logo

Prolaps mitralnega ventila srca

Prolaps mitralne zaklopke je ena od prirojenih lastnosti strukture srca. Da bi lažje razumeli, kaj je ta funkcija, razmislite na kratko o nekaterih odtenkih anatomije in fiziologije srca.

Torej je srce mišični organ, katerega funkcija je črpanje krvi skozi telo. Srce je sestavljeno iz dveh atrij in dveh prekatov. Med atrijoma in prekati so srčni ventili, trikuspidni (tricuspid) na desni in mitralni (bikuspidni) na levi. Ventili so sestavljeni iz vezivnega tkiva in so podobni originalnim vratom, ki zapirajo odprtine med atriji in prekati, tako da se kri premika v pravo smer - običajno se kri premakne iz atrij v ventrikle, ne sme se vrniti v atrije. V času izgona krvi iz atrija v ventrikul (atrijska sistola) je ventil odprt, toda takoj, ko je vsa kri vstopila v ventrikul, se lopute zaprejo in kri se izbriše iz prekatov v pljučno arterijo in aorto (ventrikularna sistola).

Od leve proti desni: 1. Celotna diastola srca - atrij in prekati so sproščeni; 2. Atrijska sistola - atrije se zmanjšajo, ventrikle so sproščene; 3. Ventrikularna sistola - atrije so sproščene, ventrikle so zmanjšane.

Če mitralni ventil ni popolnoma zaprt med izgonom krvi iz ventrikla v aorto, potem pravijo, da je njegov prolaps (povešanje) v votlino levega atrija v času sistole (krčenje levega prekata).

Prolaps mitralne zaklopke je kršitev strukture vezivnega tkiva, kar vodi do nepopolnega zaprtja ventilov, zaradi česar se lahko krv vrže nazaj v atrij (regurgitacija). Obstajajo prirojene (primarne) in razvite na podlagi endokarditisa, miokarditisa, poškodb v prsih z raztrganinami akordov, srčnih napak, miokardnega infarkta (sekundarnega) prolapsa. Primarni prolaps se pojavi pri približno 20–40% zdravih ljudi in v večini primerov nima pomembnega vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema.

V sodobni medicini se primarni prolaps mitralne zaklopke šteje za prirojeno značilnost srca in ne za resno patologijo, pod pogojem, da se ne združuje z velikimi razvojnimi okvarami in ne povzroča pomembnih hemodinamičnih motenj (kardiovaskularnih funkcij).

Vzroki prolapsa mitralne zaklopke

Spodaj bomo razpravljali o primarnem prolapsu mitralne zaklopke, ki je manjša nepravilnost srca. Kaj lahko povzroči to nepravilnost? Glavni razlog za razvoj bolezni je genetsko določena kršitev sinteze kolagena 111 tipa. Je beljakovina, ki sodeluje pri tvorbi vezivnega tkiva v vseh organih, vključno s srcem. Ko je njegova tvorba okrnjena, vezno tkivo "okostja" ventila izgubi svojo moč, ventil postane mehkejši in zato ne more zagotoviti zadostne odpornosti na krvni tlak v votlini levega prekata, ki vodi do poveševanja njegovih zob v levem atriju.

Upoštevati je treba tudi škodljive dejavnike, ki vplivajo na razvoj ploda in vezivnega tkiva med nosečnostjo - kajenje, alkohol, droge in strupene snovi, poklicne nevarnosti, slaba prehrana, stres.

Simptomi in znaki prolapsa mitralne zaklopke

Diagnozo se praviloma ugotovi med rutinskim pregledom novorojenčkov, vključno z metodo ehokardiografije (ultrazvok srca).

Prolaps mitralne zaklopke je razvrščen glede na stopnjo regurgitacije (vračanje krvi), ki jo določamo z ultrazvokom srca z Dopplerjem. Razlikujejo se naslednje stopnje:
- 1 stopnja - povratni pretok krvi v levem atriju ostaja na ravni lističev ventilov;
- Razred 2 - pretok krvi se vrne na polovico atrija;
- 3. stopnja - vrnitev vračanja krvi napolni celoten atrij.

Če ima pacient kongenitalni prolaps, je praviloma regurgitacija nepomembna (stopnja 1) ali pa sploh ne. Če je prolaps ventila sekundarni, se lahko pojavi hemodinamično pomembna regurgitacija, saj vračanje krvi v atrij negativno vpliva na delovanje srca in pljuč.

Pri prolapsu brez regurgitacije ni kliničnih simptomov. Podobno kot druge manjše anomalije razvoja srca (dodatni akord, odprto ovalno okno) je možno sumiti na to bolezen le na podlagi rutinskega pregleda otroka in ECHO - KG, ki je v zadnjih letih obvezna metoda pregleda vseh otrok, starih 1 mesec.

Če bolezen spremlja regurgitacija, potem s psiho-emocionalnim ali fizičnim stresom, se lahko pojavijo pritožbe zaradi razlite bolečine v območju srca, občutkov prekinitev v delovanju srca, občutka bledenja srca, kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka. Ker je delovanje srca in avtonomnega živčnega sistema (del živčnega sistema, ki je odgovoren za delovanje notranjih organov) neločljivo povezano, lahko bolnika motijo ​​omotica, omedlevica, slabost, "pavza v grlu", utrujenost, nemotivirana šibkost, povečano znojenje, tahikardija (hitro bitje srca) ), rahlo povišanje temperature. Vse to so simptomi vegetativnih kriz, še posebej izrazite pri otroku s prolapsom v adolescenci, ko je hitra rast in hormonske spremembe v telesu.

V redkih primerih, ko pride do regurgitacije 3. stopnje, zgoraj omenjene težave spremljajo manifestacije, ki so značilne za hemodinamske motnje v srcu in pljučih - bolečine v srčnem območju in zasoplost med običajno gospodinjsko aktivnostjo, hojo, plezanje po stopnicah zaradi stagnacije krvi v teh organih. Redko se lahko zgodi tudi aritmija srca - sinusna tahikardija, atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje, atrijske in ventrikularne ekstrasistole ter skrajšani sindrom PQ. Ne smemo pozabiti, da se včasih lahko zgodi, da se regurgitacija napreduje, to je povečanje stopnje prolapsa.

Diagnoza prolapsa mitralne zaklopke

Na podlagi katere diagnoze? Prolaps Mitralne zaklopke se lahko sumi tudi med kliničnim pregledom otroka. Pri majhnih otrocih lahko prolaps spremljata popkovna in dimeljska kila, displazija kolkov (prirojena subluksacija in izpah kolka). Pri pregledu otrok in mladostnikov velja omeniti pacientov videz - visoki, dolgi prsti, dolge okončine, nenormalna gibljivost sklepov, ukrivljenost hrbtenice, deformacija prsnega koša.

