manjša od 0,2, to kaže na možno širitev posode in več kot 0,5, je odtekanje krvi iz organa težko zaradi spazma, stenoze ali drugih razlogov. Elastičnost je manjša od 0,4. Zadnje spremembe se pojavijo s starostjo kot posledica intenske zgostitve arterije, poškodbe aterosklerotičnih plakov in infekcijskega vnetja.

Poleg tega lahko med študijo vzamemo vzorce, ki lahko odkrijejo skrite spremembe v hemodinamiki. Pogosto se uporablja nitroglicerin (farmakološki test) in kompresija (funkcionalni test). V prvem primeru je narejen navaden rhG posode spodnjih ali zgornjih okončin, nato pa bolniku predlagamo, da raztopi nitroglicerinsko tableto (to je takšno zdravilo, ki običajno razširi žile). Študija se ponovno izvede po 5 minutah.

Če pride do organskih poškodb žil in arterij (aterosklerotični plaki, stenoza zaradi odebelitve sten), se žile ne bodo razširile in pretok krvi se ne bo spremenil (test velja za negativen). Če je krč funkcionalen, bo nitroglicerin ponovno vzpostavil normalen pretok krvi (vzorec je pozitiven).

Kompresijski test se izvede z uvedbo stiskalne manšete na stegno, da se določi tromboza globokih žil spodnjih okončin. Indikatorji reogramov se primerjajo s podatki po odstranitvi manšete (ocenite hitrost okrevanja normalnega pretoka krvi).

Po okončinah RVG

Po postopku reovasografije se lahko bolnik nemudoma vrne na svoj običajen način življenja, niso potrebne omejitve v prehrani ali obnašanju. Zdravnik predloži zapisnik (zaključek) v rokah ali ga prenese na zdravnika, po katerem je predpisano ustrezno zdravljenje, če je potrebno.

Skozi RVG žil gornjih in spodnjih okončin je možno v vsaki kliniki imeti potrebno opremo in usposobljeno osebje. V kombinaciji z ultrazvokom žil in arterij RVG zagotavlja še več informacij o žilnih spremembah in oslabljeni hemodinamiki.

Pomemben korak pri oceni vaskularnega statusa je reovasografija okončin

Za preučevanje krvnega obtoka v okončinah in naravo njegove kršitve uporabite tako diagnostično metodo kot reovazografijo. Pomaga oceniti polnjenje venskih žil v mirovanju in med fizično aktivnostjo. Metodo odlikuje preprostost in neškodljivost, vendar precej zapletena obdelava pridobljenih podatkov.

Preberite v tem članku.

Načelo delovanja in vrste reovazografije

Pri izvajanju postopka na udih subjekta pritrdite elektrode. Zabeležijo spremembo električne upornosti tkiv, nato pa jih registrirajo s posebno napravo v obliki grafične podobe - reografsko krivuljo. Kri ima najvišjo električno prevodnost, koža pa ima najmanj kosti. Zato, ko kri pride na testno mesto, se impedanca (odpornost) tkiva spremeni.

Najpogostejše vrste reovasografije so:

• Prečno. Elektrode so nameščene na simetričnih delih hrbtne in sprednje ali stranske površine nog. Uporablja se za določitev stopnje perifernega pretoka krvi in ​​hitrosti pulznega vala.
• Vzdolžni. Lokacija senzorjev na eni strani nog ali rok. Omogoča vam celovito oceno pretoka krvi.
• Kombinirano. Stopnja fiksacije in površina sta različni. Na primer, spredaj in navzgor po hrbtni strani nog. To stanje se uporablja za izrazite hemodinamske motnje.

Reovazografija spodnjih okončin

Pri kateri koli metodi vodenja podatkov, pridobljenih med študijo, imajo podoben videz. Reogram je ocenjen s simetrijo, intenzivnostjo vzpona in spuščanja ter lokacijo pulznih valov. Z uporabo tega diagnostičnega postopka je mogoče oceniti venski ton, delovanje ventilske aparature, da dobimo informacije o vzroku motenj iztoka krvi iz okončin.

