Stres - Znaki in zdravljenje na domu

Stres možganov je ena od najlažjih oblik travmatske poškodbe možganov, zaradi katere so poškodovane možganske žile. Vse motnje možganske aktivnosti so nevarne in zahtevajo večjo pozornost in zdravljenje.

Pretres možganov se pojavi samo z agresivnimi mehanskimi učinki na glavo - na primer, to se lahko zgodi, ko oseba pade in udari po glavi po tleh. Zdravniki še vedno ne morejo natančno opredeliti mehanizma za razvoj simptomov pretresa možganov, ker tudi med računalniško tomografijo zdravniki ne vidijo nobenih patoloških sprememb v tkivih in skorji organa.

Pomembno je vedeti, da zdravljenje pretresa možganov ni priporočljivo doma. Najprej je treba stopiti v stik s strokovnjakom v zdravstveni ustanovi in ​​le po zanesljivi diagnozi lezij in njihovi resnosti, je mogoče, po posvetovanju z zdravnikom, uporabiti metode zdravljenja doma.

Kaj je to?

Pretres možganov je poškodba kosti lobanje ali mehkih tkiv, kot so možgansko tkivo, krvne žile, živci in možganske ovojnice. Oseba ima lahko nesrečo, v kateri lahko udari po glavi po trdi površini, kar pomeni samo takšen pojav kot pretres možganov. Hkrati obstajajo nekatere kršitve možganov, ki ne vodijo do nepopravljivih posledic.

Kot smo že omenili, lahko pride do pretresa možganov s padcem, udarcem v glavo ali vratom, ostrim upočasnjevanjem gibanja glave v takih situacijah:

• v vsakdanjem življenju;
• v proizvodnji;
• v otroški ekipi;
• pri poklicih v športnih oddelkih;
• v prometnih nesrečah;
• v domačih konfliktih z napadom;
• v vojaških konfliktih;
• z barotraumo;
• s poškodbami z vrtenjem (rotacijo) glave.

Zaradi poškodbe glave možgani za krajši čas spremenijo svojo lokacijo in se skoraj takoj vrnejo nanj. V tem primeru začnejo veljati mehanizem vztrajnosti in posebnosti fiksacije možganskih struktur v lobanji - ne da bi sledili nenadnemu gibanju, del živčnih procesov se lahko razteza in izgubi povezavo z drugimi celicami.

Tlak se spreminja v različnih delih lobanje, krvni obtok se lahko začasno prekine, s tem pa tudi moč živčnih celic. Pomembno dejstvo s pretresom je, da so vse spremembe reverzibilne. Ni prekinitev, krvavitev, edema.

Znaki

Najbolj značilni znaki potresa so:

• zmedenost, zaviranje;
• glavobol, omotica, zvonjenje v ušesih;
• neskladen inhibiran govor;
• slabost ali bruhanje;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• diplopija (dvojni vid);
• nezmožnost koncentracije pozornosti;
• svetloba in fitofaza;
• izguba spomina.

Pretres možganov ima tri stopnje resnosti, od najlažjega do najhujšega tretjega. O tem, katere simptome možganske konice se najpogosteje pojavijo, razmišljamo naslednje.

Blagi pretres možganov

V primeru blagih pretresov pri odraslih se pojavijo naslednji simptomi:

• huda modrica glave ali vratu (udarec "detonira" iz vratnih vretenc v glavi);
• kratkoročni - nekaj sekund - izguba zavesti, pogosto pretres možganov in brez izgube zavesti;
• učinek "iskre iz oči";
• omotica, otežena z obračanjem glave in nagnjenjem;
• učinek "starega filma" pred mojimi očmi.

Simptomi pretresa možganov

Takoj po poškodbi se pojavijo simptomi možganske kontuzije možganov:

1. Slabost in refleks gag v primeru, ko ni znano, kaj se je zgodilo z osebo in je nezavesten.
2. Eden najpomembnejših simptomov je izguba zavesti. Čas izgube zavesti je lahko dolg ali obratno kratek.
3. Glavobol in oslabljeno koordinacija pričajo o poškodbi možganov, oseba pa je tudi omotična.
4. Z pretresom možganov so možni različni učenci.
5. Oseba želi spati ali, nasprotno, hiperaktivna.
6. Neposredna potrditev pretresa - napadi.
7. Če je žrtev prišla v svoje čute, lahko pride do nelagodja v močni svetlobi ali glasnem zvoku.
8. Pri pogovoru z osebo lahko pride do zmede. Morda se niti ne spomni, kaj se je zgodilo pred nesrečo.
9. Včasih morda ni povezan.

V prvih dneh po poškodbi lahko oseba doživi naslednje znake pretresa možganov:

• slabost;
• omotica;
• glavobol;
• motnje spanja;
• kršitev orientacije v času in prostoru;
• bledica kože;
• potenje;
• pomanjkanje apetita;
• šibkost;
• nezmožnost osredotočanja;
• nelagodje;
• utrujenost;
• občutek nestabilnosti v nogah;
• zardevanje obraza;
• tinitus.

Ne smemo pozabiti, da bolnik ne bo vedno našel vseh simptomov, značilnih za možganske pretrese - vse je odvisno od resnosti poškodbe in splošnega stanja človeškega telesa. Zato mora izkušeni specialist določiti resnost možganske poškodbe.

Kaj storiti s pretresom doma

Pred prihodom zdravnikov mora prva pomoč žrtvi doma pomeniti imobilizacijo in popoln počitek. Pod glavo lahko postavite nekaj mehkega, nanesite hladno oblogo ali led na glavo.

Če je možgane še vedno v nezavestnem stanju, je zaželen tako imenovani položaj varčevanja:

• na desni strani,
• glavo zavrnjena, obraz obrnjen na tla,
• levo roko in nogo upognemo pod pravim kotom na komolcu in kolenskem sklepu (zlomi udov in hrbtenice se najprej izključijo).

Ta položaj, ki zagotavlja prost pretok zraka v pljuča in neoviran pretok tekočine iz ust v zunanjost, preprečuje respiratorno odpoved zaradi lepljenja jezika, pušča v dihalni trakt sline, krvi in ​​bruhajo. Če se na glavi pojavijo krvavitvene rane, povoj.

Za zdravljenje pretres možganov mora biti bolnik hospitaliziran. Posteljni počitek za take bolnike je vsaj 12 dni. V tem času je bolniku prepovedan kakršen koli intelektualni in psiho-čustveni stres (branje, gledanje televizije, poslušanje glasbe itd.).

Stopnje resnosti

Delitev možganov na resnost je precej arbitrarna - glavno merilo za to je čas, ki ga žrtev preživi brez zavesti:

• 1. stopnja - blagi pretres možganov, pri katerem izguba zavesti traja do 5 minut ali je odsotna. Splošno stanje osebe je zadovoljivo, nevrološki simptomi (oslabljeno gibanje, govor, čutni organi) praktično niso prisotni.
• 2 stopinji - zavest je lahko odsotna do 15 minut. Splošno stanje je zmerno, bruhanje, slabost, nevrološki simptomi.
• 3. stopnja - poškodba tkiva, izražena z volumnom ali globino, zavest odsotna več kot 15 minut (včasih se oseba ne vrača v zavest do 6. ure od trenutka poškodbe), splošno stanje je hudo, s hudo okvaro delovanja vseh organov.