Med auskultacijo (poslušanjem) se slišijo bodisi izolirani sistolični zvoki in kliki (zaradi napetosti tetivnih akordov med prolapsom ventila v času zaprtja) ali kombinacija teh.

Glavna diagnostična metoda je ehokardiografija (ultrazvok srca) z Dopplerjevo študijo (omogoča prikaz odmevnega signala iz gibajočih se krvnih struktur). Ultrazvok omogoča neposredno oceno prisotnosti prolapsa ventilov in stopnjo njegovega povešanja, medtem ko Doppler zazna prisotnost in stopnjo regurgitacije.

Poleg tega so za določanje motenj ritma in prevodnosti (srčne aritmije) potrebni EKG in 24-urni EKG nadzor.

Prikazana je tudi radiografija organov prsne votline, ki ugotavlja, ali je sence srca razširjeno v premeru in ali je v krvnih žilah v pljučih zastoj, kar lahko nakazuje razvoj srčnega popuščanja.

Po potrebi se določijo vzorci s tovorom (test tekalne steze - hoja po tekalni stezi, kolesarska ergometrija).

Zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke

V primeru, da prolaps mitralne zaklopke ne spremlja prisotnost kliničnih simptomov, bolniku ni predpisana medicinska terapija. Tudi hospitalizacija v bolnišnici ni potrebna. Prikazana je izvedba številnih obnovitvenih ukrepov in opazovanje s kardiologom z letnim ECHO - CG.

Krepilne dejavnosti vključujejo: dobro prehrano, racionalen način dela in počitek z ustreznim spanjem, sprehode na svežem zraku, splošno utrjevanje telesa, zmerno telesno vadbo (ki jo dovoljuje zdravnik).

Z manifestacijami vegetativno - vaskularne distonije (vegetativne krize), masažo hrbtenice, fizioterapevtske vaje so predpisane elektroforeza z magnezijevimi pripravki za ovratnico. Prikazani so zeliščni sedativi (maternica, baldrijana, žajbelj, glog, divji rožmarin) ter zdravila, ki izboljšujejo prehrano srčne mišice (magnerot, karnitin, riboksin, panangin) in vitamine.

Kadar so izraženi občutki prekinitve v srcu in še bolj, če so dodeljene motnje ritma, ki jih potrjuje EKG, so adrenergični blokatorji (karvedilol, bisoprolol, atenolol, anaprilin itd.)

V redkih primerih (z razvojem srčnega popuščanja, aritmij, progresivne nezadostnosti mitralne zaklopke) se lahko izvede kirurška korekcija prolapsa. Kirurške metode zdravljenja vključujejo rehabilitacijske operacije na ventilu (obrobljanje z obešenim krilom, skrajšanje raztegnjenega tetive) ali zamenjavo ventila z zamenjavo z umetnim. Kirurško zdravljenje izoliranega prirojenega prolapsa se redko uporablja zaradi ugodnega poteka te patologije.

Zapleti prolapsa mitralne zaklopke

Ali so možni zapleti? Kljub dejstvu, da je v večini primerov prišlo do prolapsa mitralne zaklopke z rahlo regurgitacijo, ki ne zahteva posebne terapije, še vedno obstaja tveganje zapletov. Komplikacije so precej redke (le 2-4%) in vključujejo naslednje življenjsko nevarne bolezni, ki zahtevajo zdravljenje v specializirani bolnišnici:

- akutna mitralna insuficienca - stanje, ki se praviloma pojavi zaradi odcepitve tetivnih tetiv s poškodbami prsnega koša. Zanj je značilen nastanek "visečega" ventila, kar pomeni, da ventil ne držijo akordi, njegove lopute pa so v prostem gibanju in ne opravljajo svojih funkcij. Slika pljučnega edema se zdi klinično izrazita kratka sapa v mirovanju, še posebej, če leži; prisilno sedenje (orthopnea), prepihovanje dihanja; kongestivno piskanje v pljučih.

- Bakterijski endokarditis je bolezen, pri kateri se mikroorganizmi, ki so vdrli v kri iz vira okužbe v človeškem telesu, odlagajo na notranjo steno srca. Najpogosteje se endokarditis z valvularnimi lezijami razvije po bolečini v grlu pri otrocih in prisotnost prvotno spremenjenih ventilov je lahko dodaten dejavnik za razvoj te bolezni. V dveh do treh tednih po prenešeni okužbi se pri bolniku pojavi ponavljajoča se vročina, mrzlica, lahko se pojavi izpuščaj, povečana vranica, cianoza (modra barva kože). To je resna bolezen, ki vodi do razvoja okvar srca, hude deformacije srčnih zaklopk z okvarjenim delovanjem srčno-žilnega sistema. Preprečevanje bakterijskega endokarditisa je pravočasna rehabilitacija akutnih in kroničnih žarišč okužbe (kariozni zobje, bolezni zgornjih dihal - adenoidov, kronično vnetje mandljev), kot tudi profilaktični antibiotiki med postopki, kot so ekstrakcija zob, odstranjevanje tonzil.

- Nenadna srčna smrt je mogočen zaplet, ki je očitno značilen za pojav idiopatske (nenadne, brez vzroka) ventrikularne fibrilacije, ki je usodna motnja ritma.

Prognoza za prolaps mitralne zaklopke

Prognoza za življenje je ugodna. Zapleti so redki in bolnikova kakovost življenja ne trpi. Vendar pa je bolnik kontraindiciran pri nekaterih športih (skakanje, karate), kot tudi poklice, ki povzročajo preobremenitev srčno-žilnega sistema (potapljači, piloti).

Kar zadeva služenje vojaškega roka, lahko rečemo, da se po odredbah o primernosti za vojaško službo individualno za vsakega pacienta odloča vojaško zdravniška komisija. Torej, če mladenič ima prolaps mitralne zaklopke brez regurgitacije ali s 1. stopnjo regurgitacije, potem je bolnik primeren za služenje. Če je regurgitacija 2 stopinj, potem je bolnik pogojno fit (v miru, ga ne bodo poklicali). V prisotnosti regurgitacije 3. stopnje, motenj ritma ali srčnega popuščanja funkcionalnega razreda 11 in višje, je vojaška služba kontraindicirana. Torej, najpogosteje bolnik z prolapsa mitralne zaklopke z ugodnim potekom in v odsotnosti zapletov lahko služi v vojski.

