Rehabilitacija po ishemični kapi

Kakšna bo kakovost življenja osebe, ki ima ishemično kap? To vprašanje zadeva bolnika in njegove sorodnike ter bližnje ljudi. Veliko, seveda, je odvisno od območja poškodovanega možganov in stopnje škode. Toda zdravniki so enotni v svojem mnenju, da lahko zgodnji začetek in sistemska narava ukrepov za okrevanje znatno poveča možnosti, da se oseba, ki se vrne v zdravo življenje.

Kaj je rehabilitacija?

Ishemična kap je bolezen, ki lahko povzroči začasno ali trajno invalidnost. Glavni zapleti po kapi so:

• paraliza ali pareza mišične skupine;
• motnje govora;
• motnje vida;
• motnje v procesu požiranja;
• popolna ali delna izguba pomnilnika;
• težave z razumevanjem;
• težave z učenjem in spominjanjem;
• spremembe vedenja;
• popolna ali delna izguba sposobnosti za samooskrbo;
• občutki bolečine različne jakosti.

Rehabilitacija bolnika z ishemično možgansko kapjo je dolgotrajen in sistemski proces, katerega glavna naloga je, da v celoti obnovi oslabljene funkcije in veščine, prilagajanje in socializacijo pacienta v družbi.

Kako dolgo bo trajalo, da si opomore od ishemične kapi? Odvisno je od številnih dejavnikov: kateri del možganov je poškodovan, kako obsežen je poškodovan del, starost bolnika, prisotnost in kompleksnost povezanih bolezni. Ne bi smeli podcenjevati želje po čim večjem možnem okrevanju samega pacienta in podpore družinskih članov in bližnjih.

Osnovna načela in obdobja rehabilitacije za ishemično kap

Najpogosteje oslabljene funkcije so obnovljene v prvih dneh in mesecih po začetku bolezni. Zato je treba v tem obdobju aktivnosti rehabilitacije izvajati čim bolj intenzivno - le tako bo dosežen največji učinek. Zelo pomembno je, da je oseba, ki je doživela možgansko kap, vključena v rehabilitacijski proces, kako veliko je njegovo razumevanje vloge in nujnosti okrevanja, ali je pripravljen vložiti vse svoje moči za dosego rezultata.

Sodobna medicina pogojno razlikuje pet obdobij kapi:

1. Najostrejša (traja do 5 dni).
2. Akutna (5 do 21 dni).
3. Zgodnje obdobje okrevanja (do šest mesecev).
4. Obdobje za pozno izterjavo (do dveh let).
5. Trajni rezidualni učinki.

Ucinkovita rehabilitacija se mora zaceti v akutnem obdobju ishemicne kapi, ceprav med zdravljenjem v nevrološkem oddelku bolnišnice. Če mora bolnik po koncu hospitalizacije opraviti rehabilitacijo, se rehabilitacijske aktivnosti izvajajo v pogojih specializiranih klinik ali centrov. Toda v sodobni realnosti zelo pogosto postane rehabilitacija po ishemični kapi skrb bolnikovih sorodnikov.

Da bi bila rehabilitacija čim bolj učinkovita, morate upoštevati osnovna načela njenega izvajanja:

• Začnite čim prej. Zgodnja rehabilitacija preprečuje nastanek zapletov kapi zaradi delne ali popolne nepokretnosti (tromboflebitis, pljučnica), razvoj spastičnih kontraktur;
• Trajanje in sistematično. Potrebno je strogo izvajati individualne rehabilitacijske programe, ki jih pripravi izkušen rehabilitacijski zdravnik, ki vam bo povedal, kako si opomore od možganske kapi;
• Zapletenost. Pacient bo potreboval pomoč strokovnjakov iz različnih področij medicine: nevrologa, kardiologa, terapevta, afaziologa, logopeda, nevropsihologa, fizioterapevta ter specialistov fizioterapije in socialnih delavcev.
• Stopnje Trajanje vsake faze določi zdravnik.

Začetek potovanja. Rehabilitacija po ishemični kapi

Rehabilitacijske aktivnosti se začnejo že med bivanjem v bolnišnici po ishemični kapi. Po ugotovitvi, da življenje bolnika ni v nevarnosti, zdravstveni delavci začnejo izvajati dejavnosti, namenjene obnavljanju funkcij. Položaj pacientovega telesa se spremeni, da se prepreči spastičnost in razjede. Če je bolnik v zadovoljivem stanju in dihalne vaje, so pasivne vaje povezane v jasno zavest. Ob upoštevanju obsega in področij poškodb možganov in prisotnosti spremljajočih bolezni lahko zdravnik predpiše aktivno vadbo, prehod v sedeč in pokončen položaj, majhne statične obremenitve. Toda glavne aktivnosti v procesu rehabilitacije bodo terapija z zdravili, masaža, tečaji obnavljanja govora in terapevtske vaje.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z drogami dejansko ni rehabilitacija bolnika v njegovi čisti obliki. Njegova glavna naloga je preprečiti ponovni udar. Bolniki so razporejeni v:

• antihipertenzivna zdravila za kontrolo krvnega tlaka;
• antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
• statini za nadzor holesterola in drugih motenj presnove maščob;
• neuroprotektorji - sredstva za preprečevanje poškodb nevronov v možganih;
• antioksidanti
• vazoaktivna zdravila s presnovnim in vazodilatacijskim delovanjem.

Zdravljenje z zdravili zagotavlja optimalne pogoje za učinkovito rehabilitacijo in ga izvaja izključno zdravnik.

Masaža

Medtem ko je bolnik v bolnišnici, masažo po možganski kapi opravi le visoko usposobljen specialist. Glavni cilji masaže so sprostiti tonus mišic, ki stimulirajo nasprotno mišično skupino, obnavljati krvni obtok v tkivih. Masažo pri bolnikih, pri katerih se v rehabilitaciji opravi ishemična možganska kap, mora določiti zdravnik z odmerjenim odmerkom. Začnite z masažo v 5 minutah, do konca drugega tedna pa lahko dosežete 30 minut ali več.

Po odpustu iz nevrološke bolnišnice se lahko sorodniki bolnika masirajo, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Masažno tehniko po možganski kapi, odvisno od prizadetih okončin, sestavljajo naslednji ukrepi: pacient je postavljen na ravno površino, obrnjen navzgor, poškodovana roka (paraliza ali pareza) se premakne na stran, tako da je postavljena na ravni ramen. Treba je zagotoviti, da so bolnikove prste in roke v ukrivljenem stanju. Potrebno je masirati vse upogibne površine roke, prstov in komolca. Masaža ne sme povzročiti akutne bolečine in mišičnega tonusa pri bolniku. Masažo je treba opraviti brez naglih gibov in počasi. Če je spodnja okončina paralizirana, se masaža izvaja v podobnem vzorcu, pod blazino pa se postavi blazina.