Ne smemo pozabiti, da je treba vsako žrtev, ki je utrpela poškodbo glave, pregledati zdravnik - tudi ob navidezno nepomembni poškodbi se lahko razvije intrakranialni hematom, katerega simptomi se bodo po določenem času razvili (»lahka vrzel«) in se nenehno povečevali. S pretresom možganov skoraj vsi simptomi izginejo pod vplivom zdravljenja - potreben je čas.

Posledice

V primeru ustreznega zdravljenja in skladnosti bolnika s priporočili zdravnikov po pretresu možganov je v večini primerov prišlo do popolnega okrevanja in ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti. Vendar pa se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo nekateri zapleti.

1. Najresnejša posledica pretresa možganov je sindrom poživljanja, ki se po določenem časovnem obdobju (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in ​​muči vse življenje s stalnimi napadi močnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti.
2. Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, hipereksitabilnost, agresivnost, vendar hitra potratnost.
3. Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzema pravico do vožnje avtomobila in sprejem v določene poklice.
4. Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
5. Preobčutljivost za alkoholne pijače.
6. Depresivna stanja, nevroze, strahovi in ​​fobije, motnje spanja.

Pravočasna in kakovostna obdelava bo pomagala zmanjšati učinke pretresa možganov.

Zdravljenje pretresa možganov

Kot vsako poškodbo in možgansko bolezen je treba možganske poškodbe zdraviti pod nadzorom nevrologa, travmatologa, kirurga, ki nadzoruje vse znake in napredovanje bolezni. Zdravljenje vključuje obvezni počitek v postelji - 2-3 tedne za odrasle, vsaj 3-4 tedne za otroka.

Pogosto se zgodi, da ima bolnik po pretresu možganov ostro občutljivost na močno svetlobo, glasne zvoke. Treba ga je izolirati od tega, da ne bi poslabšali simptomov.

V bolnišnici je pacient namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer je opravil profilaktično in simptomatsko zdravljenje:

1. Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenazemi itd.).
3. Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
5. Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.

Poleg simptomatskega zdravljenja je zdravljenje običajno predpisano za ponovno vzpostavitev okvarjenega delovanja možganov in preprečitev zapletov. Imenovanje takšne terapije je mogoče ne prej kot 5-7 dni po poškodbi.

Bolnikom svetujemo, da jemljejo nootropic (Nootropil, Piracetam) in vazotropic (Cavinton, Theonikol) drog. Pozitivno vplivajo na možgansko cirkulacijo in izboljšajo možgansko aktivnost. Njihovo sprejemanje je prikazano več mesecev po odpustu iz bolnišnice.

Rehabilitacija

Celotno obdobje rehabilitacije, ki traja glede na resnost stanja od 2 do 5 tednov, mora žrtev upoštevati vsa priporočila zdravnika in strogo slediti počitku v postelji. Prav tako je strogo prepovedano vsakršno fizično in duševno obremenjevanje. Med letom je potrebno opazovati nevrologa, da bi preprečili zaplete.

Ne pozabite, da po pretresu, tudi v blagi obliki, lahko nastanejo različni zapleti v obliki posttraumatskega sindroma in pri ljudeh, ki imajo epilepsijo zaradi zlorabe alkohola. Da bi se izognili tem težavam, je treba zdravnika opazovati v enem letu.

Simptomi kontuzije odraslega

Ivan Drozdov 08/03/2018 0 Komentarji

Pretres možganov je stanje, pri katerem je delovanje možganskih centrov pod vplivom travmatskih procesov in je žrtev za določen čas prikrajšana. Simptomi pretresa možganov pri odraslih se začnejo pojavljati takoj po poškodbi. Sčasoma se spremenijo, dopolnijo z drugimi znaki in zaradi teh sprememb se lahko prizna bolezen, lahko se diagnosticira oblika njene resnosti in stopnja poškodbe možganov.

Kako se pojavi pretres možganov? Razlogi

Stres se pojavi kot posledica mehanskega delovanja neposredno na glavo ali motorni aparat, in sicer:

• udarjanje glave na trdi predmet;
• poškodba vratne hrbtenice, ki jo povzroča oster trzanje glave naprej;
• skoki z višine in pristajanje na petah ali zadnjici;
• poškodbe hrbtenice.

V času ostrega trzaja, kakor tudi udarca glave ali celega telesa na trdo površino, se možganska tkiva premaknejo na stran, zadenejo v lobanjo in se vrnejo v prvotni položaj. Posledično se glede na stopnjo poškodbe v možganih žrtve pojavijo naslednje patološke spremembe:

• motnje komunikacije med nevroni zaradi njihovega raztezanja;
• spreminjanje molekularne formule možganskega tkiva;
• pojav spazmodičnih procesov v žilah;
• zmanjšana komunikacija med možgansko skorjo in njenimi stebnimi strukturami;
• spremembe v kemijski sestavi tekočine, ki opere strukturo možganov.

Posledično lahko pride do poškodbe glave in udarca v številnih situacijah: poklicnih dejavnostih, vsakdanjem življenju, športu, ekstremnem počitku, prometnih nesrečah, obiskih javnih ustanov z veliko množico ljudi, vojaških spopadih, uličnih bojih in drugih. Da bi se izognili nepotrebnim poškodbam in poškodbam tako pomembne strukture, kot so možgani, morate upoštevati varnostne ukrepe v primeru načrtovanih nevarnih dogodkov in biti previdni, ko pride do spontane nevarnosti.

Glavni simptomi možganskega pretresa

Simptomi pretresa možganov pri odraslih takoj po poškodbi so naslednji:

• stanje stuporja;
• izguba zavesti med tresenjem zmernih in hudih oblik;
• napad slabosti, ki lahko povzroči enkratno bruhanje;
• omotica;
• sprememba barve kože - od rdečice do bledice;
• sprememba srčnega utripa;
• glavobol;
• bolečina pri premikanju učencev;
• hrup ali šumenje v ušesih;
• hladen znoj;
• zmanjšanje motoričnih funkcij, ki se kaže v obliki počasnega hoda, zavira gibanje.

Opisani simptomi se po nekaj urah dopolnijo z drugimi patološkimi znaki, ki kažejo na kršitev možganskih funkcij. Te vključujejo:

• sprememba reakcije učencev na svetlobni dražljaj (zoženje, širjenje ali spreminjanje njihove velikosti);
• sprememba refleksne reakcije tetiv na otipne vzorce (udarjanje s kladivom);
• tremor vek med ugrabitvijo učenca na stran

Pojavljajo se tudi zamudni simptomi, ki se pojavijo po dveh ali več dneh:

• spreminjanje vzorcev spanja, pojav tesnih sanj;
• svetloba in fitofaza;
• psiho-čustvene motnje (depresivno razpoloženje, razdražljivost, solzljivost);
• izguba spomina, zlasti tiste trenutke, ko se je poškodba zgodila in kaj se je zgodilo pred njim;
• Odvračanje pozornosti z zmanjšanjem koncentracije.

