Simptomi kapi, prvi znaki

Možganska kap je uničujoča motnja normalne oskrbe možganov, ki povzroči smrt možganskega tkiva zaradi pomanjkanja kisika in esencialnih hranil. To se zgodi, ko se prekine dotok krvi v del možganov ali znatno oslabi.

Ko umre del živčnih celic, telo izgubi eno od funkcij, za katere so odgovorne mrtve celice: pojavlja se paraliza, izguba govora in druge hude motnje. Pri blokadi krvnih žil pride do ishemične kapi, z rupturo - hemoragično.

Glavna metoda za preprečevanje bolezni je strog nadzor glavnih dejavnikov tveganja - visok krvni tlak, slabe navade in zvišanje ravni holesterola v krvi.

Vzroki za možgansko kap

Vzrok možganske kapi je prekinitev pretoka krvi v predelu možganov zaradi blokade (stenoze) ali rupture možganske arterije. Najpogosteje se pojavi možganska kap pri ljudeh s srčnimi težavami ali boleznimi, ki povzročajo motnje v obtočnem sistemu.

Skoraj 90 odstotkov možganske kapi je ishemična, zato je najpogostejši vzrok cerebralna tromboza (blokada arterij), ki se najpogosteje pojavi pri aterosklerozi. Pomanjkanje pretoka krvi odvrača možganske celice kisika in hranil, celice lahko začnejo umirati v nekaj minutah.

V primeru hemoragične oblike pride do preloma stene okvarjene arterije. To se zgodi veliko manj pogosto kot ishemično, vendar bolj nevarno. Povod za to so visok krvni tlak in šibke točke v stenah krvnih žil (aneurizma).

Če označimo kot celoto, je vzrok patologije poškodba živčnih celic v možganih in nadzor vseh funkcij človeškega telesa - vse to vodi do resnih posledic. Ta bolezen je vodilna med vzroki za človeško invalidnost in se uvršča na 3. mesto med vzroki umrljivosti.

Dejavniki tveganja

Veliko dejavnikov lahko poveča tveganje za možgansko kap. Nekateri od teh dejavnikov povečujejo tudi tveganje za razvoj bolezni srca.

• v preteklosti sorodniki imajo kap ali miokardni infarkt;
• starost 55 let in več;
• visok krvni tlak in holesterol;
• prekomerna telesna teža, diabetes, ateroskleroza;
• slabe navade - kajenje, alkohol.

Treba je razmisliti o tveganju patologije v prisotnosti enega od zgoraj navedenih dejavnikov.

Prvi znaki kapi pri ženskah in moških

Pred začetkom kapi se skoraj vedno opazijo simptomi oskrbe možganov s krvjo. Predhodnik možganske kapi je lahko prehodna kršitev možganske cirkulacije ali prehodni ishemični napad.

Pri ženskah in moških se to lahko kaže kot znaki - glavobol, omotica, šibkost. Lahko se pojavita nadaljnja slabost in bruhanje.

Hemoragična - se razlikuje od ishemične, ker se poškodba in raztrgananje žile pojavi pri povišanem krvnem tlaku, ker je stena arterije med aterosklerozo žil neenakomerno obrabljena. Ishemična je bolj pokvarljiva kot hemoragična, zato se znaki ishemične možganske kapi podmazujejo, gladko povečujejo ali »treperejo«.

Prvi znaki kapi pri ženskah:

• nenadna izguba vida;
• jasno pomanjkanje usklajevanja;
• umik moči iz rok in nog;
• izguba razumevanja besed ali sposobnost jasnega govora;
• zmanjšana občutljivost;
• gladko povečanje zgoraj navedenih znakov.

Ženske kapi, katerih simptomi so včasih nekonvencionalni ob začetku bolezni, pogosto otežujejo zgodnjo diagnozo bolezni, kar bistveno upočasni zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe.

Znaki možganske kapi:

• hud glavobol, lahko spremlja bruhanje;
• nenadna oslabelost in omotica;
• težavnost izgovarjanja govora in zaznavanja okolice;
• zamegljen vid;
• zamračenje zavesti;

Če patologija prizadene določen del možganov, bo prišlo do napak pri delu tistega dela telesa, za katerega je bilo prizadeto območje odgovorno.

Simptomi kapi

Ko se pojavijo naslednji specifični simptomi možganske kapi, je treba nujno poklicati rešilca. Zapomnite si tudi, kdaj so se ti simptomi začeli, ker je njihovo trajanje lahko pomembno za izbiro zdravljenja.

1. Prosite osebo, naj se nasmehne. Z udarcem nasmeha bo krivulja.
2. Prosite, naj roke dvignejo, s šibkimi mišicami ne morete narediti.
3. Vprašajte prizadeto osebo, naj naredi preprost stavek. Med napadom bo moški ali ženska govorila počasi, mucanje. To je kot govor pijanih moških.
4. Zahtevajte, da iztisnete jezik - njegov vrh odstopa od ostrenja v možganih.

Ti simptomi združujejo naslednje znake:

1. Akutni glavoboli brez razumljivega razloga;
2. Zamegljen vid enega ali obeh oči;
3. Pojav nepričakovanih slabosti;
4. Nerazumevanje govora;
5. Delna ali popolna paraliza okončin.

Simptomi kratkotrajnega ishemičnega napada so enaki kot pri normalni kapi, vendar trajajo le nekaj minut.

Prva pomoč

Bolnike z akutnimi motnjami možganske cirkulacije je treba nemudoma hospitalizirati v bolnišnici. Pred prihodom zdravnika morate takoj sprejeti neodvisne ukrepe. Z možgansko kapjo so prve minute in ure bolezni najdražje, saj je v tem času lahko najbolj učinkovita zdravstvena oskrba.

1. Pacienta položite na višino in dvignite glavo za 30 stopinj;
2. Zagotoviti prost dostop do svežega zraka;
3. S obleke vzemite oblačila, da ne ovirajo gibanja prsnega koša;
4. Pri bruhanju obrnite glavo žrtve na stran, da bruhanje ne pride v dihalni trakt;
5. Če se tlak poveča, dajte bolniku potrebna zdravila, ki jih običajno vzame v takšnih primerih;
6. Nujno pokličite rešilca.

Po tej bolezni skoraj vsi bolniki potrebujejo rehabilitacijo.

Zdravljenje

Zdravljenje s kapjo je dolgotrajen proces, ki ga sestavljajo različni medicinski postopki.

Prvič, takojšnja hospitalizacija mora biti usmerjena v stabilizacijo bolnikovega stanja. Poleg tega je bolniku predpisana terapija s kisikom, rehabilitacija in rehabilitacija z uporabo fizikalne terapije, masaže in fizioterapije.

Po prvih korakih je zdravljenje možganske kapi usmerjeno v pomoč pacientu pri obnovi njegove moči, funkcij in vrnitvi v samostojno življenje. Za to obstaja poseben rehabilitacijski program za ljudi, ki so doživeli možgansko kap.

Učinki kapi

Možganska kap lahko nadalje povzroči dolgotrajno komo, paralizo ali parezo (mišična oslabelost) mišic na eni strani ali delu telesa, moteno inteligenco in / ali spomin.

Najpogostejši učinki so:

1. Najresnejši zaplet je paraliza;
2. Slabost, togost in bolečine v mišicah;
3. Pomanjkanje usklajevanja;
4. Motnje govora, kot so disartrija in afazija;
5. Tvorba tlačnih ran je proces smrti tkiva na mestih, kjer je koža pod pritiskom;
6. Težave s pozornostjo, zaznavanjem informacij in spomina;
7. Kršitev urodinamike.

Posledice motenj možganske cirkulacije so lahko začasne in nepovratne, pri katerih pride do končne celične smrti.

Preprečevanje kapi

Za preprečevanje patologije je glavni pomen prepoznavanje dejavnikov tveganja, izvajanje priporočil zdravnika in upoštevanje zdravega načina življenja.

1. Redno merite krvni tlak;
2. Znižanje holesterola in nasičenih maščob v vaši prehrani;
3. Prehrana bogata s sadjem in zelenjavo;
4. Nadzor diabetesa;
5. Telesna aktivnost in nadzor telesne teže.