Pomembna vprašanja o prolapsu mitralne zaklopke

Situacija, v kateri najstnik, ki ne prinaša nobenih pritožb in nima nobenih simptomov slabega zdravja, nenadoma po obisku zdravniškega odbora, je bil obveščen o prolapsu mitralne zaklopke (PMK), ki ga je našel v sebi, potopi veliko staršev v paniko. Če se obrnemo na razlagalni slovar, je bistvo prolapsa delovanje ali izguba organa od njegovega normalnega položaja.

Torej, za mitralni ventil, to pomeni prekomerno upogibanje njegovih cusps v votlino levega atrija, medtem ko zmanjšanje prekata. Pri visokem sistoličnem naporu nastajajo pogoji za odpiranje in izgubo zaprtosti ventilov, nekaj krvi pa se vrne v atrij skozi režo med ventili.

Preberite v tem članku.

Vzroki

Pri otrocih je prolaps mitralne zaklopke pogost pojav pri starih 7–15 let. Pri odraslih je določena manj pogosto, vrhunec odkrivanja patologije v starosti 35-40 let. To anomalijo je mogoče odkriti pri mladostnikih v naslednjih primerih:

a) po naključju med zdravstvenimi pregledi in zdravniškimi pregledi;

b) ciljno preiskavo v prisotnosti značilnih zvočnih pojavov srca;

c) študijo v zvezi s boleznimi srca, motnjami v ritmu, omedlevico;

d) diagnostične ukrepe za bolezni srca in ožilja.

Zdravi srčni ventili

Zapiralo ali režnik srčnih ventilov ima kompleksno strukturo. Njena osnova je plast vezivnega tkiva, ki je na obeh straneh prekrita z gladkimi mišicami in endotelijem. Delo ventilov je zagotovljeno s papilarnimi mišicami in njihovimi akordi. MVP je lahko patologija vezivnega in mišičnega tkiva.

Struktura mitralnega ventila je normalna

Predispozicija za prolaps mitralne zaklopke je povezana s sindromom displazije vezivnega tkiva, dedno kršitvijo sinteze določene vrste kolagena. Skupaj s specifičnimi spremembami prirojenih bolezni se pojavi oteklina (miksomatska proliferacija) srednje plasti lističev. Posledica tega je, da postanejo odveč in se ne zaprejo tesno.

Vnetni procesi, ki jih sprožijo okužbe in avtoimunske reakcije, povzročajo fibroelastično degeneracijo endotelija spodnje površine lističev. Ishemične lezije in zapleti miokardnega infarkta so preobremenjeni z disfunkcijo papilarne mišice. Traumatični učinki na prsih lahko poškodujejo akorde. Vse te metamorfoze so predhodniki prolapsa.

Ker je posledica displazije vezivnega tkiva, ima lahko prolaps mitralne zaklopke številne značilne fenotipske znake:

  • zunanje: napake v strukturi prsnega koša, stopal, hrbtenice in kolen, astenična konstitucija, hipermobilnost sklepov, ukrivljenost nosnega septuma, težave z vidom in drugi;
  • na osrednjem živčevju in notranjih organih: vegetovaskularna distonija, enureza, govorne okvare, opustitev organov, trombocitopatija, okvare sečil, nenormalni razvoj spolnih organov, spontani pnevmotoraks itd.;
  • v srcu: dodatne poti, ki kršijo električno vzburjenost miokarda in anomalne variante oskrbe koronarne krvi z grožnjo lokalne ishemije.

Vrste prolapsa mitralne zaklopke

Ob upoštevanju etioloških dejavnikov so možna dva tipa prolapsa mitralne zaklopke:

1. Primarna. O njem govorijo brez znakov, dednih bolezni in sindromov. Izolirana je kot vrsta izolirane oblike displazije vezivnega tkiva srca.

2. Sekundarna. Vnetni in postishemični procesi, dedne bolezni z displazijo vezivnega tkiva, srčna patologija in še veliko več lahko vodijo do PMK, ki ga običajno spremljajo živahne fenotipske manifestacije.

Upogib valvularnih ventilov v levem atriju, prikazan na ehokardiografiji, ima tri stopnje, ki označujejo njegovo resnost:

Poleg tega se upošteva tudi količina krvi, ki se vrača v levi atrij. Klinične manifestacije so odvisne od tega, kako globoko regurgitski tok prodre v levi atrij. Za ta kazalnik so štiri stopnje MP:

  • v of lumnu atrija;
  • za ½;
  • z ¾;
  • vse do zadnje stene atrija.

Glede na klinično sliko, katere patološke spremembe spremlja prolaps mitralne zaklopke, ima lahko štiri možnosti:

  • asimptomatski (fenomen PMK);
  • nizek simptom;
  • klinično pomembna;
  • morfološko pomembna.

Simptomi patologije

Pri večini ljudi celo dokazani prolaps mitralne zaklopke ne kaže ničesar. Bolniki nimajo nobenih pritožb glede zdravja, raziskava ne kaže na klinično pomembne anomalije. V tem primeru odkrivanje prolapsa in mitralne regurgitacije, ki ne presega 1 stopinje na Echo CG brez fenotipskih znakov, pomeni asimptomatsko varianto ali pojav PMK.

Če celo minimalni ehokardiografski kriteriji za prolaps spremljajo kompleksi simptomov, ki so značilni za displazijo vezivnega tkiva, je to slab simptom.

Prva stopnja mitralne regurgitacije ne vodi v moteno hemodinamiko. Klinične manifestacije se začnejo z drugo fazo, razvijejo se pri pojavu miksomatske proliferacije lopatastih ventilov (odebelitev 3 mm ali več), ki jo v skoraj 100% primerih povzročajo kardiovaskularni zapleti.

Simptomi prolapsa mitralne zaklopke so posledica njegove disfunkcije. Najpogosteje zabeleženi:

  • občutek prekinitev in palpitacije srca;
  • ni povezana z bolečino v projekciji srca, odporna na nitroglicerin;
  • atrioventrikularni blok in različne aritmije (prezgodnji utripi prekatov, supraventrikularna tahikardija);
  • nizka toleranca obremenitve;
  • kratka sapa;
  • zamegljenost zavesti, omedlevica;
  • sistolični šum in sistolični klik (klik).

Značilno je, da je pojav valvularne disfunkcije kombiniran z avtonomnimi motnjami in drugimi manifestacijami displazije vezivnega tkiva. Njihov skupni destruktivni učinek odraža klinično pomembno patološko varianto.

