logo

Širina porazdelitve eritrocitov se je povečala

Vsak od nas je v življenju večkrat naletel na laboratorijske krvne teste.

Kri je sestavljena iz plazme, katere odstotek je 50-60, in posameznih celic - eritrocitov, trombocitov (ali veste, kaj storiti, če se trombociti spustijo med nosečnostjo?), Levkocitov in drugih, katerih delež je 50-40%. V procesu raziskovanja se določajo različne komponente krvi, natančneje njihovo število.

Rdeče krvne celice so krvne celice, katerih naloga je:

  • ohranjanje ravnotežja kislinsko-baznega ravnovesja;
  • sklep iz plazme različnih aminokislin;
  • podpora izotonije;
  • nasičenost s kisikom;
  • izhod ogljikovega dioksida iz celic in tkiv telesa.

Povsem jasno je, da različne etiologije kršitev kvantitativne vsebine rdečih krvnih celic v krvi povzročajo različne bolezni človeškega telesa kot celote. Glavna sestavina eritrocita je hemoglobin.

Krvni test

V študiji krvi v laboratoriju, ne glede na njegov namen, najprej izvajajo študije o ravni belih krvnih celic, pa tudi nasičenosti s hemoglobinom:

  • s povečano vsebnostjo levkocitov, lahko pride do blokade majhnih žil, t
  • Pri nezadostnem številu rdečih krvnih celic lahko pride do izgube kisika.

V analizi ločimo med pojmoma, kot so: povprečna količina rdečih krvnih celic, vsebnost hemoglobina v eni rdeči krvni celici, koncentracija hemoglobina. Pomemben kazalnik je tudi širina porazdelitve rdečih krvnih celic, ne glede na to, ali je povečana.

Povečana širina porazdelitve rdečih krvničk

Širina porazdelitve pri zdravi osebi je enaka vrednosti od 11,5 do 14,5 odstotka. Z dvigom tega indikatorja, to je s povečanjem širine porazdelitve, se rdeče krvne celice med seboj zelo razlikujejo po velikosti. Povečana velikost rdečih krvnih celic zmanjša njihovo življenjsko dobo, kar sam po sebi negativno vpliva na skupno število rdečih krvnih celic v krvi.

Kot je znano, s precej veliko uničenje rdečih krvnih celic, kot rezultat, velika količina železa, rumeni pigment bilirubin se oblikuje v krvi, ki vstopi v jetra za nadaljnjo predelavo. Jetra pod to obremenitvijo ne morejo popolnoma obvladati predelave železa, kar prav tako ne vpliva pozitivno na zdravje ljudi. Tudi širina porazdelitve rdečih krvnih celic z naraščajočim učinkom na delo vranice, ki vodi do povečanja velikosti, zaradi tega, da vranica odstrani "ne-delovne" rdeče krvne celice iz telesa, in vrže nove v kri.

Tako povečana funkcionalnost vranice lahko vpliva na bližnje organe. Zaradi znatnega povečanja slednje lahko zdrobimo želodec, črevesje. S pritiskom na pljuča je možno razviti tudi različne vrste bolezni zgornjih dihal.

Z večjo širino porazdelitve rdečih krvnih celic lahko najprej presodite o bolezni, ki jo imenujemo „anemija pomanjkanja železa“. Ta bolezen je najpogostejša pri anemijah. V različnih fazah indikator širine porazdelitve rdečih krvnih celic ni enakomerno povečan. V začetnih fazah bolezni je lahko indikator gostote normalen, vendar se lahko vsebnost hemoglobina zmanjša.

Z razvojem bolezni se poveča širina porazdelitve eritrocitov, to je povečanje velikosti posameznih eritrocitov. Vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah, nasprotno, se zmanjša, včasih na kritično raven. Pri zdravljenju te vrste anemije gre predvsem za normalizacijo ravni hemoglobina in njegovih značilnosti. Zdravljenje se v glavnem izvaja z zdravili z uporabo zdravil z visoko vsebnostjo železa.

Z naraščanjem širine porazdelitve eritrocitov se pogosto opazi heterogenost eritrocitov, kar pomeni, da so v krvi rdeče krvne celice, ki se zelo razlikujejo po velikosti. Razlogi za povečanje širine rdečih krvnih celic so lahko tudi različne vrste kroničnih bolezni jeter, pomanjkanje vitamina B12, različne neoplazme, rak in druge plošče.

Simptomi povečanja širine porazdelitve rdečih krvnih celic

Z razvojem povečane širine porazdelitve rdečih krvnih celic lahko opazimo različne manifestacije.

Na primer, ker je v tem primeru velik vpliv na jetra in vranico, na zlatenico kože se lahko pojavi zvišanje telesne temperature. Kot pri vsaki bolezni se kaže znojenje, utrujenost, zaspanost in utrujenost. Pri človeškem živčnem sistemu sta možni tako vzburjenost kot obratno. V vsakem primeru simptomov ni mogoče posebej opisati, saj spremembe v rdečih krvnih celicah vplivajo na veliko organov.

Posledično lahko kršitev širine porazdelitve rdečih krvnih celic vodi do bolezni drugačne narave in resnosti, saj je človeško telo precej zapleten sistem, s številnimi povezanimi organi in sistemi. Nenormalno delovanje enega od njih lahko vodi do okvare telesa kot celote.

Kaj storiti, ko se indeks porazdelitve rdečih krvnih celic zniža?

Eden od pomembnih dejavnikov pri izvajanju splošnega krvnega testa je indeks porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW). Ta indikator določa, katera oblika in velikost rdečih krvnih celic. Te rdeče krvne celice opravljajo transportno funkcijo, pomagajo pri dovajanju kisika v vsa tkiva in organe, pri čemer jemljejo ogljikov dioksid in toksine, ki jih nabirajo celice. Običajno so njihove velikosti približno enake, kar jim omogoča, da se pri določenih pogojih hitro držijo skupaj in tvorijo krvne strdke.

Rdeče krvne celice lahko nakazujejo prisotnost patologij v telesu, še posebej, če se njihove dimenzije med seboj zelo razlikujejo. V nekaterih primerih se indeks porazdelitve zniža, kaj to kaže in kako se manifestira kasneje.