Poleg tega za preprečevanje kapi zdravniki svetujejo, da se vključite v psihoregulacijo, meditacijo in samo-hipnozo, s čimer se boste izognili stresu in depresiji ter zmanjšali duševni pritisk.

Predkurzorji, prvi znaki in simptomi kapi

Možganska kap - kršitev možganske cirkulacije, nastane zaradi blokade ali kršitve celovitosti posode možganov. To stanje ogroža zdravje in življenje bolnika. Ugoden izid je možen le ob pogoju zgodnjega odkrivanja patologije in hitrega zagotavljanja strokovne pomoči. Pogoji za kritično stanje so pogosto očitni in jih lahko opazijo tudi osebe brez specializiranega izobraževanja. Znaki možganske kapi pri ženskah in moškem so podobni, zato tukaj ni spolne ločitve. Bolezen je eden najpogostejših vzrokov invalidnosti in umrljivosti prebivalstva, zato morajo biti njeni simptomi znani vsem.

Specifičnost poteka in znaki kapi pri moških in ženskah

Kljub podobnosti klinične slike pri ženskah in moških se lahko razvije akutna kršitev možganske cirkulacije (ONMK) in nadaljuje z niansami. Upoštevati jih je treba pri sumu na patologijo, kar bo olajšalo postopek diagnoze.

Glavne razlike med spoloma v izrednih razmerah:

• Starostni faktor Udarci pri ženskah se pogosto pojavijo v 18-40 letih in po 60 letih. Pri moških se povečano tveganje nanaša na obdobje po 40 letih.
• Stopnja simptomov. Atipični prvi znaki možganske kapi pri moških so manj izraziti kot pri ženskah, zato jih pacienti pogosto ne upoštevajo. Če jih poznate in bodite pozorni pravočasno, obstaja možnost, da preprečite akutno poškodbo možganskega tkiva.
• Resnost posledic. Starejše ženske imajo težjo bolezen kot mlajše ženske. Ne glede na vzrok možganske poškodbe šibkejše ženske trpijo zaradi možganske kapi slabše kot moški. Stopnja umrljivosti v njihovem primeru je višja, možnosti za okrevanje pa so nižje.

Vzroki za možgansko kap pri ženskah so številnejši. Njihovo izločanje zmanjša verjetnost razvoja patologije v mladosti in zmanjša potencialna tveganja za starejše.

Vzroki možganske kapi in dejavniki tveganja

Strokovnjaki še niso prepoznali značilnih posebnih vzrokov za kap. Obstaja le seznam dejavnikov, katerih prisotnost prispeva k razgradnji pomembnih procesov v tkivih celotnega telesa, vključno z organi osrednjega živčnega sistema.

Provokatorji možganske kapi:

• hipertenzija;
• hipertrofija tkiv levega prekata srca;
• presežek normalnih vrednosti holesterola v krvi;
• diabetes mellitus spremlja draženje krvnih žil z molekulami glukoze, ki lahko povzročijo kap;
• kajenje povzroča strukturne spremembe v žilnih stenah, zožuje lumen in zmanjšuje moč tkiv;
• možganska kap pri ženskah se lahko razvije med jemanjem kontracepcijskih sredstev, migren in nosečnosti, ki se pojavi z nepravilnostmi.

Predstavnikom rizične skupine in njihovim sorodnikom se priporoča, da preučijo znake možganske krvavitve. Morda bo to pomagalo rešiti njihova življenja med razvojem izrednih razmer.

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje možganske kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - samostansko zbiranje. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Napadne prednapete

Akutna cerebrovaskularna nesreča se lahko pojavi nepričakovano, najpogosteje pa se razvije na značilnem ozadju. Obstaja nekaj prvih znakov in simptomov kapi. Če iz zgornjega seznama odkrijete vsaj dva od pojavov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Tu so glavni znaki približevanja:

• močan in vztrajni glavobol brez jasne lokalizacije, ki ga ne razbremeni zdravilo proti bolečinam ali le nekaj časa izgine pod njihovim vplivom;
• vrtoglavica, ki se začne v mirovanju in se povečuje z gibanjem;
• trdovratni ali prehodni tinitus;
• težave s pomnilnikom glede trenutnih informacij;
• pomanjkanje koordinacije v ozadju omrtvelosti okončin - še eden predhodnik kapi;
• zmanjšana kakovost spanja, utrujenost, slabša učinkovitost.

Raziskave so pokazale atipične znake bližajoče se kapi. Pogosteje so opredeljene pri odraslih ženskah, vendar so značilne tudi za moške. Pri bolnikih se lahko pojavi povečana srčna frekvenca, težko dihanje, suha usta ali bolečina v polovici telesa. To vključuje tudi duševne motnje v obliki dezorientacije in motenj zavesti.

Naši bralci pišejo

Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so klicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno potegnil iz sveta. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Test možganske kapi

Če so simptomi značilni za možgansko kap, je potrebno izvesti nekaj preprostih testov. Traja le nekaj minut, rezultati pa bodo bolj verjetno omogočili pravilno diagnozo.

Tukaj so štirje nasveti za prepoznavanje poteze:

• Naj se človek nasmehne. Pri poškodbah možganov bo polovica obraza ostala nepremična.
• Naj človek dvigne roke naprej. V primeru možganske kapi se bo dvignila le ena roka, v drugem pa bo očitna šibkost mišic.
• Naj oseba izgovori preprosto besedno zvezo. Težave z artikulacijo kažejo na kršitev možganske cirkulacije.
• Naj človek iztisne jezik ven. Pri patologiji bo njen vrh odmaknil stran - proti mestu poškodbe tkiva v možganih.

Če vsaj en test ne uspe, je zelo verjetno, da ima oseba možgansko kap. Od trenutka, ko se pojavijo prvi očitni simptomi, obstaja 3-4 ure, ko je treba bolniku zagotoviti nujno oskrbo. To povečuje verjetnost, da se bo mogoče izogniti trajnim patološkim spremembam, ki so posledica krvavitve v možganih ali motnje v pretoku krvi v njenih tkivih.

Vrste poškodb možganov in njihove značilnosti

Glavni znaki možganske kapi se lahko razlikujejo glede na vrsto poškodbe možganov in lokalizacijo patološkega procesa. Starost vpliva na stopnjo manifestacije klinične slike. Pri mladih le nekaj simptomov nevrološkega tipa pogosto kaže na možgansko kap. Razvoj kapi pri starejših je svetel in trden.

Ishemična kap ali hemoragična - kako razlikovati?

Ishemična kap je posledica kršenja pretoka krvi v možganskem tkivu zaradi blokade lumena posode. Za hemoragični tip bolezni je značilno prelivanje žilne stene. V prvih urah razvoja države ni pomembno določiti vrste možganske kapi, kako ugotoviti dejstvo samega patološkega procesa. Glavna stvar je pravočasno dostaviti osebo v bolnišnico, kjer bo izvedena potrebna diferencialna diagnoza.

Da bi ugotovili vrsto akutnih motenj cirkulacije, moramo vedeti, da:

• ishemična vaskularna lezija predstavlja 80% primerov, hemoragično - 20%;
• ishemija je lažja, ne spremlja izguba zavesti in hud glavobol;
• za krvavitve v možganih (krvavitve) je značilen nenaden začetek in hud tečaj;
• ishemija je pogostejša pri starejših, krvavitev se lahko pojavi v vseh starostih.

Ko krvavitev v možganih simptomi svetlejši. Po raztrganju posode okoli prizadetega območja se oblikuje hematom, zaradi katerega začnejo okolna tkiva izgubiti kisik in prehrano. Impresivna velikost težišča problema vodi v oslabljeno zavest do epileptičnih napadov.

Več o hemoragični kapi preberite v tem članku.

Klinična slika mikrostnega udara

Simptomi kapi in mikrostnega udara so izrazito različni zaradi posebnosti razvoja majhne oblike patologije. Z njimi so področja nekroze tkiva bodisi zelo nepomembna ali pa nastajajo na območjih, ki nimajo veliko funkcionalnega pomena. V večini primerov, zaradi mreže anastomoz, se krvni obtok hitro obnovi, kar vodi do izginotja fizioloških motenj in vzpostavitve procesov.

