Načrt za rehabilitacijo doma po možganski kapi katerekoli vrste.

Iz tega članka se boste naučili: kaj gre v rehabilitacijo po možganski kapi doma, kako naj gre vsaka faza okrevanja. Kaj morate storiti, da si opomore čim prej.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Vsi bolniki, ki so doživeli možgansko kap, imajo motnje v živčnem sistemu. Lahko je nepomemben (na primer, podaljšan govor ali rahla šibkost rok in nog) in huda (popolno pomanjkanje gibanja, govor, slepota). V vsakem primeru morajo biti bolniki po možganski kapi po odpustu iz bolnišnice v celoti rehabilitirani doma.

Glavna naloga rehabilitacije je obnova poškodovanih živčnih celic ali zagotovitev pogojev za prevzem njihove funkcije. Pravzaprav se mora človek ponovno naučiti sedeti, govoriti, hoditi, izvajati subtilne manipulacije. Traja mesece, leta in včasih desetletja. Brez rehabilitacije je nemogoče prilagoditi se polnemu življenju. Ker je oseba nenehno v bolnišnici ali rehabilitacijskem centru, oseba ne more, glavna rehabilitacija se izvaja doma.

Načela v tem članku so pomembna za bolnike z možgansko kapjo katere koli resnosti ishemičnega ali hemoragičnega tipa.

Rehabilitacija hemoragičnega kapi traja dlje kot pri ishemični kapi, sicer pa je rehabilitacija enaka.

Pet področij rehabilitacije

1. Splošni ukrepi za oskrbo pacientov: pravilna prehrana, higienski postopki, nega kože in preprečevanje pritiskov.
2. Obnova gibanja.
3. Izterjava pomnilnika.
4. Obnovitveni govor.
5. Podporna terapija z zdravili.

V tem članku bomo pogledali točke 2, 3 in 4 - kaj pacient v bistvu počne doma. Prva točka je pomembnejša za tiste, ki skrbijo za paciente, in zdravnik v celoti predpiše zdravila.

Štiri faze rehabilitacije

1. Ohranjanje najpomembnejših funkcij, od katerih je odvisno življenje.
2. Učenje osnovnih spretnosti za samopomoč.
3. Usposabljanje v splošnih motoričnih, govornih in intelektualnih spretnostih, ustvarjanje pogojev za njihovo okrevanje (sposobnost sedenja, premikanja, hoje).
4. Usposabljanje za izvajanje subtilnih gibov okončin, spretnosti, polnega govora in drugih sposobnosti.

Šest splošnih načel rehabilitacije

Glavni nasveti in pravila obdobja okrevanja:

1. Zgodnji začetek. Začnite z rehabilitacijo od prvih dni bivanja v bolnišnici in nadaljujte doma do obnove izgubljenih funkcij.
2. Sistematično - stalno in redno izvajati kompleks ukrepov za oživitev. Trdo delo na sebi in želja po obnovi je ključ do učinkovite rehabilitacije.
3. Zaporedje - vsaka stopnja okrevanja je namenjena določeni kategoriji bolnikov (za hude kapi, začetek rehabilitacije od prve stopnje, za lažje - od ene od naslednjih). Pomembno je, da se korak za korakom in pravočasno premaknete v novo fazo (po doseganju zastavljenih ciljev).
4. Multidirekcionalnost - obnavljanje vseh izgubljenih funkcij (gibov, govora, spomina) hkrati, hkrati v fazi rehabilitacije.
5. Uporabite orodja za rehabilitacijo: palico, sprehajalko, invalidski voziček, bergle. Oprema za rehabilitacijo možganov
6. Specialist za nadzor Ne glede na to, kako pravilna je rehabilitacija doma, morajo bolniki po možganski kapi spremljati nevrolog in se ukvarjati z rehabilitacijskim zdravnikom. Ti strokovnjaki vam bodo pomagali izbrati pravi sklop rehabilitacijskih ukrepov in spremljati njihovo učinkovitost.

Izterjava gibanja

Prva smer rehabilitacije po kapi je obnovitev gibanja. Glede na to, da 95% bolnikov s kapjo ima parezo in paralizo različnih stopenj, je vse odvisno od nje. Če se oseba aktivira, se bo krvni obtok v celotnem telesu izboljšal, grožnje tlačnih ran bodo izginile, sposoben bo samostojno zagotavljati osnovne potrebe - vse druge izgubljene sposobnosti bodo tudi hitreje okrepljene.

Splošna pravila vadbene terapije za obnovo gibov po kapi:

• Kompleks vaj je bolje usklajen s strokovnjakom (zdravnikom vadbene terapije, rehabilitologom).
• Povečanje intenzivnosti obremenitve gladko, ob upoštevanju dejanskih možnosti.
• Postopno zapletajte tehniko gibalnih vaj: od preprostega upogibanja-podaljšanja do subtilnih usmerjenih gibov z uporabo pripomočkov (kroglice, ekspanderji, gimnastična palica, krožni gumi, oprema za vadbo, glasbeni inštrumenti). Pomoč za obnavljanje gibov rok
• Gibanje ne sme povzročati bolečine. Če se to zgodi, zmanjšajte obremenitev.
• Pred izvajanjem vaj pripravite mišice z masažo, drgnjenjem ali segrevanjem.
• Glavni poudarek vadbene terapije je sprostitev mišic, saj so po kapi močno napete (ostanejo v hipertonu).
• Izogibajte se preobremenitvi. Gimnastiko je najbolje izvajati dvakrat na dan in traja približno eno uro.
• Ko izvajate vadbeno terapijo, pazite na dihanje, mora biti gladka, vdihniti in izdihniti sinhrono spremljati določen cikel vadbe (npr. Pri upogibanju vdiha, pri izravnavanju izdiha).
• Medtem, ko delate v stojećem ali sedečem položaju, je zaželeno, da nekdo, ki je blizu, pomaga pacientu ali nadzoruje njegovo stanje. S tem boste preprečili poškodbe zaradi padcev.
• Preprečevanje kontrakture - dlje ko je okončina v istem položaju (upognjena v komolcu, koleno), močnejše mišice se pritrdijo na napačen položaj. Postavite mehko blazino med prepognjene segmente (na primer, zavite v krpo v komolcu ali popliteal fossa). Lahko pa tudi fiksiramo odsekani del do trdne površine (plošče) z obližem ali povojem.
• Število ciklov vsake vaje je lahko različno: od 2-3 do 10-15, kar je odvisno od fizičnih zmožnosti pacienta. Ob obvladovanju enostavnejše gimnastike ne ustavljajte pouka. Naredite to pred novimi vajami.

Vaje za bolnike v ležečem položaju

Osnovna vadbena terapija v okviru rehabilitacije doma je indicirana za bolnike, ki so imeli hudo ishemično ali hemoragično kap. Vsi so prisiljeni ležati, imajo grobo enostransko paralizo (povečan tonus, upogibanje rok in nog).

Primerna gimnastika je lahko:

1. Z vsako roko sledite upogibno-ekstenzorju in po njih rotacijskim (krožnim) gibanjem: s prsti (stiskanje v pest, razkrinkavanje pest), s ščetkami v zapestjih, podlakti v komolcih, s celotno roko v rami. Opravite podobna gibanja z vsako delitvijo in nogami (prsti, gleženj, kolena, kolčnega sklepa).
2. Vaje z brisačo. Brisač obesite na posteljo, zgrabite ga s čopičem, s to roko opravite kakršnekoli gibe (z brisačo): ovijte komolec na hrbet, ga premaknite na stran od položaja na boku.
3. Ležati na hrbtu, noge upogibati v kolenskih in kolčnih sklepih, stopala na posteljo. Primite spodnje noge z rokami nad gležnji. Ko pomagate z rokami, upognite in odvežite nogo na kolenu, ne da bi pri tem odtrgali nogo s postelje, da bi jo drsela po njej.

