logo

Kako zdraviti prolaps mitralne zaklopke

Prolaps mitralne zaklopke je anatomska sprememba kvršč in mišično-vezavnega aparata, ki se izraža v zmanjšanem tonusu, spuščanju. Posledica tega je kršitev funkcijskega namena: ohlapna zaprtje leve atrioventrikularne odprtine med ventrikularno sistolo.

Večina bolnikov nima tipičnih simptomov. V nekaterih primerih se pri prolapsu pojavijo napadi aritmije, bolečine v srcu. Da bi potrdil povezavo, mora bolnik prepoznati in izključiti različne bolezni, ki prizadenejo endokard.

Vrednost strukture in funkcije mitralnega ventila

Študija različnih variant prolapsa je privedla do zaključka, da jo je treba pripisati prirojenim značilnostim razvoja srčnih komor. Ventil je sestavljen iz sprednje in zadnje lopute. Pritrjeni so na steno srca s pomočjo tankih nitkov. Te strukture zagotavljajo tesno zaprtje atrioventrikularne odprtine med sistolo levega prekata. Ta ukrep preprečuje iztekanje krvi v levi atrij.

Sprednja loputa pogosto izgubi svoj ton in upade. Pri visokem pritisku krvi v ventrikularni votlini ventili sporočila ne zaprejo v celoti v atrij. Zato se del toka vrne (proces regurgitacije).

Obstoječa opredelitev treh stopenj v višini izbokline ventilov (od 5 mm do 10 ali več) je trenutno nepomembna pri odločanju o obdelavi. Kardiologi so veliko bolj zainteresirani za količino povratnega dela krvi. To je tisti del, ki "ne dobi" aorte in ne sodeluje v krvnem obtoku. Višji je preostali volumen, bolj izrazit učinek prolapsa.

V večini primerov se ne pojavijo resne nevarne obtočne motnje.

Kaj je treba zdraviti?

Ker je dokazano, da sam mitralni ventil ne boli, se lahko zdravljenje nanaša na naslednja področja:

  • terapija vegeto-nevroze, znebitev strahu po razkritju prolapsa;
  • zdravljenje endokarditisa, revmatske bolezni srca, ki vodi do podobnih sprememb v ventilu;
  • pravočasno zdravljenje začetnih pojavov srčnega popuščanja, aritmije v primerih dekompenzacije bolezni;
  • ciljno izločanje bruto ventilov kirurško, da se prepreči napredovanje cirkulatorne odpovedi.

Ali je treba zdraviti prirojeni prolaps?

Pri otroku so med pregledom ugotovljene prirojene spremembe (primarne). Najpogosteje gre za nenevarne značilnosti strukture veznega tkiva, ki so podedovane. Ne vplivajo na nadaljnji razvoj otroka.

V teh primerih je bolnikova želja po nadaljevanju zdravljenja prolapsa mitralne zaklopke napačna, ker zdravila, ki vplivajo na srce, niso potrebna v terapiji in celo škodljiva. Potrebna je razlaga vzročne zveze in ustreznost uporabe sredstev, ki vplivajo na osrednji živčni sistem.

Ljudem s prirojenim prolapsom ni treba omejiti fizičnega napora. Želja po poklicnem športu bo zahtevala dodatno posvetovanje z zdravnikom in izvajanje stresnega testiranja. Ne priporočamo različnih vrst rokoborbe, skoka v daljino in višine (obremenitev, ki je povezana z ostrimi trzmi telesa).

Kaj storiti ob poslabšanju zdravja?

V prisotnosti srčnega utripa, bolečine v srcu, nespečnost, razdražljivost, vendar normalne rezultate EKG in ultrazvoka:

  • potrebno je organizirati način počitka, bolje je opustiti delo v nočni izmeni;
  • prenehati jemati kavo, alkoholne pijače, močan čaj, vroče začimbe, kumarice;
  • Priporočljivo je zdravljenje z ljudskimi sredstvi rahlega pomirjevalnega učinka (tinkture in decoctions iz korenine baldrijana, maternice, žajbelj, glog, zeliščni čaj z meto in melise), lahko uporabite že pripravljene droge iz lekarne (Novo Passit, Pustyrnik forte) ali jih pripravite sami;
  • vzbujanje živčnega sistema odstranijo zdravila, ki vsebujejo magnezij (Magnerot, vitamin Magnezij B6).

Če pregled pokaže takšne spremembe na EKG kot oslabljen metabolizem miokarda, spremembe v procesih repolarizacije, ventrikularne aritmije, podaljšanje intervala Q-T, potem so bolnikom predpisani:

  • fizikalna terapija;
  • kopeli z oksigenacijo, decoction iz zelišč;
  • psihoterapija s specialistom, razvoj avtotrenzinga;
  • fizioterapevtske tehnike (elektroforeza vratnega območja z bromom);
  • masaža hrbtenice in vratne hrbtenice;
  • akupunktura.

Zdravljenje s sočasnimi motnjami v miokardu

Poleg tonik in pomirjevala, glede na pričanje zdravnika predpisuje zdravila za izboljšanje presnove v celicah miokarda:

Opozoriti je treba, da ta zdravila nimajo zadostne potrditvene podlage o rezultatih uporabe. Vendar pa bolniki menijo, da so učinkoviti. Priporočljivo je, da uporabljate neprekinjeno zdravljenje 2-3 mesece.

Za aritmije zdravnik predpisuje šibke zaviralce beta v majhnih odmerkih.

Medicinski postopki se izvajajo pod nadzorom EKG študij. Zgornja terapija je namenjena kompenzaciji vegetativnih in kardioeurotskih motenj, ne pa tudi samemu mitralnemu ventilu.

Zdravljenje prolapsa, ki ga povzročajo vnetne bolezni

Bolnikom z prolapsom mitralne zaklopke priporočamo, da se izogibajo prehladom, vedno zdravite angino, nadzirate rehabilitacijo kroničnih žarišč vnetja (kariozni zobje, sinusitis, adneksitis, bolezni sečil in drugi). Dejstvo je, da lahko vsako ognjišče, ki je spalo pred časom, hitro povzroči endokarditis. Zaklopni ventili so del endokardija in hkrati trpijo zaradi te bolezni.

Izpad endokardnega izvora se nanaša na sekundarne lezije, ki ni povezan s prirojenimi spremembami, je popolnoma odvisen od poteka glavne bolezni. Pojav prolapsa v ultrazvočni sliki v takih primerih kaže na prehod vnetja na lističev ventilov, začetek nastanka bolezni srca.