Prvi znaki mikrostroka:

• zmanjšana aktivnost mišic noge ali roke na eni strani, včasih trpi en ud;
• povečan mišični tonus;
• krči;
• poslabšanje kakovosti hoje;
• neobvladljivi napadi zabave ali besa;
• izguba vida ali vonja;
• zamrznjen pogled.

Prisotnost dveh ali več simptomov pri pacientu nakazuje razvoj sindroma nevrološkega pomanjkanja, ki je značilen za mikrotnok. S pravočasno pomočjo se bo klinična slika normalizirala v 2-21 dneh. To ne pomeni, da se bolezen ne sme zdraviti pod nadzorom strokovnjakov. Če ne odkrijete in odpravite vzrokov patologije, se lahko naslednjič razvije popolna kap.

Preberite več o mikrostruku v tem članku.

Klinična slika hude kapi

Klasični simptomi krvavitve ali ishemije se pojavijo, kadar so prizadeta velika področja možganskega tkiva. Zaradi prenehanja delovanja impresivne količine živčnih celic trpijo vitalne funkcije telesa, kar vodi v razvoj živahne klinike.

Za hude poškodbe organov so značilni znaki oslabljenega možganskega obtoka:

• Simptomi cerebralne narave. Povečanje otekanja možganov povzroča glavobol, bruhanje, stanje odmaknjenosti ali komo. Včasih je v zadnjem delu vratu močna mišična napetost, obstajajo krči. Lahko se razvije telesna temperatura.
• Žariščni simptomi. Vrsta in svetlost sta odvisni od lokalizacije izbruha. Pareza ali paraliza prizadene stran telesa nasproti prizadete možganske poloble. Obraz je asimetričen, pogled je obrnjen proti paralizirani polovici telesa. Simptomi možganske kapi pri ženskah in moških v zavesti se dopolnjujejo z problemi govora, razumevanjem situacije, zmedenostjo orientacije.
• Specifične manifestacije. Lahko dobi obliko epileptičnega šoka ali sekundarnega sindroma stebla. V prvem primeru pacient izgubi zavest, začne zibati, pena izstopa iz ust. V drugem so motnje okulomotornih funkcij: učenci se ne odzivajo na svetlobo, zenica je razširjena na strani prizadete poloble, zrkla se ritmično premikajo od ene strani do druge.
• Porazite vitalna središča. Če je prizadet dihalni center, postane dihanje hitrejše in plitvejše, lahko se popolnoma ustavi. V hujših primerih prvi simptomi kapi spremlja močan padec krvnega tlaka, povečan srčni utrip, nehoteno uriniranje in defekacija.

Če veste, kako prepoznati hudo možgansko kap, lahko občutno povečate možnosti ljubljene osebe, da reši življenje in čim bolj okrepi izgubljene funkcije. Te manifestacije ni mogoče spregledati, treba je nemudoma reagirati. Tudi če je pacient zavesten, mu ne smemo dovoliti, da bi imel kap na nogah. Takšno zanemarjanje zdravja lahko povzroči resne zaplete.

Pojav porazov posameznih delnic

Jasno razumevanje posebnosti klinične slike omogoča določitev možganske kapi in izbiro pravega zdravljenja. Izkušen specialist pri nekaterih znakih patologije lahko sumi lokalizacijo lezije. Zdravljenje možganske kapi in njeni simptomi so tesno povezani, zato mora zdravnik poročati o vseh odtenkih razvoja patologije v posameznem primeru.

Preberite več o desni strani obrata na povezavi.

Subarahnoidni prostor

Poraz tega območja resno ogroža zdravje bolnika. Ne glede na vzrok za razvoj bolezni, je stanje spremljalo neznosno glavobol in svetli možganski simptomi. Krvavitev v subarahnoidni coni hitro vodi v komo.

Možgansko steblo

V možganskem steblu so živčni centri, ki uravnavajo življenjsko aktivnost telesa. Poraz oddelka v 90% primerov vodi do smrti bolnika. Za klinično sliko je značilna hitra izguba zavesti in koma, dvostranska paraliza ali kršitev občutljivosti. To spremlja dihalna stiska, požiranje in srčno popuščanje.

V članku preberite o kapi stebla.

Možganski prekati

Poraz možganskih prekatov se kaže v obliki izgube zavesti in kome. Smrtnost na ozadju države je zelo visoka. Zelo pogosto, zdravniki nimajo časa, da sprejmejo potrebne ukrepe, tudi v primeru, ko je bolnik že v bolnišnici v tem trenutku.

Mali možgani

Nastanek lezije na tem območju spremljajo hude bolečine v vratu, bruhanje in omotica. Pojavijo se lahko motnje govora in motnje koordinacije. Značilna točka je, da žrtev ne more zavzeti navpičnega položaja.

Tukaj preberite o možganski krvavitvi.

Možganske režnje

Vsak možganski režnik je odgovoren za lastne funkcije. Kršitev običajnega poteka procesov na teh področjih spremljajo posebne manifestacije. Pri nekaterih značilnih simptomih je mogoče ne le določiti možgansko kap v osebi, ampak tudi predlagati, kakšne težave se bodo pojavile v rehabilitacijskem obdobju.

Deleži možganov in simptomi njihovega poraza:

• Frontal. Niz manifestacij bolezni ima ime "frontalna psiha". Obnašanje pacienta med nastankom lezije na območju se močno spreminja. Postane dezinhibiran ali apatičen, agresiven. Možni so konvulzivni napadi in vrnitev primitivnih refleksov.
• Parietal. Taktilna občutljivost je oslabljena. Žrtev ne pozna znanih predmetov, slabo usmerjenih v prostoru. Lahko izgubi pridobljene veščine: štetje, pisanje, branje.
• Časovni. Sposobnost razumevanja maternega jezika in vseh znanih zvokov (glasba, smeh, ptičje petje) se izgubi. Pogoste okvare sluha zaradi hudega tinitusa. Včasih so halucinacije.

Navedene simptome spremljajo tudi druge manifestacije, značilne za zdravilo ONMK. Če je prizadeta obmejna cona ali je lezija prevelika, se lahko znaki združijo.

Sum za možgansko kap je indikacija za takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi v primeru razvoja zamegljene klinične slike in njenega neodvisnega izginotja je treba opraviti pregled profilov. Neupoštevanje problema povečuje tveganje za hude poškodbe možganov. Po statističnih podatkih, 50% ljudi, ki so doživeli manjšo ali prihodnjo kap v petih letih po tem, gredo v bolnišnico s hudo možgansko kapjo.

Ali ste v nevarnosti, če:

• doživljajo nenadne glavobole, "utripajoče muhe" in omotico;
• tlačnih "skokov";
• se počutite šibke in hitro utrujene;
• razdražena zaradi malenkosti?

Vse to so znanilci možganske kapi! E.Malysheva: »V času, opazili znake, kot tudi preprečevanje v 80% pomaga preprečiti kap in se izogniti groznim posledicam! Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate vzeti peni. »PREBERI VEČ. >>>

Znaki možganske kapi: predhodniki, prve manifestacije, simptomi in njihovi razredi, razlike v ishemični in hemoragični

Zakaj je pomembno poznati simptome možganske kapi? Vsak srednješolk bo verjetno lahko odgovoril na to vprašanje, ker vsakih nekaj časa slišiš, da je bil nekdo nenadoma bolan, "paraliziran", nezavestna oseba je bila na cesti pobrana z reševalnim vozilom ali v sanjah ali ob smrti dacha. Praviloma ljudje z ugibanjem predvidevajo miokardni infarkt ali možgansko kap (= akutna cerebrovaskularna nesreča).

Simptome dveh vrst kapi - ishemične in hemoragične (krvavitve) odlikuje nevrolog, vendar se znaki možganske kapi in srčnega napada lahko razlikujejo brez medicinske diplome. Da se v takšnih situacijah ne bi izgubili in, če je mogoče, uporabili v nujnih primerih, se bralci lahko skušajo naučiti, kako prepoznati ta stanja s preučevanjem značilnosti kapi.