Gimnastika v sedečem položaju

Namen vaj, ki se izvaja med sedenjem, je razširiti obseg gibov rok, okrepiti hrbtne mišice in jih pripraviti za hojo:

1. Sedite na rob postelje, spustite noge. Raztegnjene roke, primite robove rese. Dosežite hrbet, hkrati pa potegnite trup naprej, ne da bi pustili roke. Hkrati si vzemite sapo. Med sprostitvijo izdihnite. Ponovite približno 10-krat.
2. Sedite na posteljo, ne spuščajte nog. Nato izmenično dvignite vsako nogo. Roke položite na posteljo od zadaj, dvignite obe nogi skupaj.
3. Med sedenjem ne spuščajte nog, položite roke na posteljo in jih potisnite za hrbet. Pritrdite lopatice skupaj, poravnajte ramena. Istočasno vrnite glavo nazaj. Pazite na dihanje: vodite lopatice, vdihavajte, sproščajte - izdihnite.

Tri vaje so vadbene terapije v stalnem položaju

Namen vaj iz stalnega položaja je rehabilitacija subtilnih gibov in spretnosti:

1. Dvignite majhen predmet iz tal s stoječega položaja (na primer kovanec, šibica, ujemanje), pritisnite tipke orodja ali tipkovnice, nasprotno palcu nasprotno spremljajte vse ostalo.
2. Vzemite ekspanzijske ščetke. Stisnemo jih v pest in hkrati premaknemo roke na stran, razkrinkamo - pripeljemo v telo.
3. Vadite "škarje". Stojite na tleh in širite noge v širino ramen. Potegni roke pred seboj. Izvedite izmenične roke in jih premaknite na nasprotno stran.

Izterjava govora

Bolniki morajo biti pripravljeni na dejstvo, da kljub dolgotrajnim obnavljanjem govora (več mesecev ali celo let) morda ne bo pozitivnega učinka. V 30–35% primerov se govor vrne spontano, ne postopoma.

Priporočila za obnovitev govora:

1. Da bi bolnik lahko govoril, mora nenehno slišati zvoke, besede, razgrnjen govor.
2. Upoštevajte načelo zaporednih stopenj rehabilitacije. Začnite z izgovorjavo posameznih zvokov, pojdite na zloge, preproste in kompleksne besede, stavke, rime. Osebi lahko pomagate tako, da izgovorite prvi del besede, katere konec izgovori samostojno.
3. Poslušanje glasbe in petja. Zgodi se, da oseba po možganski kapi ne more normalno govoriti, vendar se ohrani sposobnost za poje. Bodite prepričani, da poskusite peti. To bo hitreje obnovilo govor.
4. Pred ogledalom opravite vaje za obnovo mišic obraza. Še posebej takšna rehabilitacija doma je pomembna, če se možganska kap pokaže z zvitim obrazom:

• ugrizni zobe;
• zložite in raztegnite ustnice v obliki cevi;
• odpiranje ust, potisnite jezik naprej, kolikor je mogoče;
• zgrabite zgornjo in spodnjo ustnico izmenično;
• lizaj ustnice v krog, najprej v eno smer in nato v drugo smer;
• povlecite vogale ust, kot da se smehljate.

Izterjava spomina in inteligence

Zaželeno je, da se rehabilitacija intelektualnih sposobnosti začne, ko je še v bolnišnici po stabilizaciji splošnega stanja. Toda za preobremenitev možganov ni vredno.
Funkcionalna obnova spomina mora slediti podpori zdravil za živčne celice, ki jih je prizadela kap. Intravenska zdravila se dajejo (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ali so v obliki tablet. Njihovi terapevtski učinki se izvajajo zelo počasi, kar zahteva dolg sprejem (3-6 mesecev). Tečaje takšne terapije je treba ponoviti v 2–3 mesecih.

Droge, ki pomagajo pri obnavljanju spomina

Takojšnji sanacijski ukrepi za obnovitev spomina:

• Sposobnost spomina se hitro obnovi, če oseba lahko govori, vidi, sliši in je primerna za vedenje.
• Usposobljenost za učenje: poslušanje in ponavljanje številk, besed, pesmi. Prvič, doseči kratkoročno zapomnitev (ponavljanje je mogoče takoj po poslušanju informacij). Njegovi pogoji bodo postopoma podaljšani - na zahtevo štetja bo bolnik samostojno izgovoril številke. To bo pokazalo učinkovitost rehabilitacije.
• Oglejte si slike, videoposnetke, si zapomnite in izgovorite imena vsega, kar je upodobljeno.
• Igrajte družabne igre.

Kaj določa čas rehabilitacije in prognoze

Ukrepi za obnovitev funkcij živčnega sistema po kapi doma so pomemben element rehabilitacijskega obdobja:

• Približno 70% bolnikov, ki jih izpolnjujejo, doseže pričakovane rezultate (čim bolj opomore).
• Učinkovitost rehabilitacije v času 15–20% presega pričakovano časovno in funkcionalno.
• 10–15% bolnikov ne doseže pričakovanega okrevanja.
• Pomanjkanje rehabilitacije doma je vzrok globoke invalidnosti po kapi v 75%.

Napoved in pogoji izterjave so prikazani v tabeli:

8 nasvetov: kako organizirati rehabilitacijo po kapi doma

Če je oseba po možganski kapi odpuščena iz bolnišničnega doma, ali je mogoče vzpostaviti popoln rehabilitacijski proces doma? Tukaj je nekaj priporočil Timurja Ivanova, nevrologa in fizioterapevta v aprilskem rehabilitacijskem centru o tem, kako najbolje to narediti in kaj je treba zapomniti.

Izterjava je odvisna od številnih dejavnikov.

Pomembne so lokalizacija lezije, obseg lezije, motivacija osebe, zdravje pred možgansko kapjo, kakovost in obseg rehabilitacije, podpora negovalcev.

Vsaka kap in njene posledice tečejo na svoj način. Ne smemo pozabiti, da je rehabilitacija vedno timsko delo, v katerem sodelujejo tako zdravniki, pacient in njegovi sorodniki. V našem centru vedno vključimo tako pacienta kot njegove sorodnike v razpravo o rehabilitacijskih ciljih, družino pa obravnavamo kot del naše ekipe.

• Rehabilitacija po možganski kapi je namenjena obnavljanju delovanja možganov. Motnje gibanja so motene zaradi dejstva, da trpi možgani - kar je nenavadno, da ni vsakomur očitno. Vendar pa slabša oskrba krvi v enem od možganskih območij vodi do tega, da se nekatere živčne celice poškodujejo ali umrejo. Toda možgani nadzirajo gibanje osebe, zato je treba možgane obnoviti.

