Dekodiranje EEG možganov

Pomembnost normalnega delovanja možganov je nesporna - vsako odstopanje bo zagotovo vplivalo na zdravje celotnega organizma, ne glede na starost in spol osebe. Zato, na najmanjši signal o pojavu kršitev, zdravniki takoj priporočajo, da se pregleda. Trenutno zdravilo uspešno uporablja precej veliko različnih tehnik za proučevanje aktivnosti in strukture možganov.

Če pa je potrebno ugotoviti kakovost bioelektrične aktivnosti njenih nevronov, potem je najprimernejša metoda za to nedvomno elektroencefalogram (EEG). Zdravnik, ki izvaja postopek, mora biti visoko usposobljen, saj bo poleg izvajanja študije moral pravilno prebrati dobljene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG je zagotovljen korak za vzpostavitev pravilne diagnoze in poznejše imenovanje ustreznega zdravljenja.

Podrobnosti o encephalogramu

Bistvo raziskave je določiti električno aktivnost nevronov strukturnih tvorb možganov. Elektroencefalogram je neke vrste zapisovanje živčne aktivnosti na posebnem traku pri uporabi elektrod. Slednji so pritrjeni na glavo in beležijo aktivnost določenega dela možganov.

Dejavnost človeških možganov je neposredno določena z delom sredinskih formacij - prednja in reticularna tvorba (ki povezuje nevronski kompleks), kar povzroča dinamiko, ritem in EEG konstrukcijo. Povezovalna funkcija formacije določa simetrijo in relativno identiteto signalov med vsemi možganskimi strukturami.

Postopek je predpisan pri sumu na različne motnje v strukturi in aktivnosti centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) - nevrološke okužbe, kot so meningitis, encefalitis, otroška paraliza. S to patologijo se aktivnost možganske aktivnosti spremeni, kar se lahko takoj odkrije na EEG-u in poleg tega ugotovi lokalizacijo prizadetega območja. EEG se izvaja na podlagi standardnega protokola, v katerem se zabeleži odstranitev kazalnikov v budnosti ali spanju (pri dojenčkih), pa tudi z uporabo posebnih testov.

Glavni preskusi vključujejo:

• fotostimulacija - izpostavljenost zaprtim očem s svetlimi utripi svetlobe;
• hiperventilacija - globoko redko dihanje 3-5 minut;
• odpiranje in zapiranje oči.

Ti testi veljajo za standardne in se uporabljajo za možganske in možganske encefalogere za odrasle in otroke vseh starosti in za različne patologije. Obstaja več dodatnih testov, ki so predpisani v nekaterih primerih, kot so: stiskanje prstov v tako imenovani pest, iskanje 40 minut v temi, odvzem spanja za določen čas, spremljanje nočnega spanja, prehod psiholoških testov.

Kaj lahko ocenimo z EEG?

Ta vrsta pregleda vam omogoča, da določite delovanje možganov v različnih stanjih telesa - spanje, budnost, aktivno fizično, duševno aktivnost in druge. EEG je preprosta, popolnoma neškodljiva in varna metoda, ki ne zahteva kršitve kože in sluznice organa.

Trenutno se pogosto uporablja v nevrološki praksi, saj omogoča diagnosticiranje epilepsije, odkrivanje vnetnih, degenerativnih in vaskularnih motenj v regijah z možgani z visoko stopnjo. Postopek predvideva tudi določitev specifične lokacije tumorjev, cistične rasti in strukturne poškodbe zaradi poškodb.

EEG z uporabo svetlobnih in zvočnih dražljajev nam omogoča razlikovanje histeričnih patologij od resničnih ali razkrivanje simulacije slednjih. Postopek je postal skoraj nepogrešljiv za komore za oživljanje, ki zagotavljajo dinamično spremljanje komatoznih bolnikov.

Proces učenja rezultatov

Analiza dobljenih rezultatov poteka vzporedno med postopkom in med fiksiranjem kazalnikov in se nadaljuje po njenem zaključku. Pri snemanju upoštevamo prisotnost artefaktov - mehansko gibanje elektrod, elektrokardiograma, elektromiograma, indukcijo omrežnih tokovnih polj. Ocenjujemo amplitudo in frekvenco, ločimo najbolj značilne grafične elemente in določimo njihovo časovno in prostorsko porazdelitev.

Po zaključku izdelamo pato- in fiziološko interpretacijo materialov, na osnovi katere se oblikuje sklep EEG. Po zaključku se izpolni glavni medicinski obrazec za ta postopek, ki ima ime »klinični elektroencefalografski zaključek«, ki ga diagnostik sestavi na analiziranih podatkih »surovega« zapisa.

Razlaga sklepa EEG se oblikuje na podlagi sklopa pravil in je sestavljena iz treh delov:

• Opis vodilnih vrst dejavnosti in grafičnih elementov.
• Zaključek po opisu z interpretiranimi patofiziološkimi materiali.
• Korelacija kazalnikov prvih dveh delov s kliničnimi materiali.

Vrste aktivnosti človeških možganov, zabeležene med snemanjem EEG

Glavne vrste aktivnosti, ki so zabeležene med postopkom in nato podvržene interpretaciji, ter nadaljnje študije so frekvenca valov, amplituda in faza.

Pogostost

Indikator se ocenjuje s številom valovnih nihanj na sekundo, ki so določeni v številkah in izraženi v merski enoti (Hz). Opis označuje povprečno pogostost raziskovane dejavnosti. Praviloma se vzame 4-5 odsekov s trajanjem 1 s in izračuna število valov v vsakem časovnem intervalu.

Amplituda

Ta kazalnik - obseg valovskih nihanj eklektičnega potenciala. Merimo jo z razdaljo med vrhovi valov v nasprotnih fazah in izražamo v mikrovoltih (µV). Za merjenje amplitude se uporablja kalibracijski signal. Če je na primer določen umeritveni signal pri napetosti 50 µV na zapisu z višino 10 mm, potem 1 mm ustreza 5 µV. Razlaga rezultatov je podana interpretacijam najpogostejših vrednosti, ki popolnoma izključujejo redke.

Vrednost tega kazalnika ocenjuje trenutno stanje procesa in določa njegove vektorske spremembe. Na elektroencefalogramu so nekateri pojavi ocenjeni s številom faz, ki jih vsebujejo. Nihanja so razdeljena na monofazne, dvofazne in polifazne (ki vsebujejo več kot dve fazi).

Ritmi možganov

Izraz »ritem« na elektroencefalogramu se šteje za vrsto električne aktivnosti, ki se nanaša na določeno stanje možganov, usklajeno z ustreznimi mehanizmi. Pri dešifriranju ritma EEG možganov se vnese njegova frekvenca, ki ustreza stanju možganskega področja, amplitudi in njenim značilnim spremembam med funkcionalnimi spremembami aktivnosti.

Ritmi budne osebe

Aktivnost možganov, zabeležena na EEG pri odraslem, ima več vrst ritmov, za katere so značilni določeni kazalniki in stanje telesa.