Napredovanje bolezni mitralne zaklopke je vzrok za dilatacijo levega prekata in prekata, razvoj infektivnega endokarditisa, atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija, povečanje srčnega popuščanja, tromboembolija, ruptura akordov in celo nenadna srčna smrt. Vse to je odraz morfološko pomembne različice PMK.

Za simptome, diagnozo in zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke glejte ta videoposnetek:

Diagnoza prolapsa mitralne zaklopke

Banalen pregled vam omogoča videti kombinacijo zgoraj navedenih zunanjih in notranjih znakov (fenotipa) displazije vezivnega tkiva, kar je zadosten razlog za ciljno iskanje MVP pri bolniku. Najpomembnejše diagnostične razlike so naslednje:

  • visok;
  • nesorazmerno podolgovate roke, prsti;
  • ravne noge s skoliotično deformacijo hrbtenice;
  • deformirane prsi;
  • hipermobilnost sklepov;
  • pigmentacija in visoka natezna koža.

Auskultatorne ali fonokardiografske študije omogočajo identifikacijo značilnih zvočnih pojavov v obliki klikov in zvokov. Klik (klik) je posledica zlaganja ventilov in napetosti njihovih akordov med ventrikularno sistolo, hrup pa povzroči povratni pretok krvi v levi atrij.

Glavna vloga pri diagnostičnih študijah mitralne zaklopke je ehokardiografija. EchoCG je treba izvesti v dveh načinih M in 2D. Zanesljivo upogibanje krila vsaj 3 mm. Preučujemo značilnosti krčenja papilarnih mišic, katerih kršitev lahko povzroči prolaps, in prisotnost miksomatske transformacije ventilov.

Multispiralna računalniška tomografija srca (leva slika) in echoCG vzdolž dolge osi v parasternalnem položaju (desna slika). LA-levi atrij; LV-levi prekat; RA-desni atrij; RV-desni prekat. Prolapse posteriorne pikice mitralnega ventila (označeno s puščicami).

Obvezna dodatna raziskava v primeru prolapsa mitralne zaklopke mora biti dopplerokardiografija (DKG). Omogoča vam identifikacijo in ovrednotenje mitralne regurgitacije in stopnje dilatacije ventilskega obroča.

Zdravljenje PMK

MVP z privetpannoy (1 žlica.) Mitralna regurgitacija ne zahteva ciljno zdravljenje. Takšnim bolnikom je prikazana enostavna telesna vadba v obliki hoje, kolesarjenja, plavanja. Potrebno je prilagoditi vzorec spanja in se odreči slabim navadam.

Bolnike s srčno aritmijo, AV-blokado drugega in več stopenj, omedlevico in 2-3 stopnjo regurgitacije mora predpisati zdravnik, zaviralci β-adrenergičnih receptorjev, pripravki magnezija in jih je treba opazovati.

Skoraj vedno obstoječa miksomatoza kocke in aritmije lahko povzroči infekcijski endokarditis, zato so indicirani načini antibakterijske terapije.

Huda motnja mitralne zaklopke s srčnim popuščanjem, ki ni terapevtsko popravljiva, zapleti, ki poslabšajo hemodinamiko (zlom akordov), zahtevajo kirurški poseg.

Pogosto zastavljena vprašanja zdravniku

Bolniki, ki obiščejo kardiologa, ki je prvič slišal diagnozo, običajno postavljajo številna vprašanja. Nekateri so videti takole:

Kateri so vzroki za prekomerno diagnozo prolapsa mitralne zaklopke?

1. Izdelava diagnoze, ki temelji izključno na rezultatu Echo CG brez potrditve s kliničnim pregledom - auskultacija srca.

2. Kršitev metodologije Echo CG.

3. Patologija drugih struktur mitralne zaklopke (akordi, trabekule levega prekata).

4. Srčni hrup druge etiologije, ki simulira auskultacijske učinke MVP.

Ali mora biti vadba omejena z prolapsom mitralne zaklopke?

Bolnikom z MVD in mitralno regurgitacijo, ne glede na resnost, če imajo sinusno srčno frekvenco, normalno atrijsko, ventrikularno velikost in brez pljučne arterijske hipertenzije, ni treba omejiti telesne dejavnosti.

Ali obstajajo kakršne koli omejitve za šport s prolapsom mitralne zaklopke?

Če ima bolnik z odkrito MVP in regurgitacijo druge in višje stopnje, fenotipske znake sindroma displazije vezivnega tkiva, potem je to razlog za prepoved športa.

Ali obstajajo kakršne koli omejitve v zvezi z vojaško obveznostjo?

Prepoznajte neprimerne za vojaško službo lahko v primeru prolapsa mitralne zaklopke, ki ga spremljajo vztrajne kršitve srčnega ritma, AV-prevodnosti in neuspeha krvnega obtoka.

Torej, z prolapsa mitralne zaklopke, zaradi različnih manifestacij, so potrebne različne taktike upravljanja. Odsotnost simptomov ali blaga patološka sprememba pomeni ugodno prognozo z normalnim načinom življenja.

Bolniki z MVD, ki so značilni za displazijo vezivnega tkiva in kažejo očitno patologijo srca, so v nevarnosti za nastanek zapletov. Večkrat na leto morajo opraviti poglobljen pregled. To so kontraindicirane pomembne telesne dejavnosti in obstajajo omejitve za poklicne dejavnosti.

Za poslabšanje simptomov prolapsa, mitralne regurgitacije, miksomatoze cepičk in razvoja zapletov je potreben bolnišnični pregled in razumna odločitev o nadaljnjem zdravljenju, po možnosti operativni.

Za več informacij o tem, ali naj se vojska poveže s PMK, si oglejte ta videoposnetek:

Dejstvo, ali je možno igrati šport z prolapsom mitralne zaklopke, se bo začelo razumeti šele po testih. Na primer, šport s prolapsom 1 stopinje je celo dobrodošel, pa tudi telesna vzgoja.

V različnih starostnih obdobjih je prišlo do odpovedi ventilov srca. Ima več stopinj, začenši z 1, kot tudi posebne značilnosti. Srčne napake so lahko pri nezadostnosti mitralne ali aortne zaklopke.

Zaradi deformacije se lahko pojavi motena mitralna regurgitacija, ki nadalje vodi do zapiranja ventilov, disfunkcije in odpovedi. Mogoče je nekaj stopenj napredovanja patologije.

