logo

Trombociti: pričakovana življenjska doba, normalna

Trombociti igrajo pomembno vlogo v človeškem cirkulacijskem sistemu. Prispevajo k zgoščevanju krvi v primeru poškodbe sten žilnega tkiva, tvorijo krvni strdek na mestu rane in pomagajo pri transportu koristnih snovi. Pričakovana življenjska doba trombocitov se šteje od trenutka njihove ločitve od celic rdečega kostnega mozga.

Habitat

Trombociti se začnejo pojavljati tudi v megakariocitih, tako imenovani veliki celici kostnega mozga. Premer matičnih celic je 60–120 mikronov. V zreli obliki ima veliko citoplazmo, vijolično-roza zrna in grobo jedro nedoločene oblike.

Na tej stopnji se iz citoplazme luščijo majhne luske. Njihov tretji del je lokaliziran v vranici, preostali del telesa se sprosti v splošni krvni obtok. Zakasnitev vranice je posledica počasnega napredovanja skozi neravne kable. Zato se pri bolezni tega organa zmanjšuje celotna krvna slika.

Vrsta trombocitov

Pri analizi se ocenjujejo samo zrele celice, njihovo število v telesu zdrave osebe pa je približno 90%. Vendar obstajajo tudi druge vrste plošč:

  • Mlade, bolj zrele velikosti. Če je njihov presežek zabeležen, to pomeni, da kostni mozeg deluje za obrabo, zlasti s pomembno izgubo krvi.
  • Starejše odlikuje prisotnost tankega platišča okoli roba celice in povečano število zrnc. Njihov videz kaže na razvoj malignega tumorja.
  • Oblike draženja se lahko prepoznajo po velikosti in nepravilni obliki plošče. Njihov izvor je povezan s kršitvijo razcepitve trombocitov v krvnih boleznih.

Struktura trombocitov

Zrele plošče imajo diskoidno obliko z jasno določenimi mejami, njihova velikost v povprečju doseže 2–5 µm. Ne vsebujejo jedrc, vendar imajo granulomer iz azurofilnih zrn v majhni količini od 5 do 20 kosov na enoto.

Če naredite rez, lahko vidite tri cone celične strukture:

  • Periferna. V svoji strukturi obstaja supermembranska regija, ki je odgovorna za aktivacijo trombocitov. Membrana je potrebna, da se zagotovi pravočasna in pravilna reakcija strjevanja krvi.
  • Organe delitev vsebuje 4 sorte zrnc. Glavna naloga je zbiranje dejavnikov, ki so odgovorni za strjevanje krvi. Ta sposobnost ostaja aktivna še dolgo, kljub nizki pričakovani življenjski dobi trombocitov pri ljudeh.
  • Cona "Sol-gel". Glavna sestavina tega mesta so mitohondriji. Zaradi redoks reakcij sproščajo energijo, ki neguje celico, kar ji omogoča gibanje.

Življenjski cikel in funkcionalnost

Po končnem ločevanju od megakariocitov je pričakovano trajanje življenja trombocitov 7–11 dni. Toda njihova aktivnost in funkcionalnost se postopoma zmanjšujeta. Največje kopičenje in posledično uničenje poteka v jetrih in vranici.

Trombociti se razlikujejo po funkcionalnosti in edinstvenih lastnostih. S pomočjo receptorjev se lahko držijo mesta poškodbe, ta proces se imenuje adhezija.

Ko pridejo plošče v stik z endotelijskim kolagenom, se zaradi odprtja kalcijevih kanalčkov v citoplazmo vnesejo ioni. Zato se sproži aktivacijski sistem in celice spremenijo svojo obliko in velikost.

Temu sledi agregacijska faza, ko nastane tromb, ki ne samo ustavi krvavitev, ampak tudi prepreči vdor škodljivih bakterij v telo zaradi gosto skorjo.

Hitrost trombocitov v človeški krvi

Povprečno trajanje zorenja enega megakariocita je 5 dni, po tem pa se sprosti približno 3000 trombocitov. Pri odraslem je hitrost testov v krvi nekoliko višja kot pri otroku in znaša 150–350 x 10 9 / l; pri otrocih je dober kazalnik 150–250 × 10 9 / l.

Te vrednosti so relativne in se lahko razlikujejo glede na spol, starost in prisotnost bolezni. Če se število celic znatno poveča ali zmanjša, je to znak za pojav bolezni.

Kaj pomeni sprememba števila trombocitov?

Trombocitopenija

Z analizo krvi iz prsta lahko določite celotno sliko bolezni. Zmanjšanje števila trombocitov kaže na trombocitopenijo. Nastane zaradi:

  • Bolezni krvi, kot so levkemija, anemija.
  • Prisotnost nalezljivih bolezni.
  • Genetska predispozicija.
  • Okvarjen kostni mozeg ali ledvice.

Tudi njihovo zmanjšanje krvi lahko opazimo pri ženskah med hormonskimi spremembami v telesu, na primer med menstruacijo ali nosečnostjo otroka.

Enak učinek lahko imajo nekatera zdravila ali alkohol.

Pri trombocitopeniji se lahko kadarkoli pojavi notranja krvavitev, saj postanejo krhke in izgubijo elastičnost. Pregledati ga je treba ob prvih znakih bolezni, kot so:

  • Stalna pojava krvi pri umivanju zob.
  • Pojav modric z rahlo poškodbo.
  • Dolgotrajno krvavitev s plitkim rezom.
  • Redna krvavitev iz nosu.
  • Bogata in dolgotrajna menstruacija.

Po popolnem pregledu zdravnik predpiše potek zdravljenja, vendar če ni dosežen ustrezen rezultat, potem je odstranitev vranice edini izhod.

Trombocitoza

Povečanje števila trombocitov kaže na povečanje njihove proizvodnje, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov. To je posledica:

  • Vnetne bolezni notranjih organov.
  • Tuberkuloza, ciroza.
  • Prisotnost raka.
  • Prenesene krvavitve, včasih zaradi operacije.
  • Zdravila iz številnih kortikosteroidov.
  • Bolezni obtočil.
  • Operacije odstranitve slezine.

Trombociti igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju polnega življenja. Zato je pomembno vedeti, kakšno je trajanje njihovega obstoja in kako se zaščititi pred zmanjšanjem ali povečanjem tega kazalca v krvi.

Življenjska doba trombocitov

Življenjska doba trombocitov

Trombocitno življenje

Trombociti so krvne celice, ki so odgovorne za prve faze strjevanja krvi, in sicer tvorbo ohlapnega krvnega strdka. Brez tega je nemogoče nastajanje gostega tromba, ki zanesljivo zapre okvaro žilne stene in ščiti telo pred izgubo krvi.

Kje nastajajo trombociti?

Struktura trombocitov

Po strukturi so trombociti podobni majhnim ploščam, znotraj katerih so granule, napolnjene z biološko aktivnimi snovmi.

Trombociti niso celice v pravem pomenu besede, ker nimajo jedra in genskega materiala, ki ga vsebuje.

Na površini trombocitov je veliko receptorjev za celice notranje obloge posode (intima) in za faktorje strjevanja krvi.

Trombocitne funkcije

Glavna funkcija trombocitov je zagotoviti normalno koagulacijo krvi. Ko je žilna stena poškodovana, se pritrdijo na intime, se zberejo v agregate in izločijo vsebino svojih granul.

Pritegne koagulacijske faktorje krvi na mesto poškodbe, ki se aktivira in tvori gosto mrežo s trombociti - osnova krvnega strdka.

Sčasoma se napaka v žilni steni popolnoma zapre in krvavitev se ustavi.

Trombociti reagirajo na poškodbe žilne stene, vključno z njenim vnetjem.

V tem primeru se naselijo v intimi in tvorijo intravaskularni trombi, kar se zgodi pri tromboflebitisu.

Isti proces se pojavi, ko je v lumenu posode tujek (npr. Kateter).

Druga pomembna funkcija trombocitov je zagotoviti trdnost sten malih plovil.

Mehanizem tega ni v celoti raziskan, vendar obstajajo dokazi, da pri bolnikih z zmanjšanim številom trombocitov (trombocitopenija) krvavitev ne nastane samo zaradi tega, ampak tudi zaradi povečane krhkosti žil.

V povprečju trombociti živijo 7 dni, njihova največja življenjska doba pa je 10-12 dni.

Kako nastajajo trombociti?

Trombociti se oblikujejo z "odlomanjem" iz megakariocitov - velikih celic kostnega mozga, katerih prednik je izvorna celica krvi.

Rast in razmnoževanje megakariocitov urejajo številne biološko aktivne snovi. Eden od njih je trombopoetin, ki ga sintetizirajo jetra (zato se trombocitopenija pogosto opazi pri virusnem hepatitisu in cirozi).

Drugi je tromboksan, derivat arahidonske kisline.

Tromboksan je tarča nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen, diklofenak in drugi), zato imajo takšen neželeni učinek kot povečano krvavitev.

Nastanejo trombociti v sistemski krvni obtok.