• Alfa ritem. Njegova frekvenca se drži v intervalu 8-14 Hz in je prisotna pri večini zdravih posameznikov - več kot 90%. Najvišje vrednosti amplitude se opazujejo v mirovanju subjekta, ki je v temni sobi z zaprtimi očmi. Najbolj definirano v okcipitalni regiji. Fragmentalno blokiran ali popolnoma umirjen z duševno dejavnostjo ali vizualno pozornost.
• Beta ritem. Njegova frekvenca valov se giblje v območju 13–30 Hz, glavne spremembe pa opazimo pri aktivnem stanju subjekta. Izražene vibracije lahko diagnosticiramo v čelnih režnjih z obveznim pogojem aktivne aktivnosti, npr. Duševno ali čustveno vzburjenostjo in drugimi. Amplituda nihanja beta je veliko manjša od alfa.
• Gama ritem. Območje nihanja od 30, lahko doseže 120-180 Hz in je označeno z dokaj zmanjšano amplitudo - manj kot 10 µV. Preseganje meje 15 µV velja za patologijo, ki povzroča zmanjšanje intelektualnih sposobnosti. Ritem se določa pri reševanju problemov in situacij, ki zahtevajo večjo pozornost in koncentracijo.
• Kapp ritem. Značilen je v presledku 8–12 Hz in ga opazujemo v časovnem delu možganov med duševnimi procesi z zatiranjem alfa valov na drugih področjih.
• Lambda ritem. Ima majhen razpon 4–5 Hz, lansira se v okcipitalno regijo, ko je potrebno vizualno odločati, na primer z iskanjem nečesa z odprtimi očmi. Oscilacije popolnoma izginejo, ko se pogled osredotoči na eno točko.
• Mu ritem. Določi se z intervalom 8–13 Hz. Teče v hrbtni strani glave in je najbolje opaziti v mirnem stanju. Na začetku kakršne koli dejavnosti ga zatiramo, ne da bi izključili duševno.

Ritmi spanja

Ločeno kategorijo tipov ritmov, ki se kažejo v pogojih spanja ali v patoloških stanjih, so tri vrste tega indikatorja.

• Delta ritem. Značilen je za fazo globokega spanca in za komatozne bolnike. Zabeleži se tudi pri snemanju signalov z območij možganske skorje, ki se nahajajo na meji z območji, ki jih prizadenejo onkološki procesi. Včasih se lahko določi pri otrocih 4-6 let.
• Theta ritem. Frekvenčni interval je v 4-8 Hz. Te valove sproži hipokampus (informacijski filter) in se manifestirajo med spanjem. Odgovoren je za kvalitativno asimilacijo informacij in je osnova za samoučenje.
• Sigma ritem. Razlikuje se po frekvenci 10–16 Hz in velja za eno glavnih in opaznih nihanj spontanega elektroencefalograma, ki izhaja iz naravnega spanja v njegovi začetni fazi.

Glede na rezultate, pridobljene med snemanjem EEG, je bil določen indikator, ki označuje popolno vseobsegajočo oceno valov - bioelektrično aktivnost možganov (BEA). Diagnostičar preveri parametre EEG - pogostost, ritem in prisotnost ostrih utripov, ki izzovejo značilne manifestacije, in na tej podlagi pripravi končni zaključek.

Interpretacija indikatorjev elektroencefalograma

Da bi dešifrirali EEG in ne zamudili nobene najmanjše manifestacije v zapisniku, mora strokovnjak upoštevati vse pomembne točke, ki lahko vplivajo na preučene parametre. Ti vključujejo starost, prisotnost nekaterih bolezni, možne kontraindikacije in druge dejavnike.

Po zaključku zbiranja vseh podatkov postopka in njihove obdelave se analiza konča in nato se oblikuje končna ugotovitev, ki bo zagotovljena za nadaljnje odločanje o izbiri metode zdravljenja. Vsaka motnja v delovanju je lahko simptom bolezni, ki jih povzročajo nekateri dejavniki.

Alfa ritem

Norma za frekvenco je določena v območju 8–13 Hz, njena amplituda pa ne presega ravni 100 μV. Te značilnosti kažejo na zdravo človeško stanje in odsotnost kakršnihkoli patologij. Kršitve so:

• stalno fiksacijo alfa ritma v čelnem režnju;
• razlika med polobli je do 35%;
• trajna kršitev sinusoidnosti valov;
• prisotnost sprememb frekvence;
• amplituda pod 25 µV in nad 95 µV.

Prisotnost kršitev tega indikatorja kaže na možno asimetrijo hemisfer, ki je lahko posledica onkoloških novotvorb ali patologij krvnega obtoka v možganih, na primer kap ali krvavitev. Visoka frekvenca pomeni poškodbe možganov ali poškodbo glave (travmatska poškodba možganov).

Popolno odsotnost alfa ritma pogosto opazimo z demenco, pri otrocih pa so nenormalnosti neposredno povezane z duševno zaostalostjo (MAD). To zamudo pri otrocih dokazuje pomanjkanje organiziranosti alfa valov, premik žarišča iz okcipitalne regije, povečana sinhronizacija, kratka aktivacijska reakcija in super-reakcija na intenzivno dihanje.

Beta ritem

V sprejeti normi so ti valovi jasno opredeljeni v prednjih delih možganov s simetrično amplitudo v območju 3–5 µV, zabeleženo v obeh polobelih. Visoka amplituda vodi zdravnike k razmišljanju o prisotnosti pretresov, in ko se pojavijo kratka vretena, se pojavi encefalitis. Povečanje pogostosti in trajanja vreten kaže na razvoj vnetja.

Pri otrocih patološke manifestacije nihanja beta veljajo za frekvenco 15–16 Hz, visoka amplituda pa je 40–50 µV in če je lokalizacija osrednja ali prednja stran možganov, mora to opozoriti zdravnika. Te lastnosti kažejo na visoko verjetnost zaostajanja otroka.

Delta in theta ritmi

Povečanje amplitude teh indikatorjev nad 45 µV je stalno značilno za funkcionalne motnje možganov. Če se kazalniki povečajo v vseh regijah možganov, lahko to kaže na hude kršitve funkcij centralnega živčnega sistema.

Če se odkrije visoka amplituda delta ritma, se pojavi sum na neoplazmo. Precenjene vrednosti theta in delta ritma, zabeležene v okcipitalni regiji, kažejo, da je otrok oviran in zaostaja v razvoju, kot tudi kršitev cirkulacijske funkcije.

Dešifriranje vrednosti v različnih starostnih intervalih

EEG zapis nedonošenčka pri 25–28 tednu gestacije je videti kot krivulja v obliki počasnega delta in theta ritma, ki se občasno kombinira z ostrimi vrhovi valov dolžine 3–15 sekund z zmanjšanjem amplitude na 25 μV. Pri nedonošenčkih so te vrednosti jasno razdeljene v tri vrste kazalnikov. Pri budnosti (s periodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 55–60 Hz) je aktivna faza spanja (s stabilno frekvenco 5–7 Hz in hitra nizka amplituda) in počitek pri utripanju deltnih nihanj z visoko amplitudo.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število theta nihanj stalno povečuje, medtem ko je delta ritem, nasprotno, značilno upadanje. Nadalje, od 7 mesecev do enega leta, otrok tvori alfa valove, delta in theta pa postopoma bledita. V naslednjih 8 letih smo v EEG-u opazili postopno zamenjavo počasnih valov s hitrimi - alfa in beta nihanji.

