Razširjena aorta - vzroki kršitev

Ko oseba med inšpekcijskim pregledom odkrije kršitve objektov velikega plovila, je to razlog za zaskrbljenost. Če je aorta razširjena, je to jasen simptom anevrizme, ki lahko vpliva na arterijo v območju srca, trebuha in prsnega koša. Gre za nastanek izbočenja, ki je podobne oblike kot vreča. Bolezen se pojavlja predvsem v tistih delih posode, kjer so stene zaradi vpliva različnih dejavnikov postale šibke.
Ta bolezen pogosto diagnosticiramo pri starejših bolnikih zaradi prisotnosti ateroskleroze in drugih bolezni, ki izzovejo razvoj anevrizme.

Nevarnost za zdravje

Zaradi patološke ekspanzije stene arterij oslabijo in izgubijo svojo naravno elastičnost. Tanjšanje tkiv lahko nadalje vodi do preloma anevrizme, ki ogroža globalne posledice in celo vodi v smrt. Izobraževanje izbruhne pod vplivom krvnega tlaka in za preprečitev tega je možno le z zatesnitvijo sten aorte.

Obstaja tudi tveganje za embolijo, to je krvne strdke, bolj znane kot „trombi“. Zapiranje posode s krvnimi strdki je lahko resen zaplet, ki spremlja anevrizmo. Zato je ta bolezen zelo nevarna in zahteva zdravljenje.

Diagnoza "anevrizme"

Aneurizme ne označujejo hudi simptomi, zato bolnik ne more samostojno ugotoviti prisotnosti kršitve. Simptomi patologije se pojavijo le, ko je tvorba bistveno večja in povzroča pritisk na druge organe. Očitni simptomi, ki jih spremlja vrzel in izboklina.

Če je bilo med pregledom bolnika ugotovljeno, da je aorta povečana, je potrebno zagotoviti njeno redno spremljanje. Za spremljanje napredovanja bolezni so potrebni pogosti pregledi. Za diagnosticiranje patologije uporabljamo ultrazvočni pregled, računalniško tomografijo in angiografijo. Če pride do hitre rasti anevrizme, se bolniku predpiše kirurško zdravljenje.

V nekaterih primerih nastajanje dolgega časa ohrani svojo obliko in se ne poveča v premeru. S takšno aneurizmo aorte lahko oseba živi mnogo let brez operacije. Vendar pa je treba zdravnika redno spremljati.

Zdravljenje

Če je aorta povečana in obstaja nevarnost razpada, strokovnjaki uporabljajo tehniko stentinga za odpravo nevarnosti. Bistvo zdravljenja je vnos endoproteze v prizadeti del posode, da se okrepijo tkiva njenih sten. Takšni ukrepi preprečujejo nadaljnje povečanje premera arterij in preprečujejo rupturo anevrizme.

Tudi odprta operacija lahko reši situacijo, a artroplastika velja za bolj učinkovito in minimalno invazivno tehniko.

Širitev aorte: zakaj se širi, kaj ogroža, zdravljenje in prognozo

Širjenje aorte je precej zaskrbljujoč simptom, ki odraža resne strukturne spremembe v steni posode. Ta značilnost najpogosteje označuje prisotnost pridobljene anevrizme, lahko pa se pojavi tudi pri prirojenih malformacijah.

Aorta je največja posoda v človeškem telesu, skozi katero se premika kri pod ogromnim pritiskom. Njena stena je precej gosta, vendar hkrati elastična, kar mu omogoča, da se prilagodi nihanjem tlaka in ohrani integriteto s pihanjem pretoka krvi med krčenjem srca. Vendar pa je aorta zelo občutljiva na distrofične procese, zlasti na aterosklerozo, zaradi visoke obremenitve s krvjo in številnih velikih arterijskih vej.

Širitev aorte je nevarna zaradi razpoke, ki lahko v nekaj minutah traja celo življenje, zdravniki pa nimajo časa za pomoč, zato so vsi pacienti s takšno spremembo pozorni in pravočasno odločajo o potrebi po operaciji.

Med bolniki, pri katerih je aorta razširjena, prevladujejo ljudje zrele in starejše starosti, pogosteje kot moški, ki so prej »pridobivali« aterosklerotične plake. To je razširitev, pridobljena v procesu življenja. Pri otrocih je ta sprememba manj pogosta in običajno spremlja prirojene srčne napake ali velika žila.

Nevarnost vseh vrst dilatacije aortnega lumna, ne glede na vzrok in starost pacienta, je povezana ne le z morebitnim rupturom, temveč tudi z asimptomatskim potekom, ko je zelo težko sumiti na prisotnost patologije, sama ekspanzija pa se lahko odkrije naključno. Zato morajo ogroženi bolniki redno obiskovati zdravnika, in če se pojavijo nepojasnjene bolečine ali utripanja, morajo takoj poiskati ustrezno pomoč, ker lahko njihova zamuda stane življenje.

Vzroki za povečanje aorte

Vzroki, ki vodijo do širitve aorte, so lahko prirojeni in pridobljeni. Med pridobljenimi najpomembnejšimi so ateroskleroza in sifilis, prirojene pa so:

Ateroskleroza lahko vpliva na samo steno arterije in na aortni ventil. V prvem primeru maščobne obloge povzročijo uničenje vlaknatih struktur, razjede na notranji površini aorte, fiksiranje kalcijevih soli v območju uničenih plakov, rezultat je, da se aorta poveča in stisne, zmanjša se kontraktilnost, zmanjša odpornost na hemodinamično obremenitev.

Ateroskleroza je osnova za pridobljene anevrizme žil, ki se lahko oblikujejo v prsnem, trebušnem in aortnem loku. To je izredno nevarno stanje, ki ogroža razpok, šok in nenadno smrt pacienta.

aterosklerotična ekspanzija aorte z nastankom anevrizme (a - torakalna, b - trebušna)

Pri aterosklerotičnih lezijah cepičev aortnega ventila, ki se pogosto pojavljajo pri starejših, pride do pridobljene okvare ventilov - insuficience. Prekomerna količina krvi, ki vstopa v lumen posode, povzroča njeno ekspanzijo skozi čas. Običajno se taka dilatacija opazi v začetnem delu posode, blizu ventila.

aortna sifilitična lezija

Sifilis je še en možni vzrok za širitev aorte. Aortitis, vnetje stene aorte, ki se razvije v napredni fazi infekcijskega procesa, povzroči njeno strukturno reorganizacijo, oslabitev mišično-elastičnega skeleta, povezanega z sklerozo, kar neizogibno vodi do povečanja premera lumena.