Zmanjšana RDW: patologija in norma

Pri zdravi osebi imajo rdeče krvne celice enako obliko, gostoto in barvo. V primerih odstopanj, še posebej pri avtoimunskih boleznih in onkologiji, pride do okvare na mikrocelični ravni, ko na novo nastale celice dobijo manj določenih sestavin in dejansko ne morejo opravljati svojih funkcij. Zato se razvije anemija - patološko stanje, pri katerem telo ne prejme potrebne količine kisika, kar pomeni, da je motena funkcija izmenjave rdečih krvnih celic.

Indeks porazdelitve rdečih krvnih celic se določi z izvajanjem popolne krvne slike. V nekaterih primerih, če se v analizi sumi na določeno bolezen, je mogoče določiti le ta indeks. V večini primerov je širina RDW določena skupaj s povprečno prostornino MCV, saj so ti indeksi (glede na volumen in količino) medsebojno povezani in pomagajo določiti tip anemije. Dejstvo je, da je za popolno oceno stanja rdečih krvnih celic pomembna ne le njihova oblika, ampak tudi količina v krvi. Če pa se povišane vrednosti pojavijo v intervalih po 1 na 10.000 ljudi, so zmanjšane vrednosti izjemno redke in vedno kažejo na resne zdravstvene težave.

Krvni test za določanje RDW se lahko izvede tako na načrtovani osnovi (med zdravniškimi pregledi) kot glede na indikacije, kadar obstajajo sumi o nepravilnostih v zdravju krvi. Obvezna analiza se opravi pred operacijo, v otroštvu in med nosečnostjo.

Zakaj potrebujete RDW?

Kaj pa daje? Dejstvo je, da so rdeče krvne celice med seboj podobne, kot dvojčki, ki jim omogočajo, da se med seboj zamenjajo v pravem trenutku ali pa se držijo v blastuli. Če se velikost celic poveča, se poveča tudi njihova potreba po prehrani, pri čemer je pričakovana življenjska doba majhna. To pa vpliva na splošno raven rdečih krvnih celic in zdravje ljudi.

Več celic umre, več bilirubina in železa se bo sprostilo, kar pomeni povečano obremenitev jeter, ki ne bo delovala brez obvladovanja teh snovi.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Indeks RDW je neposredno povezan z anizocitozo - patološkim procesom, pri katerem se spremeni oblika rdečih krvnih celic, kar vpliva na njihov volumen in velikost. Anizocitoza je kompleksen kemijski proces, ki povzroča trpljenje vseh krvnih celic.

Ponujamo si ogled videoposnetka na to temo

Kako se določi?

Določi se z uporabo matematične formule, v obliki razmerja med modificiranimi eritrociti, ki presegajo največje dovoljene prostornine, do skupne mase eritrocitov.

Danes laboratoriji uporabljajo računalniško tehnologijo za določanje odstotka odstopanj od norme, ne da bi pri tem opravljali ročne izračune. Izhodni podatki so predstavljeni v obliki histograma, ki prikazuje krivuljo, ki kaže možne spremembe rdečih krvnih celic.

Od česa so odvisni rezultati?

Določajo se norme glede na starost, spol in prisotnost fizioloških procesov v telesu. Za otroke prvega leta življenja je kazalnik 11,5–18,7%. Po letu se številčne vrednosti usmerijo na splošno sprejeto stopnjo - 11,5-14,5%. Pri ženskah se zgornja meja lahko prestavi na 15,5%, kar se lahko pojasni s pogostimi spremembami hormonskih ravni: nosečnostjo, dojenjem, jemanjem hormonskih kontracepcijskih zdravil, menopavzo.

Krv vzamete zjutraj (pred 9. uro) na prazen želodec. Pomembno je, da oseba pred jemanjem krvi ne uporablja nobenih zdravil in je tudi v uravnoteženem stanju.

Razlike indeksov

V podrobnejši poglobljeni raziskavi indeksa porazdelitve rdečih krvnih celic upoštevajte dve vrednosti:

  1. RDW-SD - definira standardno odstopanje od norme, izraženo v femtoliterju. Kazalec nikakor ni povezan z MCV, ker kaže kvantitativno vrednost razlike med največjimi in najmanjšimi celicami.
  2. RDW-SV - kaže, koliko rdečih krvnih celic se razlikujejo od povprečja. Določa se kot odstotni delež vseh deformiranih celic v skupni masi eritrocitov.

Kaj pomenijo nižje vrednosti?

Ker ni mogoče v celoti oceniti RDW brez MCV, je treba pri povezovanju teh dveh indeksov upoštevati vse različice znižanih vrednosti:

  1. RDW je nizka in MCV je pod povprečjem - problem z jetri in vranico.
  2. RDW je nizka, MCV pa presega normo - prisotnost raka, predvsem z metastazami v kostnem mozgu.

Zmanjšanje porazdelitve rdečih krvnih celic se načeloma ne more manifestirati, če upoštevamo ta indikator z biološkega vidika. Zato je v medicinski praksi pri odkrivanju precej nizkih vrednosti v 99,9% vseh primerov bolniku ponujeno, da po ponovnem izpolnjevanju vseh pogojev:

  • ne kadite in ne pijte alkohola 24 ur pred odvzemom krvi;
  • ne uporabljajte drog pred analizo;
  • omejiti porabo soljene in prekajene hrane dan prej.

V primeru, ko je RDW res pod normo, kar dokazujejo nezadovoljive analize njegovega „nasprotnega“ MCV, lahko to nakazuje razvoj takšnih bolezni, kot so:

  1. Mikrocitna anemija - pri navadnih ljudeh "anemija", ko zaradi nepravilnih oblik rdečih krvnih celic hitro umrejo in ne predstavljajo nobene biološke vrednosti za telo.
  2. Maligne neoplazme - ponavadi se nanašajo na bolezni, kot so mastopatija, rak kostnega mozga in pljučni rak.
  3. Obsežna hemoliza je proces, pri katerem se rdeče krvne celice uničijo še preden dosežejo svoj cilj. Posledično se sprosti aktivni hemoglobin.