Do 15. leta prevladujejo alfa-valovi, do 18. leta pa je transformacija BEA končana. V obdobju od 21 do 50 let se stabilni kazalniki skorajda ne spreminjajo. In od 50 se začne naslednja faza ritmičnega prilagajanja, za katero je značilno zmanjšanje amplitude alfa nihanj in povečanje beta in delte.

Po 60 letih se frekvenca začne postopoma zblediti, pri zdravi osebi na EEG-ju pa se opazijo manifestacije delta in theta oscilacij. Po statističnih podatkih so starostni indeksi od 1 do 21 let, ki veljajo za »zdrave«, določeni pri bolnikih, starih od 1 do 15 let, ki dosežejo 70%, in v razponu od 16 do 21 let - približno 80%.

Najpogostejše diagnosticirane patologije

Zaradi elektroencefalograma se zlahka diagnosticirajo bolezni, kot so epilepsija ali različne vrste travmatskih poškodb možganov (TBI).

Epilepsija

Študija omogoča ugotavljanje lokalizacije patološkega območja in specifične vrste epileptične bolezni. V času konvulzivnega sindroma ima zapis EEG številne specifične manifestacije:

• Nagnjeni valovi (vrhovi) - nenadoma naraščajoče in padajoče se lahko pojavijo na enem in več mestih;
• kombinacija počasi poudarjenih valov med napadom postane še bolj izrazita;
• nenadnega povečanja amplitude svetlobe.

Uporaba stimulativnih umetnih signalov pomaga pri določanju oblike epileptične bolezni, saj zagotavljajo videz skrite aktivnosti, ki jo je težko diagnosticirati pri EEG. Na primer, intenzivno dihanje, ki zahteva hiperventilacijo, vodi do zmanjšanja lumena krvnih žil.

Uporablja se tudi fotostimulacija, izvedena s stroboskopom (močan vir svetlobe), in če ni odgovora na dražljaje, potem je najverjetneje prisotna patologija, povezana s prevodnostjo vizualnih impulzov. Pojav nestandardnih nihanj kaže na patološke spremembe v možganih. Zdravnik ne sme pozabiti, da lahko izpostavljenost močni svetlobi povzroči epileptični napad.

Če je treba ugotoviti diagnozo TBI ali tremor z vsemi lastnimi patološkimi značilnostmi, se pogosto uporablja EEG, zlasti v primerih, ko je treba ugotoviti mesto poškodbe. Če je TBI lahka, beležimo neznatna odstopanja od norme - asimetrijo in nestabilnost ritmov.

Če se izkaže, da je lezija resna, se izrazito razlikujejo odstopanja na EEG. Atipične spremembe v evidenci, ki so se v prvih sedmih dneh poslabšale, kažejo na veliko poškodbo možganov. Epiduralne hematome pogosto ne spremlja posebna klinika, saj jih lahko določimo le z upočasnjevanjem alfa.

Toda subduralne krvavitve izgledajo zelo drugače - tvorijo specifične delta valove z bliskom počasnih nihanj, alfa pa je tudi frustrirana. Tudi po izginotju kliničnih manifestacij se lahko pojavijo cerebralne patološke spremembe že nekaj časa zaradi TBI.

Obnovitev delovanja možganov je odvisna od vrste in obsega lezije ter njene lokalizacije. Na območjih z okvarami ali poškodbami se lahko pojavi patološka aktivnost, ki je nevarna za razvoj epilepsije, zato da bi se izognili zapletom zaradi poškodb, morate redno opravljati EEG in spremljati stanje kazalnikov.

Kljub dejstvu, da je EEG dokaj preprost in ne zahteva intervencije pri bolnikovi telesni metodi raziskovanja, ima precej visoko diagnostično sposobnost. Razkritje tudi najmanjših motenj v možganski aktivnosti zagotavlja hitro odločitev o izbiri terapije in daje pacientu priložnost za produktivno in zdravo življenje!

EEG: dekodiranje in možna odstopanja

Elektroencefalografija (EEG) je sodobna metoda za diagnozo možganskih bolezni pri otrocih in bolnikih v odrasli dobi. Ta postopek temelji na beleženju električne aktivnosti posameznih delov centralnega živčnega sistema (centralnega živčnega sistema), kar omogoča oceno njihovega stanja in funkcionalne aktivnosti. Pri vodenju EEG možganov je interpretacija indikatorjev najpomembnejši korak, saj je od nje odvisna diagnoza in namen nadaljnjega zdravljenja. Za interpretacijo podatkov, pridobljenih na elektroencefalogramu, mora biti nevrolog, ki je opravil posebno usposabljanje. V nasprotnem primeru je mogoče uporabiti neprimerna zdravila, ki lahko povzročijo različne zaplete in neželene učinke zdravil.

O metodi

EEG je diagnostični postopek, ki temelji na beleženju aktivnosti možganskih regij. To postane mogoče z uporabo natančnih elektrod, ki omogočajo beleženje funkcionalnega stanja različnih skupin nevronov. Hkrati se lahko postopek izvaja v različnih starostnih obdobjih z velikim številom bolezni, vključno z nevrofekcijami, infekcijskim in neinfekcijskim encefalitisom ter meningitisom, epilepsijo itd. Tehnika razkriva prisotnost in obseg poškodb možganov.

Postopek se izvaja v skladu s posebnim protokolom, ki vključuje različne funkcionalne teste:

• Vpliv bliskavic na svetlobo ali fotostimulacijo. Pomembno je omeniti, da mora bolnik v tem trenutku zadržati oči.
• Preskusite izmenično odpiranje in zapiranje oči.
• Dihalni test, ki ocenjuje stanje centralnega živčnega sistema med hiperventilacijo.

Posebni testi omogočajo popolnejšo študijo funkcij različnih delov možganov. Hkrati pa številni zdravniki, da bi dobili natančne rezultate, uporabljajo dodatne ukrepe na strani pacienta, na primer, stiskanje prstov na roko ali dolgo bivanje v temi. Poleg tega so možni tudi testi na zdravila, dnevno spremljanje možganske aktivnosti itd., Kar je potrebno za nadaljnje dekodiranje EEG možganov, da se postavi pravilna diagnoza.

Izvajanje raziskav

Pri izvajanju diagnostične analize možganske aktivnosti je treba EEG izvajati v posebnem prostoru, pri čemer se izključijo zunanji dražljaji na bolnika, vključno z vidnimi in zvočnimi dražljaji. Bolnik lahko sedi ali leži v postopku odstranjevanja encephalograma. Analiza aktivnosti nevronov je posledica posebne kapice z več deset elektrodami, ki so senzorji.