Ekspanzija kot posledica vnetja je možna z glivično okužbo, pooperativnimi infekcijskimi zapleti in degenerativnimi anevrizmi poleg ateroskleroze povzročijo šivalni materiali, proteze, ki se uporabljajo s tehničnimi napakami.

Povečana aorta spremlja nekatere prirojene anomalije. Tako je za koarktacijo značilna žariščna zožitev posode, nad to točko pa bo stena nenehno doživljala povečan pritisk s prekomerno količino krvi, ki se postopoma širi.

povečanje (anevrizma) aortnega loka pri Marfanovem sindromu

Za prirojeno displazijo vezivnega tkiva (Marfanov sindrom, genetsko pomanjkanje pomanjkanja elastina itd.) So značilne razširjene spremembe, pri katerih se moti normalna struktura žilnih sten, kar povzroča nagnjenost k njihovi prekomerni raztezljivosti, krhkosti, izbočenju v obliki anevrizme. Kongenitalni sindromi pogosto spremljajo ekspanzija aorte na ravni Valsalva sinusov in korenine.

V redkih primerih se poveča aorta, kar potrjujejo tudi podatki objektivnih preiskav, vendar razlogov za spremembo ni mogoče najti - analize so normalne, prirojenih okvar, stene krvnih celic brez očitnih strukturnih poškodb ni. Takšnim bolnikom diagnosticiramo idiopatsko dilatacijo posode, to je patologijo z nepojasnjenim vzrokom, v nekaterih primerih pa je vzrok idiopatske anevrizme nekroza srednje stene arterije (medionekroza).

Dejavniki tveganja, ki lahko posredno povečajo verjetnost aneurizmatske ekspanzije aorte, so starejša starost, moški spol, nezdrave navade kajenja, alkoholizem, prisotnost spremljajočih bolezni (hipertenzija, sladkorna bolezen in motnje metabolizma lipidov).

Sorte aortnih podaljškov

Angiosurgeoni razvrščajo širitev aorte glede na njeno lokacijo, morfologijo in vzroke za patologijo. Po lokaciji so:

1. Aneurizma valsalva sinusa;
2. Širitev navzgor;
3. Širitev aortnega loka;
4. Anevrizma navzdol;
5. Ekspanzija trebušne votline;
6. Kombinirana vrsta patologije - torakoabdominal.

Glede na strukturo stene anevrizme se običajno razlikujejo prave in lažne anevrizme:

• Z resnično ekspanzijo stena ohranja vse sloje plovila, ki so normalne, vendar se iztekajo in tanke. Resnične anevrizme vplivajo na prvotno oblikovane žile, zato so njihovi vzroki ateroskleroza, sifilis.
• Lažno ekspanzijo tvorijo snopi vezivnega tkiva, ki se pojavijo, ko se hematom utrdi, stena aorte pa ni vključena v anevrizmo. Takšne spremembe se običajno pojavijo po poškodbah ali kirurških posegih na plovilu.

Aneurizme so sakulirane, v obliki lokalnega zaokroženega ali podaljšanega raztezanja in vretenaste oblike, ko se lumen posode poveča skozi celotno dolžino. Šteje se, da je aneurizma aorte vsaj dvakrat večja od njegovega lumna na katerem koli območju.

Značilnosti klinike se razlikujejo:

Disekcijska anevrizma je poseben patološki proces, pri katerem pride do rupture arterijske intime z penetracijo globoko v krvno steno, ki se pod velikim pritiskom razteza vzdolž plovila in ga razčleni še naprej. Ta vrsta širitve je izjemno nevarna in je značilna visoka stopnja umrljivosti.

raznih možnosti aorte

Znaki in zapleti širitve aorte

Osnova patogeneze aortne ekspanzije je mehanski faktor in hemodinamične motnje na mestu poškodbe posode. Širitev je najpogosteje izpostavljena tistim območjem, ki imajo zaradi visoke intenzivnosti pretoka krvi in ​​visokega tlaka največjo funkcionalno obremenitev. Stalna poškodba notranjega plovila, obloženega z impulzi pulznega vala, delovanje proteaznih encimov prispeva k uničenju elastičnih vlaken in degeneraciji stene aorte. V območju anevrizme je aorta podolgovata, razširjena, napolnjena s trombotičnimi masami.

Aneurizmatska ekspanzija se nenehno povečuje, večji pa je premer anevrizme, višja je napetost njene stene. V sami anevrizmi kri teče počasneje, pojavljajo se turbulentni tokovi in ​​turbulence. Normalna prostornina krvi vstopi v območje ekspanzije, vendar manj kot polovica gre v periferni pretok krvi, ker je tekočina porazdeljena vzdolž stene aorte, v osrednjem delu pa se njen tok poslabša zaradi zavojev in trombotičnih prekrivnosti. Parietalna tromboza povzroča visoko tveganje za embolične zaplete.

Aneurizma aortnega loka predstavlja približno eno petino vseh ekspanzij plovil, z enako frekvenco vpliva na spustni del prsnega koša, tretjina primerov se pojavi v trebušni coni, ki ima veliko vej žilnih arterij v trebušne organe in retroperitonealni prostor.

Simptomi podaljšanja aorte so določeni glede na lokacijo in volumen anevrizme, njeno dolžino in vzroke za patologijo. Pogosto pride do asimptomatskega poteka bolezni ali pa so znaki malo in nespecifični. Glavni simptom anevrizme običajno postane bolečina, povezana z raztezanjem žilne stene in tlakom anevrizme v sosednjih tkivih.

Abdominalno anevrizmo spremljajo:

• Občasne ali trajne boleče občutke v trebuhu brez jasne lokalizacije;
• Dispeptične motnje (bruhanje, težka epigastrična regija, slabost in bruhanje, driska ali zaprtje);
• Izguba teže.

Simptomi anevrizme se lahko pojavijo zaradi pritiska na želodec in črevesje, kot tudi na posode, ki jih hranijo. V nekaterih primerih obstaja močan trebušni valovanje, ki ga bolnik sam opazi. Pri palpaciji v trebušni votlini se odkrije zadebeljena, napeta in boleča tvorba, ki se sinhrono zmanjša s pulzom.

Če je aorta razširjena v vzpenjalnem delu, potem so znaki lateralne bolečine, neprijetnih občutkov v območju srca podobni tistim, ki so povezani z angino pektoris. Te znake povzroča kompresija koronarnih žil in nezadostna prekrvljenost krvi z miokardom.

