Multipla skleroza: prvi znaki

Multipla skleroza je kronična, progresivna bolezen živčnega sistema, ki pogosto prizadene mlade. To je precej običajno, v zadnjih letih pa se je pojavnost še povečala. Bolezen se ne kaže vedno takoj ob hudih simptomih, poleg tega nima klinično specifičnih znakov, zaradi česar je diagnoza zelo težka. Pomembno je, da ne zamudite začetnih manifestacij multiple skleroze, saj vam čas, ki ste ga začeli zdraviti, omogoča, da ostanete sposobni za dolgo časa in preprečite invalidnost. Spregovorimo o prvih znakih bolezni.

Kdaj se pojavijo prvi simptomi?

Multipla skleroza je avtoimunska bolezen. V tem stanju telo »vidi« nekatera lastna tkiva kot tuja (zlasti mielinska ovojnica, ki pokriva večino živčnih vlaken) in se bori z njihovimi protitelesi. Protitelesa napadajo mielin in ga uničujejo, živčna vlakna so »gola«. To stanje se klinično že kaže v začetnih simptomih. Nekaj ​​časa lahko živci še vedno opravljajo svoje funkcije, toda sčasoma se nezaščitena vlakna uničijo. Če se uničena mielinska ovojnica še vedno lahko »popravi«, je uničenje vlaken nepovratno. Medtem ko mielin ni popolnoma uničen in pride do delnega okrevanja, se klinični simptomi lahko pojavijo ali izginejo. Ko postopek doseže vlakno, simptomi nikjer ne izginejo, ampak ostanejo pri bolniku za vedno.

Dejstvo, da lahko prve manifestacije multiple skleroze izginejo, prispeva k pozni diagnozi. Konec koncev, ko se nekaj moti in nato preide na lastno (kot pacient misli), ni smiselno poiskati zdravniške pomoči. To je zvijača te bolezni. Simptomi lahko za nekaj časa izginejo, vendar se bo proces uničenja živčnih struktur nadaljeval (in v tem času je potrebno posebno zdravljenje). Domneva se, da v času zdravljenja bolnika z začetkom multiple skleroze avtoimunski proces v povprečju že traja približno 5 let. Samo, da oseba v času pritožbe ne povezuje prejšnjih težav s pritožbami, ne vidi povezave med temi dogodki. Včasih ljudje pravočasno poiščejo zdravniško pomoč, vendar lahko medicinsko osebje zanemari manjše simptome in niti ne pomisli na možno multiplo sklerozo.

Ker napad na mielin in vlakna poteka po vsem telesu, in ne obstaja vzorec poškodb živčnih vodnikov v različnih delih centralnega živčnega sistema, je uničenje razpršeno po lokalizaciji. Namesto uničenih struktur se oblikujejo brazgotine vezivnega tkiva. Zato ime bolezni: razpršeno pomeni lokacijo, skleroza je brazgotina. Takšna nepredvidljiva lokacija patoloških sprememb vodi do velikega števila kliničnih simptomov, vključno s prvim, saj ni znano, kateri pacient ima prvi del prizadetega živčnega sistema. To je še en vidik, zaradi katerega je težko diagnosticirati zgodnje manifestacije multiple skleroze.

Prvi znaki multiple skleroze

Prvi znaki pomenijo, da se bolnik še ne zaveda možnega razvoja multiple skleroze. Oglejmo si podrobnejši pregled teh simptomov in situacij, katerih pojav je lahko prvi »zvonec« multiple skleroze. Razdelimo jih lahko v več skupin, odvisno od tega, kateri funkcionalni del živčnega sistema je prizadet.

Poškodba lobanjskega živca

Eden od najpogostejših debutov multiple skleroze je poraz optičnega živca. Lahko ima naslednje manifestacije:

• pri enem očesu se pojavi nenadno poslabšanje vida (zmanjšana ostrina vida);
• motnost, tančica pred očesom ali črna pika, ki ne preide zaradi utripanja;
• spremembe vidnih polj (prostor viden očesu s fiksno glavo in pogledom): zoženje (videti kot cev), izguba zunanjih ali notranjih polovic vidnih polj;
• izginotje barvnega vida ali okvare katere koli barve;
• občutek tujka v očesu;
• nejasnosti kontur.

Najpogosteje ti simptomi kažejo na razvoj retrobulbarnega nevritisa. Slabost vida lahko traja več kot teden dni, nato pa vse postopoma preide. Včasih je izterjava nepopolna. Retrobulbarni nevritis lahko spremlja bolečina v očesnem jabolku, ki jo poglabljajo oči. Bolečina lahko traja več dni. Včasih bolečina sledi zmanjšanju ostrine vida. Pri pritisku na bolečino se poveča. Značilnost povečane občutljivosti na močno svetlobo, izguba kontrasta. Mogoče je občutek utripajočih predmetov pred vašimi očmi. Poškodbo vidnega živca lahko spremlja glavobol na strani z istim imenom v fronto-parietalni ali fronto-okcipitalni regiji. Motnje učenčeve reakcije na svetlobo je preveč počasno ali celo paradoksalno (krčenje). Pri pregledu fundusa okulista lahko ugotovimo naslednje spremembe: izrazito otekanje glave vidnega živca, izbrisane meje, blanširanje časovnih polovic, zoženje arterij. Retrobulbarni nevritis se lahko ponovi in ​​ne enkrat.

Retrobulbarni nevritis je lahko predhodnik multiple skleroze in je lahko neodvisna bolezen, vendar je njegov razvoj vedno indikacija za MRI za možgane za diagnozo demielinizacijskih žarišč (značilno za multiplo sklerozo). Statistični podatki kažejo, da se 15 let po razvoju retrobulbarnega nevritisa 60% ljudi, ki so doživeli to bolezen, razvijejo multiplo sklerozo.

Začetni znaki multiple skleroze so lahko dvojni vid, rahla škiljenje, rahla ptoza (opustitev veke), pomanjkanje oči navzven pri gledanju v stran (pojavijo se, ko so prizadeti okulomotorni in ugrabitveni živci). Vsi ti simptomi lahko izginejo sami, jih bolnik zazna zaradi utrujenosti. Škiljenje je lahko neopazno, če gledate neposredno in ga lahko zaznavate le z ekstremnimi ugrabitvami zrkel. Za multiplo sklerozo značilna kršitev usklajenega gibanja oči: ko gledamo navzgor, vstran. V tem primeru lahko vsako oko ločeno izvaja gibanje v vseh smereh.

Druge poškodbe lobanjskih živcev, ki so zaskrbljujoče v zvezi z multiplo sklerozo, vključujejo nevralgijo trigeminusa in neuritis obraznega živca. Pri ugotavljanju simptomov teh bolezni je treba bolnika temeljito pregledati nevrološko, da se poiščejo znaki poškodb drugih funkcionalnih delov živčnega sistema. Pojav nevralgije trigeminusa ali nevrologije obraznega živca pri osebi ne kaže na prisotnost multiple skleroze. Samo možna je ta možnost prvenec bolezni.