Ti senzorji so premazani s posebnim električno prevodnim gelom, ki omogoča doseganje jasnejših rezultatov, kar olajša kasnejše dekodiranje EEG. Glede na potrebo po dodatnih testih lahko traja študija od 15 minut do 24 ur.

Ustrezno EEG dekodiranje pri odraslem zahteva upoštevanje standardnega protokola postopka. Da bi to naredili, mora zdravnik pred začetkom študije pogovoriti s pacientom in mu pojasniti bistvo prihajajočega postopka ter možne kazalnike, ki odražajo stopnjo ali patologijo možganov.

Pri odstranjevanju EEG-a se bolnik ne bi smel premikati, držati oči neprestano zaprte in upoštevati vsa prihajajoča navodila zdravnika.

EEG ritmi pri zdravi osebi

Aktivnost nevronov možganov je zabeležena v obliki določenega ritma, ki je odvisen od dela subkortikalnih in kortikalnih oddelkov centralnega živčnega sistema. Praviloma lahko zdrava oseba prepozna štiri vrste ritmov:

1. Alfa ritem ustreza stanju počitka med budnostjo. Pomembno je omeniti, da mora v tem primeru oseba vedno imeti zaprte oči. Povprečna frekvenca tega ritma je 8-14 Hz. Pri vseh motoričnih aktivnostih se alfa ritem spremeni.
2. Beta ritem je značilen za stanje vznemirjenja, ko oseba doživlja strah, tesnobo in vsa druga negativna čustva. Frekvenca impulzov v tem primeru variira od 13 do 30 Hz.
3. Theta ritem je povezan z redkimi impulzi (4-7 Hz) in je nizka amplituda. Ustreza naravnemu spanju in se najpogosteje pojavlja pri otrocih.
4. Delta ritem ima še nižjo frekvenco (do 3 Hz) in je značilen tudi za obdobje spanja. Ta oblika aktivnosti se nahaja v obdobju budnosti, vendar zelo redko.

Slika dobljenih ritmov mora dešifrirati le nevrolog. Pri poskusu samostojne interpretacije so možne napake in pojav nepravilnih zaključkov, ki so lahko za bolnika škodljivi.

Dešifriranje rezultatov

Bolniki se pogosto sprašujejo, ali so dobili možgane iz elektroencefalograma, kaj kaže dekodiranje te študije? Takšna analiza omogoča zdravniku, da oceni stanje in aktivnost različnih delov možganov, ki so potrebni za prepoznavanje bolezni.

Spremembe in motnje v delovanju CNS je mogoče prepoznati z ocenjevanjem ritma vzbujanja, primerjavo podatkov iz simetričnih regij možganov in analizo rezultatov posebnih funkcionalnih testov s fotostimulacijo, hiperventilacijo itd.

Če je pri otrocih potrebno dešifriranje EEG (sumi avtizma, epilepsije itd.), Potem so zaradi nezadostne zrelosti struktur centralnega živčnega sistema potrebne številne študije za primerjavo rezultatov med seboj. Tak pristop omogoča sum na bolezen že v zgodnjem otroštvu.

Različne značilnosti pacientovega telesa ali zunanjih vplivov lahko spremenijo dobljene rezultate, kar vpliva na sklenitev EEG. Te vključujejo:

• Starost bolnika.
• Prisotnost spremljajočih bolezni.
• Tremor in druge spremembe v motorni sferi.
• Slabost vida.
• Jemanje zdravil, ki vplivajo na živčni sistem. Podobne spremembe so opažene pri zaužitju pijač, ki vsebujejo kofein.
• Vsaka sprememba električne prevodnosti kože, ki jo je mogoče opaziti z visoko vsebnostjo maščob itd.

Zdravnik mora te dejavnike upoštevati, pri čemer doseči rezultate in skleniti EEG. Če sumite na napake v procesu raziskovanja, je bolje, da ga ponovite.

Možna odstopanja rezultatov

Zdravniki dobro vedo, kako dešifrirati EEG in kakšne spremembe lahko ta tehnika pokaže. Pomembno je omeniti, da ni vsak zdravnik sposoben zagotoviti pravilne interpretacije rezultatov, zato je treba paciente napotiti le na strokovnjake.

Obstaja veliko število možnih variant odstopanj, ki so lahko zmerne ali izrazite, odvisno od stopnje poškodbe osrednjega živčnega sistema. Glavne spremembe v elektroencefalogri vključujejo:

• Kršitve koordinacije dela CNS struktur na različnih poloblah. To lahko opazimo z lezijami poti ali lokalnimi učinki na skupino nevronov.
• Pojav ostrih aktivnosti ali njihova inhibicija lahko kaže na infekcijsko poškodbo živčnega sistema, razvoj neoplastičnega procesa, travmatsko poškodbo možganov ali različne vrste možganske kapi.
• Pojav ritmov z visoko amplitudo, nepravilno obliko in v obliki večkratnih ponovitev odraža difuzne motnje v delovanju nevronov, ki se lahko pojavijo med epilepsijo.
• Pri budnosti delta in theta ritmi ne smemo določiti pri normalni osebi. Če so identificirani, to kaže na kršitev centralnega živčnega sistema.
• Pri bolnikih v komatnem stanju so opazili pomembno zmanjšanje aktivnosti možganov.

Poleg teh očitnih odstopanj lahko zdravnik v zaključku navede tudi spremembe posameznih ritmov, ki jih opazimo pri zdravih ljudeh. Za takšna odstopanja je značilno povečanje frekvence ali amplitude posameznih ritmov in odražajo poškodbe struktur osrednjega živčnega sistema organske ali funkcionalne narave.

Pri nekaterih bolnikih, v obliki zdravniškega mnenja o dekodiranju EEG, obstajajo dodatni znaki okvarjene funkcije možganov:

• Paroksizmalne spremembe, ki v glavnem kažejo hude glavobole, obstojne. Obstajajo tudi dokazi, da lahko takšni paroksizmi odražajo bolnikovo dovzetnost za epileptične napade.
• Ko je EEG dešifriran, lahko zdravnik pazi na žarišča neprekinjenega vzbujanja nevronov - lahko postanejo mesto nastopa epileptične aktivnosti pri bolniku v kateri koli starosti.
• Zmanjšanje aktivnosti, vključno z izginotjem nevronov v ločenih strukturah možganov, kaže na njihovo resno poškodbo, ki se lahko pojavi med kapi, poškodbami glave itd.

Dobljene vrednosti elektroencefalograma omogočajo natančno diagnozo lezij CNS, kar je potrebno za izbiro nadaljnje diagnostične in zdravilne taktike. Morebitna odstopanja je treba skrbno analizirati, če je mogoče, primerjati sliko sprememb s predhodnimi rezultati raziskave.

Elektroencefalografija je nepogrešljiva metoda diagnoze pri številnih nevroloških boleznih, na primer pri epilepsiji. Nevrolog lahko dešifrira dobljene rezultate in ugotovi prisotnost in obseg poškodbe možganov brez uporabe invazivnih diagnostičnih metod. Postopek lahko izvajate v vseh starostnih obdobjih, vključno z dojenčki.