Z porazom aortne zaklopke, povečanjem aortne korenine, povečanjem kratkotrajnosti dihanja, hitrejšim pulzom, pojavijo se omotica, so možne omedlevice. Velike raztezke stisnejo vrhunsko veno cavo, kar se kaže v trmastem cefalalgiji, otekanju obraza in zgornjega dela telesa.

S širitvijo aortnega loka se požiralnik stisne s kršitvijo prehranske mase, ki jo prehaja, in bolniki se pritožujejo zaradi občutka pritiska v grlu, bruhanja in zgage. Stiskanje ponavljajočega se živca povzroča hripavost, kašelj, vpletanje vagusnega živca pa se pojavi z zmanjšanjem srčnega utripa in nagnjenostjo k hipotenziji.

1 - norma 2 - naraščajoča aneurizma aorte 3 - aortni loki 4 - padajoča aorta 5 - abdominalna aorta

Aneurizme aortne korenine in naraščajočega segmenta lahko stisnejo sapnik in velike bronhije, kar povzroči zasoplost, suh kašelj in konvulzivno dihanje. Stiskanje krvnih žil v pljučih povzroči zastoj v pljučih in vnetne spremembe v pljučnem parenhimu.

Velike torakalne povečave se lahko pojavijo z bolečino v levi roki, lopatico, ishemičnimi spremembami v hrbtenjači, parezi in paralizi.

Pulsirajoča anevrizma velikega premera stisne na sprednje površine vretenc, povzroči njihovo uničenje, degenerativne procese in premik s krivino hrbtenice. Pri stiskanju živčnih korenin se pojavi bolečina, podobna radikulitisu in medrebrni nevralgiji.

Ekspanzijo aorte na ravni Valsalvinih sinusov lahko spremlja aritmija, njeno raztrganje v eno od srčnih vej pa se šteje za nevarno zaplet, ki povzroča kratko sapo, lateralno bolečino, hitri utrip, arterijski tlak in akutno srčno popuščanje.

Širitev aorte ima lahko resne posledice:

1. ruptura anevrizične vrečke s krvavitvijo in šokom;
2. sindrom nadpovprečne vene cave;
3. pretok krvi v perikardialno votlino, pleura;
4. tromboembolični sindrom z blokado krvnih žil, ledvic, možganov;
5. celulitis mehkih tkiv pri okužbi z anevrizmo.

Diagnoza in načela zdravljenja aortnih podaljškov

Zdravljenje podaljškov aorte z asimptomatskim potekom je profilaktično in vključuje imenovanje:

• Antihipertenzivi z visokim krvnim tlakom (lizinopril, atenolol, losartan, indapamid itd.);
• Antikoagulanti in antiagregacijska sredstva (aspirin, klopidogrel, varfarin);
• Statini z motnjami lipidnega spektra in aterosklerozo.

Majhne anevrizme morda ne zahtevajo nujne operacije, nato pa so predmet sistematičnega spremljanja in podporne konzervativne terapije v skladu s sočasnim ozadjem.

Kirurgija - glavni in najbolj radikalni način, kako rešiti pacienta od ekspanzije in znatno zmanjšati verjetnost neželenih učinkov in smrti zaradi razpoke anevrizme. V primeru kontraindikacij za popolno odstranitev prizadetega dela žil (hude spremembe v jetrih, ledvicah, kapi, miokardnem infarktu itd.) Se izvajajo paliativne intervencije (uvedba sintetičnih armaturnih struktur na anevrizme).

Bolniki potrebujejo načrtovano kirurško zdravljenje za ekspanzijo v predelu trebuha več kot 4 cm, v prsni koši - več kot 6 cm, in za napredovanje patologije za več kot 0,5 cm letno v primeru posttraumatske ekspanzije plovila. Raztrganje aneurizme je absolutna indikacija za nujno intervencijo.

Ko se anevrizma stene, se razlog za nujno operacijo šteje kot nevarnost razpada, nadaljnje disekcije, odpovedi ledvic, kopičenja krvi v perikardiju, plevralne votline, hude bolečine.

Kirurško zdravljenje obsega izrezovanje ekspanzije posode z naknadnim obnavljanjem integritete aorte zaradi lastne dolžine ali sintetičnih protez. Kombinacija anevrizme vzpenjajoče aorte s klinično izraženo napako aortne zaklopke zahteva ne le resekcijo prizadetega dela žile, ampak tudi protetične ventile srca.

Radikalno zdravljenje podaljškov aorte je dolga in zapletena operacija, ki se izvaja v pogojih umetnega krvnega obtoka ali začasne operacije obvoda, ki omogoča, da se aorta »izklopi« iz krvnega obtoka v času trajanja posega, vendar ohrani dostavo krvi v vse notranje organe in tkiva. Anestezija - intubacija.

Glavno zdravljenje za podaljške v trebušnem predelu je protetika s sintetičnimi protezami v obliki votle cevi ali vilice, ki je nameščena v aortni delilni coni s pomočjo ilikalnih žil. Za anevrizme loka in naraščajočega dela se lahko uporabijo ne samo sintetični materiali, temveč tudi pacientova lastna tkiva.

Namesto odprte operacije v pogojih umetnega krvnega obtoka je možno minimalno invazivno endovaskularno zdravljenje z implantacijo stent-presadka v aortni lumen, ki se vstavi skozi femoralno arterijo pod lokalno anestezijo.

Zdravljenje anevrizm, vključno s tistimi, ki se zdravijo z zdravilom, je sestavljeno iz:

1. Zaviralci ACE;
2. zaviralci beta;
3. diuretiki;
4. antikoagulanti;
5. srčni glikozidi za srčno popuščanje;
6. antibiotiki - pri visokem tveganju bakterijskega endokarditisa in okužbe v pooperativnem obdobju.

Prognoza za širitev aorte je vedno resna. Pomanjkanje zdravljenja velikih anevrizm več kot 6 cm vodi do smrti polovice bolnikov v enem letu od nastanka središča dilatacije, z manjšimi volumni širitve, stopnja smrtnosti doseže 20%. Pravočasna diagnoza in radikalno zdravljenje lahko znatno zmanjšata tveganje za smrt in hude zaplete anevrizme.

