Kaj je obilna krvavitev iz maternice?

Ženska lahko v ozadju različnih stanj in bolezni doživlja obilno krvavitev. To ni vedno povezano z nevarnimi boleznimi, ampak zahteva obvezen pregled in posvet z ginekologom. Včasih to odstopanje spremlja simptom akutne bolečine, lahko pa je tudi neboleč. Še posebej je nevarno, če se krvavitev odpre ob menstruaciji, potem pa ženska preprosto ne opazi odstopanja in se ne posvetujte z zdravnikom.

Krvavitev iz maternice

Zdravniki razlikujejo dve vrsti maternične krvavitve - patološko in fiziološko. Menstrualne in porodniške krvavitve so fiziološke. To je običajna menstruacija in krvavitev po porodu, splav in kirurško zdravljenje. Vse druge krvavitve iz maternice so patološke.

Obilna krvavitev je ena izmed vrst patoloških stanj pri ženskah. Odpre se lahko kadarkoli in vedno zahteva diagnostiko. Še posebej je nevarno, če se ta patologija razvije pri dekletih v adolescenci in pri ženskah v menopavzi.

Pri nekaterih ženskah je to stanje nevidno, saj teče vzporedno z menstruacijo. Vsako odstopanje menstrualnega cikla zahteva posvetovanje z zdravnikom, kajti če patologije ne prepoznate pravočasno, lahko predstavlja nevarnost za življenje.

Razlogi za zavrnitev

Obilne krvavitve se lahko pojavijo iz več razlogov. Najpogostejši med njimi so:

• Hormonske spremembe. Krvavitev se lahko odpre z nekontroliranimi hormonskimi zdravili, nepravilnostmi ščitnice, hiperplazijo, ostrim skokom estrogena.
• Poporodno obdobje. Patologija poteka v ozadju hipotusa maternice, prisotnosti ostankov poporoda, razvoja vnetnega procesa.
• Ektopična nosečnost. Krvavitev je posledica razpoke jajcevoda. Simptomi zunajmaternične nosečnosti so slabost, slabo počutje, zapoznela menstruacija, ostra bolečina, ko je cev pretrgana.
• Splav. Vzrok patologije je lahko poškodba integritete maternice, hormonska odpoved, okužba in razvoj vnetnega procesa.
• Benigna in maligna patologija maternice.
• Patologija jeter.
• Motnja strjevanja krvi. Pri nizki koagulaciji se kri med menstruacijo ne more ustaviti. Simptomi tega stanja so težka in dolgotrajna obdobja, modrice na telesu neznanega izvora, krvavitve iz nosu.
• Stres. Stres lahko negativno vpliva na žensko telo. Zaradi kroničnega stresa je moteno hormonsko ravnovesje, kar vedno vpliva na zdravje žensk.

Kaj je velika izguba krvi? Obilno krvavitev iz maternice je obilno odvajanje krvi. To stanje je nevarno zaradi razvoja hudih stanj zaradi velike izgube krvi. Treba je omeniti, da patološka krvavitev ni neodvisna patologija, ampak le simptom, ki kaže na težave v ženskem telesu. Prenehanje krvavitve ne ozdravi prave patologije, zato je za vsako krvavitev iz maternice potrebno nujno diagnozo in usposobljeno zdravljenje.

Simptomatologija

Pogosto se pojavijo obilne krvavitve med menstruacijo. Zaradi tega ženska ne zaznava vedno patoloških nenormalnosti in zaradi fizioloških razlogov krivdi obilice menstruacije. Vendar pa strokovnjaki svetujejo, da se takoj posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo naslednji simptomi:

• Nenavadno bogata ali dolgotrajna menstruacija. V normalnem mesecu ženska ne sme imeti več kot 7 dni, skupna izgubljena količina krvi pa ne sme preseči 80 ml.
• Razmaščevanje madežev katere koli intenzivnosti zunaj menstruacijskih dni.
• Nestabilnost menstrualnega cikla.
• Krvavitev ali madeži med menopavzo.
• Izolacija krvi katere koli intenzivnosti po spolnem odnosu.

Pri krvavitvi, ki se pojavi med menstruacijo, so povezani tudi simptomi, po katerih lahko ženska razume, da je njeno stanje patološko, in sicer:

• Utrujenost in apatija.
• Bledica kože.
• Pogosti glavoboli.
• Kronično znižan tlak.
• Hitri utrip in predzavestna stanja.
• Omotičnost in nenadna izguba zavesti.

Vsi ti znaki kažejo na kronično izgubo krvi. Ne pojavijo se med normalno menstruacijo, ker žensko telo enostavno zapolni do 80 ml izgube krvi. na mesec. Če imate te simptome, morate poiskati vzrok bolezni.

Prav tako morate nemudoma obiskati ginekologa, če se krvavitev med nosečnostjo, po porodu, splavu in splavu odpre.

Nevarnost patologije

Eden najpogostejših zapletov obilnih krvavitev je razvoj kronične anemije. Za to odstopanje je značilno zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic na kritične ravni. Kisično stradanje organov in tkiv vodi do razvoja nevarnih in celo smrtnih bolezni.