Priporočamo, da si preberete članek o tem, kako preveriti posode na nogah. Iz nje boste spoznali indikacije za postopek, vrste ultrazvočnega skeniranja.

In tukaj več o vzrokih za izbris endarteritisa.

Indikacije za imenovanje pregledov žil spodnjih okončin

Potrebno je opraviti reovasografijo s pojavom otrplosti, konstantno hladnostjo, motnjami v občutljivosti nog, spremembami v barvi kože, oteklini, konvulzivnem sindromu, bolečini in hitro utrujenost pri hoji.

Metoda je prikazana za primarno diagnozo ali za določitev učinka zdravljenja takšnih bolezni:

• krčne žile
• Raynaudov sindrom
• endarteritis obliterans,
• diabetični angio ali nevropatija,
• sistemsko žilno vnetje
• tromboflebitis,
• nevarnost pljučne embolije.

Vpliv na rezultat in zmanjšanje diagnostične vrednosti študije je lahko hladno v prostoru, prisotnost kompresijskega povoja ali oblačil, huda bolečina, huda oteklina, trzanje okončin, splošna anksioznost.

Pravila priprave

48 ur pred diagnozo bolniki prenehajo jemati zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus. Kajenje, pitje kave, uživanje hrane se ne priporočajo pozneje kot 3 do 4 ure, pred postopkom pa potrebujete 20-minutni počitek. Za reovazografijo je potrebna ločena soba s prijetno temperaturo. Sama študija se izvaja v ležečem položaju, okončine morajo biti popolnoma brez oblačil in povojev.

Metoda postopka. T

Na koži brez alkohola so nameščene krožne ali ravne elektrode, ki morajo zagotoviti dobro prileganje, vendar ne stiskanje tkiva. Položaj senzorjev na obeh nogah je strogo simetričen.

Podatki se glede na namen in vrsto naprave (število kanalov) zapisujejo hkrati ali s postopnim premikanjem senzorjev.

Visoka frekvenca se nanaša na kožo in električna upornost se zabeleži v različnih fazah srčnega in dihalnega cikla. Med postopkom je pomembna vizualna kontrola krivulje, da se odpravijo morebitne motnje.

Oglejte si video o metodah raziskovalnih plovil in reovazografiji:

Dekodiranje reovazografije

Podatki, pridobljeni s to metodo, nam omogočajo, da ocenimo naravo in vzrok motenega venskega odtoka, pripravimo načrt zdravljenja. Reogramska krivulja ima obliko ponavljajočih se valov, katerih frekvenca je blizu pulzu.

Eden od pomembnih kazalnikov je indeks reografije. Za to se izmeri največji val in primerja z referenčnim impulzom. Več krvi vstopa, manjša je odpornost na električni tok, zato je mogoče istočasno oceniti dotok in odtok krvi, elastičnost žilnih sten in celotni periferni krvni obtok.

Normalno imajo hemodinamski indeksi naslednje pomene:

• Rheographic - 0,05 in več;
• elastičnost - več kot 0,4;
• odliv - do 0,2;
• obodni upor - 0,2 - 0,4.

Poleg tega se lahko za poglobljeno diagnostiko opravijo preskusi z nitroglicerinom ali preskusi stiskanja. Prvi bolnik vzame tableto zdravila, reogram pa se ponovno odstrani po 5 minutah. Rezultirajoče indekse primerjamo z izvirnikom. Če se reološki indeks in indeks elastičnosti povečata, se slabši pretok krvi nanaša na funkcionalno, lažjo različico.