A Razširjena aorta - etiologija in zdravljenje bolezni srca

Povečana aorta je spontana izboklina na steni posode s povečanjem premera slednje. Običajno je izolirati piling aneurizme. Pri tej vrsti patološkega odstopanja je zabeležen pojav lažnega kanala, v katerega se pretaka kri. Obstaja postopno luščenje plasti arterij, del krožečega volumna krvi je izključen iz splošne cirkulacije.

Glavni simptomi patologije

Aeurizma aorte je razdeljena na več možnosti:

• ekspanzija aortnega loka;
• povečanje aortne korenine;
• ekspanzija vzpenjajoče aorte.

Bolezen vključuje delitev odstopanja na dve možnosti - resnična ali lažna anevrizma. Ne glede na izvor, v območju poškodovanega območja nastane majhna oteklina zaobljene oblike, za katero je značilno stalno pulziranje. Pri poslušanju mesta poškodbe opazimo značilen hrup, ki se povečuje v času sistole in slabi med diastolo.

Hrup v srčni mišici med ekspanzijo aorte se čuti kot pihanje. Ko kliknete na območje tik nad oteklino, zvočni učinek izgine, po sprostitvi se vrnejo vsi tuji zvoki.

Simptomatske manifestacije so odvisne od lokacije nastale anevrizme. Kadar pride do odstopanja v prsni regiji, so manifestacije nepomembne ali jih sploh ni. Njegova prisotnost je pogosto zaznana v času poteka rutinskega pregleda. Če je prišlo do rasti patološkega fokusa, se bolečine pojavijo v prsni, hrbtni ali vratni regiji.

Vzrok bolezni se lahko pojavi stiskanje notranjih organov. Zanj so značilne simptomatske manifestacije:

• z učinkom na sapnik - kašelj in zasoplost;
• pri stiskanju požiralnika - težave s požiranjem;
• z vplivom na votle vene - nastala oteklina materničnega vratu in obraza.

Bolečina v prsni regiji in ramenskem obroču je podobna napadom angine, s stalno prisotnostjo. Poskusi nevtralizacije stanja "nitroglicerina" ostajajo neuspešni.

Poraz abdominalne aorte ima svoje znake in značilnosti. Patološki proces je pogosteje asimptomatski in je določen z diagnostičnimi testi. Glavni simptom bolezni so boleče bolečine:

• v predelu trebuha;
• v ledvenem delu;
• zadaj.

Nevarnost latentnega poteka bolezni je zapletena zaradi možne spontane rupture anevrizme.

Vzroki za povečanje aorte

Predpogoji za nastanek negativnega stanja so naslednji dejavniki:

1. Poškodbe zaprtega tipa - lahko povzročijo razširitev lumena aorte.
2. Prirojene spremembe v stenah krvnih žil - se nanašajo na redke vzroke bolezni.
3. Medionekroza - je značilna postopna izumrtje srednjih plasti posode, uničenje celičnih struktur, razgradnja elastina in kolagena. Na stenah arterij se začnejo tvoriti ciste podobne oblike, ki imajo obliko vretenaste oblike.
4. Nespecifični aortoarteritis - se nanaša na vnetne procese negotove etiologije, pri katerih so prizadete same žile in aorta.
5. Različne vrste virusnih in nalezljivih bolezni, vključno s sifilitičnimi poškodbami.
6. Aterosklerotične spremembe v žilah povzročajo težave pri prehodu krvi, povzročajo patologijo v arterijah.

Skupina z visokim tveganjem za razvoj bolezni vključuje ljudi po 50. letu starosti, s stalno prisotnim povišanim krvnim tlakom, ishemičnimi lezijami srčne mišice ali tistimi z akutnim miokardnim infarktom.

Diagnostična tehnologija

Ob posvetovanju s kardiologom se pacient pregleda v primarni zgodovinski zbirki s podatki, ki so zabeleženi na bolnikovi kartici, in z možno diagnozo. Ko bolnik pošlje več diagnostičnih študij:

• Rentgen - za splošno oceno stanja pljuč, odkrivanje prisotnih nepravilnosti;
• radiološka slika prsne regije;
• ehokardiografija - za popolno opredelitev stanja srčne mišice in sosednjih žil;
• Ultrazvok;
• MRI;
• CT;
• Angiografija - metoda kontrastne študije stanja arterij z uporabo rentgenskih žarkov.

Kardiolog po prejemu in pregledu diagnostičnih podatkov postavi končno diagnozo in priporoči simptomatsko zdravljenje.

Disekcijska aneurizma aorte

Anatomska značilnost strukture sten aorte je oblikovanje treh plasti. Pri razslojevanju prvega nivoja krvi se začne uhajati v drugo in jo napolni. Samo vrhnja plast ostane nespremenjena. Ko je poškodovana, se zlomi aorta, kar lahko sproži smrt bolnika.

Predstavljeni so predpogoji za nastanek patološke delaminacije:

• nenehno predstavljajo povišan krvni tlak - približno 90% bolezni je registriranih pri hipertenzivnih bolnikih;
• aterosklerotične spremembe notranjih sten krvnih žil;
• spremembe v hormonski presnovi v obdobju nosečnosti otroka - dvojna obremenitev telesa predisponira nastanku bolezni;
• travmatizacijo prsnega koša in aorte različnega izvora.

Mehanizem organiziranja delitve plasti aorte je značilen za stalno povečan pritisk v žilah, zaradi česar se razširijo aorte. Pri neenakomerno visokih tlakih se začnejo procesi poškodb povečevati - zaradi raztezanja sten.

Primarna simptomatologija ločevanja se kaže v nenadnem bolečinskem sindromu. Boleče občutke nenehno naraščajo, začenjajo v predelu prsnega koša in se dajo v hrbtno regijo. Obstaja močan padec krvnega tlaka, v izjemnih primerih pa se povečuje.

Spodnji in zgornji okončini postaneta hladnejši - v primerjavi s preostalim delom telesa se impulz na območju poškodbe ne spremlja. Po prelomu posode se krvni izliv zlije v pljuča ali požiralnik. Če kri pride v bolnikov požiralnik, začne bolnik bruhati z delci krvi, in če se vnese v pljučno tkivo, kašlja s krvnimi strdki.

Metode zdravljenja

Splošna shema zdravljenja zagotavlja stalen nadzor bolnikovega stanja. Za diagnostično določitev stanja aorte se opravi določen čas, ki omogoča preprečevanje nadaljnjega napredovanja patološkega stanja.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zniževanju krvnega tlaka in zmanjševanju srčnega utripa. Pravilna patološka nenormalnost v žilah je možna izključno s kirurškim posegom. Za namene manipulacije z indikacijami so:

• povečanje lumena posode za več kot šest centimetrov;
• travmatična etiologija anevrizme;
• hitro napredovanje patološkega odstopanja.