Ob močni krvavitvi obstaja nevarnost smrti. Če je treba zamenjati tesnilo vsakih 2 uri ali pogosteje, je treba poklicati rešilca. S tako krvavitvijo lahko ženska preprosto izkrvavi do smrti, pravočasna pomoč pa se lahko spremeni v smrt.

Poleg tega, s kronično obilno krvavitev visoko tveganje za okužbo. Poškodovana območja maternice so zelo dovzetna za okužbe. Okužba je lahko tudi usodna, če se zdravljenje zamuja.

Diagnostika

Vsaka ženska, ki je doživela nepojasnjeno krvavitev iz maternice, se mora posvetovati z zdravnikom. V tem primeru mora bolnik podrobno opisati simptome odstopanja. Pri kroničnih krvavitvah je treba ugotoviti, kdaj se je odstopanje začelo.

Najboljši pomočnik pri določanju odstopanj je koledar menstruacije, ki ga mora vsaka ženska voditi v celotnem obdobju rojstva.

Za določitev vzrokov krvavitve lahko zdravnik predpiše več diagnostičnih postopkov, vključno z:

• Pregled na stolu.
• Krvni test za strjevanje.
• Krvni test za hormone.
• Strganje sluznice maternice.
• Ultrazvok.
• Biopsija.

Obilno krvavitev se zdravi s številnimi terapevtskimi ukrepi, odvisno od vzroka odstopanja. V nekaterih primerih je lahko v prisotnosti tumorjev v maternici indicirana operacija. Glavne metode zdravljenja so:

• Povišana raven hemoglobina.
• Hormonska terapija.
• Zdravljenje tumorjev v maternici.
• Zdravljenje endometrioze.
• Popravek hormonske kontracepcijske terapije.
• Stimulacija kontrakcij maternice v poporodnem obdobju.

Preprečevanje

Posebni ukrepi za preprečevanje tega odstopanja ne obstajajo. Edina stvar, ki lahko žensko reši pred nevarnimi pogoji, so redni ginekološki pregledi. Od pubertete mora vsaka ženska obiskati zdravnico vsaj enkrat na šest mesecev. Med nosečnostjo se morate registrirati čim prej. Po porodu, splavu in spontanem splavu morate vsak mesec obiskati zdravnika na sestanek. Pri menopavzi je treba ginekologa obiskati v skladu s priporočili zdravnika.

Obilna izguba krvi je nevarna in pogosto latentna nepravilnost. Mnogi, ki opazijo madeže na svojem spodnjem perilu, ne hitijo k zdravniku, temveč jemljejo ljudska hemostatična sredstva. To je v osnovi napačno, ker se izkop koprive ne znebi tumorja ali endometrioze, ne obnovi hormonskega ravnovesja in ne odpravi osnovne bolezni. Uporaba narodnih receptov je možna le kot del kompleksne terapije po posvetovanju z zdravnikom.

Mestna klinična bolnišnica, imenovana DD Pletnev

Državna proračunska institucija Moskva Ministrstvo za zdravje

Obilno krvavitev iz maternice

Obilne krvavitve iz maternice se ponavadi pojavijo v ozadju čustvenega in duševnega stresa, fizičnega preobremenitve, po splavu, pri jemanju hormonskih zdravil, do vnetnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema, endokrinih motenj, različnih zastrupitev in izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom. Vsi ti dejavniki povzročajo patologijo endokrine regulacije, ki ni povezana z organskimi vzroki. Takšne spremembe se pojavijo kot zmanjšanje proizvodnje estrogena, skrajšanje folikularne faze, skrajšanje lutealne faze.

Drugi vzroki za obilno maternično krvavitev so lahko poškodbe maternice, leiomiom, karcinom, vaginalne infekcije, tujki, zunajmaternična nosečnost, žolčnik, motnje delovanja ščitnice.

Običajna krvavitev iz maternice ponavadi poteka brez bolečin, obseg izgube krvi je različen. Anovulacijska maternična krvavitev se praviloma pojavi po zamudi naslednje menstruacije za 1,5 do 6 mesecev in se lahko nadaljuje glede na vrsto metroragije (krvavitev iz maternice z nepravilnimi kratkimi presledki, ponavadi dolga) ali menometrorogijo (podaljšana krvavitev iz maternice, ki se pojavi v različnih časovnih intervalih).

Zdravljenje obilne krvavitve iz maternice sestavljajo hemostaza in posledično preprečevanje ponovitev krvavitev. Glede na starost, resnost krvavitve in možno komorbidnost se uporabi ena ali druga metoda.

Kirurška hemostaza s pomočjo curetage maternične sluznice ima ne le terapevtsko, ampak tudi diagnostično vrednost. V primeru obilne krvavitve iz maternice v obdobju po menopavzi se uporabljajo tudi kriorazgradnja endometrija, laserska uparitev in elektrosiskija endometrija, ki z razvojem amenoreje dajejo trajni terapevtski učinek. Hormonska hemostaza se uporablja pri ženskah v rodni dobi, v odsotnosti organske intrauterine patologije (v naslednjih 3 mesecih po ločeni kiretaciji sten maternice). Uporabljajo se veliki odmerki estrogena in / ali gestagena.

