Puls pri otrocih: tabela normativov glede na starost, kdaj obiskati zdravnika

Iz tega članka se boste naučili: kakšen je srčni utrip otrok v normi glede na njihovo starost, v kakšnem stanju pulz upočasni ali poveča, kako določiti srčni utrip.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Srčni utrip (HR) je število utripov srca na minuto. Opredelitev tega kazalnika zdravnikom zagotavlja pomembne informacije o stanju človekovega zdravja.

Normalni srčni utrip na EKG pri odraslem

Zaradi anatomskih in fizioloških lastnosti telesa je pri otrocih normalni srčni utrip višji od normalne pri odraslih. Manjši je otrok, višji je srčni utrip. Z zorenjem se hitrost srčnega utripa pri otrocih postopoma zmanjšuje in doseže normalne vrednosti za odrasle. Tudi otroški utrip je zelo odvisen od starosti, stopnje stresa in telesne aktivnosti.

Včasih se pri otrocih pojavijo motnje srčnega ritma, ki se kažejo v nepravilnostih, povečanem ali zmanjšanem srčnem ritmu. Da bi ocenili nevarnost teh stanj, morate poznati srčni utrip pri otrocih različnih starosti.

Pediatri in pediatrični kardiologi se ukvarjajo s težavami, povezanimi z nenormalnim srčnim utripom pri otrocih.

Normalni srčni utrip pri otrocih

V tabeli je prikazana srčna frekvenca po starosti.

Pri večini otrok in odraslih je srčni utrip reden, kar pomeni, da se pri določanju srčnega utripa občutijo ritmični ritmi z različnimi časovnimi intervali med njimi. Vendar pa je pri otrocih respiratorna aritmija precej pogosta, med katero se pri vdihavanju poveča pogostost krčenja in zmanjša med izdihom. Ko starajo, ta pojav izgine. Natančen vzrok za respiratorno aritmijo ni znan, vendar je njegov pojav povezan s tesnim odnosom med dihalnim in kardiovaskularnim sistemom. Takšna kršitev srčnega ritma otrok je fiziološka norma, zato ne zahteva nobenega zdravljenja.

Kako izračunati srčni utrip pri otroku?

Za določitev srčnega utripa potrebujete uro z drugo roko ali štoparico na telefonu. Če je bil otrok aktiven tik pred meritvijo (tekel, skočil, jokal), morate počakati vsaj 5 minut, saj je ta čas potreben za normalizacijo srčnega utripa. Da bi začutili utripanje, morate pritisniti dva prsta - indeks in srednjo - na veliko arterijo otroka. Ne uporabljajte palca za to, ker lahko pulziranje lastnih meritev arterij zamenjamo s pulzom.

Kraji, kjer lahko otroci enostavno najdejo pulz:

• Na vratu (na karotidni arteriji). Karotidne arterije potekajo z obeh strani vratu, s strani grla. Da bi jih odkrili, položite prste na sredino vratu, levo ali desno od grla in nežno pritisnite, dokler ne začutite utripanja. Ne moreš klikniti na Adamove fante. Če ne najdete pulza, ga poskusite narediti na drugi strani vratu.
• Na zapestju (na radialni arteriji). Na tej točki se srčni utrip meri pri večini odraslih. Postavite prste na spodnji del otrokovega palca in jih potisnite proti zapestju, kjer lahko nežno potisnete navzdol, dokler ne začutite utripanja.
• V pazduhah (na aksilarni arteriji). Postavite prste v pazduho, da boste počutili otrokovo nadlahtnico pod njo. Hkrati je mogoče občutiti tudi pulzacijo aksilarne arterije. Dokazano je, da ta metoda določa srčni utrip pri dojenčkih.
• V komolcu (na brahialni arteriji). Ta kraj določanja srčnega utripa se najpogosteje uporablja pri dojenčkih. Postavite otroka na hrbet z roko vzdolž telesa, navzgor do pregiba komolca. V tej gubi položite prste na notranjo stran otrokove roke in začutite utripanje.

Po zaznavanju valovanja začnite štetje števila udarcev za 30 sekund. Nato dobljeno število pomnožite z 2 - to bo pogostost krčenja na minuto.

Če je ta metoda določanja srčnega utripa za starše zelo težka, obstaja še ena možnost. Obstajajo aplikacije za pametne telefone, ki lahko določijo hitrost utripa. To storite tako, da prstan otroka pritisnete na objektiv fotoaparata.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom?

Če je srčni utrip v starostni meji, ni treba poiskati zdravniške pomoči. Prav tako ni nobenega posebnega razloga za zaskrbljenost, če hitrost utripa ni veliko zunaj normalnega območja. Na primer, hitro krčenje srca je mogoče razložiti z aktivnostjo (tek, skakanje) ali strahom. Ni izraženo upočasnitev srčnega utripa pri otrocih, ki se ukvarjajo s športom.

Če dojenčkovo srce premaga hitro, morate počakati nekaj minut in ponovno prešteti utrip. Če so rezultati še vedno višji od starostne norme, se morate posvetovati z zdravnikom.

Če obstajajo drugi simptomi poleg povečane ali zmanjšane srčne frekvence (omedlevica, zasoplost, bolečina v prsih), morate takoj poiskati zdravniško pomoč - poklicati rešilca ​​ali odpeljati otroka v urgenco.

Kdaj morate spremljati srčni utrip pri otrocih?

Ponavadi ni potrebno šteti srčnega utripa pri zdravih otrocih. Vendar obstajajo bolezni, pri katerih morajo starši redno določati pogostost srčnih kontrakcij pri otroku. Srčni utrip je treba prešteti, če se pritožuje zaradi pospešenega srčnega utripa, občutka srčnega popuščanja. Nekateri otroci opisujejo občutek brenčanja, vibriranja ali trepetanja v prsih. Najpogosteje ta čustva niso nekaj resnega in sploh niso povezana s srcem. Bolečine ali krči v mišicah vratu ali prsih lahko povzročijo, da se pojavijo. Vendar je v takih situacijah še vedno treba izračunati impulz.

Pri otrocih morate določiti tudi srčni utrip v naslednjih primerih:

• omedlevica;
• bolečine v prsih;
• težave z dihanjem, ki niso povezane z astmo;
• nenaden pojav bledice ali sive kože;
• modra barva ustnic

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Stopnja srčnega utripa pri otrocih po starosti

Srčni utrip otroka je svetel pokazatelj njegovega telesnega zdravja. Standardi določajo sprejemljive kazalnike pulza pri otrocih po starosti. Če v mirnem stanju ta indikator odstopa v eno ali drugo smer, je treba otroka takoj pokazati zdravniku, da se izognemo nastanku resnih bolezni.

Hitrost utripanja pri otrocih in tolerance

Pri počitku je srčni utrip (HR) pri mlajšem otroku veliko večji kot pri mladostnikih ali odraslih. Razlog za to je prirojena šibkost srčne mišice in za črpanje potrebnega volumna krvi, zato ga je treba pogosteje zmanjševati. Ko bo otrok starejši, se bo stopnja srčnega utripa postopoma približala tistim, ki obstajajo pri odraslih. Spodaj je tabela, kjer je prikazano, kakšen mora biti pulz, njegove norme glede na starost otrok:

Zdravniki ocenjujejo srčni utrip ne le s srčnim utripom. Poleg tega pri merjenju upoštevajte njegov ritem. Če je dolžina presledkov med srčnimi utripi enaka, se impulz šteje za ritmično, če ne - aritmično. Pomemben kazalnik je tudi polnost pulza. To je odvisno od količine krvi v posodi na vrhuncu krčenja srca. Poleg tega se oceni impulzna napetost.

Vsi ti kazalniki nam omogočajo, da ocenimo kakovost srčno-žilnega sistema in v zgodnjih fazah ugotavljamo resne bolezni. Pri popolnoma zdravem otroku mora biti srčni utrip ritmičen, poln, zmerno intenziven in ustreza starostnim standardom pulza pri otrocih.

Dovoljena odstopanja indikatorjev pulza pri dojenčkih

Različni dejavniki lahko vplivajo na srčni utrip. Dovoljeno je 10% odstopanje od norme v kateri koli smeri. Od fizioloških dejavnikov, ki vplivajo na impulz, je mogoče razlikovati:

• spol (pri dekletih je utrip pogostejši kot pri dečkih 3-5 utripov na minuto);
• hormonsko ozadje - srčni utrip se med puberteto poveča za približno 10-12 udarcev;
• telesne dejavnosti.