Tehnika vključuje uvedbo posebne proteze na področju širitve - ta možnost vam omogoča, da ustavite proces rasti. Po odstranitvi problemskega območja in zamenjavi z umetnim vsadkom se krvni obtok vrne na normalno raven.

Strokovnjaki navajajo, da lahko v redkih primerih nastane anevrizma v drugem delu arterije - po opravljenem primarnem kirurškem posegu.

Domači recepti za zdravljenje anevrizme so nepomembni - ne nadomeščajo potrebnega kirurškega posega, pač pa omogočajo nadaljnje napredovanje patološkega odstopanja. Poskusi, da se pečatu naložijo različne obloge, grozijo, da bodo raztrgali anevrizmo in smrt.

Prognoza oživitve

Možnosti za nadaljevanje normalnega življenja so odvisne od velikosti patološkega procesa in stopnje aterosklerotične lezije kardiovaskularnega oddelka. Bolezen je neugodna zaradi velike verjetnosti rupture poškodovane žile, trombemboličnih zapletov in nadaljnje smrti.

Povprečno poročilo o srčnih podatkih:

• z anevrizmo s premerom več kot 6 cm - verjetnost je polovica letnih primerov;
• če je patologija manjša - do 20% med letom.

Pravočasno odkrivanje patoloških nenormalnosti in pravočasna kirurška intervencija bistveno poveča možnosti pacientov za normalno življenje. Tveganje za smrtnost v tej raztopini ne presega 5%.

Preprečevanje patologije

Da bi preprečili možnost bolezni, strokovnjaki priporočajo bolnikom:

• nenehno spremljati kazalnike ravni holesterola v krvnem obtoku;
• dnevno se vključite v vrsto športnih vaj, vzemite dolge sprehode, plavate v bazenu;
• spremeni dnevni obrok v jedilniku, obogaten z vitamini in minerali, razen maščobnih živil;
• zmanjšajte količino dohodne soli na 2 grama na dan;
• opraviti preventivne preglede pri kardiologu vsakih šest mesecev;
• opazovati predpisano terapijo ob prisotnosti arterijske hipertenzije.

Redni pregled je pomemben način preprečevanja razvoja anevrizme - za bolezen je značilno asimptomatsko napredovanje.

Zdravljenje širitve aorte

• Razlogi za širitev
• Simptomi bolezni in njen razvoj
• Disekcijska aneurizma aorte
• Širjenje srčne aorte: zdravljenje

Razširitev aorte srca ali anevrizme se pojavi zaradi nekaterih dejavnikov, zaradi katerih lahko aorta postane tanjša, oslabi in zlomi. Aorta je največja krvna žila v človeškem telesu. Aorta ima izvor v prsnici in se konča v trebušnem predelu človeškega telesa.

Aneurizma je dveh vrst: resnična in lažna. Z resnično anevrizmo, se arterija izvija in ima patološko naravo. Istočasno se vse tri plasti aorte iztrgajo. Lažna anevrizma se lahko pojavi po poškodbi arterije in ima obliko sakularne protruzije v eni plasti. Če je po poškodbi poškodovana le arterija, se taka anevrizma imenuje arterijska. Če je tudi vena poškodovana, se ta vrsta imenuje arteriovenska.

Razlogi za širitev

Za zdravljenje te bolezni je treba ugotoviti vzroke za nastanek te bolezni. Razlogi za to so lahko naslednji dejavniki:

1. Bolezni sten prirojene narave krvnih žil, ki vodijo do patoloških sprememb. Kot kaže praksa, je ta vrsta bolezni v redkih primerih zabeležena.
2. Medio-nekroza je proces, pri katerem srednja plast aorte začne odmirati, celice odmrejo, kolagen in elastin se raztrgata. Na stenah aorte nastanejo ciste, ta vrsta anevrizme je vretenaste oblike.
3. Takayasujev sindrom (nespecifičen aortoarteritis) je vnetna bolezen neznane narave, s katero prizadene veje žil in same aorte.
4. Za povzročanje anevrizme se lahko poškodujejo poškodbe.
5. Različne virusne bolezni, zlasti sifilis.
6. Pri aterosklerozi se stene arterij stisnejo, plovila izgubijo elastičnost in s tem otežijo prehod krvi skozi žile.
7. Aterioskleroza se pojavi pri kroničnih srčnih boleznih in povzroča arterijsko patologijo.
8. Infekcijske lezije aorte.

Skupina tveganja vključuje osebe, starejše od 50 let z visokim krvnim tlakom, s koronarno boleznijo srca, ki so imele miokardni infarkt.

Simptomi bolezni in njen razvoj

V območju, kjer se je pojavila anevrizma, ne glede na vrsto izvora, napačna ali resnična, nabrekne ovalna oblika, ki nenehno utripa. Če na to oteklino položite roko, začutite nekakšen tresenje. Če poslušate, potem je na tem področju značilen hrup, ki se povečuje med sistolijo in se med diastolo oslabi ali ustavi.

Obstaja hrup pihajočega značaja. Če pritisnete na izboklino nekoliko višje, se ta hrup ustavi, toda po tem, ko se tlak umiri, se pulziranje in hrup ponovno pojavita. Ko je arteriovenska aneurizma majhna, je hrup konstanten in narašča s sistolo.

Simptomi se pojavijo glede na to, kateri del aorte se širi. Torej, če anevrizma izvira iz prsne aorte, se simptomi skoraj ne opazijo. Zaznamuje se lahko naključno, na primer z radiografijo ali ehokardiografijo. V primeru, da se anevrizma bistveno poveča, se lahko bolnik pritoži zaradi bolečin v prsni regiji, hrbtu ali vratu. Lahko pride do stiskanja drugih notranjih organov. Potem lahko pride do pritožb:

1. Pri stiskanju sapnika na kratko sapo in kašelj.
2. Ko je požiralnik stisnjen, se lahko pojavijo težave pri požiranju.
3. Pri stiskanju vena cava lahko nabrekne obraz in vrat.
4. Bolečine v prsih in ramenih.

Takšne bolečine so podobne kapi in so lahko kontinuirane. Toda v tem primeru nitroglicerin ne pomaga.

Ko se aneurizma v abdominalni aorti simptomi razlikujejo. Tako kot pri anevrizmi prsne regije je lahko ekspanzija aorte trebušne regije asimptomatska in zaznana z rentgenskimi žarki ali EKG. Včasih se lahko pojavijo utripajoče bolečine v trebušnem predelu, v hrbtu ali v spodnjem delu hrbta.