Ko ima pacient delovno roko in je ustrezno motiviran, lahko izvaja svoje masažne gibe. Za te namene obstajajo posebni masažerji in dodatki - ekspander, kroglice, gumijaste igrače. Če želite obnoviti fine motorične sposobnosti, lahko uporabite kocke, razvrstite kroglice, gumbe ali strele.

Kako obnoviti govor po ishemični kapi

Razumeti je treba, da če se po možganski kapi pojavijo motnje govora, ne bodo odšle same od sebe. Pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo je okrevanje govornih sposobnosti zelo dolgotrajen in mučen proces, ki bo zahteval pomoč specialista, bolnika in vztrajnosti pacienta in njegovih sorodnikov, poskusi vadbe doma brez uporabe potrebnih spretnosti in razvitih tehnik pa ne bodo prinesli. želenega rezultata. Z zadovoljivim stanjem bolnika in jasnim občutkom za govorno terapijo se začnejo v bolnišnici po 1-3 tednih po začetku bolezni, zgodnji začetek pouka pa zagotavlja večje možnosti, da se bo govor hitreje okreval. Tudi če govorna terapija ni bila zagotovljena v prvih tednih po možganski kapi in motnjah govora, je strokovno delo afaziologa kot logopeda omogočilo delno ali v celoti obnoviti govor v poznejših fazah rehabilitacije. V akutnem obdobju možganske kapi zaradi povečane utrujenosti bolnika so prikazane kratke zasedbe (največ 20 minut). Kasneje se lahko trajanje pouka podvoji. Okrevanje govornih veščin traja zelo dolgo - včasih do 2-4 let.

Terapevtska gimnastika

Naloge fizikalne terapije vključujejo obnavljanje sposobnosti gibanja in samopomoči bolnikov. Med manipulacijami so v procesu okrevanja vključeni kompenzacijski mehanizmi telesa, vzpostavljen je mišični spomin in ponavljajoče se ponavljanje istega gibanja ustvarja pogoje za nastanek novih refleksnih povezav. Začetek pouka naj poteka pod vodstvom inštruktorja vadbene terapije takoj po stabilizaciji bolnika.

Osnovna pravila fizikalne terapije:

• Najprej se izvedejo vaje za zdravo stran telesa;
• Vadbene vaje se izmenjujejo s posebnimi vajami;
• Razredi se redno izvajajo in;
• Obstajati mora tendenca k postopnemu povečanju intenzivnosti obremenitve;
• Med gimnastičnimi tečaji je treba ohraniti pozitivno čustveno ozadje bolnika.

Terapevtske vaje, odvisno od bolnikovega stanja, se lahko izvajajo v nagnjenih, sedečih ali stoječih položajih.

Kaj še lahko pomaga?

Zaradi razširjenosti te bolezni in dejstva, da se možganska kap ves čas »mlajša«, znanstveniki in znanstveniki nenehno ustvarjajo nove metode rehabilitacije po možganski kapi. Te relativno nove metode v zgodnjem in poznem izterjavi vključujejo: t

• obvezna terapija gibanja;
• fizioterapija;
• uporaba računalniških in robotskih sistemov za kinezioterapijo;
• funkcionalna električna stimulacija;
• transkranialna magnetna stimulacija.

Dobro je, če obstaja možnost, da se poteka okrevanje bolnika po možganski kapi v posebnem rehabilitacijskem centru ali kliniki. Če je to iz več razlogov nemogoče, potem ne obupajte. Želja in delo, redni tečaji in usposabljanje, skrb in pomoč sorodnikov bodo pomagali obvladati številne težave na poti k zdravemu življenju!

Po izpustu iz bolnišnice je treba bolnika opazovati pri lokalnem nevrologu. Sorodniki morajo od zdravnika prejeti vse izčrpne informacije o postopkih, vajah in metodah rehabilitacijskih ukrepov. Današnja medicina ponuja pripravljen program postopne prilagoditve pacienta, ki je doživel možgansko kap v domačem okolju. Potrebno je le, da ste pripravljeni na trdo delo in strogo upoštevajte priporočila zdravnikov!

Zdravljenje in okrevanje po cerebralni ishemični kapi: učinkoviti pristopi in metode

Pred nekaj desetletji se je možganska kap (akutna kršitev možganske cirkulacije) skoraj vedno končala s smrtjo bolnika. Smrt zaradi vpliva je bila pogosta. Njegove žrtve so bili Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Razvoj farmacevtskih izdelkov in nevrokirurgije je povečal možnost za rešitev. Zdravniki so se naučili reševati bolnike z blokado ali celo zlomom krvnih žil v možganih.

Ampak za prekinitev procesa smrti živčnih celic je polovica bitke. Prav tako je pomembno, da se soočimo s posledicami teh kršitev, ki se zgodijo v prvih minutah napada, še preden pride rešilec. Po statističnih podatkih postane okoli 70% ljudi, ki so preživeli možgansko kap, invalidi: izgubijo vid, sluh, govor, sposobnost nadzora nad rokami in nogami. Ni skrivnost, da so nekateri med obupom naklonjeni obžalovanju, da so preživeli, se počutijo breme za svoje sorodnike in ne vidijo upanja v prihodnosti.

Glede na to, da se pogostost bolezni srca in ožilja v razvitih državah še naprej povečuje, medicinska usmeritev, kot je rehabilitacija po možganih, postaja vse pomembnejša. V tem članku bomo povedali:

• Kakšno vlogo imajo rehabilitacijski tečaji pri napovedovanju okrevanja bolnikov s kapjo?
• kako se rehabilitacija v specializiranih zdravstvenih centrih razlikuje od rehabilitacije doma.

Ishemična možganska kap: kaj stoji za diagnozo?

Delo možganov je najbolj energetsko intenzivna dejavnost našega telesa. Ni presenetljivo, da brez kisika in hranil živčne celice umrejo hitreje kot katero koli drugo tkivo v telesu. Na primer, mišična vlakna in kosti, prikrajšani za prekrvitev zaradi prekrivanja podveze, ko poškodujejo žile, ostanejo sposobni živeti eno uro ali več, nevroni pa se uničijo v prvih minutah po kapi.

Najpogostejši mehanizem kapi je ishemija: krč ali blokada možganske arterije, pri kateri so prizadeta predvsem tista območja, ki se nahajajo v bližini patološkega žarišča. Glede na vzrok napada, njegovo lokacijo in trajanje pomanjkanja kisika bodo zdravniki sčasoma postavili diagnozo. Slednje bo omogočilo napovedovanje posledic vaskularne katastrofe za pacientovo zdravje.

Glede na vzrok možganske kapi se razlikujejo naslednje vrste kapi:

• aterotrombotiki (ki jih povzroča plak holesterola, zamašen lumen posode);
• kardioembolični (ki ga povzroča krvni strdek, vnesen v možgansko žilo iz srca);
• hemodinamika (nastane zaradi pomanjkanja krvi v možganskih žilah - z močnim znižanjem krvnega tlaka);
• lakunar (za katerega je značilna pojava ene ali več praznin - majhne votline, ki nastanejo v možganih zaradi nekroze živčnega tkiva okrog majhnih arterij);
• reološki (nastane zaradi sprememb v koagulacijskih lastnostih krvi).

