RFA žile spodnjih okončin

Minimalno invazivni postopek RFA žil spodnjih okončin je v njegovi učinkovitosti blizu laserski terapiji. Ima številne prednosti, med katerimi so kratki roki in ni potrebe po bolnišničnem zdravljenju. Rezultat je v veliki meri odvisen od strokovnosti zdravnika, ki izvaja operacijo, in od odgovornega odnosa bolnika do priporočil v obdobju rehabilitacije.

Indikacije

Le zdravnik se lahko odloči, ali bo izvajal RFO spodnjega konca, če obstajajo naslednji razlogi:

• akutna venska insuficienca;
• posttrombotični sindrom;
• krčne žile različne jakosti.

Nazaj na kazalo

Prednosti in slabosti ablacije

Izbris radijskih frekvenc na venah nog ima naslednje prednosti:

• kratki datumi;
• ni treba ostati v bolnišnici;
• visoka učinkovitost zdravljenja tudi pri globokih žilah;
• odstranjevanje ran in brazgotin kot pri normalnem delovanju;
• ni potrebe po vnosu sklerozantov.

Slabosti so:

Po takšnem posegu se lahko razvije tromboza.

• tveganje tromboze;
• opekline;
• razvoj dimeljskega refluksa;
• mehurji kože;
• visoki stroški postopka.

Možni zapleti po izbrisanju krčnih žil:

• bolečinski sindrom, ki izgine v nekaj dneh;
• modrice in otekline;
• žilne mreže izginjajo v 14 dneh;
• tromboflebitis.

Nazaj na kazalo

Pripravek za radiofrekvenčno izbrisanje vene spodnjih okončin

Zdravnik je dolžan prejeti popolne informacije o bolnikovem življenju, vključno z obdobji menstrualnega ciklusa in jemanjem hormonskih kontraceptivov. Preden dodelite RFO za krčne žile, se pacientu opravi vrsta naslednjih preiskav:

• Preiskave krvi in ​​urina za nevidna vnetja.
• Ultrazvok ali Doppler. Pustimo, da razkrijemo obolelo območje, njegovo dolžino in premer plovila.
• Vizualni pregled. Določa najboljše mesto vboda in odsotnost težav s kožo na območju uničenja.

Pred operacijo mora bolnik britje noge.

Na predvečer postopka se morate z britvico znebiti neželenih dlak. Tako boste lažje obdelali kožo in se izognili okužbi. 1 dan pred RFO je treba vzeti 1 tableto "Cardiomagnyl" za preprečevanje tromboze. Za postopek morate nositi prostorna oblačila iz naravnih materialov.

Prepovedano je uporabljati depilacijske kreme ali epilator, da bi se izognili draženju.

Faze postopka

Po preizkusu in opravljenem pregledu je bolnik imenovan za datum operacije. Radiofrekvenčna ablacija žil praviloma izvaja zdravnik in asistent. Zaporedje korakov je naslednje:

1. Anestezija mesta vboda vene. Med operacijo je potrebno pacienta sprostiti in preprečiti impulzivno presenečenje pri vstopu v plovilo.
2. Izvedite punkcijo. Zdravnik izbere veliko veno in nadzira nadaljnje korake z ultrazvokom za natančno ablacijo.
3. Uvod v rezalni kateter. Potegnite elektrode in uporabite tok za segrevanje sten posode.
4. Dodajanje posebnih zdravil. To zagotavlja zaščito zdravih plovil.
5. Dovajanje toka in segrevanje sten vene na 100-120 stopinj. Posode se pečejo in prenehajo delovati, čas osvetlitve se samodejno nastavi z računalnikom.
6. Zaključek operacije. Po odstranitvi katetra obdelamo mesto vnosa, zapremo s sterilnim oblačilom za oblačenje in kompresijo.

Nazaj na kazalo

Izterjava

Obdobje rehabilitacije vključuje izvajanje pravil, ki bodo pomagala preprečiti zaplete in ponovitev bolezni. Osnovni koraki med obnovitvijo:

• Nosite kompresijsko spodnje perilo 3 dni.
• Naredite vsakodnevne sprehode počasi.
• Odpravite težo dviganja več kot 10 kg, kot tudi moč obremenitve.
• Sledite vodni bilanci telesa.
• Omejite vnos soli.
• Prenehajte z obiskom kopeli in solarija za 2 meseca.

Nazaj na kazalo

Ali obstajajo kontraindikacije?

Ne zaznavajte izvajanja radiofrekvenčnega brisanja pri odkrivanju naslednjih težav:

• ateroskleroza žil;
• akutni tromboflebitis;
• gnojno vnetje kože;
• prekomerna telesna teža in druge kontraindikacije za uporabo kompresijskih nogavic;
• fiziološke značilnosti žil, ki preprečujejo prehod katetra.

Med dojenjem se ne sme izvajati za nosečnice in ženske.

Kratek sklep

Radiofrekvenčno zdravljenje vene spodnjih okončin se izvaja na 3 stopnjah krčnih žil, ko konzervativno zdravljenje z medicinskimi pripravki ne daje pričakovanega učinka. Ta postopek ne zahteva resne priprave, traja nekaj časa. Ob koncu dneva se bolnik vrne v normalno življenje. Po RFO morate upoštevati dieto in redno ogrevati.

RFA žile spodnjih okončin: pregledi in posledice

Radiofrekvenčna ablacija žil je sodobna metoda kirurškega zdravljenja. Z njegovo pomočjo se vaskularni kirurgi v kratkem času, brez poškodb, kvalitativno spopadajo z najbolj zapletenimi spremembami v obtočnem sistemu.

Operacija se izvaja v različnih fazah krčnih žil. Še posebej je to indicirano v hudih primerih bolezni, ko se diagnosticirajo resne prehranske patologije in inervacija tkiv.

Začetne stopnje krčnih žil priporočamo zdraviti z zdravili, masažo in drugimi konzervativnimi metodami. Za globoke venske lezije spodnjih okončin je potreben le kirurški poseg.

Radiofrekvenčna ablacija se izvaja kot posttrombotična terapija. V nekaterih primerih noben od terapevtskih ukrepov ne pomaga odpraviti bolezni, zgolj odstranitev prizadetih območij, zagotovitev krvnih strdkov. Potem bo uničenje valov možnost:

Ablacija žil na spodnjih okončinah je odvečna pri hudi venski insuficienci. Podobno patološko motnjo izvajamo skupaj s potekom zdravil. Pod pogojem celostnega pristopa se doseže pozitivna dinamika, vrne se funkcionalnost prizadetih nog.

Kaj v tem članku:

Prednosti in slabosti, kontraindikacije

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnjega uda ima številne prednosti in slabosti v primerjavi z drugimi metodami obnavljanja krvnega obtoka. Pozitivni vidiki so kratkotrajnost postopka, učinkovitost, odsotnost brazgotin in drugi sledi po manipulaciji. Intervencija traja največ pol ure.

Po operaciji se lahko takoj vrnete domov, pacientu je dovoljeno opravljati svoje običajne dejavnosti, se gibati. Metoda bo najmanj traumatična, moderna. Po njej ni nekroze, odprte rane, ki močno pospešijo proces okrevanja.

Vendar pa obstajajo pomanjkljivosti operacije, pregledi kažejo precej visoke stroške intervencije. Zelo pogosto, cena preprosto prestraši, je lahko zelo težka za povprečnega bolnika z varikozno boleznijo. V povprečju se cena operacije spreminja od 50 do 80 tisoč rubljev.

Pomanjkljivosti so dejstvo, da je učinkovitost rezultata nekoliko nižja kot pri uporabi laserja. V tem primeru se radiofrekvenčna ablacija redko izvaja v majhnih mestih, pacienti morajo iti v okrožna ali regionalna središča.