Tretjina od njih se deponira v vranici in pride v izrednih razmerah, kot so težki fizični napori, krvavitve in drugi.

Po največ 10-12 dneh se trombociti uničijo.

Trombocitopenija

Normalno število trombocitov v krvi je 180-320 tisoč v 1 μl. Z zmanjšanjem njihovega števila se poveča tveganje za krvavitev, ki se kaže:

Eden od najpogostejših vzrokov trombocitopenije je imunska trombocitopenična purpura.

Pri tej bolezni začne imunski sistem zaznati lastne trombocite kot tuje in jih zato uniči.

Zdravljenje bolezni vključuje dolgotrajno hormonsko terapijo, transfuzijo mase trombocitov in celo odstranitev vranice (splenektomijo). Najpogosteje se pojavi pri otrocih, toda pri odraslih se pojavijo tudi bolezni trombocitopenične purpure.

Drugi vzrok trombocitopenije je delovanje določenih zdravil.

V tem primeru pogosto ukinitev povzročitelja povzroči normalizacijo ravni trombocitov v krvi.

Trombocitopatija

Trombocitopatije so bolezni, pri katerih je število trombocitov v krvi normalno ali nekoliko zmanjšano, vendar je njihova struktura in funkcije izrazito oslabljene.

Večina trombocitopatij je prirojenih bolezni, ki jih povzročajo genetske motnje. Med njimi so Bernard-Soulierjeva bolezen, Glantsmann trombastenija, sproščanje trombocitopatije in drugi.

Zdravljenje trombocitopatije se zmanjša na izboljšanje funkcionalne sposobnosti trombocitov in zmanjšanje tveganja za krvavitev.

Kako določiti raven trombocitov?

Število trombocitov je vključeno v standardni krvni test. Lahko ga vzamete v kateri koli javni kliniki, bolnišnici ali zasebnem laboratoriju.

Danes se vzorec krvi za analizo vedno bolj vzame iz vene - stari način prebadanja prsta je praktično opuščen.

Da bi bili rezultati analize najbolj točni, je treba upoštevati naslednje preproste smernice:

  • Na predvečer testa ne moremo jesti mastne hrane.
  • Nekaj ​​dni pred testom ne moremo piti alkohola.
  • Zjutraj na dan analize ne more jesti. Dovoljeno je piti kozarec vrele vode.

Po zaužitju krvi se pošlje v laboratorij. Število krvnih celic, vključno trombociti, in drugi kazalniki se izračunajo samodejno.

To poveča zanesljivost rezultatov in zmanjša verjetnost diagnostične napake.

Življenjski cikel trombocitov

Domov / Priročnik klinične laboratorijske diagnostike / krvni test / trombociti / življenjski cikel trombocitov

Ena tretjina trombocitov, ki se sproščajo iz kostnega mozga, se deponira v vranici, preostali del pa kroži v krvi. Trombociti živijo največ 10-12 dni, povprečna življenjska doba trombocitov pa je 7 dni.

Progenitorska celica serije megakariocitov je megakaryoblast, velika celica (20 µm) z nukleusi z grobim jedrom. Citoplazma je bazofilna.

Pro-megakariocit je nagnjen k polimorfizmu jedra, citoplazma je bazofilna, brez zrn.

Megakariocit je ogromna celica kostnega mozga s premerom od 60 do 120 mikronov. Jedro je grobo, prevzame različne, včasih bizarne oblike. Citoplazma je zelo velika, vsebuje rožnato-vijolično pesko. Trombociti se ločijo od citoplazme megakaritsite.

Trombociti so v periferni krvi pri zdravih osebah, večinoma v obliki normalnih zrelih plošč (90-98%) velikosti od 1 do 3 mikronov, z jasnimi mejami, lila hialomer in centralno razporejenim granulomerom, ki sestoji iz 5-20 azurofilnih zrn.

Druge vrste plošč: mladi (z modrikastim hyalomerom in skromno zrnatostjo), stari (z neenakimi obrisi in gostim granulomerjem, včasih zasedajo celotno trombocitno obliko) draženje (majhno ali v obliki velikanskih trombocitov); običajno predstavljajo le majhen odstotek in se v patologiji pojavljajo v večjem številu.

Trombociti - krvne plošče - imajo 3 strukturne cone:

  • periferna (triplayer membrana, ki vsebuje receptorje za kolagen, ADP, serotonin, epinefrin, trombin, von Willebrandov faktor; amorfna plast kislih mukopolisaharidov in adsorbiranih faktorjev strjevanja krvi se nahaja na zunanji strani membrane);
  • sol-gel cone (mikrotubuli-kanali, od katerih imajo nekateri izhod na zunanjo membrano; mikrofilamenti, ki vsebujejo kontraktilni protein trombostein, ki sodeluje pri vzdrževanju plošč v obliki diska; retrakcija krvnega strdka je odvisna od njenih lastnosti);

območje organelov (zrnca glikogena, mitohondrije, a-granule, gosta telesa, Golgijev aparat).

Zrnca visoke gostote vsebujejo serotonin, adrenalin (adsorbiran iz plazme skozi kanalikularni sistem), kalcij, ne-presnovni ADP in ATP, 4 faktorje trombocitov, granularni del, 3 faktorje trombocitov. a-granule vsebujejo hidrolitične encime (kislo fosfatazo, b-glukuronidazo, katepsini), trombocitni fibrinogen. Trombociti uporabljajo energijo ATP, ki nastaja v procesu glikolize, kot tudi v procesu fosforilacije.

Plateleti - Krvni elementi Opis

Trombociti (pridobljeni iz TrombTromba - krvni strdek (limfa) v krvni žili (limfni)) in grški coutos - posoda, tukaj - celica, v nadaljevanju T.) - je vrsta krvnih celic vretenčarjev in človeka; sodelujejo v procesu strjevanja.

T. za vretenčarje (razen za sesalce) - majhne podolgovate ovalne celice z gostim jedrom in šibko bazofilno citoplazmo Citoplazma je ekstra-jedrni del protoplazme celic, pri sesalcih in ljudeh pa so trombociti (imenovani tudi krvne plošče) brez jedra premera 2 do 5 mikronov. V 1 mm3 krvi je krvna tekočina, ki kroži v obtočnem sistemu. Sestoji iz plazme in oblikovanih elementov (rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, trombocitov). Rdeča barva krvi daje hemoglobin v rdečih krvnih celicah. Za kri je značilna relativna konstantnost kemijske sestave, osmotski tlak in aktivna reakcija. Prenaša kisik iz dihal do tkiv in ogljikovega dioksida iz tkiv v dihalne organe, dostavlja hranila iz prebavil v tkiva in presnovne organe v organe za izločanje, sodeluje pri uravnavanju metabolizma vode in soli in kislinsko-baznem ravnovesju v telesu, pri ohranjanju konstantne temperature telo. Zaradi prisotnosti protiteles, antitoksinov in lizinov v krvi ter sposobnosti levkocitov, da absorbirajo mikroorganizme in tujke, kri opravlja zaščitno funkcijo. v normi vsebujejo 250 - 350 tisoč kosov. Specifične granule, ki vsebujejo serotonin in snovi, ki sodelujejo pri koagulaciji krvi, kot tudi mitohondrije, mikrotubule, zrnca glikogena in včasih ribosomi in ribosomi, intracelularni delci, sestavljeni iz RNA in beljakovin, so vključeni v biosintezo beljakovin v krvnih ploščah. Najdeno v celicah vseh živih organizmov.

Pri sesalcih se oblikujejo T. v krvotvornih organih, krvotvorni organi so človeški organi, v katerih se tvorijo kri in limfne celice. Glavni hematopoetski organi: kostni mozeg, bezgavke, vranica, timusna žleza. iz megakariocitov z ločevanjem delov njihove citoplazme. Življenjska doba trombocitov pri sesalcih in ljudeh je približno 5-9 dni.

Več iz Enciklopedije Cirila in Metoda:

Trombociti so krvne celice vretenčarjev, ki vsebujejo jedro (razen sesalcev). Sodelujte v koagulaciji krvi. Trombociti sesalcev in ljudi, imenovani krvne plošče, so okrogli ali ovalni sploščeni fragmenti celic s premerom 3-4 μm, obdani z membrano in običajno nimajo jeder. Mitohondrije Mitohondrije (iz grškega mitosa - filament in hondrion - zrno, zrnje) - organele živalskih in rastlinskih celic, redoksne reakcije, ki celicam zagotavljajo pretok energije v mitohondrijih. Število mitohondrijev v eni celici od enot do več tisoč. Prokarionti so odsotni (njihova funkcija opravlja celična membrana), elementi Golgijevega kompleksa, ribosomi, kot tudi granule različnih oblik in velikosti, ki vsebujejo glikogen, encime, pri čemer so encimi (iz latinskega "starter") biokemični katalizatorji prisotni v vseh živih celicah. Izvedite transformacijo snovi v telesu in tako usmerite in regulirate presnovo. Vsaka vrsta encimov katalizira transformacijo določenih snovi (substratov), ​​včasih le eno samo snov v eni smeri. Zato številne biokemične reakcije v celicah nosijo veliko število različnih encimov. Encimski pripravki se pogosto uporabljajo v medicini. (fibronektin, fibrinogen), faktor rasti trombocitov in drugi. Trombociti se tvorijo iz velikih celic kostnega mozga, kostni mozeg pa se nahaja v vseh votlinah kosti. V rdečem kostnem mozgu, ki v prvih letih življenja napolni vse votline kosti, nastanejo tvorjeni elementi krvi - rdeče krvne celice, bele krvne celice, trombociti. Rumeni kostni mozeg, ki postopoma nadomešča rdečo barvo, je sestavljen predvsem iz maščobnih celic. Dve tretjini trombocitov kroži v krvi, ostali so deponirani v vranici, vranica pa je neparni organ, ki se nahaja v trebušni votlini. Eden glavnih rezervoarjev ("depo") krvi; sodeluje pri tvorbi krvi, presnovi; opravlja imunobiološke in zaščitne funkcije - proizvaja protitelesa, zadržuje in nevtralizira bakterije in toksine, uničuje zastarele eritrocite in trombocite.. 1 μl človeške krvi vsebuje 200-400 tisoč trombocitov.