Cerebelarne motnje

Tudi možganske manifestacije so pogosto prvi v razvoju multiple skleroze. Te vključujejo:

• epizodična omotica;
• rahlo tresenje pri hoji: včasih ga bolniki opisujejo kot »samo pripeljano v stran«. Dan ali dva in simptom preide sam, oseba poveže ta simptom s spremembo vremena in vremenskih razmer, padcem krvnega tlaka itd., Čeprav je to lahko začetni znak multiple skleroze;
• nenadna neuravnoteženost: ko poskušamo izvajati kompleksna motorična dejanja, ki prej niso predstavljala kompleksnosti (na primer, se je človek odlično vozil in zdaj ne more, ali se dobro drsati in zdaj ne more niti stati v njih na ledu);
• nenadna sprememba rokopisa: postane neenakomerna, nerodna. To je še posebej opazno pri ljudeh s kaligrafskim rokopisom. Okoliš lahko opazite, da ste "začeli pisati kot piščančja tačka." Običajno tega ne vidijo kot medicinskega pod krinko;
• videz drhtajočih se predmetov, občutek duhov pred očmi je lahko tudi znak poškodbe majhnega mozga in njegovih povezav, in ne samo lobanjskih živcev;
• nistagmus: nenadzorovano nihanje gibanja zrkel. Nistagmus je ponavadi neviden za druge in za bolnika. Odkrije se z ekstremno stopnjo abstrakcije oči na stran, navzgor.

Motnje občutljivosti

Zelo pogosta začetna manifestacija multiple skleroze. Še posebej značilne parestezije - vsako nelagodje, ki se pojavi brez zunanjega vpliva. Te vključujejo: plazenje, mrzlico, srbenje, zategovanje kože, odrevenelost, mravljinčenje, "bombažne noge" itd. Poleg tega je lahko območje občutka zelo majhno, na primer z eno roko ali velikim prstom, licem, krili nosu. Oseba lahko svoj dogodek poveže s specifično situacijo, na primer, ko »sedi« na nogi, »leži« v roki. Ker v večini primerov takšni občutki izginejo sami, postane oseba prepričana, da ima prav in se sploh ne trudi. Tudi takrat, ko je mogoče sčasoma narediti diagnozo multiple skleroze, je vprašanje: »Ali ste imeli kakšne predhodne občutke otrplosti, mravljinčenja v udih itd.« Pogosto odgovorite: »Ne«. Seveda se ne smejo vsi primeri takšnih občutkov obravnavati kot začetna manifestacija multiple skleroze. Razlogi za takšne kršitve so veliki. Če pa se redno ponavljajo brez očitnega razloga, bodite pozorni na to in se posvetujte z zdravnikom, da ne bi zamudili nekaj pomembnega.

Tako se zgodi, da se oseba pritoži, da je »prenehal čutiti zemljo pod nogami« v dobesednem pomenu tega izraza. Da se ne bi spotaknil ali se spotaknil, je prisiljen ves čas gledati svoje noge. Ta občutek lahko nastane zaradi poškodbe vlaken občutljivosti na sklepne mišice, ki se pogosto zgodi z multiplo sklerozo.

Še en zgodnji znak začetka multiple skleroze je lahko zmanjšanje občutljivosti na vibracije. Lahko ga preverite s posebno napravo, z vilicami za uglaševanje, z normalnim nevrološkim pregledom.

Včasih se multipla skleroza začne s kršitvami bolečine ali temperaturno občutljivostjo. Pojavijo se nerazumne bolečine (na različnih mestih), lahko obstajajo območja s pomanjkanjem občutljivosti, kršitev pri prepoznavanju mraza in toplote. Tudi prvič lahko glavobol razumemo kot znak možne multiple skleroze, čeprav je to precej redko.

Bolezni medenice

Lahko je tudi začetni znak multiple skleroze. Previdnost mora biti pogosto uriniranje (pogosto je povezano s prisotnostjo urološke okužbe), zadrževanje urina (potrebno je dodatno prizadevanje za izvedbo dejanja), nezmožnost popolnega uriniranja (občutek preostalega urina, ki ga ni mogoče izčrpati), nujnost uriniranja (nenadni, zahtevni poziv, zahtevajo takojšnje zadovoljstvo). Kot drugi začetni znaki multiple skleroze se lahko pojavijo in nenadoma izginejo. Takšne razmere zahtevajo obvezno raziskavo, kako občutljiva je ta težava.

Med motnjami medeničnih funkcij je tudi zmanjšanje jakosti.

Motnje gibanja

Zelo pogost začetni simptom multiple skleroze. Spekter je precej obsežen: nerodnost premikov (težko je pritrditi gumbe, je nemogoče prvič priti v ključavnico s ključem, uporabiti računalniško miško, da kaže na ikono na zaslonu, itd.), Rahla mišična oslabelost (lahko ostane neopazna za bolnika, saj se šteje za manifestacijo utrujenosti)., in po preostalem ni opaziti), občutek napetosti v mišicah. Različne gospodinjske "malenkosti" je lahko prvi znak multiple skleroze: vse pade iz rok, jedi padejo (in oseba ostane na izgubi, ko je poskušal držati predmet, roke pa "se niso držale").

Eden od najbolj značilnih znakov je zmanjšanje ali izguba abdominalnih refleksov (ki jih preveri nevrolog s pomočjo draženja možganske kapi na trebuhu). Vsi drugi refleksi pri ljudeh so lahko normalni. Takšna disociacija je sumljiva za multiplo sklerozo. Eden od prvih znakov je lahko tudi splošna hiperrefleksija, to je povečanje vseh refleksov tetive (zlasti iz spodnjih okončin), pojav patoloških simptomov ustavitve (Babinski). Seveda lahko le nevrolog razkrije te motnje.

Še en znak, ki združuje motnje in senzorične motnje, so nočne crumps. To so boleči nenamerni krči mišic, ki trajajo nekaj sekund ali celo noč.

Iz vsega navedenega izhaja, da so vse začetne manifestacije multiple skleroze zelo nespecifične. Mnogi simptomi so lahko znak druge bolezni (npr. Povečanje refleksov v nevrotičnih stresih ali krče v motnji presnove kalcija) ali celo različica norme (mišična oslabelost po delu). Te težave seveda ne prispevajo k zgodnjemu odkrivanju multiple skleroze. Ocenite vse pritožbe zelo previdno, da ne boste ničesar zamudili.

Čustvene in duševne motnje

Čustvena labilnost, razdražljivost, slabo razpoloženje, težave pri spominjanju ali razmnoževanju informacij, depresija ali, nasprotno, evforija, stalna utrujenost, ki se po počitku ne spreminja, pomanjkanje želje po tem, so lahko prvi simptomi multiple skleroze.

Pogosteje so ti simptomi manifestacija drugih bolezni, v nobenem primeru pa diagnoza ni narejena samo za te bolezni, v nekaterih primerih pa so lahko prvi simptomi multiple skleroze.