• Možgani so obnovljeni s pomočjo gibalne terapije. Mnogi ljudje mislijo, da je gimnastika po možganski kapi potrebna za »raztezanje mišic«, »raztezanje vezi«, »obnovitev sklepov«. Toda s poškodbami možganov je cilj fizikalne terapije, da ga ponovno usposobimo. To pomeni, da strokovnjak izbere takšne vaje, ki aktivirajo določena področja človeških možganov. In možgani ali "se spomnijo", kako nadzorovati gibanje (če je mogoče obnoviti celice) ali vključiti nova območja namesto mrtvih živčnih celic. Ta lastnost možganov se imenuje "nevroplastičnost".
  

• Terapijo je treba individualizirati, vadbena terapija ne deluje. Možganska kap je resna kršitev in tudi če se pojavijo podobni učinki možganske kapi pri različnih ljudeh (na primer zdrobljena je desna stran telesa), pa, če ocenite stopnjo kršitev na posebni lestvici, bodo različni za vse ljudi. Poleg tega ima vsak potencial za izterjavo, ki je posledica individualnih značilnosti osebe. Zato morajo vaje pobrati določeno osebo in jih spremeniti v okrevanje.

• Dom lahko in bi se moral ukvarjati z rehabilitacijo. Na hitrost in učinkovitost okrevanja vpliva več dejavnikov. Ena od njih je pravilnost pouka, glavna stvar je, da se to dogaja pod nadzorom strokovnjakov. Najbolj optimalno - fizioterapevt lahko pride doma 2-3 krat na teden in izvaja rehabilitacijske tečaje. In med obiski strokovnjakov, da se vključijo v svoje - za opravljanje nalog. Tako je v našem centru zgrajen proces sanacije izhodov.

• Obstaja nekaj dobrih strokovnjakov, vendar obstaja več načinov za ovrednotenje kvalifikacij. Seveda lahko poslušate priporočila prijateljev (»Moja babica je pobral inštruktor fizikalne terapije«), vendar je bolje razumeti, ali je res dober. Sodobni pristopi k fizični rehabilitaciji so, kot je navedeno zgoraj, gibalna terapija, namenjena obnavljanju delovanja možganov.

Na žalost tega za naše univerze tega ne poučujejo, zato sodobne metode obvladajo strokovnjaki za osvežitvene tečaje. Vprašajte, če se je naučil tehnik, kot so kineziterapija, PNF ali Bobat terapija. To so osnovni koncepti motorične rehabilitacije v sodobnem svetu. V našem centru smo na ta način izbrali strokovnjake. In vendar - če je strokovnjak usposobljen, ne bo delal na kompleksih vadbene terapije, ampak bo individualno izbiral vaje za določeno osebo.

• En strokovnjak ni dovolj, delo medicinske ekipe je potrebno. Ko so možgani moteni, je zelo resno. Zato je poleg glavnega strokovnjaka, ki se bo ukvarjal z motorično rehabilitacijo, potrebno sodelovanje nevrologa, pogosto tudi logopeda, včasih pa tudi nevropsihologa in drugih strokovnjakov. Če ima oseba slabe socialne sposobnosti, je potreben ergoterapevt. Zato je za celovito rehabilitacijo potrebna ekipa, v kateri lahko različni strokovnjaki delajo z enim bolnikom in hkrati izmenjujejo informacije in pravilno zdravljenje glede na situacijo. Idealno bi bilo ne le povabiti strokovnjaka v hišo, ampak se registrirati v rehabilitacijski center, da bi imeli možnost celovitega opazovanja.

• Rehabilitacija je dolga pot in učinkovitost je odvisna od bolnikovega prizadevanja. Včasih imajo ljudje iluzije, da se lahko v nekaj mesecih opomorejo. To ni. Ponovno naučiti možgane, da nadzorujejo eno ali drugo gibanje, je isto kot učenje tujega jezika ali učenje igranja glasbila. Potrebno je veliko časa in vsak dan se moraš "naučiti". Ampak, kot v situaciji z učenjem, če veliko vadite, lahko dosežete veliko.

O avtorju:

Glavni zdravnik rehabilitacijskega centra "April" RNIMU njih. N.I. Pirogov, fakulteta za medicinske zadeve, doktor, rezidenca na specializaciji "Nevrologija".

Posebnost: nevrologija, fizikalna terapija in športna medicina, ročna terapija.

• Rehabilitacijski center "April", nevrolog, zdravnik vadbene terapije
• Prva mestna bolnišnica, nevrolog;
• GKB jih. V. M. Buyanova, zdravnik za vadbo;
• "Odprta klinika", inštruktor vadbene terapije.

Učinkovita rehabilitacija po kapi doma, pravila sekundarne preventive

Akutne cirkulatorne motnje možganov niso stavek. Ali je po možganski kapi možno hitro in popolno okrevanje možganov in funkcionalnost?

S pravilno rehabilitacijo po kapi doma lahko delno ali celo v celoti obnovimo nekatere telesne funkcije (govor, vid, motor).

Pravilna oskrba in podpora izboljšujeta kakovost življenja tudi za bolnika.

Izterjava po vrnitvi

Kako preprečiti zaplete po okrevanju po možganski kapi? Pri akutni cerebrovaskularni nesreči umre živčno tkivo na prizadetem območju. Kršitev funkcij (govor, motor, vid). Toda zaradi pojava nevroplastičnosti živčni sistem prenese te funkcije na druge celice.

Za pravilno izvedbo prenosa je potrebna nevrorehabilitacija. V nasprotnem primeru obstaja možnost, da bodo procesi potekali v drugo smer, zaradi česar se bodo oblikovali kompenzacijski premiki, ki bodo povzročili neprijetnosti in poslabšali kakovost življenja.

Obstajajo tri ravni obnovitve:

• true - vrnitev v prvotno stanje;
• kompenzacijski - prenos funkcij iz prizadetih struktur na zdrave;
• readaptational - z veliko lezijo in nezmožnostjo kompenzacije oslabljene funkcije.

Obdobje obnovitve je razdeljeno na naslednja obdobja:

• zgodaj - do šest mesecev bolezni;
• pozno - pol leta;
• preostanek - po enem letu.

Izterjava govora, psiha, socialna rehabilitacija traja več časa.

Načela rehabilitacije so:

• zgodnji začetek;
• sistematično;
• trajanje;
• vključevanje v proces zdravnikov in sorodnikov.

Tukaj je video o metodah rehabilitacije po kapi in okrevanju doma:

Skrb za paciente doma

Pred prihodom bolnika pripravite naslednje:

• ladja;
• Plenice za odrasle;
• vpojne plenice;
• Antidekubitalni krogi, žimnice;
• pol v bližini postelje ali vajeti blizu hrbta;
• mehka preproga v bližini postelje;
• stol itd.

Vsak dan, 2-krat na dan, bolnik opere, očisti zobe, opere mukozne membrane in očisti ušesa 1-2-krat na teden.

Da se ne oblikujejo preležanine, se postelja poravna, pri čemer ne pride do gub. Telo je dovoljeno mazati posebno orodje, pripravljeno iz 200 ml vodke, 1 žlica. šampon, 1 liter vode. Vsakih 2-3 ur se bolnik obrne na stran.

Hranjenje se ne izvaja - povzroča bruhanje. Če je apetit slab, dajte svoje najljubše jedi (kot del predpisane prehrane). Delci - majhni, obroki - 6-krat na dan. Pred jedjo je telo oddelka pol sedelo.

Pogost pojav je inkontinenca ali zadrževanje urina. V slednjem primeru obstaja potreba po kateterizaciji. V primeru inkontinence, ko je nemogoče regulirati postopek z medicinskimi ali drugimi metodami, se uporabljajo sanitarne blazinice in plenice.