Razlogi

Obstaja več razlogov, ki bi lahko povzročili razvoj podobne manifestacije, kot je zmanjšanje RDW:

  1. Velika izguba krvi pri travmi in patoloških krvavitvah. Najbolj nevarne so maternične in želodčne notranje krvavitve, pri katerih kri hitro napreduje, kar zmanjšuje možnosti za preživetje.
  2. Pogosto operacijo, zlasti pri odstranjevanju katerega koli organa ali njegovega dela.
  3. Napačen metabolizem, pri katerem porabljena hrana ni popolnoma prebavljena in asimilirana, ampak delno ali v celoti poteka v procesu fermentacije in gnitja.
  4. Hormonsko neravnovesje, ki je izrazitejše pri ženski polovici populacije.
  5. Pomanjkanje železa in vitaminov skupine B.
  6. Krvne bolezni, za katere so značilni hitri destruktivni procesi, zaradi katerih rdeče krvne celice popolnoma izgubijo svoje biološke funkcije.

Kako se manifestira?

Bolnik, ki je znižal RDW, bo imel vse simptome anemije:

  • letargija in apatija;
  • utrujenost;
  • pogoste omotice, zlasti pri nenadnih premikih;
  • stalna utrujenost tudi po dolgem počitku;
  • huda dispneja, z dodatkom suhega, suhega kašlja brez vzroka;
  • povečana srčna frekvenca (tahikardija);
  • zvišanje krvnega tlaka (v prisotnosti prekomerne telesne teže).

Takšne klinične manifestacije je dokaj lahko razložiti. Majhne celice prinesejo manj kisika v tkiva in organe, ki jih slednji začnejo trpeti, saj se vsi naravni biološki procesi (oksidacija in redukcija) ne pojavljajo brez kisika. Velike, na splošno, niso sposobne zadržati molekul kisika na svoji površini, iz katerih se razvije mikrocitna anemija.

Prvi, ki trpi, so živčne celice, ki so odgovorne za vse impulze v telesu, iz katerih se pojavijo zgoraj navedeni simptomi.

Kaj storiti?

Ob posvetovanju z zdravnikom bo najverjetneje zaprosil za ponovno analizo, saj se indeks porazdelitve rdečih krvnih celic skoraj nikoli ne zmanjša. To pomeni, da so vse celice idealne v svojih parametrih, kar načeloma ni mogoče. Če so izključeni vsi dejavniki, ki bi lahko vplivali na netočnost rezultatov in se je kazalec ponovil, izvedite popoln pregled telesa, pri čemer posebno pozornost posvetite onkološkim študijam.

Preprečevanje

Ta postopek lahko preprečite s preprostimi pravili:

  1. Jejte uravnoteženo, vključno z veliko sveže zelenjave, sadja in pustega mesa.
  2. Pogosteje na svežem zraku.
  3. Aktivni življenjski slog.
  4. Ne zanemarite načrtovanih zdravniških pregledov, kjer se po statističnih podatkih najpogosteje pojavljajo resne patologije, ki nimajo zunanjih znakov.

Indeks porazdelitve eritrocitov tako kaže njihovo vrednost v razmerju med seboj, kar omogoča določitev njihove biološke vrednosti. Zmanjšane stopnje so izjemno redke, vendar pa lahko v celoti kažejo na prisotnost različnih bolezni. Indeks je določen s splošno krvno preiskavo, vendar ima polno moč samo v kombinaciji z indeksom MCV, katerega kazalniki so med seboj povezani.

Ta odstotek je relativen, zato se v mnogih primerih ne izračuna, ko se uporabi krvni test.

Kot je razvidno iz zmanjšane širine porazdelitve rdečih krvnih celic

Vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju morala darovati kri za splošno analizo. V zvezi s tem tudi najmanj zanima zdravnik ve, da je v laboratorijih pri analizi strokovnjakov določeno natančno število krvnih celic, ki so v telesu pacienta.

Ko se širina rdečih krvnih celic zmanjša ali poveča, to kaže na prisotnost bolezni ali nenormalnega procesa v človeškem telesu.

Splošne informacije

Na žalost pa niso redke situacije, v katerih se zmanjša razširjenost rdečih krvnih celic.

To pomeni, da se rdeče krvne celice, prisotne v človeški krvi, med seboj znatno razlikujejo. Zmanjšanje njihove velikosti kaže na patološko počasen proces tvorbe krvi.

Zaradi tega pogosto nastajajo degenerativna rdeča telesa, na katera se ustrezno odziva človeško telo.

Kazalniki

Če bolnik od bolnika vzame celotno krvno sliko, je treba preveriti skupno število rdečih krvnih celic in koncentracijo hemoglobina.

Če se porazdelitev rdečih krvnih celic po volumnu zmanjša, to kaže na kisikovo stradanje. Če so številke previsoke, se pojavi kapilarna blokada.

Indeksi eritrocitov so naslednji:

  1. Standardni volumen rdečih krvnih celic je MCV.
  2. Standardna koncentracija hemoglobina je MCHC.
  3. Standardna vsebnost hemoglobina (v 1. eritrocitu) je MCH.

Ti parametri so določeni s posebno opremo. Danes hematološki analizator prikazuje tudi širino porazdelitve eritrocitov. Ta kazalnik se meri v odstotkih. Kazalniki v razponu od 11,5 do 14,5 veljajo za normo.

Razlogi za upad

Če se zmanjša širina porazdelitve rdečih krvnih celic, potem strokovnjaki s področja medicine pokažejo začetek eritopenije. To nenormalno stanje se razvije v ozadju uničenja rdečih krvnih celic. To se zgodi, če ima oseba eno ali drugo dedno patologijo.

Ko strokovnjaki popravijo kršitev strukture eritrocitov, se takšne anomalije razvijejo kot:

  • mikroferfertsitoz;
  • ovalosferocitoza;
  • talasemija;
  • anemija srpastih celic.

Diagnosticirani so tudi pridobljeni faktorji hemolize. Takšni resni dejavniki vključujejo patologijo Markiafav-Michelija. Včasih pride do napake v delovanju v povezavi z ugrizom osebe s kačo ali s prodiranjem v telo soli težkih kovin. Igra svojo negativno vlogo in po nesreči ujete v košaro in jedo strupene glivice.

Pogosto se zmanjša na podlagi mehanske travmatizacije eritrocitnih membran. To se zgodi zaradi povečane vranice ali prisotnosti umetnega srčnega ventila.

Drugi razlogi

Glavna manifestacija nenormalnega stanja, ko se zmanjša povprečna količina rdečih krvnih celic, so vse vrste anemije. Pri ljudeh se te bolezni imenujejo anemija. Bolezen se razvije v ozadju kršitve zorenja krvnih celic v rdeči CM. To se zgodi, če se rdeče krvne celice deformirajo ali umrejo.