Za preprečevanje ponovitve obilne maternične krvavitve predpisana kombinirana zdravila v kontracepcijskem načinu ali progestogen v drugi fazi cikla za 3-6 mesecev.

Zdravljenje te bolezni povzroča: t

Simptomi in zdravljenje obilne krvavitve iz maternice

Obilno krvavitev iz maternice je znak, ki kaže na razvoj resne patologije. Pojav nenadno izločanje krvi iz nožnice zahteva takojšnje zdravljenje, tudi če tega nenormalnega pojava ne spremlja bolečina. Običajna izguba krvi pri ženskah v ozadju menstruacije je lahko nevidna, ker se dojema kot normalno. Obilne krvavitve se lahko kažejo ne samo v maternici, ampak tudi na mestu ulceracije.

Opis patološkega procesa

Izolacija krvi iz nožnice se šteje za nenormalno, če ni povezana z običajnimi menstrualnimi krvavitvami. Patologija je lahko različno intenzivna - od lahkega in manjšega izpusta do močnih krvavitev med menstruacijo.

Vzroki razvoja

Obilne krvavitve se lahko pojavijo zaradi različnih negativnih dejavnikov. Najpogostejši razlogi za razvoj tega stanja so:

1. Hormonske spremembe. Pojavljajo se zaradi nenadzorovane ali dolgotrajne uporabe določenih vrst drog, pa tudi bolezni ščitnice.
2. Obdobje po porodu. Krvavitev nastopi, ko mišična oslabelost (hipotonija maternice), z ostanki posteljice ali vnetjem v maternici.
3. Ektopična nosečnost. Krvavitev se pojavi v ozadju preloma jajcevodov.
4. Splav Patologija se lahko razvije zaradi hormonskih motenj in poslabšanja integritete maternice, pa tudi zaradi okužbe in vnetja.
5. Bolezni maternice in jeter. Bolezni benigne in maligne narave.
6. Motnje strjevanja krvi. Pri slabem strjevanju krvi krvavitev med menstruacijo dolgo ne mine. Bogata in dolgotrajna obdobja, krvavitve iz nosu, modrice na različnih delih telesa - simptomi nizke koagulacije.
7. Stres in čustveni stres. Ti dejavniki negativno vplivajo na splošno stanje telesa, kar vodi do hormonskega neravnovesja in motenj v notranjih organih in sistemih.

Krvavitev iz maternice je obilno izpuščanje krvi iz nožnice. Patologija je nevarna, ker velika izguba krvi ogroža razvoj hudih bolezni.

Treba je omeniti, da obilna krvavitev ni neodvisna bolezen, ampak je eden od simptomov, ki kažejo na težave v ženskem telesu.

Klinična slika

Ostre in hude bolečine so jasni znaki tega patološkega procesa. Pogosto se pri menstruaciji pojavijo krvavitve, zato ženske ne opazijo negativnega stanja. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom za naslednje simptome:

1. Nenavadne dolgotrajne in obilne menstruacije. Prostornina praznjenja presega 80 ml.
2. Krvni madeži med menstruacijo. Ženske ta pojav pogosto dojemajo kot zgodnji začetek cikla.
3. Nestabilni menstrualni cikel, za katerega je značilno izmenično obilno in redko praznjenje.
4. V obdobju menopavze pride do izumrtja rojstva. Pojav krvavitev v menopavzi lahko kaže na prisotnost raka.
5. Izolacija krvi po seksu.

Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom, saj lahko celo majhno izločanje pljuč kaže na povečanje neoplazme. Obstajajo številni pogosti simptomi:

• omotica, splošna šibkost, omedlevica;
• bruhanje, slabost;
• bledica kože;
• tahikardija ali bradikardija;
• nizek krvni tlak.

Diagnoza in zdravljenje

Žensko je treba opozoriti z obilno izločanjem krvi iz reproduktivnega organa brez spremljajočih simptomov. Samo ginekolog bo lahko diagnosticiral patološki proces po pregledu in dešifriranju podatkov dodatnih pregledov.

Diagnostični testi

Izkušen zdravnik bo z lahkoto ugotovil prisotnost in vzrok krvavitve. Praviloma mora ženska opraviti teste in opraviti nekaj pregledov:

• splošni in biokemični krvni test;
• ultrazvok za odkrivanje skritih patologij;
• krvni test za prisotnost nastanka tumorja v maternici;
• merjenje premera notranjega tkiva maternice;
• biopsija notranjih celic.

Strganje sluznice maternice je postopek, ki je prikazan vsem bolnikom, ki so rodili med krvavitvijo. Ta študija pomaga hitro ustaviti izbor krvi in ​​vzeti material tkiva za biopsijo.

Če ginekolog ne potrdi diagnoze, se je potrebno posvetovati z endokrinologom in splošnim zdravnikom. Ugotavljajo vzroke za izgubo krvi in ​​izberejo nadaljnje zdravljenje.