Obstajajo tudi kontraindikacije, v takih primerih patoloških obtočnih motenj ni mogoče popraviti: t

• nosečnost, dojenje;
• ateroskleroza venskih sten;
• globoka in površinska venska tromboza;
• gnojno-vnetni proces.

Med nosečnostjo in dojenjem je pomembno, da bolnik popolnoma razlikuje med kirurškimi posegi, vključno z radiofrekvenčno ablacijo. Glavni razlog za prepoved je tveganje neustreznega odziva telesa na anestezijo, zgoščevanje krvi in ​​druge anatomske značilnosti. Zato, da se znebite krčne bolezni, morate uporabiti posebno kompresijsko nogavice, zdravila, masaža.

Metoda je nezaželena pri aterosklerozi venskih sten, saj negativno vpliva na rehabilitacijo, lahko povzroči nastanek različnih zapletov. Ne skušajte usoditi in biti v nevarnosti.

Ker je postopek lepljenje stene žil, preden je potrebno zdravljenje:

1. stabilizira razmere;
2. odpraviti trombozo ven;
3. normalizira pretok krvi.

Če ne odpravite gnojnih in vnetnih procesov virusne, nalezljive etiologije, obstaja možnost, da bi patogene flore v vaskularni lumen. Zmanjšanje imunitete prispeva le k večji okrevanju.

Ker nenehno nošenje kompresijske pletenine postane sestavni del okrevanja, se radiofrekvenčna ablacija ne priporoča bolnikom, ki takšnega spodnjega perila ne morejo nositi iz več razlogov.

Mehanizem operacije

Pod ablacijo je potrebno razumeti preprosto lepljenje prizadetih žilnih sten krvnih žil. Metoda se je pojavila leta 1998 in vsako leto pridobiva zagon v priljubljenosti in po vsem svetu.

Za intervencijo delata dva zdravstvena delavca. Izvajajo akcije v določenem zaporedju. Najprej je treba anestezirati žile, ki jih prizadenejo krčne žile, čeprav manipulacija ne povzroča neugodja in bolečin.

Anestezija je potrebna v primeru motnje natančnosti injekcije, poškodbe posode, ni možnosti, da se pripomoček vnese v votlo votlino. Sredstva za lajšanje bolečin se nanašajo samo na območje delovanja, lahko so:

Pred punkcijo se konturumi zdravijo z antiseptikom, punkcija se izvede s katetrom za enkratno uporabo. Vstavi se v spodnji del vnetljive posode, premakne na vrh. Dolžina konice je 7 centimetrov, za dokončanje ogrevanja je potrebno 20 sekund.

Na naslednji stopnji se v lumen posode vnese posebna frekvenčna naprava, ki pošilja valovna sevanja, ki prizadenejo prizadeta območja, vezivno tkivo. Da bi preverili pravilnost lokacije naprave, se izvaja ultrazvočni aparat za kontrolo kode.

Ko zdravnik poskrbi, da se postopek odvija v skladu z načrtom, se droge injicirajo na področje manipulacije. Sredstva služijo kot ovira med vnetim območjem in zdravimi žilami. Dalje, dirigent:

1. prenese tok določene frekvence;
2. lokalno segreje prizadeto območje na temperaturo 100 stopinj;
3. določi temperaturo ogrevanja, lahko spremeni čas izpostavljenosti.

Zdravnik premakne kateter okoli posode. Pod vplivom izpostavljenosti toploti se žilne stene pečejo, nato padajo, ne sodelujejo v krvnem obtoku.

Po zaključku postopka skleroterapije se območje vboda zapre z ometom.

Priprava postopka

Pred radiofrekvenčno ablacijo mora zdravnik videti popolno sliko bolezni. Najprej preuči prizadeta področja spodnjih okončin. Med palpacijo zdravnik ugotovi, v katerem mestu je potrebno opraviti punkcijo, v kakšnem stanju so stene krvnih žil.

Pomembno je dopplerografijo, ultrazvočno skeniranje. Metode kažejo velikost žilnega lumna, stopnjo krčnih žil, hitrost pretoka krvi. Zahvaljujoč raziskavam natančnosti enega milimetra je mogoče določiti lokacijo motnje cirkulacije.

Bodite prepričani, da morate darovati kri za biokemične raziskave. Pridobljeni parametri določajo kazalnike krvnega sladkorja, število levkocitov, trombocitov in druge dejavnike, ki vplivajo na pojav krvnih strdkov.

Pred operacijo se bolniku priporoča, da se na območju operacije znebite neželenih dlak na telesu. To je potrebno za reševanje težav:

• najbolj natančna punkcija ven;
• uvedbo naprave;
• preprečevanje okužbe ran.

Pomanjkanje las prispeva k boljši obdelavi operiranega območja in doseganju tesnega prileganja kompresijske pletenine.

Izterjava in preprečevanje

Po manipulaciji se mora bolnik prilagoditi tako, da popolna ponovna vzpostavitev funkcionalnosti traja do enega meseca. V tem času se obremenitev prenosa kisikovih molekul in hranil prevzame s sosednjima posodama nog.

Za dober proces regeneracije je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo. Glede na lokacijo patološkega procesa se bolniku priporoča nošenje medicinskih nogavic, nogavic, nogavic ali nogavic.

Za pravilno izbiro perila se izvedejo posamezne meritve, izdelek mora pravilno stisniti nogo, oporo, ne da bi povzročal neugodje. V nekaterih primerih, da bi odpravili simptome po operaciji, phlebologist svetuje, da ne odstranite kompresijskih izdelkov tudi ponoči.

Za dokončanje treninga in športa začnite 7-10 dni po popolnem okrevanju telesa. Zdaj se ne opazijo stelje, nasprotno, prikazane so kratke:

Hoja z zmernim tempom bo odlično preprečevanje edemov, zapletov operacije. To potrjujejo pregledi bolnikov.

Toda ob obisku savne, solarija in kopeli s krčnimi žilami se je treba vzdržati. Pacient mora porabiti veliko količino čiste vode, da zmanjša porabo soli. Takšni ukrepi preprečujejo zgostitev krvi, otekanje.

Ukrepe za oživitev dopolnite z vnosom venotonike, uporabo mazil proti krčnih žil, gimnastične vaje in kontrastni tuš.

Vse metode prispevajo k ponovni vzpostavitvi ustrezne cirkulacije krvi.

Učinki postopka. T

RFO vene spodnjih okončin so dobile pozitivne povratne informacije. Vendar pa je takšna intervencija še vedno operacija, zato verjetnost zapletov ni izključena. Zaradi izboljšanja procesa je človeški faktor zmanjšan, zaradi česar se zelo redko pojavljajo negativne posledice postopka.

Samo v izjemnih primerih po operaciji bolnik diagnosticira bolečino, kršitev občutljivosti operirane noge, obsežne hematome, perforacijo krvne žile.

Prav tako ni treba ovrednotiti hudih učinkov radiofrekvenčne ablacije, tako kot pri drugih vrstah zdravljenja krčnih žil. Tveganje za problem je 12%, običajno je to tromboza krvnih žil.

Najbolj mogočna posledica vsake vrste intervencije je pljučna embolija, ki je pogosto vzrok smrti. V tem primeru je verjetnost kršitve zmanjšana na nič. V večini:

• rezultat operacije je zadovoljiv;
• ne pride do neugodja;
• ugodna prognoza.

Zdravniki ne izključujejo ponovitve krčne bolezni, razlogi za to so lahko prekomerna obremenitev dimeljskih žil, slaba kakovost radiofrekvenčne ablacije.