Izvajanje kompresijskega testa pomaga diagnosticirati globoko vensko trombozo spodnjega dela noge. Manšeta za noge, podobna tisti, ki se uporablja za merjenje krvnega tlaka, se uporablja za stiskanje nog. Po napihnjenju zraka se zmanjša dostop krvi in ​​preuči hitrost iztoka skozi venske žile.

Če številke niso normalne - kaj storiti?

Kršitev prekrvavitve okončin se pojavi z vnetnimi in aterosklerotičnimi spremembami v arterijah, povečano aktivnostjo strjevanja krvi, krčnimi žilami spodnjih okončin. Vsaka od teh diagnoz znatno poslabša kakovost življenja bolnikov in je nevarna z zapletom.

Izpuščene žilne bolezni povzročajo ishemične in trofične motnje, v hudih primerih pa je potrebna amputacija noge. Zato se z odkritimi odstopanji pokaže potek vazodilatacijskih zdravil ali venotonike.

Stroški pregleda

Povprečna cena za reovasografijo spodnjega uda je 1000 rubljev ali 500 grivna. Stroški se razlikujejo glede na lokacijo in opremo zdravstvene ustanove, njeno organizacijsko obliko. Na splošno je postopek dokaj poceni način raziskovanja.

Priporočamo branje članka o venski venografiji. Iz nje boste spoznali indikacije in kontraindikacije za postopek, pripravo pacienta, rezultate in možne zaplete.

In tukaj več o obliterating ateroskleroze plovil spodnjih okončin.

Za oceno dotoka krvi v tkiva se izvaja reovazografija okončin. Temelji na spremembi električne upornosti med sprejemom in odtokom krvi. Uporablja se lahko za diagnozo ali za ocenjevanje rezultatov zdravljenja. Včasih v kombinaciji z nitroglicerinom ali kompresijsko razgradnjo. Dobljeni podatki so v obliki ponavljajočih se valov, ki se obdelujejo z izračunom indeksov.

Razlogi za nastanek Raynaudovega sindroma temeljijo na nenehnih vibracijah, zaradi katerih se spreminjajo posode prstov. Sindrom brez zdravljenja je lahko resnična bolezen in potem priljubljene metode ne bodo pomagale. Prej ko se simptomi opazijo, se zdravljenje začne, bolje je.

CT angiografija je predpisana za odkrivanje bolezni v žilah spodnjih okončin, možganov, vratu, trebuha, brahiocefaličnih arterij. Lahko je z ali brez kontrasta. Obstaja tudi konvencionalna in selektivna CT.

Venografija venske vene bo pokazala težave, pomagala ugotoviti nepravilnosti v nepojasnjeni naravi bolečine. Narejen je za spodnje okončine, majhno medenico, možgane. Izvaja se skupaj z magnetno resonanco, prav tako se zgodi, da je radiopapektivna in ne.

Obstajajo obliterating endarteritis pri kadilcih, z ozeblinami, kot tudi s toksini. Simptomi - bolečina v spodnjih okončinah, intermitentna klavdikacija in drugi. Samo zgodnja diagnoza plovil bo pomagala preprečiti gangreno in kirurško zdravljenje.

Zaradi razvoja nekaterih bolezni se lahko pojavijo motnje mikrocirkulacije. Razvija se v tkivih, ima lahko značilne oblike ali je atipična. Zakaj je oslabljena periferna mikrocirkulacija tako nevarna?

MSCT arterij spodnjih okončin se sumi, če se po operaciji sumi na spremembo. Lahko se izvaja v kombinaciji z kontrastno angiografijo za žile na nogah, trebušno aorto.

Skoraj nihče se ni uspel izogniti razvoju ateroskleroze pri sladkorni bolezni. Ti dve patologiji imata tesen odnos, ker povišan sladkor negativno vpliva na stene krvnih žil, kar pri bolnikih povzroča razvoj ateroskleroze spodnjih okončin. Zdravljenje poteka s prehrano.