Ko je posoda poškodovana, se trombociti aktivirajo, postanejo okrogli in pridobijo sposobnost lepljenja - lepljenja na steno posode in agregacije - lepljenja drug na drugega. Nastali tromb obnovi celovitost sten posode. Povečanje števila trombocitov lahko spremlja kronična, kronična - dolg, nenehen, dolgotrajen proces, neprekinjeno ali z občasnimi izboljšavami. vnetni procesi (revmatoidni artritis, tuberkuloza, kolitis, enteritis, itd.), kot tudi akutne okužbe, krvavitve Krvavitev je pretok krvi iz žil v nasprotju s celovitostjo, prepustnostjo njihovih sten., hemoliza Hemoliza je uničenje rdečih krvnih celic z izpustom hemoglobina v okolje. Običajno hemoliza zaključi življenjski cikel rdečih krvnih celic (približno 12 dni) in se v telesu pojavi neprekinjeno. Patološka hemoliza se pojavi pod vplivom hemolitičnih strupov, mraza, nekaterih zdravilnih učinkovin (v občutljivih kimskih ljudeh) in drugih dejavnikov. Značilna za hemolitično anemijo., Anemija. Zmanjšanje števila trombocitov se pojavi pri levkemiji, aplastični anemiji, alkoholizmu itd. Motnje v delovanju trombocitov so lahko posledica genetskih ali zunanjih dejavnikov. Genetske okvare Okvara je napaka, kršitev normalne strukture (napaka na koži je kršitev njene integritete, na primer praske). so osnova za bolezen von Willebrand in številni drugi redki sindromi sindroma je redna kombinacija simptomov zaradi ene same patogeneze; se šteje kot samostojna bolezen (na primer Menierov sindrom) ali kot faza (oblika) katerekoli bolezni (npr. nefrotski sindrom, uremija pri kroničnem nefritisu). Pričakovana življenjska doba osebe je 8 dni.

Trombociti so celice, ki zagotavljajo strjevanje krvi, so vključene v tvorbo krvnih strdkov. Normalna vrednost je (180–320) * 10 do 9. moči / l.

Če so več kot normalne, lahko imate tuberkulozo, ulcerozni kolitis, cirozo jeter. To se zgodi tudi po operaciji ali ob uživanju hormonskih zdravil. Njihova nizka vsebnost se dogaja pod vplivom alkohola, zastrupitev s težkimi kovinami, krvnimi boleznimi, odpovedjo ledvic, jetrnimi boleznimi, vranico, hormonskimi motnjami. In tudi z delovanjem nekaterih zdravil: antibiotikov, diuretikov, digoksina, nitroglicerina, hormonov.

Preberite več o trombocitih v literaturi:

  • Hakob Artashesovich Markosyan., Fiziologija Fiziologija - znanost o vitalni dejavnosti celotnega organizma in njegovih posameznih delov - celic, organov, funkcionalnih sistemov. Fiziologija skuša razkriti mehanizem za izvajanje funkcij živega organizma (rast, razmnoževanje, dihanje itd.), Njihovo povezavo med seboj, regulacijo in prilagajanje zunanjemu okolju, nastanku in nastanku v procesu evolucije in individualnem razvoju posameznika. trombociti, L., 1970.
  • Nazarenko G. I., Kiskun A. A. Klinična ocena laboratorijskih rezultatov. - Moskva, 2005.
  • Pantelejev M. A., Sveshnikova A. N. Trombociti in hemostaza. Oncohematology 2014, (2): 65-73.

Trombocitne funkcije

Krvne plošče tvorijo glavno obrambno linijo telesa proti nenadni izgubi krvi. Skoraj takoj se kopičijo na mestu poškodbe krvnih žil in jih na začetku priključijo z začasnim in nato trajnim čepom trombocitov, kar olajša pretvorbo fibrinogena v fibrin v poškodovanem območju.

Trombociti, ki krožijo v krvi, imajo diskoidno obliko s premerom 2 do 5 mikronov, prostornino 5-10 mikronov3. Izkazalo se je, da so trombociti zelo kompleksen celični kompleks, ki ga predstavljajo sistemi membran, mikrotubul, mikrofilamentov in organelov. Z uporabo tehnike za zmanjšanje širjenja trombocitov, vzporednih s površino, se v celici razlikujejo več con: periferni, sol-gel, znotrajcelični organeli (sl. 6.4.).

Sl.6.4. Ultrastrukturna organizacija trombocitov Odsek vzporeden z vodoravno ravnino.

EU je območje perifernih trombocitov, SM je triplastna membrana, SMF je submembranska filoment, MT je mikrotubul, Gly je glikogen. Cona organnell - M - mitohondrije, G - granule, DB - gosta zrnca, DTS - sistem gostih tubul,

CS je sistem odprtih tubul.

Na zunanji površini periferne cone je pokrov debeline do 50 nm, ki vsebuje plazemske koagulacijske faktorje, encime, receptorje, potrebne za aktivacijo trombocitov, njihovo adhezijo (adhezijo na subendotelij) in agregacijo (adhezijo med seboj). Tako trombocitna membrana vsebuje "membranski fosfolipidni faktor 3" - "fosfolipidni matriks", ki tvori aktivne koagulacijske komplekse s plazemskimi koagulacijskimi faktorji. Membrana je bogata tudi z arahidonsko kislino, zato je pomembna sestavina encim - fosfolipaza A, ki je sposobna tvoriti prosto arahidonsko kislino za sintezo prostaglandinov, iz metabolitov, iz katerih se tvori kratkotrajno sredstvo - tromboksan A2, ki povzroča močno agregacijo trombocitov. Fosfolipaza A2 se aktivira v membrani trombocitov, ko pride v stik s kolagenom in von Willebrandovim faktorjem - adhezijskim proteinom subendotelija, ki so izpostavljeni, ko je žilni endotelij poškodovan.

Glikoproteini I, II, III, IV, V so vgrajeni v lipidni dvoslojni membranski membrani, glikoprotein I je sestavljen iz podenot - Ia, Ic, Ic. Ia je receptor, odgovoren za adhezijo trombocitov na subendotelni kolagen. Kompleks "Ib - krvnega koagulacijskega faktorja IX" na površini krvnih plošč služi kot receptor za von Willebrandov faktor, ki je prav tako potreben za adhezijo plošč na subendoteliju. IC zagotavlja vezavo na drug adhezijski protein subendotelija - fibronektin, kot tudi širjenje plošče na subendotelij.

Glikoprotein II sestoji iz podenot IIa in IIc, ki sta potrebna za vse vrste agregacije trombocitov.

Glikoprotein IIa z glikoproteinom IIb tvori Ca-odvisen kompleks, ki veže fibrinogen na trombocite, kar zagotavlja nadaljnjo agregacijo trombocitov in retrakcijo (kontrakcijo) strdka.

Glikoprotein V hidrolizira trombin, podpira agregacijo trombocitov. Zmanjšanje vsebnosti trombocitne membrane v različnih podenotah glikoproteina I-V povzroči povečano krvavitev.

Za spodnji sloj periferne cone je območje solalgele hialoplazme sosednje, kar ločuje cono znotrajceličnih organelov. V tem območju, ob robu celice, je robni obroč mikrotubula v stiku z mikrofilamentom, ki predstavlja trombocitno kontraktalno napravo. Med stimulacijo trombocitov obroček mikrotubul, ki se skrči, premakne zrnca v središče celice ("centralizacija zrnc"), jih stisne in povzroči izločanje vsebine skozi sistem odprtih tubul. Zmanjšanje obroča mikrotubulov omogoča, da trombociti tvorijo tudi psevdopodijo, kar povečuje njeno sposobnost agregacije.