Obseg regurgitacije ima dinamičen pomen: njegovo povečanje potrjuje neopažen napad revmatskega karditisa, počasi potekajoči septični endokarditis. Pri obravnavi takih primerov je potrebno: t

  • uporabite antibiotike (penicilin, bitsilin) ​​ali iz rezervnih skupin glede na maksimalne režime;
  • uporabite protivnetno zdravljenje s hormonskimi in nehormonskimi zdravili.

Glavni cilj je ustaviti uničenje endokarda.

Zdravljenje prolapsa, ki ga povzročajo drugi vzroki

Prolaps mitralne zaklopke se lahko oblikuje s hudo napetostjo (dilatacijo) ali hipertrofijo levega prekata. Takšne spremembe se pojavijo v primeru kardiomiopatije, hipertenzije, z obsežnim miokardnim infarktom (zlasti z izidom v steni anevrizme).

Bolnik doživlja simptome srčne dekompenzacije, se pojavi:

  • šibkost
  • težko dihanje
  • otekanje,
  • bolečine v srcu med gibanjem.

Lahko se pojavi huda aritmija.

Pri zdravljenju uporabljenih drog:

  • dilatacijske koronarne arterije;
  • zmanjšanje porabe kisika miokarda;
  • antiaritmična zdravila;
  • diuretik in srčni glikozidi.

Vsa zdravila predpiše zdravnik v vsakem primeru posebej.

Kdaj se uporablja kirurška metoda?

Kirurški pristopi so lahko dveh vrst:

  1. pritrditev odrezanih kock (zapiranje nitnih trakov, izdelava mehanizma za zadrževanje kvrg);
  2. Zamenjava ventila na umetni protezi.

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • neuspešno zdravljenje z antibiotiki in različnimi protivnetnimi zdravili;
  • nezmožnost uporabe ali pomanjkanje rezultatov uporabe srčnih glikozidov, diuretika;
  • ponavljajoči se napadi atrijske fibrilacije;
  • razvoj hipertenzije v pljučni arteriji.

Obstajajo standardni kazalci motenj cirkulacije, ki jih zdravniki vodijo pri odločanju, ali je operacija smotrna:

  • več kot 50% povratnega toka;
  • frakcija preostalega izmetanja manj kot 40%;
  • povečanje tlaka v pljučni arteriji je večje od 25 mm Hg;
  • povečanje volumna votline levega prekata med diastolično sprostitvijo 2-krat ali večkrat.

Značilnosti zdravljenja prolapsa pri otrocih

V otroštvu se lahko spremembe v mitralni ventil odkrijejo naključno, skupaj s kršitvijo strukture drugih ventilov, prirojenih malformacij. Najpogosteje pride do ugodnih sprememb. Otroka je treba zaščititi pred akutnimi nalezljivimi boleznimi. Klinično opazovanje s strani kardiologa 2-krat na leto bo pokazalo nadaljnji razvoj patologije in potrebo po preventivnem zdravljenju.

Če se v nosečnosti odkrije prolaps?

Spremembe mitralne zaklopke so odkrite med pregledom nosečnic. Ponavadi so bili iz otroštva, vendar se niso trudili in niso zahtevali diagnoze.

Prihodnjo mater je treba pomiriti: prolaps ne ogroža otroka in poteka nosečnosti. Druga stvar je, če se hkrati odkrije srčna patologija, revmatizem ali resne bolezni.

Vsekakor pa ginekologi upoštevajo te spremembe pri načrtovanju dela, pri profilaktičnem zdravljenju nosečnic.

Ljudje z prolapsom mitralne zaklopke morajo razumeti, da se lahko stopnja ponavljajoče se regurgitacije med življenjem spreminja. Zato je treba opraviti letni pregled in izpolnjevati zahteve zdravnika za preventivno zdravljenje s tem povezanih bolezni.

Mitralna prolapsa folk pravna sredstva

Prolaps mitralne zaklopke je bolezen, pri kateri je moteno pravilno delovanje ventila. Ta ventil srca (in njihovo srce ima natanko štiri) se nahaja med prekatom in levim atrijem. Pri krčenju samega atrija je mitralni ventil običajno v odprtem stanju, zaradi česar kri aktivno vstopi v prekat.

Potem se ventil zapre in na tej točki pride do krčenja prekata, tako da začne kri teči v aorto. Če je mitralni ventil zlomljen, njegovi ventili stisnejo levi atrij v trenutku krčenja levega prekata. Zato se bodo nekatere njihove krvi umaknile nazaj v sam atrij.

Glavni simptomi.

Splošni simptomi bodo vedno različni, večinoma pa se odkrijejo le s posebnim pregledom v bolnišnici. Otroški prolaps mitralne zaklopke v primarni obliki se lahko izrazi s dimeljsko ali popkovno hernijo, skoliozo, kratkovidnostjo, ploskostjo, varikokelo, nefroptozo. Tudi otroci so lahko izpostavljeni pogostim bolečinam v grlu, kronični tonzilitis akutne narave.

Pogosto lahko ta bolezen ustreza simptomom tahikardije, vrtoglavice, slabosti, glavobola, motenj pravilnega delovanja srca, omedlevice, močnega potenja, občutka grudice v grlu, kardialgije, občutka pomanjkanja zraka. Poleg tega se lahko pojavijo dispneja, huda utrujenost, depresija, astenija.

V vsakem primeru potrebujete kvalitativni pregled v ustrezni bolnišnici. Ne morete natančno ugotoviti pravilne diagnoze zase, zato ne poskušajte, in predvsem se zanašajte na usposobljenega in dokazanega zdravnika, ki bo na podlagi potrebnih testov in preiskav opravil natančno diagnozo.

Prolaps mitralne ventilacije zdravljenje folk pravna sredstva

Splošna priporočila za izterjavo.

  • Organizirajte pravilen način njihovega dela in počitek.
  • Izogibajte se nočni izmeni.
  • Strogo izključite vse vrste alkohola in prenehajte kaditi.
  • Naj zdravnik predpiše posebno fizioterapijo.
  • Brez kave, močnega črnega čaja.
  • Popolna zavrnitev vseh začinjenih, mastnih, začinjenih živil.
  • Pomagajo vam kopeli s kisikom.
  • Obvezna masaža vratne hrbtenice in celotnega hrbta.
  • Ne zamudite imenovane elektroforeze broma v predelu vratu.
  • Priporočene naravne decoctions na osnovi žajbelj, motherwort, glog, meta, melisa.
  • Poskusite se popolnoma izogniti stresu in se izogniti.
  • Sledite priporočeni prehrani.