Alarmni dogodki

Prvi znaki možganske kapi so v veliki meri odvisni od lokacije in velikosti žarišča ishemije ali krvavitve in v manjši meri od njegove vrste.

Je, da se simptomi krvavitve zdijo nekoliko svetlejši in hitrejši, v primeru pogostih poškodb pa pogosteje pride do smrti.

Oseba, ki se je nenadoma počutila »slabost«, lahko nakazuje vaskularne težave v skladu z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo kot prve znake kapi:

• Utrujenost telesnih delov (obraz, okončine);
• Glavobol;
• Izguba nadzora nad okoljem;
• Dvojni vid in druge motnje vida;
• Slabost, bruhanje, omotica;
• Motiv in občutljive motnje.

Vendar pa se ti simptomi možganske kapi določijo (tudi pri bolniku), če je pri zavesti. Medtem, akutne kršitve možganske cirkulacije je pogosto med prvimi znaki omedlevice, od katerih bolnik ne more ven.

Če sumite, da ima oseba simptome kapi (zvit obraz, nerazločen govor, šibkost okončin na eni strani, dezorientacija), ga ne pretresite, poskusite postaviti ali sedeti, še posebej, če je nezavesten. Možganska kap je lahko tako huda, da bo neupravičeno ukrepanje le poslabšalo pacientovo stanje.

Pravilno vedenje drugih ne bi smelo škodovati bolniku, pacientu morate pazljivo dati udoben položaj, če je oseba pri zavesti, lahko ga prosite, da se nasmehne, pokaže svoj jezik. Nezmožnost izvajanja teh preprostih dejanj, oslabljena zavest, motnje govora, nezmožnost premikanja ali celo sprememba položaja telesa so prvi znaki možganske kapi, zaradi katere bi morali drugi takoj poklicati nujno medicinsko pomoč in počakati, da pride medicinska ekipa.

osnovni testi za sum možganske kapi

Strokes, predvsem pa čakajo ljudi v starosti. Če pa jih ločimo po spolu, se akutna kršitev možganske cirkulacije pri ženski pojavi v kasnejši starosti (po menopavzi, ker pred estrogenom ščiti ženski spol), medtem ko je možganska kap mnogo mlajša in pri štiridesetih letih ni tako. redkost.

Glede na to, da lahko katera koli oseba postane pričevalec katastrofe in da bo življenje žrtve verjetno odvisno od njegovih dejanj, je treba najprej obravnavati splošne znake kapi, značilne za obe vrsti možganske kapi.

Prvi znaki in simptomi kapi - 4 pregledi

Cerebralne motnje in nevrološke motnje

V akutnem obdobju možganske kapi nevrologi razlikujejo 2 skupini motenj.

Osnova za razvoj simptomov, ki jih imenujemo možganska, je hipoksija zaradi ishemije (možganskega infarkta) ali povečanega intrakranialnega pritiska na ozadju krvavitve (hemoragične kapi). Lahko se sumi na možganske simptome v prisotnosti:

1. Hud glavobol;
2. Slabost in bruhanje;
3. Oslabljena zavest (od motnega do koma);
4. Konvulzije.

Nevrološke manifestacije možganske kapi, imenovane fokalne, kažejo na poškodbo določenega dela možganov. Če pazljivo pogledate pacienta, jih lahko opazite ne le zdravniku, ampak tudi osebi, ki je po naključju naslednja:

• Kršitev ali popolna izguba motoričnih funkcij okončin na strani, nasprotni leziji, zmanjšani refleksi kite in mišični tonus (hemipareza ali hemiplegija);
• Na nasprotni strani lezijske strani lahko opazimo motnjo občutljivosti (hemihypesthesia);
• Spreminjanje položaja oči - gledajo v smeri strani lezije (pareza očesa), na strani, ki trpi, se zenica razširi (midrijaza);
• Opustitev vogala ust in gladkost nosne gube;
• Motnje govora v primeru poškodbe prevladujoče poloble GM (pri desničarjih, govor je moten, ko se težave pojavijo na levi polobli, v levicah, nasprotno - v desni);
• Pri njihovi identifikaciji je treba vključiti patološke reflekse, za katere ni verjetno, da bi lahko identificirali osebo, ki nima kvalifikacij nevrologa.

Hkrati pa je zelo pomembno v smislu napovedovanja, kateri del možganov trpi zaradi ishemije ali krvavitve. In čeprav so simptomi možganske kapi skoraj enaki pri obeh vrstah možganske kapi, vendar pa so glede na lokacijo prizadetega območja značilni znaki možganske kapi, ki lahko poleg strokovnjakov zanimajo tudi naše bralce.

Trpljenje glavnih delnic

Verjetno bi bralec še vedno želel vedeti, kakšni so simptomi kapi, ko je prizadet določen del možganov. Navsezadnje sporočilo, da je frontalna ali časovna regija podvržena trpljenju, na primer ne pove ničesar sama, če ne veste, kateri centri se nahajajo na tem področju in za kaj so odgovorni.

Subarahnoidni prostor

Subarahnoidni (ali subarahnoidni) prostor je votlina, napolnjena s cerebrospinalno tekočino, ki se nahaja med meningami: mehko in subarahnoidno.

Krvavitev v subarahnoidnem prostoru vedno spremljajo dogodki, ki ogrožajo pacientovo življenje:

1. Hud glavobol;
2. Hudi možganski simptomi;
3. Razvoj kome.

Možgansko steblo

Najnevarnejši pogoj so nevroznanstveniki in trpljenje možganskega debla, saj so na tem mestu zelo pomembni živčni centri, ki zagotavljajo vitalne funkcije organizma in jedra lobanjskega živca. Verjetnost smrti pri krvavitvi v deblu doseže 90%.

Simptomi kapi (krvavitev) z lezijo debla so precej zgovorni:

• Hitra izguba zavesti in razvoj kome:
• Dvostranska paraliza, oslabljena občutljivost;
• Prekinitev funkcije požiranja;
• Kršitev dihanja in srčne aktivnosti.

Prelome možganov

Obširno hemoragično krvavitev pogosto spremlja preboj v možganske prekate, ki prav tako predstavlja resnično grožnjo za pacientovo življenje.

Znaki take poteze:

1. Ostra motnja zavesti;
2. Koma.

Mali možgani

Masivno krvavitev v predelu malih možganov (okcipitalni lobe) ogroža hiter razvoj edema in njegovo vstavljanje v velik foramen magnum, ki se konča s smrtjo bolnika.

Simptomi možganske kapi:

• Intenzivni glavobol v okcipitalnem predelu;
• Huda omotica;
• Bruhanje;
• Kršitev koordinacije gibov (oseba izgubi sposobnost, da zavzame navpični položaj);
• Motnje govora.

Čelni režnji

Ker so prednji delci odgovorni za veliko število funkcij, ki določajo osebnost (samospoštovanje, kritika, sposobnost abstraktnega razmišljanja, pozornosti), se trpljenje določenega območja pokaže s kombinacijo simptomov, ki se imenuje "frontalna psiha":

1. Sprememba osebnosti;
2. Vračanje primitivnih refleksov (prehanile, proboscis);
3. Disinhibition;
4. Napadi agresije;
5. Apatija;
6. Konvulzivni napadi.

Na splošno se obnašanje pacienta v primeru poškodbe prednjih rež ne prepozna, vendar obstajajo tudi drugi simptomi, značilni za vse vrste možganske kapi: motorične in senzorične motnje, paraliza, govorna motnja.

Parietalno območje

Pri porazu parietalne regije trpi predvsem taktilna občutljivost, izgubljena je sposobnost pisanja, branja, štetja, orientacije v prostoru, oseba preneha prepoznati znane predmete.

Temporalni lobe

Trpljenje časovnega režnja se kaže predvsem:

• Slabost sluha (gluhost, tinitus);
• Izguba sposobnosti razumevanja maternega jezika, zaznavanje drugih zvokov (glasba, petje ptic);
• Halucinacije;
• Razvoj časovne epilepsije.