Pritožbe naenkrat

Včasih se bolnik obrne k zdravniku z veliko pritožb, ki so bile razpršene v času: dan pred včeraj je imel dvojne oči, včeraj so mu bile roke neumne, glava se je vrtela, pred mesecem dni pa je bil zaskrbljen zaradi pogostega uriniranja. Takšen seznam je zelo sumljiv v zvezi z multiplo sklerozo, čeprav je lahko to banalno naključje iz več razlogov (podvojil, ker sem dan prej pretiraval z alkoholom, moje roke so bile neumne, ker sem spal neudobno, glava se je vrtela, ker mi je krvni tlak padel, in pogosto je bilo uriniranje povezano s krvnim tlakom; poslabšanje urološke okužbe). Zato je za ustrezno oceno simptomov potreben zdravnik.

Multipla skleroza je bolezen s številnimi kliničnimi "maskami", njeni prvi simptomi so lahko tako različni. Ker je pozoren na svoje zdravje, sumi na vsako nastalo kršitev, se mora človek držati »zlatega značaja«, da ne bi zamudil bolezni, ampak ga ne »izmislil« zase. V primeru multiple skleroze je zelo težko celo za zdravnika. »Bolje je, da se perebdet, kot da se skrajša,« - ta formulacija je čim bolj primerna za zgodnje manifestacije multiple skleroze. Če vas kaj moti, je bolje obiskati kompetentnega strokovnjaka, ki lahko razume vašo situacijo, še posebej, ker moderna diagnostika MRI pomaga, če je potrebno, potrditi ali ovreči diagnozo multiple skleroze.

Multipla skleroza - kaj je, vzroki, simptomi, znaki, zdravljenje, pričakovana življenjska doba in preprečevanje skleroze

Multipla skleroza je kronična nevrološka bolezen, ki temelji na demielinizaciji živčnih vlaken. Posebnost te bolezni je, da je povezana z okvaro imunskega sistema, zaradi česar je prizadeta hrbtenjača in možgani. Bolezen se kaže v obliki motenj, povezanih s koordinacijo, vidom in občutljivostjo.

Če ne boste pozorni na standardne znake v času, bo bolezen napredovala. Posledice so invalidnost, nezmožnost racionalnega in učinkovitega sprejemanja odločitev, tako pri delu kot v vsakodnevnih dejavnostih.

Kaj je ta bolezen, zakaj se v mlajših letih pogosteje razvija in kakšni so njeni simptomi, bomo v članku poglobili pogled.

Multipla skleroza: kaj je to?

Multipla skleroza (MS) je bolezen centralnega živčnega sistema s kroničnim potekom, za katero je značilno uničenje mielinskih vlaken in sčasoma povzročanje invalidnosti. Pri multipli sklerozi je bela snov v možganih in hrbtenjači prizadeta v obliki večkratnih, večkratnih sklerotičnih plakov, zato se imenuje tudi multifokalna.

Multipla skleroza je avtoimunska bolezen. V tem stanju telo »vidi« nekatera lastna tkiva kot tuja (zlasti mielinska ovojnica, ki pokriva večino živčnih vlaken) in se bori z njihovimi protitelesi. Protitelesa napadajo mielin in ga uničujejo, živčna vlakna so »gola«.

Na tej stopnji se pojavljajo prvi simptomi, ki se kasneje šele začnejo razvijati.

Multipla skleroza nima nič skupnega s senilnim marazmom, izguba spomina ne velja. Skleroza se nanaša na brazgotino vezivnega tkiva in se razširja - večkrat.

Razlogi

Vzrok za multiplo sklerozo je še vedno nepojasnjen. Domneva se, da so predpogoj za nastanek bolezni značilnosti gena, ki nadzorujejo imunski odziv. Že na tem faktorju se prekrivajo vse vrste zunanjih vzrokov, kar v končni fazi vodi v razvoj bolezni.

Različni vzročni dejavniki, zunanji in notranji, lahko povečajo prepustnost krvno-možganske pregrade:

• poškodbe hrbta in glave;
• fizični in duševni stres;
• stres;
• dejavnosti.

Prehranski vzorci, kot je velik delež živalskih maščob in beljakovin v prehrani, so dejavnik tveganja za nastanek patologije in pomembno vplivajo na biokemične in imunološke reakcije v CNS.

Obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo razvoj multiple skleroze:

• Določeno območje bivanja ali nezadostna proizvodnja vitamina D. Pogosteje multipla skleroza prizadene ljudi, katerih kraj bivanja je daleč od ekvatorja;
• Stresne situacije, močan psihološki stres;
• Prekomerno kajenje;
• Nizke ravni sečne kisline;
• Cepivo proti hepatitisu B;
• Bolezni, ki jih povzročajo virusi ali bakterije.

Znaki skleroze

Prvi znaki multiple skleroze niso specifični in pogosto ostanejo neopaženi tako pri bolniku kot pri zdravniku. Pri večini bolnikov se pojavnost bolezni kaže v simptomih patologije v enem sistemu, drugi pa so kasneje povezani. Skozi celotno bolezen se poslabšujejo obdobja popolnega ali relativnega počutja.

Prvi znaki multiple skleroze se pojavijo pri starosti 20-30 let. Vendar pa obstajajo primeri, ko se multipla skleroza kaže v starejši starosti in pri otrocih. Po statističnih podatkih: ženske so pogostejše kot moški.

V tabeli so predstavljeni znaki multiple skleroze pri pogostnosti manifestacij.

občutek prehoda toka skozi hrbtenico

Razvrstitev

Klasifikacija multiple skleroze s procesno lokalizacijo:

1. Cerebrospinalna oblika - statistično bolj diagnosticirana - se razlikuje po tem, da se žarišča demielinizacije nahajajo v možganih in v hrbtenjači na začetku bolezni.
2. Cerebralna oblika - glede na lokalizacijski proces je razdeljen na cerebelarni, stebrni, očesni in kortikalni, v katerem so različni simptomi.
3. Oblika hrbtenice - ime odraža lokalizacijo lezije v hrbtenjači.

Obstajajo naslednje vrste:

• Primarno progresivno - značilno trajno poslabšanje. Napadi so lahko blagi ali ne izraziti. Simptomi so težave, povezane s hojo, govorom, vidom, uriniranjem, praznjenjem.
• Za sekundarno progresivno obliko je značilno postopno povečevanje simptomov. Pojavnost znakov multiple skleroze lahko sledimo po prehladu, vnetnih boleznih dihal. Povečano demielinizacijo lahko zasledimo tudi na podlagi bakterijskih okužb, ki vodijo v povečano imunost.
• Ponavljajoče se predajanje Zanj so značilna obdobja poslabšanja, ki jih nadomestijo remisije. Med remisijo je možno popolno okrevanje prizadetih organov in tkiv. S časom ne napreduje. Pojavi se pogosto in praktično ne vodi do invalidnosti.
• Remittive-progressive multipla skleroza, za katero je značilno močno povečanje simptomov v obdobjih napadov, začenši z zgodnjo fazo bolezni.