Dejstvo, da je anevrizma asimptomatska, poslabša bolnikovo stanje, saj se lahko aneurizma aorte kadar koli pretrga (to je polno smrti).

Disekcijska aneurizma aorte

Kot je opisano zgoraj, je aortna stena sestavljena iz treh plasti. Če se začne ločevanje prve notranje plasti aorte, se začne kri vdihniti v drugo plast (sredina), s čimer jo zapolni. Tako je nedotaknjena le tretja (zunanja) plast aorte. V primeru poškodbe zunanje plasti se lahko poškoduje in povzroči smrt pacienta. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati to bolezen.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko prispevajo k stratifikaciji:

1. Trajno sistematično zvišanje krvnega tlaka. 90% vseh primerov disekcije anevrizme se pojavi pri hipertenzivnih bolnikih.
2. Ateroskleroza lahko povzroči disekcijo aorte.
3. Ko je nosečnost dvojna obremenitev telesa, je pri ženskah prisoten hormonski porast, ki lahko prispeva k stratifikaciji.
4. Poškodbe prsnega koša in aorte drugačne narave.

Kako ločitev? Pri povišanem tlaku se poveča tudi tlak v aorti, kar je posledica širjenja stene aorte, napolnjene so s krvjo. Pri visokem krvnem tlaku se stena poveča, poškoduje se, kri vstopi v drugi del stene aorte, stratificira in oblikuje hematom med obema stenama. Če se tlak v času ne normalizira, se lahko tretji (ekstremni) sloj aorte poškoduje pod pritiskom krvi. To vodi do njegovega preloma in smrti pacienta.

Stratifikacija simptomov je lahko nenaden pojav bolečine. Bolečina je vztrajna s stalno naraščanjem, pojavlja se v prsih, lahko se da v hrbet. Običajno krvni tlak močno pade, v redkih primerih pa se lahko poveča. Okončine so hladne, pulz na tem področju se ne sliši. Po prelomu pride kri v požiralnik ali pljuča. Ko kri vstopi v požiralnik, se bruhanje začne s krvjo, hemoptiza v pljučih in bronhih.

Širjenje srčne aorte: zdravljenje

Zdravljenje z uporabo zdravil vključuje predvsem imenovanje zdravil, ki znižujejo krvni tlak in srčni utrip. Če je lezija aorte virusna, so na primer v primeru sifilisa predpisana antibakterijska zdravila. Razširitev aorte, ki jo prizadene gliva, se celovito zdravi z predpisovanjem antibiotikov in protiglivičnih zdravil.

Pri pilingu anevrizme obstaja potreba po hitrem zmanjšanju tlaka, nitroglicerin in zaviralci beta se injicirajo intravensko. Pomembno je, da bolnik stalno spremlja krvni tlak, srčni utrip, urin. Če sumite na piling aneurizme, je treba rentgensko slikanje prsnega koša opraviti vsakih 12 ur. Patološko zdravljenje naj opravi le profilirani zdravnik.

Kirurško zdravljenje je indicirano za disekcijo aneurizme aorte. Glavne indikacije za operacijo so lahko:

1. Nevarnost preloma stene aorte.
2. Progressive snop.
3. Bagularna aneurizma aorte.
4. Če zdravljenje z zdravili ni delovalo in bolečina napreduje.
5. Nezmožnost zdravilnih metod za zmanjšanje krvnega tlaka.
6. Kopičenje krvi v zunanji sluznici srca.

Operacija vključuje plastiko aortne stene z namestitvijo sintetične proteze.

Pri otrocih se bolezen praktično ne pojavi (razen prirojenih srčnih okvar). Preventivni ukrepi lahko vključujejo vzdrževanje zdravega načina življenja, uravnavanje ravni holesterola v krvi in ​​vadbo. Prav tako je pomembno opraviti redne preglede, saj je aneurizma aorte večinoma asimptomatska.

Če opazite kakršnekoli simptome povečanja aorte ali enega od njih, se takoj posvetujte z zdravnikom, ko bolezen hitro napreduje. Lahko se pojavijo nepopravljivi učinki.

Kaj je nevarnost povečanja srčne aorte, ki je ogrožena, in metode zdravljenja

Mnogim je znano, da je miokardni infarkt pogost vzrok smrti. Na širjenje aorte, ki je sinonim za anevrizmo, ni tako široko dostopnih informacij. Bolezen se pojavi s pogostostjo 5-20 primerov na milijon, kar ni veliko. Družbeni in medicinski pomen je, da, če se ne zdravi, disekcija aorte daje 90% smrtnost v prvih 3 mesecih po začetku bolezni. V primeru rupture anevrizme (najpogostejši zaplet) ena od petih preživi tudi v pogojih hitre hospitalizacije.

Izpolnimo informacijske vrzeli in ugotovimo, kdo je ogrožen, kakšni so znaki aneurizme aorte in ali obstajajo učinkoviti načini zdravljenja.

Kaj je aorta

Aorta je največja arterija človeškega telesa. Odstopi od levega prekata srca in prejme celoten volumen krvi, ki ga srce potisne v arterijsko posteljo. Med levim ventriklom in aortnim ventilom. Semulunski ventil ventila in notranja stena aorte tvorita sinus. Njihova 3. Vloga ventila je v tem, da ne dopušča, da bi krvni tok povzročil povratni tok med diastolo. Obstajajo prsne in trebušne aorte, meja med njima je prepona. Torakalna regija ima 3 dele:

• naraščajoče
• lok;
• navzdol.

Iz vseh delov segajo arterije, ki zagotavljajo prehrano vseh organov in tkiv.

Stena aorte je sestavljena iz 3 plasti:

• notranja lupina (intima) - plast endotelijskih celic na osnovi vezivnega tkiva;
• mišična plast gladkih mišičnih celic;
• zunanja lupina - adventitia, vključuje elastična in kolagenska vlakna.

Ohranjanje elastičnosti stene je pomembno za ublažitev udarcev krvi med sistolo.

Kaj je anevrizma

V vsakem oddelku lahko pride do srčne aneurizme srca, ki pomeni zožitev stene. Aneurizma vzpenjajoče aorte v srcu se pojavlja pogosteje kot druge lokalizacije - 70%, v območju loka - 10%, 20% pade v padajoči odsek.