Zaradi pomanjkanja tvorbe eritrocitov se pojavi in ​​napreduje anemija pomanjkanja železa. Če govorimo o tej patologiji, so v rizično skupino vključeni ljudje, ki so iz prehrane izključili živalske proizvode. Zdravniki resno verjamejo, da vegetarijanstvo ni čiščenje telesa "žlindre", in ljudje, ki jedo samo rastlinsko hrano, močno spodkopavajo njihov imunski sistem.

Vendar nihanje kazalnikov ne kaže vedno na napredovanje anomalije. Včasih se to zgodi med nosečnostjo. Včasih se kazalci spreminjajo v hitro rastočem in razvijajočem se otroku. Vendar so primeri znižanja količine eritrocitov z nezadostno količino folne kisline zelo redki.

Ko je oseba resno poškodovana, je razlog za zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic „očiten“. Enako se zgodi v povezavi z operacijo.

Posebej nevarni vzroki so širjenje metastaz v prisotnosti raka, pa tudi napredovanje levkemije.

Naučite se glasnosti

Natančno določite povprečni volumen rdečih krvnih celic lahko le laboratorijski strokovnjaki. V ta namen izvajajo posebne študije, v katerih se šteje rdeča barva. Točno količino lahko izračunamo tako, da število celičnih volumnov delimo s potrebnim številom rdečih krvnih celic.

Po določenih vrednostih se rdeče krvne celice delijo na:

  1. Makrociti (povprečni volumen eritrocitov se poveča in znaša sto ali več kazalnikov).
  2. Normociti (povprečni volumen eritrocitov se giblje od osemdeset do sto indikatorjev).
  3. Mikrociti (povprečni volumen eritrocitov ne doseže 80 indikatorjev).

Natančna analiza je lahko precej težavna, če je v krvi bolnika dovolj veliko število nenormalnih oblik eritrocitov. Pri teh oblikah nekateri zdravniki vključujejo srpaste celice.

Kako izračunati

Normo za odraslo zdravo osebo je treba obravnavati kot kazalnik, ki se giblje od osemdeset do sto femtolitrov. Stopnje novorojenčkov so različne in se zelo razlikujejo od tistih pri odraslih. Tako je norma novorojenega otroka pokazatelj sto petindvajsetih femtolitrov. Velikost rdečih krvnih celic pri dojenčkih je tudi večja kot pri mami in očetih.

Takoj, ko mladenič ali dekle dopolni petnajst let, postanejo njihovi kazalniki podobni tistim pri odraslih.

Pomembno za razumevanje

Včasih je oseba, ki se zaveda zmanjšanja porazdelitve rdečih krvnih celic v volumnu, prestrašena. Ne vznemirjajte se takoj in panike, ker rezultat analize ne kaže vedno na prisotnost nevzdržne bolezni.

Ko prejmete rezultat testa, se mora oseba obrniti na visoko usposobljenega strokovnjaka. Le dober zdravnik lahko »dešifrira« rezultat, ugotovi vzrok in po potrebi predpiše ustrezno terapijo.

Zaključek

Vsaka oseba mora biti v težavah s svojim telesom. Pomembno je vedeti, da se vsaka bolezen ne more uspešno premagati samo v zgodnjih fazah razvoja, temveč jo je mogoče tudi varno preprečiti.

Torej, če obstaja tudi najmanjši sum, da se je nevarni proces "ustalil" v telesu, ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Nič manj pomembni in preventivni ukrepi. Zavračanje alkoholnih pijač in kajenje, povečanje imunitete in zasičenosti telesa z vitamini so najboljša zaščita kot jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic (indeks RDW): kaj je, norma, povečana in zmanjšana

Za določitev različnih populacij rdečih krvnih celic se uporablja indikator (indeks eritrocitov) - širina porazdelitve rdečih krvnih celic - RDW ali stopnja anizocitoze rdečih krvnih celic, ki je vključen v seznam vseh sestavin splošnega krvnega testa (OAK), tj. v laboratoriju ni raziskana.

Torej, kaj pomeni indeks rdečih krvnih celic, kot je RDW, katere informacije posreduje strokovnjakom in za kaj se uporablja?

Distribucija rdečih krvnih celic po prostornini

Če smo pod mikroskopom pregledali rdeče krvne celice, ki so prisotne v krvi pacienta, ki trpi zaradi določene hematološke patologije, lahko ugotovimo, da rdeče krvne celice (Er) niso vse enake prostornine. Med vsemi nejedrskimi bikonkavnimi oblikami lahko najdemo celice, ki so po velikosti bistveno drugačne od normalnih eritrocitov:

  • Velike celice - makrociti;
  • Samo velikani - megalociti;
  • Liliputne celice imenovane mikrociti.

Tu pa ni potrebno biti strokovnjak na tem področju, da bi razumeli, da rdeči elementi krvi, ki so spremenili svoj volumen, ne bodo mogli v celoti izvajati svojih fizioloških funkcij (prenos kisika in hranil, uravnavanje metabolizma vode in soli ter kislinsko-bazično ravnovesje, sodelovanje pri koagulaciji krvi itd.)..), kar seveda vpliva na splošno zdravje telesa.

Medtem ne smemo pripisovati prevelikega pomena, če so grde oblike prisotne v posameznih kopijah, druga stvar, če trdijo, da imajo enake položaje z normalnimi eritrociti. Da bi ugotovili, koliko je v splošni populaciji eritrocitov bizarnih oblik značilno za določeno vrsto anemije, in izračunati širino porazdelitve eritrocitov (eritrocitni indeks RDW).

Mnogi zdravniki laboratorijske diagnostike in hematologi jejo RDW kot koeficient variacije, kar kaže, da povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) odstopa od splošno sprejete norme in ga izračuna po formuli:

  • RDW = SD / MCV - 100%,

kjer SD označuje standardni odklon povprečnega volumna rdečih krvnih celic in indeks MCV ustreza njihovemu povprečnemu volumnu.

Ali je vedno mogoče verjeti normi?

Obseg normalnih vrednosti porazdelitve eritrocitov po volumnu se giblje v razponu od 11,5 do 14,5% (do šest mesecev pri otrocih, norma je na splošno opazno drugačna in se giblje od 14% do 18,7%, čeprav od 6 mesecev vrednosti indikatorja t začeti prizadevati za stopnjo odraslih).

