EKG transkript in analiza kardiograma

EKG-transkodiranje elektrokardiograma se šteje za kompleksen proces, ki ga lahko opravi le diagnostik ali kardiolog. Opravljajo dekodiranje, razkrivajo različne napake in motnje srčne mišice osebe. Ta diagnostična metoda se danes pogosto uporablja v vseh zdravstvenih ustanovah. Postopek se lahko izvaja tako na kliniki kot v ambulanti.

Elektrokardiografija je znanost, v kateri se proučujejo pravila postopka, metode dekodiranja dobljenih rezultatov in razlagajo nepojasnjeni trenutki in situacije. Z razvojem interneta se lahko dekodiranje EKG izvaja tudi samostojno, s posebnim znanjem.

Elektrokardiogram se dešifrira s posebnim diagnostikom, ki uporablja uveljavljen postopek, ki določa normalne vrednosti in njihova odstopanja.

Obstaja ocena srčnega utripa in srčnega utripa. V normalnem stanju mora biti ritem sinus, frekvenca pa od 60 do 80 utripov na minuto.

Izračunajo se intervali, ki označujejo trajanje trenutka zmanjšanja. Tu se uporabljajo posebne formule.

Normalni interval (QT) je 390 - 450 ms. Če je interval moten, če je podaljšan, lahko diagnostični bolnik sumi na aterosklerozo, revmatizem ali miokarditis pri bolniku, kot tudi na IHD. Tudi interval se lahko zmanjša, kar kaže na prisotnost bolezni hiperkalcemije. Ti parametri se izračunajo v skladu s specializiranim avtomatskim programom, ki zagotavlja zanesljiv rezultat.

Lokacija EOS se izračuna iz konture na višini zob. Če so indikatorji med seboj bistveno višji, je opaziti odstopanje osi, domnevne napake življenjske dejavnosti desne ali levega prekata.

Indikator, ki prikazuje aktivnost prekatov, kompleks QRS, nastane med prehodom električnih impulzov v srce. Norma se upošteva, ko ni okvarjenega Q vala in razdalja ne presega 120 ms. Ko je določen interval premaknjen, je običajno govoriti o prevodni okvari, sicer pa se imenuje blokada Gisovih snopov. V primeru nepopolne blokade se lahko sumi na hipertrofijo trebušne slinavke ali LV, odvisno od lokacije črte na EKG. Dešifriranje opisuje ST delce, ki so odsevniki časa obnovitve začetnega položaja mišice glede na njegovo popolno depolarizacijo. V normalnih razmerah bi morali segmenti padati na izolin in val T, ki je značilen za delovanje obeh prekatov, mora biti asimetričen in usmerjen navzgor. Moral bi biti daljši od kompleksa QRS.

Samo zdravniki, ki se posebej ukvarjajo s tem, lahko pravilno dešifrirajo indikatorje EKG, vendar pogosto lahko pomočnik reševalca z veliko izkušnjami zlahka prepozna prizadetost srca. In to je izjemno pomembno v izrednih razmerah.

Pri opisovanju in dešifriranju diagnostičnega postopka opisujejo različne značilnosti delovanja srčne mišice, ki so označene s številkami in latinskimi črkami:

• PQ - kazalnik časovne atrioventrikularne prevodnosti. Zdrava oseba je 0,12 - 0,2 s.
• R - opis dela atrij. Lahko bi rekli tudi o atrijski hipertrofiji. Pri zdravi osebi je stopnja 0,1 s.
• QRS - ventrikularni kompleks. V normalnih pogojih so indeksi 0,06 - 0,1 s.
• QT je indikator, ki kaže na ishemijo srca, lakoto s kisikom, srčni napad in motnje ritma. Normalna vrednost ne sme biti večja od 0,45 s.
• RR - vrzel med zgornjo točko prekatov. Pokaže stalnost krčenja srca in vam omogoča, da preštejete njihovo frekvenco.

Kardiogram srca: dekodiranje in glavne diagnosticirane bolezni

Dekodiranje kardiograma je dolg proces, ki je odvisen od mnogih kazalnikov. Pred dešifriranjem kardiograma je potrebno razumeti vsa odstopanja dela srčne mišice.

Za atrijsko fibrilacijo so značilne nepravilne kontrakcije mišic, ki so lahko popolnoma drugačne. To kršitev narekuje dejstvo, da ura ne postavi sinusnega vozlišča, kot bi se moralo pojaviti pri zdravi osebi, ampak v drugih celicah. Srčni utrip se v tem primeru giblje od 350 do 700. S tem pogojem ne pride do popolnega polnjenja prekatov z vhodno kri, kar povzroča kisikovo stradanje, zaradi katerega trpijo vsi organi v človeškem telesu.

Analog tega stanja je atrijska fibrilacija. Impulz v tem stanju bo bodisi pod normo (manj kot 60 utripov na minuto) ali blizu normalne vrednosti (od 60 do 90 utripov na minuto) ali nad predpisano hitrostjo.

Na elektrokardiogramu lahko opazimo pogoste in trajne kontrakcije preddvorov in, redkeje, prekatov (običajno 200 na minuto). To atrijsko trepetanje, ki ga pogosto najdemo že v akutni fazi. Toda hkrati ga bolnik lažje prenese, kot pa utripa. Napake v krvnem obtoku so v tem primeru manj izrazite. Zaradi kirurških posegov, različnih bolezni, kot je srčno popuščanje ali kardiomiopatija, se lahko razvijejo vznemirjenje. V času pregleda osebe se lahko odkrijejo luskanje zaradi hitrega ritmičnega srčnega utripa in pulza, oteklih žil na vratu, povečanega znojenja, splošne šibkosti in zasoplosti.

Kondukcijska motnja - ta vrsta motnje srca se imenuje blokade. Pojav je pogosto povezan s funkcionalno okvaro, vendar so tudi posledica zastrupitve drugačne narave (v ozadju alkohola ali uživanja drog), pa tudi zaradi različnih bolezni.

Obstaja več vrst motenj, ki kažejo kardiogram srca. Razlaga teh kršitev je možna z rezultati postopka.