Območje trombocitnih organelov vsebuje gosta zrnca, alfa granule tipa I in II. V gostih granulah so ADP, ATP, kalcij, serotonin, noradrenalin in adrenalin. Kalcij sodeluje pri uravnavanju adhezije, redukcije, izločanja trombocitov, aktivaciji njegovih fosfolipaz in posledično proizvodnji endoperekidov, prostaglandinov, med nadaljnjimi transformacijami, ki tvorijo tromboksan A,. ADP se izloča v velikih količinah med adhezijo trombocitov na steno posode in prispeva k pritrditvi krožečih trombocitov na adherirane, s čimer podpira rast agregata trombocitov. Serotonin (5-hidroksi-riptamin) se izloča s trombociti med "reakcijo sproščanja pelet" in zagotavlja vazokonstrikcijo na mestu poškodbe.

Zrnca alfa tipa I vsebujejo ploščo antiheparinskega faktorja 4, rastni faktor trombocitov, trombospondin (glikoprotein G), itd. Trombocitni 4 antheparinski faktor izločajo trombociti pod vplivom ADP, trombina, adrenalina, ki spremlja agregacijo trombocitov. Trombospondin tvori kompleks s fibrinogenom na površini aktiviranih trombocitov, ki je potreben za tvorbo agregatov trombocitov. Faktor trombocitnega klica (TRF) je polipeptid, ki stimulira rast gladkih mišic in fibroblastov žil, obnavljanje žilne stene in vezivnega tkiva. Zaradi svojih lastnosti krvne plošče ohranjajo integriteto žilne stene. Bolniki s trombocitopenijo imajo zmanjšano odpornost kapilarnih sten, zato se po svetlobnih poškodbah ali spremembah krvnega tlaka pojavijo petehije (točkovne krvavitve v koži). Petehije povzroča desquamation endotelija kapilar. Pri normalnih pogojih se nastala napaka izloči s ploščami, ki izločajo TRF.

Zrnca alfa tipa II vsebujejo lizosomske encime (kislinske hidrolaze). Večina zrnc izgine po adheziji ali agregaciji trombocitov. Ta pojav (»reakcija sproščanja granul«) nastopi po aktivaciji trombocitov s pomočjo različnih spojin - A2-tromboksan, ADP, adrenalin, trombin, proteolitični encimi, bakterijski endotoksini, kolagen itd.

Pod trombocitopoezo razumemo proces nastajanja trombocitov v telesu. V bistvu poteka v kostnem mozgu in vključuje naslednje korake: megakariocitna enota, ki tvori kolonije (CFU-meg) -> promega-karioblast -> megakaryoblast -> promegakariocit -> zreli megakariocit -> citokit trombocitogene megakariocite -> trombocit-citocit. ).

Sl.6.5. Megakariocitna shema diferenciacije celic SSC - hematopoetska matična celica; KOEgmme - KOEgranulotsitarno-megakaryotsitarno-monocit in eritrocit; KOEermeg - CFU eritrocit-megakariocit; KOmeg - KOmegakaryotsitarnaya; KOmeg-1 - manj diferenciran; KOmeg-2 - bolj diferencirana celica; 0,07, 0,48, 0,74 - verjetnost vpletenosti prekurzorske celice v megakariocitno diferenciacijo.

Pravi mitosi, tj. delitev celic, neločljivo samo s CFU-meg. Za promegakaryoblaste in megakaryoblaste je značilna endomitoza (poglavje I), tj. podvojitev DNK v celici brez njene delitve. Po prenehanju endomitoze, predvsem po 8, 16, 32, 64-kratnem podvajanju DNA, megakaryoblast začne diferenciacijo na megakariocit trombocitov, pri čemer trombociti.

V kostnem mozgu se trombocitogeni megakariociti nahajajo pretežno na površini sinusnega endotelija in njihovi citoplazmatski procesi prodirajo v lumen sinusa skozi endotelij. Nekateri od njih prodrejo v lumen sinusov 1-2 µm in fiksirajo mega-rocyte na endotelij (sidrna funkcija).

Drugi tip procesov predstavljajo podolgovati citoplazmatski trakovi (dolžine do 120 μm), ki vstopajo v lumen sinusa in se imenujejo protrombociti. Njihovo število v enem megakariocitu lahko doseže 6-8. V lumnu sinusov se citoplazma protrombocita raztrga po lokalnih kontrakcijah in tvori okoli 1000 trombocitov. Protrombociti vstopajo tudi v krožečo posteljo. Protrombociti, sproščeni v kri, dosežejo mikrovaskulaturo pljuč, kjer se iz njih sproščajo trombociti. Zato je število trombocitov v pljučnih venah večje kot v pljučni arteriji. Število nastalih trombocitov v pljučih lahko doseže 7 - 17% mase trombocitov v krvi.

Pri človeku je čas popolnega zorenja megakariocitov 4-5 dni. Človeški kostni mozeg vsebuje približno 15 x 106 megakariocitov / kg telesne mase. Dnevna proizvodnja trombocitov pri ljudeh je 66.000 + 14.600 v 1 μl krvi. V povprečju megakariociti sprosti do 3.000 trombocitov. Število trombocitov v krvi odraslega doseže 150-375 x 109l; pri otrocih –150-250 x 109 / l. Število trombocitov pri odraslih pod 150 x 109 / L se šteje za trombocitopenijo.

Celotna populacija trombocitov kroži v krvi (70%) in se nahaja v vranici (30%). Kopičenje trombocitov v vranici nastopi zaradi njihovega počasnejšega gibanja skozi trapaste vrvice vranice in traja do 8 minut. Krčenje vranice (npr. Zaradi adrenalina) sprošča plošče v splošno cirkulacijo. Obstoj trombocitne deponije v vranici pojasnjuje, zakaj je njihovo število vedno višje pri ljudeh s splenektomijo (z oddaljeno vranico) kot pri normalnih posameznikih. Pri bolnikih s splenomegalijo (povečana vranica) se pomemben delež krožečih trombocitov počasi premika skozi povečano vranico, zmanjša se število trombocitov v krvi in ​​pojavi huda trombocitopenija.

Življenjska doba človeških trombocitov je od 6,9 do 9,9 dni. Njihovo uničenje poteka predvsem v kostnem mozgu in v manjši meri v vranici in jetrih.

V krvni plazmi ljudi je bil ugotovljen kolonij stimulirajoči faktor megakariocitik (CSF-meg), ki stimulira mitozo in diferenciacijo CFU-medov. Vzrok za njegovo oblikovanje je izčrpanje vsebnosti megakariocitov in njihovih predhodnikov v kostnem mozgu. Regulacijo trombocitopoeze v fazi ne-mitotičnega razvoja megakariocitov izvajamo z drugim humoralnim faktorjem - trombopoetinom. Njegova količina v plazmi se poveča s povečano porabo trombocitov (vnetje, ireverzibilna agregacija trombocitov). Trombopoetin je potreben za popolno zorenje citoplazme megakariocitov, ki je normalna tvorba trombocitov v njej. Regulacija megakaryopitoze vključuje posebne snovi - njegove humoralne inhibitorje, ki zavirajo tako proliferativne kot ne-mitotične stopnje razvoja megakariocitov. Zaviralec CFU-meg delitve je izoliran iz aktiviranih trombocitov. Gre za glikoprotein, ki tehta 12-17 cd. Vir inhibitorja trombocitopoeze je tudi vranica.

Življenjska doba trombocitov

Pričakovana življenjska doba je 5-8 dni.

33. Trombocitopoeza. Dejavniki, ki spodbujajo trombocitopoezo.

Trombocitopoeza je proces nastajanja trombocitov v kostnem mozgu. Ta postopek je sestavljen iz naslednjih faz: SC-PSK (CFU - MHCE) - unipotentni prekurzorji (COE - MHC) → megakaryoblast → promagaryacryte → megakaryocyte → trombociti.

Dejavniki, ki spodbujajo trombocitopoezo:

Kratkotrajni trombocitopoetini - povečajo izločanje krvnih plošč iz megakariocitov in pospešijo njihov vstop v kri.

Trombocitopoetini z dolgotrajnim delovanjem - prispevajo k prekurzorjem velikih celic kostnega mozga pri zrelih megakariocitih.

IL-6 in IL-11 neposredno vplivata na aktivnost trombocitopoetinov.

34. Osnovne lastnosti in funkcije trombocitov.

Trombociti imajo naslednje lastnosti: [2]

Trombociti izvajajo številne funkcije:

Homeostatska funkcija je usmerjena v tvorbo krvnega strdka v posodi z mikrocirkulacijo.

Angiotrofična funkcija se kaže v dejstvu, da trombociti vplivajo na strukturo in funkcijo žil mikrovaskulature in hranijo endotelijske celice kapilar.

Regulacijo tonusa žilne stene izvaja serotonin, ki se nahaja v granulah trombocitov, in tromboksan A2, ki nastane v trombocitih iz arahidonske kisline med agregacijo trombocitov.

Sodelovanje v procesu strjevanja krvi poteka zaradi faktorjev koagulacije trombocitov.

35. Levkociti: število, življenjska doba različnih oblik levkocitov.

Levkociti so jedrne celice, katerih strukturna organizacija je enaka drugim celicam v telesu. Velikosti - 4-20 mikronov. Tudi pričakovana življenjska doba je zelo spremenljiva in je:

za granulocite in monocite od 4-5 do 20 dni

za limfocite 100-120 dni

Število levkocitov v periferni krvi - (4-9) × 10 9 / l. Povečanje števila levkocitov v krvi je »levkocitoza«, zmanjšanje je »levkopenija«.