Kdaj morate poiskati pomoč pri zdravniku?

  1. Z nastopom nenadnega in ostrega poslabšanja dobrega počutja in stanja, šibkosti in stalne kratkotrajnosti, nepravilnega dihanja, manifestacije pene iz ust.
  2. Ko pride do omedlevice (izgube zavesti), ker je to velik signal, da pride kri v možgane v majhni količini in zvonec dejstva, da je pravilno delo vašega srca in njegov ritem moteno.
  3. Neredko lahko pride do prolapsa mitralne zaklopke zaradi infektivnega endokarditisa, ki se izraža z visoko vročino, občutljivo šibkostjo in bolečinami v sklepih.
  4. Hitro zmanjšanje zmogljivosti, zasoplost z najmanjšim fizičnim naporom, prekomerna utrujenost, pretirana stalna šibkost.

Zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke z ljudskimi zdravili.

Na žalost se tega problema ne boste mogli popolnoma znebiti. Naslednji recepti bodo namenjeni zmanjševanju simptomov, zmanjševanju napredovanja bolezni, ohranjanju dobrega stanja, krepitvi srčnega tkiva, normalizaciji pravilnega ritma, zmanjševanju napadov, odpravljanju bolečine in številnih drugih koristnih stvari, ki vam bodo zagotovile moč narave.

Številka zbirke 1.

Združite in zmešajte enake deleže resja, trnja, zdravilne maternice in zdravilnega gloga. Ločeno od skupne sestave 1 žlica. zbiramo z žlico in vlijemo 200 ml čiste vrele vode. Odstranite, da vztrajate, da dokončate samo-hlajenje. Filtriran medij se pije cel dan, v enakih delih.

Zbirka številka 2.

Potrebno bo natanko 500 gramov nujno majskega medu, zdravilne trave iz maternice, knotweeda, zdravilne suhe paprike, plodov gloga, izbranih cvetov kamilice, korenine baldrijana, 500 ml visokokakovostnega 70% alkohola. Združite med in alkohol, vklopite najbolj zmanjšano toploto in na njem segrejte celotno sestavo, dokler ne dobite pene. Nato takoj takoj odstranite iz toplote in odstranite infuzijo.

Vse naravne zelišča mešamo, ločimo 6 žlic. žlice in jih postavite v termos. Termos, napolnjen s čisto vrelo vodo, se infundira približno 2 uri, potem pa se dobro filtrira in združi z našo prvo sestavo. Piti je treba tako: najprej v prvih 7 koledarskih dneh, 1 žličko na prazen želodec, vedno zjutraj in tudi zvečer. Naslednji dnevi imajo 1. st. žlico na prazen želodec hkrati.

Po dokončanju zdravljenja se ohrani desetletni premor in ponovi isto zdravljenje, vendar od 1 žlice. žlice.

Zbirka številka 3.

To bo trajalo 4 žlice. žlice medicinskega gloga sadja in medicinske šipka v prahu obliki, dal v termos, vlijemo liter čiste vrele vode, tesno tesno termos in se ga ne dotikajte do jutra. Zjutraj filtrirano celotno sestavo dajemo v hladilnik. Za normaliziran odmerek se šteje kozarec snovi z 0,2 g raztopljene mumije, ki se prodaja v kateri koli lekarni. Tečaj je natanko 1 desetletje, 3-krat na dan na prazen želodec.

Zadnji del, pomemben za vsakogar.

Podrobno smo opisali, kako zdraviti prolaps mitralnih ventilov z ljudskimi zdravili. Ampak, najpomembnejša stvar je odobritev zdravnika, preden izberete kateri koli recept ali metodo. Ne pozabite, da zdravljenje ni dovoljeno brez dovoljenja zdravnika.

Tisti, ki poznajo in imajo v svojem arzenalu svoje preizkušene recepte za zdravljenje, jih takoj objavijo v odprtih komentarjih tega priljubljenega spletnega mesta. Te recepte, ki so vam pomagali, lahko uporabljajo drugi ljudje.

VSE ZDRAVLJENJE IN ZDRAVJE.

Kako zdraviti prolaps mitralne zaklopke

Taktika terapije za diagnozo prolapsa mitralne zaklopke se razlikuje pri vsakem bolniku, odvisno od stopnje prolapsa ventila, prisotnosti in resnosti motenj avtonomnega živčnega sistema, srčne in žilne dejavnosti.

Načela zdravljenja prolapsa mitralne zaklopke primarne narave:

  1. zdravljenje upravičeno dolgo;
  2. kompleksnost;
  3. Metode zdravljenja so predpisane ob upoštevanju dela avtonomnega živčnega sistema za vsakega bolnika.

Prvi ukrepi morajo biti normalizacija spanja, popravek počitka in dela. Bolniku se priporoča režim z ustreznim spanjem in počitkom.

Zdravnik individualno odloča o stopnji telesne aktivnosti, ki temelji na sposobnosti adaptacije organizma na fizične napore in kazalnike uspešnosti.

Ugotovljeno je bilo, da se večina bolnikov s takšno diagnozo dobro odziva na fizične napore, če bolezen ni zapletena z mitralno regurgitacijo, pojavom ventrikularne aritmije ali izrazitimi spremembami v procesu prekristalizacije. Takšni bolniki se lahko brez strahu pred vodenjem mobilnega življenja pod nadzorom zdravnika. Otroci s sindromom prolapsa mitralne zaklopke priporočajo takšne športe: plavanje, tek na smučeh in drsanje, kolesarjenje. Nekatere športne aktivnosti niso zaželene, saj so povezane z grčevitimi gibi telesa. Na primer borilne veščine (karate), skakanje in tako naprej.
Potreba po zmanjšanju fizičnega stresa pri pacientu se pojavi, ko se v kliniki pojavi regurgitacija, motnje presnove miokarda, repolarizacijski procesi, ventrikularne aritmije ali podaljšan Q-T interval.

Takšnim bolnikom se predpisujejo tečaji fizikalne terapije pod stalnim nadzorom zdravnika.
Prolaps mitralnega ventila primarne narave je pogosto znak displazije vezivnega tkiva in vaskularne distonije, zato se morate zanašati na načela splošne okrepitvene terapije in vegetotropnih učinkovin.

Terapija brez zdravil

Pomemben del zdravljenja so metode brez zdravil. Te vključujejo:

  1. psihoterapija;
  2. vodni tretmaji;
  3. fizioterapevtske metode (elektroforeza vratne hrbtenice z magnezijem in bromom);
  4. avtotraining;
  5. masaža hrbtenice;
  6. akupunktura.