Aneurizmatsko širjenje aorte lahko imenujemo izboklina na zunanji steni posode, s čimer se poveča premer posode, včasih podvojen. Ločeno dodeli piling anevrizmo. Mehanizem njegovega razvoja je, da zaradi manjvrednosti intime nastane njegova napaka. Kri, ki teče skozi žile, začne teči v oblikovan lažni kanal, postopoma lušči notranjo plast aorte. Del krvnega volumna je izključen iz obtoka.

Obstaja več vrst delaminacije, odvisno od lokacije in obsega. Avtor te razvrstitve je Debecca. Stanfordska klasifikacija se šteje za enostavnejšo, po kateri obstajata dve vrsti stratifikacije:

• tip A - do mesta izpusta leve podklavijske arterije;
• Tip B je pod tem krajem.

Drugi mehanizem, ki vodi do delaminacije, je bil razkrit s pomočjo dinamične ehografije. Obstajajo spontane rupture majhnih žil, ki hranijo aorto, v steni se oblikujejo hematomi, ki skozi čas prodrejo v intime.

Ali je pravilno enačiti pojme "anevrizma" in "krčne žile"? Aneurizma - sakularna izboklina katerekoli žile (arterije, žile), krčne žile - samo izboklina venske (ne arterijske) stene.

Vzroki in dejavniki tveganja

Spremembe v stenah aorte, ki vodijo k ekspanziji, so odvisne od mnogih dejavnikov. Izguba elastičnosti žilne stene se pojavi v ozadju ateroskleroze. To je glavni razlog.

Zaradi aterosklerotičnih plakov holesterola, kalcija in kolagena je posoda krhka in krhka, nagnjena k trganju. Kombinacija ateroskleroze z visokim krvnim tlakom poveča stopnjo nevarnosti. Utripajoč srčni val krvi v spremenjeno aorto lahko "lukne" krhke stene posode.

Kateri dejavniki tveganja vplivajo na širitev aorte?

Tu so glavni:

• spol - "prednost" za moške, razmerje 3: 1;
• kajenje;
• dednost;
• starost - ljudje, starejši od 55 let, so bolj verjetno bolni;
• visok krvni tlak celo pri 140/80 mm Hg;
• nizka telesna aktivnost, fizična neaktivnost;
• debelost.

Širitev sten lahko ogrozi bolnike, ki imajo Marfanov sindrom, Turnerjev sindrom, aortno koarktacijo. Možno je pri otroku sumiti Marfanovega sindroma v prisotnosti visokih rasti, dolgih, tankih, "pajek" prstov, težav z vidom in bolezni srca. Če sumite, opravite medicinski genetski pregled. Turnerjev sindrom (monosomija na X kromosomu) se lahko pojavi od rojstva. Novorojenček je zakrnel, ima izrazit videz: deformacijo prsnega koša, noge, kratek vrat, štrleče ušesa, spremenjene obrazne poteze.

Koarktacija (zoženje) je zaznana med ultrazvokom ploda pri nosečnicah, obstaja kombinacija s prirojeno srčno boleznijo.

Trajni sifilis, tuberkuloza so tudi dejavniki tveganja za anevrizmo.

Prekinitev tvorbe žuželk lahko povzroči poškodbo, na primer: nesreča.

Opisani so primeri iatrogene izpostavljenosti - prekinitev med ali po posegu v prsni koš.

Diagnoza aortne aneurizme

Diagnoza povečanja aorte je narejena po celovitem pregledu, ki vključuje:

• rentgenski žarki prsnega koša, včasih rentgenski žarki s kontrastnim požiralnikom;
• ehokardiografija;
• magnetna resonanca;
• računalniška tomografija;
• angiografijo.

Od vseh diagnostike je treba dodeliti transezofagealno ehokardiografijo. Prednost tehnike je zelo informativna, možnost uporabe metode pod kakršnimi koli pogoji - urgentna soba, oživljanje, operacijska soba. To je pomembno, ker je lahko prevoz bolnika v diagnostični oddelek težaven ali nemogoč.

Simptomi bolezni

Simptomi srčne aneurizme aorte do trenutka preloma je težko identificirati. Asimptomatsko gibanje je označeno z anevrizmo naraščajočega dela torakalne aorte. Lokalizacija v loku ali v padajočem oddelku je bogata s kliničnimi manifestacijami. Stiskanje sapnika in bronhijev bo povzročilo kašelj in zasoplost, požiralnik - srčni utrip, ponavljajoči se hripavost živca.

V zgodnjih fazah bolnikov z bolečino v hrbtenici, rebra.

Odkrita je odvisnost pogostosti ruptur anevrizme od časa dneva in sezone. Najbolj neugodne zimske jutranje ure.

Zdravljenje aneurizme

Zaznana razširjena aorta srca za preprečevanje posledic v obliki pretrganja zahteva dinamično opazovanje in zdravljenje.

Njegov namen je stabilizirati krvni tlak na varni ravni in čim bolj odpraviti dejavnike tveganja: kajenje, debelost, hipodinamijo. Varnost se lahko šteje za tlak pri 100-120 / 60-65 mm Hg. Čl. Nadaljnje zmanjšanje bo povzročilo perfuzijo organov.

Natrijev nitroprusid se uporablja za stabilizacijo hemodinamike. Sprošča gladke mišice žilne stene, razširi posodo in s tem zmanjša krvni tlak. Uveden v / v kapljični učinek, "na iglo", po koncu uvedbe ukrepa preneha.

Istočasno so dodeljeni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, emolol, propranolol. Natrijev nitroprusid povzroča slabost, tesnobo, zaspanost, močno zmanjšanje pritiska in tveganje zastrupitve s cianidom.

Druga možnost je ganglioblokator trimetafan. Zmanjšuje sproščanje krvi iz levega prekata v aorto in ne zahteva imenovanja zaviralcev beta. Pomanjkljivost trimetaphana je kratek učinek. Akcija se začne izvajati po 48 urah.

Svet je priznal eno taktiko - operacijo. Njegovo bistvo je izrezovanje aortnega področja s kasnejšo protetiko ali uvedbo anastomoze. Operacija se izvaja v pogojih umetnega krvnega obtoka, operativno tveganje je veliko, zlasti pri starejših bolnikih z lezijami srca in krvnih žil.

Pomembno je! Pred kratkim je bila uvedena metoda, ki omogoča zdravljenje disekcijske anevrizme na nežen način. Gre za endovaskularno kirurgijo. Stent se vstavi skozi zarez femoralne vene, ki se pomakne na mesto aorte. Velikost stenta prekriva velikost napake, postopoma, centimeter za centimeter, ločeni del intime je pritrjen na steno posode. Prognoza za to metodo zdravljenja je ugodnejša.