Število simptomov in njihova intenzivnost je odvisna od resnosti poškodbe in narave poškodb možganskih struktur.

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

Pretres možganov: resnost

Resnost simptomov pretresa je odvisna od resnosti poškodbe:

1. Enostavno Žrtev ostaja pri zavesti, v naslednjih 15 minutah pa se lahko pojavi glavobol, slabost in rahlo motnje v razmišljanju - spomin, govor, usklajevanje.
2. Povprečje. Zgoraj opisani simptomi se poslabšajo zaradi kratkotrajne amnezije in bruhanja. Glavobol postane intenzivnejši, bolnik ima nenamerno gibanje učencev. Akutni simptomi trajajo več kot 15 minut, žrtev pa lahko za kratek čas (do 5 minut) izgubi zavest.
3. Težka Žrtev pade v nezavestno stanje in lahko ostane v njem do 6 ur. Hude simptome v obliki disfunkcije vseh vitalnih telesnih teles lahko spremljajo konvulzije. Včasih s hudim pretresom možganov trpi lahko pade v komo.

Ko bi možganska kontuzija takoj morala iti v bolnišnico, da bi ugotovili resnost poškodbe in izbrali način zdravljenja, da bi preprečili razvoj zapletov v prihodnosti.

Kaj storiti, če imate simptome pretresa možganov?

Kompetentno opravljena primarna oskrba pomaga zmanjšati tveganje za razvoj posledic in povečati možnosti za hitro okrevanje. Torej, če ima žrtev takoj po poškodbi pri odraslih izrazite simptome pretresa možganov, morajo ljudje okoli njega opraviti naslednje ukrepe:

1. Pokličite zdravniško ekipo.
2. Poškodovanec postavite na ravno površino, rahlo dvignite glavo in ga obrnite na bok, pod njo pa postavite trdo podlogo ali stvar, ki je zvita v valj.
3. Utripajte luči in zagotovite tišino, če je poškodba nastala v zaprtih prostorih.
4. Odvijte gumbe in trakove na tesnih oblačilih, da ne ovirajo normalnega dihanja.
5. Če je oseba nezavestna, nanesite amoniak, zato ga pazljivo spravite v nos. Prepovedano je prinašati žrtev v občutek fizičnih metod, z uporabo udarcev in tresenja.
6. Z odprto rano se na glavo namesti povoj ali pa poškodovano območje pokrijemo s čistim prtičkom pred prihodom zdravnikov.
7. Zaradi naraščajočih simptomov in odsotnosti medicinske ekipe je treba poškodovane osebe nemudoma dostaviti v zdravstveni dom. Da bi to naredili, ga je treba previdno premakniti na zadnji sedež osebnega avtomobila in odpeljati v bolnišnico.

V bolnišnici zdravnik postavi diagnozo z vizualnimi, taktilnimi in instrumentalnimi metodami, potem pa žrtve hospitalizira za zdravljenje in zdravljenje.

Metode zdravljenja

Metodo zdravljenja določi nevrolog ali nevrokirurg, odvisno od resnosti poškodbe, ki je povzročila pretres možganov. Postopek obdelave se praviloma izvaja v naslednjem zaporedju:

• namestitev žrtve v bolnišnico, da se zagotovi popoln mir in spoštovanje režima;
• imenovanje zdravil z ukrepi za zmanjšanje simptomov in obnovo možganskih funkcij;
• imenovanje fizioterapevtskih manipulacij za obnovitev poškodovanih živčnih končičev in receptorjev;
• dodajanje glavnega fitoterapijskega zdravljenja;
• operacijo, če je poškodba povzročila hude pretrese in poškodbe možganov, pojav obsežnih hematomov.

Zdravila, ki se lahko predpišejo za pretres možganov, vključujejo:

• sredstva za lajšanje bolečin (Pentalgin, Analgin);
• zdravila, ki lajšajo otekanje in dilatacijo krvnih žil (Trental, Eufillin);
• antiemetične tablete (Reglan);
• sredstva, ki normalizirajo vretenčne funkcije (Betaserc);
• sedativi (Valeriana, Phenobarbitl, Valocordin);
• antioksidanti (glicin, meksidol);
• preparati, sestavljeni iz kompleksa vitaminov in mineralov v sledovih (Vitrum);
• zdravila, ki vsebujejo vitamine skupine “B”;
• pomirjeval (Sibazon, Fenazepam) v primeru resne poškodbe možganov.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

V času zdravljenja mora biti žrtev popolnoma mirna, za katero je omejena od hrupnih komunikacij in situacij, ki lahko povzročijo stres. Po izpustu iz bolnišnice se mora za nekaj časa izogibati fizičnemu in čustvenemu stresu, jesti pravilno in optimalno določiti čas za budnost in počitek.

Prvi znaki in simptomi pretresa možganov pri odraslih

Pretres možganov je stanje, ki se pojavi na ozadju poškodbe možganov. Vzroki pretresov so lahko prometne nesreče, poškodbe, ki so nastale med športom, doma, na delovnem mestu ali zaradi kaznivih korenin.

Če se osredotočimo na resnost simptomov, lahko ločimo 3 stopnje pretresa:

Moški imajo veliko več možnosti, da bodo doživeli pretres možganov kot ženske. Vendar pa so ženske težje prenašati takšne poškodbe in bolj trpijo zaradi posledic. Med direktnimi in aksialnimi poškodbami (padanje na zadnjico, skakanje na stopala) se pojavi pretres možganov.

Med pretresom možgani zadenejo lobanjo, v enem delu pa se pritisk na tkivo dramatično poveča, kar povzroči poškodbo možganov. Obstaja tudi velika verjetnost rahlega premika možganov v nasprotni smeri.

Vendar pa je mehanska poškodba le polovica bitke. Obstaja tudi biološka komponenta. Prišlo je do krčenja krvnih žil, zaradi česar se spremeni tlak in moti prehrana tkiv, povezava med možganskimi centri pa se zruši.

Prvi znaki odraslih

Zaradi različnih vrst poškodb, ki prizadenejo glavo in po možnosti povzročijo pretres možganov, se pojavijo naslednji simptomi:

• pomanjkanje zavesti;
• kršitev celovitosti lasišča;
• odrgnine, modrice, otekline;
• zlomi;
• izcedek iz nosu;
• napeti vrat.

Simptomi po možganski kapi

Sila udarca se lahko spreminja, zato se tudi stopnja poškodbe spreminja. Vsaka žrtev ima lahko svojo verigo simptomov.

Najpogostejši simptomi so:

• Stupor - mišice so napete, na obrazu utrujen izraz.
• Izguba zavesti različnega trajanja.
• Slabost in bruhanje se redko ponavljajo.
• Ostra bolečina v trenutku udarca, ki lahko izgine, po nekaj minutah. Ali, nasprotno, narašča glavobol.
• Huda omotica, ki se povečuje z obračanjem glave.
• Zmedenost, neskladen govor.
• Kratkotrajna amnezija ali prekinitev spomina.
• Kronične poškodbe in druge vidne poškodbe mehkega tkiva.
• Bledica, znojenje, šibkost.
• Akutna reakcija na svetlobo in glasne zvoke.
• Ko gledate ob strani, se zrkljala.
• Zaspanost ali hiperaktivnost, razdražljivost, apatija.
• Krči.
• Retinalna angiopatija (dilatirane in nagubane vene).