Pozornost je treba nameniti tudi žariščem s kronično okužbo, kot so tonzilitis, kronična ledvična bolezen, okužbe sečil in tako naprej. Potrebne so med sanitacijo.

Zdravljenje z zdravili

Metode zdravil so namenjene predvsem:

  1. terapija avtonomnih motenj, vaskularna distonija;
  2. preventivni ukrepi za razvoj nevrogene distrofije srčne mišice;
  3. psihoterapevtske metode;
  4. uporaba antibakterijskih zdravil za preprečevanje razvoja infektivnega endokarditisa.

Če ima bolnik znake zmerne simpatikotonije v ospredju, lahko zdravljenje dodate fitopreparate. To so pomirjevalna zelišča: divji rožmarin, žajbelj, materinica, šentjanževka, glog in baldrijana. Od končnih izdelkov priporočamo matično in valerijansko tinkturo.

Spremembe v kardiogramu, ki kažejo na kršitev procesa repolarizacije miokarda, so indikacije za terapijo z izmenljivimi zdravili. Med njimi so panangin, karnitin, vitaminski kompleksi in riboksin.

  • Karnitin To je domači proizvod. Tuji analogi so Tison, Karnitol, L-Carnitine, Vitaline. Uporabljajte za dolgo časa, do 2-3 mesecev, izračun doze 50-75 mg. na kg teže Karnitin ima pomembno, vodilno vlogo pri metabolizmu maščob in energije. Zaradi delovanja na celični ravni (prenos maščobnih kislin skozi celično membrano) zdravilo zagotavlja zaščito miokarda pred nevrodistrofnimi procesi, izboljšuje procese izmenjave energije.
  • Koencim Q. Ima ugoden učinek z izboljšanjem bioenergetskih procesov v srčni mišici, kar je še posebej učinkovito pri sekundarni izvorni mitohondrijski insuficienci.

Prisotnost ventrikularnih ekstrasistol, podaljšan Q-T interval, trajne kršitve repolarizacije služijo kot indikacija za imenovanje zaviralcev beta. Zdravljenje je predpisano za dolgo časa (od 2 do 3 mesece) s hitrostjo od 0,5 do 1,0 mg. na kg teže Zdravilo počasi prekličite in postopoma zmanjšajte odmerek. Ventrikularne ekstrasistole so enkratne ali supraventrikularne, ki jih ne spremlja podaljšanje intervala Q-T, ne zahtevajo zdravniškega popravka.

Antibakterijska zdravila pri preprečevanju infektivnega endokarditisa.

Ta profilaksa je indicirana za osebe s precejšnjimi motnjami v strukturi ventilov. Pripravki se dajejo pred medicinskimi manipulacijami, ki lahko sprožijo bakterijemijo. To je ekstrakcija zoba, polnjenje in vgradnja protez, odstranitev tonzil.

Antibiotiki se priporočajo za manipulacije na organih dihal in ustne votline.

  1. Penicilin. Določite intervencije, ki vključujejo krvavitev v ustih, kirurške posege na organe dihalnega trakta in ustno votlino. Bolniki lahko zdravilo jemljejo peroralno. Obstajajo oblike za intravensko dajanje. Odmerek za peroralno dajanje 1-2 grama., Eno uro pred dogodkom, nato po 30 minutah, 1 uro in 6 ur. Za intravensko dajanje je odmerek 1-2 milijona hkrati.
  2. Če ima bolnik protezo namesto ventila, potem je pred zdravniškimi manipulacijami predpisan ampicilin, gentamicin, penicilin. Uro pred postopkom: Ampicilin 50 mg na kg Teža za intramuskularno injiciranje + gentamicin 2 mg na kg Teža za intramuskularno ali intravensko dajanje. Po 6 urah bolnik dobi penicilin peroralno v odmerku 0,5-1,0 grama.
  3. Če se pojavijo alergije na penicilinske antibiotike, lahko bolnika zdravimo z eritromicinom (v odmerku 20 mg na kg teže pred manipulacijo, potem po 6 urah po 10 mg na kg mase) ali z vankomicinom (15-20 mg na kg). intravenozno, eno uro pred postopkom, nato polovico odmerka po postopku).
  4. Postopki na organih urogenitalnega sistema se izvajajo pod „pokrovom“ ampicilina (50 mg / kg intramuskularno) ali gentamicina (2 mg / kg intramuskularno ali intravensko). Priprave se dajejo eno uro pred in 6 ur po postopku. Lahko zamenjate Amoxylin v odmerku 50 mg.na kg.vesa uro in 6 ur po. Pri alergijskih reakcijah na penicilinske antibiotike se vankomicin predpisuje po 15–20 mg na kg telesne mase intravensko v kombinaciji z gentamicinom 2 mg na kg telesne mase intravensko ali intramuskularno, eno uro pred in po potrebi 8 ur po postopkih.

Naslednja komponenta terapije za bolnika z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke je psihoterapija. To zdravljenje ima posebno vlogo pri otrocih, mladostnikih in ljudeh, ki so nagnjeni k izostritvi pozornosti na lastne bolezni. Med metodami so psihofarmakoterapija, razlagalna racionalna psihoterapija. Vse metode so namenjene oblikovanju normalnega odnosa do bolezni, zdravljenja.

Pomembna faza psihoterapije je prvo srečanje zdravnika in bolnika, njihov prvi pogovor. Med razgovorom je treba ugotoviti razliko med preteklostjo in trenutnim stanjem pacienta, upoštevati čas in naravo razvoja duševnih motenj in vegetativni status. Tako je med anketo možno bolniku dokazati, da se njegovo stanje lahko ozdravi in ​​v večini primerov ne predstavlja nobene nevarnosti.

Farmakoterapija se predpisuje z minimalnimi odmerki za vse sindrome, povezane z vegetativnimi in duševnimi motnjami. Minimalni odmerki psihotropnih zdravil bodo pomagali preprečiti pojav negativnih učinkov in pacientovega protislovnega odnosa do zdravljenja.

Če je avtonomni živčni sistem nagnjen k simpatikotoniji, je priporočljivo začeti zdraviti bolnika z določenimi ukrepi za popravljanje prehrane: omejite natrijeve soli, obogatite prehrano z živili, ki vsebujejo magnezijeve in kalijeve soli. Med slednje sodijo ajda, proso, ovsena kaša, sojini izdelki, breskve, marelice, suhe marelice, fižol in grah, rozine, bučke in šipka, ter zdravila, panangin.