Povečana RDW v krvnem testu kaže na stopnjo heterogenosti (heterogenosti) populacije rdečih krvnih celic ali na prisotnost v vzorcu več populacij krvnih celic, ki se pojavi, na primer po nedavni transfuziji krvi.

Izraz »zmanjšana vrednost RDW« je težko uporabiti pri izračunu širine porazdelitve rdečih krvnih celic, saj ta možnost odraža normo, zato je ne moremo obravnavati kot laboratorijski indikator, ki označuje nek pojav, ki je neobičajen za te krvne elemente. Manj nenaravnih oblik v krvi (zaradi povečanja ali zmanjšanja volumna) eritrocitov, več predstavnikov populacije na tej osnovi je v okviru normalnih digitalnih vrednosti. In če se to zgodi (RDW je znižan), potem je najverjetneje, da je bil analizator napačen in da bi popravil to napako, bo bolnik moral ponovno dati prst za vbod in laboratorijsko osebje bo moralo umeriti napravo.

Poleg tega je treba upoštevati, da RDW, ki je v normi, ni vedno dokaz popolnega zdravja, ker v nekaterih primerih porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini ni večja, klinične manifestacije in laboratorijski testi potrjujejo prisotnost bolezni (anemija).

Povečana RDW

Povečan indeks je precej primeren pokazatelj tudi za diferencialno diagnozo nekaterih vrst anemije, kar omogoča razlikovanje med njihovimi oblikami:

  1. Megaloblastni in makrocytic, tipičen predstavnik - B12 / anemija s pomanjkanjem folij. Pri analizi krvi: hiperkromija, povprečni volumen Er je nad 160 fl, premer celic je večji od 12 mikronov, RDW se poveča (anizocitoza), drugačna oblika rdečih krvnih celic (poikilocitoza);
  2. Normocitna: aplastična anemija, kot tudi anemija, ki jo povzroča kronična patologija (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, jetrna bolezen), maligni proces ali posledica disfunkcije endokrinega sistema;
  3. Mikrocitna (anemija pomanjkanja železa, v krvnem testu: hipohromija, anizocitoza v smeri mikrocitoze).

Vendar pa je v takih primerih poleg RDW tudi diagnoza odvisna od drugega eritrocitnega indeksa - MCV, ki označuje rdeče krvne celice, kot normocita (pri 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtolitrov). (pri - pod 80 fl), makrocit (če je povprečna prostornina večja od 100 fl).

Poleg tega je pri testiranju vzorcev krvi za izračun vrednosti indeksov eritrocitov (vključno z RDW) zelo pomembno primerjati dobljene rezultate s histogramom eritrocitov, ki so po opravljenem delu običajno opremljeni s sodobnimi hematološkimi sistemi s programsko opremo.

Tako lahko povečana RDW s povprečnim volumnom eritrocitov (MCV) nad 100 fl kaže na naslednja patološka stanja:

  • IDA (anemija pomanjkanja železa) - najpogostejše anemično stanje (IDA zavzema do 80% v celotni skupini tovrstnih bolezni)
  • Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromne mikrocitne anemije);
  • Makrociti in megaloblastna anemija;
  • Mielodisplastični sindromi so hematološka patologija, ki združuje skupino heterogenih bolezni z značilnimi znaki zmanjšanja števila posameznih populacij celičnih elementov krvi (citopenija) in klonske hematopoeze v kostnem mozgu (displazija). Mielodisplastični sindrom ima visoko tveganje za transformacijo v maligni proces;
  • Metaplazija kostnega mozga;
  • Metastaze malignih tumorjev v kostnem mozgu.

Za določen razpon patoloških stanj je očitno, da ima izračun širine porazdelitve rdečih krvnih celic zelo pomembno diagnostično vrednost.

Zakaj je nov indikator za bolnike RDW?

Prej, medtem ko avtomatizirani hematološki sistemi niso vstopali v vsakodnevno življenje laboratorijskih storitev, je bila stopnja anizocitoze določena vizualno pri pregledu brisa z optično opremo. Širina porazdelitve rdečih krvnih celic se ni imenovala RDW in je izračunana ne z napravo, namenjeno za avtomatsko hematološko analizo. Izračun je bil narejen z drugo metodo - z uporabo Price-Jonesove krivulje, ki se, kot se je kasneje izkazalo, ni ujemala z eritrocitometričnimi krivuljami, ki jih je izvedel »pametni« stroj z maksimalno natančnostjo, vendar so za študijo potrebovali veliko časa in truda zdravnikov in tehnikov. Zdaj, ko smo vzeli vzorec v "pametni" aparat, mu nihče ne zastavlja enega vprašanja - delati samo na ločenem testu. Analizator bo preprosto upošteval vse, kar je predvideno v programu in vključeno v njega, tako da so bolniki začeli videti nove kazalnike, ki niso bili pri obdelavi vzorcev z roko in brez omembe.

In podobne študije so se prej zanimale predvsem za hematologe, da bi razjasnili naravo anemije, ki je po potrebi naslovila laboratorij z opombo v smeri: opraviti morfološko študijo rdečih krvnih celic, izračunati in predstaviti grafično (eritrocitometrično krivuljo Price-Johns) število rdečih krvnih celic z različnimi premeri. Seveda niso bili vsi vzorci krvi podvrženi takšnemu testiranju, ampak le vzorci, odvzeti določenim bolnikom. Zdaj, načeloma nič ni spremenilo, najverjetneje ločen krog strokovnjakov bodo zainteresirani za ta kazalnik. Ker je RDW prisoten v preiskavi krvi, imajo bolniki pravico postavljati vprašanja.

Trenutno avtomatski hematološki analizator uspešno rešuje izračun RDW v analizi krvi, ki neopazno, hitro in učinkovito rešuje problem. In naredi RDW vsem.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic v preiskavi krvi

Mnogi od nas, ki dajemo kri za teste, vemo le splošno, kaj ta študija kaže. Hemoglobin, raven sladkorja, bele krvne celice, rdeče krvne celice. Toda v laboratorijskih pogojih ne določajo le števila različnih komponent krvi, temveč tudi njihovo kakovost, nasičenost, volumen in celo obliko. Le malo ljudi ve, kakšna je širina porazdelitve rdečih krvnih celic. Čas je, da izboljšate svoja obzorja na področju zdravniških pregledov in razširite svoje znanje v analizi kliničnih analiz.