Poleg tega lahko strah, tesnoba in jok vplivata na hitrost srčnega utripa pri predšolskih otrocih. Vendar pa morate vedeti, da se mora po izpostavljenosti takšnim dejavnikom srčni utrip vrniti v normalno stanje po 5-7 minutah.

Pri otrocih v adolescenci (starejših od 12 let), ki se redno ukvarjajo s športom, kot so plavanje, tek, nogomet ali preprosto jutranja telovadba, je lahko pulz nekoliko pod normalno vrednostjo. To stanje se ne šteje za odstopanje, ker če je otrok fizično aktiven, se njegovo srce trenira. V enem rezu črpa več krvi, zato je malo manj.

Kako izmeriti utrip otroka

Najtočnejše informacije o srčnem utripu lahko dobite zjutraj, ko je mačka še v mirovanju. Fizični napor, čustveno vzburjenje, vnos hrane vplivajo na impulzne odčitke in izmerjene podatke lahko brez težav interpretiramo. Ponoči, med spanjem, ko se telesna potreba po kisiku zmanjša, se srčni utrip lahko zmanjša.

Med merjenjem mora otrok ležati ali sedeti. V stalnem položaju je pulz nekoliko pogostejši. Če se je otrok aktivno gibal, delal čepenje, se smejal ali jokal, je treba meriti srčni utrip ne prej kot v 5-10 minutah - ta čas je dovolj, da se srčni utrip okreva in da so številke zanesljive.

Priporočljivo je izmenično meriti pulz na obeh rokah v območju zapestnega sklepa. Tri prste indeksa, srednjega in neimenovanega žvižganja in označite čas. Izmerite število potrebnih udarcev na minuto. Če je čas omejen, je treba meritve opraviti v 30 sekundah, nato pa dobljeno vrednost pomnožiti z 2. Puls pri dojenčku lahko najdete tudi na drugih točkah:

1. Karotidna arterija. Prehajata na obeh straneh vratu, na strani grla. Da bi jih odkrili, morate prste položiti na vrat, rahlo stran od grla in rahlo pritisniti, dokler ne pride do utripanja. Hkrati je nemogoče pritisniti na Adamovo jabolko. Če ne najdete srčnega utripa na eni strani, ga poskusite definirati na drugi strani.
2. Aksilarna arterija. Prsti so nameščeni v pazduho, tako da pod njimi čutijo nadlahtnico otroka. Tukaj se bo začutila pulzacija. Ta metoda je zelo primerna za merjenje impulza pri dojenčkih.
3. Brahialna arterija. V tem mestu je tudi primerno, da se število srca pri novorojenčkih prešteje. Otrok je nameščen na hrbtni strani, roka pa je potegnjena vzdolž telesa, tako da komolca gledajo navzgor. Prsti so nameščeni v to gubo in občutijo utripanje.

Pomembno: Hitrost srčnega utripa se ne sme meriti takoj po obroku, zlasti pri dojenčkih. Kazalniki v tem primeru so morda napačni.

Vzroki za hitro bitje srca

Visok srčni utrip se imenuje tahikardija. Če ima otrok presežek starostnih indikatorjev od 25-30 enot od norme, potem je vzrok lahko resne zdravstvene težave. Kadar so te številke izpostavljene fiziološkim dejavnikom, se normalizirajo in z razvojem patologije država traja dolgo časa. Če ne nastavite srčnega utripa doma in se stanje redno ponavlja, se posvetujte z zdravnikom.

Ob hitrem pulzu obstaja veliko tveganje za razvoj hudih bolezni. Visok srčni utrip pri otrocih je lahko posledica:

• endokrine bolezni;
• nepravilno delovanje ščitnice;
• patologije kardiovaskularnega sistema;
• neželeni učinki ob jemanju zdravil;
• preteklih nalezljivih bolezni;
• povečanje telesne temperature;
• znižanje ravni glukoze v krvi;
• obsežne krvavitve (po možnosti notranje).

Nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če poleg srčnih utripanja obstajajo tudi drugi simptomi: bleda koža, omedlevica, bolečina v prsih, težave z dihanjem, modre ustnice.

Da bi se izognili razvoju zapletov s pospešenim pulzom, je treba opraviti celovit pregled otroka. Najprej morate narediti elektrokardiografijo, v kateri se ne beležijo samo kazalniki srčnega utripa, ampak je tudi srčna aktivnost pravilna. Morda boste potrebovali ultrazvok srca. Za izključitev bolezni endokrinega sistema je treba opraviti urinske in krvne preiskave.

Tahikardija novorojenčka

Normalni srčni utrip je indikator otrokovega zdravja. Pri dojenčkih, rojenih pred manj kot enim mesecem, je srčni utrip skoraj dvakrat večji kot pri odraslih. Nenormalen pulz pri otroku je več kot 170 utripov na minuto. Povečana srčna frekvenca je v tem primeru neposredno povezana s povečanim avtomatizmom sinusnega vozlišča. Razlogi za ta pogoj so lahko:

• prirojene nepravilnosti in nepravilnosti srca;
• hipoglikemija (nizek krvni sladkor);
• acidoza;
• perinatalna poškodba živčnega sistema;
• miokarditis različnih etiologij.

Vendar obstajajo tudi fiziološki vzroki za to stanje. Povečana srčna frekvenca se lahko pojavi zaradi prevelikega vnetja, pregrevanja, tesnobe drobtin. Ne smemo pozabiti, da lahko srčni utrip nad 170 utripov na minuto, ki traja več kot 2 dni, povzroči presnovne procese v otrokovem miokardu, kar bo ogrozilo življenje dojenčka. Takšni napadi so se hitro ustavili v bolnišnici s pomočjo drog.

Vzroki nizkega srčnega utripa

Majhen srčni utrip se imenuje bradikardija. Fiziološki razlogi vključujejo vadbo srčne mišice, prekomerno ohlajanje telesa, čas, takoj po zbujanju. Toda resne patologije srčno-žilnega sistema lahko povzročijo tudi bradikardijo:

• ateroskleroza;
• miokardni infarkt in pozneje obstoječe spremembe na rase;
• nizek krvni tlak;
• miokarditis;
• endokarditis.

Tudi nizki srčni utrip pogosto izzove ne-srčno patologijo. Naslednje bolezni lahko zmanjšajo srčni utrip:

• hipotiroidizem;
• presnovne motnje;
• presežek odmerka srčnih glikozidov;
• vegetativna vaskularna distonija;
• izčrpanost telesa;
• zastrupitev s svincem.

Nizek utrip vsake etiologije je velika nevarnost za zdravje otroka. Z indikatorjem, ki je manjši od 40 utripov na minuto, začnejo možgani trpeti zaradi pomanjkanja kisika. To stanje se kaže v slabosti, omotici in omedlevici. Z zmanjšanjem srčnega utripa na otroka se lahko zgodi srčni zastoj.

Zato redni napadi bradikardije zahtevajo obvezen medicinski poseg. Otrok mora opraviti temeljit pregled, vključno z EKG, ultrazvokom srca in preiskavo krvi za bolezni, ki niso povezane s srcem.

Hitrost srčnega utripa pri otrocih: tabela srčnega utripa od novorojenčka do polnoletnosti

Srčni utrip pri otrocih je predvsem posledica starosti, zdravja, temperature zraka, okolja, v katerem se izvaja štetje. Stene arterij se zmanjšajo z blazinicami, kar vodi do nastanka utripanja. Ko otroci odrastejo, se pulz (HR) zmanjša.

Standardi srčnega utripa

Fetus

Na začetku prvega trimesečja opazite otrokove vibracije srca, hitrejši ritem, spreminja se z razvojem ploda. Puls pri 6–8 tednih - 110–130 utripov, od 8 do 11 doseže 190, od 11 tednov do 140–160, se spreminja večkrat na dan.

Novorojenčki

• Srčni utrip dojenčka (prvih 4 tednov po rojstvu) se poveča z anksioznostjo do 160–200 utripov.
• 120–140 šokov je normalnih.
• Prezgodaj rojeni otroci imajo večji srčni utrip kot rojeni otrok.