V nekaterih primerih lahko človeško telo sam premaga nevarnost kapi, tako da prvi simptomi napada izginejo brez medicinskega posega kmalu po začetku. Glede na trajanje in učinke ishemične kapi je lahko:

• mikrostni udarec (kot prehodni ishemični napad). V to skupino spadajo kapi, katerih simptomi izginejo dan po prvih manifestacijah;
• majhni - simptomi motenj trajajo od enega dne do treh tednov;
• progresivni - simptomi naraščajo za 2-3 dni, po tem pa se funkcije živčnega sistema obnavljajo z ohranjanjem posameznih motenj;
• Skupno - oslabljeno možgansko cirkulacijo se konča z oblikovanjem označenega območja lezije, nadaljnja prognoza pa je odvisna od kompenzacijskih sposobnosti organizma.

Tudi če je oseba »zlahka« utrpela kap in nima pomembnih motenj v delovanju živčnega sistema, se ne moremo sprostiti. Torej, če v prvem letu po možganski kapi 60–70% bolnikov ostane živih, potem v petih letih le polovica, v desetih pa četrtina. Nenazadnje je stopnja preživetja odvisna od sprejetih sanacijskih ukrepov.

Posledice in napovedi

Napovedovanje tega, kaj lahko povzroči motnje cirkulacije v možganih, ni enostavno. Nevrologi ugotavljajo, da stereotipi o tem, da mladi bolniki lažje trpijo kap, in resnost pojava napada določajo njegove posledice, daleč od resnice v vseh primerih. Torej, pogosto bolniki, ki so v bolnišnico nezavestni, z znaki paralize ali izrazitimi motnjami višjega živčnega delovanja, opomorejo po napadu v nekaj tednih. In ljudje, ki so preživeli vrsto prehodnih ishemičnih napadov, na koncu "akumulirajo" toliko patoloških sprememb, ki jih spremenijo v globoke invalidnosti.

V starosti 59 let je Stendal umrl zaradi ponavljajočega se prehodnega ishemičnega napada. Prvi napad pisca se je zgodil dve leti pred njegovo smrtjo in povzročil kršitev govora in gibljivosti desne roke. Winston Churchill, serija majhnih kapi je povzročila diagnozo demence.

Nihče od nas ne more vplivati ​​na obseg vaskularne katastrofe, vendar bo pacientovo poznejše življenje odvisno od zavesti pacienta in njegovih sorodnikov ter od pravočasnosti in kakovosti zdravstvene oskrbe. Ni dovolj sumiti na težave in poklicati rešilca ​​- že na tej stopnji je pomembno razmisliti o nadaljnji strategiji. Zato strokovnjaki za rehabilitacijo po možganski kapi priporočajo začetek rehabilitacije od prvih dni hospitalizacije bolnika, vključno s tistimi, ko je nezavesten. Masaža in fizioterapija (z dovoljenjem lečečega zdravnika) lahko izboljšata prognozo okrevanja bolnikove motorične funkcije, komunikacija s psihologom pa lahko postavi osebo na pozitiven način.

Na žalost se včasih zgodi, da se zgodnja faza rehabilitacije izpusti. To zmanjša možnosti za popolno okrevanje pri bolnikih z izrazitimi učinki napada. Vendar pa ni treba domnevati, da oseba, ki je doživela možgansko kap več mesecev ali celo več let, ne bo podprta s tečaji rehabilitacijske terapije. Rehabilitologi se pogosto trudijo izboljšati kakovost življenja svojih poznih prosilcev. Če prejšnji pacienti ne bi mogli brez stalnega opazovanja s strani sorodnikov ali negovalcev, potem ko so se rehabilitirali, so delno ali v celoti ponovno pridobili sposobnost za samooskrbo.

Nujna oskrba in zdravljenje v začetni fazi

Kako lahko pomagate osebi z znaki razvojne kapi? Če se je situacija pojavila zunaj stene zdravstvene ustanove (in v večini primerov se to zgodi), je potrebno pacienta čim prej odpeljati v nevrološki oddelek. Najbolje je poklicati reševalno brigado. Vozilo rešilca ​​je opremljeno z opremo za oživljanje in zdravili, ki lahko upočasnijo ali ustavijo poškodbe možganov med prevozom. Vendar, če je bolnik v oddaljenem območju ali se v osebnem avtomobilu pojavijo simptomi ishemične kapi, je smiselno, da žrtev odpeljete na kliniko na zasebnem vozilu. Ne pozabite: vsako minuto šteje, zato ne preživljajte časa razmišljajte ali poskušajte pomagati pacientu doma. Brez instrumentalnih diagnostičnih metod (kot so računalniška ali magnetna resonanca) in dajanja zdravil, bo izid kapi nepredvidljiv.

Naknadno okrevanje po ishemični kapi

Običajno se rehabilitacija po možganski kapi običajno razdeli na zgodnje (prvih šest mesecev po napadu), pozno (od 6 do 12 mesecev po napadu) in ostanek (delo s pacienti, katerih kršitve trajajo več kot eno leto). Strokovnjaki ugotavljajo, da je učinkovitost dogodkov neposredno sorazmerna z datumom začetka.

Smernice za rehabilitacijo

Ukrepi rehabilitacije so načrtovani ob upoštevanju lokalizacije možganske kapi in obsega poškodb. Če ima bolnik paralizo ali šibkost v okončinah - poudarek je na obnovi motoričnih sposobnosti, če so prizadeti senzorni organi, spodbujajo sluh, vid, jezikovne, vonjalne in taktilne receptorje, če je govor slab, pri delu z govornim terapevtom, če so motnje medeničnega organa motene obnavljanju naravne sposobnosti za nadzor uriniranja in iztrebljanja itd.

Metode in sredstva rehabilitacije

Doseganje želenega okrevanja je mogoče z različnimi metodami, vendar sodobni rehabilitacijski centri postopoma prihajajo do razvoja celovitih programov za zdravljenje bolnikov po možganski kapi. Med njimi so posvetovanja ozkih strokovnjakov, masaže, ročna terapija, kinezioterapija, fizioterapevtske vaje in delovna terapija.

Najboljši rehabilitacijski centri imajo pomembno vlogo pri usposabljanju na specializiranih simulatorjih, ki so potrebni za oslabljene bolnike, ljudi s hudimi okvarami koordinacije, tresenje in druge sindrome, ki jim ne omogočajo samostojnega razvijanja mišic. To je tehnična oprema klinike in dnevno spremljanje s strani zdravstvenih delavcev, ki omogočajo bolnikom, ki so na rehabilitacijskih programih, da dosežejo veliko boljše rezultate kot doma. Poleg tega je pomembno, da se spomnimo takšnega faktorja uspeha kot psihološkega odnosa. Dolgo bivanje v štirih stenah - tudi če so sorodniki -, vendar v spremenjeni fizični kondiciji, pogosto boli bolnike. Menijo, da so ujetniki lastnih stanovanj in trpijo zaradi nezmožnosti, da bi se vrnili na svoje nekdanje zadeve in hobije. Brez pomoči poklicnih psihologov sorodniki ne morejo ustanoviti osebe, ki je preživela možgansko kap na produktiven način. Pogosto se bližnji ljudje preveč obžalujejo, s čimer upočasnjujejo ali popolnoma ustavijo napredek okrevanja. Nasprotno, ko je prišel v neznano okolje, obkrožen z drugimi pacienti, soočen s podobnimi življenjskimi težavami, in zdravniki, ki imajo izkušnje s komuniciranjem z bolniki različnih stopenj motivacije, lahko včerajšnji "brezupni bolnik" odpre drugi veter in željo po okrevanju. In to mu bo v končni fazi pomagalo premagati posledice bolezni.