Interpretacija EEG indeksov možganov

EEG (elektroencefalografija) možganov je zelo informativna metoda za diagnosticiranje stanja centralnega živčnega sistema, ki temelji na beleženju bioelektričnih potencialov možganske skorje med njeno življenjsko aktivnostjo. Rezultati študije so zabeleženi na papirnem traku ali prikazani na računalniškem monitorju. Razlago rezultatov EEG možganov pri odraslih izvaja nevrofiziolog bolnišnice Yusupov z uporabo računalniškega programa.

Zaključek, ki ga pacient prejme drugi dan. Če se rezultati dekodiranja EEG razlagajo dvoumno, se o njih razpravlja na sestanku strokovnega sveta s sodelovanjem profesorjev in zdravnikov najvišje kategorije. Vodilni nevroznanstveniki-nevrofiziologi skupaj odločajo o diagnozi in nadaljnji taktiki obravnave pacientov. Rezultati možganskega EEG-a v bolnišnici Yusupov so vedno točni, saj se raziskave izvajajo z najnovejšo evropsko in ameriško opremo, prepis pa opravijo kandidati medicinskih znanosti, ki so bili usposobljeni v najboljših domačih in tujih diagnostičnih centrih.

Norm EEG pri odraslih

Dekodiranje rezultatov EEG je sestavljeno iz treh delov: t

• opis vodilnih vrst dejavnosti in grafičnih elementov;
• sklep po opisu z interpretiranimi patofiziološkimi materiali;
• korelacijo kazalnikov prvih dveh delov s klinično sliko bolezni.

Glavni opisni izraz v EEG je „dejavnost“. Ocenjuje vsako zaporedje valov. Glavne vrste aktivnosti, ki so zabeležene med študijo in nato podvržene dekodiranju, kot tudi nadaljnje študije, so frekvenca, amplituda in faza valov. Frekvenco ocenjujemo s številom valovnih nihanj na sekundo. Izražen je v merskih enotah (Hz). V opisu nevrofiziolog nakaže povprečno pogostost raziskovane aktivnosti.

Amplituda je območje valovnih nihanj električnega potenciala. Merjeno z razdaljo med vrhovi valov v nasprotnih fazah, izraženo v mikrovoltih (µV). Za merjenje amplitude se uporablja kalibracijski signal. Pri dešifriranju rezultatov nevrofiziologi podajajo interpretacijo najpogostejših vrednosti, ki popolnoma izključujejo redke.

Faza ocenjuje trenutno stanje procesa, določa njegove vektorske spremembe. Na elektroencefalogramu zdravniki funkcionalne diagnostike ocenjujejo nekatere pojave, ki ocenjujejo faze, ki jih vsebujejo. Fluktuacije so enofazne, dvofazne in polifazne.

Električni ritmi možganov

Pojem "ritem" na EEG-u velja za vrsto električne aktivnosti, ki se nanaša na določeno stanje možganov in je usklajen z ustreznimi mehanizmi. Pri dešifriranju indeksov ritma EEG v možganih nevrofiziologi upoštevajo njegovo frekvenco, ki ustreza stanju možganskega področja, amplitudi in značilnim spremembam med funkcionalnimi spremembami aktivnosti.

Značilnosti ritmov možganov so odvisne od tega, ali bolnik spi ali je buden. Aktivnost možganov, zabeležena na EEG pri odraslem, ima več vrst ritmov, za katere so značilni določeni indeksi in stanje organizma.

Za EEG je alfa ritem značilen s frekvenco od 8 do 14 Hz. Prisotna je pri večini zdravih posameznikov. Najvišje vrednosti amplitude se opazujejo v mirovanju subjekta, ki je v temni sobi z zaprtimi očmi. Najboljše je, da se alfa ritem določi v okcipitalni regiji. Lahko je delno blokirana ali popolnoma izsušena z vizualno pozornost ali duševno aktivnostjo.

Frekvenca valovanja beta ritma na EEG se giblje v razponu od 13 do 30 Hz. Njegove glavne spremembe opazimo pri aktivnem stanju subjekta. Izražene vibracije so zaznane v čelnih režnjih z obveznim pogojem aktivne aktivnosti (duševno ali čustveno vzburjenje).

Gama ritem ima interval nihanja od 30 do 180 Hz. Zanj je značilna precej zmanjšana amplituda - manj kot 10 μV. Preseganje amplitudne meje 15 µV je patologija, ki povzroča zmanjšanje intelektualnih sposobnosti. Ritem se določa pri reševanju situacij in nalog, ki zahtevajo večjo koncentracijo in pozornost.

Kappa ritem je označen z intervalom 8-12 Hz. Opazujemo ga v časovnem delu možganov med duševno dejavnostjo z zatiranjem alfa valov v drugih delih možganov. Lambda ritem se razlikuje v območju 4–5 Hz. Teče v okcipitalni regiji, ko je potrebno vizualno odločati (z iskanjem subjekta z odprtimi očmi). Oscilacije popolnoma izginejo, ko se pogled osredotoči na eno točko. Ritem Mu ima interval 8-13 Hz. Teče v okcipitalnem delu možganov, najbolje opaziti v mirovanju. Pri začetku kakršne koli dejavnosti je izključena.

Ločena kategorija tipov ritmov, ki se kaže v spalnih pogojih ali v patoloških stanjih, vključuje tri vrste tega indikatorja:

• delta ritem je določen pri komatnih pacientih in v fazi globokega spanca, ki se zabeleži pri snemanju signalov z območij možganske skorje, ki se nahajajo na meji z območji, ki jih prizadenejo maligne neoplazme;
• theta ritem ima frekvenčni interval v območju 4-8 Hz, se manifestira med spanjem, je odgovoren za kvalitativno asimilacijo informacij, je osnova za samoučenje;
• Sigma ritem se razlikuje po frekvenci 10–16 Hz, velja za eno od opaznih in glavnih nihanj spontanega elektroencefalograma, pojavlja se med naravnim spanjem v začetni fazi.

Glede na rezultate, pridobljene med snemanjem EEG, se določi indikator, ki označuje popolno celovito oceno valov - bioelektrično aktivnost možganov. Zdravnik funkcionalne diagnostike preveri parametre EEG - frekvenco, ritem in prisotnost ostrih utripov, ki izzovejo značilne manifestacije. Na tej podlagi se nevrofiziolog končno odloči.

Dekodiranje EEG pri odrasli osebi

Da bi dešifrirali EEG in zagotovili točne rezultate, ne zamudite nobenih majhnih pojavov, ki jih zabeležijo, nevrofiziologi upoštevajo vse pomembne točke, ki lahko vplivajo na preučene parametre, kot so:

• starost bolnika;
• prisotnost nekaterih bolezni;
• možne kontraindikacije.

Na koncu zbiranja vseh podatkov EEG in njihove obdelave zdravnik za funkcionalno diagnostiko analizira in oblikuje končni zaključek, ki omogoča sprejemanje nadaljnjih odločitev o izbiri metode zdravljenja. Vsaka kršitev dejavnosti je lahko znak bolezni, ki jih povzročajo določeni dejavniki.