Sinoatrijski - s to vrsto blokade je težko dobiti impulz iz sinusnega vozlišča. Posledica tega je sindrom šibkosti sinusnega vozlišča, zmanjšanje števila kontrakcij, okvare krvnega obtoka in posledično pomanjkanje dihanja, splošna slabost telesa.

Atrioventrikularna (AV blokada) - za katero je značilna zamuda pri vzbujanju v atrioventrikularnem vozlišču, daljšem od nastavljenega časa (0,09 sekunde). Ta vrsta blokiranja je več stopenj.

Število kontrakcij je odvisno od velikosti stopnje, kar pomeni, da je napaka v pretoku krvi otežena:

• Razred I - vsaka atrijska kompresija spremlja ustrezno število prekatov prekatov;
• Razred II - določena količina atrijske kontrakcije ostane brez ventrikularne kompresije;
• Razred III (absolutni transverzalni blok) - atriji in prekati so stisnjeni neodvisno drug od drugega, kar je dobro prikazano z dekodiranjem kardiograma.

Okvara prevodnosti skozi prekate. Elektromagnetni impulz iz prekatov v mišice srca se širi skozi debla njegovega svežnja, njegovih nog in vej nog. Blokada se lahko pojavi na vseh ravneh, kar takoj vpliva na srčni elektrokardiogram. V tem primeru opazimo, da je vzbujanje ene od prekatov zakasnjeno, ker električni impulz gre okoli blokade. Zdravniki delijo blok na popolno in nepopolno ter trajno ali nestalno blokado.

Hipertrofija miokarda je dobro prikazana s srčnim srcem. Interpretacija na elektrokardiogramu - to stanje kaže na odebelitev posameznih delov srčne mišice in raztezanje srčnih komor. To se dogaja z redno kronično preobremenitvijo telesa.

Dalje, govorimo o tem, kako dešifrirati kardiogram s preoblikovanjem miokardne kontraktilne funkcije, obstaja več sprememb:

• Zgodnji repolarizacijski sindrom. Pogosto je to norma za profesionalne športnike in ljudi s prirojeno visoko telesno maso. Klinična slika ne daje in je pogosto brez sprememb, zato je interpretacija EKG zapletena.
• Različne difuzne motnje v miokardu. Kažejo na motnjo prehrane miokarda zaradi distrofije, vnetja ali kardioskleroze. Motnje so popolnoma dovzetne za zdravljenje, pogosto povezane z motnjami telesne vode in ravnovesja elektrolitov, zdravili in težko telesno vadbo.
• Posamezne spremembe ST. Očiten simptom motnje oskrbe miokarda, brez žive kislinske lakote. Pojavlja se med neravnovesjem hormonov in neravnotežja elektrolitov.
• Izkrivljanje vala T, depresija ST, nizka T. Mačja nazaj na EKG kaže stanje ishemije (kisikova stradanja miokarda).

Poleg samih motenj je opisan tudi njihov položaj v srčni mišici. Glavna značilnost teh motenj je njihova reverzibilnost. Kazalniki so praviloma podani za primerjavo s starimi študijami, da bi razumeli stanje pacienta, saj je v tem primeru skoraj nemogoče sam prebrati EKG. Če sumite na srčni napad, boste izvedli več raziskav.

Obstajajo trije kriteriji za označevanje srčnega napada:

• Faza: akutna, akutna, subakutna in cicatricialna. Trajanje od 3 dni do vseživljenjskega stanja.
• Prostornina: velika žariščna in majhna žariščna.
• Lokacija

Ne glede na srčni napad je vedno razlog, da se oseba postavi pod strogim zdravniškim nadzorom brez odlašanja.

EKG rezultati in opisi srčnega utripa

Rezultati EKG omogočajo pogled na stanje človeškega srca. Obstajajo različni načini za dešifriranje ritma.

Sinus - to je najpogostejši podpis na elektrokardiogramu. Če poleg srčnega utripa niso prikazani nobeni drugi indikatorji, je to najuspešnejša napoved, kar pomeni, da srce dobro deluje. Ta vrsta ritma nakazuje zdravo stanje sinusnega vozlišča in tudi prevodnega sistema. Prisotnost drugih zapisov dokazuje pomanjkljivosti in odstopanja od norme. Obstaja tudi atrijski, ventrikularni ali atrioventrikularni ritem, ki kaže, katere celice v določenih delih srca nastopajo v ritmu.

Sinusna aritmija je pogosto normalna pri mladih in otrocih. Za ta ritem je značilen izhod sinusnega vozlišča. Vendar pa so intervali med kontrakcijami srca različni. Pogosto je povezana s fiziološkimi motnjami. Kardiolog mora skrbno nadzorovati sinusno aritmijo, da se prepreči razvoj hudih bolezni. To še posebej velja za ljudi, ki imajo nagnjenost k boleznim srca, pa tudi, če je aritmija posledica infekcijskih bolezni in okvar srca.

Sinusna bradikardija - za katero je značilna ritmična kontrakcija srčne mišice s frekvenco približno 50 utripov. Pri zdravi osebi se to stanje pogosto opazi v stanju spanja. Takšen ritem se lahko pokaže pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Imajo EKG zobe, ki se razlikujejo od zob običajne osebe.

Trajna bradikardija lahko označuje šibkost sinusnega vozlišča, ki se v takšnih primerih kaže v bolj redkih kosih ob kateremkoli času dneva in v vseh pogojih. Če ima oseba premore med kontrakcijami, je predpisana kirurška intervencija za namestitev stimulatorja.

Extrasystole. To je napaka v ritmu, za katero so značilne izredne kontrakcije zunaj sinusnega vozlišča, po katerih EKG rezultati kažejo pavzo povečane dolžine, ki se imenuje kompenzacijska. Bolnik čuti utrip srca kot neenakomeren, kaotičen, prepogost ali prepočasen. Včasih bolnike moti premor v srčnem ritmu. Pogosto se po prsnici pojavijo mravljinčenje ali neprijetni sunki ter občutek strahu in praznine v želodcu. Pogosto ti pogoji ne povzročajo zapletov in ne ogrožajo ljudi.