Uporaba vitaminskih kompleksov, zlasti vitaminov skupine B in sedativnih zelišč, ni izključena. Vincpocetin, Cavinton, Vincopan, Trental bodo izboljšali mikrocirkulacijo.

Metode psihofarmakoterapije temeljijo na naravi psihopatoloških motenj, njihovi dinamiki med dnevom. Zato je kombinacija psihotropnih zdravil najbolj učinkovita. Antidepresivi se priporočajo za uporabo tistih, ki imajo pomirjevalni in uravnoteženi učinek:

  1. azafen. Odmerek od 25 do 75 mg. na dan;
  2. pirazidol. Od 25 do 37,5 mg na dan;
  3. triptizol, Anafranil, amitriptilin 6,25-25 mg na dan.

Če je potrebno, v redkih primerih uporabite zdravila iz skupine antidepresivov, ki imajo spodbuden učinek. To je melipramin od 12,5 do 25 mg na dan.

Od nevroleptikov je bolje uporabiti Sonapaks in derivate fenotiazina. Karantena 10-15 mg. na dan, Triftazin 5-10 mg na dan.

Včasih je v kombinirani terapiji priporočljivo uporabljati antidepresive, nevroleptike in pomirjevala s pomirjevalnim učinkom (Fenazepam, Seduxen, Elenium, Frisium). Če so pomirjevala predpisana kot monoterapija, je bolje uporabiti "dnevne" oblike. Med njimi so Rudotel, Trioxazin, Grandaksin, Uksepam.

Uporabljajo se tudi nootropna zdravila (piracetam) in ko se na elektroencefalogramu pojavijo epileptoidne lastnosti, Pantogam in Phenibut.
Kljub morfološkim znakom prolapsa mitralne zaklopke je uporaba psihofarmakoterapije v večini kliničnih primerov privedla do popolnega izginotja bolezni po elektrokardiografski študiji.

Če prolaps mitralne zaklopke spremlja pomanjkanje, se zdravljenje doda zdravilom: srčni glikozidi, kalijeve soli, diuretiki in vazodilatacijska zdravila.

Pri bolnikih, pri katerih se slišijo izolirani pan-sistolični in pozni sistolični šum, lahko mitralna regurgitacija traja dolgo časa v kompenzacijski fazi. Če pa imajo v kliniki ti bolniki nestabilnost miokarda in pljučno hipertenzijo, ki jo spremljajo znaki okvare krvnega obtoka, zlasti v prisotnosti interkurentnih bolezni, po daljšem psiho-emocionalnem stresu, je treba zdravljenje s srčnim glikozidom dodati v vzdrževalni odmerek in zdravila iz skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze. krvnega tlaka (kaptopril).

Srčni glikozidi: Digoksin v odmerku 0,03-0,05 mg na 1 kg teže, glede na starost bolnika, dvakrat na dan.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze imajo veliko pozitivnih učinkov: kardioprotektivni učinek, ki se upošteva pri predpisovanju bolnikov z diagnozo prolapsa in znaki kongestivnega srčnega popuščanja, medtem ko lahko zdravila v tej skupini preprečijo proliferacijo mišičnih celic srca, zmanjšajo pojavnost sistemske in pljučne hipertenzije, omejijo vnetje miokarda..

Kaptopril se uporablja v odmerku, ki ne znižuje krvnega tlaka, je 0,5 mg. na kg na dan. Hkrati pa dolgoročna uporaba zdravila izboljša delovanje levega prekata, normalizira pljučno mikrocirkulacijo, ki preprečuje razvoj pljučne hipertenzije, kot neugodno za napovedovanje zapletov.

Mitralna insuficienca, odporna na metode zdravljenja z zdravili, lahko zdravimo le s kirurško korekcijo.

Klinične indikacije za kirurško zdravljenje bolnikov z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke:

  1. prolaps, ki ga spremlja odpoved cirkulacije, stopnja IIB, odporna na zdravljenje s srčnimi glikozidi, vazodilatatorji, diuretiki;
  2. pojav atrijske fibrilacije;
  3. prolaps z razvojem pljučne hipertenzije (ne več kot 2 fazi);
  4. bakterijski endokarditis, ki ni dovzeten za zdravljenje z antibiotiki.

Hemodinamične indikacije za kirurško zdravljenje mitralne insuficience pri bolnikih z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke:

  • povečanje tlaka v sistemu pljučne arterije (več kot 25 mm Hg);
  • zmanjšana ejekcijska frakcija (manj kot 40%);
  • regurgitacija več kot 50%;
  • povečanje končnega diastoličnega volumna votline levega prekata za več kot 2-krat.

V kirurški praksi se uporabljajo radikalne metode spuščanja mitralnih ventilov, ki vključujejo različne metode kirurškega zdravljenja, katerih izbira je odvisna od prevladujoče morfološke anomalije:

  • kirurški poseg za skrajšanje tetive;
  • uporaba šivov iz politetrafluoroetilena za ustvarjanje umetnih akordov;
  • zaprtje komisarjev;
  • mitralni ventil.

Če ni mogoče obnoviti obstoječega mitralnega ventila, uporabite posebne proteze, da obnovite normalno delovanje ventila in tako zagotovite fiziološko hemodinamiko.

Prolaps je nagnjen k napredovanju in spremembe v mitralni ventil skozi leta niso izključene, prav tako pa tudi razvoj hudih zapletov, zato je priporočljivo redno spremljanje bolnikov. Ponovno jih pregledajo kardiologi, redno se izvajajo do 2-krat letno kardiografsko študijo.
Pri zdravljenju bolnikov s sindromom prolapsa mitralne zaklopke je upravičeno predpisovanje pripravkov magnezija. Pri zdravljenju z zdravilom Magne B6, Magnerot, so bolniki pokazali pozitivne spremembe v podatkih o elektrokardiogramu, zmanjšanje števila ekstrasistol, odpravo motenj avtonomnega živčnega sistema in izboljšanje počutja. V tem primeru se zdravila, ki temeljijo na magneziju, dobro prenašajo, kar povečuje možnost njihove uporabe tudi v pediatrični praksi.

Pri sekundarni naravi prolapsa niso razvite specifične metode zdravljenja, zato je poudarek na predpisovanju zdravil na osnovi magnezijevega oksida, kompleksov kalcija, vitaminov C in B. Bolniki s simptomi dednega prolapsa opazuje kardiolog, prejema tečaj profilaktične antibakterijske terapije infektivnega endokarditisa. v primeru srčnega popuščanja zdravljenje z ustreznimi zdravili (vazodilatatorji, diuretiki, zdravila z pozitivnim inotropnim učinkom).