"Kar nas ne ubije, nas naredi močnejše," je dejal Friedrich Nietzsche. Ilustrirajte to tezo lahko življenjske zgodbe ljudi, ki so opravili rehabilitacijo po kapi. Paradoksalno je, da je potreba po mobilizaciji in želja po ponovni pridobitvi svobode delovanja pogosto otežila tiste, ki so zaradi zasega zaradi starosti ali življenjskih okoliščin že delno izgubili zanimanje za življenje. Seveda, najboljše želje vsakega izmed nas nikoli ne bodo iz osebnih izkušenj spoznale, kaj je možganska kap, vendar bodo informacije pomagale bolnikom in njihovim sorodnikom, da se hitro usmerijo v izrednih razmerah in sprejmejo vse potrebne ukrepe za njegovo uspešno reševanje.

Kako izbrati kliniko za medicinsko rehabilitacijo?

Ko eden od sorodnikov vstopi v bolnišnico z diagnozo ishemične kapi, je treba takoj razmisliti, kako organizirati rehabilitacijsko zdravljenje. Prosili smo za komentar v Centru za rehabilitacijo Three Sisters, kjer so nam povedali naslednje:

»Čim prej žrtev ishemične možganske kapi začne medicinsko rehabilitacijo, tem boljša bo prognoza. Potrebna je cela vrsta aktivnih ukrepov: pacient rehabilitacijskega centra se bo moral naučiti živeti na novo, fizikalno terapijo z napravami in simulatorji za bolezni centralnega živčnega sistema in možganov. To bo zahtevalo delo celotne skupine različnih strokovnjakov: nevrologov, rehabilitacijskih terapevtov, logopeda, psihologov, fizioterapevtov, delovnih terapevtov, medicinskih sester in negovalnega osebja. Univerzalnega rehabilitacijskega programa po ishemični kapi ni, vsak bolnik mora imeti individualiziran medicinski rehabilitacijski program.

V našem centru je sistem "all inclusive", zato je cena tečaja znana vnaprej in za sorodnike bolnika ne bo dodatnih stroškov. Zagotavljamo vse potrebne pogoje za popolno okrevanje: vrhunske strokovnjake, udobne sobe, restavracijske uravnotežene obroke. Center treh sester se nahaja v okolju prijazni zeleni coni, kar je dodaten dejavnik za uspešno okrevanje naših pacientov. «

P.S. Za tiste z ishemično kapjo je stalna prisotnost bližnjih ljudi pogosto zelo pomembna. Vendar je popolna medicinska rehabilitacija doma skoraj nemogoča. Zato lahko po potrebi v centru za tri sestre uredite enega sorodnika ali gosta na oddelku z bolnikom.

* Dovoljenje Ministrstva za zdravje Moskovske regije št. LO-50-01-009095, ki ga je izdala družba RC Three Sisters LLC 12. oktobra 2017.

Kako okrevati po kapi

Uspešno okrevanje po kapi je odvisno od številnih dejavnikov, zato je skoraj nemogoče predvideti rezultat. Če pa poškodba možganov ni obsežna, ni lokalizirana na kritičnih področjih in se je rehabilitacija začela pravočasno, je napoved zelo ugodna. Hkrati je pravilno zasnovana rehabilitacijska terapija zelo pomembna sestavina uspeha.

Največje možnosti za popolno okrevanje po mikro-kapi, vendar tudi z bolj kompleksnimi lezijami ne obupajo. Obstaja veliko programov za rehabilitacijo, zaradi katerih lahko upamo, da ne boste le obnovili govorne in motorične funkcije, temveč se boste vrnili tudi v socialno aktivno življenje.

V sodobni nevrologiji se fizioterapevtski rehabilitacijski postopki, zdravila in psihološka pomoč uporabljajo za obnovo bolnikov s kapjo. Različne tehnike in vaje so zasnovane za povrnitev izgubljenih sposobnosti v najvišjem znesku.

Osnovne metode rehabilitacije

Katere specifične metode so prikazane za okrevanje v obdobju po možganski kapi, so odvisne od vrste možganske kapi, lokacije lezije, stanja bolnika, njegove starosti, psihološkega stanja. Glavna stvar je, da se rehabilitacijske aktivnosti začnejo čim prej, po možnosti v prvih dneh po napadu, če to dopušča splošno stanje. Prejšnja zdravstvena oskrba in začetek rehabilitacijskih ukrepov, več možnosti za okrevanje po možganski kapi.

Fizična rehabilitacija

Fizična rehabilitacija je namenjena obnavljanju motoričnih aktivnosti in vključuje različne tehnike za doseganje rezultata. Kompleks za predelavo se izbere individualno, odvisno od resnosti stanja in specifičnih ciljev.

• Terapevtski fizični trening se izvaja prvi dan po kapi. Različne vrste vadbe bodo pomagale odpraviti nevrološke motnje v kateri koli fazi. Omogočajo vam, da zmanjšate tonus in povečate motorno amplitudo prizadetih okončin, obnovite gibanje in se pripravite na hojo.
• Če se bolnik že lahko premika samostojno, potem je hoja zagotovo vključena v kompleks dnevnih vaj.
• Različni simulatorji, izdelani posebej za namene obnavljanja, so lahko zelo koristni. Vaje na simulatorjih pomagajo pri razvijanju mišic, pri spastičnem sindromu pa so lahko kontraindicirane.

Kineziterapija

Kineziterapija je pomemben del fizične rehabilitacije. Vključuje celo vrsto medicinskih postopkov za izboljšanje gibljivosti sklepov, krepitev mišic in zmanjšanje spastičnosti sklepov. Za te namene veljajo zlasti:

• gimnastika (aktivna in pasivna);
• masaža;
• določitev položaja;
• učinki fizioterapije itd.

Drog in zdravilo rastlinskega izvora

Zdravljenje stanja po možganski kapi vključuje uporabo zdravil, ki ne izboljšajo le dobro počutje pacienta, ampak tudi pospešujejo procese okrevanja.

Zdravila, predpisana v obdobju po kapi, so namenjena izboljšanju oskrbe možganov s krvjo in presnove v možganskih celicah. Vzamejo se strogo po predpisani shemi. Nekatera zdravila jemljejo le, če je bila prenesena ishemična kap (zlasti sredstva za redčenje krvi). Po hemoragičnih lezijah so kategorično kontraindicirane, saj lahko povzročijo ponavljajoče se krvavitve.