Eden od indikatorjev za oceno stanja rdečih krvnih celic je širina porazdelitve rdečih krvnih celic RDW. S pomočjo tega indeksa rdečih krvnih celic se ugotovi prisotnost rdečih krvnih celic različnih volumnov v krvi, območje njihove porazdelitve in obseg razlik med največjimi in najmanjšimi rdečimi krvnimi celicami. Običajno so krvne celice homogene in enake volumne, toda z leti ali po pojavu določenih patologij se doseže neskladje med celicami. Obstajajo nekatere bolezni, ki jih je mogoče odkriti v zgodnji fazi z analizo širine porazdelitve rdečih krvnih celic RDW CV.

Kaj je širina porazdelitve rdečih celic RDW?

Seveda je osnova krvi rdeče krvne celice ali njene rdeče krvne celice. Zato je naša kri rdeča. Rdeče krvne celice imajo v telesu zelo pomembne odgovornosti: nasičijo s kisikom, ohranijo kislinsko in alkalno ravnovesje ter izotonijo, izpeljemo CO2 (ogljikov dioksid) iz organov in tkiv in še več. Podobne funkcije opravlja hemoglobin, ki je pomemben del rdečih krvnih celic. Zato se pri kliničnem krvnem testu preverijo nekateri indeksi eritrocitov, pri čemer je eden od njih širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW). Ta parameter predstavlja stopnjo heterogenosti rdečih teles, pa tudi, kako se rdeče krvne celice med seboj razlikujejo. RDW se meri s posebno hematološko napravo, rezultat se zabeleži kot odstotek.

11,5–14,5% se šteje za normalno RDW za odraslo osebo, za otroke do 6 mesecev pa je norma določena v razponu 14,9–18,7%, po 6 mesecih pa je 11,6–14,8%.

Na primer, če se poveča širina porazdelitve rdečih krvnih celic, to pomeni, da celice precej presegajo enake velikosti, njihova življenjska doba je znatno zmanjšana in skupno število celic je kršeno. Kadar je širina porazdelitve eritrocitov pod normalno vrednostjo, to kaže na počasno tvorbo krvi in ​​lahko nakazuje prisotnost anemije (anemije) v kateri koli meri.

Vsako odstopanje od norme lahko privede do različnih težav in bolezni, glede na naravo in resnost, in so podlaga za dodatne preglede in identifikacijo vzroka. Ampak, v vsakem primeru, edini pravilen zaključek lahko izvede le kvalificiran, izkušen specialist.

Ko se spusti

Če se odkrije zmanjšana RDW v krvnem testu, boste najverjetneje poslali analizo nazaj, saj lahko analitična naprava zabeleži le normalno in visoko raven. To stanje je zelo redko in zdravnik v bistvu navaja razvoj anemije. Vendar pa se včasih lahko CV CV zmanjša zaradi:

  • onkologija;
  • pojav mieloma ali levkemije;
  • uničenje ali poškodovanje rdečih krvnih celic s sproščanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlogi, ko je širina porazdelitve rdečih krvnih celic glede na volumen pod normo:

  • pomanjkanje železa v telesu;
  • pomanjkanje nekaterih vitaminov;
  • velika (daljša) izguba krvi;
  • patološki razpad eritrocitov.

Ob prvih manifestacijah anemije se oseba začne počutiti slabo, nagnjena k omedlevici in zasoplost, koža postane preveč bleda. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, še posebej, če je širina rdečih krvnih celic pri otroku pod normo.

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic se je povečala

Stanje, ko je RDW bistveno višje od normalnega, se imenuje anizocitoza. Kot že omenjeno, to ni samostojna bolezen, temveč le dejavnik določenega vzroka.

Ko se širina porazdelitve eritrocitov poveča, to pomeni, da so rdeče krvne celice različnih premerov, obstajajo standardi s premerom 7-9 mikronov, mikrociti do 6,9 mikronov, makrociti od 8 mikronov in megaceti od 12 mikronov.

Eritocitna anizocitoza je 3 stopnje resnosti:

  • I stopnja - ko ima 30-50% vseh krvnih celic drugačno velikost;
  • Razred II - v 50-70% eritrocitov se spremeni premer;
  • III. Stopnja - več kot 70% vseh krvnih celic se spremeni.

Ko je relativna širina porazdelitve eritrocitov v volumnu večja, rdeče krvne celice živijo zelo kratko življenje in z velikim številom uničenih eritrocitov se kopiči veliko železa in bilirubina. Te snovi naknadno vstopijo v jetra zaradi spreminjanja in predelave. Organ je tako močno preobremenjen, zato svoje druge funkcije slabo izvaja.

Poleg tega v svoji velikosti poveča vranico, ki se ukvarja z odstranjevanjem uničenih krvnih celic in obnavljanjem novih. V takih razmerah je obremenitev vranice preprosto ogromna, tako da lahko trpijo bližnji organi, kot so želodec ali črevesje.

Glavni razlogi za povečanje širine rdečih krvnih celic po prostornini:

  • akutna bolezen jeter;
  • Pomanjkanje vit. A in B12;
  • pomanjkanje železa in anemija pomanjkanja folne kisline;
  • onkološke formacije;
  • alkoholizem;
  • levkocitoza;
  • hemolitično krizo.

Tudi širina porazdelitve eritrocitov v prostornini nad normo najdemo v primerih zastrupitve s strupom, bolezni srca in krvnih žil ter metaplazije kostnega mozga.

Simptomi anizacitoze

Zaradi negativnega učinka na jetra in vranico ima lahko bolnik s podobnim pojavom rumenkast polt.

Še en očiten znak je prekomerno potenje, utrujenost in zaspanost, šibkost in utrujenost, nezmožnost opravljanja dolgotrajnega dela.

Živčni sistem je lahko tudi pretresen, oseba je lahko preveč navdušena na mestih in se lahko, nasprotno, zdi ravnodušna in odtujena.

Poleg tega ima bolnik pogosto palpitacije, tudi v mirnem stanju, zadihanost.

Oči, koža in nohti postanejo nezdravo bledi.

Zdravljenje takega stanja se običajno zniža na odpravo dejavnikov in vzrokov za pojav različnih celic. Včasih je dovolj malo spremeniti način življenja, se držati priporočene prehrane in prekiniti vnos zdravil, ki prispevajo k padcu vit. B 12 v telesu, tako da se rdeče krvne celice povrnejo v normalno stanje.