Simptomi multiple skleroze

Znaki razvoja multiple skleroze so odvisni od lokacije demielinizacijskega mesta. Zato so simptomi pri različnih bolnikih različni in pogosto nepredvidljivi. Nikoli ni nemogoče hkrati odkriti celoten kompleks simptomov pri enem bolniku.

Upoštevajte glavne simptome multiple skleroze:

• Pojavi se utrujenost;
• Kakovost spomina se zmanjšuje;
• Duševna uspešnost slabi;
• Obstaja vrtoglavica;
• Potopitev v depresijo;
• Pogoste nihanje razpoloženja;
• Nenamerna nihanja oči visokih frekvenc;
• Vnetje vidnega živca;
• Okoliški predmeti se začnejo podvajati v očeh ali celo zabrisati;
• Govor se slabša;
• Pri prehranjevanju so težave pri požiranju;
• Pojavijo se lahko krči;
• Mobilnost in motnje gibanja rok;
• Pojavijo se občasne bolečine, odrevenelost v okončinah in občutljivost telesa se postopoma zmanjšuje;
• Bolnik lahko trpi zaradi driske ali zaprtja;
• Urinska inkontinenca;
• Pogosto pozivanje na stranišče ali pomanjkanje.

Pri približno 90% bolnikov ima bolezen podoben potek. To pomeni, da se obdobja poslabšanja nadomestijo z opustitvami. Vendar pa se po sedmih do desetih letih bolezni razvije sekundarno napredovanje, ko se stanje začne slabšati. V 5-10% primerov je bolezen značilno predvsem progresivno.

Multipla skleroza pri ženskah

Simptomi multiple skleroze pri ženskah se pričakujejo, ko je imunski sistem prešibak. Filtri telesa in celic, ki se ne morejo upreti infekciji, se odrečejo, tako da imuniteta uniči mielinsko ovojnico nevronov, ki jo sestavljajo nevroglijske celice.

Posledično se živčni impulzi prenašajo počasneje skozi nevrone, kar povzroča ne samo prve simptome, temveč tudi resne posledice - oslabljen vid, spomin in zavest.

Kršitev spolne funkcije pri multipli sklerozi pri ženskah se pojavi zaradi spolne disfunkcije. Ta simptom nastane takoj po patologiji uriniranja. Pojavlja se pri 70% žensk in 90% moških.

Nekatere ženske imajo naslednje simptome multiple skleroze:

• Nezmožnost doseganja orgazma;
• Ni dovolj jagnjenja;
• Bolečina v spolnem odnosu;
• Kršitev občutljivosti genitalij;
• Visok ton, ki vodi v stegnenico.

Po statističnih podatkih: pri ženskah je večkrat verjetneje, da trpijo zaradi multiple skleroze kot moški, vendar pa bolezen lažje trpijo.

Značilno je, da je za klasični potek MS značilno povečanje resnosti kliničnih manifestacij, ki trajajo 2–3 leta, da bi se razvili simptomi v obliki:

1. Pareza (izguba funkcije) spodnjih okončin;
2. Registracija patoloških refleksov stopal (pozitivni simptomi Babinsky, Rossolimo);
3. Opazen nestabilen hod. Nato bolniki na splošno izgubijo sposobnost samostojnega gibanja;
4. Povečana resnost trepetanja (bolnik ne more izvesti paltsenosovy test - dobili konico nosu in koleno-peto test s kazalcem);
5. Zmanjšanje in izginotje trebušnih refleksov.

Iz vsega navedenega izhaja, da so vse začetne manifestacije multiple skleroze zelo nespecifične. Mnogi simptomi so lahko znak druge bolezni (npr. Povečanje refleksov v nevrotičnih stresih ali krče v motnji presnove kalcija) ali celo različica norme (mišična oslabelost po delu).

Poslabšanje

Multipla skleroza ima zelo veliko simptomov, pri enem bolniku je mogoče opaziti le eno ali več naenkrat. Nadaljuje z obdobji poslabšanj in odpustov.

Vsi dejavniki lahko povzročijo poslabšanje bolezni:

• akutnih virusnih bolezni, t
• poškodb
• napetosti
• napaka v prehrani
• zlorabe alkohola
• pregrevanje ali pregrevanje itd.

Trajanje remisije je lahko več kot ducat let, pacient vodi normalno življenje in se počuti popolnoma zdravo. Toda bolezen ne izgine, prej ali slej se bo pojavilo novo poslabšanje.

Razpon simptomov multiple skleroze je zelo širok: t

• od blage utrujenosti v roki ali posnemanja pri hoji do enureze,
• paraliza
• slepoto in težave z dihanjem.

Tako se zgodi, da se po prvem poslabšanju bolezen ne manifestira v naslednjih 10 ali celo 20 letih, oseba se počuti popolnoma zdravo. Toda bolezen na koncu vzame svoj davek, spet pride do poslabšanja.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi okvare možganov ali živcev, se posvetujte z nevrologom. Zdravniki uporabljajo posebne diagnostične kriterije za določanje multiple skleroze:

• Prisotnost znakov večkratnih žariščnih žarišč CNS - bele snovi možganov in hrbtenjače;
• Progresivni razvoj bolezni s postopnim dodajanjem različnih simptomov;
• Simptomska nestabilnost;
• Progresivna narava bolezni.

Nadalje se lahko predpišejo dodatni pregledi:

• študije imunskega sistema;
• biokemijske analize;
• MRI možganov in hrbtenice (prikazuje skupino plakov);
• CT v možganih in hrbtenjači (ki kaže vnetje);
• elektromiografija (za iskanje patologij v organih vida in sluha);
• oftalmologa (za pregled za miopatijo).

Po vseh potrebnih testih in raziskavah bo zdravnik postavil diagnozo, na podlagi katere bo predpisano zdravljenje.

Zdravljenje multiple skleroze

Bolniki, pri katerih se bolezen prvič odkrije, so običajno hospitalizirani v nevrološkem oddelku bolnišnice za podroben pregled in predpisovanje zdravljenja. Zdravljenje izberemo individualno, odvisno od resnosti in simptomov.

Multipla skleroza se trenutno ne ozdravi. Vendar pa je ljudem prikazana simptomatska terapija, ki lahko izboljša kakovost življenja bolnika. Predpisani so mu hormonska zdravila, sredstva za povečanje imunitete. Zdravljenje v zdravilišču in zdravilišču pozitivno vpliva na stanje teh ljudi. Vsi ti ukrepi omogočajo povečanje časa remisije.