Pomembno je, da je z moderno stopnjo razvoja torakalne kirurgije, tudi če je postavljena diagnoza dilatacije srčnega srca, možno zdravljenje.

Sosudinfo.com

Širitev aorte ali anevrizme je patološko stanje, ki je povezano z oslabitvijo, razširitvijo sten največje posode. Aneurizma povzroča številne posledice in lahko povzroči smrtni izid. Zdravljenje z zdravili se izvaja le v primeru zmerne ekspanzije sten krvnih žil, sicer bolnik potrebuje operacijo.

Vzroki

Srčno popuščanje se lahko pojavi zaradi več razlogov. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj anevrizme:

1. Ateroskleroza srca.
2. Poškodbe, operacije.
3. Vlaknaste spremembe.
4. Vnetne bolezni, vključno s sifilisom.

Poškodbe srčnih žil, ločen del aorte z aterosklerotičnimi plaki, lahko povzročijo anevrizmo. Širitev vodi v nastanek krvnih strdkov, ki lahko povzročijo srčni napad ali kap. Poleg tega je anevrizma nevarna raztrganina aorte, ki lahko privede do smrti.

Kirurški poseg pogosto vodi v dejstvo, da se ekspanzija pojavi na območju drugega oddelka aorte. Posledica je, da bolezen hitro napreduje in zahteva ponavljajoče se kirurške posege.

Rast vlaknastega tkiva v predelu odseka aorte lahko povzroči njeno patološko ekspanzijo.

Pomembno: V nekaterih primerih se spremembe v stanju srca pojavijo v ozadju hudega, dolgotrajnega poteka vnetne bolezni, ki vključuje sifilis.

Bolezen se pogosto pojavi spontano, da bi napovedala, da je njen videz precej težak, še posebej zato, ker poteka brez izrazitih simptomov.

Glavni simptomi

Prvi znaki bolezni se pojavijo pri bolnikih, starejših od 50 let, so blagi in bolniki jih pogosto ne upoštevajo.

V nekaterih primerih pa se bolniki pritožujejo:

• kratka sapa in bolečine v prsih;
• povečana utrujenost, šibkost;
• kašelj, težave z dihanjem.

Za izzivanje širjenja aorte lahko pride do hipertenzije. Dolgi potek bolezni vodi do zapletov.

Raztrganje aorte, simptomi:

1. Dihalna odpoved, hemoptiza.
2. Bruhanje krvi.
3. Omotičnost, šibkost, omedlevica.

Pozor! Težko je najti korenino problema in diagnosticirati anevrizmo, razlog za to je skriti potek bolezni.

Prvi znaki rupture aorte se pojavijo nekaj dni pred nastopom patološkega stanja. Oseba čuti ostro poslabšanje zdravja, hemoptysis, omotica opazili. Po prelomu pride do obilnega bruhanja krvi.

Stanje je nevarno, ker lahko vodi do smrti osebe, saj je obilno krvavitev v srcu, pljučih ali trebušni votlini težko ustaviti.

Simptomi se postopoma povečujejo, povečujejo se in posledično obstaja resna nevarnost za življenje in zdravje pacienta.

Če ima oseba z aneurizmo aorte vznemirljive simptome, ostro poslabšanje počutja, šibkost in omotico, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Pomembno: Razpoka arterije se lahko pojavi zaradi dejstva, da kri, ki se premika skozi plovilo, pritiska na njene stene. Posledično se pojavi aortna disekcija ali ruptura.

Diagnoza bolezni

V večini primerov so patološke spremembe v stanju telesa diagnosticirane naključno. Za to je potrebno izvesti številne diagnostične postopke:

Če ima bolnik simptome, povezane z bolečino v srcu ali prsnici, jih mora zdravnik popraviti. Zdravnik oceni tudi splošno stanje pacienta, njegov videz in možnost, da ima druge bolezni.

Poleg tega, kardiolog pregleduje rezultat pregleda, najbolj informativen je ultrazvok srca. Pomaga pridobiti popolno sliko stanja določenega oddelka srca in aorte.

Pozor! Pravočasna diagnoza ne pomaga le pri določanju širjenja sten arterij, temveč tudi pri razvrščanju patologije.

Razvrstitev

Obstaja več vrst aneurizme aorte:

1. Razširitev aortnega loka.
2. Patološke spremembe v cevastem delu naraščajoče posode.
3. Aneurizma korenine vzpenjajoče se posode.

Pomembno: Če ima bolnik patološko ekspanzijo celotne srčne arterije, se to stanje imenuje meteoroid.

Pogosto je bolezen zapletena, lezija opazimo v korenu naraščajoče žile, gre v aortni lok.

Treba je omeniti, da širitev korena naraščajoče posode spremljajo neprijetni simptomi srčnega popuščanja.

Če je ekspanzija prizadela stene arterij v trebušni regiji ali prsnici, se lahko oseba pritoži na nelagodje v požiralniku, obstajajo težave z glasom in dihanjem.

Metode zdravljenja

Zdravljenje se zmanjša na spremljanje bolnikovega stanja. Zdravnik že nekaj časa nadzoruje širjenje arterije, predpisuje potrebno zdravljenje in poskuša preprečiti razvoj bolezni.

Če želite popraviti bolnikovo patološko stanje, lahko operirate. Indikacije za prevajanje, ki je:

• ekspanzija arterije za več kot 6 cm;
• anevrizma, ki jo povzroča poškodba;
• če se anevrizma hitro poveča.

Operacija vključuje uvedbo stenta v razširjeno območje odseka. To vam omogoča prekinitev patološkega procesa, v nekaterih primerih pa pride do spremembe v drugem delu arterije.

Endoprostetika pomaga pri izogibanju resnim zapletom in prekinitvi patološkega procesa. Tudi abdominalna operacija, ki se izvaja na območju podaljšane aorte, lahko reši situacijo, vendar se to počne manj pogosto, ker je nadomestitev endoproteze manj travmatična in ima kratko obdobje rehabilitacije, ki ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolnikov, starih 50 let in več.

Aortna aneurizma je bolezen, ki lahko povzroči, da oseba umre. Če operacije ne izvedete, je verjetnost smrti izjemno visoka. Umrljivost bolnikov s podobno diagnozo znaša približno 75% v petletnem obdobju.