Seveda pa trpljenja vseh struktur možganov ni mogoče ločeno opisati, še posebej, ker so splošni znaki možganske kapi bolj ali manj značilni za lezije na kateremkoli področju živčnega sistema.

Kaj vidi nevrolog?

Na kakšni podlagi zdravnik ve, kateri del možganov se je zgodil? V čelnem ali parietalnem režnju? Ali, ne daj Bog, v prtljažnik? Seveda ne bomo mogli z malo razumeti vseh razlik nevrološke znanosti, vendar pa se bo verjetno mogoče naučiti nekaj skrivnosti diagnostike.

Veliko ljudi iz nemedicinskih poklicev je verjetno slišalo, da so kapi ishemične in hemoragične. Ali jih je mogoče ločiti od osebe, ki nima medicinske izobrazbe? Najverjetneje ne, nevrolog, ki je na bolnika pogledal na kratko ali celo pregledal in preveril reflekse, komaj reči, da ima vse razloge za povezavo možganske kapi z določenim tipom (cerebralni infarkt, krvavitev). V vsakem primeru je treba pri diagnostičnem iskanju uporabiti dodatne instrumentalne in laboratorijske teste (CT, fundus očesa, koagulogram, punkcijo hrbtenice itd.). Merila, na katera se bo zdravnik zanašal, so predstavljena v spodnji tabeli.

Da se zgornje ne zdi neutemeljeno, bomo v naslednjih poglavjih poskušali primerjati etiologijo, patogenezo in simptome ishemične in hemoragične kapi.

Ishemična kap - akutna oblika cerebralne ishemije

Ishemična možganska kap, ki predstavlja akutno obliko možganske ishemije, se najpogosteje pojavlja v ozadju aterosklerotičnega procesa, ki prizadene možganske žile in spremljajoče arterijske hipertenzije, to je pri starejših, ki so obremenjeni z veliko zdravstvenimi težavami, vendar tega dejstva vedno ne dajejo pravilno. vrednosti. V mnogih izmed njih se možganska ishemija pojavlja v kronični obliki, ki jo spremljajo ponavljajoči se glavoboli, omotica, motnje spomina in pozornosti. Za nekatere je napredni proces intelektualna motnja, ki vodi do invalidnosti.

Drugi vzroki za nastanek akutnih možganskih obtočnih motenj so: vaskulitis, prirojene cerebralne anomalije, diabetes mellitus, revmatizem, slabe navade, motnje sistemske hemodinamike (CAD, motnje srčnega ritma s težnjo k tromboembolizmu, težave s hemostazo). Ne morete prezreti dejavnikov, ki kažejo na akutno cerebralno ishemijo:

1. Starost po 50 letih (in za moške - in še prej) - praviloma se v takih letih redki bolniki lahko pohvali s čistimi žilami, brez premika lipidnega spektra in normalnim krvnim tlakom;
2. Povečana viskoznost krvi in ​​njeno počasno gibanje vzdolž žilne postelje;
3. Kršitev presnove maščob - nadlog našega življenja (menopavza pri ženskah v zvezi s tem povzroča težave: stopnja estrogena se zmanjšuje, telesna teža se povečuje, aterosklerotični proces se aktivno razvija, krvni tlak narašča - obstaja tveganje za ishemično kap);
4. Hematološko patologijo, ki jo spremlja povečana koagulacija krvi in ​​s tem povečani (pogosto nepotrebni) krvni strdki;
5. Cervikalna osteohondroza in vse njene posledice (npr. Vertebro-bazilarna insuficienca);
6. Neželenost odcepitve od slabih navad, pridobljenih v mladosti, med katerimi je glavno mesto kajenje.

Medtem pa je že dolgo zabeleženo, da se ishemične kapi pri ljudeh z zgoraj omenjeno patologijo pogosto pojavljajo na ozadju stresa, razburjenja, strahu, kar pomeni, da imajo čustva pomembno vlogo pri razvoju bolezni.

Ishemična kap = cerebralni infarkt

Zdravniki ishemično možgansko kap se imenujejo možganski infarkt, ker je najpogosteje zasnovan na možganski vaskularni trombozi na mestu poškodbe plaka. Motnje integritete pokrova endotelija plaka povzročijo neizogibno trombozo in zaprtje arterijskega lumna. Na področju motenega pretoka krvi se prehrana tkiv ustavi, pojavi se globoka hipoksija z razvojem nekroze - to je možganski infarkt ali ishemična kap.

Treba je opozoriti, da ishemična kap, v nasprotju s hemoragično, pogosto vsebuje predhodne sestavine, med katerimi so naslednji simptomi, ki jih je mogoče že sprejeti za prve znake možganske kapi, a še vedno grozi:

• Omotica, splošna šibkost;
• Lahko je prisoten glavobol, vendar je njegova resnost navadno precej šibka, zato se bolnik ne osredotoča na ta simptom;
• Impulz slab;
• Nizek krvni tlak;
• Telesna temperatura je normalna (ali subfebrilna);
• Kratkoročna okvara zavesti (v času razvoja tega ONMK po ishemičnem tipu, zavest, praviloma vztraja);
• Zatemnitev oči;
• Prehodna pareza in parestezija.

Pomanjkanje oskrbe s krvjo v nekem delu možganov (nastop pravega možganskega infarkta) se kaže precej hitro in tvori akutno stanje.

Prehodni ishemični napad (TIA) - začasni napad s simptomi ishemične kapi. Stanje lahko mine brez posledic, vendar zahteva takojšnje zdravljenje in skrbno opazovanje pod nadzorom specialista.

Prvi znaki možganske kapi se praktično ne razlikujejo od znakov TIA:

1. Oseba je zelo omotična;
2. Slabost, ki ji pogosto sledi bruhanje;
3. Govor postane nejasen (jezik je "tkan");
4. V večini primerov je vid oslabljen;
5. Območja obraza (in celotnega telesa), ki so inervirana iz prizadetega območja, postanejo otrpljena;
6. Kršitev orientacije v času in prostoru pritegne pozornost, pacient se ne spomni svoje starosti, naslova bivanja itd.
7. Nevrološki simptomi, ki se kažejo v izginotju občutljivosti, pojavi patoloških refleksov in motnjah gibanja, ne zadržujejo samega sebe.

Nevrološki simptomi niso del obveznega poznavanja ljudi, katerih poklicna dejavnost je daleč od medicine, toda od zunaj je lahko opazna, še posebej, če poskušate bolnikov ud z malo iglo, če se ne počutite občutljivi na injekcije, ne bodo reagirali.

Hemoragična kap je vedno resno stanje

Za nastanek hemoragične kapi so načeloma značilni isti simptomi, ki so značilni za možganski infarkt. Res je, da:

pogosto spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov možganske kapi, vedno pomembne nevrološke motnje.

To je posledica dejstva, da je možganska cirkulacija v tem primeru motena zaradi pretrganja žilne stene z izlivom krvi in ​​nastankom hematoma ali zaradi namakanja živčnega tkiva s krvjo.

Če je velika žila utrpela škodo in prizadeto območje zavzame pomembno območje, bo kmalu prišlo do hitrega povečanja intrakranialnega tlaka in posledično hitrega razvoja nevroloških simptomov. Tako so klinične manifestacije akutnih cerebralnih obtočnih motenj hemoragičnega tipa predvsem posledica lokacije in velikosti lezije in se razvijajo glede na to, na katere možganske strukture vplivajo patološki procesi, to pomeni, da bodo prvi znaki možganske kapi pokazali trpljenje enega ali drugega. delovanje možganov. Medtem pa so najpogosteje v ospredju motorične in senzorične motnje.

Možnost kapi in krvavitve v čem je razlika?

Nekateri ljudje se motijo, da je med krvavitvijo in kapjo enak znak, saj to niso povsem enaki koncepti, čeprav je hemoragični možni krvavitev vedno krvavitev, krvavitev pa ni vedno kap.