Tveganje za ponovni razvoj patološkega stanja je podobno kot pri drugih vrstah operacij. Hkrati pa ima ta tehnika nesporne prednosti, predvsem odličen kozmetični učinek. Po zdravljenju ne ostanejo brazgotine ali brazgotine na nogah, kar je še posebej pomembno za ženske.

Strokovnjaki bodo govorili o radiofrekvenčni ablaciji žil v videu v tem članku.

Radiofrekvenčna brisanja žil s krčnimi žilami: indikacije, postopek, rezultat, primerjava z "laserjem"

Noge in hinjanje. Mazila, kreme, tablete ne pomagajo. Ugly vaskularne zvezde in potoki na nogah. Zdravniška sodba je krčne žile. Ena od metod zdravljenja je RFO (radiofrekvenčna brisanja žil, RFA (radiofrekvenčna ablacija). Bistvo tehnike je delovanje na notranji steni venske žile visoke frekvence, zaradi katere se posoda zlepi zaradi segrevanja in nato sklerozacije. Metoda se nanaša na minimalno invazivnost, ki omogoča postopek pod lokalno anestezijo in z majhnim obdobjem rehabilitacije.

Zahvaljujemo se lahko srčnim kirurgom: predpostavlja se, da je bila metoda RFO izposojena od njih. Podobna tehnika se uporablja za obnovitev kontraktilne funkcije miokarda.

RFO vene spodnjih okončin zaradi varikozne bolezni so bile prvič uporabljene v Evropi leta 1998, leto kasneje pa v ZDA. Prvi RFO postopki so bili izvedeni pri delovni temperaturi 70 ° C, ker so bili precej dolgi. Zdravniki so se bali, da bi dvignili temperaturo zaradi možnosti poškodbe okoliških tkiv. Kasneje so znanstveniki prišli do zaključka, da je na veno varno delovati z višjo temperaturo - 120 ° C. Istočasno se čas manipulacije bistveno zmanjša - le nekaj minut.

Kako se izvaja ROO: podrobnosti

RF-vodnik se vstavi v prizadeto veno po vbodu s kožo. Nadzira postopek ultrazvoka. "Vodno perje" se ustvari okoli vene z anestetikom. Prav tako omejuje veno iz tkiv, ki jo obdajajo. RF generator nato prenaša valove na kateter. Kot posledica aktivnega sevanja pride do spremembe beljakovinskih molekul vene. Ena vključitev generatorja omogoča obdelavo okoli 7 centimetrov venske posode. Ko vodnik napreduje, se zajame preostali del žile.

Proces obdelave je samodejen: naprava, ki se osredotoča na temperaturo v posodi, uravnava pretok energije v veno. Naprava sama določa trajanje dejanja. Polno zapiranje sten plovila dolžine približno 45 cm se izvede v 5 minutah. Po koncu manipulacije se mesto injiciranja zdravi z raztopino za razkuževanje, zapečati in nato se noga bolniške nogavice položi na nogo. To je to!

Video: načelo RFO in poročanje o operaciji

Kdo je prijavljen RFO?

Glavna indikacija za uničenje krvnih žil spodnjih okončin so krčne žile. Seveda ta tehnika ni edino orožje proti bolezni. Obstajajo konzervativne metode, skleroterapija in operacija flebektomije. Najbližja tekmovalna tehnika pa je endovazalna laserska obliteracija.

Kaj je EVLO?

Metoda laserske koagulacije je zelo podobna RFO: v poškodovani venski posodi se izvrši tudi punkcija, nato se vstavi in ​​fiksira tanko lasersko vlakno. Moč laserskega žarka je strogo odmerjena. Manipulacijo nadzorujemo z ultrazvokom.

Včasih je verovalo, da je bila venska posoda poškodovana zaradi vrenja krvi. Toda zdaj se je izkazalo, nove podrobnosti: poleg vretja in poškodbe vene pod vplivom visoke temperature kolagena kolaps strukture stene plovila. Sintranje vene poteka od znotraj. Postopek je dokaj varen in hiter. Da, in bolnik sploh ne boli: izvaja se učinkovita anestezija.

Kaj je dobro za EVLO?

• Koža je rahlo poškodovana: ostane majhna igelna punkcija.
• Ni potrebe po hospitalizaciji.
• Vse manipulacije potekajo v lokalni anesteziji. Človek je zavesten.
• Odsotnost anestezije ne povzroča skokov krvnega tlaka, kar ugodno vpliva na srčno aktivnost bolnika.
• Vodni laser naredi manipulacijo popolnoma nebolečo.
• Zelo majhen odstotek neželenih učinkov.

Nedvomno je endovazalno lasersko obrabljanje v varnosti boljše od kirurških tehnik. Na koncu EVLO pacient obleče posebno kompresijsko nogo, zaradi česar se hitreje absorbirajo hematomi in stisne zdravljena vena. Kompresijske nogavice bolniki nosijo do več kot tri tedne.

Je vse tako dobro?

Pri izvajanju laserske koagulacije, kot pri drugih metodah, se pojavijo neželeni učinki. Vendar pa so skromni in podvrženi konzervativnemu učinku.

1. Hematomi;
2. Paravazalne opekline;
3. Tromboflebitis na področju zdravljene vene;
4. Pritoki flebitisa.

Te težave se rešujejo po uporabi antikoagulantne terapije, povečane kompresije in imenovanja heparinske mazila.

Kraj RFO pri zdravljenju krčnih žil

To vprašanje, čeprav je pravočasno, je zelo dvoumno. Vsako leto se razvijejo intravaskularne metode in postanejo popolnejše, pojavijo se novi podatki. Zato ni splošno sprejetih standardov za odpravo krčnih žil, med metodami tudi ni „vodje“.

Klasična metoda - flebektomija - je 100 let glavno zdravljenje krčnih žil. Neželeni učinki kirurškega posega (kozmetične, dolge rehabilitacije) pa vedno bolj prisilijo zdravnike, da se odločijo za minimalno invazivne posege. Vendar pa še vedno obstaja gospodarska komponenta - stroški. Flebektomija se izvaja po sistemu CHI, intravaskularni posegi pa so zelo dragi užitek. Na primer, pri laserski koagulaciji in radiofrekvenčnem brisanju žil je cena za mnoge kategorije bolnikov, zlasti upokojencev, lahko nedostopna.

Kljub visoki varnosti in zelo kratkem obdobju rehabilitacije, se metoda laserske koagulacije ne izkazuje vedno bolnikom. Radiofrekvenčna izbrisanja vene spodnjih okončin presega EVLO v nekaterih kazalnikih. RFO se uporablja za lezije vene safene (velike in majhne).

Kdaj je RFO prepovedana?

• Spodnje okončine, prizadete zaradi ateroskleroze;
• Ženska je noseča ali doji;
• Prenesena tromboza;
• Akutna tromboza;
• V območju vboda se na koži opazijo bolezni (vnetne ali infekcijske);
• Težave pri uporabi kompresijskega spodnjega perila (na primer v primeru debelosti);
• Huda zakrivljenost žil.

Priprava na RFO

Ker se kot RFO šteje za relativno varno metodo zdravljenja krčnih žil, za njegovo izvedbo ni potrebna posebna priprava. Še vedno pa je še vedno potrebno opraviti ultrazvočno obojestransko skeniranje venskih žil, da se potrdijo dokazi. Poleg tega je treba pacienta pregledati: narediti koalogram in EKG, opraviti krvne preiskave (biokemija, hepatitis, splošno, HIV, sifilis).

Za operacijo je potrebno pridobiti tudi dovoljenje terapevta, če ni ustreznih kontraindikacij. Pred postopkom bolniki sami opravijo depilacijo in založijo kompresijsko spodnje perilo.