Pri dojenčkih

Dojenček se šteje za otroka od 30 dni do 1 leta. Do leta je delež otrokovega pulza 132 utripov. Običajno se poveča srčni utrip pri otrocih, mlajših od 162 let.

V zgodnji starosti

Pri otrocih do 7. leta starosti je živčni sistem v fazi okrepljenega razvoja, kar je razlog za povečanje srčnega utripa pri otrocih. Za 2-letnega otroka, srčni utrip 124 utripov, telesna aktivnost ali stres povzroči pogostost 94 do 154 utripov.

Ali predšolski otroci

Starost predšolskih otrok je pogojno razdeljena na tri obdobja:

• mlajša predšolska starost - od 3 do 4 let;
• srednja predšolska starost - od 4 do 5 let;
• starejša predšolska starost - od 6 do 7 let.

Hitrost utripanja otrok, starih 6 let, kot je razvidno iz tabele, je 106 utripov.

Srčni utrip šolske starosti je 80-120 utripov.

Pri otrocih, starih od 9 do 10 let, velja, da je 108 utripov na minuto normalni srčni utrip.

Najstniki

Stopnja srčnega utripa pri mladostnikih gladko upada na 65-100 utripov, ob doseganju pubertete doseže 60–90 utripov. Srce najstnika je normalno - 75

Zbirna tabela

Starost

Min (utripov / min)

Povprečna vrednost (utripi / min)

Največ (utripov / min)

(mlajša predšolska starost)

(srednja in višja predšolska starost)

Preskusi ali dodatni srčni utrip kažejo na bolezni srca.

Kako izračunati srčni utrip?

Meritve pulzov za otroke se opravijo po jedi in v prezračevanem prostoru. Pred začetkom štetja srčnega utripa počakajte, da se otrok umiri, položite v posteljo z roko podaljšano, dlanjo navzgor. Pri otrocih se pulz meri na radialni arteriji.

Občutite arterijo s konicami 2, 3, 4 prstov in jo nežno pritisnite. Preštejte srčni utrip v 60 sekundah. Za jasno razumevanje srčnega utripa otroka se izvajajo ponovljene meritve. Med globokim spanjem je otrok minimalen, približno 10-12 ur doseže maksimalno vrednost.

Ne morete močno pritisniti na karotidno arterijo, to bo povzročilo omotico.

Kaj vpliva na uspešnost?

Dejavniki, ki vplivajo na kazalnike srčnega utripa:

Starost

Hitrost srčnega utripa se zmanjšuje, ko otrok raste. Ob rojstvu srce utripa približno 120-krat na minuto. Otroci imajo srčni utrip 100 utripov. Pri ljudeh, mlajših od 65 let, mora biti srčni utrip 70–80. Ljudje, stari 65 let in več, imajo hitrost srčnega utripa 60.

Fizična aktivnost

Med telesno vadbo organi človeškega telesa delujejo intenzivno, kar je olajšano s povečanjem porabe kisika. Vstop kisika v mišične celice vodi v pospešek pretoka krvi in ​​srčnega utripa.

Zdravstveno stanje

Srčni utrip otrok je negativno prizadet: negativna čustva, prebavne težave in občutek strahu. Odstopanje telesne teže od norme vodi do spremembe srčnega utripa.

Zdravila

Zdravila, ki jih bolniki uporabljajo pri preprečevanju ali zdravljenju krvnega tlaka, zožijo ali širijo krvne žile v srcu in s tem povečajo ali znižajo ritem pulza.

Zakaj se pulz s starostjo spreminja?

Človeško srce, kot vsaka mišica, raste (raste), ko raste, izgubi elastičnost krvnih žil krvnega obtoka. Skupna dolžina človeških krvnih kapilarjev sega - 100.000 km, žlindre in toksini se v njih nenehno kopičijo.

Razlogi, zakaj se srčni utrip spreminja v preteklih letih:

• neučinkovitost srčne mišice;
• zmanjšana žilna elastičnost;
• Preobčutljivost za adrenalin (hormon strahu).

Ti dejavniki vodijo v zmanjšanje količine krvi, ki jo oddaja srce, in zmanjšanje srčnega utripa.

Simptomi in vzroki za slabo delovanje

Nizka srčna frekvenca (bradikardija) pri otrocih je lahko pridobljena in prirojena. Bolezen je diagnosticirana:

• pri novorojenčkih s pulzom manj kot 100 utripov na minuto;
• pri otrocih 1–6 let: 79–80;
• v šolski dobi: manj kot 60 udarcev.

• šibkost;
• pretirano znojenje;
• nestabilnosti
• izguba zavesti;
• anoreksija;
• pojav kratkovidnosti.

Nedvoumna določitev vzroka bolezni zagotavlja učinkovito zdravljenje.

Vzroki za nizek krvni tlak so lahko:

• sistematično stradanje;
• hipotermija;
• nalezljive bolezni;
• zastrupitve drugačne narave.

Bolezni, ki so neposredno povezane z delom srca (ateroskleroza, hipotenzija, miokardni infarkt, endokarditis), prav tako pomagajo zmanjšati pritisk bolnika.

Če je srčni utrip pod 50 utripov / min, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Simptomi in vzroki za visoke stopnje

Visok srčni utrip (tahikardija) velja za normalno pri otrocih, mlajših od 7 let.

Povečanje telesne temperature otroka za 1 stopnjo poveča pulz za 7-12 utripov.

• boleči tremorji v prsih;
• odrevenelost konic prstov;
• občutek omedlevice;
• zamegljene oči;
• hladni udi;
• splošno slabost.

• disfunkcija ščitnice;
• patologija zgornjega dela srca;
• bolezni pljuč.

Kava, tobak, čaj, pomanjkanje vitaminov, živčnost, strah, bogata hrana, prav tako spodbujajo povečanje pulza

Kaj storiti za normalizacijo srčnega utripa?

Če imajo otroci simptome tahikardije, nemudoma odstranite utesnjena oblačila, postavite otroka, zagotovite dostop do svežega zraka. Brisačo navlažite v mrzli vodi in jo položite na čelo, odvrnite pozornost otroka. Če se stanje ne izboljša, se lahko zatečete k pomoči drog (validol, baldrijana), medtem ko masirate prednji del vratu.

Broe in tinkture zdravilnih zelišč: meta, baldrijana, maternica, glog so odlični stimulansi za stabilizacijo delovanja srca. Koristno je sistematično uporabljati čaj, ki ga sestavljajo: melisa, baldrijan ali hmeljni storžki.

Pri tahikardiji je zaželeno omejiti uporabo:

Opustite tobak in alkohol!

Hoja in polno spanje prispevata k okrevanju otrok.

Bradikardija pri otrocih ne povzroča napadov, njeno odkrivanje zahteva obvezne obiske pri zdravniku.

Uporabni video

O tem, kako pravilno spremeniti impulz, boste izvedeli na spodnjem videoposnetku:

Primarna naloga staršev je zaščititi otroke pred negativnimi čustvi, tesnobo in stresom. Večina otroških bolezni je posledica negativne psihološke atmosfere v družini. Dobre misli, skrb in ljubezen krepijo imuniteto otrok.

Tabela srčnega utripa pri otrocih po starosti

Srčni utrip otroka je najjasnejši pokazatelj njegovega telesnega stanja. Ni skrivnost, da se utrip pospeši s športnimi obremenitvami in boleznimi, ki jih spremlja povečanje telesne temperature. In v trenutkih spanja in počitka, nasprotno, upočasni.

Novorojenčki imajo zelo visok srčni utrip, ki se sčasoma spreminja navzdol. Če želite izslediti te metamorfoze in neodvisno diagnosticirati, vam bo otrok pomagal pri tabelah srčnega utripa glede na starost.