Sinusna tahikardija - s to motnjo frekvenca presega normalnih 90 udarcev. Obstaja delitev na fiziološke in patološke. Pod fiziološkim razumevanjem nastopa takega stanja pri zdravi osebi z določenim fizičnim ali čustvenim stresom.

Opazimo ga lahko po jemanju alkoholnih pijač, kave, energijskih pijač. V tem primeru je stanje začasno in poteka precej hitro. Za patološko obliko tega stanja so značilni periodični srčni utrip, ki moti osebo v stanju počitka.

Vzroki patološkega tipa so lahko povišana telesna temperatura, različne nalezljive bolezni, izguba krvi, dolgotrajno bivanje brez vode, anemija itd. Zdravniki zdravijo osnovno bolezen, tahikardijo pa ustavijo le med bolnikovim srčnim infarktom ali akutnim koronarnim sindromom.

Paroksizmalna tahikardija - s tem stanjem ima oseba hiter srčni utrip, izražen v kondiciji, ki traja od nekaj minut do nekaj dni. Pulz se lahko poveča na 250 utripov na minuto. Obstaja ventrikularna in supraventrikularna oblika takšne tahikardije. Glavni razlog za to stanje je napaka prehoda električnega impulza v prevodni sistem. Ta patologija je popolnoma dovzetna za zdravljenje.

Napad lahko zaustavite doma:

• Držite dih.
• Prisilni kašelj.
• Potopitev v hladno vodo obraza.

WPW sindrom je vrsta supraventrikularne tahikardije. Glavni pobudnik napada je dodatni snop živcev, ki se nahaja med atriji in prekati. Za odpravo te napake je potreben kirurški poseg ali zdravljenje.

CLC - zelo podoben prejšnji vrsti patologije. Prisotnost dodatnega snopa živcev prispeva k zgodnjemu vzbujanju prekatov. Sindrom je praviloma prirojen in se manifestira v osebi z napadi hitrega ritma, kar zelo dobro kažejo EKG zobje.

Atrijska fibrilacija - lahko označimo z napadi ali trajno. Oseba čuti izrazito plapolanje.

EKG zdrave osebe in znaki sprememb

EKG zdrave osebe vključuje številne kazalnike, ki se uporabljajo za presojo zdravja ljudi. EKG srca ima zelo pomembno vlogo v procesu odkrivanja nepravilnosti v delovanju srca, od katerih je najhujši miokardni infarkt. Izjemoma lahko z uporabo podatkov o elektrokardiogramu diagnosticiramo nekrotična območja infarkta. Elektrokardiografija določa globino poškodbe srčne mišice.

EKG norm za zdravo osebo: moški in ženske

EKG norm za otroke

EKG srca je zelo pomemben pri diagnozi patologij. Najnevarnejša bolezen srca je miokardni infarkt. Necrotična območja srčnega napada lahko prepoznajo le elektrokardiogram.

Znaki miokardnega infarkta na EKG vključujejo:

• cono nekroze spremljajo spremembe v kompleksu Q-R-S, zato se pojavi globok Q-val;
• za območje poškodbe je značilen premik (dvig) segmenta S-T, ki gladi R-val;
• ishemična cona spremeni amplitudo in naredi T-val negativna.

Elektrokardiografija določa globino poškodbe srčne mišice.

Kako sami dešifrirati kardiogram srca

Ni vsakdo ve, kako dešifrirati kardiogram srca. Vendar, dobro seznanjeni v kazalcih, lahko neodvisno dešifrirati EKG in odkrivanje sprememb v normalnem delovanju srca.

Prvi je določiti kazalnike srčnega utripa. Običajno mora biti srčni ritem sinus, ostali pa govorijo o možnem razvoju aritmije. Spremembe sinusnega ritma ali srčnega utripa kažejo na razvoj tahikardije (pospeševanje ritma) ali bradikardije (upočasnitev).

Pomembni so tudi anomalni podatki o zobeh in intervalih, saj lahko sami preberete kardiogram srca po njihovih indikatorjih:

1. Podaljšanje intervala QT kaže na razvoj koronarne bolezni srca, revmatičnih bolezni, sklerotičnih motenj. Skrajšanje intervala kaže hiperkalcemijo.
2. Spremenjeni Q-val je znak motnje delovanja miokarda.
3. Ostrenje in povečana višina R vala kaže na hipertrofijo desnega prekata.
4. Z razcepljenim in razširjenim P-valom je razvidna hipertrofija levega atrija.
5. Med atrioventrikularnim blokom se lahko pojavi povečanje intervala PQ in poslabšanje prevodnosti impulzov.
6. Stopnja odstopanja od izolina v segmentu R-ST diagnosticira ishemijo miokarda.
7. Zvišanje segmenta ST nad izolinom je grožnja akutnega srčnega napada; zmanjšanje segmentov je ishemija.

Obstaja še ena metoda, kako sami preberete kardiogram srca. To zahteva elektrokardiografski ravnilo. Pomaga pri dešifriranju EKG pri hitrosti 25 mm / s ali 50 mm / s.

Cardioline je sestavljen iz delitev (lestvic), ki določajo:

• srčni utrip (HR);
• Interval QT;
• milivolte;
• izoelektrične linije;
• trajanje presledkov in segmentov.

Ta preprosta in enostavna naprava je uporabna za vsakogar, da ima neodvisno dekodiranje EKG.

Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, norme v tabelah in druge koristne informacije

Patologija srčno-žilnega sistema je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo ljudi vseh starosti. Pravočasno zdravljenje in diagnostika krvnega obtoka lahko znatno zmanjšata tveganje za nastanek nevarnih bolezni.

Danes je najučinkovitejša in najbolj dostopna metoda za proučevanje delovanja srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Pri proučevanju rezultatov pregleda bolnika zdravniki upoštevajo takšne sestavine EKG kot:

Obstajajo strogi parametri norme za vsako vrstico na EKG traku, najmanjše odstopanje od katerega lahko kažejo na motnje v delovanju srca.

Analiza kardiograma

Celoten sklop EKG linij se preuči in izmeri matematično, po katerem lahko zdravnik določi nekatere parametre srčne mišice in njenega prevodnega sistema: srčni ritem, srčni utrip, srčni spodbujevalnik, prevodnost, električno os srca.