Kaj poveča RDW v krvnem testu

Indeks RDW je neposredno povezan z anizocitozo. Lokacija rdečih krvnih celic v študiji krvi služi kot indikator ravni tega kompleksnega kemijskega procesa, to je heterogenosti rdečih krvnih celic v premeru. S to analizo se odkrijejo rdeče krvne celice, ki so večje od standardnih lestvic. Razlogi, zaradi katerih se lahko krvni test poveča, so različni. Za boljše razumevanje tega vprašanja, popolno razumevanje, kaj je RDW.

Definicija RDW

Osnova krvi so rdeče krvne celice diskoidne, bikonkave oblike, tj. Eritrociti. Imajo ključno nalogo, da dostavijo kisik v sisteme, organe in tkiva človeškega telesa. Iztrošen ogljikov dioksid prenesite nazaj v pljuča in odstranite. Koncept heterogenosti eritrocitov določa razpon nihanj v prostornini rdečih krvnih celic ali širino njihove porazdelitve po prostornini.

Obstajata dve vrsti meritev RDW:

  1. rdw cv je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini, kar kaže na koeficient heterogenosti velikosti rdečih krvnih celic. Indikator rdw cv v krvni preiskavi je potreben, da se ugotovi, kako so krvne celice različne.
  2. rdw sd - razkriva standardno odstopanje od norme eritrocitov, podatki kažejo razlike v razdalji med najmanjšo in največjo prostornino rdečih krvnih celic.

V zdravem telesu imajo rdeče krvne celice enako barvo, enak volumen in obliko. Ko se poveča širina porazdelitve rdečih krvnih celic - to je jasen znak začetka razvoja patologije. Normalno delovanje rdečih krvnih celic se kaže tudi z normalnim indeksom MCV, ki kaže povprečni volumen rdečih krvnih celic ali njihovo razliko v neznatnih, sprejemljivih mejah. Faktor MCV je pomemben le za popolno opredelitev CV RDW. Če se raven MCV zmanjša, se lahko RDW poveča, kar kaže na eno od odstopanj, kot so anemija, anizotropija, talasemija.

Zakaj se velikost rdečih celic spremeni

Najbolj običajen vir problema transformacije krvnih celic je neuravnotežena prehrana. Če sprememba kakovosti krvi ni kritična, je najverjetnejša težava pomanjkanje določenih elementov v sledovih, kot so A, B9, B12, kot tudi železo in folna kislina. Ko je vzrok podhranjenost, je dovolj, da popravimo situacijo, zahvaljujoč uporabi živil, bogatih z bistvenimi hranili.

Če je stopnja v veliki meri nad normo, potem obstaja razlog za nemire in temeljit pregled.

Resnejši storilci sprememb v količini rdečih krvnih celic vključujejo naslednje razloge:

  • Uporaba slabe kakovosti, neočiščene ali klorirane vode.
  • Kršitev dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.
  • Odraščanje in približevanje starosti.
  • Genetska predispozicija.
  • Razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.
  • Zapleti po prehladu, gripi, ARVI.
  • Kronične okužbe.
  • Pojav nekaterih bolezni (maligni tumorji, onkologija in druge patologije).

Postopek spreminjanja prostornine rdečih krvnih celic imenujemo anizocitoza. Da bi dobili indikator anizocitoze rdečih krvnih celic, je potrebno odvzeti kri iz vene ali prsta in opraviti laboratorijski test na RDV. Zahvaljujoč sodobnim analizatorjem je mogoče hitro pregledati kri z visokim odstotkom zaupanja.

Stopnja anizocitoze

Eritrocitna anizocitoza je razdeljena na štiri stopnje:

  • I stopnja. Diagnosticiran je, kadar ima 27% ali 50% rdečih krvnih celic drugačen volumen.
  • II. Pojavi se, če se spremeni velikost 55% ali 70% rdečih krvnih celic.
  • III. Več kot 75% krvnih celic se spremeni in ima različne dimenzije.
  • IV stopnja. Skoraj vsi 100% krvnih celic se razlikujejo od norme.

Klinične analize kažejo, da je krvna stopnja v manjšem obsegu, ki se konča močno izrazita, ko se odkrije najvišji odstotek odstopanja od standardov za sestavo krvnega pretoka. V idealnih pogojih se mora velikost rdečih krvnih celic gibati od 7 do 9 mikrometrov. Glede na stopnjo spremembe velikosti rdečih krvnih celic v eni ali drugi smeri se anizocitoza razvrsti v:

  • Makroanacitoza - večje število rdečih krvnih celic s povečanim volumnom.
  • Microanatsitoz - prevladujoče število rdečih krvnih celic majhnega premera.
  • Mešani tip, ki združuje makrocite in mikrocite.

Še vedno obstajajo megalociti, ki imajo največji možni obseg krvnih celic več kot 12 mikronov. Makrociti se imenujejo eritrociti, katerih velikost je več kot 8 mikronov. Njihova normalna količina mora biti v razponu od 12 do 15%. Mikrociti so krvne celice manjše od 6,9 mikronov. Za mešano anizocitozo je značilna prisotnost zmanjšanega in povečanega krvnega telesa v krvnem obtoku. Študije kombiniranega tipa, izvedene po metodi izračuna po krivulji Price-Jones.

Simptomi povečanja RDW

V primerih, ko odstopanja v delovanju krvnega obtoka presegajo manjšo stopnjo, telo začne dajati alarmne signale na različne načine.

Odprava prehranskih pomanjkljivosti ali začetek zdravljenja bolezni v zgodnji fazi je vedno lažja, kot da se stanje postavi na kritično mejo.

Naslednji znaki lahko pomenijo, da je rdw okrepljen:

  • Močno in sistematično naraščanje temperature.
  • Prekomerno potenje.
  • Splošna utrujenost, upad aktivnosti, zaspanost.
  • Ostro, brez temeljite spremembe razpoloženja.
  • Občasno se pojavi rumena koža.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se ne zdravite ali se zanašajte na "bo minilo". Konec koncev, da opravijo splošni krvni test na kliniki ali najbližji laboratorij in se obrnete na terapevta za dekodiranje ne bo težko. Še posebej v primerjavi z možnimi posledicami, če dovolite, da se anizocitoza razvije v II, III, IV stopnjo.