Pogosto se uporablja kombinirana tehnika: RFO se dopolnjuje s skleroterapijo. Miniflebektomija malih pritokov, ki jih prizadenejo krčne žile, se skoraj vedno izvaja.

Rehabilitacija in verjetni učinki RFO

Ob koncu intravaskularnega posega bolnik takoj obleče kompresijsko oblačilo in v njem mora hoditi 40 minut. Ta sprehod je potreben za preprečevanje tromboze.

Bolniška pletenina se nosi za kratek čas: 1-2 tedna. Upoštevajte, da je to najkrajše obdobje njegove uporabe med vsemi metodami. Vsak dan mora bolnik hoditi vsaj eno uro. Lekcija je preprosta in zelo prijetna.

1. Statična obremenitev nog;
2. Gimnastika, aerobika, močnostne obremenitve;
3. Toplotni tretmaji (savna, parna soba);
4. Vadbena kolesa

Pomembno je! Po postopku RFO je treba opazovati svojega zdravnika. Po nekaj dneh je potrebna ultrazvočna angiografija.

Pri 1-2% bolnikov se lahko pojavijo zapleti v obliki globoke venske tromboze spodnjih okončin. Primeri pljučne embolije so opisani v literaturi.

Kot pri drugih metodah zdravljenja krčnih žil lahko pride do ponovitve bolezni po izvedbi RFO.

• Rekanalizacija žil;
• Pojav dimeljskega refluksa;
• Kršitev postopka;
• Posebno strukturo bolnikovih žil;

Verjetnost ponovitve bolezni je, tako kot pri uporabi drugih metod, približno 10%.

Prednosti metode RFO

Radiofrekvenčna uničenje žil presega druge znane metode zdravljenja krčnih žil po številnih indikatorjih:

1. Hitrost;
2. Samodejna izbira izpostavljenosti moči generatorja;
3. Nizka bolečina;
4. Odsotnost grdih brazgotin in zareze v nogah;
5. Zelo malo neželenih učinkov v obliki krvavitev ali infekcijskih okužb;
6. Možna kombinacija s farmakoterapijo in skleroterapijo;
7. Lahko se uporablja za zdravljenje bolnikov s prekomerno telesno težo;
8. Kratko obdobje rehabilitacije;
9. Kratka uporaba kompresijskega spodnjega perila;
10. Možnost uporabe na problemskih področjih za preprečevanje.

Torej, kaj: RFO ali laser?

Tehnika radiofrekvenčnega brisanja je sodoben endovazalni postopek za zdravljenje krčnih žil. Vendar pa se v ZDA uporablja le v 30% primerov. Lasersko zdravljenje je več kot dvakrat pogostejše. Dejstvo je, da znanost ne stoji na mestu, pojavljajo se nove moderne laserske naprave. Z njihovo pomočjo se postopek odvija z največjim učinkom, po njem pa skoraj ni hematomov. Poleg tega zdaj premer prizadete žile ni ovira za endovensko lasersko izločanje žil. Zato lahko s to metodo zdravimo katerokoli stopnjo krčnih žil.

Vendar pa z lasersko tehniko zdravnik sam spreminja hitrost gibanja in intenzivnost udarca žarka. "Človeški faktor" vpliva na rezultate. Da, in kompresijsko spodnje perilo se obrablja dlje.

RFO in EVLO sta najsodobnejši metodi vplivanja na bolne žile. Številne aplikacije omogočajo odlične rezultate. Obe metodi sta neboleči. Vendar pa so recidivi pogostejši po RFO.

Bolnik je lahko zmeden: kaj izbrati? S številnimi enakimi pogoji postane strošek zdravljenja odločilni dejavnik. Metoda izločanja radiofrekvenčnih vein je dražja od laserske koagulacije. Na primer, v Rusiji, odvisno od zneska intervencije, se giblje od 40.000 do 70.000 rubljev (na eno nogo).

Kakšen način zdravljenja krčnih žil, da izberejo - odloča phlebologist skupaj z bolnikom. Objektivni dejavnik, ki vpliva na to izbiro, so indikacije za izvedbo ene ali druge metode, pridobljene s pregledom bolnika. Ta pregled vam omogoča, da ugotovite obseg bolezni, stanje ventilov, pa tudi perforirane in globoke žile.

Danes pa je ta izbira v mnogih pogledih subjektivna. To je odvisno od opreme klinike, od kvalifikacij, preferenc in kliničnih izkušenj flebologa. In izbira klinike, zdravnik je vedno za bolnika.

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnjih okončin - indikacije, tehnika

Radiofrekvenčna ablacija žil je sodobna metoda zdravljenja številnih žilnih bolezni. Na internetu lahko preprosto najdete rave ocene o tem, kako je ta tehnika pomagala premagati resne zdravstvene težave in se vrniti v normalno življenje.

Zdravniki so zaradi svojega poklica v stalnem iskanju, poskušajo najti načine za spopadanje s skupnimi težavami ljudi z minimalnimi poškodbami. RFO je le primer takšnega napredka v medicini. Minimalni učinki na telo in praktično brez tveganja za nastanek zapletov.

Indikacije

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnjih okončin je sodobna tehnologija, ki omogoča spopadanje z različnimi vrstami bolezni, kot so: t

• tromboza RFO dodatna faza okrevanja po odstranitvi krvnega strdka iz votline posode. V tem primeru se ne morejo vedno rešiti same žilne stene;
• krčne žile. Pogosto se RFA vene izvajajo v poznejših fazah patologije, ko ni druge rešitve problema. Teoretično lahko to metodo izberejo pacienti in njihovi zdravniki v kateri koli fazi krčnih žil, vendar bodo v zgodnjih fazah masaža, medicina in laserska terapija zelo učinkoviti. Zato operacija v tem času ni potrebna. Toda v kasnejši fazi, ko je varikoznost že preveč prizadela posode, bi bile RFO vene spodnjih okončin idealna rešitev za problem;
• venske insuficience. Ta patologija ima lahko hkrati več manifestacij različne narave. Obravnavanje istega problema zahteva tudi kompleksno obravnavo. Zelo pomembno je kombinirati operacijo in zdravljenje. Samo z zapletenim vplivom na težavo bo z njo mogoče obvladati in vrniti noge v normalno delovanje.

Hkrati je treba odstranitev opraviti le, če obstajajo resni razlogi. Zdravnik se lahko odloči o ustreznosti po tem, ko je bolnik opravil celovit pregled.

Zdravnik lahko ugotovi številne kontraindikacije za takšno operacijo. Nedvoumne prepovedi vključujejo: obdobje nosečnosti, hranjenje otroka in prisotnost ateroskleroze (v tem primeru so preveč prizadete stene krvnih žil, ki lahko povzročijo resne zaplete po operaciji), gnojno vnetje (okužba lahko pride v lumen posode), težave s srcem, tromboza.

Identificirajo se lahko individualne značilnosti telesa, ki vplivajo na postopek. Nekateri bolniki lahko ugotovijo nekaj težav, ki ne dopuščajo nošenja kompresijskih oblačil, kar je v tem primeru potrebno.

Prednosti in slabosti

Vaskularno uničenje ima naslednje glavne prednosti:

• postopek se izvaja največ pol ure;
• učinkovitost je zelo visoka;
• odsotnost brazgotin in madežev na koži po zaključku postopka (za razliko od EVLK);
• to je odsotnost ran ali nekroze na tretiranem območju, ki zagotavlja hitro okrevanje kože po posegu;
• bolniku po posegu ni treba preživeti časa v bolnišnici. Takoj po zaključku se lahko vrnete domov in se vrnete na običajen način življenja.