Taktika terapije

Po kiretaži zdravnik določi taktiko zdravljenja, ki temelji na poteku patološkega procesa in splošnem stanju pacienta. Običajno niz ukrepov vključuje naslednja zdravila:

1. Prednost pri težki in dolgotrajni krvavitvi je njihova hitra zaustavitev. Praviloma so v takih primerih prikazana hormonska zdravila, ki povečajo kontrakcijo maternice.
2. Za simptomatsko zdravljenje so ženskam predpisane hemostatske učinkovine. Z nizko koncentracijo hemoglobina v krvi so prikazani preparati železa, ki povečajo koncentracijo hemoglobina, pa tudi splošna zdravila za krepitev - vitamin-mineralni kompleks.
3. Za preprečevanje ponovitve se pogosto uporablja hormonska terapija. S tem se obnovijo hormoni in ne pride do ponovne krvavitve.

Če so med diagnozo odkrili patologijo maternice, izvedemo ustrezno zdravljenje.

Ko maternična krvavitev omogoča zdravljenje tradicionalne medicine. Še posebej učinkovito decoctions temeljijo na listih rman, maline, ovčje pastir, koprive, krovokhlebki, jelša in drugih zdravilnih rastlin.

Pred začetkom zdravljenja s tradicionalnimi metodami se je treba posvetovati z zdravnikom.

Lažje je preprečiti kakršenkoli patološki proces kot ga dolgo zdraviti. Zato morajo vse ženske redno opravljati rutinski pregled pri ginekologu. Najboljša preventiva je pravi način življenja, zdrava prehrana, izogibanje stresu in negativna čustva.

Obilno krvavitev iz maternice

Obilne krvavitve iz maternice kažejo na razvoj resne bolezni in patologije v ženskem telesu. Tudi če krvavitev ne spremlja nelagodja, morate poiskati pomoč svojega zdravnika. Obilne krvavitve iz maternice niso značilne le za maternico. Lahko se pojavijo na tistih mestih, kjer se pojavijo razjede.

Glavna značilnost tega patološkega stanja je huda in ostra bolečina. Obstajajo situacije, ko se ob menstruaciji pojavijo obilne krvavitve iz maternice, zato se ženske ne zavedajo napredovanja bolezni.

Simptomi in klinične manifestacije

Če se pojavijo naslednji simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

• Bogata in dolgotrajna menstruacija. Varni volumen odvajanja ne presega 80 ml.
• Sredi cikla so opazne krvave. Nekatere ženske jih dojemajo kot prejšnjo menstruacijo.
• Ni stabilnega menstrualnega ciklusa.
• Obdobje menopavze. Sprva pri ženskah funkcija plodnosti postopoma izgine. Obilne krvavitve iz maternice lahko kažejo na prisotnost raka.
• Po aktivnem spolnem odnosu se izloča kri.

Med krvavitvijo iz maternice je treba posebno pozornost posvetiti njihovi prostornini. Tudi madeži lahko signalizirajo napredovanje benignega tumorja.

Kakšna je nevarnost velike izgube krvi?

Pri vseh težkih in intenzivnih izgubah krvi so ženske v veliki nevarnosti.

1. Razvoj anemije. Med obilno krvavitvijo iz maternice se koncentracija hemoglobina v krvi zniža in število krvnih celic se zmanjša. Prenašajo kisik v vse celice.
2. S smrtnim izidom je možna huda izguba krvi. V tem primeru je treba nujno poklicati rešilca, ležati na hrbtu, položiti hladno gretje na želodec, popiti veliko vode.
3. Okužba. Če se redno pojavljajo obilne krvavitve iz maternice, takšne spremembe kažejo na prisotnost mikrorazpok v maternici. Lahko prenašajo različne bakterije in okužbe.

Krvavitev med nosečnostjo in po splavu

Obilne krvavitve v maternici se pojavijo po:

• strganje ali splav;
• v obdobju po delu;
• v primeru spontanega splava;
• če obstaja grožnja s spontanim splavom in prezgodnjim rojstvom.

Med mehanskim splavom je poškodovana notranja plast maternice. Zdravnik odstrani pritrjeni klic, zato obstaja veliko tveganje za hormonsko neravnovesje. Pri bolnikih se lahko razvije rak, ki je pogosto smrten.

Obilne krvavitve iz maternice po porodu se lahko pojavijo zaradi naslednjih razlogov.

• Pri šibki kontrakciji maternice ali hipotoniji. V maternici se ne more očistiti prvih dni po rojstvu, zato se vsi ostanki dlje časa ugasnejo.
• Prisotnost preostalega materiala in poporod. Obstaja veliko tveganje za okužbo in napredovanje akutnega vnetnega procesa.
• Ektopična nosečnost. V tem primeru oplojeno jajčece ni pritrjeno na steno maternice in je v jajcevodu. Ko se oplojeno jajčece razvije in poveča, razpade cev. Ženske odpirajo obilno krvavitev v maternici, ki jo spremljajo številni izločki.

Razlikujemo naslednje simptome zunajmaternične nosečnosti:

• zapoznela menstruacija;
• intenzivno in težko izločanje iz nožnice;
• huda bolečina v spodnjem delu hrbta, črevesju ali kolku.

Krvave oznake so lahko dolge ali se razmažejo. Njihov značaj je odvisen od stanja maternice in kraja pritrditve zarodka. Če zarodek moti celovitost jajcevodov, bodo bolniki v maternici doživeli obilno krvavo krvavitev. V tem primeru morate poklicati rešilca.