Tricuspidna regurgitacija se lahko pojavi zaradi prirojenih okvar ali po bolezni. Vzroki so lahko revmatični endokarditis, pljučnica in druge bolezni. Identificirajte otroka, vklj. novorojenčka, odrasli. Obstajajo lahko 4 stopinje, kot tudi kombinacija - pljučna, ventil, pljučna, prolaps z regurgitacijo.

Nenormalno gibanje krvi v levem prekatu se imenuje aortna regurgitacija. Znaki so sprva nevidni, šele ko je stopnja že precej tekla, potem se pojavijo hudi simptomi. Napake na ventilu se pojavijo tudi pri otrocih. Zdravljenje je samo operacija.

Če je mitralna okvara srca (stenoza), je lahko več vrst - revmatična, kombinirana, pridobljena, kombinirana. V vsakem primeru je zdravljenje mitralne insuficience srca pogosto kirurško.

MARS srca je mogoče prepoznati pri otrocih, mlajših od treh let, mladostnikih in odraslih. Običajno takšne anomalije potekajo skoraj neopaženo. Za raziskave se uporabljajo ultrazvok in druge metode za diagnosticiranje miokardne strukture.

Prolaps mitralne zaklopke: znaki, stopnje, manifestacije, terapija, kontraindikacije

Ena od nenormalnosti srčnega razvoja je prolaps mitralnega ventila (MVP). Zanj je značilno dejstvo, da so njegovi ventili pritisnjeni v levo atrijsko votlino v trenutku, ko se skrči levi prekat (sistol). Ta patologija ima drugo ime - Barlowov sindrom, po imenu zdravnika, ki je prvi določil vzrok poznega sistoličnega apikalnega hrupa, ki je spremljal MVP.

Vrednost te srčne napake še vedno ni dobro razumljena. Toda večina medicinskih svetilk verjame, da ne predstavlja posebne grožnje za človeško življenje. Ponavadi ta patologija nima izrazitih kliničnih manifestacij. Ne zahteva medicinske terapije. Potreba po zdravljenju se pojavi, ko se zaradi MVP razvije srčna nenormalnost (na primer aritmija), ki jo spremljajo določene klinične manifestacije. Zato je naloga kardiologa prepričati bolnika, naj ne panike in ga trenira v osnovnih vajah sprostitve mišic in avtotraininga. To mu bo pomagalo pri soočanju z nastajajočim stanjem anksioznosti in živčnih motenj, da bi pomiril srčno anksioznost.

Kaj je prolaps proloma mitralne zaklopke?

Da bi to razumeli, si je treba zamisliti, kako deluje srce. Krv, obogatena s kisikom, iz pljuč vstopi v levo atrijsko votlino, ki služi kot neke vrste skladišče (rezervoar) zanj. Od tam vstopi v levi prekat. Njegov namen je iztisniti vso kri, ki je vstopila v usta aorte, za razdelitev na organe, ki se nahajajo v območju glavnega krvnega obtoka (velik krog). Pretok krvi se spet vrne v srce, vendar že v desni atrij, nato pa v votlino desnega prekata. Hkrati se porabi kisik in kri je nasičena z ogljikovim dioksidom. PJ (desna prekata) jo vrže v pljučno cirkulacijo (pljučna arterija), kjer se pojavi nova obogatitev s kisikom.

Pri normalnem srčnem delovanju se atrijska sistola popolnoma izloči iz krvi, mitralni ventil pa zapre vhod v atrije in ni povratnega pretoka krvi. Podaljški ne dopuščajo, da se povišana, raztegnjena vrata popolnoma zaprejo. Zato vsa kri ne vstopi v aorto v času srčnega volumna. Del gre nazaj v votlino levega atrija.

Proces retrogradnega pretoka krvi imenujemo regurgitacija. Prolaps, ki ga spremlja odklon manj kot 3 mm, se razvije brez regurgitacije.

Razvrstitev PMK

Od tega, kako močna je regurgitacija (stopnja polnjenja levega prekata s preostalo kri):

1 stopnja

Minimalni odklon obeh ventilov je 3 mm, največji - 6 mm. Povratni pretok krvi je zanemarljiv. Ne povzroča patoloških sprememb v krvnem obtoku. In ne povzroča povezane s temi neprijetnimi simptomi. Domneva se, da je stanje bolnika z MVP 1 stopnjo znotraj normalnih meja. Ta patologija se odkrije po naključju. Zdravljenje z drogami ni potrebno. Toda bolniku priporočamo, da občasno obišče kardiologa. Šport in telesna vzgoja - ni kontraindicirana. Dobro krepi srčno mišico, tek, hojo, plavanje, smučanje in drsanje. Uporabno umetniško drsanje in aerobika. Vstop v te športe na strokovni ravni izdaja kardiolog. Vendar obstajajo omejitve. Strogo prepovedano:

  1. Športi za dvigovanje uteži, povezani z dinamično ali statično dvigovanje uteži;
  2. Razredi na močnostnih simulatorjih.

2 stopinji

Maksimalna deformacija ventilov - 9 mm. Spremljajo ga klinične manifestacije. Potrebno je zdravljenje s simptomi. Šport in telesna vzgoja sta dovoljena, vendar le po posvetu s kardiologom, ki bo izbral optimalno obremenitev.

3 stopinje

Prolaps stopnje 3 se diagnosticira, ko so ventili ukrivljeni več kot 9 mm. Hkrati se kažejo resne spremembe v strukturi srca. Kavitacija levega atrija se razširi, ventrikularne stene se zgostijo, pojavijo se nenormalne spremembe v obtočnem sistemu. Privedejo do naslednjih zapletov:

Na 3. stopnji je potreben kirurški poseg: zaprtje lističev ventilov ali protetika MK. Priporočamo posebne gimnastične vaje, ki izberejo fizioterapevtske vaje zdravnika.

V času nastanka prolapsa se razdeli na zgodnje in pozno. V številnih evropskih državah, vključno z Rusijo, razvrstitev bolezni vključuje:

  1. Primarni (idiopatski ali izolirani) prolaps MK dednega, prirojenega in pridobljenega Genesis, ki ga lahko spremlja miksomatozna degeneracija različne stopnje;
  2. Sekundarna, ki jo predstavlja nediferencirana displazija vezivnega tkiva in je posledica dedne patologije (Ehlers-Danlosova bolezen, Marfanova bolezen) ali drugih bolezni srca (zaplet revmatizma, perikarditisa, hipertrofične kardiomiopatije, napake v atrijski septal).