Vprašajte zdravnika o svojem položaju

Znaki blagega tresenja

Blagi pretres možganov je vodilni pri številu zaprtih poškodb glave. Znaki blagih pretresov so zelo podobni znakovam kapi ali lakoti s kisikom, vendar je poškodba glave nujna.

Simptomi blagega tremorja

Menijo, da je blagi pretres možganov najvarnejša oblika travmatične poškodbe možganov in se včasih iz nje opomore, zelo verjetno doma.

Še vedno lahko izberete številne tipične neprijetne simptome:

• Hum v glavi. Intenzivna udarna bolečina, ki je težko odpraviti z običajnimi sredstvi.
• Omotičnost. Kršitev usklajevanja. Težko je ohraniti navpični položaj telesa.
• Slabost, ki jo včasih spremlja bruhanje.
• Slabost vida: težko se osredotočiti na en sam predmet, razcep v očeh, občutek bele pred očmi.
• Oslabitev sluha.
• Splošna šibkost.
• Tahikardija ali bradikardija, nitasti pulz.
• Skoki krvnega tlaka.
• Hiperhidroza.
• Čustvena nestabilnost.
• Kršitev dikcije.
• Inhibicija.

Zdravljenje

Ob prvem sumu na pretres možganov:

1. Pokličite rešilca ​​ali samostojno dostavite žrtev v najbližjo urgentno sobo.
2. Bolnika mora pregledati travmatolog, nevrolog in kirurg. Za potrditev diagnoze je potrebno narediti rentgensko sliko lobanje in, če je mogoče, CT ali MRI možganov.
3. Če je diagnoza potrjena, je treba bolnika hospitalizirati zaradi nadaljnjega opazovanja in zdravljenja.

Če pacientova izguba zavesti je bila kratkotrajna, potem je z vrnitvijo zavesti potrebno zagotoviti mu udobno ležečo lego, nekoliko dvigniti glavo.

V primeru dolgotrajne izgube zavesti je treba žrtev postaviti v varčevalni položaj:

• položaj telesa - na desni strani;
• glava rahlo nagnjena nazaj;
• obraz obrnjen na tla;
• levo roko in nogo, upognjeno pod pravim kotom.

Kaj je dobra drža:

1. Zrak se bo prosto pretakal v pljuča.
2. Tekočina bo prosto tekla iz ust.
3. Lažje bo nadzorovati recesijo jezika.
4. V dihalne poti se ne izteka slina, kri ali bruhanje.

Ko se pokaže katera koli stopnja stresa. Glavno zdravljenje je počitek in zdravo spanje. V prvih treh dneh morate prenehati brati, uporabljati različne pripomočke, gledati televizijo ali kaj takega. Ne smete prenašati rahlega tremorja na nogah, saj se lahko zapleti pojavijo popolnoma enako kot pri hudih tremorjih.

Namen zdravil za pretres možganov je odpraviti simptome in različne pritožbe. Poleg zdravil se lahko zdravniku predpišejo tudi tečaji fizioterapije, masaže in sprostitvene terapije.

Priprave

Glavne skupine zdravil za zdravljenje odraslih možganov so bolečine, sedativi in ​​hipnotiki. Oralne oblike sproščanja se uporabljajo pogosteje, včasih pa je nemogoče brez parenteralnih.

Najpomembnejši:

• Analgetiki: analgin, fanigan, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maxigan in drugi.
• Od omotice: cinarizin, stugeron, tanakan, whiteid in drugi.
• Sedativi: valerijana, maternica, barboval, kapljice Zelenin, Corvalol, valokardin in drugi;
• Trankvilizatorji: afobazol, sibazon, fenozepam, rudnina in drugo.
• Tablete za spanje: donarmil, relaxon, sondox, melaxen in drugi.

Za vsakega posameznega bolnika bo izbran njihov lastni režim zdravljenja, katerega cilj bo maksimalni rezultat v posameznem primeru. Zdravila je treba jemati natančno v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Ko se bolnik opomore, mora zdravnik znova prilagoditi odmerek.

Poleg simptomatske terapije je potrebno opraviti vaskularno in presnovno zdravljenje - to bo prispevalo k hitremu popolnemu okrevanju.

V tem primeru bi bili primerni nootropni in vaskularni pripravki:

• Nootropic: glicin, nootropil, noofen, fezam in drugi.
• Vaskularni: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon in drugi.

Uporabni bodo tudi multivitamini in toniki. Poleg tega je treba starejše osebe vključiti v anti-sklerotično zdravljenje. Trajanje zdravljenja je v povprečju od dveh tednov do več mesecev. Vendar pa ga mora nevrolog nadzorovati eno leto.

Hospitalizacija ni potrebna za vsak pretres možganov, vendar je potrebno posvetovanje s strokovnjakom. Zahvaljujoč sodobnim metodam diagnoze je mogoče hitro in natančno določiti diagnozo in zato predpisati dokaj učinkovito zdravljenje. Prej so podrobno pisali o simptomih in zdravljenju možganskega pretresa na domu.

Približno 97% jih je imelo pretres možganov, popolno okrevanje in rehabilitacija!

Simptomi kontuzije odraslega

Traumatske poškodbe možganov (TBI) so razdeljene na dva tipa: zaprte in odprte. Zaprte poškodbe vključujejo pretres možganov, kontuzijo in kompresijo možganov. Stres možganov se v splošni strukturi TBI pojavlja pogosteje kot drugi, kar predstavlja do 90% vseh možganskih poškodb.

Stres možganov je funkcionalna motnja možganov, ki se pojavi po poškodbi glave in ni povezana z organskimi in žilnimi poškodbami.

Temelji na kršenju intracelularnih in medceličnih interakcij na molekularni ravni, ki ne povzročijo smrti nevronov in njihovih procesov po travmatski izpostavljenosti.

Najpogostejši vzrok poškodb možganov so modrice in glave v športu, cestnem prometu, kazenskih ali domačih poškodbah. Po stopnji pretres možganov se šteje za najlažje vseh vrst, ni pa razdeljen na posamezne stopnje.

Klinične manifestacije

Potres možganov zaradi funkcionalnih sprememb zaradi poškodbe, organska patologija ni odkrita. Simptomi trajajo več dni po popolnem okrevanju ali pojavu sindroma poživljanja.

Izguba zavesti, praviloma ni ali traja več kot 15-20 minut. Pri osebi se lahko pojavijo bruhanje, slabost, glavobol, omotica. Bolečina se pojavi, ko se zrkle premaknejo, zenice se lahko razširijo ali zožijo, vendar ostane njihova reakcija na svetlobo. V nekaterih primerih pride do retrogradne amnezije - izgube spomina pred poškodbo. Amnezija je reverzibilna. Po poškodbi lahko pride do rahle dezorientacije v prostoru, tinitusa, utripajočih "muh" pred očmi. Koža postane bleda, srčni utrip se poveča. Oseba postane letargična, zaspana.