V zunajmaternični nosečnosti ženska čuti toksikozo, omotico, oteklino dojk in spremembe v prehranjevalnih navadah.

Hormonska motnja

Spremembe hormonskih ravni pri ženskah so posledica naslednjih razlogov:

• po jemanju hormonskih zdravil;
• povečana količina estrogena v telesu;
• motnje ščitnice;
• napredovanje hiperplazije.

Regulira pravilno delovanje hipofize in hipotalamusa, ki sta odgovorna za proizvodnjo hormonov. Če je nevropsihološko ravnovesje pri ženskah moteno, se količina izločenih hormonov močno zmanjša.

Pri takšnih motnjah pri bolnikih ni ovulacije, zato nosečnost ni. Obilne krvavitve iz maternice so posledica nenadzorovanih ali samo-uporabljenih hormonskih pripravkov. Zato je pred uporabo pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom in opravite potrebne teste. Pri dolgotrajnem jemanju peroralnih kontraceptivov je okvarjena funkcija reproduktivnega sistema. Ob intenzivnih izločkih maternice obstaja veliko tveganje za smrt.

Drugi razlogi

Poleg hormonskih motenj v telesu obstajajo naslednji vzroki za obilno maternično krvavitev.

• Bolezni in patološke tvorbe v maternici. V tem genitalnem organu se pogosto razvijejo fibroidi, fibroidi, benigni in maligni tumorji, lezije sluznice ali mišičnega tkiva maternice.
• Slabo strjevanje krvi.
• Bolezen jeter.

Obilne krvavitve iz maternice se lahko pojavijo kot posledica stresnih situacij, mehanskih poškodb maternice in odpovedi v hormonskem ozadju. Ženske morajo redno obiskovati rutinski pregled.

Diagnostične metode in preprečevanje

Ginekolog bo lahko pravilno postavil diagnozo in določil vzrok za obilno maternično krvavitev. Bolniki morajo opraviti vse teste in opraviti celovit pregled.

Zdravniki preživijo strganje sluznice maternice. Ta postopek bo pomagal vzeti material za biopsijo in ustaviti krvavitev. Predstavljena študija se ne izvaja za bolnike, ki niso rodili.

Obstaja več testov, ki lahko pomagajo odkriti vzrok za obilno krvavitev iz maternice:

• raziskave o prisotnosti raka in povečanje telesu maternice;
• ultrazvok razkriva skrite bolezni in patologije;
• biopsija intrauterinih celic.

Za natančno in pravilno diagnozo se lahko zahteva posvet s terapevtom in endokrinologom. Zdravljenje vključuje.

1. Sprejem hormonskih zdravil, ki pomagajo povečati kontrakcije maternice. Predpisani so za diagnozo težkih in dolgotrajnih krvavitev iz maternice.
2. Sredstva za povečanje hemoglobina.
3. Hormonska terapija. Pomaga pri odpravljanju hormonskih motenj, da bi odpravila krvavitve v telesu maternice.

V začetnih fazah njihovega razvoja bo sposoben prepoznati bolezni, novotvorbe in druge težave maternice.

Obilno krvavitev

Obilno krvavitev je strašen zaplet peptične ulkusa, patoloških stanj ginekoloških in porodniških področij ter malignih tumorjev. Pojavi se zaradi poškodbe sten velikih plovil zaradi izpostavljenosti dejavnikom, ki povzročajo. Masivna izguba krvi kaže na prisotnost globokih erozijskih procesov, ki posledično vplivajo na arterijo. Krvavitev se lahko pogosto ponovi, pri čemer vsaka ponovitev postane bolj masivna in nevarna. V obdobju poslabšanja in napredovanja osnovne bolezni so opazili recidive. Kakšne so vrste obilne krvavitve in na kakšni podlagi priznati njihov videz?

Splošne značilnosti

Obilno krvavitev je izguba krvi, ki doseže 30% celotne krvi, ki kroži. To stanje velja za hudo, ker vodi v razvoj akutnega anemičnega sindroma, ko kompenzacijski mehanizmi nimajo časa za vklop. Kardiovaskularni sistem prevzema glavno funkcijo obnavljanja količine izgubljene krvi, zato za starejše tovrstno krvavitev predstavlja glavno grožnjo za življenje. Slabo prenašanje je opaziti tudi pri otrocih, saj niso oblikovali kompenzacijskih mehanizmov.

Zaradi množične izgube krvi so poškodovane strukture in funkcije vseh telesnih sistemov, kar se kaže v naslednjih patoloških procesih:

• akutno zmanjšanje količine krvi, ki kroži;
• zmanjšanje arterijskega in venskega tlaka;
• motnje cirkulacije;
• upočasnjevanje pretoka krvi;
• hipoksija organov in tkiv;
• motnje mikrocirkulacijskih procesov;
• kršitev reakcij izmenjave;
• kopičenje strupenih snovi v krvi;
• poškodbe celične strukture.