Srčni utrip

Kot je navedeno zgoraj, je hitrost srčnega utripa neposredno odvisna od otrokove starosti. Manjši kot je otrok, hitreje utripa njegovo srce. Tudi otrokovo zdravje, temperatura njegovega telesa in okolja, čustvene spremembe, športni napor, preobremenjenost itd. Vplivajo na srčni utrip.
Pod določenimi pogoji se lahko pri otrocih pojavijo pomembna odstopanja od povprečnih vrednosti pulza. V večini primerov so povsem naravne in delujejo kot način, da se organizem prilagodi spremembam v zunanjem ali notranjem okolju. Kakorkoli, odrasli morajo izvajati nadzor nad srčno aktivnostjo svojega otroka. To lahko storite sami z uporabo tabele srčnih utripov pri otrocih:

Ko najstnik doseže starost 15 let, je njegov utrip enak pulzu odraslega. Kot je razvidno iz tabele, je stopnja srčnega utripa pri otrocih v srednjem stolpcu. Medtem ko zadnji stolpec prikazuje tolerance, ki se pojavijo med sprostitvijo ali napetostjo telesa. Na primer, če je utrip petletnega otroka običajno 106 utripov na minuto, se lahko po aktivnih igrah poveča na 126, ponoči pa se lahko zmanjša na 86 utripov.

Anastasia, mati šestletne Zhanne: »Odločila sem se, da nekako izmerim utrip moje hčerke. Preštel je več kot 120 udarcev. Grozno prestrašen, ker je veliko. Šel sem na internet, prebral informacije. Naučil sem se, da srce v dojenčku hitreje utripa, vendar je za šestletnega otroka 120 utripov očitna surova sila. Na nasvet mumij na forumu so začeli meriti utrip hčerke vsak dan ob istem času. Pred tem je poskušala otroka z mirnimi igrami, da bi dobila natančnejše kazalnike. Tedenski rezultati so me veseli: brez večjih odstopanj. Spomnil sem se, da mi je pred prvo meritvijo hčerka pokazala novo »akrobatsko etudo«. Očitno od tod izhaja visok impulz.

Kako preveriti pulz doma

Izmerite srčni utrip v tistih trenutkih, ko je otrok v mirnem stanju. Najbolje je to narediti zjutraj, po zajtrku.
Pri postopku naj otrok čuti arterijo: na templju ali vratu dojenčka do enega leta in na zapestju pri starejših otrocih. Po tem morate vzeti štoparico in prešteti število utripov za 1 minuto ali za 15 sekund. V slednjem primeru je treba dobljeno vrednost pomnožiti s 4.
Če pa pride do aritmije, je treba otroka še vedno šteti za minuto. Za popolnejšo sliko je priporočljivo, da meritve opravite več dni.

Odstopanja od norme

Če se utrip otroka v mirnem stanju bistveno razlikuje od starostnih norm, lahko to kaže na prisotnost določenih težav. Presežek kazalnikov v tabeli za več kot 20% je simptom tahikardije. Vzroki hitrega pulza pri otrocih so lahko:

• anemija (nizek hemoglobin v krvi);
• čustveni stres;
• preobremenitev;
• zvišanje temperature;
• endokrine motnje;
• bolezni srca in dihal.

Upočasnjena srčna frekvenca se v primerjavi z normami imenuje bradikardija. Običajno ni nobenega odstopanja. Ravno nasprotno, počasen utrip kaže na dobro telesno pripravljenost otroka. Nanaša se na športnike, katerih telo, pa tudi kardiovaskularni in respiratorni sistem, so dobro usposobljeni. Če redko pulz pri otroku spremlja šibkost, omotica, bledica, nizek pritisk, ga morate pokazati zdravniku.

Marina Babaykina, kardiolog pri Centru za zdravje otrok: »Bradikardija je zmanjšanje srčne frekvence pod starostno normo. To stanje se pojavlja pri otrocih vseh starosti. Novorojenčka se diagnosticira, če njihov puls pade pod 100 utripov na minuto. Otroci od 1 do 6 let - pod 70-80 utripov na minuto. Najstniki - pod 60 utripov na minuto. Prirojene bolezni srca, bolezni endokrinih in živčnih sistemov, prekomerno hlajenje telesa, zastrupitev z nikotinom ali svincem, anoreksija itd. Pri novorojenčkih je bolezen najpogosteje posledica okvare možganske cirkulacije ali hipoksije v možganih. Razlogi za zmanjšanje pulza pri mladostnikih so hitra rast notranjih organov (vključno s srcem), nevroze in presnovne motnje.

Tako je otroški utrip odvisen od številnih dejavnikov. Nenehno se spreminja podnevi, kar je povsem naravna reakcija telesa na notranje in zunanje vplive. Merjenje srčnega utripa mora biti v sproščenem vzdušju, po možnosti zjutraj. Odkrivanje odstopanj od norme ni vedno razlog za skrb. Pridobite popolnejšo sliko, ki bo omogočila sistematično preverjanje srčnega utripa za več dni.

Puls pri otrocih različnih starosti: pravila merjenja, stopnja in vzroki odstopanj

Puls je pomemben kazalnik zdravstvenega stanja vsake osebe, zlasti otrok. Dejansko lahko odstopanja parametrov srčnega utripa od norme kažejo na razvoj zelo resnih bolezni. V katerih primerih naj se sproži alarm in kdaj spremembe v pulzu pokažejo pravilen potek fizioloških procesov?

Impulz in potreba po merjenju

Utrip ali srčni utrip je trzanje sten krvnih žil, ki ga povzroči krčenje srčne mišice. To je glavni pokazatelj delovanja srca. Hitrost utripa glede na več parametrov:

1. Frekvenca - število utripov na minuto. Ta vrednost je najpomembnejša pri ocenjevanju stanja telesa. Odvisno je od mnogih različnih dejavnikov, pri deklicah pa srce pogosteje kot pri dečkih.
2. Ritem Izmeri se dolžina intervalov med utripanjem srca. Če so enaki, se pulz šteje za ritmičen, sicer - aritmičen.
3. Polnjenje - količina krvi v posodi. Določen na vrhuncu srčnega utripa. Razlikujte pulz:
   • zmerno je normalno;
   • polno - nad normalno;
   • prazno - komaj slišno;
   • filiform - slabo opredeljena.
4. Napetost. Ocenjeno s silo, s katero stisnemo arterijo. Obstajajo:
   • zmerna;
   • trdno
   • mehko.

Dobljeni kazalniki nam omogočajo, da ocenimo kakovost srčno-žilnega sistema in organizma kot celote ter sumimo na razvoj številnih bolezni v zgodnjih fazah. Popolnoma zdrav otrok ima ritmični utrip, poln, zmerno intenziven.

Priporočamo, da izvedete letni preizkus Rufierja, tj. Izračunate koeficient na podlagi indikatorjev v mirovanju, po 30 čepih in 5 minutnem počitku. Omogoča vam, da določite dopustno fizično obremenitev za določenega otroka, saj lahko njen presežek povzroči hude posledice.

Pravila merjenja

Merjenje se izvaja na tri načine:

1. Palpacija Metoda vključuje ocenjevanje osnovnih parametrov in štetje števila srčnih utripov v 15 sekundah z uporabo indeksa in srednjih prstov na veliko žilo. Pri novorojenčkih in dojenčkih je za merjenje izbrana karotidna ali časovna arterija, pri starejših otrocih pa je že mogoče računati na radialno arterijo. V drugem primeru so prsti nameščeni 1–2 cm nad kožnim zgibom na zapestju, saj je na tem mestu radialna arterija najbližja koži. Rezultati izračunov se pomnožijo s 4, s čimer se doseže število utripov srca na minuto.
2. Posebne naprave. Za določitev srčnega utripa se lahko uporabijo impulzni merilniki in sfigmograf, ki daje rezultat kot graf.
3. Auskultacija. Pulse poslušaj tonometer.

Če je otroku postavljena diagnoza aritmije, se število minut srčnega utripa vedno prešteje.

Kazalniki pri otrocih med spanjem, takoj po prebujanju in med budnostjo, so različni. Najbolj primeren čas za izračun je trenutek razlitja. Če želite natančno določiti srčni utrip otroka, morate meritve opraviti več dni hkrati.

Tudi na kazalnikih vpliva položaj telesa. Kadar oseba stoji ali sedi, se pulz poveča, zato se za pridobitev zanesljivih podatkov opravijo meritve tako, da se otrok postavi v posteljo.

Srčni utrip se ne šteje takoj po zaužitju hrane v hladnem prostoru.

Puls pri otrocih po starosti: tabele normativov srčnega utripa in vzroki odstopanj srčnega ritma od njega

Puls pri otrocih se oblikuje na enak način kot pri odraslih. Krv, ki jo srce vrže v aorto, povzroča nihanja v arterijskih stenah, ki se prenašajo v velike arterije. Vendar pa so lastnosti pulza pri otrocih, še posebej njegova pogostost in ritem, precej drugačne od tistih pri odraslih.