Tablete lahko uporabimo tudi za zmanjšanje mišičnega tonusa, zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema, antidepresive. Dobro dokazano v zvezi s tem, ljudska pravna sredstva. Zeliščni čaji, tinkture, decoctions povečajo učinek zdravil. Uporabljajo se lahko kot tonik, tonik ali, nasprotno, sedativno zdravilo. Obstaja tudi veliko receptov tradicionalne medicine za zunanjo uporabo.

Vendar pa je pred začetkom zdravljenja s katerokoli folk zdravili nujno potrebno zdravniško posvetovanje, saj lahko nenadzorovana uporaba zeliščnih pripravkov v obdobju po kapi povzroči nepopravljivo škodo.

Psihološka rehabilitacija

Čas okrevanja po kapi je v veliki meri odvisen od psihološkega odnosa. Spekter čustev, ki jih lahko pacient doživlja v stanju po možganski kapi, je izredno širok. Depresija se zelo pogosto razvije, zmanjšana je mentalna aktivnost. Znižano čustveno ozadje spremlja razdražljivost, vroča temperament in solza.

Stanje bolnikov, ki so se razvili zaradi bolezni, se še posebej počasi izboljšuje. Postanejo brezbrižni do svojega stanja, lahko zavrnejo medicinske postopke. Pomembno je razumeti, da lahko oseba v obdobju po možganski kapi doživlja veliko trpljenje zaradi svoje nemoči, zato moraš izvajati maksimalno potrpljenje. Idealna možnost je, ko poklicni psiholog dela s pacientom. Posebne vaje in tehnike, ki se uporabljajo v tej situaciji, bodo pomagale pri izhodu iz začaranega kroga. Lahko tudi zahteva antidepresive.

Izterjava govora

Za bolnike z motnjami govora, fine motorične sposobnosti in kognitivne procese se individualno izberejo nevropsihološki rehabilitacijski programi. Če želite obnoviti govor, boste potrebovali razrede z afaziološkim logopedom. Vaje v teh razredih bodo tudi pomagale obnoviti sposobnost za branje, pisanje, račun, če so bile izgubljene. Da bi izboljšali rezultate, se morajo sorodniki nenehno pogovarjati z bolnikom. To je še posebej uporabno, če nezmožnost izražanja misli verbalno dodamo nesporazumu o govoru nekoga drugega.

Izterjava pomnilnika

Izguba spomina po možganski kapi je pri bolnikih različna in ima lahko različne manifestacije:

• verbalna motnja, pri kateri se pacient ne more spomniti imen ljubljenih, imen predmetov okolja;
• motnje vida pri izgubi spomina na obraz;
• lažni spomini - pacient se “spominja” dogodkov, ki se mu v resnici nikoli niso zgodili;
• popolna izguba spomina, pri kateri se bolnik ne more skoraj ničesar spomniti.

Vsakodnevni treningi (spominjanje pesmi, ogledovanje starih fotografij itd.) Prispevajo k obnovi spomina, včasih pa ta proces lahko traja tudi dolgo, tudi z manjšimi kršitvami.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše nootropna zdravila v velikih odmerkih in dolgih poteh.

Ergoterapija

Razredi za poklicno ergoterapijo bolnika prilagodijo življenju z izgubljenimi telesnimi sposobnostmi. To omogoča hitro vrnitev na samopostrežbo in delo. S pomočjo ergoterapevta se rešujejo specifični problemi posameznega pacienta. Na primer, učijo se, kako držati žlico, pritrditi gumbe, poklicati telefonsko številko.

Duševna gimnastika

Duševna gimnastika je pomemben del kompleksa fizične rehabilitacije. Vaje, ki se izvajajo v mislih, vodijo mišični spomin. Ta tehnika med drugim prispeva k obnovi govornega aparata, saj bolnik mentalno govori ukaze za mišice.

Učinki po možganski kapi

In ishemična kap in hemoragična kap lahko povzročijo zelo neprijetne posledice. Najbolj nevarno je koma, popolna hemiplegija in paraliza očesa. Škodljivi simptomi vključujejo urinsko inkontinenco, ki jo običajno spremljajo okužbe sečil. Možna kršitev ledvic. Pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo, epilepsijo in možganskim edemom se pogosto pojavijo zapleti srca. Pljučnica in žilna tromboza, ki se ponavadi pojavita neopaženo, je smrtonosna v tem obdobju.

Med lažjimi sekundarnimi zapleti, ki ne ogrožajo življenja, se najpogosteje ugotavljajo:

• preležanine;
• kontrakture;
• konvulzivni sindrom;
• mišična distrofija.

Za post-možganske bolezni so značilne motorične, govorne motnje, amnezična afazija. Bolniki lahko izgubijo sposobnost branja in pisanja.

Resnost poškodbe in vrsta napada vplivata na resnost zapletov po možganski kapi. Ishemična kap, še posebej v blagi obliki, nima tako izrazitih zapletov kot hemoragična kap.

Toda tudi, če je bila poškodovana kompleksna kap, lahko posledice (vsaj delno) preprečimo z ustrezno terapijo in kakovostno oskrbo. Zato je zelo pomembno, da že v začetnem obdobju naredimo vse, da preprečimo zaplete.

Če želite to narediti, uporabite različne postopke in zdravila. Na primer, da bi preprečili povečano spastičnost, so predpisane masaže, toplotna terapija in mišični relaksanti. S spremembami v sklepih, skupaj z anestetičnimi posegi (akupunktura, laserska terapija itd.) Se uporabljajo postopki za izboljšanje trofizma tkiv - hidroterapija, nanos s parafinom ali ozokerit.

Pogoji rehabilitacije

Čas okrevanja po kapi je odvisen od vrste kapi in obsega lezije. Pri majhnih lezijah po ishemični kapi (kot so omotica, blaga paraliza in okvarjeno usklajevanje) bo celotno okrevanje trajalo dva do tri mesece. Toda že v prvem ali drugem mesecu so funkcije delno obnovljene in opazno je splošno izboljšanje.

Huda nevrološka pomanjkljivost (diskoordinacija, huda paraliza) za katero koli vrsto bolezni zahteva delno okrevanje vsaj šest mesecev. Možnost popolnega okrevanja je omejena, postopek pa se lahko podaljša za nedoločen čas.

Obdobje okrevanja po hemoragični kapi je na splošno daljše. Toda z velikimi možganskimi poškodbami, ne glede na vrsto možganske kapi, se čas okrevanja izračuna za več let in ni več mogoče popolnoma obnoviti izgubljenih funkcij.

Včasih rehabilitacijskih aktivnosti ni mogoče izvesti zaradi stanja bolnika. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih je treba razrede odložiti ali zamenjati. Še posebej za fizično rehabilitacijo je odpoved ledvic, akutne vnetne bolezni, motnje srčno-žilnega sistema.