Prolaps mitralne zaklopke: simptomi, zdravljenje in prognoza

Prolaps mitralne zaklopke (PMK) je spuščanje mitralne zaklopke proti levemu atriju med krčenjem levega prekata. Ta bolezen srca vodi do dejstva, da se med zmanjšanjem levega prekata vrže v levi atrij. PMK je pogostejša pri ženskah in se razvija pri starosti 14-30 let. V večini primerov je takšna nenormalnost srca asimptomatska in je težko diagnosticirati, v nekaterih primerih pa je količina vržene krvi prevelika in zahteva zdravljenje, včasih celo kirurško korekcijo.

O tej patologiji se bomo pogovarjali v tem članku: na podlagi tega, kaj je PMH diagnosticiran, ali ga je treba zdraviti, pa tudi, kakšna je prognoza za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni.

Razlogi

Razlogi za razvoj prolapsa mitralne zaklopke niso povsem razumljivi, vendar se sodobna medicina zaveda, da je nastanek ventilskih dolin posledica patologij vezivnega tkiva (osteogeneza imperfecta, elastični pseudoksantom, Marfanov sindrom, sindrom Ehlers-Danlo itd.).

Ta bolezen srca je lahko:

  • primarno (prirojeno): razvije se zaradi miksomatozne degeneracije (prirojena patologija vezivnega tkiva) ali toksičnih učinkov na srce ploda med nosečnostjo;
  • sekundarno (pridobljeno): razvija se v ozadju povezanih bolezni (revmatizem, ishemična bolezen srca, endokarditis, poškodbe v prsih itd.).

Simptomi prirojene MVP

Pri prirojenem MVP so simptomi, ki jih povzroča motena hemodinamika, zelo redki. Ta srčna bolezen se pogosteje pojavlja pri vitkih ljudeh z visoko rastjo, dolgimi okončinami, povečano elastičnostjo kože in hiper sklepi. Sočasna patologija prirojenega prolapsa mitralne zaklopke je pogosto vegetativno-žilna distonija, ki povzroča številne simptome, ki se pogosto napačno pripisujejo bolezni srca.

Taki bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v predelu prsnega koša in srca, ki jih v večini primerov sprožijo motnje v delovanju živčnega sistema in niso povezane s hemodinamskimi motnjami. Pojavi se v ozadju stresne situacije ali čustvenega preobremenjenosti, je mravljinčenje ali bolečina v naravi in ​​je ne spremlja kratka sapa, predzavest, vrtoglavica in povečanje intenzivnosti bolečine med fizičnim naporom. Trajanje bolečine se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj dni. Ta simptom zahteva obisk pri zdravniku le, če je na njem pritrjenih več drugih znakov: zasoplost, omotica, povečane boleče občutke med vadbo in stanje pred zavestjo.

Pri povečani živčni razdražljivosti lahko bolniki s PMK čutijo srčni utrip in "prekinitve v srčnem delu". Praviloma ne povzročajo motnje v delovanju srca, trajajo kratek čas, ne spremljajo nenadne sinkope in hitro izginejo same.

Tudi pri bolnikih z MVP lahko opazimo druge znake vegetativno-žilne distonije:

  • bolečine v trebuhu;
  • glavoboli;
  • "Nerazumno" subfebrilno stanje (zvišanje telesne temperature v območju 37-37,9 ° C);
  • občutek grudice v grlu in občutek pomanjkanja zraka;
  • pogosto uriniranje;
  • povečana utrujenost;
  • nizka vzdržljivost do fizičnega napora;
  • občutljivost na spremembe vremena.

V redkih primerih, pri prirojenem MVP, ima bolnik omedlevico. Praviloma jih povzročajo hude stresne situacije ali pa se pojavijo v zamašenem in slabo prezračevanem prostoru. Da bi jih odstranili, je dovolj, da odpravimo njihov vzrok: zagotovimo svež zrak, normaliziramo temperaturne razmere, pomirimo bolnika itd.

Pri bolnikih s prirojeno boleznijo mitralne zaklopke na podlagi vegetativno-vaskularne distonije lahko opazimo napade panike, depresijo, prevlado hipohondrije in astenije, če ni korekcije patološkega psiho-emocionalnega stanja. Včasih te motnje povzročajo razvoj histerije ali psihopatije.

Tudi bolniki s prirojenim MVP imajo pogosto druge bolezni, povezane s patologijo vezivnega tkiva (strabizem, miopija, motnje drže, ploskost itd.).

Resnost simptomov MVP je v veliki meri odvisna od stopnje povešenosti valvularnih ventilov v levem atriju:

  • I stopnja - do 5 mm;
  • II stopnja - za 6-9 mm;
  • III stopnja - do 10 mm.

V večini primerov, ko je I-II stopnja, ta anomalija strukture mitralne zaklopke ne vodi do pomembnih kršitev hemodinamike in ne povzroča hudih simptomov.

Simptomi pridobljene PMK

Resnost kliničnih manifestacij pridobljene PMK je v veliki meri odvisna od povzročitelja:

  1. Pri PMK, ki so jo povzročile nalezljive bolezni (angina, revmatizem, škrlatinka), bolnik kaže znake vnetja endokardija: zmanjšano toleranco na fizični, duševni in čustveni stres, šibkost, zasoplost, palpitacije, "prekinitve v srčnem delu" itd.
  2. Pri PMK, ki jo je sprožil miokardni infarkt, se na bolniku na podlagi simptomov infarkta pojavijo močna kardialgija, občutki "prekinitve srca", kratko sapo, kašelj (možna je rožnata pena) in tahikardija.
  3. Ko MVP nastane zaradi poškodbe prsnega koša, prekinitve tetive, ki uravnavajo normalno delovanje letakov z ventilom. Bolnik se pojavi tahikardija, zasoplost in kašelj z sproščanjem rožnate pene.

Diagnostika

V večini primerov se PMK zaznava naključno: pri poslušanju srčnih zvokov, EKG (lahko posredno kaže na prisotnost te bolezni srca), Echo-KG in Doppler-Echo-KG. Glavne diagnostične metode za PMK so:

  • Echo-KG in Doppler-Echo-KG: omogočata nastavitev stopnje prolapsa in obsega regurgitacije krvi v levem atriju;
  • Holter EKG in EKG: omogočata odkrivanje prisotnosti aritmij, ekstrasistolov, sindroma bolnih sinusov itd.