Priporočila za revne bolnike

Če se pacient lahko samostojno premika, se prvi ukrepi sejejo.

Prvi dnevi - nekaj minut, čas se postopoma povečuje.

Naslednja stopnja stoji, nato hodi, obvladuje prenos telesne gravitacije z ene noge na drugo.

Spretnost hoje se povrne postopoma. Da ne bi podrli noge, nosite visoke čevlje.

Potrebno se je premikati s podporo. Kot podporno orodje s palico ali posebno predpono s 3-4 nogami.

Prehrana in hrana

Meni vključuje naslednje izdelke:

• rastlinska olja - oljna ogrščica, soja, oljke, sončnice (ne več kot 120 g na dan);
• morski sadeži - vsaj 2-krat na teden;
• zelenjava, sadje bogato z vlakni, folna kislina - od 400 g na dan;
• prečiščena voda - do 2 litra na dan (če ni kontraindikacij).

Borovnica, ki vsebuje veliko količino antioksidantov, in banane, bogate s kalijem, blagodejno vplivajo na telo.

Meso, ribe, mlečni izdelki se porabijo zmerno, z nizko vsebnostjo maščob prehranskih sort. Izdelki so na pari, dušeni ali kuhani. Plasti maščobe odstranimo s površine. Če pravilno pripravite te izdelke, se vsebnost maščobe zmanjša za polovico.

Koristno je uporabiti stročnice - bogat vir folne kisline. Meso in krompir (samo pečen) se daje ne več kot 2-3 krat na teden.

Obrok vključuje žita - rjavi riž, ovseno kašo, otrobi, trdo pšenico.

Prekajene meso, pikantne, začinjene jedi se odstranijo iz menija. Kruh in druga peciva, sladke, mastne sladice, živalske maščobe so kontraindicirane.

Ta živila povečujejo holesterol. Sol izključuje ali zmanjšuje vsebino na minimum.

Pod prepovedjo - alkohol. Zdravnik lahko priporoči zmerno uporabo naravnega rdečega vina, vendar preseganje predpisanega odmerka je življenjsko nevarno.

Telesna aktivnost, telesna terapija, spolno življenje

V prvih dveh tednih po odpustu, če ni drugih imenovanj, je telesna dejavnost samo sprememba položaja telesa. Nato preidejo na pasivne obremenitve, katerih namen je sprostiti in pripraviti mišice za delo.

Ko se bolnik premakne, se pri njem uporabijo fizioterapevtske metode - masaža, ročna terapija, termoterapija (ozoceritne in parafinske kopeli), magnetna terapija, laserska terapija, vaje na simulatorjih, individualna in skupinska gimnastika.

Dan se začne z ogrevanjem - plitvim skvotom, raztezanjem, upogibanjem. Priporočljivo je, da izmenično obremenitev - enostavno vožnjo, hojo, razrede na mirujočem kolesu.

Program je sestavljen posebej. Načina je nemogoče spremeniti sami, saj je možen drugi takt.

Vaje, ki povečujejo mišično spastičnost, kot so stiskanje obroča ali žoge, so prepovedane. Spolna želja se vrne približno 3 mesece po napadu. V nekaterih primerih bolezen sproži povečanje spolne želje, saj hipotalamus in center, ki je odgovoren za sproščanje hormonov, delujeta drugače.

Program Elena Malysheva vsebuje zanimive informacije o tem, kako obnoviti gibanje po bolezni:

Navade

Popravek navade je potreben za hitro normalizacijo stanja. Torej, zavrniti kajenje ali zmanjšati na minimum število prekajenih cigaret. Alkohol ni dovoljen.

Sedeči način življenja je kontraindiciran - potrebujete zmerno vadbo, ki ustreza stanju.

Medicinski nadzor in zdravljenje

Pri zdravljenju kapi so predpisane naslednje skupine zdravil: t

za boljšo prekrvavitev možganov (Cavinton, pentoksifilin, cerebrolizin, sredstva, ki vsebujejo aspirin);

Vsi bolniki, ki so doživeli možgansko kap, so pod nadzorom nevrologa.

Psihološka podpora

Možganska kap negativno vpliva na kakovost življenja. Zato se verjetnost depresije poveča.

Žrtve bolezni zahtevajo komunikacijo, moralno podporo in stik z zunanjim svetom. Te zahteve ostajajo, tudi če taka oseba ne more govoriti, a zaznava govor po ušesu. Teme za pogovor so zelo različne - od otrok do politike. Bedridden, pomembno je slišati, da se bo okreval.

Bolniki dopuščajo odvisnost od drugih ljudi, zlasti tistih, ki jih odlikuje ljubezen do svobode in neodvisnosti.

Zato lahko razvijejo takšne lastnosti, kot so sebičnost, razdražljivost. Ko se depresija lahko zavrne, je potrebna kakršna koli pomoč, vključno z medicinsko.
Če je stik prekinjen, je potrebna pomoč psihologa ali psihoterapevta, kot tudi zdravljenje z zdravili z antidepresivi.

Hkrati pa popolnoma vplivajo na samozavest in blaginjo spodbudnih dosežkov, čeprav so zanemarljivi. Potem okrevanje pride hitreje.

Tudi sorodniki ne smejo pozabiti na psihološko pomoč. Prikazani so pozitivna čustva, sprostitev v obliki športa, meditacija, masaža, aromaterapija. Morda potrebujejo zdravilo za vitamin.

Kako izterjati psiho-čustveno, vam bodo povedali tukaj:

Invalidnost, skupina, vrnitev na delo

Po statističnih podatkih se je le okoli 20% prizadetih zaradi možganske kapi vrnilo na delo in normalno življenje. V zadnjih petih letih so zdravniki opazovali težnjo, da se slika hujših bolezni poslabšuje.

Pogoji za začasno invalidnost - 3-6 mesecev. Pri motnji možganske cirkulacije je pomembna dinamika okrevanja funkcij, stanje duševne sfere.

Po normah (Zvezni zakon št. 181-ФЗ) so osebe, ki so preživele možgansko kap, upravičene do invalidnosti. Za to potrebujete pričevanje zdravnikov.

Obstajajo invalidi I., II., III. Skupine. Vsako leto se pacient, ki je bil priznan za invalida, ponovno pregleda.

Izjema so moški in ženske, ki so dopolnili starost 60 oziroma 55 let. Izredni prehod, če se je država bistveno spremenila.

Po 3–6 mesecih, ob ugodni prognozi in hitrem okrevanju, je dovoljena racionalna zaposlitev. Pri izbiri zaposlitve upoštevajte kontraindikacije, ki povečujejo verjetnost ponovitve bolezni:

• povečan živčni, psihološki, fizični napor;
• visoka temperatura in vlažnost zraka;
• stik z nevrotropnimi strupi (arzen, svinec itd.).

Z rahlo hemiparezo (paraliza mišic polovice telesa) je možno delo, pri katerem je vpletena ena roka. Med temi posebnostmi so greder, kontrolor kakovosti, delo v pisarni itd.

Tukaj lahko preberete o simptomih in zdravljenju cerebralne ateroskleroze.

In kako učinkovito zdravljenje ateroskleroze možganov folk pravna sredstva, vam bomo povedali ločeno.

Kako obnoviti govor

Obnovitev govora je ena najpomembnejših nalog. Začnite pouk takoj, ko se stanje stabilizira. Proces vključuje specialista - logopeda.