Kroženje nevtrofilcev je v živih od 8 do 10 ur, v tkivih 2-6 dni. Količina 2,0-5,5 × 10 9 / l krvi (48-78% skupnega števila levkocitov)

Basofili 40-60 v 1 μl, (0-0.06) × 10 9 / l, ali 0-1% skupnega števila levkocitov. V krvi živi 1-2 dni.

Eozinofilno posedanje v krvnem obtoku ne presega 12 ur, nato pa prodrejo v tkiva, kjer živijo 10-12 dni. [3] Količina (0,02 - 0,3) × 10 9 / l ali 0,5 - 5% skupno število levkocitov. [6]

Limfociti do 100 dni ali več. 18-40%.

PC monociti - 12-104 ur, tkivni - meseci, leta.

Življenjska doba trombocitov

Trombocitno življenje

Trombociti so krvne celice, ki so odgovorne za prve faze strjevanja krvi, in sicer tvorbo ohlapnega krvnega strdka. Brez tega je nemogoče nastajanje gostega tromba, ki zanesljivo zapre okvaro žilne stene in ščiti telo pred izgubo krvi.

Struktura trombocitov

Po strukturi so trombociti podobni majhnim ploščam, znotraj katerih so granule, napolnjene z biološko aktivnimi snovmi.

Trombociti niso celice v pravem pomenu besede, ker nimajo jedra in genskega materiala, ki ga vsebuje.

Na površini trombocitov je veliko receptorjev za celice notranje obloge posode (intima) in za faktorje strjevanja krvi.

Trombocitne funkcije

Glavna funkcija trombocitov je zagotoviti normalno koagulacijo krvi. Ko je žilna stena poškodovana, se pritrdijo na intime, se zberejo v agregate in izločijo vsebino svojih granul.

Pritegne koagulacijske faktorje krvi na mesto poškodbe, ki se aktivira in tvori gosto mrežo s trombociti - osnova krvnega strdka.

Sčasoma se napaka v žilni steni popolnoma zapre in krvavitev se ustavi.

Trombociti reagirajo na poškodbe žilne stene, vključno z njenim vnetjem.

V tem primeru se naselijo v intimi in tvorijo intravaskularni trombi, kar se zgodi pri tromboflebitisu.

Isti proces se pojavi, ko je v lumenu posode tujek (npr. Kateter).

Druga pomembna funkcija trombocitov je zagotoviti trdnost sten malih plovil.

Mehanizem tega ni v celoti raziskan, vendar obstajajo dokazi, da pri bolnikih z zmanjšanim številom trombocitov (trombocitopenija) krvavitev ne nastane samo zaradi tega, ampak tudi zaradi povečane krhkosti žil.

V povprečju trombociti živijo 7 dni, njihova največja življenjska doba pa je 10-12 dni.

Kako nastajajo trombociti?

Trombociti se oblikujejo z "odlomanjem" iz megakariocitov - velikih celic kostnega mozga, katerih prednik je izvorna celica krvi.

Rast in razmnoževanje megakariocitov urejajo številne biološko aktivne snovi. Eden od njih je trombopoetin, ki ga sintetizirajo jetra (zato se trombocitopenija pogosto opazi pri virusnem hepatitisu in cirozi).

Drugi je tromboksan, derivat arahidonske kisline.

Tromboksan je tarča nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen, diklofenak in drugi), zato imajo takšen neželeni učinek kot povečano krvavitev.

Nastanejo trombociti v sistemski krvni obtok.

Tretjina od njih se deponira v vranici in pride v izrednih razmerah, kot so težki fizični napori, krvavitve in drugi.

Po največ 10-12 dneh se trombociti uničijo.

Trombocitopenija

Z zmanjšanjem njihovega števila se poveča tveganje za krvavitev, ki se kaže:

Eden od najpogostejših vzrokov trombocitopenije je imunska trombocitopenična purpura.

Pri tej bolezni začne imunski sistem zaznati lastne trombocite kot tuje in jih zato uniči.

Zdravljenje bolezni vključuje dolgotrajno hormonsko terapijo, transfuzijo mase trombocitov in celo odstranitev vranice (splenektomijo). Najpogosteje se pojavi pri otrocih, toda pri odraslih se pojavijo tudi bolezni trombocitopenične purpure.

Drugi vzrok trombocitopenije je delovanje določenih zdravil.

V tem primeru pogosto ukinitev povzročitelja povzroči normalizacijo ravni trombocitov v krvi.

Trombocitopatija

Trombocitopatije so bolezni, pri katerih je število trombocitov v krvi normalno ali nekoliko zmanjšano, vendar je njihova struktura in funkcije izrazito oslabljene.

Večina trombocitopatij je prirojenih bolezni, ki jih povzročajo genetske motnje. Med njimi so Bernard-Soulierjeva bolezen, Glantsmann trombastenija, sproščanje trombocitopatije in drugi.

Zdravljenje trombocitopatije se zmanjša na izboljšanje funkcionalne sposobnosti trombocitov in zmanjšanje tveganja za krvavitev.

Kako določiti raven trombocitov?

Število trombocitov je vključeno v standardni krvni test. Lahko ga vzamete v kateri koli javni kliniki, bolnišnici ali zasebnem laboratoriju.

Danes se vzorec krvi za analizo vedno bolj vzame iz vene - stari način prebadanja prsta je praktično opuščen.

Da bi bili rezultati analize najbolj točni, je treba upoštevati naslednje preproste smernice:

  • Na predvečer testa ne moremo jesti mastne hrane.
  • Nekaj ​​dni pred testom ne moremo piti alkohola.
  • Zjutraj na dan analize ne more jesti. Dovoljeno je piti kozarec vrele vode.

Po zaužitju krvi se pošlje v laboratorij. Število krvnih celic, vključno trombociti, in drugi kazalniki se izračunajo samodejno.

To poveča zanesljivost rezultatov in zmanjša verjetnost diagnostične napake.

Življenjski cikel trombocitov

Ena tretjina trombocitov, ki se sproščajo iz kostnega mozga, se deponira v vranici, preostali del pa kroži v krvi. Trombociti živijo največ 10-12 dni, povprečna življenjska doba trombocitov pa je 7 dni.

Progenitorska celica serije megakariocitov je megakaryoblast, velika celica (20 µm) z nukleusi z grobim jedrom. Citoplazma je bazofilna.

Pro-megakariocit je nagnjen k polimorfizmu jedra, citoplazma je bazofilna, brez zrn.

Megakariocit je ogromna celica kostnega mozga s premerom od 60 do 120 mikronov. Jedro je grobo, prevzame različne, včasih bizarne oblike. Citoplazma je zelo velika, vsebuje rožnato-vijolično pesko. Trombociti se ločijo od citoplazme megakaritsite.

Trombociti so v periferni krvi pri zdravih osebah, večinoma v obliki normalnih zrelih plošč (90-98%) velikosti od 1 do 3 mikronov, z jasnimi mejami, lila hialomer in centralno razporejenim granulomerom, ki sestoji iz 5-20 azurofilnih zrn.

Druge vrste plošč: mladi (z modrikastim hyalomerom in skromno zrnatostjo), stari (z neenakimi obrisi in gostim granulomerjem, včasih zasedajo celotno trombocitno obliko) draženje (majhno ali v obliki velikanskih trombocitov); običajno predstavljajo le majhen odstotek in se v patologiji pojavljajo v večjem številu.

Trombociti - krvne plošče - imajo 3 strukturne cone:

Zrnca visoke gostote vsebujejo serotonin, adrenalin (adsorbiran iz plazme skozi kanalikularni sistem), kalcij, ne-presnovni ADP in ATP, 4 faktorje trombocitov, granularni del, 3 faktorje trombocitov. a-granule vsebujejo hidrolitične encime (kislo fosfatazo, b-glukuronidazo, katepsini), trombocitni fibrinogen. Trombociti uporabljajo energijo ATP, ki nastaja v procesu glikolize, kot tudi v procesu fosforilacije.

Laser Wirth

Enciklopedija ekonomije

Življenjska doba trombocitov | Preprečevanje retikularnih variet

Trombociti: pričakovana življenjska doba, normalna

Trombociti igrajo pomembno vlogo v človeškem cirkulacijskem sistemu. Prispevajo k zgoščevanju krvi v primeru poškodbe sten žilnega tkiva, tvorijo krvni strdek na mestu rane in pomagajo pri transportu koristnih snovi. Pričakovana življenjska doba trombocitov se šteje od trenutka njihove ločitve od celic rdečega kostnega mozga.

Habitat

Trombociti se začnejo pojavljati tudi v megakariocitih, tako imenovani veliki celici kostnega mozga.

Premer matičnih celic je 60–120 mikronov. V zreli obliki ima veliko citoplazmo, vijolično-roza zrna in grobo jedro nedoločene oblike.