Hemoragični tip hemoragične kapi ali hemoragične kapi se imenuje akutna krvavitev zaradi preloma posode ali živčnega tkiva, prepojenega s krvjo skozi žilno steno, v ozadju visokega krvnega tlaka pri ljudeh s hipertenzijo in zaradi številnih hipertenzivnih kriz. Opozoriti je treba, da je hipertenzivna kriza sama po sebi pogosto vzrok krvavitev v možganih - stene krvnih žil lahko »preživijo« dolgo časa, vendar z novo krizo, ki je podvržena patološkim spremembam, ne morejo prenesti pritiska in razpok.

Pri sekundarnih krvavitvah, ki so posledica izpostavljenosti drugim vzročnim dejavnikom (številna patološka stanja, ki niso povezana z vztrajnim zvišanjem krvnega tlaka ali spremembami krvnih žil), je beseda »možganska kap« običajno povezana s temi dogodki, ki so, mimogrede, simptomi možganske kapi. ne uporablja.

Skoraj vedno nenadna in nepričakovana

Malo je verjetno, da bolniki z anamnezo arterijske hipertenzije, pogostimi hipertenzivnimi krizami ali aneurizmami in vaskularnimi malformacijami, o katerih oseba morda ne ve, zgradijo za sebe takšne nejasne možnosti, kot je kap. Praviloma vsaka oseba vedno upa, da se lahko vsakomur zgodi kakšna težava, vendar ne z njim, zato pogosto hipertenzijo in krizo pogosto obravnava. Toda, ko je pacient dostavil v bolnišnico in se je zaznal, je slišal strašno besedo »kap« v odnosu do sebe, zaradi česar se začenja presenetiti, da je imel on tako žalostno usodo. Žal vsi bolniki v primeru akutne kršitve možganske cirkulacije ne morejo trpeti zaradi podobnega razmišljanja. Hemoragični tip bolezni pogosto ne pušča možnosti za življenje.

vzroki za hemoragično kap - krvavitev z uničenjem stene žile zaradi malformacij in rupture anevrizme

Hemoragični možganski kap “mlajši” ishemičen, njegov nenaden pojav pri mladih bolnikih ni presenetljiv za strokovnjake. V nasprotju s cerebralnim infarktom se krvavitev ponavadi pojavlja podnevi zaradi visokega krvnega tlaka in praviloma oseba ne pričakuje bližajoče se katastrofe, to je hemoragični tip hemoragičnega tipa, za katerega ni značilna prisotnost predhodnih sestavin v GM ishemiji.

Prvi znaki možganske kapi (hemoragični tip):

• Izguba zavesti v času skoka krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustvene ali fizične);
• Vegetativni simptomi (znojenje, zvišana telesna temperatura, rdečina obraza, manj pogosto - bledica kože);
• Okvarjeno dihanje in srčni utrip;
• Morda razvoj kome.

Glavni razlog za nastanek krvavitve je arterijska hipertenzija, anevrizme in malformacije imajo pomembno vlogo pri oblikovanju predpogojev za nastanek kapi. Poleg tega patologija kot diabetes mellitus, oslabljen spekter lipidov, hematološke bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje strjevanja krvi, dednost in seveda aterosklerotični proces, ki zelo negativno vpliva na stanje žilne stene (razjede, redčenje) ). Uporaba antikoagulantov, antitrombocitnih sredstev in fibrinolitikov, kot tudi nezmožnost in nepripravljenost, da se odreče slabim navadam - dejavniki, ki lahko povzročijo tudi to resno patologijo.

Diagnoza in zdravljenje

Kljub dejstvu, da je beseda »možganska kap« pogosto prisotna v leksikonu zdravnikov, bolnikov in njihovih sorodnikov, tega pojma težko najdemo v stolpcu »diagnoza«. Zdravnik rešilca ​​bo na kratko napisal: ONMK, in nevrolog, ki se drži svoje terminologije, bo naredil eno od naslednjih diagnoz:

1. Hematom;
2. Hemoragično namakanje;
3. Cerebralni infarkt.

Poleg tega bo katera koli od teh besed dodana informacija o lokaciji žarišča lezije, ki ima, kot je navedeno zgoraj, določujočo napovedno vrednost.

Rada bi opozorila bralca, da se lahko zdravljenje možganskega infarkta in hemoragične kapi v nekaterih položajih obravnava kot nasprotno.

Na primer, antikoagulanti, predpisani za ishemijo, bodo katastrofalni za krvavitev, saj bodo še povečali velikost lezije (hematom ali namakanje).

Poskus zdravljenja akutne kršitve možganske cirkulacije, ki temelji na izkušnjah prijateljev in sosedov, ne bo pripeljal do nič dobrega, čeprav prvi znaki možganske kapi zaradi šibkega izražanja niso posebej zastrašujoči. Samo nujna medicinska oskrba v akutnem obdobju in stroga izvedba zdravnika med fazo okrevanja pomagata zmanjšati preostale učinke, ki so bolj ali manj prisotni do konca življenja bolnika.

Možganska kap - kaj je, prvi znaki, simptomi pri odraslih, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje kapi

Kaj je to? Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do trajnih žariščnih poškodb možganov. Lahko je ishemična ali hemoragična. Patologijo spremlja akutna kršitev možganske cirkulacije, žilne lezije in centralnega živčnega sistema. Če je normalen pretok krvi moten, se prehrana živčnih celic možganov poslabša, kar je zelo nevarno, saj organ deluje zaradi stalne oskrbe s kisikom in glukozo.

Poglejmo, kateri znaki so značilni za možgansko kap, zakaj je pomembno pomagati osebi v prvih minutah po pojavu simptomov, kot tudi možne posledice tega stanja.

Kaj je možganska kap?

Možganska kap je akutna okvara krvnega obtoka v možganih, ki povzroča poškodbe in smrt živčnih celic.

Med "terapevtskim oknom" (pogojno tako imenovanih prvih 3-6 ur po kapi) se lahko nepopravljivi učinki ishemije in celične smrti preprečijo s terapevtskimi manipulacijami.

Udarci se pojavljajo pri posameznikih v širokem starostnem razponu: od 20 do 25 let do zelo stare starosti.

• Konstrikcija ali blokada krvnih žil možganov - ishemična kap;
• Krvavitev v možganih ali v njeno lupino - hemoragična kap.

Pogostost je precej visoka, s starostjo se znatno poveča. Umrljivost zaradi kapi ostaja zelo visoka. Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcionalne aktivnosti nevronov, zmanjšanju vpliva vzročnih dejavnikov in preprečevanju ponovitve vaskularne katastrofe v telesu. Po možganski kapi je zelo pomembno rehabilitirati osebo.

Znake bolezni je treba poznati vsaki osebi, da se lahko pravočasno odzove na možgansko katastrofo in pokliče posadko rešilca ​​zase ali za svoje ljubljene. Poznavanje osnovnih simptomov lahko reši življenje nekoga.

Obstajata dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Imajo bistveno drugačen mehanizem razvoja in potrebujejo korenito različne pristope k zdravljenju. Ishemična in hemoragična kap so 80% in 20% celotne populacije.

Ishemična kap

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 od 10 primerov. Večinoma ljudje v starosti trpijo zaradi 60 let, pogosteje moški. Glavni razlog je blokada krvnih žil ali njihov dolgotrajni krč, kar pomeni prenehanje oskrbe s krvjo in stradanje s kisikom. To vodi do smrti možganskih celic.

Ta vrsta bolezni se lahko pogosteje pojavlja ponoči ali zjutraj. Obstaja tudi povezava s predhodnim povečanim čustvenim (stresnim faktorjem) ali fizičnim naporom, uživanjem alkohola, izgubo krvi ali napredovanjem infekcijskega procesa ali somatske bolezni.

Hemoragična kap

Kaj je to? Hemoragična kap je posledica krvavitve v možgansko snov po poškodbi sten posode. Prekinitev funkcionalne aktivnosti in smrt nevropitov v tem primeru nastopita predvsem zaradi njihove kompresije s hematomom.

Pojav hemoragične kapi je povezan predvsem z difuzno ali izolirano možgansko žilno boleznijo, zaradi katere žilna stena izgubi elastičnost in postane tanjša.