Kljub večini pozitivnih vidikov tehnike je treba še vedno opozoriti in slabosti:

• visoka cena. Zelo pogosto je cena tista, ki ustavi ljudi. Hkrati je pomembno oceniti razmerje med prihodnjimi stroški in koristmi. Prav tako morate izračunati stroške drugih postopkov (ki bodo zahtevali veliko več), tečaje zdravljenja odvisnosti od drog;
• relativno manjši učinek. Laserska tehnika je na primer še bolj učinkovita. V tem primeru je laser še vedno daleč od razpoložljivega. Če se RVP izvaja tudi v zelo majhnih naseljih, se laserska terapija izvaja le v velikih klinikah.

Tehnološki holding

Radiofrekvenčna brisanja žil spodnjih okončin, čeprav je operacija, vendar bo vpliv na telo minimalen. Na koncu je vstavljen kateter v votlino prizadete posode. Nato se segreje del katetra, pod vplivom katerega pade žila. Ko se kateter odstrani iz posode, se le-ta enostavno zlepi.

Postopek je naslednji:

1. Priprava bolnika na operacijo. Izvajanje ultrazvoka za identifikacijo prizadetih območij in obseg njihove poškodbe; zbiranje krvi in ​​urina (zlasti pomembno za preverjanje ravni sladkorja);
2. Lajšanje bolečin s posebnimi kremami, spreji;
3. Vnos katetra v votlino posode;
4. Prenos zdravil vzdolž katetra, kot tudi emisije radijskih valov;
5. Namestitev obliža na mesto vboda.

Obdobje obnovitve

Bolnik mora biti pripravljen na to, da se lahko v celoti okreva le 40 dni po operaciji. Toda po tem se bo moral držati diete, opravljati posebno gimnastiko. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za ponovitev - poškodbe drugih žilnih sten.

Pomembno je tudi, da ste pozorni na splošna priporočila za obdobje okrevanja telesa po operaciji:

• porabijo veliko vode in najmanj soli;
• vsak dan nosite kompresijsko spodnje perilo, ki ga nosite takoj po posegu. Streljanje je dovoljeno le ponoči;
• ne obiskati kopeli ali solarija v času zdravljenja;
• v enem tednu za začetek fizičnih vaj.

Zmanjševanje radijske frekvence (RFO)

Radiofrekvenčna izbrisanja žil je najpogostejša in najsodobnejša metoda zdravljenja krčnih žil. Je alternativa flebektomiji, medtem ko je RFO minimalno invaziven postopek, ki se izvaja z napravo, ki generira radiofrekvenčno sevanje in deluje na veno skozi kateter.

Pod nenehnim vplivom radijskih valov se vena, razširjena s krčnimi žilami, segreje in zruši, nato pa razpade (zamenja z veznim tkivom). Operacija je za bolnika neboleča, se izvaja brez splošne anestezije, traja približno 40 minut in ne zahteva bolnišničnega zdravljenja. Bolnik gre nekaj ur po posegu domov.

Indikacije in kontraindikacije za

Seveda je glavna indikacija za postopek RFO priporočilo flebologa. Če nobena metoda konzervativnega zdravljenja krčnih žil ni dala rezultata, bo zdravnik skrbno pregledal bolnikovo anamnezo, priporočil strojne in laboratorijske diagnostične postopke, ocenil prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni (ki so lahko kontraindikacije za operacijo) in šele potem lahko dajo navodila RFO.

Za katere bolezni je opisan postopek:

• Razne žile na različnih stopnjah bolezni. Radiofrekvenčna uničenje žil v poznih fazah razvoja patologije se kaže kot najbolj učinkovito. V poznejši fazi bolezni obstaja veliko tveganje za tromboflebitis in nastanek trofičnih razjed, zato je za preprečitev takšnih zapletov priporočljivo, da se operacija izvede takoj. Če je začetna faza krčnih žil primerna za zdravljenje z zdravili, masažo, nošenje kompresijskega spodnjega perila, se bo pozna stopnja patologije predala le operaciji.
• Posttrombotična terapija. Če po vseh terapevtskih ukrepih, sprejetih za reševanje poškodovanega plovila, ne uspe, je potrebna njegova odstranitev. Metoda RFO je v tem primeru najbolj primerna, poleg tega pa je neboleča in minimalno invazivna, torej varna.
• Venska insuficienca. Če krčne žile vodijo do takšne patologije, se operacija združi z uporabo zdravil. Ta pristop omogoča hitro okrevanje funkcionalnosti nog in hitro doseganje rezultatov.

Na žalost je v nekaterih primerih prepovedan postopek, kot je radiofrekvenčno brisanje, za zdravljenje krčnih žil pa bo treba uporabiti alternativno metodo intervencije.

Kontraindikacije za RFO:

• Obdobje nosečnosti in dojenja. V teh obdobjih zdravniki priporočajo, da se kirurški posegi ne izvajajo, niti minimalno invazivni. Takšna prepoved je upravičena z možnim razvojem nepredvidene reakcije na sestavine protibolečinskih zdravil, zgoščevanja krvi in ​​drugih anatomskih sprememb, ki se pojavljajo v telesu pri nosečnicah in doječih ženskah. Zdravniški nasvet - počakajte do konca obdobja dojenja in izvedite operacijo. Med nosečnostjo in dojenjem bo dovolj, da jemljete zdravila (z dovoljenjem zdravnika), nosite kompresijsko pletenino in masažo.
• Ateroskleroza venskih sten. Patologija lahko negativno vpliva na stanje žil v obdobju okrevanja in povzroči nastanek zapletov, zato zdravniki ne priporočajo izpostavljanja nepotrebnemu tveganju.
• Tromboza vene spodnjih okončin - površinska ali globoka. Pred RFO je priporočljivo stabilizirati razmere in odpraviti simptome bolezni.
• Vnetni procesi bakterijske ali virusne etiologije, zlasti v ozadju gnojenja, ki se pojavi na koži, na področju kirurške manipulacije. Med posegom lahko bakterijska okužba pride v lumen posode, kar je preobremenjeno z resnimi zapleti.
• Druge patologije telesa, pri katerih je nošenje kompresijskih nogavic kontraindicirano.

Preden zdravnik dovoli radiofrekvenčno brisanje, mora skrbno preučiti bolnikovo anamnezo, zlasti nagnjenost k alergijskim reakcijam, prisotnost ali odsotnost sladkorne bolezni in težave s sistemom tvorbe krvi.

Priprava postopka

Radiofrekvenčno brisanje bolnika vključuje predhodni pregled pacienta, tako kot katera koli druga vrsta intervencije. Pred operacijo morate zdravnika obvestiti, da ženska jemlje hormonska zdravila, bodisi peroralne kontraceptive ali estrogene. Urnik jemanja drugih zdravil se ne spremeni.

Opravljanje RFO med menstrualnim ciklusom ni priporočljivo, saj se v tem obdobju spremenijo lastnosti koagulacije krvi, kar lahko vodi v nastanek hematomov, razvoj tromboze ali tromboflebitisa.

Seznam strojne in laboratorijske študije:

• biokemija krvi, označevalci hepatitisa B in C, HIV, Wassermanova reakcija, KLA;
• urina;
• EKG (elektrokardiografski pregled);
• skeniranje obojestranske vene.

Pred samim postopkom:

• en dan pred RFO morate vzeti 1 tableto zdravila Thromboc-Ass ali Cardiomagnyl;
• da bi se izognili uporabi depilacijskih krem, je bolje, da si samo obrijete ud, na katerem bo izvedena intervencija;
• vzemite higiensko prho in si umijte noge z antibakterijskim milom;
• vnos hrane pred postopkom mora biti ohlapen;
• za zdravljenje potrebujete udobno obleko in čevlje.

Tovrstno usposabljanje je obvezno pred RFO, pacienti, stari 45 let, pa potrebujejo tudi pisno dovoljenje lečečega zdravnika.