Zdravljenje

V večini primerov MVP ne spremljajo pomembne motnje v delovanju srca in ne zahteva posebne terapije. Takšne bolnike mora nadzorovati kardiolog in slediti njegovim nasvetom o ohranjanju zdravega načina življenja. Bolnikom priporočamo:

  • enkrat v 1-2 letih za izvedbo Echo-KG za določitev dinamike poslanca;
  • skrbno spremljajte ustno higieno in vsakih šest mesecev obiščite zobozdravnika;
  • opustitev kajenja;
  • omeji uživanje kofeinskih živil in alkoholnih pijač;
  • dajte si ustrezno vadbo.

Potreba po imenovanju zdravil za PMK se določi individualno. Po oceni rezultatov diagnostičnih študij lahko zdravnik predpiše:

  • zdravila na osnovi magnezija: Magvit, Magnelis, Magnerot, Kormagensin itd.;
  • vitamini: tiamin, nikotinamid, riboflavin itd.;
  • blokatorji: propranolol, atenolol, metoprolol, celiprolol;
  • kardioprotektorji: karnitin, panangin, koencim Q-10.

V nekaterih primerih se morajo bolniki s PMH posvetovati s psihoterapevtom, da razvijejo ustrezen odnos do zdravljenja in stanja. Bolniku lahko priporočamo:

  • pomirjevala: amitriptyline, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaxin;
  • nevroleptiki: Sonapaki, Triftazin.

Z razvojem hude mitralne insuficience se lahko bolniku priporoči operacija za zamenjavo ventila.

Napovedi

V večini primerov je PMH neenakomeren in ne vpliva na fizično in socialno aktivnost. Nosečnost in porod niso kontraindicirana in se nadaljujejo brez zapletov.

Pri bolnikih s hudo regurgitacijo, podaljšanimi in odebeljenimi valvularnimi ventili ali razširjenim levim ventriklom in atrijem se pojavijo zapleti te bolezni srca. Glavni zapleti PMH vključujejo:

Prolaps mitralne zaklopke in mitralna regurgitacija. Medicinska animacija (angleščina).

Prolaps mitralnih ventilov: simptomi in zdravljenje


Bolezen, kot je prolaps mitralne zaklopke, katere zdravljenje je lahko konzervativno ali kirurško ali sploh ni predpisano (odvisno od oblike puščanja), je najpogostejša nenormalnost srčnih zaklopk. Pogosto ni nevarna in se odkrije po naključju, med prehodom ehokardiografije srca (ultra zvok). Ta diagnostična metoda je najučinkovitejša, saj omogoča določitev stopnje bolezni in obsega vračanja krvi (regurgitacija).

Da bi razumeli sliko, je pomembno vedeti, kaj je srčni ventil. Delo srca v telesu opravlja funkcijo črpalke, ki zagotavlja prekrvavitev. To je posledica vzdrževanja potrebnega tlaka v srčnih komorah. Skupaj ima štiri komore - 2 atriji in 2 prekata. Ventili so posebni ventili, ki se nahajajo med komorami. Regulirajo pritisk in uravnavajo pretok krvi v pravo smer. Skupaj so na voljo štirje takšni ventili.

Prolaps mitralne zaklopke je nenormalno izbočenje lističev ventilov med zaprtjem srca. Posledično se krilo rahlo zapre in del krvi se vrne nazaj - od prekata do atrija ali iz arterij v prekate.

Vzroki

Prolaps mitralne zaklopke se lahko pojavi zaradi dveh glavnih razlogov, odvisno od tega, katera je lahko primarna ali sekundarna. V prvem primeru gre za nenevarno prirojeno patologijo, v drugem pa se je razvila v ozadju drugih bolezni ali zaradi poškodbe prsnega koša. Praviloma je pojav prolapsa posledica prirojene strukturne poškodbe in oslabitve vezivnega tkiva srčnih zaklopk. To je genetsko določena anomalija, ki se ob rojstvu otroka prenese z dedovanjem. Raztegne se šibko vezno tkivo lističev ventilov in podaljšek akordov. Zaradi tega, pod pritiskom krvi, v trenutku zapiranja ventila, so njegove lopute izbočene in ohlapno zaprte.

Prolapse prirojene geneze mitralne zaklopke je večinoma asimptomatsko in posebno zdravljenje ni potrebno. V tem primeru ta anomalija ni bolezen, ampak značilnost organizma.

Pri otrocih je prolaps mitralne zaklopke najpogosteje ugotovljen na ozadju revmatizma srca (revmatskega karditisa) zaradi vnetja vezivnega tkiva vrvic in akordov. Malo pred odkritjem prolapsa se ponavadi razvije vneto grlo ali škrlatinka, po 2 tednih pa se pojavi napad revmatizma z vsemi spremljajočimi simptomi v obliki vnetja velikih sklepov, bolečine in togosti.

Pridobljeni prolaps mitralne zaklopke, ki ga sproži ishemična bolezen srca ali miokardni infarkt, opazimo pri starejših zaradi motenj srčnih mišic in posledično prekrvitve krvi ali zaradi pretrganja akordov, ki so odgovorni za delovanje ventila. V tem primeru se med pregledom odkrije patologija, da se ugotovi vzrok intenzivne bolečine v srcu, slabost in zasoplost.

Če prolapsa mitralne zaklopke, ki ga povzroči travma prsnega koša z rupturo tetive, ne zdravimo, so lahko posledice hude.

Simptomi

Prolaps mitralne zaklopke je izjemno raznolik po svojih manifestacijah. Večina bolnikov se ne pritožuje zaradi ničesar, pregled pa morda ne bo razkril nobenih nepravilnosti. Ampak skupaj s tem pogosto patologija spremljajo nekatere simptome. Najprej - psiho-vegetativni značaj (motnje avtonomnega živčnega sistema). Hkrati opazili:

  • astenija,
  • povečana psihomotorična razdražljivost,
  • nerazumne bojazni in strahovi.

Obstajajo občasne bolečine v srčnem predelu (po čustvenem stresu ali preobremenitvi in ​​včasih v mirovanju). Bolečina je lahko boleča ali mravljinčna in traja od nekaj sekund do nekaj dni. Med vadbo se bolečina ne poveča in nima kratka sapa, omedlevice ali omotice. Če bolečine v prsnici spremljajo navedeni simptomi, lahko to kaže na okvaro srca zaradi resnih bolezni.

