Iz tega članka se boste naučili: kaj se zgodi v patologiji hipertrofije levega prekata (kratek LVH), zakaj se pojavi. Sodobne metode diagnostike in zdravljenja. Kako preprečiti to bolezen.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Pri hipertrofiji levega prekata se pojavi odebelitev mišične stene levega prekata.
Običajno mora biti debelina od 7 do 11 mm. Indikator, ki je večji od 12 mm, se lahko že imenuje hipertrofija.
To je pogosta patologija, ki se pojavlja pri mladih in srednjih letih.
Popolnoma ozdravi bolezen je možna le s pomočjo kirurškega posega, najpogosteje pa izvaja konzervativno zdravljenje, ker ta patologija ni tako nevarna, da bi predpisala operacijo vsem bolnikom.
Zdravljenje te anomalije opravi kardiolog ali srčni kirurg.
Vzroki bolezni
Takšna patologija se lahko pojavi zaradi dejavnikov, ki povzročajo intenzivnejše strjevanje levega prekata in zaradi tega raste mišična stena. To so lahko določene bolezni ali prekomerna obremenitev srca.
Hipertrofijo levega prekata srca pogosto najdemo pri profesionalnih športnikih, ki prejmejo prekomerno aerobno vadbo (aerobno - to je "s kisikom"): to so športniki, nogometaši, hokejisti. Zaradi izboljšanega načina delovanja se mišična stena levega prekata črpa.
Tudi bolezen se lahko pojavi zaradi prekomerne telesne teže. Velika telesna masa ustvarja dodatno obremenitev za srce, zaradi česar je mišica prisiljena delati intenzivneje.
Toda bolezni, ki izzovejo zgostitev sten te srčne komore:
- kronična hipertenzija (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
- zoženje aortnega ventila;
- ateroskleroza aorte.
Bolezen je tudi prirojena. Če stena ni močno odebeljena (vrednost ne presega 18 mm) - zdravljenje ni potrebno.
Značilni simptomi
Specifične manifestacije bolezni ne obstajajo. Pri 50% bolnikov je patologija asimptomatska.
Pri drugi polovici bolnikov se nepravilnost kaže v simptomih srčnega popuščanja. V tem primeru so znaki hipertrofije levega prekata:
- šibkost
- omotica
- težko dihanje
- zabuhlost
- bolečine v srcu,
- aritmije.
Pri mnogih bolnikih se simptomi pojavijo šele po vadbi ali stresu.
Pojav bolezni se med nosečnostjo močno poveča.
Diagnostika
Takšno bolezen je mogoče odkriti med rutinskim zdravniškim pregledom. Najpogosteje jo diagnosticirajo športniki, ki se vsaj enkrat letno temeljito pregledajo.
Anomalijo je mogoče opaziti pri izvajanju Echo KG - preučevanju vseh komor srca z uporabo ultrazvočnega aparata. Ta diagnostični postopek je predpisan za bolnike s hipertenzijo, pa tudi za tiste, ki se pritožujejo zaradi zasoplosti, omotice, slabosti in bolečin v prsih.
Če odmev CG razkrila odebelitev stene levega prekata - bolniku je predpisan dodatni pregled, da se ugotovi vzrok bolezni:
- merjenje krvnega tlaka in pulza;
- EKG;
- obojestransko skeniranje aorte (ultrazvočni pregled posode);
- Dopplerjeva ehokardiografija (vrsta Echo CG, ki vam omogoča, da ugotovite hitrost pretoka krvi in njeno turbulenco).
Po ugotovitvi vzroka hipertrofije je predpisano zdravljenje osnovne bolezni.
Metode zdravljenja
Kljub dejstvu, da se zgostitev levega prekata lahko popolnoma odpravi le s kirurškim posegom, se najpogosteje izvaja konzervativno zdravljenje, saj ta patologija ni tako nevarna, da bi operacijo predpisala vsem bolnikom.
Taktika zdravljenja je odvisna od bolezni, ki je povzročila problem.
Konzervativna terapija: zdravila
Z hipertenzijo
Uporabite eno od naslednjih zdravil, ne vse hkrati.
Hipertrofija levega prekata srca: zdravljenje, vzroki, simptomi
Hipertrofija levega prekata je sindrom, značilen za večino bolezni srčno-žilnega sistema, ki je sestavljen iz povečanja mišične mase srca.
Žal je danes pri mladih vedno več primerov hipertrofije levega prekata. Nevarnost je dopolnjena z večjim odstotkom smrti kot pri starejših. Moški s hipertrofijo levega prekata umirajo 7-krat pogosteje kot ženske.
Razvojni mehanizem
V normalnem fiziološkem stanju srce, ki potiska kri v aorto, opravlja funkcijo črpalke. Iz aorte se pretaka kri v vse organe. Ko se levi prekat sprošča, prejme del krvi iz levega atrija. Njegova količina je konstantna in zadostna za zagotovitev optimalne izmenjave plina in drugih funkcij metabolizma v celotnem organizmu.