Faze operacije

V času venske reuhotomije spodnjih okončin bosta v bližini bolnika dva zdravstvena delavca. Operacija se izvaja v več fazah:

1. Anestezija prizadetih žil. Kljub dejstvu, da je RFO praktično neboleč postopek in ne povzroča nelagodja bolnikom, zdravniki raje izvajajo zunanjo anestezijo. Anestezija je potrebna, da se pacient počuti sproščeno in se ne trzne med vbodom vene. V nasprotnem primeru se bo plovilo poškodovalo in natančnost vnosa katetra v veno bo prekinjena. Zato pred začetkom postopka na kožo nanesemo pršila, kreme in druge anestetike.
2. Punktiranje kože za vnos radiofrekvenčnega prevodnika v votlino safenske vene.
3. Ustvarjanje »vodnega perja« - anestetična snov se vbrizga okoli vene, da se posoda zamaši in jo omeji iz okoliških tkiv.
4. Vklopite radiofrekvenčni generator, ki oddaja radijske valove na delovni del katetra. Pod vplivom valovoda se stene vene segrejejo, nato odpadejo in pride do njihovega spajkanja. Prednost postopka je, da zdravniku ni treba ročno vnašati nastavitev v napravo - naprava samostojno izbere moč udarca na vensko steno in čas, ki je potreben za učinkovito spajkanje. Podatki se prenašajo s posebnimi senzorji, ki so vgrajeni v kateter in določajo učinkovitost postopka. Ta stopnja se izvaja pod stalnim nadzorom zdravnika s pomočjo ultrazvoka, ki vam omogoča nadzor nad vsemi odtenki. V enem obratu aparata je možno obdelati od 3 do 7 centimetrov vene, nato pa se vodnik premakne, dokler se prizadeta posoda popolnoma ne obdela. Po takem zdravljenju z radijskimi valovi prizadeta vena preneha sodelovati v obtočnem sistemu, njene funkcije pa izvajajo zdrave krvne žile.
5. Ob koncu radiofrekvenčnega brisanja vene spodnjih okončin se mesto punkcije zapre s posebnim lepilnim povojem, na nogo pa se namesti kompresijska noga.

Nekaj ​​ur po posegu lahko zdravnik pacienta spusti domov, potem ko se prepriča, da se počuti dobro in daje priporočila o pravilnem obnašanju v obdobju okrevanja.

Obdobje obnovitve

Izbris radijskih frekvenc je minimalno invaziven postopek in v obdobju okrevanja ne zahteva resnih ukrepov.

Ključna priporočila:

• Pravilno stiskanje noge je zelo pomembno v pooperativnem obdobju. Nositi kompresijsko spodnje perilo mora biti konstantno, koliko nogavic je treba nositi - zdravnik vam bo priporočil, glede na zgodovino določenega bolnika. V večini primerov se priporoča nošenje nogavic okoli ure v prvih 2–3 dneh, nato pa bolniku dovolimo, da jih ponoči vzame in jih obleče le podnevi.
• V celotnem obdobju okrevanja je prepovedano jemati vročo kopel, dovoljena je le tuširanje. Med higienskimi postopki ni potrebno vzeti nogavice, bolje je zaščititi z vodoodpornim spodnjim perilom. Kožo stopal lahko obrišete z antibakterijskimi krpami ali losjonom, mesta vboda in injekcije pa se ne dotaknejo.
• Ob koncu obdobja nošenja kompresijskih nogavic in zaključka obdobja okrevanja je treba obiskati zdravnika na osnovnem pregledu in po njegovem priporočilu opraviti ultrazvočni pregled.

Prav tako zdravniki svetujejo po hoji RFO dnevno hodi vsaj 1 uro, vendar omeji druge telesne dejavnosti - ne delajte aerobike, ne dvigajte uteži in se izogibajte športu. Za 40–50 dni ne morete obiskati savne in solarija.

Možni zapleti

Zapleti po radiofrekvenčni uničenju so redki, vendar obstaja tveganje za posledice.

Možni zapleti:

• bolečina na mestih vboda narave, ki se vleče - se pojavi redko in izgine po 2–9 dneh;
• modrice na mestih injiciranja - posledica je varna in izgine sama po 1-2 tednih;
• pojav tanke žilne mreže vzdolž vene je redka in poteka po 4–6 mesecih;
• tromboflebitis - posledica, ki se pojavi v nasprotju s pravilom nošenja kompresijskega spodnjega perila v obdobju okrevanja, se v zelo redkih primerih razvije.

Odstranjene so krčne žile, ki so bile izpostavljene radiofrekvenčnemu izbrisu in njihove funkcije prevzamejo zdrave posode. Vendar pa lahko bolniki, nagnjeni k krčnim žilam, v drugih krajih razvijejo dilatirane žile. Za upočasnitev napredovanja bolezni lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil in nošenje spodnjega perila.

Stroški za

Stroški postopka se lahko razlikujejo, odvisno od klinike in radiofrekvenčnega sevalnega aparata, s katerim se izvaja RFO. V sodobnih klinikah, opremljenih z najsodobnejšo opremo, je cena postopka lahko veliko dražja, toda v bistvu je povprečna cena radiofrekvenčnega brisanja 59–60 tisoč rubljev na ud.

Prednosti in slabosti postopka

Uničenje radijskih frekvenc ima več prednosti pred drugimi vrstami minimalno invazivnih postopkov:

• hitri postopek - praviloma ne traja dlje kot 30–40 minut;
• tehnika je manj travmatična, ne predvideva kirurških ran, razvoja nekroze, ki bistveno skrajša obdobje okrevanja;
• ni potrebe po hospitalizaciji;
• visoka učinkovitost, vključno s kozmetiko - odsotnost brazgotin, šivov in brazgotin.

Glavne pomanjkljivosti je mogoče pripisati, morda, samo visokim stroškom postopka. Racionalnost ravnanja je treba oceniti ne le v smislu materialnih stroškov, ampak tudi glede na visoko učinkovitost postopka.

RFO ali laser?

Veliko bolnikov zanima, kateri postopek je najboljši za zdravljenje krčnih žil - lasersko koagulacijo ali radiofrekvenčno brisanje? Do danes zdravniki aktivno uporabljajo eno in drugo metodo.

Glavno razliko med RFO in lasersko terapijo lahko imenujemo minimalni vpliv človeškega faktorja. Sama radiofrekvenčna naprava nadzoruje stopnjo ogrevanja venskih sten in število vrtljajev, povečanje ali zmanjšanje zmogljivosti ob pravem času. Posledično se odpravi pregrevanje žil in doseže enotna obdelava.

Tako kot pri laserski koagulaciji se postopek odvija pod stalnim nadzorom ultrazvočnega skeniranja. Izbira najboljšega načina zdravljenja je običajno zaupana lečečemu zdravniku, upoštevana pa je tudi materialna sposobnost pacienta za izvedbo postopka.

Alternativna metoda

Poleg tako učinkovitih in varnih postopkov, kot so radiofrekvenčna brisanja in laserska koagulacija, obstaja še manj traumatičen, a bolj zanesljiv in udoben postopek - netermalna venska obliteracija.

Netermalna endovenska ablacija se izvaja s posebnim bioplinom, ki se vnaša v lumen žil, zaradi česar se zlepi.

Faze postopka:

1. Anestezija majhnega dela kože na stegnu ali spodnjem delu noge.
2. Punkcija vene, vnos tankega katetra v njegovo votlino.
3. Izvedba katetra in fazno uvedbo bioplina v votlino posode pod nadzorom ultrazvočnega skenerja.