Hišni ljubljenčki so prav tako aktivno vključeni v proces. Za to, na primer, preberite primer, tako da bolnik izrekel zvoke, zloge, besede v celoti.

Če se govor bolniku ne vrne dolgo časa, se boste morda morali naučiti znakovnega jezika.

O videoposnetkih o načinih obnove govora po možganski kapi si oglejte:

Vrnitev pogleda

S porazom vidnih centrov vidne funkcije votline se ponovno vzpostavi v približno tretjini primerov bolezni.

V teh pogojih je gimnastika dobra za oči. Priljubljena vadba je s svinčnikom ali drugim predmetom, ki je na razdalji 40–43 cm od bolnikovih oči in se izmenično premika v smeri navzgor in navzdol, levo ali desno. Bolnika prosimo, da sledi subjektu, ne da bi obrnil glavo.

Lahko založite uganke, kjer morate črkovati besede, tako da črkovate črkovno matrico. Tudi na omrežju so posebni računalniški programi.

Najboljši centri in letovišča

Najboljši rezultati so doseženi, če zaupate strokovnjakom. Kje je bolje po rehabilitaciji po možganski kapi in kakšne rezultate je mogoče doseči?

Izbira institucije je individualno vprašanje, ki upošteva tudi finančni dejavnik. Tukaj je nekaj vrednih institucij.

Center za zdravljenje in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje

Center je bil ustanovljen leta 1918. Ima oddelek za rehabilitacijo. Zagotavlja polni cikel zdravstvenih storitev - od poliklinike do konca rehabilitacije.

Na razpolago je medicinsko osebje - diagnostična oprema, 24-urna nevro-intenzivna nega.

Rehabilitacija bolnikov s kapjo poteka na naslednjih področjih: t

• obnavljanje in izboljšanje vestibularnega aparata;
• obnavljanje funkcije požiranja in grla;
• razvoj finih motoričnih sposobnosti;
• vračanje spomina, govora, sposobnost samopostrežbe;
• psihološko in psihoterapevtsko svetovanje;
• terapevtska vaja;
• fizioterapevtske postopke.

Center za rehabilitacijo v Sestroretsku

Center se nahaja v slikovitem letovišču, pol ure oddaljen od Sankt Peterburga. Zgrajena na osnovi bolnišnice.

Tukaj delajo fizioterapevti, tu je telovadnica z robotsko opremo, bazen. Logoped se ukvarja s pacienti. Bolniki, ki se gibljejo neodvisno, morda ne bodo živeli v rehabilitacijskem centru, ampak v bližini najemajo hišo.

Center Adele (Slovaška)

Klinika je specializirana za rehabilitacijo po možganski kapi, kot tudi za zdravljenje otrok s cerebralno paralizo. Center se nahaja v mestu Piestany, znanega zdravilišča.

Program rehabilitacije je zasnovan s pričakovanjem, da vsaka metoda poveča učinek drugega.

Za zdravljenje uporabite Adelov kostum.

Obleka ustvarja obremenitev mišično-skeletnega sistema in pomaga popraviti drže in gibanje.

Uporablja se široka paleta fizioterapevtskih postopkov - masaža, ročna terapija, blatna terapija, mehanska hipoterapija in drugo.

Državna bolnišnica Sheba (Izrael)

Bolnišnica se nahaja v mestu Ramat Gan, blizu Tel Aviva. Rehabilitacija poteka na naslednjih področjih:

• fizioterapija;
• delovna terapija;
• govorna terapija - obnavlja govorne sposobnosti in razumevanje besed, naslovljenih na bolnika;
• psihologija, nevropsihologija;
• psihiatrija;
• rehabilitologija.

Po statističnih podatkih iz klinike Shiba je po koncu zdravljenja 90% bolnikov v celoti ali delno povrnilo svoje gibalne sposobnosti.

Ukrepi za preprečevanje ponovitve bolezni

Tveganje za ponavljajočo se kap v prvih 24 mesecih je ocenjeno na 4–14%.

Preprečevanje ponavljajoče se možganske kapi se začne v prvih dneh zdravljenja in stalno nadaljuje. Njen cilj - popravljivi dejavniki.

Da bi preprečili bolnikom predpisano preventivno zdravljenje:

Revaskularizacija karotidne arterije - stenting karotidne arterije in karotidna endarterektomija.

Bolnik je omejen na število dimljenih cigaret ali prepovedano kajenje ter uživanje narkotičnih snovi, zlorabo alkohola. Če je debelost vzrok za možgansko kap, je potrebna korekcija teže. V prehrani zmanjšajte delež živil, ki vsebujejo maščobe, holesterol in jih nadomestite s svežo zelenjavo in sadjem. Koristno telesno zmerno vadbo.

Možno je popolno okrevanje po možganski kapi. Glavni pogoj za to je strogo izvajanje zdravniških receptov. In tudi v hudih primerih je mogoče bistveno izboljšati kakovost življenja žrtev bolezni.

Rehabilitacija po kapi doma - "mobilna rehabilitacija" t

Vaša ljubljena oseba je doživela možgansko kap in je že bila izpuščena iz bolnišnice. Pacient ne želi več po možganski kapi in bolnišničnem bivanju več dni preživeti na rehabilitaciji stran od svojih najbližjih in doma, rehabilitacijski proces pa je počasen in včasih traja več mesecev. Toda po prehodu rehabilitacije se bo vaš sorodnik lahko vrnil v aktivno življenje. Zdaj lahko doma opravljate rehabilitacijske aktivnosti!

Ali ste vi ali vaš sorodnik že sprejeli vse potrebne zdravstvene ukrepe, vendar se niste popolnoma ozdravili? Tudi v tem primeru lahko izboljšamo stanje pacienta!

Program mobilne rehabilitacije je že veliko pomagal! Bolnik prejme kompleks rehabilitacijskih aktivnosti iz izkušenih zdravnikov v domačih stenah, doma, v tesnih prijateljih in psihološko, kar je pozitivno ozadje za hitro okrevanje!

Katere funkcije lahko izboljšamo med rehabilitacijo doma po kapi:

izboljšanje pretoka krvi v možgane

obnoviti biomehaniko aksialnega organa hrbtenice, kot glavna nosilna struktura telesa, ki je potrebna za držanje telesa v pokončnem položaju

obnovitev podporne funkcije poškodovane noge

faze obnovitvene faze

okrevanje poškodovane roke

izboljšanje govora - obnova biomehanske funkcije jezika, delo z govornim terapevtom

usposabljanje za samopomoč

Katere metode medicinske rehabilitacije bomo uporabili:

• Vertikalizacija (vertikalizacija pomaga odpraviti številne zaplete po možganski kapi, ki se pojavi, ko je bolnik še vedno: pljučnica, rane itd.) Poleg tega je v pokončnem položaju bolniku lažje komunicirati z zdravniki in bližnjimi osebami. normalizacija možganskih funkcij zaradi možganske kapi)

• Individualne lekcije v kompleksu vadbenih vaj z inštruktorjem

• Mehanoterapija. Razredi na posebnih simulatorjih, ki razvijajo mišično moč za izboljšanje bolnikove motorične sposobnosti. Simulatorji za roke in noge

• Ergoterapija. Delovni terapevt pomaga izboljšati, naučiti ali obnoviti sposobnost za samostojnost v vsakdanjem življenju. Ergoterapija združuje in uporablja znanje medicine, pedagogike, psihologije, biomehanike, ergonomije. V naših metodah uporabljamo pouk na posebnih stojalih za usposabljanje. Uporabljamo tudi metode: art terapijo, barvno terapijo, terapijo ustvarjalnega samoizražanja, pravljično terapijo, glasbeno terapijo, terapijo s peskom. Pozitivne ustvarjalne dejavnosti, ki jih uporablja ergoterapevt, izboljšujejo razpoloženje in zagotavljajo harmonizacijo pacientovega psiho-čustvenega stanja ter vplivajo na izboljšanje in razvoj finega motoričnega znanja, občutka in govora

• Terapija s peskom (kinetični pesek) - Ko strokovnjak dela s to izjemno tehniko, se razvoj in obnova delov centralnega živčnega sistema odvija skozi fine motorične sposobnosti. Bolnik dobi učinek sprostitve. Izboljša se čustveno stanje, izginejo negativna čustva in strahovi. Govor in razmišljanje se razvijajo, kar je zelo pomembno za ljudi, ki so doživeli možgansko kap.