Zaradi nastanka patoloških sprememb v srčnožilnem sistemu postane srčna mišica težje opravljati to funkcijo. Za dokončanje prejšnje delovne obremenitve je potrebno več energije. Nato se vklopi naravni kompenzacijski mehanizem - povečanje obremenitve vodi do povečanja mišične mase srca. To lahko primerjamo s tem, kako povečati obremenitev mišic v telovadnici, povečati mišično maso in volumen.
Zakaj levi prekat ne more "zgraditi" svoje mišične mase in ne moti lastnika? Bistvo je, da se v srčnem tkivu povečajo samo kardiomiociti. In predstavljajo le približno četrtino srčnega tkiva. Del veznega tkiva se ne spremeni.
Hipertrofija LV nima časa za razvoj kapilarne mreže, zato lahko hitro hipertrofirano tkivo trpi zaradi kisikove izgube. To vodi do ishemičnih sprememb v miokardu. Poleg tega prevodni sistem srca ostaja enak, kar vodi do kršitve vodenja impulzov in različnih aritmij.
Najbolj izpostavljeno hipertrofiji je tkivo levega prekata, zlasti interventrikularni septum.
Pri intenzivnem fizičnem naporu mora srce črpati več krvi, trpeti. Zato se pri profesionalnih športnikih lahko oblikuje zmerna hipertrofija levega prekata, ki je fiziološka ali kompenzacijska.
Etiologija hipertrofije
Pri skoraj vseh dolgotrajnih trenutnih srčnih boleznih je nujna posledica hipertrofija levega prekata.
Hipertrofija levega prekata opazimo pri:
- hipertenzija;
- stenoza aortne zaklopke;
- hipertrofična kardiomiopatija;
- intenzivni daljši fizični napori;
- debelost;
- kajenje, pitje alkohola.
Tako je pri kateri koli bolezni srca hipertrofija levega prekata obvezen sindrom.
Hipertenzija, še posebej vztrajna, slabo zdravljena, je glavni krivec. Če pacient pravi, da so za njega in "delavce" običajno visoki tlak, če je bila hipertenzija le občasno popravljena ali pa sploh ni bila zdravljena, ima zagotovo izrazito hipertrofijo levega prekata.
Prekomerna telesna teža je dejavnik tveganja za hipertenzijo, pri kateri nastane hipertrofija levega prekata. Poleg tega je pri debelosti oskrba krvi s povečanim telesom potrebna precej dela, da se zagotovi oskrba s krvjo v vseh tkivih, kar vodi tudi v spremembo miokarda.
Prirojenih bolezni, glavno mesto za okvare srca s slabšim odtokom krvi iz prekata.
Vendar pa bodo simptomi hipertrofije levega prekata enaki za vsako etiologijo.
Vrste hipertrofije
Glede na stopnjo spremembe oblike levega prekata srca in njegove debeline se razlikuje ekscentrična in koncentrična hipertrofija miokarda levega prekata.
Za koncentrično hipertrofijo levega prekata je značilno zgostitev njenih sten. Kavitacija se v tem primeru ne spremeni. Oblikuje se pri preveliki obremenitvi krvnega tlaka prekata. Ta oblika je značilna za hipertenzijo. Ta etiologija je vsaj 90% in ima visoko tveganje za smrtno nevarne kardiovaskularne zaplete - več kot 35%.
Za ekscentrično levo ventrikularno hipertrofijo je značilno relativno ohranjanje debeline stene prekata, povečanje mase in velikosti votline. Tveganje za hude zaplete je približno 25%. Ta vrsta se razvija s prekomernim volumnom krvi.
Kako sumiti na bolezen
Dolgo časa ima hipertrofija srca levega prekata nepomembne simptome ali srce ne ve, kaj deluje s silo. Ko so kompenzacijske sposobnosti izčrpane in se oseba začne pritoževati, so spremembe v miokardu že pomembne.
Naslednji znaki hipertrofije levega prekata se pojavljajo v različnih stopnjah resnosti:
- kratka sapa;
- tahikardija;
- srčna bolečina;
- občutek šibkosti in omedlevice;
- utrujenost.
Pravočasno zgodnje odkrivanje zmanjša tveganje hudih zapletov. Znake EKG hipertrofije levega prekata zlahka določi vsak terapevt. Ta metoda je poceni in informativna.
Hipertrofija levega prekata na EKG-ju se kaže v povečanju časa prehoda impulza, ishemičnih spremembah na EKG-ju, oslabljenega prevajanja impulzov, odstopanja osi na hipertrofirano področje, premikanja električnega položaja srca, lokacije prehodnega območja.
Zdravljenje
Če imate težave z dihanjem, obstaja želja, da se ustavite in vzamete dih pri običajni obremenitvi, če pritiska na prsni koš, je nerazumna šibkost, potem se posvetujte z zdravnikom.