Po koncu postopka (trajanje ne presega 25–30 minut) bolnik zapusti kliniko. Ni treba nositi kompresijskega spodnjega perila, pacient lahko takoj po kopanju in sončenju po posegu. Tudi po njem ni bolečih ali neprijetnih občutkov.

Izkušnje zdravnikov, ki izvajajo minimalno invazivne postopke za zdravljenje krčnih žil, kažejo, da so sodobne tehnologije napredovale naprej. Zdaj je vsakemu pacientu omogočen velik izbor metod zdravljenja, odvisno od njegovih materialnih zmožnosti in indikacij za vodenje določenega postopka.

Zdravljenje krčnih žil z minimalno invazivnimi metodami v vsem presega klasične metode. Seveda je preprečevanje in pravočasno zdravljenje krčnih žil najboljši ukrep za preprečevanje zapletov in hudih patoloških stopenj. Ampak, če konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, - arzenal medicine je pripravljen zagotoviti vse sodobne in varne metode za odpravo simptomov te neprijetne in nevarne bolezni.

Endovenska radiofrekvenčna ablacija (RFA) žil spodnjih okončin

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) se v zahodnih državah že več kot 10 let izvaja kot metoda za hitro in zanesljivo zdravljenje krčnih žil. Na začetku je bil RFA uporabljen v kardiokirurški posegi za zdravljenje aritmij. Radiofrekvenčna kirurgija je najučinkovitejša metoda za zdravljenje krčnih žil, ki ima velike prednosti pred drugimi metodami. Radiofrekvenčna ablacija (RFA) vene spodnjih okončin v Moskvi se je pojavila pred kratkim. Vendar pa je 5 letna praksa pokazala, da je to najbolj neboleča in varna endovenska metoda zdravljenja krčnih žil, ki ima osupljiv učinek.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA Venefit ™): Kaj je to?

Radiofrekvenčna ablacija je intravaskularni toplotni učinek na stene žil z radiofrekvenčnim sevanjem, da se zapre lumen poškodovane posode. Preprosto povedano, radiofrekvenčna ablacija (RFA) je nekakšno "pivovarstvo" plovila z njegovo zaustavitvijo iz splošnega krvnega obtoka. V nasprotnem primeru se metoda RFA imenuje Covidien radiofrekvenčna obliteracija ali prej imenovana VNUS Closure. Bistvo metode je v vzdrževanju radiofrekvenčnega katetra v krčno žilo in postopni toplotni obdelavi območja, ki ga prizadenejo krčne žile.

Radiofrekvenčna ablacija vam omogoča:

• pravilno kozmetično okvaro (odstranite neprijetno sliko krčnih žil, ki jih popivajo noge);
• odpraviti zabuhlost, neugodje in bolečine v spodnjih okončinah, povezanih s poškodbo krčnih žil;
• odpraviti verjetnost nenadne smrti zaradi flebotromboze, tromboflebitisa in pljučne embolije (PE).

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) - Wikipedija pravi, da...

Metoda RFA je primernejša za zdravljenje majhnih in velikih žil s premerom lumna več kot 15 mm. Če debelina vene ni večja od 3 mm, potem je bolj smiselno uporabiti lasersko obrabljanje žil, saj je svetlobni vodnik nekoliko tanjši od RF katetra.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) žil je tudi tehnično težko izvajati na plovilih z izrazitim ovinkom ali posebno strukturo. V majhnih in velikih podkožnih venah, ki so najpogosteje izpostavljene radiofrekvenčnemu »pivu«, so resne ovire, ki preprečujejo prehod katetra, izjemno redke.

Prednosti radiofrekvenčne ablacije

RFA ima številne prednosti v primerjavi z drugimi radikalnimi metodami zdravljenja krčnih bolezni:

• najvišja učinkovitost zaradi natančnosti
• možnost ambulantnega zdravljenja
• nebolečo metodo in enostavno prenosljivost postopka
• kozmetični učinek (brez kosov in šivov)
• pomanjkanje možnosti medicinske napake pri določanju nastavitev izpostavljenosti radijskim frekvencam
• možnost kirurških posegov v težkih primerih s trofičnimi razjedami in kožo
• kratko obdobje okrevanja brez večjih omejitev življenjskega sloga
• odsotnost negativnih manifestacij po posegu (hematomi, parestezije, nevropatija)
• možnost kombiniranja RFA z drugimi načini zdravljenja za največji učinek
• brez zapletov

Priprava na RFA

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) vene spodnjih okončin se izvaja ambulantno, pred postopkom so potrebne le številne študije. Standardna predoperativna priprava vključuje:

1. popolna krvna slika
2. koagulogram
3. urina
4. biokemična preiskava krvi
5. raziskave o sifilisu, HIV, hepatitisu "B" in "C"
6. EKG z zaključkom terapevta

Neposredno pred postopkom zdravnik določi dolžino območja glavne vene, prizadete zaradi krčnih žil, ki se bo uporabljala za radiofrekvenčno ablacijo (RFA). O stroških postopka se pogaja s pacientom med začetnim posvetovanjem, po odločitvi o uporabi te tehnike.

Pred izvajanjem radiofrekvenčne izpostavljenosti mora bolnik obriti lase na nogah in kupiti posebno kompresijsko nogavico. Bolnik ne sme prenehati jemati zdravil, ki so mu predpisana med zdravljenjem. Postopek ni potreben na prazen želodec. Pred operacijo niso predpisana nobena dodatna zdravila.

Pomembno: na dan operacije bolnik ne sme voziti avtomobila!

Izvajanje postopka radiofrekvenčne ablacije

Celoten postopek poteka pod nadzorom duplex ultrazvočnega skeniranja. Bolnik v stalnem položaju je označen s krčno žilo. Naslednja je lokalna anestezija. Pri tem se doseže skoraj popolna anestezija. Razmejitev vene iz okoliških tkiv je posledica tumorske anestezije - "vodne blazine".

Po dezinfekcijskem zdravljenju se izvede punkcija spodnjega segmenta vene, ki jo poškodujejo krčne žile, in vstavi kateter, s katerim se izvaja radiofrekvenčna ablacija (RFA) spodnjih okončin. Stroški postopka v povezavi z uporabo katetra za enkratno uporabo se nekoliko povečajo. Kateter se premakne skozi veno do zgornjega segmenta, torej do mesta, kjer se vena pretaka v globok venski sistem. Na koncu katetra je radiofrekvenčni element dolžine 7 cm, ki bo prenašal visokofrekvenčne valove. Naprej se generator zažene v 20 sekundah, obdelava z radiofrekvenčnimi valovi tega območja. Radiofrekvenčna ablacija (RFA) spodnjega uda se pojavi v stopnjah. S pomočjo oznak na radiofrekvenčnem katetru strokovnjak za prevodnike RFA izvleče kateter za 7 cm in ponovno zažene generator. Treba je omeniti, da naprava deluje v samodejnem načinu, neodvisno prilagajanje ravni udarne moči glede na temperaturo znotraj žile. Trajanje izpostavljenosti se prav tako določi samodejno. Hkrati pa ni mogoče vplivati ​​na »človeški faktor«, ker zdravnik spremlja napredovanje katetra skozi veno in ne določa nastavitev. Vse poteka v samodejnem načinu.

Tako izvajamo radiofrekvenčno ablacijo (RFA) žil spodnjih okončin. Videi, ki prikazujejo napredek te operacije, dokazujejo relativno preprostost te metode. V tem primeru celotna operacija traja približno 30-40 minut. Na koncu postopka pacient takoj obleče kompresijsko pletenino. V nekaj tednih se na mestu problemske žile oblikuje vezni trak.