Če imajo bolniki moteno intelektualno aktivnost ali obstajajo duševne motnje, lahko pride do težav s psihološko rehabilitacijo in mobilnostjo. Vendar pa lahko v vsakem primeru izberete shemo predelave, ki bo prispevala k izboljšanju v obdobju po možganih.

Šteje se, da če je po bolezni minilo pol leta in kljub celotnemu obsegu rehabilitacijskih postopkov še vedno obstajajo določene težave, potem teh kršitev ni več mogoče popraviti.

Pomembno pa je, da se spomnite, da ne glede na to, kakšno vrsto poškodb zaradi možganske kapi je bilo odloženo in ne glede na napovedi, rehabilitacijskih postopkov ne bi smeli ustaviti. Konec koncev ima vsak organizem različne zmogljivosti virov, včasih pa je mogoče obnoviti izgubljene sposobnosti v navidezno brezupnih situacijah. Poleg tega je takšno delo na sebi najboljše preprečevanje novih napadov možganske kapi.

Okrevanje bolnika po ishemični kapi

Okrevanje pacienta po ishemični kapi je težka naloga, ki zahteva znatna prizadevanja sorodnikov, medicinskega osebja in samega bolnika. V skoraj 30% primerov se smrt zgodi, mnogi bolniki ostanejo invalidni že več let.

Zdravljenje bolnika se začne v intenzivni negi, nadaljuje se v nevrološkem oddelku. V prihodnje bo potekala dolga doba rehabilitacije, katere uspeh je odvisen od stopnje poškodbe možganov, pravilno izbranih načinov okrevanja, motivacije in vztrajnosti pacienta.

Vrste rehabilitacije po ishemični kapi

Glede na mesto poškodbe možganov se izgubijo različne funkcije - motor, govor, požiranje, izguba spomina, razumevanje in drugi.

V vsakem primeru je potrebna rehabilitacija. Začne se v prvih tednih bolezni, medtem ko je še vedno v bolnišnici. Zgodnji začetek in pravilnost vseh dejavnosti sta zagotovilo za polno okrevanje. Izvajajo se naslednje vrste sanacijskih dejavnosti:

1. Zdravljenje z zdravili. Pomaga preprečiti ponovno poškodbe možganov, zmanjšuje strjevanje krvi in ​​trombozo krvnih žil, preprečuje nastanek holesterola in razvoj ateroskleroze. Nanesite zdravila za stabilizacijo pritiska, nevro-zaščitniki, sredstva za izboljšanje oskrbe organov s krvjo, antioksidanti.
2. Masaža
3. Vadba - vadbena terapija.
4. Dietna terapija.
5. Razredi za obnovitev govora.
6. Pogovori s psihologom.

Vsaka vrsta rehabilitacije je nujen del celotnega kompleksa terapevtskih ukrepov, brez nje ni mogoče vrniti v normalno življenje.

Posebnosti psihološke in socialne rehabilitacije

Bolnik je zaradi kapi nemočen, odtrgan od življenja, na postelji. To ima resen vpliv na njegovo psihološko stanje, kar povzroča depresijo, letargijo, brezbrižnost, izgubo življenjskih interesov.

Rehabilitacijski centri po ishemični kapi so razvili programe za socialno prilagajanje bolnikov in obnovo izgubljenih povezav.

Rehabilitacijski kompleks vključuje ukrepe socialne in psihološke pomoči:

1. Posamezni razredi s psihoterapevtom pomagajo obnoviti samozavest, najti moč za vaje in povečati samozavest.
2. Avtogeno usposabljanje. Usposabljanje možganov za nadzor okončin, obnavljanje telesnih funkcij.
3. Skupinski razredi z istimi bolniki, ki so doživeli ishemično možgansko kap, vam omogočajo, da pobegnete iz lastne situacije in vidite, da se lahko spopadete z boleznijo.
4. Družinski razredi združujejo vse skupaj, da bi našli načine, kako pomagati pacientu, medsebojno podporo v obdobju okrevanja.

Socialna rehabilitacija pomaga pacientu, da ne izgubi stika s svetom, ne da bi ostala sama z boleznijo. To je še posebej pomembno za osamljene bolnike. Pomoč in skrb za sorodnike, sosede, prijatelje ne bo dopustila, da pacient ostane sam s težavami.

Imenovanje vadbene terapije po ishemični kapi

Poleg oslabljenih možganskih funkcij pri nadzoru gibanja telesa se vsi bolniki soočajo z rezultati dolgotrajne nepokretnosti. Te posledice so še posebej nevarne za starejše bolnike s prekomerno telesno težo, ki so že neaktivni.

Začetne točke okrevanja motorične aktivnosti so masaža in fizioterapija. Kasneje, po vrnitvi gibanja okončin, so dodeljeni nizi vaj, ki se lahko izvajajo v ležečem položaju, sedečem, stoječem.

Namen razredov je:

• preprečevanje mišične atrofije;
• boj proti preležaninam, krvnim strdkom;
• opozorilo na pljučnico, stagnacijo v pljučih;
• pomoč srčno-žilnemu sistemu;
• odstranitev mišičnega tonusa.

Medtem ko bolnik ne more izvajati dejanj, mu morajo pomagati strokovnjaki in sorodniki.

Opis vaj

Za bolnika je potrebna stalna motivacija. Odvisno od njegovega stanja so nastali kompleksi, ki pomagajo mišicam, da ne izgubijo elastičnosti in tonusa v katerem koli položaju.

V tem stanju pomočniki pomagajo pacientu izvajati gibanje s svojimi nogami, rokami, obrnite se v posteljo. Potrebno je:

1. Redno spreminjajte položaj telesa, obračajte bolnika na stran in pritrdite za nekaj časa.
2. Dihalna gimnastika.
3. Pri spreminjanju položaja glave pritrdite oči na predmete.
4. Za ukrivljanje udov - najprej v velikih sklepih, nato v majhnih.
5. Gibanje misli - zamislite si, kako potekajo vaje in kaj delajo mišice.
6. Zavrtite čopič za stopala.

V prihodnje mora bolnik sam izvajati te vaje:

• stisnite roke in noge, zavrtite;
• premikajte prste in roke;
• upogni kolena;
• dvignite medenico;
• zavijte na bok;
• pritisnite brado na prsi.

Vaje se izvajajo 10-20-krat do utrujenosti. Začnete lahko z minimalnim zneskom, redno povečujete število premikov.

Sedenje lahko izvede enaka gibanja. Poleg tega so koristni razredi z majhnimi predmeti - premikanje kroglic, gumbov, ujemanje iz ene škatle v drugo, držanje predmetov v roki s prenosom na drugo roko.

1. Sedite brez podpore z nogami od postelje.
2. Zavrti glavo.
3. Ločevanje nog od tal in fiksiranje položaja.
4. Dviganje rok ob stran.
5. Zategnite noge do prsnega koša.

Neodvisni prehod v položaj sedenja je treba opraviti večkrat čez dan.

Treba je izvesti vse razrede, ki so poleg zanesljive podpore. To je lahko postelja z visokim naslonom ali strojem. Stol za to ni primeren. Prva vaja je preprosto držati telo pokonci s podporo.