Pomembno je razumeti, da je vrednost testiranja krvi zelo visoka. Ko se krvni test poveča, lahko le na podlagi pridobljenih podatkov le kvalificiran zdravnik postavi pravilno diagnozo. Poleg tega z dodajanjem možnih dodatnih simptomov, ki lahko zadevajo bolnika. In kot veste, je bolezen lažje preprečiti ali odpraviti v začetni fazi.

Širina širjenja rdečih krvnih celic (RDW) se je povečala

Če je indeks krvi RDW (širina porazdelitve rdečih krvnih celic) nad normo, to pomeni, da se tveganje za anemijo poveča in oseba s takšnimi krvnimi parametri mora kmalu obiskati hematolog. Povečane vrednosti RDW kažejo poleg anemije tudi na povečano tveganje za maligne krvne bolezni, ki jih povzročajo bolezni kostnega mozga.

Določanje širine porazdelitve rdečih krvnih celic

Vrednost RDW prikazuje heterogenost (raznolikost) velikosti eritrocitov (Er). Običajno je povprečni volumen eritrocitov (MCV) pri odraslih od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojav majhnih rdečih krvnih celic (mikrocitov) in / ali velikih Er (makrociti) je opazen pri krvnih boleznih.

Različne vrste anemije, mieloproliferativne bolezni spremljajo spremembe velikosti rdečih krvnih celic. Transformirana Er se pojavi v krvi, katere dimenzije so manjše ali večje od običajnih.

Razpon vrednosti velikosti Er od najmanjših mikrocitov do največjih makrocitov se imenuje širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini.

Klinični pomen, potreben za diagnozo anemije, nenormalnosti kostnega mozga, ima indeks eritrocitov:

  • RDW-CV je koeficient variacije (CV) velikosti Er;
  • RDW-SD - pomeni relativno širino porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini.

Kaj prikazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se meri v odstotkih, izračunan na podlagi grafa porazdelitvene širine Er. Izračun koeficienta variacije se izvede na naslednji način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunana porazdelitev širine eritrocitov KV je odvisna od povprečne velikosti eritrocitov, če se RDW-CV poveča, to lahko pomeni povečanje števila makrocitov in povečanje mikrocitov.

Vrednost SD je vrednost odstopanja vrednosti Er od povprečne vrednosti do večje in manjše strani od sredinske črte na grafu.

Spremembe tega indeksa lahko sledimo s histogramom rdečih krvnih celic.

  • S povečanjem koeficienta variacije se histogram pomakne na desno stran s povečanjem števila makrocitov.
  • Prevladujoča vsebnost mikrocitov vodi v premik histograma v levo v smeri manjših vrednosti eritrocitnih celic.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD samodejno izračuna hematološki analizator in na podlagi histogramov eritrocitov zagotovi rezultat pripravljenosti. Ta indeks krvi se meri v fl (μm 3) in pomeni razliko med največjim in najmanjšim Er.

In če se hematološki analizator RDW-CV izračuna po formuli, je za izračun RDW-SD potreben histogram RBC-RBC. Na njej, vzdolž osi OX, so vrednosti Er, izmerjene v fl, na osi OY prikazane kot skupno število eritrocitov v odstotkih.

Vrednost RDW-SD je numerično enaka dolžini segmenta ravne črte na osi OX, narisani na histogramu eritrocitov na ravni 20% vzdolž osi OY.

Stopnje RDW

Običajno je vrednost relativne širine širjenja Er RDW-SD konstantna in je 37 - 47 fl. Patološko odstopanje velikosti eritrocitov od norme ali anizocitoza je opaziti pri stopnjah RDW-SD, ki so večje od 60 fl.

Na histogramu to pomeni, da se vrednost relativne širine porazdelitve po prostornini poveča, če je širjenje rdečih krvničk v velikostih najmanjšega in največjega Er na ravni črti, ki poteka vzdolž osi OY na ravni 20%, več kot 60 fl.

Norme koeficienta variacije rdečih krvničk RDW-CV - širina porazdelitve po prostornini, tabela.

RDW CV in RDW SD v krvnem testu - transkript in hitrost

Še naprej vas seznanjam z dekodiranjem okrajšav, ki jih lahko vidimo v obliki analize, ki jo proizvaja hemolitični analizator. V tem prispevku bomo govorili o takem kazalniku, kot je RDW v krvnem testu, ali o širini porazdelitve rdečih krvnih celic, ki jo določajo najsodobnejše naprave. To je eden od indeksov eritrocitov, med katerimi naj bi se imenovali tudi MCV, MCH, MCHC.

Indeks RDW odraža heterogenost rdečih krvnih celic, je merilo različnosti populacije rdečih krvnih celic po prostornini in kaže odstopanja v prostornini rdečih krvnih celic. Koeficient je sprejet kot pomožno merilo za diagnozo anemije.

RDW SD in RDW CV: dešifriranje, hitrost, razlike

Z dešifriranjem RDW v krvnem testu se je stanje nekoliko razjasnilo, vendar je to le vrh ledene gore. Obstajata dva kazalnika RDW. To so RDW-CV in RDW-SD - oba določata variabilnost rdečih krvničk v velikosti.

Prvi indeks je opredeljen kot relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po volumnu (koeficient variacije). Na RDW-CV v krvni preiskavi vpliva MCV, s fluktuacijami, v katerih se bo pojavila tendenca povečanja opisanega indikatorja. Da bi bilo bolj jasno, si oglejte formulo za izračun:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Tu SD deluje kot standardni RMS odpadki volumna eritrocitov od povprečja. Indeks RDW-CV kaže, koliko se volumen rdečih celic razlikuje od povprečja. Meri se v odstotkih, običajno znaša 11,5% -14,5%, kar kaže na obstoj homogene celične populacije (normo, mikro- ali makrociti).

Koeficient eritrocitov RDW-SD v krvnem testu je opredeljen kot relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po volumnu (standardni odklon). Prikazuje, kako močno so te celice različne po velikosti in volumnu, to je, kakšna je razlika med majhno rdečo krvno celico in zelo veliko. Ta izračunani kazalnik ni podrejen MCV, merimo ga v femtoliterju (FL). Stopnja je 42 ± 5 fl.

Če upoštevamo razlike v teh dveh variantah RDW, je treba reči, da se RDW-SD šteje za natančnejši indeks v prisotnosti majhne populacije makrocitov (eritrociti s premerom večjim od 7,9 mikronov) ali mikrocitov (premer, ki ga želim obvestiti o novih komentarjih).