Posttravmatske motnje

Pojav trajnih učinkov TBI pljuč, tudi po možganskem pretresu, se združi v koncept postkomunalnega sindroma, ki lahko traja več let pri ljudeh. Do danes ni enega samega odgovora o mehanizmih pojava sindroma poživljanja. Številni avtorji menijo, da temelji na razvoju vztrajne disfunkcije pri delu živčnih celic v kombinaciji z nevropsihološkimi motnjami.

Sindrom vključuje pojav glavobolov, utrujenost, zmanjšano zmogljivost, spomin, pozornost, motnje spanja. Simptomi so lahko trajni ali epizodni. Glavobol skrbi 30 do 90% ljudi, ki so imeli blago poškodbo glave, ki jo spremlja hitra razdražljivost, zmanjšana koncentracija in hrup v glavi ali ušesih. Narava bolečine je lahko drugačna: lokalna ali razpršena, boleča, utripajoča ali migrena.

Pomagajte pri pretresu možganov

Osebo z poškodbo glave mora pregledati specialist. Pred prihodom reševalne brigade morate opraviti vrsto preprostih manipulacij za ublažitev stanja žrtve

1. Položite na vodoravno površino, rahlo dvignite glavo.
2. Svetloba in zvoki v sobi za dušenje.
3. Na mesto poškodbe se nanašajo hladne obloge.
4. Vnos tekočine je omejen.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi so namenjeni potrditvi diagnoze in izključitvi hude poškodbe možganov (krvavitev, kontuzija, kompresija, edemi itd.).

• Pregled s strani travmatologa, nevrologa.
• Roentgenografija lobanje se opravi za določitev celovitosti kosti lobanje, prisotnosti zlomov, prodornih ran, fragmentov kosti, krvavitev.
• CT ali MRI za pretres možganov ne kaže sprememb, vendar so potrebne za izključitev hude patologije.

Medicinski dogodki

Oseba s pretresom je hospitalizirana v traumatskem, nevrohirurškem ali nevrološkem oddelku, odvisno od profila bolnišnice, v katero je bil bolnik odvzet.

Spremljanje v bolnišnici poteka podnevi, po katerem se bolniku dovoli, da gre domov. Vsakodnevno spremljanje stanja žrtve je povezano s tveganjem za zakasnelo krvavitev v možganih.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju simptomov bolezni.

1. Analgetiki (Analgin, Nise itd.).

Uporablja se za lajšanje glavobolov.

1. Histaminomimetiki (Betaserc, Vestibo itd.).

Izboljša delovanje notranjega ušesa, kar vodi do zmanjšanja omotice in tinitusa.

1. Vaskularni pripravki (Cavinton).

Izboljšajte mikrocirkulacijo v možganih.

1. Nootropi (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Povečajte presnovne procese v možganih, stimulirajte živčne celice.

1. Vitamini (piridoksin, Milgamma itd.).

Zdravljenje sindroma po pometanju ima nekaj težav, saj so simptomi nespecifični in jih je težko zdraviti. V tem primeru je terapevtski pristop individualen.

O možganskem pretresu pri otrocih in odraslih v programu »Live is great!« Z Elena Malysheva:

TSV, video o simptomih pretresa možganov:

Stres možganov - simptomi, znaki, prva pomoč, stopnja poškodbe

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Pretres možganov je motnja delovanja možganov po poškodbi, ki ni povezana s poškodbami žil. Povzroča ga dejstvo, da možgani zadenejo notranjo površino lobanje, medtem ko se procesi živčnih celic raztezajo.

Stres možganov je najlažji od vseh vrst travmatičnih poškodb možganov. Zdravniki nimajo skupnega mnenja, kakšen je mehanizem razvoja te bolezni. Ena stvar je gotova: pretres možganov ne povzroča motenj v strukturi možganov. Njegove celice ostajajo žive in skoraj niso poškodovane. Hkrati pa slabo opravljajo svoje funkcije. Obstaja več različic, ki pojasnjujejo mehanizem bolezni.

1. Komunikacija med živčnimi celicami (nevroni) je prekinjena.
2. Do sprememb pride v molekulah, ki sestavljajo možgansko tkivo.
3. Pojavlja se krč možganskih žil. Posledično kapilare ne prinašajo dovolj kisika in hranil v živčne celice.
4. Usklajena je koordinacija med možgansko skorjo in njenimi stebrnimi strukturami.
5. Kemična ravnotežja tekočine, ki obdaja možgane, se spreminja.

Ta vrsta poškodbe glave je najpogostejša. Takšno diagnozo postavi 80–90% bolnikov, ki gredo k zdravnikom s poškodbami glave. V Rusiji 400.000 ljudi letno odide v bolnišnico s pretresom možganov.

Moški dvakrat pogosteje doživijo pretres možganov kot ženske. Toda predstavniki šibkejšega spola so težje nositi take poškodbe in trpijo zaradi posledic.

Po statističnih podatkih se več kot polovica primerov (55-65%) možganskih pretresov pojavlja v vsakdanjem življenju. Najstarejša starost je 8-18 let, ko je veliko tremorjev. Večina primerov v tem obdobju je posledica povečane aktivnosti otrok in najstniškega bravado. Toda pozimi, ko je ledena na ulici, so vsi enako ogroženi.

Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko v 1-2 tednih uspešno ozdravite možganski pretres. Ampak, če ne boste pozorni na začasno poslabšanje stanja, potem lahko v prihodnosti to povzroči resne zaplete: tveganje za alkoholizem se poveča za 2-krat in verjetnost nenadne smrti se poveča za 7-krat.

Vzroki možganskega pretresa

Povzroča možganske poškodbe možganov. Vendar ni nujno, da je glava. Na primer, moški je zdrsnil na ledu in pristal na njegovi zadnjici. Hkrati se njegova glava ni dotaknila tal, vendar je bila njegova zavest zamočena. Ne more se spomniti, kako je padel. Tu je najpogostejša slika "zimskega" pretresa možganov.

Podobna situacija nastane pri potnikih avtomobila z ostrim začetkom, zaviranjem ali nesrečo.

In seveda je treba opozoriti na primere, ko je oseba prejela udarec v glavo. To je lahko gospodinjska, industrijska, športna ali kazniva poškodba.

Starši najstnikov naj bodo še posebej pozorni. Fantje pogosto dobijo knjige ali aktovke iz aktivnih sošolcev, sodelujejo v bojih, se vozijo po ograji ali pokažejo pogum in spretnost v podjetju. In to redko gre brez trdih pristankov ali celo glave. Zato bodite pozorni na zdravje svojih otrok in ne odpuščajte njihovih pritožb zaradi glavobola in omotice.

Znaki in simptomi možganskega pretresa

Kako je diagnosticirana možganska pretres?

Če se po poškodbi glave pojavi vsaj eden od navedenih simptomov, je nujno, da se obrnete na travmatologa, ampak nevrologa. Zdravniki imajo posebna merila, ki omogočajo diagnozo možganskega pretresa in razlikujejo to poškodbo od resnejših.