Zdravila, ki prispevajo k spremembi poteka bolezni:

• zdravila iz skupine steroidnih hormonov - ta vrsta zdravil se uporablja za poslabšanje multiple skleroze, njihova uporaba lahko skrajša trajanje obdobja poslabšanja;
• imunomodulatorji - pomagajo zmanjšati simptome, značilne za multiplo sklerozo, in povečajo časovno obdobje poslabšanj;
• imunosupresivi (zdravila, ki zavirajo imunost) - njihovo uporabo narekuje potreba po vplivu na imunski sistem, poškodbo mielina v obdobjih akutne bolezni.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za ublažitev posebnih simptomov bolezni. Uporabite lahko naslednja zdravila:

• Mydocalm, Sirdalud - zmanjša mišični tonus s centralno parezo;
• Prozerin, galantamin - z motnjami uriniranja;
• Sibazon, fenazem - zmanjšujejo tremor in nevrotične simptome;
• Fluoksetin, paroksetin - za depresivne motnje;
• Finlepsin, antelepsin - uporablja se za odpravo epileptičnih napadov;
• Cerebrolizin, nootropil, glicin, vitamini B, glutaminska kislina - se uporabljajo pri tečajih za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Terapevtska masaža bo koristna za bolnika z multiplo sklerozo. To bo izboljšalo prekrvavitev in pospešilo vse procese na problematičnem območju. Masaža bo olajšala bolečine v mišicah, krče in izboljšala koordinacijo. Vendar pa je to zdravljenje kontraindicirano pri osteoporozi.

Akupunkturo uporabljamo tudi za ublažitev bolnikovega stanja in pospešitev okrevanja. Ta postopek razbremeni krče in otekline, zmanjša bolečine v mišicah in odpravi težave z urinsko inkontinenco.

Z dovoljenjem zdravnika lahko vzamete:

• 50 mg vitamina vitamina dvakrat na dan in 50 mg B-kompleksa;
• 500 mg naravnega vitamina C 2-4 krat na dan;
• folno kislino v kombinaciji z B-kompleksom;
• Dvakrat na leto vzamejo tioktično kislino, endogeni antioksidant, ki je v presnovi ogljikovih hidratov in maščob vključen že dva meseca.

Tradicionalno zdravljenje multiple skleroze: t

• 5 g mumije raztopimo v 100 ml kuhane ohlajene vode, vzamemo na prazen želodec, žličko trikrat na dan.
• 200 g medu, pomešanega z 200 g soka čebule, porabimo uro pred obrokom 3-krat na dan.
• Med in čebula. Na drobnem traku obrišite čebulo in iz nje iztisnite sok (lahko uporabite sokovnik). Kozarec soka je treba zmešati s kozarcem naravnega medu. To mešanico je treba vzeti trikrat na dan eno uro pred obroki.

Napovedovanje multiple skleroze

Približno 20% bolnikov se sooča z benigno obliko multiple skleroze, med katero je značilno rahlo napredovanje simptomov po začetku primarnega napada bolezni ali pomanjkanje napredovanja. To omogoča bolnikom, da v celoti ohranijo svojo sposobnost za delo.

Številni pacienti se žal srečujejo tudi z maligno obliko poteka bolezni, zaradi česar se poslabšanje pojavlja vztrajno in hitro, kar posledično vodi do hude invalidnosti, včasih celo do smrti.

Bolniki pogosto umrejo zaradi okužb (urosepsa, pljučnica), ki se imenujejo interkurentne. V drugih primerih so bulbarne motnje, pri katerih so pogoltne, žvečilne, dihalne ali kardiovaskularne funkcije in pseudobulbarne motnje, ki jih spremlja tudi poškodba požiranja, obrazna mimika, govor in intelekt, vzrok smrti, srčna aktivnost in dihanje pa ne trpita.

Preprečevanje

Preprečevanje multiple skleroze vključuje:

1. Potrebna je stalna fizična aktivnost. Biti morajo zmerni in ne izčrpljivi.
2. Če je mogoče, se izogibajte stresu, poiščite čas za počitek. Hobiji vam bodo pomagali odvrniti pozornost od misli o težavah.
3. Cigarete in alkohol pospešujejo uničenje nevronov in lahko povzročijo okvaro imunskega sistema.
4. Spremljanje telesne teže, izogibanje trdim dietam in prenajedanje.
5. Zavrnitev hormonskih zdravil (če je mogoče) in kontracepcijskih sredstev.
6. Zavračanje velikih količin mastne hrane;
7. Izogibajte se pregrevanju.

Multipla skleroza, prvi znaki - bolezen prepoznavamo na začetni stopnji

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, ki se kaže v porazu mielinske ovojnice živčnih končičev bolnikovega hrbtenjače in možganov. V medicinski praksi trenutno ni znanih primerov popolnega okrevanja bolnikov, ki trpijo za to boleznijo, vendar obstajajo načini za doseganje dovolj dolge remisije. Prizadeto tkivo je težko popraviti. To zahteva diagnozo multiple skleroze v zgodnjih fazah bolezni. Da bi sumili na bolezen in se posvetovali z nevrologom, morate poznati glavne simptome multiple skleroze.

Praviloma je starost manifestacije prvih simptomov multiple skleroze 16-20 let. V začetni fazi razvoja bolezni bo zdravljenje imelo najugodnejši učinek, vendar pa večina pacientov prepozno obišče zdravnika.

Glavni problem diagnoze v zgodnjih fazah je, da bolniki pozno opazijo spremembe v vedenju lastnega telesa. Zgodnji simptomi multiple skleroze so precej nejasni, ker jih posameznik lahko zapiše kot nepomembno pomanjkanje spanja, utrujenost.

Prvi znaki bolezni

Da bi lahko pravočasno diagnosticirali MS, je treba poznati prve znake multiple skleroze. Treba je omeniti, da se MS pojavlja pri ženskah in moških enako, čeprav so ženske pogosteje statistično bolne.

Simptomi multiple skleroze v začetni fazi vključujejo naslednje znake:

• Kronična utrujenost - je najpogostejši znak, kako se manifestira multipla skleroza pri bolnikih v zgodnjih fazah. Utrujenost postane popoldan bolj opazna. Bolnik pogosto čuti duševno izčrpanost, šibkost v celotnem telesu, željo po spanju, splošno letargijo;
• Slabost mišic - pacientu je težje navaditi na redno vadbo, zato mu je težje opravljati dnevne naloge, povezane z obremenitvami mišic;
• Vertigo - pri multipli sklerozi so eden najbolj priljubljenih simptomov.
• Mišični krči so običajno opazni v mišicah rok in nog. Ta simptom vodi k razvoju bolnikov s posebnimi potrebami med napredovanjem bolezni.

Primarni simptomi multiple skleroze so posledica demielinizacije - procesa poškodbe mielinskega plašča živčnih vlaken možganov in hrbtenjače. Destruktivni proces vodi do poslabšanja prenosa signalov iz možganov v mišice, pa tudi do notranjih organov pacienta.

Prvi simptomi multiple skleroze so tudi tremor, rahlo mravljinčenje v mišicah rok in nog, delna izguba vida, okvarjena funkcija črevesja, mehur in slaba koordinacija. Ti zgodnji simptomi progresivne multiple skleroze se popravijo z zdravili.