Pogosto spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov kapi, vedno pomembne nevrološke motnje. To je posledica dejstva, da je možganska cirkulacija v tem primeru motena zaradi pretrganja žilne stene z izlivom krvi in ​​nastankom hematoma ali zaradi namakanja živčnega tkiva s krvjo.

V 5% primerov možganske kapi ni mogoče ugotoviti vrste in mehanizma razvoja. Ne glede na vrsto možganske kapi so njene posledice vedno enake - ostra, hitro razvijajoča se disfunkcija možganskega področja zaradi smrti dela celic nevrociatov.

Prvi znaki možganske kapi pri odrasli osebi

Znaki možganske kapi morajo biti znani vsem ljudem, ne glede na razpoložljivost medicinske izobrazbe. Ti simptomi so predvsem povezani s kršitvijo inervacije mišic glave in telesa, zato, če sumite na možgansko kap, prosite osebo, da izvede tri preproste ukrepe: nasmeh, dvignite roke, izgovorite katerokoli besedo ali stavek.

Oseba, ki se je nenadoma počutila »slabost«, lahko nakazuje vaskularne težave v skladu z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo kot prve znake kapi:

• Utrujenost telesnih delov (obraz, okončine);
• Glavobol;
• Izguba nadzora nad okoljem;
• Dvojni vid in druge motnje vida;
• Slabost, bruhanje, omotica;
• Motiv in občutljive motnje.

Zgodi se, da pride do kapi nenadoma, vendar se pogosteje pojavi v ozadju predhodnikov. Na primer, v polovici primerov pred ishemično kapjo sledijo prehodni ishemični napadi (TIA).

Če se v zadnjih treh mesecih enkrat na teden ali pogosteje pojavijo vsaj dva od naslednjih simptomov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

• Glavobol, ki nima določene lokacije in se pojavi ob utrujenosti ali vremenskih nesrečah.
• Vrtoglavica, ki se pojavi v mirovanju in otežuje gibanje.
• Prisotnost tinitusa, trajnega in prehodnega.
• "Napake" spomina na dogodke v trenutnem časovnem obdobju.
• Spremembe v intenzivnosti delovanja in motnjah spanja.

Te simptome je treba obravnavati kot predhodnike razvoja možganske kapi.

Kako prepoznati možgansko kap?

Da bi prepoznali to bolezen, bodite pozorni na naslednje točke:

1. Poglej, vprašaj, če oseba potrebuje pomoč. Oseba lahko zato zavrne on sam ni razumel, kaj se mu dogaja. Govor osebe s kapjo bo težaven.
2. Prosite za nasmeh, če so vogali ustnic na drugi liniji in se nasmeh vidi nenavadno - to je simptom kapi.
3. Rahlo se rokujete z osebo, če je prišlo do kapi, potem bo rokovanje šibko. Prav tako lahko zahtevate, da dvignete roke. Ena roka bo spontano padla.

Pri prepoznavanju znakov možganske kapi pri posamezniku takoj pokličite rešilca. Čim prej bo zagotovljena kvalificirana pomoč, več bo možnosti za odpravo posledic te bolezni.

Vzroki

Zdravniki določajo dva glavna vzroka za možgansko kap. To je pojav krvnih strdkov v krvnem obtoku in prisotnost plakov holesterola, ki lahko blokirajo žile. Napad se lahko zgodi pri zdravi osebi, vendar je ta verjetnost zelo majhna.

Patologija se razvije kot zaplet osnovnega kardiovaskularnega obolenja in pod vplivom škodljivih dejavnikov:

• ateroskleroza možganskih žil;
• tromboembolija;
• hipertenzija (arterijska hipertenzija);
• revmatična srčna bolezen;
• miokardni infarkt;
• operacija srca;
• stalni stres;
• vaskularni tumorji;
• jemanje nekaterih vrst drog;
• alkoholizem;
• kajenje;
• anevrizma možganske arterije.

Razvoj zapleta je možen na podlagi splošnega počutja, vendar pa pogosto pride do razčlenitve mehanizmov kompenzacije v primerih, ko obremenitev plovil presega določeno kritično raven. Takšne situacije so lahko povezane z vsakodnevnim življenjem, ob prisotnosti različnih bolezni, z zunanjimi okoliščinami:

• oster prehod iz ležečega položaja v stoječi položaj (včasih je dovolj, da se premaknete v sedeč položaj);
• gosta hrana;
• topla kopel;
• vroča sezona;
• povečan fizični in psihični stres;
• srčne aritmije;
• močno zmanjšanje krvnega tlaka (najpogosteje pod vplivom zdravil).

Toda najpogostejši vzrok za možgansko kap je povišan pritisk, 7 od 10 ljudi, ki so trpeli zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (tlak višji od 140 do 90), kar je kršitev srca. Tudi neškodljiva atrijska fibrilacija povzroča krvne strdke, ki vodijo v zmanjšan pretok krvi.

Simptomi kapi

Klinične manifestacije možganske kapi so odvisne od vrste, lokacije in velikosti lezije.

Simptomi kapi pri odraslih:

• Znaki bližajoče se kapi se začnejo z glavoboli in omotičnostjo, ki jih ne pojasnjujejo drugi vzroki. Možna izguba zavesti.
• Izguba sposobnosti izražanja misli z besedami je eden od značilnih simptomov. Oseba ne more reči ničesar dokončnega ali celo ponoviti preprosto besedo.
• Bolnik lahko začne bruhati, kot tudi s pretresom.
• Hrup v glavi.
• Pojavi se pozabost, oseba ne ve ali se ne spomni, kam gre, zakaj potrebuje predmete, ki jih ima v rokah. Navzven to kaže odvračanje in zmedenost.
• Vizualno so na obrazu osebe vidni simptomi motenj cirkulacije v možganih. Bolnik ne more nasmeh, obraz izkrivljen, morda ne more zapreti veke.

Pred možgansko kapjo obstaja sedem glavnih simptomov, ki natančno kažejo na bolezen:

• Krhki obraz (asimetrični nasmeh, poševno oko).
• Nesoglasen govor
• Zaspanost (apatija).
• Fokalne akutne bolečine v glavi in ​​obrazu.
• Zamegljen vid
• Paraliza okončin.
• Kršitev usklajevanja.

Znaki bližajoče se kapi so lahko zelo različni, zato morate biti zelo pozorni na simptome, ki se pojavijo pred možgansko kapjo pri ljudeh.

• nenadna izguba zavesti
• generalizirane konvulzije
• respiratorna odpoved z žariščnimi simptomi in nevrološkimi motnjami v prihodnosti (poslabšanje govora, občutljivost, koordinacija gibanja, epileptični napadi).

Poleg tega se med ishemičnim napadom pri ljudeh lahko poslabša refleks požiranja in govora. Zato se lahko bolnik začne mucati, ne govoriti jasno, zaradi pora hrbteničnega (vertebralnega) stebra lahko pride do kršitve koordinacije, zato se ne more samostojno premikati ali celo sedeti.

• Izguba zavesti v času skoka krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustvene ali fizične);
• Vegetativni simptomi (znojenje, zvišana telesna temperatura, rdečina obraza, manj pogosto - bledica kože);
• Okvarjeno dihanje in srčni utrip;
• Morda razvoj kome.

Treba je razmisliti o tem, da če so znaki možganske kapi, je čas nepopravljivih sprememb v možganih že začel odštevati. Tiste 3-6 ur, ki so namenjene obnavljanju okvarjenega krvnega obtoka in boju za zmanjšanje prizadetega območja, se z minuto zmanjšujejo.

Če simptomi možganske kapi popolnoma izginejo v obdobju do 24 ur po pojavu kliničnih manifestacij, potem to ni kap, temveč prehodna kršitev možganske cirkulacije (prehodni ishemični napad ali hipertenzivna možganska kriza).