Merila za diagnozo

1. V možganih ni sprememb: hematomi, krvavitve.
2. Na rentgenu glave ni poškodbe lobanje.
3. Sestava cerebrospinalne tekočine je normalna.
4. Magnetna resonanca ne razkriva fokalnih ali ekstenzivnih (razpršenih) poškodb v možganih. Celovitost možganskega tkiva ni zlomljena, gostota sive in bele snovi je normalna. Oteklina se po poškodbi pojavi postopoma.
5. Prizadeta oseba ima zmedenost, letargijo ali povečano aktivnost.
6. Izguba zavesti po poškodbi, ki lahko traja od nekaj sekund do 30 minut. V nekaterih primerih se oseba ne spomni, da je izgubljal zavest.
7. Retrogradna amnezija. Izguba spomina za dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo.
8. Motnje avtonomnega živčnega sistema. Nestabilnost krvnega tlaka in srčnega utripa, pordelost ali beljenje kože.
9. Oculostatični pojav Gurevich. Ko pogleda navzgor in pade naprej, ko so oči navlažene, začne bolnik padati nazaj.
10. Nevrološke mikrosimptome. Vogali usta se nahajajo asimetrično, širok nasmeh "zob" se zdi tudi neenakomerno. Moteni kožni refleksi: trebušna, cremastna, plantarna.
11. Simptom Romberg. Od osebe se zahteva, da stoji naravnost, noge se premikajo, roke pred njim, oči so zaprte. S pretresom možganov v tem položaju drhtijo prsti rok in vek, bolniku je težko vzdrževati ravnotežje, pade.
12. Palmarni in mentalni refleks. Koža dlani v območju dviga blizu palca je božana z gibi v obliki črtice. Pri osebi, ki ima kot odziv na to razdraženost, se mišica brade zmanjša. Ta značilnost je dobro označena od 3 do 7-14 dni.
13. Nistagmus Se manifestira v nestabilnem horizontalnem trzanju očesnih očes.
14. Povečano znojenje stopal in dlani (hiperhidroza).

Med pregledom bolnika zdravnik ugotovi okoliščine, v katerih se je poškodba zgodila, posluša pritožbe žrtve, opravi pregled. Nevrolog potrebuje 1-2 simptomov za pravilno diagnozo. Vsi našteti znaki pretresa so redko prisotni. Nekateri med njimi so blagi ali se pojavijo skozi čas.

Po potrebi bo zdravnik predpisal dodatne preglede: elektroencefalografijo (EEG), računalniško tomografijo možganov, echoencefalografijo, Dopplerno slikanje možganskih žil, spinalno punkcijo.

Kako pomagati pri pretresu možganov?

V primeru poškodbe glave ali po drugi poškodbi, ki lahko povzroči pretres možganov, je treba skrbno spremljati stanje človeka. Če se pojavi vsaj eden od simptomov pretresa možganov, je potrebno poklicati rešilca ​​ali poškodovanec odpeljati v urgenco.

Pred prihodom rešilca ​​mora oseba zagotoviti popoln počitek. Položite ga na posteljo ali katero koli ravno površino. Postavite majhen vzglavnik pod glavo. Zrahljajte obleko (kravato, ovratnik) in zagotovite svež zrak.

Ko je oseba nezavestna, je bolje, da je ne premikajte. Vsako gibanje lahko povzroči premik kosti pri zlomu hrbtenice.

Če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti na desno stran. Upognite levo nogo in roko. Ta situacija mu bo pomagala, da se ne bo zadušila pri bruhanju in zagotovila prost dostop zraka do pljuč. Potreben je nadzor pulza in tlaka. Če dih ni več, potem morate narediti srčno masažo in umetno dihanje.

Če obstajajo rane na glavi, jih je treba zdraviti s peroksidom in povojom ali pa z lepilnim trakom pritrditi povoj.

Hladno je treba uporabiti na mestu udara. To je lahko vreča zamrznjenih jagod, zavita v brisačo, plastenko ali steklenico z vročo vodo s hladno vodo. Hladno povzroči, da se žile zožijo in to pomaga zmanjšati otekanje možganov.

Zdravljenje možganskih možganov poteka v bolnišnici. Vsaj v bolnišnici bodo morali preživeti 5-7 dni, opazovati počitek v postelji. Ko je ta oseba odpuščena. Toda še dva tedna ambulantnega zdravljenja doma bo trajalo. Ni priporočljivo brati, gledati televizije, se aktivno premikati.

Stopnja možganskega pretresa

Kako se zdravijo možganske pretrese?

Osebe s pretresom se zdravijo v nevrološkem in v hujših primerih v nevrokirurškem oddelku. Prvih 3-5 dni se morate strogo držati mirovanja in zdravnikovih navodil. Če tega ne storite, se lahko pojavijo zapleti: epileptični napadi, motnje spomina in mišljenja, napadi agresije in druge manifestacije čustvene nestabilnosti.

Med bivanjem v bolnišnici zdravniki spremljajo stanje bolnika. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju delovanja možganov, lajšanju bolečine in odstranjevanju osebe iz stresnega stanja. Za to uporabite različne skupine zdravil.

1. Zdravila za lajšanje bolečin: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Za lajšanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Microzer, Tanakan.
3. Pomirjevalna sredstva. Pripravki na osnovi rastline: tinktura maternice, baldrijana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Za normalizacijo spanja: fenobarbital ali reladorm.
5. Za normalizacijo krvnega obtoka v možganih so kombinirani vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) in nootropna zdravila (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Za izboljšanje splošnega počutja: Pantogam, Vitrum
7. Za zvišanje tonusa in izboljšanje delovanja možganov: tinkture ginsenga in Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

S pravilnim zdravljenjem, en teden po poškodbi, se oseba počuti dobro, vendar je treba jemati zdravila od 3 tednov do 3 mesecev. Polno okrevanje se pojavi v 3-12 mesecih.
Oseba za eno leto po poškodbi ostane pod nadzorom nevrologa ali terapevta. Zdravnika morate obiskati vsaj enkrat na 3 mesece. To zmanjša tveganje zapletov po pretresu.

Posledice pretresa možganov

Pred tem se je verjel, da se učinki pretresa možganov pojavijo pri 30-40% ljudi. Danes pa le 3-5% žrtev trpi zaradi zapletov. Takšno zmanjšanje kazalnikov je posledica dejstva, da so bili pri številu ljudi s pretresom možganov vključeni tudi predhodni bolniki s pretresom. Ta poškodba glave je bolj resna in pogosteje povzroča zaplete.

Posledice pretresa so pogostejše pri ljudeh, ki so že imeli bolezni živčnega sistema ali tiste, ki niso izpolnili zdravniškega recepta.

Zgodnji učinki pretresa možganov niso pogosti. Razlog za to je, da se 10 dni po poškodbi nadaljuje otekanje in uničenje možganskih celic.