Na tej stopnji se iz citoplazme luščijo majhne luske. Njihov tretji del je lokaliziran v vranici, preostali del telesa se sprosti v splošni krvni obtok. Zakasnitev vranice je posledica počasnega napredovanja skozi neravne kable. Zato se pri bolezni tega organa zmanjšuje celotna krvna slika.

Vrsta trombocitov

Pri analizi se ocenjujejo samo zrele celice, njihovo število v telesu zdrave osebe pa je približno 90%. Vendar obstajajo tudi druge vrste plošč:

  • Mlade, bolj zrele velikosti. Če je njihov presežek zabeležen, to pomeni, da kostni mozeg deluje za obrabo, zlasti s pomembno izgubo krvi.
  • Starejše odlikuje prisotnost tankega platišča okoli roba celice in povečano število zrnc. Njihov videz kaže na razvoj malignega tumorja.
  • Oblike draženja se lahko prepoznajo po velikosti in nepravilni obliki plošče. Njihov izvor je povezan s kršitvijo razcepitve trombocitov v krvnih boleznih.

Struktura trombocitov

Zrele plošče imajo diskoidno obliko z jasno določenimi mejami, njihova velikost v povprečju doseže 2–5 µm. Ne vsebujejo jedrc, vendar imajo granulomer iz azurofilnih zrn v majhni količini od 5 do 20 kosov na enoto.

Če naredite rez, lahko vidite tri cone celične strukture:

  • Periferna. V svoji strukturi obstaja supermembranska regija, ki je odgovorna za aktivacijo trombocitov. Membrana je potrebna, da se zagotovi pravočasna in pravilna reakcija strjevanja krvi.
  • Organe delitev vsebuje 4 sorte zrnc. Glavna naloga je zbiranje dejavnikov, ki so odgovorni za strjevanje krvi.

Dodelitev krvnih trombocitov

Ta sposobnost ostaja aktivna še dolgo, kljub nizki pričakovani življenjski dobi trombocitov pri ljudeh.

  • Cona "Sol-gel". Glavna sestavina tega mesta so mitohondriji. Zaradi redoks reakcij sproščajo energijo, ki neguje celico, kar ji omogoča gibanje.
  • Življenjski cikel in funkcionalnost

    Po končnem ločevanju od megakariocitov je pričakovano trajanje življenja trombocitov 7–11 dni. Toda njihova aktivnost in funkcionalnost se postopoma zmanjšujeta. Največje kopičenje in posledično uničenje poteka v jetrih in vranici.

    Trombociti se razlikujejo po funkcionalnosti in edinstvenih lastnostih. S pomočjo receptorjev se lahko držijo mesta poškodbe, ta proces se imenuje adhezija.

    Ko pridejo plošče v stik z endotelijskim kolagenom, se zaradi odprtja kalcijevih kanalčkov v citoplazmo vnesejo ioni.

    Zato se sproži aktivacijski sistem in celice spremenijo svojo obliko in velikost.

    Temu sledi agregacijska faza, ko nastane tromb, ki ne samo ustavi krvavitev, ampak tudi prepreči vdor škodljivih bakterij v telo zaradi gosto skorjo.

    Hitrost trombocitov v človeški krvi

    Povprečno trajanje zorenja enega megakariocita je 5 dni, po tem pa se sprosti približno 3000 trombocitov. Pri odraslem je hitrost testov v krvi nekoliko višja kot pri otroku in znaša 150–350 x 10 9 / l; pri otrocih je dober kazalnik 150–250 × 10 9 / l.

    Te vrednosti so relativne in se lahko razlikujejo glede na spol, starost in prisotnost bolezni. Če se število celic znatno poveča ali zmanjša, je to znak za pojav bolezni.

    Kaj pomeni sprememba števila trombocitov?

    Trombocitopenija

    Z analizo krvi iz prsta lahko določite celotno sliko bolezni. Zmanjšanje števila trombocitov kaže na trombocitopenijo. Nastane zaradi:

    • Bolezni krvi, kot so levkemija, anemija.
    • Prisotnost nalezljivih bolezni.
    • Genetska predispozicija.
    • Okvarjen kostni mozeg ali ledvice.

    Tudi njihovo zmanjšanje krvi lahko opazimo pri ženskah med hormonskimi spremembami v telesu, na primer med menstruacijo ali nosečnostjo otroka.

    Enak učinek lahko imajo nekatera zdravila ali alkohol.

    Pri trombocitopeniji se lahko kadarkoli pojavi notranja krvavitev, saj postanejo krhke in izgubijo elastičnost. Pregledati ga je treba ob prvih znakih bolezni, kot so:

    • Stalna pojava krvi pri umivanju zob.
    • Pojav modric z rahlo poškodbo.
    • Dolgotrajno krvavitev s plitkim rezom.
    • Redna krvavitev iz nosu.
    • Bogata in dolgotrajna menstruacija.

    Po popolnem pregledu zdravnik predpiše potek zdravljenja, vendar če ni dosežen ustrezen rezultat, potem je odstranitev vranice edini izhod.

    Trombocitoza

    Povečanje števila trombocitov kaže na povečanje njihove proizvodnje, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov. To je posledica:

    • Vnetne bolezni notranjih organov.
    • Tuberkuloza, ciroza.
    • Prisotnost raka.
    • Prenesene krvavitve, včasih zaradi operacije.
    • Zdravila iz številnih kortikosteroidov.
    • Bolezni obtočil.
    • Operacije odstranitve slezine.

    Trombociti igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju polnega življenja. Zato je pomembno vedeti, kakšno je trajanje njihovega obstoja in kako se zaščititi pred zmanjšanjem ali povečanjem tega kazalca v krvi.

    Priporočamo, da se ne zdravite sami, zato je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Vsi materiali na spletni strani so samo za referenco!

    Trombociti so encimske krvne celice, ki sodelujejo pri zagotavljanju hemostaze. Nastajanje teh krvnih encimov poteka iz megakariocitov v območju kostnega mozga. V svojem normalnem mirnem stanju spominjajo na diske v vsem svojem videzu. V trenutku aktivacije postane njihova oblika okrogla in pridobi posebne izdanke, ki se imenujejo pseudopodija. S pomočjo teh izrastkov se jim je uspelo pridružiti, to je združiti. Poleg tega ti izdanci pomagajo privezati na različne poškodovane površine žilne stene.

    Ena od funkcij teh krvnih plošč je, da lahko v času stimulacije izločijo vsebino svojih zrnc. Vendar pa v njihovi sestavi ne obstajajo samo koagulacijski dejavniki, ampak tudi kalcijevi ioni, trombocitni rastni faktor, serotonin, trombocitni fibrinogen, encim peroksidaze, Willebrandov faktor in podobno. Obstajajo številni dejavniki, ki jih te krvne plošče prenašajo na njihovo površino.

    Trombociti imajo značilno funkcijo

    Ti dejavniki vključujejo faktorje strjevanja krvi in ​​različne sestavine, med katerimi so tudi antikoagulanti. Ko so povezane s poškodovano površino, te celice tvorijo kratkoročni strdek, s katerim je mogoče ustaviti krvavitev neposredno v majhnih žilah. V medicini se ta pojav imenuje trombocitno-žilna hemostaza.

    Glavna funkcija trombocitov je sodelovanje v hemostazi, to je v procesu strjevanja krvi. Za človeško telo je ta funkcija zelo pomembna, saj je mogoče le s pomočjo, da se pri poškodbah žil preprečijo pomembne izgube krvi. Druga pomembna funkcija je prisotna pri teh krvnih ploščah, in sicer angiotrofični lastnost, ki zagotavlja prehrano endotelija žil krožečega sistema. Nedavno so znanstveniki ugotovili in dejstvo, da so trombociti sestavni del regeneracije in celjenja prizadetega tkiva. Ta funkcija se izvaja z sproščanjem rastnih dejavnikov v poškodovana tkiva. Prav ti rastni dejavniki pomagajo pospešiti ne samo proces delitve, ampak tudi rast prizadetih celic.

    Pod rastnimi faktorji se v tem primeru skrivajo polipeptidne molekule, za katere je značilna raznolika struktura in namen. Najpomembnejši rastni faktorji vključujejo rastni faktor fibroblastov, transformacijski rastni faktor, insulinu podoben rastni faktor, rastni faktor trombocitov, epitelijski rastni faktor in vaskularni endotelijski rastni faktor. Strokovnjaki so vsi ti dejavniki označeni s posebnimi črkami. Takoj opazimo dejstvo, da se število trombocitov včasih spremeni. Tako se na primer med menstruacijo zmanjša število trombocitov, vendar po ovulaciji pride do znatnega skoka. Število trombocitov je neposredno odvisno od prehrane ljudi. Če je v človeškem telesu pomanjkanje folne kisline, vitamina B12 ali železa, se bo število trombocitov vedno zmanjšalo. Te krvne plošče veljajo za pomemben indikator akutnih faz različnih vnetnih procesov. To ne velja samo za krvavitve, ampak tudi za maligne novotvorbe, sepso in mnoge druge bolezni.

    Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

    Avtor: Pashkov M.K.Koordinator vsebine.

    Kanal: PlateletiOpustite pregled

    Nazaj na vrh strani

    POZOR!

    Informacije na naši spletni strani so referenčne ali priljubljene in so na voljo širokemu krogu bralcev za razpravo.

    Predpisovanje zdravil mora izvesti le usposobljen specialist, ki temelji na anamnezi in diagnostičnih rezultatih.

    Trombociti in njihove funkcije

    Kakšne barve so trombociti

    Trombociti

    Trombociti (sinonim: krvne plošče, Bitstsotsero plaki) so krvne celice.

    Trombocite se oblikujejo iz citoplazme megakariocitov kostnega mozga z ločitvijo njegovih fragmentov. Trombociti - brez jedrske oblike okrogle ali ovalne oblike z velikostjo 1 - 3 mikronov. V primeru trombocitov po Romanovskem - Giemsi lahko razločimo centralno nameščen granulometer z drobno rdečo-vijolično pesko in rožnato-modro ne-granularno okolico, ki jo obdaja. Pri patoloških stanjih se trombociti pojavijo nepravilne oblike in druge, včasih ogromne velikosti. Normalno število trombocitov v krvi je 200.000–400.000 na 1 mm3. Število trombocitov - glej kri.

    Trombociti imajo pomembno vlogo pri ustavljanju krvavitve. Če so kapilare poškodovane, se trombociti aglutinirajo, da se zapre lumen posode. Trombociti vsebujejo "faktorje trombocitov", ki sodelujejo v vseh fazah strjevanja krvi. Zato se transfuzije trombocitov uporabljajo za ustavitev krvavitve. Povečanje števila trombocitov - trombocitoza - pomeni tveganje za trombozo. Opazuje se po krvavitvah, operacijah, zlasti po splenektomiji (glej), s hemolitično krizo, mieloidno levkemijo, eritremijo, nalezljivimi boleznimi. Zmanjšanje števila trombocitov - trombocitopenija (glej).

    Krvne plošče, trombociti ali plaki, so plazemske oblike ovalne ali zaobljene oblike s premerom 2-5 mikronov. Pri ljudeh in sesalcih nimajo jeder, zato večina raziskovalcev meni, da so trombociti necelični. Odsotnost jeder razlikuje trombocite od trombocitov - tipične jedrne celice, ki so prisotne v krvi nižjih vretenčarjev.

    Število krvnih plošč v krvi osebe znaša 200.000–400.000 na 1 mm3, vendar se lahko zelo razlikuje. Obstajajo dnevna nihanja v številu trombocitov: v periferni krvi čez dan jih je več, ponoči pa manj. Možno je, da je odvisno od ritma dela in počitka; po močnem mišičnem delu se število trombocitov pri ljudeh poveča za 3-5 krat. Trajanje obstoja trombocitov je 2-5 dni, tako da se vse njihovo število v krvi posodablja vsakih 2-5 dni. Krvne plošče tvorijo megakariociti - ogromne celice, ki se nahajajo v rdečem kostnem mozgu in vranici.

    Krvne plošče se hitro uničijo v krvi, ki se sprošča iz krvne žile. Faktorji, ki igrajo vlogo pri strjevanju krvi, izvirajo iz krvnih plošč in retrakozmov.

    Z razgradnjo krvnih ploščic se iz njih sprosti vazokonstriktor - serotonin (5-hidroksitriptamin). Tako krvne plošče preprečujejo krvavitev, ne samo s povečevanjem strjevanja krvi, ampak tudi z sproščanjem snovi, ki zožuje žile. To je zaščitna vloga krvnih ploščic v telesu.

    Kaj so trombociti

    Trombociti se imenujejo majhne krvne plošče, ki sodelujejo v celični hemostazi (ustavi krvavitev), kot tudi pri hranjenju žilnih sten.

    6. Trombociti, njihova struktura, lastnosti in funkcije

    Zaradi pomanjkanja teh pomembnih celic postanejo stene posode krhke, tveganje za krvavitev se poveča. Trombociti nastanejo z odcepitvijo majhnih predelov citoplazme iz megakariocitov, ki so velike strukturne strukture v rdečem kostnem mozgu. V krvi krožijo pet do enajst dni in nato uničijo v vranici in jetrih.

    Vloga krvnih ploščic v človeškem telesu

    Trombociti so odgovorni za strjevanje krvi. Tudi manjša poškodba povzroči poškodbe krvnih žil in s tem krvavitev. Če v telesu ni bilo sistema za strjevanje krvi, bi bila kakršna koli poškodba za človeka usodna.

    Toda zaradi prisotnosti krvnih trombocitov v krvi, ki so zlepljeni skupaj, ko je posoda poškodovana, se odlagajo na poškodovano površino in sodelujejo pri nastajanju strdka, telo pa z lahkoto obvladuje poškodbe plovil.

    Poleg tega te celice prispevajo k prehrani sten krvnih žil, njihovi regeneraciji, saj izločajo snovi, ki spodbujajo rast in delitev endotelijskih celic med celjenjem ran.

    Norma

    Število trombocitov ni vedno konstantno, lahko se spreminja. Normalno eno mikrolitrsko zavetje
    in vsebuje med sto in osemdeset do tristo dvajset tisoč trombocitov. Za novorojenčke (do desetega dne življenja) je lahko stopnja od sto do štiristo tisoč. Pri otrocih, starejših od enega leta, je norma enaka kot pri odraslih.

    Vzroki nizke ravni trombocitov

    Zmanjšanje ravni trombocitov se imenuje trombocitopenija, lahko se pojavi pod vplivom več dejavnikov:

    • v nasprotju s proizvodnjo trombocitov (npr. alkoholizem);
    • s pomanjkanjem vitamina B12 in folne kisline;
    • z dolgim ​​postom;
    • pri ženskah z menstruacijo;
    • v primeru alergijske reakcije na zdravila;
    • z zastrupitvijo in okužbami;
    • pri avtoimunskih boleznih;
    • za krvne bolezni;
    • z nekaterimi dednimi boleznimi.

    Simptomi trombocitopenije vključujejo:

    • pojav hematomov (modric) na koži brez očitnega razloga;
    • krvavitve in krvavitve iz sluznice;
    • specifični izpuščaj;
    • pojav krvi v urinu in blatu.

    Če je raven trombocitov v krvi pod normalno vrednostjo, lahko pride do različnih krvavitev. Če se med menstruacijo zmanjša njihova raven, je to naravna reakcija telesa, vrsta zaščite pred trombozo ven v nogah, ishemične poškodbe možganov in miokardni infarkt.

    Če zmanjšanje števila trombocitov ni povezano z menstruacijo, je zdravstvena oskrba nujna. Obrnite se na zdravnika, ki vam bo predpisal zdravila za povečanje strjevanja krvi. Sicer tvegate, da boste izgubili veliko zavetja tudi z manjšim rezom. Hkrati je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil zmanjšanje ravni trombocitov. Če želite to narediti, morate opraviti vrsto raziskav in opraviti nekaj testov.

    Trombocitoza

    Povišanje trombocitov se imenuje trombocitoza. Trombocitoza lahko povzroči:

    • nenaravno aktivna proizvodnja teh celic v rdečih možganih;
    • upočasnitev procesa razgradnje trombocitov (lahko se sproži zaradi bolezni jeter ali odstranitve vranice);
    • kršitev porazdelitve celic v krvnem obtoku (npr. z intenzivno živčno ali telesno aktivnostjo).

    Trombocitoza je lahko znak različnih kroničnih bolezni, pomanjkanja železa, akutnih okužb, krvavitev, malignih tumorjev, pankreatitisa, patologij vezivnega tkiva in tudi kirurškega posega.

    Glavni simptomi trombocitoze so:

    • hudi in pogosti glavoboli;
    • žilna tromboza;
    • krvavitev

    Če so vaši trombociti povišani, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo predpisal posebna antiplateletna zdravila (vključno z rednim aspirinom), in vam dal dodatne teste za ugotavljanje vzrokov za spremembe v sestavi krvi.

    Če vam je všeč naš članek in imate kaj dodati, delite svoje misli. Zelo pomembno je, da poznamo vaše mnenje!

    Stopnja trombocitov v krvi, njihove funkcije, vzroki za odstopanja od norme

    Trombociti ali krvne plošče v človeškem telesu igrajo izjemno pomembno vlogo - so osrednja povezava v sistemu strjevanja krvi, ki ščiti celostni krvni obtok in ne dopušča krvi, da bi prosto zapustila prerazporejene krvne žile. Zato je vrednost tega kazalnika splošnega krvnega testa tako pomembna za zdravnike številnih specialitet.

    V rdečem kostnem mozgu se oblikujejo krvne plošče in so fragmenti ogromne celice - megakariocita - ki zori dlje časa in se nato razgradi na več tisoč trombocitov.