Različne krvavitve

Glede na lokalizacijo patološkega procesa kliniki razlikujejo naslednje vrste obilnih krvavitev:

• Gastrointestinalni (so zaplet perforacije razjede želodca in dvanajstnika).
• Pljučna (povzročena z destruktivnimi spremembami v pljučih, ko je pljučna arterija poškodovana).
• Ginekološke (razvijajo se na ozadju bolezni maternice in njenih dodatkov).
• Porodništvo (so posledica težkega obdobja nosečnosti in poroda).
• Nosna (opažena pri prirojenih boleznih, povezanih z moteno hemostazo, in mehanskimi poškodbami).

Praviloma vsaka vrsta težke krvavitve povzroča poškodbe arterije, za katero je značilna pojava rdeče krvi, ki utripa, ko pušča. Zaradi močnega pritiska se krvavitev ne ustavi, zato hitro napreduje.

Ulcerozna krvavitev

Pojav obilne izgube krvi je grozen zaplet peptične ulkusne bolezni prebavnega sistema. V večini primerov krvavijo prodirajoče razjede želodca in dvanajstnika. Krvavitev ima ponavljajočo se naravo, intenzivnost poznejših pa je izrazitejša. Izguba krvi opazimo v obdobju poslabšanja glavne patologije (jesensko-pomladanska sezona).

Provokativni dejavniki, ki prispevajo k razvoju hude izgube krvi:

• jemanje velikih odmerkov alkohola;
• jemanje glukokortikoidnih zdravil, acetilsalicilne kisline, antikoagulantov;
• ulcerozna površinska opeklina.

Resnost klinične slike je odvisna od količine izgubljene tekočine. Opaženi so naslednji simptomi:

• slabost;
• omotica;
• huda slabost;
• krvavo bruhanje (kot je kava);
• bleda koža;
• hladno lepljivo znojenje;
• slabo polnjenje pulzov;
• nižji krvni tlak;
• zmeda

Pri razjedah na dvanajstniku se lahko pojavi krvavitev v črevesni votlini. Po dnevu ali nekaj urah po množični izgubi krvi se pojavi melena (fekalne mase, ki spominjajo na katran v barvi), v hudih primerih pa blato postane češnjevo.

Po 2-3 dneh po krvavitvi se bolnikova telesna temperatura dvigne, kar kaže na sindrom zastrupitve zaradi krvne gnilobe, ki se je nabrala v želodcu.

Terapevtski ukrepi vključujejo nadomestilo za izgubljeno biološko tekočino s transfuzijo sveže citratne krvi, plazme in kalcijevega klorida. Kirurško zdravljenje v akutnem obdobju je lahko usodno.

Masivna pljučna izguba krvi

Pljučna krvavitev se šteje za obilno, pri čemer izguba krvi v krvi znaša 500–600 ml na dan. Stanje je neposredna nevarnost za življenje bolnika zaradi razvoja respiratorne odpovedi. Glavni vir krvavitve so bronhialne arterije. V prisotnosti vnetnega procesa v kronični obliki nastajajo erozije, ki povzročajo poškodbe razširjenih žil v pljučih.

Vzroki težke pljučne krvavitve so:

• pljučna tuberkuloza;
• bronhiektazije;
• pljučni absces;
• bronhopulmonalne okužbe;
• novotvorbe;
• cistična fibroza;
• aspergiloma.

Nujna hospitalizacija bolnika je potrebna za intenzivno nego, ki je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

• Nadzor krvnega tlaka in pulza.
• Nasičenost telesa s kisikom.
• Jemanje pomirjevala.
• Transfuzija krvnih sestavin in raztopin.
• Antibiotiki v prisotnosti nalezljivih bolezni.

Konzervativna terapija ima nizko učinkovitost, zato strokovnjaki uporabljajo kirurške metode in invazivne postopke. Primarna bronhoskopija, ki omogoča identifikacijo vira poškodb in odpravo krvnih strdkov.

Sodobna inovativna metoda je selektivna arteriografija z nadaljnjim mehanskim prekrivanjem bronhialnih arterij. Ta metoda se uporablja med krvavitvijo ali najpozneje 6–12 ur od trenutka, ko se ustavi. Postopek se je izkazal za učinkovitega, zato se v nekaterih zdravstvenih centrih uporablja pretežno.

Težke krvavitve iz maternice

Masivna krvavitev iz maternice je nevarna zapleta ginekoloških bolezni. Posebno nevarne so krvavitve pri dekletih v puberteti, pa tudi pri ženskah v menopavzi. V nekaterih primerih se pri bolnikih krvavitev lahko začne istočasno z menstruacijo, ko ženske ne vedo za prisotnost patoloških procesov v medeničnih organih.

Razlikujejo se naslednji vzroki težkih krvavitev iz maternice:

• travmatske poškodbe medeničnih organov;
• po strganju sten maternice;
• zunajmaternična nosečnost;
• nenadzorovan vnos hormonske kontracepcije in antikoagulantov;
• kronični vnetni proces;
• dolgotrajne nalezljive bolezni;
• maligne neoplazme;
• hematološke bolezni;
• hormonska disfunkcija.

Praviloma je mehanizem za nastanek močne izgube krvi v uničenju žil samega organa in patoloških formacij, ki se nahajajo v njem. Pri zunajmaternični nosečnosti, ko je jajčece v lumnu folne cevi, se zlomi, kar povzroči masivno intraabdominalno krvavitev. Izguba krvi v primeru vnetnih procesov se pojavi zaradi žilne endometrijske poškodbe.