Nenormalnosti EEG so:

• stalno fiksacijo alfa ritma v čelnem režnju;
• trajna kršitev sinusoidnosti valov;
• prisotnost sprememb frekvence;
• razlika med polobli je do 35%;
• amplituda pod 25 µV in nad 95 µV.

Prisotnost kršitev tega kazalnika kaže na morebitno asimetrijo hemisfer. To je lahko posledica maligne novotvorbe ali motenj cirkulacije možganov (ishemična ali hemoragična kap). Visoka frekvenca pomeni poškodbo glave ali poškodbo možganov.

Če se odkrije visoka amplituda delta ritma, lahko nevrofiziolog nakaže prisotnost možganske množice. Povišane vrednosti theta in delta ritma, ki so zabeležene v okcipitalnem predelu, kažejo na kršitev cirkulacijske funkcije, zavirajo odlog razvoja otroka.

Dekodiranje možganskega EEG pri otrocih

EEG pri otrocih ima značilnosti. EEG zapis prezgodnjega otroka, rojenega v tednu nosečnosti 25–28, izgleda kot krivulja v obliki počasnih delta in theta ritmov, ki se periodično kombinirajo z ostrimi vrhovi valov 3–15 sekund z zmanjšanjem amplitude na 25 µV. Pri nedonošenčkih s polnim rokom so te vrednosti razdeljene v tri vrste kazalnikov:

• ko je buden (s periodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 55–60 Hz);
• v aktivni fazi spanja (s stabilno frekvenco 5–7 Hz in hitro nizko amplitudo);
• med mirnim spanjem z bliskom delta oscilacij pri visoki amplitudi.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število tematskih nihanj stalno povečuje. Za delta ritem je značilna recesija. Od 7 mesecev do enega leta se pri otroku oblikujejo alfa valovi, delta in theta pa postopoma izginejo. V naslednjih 8 letih se počasni valovi nenehno nadomeščajo s hitrim alfa in beta nihanjem v EEG. Do 15 let prevladujejo alfa valovi. Do 18. leta starosti se zaključi nastanek biološke aktivnosti možganov.

Za pregled in interpretacijo rezultatov EEG pokličite bolnišnico Yusupov. Kontaktni center je odprt vsak dan. Nevrofiziologi analizirajo EEG v dinamiki, primerjajo rezultate študije z normo EEG.

Kaj kaže EEG (elektroencefalogram) možganov

Nerazumni glavoboli, slab spanec, hitra utrujenost, razdražljivost - vse to je lahko posledica slabe cirkulacije v možganih ali nenormalnosti živčnega sistema. Za pravočasno diagnozo negativnih motenj v žilah bo uporabljen EEG - elektroencefalogram možganov. To je najbolj informativen in dostopen način pregleda, ki ne škoduje pacientu in se lahko varno uporablja v otroštvu.

Elektroencefalogram se uporablja za pregled možganskih žil.

Brain EEG - kaj je to?

Encephalogram glave je študija vitalnega organa, ki deluje na njene celice z električnimi impulzi.

Metoda določa bioelektrično aktivnost možganov, je zelo informativna in najbolj natančna, saj kaže popolno klinično sliko:

• raven in porazdelitev vnetnih procesov;
• prisotnost patoloških sprememb v žilah;
• zgodnji znaki epilepsije;
• tumorski procesi;
• stopnjo okvarjene možganske funkcije zaradi patologij živčnega sistema;
• posledice kapi ali operacije.

EEG pomaga odkriti znake epilepsije

Kje lahko naredim in ceno raziskave

Elektroencefalografijo lahko opravite v katerem koli specializiranem zdravstvenem centru. Institucije so lahko javne in zasebne. Glede na obliko lastništva, stopnjo usposobljenosti klinike in uporabljeno opremo se cene postopka bistveno razlikujejo.

Poleg tega na stroške encephalograma vplivajo naslednji dejavniki: t

• trajanje diagnostičnega postopka;
• izvajanje funkcionalnih testov;
• uporaba posebnih programov (za kartiranje, preučevanje epileptičnih impulzov, primerjanje območij simetričnih področij možganov).

Povprečni strošek elektroencefalograma je 2680 r. Cene v ruskih klinikah se začnejo pri 630 r.

Indikacije za elektroencefalogram

Preden določite encefalografijo pacienta, specialist pregleda osebo in analizira njegove pritožbe.

Razlog za EEG so lahko naslednja stanja: t

• težave s spanjem - nespečnost, pogosto budenje, hoja v sanjah;
• redna omotica, omedlevica;
• utrujenost in stalni občutek utrujenosti;
• nerazumni glavoboli.

Pri pogostih bolečinah v glavi je potrebno opraviti EEG.

Na prvi pogled so nepomembne spremembe zdravstvenega stanja lahko posledica nepovratnih procesov v možganih.

Zato lahko zdravniki predpišejo encefalogram za odkrivanje ali sum na takšne bolezni, kot so: t

• bolezni plovil vratu in glave;
• vegetovaskularna distonija, motnje v delovanju srca;
• stanje po kapi;
• zakasnitev govora, mucanje, avtizem;
• vnetni procesi (meningitis, encefalitis);
• endokrine motnje ali sum na žarišča tumorja.

Za ljudi, ki so utrpeli poškodbe glave, nevrokirurške kirurške posege ali osebe z epileptičnimi napadi, se upošteva obvezna študija EEG.

Kako se pripraviti na študijo

Spremljanje električne aktivnosti možganov zahteva enostavno pripravo. Za zanesljivost rezultatov je pomembno upoštevati glavna priporočila zdravnika.

1. Ne uporabljajte antikonvulzivov, pomirjevala in pomirjevala 3 dni pred postopkom.
2. 24 ur pred študijo ne pijte gaziranih pijač, čaja, kave in energije. Izključi čokolado. Ne kadite.
3. Na predvečer postopka temeljito operite lasišče. Izključiti uporabo kozmetike (geli, laki, pene, pene).
4. Preden začnete z raziskavami, odstranite ves kovinski nakit (uhani, verižice, sponke, lasnice).
5. Lase morajo biti ohlapne - vse vrste tkanja morajo biti neraztegnjene.
6. Pred postopkom morate ostati mirni (da se izognete stresu in živčnim zlomom 2-3 dni) in med njim (ne bojte se hrupa in utripanja svetlobe).

Uro pred pregledom morate dobro jesti - študija se ne izvaja na prazen želodec.

Dan pred raziskavo ne more jesti čokolade

Kako se izvaja elektroencefalogram?

Vrednotenje električne aktivnosti možganskih celic se izvaja z encefalografom. Sestavljen je iz senzorjev (elektrod), ki so podobni pokrovčku za bazen, enoto in monitor, kjer se prenašajo rezultati spremljanja. Študija poteka v majhni sobi, ki je izolirana od svetlobe in zvoka.