Pletizmografijo izvedemo za določitev stanja žil spodnjih okončin. Lahko je impedanca (reografija), okluzalna, integralna. Na podlagi raziskav se sprejme odločitev o zdravljenju ali operaciji obvodnice.

Na splošno je Menkebergova skleroza podobna s pogostimi aterosklerozo pri simptomih. Vendar pa se bolezen manifestira s kalcifikacijo sten in ne z odlaganjem holesterola. Kako zdraviti arteriosklerozo Menkeberg?

Reovazografiya roke in noge: bistvo metode, pričevanje o tem, kako narediti in dekodirati

Pogosto lahko po poškodbi ali nesreči s telesnimi poškodbami slišite besedno zvezo: »roke in noge so nedotaknjene - že dobro.« Popularna ekspresija ima trdno osnovo, saj pomembnosti normalnega delovanja okončin ni mogoče preceniti. Če je oseba iz kakršnegakoli razloga začela čutiti neprijetno otrplost v rokah ali nogah, krče ali prehlad, potem zdravniki poleg možnega celostnega pregleda predpisujejo študijo, kot je reovasografija.

Opredelitev

Reovazografija (RVG) je eden od načinov za diagnosticiranje krvnega obtoka v bolnikovem zgornjem in spodnjem delu okončin. Preiskovani krvni obtok se imenuje hemodinamika. Na podlagi ankete je mogoče pripraviti sliko splošnega stanja srčno-žilnega sistema, oceniti žilni tonus.

S pomočjo RVG prejeli podatke o stanju žil in arterij izbranega območja na rokah ali nogah, ugotovite morebitne spremembe v stenah krvnih žil. Najpogosteje so rezultati pokazali, ali obstaja delna vazokonstrikcija ali popolna obstrukcija.

Ker je v procesu človeškega življenja velika obremenitev padla na noge, je najpogosteje predpisana študija spodnjih okončin, kar omogoča oceno stanja pretoka krvi v nogah.

Reovazografijo lahko naredite po navodilih zdravnika ali samostojno. V ta namen se obrnite na zdravstveni, diagnostični in zdravstveni center ali specializirano ambulanto.

Reovazografija se nanaša na neinvazivno metodo pregleda, tj. ne pomeni vdora v telo pacienta. Pri uporabi se uporablja visokofrekvenčni tok.

Te definicije ne uporabljajte za ime študije o žilah glave. Koncept »reovazografije krvnih žil glave in vratu« je odsoten, saj se ta diagnoza pravilno imenuje »reoencefalografija«. Na splošno to pomeni metodo proučevanja krvnega obtoka, v kateri se beležijo nihanja odpornosti živih tkiv. V tem primeru se uporabi izmenični visokofrekvenčni tok.

Načelo. T

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin je popolnoma neškodljiva metoda diagnoze, za katero je značilno odsotnost bolečih občutkov in nima stranskih učinkov. Kontraindikacij za študijo ni.

Med postopkom visokofrekvenčni tok (10 mA) vpliva na določeno območje pacientovega telesa. Hkrati se zabeleži električni upor. Ta vrednost je spremenljiva in je odvisna od nasičenosti tkiv v krvi, t.j. pretok krvi.

Naprava za pregled ugotovi skupno odpornost na tok tkiva. Visoka stopnja električne prevodnosti ima človeško kri, najmanjša - koža in kosti.

Na reovasogramu se prikažejo impulzni vaskularni nihaji - nastala krivulja. Na njem je mogoče ločiti ločene fragmente, povezane z dotokom in odtokom krvi. Oblika reovasograma, njegova simetrija, resnost in narava vzpona in spuščanja krivulje, lokalizacija valov daje informacije o stanju plovil.

Bolezni krvnega obtoka povzročajo predvsem vnetne ali aterosklerotične žilne lezije. Reovazogram v reovazografiji žil okončin lahko jasno pokaže poslabšanje venskega krvnega obtoka, kar je povezano z:

Posledica teh kršitev je oviran pretok krvi.