Norm za otroke

Odvisno od starosti otrokovega telesa ima drugačno potrebo po hranilih in kisiku. Intenzivna presnova in značilnosti uravnavanja srčnega ritma vodijo do tega, da je pri otrocih hitrost srčnega utripa višja kot pri odraslih pod enakimi pogoji. Na splošno, mlajši otrok, pogosteje ima pulz. Edina izjema so novorojenčki, katerih srčni utrip je nekoliko nižji kot pri otrocih v prvih tednih življenja.

Tabela srčnega utripa za otroke po starosti od rojstva do 15 let:

Stopnja srčnega utripa pri otrocih je v mirovanju. Če otrok joka, ko je hladen, ali je na primer nedavno pojedel, se lahko ta indikator razlikuje od običajnega. Enako velja za EKG podatke - ne panike, če otrok v tej študiji, srčni utrip je nad normalno. Zdravniki skrbijo za nenavadno upočasnitev srčnega utripa in motnje v normalnem ritmu srca, ki jih lahko zazna na EKG-ju.

Kaj je pulz otrok:

• mora ustrezati normi, blagi tahiji ali bradikardiji, prikazani v tabeli;
• lahko je nekoliko aritmična, medtem ko je povezana z fazami dihanja;
• mora biti dobro oprijemljiv na karotidni arteriji (na sprednji stranski površini vratu pod kotom čeljusti);
• ne sme biti dolgih premorov ali prekinitev.

Pri določanju pulza pri otrocih je pogosto mogoče opaziti, da je ne-ritmičen. Med globokim vdihavanjem se njegova frekvenca poveča, zmanjša na izdih. Ta pojav imenujemo respiratorna aritmija. To je povezano s stalnim spreminjanjem regulacije srčnega utripa pod vplivom vegetativnega živčnega sistema in številnih živčnih končičev v stenah krvnih žil, ki zajemajo pritisk in koncentracijo kisika v krvi (baroreceptorji in kemoreceptorji).

Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je hitrost pulza pri otrocih vseh starosti, pa tudi pri odraslih. To ni bolezen, ne zahteva zdravljenja ali opazovanja z zdravnikom.

Različnost srčnega utripa pri otrocih je bolj izrazita kot pri odraslih. Pri vpisu kardiograma zdravnik meri intervale med krčenjem srca. Če se intervali med njimi razlikujejo za več kot 10%, kažejo sinusna aritmija, in če je to jasna povezava z dihanjem, se zabeleži dihanje. Pri otrocih lahko dihalne aritmije spremljajo spremembe v intervalih med srčnimi kontrakcijami do 30%, kar je povsem normalno.

Tahikardija

Po primerjanju otrokovega pulza z normo po starosti, starši včasih opazijo hiter srčni utrip in posledično visok srčni utrip. To je lahko posledica telesne dejavnosti otroka, povečanja telesne temperature, včasih pa služi kot znak bolezni srca.

Sinusna tahikardija je povečanje srčne frekvence zaradi pogostejšega dela sinusnega vozlišča. To kopičenje živčnih celic v steni srca je vrsta baterije, ki redno pošilja električni signal v miokard. Ti impulzi povzročijo krčenje srčne mišice. Če ima otrok pogost puls in je na EKG zapisana sinusna tahikardija, je treba izključiti anemijo in pljučne malformacije. V drugih primerih je običajno takšno povečanje pulza posledica fizioloških razlogov.

Spodnja tabela prikazuje hitrost srčnega utripa, ki je za otroka previsoka, odvisno od stopnje povečanja pa je lahko tahikardija: blaga, zmerna ali huda.

Druge vrste visokega srčnega utripa pri otrocih se ne pojavljajo ves čas, ampak v obdobjih, napadih ali, kot pravijo zdravniki, paroksizmi. V otroštvu lahko pride do supraventrikularne tahikardije. To se kaže v nenadnem povečanju srčnega utripa za več kot 140 utripov na minuto. Po nekaj časa (od nekaj sekund do nekaj ur in še več) se napad nenadoma ustavi.

Takšni paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije pri otrocih so najpogosteje posledica takšnih bolezni:

• prirojene srčne napake;
• Nenormalnost Ebstein (hudo okvarjen razvoj srca s hudo pljučno hipertenzijo in pomanjkanjem kisika);
• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

Supraventrikularna tahikardija ni neposredna nevarnost za življenje. Vendar pa je treba odstraniti napad in se z njim posvetovati s kardiologom.

Bolj nevarna je ventrikularna tahikardija pri otrocih. V tej starosti so opazili zelo redko in so običajno povezani s prirojenimi srčnimi napakami in pri starejših otrocih s hudim vnetjem srčne mišice (miokarditis), na primer po akutnih respiratornih okužbah.

Bradikardija

V nasprotju s pogostim srčnim utripom, ki običajno ni simptom resnih bolezni, bi moralo njegovo zmanjšanje opozoriti starše in zdravnika. V primeru zmerne in hude bradikardije je potrebno vsaj registrirati EKG. Rezultati pregleda za bradikardijo navadno kažejo na takšne kršitve:

• disfunkcija sinusnega vozlišča in sinoatrijska blokada (pogosto s starostjo, takšne kršitve prenašajo same);
• atrioventrikularni blok II - III stopnja; S popolno blokado (III. Stopnja) potrebuje otrok srčni spodbujevalnik.

Nizka srčna frekvenca (število srčnih rezov mora sovpadati z nihanjem pulza) za otroke od 0 do 15 let. Glede na stopnjo zmanjšanja pulza na mizi je lahko bradikardija: blaga, zmerna in ostra.

Kako preveriti pulz pri otroku

Koraki za določanje impulza:

• prosi otroka, naj počiva 10 minut; med spanjem se lahko pulz bistveno upočasni, tako da se meritev izvede samo, ko ste budni;
• pulz se lahko preveri na karotidni arteriji, na zapestju, kot tudi v poplitealni jami, v zadnjem delu stopala, v predelu prepone in v laktarski votlini z raztegnjeno roko;
• vzemite uro z drugo roko;
• prosi otroka, naj roko položi na mizo pred dlanjo;
• dva prsta naneseta na notranjo površino zapestja, najde pulz;
• štetje števila impulznih valov na minuto.

Pri otrocih je bolje, da se hitrost srčnega utripa ne šteje v 15-20 sekundah, potem pa pomnožimo s 4 oziroma 3, ker je značilna velika sinusna aritmija. Pri kratkem štetju impulza se napaka pri določanju povečuje.

Simptomi pulznih motenj

Recimo, da ima otrok utrip, lahko za te simptome in pritožbe:

• omotica;
• hitro utrujenost pod obremenitvijo;
• nenadna šibkost;
• težave s palpitacijami;
• bolečine v prsih;
• nenadna modrina ustnic ali napad zadihanosti.

Če se pojavijo takšne pritožbe, lahko najprej sami izmerite utrip otroka in se posvetujte z zdravnikom.

Diagnostika

Če ima otrok odstopanje od pulza od normalnih vrednosti, bo pediater predpisal splošni pregled, ki bo izključil ne-srčne vzroke za patologijo - anemijo, okužbo itd. Otrok je napoten na EKG. Ta študija ne zagotavlja vedno potrebnih informacij, saj snemanje traja kratek čas, motnje pulza (in srčnega ritma) pa so lahko trajne.

V primeru suma na motnje v ritmu se otroku predpiše 24-urno spremljanje EKG. Ta študija je popolnoma varna in se lahko izvaja na dojenčkih od rojstva. Na sprednjo površino otrokovega prsnega koša so pritrjene elektrode za enkratno uporabo, ki so z žico pritrjene na majhno snemalno napravo. Naslednji dan so elektrode odstranjene, zapis je dešifriran z računalniškim programom in analiziran.

Dnevno spremljanje EKG-ja s spremembami pulza otroka vam omogoča:

• določi najvišji, najmanjši, povprečni srčni utrip na dan, na noč in na dan in se ujema z njegovo starostno normo; to na primer omogoča izključitev patologije, če otrok med pregledom zdravnika ali EKG-ja joka
• ugotavljajo paroksizmalne motnje ritma, kot je WPW sindrom, ki lahko povzroči začasno znatno povečanje pulza;
• določite število prekinitev v srcu in ugotovite, ali obstaja indikacija za namestitev spodbujevalnika.