Do danes so vsi ti kazalniki pregledali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritem srca

To je parameter, ki odraža ritem srčnega utripa, ki se pojavi pod vplivom sinusnega vozlišča (normalno). Prikazuje skladnost dela vseh delov srca, zaporedje procesov napetosti in sprostitve srčne mišice.

Ritem je zelo enostavno določiti z najvišjimi zobmi R: če je razdalja med njima enaka v celotnem posnetku ali odstopa za največ 10%, potem pacient ne trpi zaradi aritmije.

Število utripov na minuto lahko določimo ne samo s štetjem pulza, temveč tudi z EKG. Za to morate poznati hitrost, s katero je bil opravljen EKG zapis (ponavadi je 25, 50 ali 100 mm / s), kot tudi razdalja med najvišjimi zobmi (od enega vozlišča do drugega).

Če pomnožimo čas snemanja 1 mm z dolžino segmenta R-R, lahko dobimo srčni utrip. Običajno se njegova zmogljivost giblje od 60 do 80 utripov na minuto.

Vir vzburjenja

Avtonomni živčni sistem srca je urejen tako, da je proces krčenja odvisen od kopičenja živčnih celic v eni od con srca. Običajno gre za sinusno vozlišče, impulzi iz katerega se razhajajo po živčnem sistemu srca.

V nekaterih primerih lahko vloga srčnega spodbujevalnika prevzamejo druga vozlišča (atrijska, ventrikularna, atrioventrikularna). To lahko določimo s pregledom P-vala, ki je komaj opazen, tik nad izolinom.

Kaj je postmiokardna kardioskleroza in kako je nevarna? Ali je mogoče hitro in učinkovito ozdraviti? Ali ste v nevarnosti? Ugotovite vse!

Vzroke za nastanek srčne skleroze in glavne dejavnike tveganja podrobneje obravnavamo v naslednjem članku.

Podrobne in izčrpne informacije o simptomih srčne skleroze najdete tukaj.

Prevodnost

To je merilo, ki kaže proces prenosa zagona. Običajno se impulzi zaporedno prenašajo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red.

Električna os

Indikator temelji na procesu stimulacije prekatov. Matematična analiza zobov Q, R, S v vodih I in III omogoča izračun določenega vektorja njihovega vzbujanja. To je potrebno, da se vzpostavi delovanje podružničnih linij njegove.

Dobljeni kot osi srca je ocenjen z vrednostjo: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstopanje v desno, 50-0 ° odstopanje v levo.

Zobje, segmenti in intervali

Zobje so EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen pa je naslednji:

• P - odraža procese atrijske kontrakcije in sprostitve.
• Q, S - odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
• R - proces stimulacije prekatov.
• T - proces sproščanja prekatov.

Intervali - EKG območja, ki ležijo na izolinu.

• PQ - odraža čas razmnoževanja pulza od atrija do prekatov.

Segmenti - EKG področja, vključno z razmiki in zobci.

• QRST - trajanje krčenja prekata.
• ST je čas popolne ekscitacije prekatov.
• TP je čas električne diastole srca.

Norma pri moških in ženskah

Razlaga EKG srca in normativi kazalnikov pri odraslih so predstavljeni v tej tabeli:

Rezultati zdravih otrok

Interpretacija rezultatov EKG meritev pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

Nevarne diagnoze

Katere nevarne razmere lahko ugotovite z EKG med dekodiranjem?

Extrasystole

Za ta pojav je značilen neuspeh srčnega ritma. Oseba čuti začasno povečanje pogostosti krčenja, ki mu sledi premor. Povezan z aktiviranjem drugih srčnih spodbujevalnikov, ki skupaj s sinusnim vozliščem pošilja dodatno vleko impulzov, kar vodi do izrednega zmanjšanja.

Aritmija

Zanj je značilna sprememba frekvence sinusnega ritma, ko impulzi prihajajo z različnimi frekvencami. Le 30% teh aritmij zahteva zdravljenje, saj povzročajo resnejše bolezni.

V drugih primerih je lahko manifestacija telesne dejavnosti, spremembe v hormonskih ravneh, posledica vročice in ne ogrožajo zdravja.

Bradikardija

Pojavi se, ko je oslabljeno sinusno vozlišče, ki ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se srčni utrip upočasni, do 30-45 utripov na minuto.

Tahikardija

Nasprotni pojav, za katerega je značilno povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto. V nekaterih primerih se pojavlja začasna tahikardija pod vplivom močnega fizičnega napora in čustvenega stresa ter v času bolezni, povezanih s povišanjem temperature.

Motnje vodenja

Poleg sinusnega vozlišča obstajajo tudi drugi spodbujevalniki drugega in tretjega reda. Običajno izžarevajo impulze od srčnega spodbujevalnika prvega reda. Če pa njihove funkcije oslabijo, lahko oseba čuti šibkost, omotico, ki jo povzroča zatiranje dela srca.

Prav tako je možno znižati krvni tlak, ker prekati bodo manjši ali aritmični.

Zakaj so razlike v uspešnosti

V nekaterih primerih se pri ponovnem analiziranju EKG odkrijejo odstopanja od predhodno pridobljenih rezultatov. S čim se lahko povežemo?

• Drugačen čas dneva. Običajno je priporočljivo, da se EKG opravi zjutraj ali popoldan, ko na telo ni bilo časa za vpliv stresnih dejavnikov.
• Nalaganje Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG-ja miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja delovanje. Poleg tega pred raziskavo tudi ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo.
• Obrok Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa lahko vplivajo na srčni utrip in pritisk.
• Elektrode. Nepravilno nalaganje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni delovanje. Zato je pomembno, da se med snemanjem in razmastitvijo kože na področju nanašanja elektrod ne premika (uporaba kreme in drugih izdelkov iz kože pred pregledom je zelo nezaželena).
• Ozadje. Včasih lahko zunanje naprave vplivajo na delovanje elektrokardiografa.

Naučite se vse o okrevanju po srčnem napadu - kako živeti, kaj jesti in kaj zdraviti, da bi podprl vaše srce?