• Posttravmatska epilepsija se lahko pojavi po 24 urah in po njej po poškodbi. Povezan je z nastankom epileptičnega fokusa v možganih v prednjem ali časovnem delu možganov.
• Meningitis in encefalitis, ki povzročata gnojno ali serozno vnetje možganov, sta zdaj zelo redka. Nekaj ​​dni po poškodbi bi morali biti pozorni na resnejše poškodbe glave.
• Postkomotionalni sindrom (iz lat. Po pretresu) - ta izraz združuje številne motnje: boleče glavobole, nespečnost, zmedenost, povečano utrujenost, motnje spomina, zvok in fotofobijo. Mehanizem njihovega videza je povezan s slabšim prehodom živčnih impulzov med čelnimi in časovnimi režami možganov.

Dolgoročni učinki pretresa možganov

Pojavijo se po 1 letu ali 30 letih po poškodbi.

• Vegetativno-vaskularna distonija - motnje avtonomnega živčnega sistema, ki povzročajo motnje v delovanju srca in krvnih žil. Povzročajo jih nepravilnosti v jedrih tega dela živčnega sistema. Posledično vsi organi, vključno z možgani, trpijo zaradi nezadostnega krvnega obtoka.
• Čustvene motnje - pojavljajo se depresije, napadi povečane aktivnosti ali agresije brez očitnega razloga, povečana razdražljivost in solzenje. Mehanizem razvoja takšnih posledic je povezan z motnjami v možganski polobli, ki so odgovorne za naša čustva.
• Motnje intelekta - spomin osebe se poslabša, koncentracija se zniža, njegova miselnost se spremeni. Te manifestacije lahko vodijo do sprememb osebnosti in demence. Motnje so povezane z smrtjo živčnih celic (nevronov) v različnih delih možganske skorje.
• Glavoboli - so posledica okvarjenega krvnega obtoka v možganih po poškodbi ali preobremenjenosti mišic glave in vratu.
• Posttravmatska vestibulopatija - bolezen, ki jo povzroča okvara vestibularnega aparata.

Tisti deli možganov, ki obdelujejo informacije, ki prihajajo iz njega, prav tako trpijo. Pojavijo se pogoste omotice, slabost, bruhanje. Pogosto to spremeni hojo, postane utripajoča, kot da bi oseba hodila v prevelikih čevljih.

Vse posledice pretresa možganov bi morale biti razlog za posvetovanje z nevrologom. Samozdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev ali psihološkega svetovanja ne bo olajšalo. Če se želite znebiti učinkov poškodb, morate opraviti zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo delovanje možganov in obnovijo komunikacijo med živčnimi celicami.

Preprečevanje učinkov

V prvem letu po poškodbi je zaželeno, da se izognemo močnemu fizičnemu in duševnemu naporu, da ne bi povzročili zapletov. Dobre rezultate daje poseben kompleks fizioterapevtskih vaj, ki normalizira pretok krvi v možgane. Potrebno je opazovati dnevni režim in obiskati veliko svežega zraka. Toda neposredna sončna svetloba in pregrevanje niso zaželeni. Torej, od izleta v morje v tem obdobju je bolje, da se vzdržijo.

Kaj storiti s pretresom doma

SGM - ena najpogostejših vrst travmatske poškodbe možganov na svetu. Po podatkih iz leta 2002 znaša delež te bolezni v Rusiji 60–90% celotnega TBI. V številkah je ta številka 350-400 tisoč primerov letno. Pogosteje pride do pretresa možganov pri otrocih in mladostnikih. Odstotek starejših s podobno diagnozo je nižji zaradi povečanja deleža hudega uničenja centralnega živčnega sistema. Starejši, ki jih prizadene z enako močjo, prejmejo večjo škodo kot mladi. V skladu z ICD 10 patologija prehaja pod oznako S06.2 (difuzna možganska kontuzija).

Kaj je pretres možganov

SGM - poškodba živčnega tkiva v kranialni votlini. Hkrati pa makroskopskih organskih uničenj, ki bi jih lahko odkrili s slikarskimi metodami (pregled s pomočjo računalniške ali magnetne resonance), ni. Med laboratorijskimi poskusi v možganih poskusnih živali so se pojavile spremembe na celičnem in subceličnem nivoju. Privedli so do pojava funkcionalne asinpsije - reverzibilne prekinitve povezav med živčnimi celicami.

Bolezen se razvija z neposrednim ali posrednim vplivom mehanske energije na bolnikovo glavo. Možganom se daje pospešek, ki je neposredna sestavina patogeneze. Pri odraslem je tresenje pogosteje posledica prometne nesreče, udarca s silo. Otroci in starejši prejemajo zaprto kraniocerebralno poškodbo (zaprto poškodbo glave), ko padajo z višine.

Splošno prepričanje je, da SGM ne spremlja poškodbe kosti lobanje. V resnici ni tako. Pogosto so zlomi trezorja in včasih osnove lobanje spremljani s simptomi, ki kažejo le na manjšo poškodbo možganov, še posebej na njen pretres (prof. V. V. Lebedev, nevrokirurg, vodja specializiranega oddelka na Znanstvenem inštitutu Sklifosovsky).

Kako sami določiti pretres možganov

Diagnoza SGM temelji predvsem na kliničnih podatkih. Simptomi pretresa so precej nedvoumni, zato jih je mogoče določiti v predmedicinski fazi. Klasičen znak je izguba zavesti takoj po stavki za obdobje od nekaj sekund do 10–15 minut. Upoštevati je treba, da popolna prekinitev korteksa ni vedno prisotna. Pri majhnih otrocih, kot tudi pri starejših ljudeh, travma ponavadi vodi v nastanek kratkotrajnega stuporja (zmedena zavest brez njene popolne izgube).

Drugi znak pretresa je razvoj retrogradne ali anterogradne amnezije. Žrtev pozabi dogodke, ki so se zgodili tik pred poškodbo. To je posledica začasne prekinitve povezave med nevroni in pretoka informacij od kratkega do dolgoročnega spomina. Nato lahko delovanje mehanizmov za shranjevanje povrnemo v celoti ali delno (vrzeli).

Po ponovnem zavedanju se odrasli bolniki in starejši otroci pritožujejo zaradi omotice, tinitusa, bolečine in drugih možganskih simptomov. Občutki so pogosteje lokalizirani na področju krošnje, vratu ali templjev. Zmerno zvišanje krvnega tlaka, enkratno bruhanje, slabost. Bledica obraza, ki se pojavi v začetni fazi, se nadomesti z rdečico. Povečano znojenje, zardevanje, bolečine pri premikanju oči. Nevrološki simptomi so blagi, labilni. Ugotovite asimetrijo refleksov tetive, horizontalni nistagmus (skakanje gibov učencev). Klinične manifestacije trajajo do 2 tedna, postopoma izginejo, ko se vzpostavijo nevronske povezave. Telesna temperatura se ohranja v normalnih mejah.

Otroci trpijo poškodbe, ne da bi pri tem izgubili zavest. Za ZBMT so značilni hudi vegetativni simptomi: bledica kože, palpitacije srca, letargija, pogoste regurgitacije, dispepsija, motnje spanja. Klinične manifestacije trajajo 2-3 dni in nato izginejo.