Problemi diagnoze MS v zgodnjih fazah

Kako prepoznati multiplo sklerozo in prositi za pomoč? Kot je razvidno iz zgoraj navedenih znakov razvoja bolezni, so simptomi precej zamegljeni. Neodvisno je skoraj nemogoče določiti natančno diagnozo, poleg tega obstajajo različne bolezni, podobne multipli sklerozi. Začnejo se popolnoma enako kot MS začne, da jih izključi nevrolog predpiše posebne teste (biopsija, krvni test, MRI). Samo usposobljeni strokovnjak lahko ugotovi, ali ima oseba multiplo sklerozo ali ne.

Seznam bolezni, podobnih multipli sklerozi, je ogromen. Bolezni, podobne multipli sklerozi:
Okužbe, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Te vključujejo:

• Lymska bolezen.
• Virus humane imunske pomanjkljivosti.
• Sifilis
• Leukoencefalopatija

Vnetni procesi, ki vplivajo na centralni živčni sistem:

• Sjogrenov sindrom.
• Vaskulitis
• Lupus
• Behcetova bolezen.
• Sarkoidoza.

• Mielopatija.
• Arteriopatija avtosomno dominantna.
• Leukodistrofija.
• Mitohondrijska bolezen.

Tumorji možganov:

Pomanjkanje bistvenih elementov v sledovih:

• Pomanjkanje bakra.
• Pomanjkanje vitamina B12.

Poškodba strukture tkiva:

• Devikova bolezen.
• Razpršeni encefalomielitis.

Poleg teh bolezni so lahko prvi znaki bolezni podobni simptomom vegetativno-žilne distonije in je za razliko od MS popolnoma neškodljiva za človeško telo. VSD ni usoden. Za multiplo sklerozo je značilna tudi omotica, neusklajenost, krči, šibkost. Kaj problem napadel bolnika - IRR ali multiplo sklerozo - bo določil usposobljeni nevrolog. Glavna stvar - ne odloži obisk klinike.

Razlogi za čim hitrejši obisk zdravnika

Simptomi MS so različni za vsako osebo. Če opazite naraščajočo utrujenost, ki se pojavi v drugi polovici dneva, se lahko po vročem tušu pojavi preveč občutljiva reakcija na toploto (na primer glavoboli), omotica, odrevenelost v udih, poslabšanje vidne ostrine - takoj poiščite zdravnika.

Ne pozabite, da je treba zdravljenje začeti pred začetkom napadov multiple skleroze. Tudi če je diagnosticirana MS, vam bo zdravnik pomagal določiti prave vzroke za pojav simptomov in predpisati pravilno zdravljenje, ki vam lahko reši življenje.

Kako se manifestira bolezen in se nadaljuje

Pojavi multiple skleroze so odvisni od oblike, vrste bolezni. Potek bolezni je:

• nakazuje;
• postopno oddajanje pretoka;
• primarno progresivno;
• sekundarni progresivni tečaj.

V primeru primarnega progresivnega poteka manifestacij multiple skleroze so postopni. Povečujejo se z zmerno periodičnostjo. Tako vrtoglavico pri multipli sklerozi dopolnjuje slaba koordinacija, nato pa onemogočanje krčev. Obstajajo obdobja stabilizacije telesa (remisija) in obdobja poslabšanj.
Postopno povečevanje simptomov je značilno tudi za sekundarni progresivni potek bolezni. Napadi multiple skleroze se praviloma pojavijo po akutnem stresu ali preteklih nalezljivih boleznih.

Debutna bolezen

Praviloma je prvič bolezen prva klinična manifestacija bolezni. Napadi multiple skleroze do takrat so lahko prisotni že več let. Praktično se prvič pojavlja multipla skleroza v prvih petih letih avtoimunskega procesa. To obdobje je precej pozno, zmanjšuje možnosti za izboljšanje bolnikovega stanja, vendar to ne pomeni, da je doseganje dolgoročne remisije nemogoče.

Eden od najbolj značilnih debutov RS je popoln ali delni poraz optičnega živca. Manifestacije takšnega prvega nastopa so:

• vidno poslabšanje;
• ostra barvna slepota;
• motnost ali pokrov pred očmi;
• črna pika, ki utripa pred očesom;
• stalni občutek prisotnosti tujega telesa;
• bolečine v očesnem jabolku, otežene zaradi gibanja zenice;
• kršitev reakcije na svetlobo (povečana fotosenzitivnost);
• utripanje predmetov pred očmi;
• zamegljen obris vidnih predmetov.

Praviloma se motnje vida pojavijo zelo močno. V tem primeru se simptomi lahko pojavijo približno teden dni, nato pa preidejo. Popolna ponovna vzpostavitev vida se pojavi v 70% primerov.

Kako je diagnosticirana multipla skleroza

Torej, glavno vprašanje: kako prepoznati multiplo sklerozo? Po analizi vseh pojavov se prekinejo podobne bolezni, zdravnik naj opravi natančnejšo analizo, ki s skoraj 100% verjetnostjo potrdi ali zavrne diagnozo MS.

Najprej se opravi nevrološki pregled. Zaradi pregleda lahko zdravnik ugotovi stopnjo motnje občutljivosti, da ugotovi, ali je bolnikova invalidnost prisotna.

Po nevrološkem pregledu se bolniku predpiše MRI. Ta študija velja za najučinkovitejšo metodo diagnoze. Zaradi rezultatov MRI lahko medicinsko osebje ugotovi prisotnost žariščnih vnetij v možganih, ki so značilne za to bolezen in povzročajo motnje v prenosu živčnih impulzov. Metoda delovanja MRI temelji na magnetnem polju, ki povzroča resonanco v tkivih, ki se preučujejo, kar omogoča pridobitev natančne kvalitativne podobe vseh struktur obravnavanih organov.

Z nastopom MS se slikanje z magnetno resonanco izvaja izključno z uporabo kontrastnega sredstva. Kontrastno injiciranje se nabira na mestih vnetja ali žarišč demielinizacije. Tako zdravnik lahko vzpostavi natančno diagnozo, določi trenutno stopnjo poškodbe vlaken živčnih končičev. Ti podatki se nadalje uporabljajo za preučevanje dinamike bolezni.

Imunološke raziskave se uporabljajo tudi kot ena od metod za določanje bolezni.

Ne pozabite, da je ta bolezen zelo resna avtoimunska bolezen, ki ima izjemno visoke stopnje napredka brez ustreznega zdravljenja. Če opazite manjše simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Bodite zdravi, dajte dovolj časa svojemu telesu in ne prezrite simptomov, ki vas motijo.

Multipla skleroza pri ženskah: prvi znaki in posledice bolezni

Multipla skleroza je bolezen, ki povzroči, da imunski sistem uniči lastne zaščitne ovojnice živcev. Z razvojem tega procesa uničuje povezavo med možgani in preostalim telesom, kar povzroči kršitev živčnega tkiva, ki je nepovratno.

Če se osredotočimo na resnost in obseg poškodbe živčnega tkiva, se lahko simptomi multiple skleroze razlikujejo. Če ima bolnik hudo obliko multiple skleroze, obstaja možnost, da ne bo mogel popolnoma govoriti in se gibati samostojno.