Ali je skupina invalidov postavljena po srčnem napadu in kaj lahko pričakujete v delovnem načrtu? V našem pregledu vam bomo povedali.

Redki, vendar natančni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata - kaj je to in zakaj je nevarno?

Dodatne metode raziskovanja

Halter

Metoda dolgoročne študije o delovanju srca je možna zaradi prenosnega kompaktnega magnetofona, ki lahko snema rezultate na magnetnem filmu. Metoda je še posebej dobra, kadar je potrebno raziskati periodične patologije, njihovo pogostost in čas nastanka.

Tekalna steza

Za razliko od običajne EKG, ki je zabeležena v mirovanju, ta metoda temelji na analizi rezultatov po vadbi. Najpogosteje se to uporablja za oceno tveganja možnih patologij, ki niso odkrite na standardnem EKG-ju, kot tudi pri predpisovanju rehabilitacijskega tečaja za bolnike, ki so imeli srčni napad.

Fonokardiografija

Omogoča analizo tonov in hrupa srca. Njihovo trajanje, pogostost in čas nastopa korelirajo s fazami srčne dejavnosti, ki omogočajo oceno delovanja ventilov, tveganje endo- in revmatskega karditisa.

Standardni EKG je grafični prikaz dela vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko vpliva veliko dejavnikov, zato morate upoštevati nasvet svojega zdravnika.

Pregled razkriva večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar so lahko za natančno diagnozo potrebni dodatni testi.

Končno, predlagamo, da si ogledate video tečaj o dekodiranju "EKG je v moči vsakogar":

EKG za lutke: norme in prepis

Elektrokardiogram je pomembno sredstvo za diagnosticiranje stanja srčno-žilnega sistema. Ena od značilnosti človekovega zdravja je, da oseba morda ne čuti, da je z njim nekaj narobe. Lahko si dovoli veliko fizičnega napora, medtem ko se mučijo boleči procesi, ki lahko vodijo do precej neprijetnih posledic.

Bolečina v srcu je pogosto le ena od teh skritih bolezni. Seveda, če je oseba pozorna na svoje zdravje in se ob prvem opozorilu obrne na usposobljenega zdravnika, ima veliko možnost, da pravočasno odkrije bolezen in sprejme potrebne ukrepe za njeno zdravljenje.

Ampak, ali smo vedno naklonjeni temu? Ali ne želimo praviloma prenašati malo bolečin, ne da bi šli k zdravniku, še posebej, ker včasih gre brez posledic?

Vendar ni vedno vse tako preprosto in neškodljivo. Ni skrivnost, da lahko angina povzroči bolečino, ki se ne kaže v srčnem predelu, temveč v drugih delih telesa. Kako narediti pravilno diagnozo?

Obstaja pa lahko tudi druga težava. Zaradi enega ali drugega razloga je oseba utrpela srčno bolezen (včasih, v redkih primerih je možno prenašati srčni napad) in se nekako dobro razumeti, vendar oseba ne ve. No, nekaj boli, potem je minilo. Kako diagnosticirati, kaj se je v resnici zgodilo?

Ta članek bo podrobneje opisal, kaj je to pomembno diagnostično orodje za kardiovaskularni sistem.

Prav tako je treba opozoriti, da je navaden bolnik slabo usmerjen v kazalnike, ki so prikazani tukaj. Če oseba bolje razume, kako jo pravilno prebere, lahko iz EKG dobi pomembne informacije o svojem zdravju.

Kaj je EKG, kako je postopek

Načelo pridobivanja EKG je zelo preprosto. Ideja je, da so senzorji pritrjeni na pacientovo kožo, ki beleži električne impulze, ki spremljajo srčni utrip. Snemanje poteka na list papirja. Pristojni zdravnik po tej tabeli bo lahko veliko povedal o pacientovem zdravju.

Prikazuje ciklične spremembe ustreznih električnih impulzov. Pomembno je omeniti, da ta diagnostična metoda ni popolnoma natančna in izčrpna. Lahko se ga obravnava kot podlago za glavne sklepe.

Kaj točno je prikazano v EKG-ju?

• Tu je prevajanje impulzov srca.
• V skladu s to tabelo je mogoče oceniti točnost in pogostost srčnih vibracij.
• Vsebuje informacije o intenzivnosti krvnega polnjenja in procesih srčnega utripa.
• Glede na vzorec električnih impulzov je mogoče oceniti, ali je prišlo do povečanja katerega od srčnih delov.
• S EKG je mogoče tudi ugotoviti, ali je srce utrpelo poškodbe in oceniti ne le njihovo stopnjo, temveč tudi čas, ko so se pojavile.

Recimo, da morate odstraniti elektrokardiogram. Kako to narediti prav? Ali moram biti strokovnjak za izvedbo tega postopka ali če so vsa potrebna pravila skrbno upoštevana, lahko postopek izvede tudi ne-strokovnjak? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti.

Zanimivo je, da se elektrokardiogram uporablja ne le pri zdravljenju srčnih bolnikov, ampak tudi v številnih drugih primerih:

• To se dogaja ne le med različnimi zdravniškimi pregledi, ampak tudi za diagnozo tistih bolezni, ki niso neposredno povezane s srcem, lahko pa povzročijo zaplete v njej.
• Tudi pri uporabi zdravil, ki močno vplivajo na telo, se pogosto preverja zdravstveno stanje srčno-žilnega sistema, da bi preprečili morebitne posledice jemanja takšnih zdravil.
  V takih primerih je običajno preverjati ne le pred, ampak tudi po zaključku terapevtskega tečaja.

Sam postopek ni zelo zapleten. Njegovo skupno trajanje ne presega deset minut. Temperatura prostora ne sme biti prenizka. Hkrati mora biti prostor prezračen. Za ta postopek je zelo pomembno slediti tem in podobnim pravilom. To je posledica dejstva, da bo vsaka sprememba fizičnega stanja bolnika vplivala na elektrokardiogram.

Vabimo vas tudi, da izveste več o kardiografiji srca.