Simptomatologija pri starejših bolnikih je v veliki meri posledica sočasnih bolezni centralnega živčnega sistema. Izguba zavesti je redko opažena, pogosteje se pojavlja stupor, dezorientacija v prostoru, poslabšanje kroničnih bolezni, vključno s hipertenzijo. Obstaja izrazita omotica, cephalgia, ki traja 7 dni. Na splošno simptomi SGM pri starejših ljudeh trajajo dlje kot pri mladih bolnikih in otrocih. To se zgodi zaradi upočasnjevanja regenerativnih procesov v ozadju vertebro-bazilarne insuficience, aterosklerotične lezije žil in splošnega zmanjšanja regenerativnih sposobnosti organizma.

Stopnja pretresa možganov

V nedavni preteklosti je bil CMB razdeljen na tri stopnje: blago, zmerno in hudo. Za rahlo pretres možganov je bila značilna zmedenost, medij, ki ga je sopor v kombinaciji z retrogradno amnezijo. Zapleteni poraz pomeni izgubo zavesti in prisotnost motenj spomina.

Danes se ta klasifikacija ne uporablja. Razlog za to je nizka natančnost določanja obsega poškodb. Klinika resnih SGM je podobna kliniki možganske kontuzije, kratkotrajna zmedenost po možganski kapi ne kaže vedno pretres možganov celo v lahki fazi. Poleg tega so diagnostična merila večinoma subjektivna in nespecifična.

Potresna akcija

Pomoč pri SGM vključuje predmedicinsko in medicinsko pomoč. Primarne dogodke izvajajo priče incidenta in brigada SMP. V bolnišnici se izvaja specializirano zdravljenje.

Prva pomoč

V odsotnosti zavesti bolnika je postavljen v "položaj odrešenja." Oseba mora biti na desni strani, z levo roko, upognjeno in iztegnjeno naprej, z nogo (ustvarja stabilen položaj). Glava se vrne nazaj in obrne na tla. Takšna lokalizacija omogoča maksimalno poravnavo dihalnih poti, izogibanje padcu jezika in zagotavljanje pretoka sline in emetičnih mas na tla. Slednje je potrebno, da se izognemo vdihavanju tekočine in razvoju aspiracijskega sindroma.

Če so poškodbe na glavi poškodovane, se na rano nanese aseptična obloga. Dovoljeno je, da se prizadeto območje opere z antiseptiki le, če je zanesljivo ugotovljena odsotnost odprtega zloma lobanje. Po ponovni vzpostavitvi zavesti je treba bolniku dati pol sedeč položaj in ga prenesti v bolnišnico.

Simptomatsko zdravljenje poteka v predbolnišnici. Intramuskularno dajanje dipirena 50% 2 ml je dovoljeno (tablete se lahko uporabljajo), s hipotenzijo pa uporabite cordiamin (2 ml sc, c) (kofein 1 ml). Zmanjšanje krvnega tlaka, ki bi zahtevalo uporabo pressor aminov, s pretresom se ne zgodi.

Zdravljenje

Po zastarelih standardih se hospitalizacija žrtve izvaja v nevrokirurškem oddelku. Danes se ta pristop revidira z uporabo nevroloških postelj z dnevnim posvetovanjem z nevrokirurgom. Za izključitev otekanja in kontuzije možganov, notranjih hematomov je bolniku predpisana računalniška tomografija. Če ni znakov hude intrakranialne lezije, je predpisana terapija za zdravljenje pretresa možganov.

Doslej uporabljena dolga postelja danes velja za nesolventno. Po sodobnih konceptih naj bolnik ostane v postelji največ 1-3 dni (odvisno od stanja). Poleg tega mu je dovoljena zmerna telesna dejavnost. Širitev režima se izvede v 3-5 dneh Skupni čas hospitalizacije v odsotnosti zapletov ne presega 2 tednov.

Režimi zdravljenja vključujejo zdravila proti bolečinam, hipnotike in sedative. Za pospešitev procesa okrevanja z uporabo vazotropnih in nootropnih zdravil. Prednost imajo oblikovane oblike. Zdravniški pregledi za odrasle so naslednji:

• Analgin - 500 mg za glavobole, ne več kot 4 tisoč mg / dan.
• Fenazem - 1 mg ponoči.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3-krat na dan.

Večja farmakološka terapija ni potrebna. Za boj proti asteničnim pojavom s precejšnjo resnostjo so uporabljeni adaptogeni in multivitamini (ekstrakt eleutrocoka, Vitrum, Unicap-T). Diagram ni dokončen. Zdravnik lahko spremeni ali popolnoma revidira seznam zdravil, pri čemer upošteva stanje določenega pacienta.

Funkcije napajanja

Prehranske omejitve za pretres možganov niso potrebne. Priporočajo se lahko prebavljiva živila: kuhano meso, pečena riba, sveža zelenjava in sadje, pire krompir. Alkohol je treba popolnoma izključiti, saj njegova poraba poveča tveganje za intracerebralno krvavitev in poveča obdobje okrevanja.

Posledice pretresa možganov

Po podatkih revije Neurosurgery za februar 2002 se 97% primerov CMB konča varno. Popolna izginotje simptomov se pojavi v 2 tednih od trenutka poškodbe, končno okrevanje pa se pojavi po 1-2 mesecih. To velja pri polnem spoštovanju režima zdravljenja in zaščite ter pravilnega zdravljenja, ki ga je zdravnik izbral.

V nekaterih primerih kognitivna okvara (oslabitev spomina, zmanjšana sposobnost koncentracije) in glavobol trajajo od 3 do 12 mesecev. Blaga invalidnost se pojavi v 3% primerov. Praviloma se podoben izid pojavi pri starejših bolnikih, ki imajo nenormalnosti pri oskrbi možganov s krvjo, kot tudi pri ljudeh z organskimi boleznimi centralnega živčnega sistema.

Po podatkih, ki so navedeni v zgodnjih virih, pogostost zapletov doseže 60%. Vendar so te informacije nezanesljive. Dejstvo je, da se pri izračunu klasifikacije uporablja SGM lahka, srednje in težka. Istočasno je v vzorec prišlo veliko bolnikov z možganskimi kontuzijami, za katere napoved ni tako ugodna.

Rehabilitacija

Rehabilitacija do okrevanja traja 2 meseca, med katerim bolnik prejme nootropne in vazotropne droge. Analgetiki in tablete za spanje se predpisujejo samo v začetni fazi okrevanja, ko so simptomi poškodbe najbolj izraziti. Izpust iz bolnišnice se izvede v 1,5–2 tednih, nato pa bolnika opazuje nevrolog.

Bolniku se priporoča fizični in čustveni mir. Priporočljivo je zavrniti aktivne športe in trdo delo. Prikaz vsakodnevnih sprehodov na svežem zraku, zmerna obremenitev, dobra prehrana (uravnotežena z beljakovinami, maščobami, ogljikovimi hidrati, elektroliti).

Zdravniško mnenje

Stres možganov spada v kategorijo pljučnega TBI. Kljub temu lezija zahteva kompetentno terapijo in ustrezno obdobje okrevanja. Nemogoče je prezreti simptome, ki so se pojavili po udarcu v glavo. V najkrajšem možnem času je treba poiskati pomoč v ustrezni zdravstveni ustanovi.