    V procesu koagulacije krvi se na površini trombocitov pojavi večina biokemičnih reakcij, ki vodijo v pojav netopnega vlaknastega proteina fibrin. Služi kot "armatura" za tvorjenje tromba. V krvnih ploščah so številne spojine in encimi, ki omogočajo in pospešujejo tvorbo fibrina. Končno, trombociti so vključeni v strukturo tromba in prispevajo k zmanjšanju fibrinskih filamentov, kar vodi do kompaktiranja krvnega strdka in tesno zapre nastalo napako celične stene.

    Delež trombocitov v krvi zdrave osebe je 180-360 * 109 / l na liter.

    Zakaj se število krvnih ploščic v krvi spremeni?

    Zmanjšanje števila trombocitov se imenuje trombocitopenija in vodi do pomembnih motenj v telesu. F
    Adhezija trombocitov, manjša od 100 * 109 / l, povzroči krvavitev dlesni, pogoste in dolgotrajne krvavitve iz nosu, blage podplutbe in druge oblike podkožnih krvavitev. Močnejši padec števila trombocitov (manj kot 60-70 * 109 / l) vodi do pojava krvavitev v sklepih in telesnih votlinah, ki jih spremlja huda zdravstvena motnja.

    Razlogi za nizko število trombocitov so lahko številni dejavniki, katerih določitev zahteva resen in temeljit pregled bolnikovega telesa. Tako je najbolj približen seznam najpogostejših vzrokov trombocitopenije takole:

    • Aplastična anemija je zmanjšanje števila vseh krvnih celic zaradi popolne poškodbe kostnega mozga. Vzrok tega sindroma so lahko sevalna bolezen, citotoksične droge, onkološke bolezni;
    • Genetski dejavniki - lahko prihaja do številnih prirojenih okvar v nastajanju trombocitov, npr. Pri pomanjkanju klica megakariocitnih celic, kar vodi do trajnega pomanjkanja krvnih ploščic;
    • Avtoimunske bolezni in druge oblike imunoloških poškodb trombocitov - nekatere avtoimunske bolezni (npr. Trombocitopenična purpura) so značilne za tvorbo protiteles proti trombocitom in povzročajo njihovo nadaljnje uničevanje. Nekatere oblike alergij na zdravila povzročajo tudi zmanjšanje ravni trombocitov - trombociti lahko na svoji površini kopičijo molekule zdravil, zato jih uniči njihov lastni imunski sistem »zaradi bližine«;
    • Bolezni vranice lahko pripomorejo k zmanjšanju števila trombocitov - lahko jih intenzivno absorbira in stopnja tvorbe ne more vedno nadomestiti teh izgub. Podoben mehanizem pri trombocitopeniji po operaciji za namestitev umetnega srčnega ventila je prav tako sposoben uničiti trombocite;

    Še vedno je veliko redkih vzrokov trombocitopenije, zato mora to stanje in njegov vzrok diagnosticirati usposobljen specialist.

    Povečanje števila trombocitov (trombocitoza) lahko razdelimo v dve skupini - nujni in zapozneli:

    • Nujno povečanje se razvije z izpuščanjem končnih trombocitov iz deponije - vranice, jeter. Pojavi se kot odziv na krvavitev, operacijo dobesedno nekaj minut po začetku delovanja povzročitelja.
    • Zapoznelo povečanje števila trombocitov se doseže s povečano tvorbo trombocitov v kostnem mozgu. Primer takega povečanja lahko služi kot fiziološka trombocitoza v končni fazi nosečnosti.

    Trombociti imajo kljub majhnosti velik pomen pri ohranjanju stalnosti notranjega telesa in varovanju njegovega zdravja.

    Število trombocitov je element krvi, ki zagotavlja hemostazo. Za uspešno sodelovanje v procesu bi morali trombociti pomagati pri urejanju tega procesa.

    Funkcije in lastnosti trombocitov

    Rdeče celice brez jedra so okrogle ali ovalne oblike (diskoidne). Ena od lastnosti celic trombocitov je njihova sposobnost spreminjanja oblike in oblikovanja posebnih izrastkov (psevdopodije) po aktivaciji. Prav ti izdanki omogočajo, da se trombociti med seboj povezujejo (agregat). Ta lastnost lepljenja na poškodovano steno posode se imenuje »sposobnost oprijema«.

    Poleg tega lahko zaradi svojih lastnosti trombociti med stimulacijo oddajajo vsebino svojih granul.

    Trombociti

    Ta proces spremljajo vstop koagulacijskih faktorjev v kri, encim peroksidaza, serotonin, kalcijevi ioni, adenozin difosfat, von Willebrandov faktor, trombocitni fibrinogen in rastni faktor trombocitov.

    Pri medsebojnem delovanju s komponentami sten posode nekatere lastnosti omogočajo ustavitev krvavitve v majhnih žilah.

    To tvori začasni strdek.

    Glavna fiziološka lastnost trombocitov je poleg nagnjenosti k adheziji agregacija (lepljenje ali postopek združevanja posameznih trombocitov v en sam sistem). Adhezivne lastnosti trombocitov se izražajo tudi z adsorpcijo (odlaganjem) faktorjev strjevanja krvi na površini. Faktorji v plazmi se nato prenašajo s krvnim tokom.

    Kaj pomeni agregacija trombocitov

    Trombociti, ki se nahajajo ob obrobju krvnega pretoka, se običajno nahajajo bližje stenam krvnih žil. Ta ureditev spodbuja interakcijo s celicami notranje obloge krvnih žil. Ta proces spodbuja delovanje krvnega zvoka.

    V primeru poškodb krvnih žil bodo različni deli sten samovoljno spodbujali agregacijo trombocitov in reakcijo sproščanja trombocitov iz trombocitov. Med tem postopkom poteka tvorba močnega agregacijskega pospeševalca (tromboksan A2).

    Takšna reakcija sproščanja se lahko pojavi pod vplivom: t

    Po sproščanju se izločajo trombociti: adrenalin, ATP, histamin, encimi, serotonin in drugi faktorji strjevanja krvi. Tudi v postopku sproščanja se iz granul sprosti kalcij, ki spodbuja reakcijo, aktivira nepovratno vezavo in tromb, spremeni pa tudi trombocite.

    © Terapevtka Elena Gabelko

    Trombociti so majhne, ​​ne-jedrne krvne plošče z nepravilno obliko s premerom 2-5 mikronov. Pri zdravih ljudeh v 1mm3 krvi vsebuje 140-450 tisoč. Čez dan se število trombocitov spremeni: čez dan je več, ponoči - manj. Njihovo število se povečuje s

    yah, fizični napor. Po močnem mišičnem delu se vsebnost trombocitov poveča 3-5 krat.

    Življenjska doba trombocitov je 8-11 dni. Zato se po tem obdobju njihovo število popolnoma posodobi. Krvne plošče nastanejo iz velikanskih rdečih možganskih celic - megakariocitov. Uničijo se v MFS (mononuklearni fagocitni sistem): jetra, vranica, kostni mozeg. Glavni regulatorji nastajanja trombocitov so trombocitopoetin.

    Na zunanji površini trombocitne membrane so plazemski koagulacijski faktorji, encimi, receptorji in Thu-membrana, bogata z ara-hidonsko kislino, iz katere nastajajo prostaglandini, zlasti

    V lipidnem dvosloju trombocitne membrane se v različnih podenotah vgradijo različni glikoproteini, ki imajo vlogo receptorjev, ki so odgovorni za agregacijo trombocitov za koagulacijske faktorje in druge proteine.

    Trombociti in njihove funkcije

    Zmanjšanje vsebnosti različnih podenot glikoproteina v membrani trombocitov povzroča povečano krvavitev.

    0 ^ do spodnjega sloja membrane, ki meji na cono hialoplazme (hyalomer), ločuje granulomer

    območje znotrajceličnih organelov, v katerih se nahaja granula ^. V hyalomeru, ob robu celice, je robni obroč mikrotubulov v stiku z miofilamentom, ki predstavlja kontraktilni aparat trombocitov. Med trombocitno stimulacijo obroček mikrotubulov, krčenje, premakne granule v središče celice, jih stisne in povzroči izločanje vsebine skozi sistem odprtih tubul. Zmanjšanje obroča mikrotubulov omogoča, da trombociti tvorijo tudi psevdopodijo, ki povečuje njeno sposobnost agregacije. Območje zrnc, ki vsebujejo organele! fombocitni koagulacijski faktorji, kot tudi različni lizosomski encimi.

    Trombociti imajo številne posebne lastnosti.

    1 - lepljivost - lepljivost - sposobnost držanja na zunanji površini. To olajšuje nastala pseudopodija.

    2 - agregacijska zmogljivost - lastnost tvori juglomera-WperaTbi trombocitov, /

    @ G - sproščanje encimov in koagulacijskih faktorjev.

    Trombociti vsebujejo celoten sklop celičnih encimov / lipaz, glukozidaz, peptidaz, itd. / Skupaj do 90 encimov. Imajo veliko serotonina, histamina, adrenalina, noradrenalina. Trombocitni lizozim, ki zavira heparin, pospešuje strjevanje krvi.

    Ko se trombociti uničijo, se iz njih sproščajo faktorji strjevanja krvi. Najdeno je bilo do 20 dejavnikov.