Simptomi PMK

Prva in druga stopnja PMH sta najpogosteje asimptomatska in bolezen se odkrije po naključju, ko oseba opravi obvezen zdravniški pregled. Na 3. stopnji so zabeleženi naslednji simptomi prolapsa mitralne zaklopke:

  • Dolgotrajno je slabost, slabo počutje, subfebrilna temperatura (37-37,5 ° C);
  • Poveča se potenje;
  • Zjutraj in ponoči glavobol;
  • Obstaja občutek, da nič ne diha in oseba instinktivno poskuša absorbirati čim več zraka, medtem ko globoko vdihne;
  • Nastajajoče bolečine v srcu ne razbremenjujejo srčni glikozidi;
  • Razvije se stalna aritmija;

Med auskultacijo se jasno sliši hrup v srcu (srednji sistolični kliki zaradi velike napetosti akordov, ki so bili pred tem zelo sproščeni). Imenujejo se tudi sindrom klapavic.

Pri opravljanju ultrazvoka srca z Dopplerjem je mogoče odkriti povratni pretok krvi (regurgitacijo). PMK nima značilnih znakov EKG.

Video: PMK na ultrazvoku

1 stopinja, fant 13 let, vegetacija na koncih ventilov.

Etiologija

Domneva se, da sta pri oblikovanju MVP odločilnega pomena dva dejavnika:

  1. Kongenitalne (primarne) patologije, ki se prenašajo s podedovanjem nepravilne strukture vlaken, ki tvorijo osnovo zamaškov ventila. Istočasno se akordi, ki jih povezujejo z miokardom, postopoma podaljšajo. Pregibi postanejo mehki in se lahko raztegnejo, kar prispeva k njihovemu pogrezanju. Potek in prognozo prirojenega MVP sta ugodna. Redko povzroča zaplete. Ni bilo primerov srčnega popuščanja. Zato se ne šteje za bolezen, temveč za anatomske značilnosti.
  2. Pridobljeni (sekundarni) srčni prolaps. Povzroča ga več razlogov, ki temeljijo na vnetno-degenerativnem procesu vezivnega tkiva. Ti procesi vključujejo revmatizem, ki ga spremlja poškodba kraka mitralne zaklopke z razvojem vnetja in deformacije v njih.

Terapija PMK

Zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke je odvisno od stopnje regurgitacije, vzrokov za patologijo in posledičnih zapletov, vendar v večini primerov bolniki ne delajo brez zdravljenja. Zato morajo bolniki pojasniti bistvo bolezni, umiriti in, če je potrebno, predpisati pomirjevala.

Enako pomembna je normalizacija dela in počitka, zadostno spanje, pomanjkanje stresa in živčnih šokov. Kljub temu, da je za njih težka telesna dejavnost kontraindicirana, priporočamo zmerne telovadne vaje, pohodništvo, nasprotno.

Iz zdravilnih pripravkov so predpisani bolniki s PMK:

  • Pri tahikardiji (palpitacija srca) se lahko uporabijo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol, atenolol itd.);
  • Če PMK spremljajo klinične manifestacije vegetativno-žilne distonije, uporabite pripravke, ki vsebujejo magnezij (Magne-B6), adaptagene (Eleutherococcus, Ginseng, itd.);
  • Obvezno je sprejemanje vitaminov skupine B, PP (Neurobeks Neo);
  • Gradacijska kirurgija 3 in 4 stopinje lahko zahteva kirurško zdravljenje (zapiranje letakov ali zamenjavo ventila).

PMK pri nosečnicah

PMK je veliko pogostejša pri ženski polovici prebivalstva. To je ena najpogostejših bolezni srca, odkrita z obveznim pregledom nosečnic (ehokardiografija, ultrazvok srca), saj se veliko žensk, ki imajo PMH od 1 do 2 stopinj, morda ne zavedajo svojih nenormalnosti. Prolaps mitralne zaklopke med nosečnostjo se lahko zmanjša, kar je povezano s povečanim srčnim pretokom in zmanjšanim perifernim žilnim uporom. Med nosečnostjo je večina primerov prolapsa ugodna, vendar je pri nosečnicah večja verjetnost za motnje srčnega ritma (paroksizmalna tahikardija, ventrikularna ekstrasistola). PMK v obdobju brejosti pogosto spremlja preeklampsija, ki je preobremenjena s hipoksijo ploda z zamudo pri rasti. Včasih se nosečnost konča s prezgodnjim porodom ali je možna slabost poroda. V tem primeru je naveden carski rez.

Zdravljenje z MVP pri nosečnicah se izvaja le v izjemnih primerih z zmernim ali hudim potekom bolezni z visoko verjetnostjo aritmije in hemodinamskimi motnjami. Spremljajo ga štirje veliki sindromi.

Vegetativno-vaskularna disfunkcija:

  1. Bolečine v prsih v srcu;
  2. Hiperventilacija, katere osrednji simptom se izraža v akutnem pomanjkanju zraka;
  3. Motnje srčnega ritma;
  4. Občutek mrzlice ali povečano znojenje zaradi zmanjšane termoregulacije;
  5. Bolezni prebavil (prebavila).

Sindrom žilnih motenj:

  1. Pogosti glavoboli; otekanje;
  2. Znižanje temperature v okončinah (ledene roke in noge);
  3. Gubi se

Hemoragični:

  1. Pojav modric po najmanjšem pritisku,
  2. Pogosto krvavitev iz nosu ali dlesni.

Psihopatološki sindrom:

  1. Strah in strah
  2. Pogoste nihanje razpoloženja.

V tem primeru je ogrožena nosečnica. Treba ga je spremljati, zdraviti in roditi v specializiranih perinatalnih centrih.

Prihodnja mama z diagnozo MVP prve stopnje lahko normalno rodi v normalnih pogojih. Vendar pa mora upoštevati naslednje smernice:

  • Izogibati se je treba dolgotrajni izpostavljenosti toploti ali mrazu, v zamašenih prostorih z visoko vlažnostjo, kjer so viri ionizirajočega sevanja.
  • Kontraindicirana je, da sedi predolgo. To vodi do stagnacije krvi v medenici.
  • Počitek (branje knjig, poslušanje glasbe ali gledanje televizije) je boljši.

Opažena je bila ženska, ki ima prolaps mitralne zaklopke z regurgitacijo, celotno obdobje nosečnosti mora opazovati kardiolog, da se časovni zapleti razvijajo in da se pravočasno sprejmejo ukrepi za njihovo odpravo.