Obstajajo napadi palpitacij (tahikardija), bolnik se pritožuje zaradi občutka "neuspeha" srca ali njegovega "bledenja". Takšni občutki so posledica povečane razdražljivosti živčnega sistema in niso povezani z delom srca. Napadi palpitacij, ki spremljajo prolaps mitralne zaklopke, pridejo in odidejo nenadoma, ne da bi jih spremljala omotica ali omedlevica.

Izguba zavesti med prolapsom je redka in je povezana s čustvi ali prebivanjem v zapuščeni sobi. V tem primeru se človek zazre, ko mu daje svež zrak ali pa mu lupi po obrazu.

Drugi znaki vključujejo simptome, kot so:

  1. nizka telesna temperatura (ko telesna temperatura dolgo ostane povišana);
  2. glavoboli
  3. anksioznost
  4. nespečnost
  5. bolečine v trebuhu, itd.

Zanimivo je, da so ljudje z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke po konstituciji pogosto podobni. Ugotovili so:

  • visok
  • dolge okončine
  • obrazi podolgovate oblike
  • povečana mobilnost v sklepih itd.

Pomanjkljivost veznega tkiva, ki je bolezen, je opažena v mišicah, kitah in koži, kar lahko pogosto povzroči zaplete, kot je zmanjšana ostrina vida ali strabizem.

Konzervativno zdravljenje

Praviloma s prirojenim prolapsom ni potrebno posebno zdravljenje. Zdravljenje bolezni se začne, če:

  1. palpitacije srca
  2. motnje srčnega ritma (aritmija),
  3. pogoste avtonomne motnje (bolečina v prsnem košu, izguba zavesti, omotica itd.), t
  4. huda insuficienca mitralne zaklopke.

Zdravnik izbere način zdravljenja individualno, odvisno od simptomov, stopnje zanemarjanja bolezni in ob upoštevanju posebnosti pacientovega telesa.

Prolaps mitralne zaklopke vključuje jemanje takšnih skupin zdravil, kot so: beta-blokatorji, disaggregant in antikoagulantna zdravila.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta zmanjšajo srčni utrip in zmanjšajo njihovo moč, kar preprečuje pojav motenj srčnega ritma. Prav tako znižujejo krvni tlak in sproščajo krvne žile, kar zmanjšuje njihovo odpornost na pretok krvi.

Disagregacijska zdravila, ki temeljijo na aspirinu, so predpisana tako za prolaps kot za kap v obliki profilakse za trombozo.

Antikoagulanti se predpisujejo glede na dokaze. Preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Najpogosteje uporabljeno zdravilo v tej skupini je varfarin. Antikoagulantno zdravljenje se uporablja za atrijsko fibrilacijo, srčno popuščanje in tudi po kapi. Njihov sprejem je treba izvesti strogo v skladu s predpisi zdravnika, v primeru njihove kršitve lahko to povzroči nevarne zaplete.

Če je prolaps mitralne zaklopke prirojen, se lahko predpišejo zdravila iz skupine adrenergičnih zaviralcev (Propranolol, Atenolol itd.). Navedeni so za uporabo pri napadih tahikardije in preprečevanju aritmije. Zdravila, ki vsebujejo magnezij, se pogosto uporabljajo, na primer Magnerot. Izboljšujejo zdravje bolnikov in se borijo s simptomi vegetativno-žilne distonije. Zdravljenje zagotovo vključuje jemanje vitaminov, kot so: riboflavin (vitamin B2), nikotinamid (vitamin PP) in tiamin (vitamin B1).

Kongenitalni prolaps mitralne zaklopke zahteva skrbno ustno higieno. Priporočljivo je dvakrat na dan umiti zobe, uporabljati zobno nitko in dvakrat na leto obiskati zobozdravniško pisarno. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj tako resnega zapleta prolapsa kot infektivni endokarditis. Prav tako morate omejiti uporabo in še bolje - popolnoma opustiti alkohol, kavo, cigarete, saj vsebujejo snovi, ki prispevajo k motnji srca.

Velika večina ljudi s prolapsom lahko opravlja fizične vsakodnevne obremenitve v gospodinjstvu, vendar mora biti zmerna. Fizične vaje pri patologiji brez zapletov so dobrodošle. Pri poklicnih športih se to vprašanje rešuje individualno.

Zdravljenje je namenjeno preprečevanju napredovanja patologije.

Na več načinov to omogočajo sprehodi z nekaj kilometri, počasna vožnja s postanki. Takšne vaje, v povezavi s spoštovanjem do dela in počitka, pomanjkanjem čustvene preobremenitve in prenapolnjenostjo z duševnim delom, krepijo srce.

Vendar pa bolniki s hudo boleznijo potrebujejo dolgotrajno zdravljenje s periodičnim spremljanjem delovanja srca, saj v tem primeru patologija postane nevarna in ima nepredvidljive posledice. Kadarkoli boste morda morali uporabiti operacijo.

Kirurško zdravljenje

Huda prolapsa mitralne zaklopke pomeni le operativno zdravljenje na enega od dveh glavnih načinov - plastike mitralne zaklopke ali protetike. Tako prva kot druga metoda sta zelo resna intervencija, ki zahteva dolgo pooperativno obdobje rehabilitacije bolnika.

Namen plastike mitralne zaklopke je ohraniti naravni ventil. Ta postopek je najbolj zaželen.

Komponente mitralne zaklopke sta dve tanki zavihki, ki sta povezani s srčnimi mišicami s tako imenovanim vlaknastim obročem. Med operacijo se ventil popravi, da se odpravi povratni pretok krvi v levi atrij. To naredite tako, da ponovno zaklopite loputo ali odstranite odvečno tkivo, da zagotovite tesno zapiranje. Včasih je operacija okrepitev obročne strukture okoli nje ali njena zamenjava. Ta metoda se imenuje anuloplastika.

Umetna protetika mitralnega ventila srca je narejena samo, če je nemogoče obdržati svoj ventil.


Proteze so dveh vrst: mehanske in biološke.

Delovanje mehanskih ventilov je dolgo zasnovano. Hkrati pa mora bolnik do konca življenja jemati antikoagulantna zdravila, med katerimi je tudi varfarin, da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov na protezi, kar lahko povzroči kap.

Biološke proteze so tkivo živalskega izvora. Na primer, lahko je ventil srca prašiča. Po določenem časovnem obdobju se implantat obrablja in obstaja potreba po ponovni protetiki. Prednost imajo tudi biološke proteze - za njihovo vsaditev dolgo časa ni treba uporabljati antikoagulantnih zdravil.