Tu so še druge zahteve:

1. Pred postopkom je treba bolniku dati počitek. Njegovo trajanje mora biti vsaj četrt ure.
2. Med postopkom mora bolnik ležati na hrbtu.
3. Med delom bi moral celo dihati.
4. Prav tako morate upoštevati obroke. Vse je treba narediti na prazen želodec ali ne prej kot dve uri po zadnjem obroku. Ta sprejem ne sme biti bogat.
5. Seveda, na dan posega niti sedativi niti tonični pripravki niso dovoljeni. Prav tako ne morete piti kave ali čaja ali drugih podobnih pijač. Če bolnik kadi, se mora vzdržati te navade vsaj eno uro pred začetkom postopka.

Diagnostična tehnika vključuje pritrditev štirih elektrod na roke in gležnje ter namestitev šestih priseskov na bolnikovih prsih.

Naredite to v naslednjem vrstnem redu. Vsaka elektroda ima določeno barvo. Pod njimi dal vlažno prtiček. To naredimo tako, da povečamo prevodnost in izboljšamo oprijem elektrode na površino kože.

Pri nameščanju sesalcev na prsih je koža običajno razkužena z alkoholno raztopino. Graf bo prikazal več vrst zob, ki imajo drugačno obliko.

Za diagnostiko je dovolj, da podatke popravite ne več kot štiri zaporedne cikle.

Obstaja več glavnih možnosti:

• To je treba storiti, če se v prsih očitno počutite nelagodno.
• Pri pomanjkanju sape, čeprav je morda znano, se je smiselno posvetovati z zdravnikom za EKG.
• Če imate prekomerno telesno težo, potem ste nedvomno v nevarnosti za bolezni srca. Priporočljivo je redno izvajati elektrokardiogram.
• Kronični in hudi stres v vašem življenju je nevaren ne le za vaše srce, ampak tudi za druge sisteme človeškega telesa. Elektrokardiogram v podobnem primeru je ključnega pomena.
• Obstaja takšna kronična bolezen kot tahikardija. Če jo imate, je treba EKG redno opravljati.
• Mnogi menijo, da je hipertenzija možen korak k srčnemu napadu. Če na tej stopnji redno izvajate diagnostiko z uporabo EKG-ja, se bodo vaše možnosti za okrevanje dramatično povečale.
• Pred izvedbo operacije je pomembno, da se zdravnik prepriča. Da ga lahko vzame vaše srce. ECG lahko preverite.

Kako pogosto je treba uporabiti tak postopek? To ponavadi določi zdravnik. Vendar, če ste več kot štirideset, potem je smiselno, da opravi ta postopek letno. Če ste veliko starejši, potem morate EKG opraviti vsaj enkrat na četrtino.

Kaj prikazuje EKG

Poglejmo, kaj lahko vidimo na elektrokardiogramu:

1. Najprej bo podrobno predstavila vse značilnosti ritma srčnega utripa. To vam bo zlasti omogočilo, da spremljate povečanje srčnega utripa ali šibek srčni utrip. Diagram prikazuje, v kakšnem ritmu in s kakšno silo utripa pacientovo srce.
2. Druga pomembna prednost je, da EKG lahko pokaže različne patologije, ki so del srca. To je posledica dejstva, da bo katera koli, recimo, nekroza tkiva vodila električne impulze drugače kot zdravo tkivo. Takšne značilnosti bodo pomagale tudi pri identifikaciji tistih, ki še niso bolne, vendar se nagibajo k temu.
3. Odstranjevanje EKG je pod obremenitvijo. To je koristno v primerih, ko želi oseba v sorazmerno zdravem stanju oceniti zdravstveno stanje srca.

Načela dekodiranja kazalnikov

Kardiogram ni eden, ampak več različnih grafov. Ker je na pacienta pritrjenih več elektrod, se načeloma lahko izmerijo električni impulzi med njimi. V praksi EKG vsebuje dvanajst grafov. Zdravnik oceni obliko in frekvenco zob ter preuči razmerje električnih signalov na različnih grafih.

Vsaka bolezen ustreza določenim znakom na kartah EKG. Če se določijo, potem omogočajo bolniku pravilno diagnozo. Stopnja in nepravilnosti pri dekodiranju EKG sta zelo pomembni. Vsak kazalnik zahteva najbolj pozoren odnos. Zanesljiv rezultat se zgodi, ko se analiza izvede natančno in zanesljivo.

Branje zob

Na kardiogramu je pet različnih vrst zob. Označeni so z latinskimi črkami: S, P, T, Q in R. Vsak od njih označuje delo enega od delov srca. Upoštevani so tudi različni tipi intervalov in segmentov. Predstavljajo razdaljo med nekaterimi vrstami zob in imajo tudi lastne črkovne oznake.

Analiza upošteva tudi kompleks QRS (imenovan tudi QRS-interval).

Elementi EKG so podrobneje prikazani na spodnji sliki. To je vrsta ECG dekodirne tabele. Najprej se oceni srčni utrip. Kot veste, je običajno 60-80 kosov na sekundo.

Kako zdravnik analizira rezultate

Študija elektrokardiograma poteka v več zaporednih fazah:

1. Na tej stopnji mora zdravnik izračunati in analizirati intervale. Zdravnik meni, da je interval QT. Če je ta segment podaljšan, potem govori predvsem o ishemični bolezni srca, če govorimo o skrajšanju, potem lahko govorimo o hiperkalcemiji.
2. Po tem se določi tak kazalnik, kot je električna os srca (EOS). To naredimo z izračunom, ki temelji na višini različnih vrst zob na elektrokardiogramu.
3. Po tem se izvede pregled kompleksa, to je R-tip zob in njegovi najbližji deli grafa na obeh straneh.
4. Naprej je interval. Domneva se, da mora biti za normalno srce na srednji črti.
5. Potem je na podlagi raziskanih podatkov podan končni kardiološki zaključek.