Naprava, ki se uporablja za RVG, ne beleži samo glavne kazalce, temveč tudi analizira krvni obtok v žilah.

Indikacije za

V odsotnosti izrazitih ali predhodno ugotovljenih bolezni RVG je treba opraviti v primerih, ko se pojavi odrevenelost okončin, modra na obrazu ali konvulzije. Reovazografija spodnjih okončin je predpisana ob prisotnosti bolnikov, ne le zaradi izgube občutljivosti, temveč tudi do otekanja nog, spreminjanja barve kože.

Ta pregled je učinkovit pri preprečevanju ali predpisovanju poteka zdravljenja za:

1. Ateroskleroza;
2. Tromboflebitis (vnetje sten žil, v katerem tvorijo tromb);
3. Raynaudov sindrom, ki se pogosto vidi kot manifestacija revmatične bolezni. Z njim se odkrijejo kršitve v žilah prstov;
4. Diabetes mellitus, ki ga spremlja oslabljeno periferno cirkulacijo, tj. prisotnost vaskularne patologije;
5. Krčne žile.

Indikacija za študijo je lahko embolija (blokada krvnega obtoka). Obliteracijski endarteritis je razlog za reovasografijo arterij nog, saj gre za bolezen žil s prevladujočo lezijo arterij spodnjih okončin. S takšno boleznijo oseba doživlja utrujenost nog, krčev in bolečine, ki lahko pripeljejo do šepavosti.

Pripravljalna faza in sam raziskovalni proces

Pred začetkom pregleda bolnikove zgornje in spodnje okončine je treba izpolniti osnovne zahteve pred postopkom reovazografije:

• V 15 minutah se mora oseba popolnoma sprostiti (predhodni počitek);
• 2 uri pred RVG je treba kadilce ustaviti v vnosu nikotina;
• 24 ur pred študijo je treba bolnike, ki se zdravijo, prekiniti uporabo kakršnih koli zdravil;
• Ko se RVG spodnjih okončin sprostijo iz oblačil.

Oseba se nahaja na kavču v ležečem položaju. Kožo okončin je treba razmaščiti z alkoholno raztopino. Senzorji so postavljeni na obdelana območja. Elektrode, ki se nanašajo na noge, so pritrjene na napravo preko žic. Senzorji pošljejo signal zaslonu, kjer se snema reovasogram z izračunom glavnih kazalnikov.

RVG okončin se lahko izvaja istočasno z uporabo večkanalnih reografov ali zaporedno, začenši s področji telesa, ki se nahajajo dlje od središčnih točk, in konča s področji, ki so bližje drug drugemu. Za zapisovanje RVG, na primer, so senzorji podlakti postavljeni v cono kubitalne jame in zapestja. Snemanje reovazografije golenice spremlja postavitev elektrod v predelu popliteale in gležnja. Senzorji na prstih morajo biti nameščeni na razdalji 3-4 cm drug od drugega.

Značilna značilnost postavitve prevodnikov je upoštevanje stroge simetrije.

Rezultati, ki temeljijo na pridobljenih kazalnikih, omogočajo zdravniku, da sklepa o prisotnosti kakršnih koli nepravilnosti v krvnem obtoku. RVG ponuja tudi priložnost, da ugotovimo, kakšna je narava sprememb: organska ali funkcionalna. To bo neposredno vplivalo na bolnikovo izbrano shemo zdravljenja.

Kazalniki

Namen študije je preučiti stanje krvnih žil s kvantitativnimi kazalci, prikazanimi na zaslonu naprave s pomočjo senzorjev. Rezultati meritev so niz sinhronih valov, katerih frekvenca je enaka frekvenci impulzov. Valovi odražajo odvisnost krvnih žil od faze srčnega ciklusa v določenem časovnem obdobju.