Najpogosteje ni mogoče opredeliti te bolezni v zgodnjih fazah, zlasti zaradi dejstva, da se lahko simptomi občasno pojavijo in izginejo za dolgo časa. V medicini ni nobenega posebnega nasveta o zdravljenju, vendar strokovnjaki vedo, kako ublažiti simptome in preprečiti poslabšanje bolezni.

Multipla skleroza pri ženskah

Multipla skleroza pri ženskah je kronična bolezen možganov in hrbtenjače. Vzrok za razvoj te bolezni je kršitev normalnega delovanja človeškega imunskega sistema.

V primeru neuspehov celice imunskega sistema okužijo hrbtenjačo in možgane, uničijo zaščitne ovojnice živčnih celic, kar vodi do njihove brazgotine. S popolnim uničenjem vlaken živčna tkiva spremenijo vezivo.

Najpogosteje, ko zaslišimo izraz, se multipla skleroza obdaja za sklerozo, ki je bolezen starejših. Ampak ni.

"Razpršeno" pomeni, da je lahko v različnih delih živčnega sistema nekaj žarišč bolezni. Po drugi strani je "skleroza" posebna značilnost motenj. Tako je bolezen plak, ki se nahaja na živčnem tkivu in lahko doseže velikost več centimetrov.

Obstaja veliko nevroloških bolezni, ki so značilne za starejše. Več o nevrologiji in simptomih bolezni lahko izveste iz podobnega članka.

Danes je ta bolezen ne le precej dobro znana, ampak tudi zelo razširjena, saj je druga na seznamu vzrokov nevrološke invalidnosti pri mladih. Od 100.000 ljudi danes okoli 30 ljudi trpi za multiplo sklerozo.

Vprašajte zdravnika o svojem položaju

Vzroki

Danes imajo znanstveniki le špekulacije o tem, zakaj ljudje trpijo za multiplo sklerozo, vendar ni bilo mogoče natančno določiti vzrokov. Znano je, da je mielin (zaščitna plast živcev) izpostavljen motnjam in se lahko razgradi, kar pomeni, da se prenos impulzov vzdolž živčnih končičev znatno upočasni ali pa je popolnoma blokiran.

Domnevno je glavni vzrok za razvoj multiple skleroze kršitev normalnih funkcij imunskega sistema, ko namesto uničenja tujih celic začne uničevati svoje.

Cikatrični plaki povzročajo blokado prenosa impulzov iz organov v možgane in obratno. Torej, oseba preneha nadzorovati svoja dejanja, občutljivost se bistveno zmanjša, govor se upočasni.

Znanstveniki so ugotovili dejavnike, ki imajo, čeprav manjši, vpliv na razvoj multiple skleroze:

• Genska mutacija skozi generacije - prisotnost genetske predispozicije;
• Stalni živci, ki so v stresnih situacijah;
• Vpliv na imunski sistem virusnih in nalezljivih bolezni.

Opaženo je, da je prebivalstvo severnih delov planeta bolj ogroženo. Razlog za to je pomanjkanje vitamina D, katerega delovanje se v telesu aktivira pod vplivom sonca.

Ženske so najbolj izpostavljeni del populacije, ki je trikrat pogosteje prizadeta zaradi multiple skleroze kot moški. Toda kljub temu jim je bolezen veliko lažje trpeti in njihova možnost za zdravljenje je veliko večja.

Ima pravico do življenja in predpostavka, da lahko cepivo povzroči nastanek bolezni, je namenjeno proizvajanju protiteles proti hepatitisu B. Za zdaj pa je to le teorija, brez znanstvenih dokazov.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze se lahko med seboj precej razlikujejo, odvisno od stopnje poškodbe in območja postavitve plakov.

Upoštevajte glavne simptome bolezni:

• Pojavi se utrujenost;
• Kakovost spomina se zmanjšuje;
• Duševna uspešnost slabi;
• Obstaja vrtoglavica;
• Potopitev v depresijo;
• Pogoste nihanje razpoloženja;
• Nenamerna nihanja oči visokih frekvenc;
• Vnetje vidnega živca;
• Okoliški predmeti se začnejo podvajati v očeh ali celo zabrisati;
• Govor se slabša;
• Pri prehranjevanju so težave pri požiranju;
• Pojavijo se lahko krči;
• Mobilnost in motnje gibanja rok;
• Pojavijo se občasne bolečine, odrevenelost v okončinah in občutljivost telesa se postopoma zmanjšuje;
• Bolnik lahko trpi zaradi driske ali zaprtja;
• Urinska inkontinenca;
• Pogosto pozivanje na stranišče ali pomanjkanje.

Ker se multipla skleroza razvija postopoma, v zgodnjih fazah, se lahko pojavijo in izginejo simptomi, ki postanejo opaznejši, ko se bolnikova telesna temperatura dvigne.

Simptomi poškodbe piramidalne poti so okrepljeni piramidalni refleksi, medtem ko se mišična moč minimalno zmanjša ali pa sploh ne zmanjša moči, vendar z utrujenostjo pri opravljanju normalnih funkcij.

Ko je tresenje, težave z gibanjem in motorične sposobnosti - lahko rečemo, da je prizadet mali možgani. To bistveno zmanjša mišično moč in tonus.

Prvi znaki

Prvi znaki multiple skleroze se kažejo v obdobju, ko imunski sistem uniči približno 50% živčnega tkiva.

Zdaj lahko bolnik prejme takšne pritožbe:

• Roke in noge imajo lahko različne prednosti. En ud je lahko šibkejši od drugega ali otrdel. Pogosto bolniki ne čutijo več spodnjega dela telesa;
• Vizija se hitro postavlja. Bolnik morda ne vidi z enim očesom ali pa sploh ne. Pogosto postane gibanje oči boleče;
• V različnih delih telesa se lahko pojavi boleča bolečina. V prstih se pojavlja mravljinčenje;
• Koža postane manj občutljiva;
• Pri obračanju glave se lahko pojavi občutek električnega udara;
• Okončine se začnejo poljubno treseti, pacient ne nadzira svojih gibov. Ko hodite, se lahko bolnik vrže na stran.

Vsak simptom pri različnih bolnikih se lahko kaže na različne načine. Tudi na primeru enega pacienta ni mogoče določiti natančnih znakov bolezni, saj se lahko pojavijo delno, in sčasoma jih nadomestijo drugi.

Treba je omeniti, da se lahko v nekaterih primerih splošno stanje bolnika bistveno poslabša po zaužitju kopeli z vročo vodo, dolgo bivanje v zamašenih prostorih z visoko temperaturo zraka.

Pri močnem pregrevanju telesa lahko pride do napada. Prav tako je vredno razmisliti, da se tok multiple skleroze stalno spreminja v času poslabšanja in izboljšanja zdravja, ko se bolnik dobro počuti. Za skrajšanje časa poslabšanja bolezni je pomembno pravočasno poiskati pomoč in začeti zdravljenje.