V večini primerov imajo bolniki naslednje simptome:

• bolečina v spodnjem delu trebuha;
• rastoča šibkost;
• omotica;
• nižji krvni tlak;
• bledica kože.

Obstetrična krvavitev

Obilno izgubo krvi spremlja izguba približno 25% krvi, ki se kroži, kar se kaže v akutni motnji hemostaze. Resnost porodniške krvavitve je odvisna od količine izgubljene biološke tekočine, pa tudi od bolnikovega stanja in vzroka, proti kateremu je nastala. V tem stanju je opaziti najvišjo stopnjo umrljivosti žensk.

Patološko stanje se razvije kot posledica zapletov nosečnosti:

• pozna toksikoza;
• anemičnih stanj v poznejših fazah;
• previa placente;
• ruptura endometrija;
• poporodni zapleti;
• poškodba porodnega kanala;
• fetalna fetalna smrt z okvarjeno hemostazo.

Običajno krvavitev je značilna za splav v toku, ko se izloča jajčeca v maternici. To je grožnja za življenje ženske, če ni pravočasno zagotovljena zdravstvena oskrba.

Zapleti težke izgube krvi

Masovna krvavitev vodi v izrazito motnjo vitalne aktivnosti organizma, v nekaterih primerih pa se konča s smrtjo.

Glavni zapleti obilne izgube krvi:

• Stanje šoka (progresivna motnja splošnega krvnega obtoka z zaprtjem pretoka krvi v posodah majhnega premera).
• Hemoragični šok (skupna tkivna hipoksija z žarišči nekroze).
• Stiskanje tkiv in organov s pretočno krvjo (če so poškodovane velike arterije, se lahko velike žile stisnejo, kar vodi do smrti tkiv).

Obilno krvavitev deluje kot sprožilec pri prekinitvi vitalnih funkcij organov in sistemov. Zaradi izgube krvi se močno zmanjša količina krvi, ki kroži, delovanje kardiovaskularnega sistema je zavrto. Zato je z razvojem patološkega stanja potrebno nemudoma začeti terapevtske ukrepe, namenjene zamenjavi tekočine v krvnem obtoku.

Vzroki za obilno krvavitev in prva pomoč zanje

Krvavitev iz maternice velja za zunanjo, vključeni so v ločeno skupino. Maternica ima dobro razvit obtočni sistem. Če je iz kakršnega koli razloga motena vaskularna prepustnost, pride do obilne krvavitve. To stanje je težko zdraviti in je smrtno nevarno.

Razvrstitev krvavitev iz maternice

Do krvavitve lahko pride v vsaki fazi ženskega življenja. Pri dekletu v obdobju menstruacije, kot tudi v obdobju po menstruaciji žensk, se ta simptom vedno obravnava kot patološki in predpisuje posvet z ginekologom.

Pri bolnikih v rodni dobi je lahko krvavitev funkcionalna: to so normalne menstruacije ali porodniške krvavitve, povezane z nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem. V drugih primerih je krvavitev iz genitalij patološka.

Obilne krvavitve iz maternice so ena najbolj nevarnih vrst patoloških izločkov. Ponavadi se pojavi po stresnih situacijah, duševnih in živčnih motnjah. Posebnost je odsotnost bolečega simptoma, količina sproščene krvi je lahko obilna.

Izguba krvi se lahko pojavi na kateri koli dan menstruacije ali med menstruacijo. Zato morate razlikovati med menstruacijo in krvavitvijo. Patološki izpusti pri dekletih pred redno menstruacijo morajo biti še posebej previdni. Krvavitev je nevarna za ženske v postmenopavzalni fazi, najpogosteje pa je znak tumorja.

Vzroki za patološko krvavitev

Od običajnih mesečnih obdobij se razlikujejo v odsotnosti cikličnosti, trajanja in količine izgubljene krvi. Prekomerna krvavitev se lahko pojavi med zapleteno nosečnostjo ali po težkem porodu. Krvavitev je simptom, ki preprečuje, da bi se znebila bolezni, zato je pomembno določiti vir bolezni.

Obilno krvavitev temelji na naslednjih razlogih:

• posledice splava;
• prisotnost tujega telesa ali poškodbe maternice;
• zunajmaternična nosečnost;
• prekomerni fizični napori;
• hormonska zdravila in kontracepcijska sredstva;
• bolezni reproduktivnih organov in vaginalnih infekcij;
• endokrine motnje;
• nihanja v ravni hormonov;
• malignih tumorjev.

Izredno nevarno obilno krvavitev iz travmatizirane maternice, ali kadar so miomatozna vozlišča. Ta stanja zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo in včasih tudi operacijo. V kratkem času se lahko pojavi anemija, ki je življenjsko nevarna. Kot tudi krvavitev se pojavi zaradi majhnega števila trombocitov v krvi in ​​drugih bolezni žilnega sistema.

Prekomerna krvavitev se pojavi med mehurji, bolnikova količina krvi se hitro zmanjša, kar vodi do hipovolemičnega šoka. V cevi se najpogosteje razvije zunajmaternična nosečnost. Po prelomu cevi se v trebušno votlino vlije kri, nastane notranje krvavitev. Če se med menopavzo pojavijo podobni simptomi, je treba izključiti takšne bolezni, kot so endometrioza maternice, miomi, polipi karcinoma in tumorji, ki so aktivni v jajčnem hormonu.