V prihodnosti se boste morali naučiti izvajati vsa gibanja, ki so bila izvedena ležanje in sedenje, hkrati pa ohraniti ravnotežje:

• zavrtite glavo;
• dvignite roke in noge;
• nihajni udi;
• zavrtite kovček;
• čepi;
• naredite kratke izlete po sobi, nato pa okoli apartmaja.

Zaradi tega mora pacient hoditi po ulici po zdravi spremljevalki.

Pravila za izterjavo vadbe pri ishemični kapi

Največja težava je motivacija pacienta za izvajanje vaj. Zahteva vztrajnost in podporo. Treba je posvetiti pozornost doseženemu napredku in pojasniti, zakaj so potrebne lekcije.

Osnovna načela izvajanja razredov fizikalne terapije:

• v začetnih fazah se trenira zdrav ud;
• vsi razredi potekajo stalno in po urniku, da ne bi izgubili doseženega uspeha;
• nenehno povečevanje intenzivnosti in kompleksnosti vaj;
• psihološka podpora, še posebej pomembna z nizkim uspehom, ko bolnik hitro izgubi zaupanje v uporabnost telesne terapije.

Rehabilitacija in popolno okrevanje po odloženi ishemični kapi sta nepredstavljivi brez postopnega zapletanja vaj in kompleksov vadbenih terapij.

Masaža

Začetna faza masaže se začne pri bolnišničnem zdravljenju. Njegova naloga je odstraniti povečan mišični tonus, obnoviti pretok krvi in ​​spodbuditi izgubljeno mišično aktivnost. Masažo izvaja usposobljen strokovnjak, začetne seje trajajo 5 minut, trajanje izpostavljenosti pa se stalno povečuje.

Po vrnitvi domov mora postopek opraviti sorodnik ali obiskovalec maserke. Vsi ukrepi se izvajajo po shemi, ki jo predlaga zdravnik za rehabilitacijo.

Roka se postavi na stran na nivoju ramen, pod nogo se postavi valj. Masirajo se vsi kraji fleksije okončin, sklepi prstov. Pazljivo gibanje, bolečina ne bi smela biti.

Če je pacientova roka zdrava, lahko sam izvaja masažne gibe na prizadetih območjih. Uporabne sortiranje majhnih predmetov - gumbi, rožni venec. Obnavljajo fino motorno funkcijo.

Rehabilitacija doma

Rehabilitacija pacienta po ishemični kapi doma ima številne prednosti, povezane z nevšečnostjo večine bolnišnic in prepričanjem, da hiše in stene pomagajo.

Da bi se držali pravilnega režima zdravljenja in prilagodili potek, morate redno vzdrževati stike s strokovnjaki različnih profilov.

Če je nemogoče zagotoviti nadzor in redne tečaje, masažo in druge postopke, je bolje, da se odločite v korist rehabilitacijskih centrov. Tisti, ki so blizu vas, se morajo prilagoditi dolgotrajni podpori in rehabilitaciji, psihološki pomoči pacientu, okrepiti vero v lastno moč.

Prednosti in slabosti rehabilitacijskih centrov

Številni zdravstveni domovi in ​​centri nudijo rehabilitacijske storitve po cerebralni ishemični kapi. Njihove nedvomne prednosti so:

1. Strokovna oskrba in stalno spremljanje bolnika.
2. Veliko osebje različnih strokovnjakov - gerontologov, psihoterapevtov, rehabilitatorjev, kardiologov.
3. Dobra osnova rehabilitacijskega oddelka je možnost blatne in hidroterapije, magnetna terapija, UHF in še veliko več.
4. Sposobnost komuniciranja z drugimi pacienti, spremljanje njihovega napredka in zdravega rivalstva v rezultatih rehabilitacije.
5. Sodelovanje na splošnih dogodkih, kulturni program pomaga izboljšati razpoloženje, povečati ton, verjeti vase.
6. Bolnik preneha biti ves čas sam, krog komunikacije je veliko širši, družbene povezave se ne izgubijo.

Dolga ločitev od doma, odsotnost naravnega in ljubljenega okolja, nezmožnost ogleda vaših najljubših zidov, knjig in mačke pogosto ovirajo izboljšave. Izbira stacionarne ali domače metode izterjave mora temeljiti na naravi in ​​preferencah bolnika.

Ne smemo pozabiti, da je bolnik po ishemični kapi le redko sposoben narediti pravo izbiro. To bo treba zapreti.

Dodatna priporočila

Proces okrevanja traja dolgo časa, pogosto se ne zgodi popolna vrnitev izgubljenih funkcij. Kaj morate zapomniti:

1. Za izboljšanje stanja, lahko uporabite folk pravna sredstva - decoctions roza boki, šmarnice, glog.
2. Posebno pozornost je treba posvetiti pripravi pravilne prehrane in izogibanju slabim navadam.
3. Vse rehabilitacijske dejavnosti morajo biti redne, če se ne počutite dobro, je treba obremenitev zmanjšati.
4. Prijatelje in prijatelje je treba povabiti na pacienta, da ne izgubi stika s svetom in ne zboli.
5. Pohvala za vsak uspeh, vsadi zaupanje v uspeh terapije.

Pri neznatnih poškodbah možganov in zgodnji rehabilitaciji je potreben 2-4 mesece, da se vrne v normalno življenje. Pri hujših oblikah bolezni je potrebnih 6 mesecev za ponovno vzpostavitev minimalnih sposobnosti za samooskrbo, izboljšanje se pojavi po 2-3 letih in morda ne bo popolnega okrevanja.

Znatna poškodba možganov povzroča paralizo in invalidnost, ki se pogosto konča s smrtjo.

Rehabilitacija po ishemični možganski kapi zahteva ne le veliko časa, temveč tudi resna prizadevanja pacienta in najbližjih, pa tudi pravilno izbran program okrevanja. Le skupno prizadevanje bo pomagalo pacientu, da bo izgubil delovanje možganov in se vrnil v normalno življenje.

Ishemična kap: rehabilitacija doma

✓ Dokument potrdi zdravnik

Zdravljenje bolnikov z ishemično možgansko kapjo je težak in dolgotrajen proces, ki obsega več zaporednih faz. Na začetku zdravljenje poteka v enoti intenzivne nege, nato pa v nevroloških, kjer zdravniki obnavljajo prizadete celice. Nato pride tretja faza - rehabilitacija po odpustu iz bolnišnice. Vsega, kar nevrološki deficit opazimo pri pacientu, ni mogoče obnoviti z zdravili, saj so možganske celice uničene.

Lahko pa »naučite« osebo, da živi na račun drugih nevronov, ki niso bili poškodovani. To zahteva veliko časa in očitno je, da je rezultat mogoče doseči samo s samostojnim učenjem, ko se za to zanima tako bolnik kot njegovi sorodniki.

Ishemična možganska kap - zdravljenje in rehabilitacija

Kako dolgo traja rehabilitacija po možganih?