Poškodba lobanjskega živca

• Z razvojem multiple skleroze lahko opazimo poškodbo lobanjskih živcev, ki najpogosteje prizadene okulomotorne, trigeminalne, obrazne in hipoglosne živce.
• V primerih poškodb lobanje je več kot 60% bolnikov občutljivih motenj, ne le zunanjih, ampak tudi notranjih. Hkrati pa lahko pacient čuti rahlo mravljinčenje ali celo pekoč občutek v prstih okončin.
• Približno 70% bolnikov ima motnje vida, slike ne vidijo več jasno, se zmanjša svetlost in kakovost vida, barve pa se začnejo izkrivljati.
• Nevropsihološke motnje se manifestirajo, razmišljanje in spomin se znatno poslabšujeta, navade se radikalno spreminjajo. Stanje depresije postane običajno.

Ob vsem tem, s porazom lobanjskih živcev, na splošno ostaja stanje bolnika na ravni. V obdobju poslabšanja se poslabša, sledi pa mu remisija, ki daje občutek popolnega okrevanja.

Na tej poti trajajo spremembe, vendar vsakič, ko poslabšanja postanejo hujša in imajo določene posledice. Traja tako dolgo, dokler oseba ne ostane invalid.

Cerebelarne motnje

Cerebelarne motnje se pojavljajo v več fazah:

1. Na začetku bolnik izgubi sposobnost samostojnega gibanja;
2. Potem so moteni poljubni gibi uda;
3. Temu sledi pevski govor - znak zapletov multiple skleroze.

Najpogosteje jih je težko odkriti zaradi motenj občutljivosti in gibanja. Cerebelarna ataksija pri multipli sklerozi se najpogosteje razvije z neprostovoljno napetostjo mišic, kar samo poveča invalidnost bolnika.

Prepoznavanje cerebelarne ataksije je lahko na takšnih manifestacijah:

• Hod se spreminja, postane neenakomeren in negotov;
• Koordinacija gibanja je poslabšana zaradi izgube občutka razdalje in velikosti okoliških predmetov. Podrobno smo obravnavali vprašanje vzrokov in zdravljenja, ko je v podobnem članku moteno usklajevanje gibanj.
• Izvajanje hitrih menjav gibanja, s strani, so videti nerodno.

Bolezni medenice

Medenične motnje vključujejo motnje sečnega sistema, ki se pojavijo pri 60-95% bolnikov.

Strokovnjaki razlikujejo naslednje stopnje motenj:

Za motnje v možganski ravni je značilna poškodba središča urinarnega sistema - pri bolniku se lahko pojavi rahlo zmanjšanje ali popolna izguba nadzora nad procesom uriniranja. Bolnik začne pogosteje urinirati, lahko trpi zaradi urinske inkontinence.

Periostealna raven kaže nepravilnosti v materničnem, prsnem in hrbteničnem delu. Torej, uriniranje bolnika postane težaven proces, hkrati pa je izbrani tok precej počasen in občasen.

Bolnik po uriniranju ostane občutek polnosti mehurja. To je na sakralni ravni lezije pri medeničnih motnjah, ki je najpogostejša pri bolnikih z multiplo sklerozo.

Pri sakralnih motnjah bolnik popolnoma nima želje po izpraznitvi mehurja, izcedek je zelo tanek, retencija urina postane kronična, pacient nenehno čuti polnost mehurja, tudi po uriniranju.

Motnje gibanja

Multiplo sklerozo pri bolnikih spremljajo tudi naslednje motnje gibanja:

• Nehotena napetost mišic v okončinah;
• Šibkost mišic;
• Cerebelarna in občutljiva ataksija.

Prvi simptom, ki kaže na invalidnost bolnika z multiplo sklerozo, je povečanje tonusa mišic okončin.

Pojavi se pri skoraj vseh bolnikih z multiplo sklerozo. Gledanje bolnika lahko vidi težave pri izvajanju običajnih gibov, kot tudi periodične krče upogibov, ki so precej boleče. Ta tip najtežji proces neodvisnega gibanja bolnika.

Najpogostejša motnja gibanja je oslabitev mišic okončin, in sicer paraliza spodnjega dela telesa. Ta vrsta kršitve je pridobljena skozi čas. Na začetku se lahko bolnik hitro naveliča, vendar se ta občutek postopoma razvije v mišično šibkost s stalnim značajem.

Čustvene in duševne motnje

Razmerje med multiplo sklerozo in čustvenimi motnjami obstaja, vendar je dvoumno. Po eni strani so nihanja razpoloženja neposredna posledica bolezni, na drugi strani pa nekakšen zaščitni mehanizem.

Pri bolnikih z multiplo sklerozo se lahko pojavijo naslednje čustvene motnje:

• Stanje evforije;
• Podaljšana depresija;
• Nasilni smeh ali jok;
• Frontalna disfunkcija.

Če ima bolnik takšne motnje, je treba natančno določiti trajanje, njihov učinek na običajno življenje bolnika in potrditi dejstvo, da se pojavijo z razvojem multiple skleroze.

Prav tako ni redko pri multipli sklerozi, pojavljajo se motnje spomina. Znanstveniki so poudarili naslednje statistične podatke:

• Približno 40% bolnikov ima blage težave s spominom ali takih motenj ni;
• Približno 30% opazi delne težave s pomnilnikom;
• Še 30% bolnikov ima hude motnje v spominu ravno v ozadju multiple skleroze.

Hkrati se pri bolnikih z diagnozo multiple skleroze pojavijo naslednje duševne motnje:

• Pozornost pade;
• Pacient ne more oblikovati koncepta;
• Ni abstraktnega razmišljanja, sposobnost planiranja se izgubi;
• Hitrost prebave pridobljenih informacij se zmanjša.

Diagnostika

Kot pri vseh drugih boleznih, v primeru multiple skleroze, prej je mogoče ugotoviti težavo, bolj srečno in aktivno leto bo bolnik imel. To pomeni, da če obstaja več simptomov, ki kažejo na nevrološke motnje, poiščite pomoč strokovnjakov.

Danes ni specifičnih testov, ki bi natančno kazali na multiplo sklerozo, v večji meri pa se postavi diagnoza z izključitvijo drugih simptomov, ki so podobni v simptomatologiji.

Zdravnik lahko predpiše naslednje diagnostične metode:

• Zbiranje krvi za analizo;
• Jemanje spinalne punkcije;
• MRI;
• Analiza evociranih potencialov.

Preprečevanje

Priporočamo tudi:

• Poskusite se manj nervozni, psihično ne preobremenjujte;
• Redno treniranje, po mojih najboljših zmožnostih, je boljše na prostem;
• Znebite se slabih navad;
• Spremljajte težo (mora ustrezati normi);
• Izogibajte se pregrevanju telesa;
• Izogibajte se hormonski kontracepciji;
• Nadaljevati zdravljenje med lajšanjem simptomov.

Posledice

Danes jih približno 25% živi z multiplo sklerozo že vrsto let, medtem ko še naprej delajo in samostojno skrbijo zase. Približno 10% primerov se konča z invalidnostjo po petih letih boja z boleznijo.