Običajni podatki za odrasle:

• R - mora biti pozitivno, kaže prisotnost bioelektricnosti v atrijih;
• Q zob - v normi je negativen, spada v interventrikularno particijo;
• R - označuje električni potencial miokarda prekata;
• S zob - v normalnih razmerah je negativen, kaže končni proces dela električne energije v prekatih, običajno je tak zob nižji od R vala;
• T - mora biti pozitiven, tu govorimo o regenerativnem procesu biopotenciala v srcu.
• Hitrost srčnega utripa mora biti med 60 in 80 na minuto. Če gre preko teh meja, potem to pomeni kršitve v delovanju srca.
• QT - interval je normalen za odraslega 390–450 milisekund.
• Širina intervala QRS mora biti približno 120 milisekund.

Možne napake

Kljub očitnim prednostim ima ta postopek tudi nekatere pomanjkljivosti:

• Eden od glavnih je neuporabnost takšne diagnoze za bolezni srca, ki nimajo lastne stabilne slike. Če je bolečina začasna in kardiogram ni v trenutku, ko se pojavi, potem ne more ničesar pokazati.
• Obstajajo značilnosti srca, da ne diagnosticira. Eden od primerov je prisotnost in značilnosti srčnih šumov.
• Bolezen srca ali prisotnost tumorja na tem mestu ni mogoče določiti samo z uporabo EKG. Za takšno analizo bo treba opraviti ultrazvočno diagnostiko.
• Da bi uporaba elektrokardiograma zagotovila dovolj zanesljiv rezultat, je pomembno, da se diagnoza opravi tudi na podlagi kliničnih podatkov.
  To je posledica dejstva, da lahko drugačna klinična slika stanja človeškega telesa povzroči podobne spremembe v delovanju srca, ki so bile določene z EKG.

Patologije v EKG dekodiranju lahko določimo glede na razpoložljive opise različnih variant kardiogramov. Obstajajo podrobne tabele, ki bodo pomagale določiti vrsto odkrite patologije. Za izboljšanje zanesljivosti rezultatov je treba kardiogram kombinirati z drugimi diagnostičnimi metodami.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Stroški postopka

Če govorimo o cenah v Moskvi, so približno v razponu od 650 do 2300 rubljev. Ne pozabimo, da je pri prejemanju kardiograma zelo pomembno, da svojo analizo opravi usposobljen zdravnik in kakovost same medicinske opreme.

V Sankt Peterburgu je povprečna cena približno enaka kot v Moskvi. Cena EKG pri dekodiranju je približno 1500 rubljev za ta postopek.

Obstaja tudi služba za klic takšnega strokovnjaka doma. V Moskvi, ta storitev je mogoče zagotoviti za 1.500 rubljev, v Khabarovsk - za 900 rubljev, in v Saratov je mogoče storiti za 750 rubljev.

Zaključek

EKG je pomembno diagnostično orodje za vaš kardiovaskularni sistem. Lahko veliko pove o njej. Smiselno je redno, vsaj enkrat na dve leti, da se za EKG zaprosi zdravnika.

Kaj je EKG, kako dešifrirati sebe

Iz tega članka se boste seznanili s to metodo diagnoze, kot EKG srca - kaj je in kaj se pokaže. Kako se zabeleži elektrokardiogram in kdo ga lahko najbolj natančno dešifrira. Naučili se boste tudi, kako samostojno odkriti znake normalnega EKG-ja in glavnih srčnih bolezni, ki jih lahko diagnosticiramo s to metodo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Kaj je EKG (elektrokardiogram)? To je ena najlažjih, najbolj dostopnih in informativnih metod za diagnosticiranje bolezni srca. Temelji na registraciji električnih impulzov, ki nastajajo v srcu, in njihovem grafičnem snemanju v obliki zob na posebnem papirnem filmu.

Na podlagi teh podatkov lahko ocenjujemo ne le električno aktivnost srca, temveč tudi strukturo miokarda. To pomeni, da lahko z uporabo EKG diagnosticirate veliko različnih bolezni srca. Zato neodvisni EKG prepis osebe, ki nima posebnega medicinskega znanja, ni mogoč.

Vse, kar preprosta oseba lahko naredi, je le grobo oceniti posamezne parametre elektrokardiograma, ali ustrezajo normi in kakšni patologiji lahko govorijo. Toda končne ugotovitve o sklenitvi EKG lahko izvede le kvalificirani specialist - kardiolog, pa tudi terapevt ali družinski zdravnik.

Načelo metode

Kontraktilna aktivnost in delovanje srca sta možna zaradi dejstva, da se v njem redno pojavljajo spontani električni impulzi (izpusti). Običajno se njihov vir nahaja v zgornjem delu organa (v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v bližini desnega atrija). Namen vsakega pulza je, da skozi vse prevodne poti miokarda preide skozi prevodne živčne poti, kar povzroči njihovo zmanjšanje. Ko se impulz pojavi in ​​preide skozi miokardij preddvorov in nato prekatov, se pojavi njihova alternativna kontrakcija - sistola. V obdobju, ko ni impulzov, se srce sprošča - diastola.

EKG-diagnostika (elektrokardiografija) temelji na registraciji električnih impulzov, ki nastajajo v srcu. V ta namen uporabite posebno napravo - elektrokardiograf. Načelo njegovega dela je, da na površini telesa ujame razliko v bioelektričnih potencialih (izpustih), ki se pojavljajo v različnih delih srca v času krčenja (v sistoli) in sprostitve (v diastoli). Vsi ti procesi so zapisani na posebnem toplotno občutljivem papirju v obliki grafa, sestavljenega iz koničastih ali polkrogastih zob in vodoravnih črt v obliki vrzeli med njimi.

Kaj je še pomembno vedeti o elektrokardiografiji

Električni izpusti srca ne potekajo samo skozi ta organ. Ker ima telo dobro električno prevodnost, je sila stimulativnih srčnih impulzov dovolj, da gre skozi vsa tkiva v telesu. Najboljše je, da se raztezajo do prsnega koša v območju srca, kot tudi do zgornjih in spodnjih okončin. Ta funkcija je osnova EKG in pojasnjuje, kaj je to.