• Izboljšanje govora. Individualni tečaji z govornim terapevtom

• Pomoč psihologa z bogatimi izkušnjami pri delu z bolniki po možganski kapi. Ustvarjanje motivacije za zdravljenje in okrevanje. Odprava depresije, strahu, zamere. S pomočjo psihologa se pacient vrne v normalno življenje po poteku psihološke rehabilitacije. Psiholog dela tudi s sorodniki bolnika.

• Zdravljenje z zdravili

Vsi strokovnjaki Centra za rehabilitacijo v Biathiju si prizadevajo ustvariti motivacijo, da se bolnik opomore. Pravilno izbran dnevni režim in rehabilitacijski program odpravita bolnikovo nepripravljenost za izvedbo postopka.

Tudi, če želite, lahko dobite pomoč psihoterapevta z bogatimi izkušnjami pri delu z bolniki po možganski kapi. Strokovnjak bo pomagal ustvariti motivacijo za zdravljenje in okrevanje. Po psihološki rehabilitaciji se vsi naši pacienti vrnejo v normalno življenje brez depresije in strahu. Če je potrebno, bo terapevt svetoval sorodnikom bolnika.

Glavna prednostna naloga klinike BATI bo vedno učinkovitost in varnost metod, ki jih uporabljamo, visoke stopnje rehabilitacije in udobje naših pacientov!

Program rehabilitacije doma po možganski kapi je namenjen za 14 ali 21 dni rehabilitacije, trajanje vsakega pouka je od ene ure do 2,5 ure in vsaj trikrat na teden, kot tudi samostojni tečaji na simulatorjih, ki jih zagotavlja klinika. Trajanje pouka je odvisno od fizičnega stanja pacienta in se prilagaja v celotnem času rehabilitacije. Bolnika obišče nevrolog, ki je po možganski kapi specializiran za rehabilitacijo. Zdravnik pregleda bolnika, je testiranje. Zdravniki nevrolog in rehabilitolog skrbno preučujejo zgodovino bolezni in oblikujejo individualni rehabilitacijski program, ki temelji na bolnikovem zdravju in telesnih sposobnostih. Razprave potekajo s strokovnjaki iz Biathijevega rehabilitacijskega centra.

Kot kažejo izkušnje, mora biti optimalna rehabilitacija od 14 do 21 dni. V tem obdobju se lahko bolnik prilagodi obremenitvam in predlaganemu načinu usposabljanja ter doseže največji učinek od uporabljenih metod.

• Povratne informacije o rehabilitaciji po kapi doma: Rad bi vam povedal, kako ste se po rehabilitaciji po možganski kapi obrnili na rehabilitacijski center Biathija. Naša teta je utrpela kap, prišlo je do težave z nogo, teta pa ni hotela biti hospitalizirana. Doma smo iskali AFC in smo bili prijetno presenečeni, da je po rehabilitacijskem centru BiATI po rehabilitaciji doma celoten rehabilitacijski program. In ni samo lfk! Cela vrsta postopkov, ki jih nevrolog predpisuje po pregledu in testiranju bolnika. Zelo profesionalen in celovit pristop! Zelo odzivni inštruktorji, ergoterapevti, logopedi. Rezultat je, želim povedati, da nismo pričakovali, da bo po 1,5 meseca prišlo do takšnega pozitivnega rezultata. Teta je vlekla nogo in skoraj ni mogla hoditi, zdaj se počasi in premika. To je zelo pomembno za njo in za nas, njene ljubljene. Čudoviti programi, strokovnjaki odpravljajo terapevte! Ne obžalujemo, da se je obrnilo! Hvala! Inga Vladimirovna 2015

• Predlogi za rehabilitation after stroke at home: Potekel rehabilitacija po kapi v februarju 2016, rezultati so dobri! Roka in noga sta se zelo slabo gibala. Inštruktor, ki je delal z mano 21 dni, mi je veliko pomagal, povedati želim, da so strokovnjaki le super. Inštruktor Vyacheslav Mikhailovich je prišel k nam. Inštruktor je vsakič določal, da so bili razredi intenzivni. Sprva se je hitro utrudila, potem pa je postala močnejša. Ergoterapevtka Natalia Anatolyevna se je ukvarjala z gospodinjstvom z menoj. Najlepša hvala, ker je obnovila gibanje prstov, spet se je učila, kako uporabiti skodelico, žlico itd. Zelo dober rezultat, lahko se premikam s palico in verjamem, da sem zelo vesel, da nisem na postelji. To je priročno, da doma, v moji družini in ne tam, kjer nisem šel. Hvala celotni ekipi in zdravnik Margarita Vasilyevna. Elizaveta Ivanovna

Povratne informacije o rehabilitaciji po kapi na domu: Očeta sem opredelila kot 68-letnega otroka za rehabilitacijo. Dolgo pomislil doma ali v bolnišnici, sem se odločil, da ga preizkusim doma, moj oče je že ležal v bolnišnici in ni bil zelo pripravljen iti v bolnišnico. Želim reči, da so delovne metode zanimive, da pomagajo, nisem mislil, da je mogoče v kompleksu opraviti rehabilitacijo na domu. Prihajajo strokovnjaki, moj oče je zaposlen, doma in nisem moral iti po delo. Vse je tako jasno, kot je bilo obljubljeno. Razredi trikrat tedensko 2 uri. Imeli smo tudi logopeda, nevrologa. Prikladno je, da je povezava z zdravnikom celoten proces rehabilitacije. Ergoterapevt ni prišel ločeno, imeli smo inštruktorja Andreja Vladimiroviča, bil je tudi ergoterapevt, kontakt je bil vzpostavljen hitro, saj so jim povedali o motivaciji za okrevanje. Ergoterapija je zanimiva, prinesejo se različni kosi, oprema za vadbo. Na splošno je celotna ponudba doma. Oče sploh ni mogel premakniti roke, zdaj je postal močnejši, bolj veselo se giblje in paraliza roke je skoraj izginila. Trajalo je 14 dni, bolje bi bilo 21 dni. Podaljšajte smer, še vedno se bomo ukvarjali. Hvala inštruktorju in zdravnikom. 2016 yuri

Vprašanje o rehabilitaciji po možganski kapi lahko postavite doma, tako da pokličete 8 (499) 395-00-21

Rehabilitacija po kapi doma

Po ishemični kapi se večina ljudi lahko okrepi v eno ali drugo stopnjo, ker ima živčno tkivo nevroplastičnost - sposobnost prestrukturiranja po poškodbi. Z ustrezno organizacijo rehabilitacijskih ukrepov se lahko celo veliko posteljnih pacientov dvigne na noge, zlasti z integriranim pristopom.