Pri mladostnikih in mladih se za ugotavljanje vzrokov nenadnega povečanja srčnega utripa uporablja tudi transezofagealna elektrofiziološka študija. Sestavljen je iz spodbujanja delovanja srca s pomočjo električnega signala, ki prihaja iz elektrode, nameščene v požiralnik. Študija je informativna za diagnozo sinusne disfunkcije, sindroma WPW, supraventrikularne tahikardije.

Pri odkrivanju srčnega šumenja in pritožb zaradi sprememb v pulzu otroka pošljejo v ultrazvok srca. Glavni cilj te študije pri otrocih je identificirati prirojene srčne bolezni in določiti indikacije za operacijo.

Da bi ugotovili, kako dobro je srce otroka sposobno obvladati fizične napore, zdravniki opravijo test Rufe.

Kakšen bi moral biti utrip otroka v različnih starostih

Impulzi so vibracije arterijskih sten grčevitih značilnosti. Če govorimo o srčnem utripu pri otrocih, je treba temu vprašanju posvetiti posebno pozornost. Glede na starost se te številke bistveno razlikujejo. Pri majhnih otrocih so do 140 utripov na minuto, pri mladostnikih pa skoraj za polovico. Prispevek obravnava pulzno hitrost v določeni starosti in razloge za njeno odstopanje na višjo ali spodnjo stran.

Delež otrok

Mlajši otrok, pogosteje se zmanjša njegovo srce, zato je pulz pri majhnih otrocih višji kot pri odraslih. Običajno se ta indikator vsako leto upočasni in že s polnoletnostjo znaša srčni utrip (v nadaljevanju HR) približno 80 utripov / min.

Takoj opazimo, da hitrost pulza ne vpliva samo na starost. Dokazano je, da je pri fantih ta številka vedno nekoliko nižja kot pri dekletih. Ta razlika se najbolj jasno kaže v adolescenci, tj. V puberteti.

V tabeli lahko vidite hitrost srčnega utripa pri otrocih

Kazalniki se lahko nekoliko razlikujejo od norme, odvisno od značilnosti telesa otroka. To se ne obravnava kot patologija in se lahko dobro opazi pri zdravih otrocih.

V primerih, ko utrip otroka močno odstopa od norme, je treba sprožiti alarm, ta pojav pa je trajen.

Kaj lahko vpliva na srčni utrip?

Starši, ki so odgovorni za zdravje svojih potomcev in redno spremljajo otrokov utrip, včasih opazijo, da je ta indikator pri otroku nekoliko drugačen od norme. To je posledica več dejavnikov. Oglejmo si jih:

• Kakovost spanja. Pri nekaterih otrocih zaradi nestabilnosti psihe v zgodnji starosti obstajajo različne motnje spanja. V tem primeru srce utripa veliko pogosteje. Na isti osnovi se lahko impulz poveča v drugi polovici dneva.
• Zvišanje srčnega utripa se opazi z intenzivnim fizičnim naporom. Igre na prostem, tek, skoki lahko povzročijo povečanje srčnega utripa.
• Čustvene izkušnje. Stres za otroka je lahko vsaka nenavadna situacija - strah, srečanje z novo osebo, ločitev od staršev in tako naprej. Hkrati lahko srčni utrip doseže precej visoke ravni.
• Na pogostnost nihanj v arterijah in venah lahko vpliva raven krvnega tlaka in položaj telesa otroka. Če je v vodoravnem položaju, se srčni utrip zmanjša. Ko otrok sedi ali stoji, se pulz dvigne.
• Impulz se lahko pojavi tudi takoj po jedi (zlasti prenajedanje).
• Na indikatorje vpliva visoka telesna temperatura, na primer v primeru kataričnih bolezni.
• Odstopanja od norme opazimo, ko je karapuz v preveč mrzli ali vroči sobi.

Če povzamemo, je treba opozoriti, da lahko na točnost rezultatov pri merjenju pulza pri otroku vplivajo številni dejavniki. Ni priporočljivo meriti tega indikatorja v vseh situacijah, ki jih spremlja povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka pri majhnem bolniku.

Pravila za merjenje impulzov

Za pridobitev zanesljivih informacij pri merjenju impulza morate upoštevati nekaj preprostih pravil. Te vključujejo:

• Otrok mora biti umirjen fizično in moralno. Strokovnjaki priporočajo merjenje srčnega utripa takoj po zbujanju otroka, ko noben drug dejavnik ne more vplivati ​​na spremembo srčnega utripa.
• Pomembno je, da spremljamo nihanja arterij v dinamiki. Za to morate izmeriti impulz ob istem času več dni zapored. Med postopkom morate otroka prositi, naj bo v enem položaju, da mirno diha.
• Pred postopkom je treba otroku pojasniti, kaj boste naredili in zakaj je potreben. To mu bo pomagalo, da ne skrbi, saj lahko čustva vplivajo na natančnost rezultatov.

Skladnost s temi preprostimi pravili bo pomagala pridobiti točne podatke, pravočasno sumiti na kršitve kardiovaskularnega sistema pri njihovih potomcih.

Aritmija ali drug pomemben kazalnik

Med postopkom je pomembno ne le štetje srčnih utripov, ampak tudi pozornost ritmu teh kazalnikov. Ob neenakomernih krkih je običajno govoriti o takšnem konceptu kot aritmija.

Seveda ni verjetno, da bo mogoče določiti eno ali drugo patologijo doma samo z merjenjem pulza. Če najdete otroka s pomembnimi nepravilnostmi ali aritmijami, morate malčka pokazati pediatru ali kardiologu.

Merilna naprava

Doma lahko pulz izmerite s posebno napravo - monitorjem srčnega utripa. Zagotavljala bo točne podatke, ki jih lahko uporabijo tako otroci kot odrasli. Imeti takšno napravo v vsakdanjem življenju je priporočljivo za vse družine. Poleg impulza lahko naprava izmeri raven kisika v krvi in ​​nekatere druge indikatorje.

Če želite razumeti, ali je utrip vašega otroka normalen, morate podatke o napravi popraviti 5-6 dni, nato jih dodati in razdeliti na število dni. Tako lahko izpeljemo povprečno vrednost, primerjamo jo z normami v tabeli.

Ročno štetje

Če monitorja srčnega utripa ni, lahko na preprost način merite srčni utrip z uporabo ure z drugo roko ali štoparico. Hkrati je treba upoštevati več pomembnih odtenkov. Posebna pozornost je namenjena področju telesa, v katerem se čuti pulz. Pri dojenčkih je pulzacija najbolj očitna v časovni ali karotidni arteriji. Na zapestju majhnih otrok je težko čutiti tresenje.

V nobenem primeru ne obremenjujte arterije novorojenčka. To lahko vodi do izgube zavesti.

Starejši otroci lahko najdejo krčenje venske stene v območju zapestja. Med postopkom morate jasno občutiti udarce. To je potrebno za pridobitev zanesljivih podatkov. Če je utrip občutljiv, poskusite rahlo premakniti prste.

Med merjenjem srčnega utripa je treba paziti na hitrost srčnega utripa, pa tudi na njegov ritem in napetost. Za merjenje arterijskega nihanja lahko prste postavimo v območje radialne arterije. Pacientova roka mora biti sproščena.

Ko sondiranje radialne arterije na to naj bi dal dva ali tri prste, stisnite ga do meje. Po tem je treba tlak popustiti in začeti je treba meriti kazalnike srčnega utripa. Oseba, ki meri pulz, mora ovrednotiti ritem in moč upora plovila.

Vrednotenje rezultatov

Pri merjenju impulza lahko vzamete časovni interval 15 ali 30 sekund. Skladno s tem, tako da dobljeno število utripov pomnožimo s 4 ali 2, lahko dobimo število utripov na minuto. V medicinski praksi je običajno, da vzamete časovno obdobje 1 minute. To je predpogoj, če ima majhen bolnik aritmijo. Po prejemu rezultatov štetja jih je treba primerjati z normami pri otrocih različnih starosti.