Da bi registrirali električno aktivnost srca, je potrebno na roke in noge pritrditi eno elektrokardiografsko elektrodo ter na anterolateralni površini leve polovice prsnega koša. To vam omogoča, da ujamete vse smeri širjenja električnih impulzov skozi telo. Poti sledenja izpustov med območji kontrakcije in sprostitve miokarda se imenujejo srčni vodi in na kardiogramu so označeni kot:

1. Standardni vodi:
   • I - prvi;
   • II - drugi;
   • W - tretji;
   • AVL (analog prvega);
   • AVF (analog tretjega);
   • AVR (zrcalna slika vseh vodil).
2. Prsi prsnega koša (različne točke na levi strani prsnega koša, ki se nahajajo v območju srca):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pomen vodnikov je, da vsak od njih beleži prehod električnega impulza skozi določen del srca. Zahvaljujoč temu lahko dobite informacije o:

• Ker se srce nahaja v prsnem košu (električna os srca, ki sovpada z anatomsko osjo).
• Kakšna je struktura, debelina in narava krvnega obtoka v miokardiju preddvorov in prekatov.
• Kako redno v sinusnem vozlišču obstajajo impulzi in ni prekinitev.
• Ali se vsi impulzi izvajajo vzdolž poti prevodnega sistema in ali obstajajo kakršne koli ovire na poti.

Kaj vsebuje elektrokardiogram

Če bi imelo srce enako strukturo vseh svojih oddelkov, bi živčni impulzi hkrati šli skozi njih. Posledica tega je, da bi vsak EKG na EKG-ju ustrezal samo enemu zobcu, ki odraža krčenje. Obdobje med kontrakcijami (impulzi) na EGC ima obliko ravne vodoravne črte, ki se imenuje izoline.

Človeško srce sestavljajo desna in leva polovica, ki dodeljujeta zgornji del - atrije in spodnje - prekate. Ker so različnih velikosti, debelin in ločeni s pregradami, skozi njih prehaja vznemirljivi impulz z različno hitrostjo. Zato se na EKG zabeležijo različni zobje, ki ustrezajo določenemu delu srca.

Kaj to pomeni

Zaporedje porazdelitve sistolične ekscitacije srca je naslednje:

1. Izvor elektropulznih razelektritev se pojavi v sinusnem vozlišču. Ker se nahaja blizu desnega atrija, je ta oddelek najprej zmanjšan. Z majhno zakasnitvijo se skoraj sočasno zmanjša levi atrij. Ta trenutek se na EKG odraža s P valom, zato ga imenujemo atrijski. On je obrnjen navzgor.
2. Iz preddvorja izcedek prehaja v prekate prek atrioventrikularnega (atrioventrikularnega) vozlišča (kopičenje spremenjenih živčnih celic miokarda). Imajo dobro električno prevodnost, zato se zamuda v vozlišču običajno ne pojavi. To je prikazano na EKG kot P - Q interval - vodoravna črta med ustreznimi zobmi.
3. Stimulacija prekatov. Ta del srca ima najdebelejši miokard, tako da električni val potuje skozi njih dlje kot skozi atrije. Posledično se najvišji zob pojavi na EKG-u (ventrikularno), obrnjen navzgor. Pred njim je lahko majhen Q-val, katerega vrh je obrnjen v nasprotno smer.
4. Po zaključku ventrikularne sistole se miokard začne sprostiti in obnoviti energetske potenciale. Na EKG-ju izgleda kot S-val (obrnjen navzdol) - popolna odsotnost razburljivosti. Po njem je majhen T-val, obrnjen navzgor, pred katerim je kratka vodoravna črta - segment S-T. Pravijo, da se je miokard popolnoma okreval in je pripravljen na naslednjo krčenje.

Ker vsaka elektroda pritrjena na okončine in prsni koš (svinec) ustreza določenemu delu srca, so isti zobje v različnih vodih drugačni - v nekaterih so bolj izraziti, drugi manj.

Kako dešifrirati kardiogram

Zaporedno dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih vključuje merjenje velikosti, dolžine zob in intervalov, s čimer se oceni njihova oblika in smer. Vaša dejanja z dekodiranjem morajo biti naslednja:

• Odvijte papir iz zabeleženega EKG-ja. Lahko je ozek (približno 10 cm) ali širok (približno 20 cm). Videli boste več nazobčanih linij, ki vodijo vodoravno, vzporedno druga z drugo. Po majhnem presledku, v katerem ni zob, se po prekinitvi snemanja (1–2 cm) znova začne linija z več kompleksi zob. Vsaka taka grafikon prikazuje vodilo, tako da pred njim stoji oznaka točno tistega, ki vodi (npr. I, II, III, AVL, V1, itd.).
• V enem od standardnih vodnikov (I, II ali III), v katerih je najvišji R val (običajno drugi), izmerite razdaljo med seboj, R zobe (interval R - R - R) in določite povprečno vrednost indikatorja (delite število milimetrov za 2). Hitrost srca je treba prešteti v eni minuti. Ne pozabite, da se takšne in druge meritve lahko izvedejo z ravnilom z milimeterno lestvico ali izračunajte razdaljo vzdolž EKG traku. Vsaka velika celica na papirju ustreza 5 mm, vsaka točka ali majhna celica pa je 1 mm.
• Ocenite vrzeli med zobmi R: so enake ali različne. To je potrebno za določitev pravilnosti srčnega ritma.
• Dosledno vrednotite in merite vsak zob in interval na EKG-ju. Določite njihovo skladnost z običajnimi kazalniki (spodnja tabela).

Pomembno je, da se spomnite! Vedno bodite pozorni na hitrost traku traku - 25 ali 50 mm na sekundo. To je bistveno za izračun srčnega utripa (HR). Sodobne naprave kažejo srčni utrip na traku in izračun ni potreben.

Kako izračunati pogostost srčnih kontrakcij

Obstaja več načinov za štetje števila utripov v minuti:

1. Običajno je EKG zabeležen pri 50 mm / sek. V tem primeru izračunajte srčni utrip (srčni utrip) z naslednjimi formulami:

Pri snemanju kardiograma pri hitrosti 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

Kako izgleda EKG v normalnih in patoloških stanjih?

V tabeli je opisano, kaj naj bi izgledalo kot normalen EKG in kompleksi zob, katerih odstopanja so najpogosteje in kaj kažejo.