Simptomi obilnih krvavitev

Narava odvajanja je drugačna, ponavadi je neboleča. Količina izpustov se zelo razlikuje. Podaljšane krvavitve metroragične vrste s kratkimi nepravilnimi intervali se pojavijo po zamudah do 6 mesecev. Obstajajo podaljšano izločanje maternice (menometer), ki se pojavlja v rednih časovnih intervalih. Možna je krvavitev po spolnem stiku.

Metroagijo je treba razlikovati od nastopa menstruacije. Razrešnico več kot teden običajno spremljajo drugi simptomi in znaki:

• apatija in utrujenost;
• pogoste migrene;
• bledica kože, obilno znojenje;
• šibkost, omotica, omedlevica;
• hitri impulz pri nizkem tlaku.

Odvisno od vzroka patologije lahko pride do bolečih občutkov v majhnih medenicah - bolečine v vlečenju v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu. Hkrati pa veliko odvajanje svetle ali temne barve vključuje veliko število strdkov. Higienski izdelki se polnijo v eni uri, ženska pa mora celo ponoči zamenjati tesnila.

Podaljšano obilno odvajanje po splavu lahko kaže na preostanek fetalnega tkiva v maternici ali na začetek vnetnega procesa. S patološko razmnoževanje notranje površine maternice in prisotnost tumorjev, močne krvavitve z grudicami in strdki, skupaj z bolečino. Včasih je izcedek skromen in je krvav bris, zunaj menstrualnega cikla. Nenehno so prisotni, čeprav splošno stanje ni moteno.

Pomagajte pri patoloških izločkih

Če imate v menstruacijski fazi ali med menstruacijo nenavadne simptome, se mora tveganje krvavitve med nosečnostjo posvetovati z ginekologom. To velja za dekleta v puberteti, ženske po menopavzi. Le specialist lahko prepozna vzrok krvavitve in predpiše ustrezno zdravljenje.

V primeru obilnega krvavitve, ki se je nenadoma začela, poiskati nujno zdravniško pomoč, če take možnosti ni, nemudoma odpeljite žensko v najbližji zdravstveni center. Kako hitro ustaviti krvavitev iz maternice? Prenehanje izgube krvi ni enostavno, v bolnišnici je zagotovljena nujna oskrba. Hiše morajo opravljati naslednje dejavnosti:

1. Ženska je bolje vzeti vodoravno pozicijo.
2. Da bi se izognili izgubi zavesti, je treba noge dvigniti nekoliko nad glavo.
3. Položite hladno na spodnji del trebuha.
4. Če je mogoče, spremljajte tlak in impulz.
5. Za obnavljanje telesnih tekočin morate piti veliko tekočine.
6. Če iz kakršnega koli razloga pomoč zamuja, lahko vzamete tableto enega od hemostatskih sredstev - vikasol, etamzilat, dicinon ali tinkturo koprive, vodno papriko, preslico.

Pri krvavitvah je strogo kontraindicirano prhanje, vroča voda in kopel. Terapevtski ukrepi so namenjeni zaustavitvi krvavitve. Nato se s pomočjo infuzijskih pripravkov ponovno vzpostavi izguba krvi. Poleg tega so vzroki za patološko stanje ugotovljeni in odpravljeni.

Izbira sredstev, trajanje uporabe določi zdravnik. Za disfunkcionalne krvavitve se uporabljajo hormonske kontracepcije. Hormoni so indicirani za nežno zdravljenje nerojenih žensk. Med močnimi krvavitvami se tamponada vagine izvaja z zdravili.

Če se po splavu pojavijo zapleti, pri nekaterih boleznih, med menopavzi, se bolj pogosto uporablja kiretažna metoda, ki je tudi diagnostična metoda. V nekaterih primerih se uporablja kriorazgradnja (kauterizacija s tekočim dušikom), na katero vpliva laser. Pri življenjsko nevarni izgubi krvi je maternica popolnoma odstranjena.

Za lajšanje stanja ženske lahko uporabljajo ljudska zdravila, vendar le v povezavi z zdravili in pod nadzorom zdravnika. Takšne zdravilne rastline, kot so kopriva, rman, pastirska torbica, knotweed, viburnum plodovi se pogosto uporabljajo.

Kaj je nevarno obilno krvavitev

Najnevarnejši zaplet pri nujni ginekologiji je krvavitev med nosečnostjo. Obstaja pomanjkanje placente, zmanjšan pretok krvi v popkovini, ki je posledica upočasnitve ali patologije razvoja ploda in včasih tudi njegove smrti. Življenjsko nevarne posledice se lahko pojavijo ob zunajmaternični nosečnosti, spontanem splavu, raku materničnega vratu.

Da bi preprečili nevarne razmere in bolezni, morajo biti preventivni pregledi ginekologa obvezni in vsaj enkrat letno. Zgodnje zdravljenje specialistu, če obstaja sum na maternično krvavitev, je ključ do učinkovitosti zdravljenja in hitrega okrevanja.