Zapleti prolapsa MK

Večina zapletov prolapsa mitralne zaklopke se razvije s starostjo. Neugodna napoved razvoja mnogih izmed njih je predvsem starejšim. Najresnejši, življenjsko nevarni zapleti bolnika vključujejo naslednje:

  1. Različne vrste aritmij, ki jih povzroča disfunkcija vegetativno-žilnega sistema, povečana aktivnost kardiomiocitov, prekomerna napetost papilarnih mišic, moteno antrioventrikularno prevajanje impulza.
  2. Nezadostnost MK zaradi retrogradnega (v nasprotni smeri) pretoka krvi.
  3. Infektivni endokarditis. Ta zaplet je nevaren, saj lahko povzroči vrzel v akordih, ki povezujejo MC s stenami prekata ali odtrgajo del ventila, kot tudi različne vrste embolov (mikrobna, tromboembolija, embolija z ventilnim fragmentom).
  4. Zapleti nevrološke narave, povezane s cerebralno žilno embolijo (cerebralni infarkt).

Prolapse v otroštvu

V otroštvu je prolaps MK veliko pogostejši kot pri odraslih. To dokazujejo statistični podatki, ki temeljijo na rezultatih raziskave. Ugotovljeno je, da je v adolescenci PMK dvakrat pogosteje diagnosticirana pri dekletih. Pritožbe otrok so iste vrste. V bistvu gre za akutno pomanjkanje zraka, težo srca in bolečine v prsih.

Najpogosteje diagnosticiran prolaps sprednje lopute je 1. stopnja. Odkrili so jo 86% otrok. Bolezen 2. stopnje je le 11,5%. PMK III in IV s stopnjami regurgitacije imajo zelo redko porazdelitev, ne več kot 1 otrok od 100.

Simptomi PMK se pri otrocih kažejo na različne načine. Nekateri praktično ne čutijo nenormalnega dela srca. Za druge se kaže precej močno.

  • Torej bolečine v prsih doživljajo skoraj 30% mladostnikov, ki imajo PSMK (prolaps mitralne zaklopke). Povzroča različne razloge, med katerimi so najpogostejši naslednji:
    1. pretesni akordi;
    2. čustveni stres ali fizični stres, ki vodi do tahikardije;
    3. kisikanje.
  • Toliko otrok razvija srčne palpitacije.
  • Pogosto mladostniki, ki veliko časa preživijo pri računalniku, raje imajo duševno aktivnost za fizične napore, so nagnjeni k utrujenosti. Pogosto imajo težave z dihanjem pri pouku telesne vzgoje ali pri opravljanju fizičnega dela.
  • Pri otrocih z diagnozo MVP se v mnogih primerih pojavijo simptomi nevropsihološke narave. So nagnjeni k pogostim spremembam razpoloženja, agresivnosti, živčnih zlomov. Z čustvenim stresom imajo lahko kratkotrajno sinkopo.

Kardiolog med pregledom bolnika uporablja različne diagnostične teste, s katerimi razkriva najbolj natančno sliko PMK. Diagnozo ugotavljamo takrat, ko je med auskultacijo zaznan hrup: golosistolični, izolirani pozno sistolični ali v kombinaciji s kliki, izolirani kliki (kliki).

Potem se bolezen diagnosticira z ehokardiografijo. Omogoča določitev funkcionalnih nenormalnosti miokarda, strukture loput MK in njihovega prolapsa. Glavne značilnosti MVP s strani EchoCG so naslednje:

  1. Sash MK se je povečal za 5 mm ali več.
  2. Levi prekat in atrij sta povečana.
  3. Z zmanjšanjem prekata se MK prekrije v atrijsko komoro.
  4. Mitralni obroč je razširjen.
  5. Akordi so podolgovati.

Dodatne funkcije vključujejo:

Rendgenski posnetki kažejo, da:

  • Vzorec pljuč se ne spremeni;
  • Izbočenje pljučne arterije - zmerno;
  • Miokard je videti kot "obešeno" srce z zmanjšano velikostjo.

EKG v večini primerov ne kaže nobenih sprememb v srčni aktivnosti, povezanih z MVP.

Prolaps srčnega ventila v otroštvu se pogosto razvije v ozadju pomanjkanja magnezijevih ionov. Pomanjkanje magnezija moti proces proizvodnje kolagena s strani fibroblastov. Poleg zmanjšanja vsebnosti magnezija v krvi in ​​tkivih se poveča tudi beta-endorfin in elektrolitsko neravnovesje. Ugotovljeno je, da so otroci z diagnozo PMK podhranjeni (neprimerna rast). Mnogi od njih kažejo miopatijo, ploske noge, skoliozo, slab razvoj mišičnega tkiva, slab apetit.

Pri otrocih in mladostnikih je priporočljivo zdraviti PMH z visoko stopnjo regurgitacije, pri čemer je treba upoštevati njihovo starostno skupino, spol in dednost. Glede na stopnjo izraženosti kliničnih znakov bolezni izberemo metodo zdravljenja, predpisamo zdravila.

Toda glavni poudarek je na spreminjanju življenjskih pogojev otroka. Potrebno je prilagoditi njihovo duševno obremenitev. Nadomestiti se mora s fizičnim. Otroci morajo obiskovati prostor za fizioterapijo, kjer bo usposobljen specialist izbral optimalen sklop vaj, pri čemer bo upošteval individualne značilnosti poteka bolezni. Priporočene ure plavanja.

Pri presnovnih spremembah srčne mišice otroka je mogoče predpisati fizioterapijo:

  1. Galvanizacija cone refleksnega segmenta z intramuskularno aplikacijo tiotriazolina vsaj dve uri pred postopkom.
  2. Elektroforeza kalcija pri vagotoničnih motnjah.
  3. Elektroforeza broma za simpatikotonične disfunkcije.
  4. Darsonvalizacija.

Med uporabljenimi zdravili so:

  • Cinnarizin - za povečanje mikrocirkulacije krvi. Potek zdravljenja od 2 do 3 tedne.
  • Kardiometaboliti (ATP, Riboxin).
  • Beta-andreno blokatorji - s PMK, ki jih spremlja sinusna tahikardija. Odmerjanje je strogo individualno.
  • Antiaritmična zdravila za trajne aritmije, ki spremljajo MVP tretje stopnje.
  • Vitaminski in mineralni kompleksi.

Uporabljajo se tudi pripravki zeliščne medicine: decoction od preslice (vsebuje silicij), izvleček ginsenga in druga sredstva s pomirjevalnim (sedativnim) učinkom.

Vse otroke z IPC je treba registrirati pri kardiologu in redno (vsaj dvakrat na leto) opraviti pregled, katerega cilj je pravočasno odkrivanje vseh sprememb v hemodinamiki. Odvisno od stopnje PMK, ki jo določa možnost športa. V primeru prolapsa 2. stopnje je treba nekatere otroke prenesti v skupino za telesno vzgojo z zmanjšano obremenitvijo.