Ko reovazografija zgornje okončine in nižje, posebno pozornost namenjajo takšnemu kazalniku, kot je geografski indeks (RI), izračunan iz rezultatov raziskave.

RI se izračuna tako, da se primerja valovna amplituda (indikator najvišje višine krivulje) z umeritvenim impulzom (njegova višina). Indeks se izračuna v ohmih in prikaže celotni pretok krvi v organ, ki ga je treba pregledati. Večji je pretok krvi, manjša je odpornost organa na tok. Tako je vrednost RI odvisna od polnjenja krvnih žil s krvnimi žilami. Indeks kaže skupno intenzivnost polnjenja organa z arterijsko krvjo.

Poleg tega kazalnika oskrbe s krvjo so glavni parametri tudi indeksi:

1. Elastičnost;
2. Stopnje odliva;
3. Periferna odpornost.

Prvi od teh indikatorjev označuje elastičnost arterij zgornjih in spodnjih okončin na preučevanem območju, drugi in tretji pa služita za posredno ocenjevanje območij, ki so jih raziskovali.

razporeditev elektrod v reografiji rok in nog

Dešifriranje podatkov

Po pridobitvi krivulje na zaslonu reografa morajo strokovnjaki dešifrirati indikatorje o stanju in polnjenju krvnih žil.

• Glavni poudarek je na proučevanju kvantitativnih značilnosti eografskega indeksa. Vrednost, manjša od 0,04, kaže na močno zmanjšanje indeksa, medtem ko je razpon od 0,04 do 0,05 razvrščen kot zmerno zmanjšan. RI velja za normo za vrednost, večjo od 0,05.
• Glede na indeks elastičnosti (IE), dobljenega v študiji, je treba opozoriti, da je kazalnik manjši od 0,2, da je močno zmanjšan, od 0,2 do 0,4 je zmerno zmanjšan, več kot 0,4 pa je normalno.
• Za določitev odtoka krvi v žilah se določi z ustreznim indeksom, norma za katero pokriva območje vrednosti od 0,2 do 0,5. Vrednost, ki je manjša od tega, kaže na lahek odtok, nad 0,5 pa pomeni težavo pri odlivu.
• Indeks perifernega odpornosti se lahko dramatično preceni (več kot 0,55) ali močno podceni (manj kot 0,15). Normalne vrednosti indeksa pokrivajo območje od 0,2 do 0,45.

primer rezultatov rogramov

Vzorci

Interpretacijo reovazografije lahko opravimo tudi po farmakoloških in funkcionalnih testih, ki jih opravijo zdravniki, ki pomagajo odkriti skrite patologije obtočil.

Strokovnjaki lahko uporabijo takšne teste kot:

Prva vključuje bolnikovo resorpcijo nitroglicerinskih tablet in nato po 4-5 minutah izvajamo RVG. Dobljeni rezultati vazografije so primerjali s številkami, dobljenimi v normalnem stanju istega bolnika. Test se izvede, da se razlikuje funkcionalni spazem žil od organske zožitve. Če RI in IE med preskusom naraščata, se šteje za pozitivno, kršitve pa razvrstimo kot funkcionalne.

Kompresijski test se uporablja za diagnosticiranje globoke venske tromboze nog, tudi med nosečnostjo. Za njegovo izvedbo je na bolnikovem stegnu nameščena manšeta, po odstranitvi katere so določeni RVG indikatorji. S primerjavo vrednosti indeksov s predhodno določenimi ocenimo stanje žil. Na kvantitativno vrednost indikatorja vpliva hitrost, s katero se po odstranitvi manšete ponovno vzpostavi venski odtok.

Glede na prizorišče, ugled zdravstvene ustanove in njeno lokacijo (mesto in udobje infrastrukture) se razlikuje tudi cena reovasografije. Cena se giblje od 600 rubljev do 2500 rubljev. Vpliva na vrednost in kakovost opreme, uporabljene med diagnozo.