Prva pomoč

Med možgansko kapjo cerebralno krvavitev zahteva takojšen odziv na njen pojav, zato je treba po začetku prvih simptomov izvesti naslednje ukrepe:

1. Bolnika položite tako, da je njegova glava dvignjena za približno 30 °.
2. Če je pacient nezavesten in je na tleh, ga premaknite v bolj udoben položaj.
3. Če ima bolnik predpogoje za bruhanje, obrnite glavo na bok, tako da bruhanje ne pride v dihalni sistem.
4. Treba je razumeti, kako se spremeni utrip in krvni tlak pri bolniku. Če je mogoče, preverite te kazalnike in jih zapomnite.
5. Ko pride ambulantna ekipa, morajo zdravniki navesti, kako so se težave začele, kako slabo se je začel počutiti in videti bolan in kakšne tablete je vzel.

Poleg priporočil za prvo pomoč pri kapi si zapomnite, kaj ne morete storiti:

• premakniti osebo ali ga premakniti v posteljo (bolje je, da ga pustimo tam, kjer je prišlo do napada);
• uporabite amoniak za zavedanje pacienta;
• sile, da imajo udove v primeru epileptičnih napadov;
• dajte bolnikom zdravila v tabletah ali kapsulah, ki se lahko zataknejo v dihalnih poteh (še posebej, če ima disregulacijo požiranja).

Posledice

Najbolj značilne težave, ki se pojavijo po možganski kapi, vključujejo naslednje:

• Oslabitev ali paraliza okončin. Najpogosteje se kaže paraliza polovice telesa. Imobilizacija je lahko popolna ali delna.
• Spasticity mišice. Ude se drži v enem položaju, sklepi lahko postopoma atrofirajo.
• Govorni problemi: neskladen in neskladen govor.
• Disfagija - kršitev funkcij požiranja.
• Slabost vida: delna izguba vida, razcep, zmanjšanje vidnega polja.
• Disfunkcija črevesja in mehurja: urinska inkontinenca ali, nasprotno, nezmožnost izločanja.
• Duševne patologije: depresija, strah, prekomerna emocionalnost.
• Epilepsija.

• motnje govora;
• nezmožnost logične rešitve naloge;
• nezmožnost analize stanja;
• oslabljena sposobnost premikanja desne roke in / ali noge;
• sprememba občutljivosti z iste strani (desno) - odrevenelost, parestezije;
• depresivno razpoloženje in druge duševne spremembe.

• slab spomin, medtem ko je govor praviloma normalen;
• pareza in paraliza na levi strani telesa;
• čustvena revščina;
• pojav patoloških fantazij itd.

Znaki kome

Koma po napadu kapi se razvije zelo hitro, akutno in ima naslednje simptome:

• Človek se je nenadoma onesvestil
• Njegov obraz je postal vijolično-rdeč.
• Dihanje je postalo glasno hripanje
• Puls je postal napet, BP se je povečal
• Oči so se umaknile
• Učenci so se zožili ali postali neenakomerni
• Reakcija učencev na svetlobo je postala letargična
• Zmanjšan mišični tonus
• Pojavijo se motnje medeničnih organov (urinska inkontinenca)

Koliko let živi po kapi?

To vprašanje nima jasnega odgovora. Smrt se lahko pojavi takoj po kapi. Vendar pa je možno in dolgo, razmeroma polno življenje desetletij.

Medtem je bilo ugotovljeno, da je umrljivost po kapi:

• V prvem mesecu - 35%;
• V prvem letu - okoli 50%.

Prognoza izida možganske kapi je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

• Starost bolnika;
• Zdravstveno stanje pred kapjo;
• Kakovost življenja pred in po kapi;
• Skladnost s sanacijskim obdobjem;
• Popolnost vzrokov za kap;
• Prisotnost hkratnih kroničnih bolezni;
• Prisotnost stresnih dejavnikov.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo:

• Pregled. UZP test. Spell prve tri akcije, ki jih mora bolnik opraviti: nasmeh, govor, in poskusite dvigniti roko.
• Ocena splošnega stanja bolnika s strani zdravnika.
• Dodeljen je natančen in operativni pregled pacienta, pomagala bo terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
• Lumbalna punkcija bo razlikovala cerebralno krvavitev od drugih možganskih patologij.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje se uporablja za zaznavanje dejstva možganske kapi, razjasnitev njene narave (ishemične ali hemoragične), prizadetega območja ter izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje in rehabilitacija po možganski kapi

Optimalni pogoji za hospitalizacijo in začetek zdravljenja so prva 3 ure od začetka kliničnih manifestacij. Zdravljenje v akutnem obdobju poteka v oddelkih intenzivne nege specializiranih nevroloških oddelkov, nato pa se pacient prenese v zgodnjo rehabilitacijsko enoto. Pred določitvijo vrste možganske kapi se izvede osnovna nediferencirana terapija po natančni diagnozi - specializirani obravnavi in ​​nato dolgoročni rehabilitaciji.

Zdravljenje po kapi vključuje:

• vodenje vaskularne terapije,
• uporaba zdravil, ki izboljšajo presnovo v možganih,
• terapijo s kisikom
• rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacija (fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža).

V primeru kapi takoj pokličite rešilca! Če ne zagotovite takojšnje pomoči, bo to privedlo do smrti pacienta!

Da bi preprečili zaplete, zdravljenje poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• cerebroprotektorji obnovijo strukturo poškodovanih možganskih celic;
• sredstva za redčenje krvi (prikazana izključno za ishemično kap);
• hemostatike ali hemostatske učinkovine (ki se uporabljajo z jasno opredeljeno možgansko kap hemoragičnega izvora);
• antioksidanti, vitaminski pripravki in zdravila, ki izboljšajo presnovo in krvni obtok v tkivih.

Rehabilitacijske dejavnosti:

• izvajajo se od samega začetka kapi in nadaljujejo z ohranjanjem nevrološkega pomanjkanja skozi življenje s sodelovanjem pacienta, skupine zdravstvenih delavcev in sorodnikov;
• pravilna nega pacienta, uporaba posebnih pripomočkov;
• dihalne vaje (za preprečevanje pljučnice);
• čim hitreje aktiviranje bolnikovega motoričnega režima, od kratkega sedenja v postelji do popolne fizikalne terapije;
• uporaba različnih fizioterapevtskih in drugih metod: električni postopki, masaža, akupunktura, vaje z govornim terapevtom.

Folk pravna sredstva za obnovitev telesa po kapi

Pred uporabo folk pravna sredstva, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, ker možne kontraindikacije.

1. Cimet s šipkom. Plodovi in ​​korenine rastline se uporabljajo za pripravo decoction, ki se vnaša v splošno kopel pri zdravljenju paralize in pareze. Seveda je 25 postopkov, juha se vlije v vodo s temperaturo 37-38 ° C.
2. Kopel z žajbljem po kapi. 3 skodelice zelišča žajblja nalijte 2 litra vrele vode. Pustite stati 1 uro, napolnite in vlijte v kopalnico s toplo vodo. Te kopeli vzemite vsak drugi dan.
3. Takšna decoction je zelo uporaben: čajna žlička zdrobljenih suhih korenin potonika je treba napolniti s kozarcem vrele vode. Po tem, vztrajajte za eno uro in seva. Uporabite žlico juhe 5-krat na dan.
4. Bayovo olje. Priprava tega orodja je naslednja: 30 g lovorjega lista se nalije s kozarcem rastlinskega olja. Vztrajati 2 meseca, s kozarec vsak dan morate stresati. Olje je treba izprazniti in nato kuhati. Zmes priporočamo, da se vtrite v paralizirane prostore.

Preprečevanje

Možganska kap je ena izmed tistih bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje poteka je sestavljeno iz:

1. To se lahko prepreči s pomočjo racionalne organizacije dela in počitka, pravilne prehrane, regulacije spanja, normalne psihološke klime, omejevanja natrijeve soli v prehrani, pravočasnega zdravljenja bolezni srca in ožilja: koronarne bolezni srca, hipertenzije.
2. Najboljši način, da se izognete kapi, je preprečevanje ateroskleroze in drugih bolezni srca in ožilja. Pomembno je nadzorovati krvni tlak in preveriti, ali je sladkorna bolezen.
3. Če je potrebno, jemljete zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo možganskih žil, prav tako pa lahko jemljete zdravila, ki preprečujejo pomanjkanje kisika (hipoksija) v možganih, kot to predpiše zdravnik.