Rehabilitacija po možganski kapi

V zvezi s tem ni specifičnih številk, saj je veliko odvisno od vrste ishemične kapi, njene velikosti in lokacije, pa tudi od časa, ki je potekel med začetkom bolezni in zagotavljanjem zdravstvene oskrbe. Projekcije rehabilitacije so neposredno odvisne od teh kazalnikov. V takih primerih morajo bolniki delati dolgo (skoraj do konca življenja).

Tabela Približni datumi in napovedi za izterjavo

Čas rehabilitacije je odvisen od resnosti možganske kapi.

Kot lahko vidite, bolj kot je ishemična možganska kap, daljša je rehabilitacija. Toda, kar je značilno, s takšno kapjo, je okrevanje hitrejše kot pri katerem koli drugem.

Opomba! Daleč od vseh primerov je možno popolno okrevanje zaradi nekroze nevronov možganov, katerih funkcije ne morejo izvajati sosednje nepoškodovane celice. Pri tem je edina stvar, da se do konca življenja vključimo v posebne vaje (vsak dan ali v manjših poteh), da bi se izognili novim napadom kapi.

Ampak, ne glede na vrsto bolezni in očitne napovedi, še vedno ni vredno obupati, ker ima vsak organizem svoj vitalni vir, enostavne vaje pa pomagajo pri okrevanju.

Rehabilitacija ishemične kapi doma

Glavna naloga rehabilitacije je obnova mobilnosti udov. Prve dni po možganski kapi je potrebno priti do posla. Spodaj so značilnosti vseh vaj.

Zmanjšana napetost in mišični tonus. Pri možganski kapi se pojavi paraliza, v kateri je visoka razdražljivost in povečan tonus mišičnega tkiva.

Zmanjšajte napetost mišic

Vaje za obnovitev motorične aktivnosti po možganski kapi

Pomembno je, da kožo zaščitite pred preležaninami.

Opomba! Najprej se morate pogovoriti o vajah s svojim zdravnikom, ki ne izbere samo optimalnega kompleksa, ampak tudi poročila o vseh odtenkih in stopnjah. Grobo rečeno, specifičnost vaj je naslednja: vse se začne s preprostejšimi gibi, prostornina se postopoma širi in je odvisna od posameznih značilnosti.

Ne morete preobremeniti bolnika - to je prav tako slabo kot pomanjkanje vadbe.

Preobremenitev pri delu je škodljiva

Pred začetkom pouka je potrebno ogreti mišice (to lahko storite na primer s pomočjo toplih vodnih postopkov ali lahke petnajstminutne masaže). Očitno je, da mora v vsem tem pacientu pomagati nekdo iz družine. Določen sklop vaj je treba izvajati dva do trikrat na dan (vsak tečaj naj traja približno eno uro). V tem primeru oseba ne sme biti preveč navdušena. Če še vedno opazite preobremenitev, to pomeni, da so obremenitve nepravilno izbrane.

Gimnastika s posteljo

Seveda v takih primerih zaradi funkcionalnih omejitev ni enostavno narediti ničesar v celoti, zato je treba pacientu pomagati. Kompleks, opisan spodaj, je zasnovan za akutno obdobje po možganski kapi ali za spastično paralizo s povečanim mišičnim tonusom. Sam bolnik v takih razmerah ne more odtrgati udov, zato mora to storiti nekdo drug.

Rehabilitacija po kapi je dolg in naporen (predvsem moralno) proces

Gimnastika po kapi

1. Prsti, dlani, komolci in drugi sklepi se izmenično upogibajo.
2. Isti segmenti ustvarjajo rotacijska gibanja. Simulira gibanja, ki jih lahko opravi navadna oseba.
3. Spazmodična roka je raztegnjena (na primer s pomočjo drobca), ki je namenjena predvsem za hudo paralizo. Udarno roko nežno upognite in pritrdite na ploščo s povojem. Te manipulacije se izvajajo postopoma z vsemi deli okončine (roko, podlaket). Roka je fiksirana 30 minut, če pa bolnik ne čuti nelagodja, je lahko daljši.
4. Naslednja vaja je namenjena tistim, ki so že obnovili funkcijo čopiča. Brisačo obesimo nad posteljo, jo z roko privijemo in naredimo različne gibe (roka je zložena / ledena, upognjena / podaljšana, dvignjena / spuščena). Brisača se postopoma dvigne.
5. Gumijast obroč je izdelan s premerom približno 40 cm - ta naprava pomaga izvajati veliko vaj. Obroč se lahko vrže med krtačo in kak drug predmet, stopalo in roko, podlakti in tako naprej. Gumijo je treba raztegniti, odstraniti njene konce.
6. Spasme poplitealnih mišic lahko odstranimo s trdim valjčkom (debelina slednjega se mora postopoma povečevati). Tako se bodo mišice raztegnile, obseg njihovih premikov pa se bo povečal.
7. Golenice so ovite okoli rok, po tem se noge upognejo in upognejo v kolenih s pomikom podplatov vzdolž postelje.
8. Bolnik dvigne roke in poskuša zagrabiti vzglavje. Nato se povleče (ne povsem), vzporedno s prsti in nogami (nekaj podobnega vlečenju).
9. Za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti zrkel se morajo večkrat vrteti v različnih smereh. Gibanje mora biti krožno. Po tem postopku se ponovi, vendar z zaprtimi očmi.
10. Pogled je določen na neki temi. Bolnik se mora vrteti in kimati z glavo, ne gleda od točke fiksacije.

Kompleks pasivnih vaj po kapi

Gimnastika za sedenje

Takšne vaje pomagajo pri obnavljanju ciljnih gibanj zgornjih okončin, krepitvi hrbtnih mišic in pripravi nog za prihodnjo hojo.

1. Človek sede in se dvigne po robu postelje. Zadihaj, on zavi hrbet in vzporedno potegne ven trup. Izdahne, sprošča se. Vadbo je treba opraviti devet do desetkrat.
2. Bolnik sedi na postelji, noge se ne spuščajo - morajo biti na nivoju telesa. Noge se vzpenjajo in padajo, postopek se večkrat ponovi.
3. Položaj telesa je enak. Vzglavnike je potrebno namestiti pod hrbet bolnika, tako da je sproščena, spodnje okončine naj se raztegnejo. Noge se po vrsti upognejo in pripeljejo do prsnega koša, med vdihom pa se kolena ovijejo okoli rok, dihanje na kratko zavira, nato pa bolnik diha in sprošča.
4. Bolnik sedi v postelji in vzame roke nazaj. Vdihavanje, čim bolj premakne lopatice, vzporedno nagne glavo. Izdahne, sprošča se.

Spastičnost po kapi

Gimnastika za stoječe

Okrevanje bolnika se nadaljuje. Naslednje so tipične vaje.

Bolnik z mize ali poda vzame škatlo z vžigalicami - to bo pripomoglo k lažjim gibanjem.

Otroške igrače bodo pomagale pacientom po kapi, da nadaljujejo fine motorične sposobnosti rok