Hitrost utripanja po starosti

Že prej smo ugotovili, da za otroke ne obstaja določena norma glede pulza. Nihanje teh kazalnikov je odvisno od starosti, spola in nekaterih značilnosti pacienta. Kljub temu je v medicini še vedno normativna lestvica, pri kateri sta zgornja in spodnja meja določeni za določeno starost.

Puls novorojenčka je skoraj dvakrat drugačen od tistega, ki je dosegel starost 12 let.

Novorojenčki in dojenčki

V prvih dneh po rojstvu otrok pogostost krčenja žilnih sten doseže 140 utripov na minuto. Takšna vrednost v medicini velja za povprečje. Ampak kot praksa kaže, in tukaj ni tako preprosto. Razmislite o nekaj zanimivih dejstvih o srcu novorojenčkov:

• Hitrost srčnega utripa pri dojenčkih v normalnem območju mora biti okoli 140 utripov na minuto. Ne skrbite, če ta številka pade pod normalno vrednost. Kot kažejo medicinske prakse, lahko za nekatere absolutno zdrave otroke te oznake dosežejo meje 80-90 utripov na minuto.
• V trenutkih močnega joka, v nekaterih drobtinah se srčni utrip močno dvigne. Včasih število doseže 160-200 utripov / min. Starši se morajo zavedati, da ne smejo dovoliti, da bi predolgo jokalo, ker lahko negativno vpliva na njegov srčno-žilni sistem.
• Visoka pogostost krčenja srca pri novorojenčku je povezana z manjšim razmerjem srca in telesa v primerjavi z odraslimi. Šele 8 mesecev zaradi povečanja miokardne mase se pulz začne postopno zmanjševati.

Po 12 mesecih se puls pri otrocih zmanjša na 130 utripov / min. Pri dojenčkih, starih od 2 do 3 let, znaša srčni utrip 115 utripov / min.

Otroci od 3 do 6 let

Med 3. in 6. letom starosti so kazalci srčnega utripa pri otrocih povprečno od 115 do 105 utripov / min. Kot že v zgodnji starosti lahko številni dejavniki vplivajo na odstopanja od norme. Te vključujejo:

• živčni šoki;
• huda utrujenost;
• prekomerni fizični stres;
• prenajedanje;
• hipotermija ali obratno, pregrevanje in druge okoliščine.

V povezavi s krhko otroško psiho v tej starosti so otroci izpostavljeni učinkom stresa. Čustveni preobrat se lahko pojavi med prvim obiskom vrtca, med novimi znanci, med ločitvijo od matere. Vse to lahko vpliva na srčni utrip.

Otroci od 3 do 12 let

V tej starosti je hitrost srčnega utripa pri otrocih podobna kot pri odraslih. Vendar pa se giblje od 105 do 80 utripov / min. Pri mladostnikih lahko na nihanja teh kazalnikov vplivajo stresi, hormonske spremembe, podnebne spremembe, visoka telesna temperatura in mnogi drugi dejavniki.

Kako razlikovati patologijo od norme

Kljub temu, da imajo vsi ljudje odstopanja od norme glede pogostosti krčenja srčne mišice, je zelo pomembno, da ne zamudite opozorilnih znakov, ki kažejo na patologijo. Naslednji znaki pri vašem otroku morajo vzbuditi zaskrbljenost:

• pojav kratkovidnosti;
• bolečine v prsih;
• modra koža okrog ust;
• pomanjkanje dihanja med vadbo in mirovanjem;
• palpitacije srca.

Vsi ti simptomi naj bi pomislili na starše, da gredo k zdravniku.

Posebno pozornost na stanje srca in krvnih žil je treba posvetiti staršem otrok z vznemirljivo psiho, puberteto in nalezljivimi boleznimi.

Aritmija in njene manifestacije

Aritmija je bolezen, za katero je značilna kršitev srčnih kontrakcij navzgor ali navzdol. To stanje lahko diagnosticiramo pri otrocih različnih starostnih skupin, vendar se pogosteje pojavijo pri mladostnikih po 12 letih.

Aritmija praviloma ni neodvisna bolezen. Ta patologija se pojavi kot sekundarni simptom nekaterih motenj v telesu in je lahko tako prirojena kot tudi pridobljena. Pojavi se aritmija v obliki sinusne tahikardije ali bradikardije.

Tahikardija

Tahikardija je stanje, pri katerem ima oseba povečano pogostost krčenja srčne mišice nad normalno. Pri otrocih lahko vzrok tahikardije služi takšnim boleznim:

• kardiopatija;
• prirojene ali pridobljene srčne napake;
• dehidracija;
• tirotoksikoza;
• šumenje srca in drugi pogoji.

Poleg tega lahko srčna palpitacija povzroči intenzivno rast telesa, čustvene pretrese, hormonske motnje, bolezni endokrinih sistemov, fizične napore.

Simptomi tahikardije pri otroku so lahko naslednji:

• boleče ali stisnjene občutke v prsih;
• motnje med ehokardiografijo;
• pogosta omedlevica;
• omotica, glavoboli;
• pretirano znojenje;
• bledica kože, utrujenost.

Če ugotovite, da takšni znaki ne smejo odložiti potovanje kardiologa.

Bradikardija

Koncept bradikardije pomeni počasen srčni utrip. Pri otrocih se to stanje redko diagnosticira, vendar se pojavijo primeri. Tako kot tahikardija ta bolezen deluje kot sekundarna manifestacija pri različnih patoloških stanjih pri otroku.

Vzroki bradikardije v otroštvu:

• kršitev presnovnih procesov v telesu;
• endokrine in hormonske motnje;
• hipoksija;
• prenos nalezljivih bolezni;
• intenzivna rast otroka;
• huda hipotermija;
• kršitev cirkulacije v možganih.

Med simptomi bolezni izstopa šibkost, apatija, zmanjšan apetit in telesna teža, počasen pulz, izguba zavesti, zmanjšanje šolske uspešnosti, bolečine v prsih.

Pri bradikardiji se lahko otrok pojavi krvni tlak. V zgodnjem otroštvu je zelo nevarno, zato zahteva zdravniški nadzor in zdravljenje.

Zakaj potrebujete nadzor nad utripom pri otrocih

Srce ima zelo pomembno vlogo pri delovanju človeškega telesa. Brez dotoka krvi v notranje organe umre oseba. Vsaka nenormalnost v delovanju vitalnega organa je lahko za človeka usodna. Zato mora biti počasen ali prepogostecen utrip, ki ga zaznava otrok, znak, da se starši takoj posvetujejo z zdravnikom. S pravočasnim odkrivanjem določenih bolezni so možnosti za uspešno zdravljenje brez zdravstvenih posledic veliko večje.

Hitri utrip

Hitrost utripa je višja od normalne za 20% ali več, v medicinski praksi se šteje, da je tahikardija. Kot je navedeno v članku, so lahko razlogi za to stanje najrazličnejše narave. Te vključujejo:

• anemijo pri pacientu z zmanjšanjem hemoglobina v krvi;
• intenzivni športi in vadbe;
• stres, čustveni pretres;
• visoka temperatura na ozadju nalezljivih bolezni;
• huda duševna utrujenost;
• bolezni srca in ožilja;
• bolezni dihal;
• hormonske motnje v telesu;
• bolezni endokrinega sistema;
• prenos nalezljivih bolezni.

Starši ne bi smeli prestrašiti panike, če pri otroku najdejo enkratno povečanje pulza. Alarm morate sprožiti, če je to stanje trajno, skupaj z drugimi simptomi, kot so bolečina v prsih, slabost, vrtoglavica in drugi znaki. Včasih imajo otroci modro kožo okrog ust, otroci se veliko potijo. Vse te manifestacije ne smemo prezreti.

Počasen utrip

Kljub dejstvu, da je utrip pri otrocih pogostejši, je treba pozornost posvetiti tudi razvoju bradikardije. Počasne vibracije sten posode ne kažejo vedno nobene patologije. Pogosto se to stanje pojavlja pri otrocih predšolske in šolske starosti, ki obiskujejo športne dvorane, oddelke, klube in se profesionalno ukvarjajo s športom. To pomeni, da je zmerna bradikardija znak telesne vadbe in vzdržljivosti.