Priporočila za šport

Pri prolapsu obstajajo številne omejitve za šport na strokovni ravni z udeležbo na odgovornih tekmovanjih. Z njimi se lahko seznanite v posebnem dokumentu, ki ga je razvil All-Russian Society of Cardiology. Imenuje se "Priporočila za sprejem športnikov s kršitvami sistema SS v proces usposabljanja in tekmovanja." Glavna kontraindikacija za izboljšano usposabljanje športnikov in njihovo sodelovanje v tekmovanju je prolaps, zapleten:

  • Holter spremljanje aritmije (dnevni EKG);
  • Ponavljajoče se ventrikularne in supraventrikularne tahikardije;
  • Regurgitacija višja od 2. stopnje, registrirana na ehokardiografiji;
  • Veliko zmanjšanje emisije krvi - do 50% in manj (ugotovljeno na EchoCG).

Vsi ljudje z prolapsom mitralnega in tricuspidnega ventila so kontraindicirani v naslednjih športih:

  1. Pod katerim je potrebno izvesti gibljive gibe - metanje, metanje diska ali kopja, različne vrste rokoborbe, skakanje itd.;
  2. Dviganje uteži, povezane z dviganjem uteži (kettlebell, itd.).

Video: mnenje fitnes trenerja o PMK

Prolapse v starosti

Za mnoge mlade vojaške starosti z diagnozo prolapsa mitralnega ali tricuspidnega ventila se postavlja vprašanje: »Ali se pridružijo vojski s tako diagnozo?« Odgovor na to vprašanje je dvoumen.

V primeru MVP 1. in 2. stopnje brez regurgitacije (ali z 0-I-II stopnjo regurgitacije), ki ne povzročajo motenj srčne dejavnosti, se zaposli za vojaško službo. Ker se ta vrsta prolapsa nanaša na anatomske značilnosti strukture srca.

V skladu z zahtevami "Urnika bolezni" (42. člen) se vojaški obveznik šteje za nesposobnega za služenje vojaškega roka v naslednjih primerih:

  1. Diagnosticirati ga je treba: »Primarni prolaps MK 3. stopnje. Srčno popuščanje I-II funkcionalni razred ".
  2. Potrditev diagnoze z ehokardiografijo, Holterjevim monitoringom. Registrirati morajo naslednje kazalnike:
    1. zmanjša se hitrost skrajšanja miokardnih vlaken med krvnim obtokom;
    2. preko aortnega in mitralnega ventila se pojavijo regurgitacijski tokovi;
    3. ušes in prekati imajo povečane velikosti, tako med sistolo kot diastolo;
    4. krvni pretok med ventrikularno kontrakcijo znatno zmanjšan.
  3. Indeks tolerance vadbe na rezultate veloergometrije mora biti nizek.

Vendar pa obstaja ena odtenka. Stanje, imenovano "Srčna odpoved", je razvrščeno v 4 funkcionalne razrede. Od tega lahko samo trije oprostijo vojaško službo.

  • I fk - Vojaški obveznik se šteje za primernega za služenje v RA, vendar z manjšimi omejitvami. V tem primeru lahko na odločitev vojaškega pripravljalnega odbora vplivajo simptomi, ki spremljajo bolezen in povzročajo intoleranco za vadbo.
  • Na II f.k. Zaposleni se dodeli kategorija zaposlitve "B". To pomeni, da je sposoben za služenje vojaškega roka samo v vojnem času ali v nujnih primerih.
  • In samo III in IV F.K. popolno in brezpogojno odpoved vojaški službi.

Mitralna prolaps, tricuspidno, aortno in zdravje ljudi

Srčni ventili so zavihki, ki uravnavajo premikanje krvi skozi srčne komore, ki so štiri v srcu. Dva ventila se nahajata med prekatoma in krvnimi žilami (pljučna arterija in aorta), druga dva pa sta na poti pretoka krvi od atrija do prekatov: na levi - mitralna, desno - tricuspidna. Mitralni ventil je sestavljen iz sprednje in zadnje kvrge. Na kateri koli izmed njih se lahko razvije patologija. Včasih se to zgodi takoj na obeh. Slabost vezivnega tkiva ne dovoljuje, da bi jih obdržali v zaprtem stanju. Pod krvnim pritiskom se začnejo preliti v komoro levega atrija. V tem delu se pretok krvi začne gibati v nasprotni smeri. Retrogradni (povratni) tok se lahko izvede s patologijo celo enega lista.

Razvoj MVP lahko spremlja tricuspidni (trikuspidalni) prolaps ventila, ki se nahaja med desnim prekritjem in atrijem. Ščiti desni atrij od vračanja venske krvi v svojo komoro. Etiologija, patogeneza, diagnostika in zdravljenje PTC so podobni prolapsu MK. Patologija, pri kateri poteka prolaps dveh ventilov naenkrat, se šteje za kombinirano okvaro srca.

Prolaps MK v majhnih in zmernih stopnjah se pogosto zazna pri popolnoma zdravih ljudeh. Ni nevarno za zdravje, če se pokaže regurgitacija 0-I-II stopnje. Primarni prolaps 1. in 2. stopnje brez regurgitacije se nanaša na majhne anomalije razvoja srca (MARS). Če je zaznana, panike ni potrebe, saj se za razliko od drugih bolezni ne pojavijo napredovanje PMC in regurgitacija.

Vzrok za zaskrbljenost je pridobljena ali prirojena MVP z regurgitacijo III in IV stopnje. Nanaša se na hude okvare srca, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, saj se v času njegovega razvoja zaradi povečanja volumna preostale krvi raztegne LP komora in se poveča debelina stene prekata. To vodi do prevelikih preobremenitev v delovanju srca, kar povzroča srčno popuščanje in številne druge zaplete.

Redko povezane srčne bolezni vključujejo prolaps aortne zaklopke in ventil pljučne arterije. Prav tako ponavadi nimajo izrazitih simptomov. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzrokov teh anomalij in preprečevanju razvoja zapletov.

Če ste bili diagnosticirani z mitralno prolapsom ali katerim koli drugim srčnim ventilom, ne glejte v paniko. V večini primerov ta anomalija ne povzroči večjih sprememb srčne aktivnosti. Torej lahko nadaljujete z običajnim načinom življenja. Je to samo enkrat za vselej, da se odreče slabim navadam, ki skrajšajo življenje celo popolnoma zdrave osebe.