V skoraj vseh primerih je RFA dopolnjen z minarabilbektomijo po Varadi ali skleroterapijo dotočnih (površinskih) žil. O vprašanju uporabe ene ali druge dodatne metode zdravljenja odloča specialist, ki bo izvajal radiofrekvenčno ablacijo (RFA). Cena je v veliki meri odvisna od količine izpostavljenosti radiofrekvenčnemu sevanju in izbire dodatne metode za doseganje največje učinkovitosti. Zunanje spremembe se pojavijo takoj po izvedbi radiofrekvenčne ablacije (RFA) spodnjih okončin. Fotografije pred in po postopku jasno kažejo na učinkovitost tega načina zdravljenja.

Rehabilitacija po radiofrekvenčni ablaciji

Rehabilitacija po RFA je precej kratka in traja 1-2 tedna, da bi v tem obdobju utrdila učinek, mora pacient nositi kompresijske nogavice podnevi. Po drugih metodah izterjava traja 2 meseca ali več. Kratko trajanje obnovitvenega obdobja je druga prednost pred drugimi metodami zdravljenja krčnih žil.

Prvih nekaj dni po posegu je potrebno omejiti fizično obremenitev nog. Ni priporočenih razredov v gimnastiki, aerobiki in na stacionarnem kolesu. Vendar pa tudi pasivnost bolnika ni dobrodošla. Potrebne so dnevne sprehode. Bolnik ni zaželen, da bi sedel za dolgo časa, morate stati na nogah, kolikor je to mogoče. 3 tedne oseba, ki je doživela radiofrekvenčno ablacijo, ne sme iti v kopel in savno. Načeloma ni nobenih drugih omejitev po radiofrekvenčni izpostavljenosti žilam.

Radiofrekvenčne ablacije (RFA), kontraindikacije

Metoda radiofrekvenčne ablacije se ne uporablja v naslednjih primerih:

• nosečnost in dojenje po porodu;
• znaki akutne globoke venske tromboze;
• anamneza prenesene tromboze;
• izraziti znaki ateroskleroze arterij spodnjih okončin;
• nezmožnost nošenja kompresijske pletenine;
• relativna kontraindikacija je prisotnost vnetnih ali gnojnih žarišč kožne okužbe na mestih načrtovanih vbodov.

Samo zdravnik, ki temelji na študijah in anamnezi, odloča o izbiri metode zdravljenja. Odsotnost kontraindikacij in zadostne prednosti tehnike ponavadi povzročijo pacientu radiofrekvenčno ablacijo (RFA) ven. Izjave ljudi, dodeljenih RFA, potrjujejo varnost in nebolečnost metode.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) vene spodnjih okončin, zapleti

Metoda RFA je avtomatiziran proces, ki odpravlja prekomerne učinke na veno in perforacijo. Ameriški in evropski zdravstveni delavci verjamejo, da je najvarnejša metoda za zdravljenje krčnih žil trenutno radiofrekvenčna ablacija (RFA). Fotografije bolnikov po postopku potrjujejo odsotnost oteklin in hematomov. Ni bolečine, niti med RFA niti po njej.

Edini zaplet, ki se je pojavil med razvojem te tehnike, je bila globoka venska tromboza. Vendar je bil tako resen zaplet izjemno redek. Različni viri ocenjujejo tveganje za trombozo pri 0,1-2%. V celotni 10-letni zgodovini uporabe radiofrekvenčne ablacije so po vsem svetu zabeležili le nekaj primerov tromboze ali pljučne žilne trombembolije.

Da bi se izognili krvnim strdkom, vam lahko zdravnik predpiše nizke molekularne heparine (cleksan ali fraksiparin) v profilaktičnih odmerkih od dneva, ko se izvede radiofrekvenčna ablacija (RFA) spodnjih okončin. Recenzije, ki so jih pustili pacienti, le včasih govorijo o neugodju. Neprijetni občutki so blagi in hitro prehajajo.

Učinkovitost radiofrekvenčne ablacije ven

Čeprav je radiofrekvenčna ablacija (RFA) vene spodnjih okončin prepoznana kot najučinkovitejša in kakovostnejša metoda zdravljenja krčnih žil, ne izključuje možnega ponovnega pojava bolezni. Nobena od sodobnih metod ne bo dala popolnega zdravila za kronično vensko insuficienco. Vendar pa je razvoj recidiva po radiofrekvenčnem "pivu" glavnih žil danes skoraj nemogoč.

Pacienti, ki so bili deležni radiofrekvenčne ablacije (RFA), katerih pregledi so objavljeni na internetu in na naši spletni strani, so zadovoljni z rezultati operacije. Pacienti ugotavljajo, da je njihov življenjski slog in motorični režim v obdobju rehabilitacije ostala skoraj nespremenjena, kar je v našem času zelo pomembno. Žile za radiofrekvenčno ablacijo (RFA), katerih cena je zelo dostopna, so najučinkovitejši, varnejši in hitrejši način zdravljenja krčnih žil po vsem svetu. Visokokvalificirano osebje klinike in kakovostna oprema za RFA so garant odličnega rezultata.

Preglede postopka ZVS, ki je bil izveden v Centru za medicinsko inovacijsko flebologijo

Pregled našega pacienta glede postopka RFA: Arina, 26 let, Kashira.

Želim deliti svoje izkušnje z zdravljenjem mojih krčnih žil z radiofrekvenčno ablacijo. Očitni znaki krčnih žil so se pojavili pri meni od 20. leta starosti. V materini liniji so vse ženske trpele zaradi te nadloge. In čeprav so bile noge moje mame videti grozne, ni nikoli čutila bolečine in zato ni šla k zdravniku. Zelo hitro sem imel občutek, da so na noge stopali ogromni kamni. Za težo v nogah dodane bolečine. Včasih ni spala ponoči, ne da bi vedela, kako se uleže, tako da je vsaj malo postalo lažje. Besede hvaležnosti posredujem strokovnjakom vaše klinike. Operirali so me z uporabo radiofrekvenčne metode vene na obeh nogah. Operacija je bila popolnoma neboleča. Kot sem bil vesel, da vidim svoje noge takoj po operaciji: ogromna debelina izbočenih žil je dobesedno izginila pred našimi očmi. V prvih nekaj dneh se je v nogah pojavil nekakšen neprijeten občutek, a težko ga je celo imenovati bolečina. Nadaljevam podporno zdravljenje z zdravili in bom pokazal na kontrolnih pregledih svojemu zdravniku. Arina, 26 let.

Odgovor našega pacienta na postopek RFA: Elena, 45 let, Moskva.

Imam 45 let, z prekinitvami na počitnicah in dekretom, delal sem kot prodajalec. Seveda, zvečer po delu so bile moje noge zelo utrujene. Postopoma so se začele pojavljati otekline in žilice. Nisem šel k zdravnikom, nespametno sem upal na to. Toda z leti se je le poslabšalo. Grozljivi modri žični pasovi so se pojavili z groznimi vozli. Prijatelj, ki je bil zdravljen v vaši ambulanti in je bil zadovoljen z rezultatom zdravljenja, mi je svetoval, naj vas kontaktiram. Po opravljenih preiskavah in pregledu žil mi je bil predpisan RFA. Sprva sem se zelo bal, ker, kot sem razumel, bi se žilo preprosto zažgalo. Toda zdravnik me je prepričal in prepričan, da je to najbolj neboleča metoda. Poleg tega imam težave s srcem, nisem si želel opravljati operacij na žilah pod splošno anestezijo in z RFA opravljajo običajno anestezijo. Na splošno so bili vsi moji strahovi zaman, po uri in pol po razpisu sem bil že doma. Ne le, da v nogah vleče bolečino in težo, zdaj ne morem skriti nog pod dolgim ​​krilom in tesnimi nogavicami. Zahvaljujem se vsem osebju klinike. Hvala in se poklonite iz dna mojega srca. Elena, stara 45 let.