Če nizek srčni utrip spremljajo šibkost, slabo počutje, upad šolske uspešnosti, morajo biti starši opozorjeni. Naslednje manifestacije pri otroku morajo biti razlog za zaskrbljenost:

• pojav slabosti, nepripravljenost za igranje iger na prostem;
• omotica;
• omedlevica;
• utrujenost;
• utrujenost po rahlem fizičnem naporu;
• razdražljivost, hirovitost;
• bleda koža;
• znižanje krvnega tlaka.

Upoštevati je treba, da bradikardija ni začasno zmanjšanje srčnega utripa zaradi utrujenosti ali drugih izzivalnih dejavnikov. Prava bolezen ima precej mogočen značaj. Če ni pravočasnega zdravljenja, so lahko posledice za otroka ali odraslo osebo zelo žalostne. Na podlagi bradikardije se lahko razvije tako nevarna patologija kot srčno popuščanje in celo smrt.

Hitrost srčnega utripa ploda v maternici

Motnje v delovanju srca in krvnih žil lahko opazimo ne samo pri otrocih po rojstvu, ampak tudi pred rojstvom dojenčkov. Če zdravnik sumi na kakršnekoli nepravilnosti ploda, lahko predpiše CTG (kardiotokografski) test. Postopek je sestavljen iz pritrditve dveh posebnih senzorjev na noseči trebuh, ki so sposobni fiksirati srčni utrip zarodka. Ta vrsta diagnoze se izvaja po 32 tednih nosečnosti.

Če zdravnik med postopkom določi hitrost srčnega utripa pri 70 utripih / min in nižjo, lahko nakaže hipoksijo, to je kislinsko stradanje pri otroku. Zdravljenje se izvaja glede na bolezen pri ženski, ki je izzvala pomanjkanje kisika za otroka. Terapija je obvezna, saj lahko dolgotrajno pomanjkanje kisika vodi do prelivnih napak pri dojenčku in do razvojnih zamud.

V petem tednu nosečnosti se prvič zabeleži fetalni srčni utrip. V tem obdobju ima rastoči organizem že štiričlansko srce, katerega pogostost krčenja je od 110 do 190 utripov / min. V poznejših fazah razvoja, do sedmega tedna, je fetalni pulz približno 120 utripov. Po 21 dneh se ta frekvenca poveča na 180 utripov, vendar to obdobje ne traja dolgo. Kmalu se število kosov ponovno ohrani v območju od 140 do 160 utripov / min. Takšen utrip pri otroku je varovan do samega rojstva. Ta nihanja so posledica hitrega razvoja živčnega sistema zarodka.

Srčni utrip pri nedonošenčkih

Ko dojenček pride pred časom, ostanejo vsi njegovi organi nezreli. Praviloma je to začasen pojav, ki zahteva določeno prilagoditev otroka zunanjemu svetu. Na tej podlagi se lahko nekateri procesi v telesu otroka nekoliko razlikujejo od delovanja organov in sistemov pri dojenčkih. Na primer, utrip takšnih otrok je lahko okoli 180 utripov / min, kar se ne šteje za patologijo. Pri nekaterih novorojenčkih lahko te številke znašajo od 120 do 160 utripov / min. Poleg nezrelosti notranjih organov lahko takšne lastnosti nedonošenčkov, kot je povečana razdražljivost na dejavnike, ki obkrožajo svet, vplivajo tudi na odstopanje od norme. Pri močni svetlobi, glasnih zvokih se lahko njihov srčni utrip močno pospeši. Starši ne skrbijo. V odsotnosti določenih patologij takšno stanje pri dojenčkih ne ogroža njihovega življenja.

Puls pri otrocih s fizičnim naporom

Smo že ugotovili, da je mlajši otrok, višji je njegov utrip. Pri mladostnikih so te številke enake odraslim, to je normalni pulz 75-80 utripov / min. Hkrati se šteje, da so dopustna manjša odstopanja od norme.

Pri merjenju srčnega utripa je pomembno upoštevati ne samo utrip v mirnem stanju, temveč tudi pogostost nihanja krvnih žil med vadbo in za njimi. Kazalniki spremljanja v tem stanju so zelo pomembni in lahko takoj odkrijejo nekatera odstopanja od norme pri otroku.

Za nadzor pulza med fizičnim naporom je enostavno. V ta namen se merjenje opravi ročno ali z uporabo merilnika srčnega utripa, preden se izvedejo vaje, med njimi in po vadbi.

Pri štetju sunkov v območju plovila je treba paziti na ritem udarcev.

Stopnje uspešnosti v športu

Med impulzom in vadbo obstaja neposredna povezava. S povečanjem obremenitve telesa se poveča tudi pogostost krčenja srca. V tem primeru normalni utrip pri izvajanju različnih vaj ne sme preseči določenih mej. Če želite izračunati, ali ti kazalniki ostajajo normalni, lahko uporabite preprosto formulo.

220 - starost otroka = normalna vrednost pulza.

Po tej formuli ni težko razumeti, da lahko za določitev dopustnih kazalnikov impulza v določeni starosti ugotovimo, da od števila 220 odštejemo število polnih let otroka.

Po prejemu rezultata lahko povečate ali zmanjšate telesno aktivnost. Če kazalniki impulza po skvotih ali drugih vajah ustrezajo ali ostanejo pod mejo norme, se lahko obremenitev varno poveča, če pa število impulzov doseže mejo in jo preseže, se mora obremenitev zmanjšati.

Zgornje in spodnje meje srčnega utripa

Najstniki športniki morajo poleg normalnih vrednosti srčnega utripa poznati zgornjo in spodnjo mejo pogostosti srčnega utripa.

Najmanjša vrednost se izračuna po naslednji formuli:

((220 - A) - B) x 0,5 + B = X

In - število polnih let otroka;

B - število srčnih utripov pred izvajanjem fizičnih vaj;

X - hitrost impulza.

Preventivni ukrepi

Da bi ohranili kardiovaskularni sistem in zdravje otroka kot celote, morajo starši že od zgodnjega otroštva poučevati svoje karapuz, kako preprečiti različne bolezni. Te vključujejo:

• aktivni življenjski slog;
• zmerna vadba;
• utrjevanje;
• pravilna prehrana;
• pogoste sprehode na svežem zraku;
• jutranje vaje;
• zavrnitev velikega števila sladkarij.

Zelo pomemben vidik zdravja otrok je uravnotežena in zdrava prehrana.

V prehrano otroka morajo vključiti zelenjavo, sadje, žita, mlečne in mlečne izdelke, ribe, pusto meso. V tem primeru je priporočljivo zavreči veliko število sladkarij, sladkih peciv, belega kruha. Bolje je nadomestiti sladkarije in čokolado z medom, halva, suho sadje, marshmallow. Kruh je bolje uporabiti polnozrnato moko. Hrano je priporočljivo jemati majhne porcije, delno in se izogibati prenajedanju pred spanjem.

Vloga čustvene situacije v družini

Otrokov um je zelo krhek in občutljiv mehanizem. Za duševno in telesno zdravje mora otrok odrasti v mirnem in podpornem čustvenem okolju. Starši se ne smejo prepirati v navzočnosti otrok, ne smejo kričati na klopi, komunikacija mora biti mirna, ne glede na to, kako težko je včasih.

Poleg tega je pomembno upoštevati pravilen način dneva. Spanje mora trajati vsaj 8-9 ur. Obvezna kot hoja po svežem zraku in fizična mobilnost.

Skratka

Življenje in zdravje otrok sta v rokah staršev. Odgovornosti odraslih vključujejo spremljanje dobrega počutja otroka, pravočasno iskanje zdravniške pomoči, če je potrebno. Poleg tega so starši dolžni varovati svoje otroke pred vplivi negativnih fizičnih in psihičnih dejavnikov, ki ogrožajo življenje in zdravje malega človeka.

V članku smo ugotovili, da je pulz zelo pomemben pokazatelj zdravja otrok, ki ga lahko uporabimo za sum bolezni. Stalno spremljanje pogostosti krčenja srčne mišice je pomemben pogoj za pravočasno odkrivanje in zdravljenje različnih bolezni pri otrocih. Zato je redno spremljanje srčnega utripa pri dojenčkih ključ do njihovega zdravja.

Video

Pediater Evgeny Olegovich Komarovsky meni, da je preverjanje utripanja otroka nujen pogoj za spremljanje normalnega delovanja srca in krvnih žil. V tem videu lahko izveste več o kršitvi pogostosti srčnega utripa pri otrocih.