Trajanje rehabilitacije po možganski kapi

Vsak nevroznanstvenik ali nevrokirurg bo rekel: večji je prizadeti del možganov med ishemično kapjo, daljša je rehabilitacija osebe. Za razliko od hemoragične, učinki ishemične kapi pogosto niso tako hudi in mnoge funkcije se s časom vrnejo. Vendar pa je pri hemoragični kapi možnost okrevanja še vedno visoka.

Napoved za čas in učinkovitost sanacije bo odvisna od številnih dejavnikov:

• velikost prizadetega območja v možganih;
• lokalizacija poškodovanega območja;
• starost;
• zdravljenje;
• čas prve pomoči;
• zgodnji začetek rehabilitacije.

V hudih primerih nevrološki deficit ostaja doživetje, vendar je mogoče izboljšati kakovost življenja bolnika. Okvirni pogoji sanacije so prikazani v tabeli.

Pri nekrozi živčnih celic njihove funkcije prevzamejo sosednje, vendar se to ne zgodi vedno. Obstaja teorija nevrogeneze pri odraslih. Znano je, da imajo možgani plastičnost, ki se kaže v povečanju števila nevronov, prestrukturiranju nevronskih mrež, nastajanju novih sinaps.

Pomembno je narediti čim dlje, potem pa je mogoče obnoviti funkcije, ki so izgubljene med kapjo. Podobna situacija se pojavi pri travmatskih poškodbah možganov.

Vrstni red dejavnosti rehabilitacije

Zdravljenje po možganih se izvaja brezplačno v bolnišnici (po DZZ), vendar po prenehanju zdravljenja sanacija v sanatoriju in drugih specializiranih ustanovah ni vedno brezplačna. Če bolnika ni mogoče identificirati v sanatoriju (rehabilitacijskem oddelku) ali rehabilitacijskem oddelku, je povsem možna rehabilitacija po kapi doma. Pod nadzorom zdravnika lahko sorodniki in ljubljeni organizirajo potrebne dogodke.

Program obnovitve vključuje:

zdravljenje z drogami (rehabilitacija zdravil za spodbujanje nevrogeneze);

V različnih obdobjih po kapi bodo naloge drugačne:

Zgodnja rehabilitacija v akutnem in akutnem obdobju (stacionarna faza). Izvaja se od trenutka naslova za pomoč, pogosto v pogojih reanimacijske službe. Začnejo uporabljati zdravila, pasivno in aktivno gimnastiko, prilagajanje vertikalnemu položaju telesa, preprečevanje zapletov, pouk s psihologom in logopedom.

Za obnovitev bolnika bodo potrebna redna posvetovanja z nevrologom, pa tudi tečaji s kineziterapevtom (vadbena terapija), psihologom, terapevtom za govor. Zelo pomembna je kontinuiteta vaj in sprememba faz vadb pri obnavljanju funkcij.

Zdravila po možganski kapi

V času rehabilitacije je mogoče predpisati različne droge. Nekateri so namenjeni preprečevanju ponovitve možganske kapi, večinoma morajo piti celo življenje. Obstajajo programi rehabilitacije z zdravili.

Najpomembnejša skupina zdravil za bolnika - antiplateletna sredstva in antikoagulanti. Preprečujejo oprijem trombocitov, ne dovoljujejo nastajanja krvnih strdkov - glavni vzrok za možgansko kap. Določite zdravila, kot so:

• Aspirin v različnih oblikah;
• Klopidogrel

Pri kapi, ki jo povzroča srčna patologija (kardioembolična), je eno od naslednjih zdravil:

Pripravki za rehabilitacijo bolnika (nevroprotektorji), ki stimulirajo nevrogenezo:

• Solcoseryl;
• Cerakson;
• Vazobral;
• Vinpocetine;
• Nootropil;
• Picamilon;
• Encephabol;
• Actovegin.

Predpiše se lahko tudi simptomatsko zdravljenje, namenjeno zmanjšanju spastičnosti mišičnih relaksantov (Sirdalud, Mydocalm), antidepresivov (fluoksetin, sertralin, escitalopram), statinov (atorvostatin), antihipertenzivnih zdravil (enalopril, Concor, Mikardis itd.).

Pravilna prehrana

Če je oseba že imela ishemično kap, bo rehabilitacija doma nujno vključevala spremembo prehrane. Kršenje požiranja, žvečenje lahko ostane po možganski kapi, zato je prehrana za bolnika najbolj nežna. V nekaterih primerih je možna prehrana skozi nazogastrično cevko.

Obstaja nevarnost aspiracije (vdor hrane v dihalne poti), kar lahko privede do zadušitve in pljučnice.

Če oseba ne more sama jesti, jo je treba nahraniti z žličko, dvigniti na blazine in dati v majhnih odmerkih, pri čemer je treba paziti na zaužitje.

Glavna priporočila o prehrani daje posameznik. Običajno prehrana temelji na naslednjih načelih:

• zamenjava živalskih maščob z rastlinskimi maščobami;
• dnevna poraba pustega mesa in rib - do 150 g;
• obvezna uporaba skute, mlečnih izdelkov;

Na dan je treba piti do 2 litra vode, če ni omejitev glede stanja srca, ledvic. Postni dnevi v prvih dveh mesecih ne. Upoštevati je treba, da številni bolniki trpijo za sladkorno boleznijo in potrebujejo posebno prehrano, ki jo priporoča endokrinolog.

Gimnastika - značilnosti delovanja

Obnova funkcij okončin je najpomembnejša naloga rehabilitacije. Potek gimnastike se začne takoj po možganski kapi. Cilji domačih vaj so:

• obnovitev motorične aktivnosti rok in nog;
• zmanjšanje napetosti mišic, preprečevanje kontrakture, vključno z zgibom;

Vaje se najprej opravijo pod nadzorom rehabilitacijskega terapevta. On bo posamično izbral kompleks, povedal o značilnostih izvajanja. Kasneje naj bi bolnikom pomagali sorodniki.

Začnite pouk s preprostim, postopno prehodom na težko. Nemogoče je preobremeniti osebo, to je zelo škodljivo. Za ogrevanje se lahko sprostite z vodnimi tretmaji, naredite lahkotno masažo.

Poklici za bolnika na postelji

Premiki bolnika v tem stanju so zelo omejeni, včasih pa je v splošnem paraliziran. Zato so vsa usposabljanja organizirana v povezavi s sorodniki. Številni razredi bodo pasivni - pomaga jim bližnja oseba ali zdravnik. Trajanje pouka - od 15 do 40 minut na dan.

Glavni sklop vaj je naslednji:

1. Upogibanje - podaljšanje rok, prstov, stopal, kolen, komolcev, podlakti, ramenskih sklepov, medeničnih sklepov.

Prav tako morate narediti vaje za oči - vrtite oči, poglejte navzgor in navzdol, naredite vse z zaprtimi in odprtimi vekami.

Vaje sedijo in stojijo

Če lahko pacient sedi ali hodi, se seznam razredov močno razširi. Namenjeni so krepitvi hrbta in nog, izboljšanju gibanja rok, povečanju vzdržljivosti.