Metoda EEG traja nekaj časa in vključuje več korakov:

1. Priprava Bolnik zavzame udoben položaj - sedi na stolu ali položi na kavč. Potem je uvedba elektrod. Specialist postavi pokrovček na glavo osebe s senzorji, katerih ožičenje je povezano z napravo, ki zajame bioelektrične impulze možganov.
2. Raziskave Po vklopu encefalografa naprava začne brati informacije in jih posreduje monitorju kot graf. V tem času se lahko zabeleži moč električnih polj in njihova porazdelitev po različnih delih možganov.
3. Uporaba funkcionalnih testov. To je izvajanje preprostih vaj - utripa, poglej svetlobne utripe, redko ali globoko dihanje, poslušaj ostre zvoke.
4. Zaključek postopka. T Strokovnjak odstrani elektrode in natisne rezultate.

Med EEG pacientom vzemite udobno držo in se sprostite.

Značilnosti EEG pri otrocih

Spremljanje aktivnosti možganov pri otrocih ima svoje odtenke. Če je otrok star približno eno leto, se raziskave opravijo v stanju spanja. Za tega otroka naj se hrani in potem črpa. Po enem letu se otroci pregledajo v budnem stanju.

Da bi bil postopek uspešen, je pomembno pripraviti otroka:

1. Na predvečer izpita je priporočljivo govoriti z otrokom, govoriti o prihajajočem postopku. Lahko prideš do igre za otroka, da se hitreje prilagodi, tako da ga imenuje superheroj ali astronavt.
2. Vzemite svoje najljubše igrače. To bo pomagalo odvračati nemirno osebo in ga umiriti ob pravem trenutku.
3. Hranite otroka pred začetkom študije.
4. Razpravljati o času manipulacije z zdravnikom in izbrati priročne ure, ko je otrok buden in ne spi.
5. Na predvečer izpita dobro umijte otrokovo glavo. Če je dekle, tkanje lase, odstranite vse nakit (tik pred spremljanjem).

Če otrok redno jemlje določena zdravila, jih ne smete odvračati. Dovolj je, da o tem obvestite zdravnika.

Kako dolgo traja postopek?

Normalni encephalogram je rutinski EEG ali diagnoza paroksizmalnega stanja. Trajanje te metode je odvisno od obravnavanega območja in uporabe funkcionalnih vzorcev pri spremljanju. V povprečju postopek ne traja več kot 20-30 minut.

V tem času strokovnjak uspe porabiti:

• ritmična fotostimulacija različnih frekvenc;
• hiperventilacija (globoke in redke vdihi);
• obremenitev v obliki počasnega utripanja (v pravih trenutkih se odprejo in zaprejo oči);
• odkrijte vrsto skritih funkcionalnih sprememb.

V primeru nezadostnih prejetih informacij se lahko strokovnjaki obrnejo na temeljitejši pregled.

Obstaja več možnosti:

1. Encephalogram nočni spanec. Raziskujemo dolgotrajno raztezanje - budnost pred spanjem, zaspanost, spanje in jutranji prebujanje.
2. EEG s pomanjkanjem. Metoda je, da je bolniku odvzeta nočna spanja. Moral bi se zbuditi 2-3 ure prej kot ponavadi in ostati buden naslednji večer.
3. Dolgotrajni elektroencefalogram. Spremljanje bioelektrične aktivnosti možganov poteka med dnevnim spanjem. Metoda je zelo učinkovita, če sumite na paroksizem (napad) ali ugotovite vzroke za motnje spanja.

Na podlagi metode EEG lahko trajanje takšne študije traja od 20 minut do 8-15 ur.

Razlaga EEG

Razlago rezultatov encephalograma opravi kvalificiran diagnostik.

Dekodiranje upošteva klinične simptome bolnika in glavne kazalnike EEG:

• stanje ritma;
• simetrija polobel;
• spremembe sive snovi pri uporabi funkcionalnih vzorcev.

Dobljene rezultate primerjamo z uveljavljenimi normami, v sklepu pa zabeležimo odstopanja (aritmije).

Interpretacija indikatorjev elektroencefalograma možganov

Elektroencefalografija je učinkovita metoda za preučevanje stanja živčnega sistema. EEG možganov je zelo pomemben: dešifriranje kazalnikov tega pregleda nam omogoča analizo delovanja možganov kot celote, prepoznavanje sprememb v njenem delovanju, določanje patologije in motenj. Če jo držite, se na glavo osebe položi pokrovček z elektrodami, ki beleži aktivnost vseh delov možganov. Nastala krivulja, ki je zabeležila biotoki, se imenuje elektroencefalogram. Ta študija služi kot osnova za diagnozo in predpisovanje terapije, pomaga nadzorovati dinamiko in potek zdravljenja.

Elektroencefalografija je učinkovita metoda za preučevanje stanja živčnega sistema. EEG možganov je zelo pomemben: dešifriranje kazalnikov tega pregleda nam omogoča analizo delovanja možganov kot celote, prepoznavanje sprememb v njenem delovanju, določanje patologije in motenj. Če jo držite, se na glavo osebe položi pokrovček z elektrodami, ki beleži aktivnost vseh delov možganov. Nastala krivulja, ki je zabeležila biotoki, se imenuje elektroencefalogram. Ta študija služi kot osnova za diagnozo in predpisovanje terapije, pomaga nadzorovati dinamiko in potek zdravljenja.

Rezultati raziskav

Elektroencefalografija je učinkovita pri sumu na možganske tumorje, epilepsijo, žilne bolezni. Odraža tudi motnje v možganski aktivnosti pri travmatskih poškodbah možganov in vnetnih procesih. EEG ima vrednost v primeru nekaterih duševnih in nevrotičnih nepravilnosti in motenj. Poleg tega elektroencefalografija odraža starostne spremembe v delovanju živčnega sistema.

Glede na rezultate EEG-a je podan zaključek nevrologa - najpogosteje v enem ali dveh dneh po pregledu. Pri postavljanju diagnoze in predpisovanja zdravljenja se ne upoštevajo le podatki iz elektroencefalografije, temveč tudi reakcije med pregledom pri zdravniku, klinične manifestacije, indikatorji drugih študij.

Dekodiranje EEG-a vključuje oceno stalnosti ritmov možganov, enako aktivnost nevronov obeh hemisfer in reakcijo za izvajanje rutinskih testov (odprte-zaprte oči, fotostimulacija, hiperventilacija).

EEG pri otrocih je težje dešifrirati - to je posledica aktivne rasti in zorenja celotnega živčnega sistema, kar lahko vpliva na rezultate EEG. Zato je treba pri otrocih kakršnekoli kršitve in spremembe analizirati v dinamiki z določeno frekvenco.

Dešifriranje EEG možganov mora upoštevati številne dejavnike, katerih vpliv lahko zmanjša natančnost študije. Te vključujejo:

• starost;
• zdravje in z njim povezane bolezni;
• aktivno gibanje med postopkom;
• tremor;
• motnje vida;
• jemanje določenih zdravil, ki vplivajo na živčni sistem;
• uporaba izdelkov, ki vzbujajo živčni sistem (ki vsebuje kofein);
• vodenje EEG na prazen želodec;
• umazane lase, uporaba izdelkov za oblikovanje las in izdelkov za nego las;
• drugih dejavnikov, ki vplivajo na aktivnost možganov in nevronov.