Sedeži lahko opravljajo takšne razrede:

1. Sedite, roke vzemite za rob postelje, upognite kolena. Zaviti v hrbet na dih, da se zategne na hrbet, na dih, da se sprostite. Ponovite 10-krat.
2. Naslonite se na vzglavje, noge se raztegnejo. Na obeh straneh dvignite nogo.

Stalne vaje se izvajajo šele po delnem okrevanju. Lahko vključujejo preprosta dejanja - na primer dviganje majhnega predmeta s tal, mahanje rok, stiskanje rok v pest, medtem ko stojite. Prav tako delajo stranske zavoje, sekajo na prste, vadijo "škarje", čepi. Mnogim pacientom je dovoljeno vadbo z lahkimi utežmi.

Usposabljanje na simulatorjih

Fizična rehabilitacija po kapi doma lahko temelji na uporabi posebnih medicinskih pripomočkov in opreme.

Simulator bo pomagal izboljšati delovanje okončin, povečal pretok krvi v mišice, nasičil kri s kisikom in preprečil večkratne kapi.

Glede na posamezne težave se lahko osebi priporoči, da se poučuje v telovadnici, ki je v vsaki nevrološki bolnišnici. Obstajajo takšne vrste simulatorjev:

• "Sedež" za dviganje s stola;
• "Igrišče" za izboljšanje hoje;
• Oprema za vadbo za roke;
• trenerji za noge;
• simulatorji, ki simulirajo hojo v posteljnih bolnikih;

Doma lahko namestite tudi vadbeno kolo - stroški nekaterih izdelkov so majhni. Ne bo vzel veliko prostora in bo pomagal pacientu.

Za razvoj rok, lahko kupite ekspander, številne druge naprave, ki vam bodo pomagale izboljšati delovanje krtač.

V poznem obdobju okrevanja lahko obiščete specializirani fitnes klub, ki dela tam pod vodstvom trenerja.

Masaža po kapi

Ne priporočamo v zgodnjem obdobju, saj lahko povzroči nastanek spastičnosti. Če ni kontraindikacij, morajo biti gibi drgniti, medtem ko so zmerni.

Z močno napetimi mišicami je dovoljen tlak, vrtenje, mravljinčenje. Masaža traja 10 minut na dan.

Fizioterapija s kapjo

Pogosto se bolnikom priporoča stimulacija mišic ali "pasivna gimnastika". Po izpostavljenosti mišicam s trenutnimi impulzi, trofičnostjo tkiv se izboljša kontraktibilnost vlaken in optimizira tonus. Še posebej pogosto je ta vrsta fizioterapije predpisana za bolnike, ki ne morejo popolnoma trenirati svojih mišic.

Druga priljubljena metoda je elektroforeza z magnezijem, evfilinom in drugimi zdravili. Fizikalna terapija izboljša dostavo zdravilnih učinkovin v tkivo, kar prispeva k normalizaciji mišic. Elektroforeza je prikazana tudi na vratu in glavi - za pospešitev okrevanja možganskih celic.

Druge priporočene vrste fizioterapije:

• parafinske kopeli;
• ozokerit;
• laserska obdelava;
• magnetna terapija;
• mikro tok;
• UHF

Pri hudih bolečinah se pokaže magnetna terapija, ki ne le optimizira krvni obtok, temveč tudi lajša bolečine. Laserska terapija pomaga pri obnovi tkiv, zdravljenje s toploto pa se ogreje, odvrača, razbremeni mišične krče.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina ne more nadomestiti zdravil ali drugih metod rehabilitacije, ampak bo skupaj z njimi zelo koristna za bolnika. Tukaj so najboljši recepti po udarcu:

1. Zmešajte celulozo in pomarančno lupino (sesekljano) in limono. Masi dodajte 4 žlice kakovostnega medu. Za izboljšanje delovanja žil je potrebno dvakrat na dan piti mešanico žlice. Shranite ga v hladilniku.

Pri ljudeh se šteje, da je govor zopet obnovljen z redno resorpcijo klinčkov česna. To je treba storiti trikrat / dan. Pomembno je zagotoviti, da se pacient ne zaduši in zato ne izvaja zdravljenja pod nadzorom ljubljene osebe.

Izterjava govora in spomina

Brez normalnega govora se bo bolnik težko prilagodil, socialna rehabilitacija bo težavna. Funkcija govora običajno trpi pri vseh bolnikih, vendar v različnem obsegu, okrevanje govora pa je počasnejše od gibanja.

Potrebno je delati z osebo, da izboljša govor od prvega dne, ko se vrne v zavest - to bo pospešilo rehabilitacijo.

Glavni namen razreda je "pripojiti" živčne celice funkcijam, ki so jih začasno izgubili.

Pacient mora nenehno slišati govor, potrebno ga je redno pogovarjati. Najprej mora izgovoriti posamezne zloge in zvoke, nato preproste besede. Dober učinek na govorno petje. Obstaja več govornih vaj, ki pomagajo znova govoriti:

• zložen jezik, ustnice v cev;
• ugrizni zobe;
• držite jezik naprej.

Če želite obnoviti spomin, ga morate nenehno trenirati. Koristno je učiti se rim, se spomniti dogodkov iz preteklosti. Še boljše rešujemo križanke, skanvordove, zapomnitev besedil.

Optimizacija drugih funkcij

Fina motorična spretnost po možganski kapi močno trpi in jo je težko obnoviti. Najbolj produktivne bodo najbolj delovno intenzivne vrste dela. Če roka trpi le na levi strani, jo morate še vedno navaditi na delo. Lahko privežete zdravo roko, kot na zavoju, in vse ukrepe, da poskusite narediti bolnika. Pomaga pri zbiranju drobnih predmetov, tipkanju na tipkovnici, zapraševanju in vseh domačih aktivnostih.

Za ponovno vzpostavitev vizije uporabite:

• zdravila v tabletah, injekcijah, kapljicah;
• razredi na oftalmoloških simulatorjih;
• vizualna gimnastika;
• včasih operacija.

Izboljšanje funkcije požiranja poteka tudi s pomočjo vaj. Zelo preproste so - posnemajo kašljanje, požiranje, zehanje. Prav tako morate pogosteje grgljati z vodo, napihovati lica, izgovarjati zvok "in".

Kako olajšati življenje bolniku?

Šibkost, težave v gibanju in vsakdanje življenje močno izločijo osebo iz rutine. Težko mu je misliti, jesti, se pogovarjati, si glavljati. Pomembna naloga ljubljene osebe ni le, da ne pustijo samega sebe s težavami, temveč tudi olajšajo njegove gospodinjske naloge. Treba je sprejeti takšne ukrepe:

1. Odstranite odvečne predmete, stvari v omari. Pacient, ki ne hodi dobro, lahko pade in trpi, če je na tleh še nekaj kupa stvari.
2. Držalo namestite na kopel, tako da lahko pacient varno umije.

Za uspešno zdravljenje in rehabilitacijo je pomembno ustvariti pozitiven odnos. Oseba mora prebrati, vklopiti televizor, povedati novice. Zaščititi ga je treba od prepirov, škandalov v družini, da se ne počuti krivega. Če so sredstva na voljo, lahko najamete negovalca, v hišo povabite logopeda, psihologa. Pomembno je, da redno prezračite sobo, spremljate vnos zdravil in sledite vsem nasvetom zdravnika - to bo povečalo hitrost okrevanja bolnika.