Dekodiranje EEG-a s temi pogoji bo omogočilo, da se izognete napakam v zaključku.

Vrste ritmov

Ritmi možganov so eden ključnih parametrov pri ocenjevanju rezultatov EEG. To so valovi, ki se razlikujejo po obliki, konstantnosti, obdobjih nihanja in amplitude. Njihova pravilnost odraža normalno usklajeno delovanje različnih struktur centralnega živčnega sistema.

Obstaja več vrst ritmov, od katerih ima vsak svoj nabor značilnosti in določa specifično možgansko aktivnost:

1. Alfa ritem je zaznan v mirovanju. Običajno, ko oseba ne spi s spuščenimi vekami, je frekvenca alfa ritma 8-14 Hz, amplituda pa do 100 µV. Intenzivno se kaže v vratu in krošnji. Alfa valovi skoraj ne morejo biti zaznani med duševno dejavnostjo, svetlobnimi utripi ali odpiranjem oči, živčnim razburjenjem ali med spanjem. Pri ženskah se lahko med menstruacijo poveča pogostnost alfa ritma.
2. Beta ritem je indikator aktivne aktivnosti možganov. Poleg tega lahko odraža povečano anksioznost, živčnost, depresijo ali vnos velikega števila določenih zdravil. Normalna frekvenca beta ritma v obeh hemisferah je 14-30 Hz, amplituda je 3-5 µV. Največja intenzivnost beta valov je zabeležena v čelnih režah možganov.
3. Delta ritem ima normalno frekvenco 1-4 Hz z amplitudo do 40 µV in se odraža na EEG, ko oseba spi. V drugih časih lahko njegovi valovi predstavljajo največ 15% vseh ritmov. Poleg tega lahko delta ritem odraža bivanje v komi, učinek zdravil kaže na pojav tumorja ali poškodbe možganov.
4. Theta ritem je značilen tudi za spanje zdrave odrasle osebe. Pri otrocih, starih od 4 do 6 let, so na EEG-u glavni, saj ga najdemo v osrednjih delih možganov že pri starosti 3 tednov. Frekvenca theta ritma je 4-8 Hz z amplitudo približno 30 μV.

Glede na rezultate EEG-a dobimo še en parameter, ki je celovita ocena možganskih ritmov, bioelektrične aktivnosti možganov (BEA). Zdravnik preuči ritme sinhronizacije, ritma in prisotnosti ostrih utripov. Nevrolog na podlagi analize piše zaključek, ki mora vsebovati značilnosti valov, opis motenj in njihovo skladnost s kliničnimi manifestacijami.

Vrednosti norm in odstopanj

Običajno manifestacije možganskih ritmov pri zdravih osebah ustrezajo zgoraj navedenim vrednotam in funkcionalnim stanjem. Poleg tega se pri normalnem delovanju živčnega sistema kažejo naslednji znaki:

• prevalenca alfa in beta ritmov v aktivnem stanju;
• sinhronizacija ritmov na obeh polobrih;
• brez ostrih vrhov električne aktivnosti;
• stabilna aktivnost možganov tudi v prisotnosti kratkoročnih reakcij na izpostavljenost svetlobi in druge možnosti stimulacije.

Počasna nihanja so zabeležena pri otrocih v zgodnjem otroštvu, alfa ritem pa se oblikuje pri starosti 7 let. Mladostniki EEG, stari 15-17 let, že ustrezajo študiji odraslega. Po 50-60 letih se frekvenca zmanjša in delta ritem moti, število theta valov raste.

Obstaja veliko nepravilnosti v EEG možganov. Prepoznavanje možnih vzrokov motenj možganskega ritma je naloga izkušenega strokovnjaka. Spodaj je nekaj variant nenormalnih rezultatov EEG, ki so lahko znaki nevroloških, duševnih ali govornih motenj.

1. Pomanjkanje sinhronizacije in simetrije pri delu nevronov desne in leve poloble.
2. Nenadne spremembe frekvence ritmov: ostri utripi aktivnosti in ostri padci. To se dogaja pri okužbah, tumorjih, poškodbah, kapi.
3. Spreminjanje vrhov in upadov, nihanja visoke amplitude z različno frekvenco, posamični ali serijski izbruhi aktivnosti so lahko znak epilepsije. Vendar je treba upoštevati, da lahko med napadi EEG bolniki z epilepsijo pokažejo normalne rezultate.
4. Prisotnost delta in theta ritmov v budni osebi kaže na možne bolezni ali poškodbe možganov.
5. Številne okužbe, zastrupitve in presnovne motnje so lahko značilne za spremembe v možganski aktivnosti na več področjih hkrati.
6. V stanju kome in pri zatiranju živčnega sistema z močnimi zdravili lahko opazimo ničelno električno aktivnost možganov. To se zgodi, ko je pretok krvi v možgane moten in preneha delovati.

Možni vzroki kršitev

1. Kršitve alfa ritma. Asimetrija alfa ritmov obeh hemisfer v možganih (razlika je več kot 30%) je lahko znak novotvorbe, kapi ali srčnega napada. Nestabilen ali visokofrekvenčni alfa ritem se pojavi pri poškodbah možganov, zlasti zaradi poškodbe glave ali pretresa možganov. Pri hudih duševnih motnjah se amplituda lahko zmanjša na manj kot 20 µV, indeks ritma pade pod 50%, območje alfa ritma se premakne z zatilnice in krone. Pri demenci lahko pride do pomanjkanja alfa valov ali njihove aritmije. Pri otroku so lahko odstopanja od norm alfa ritma dokazi o zakasnitvi psihomotoričnega razvoja.
2. Motnje beta ritma. Stres je navadno značilen po prisotnosti difuznih beta valov z visoko amplitudo (50-60 µV). Ko encefalitis zabeleži kratko vreteno. Povečanje trajanja in pogostnosti pojavljanja teh vreten lahko kaže na razvoj vnetnega procesa. Pri otrocih so nenormalni beta valovi s frekvenco 16-18 Hz in visoka amplituda (30-40 µV) v prednjem in osrednjem delu možganov - znak zaostanka pri razvoju otroka.
3. Kršitve theta in delta ritma. Stalno povečanje amplitude delta ritma - več kot 40 µV - je pokazatelj okvarjenih možganskih funkcij. Če je delta ritem fiksiran v vseh delih možganov, lahko govorimo o resnih boleznih centralnega živčnega sistema. V prisotnosti tumorjev se pojavijo velika nihanja delta valov. Zaostanek pri razvoju otrok je zaznamovan z maksimalnimi manifestacijami theta in delta valov v zadnji strani glave. Povečana pogostost teh ritmov včasih odraža moteno možgansko cirkulacijo in druge nevrološke težave.

Pravočasna izvedba možganske EEG in kompetentna interpretacija rezultatov bo pomagala vzpostaviti diagnozo v primeru kršitev in predpisati ustrezno zdravljenje možganskih bolezni.