Kardiolog bo predpisal popoln klinični, biokemijski in instrumentalni pregled. Pri pregledu lahko ugotovimo specifične šumenje srca in povečanje njegovih meja. Rentgenski pregled bo pokazal, koliko je srce povečano, v katerih oddelkih. Ehokardiogram bo pomagal določiti lokalizacijo nepravilnosti, stopnjo zmanjšanja srčne aktivnosti.
Po ugotovitvi diagnoze hipertrofije miokarda levega prekata je zdravljenje odvisno od njegove resnosti in resnosti bolnikovega splošnega stanja.
Spreminjanje velikosti srca je posledica drugih bolezni. Pri zdravljenju bolnika z diagnozo hipertrofije srca levega prekata so najpomembnejši vzroki, ki so privedli do nje.
Glede na resnost bolnikovega stanja in stopnjo hipertrofije levega prekata se lahko zdravljenje izvaja v bolnišnici ali doma.
Predpogoj za uspeh zdravljenja je pravilen način življenja. Če se to priporočilo ne upošteva, je vsako zdravljenje neuporabno.
V prehrani se zmanjša vnos soli. Priporočeni izdelki za krepitev srčne mišice.
Obvezen je stalni nadzor nad elektrokardiogramom in tlakom, redno anketiranje kardiologa.
V zadovoljivem stanju so dobri sprehodi na svežem zraku dobri. Tudi zmerna hipertrofija levega prekata ne izkljucuje prakse hoje in plavanja v nežnem ritmu. Prekomerna telesna aktivnost je izključena.
Zdravila se jemljejo vse življenje. To so zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antihipertenzivna zdravila, presnovne srčne droge.
V nekaterih primerih lahko priporočamo operacijo. Med operacijo se izrezujejo območja zgoščene mišice.
Zapleti
Zapleti so več kot nevarni. Ta in neuspešna cirkulacija ter motnje ritma in ishemične spremembe ter miokardni infarkt.
Srčnožilna insuficienca se kaže v nezmožnosti srca, da opravi svojo črpalno funkcijo in zagotovi telesu kri.
Motnje ritma se pojavijo zaradi dejstva, da srčni prevodni sistem nima sposobnosti hipertrofije. Spremeni čas in kakovost impulzov. Obstajajo lahko področja, kjer impulzi ne minejo.
Ishemične manifestacije (pomanjkanje kisika v tkivu) nastanejo zaradi relativno počasnega razvoja kapilarnega omrežja v hipertrofiranem srčnem tkivu. Posledično izgubi kisik. Po drugi strani pa se s povečano obremenitvijo miokardna potreba po kisiku bistveno poveča.
Pri hipertrofiji levega prekata srca se zdravljenje nadaljuje dolgo časa. Dokazano je, da lahko zgodnje zdravljenje in odgovorno ravnanje bolnika do njega bistveno izboljšata kakovost in dolgo življenjsko dobo bolnikov.
Hipertrofija levega prekata: kako preprečiti bolezen
Zdravniki kardiologi nerazumljivi leksikon. In če zdravnik na recepciji poroča, da obstajajo znaki hipertrofije levega prekata, ste zmedeni in v paniki: kaj ta izraz pomeni, ali je res srčni napad?
Ko pridete domov, iščete dekodiranje diagnoze na internetu. Po žalosti, vedoč, da je veliko nezavestno - validol v vašem žepu in popolna odsotnost kakšnih lepih, vendar slabih navad. Prav imate glede škode, vendar lahko malo počakate z validolom. Lažje je sistematično uničiti vzroke, ki so privedli do hipertrofije, in stanje se bo izboljšalo.
Za srčno patologijo je značilna miokardialna hipertrofija levega prekata (LVH), zato je narobe, če jo obravnavamo kot starostne značilnosti starejših. LVH je prvi znak, da kardiovaskularni sistem ne uspe, in zadnji kompenzirani korak pred resnimi boleznimi. Naj podrobneje preučimo znake LVH, ugotovimo, kako to vpliva na zdravstveno stanje. Odgovorili bomo tudi na glavno vprašanje - kako se obnašati s pacientom, da bi lahko živeli srečno in dolgo časa, tudi s hipertrofiranim levim preklopom.
Hipertrofija kot je
Ne bomo šli v podrobnosti anatomije, spomnimo se samo, da ima človeško srce 2 prekata in 2 atriji, ki opravljata srčni utrip.
Levi prekat je prvi, ki je odpovedal kardiovaskularno aktivnost in se nanje odzove. Za obvladovanje obremenitve pri hipertenzivnih boleznih, aritmijah ali visoki fizični napetosti je levi odsek »zaščiten« na določen način - stene mišic se postopoma zgostijo, votlina se razširi. Jasno je, da je gosto mišično tkivo manj sposobno krčenja kot zdravo in elastično, zato se spremembe pojavijo na EKG-ju.
Slika 1 prikazuje različico normalnega elektrokardiograma. Sploh ni potrebno razumeti, kaj označujejo linije EKG, kruha ne smete jemati od funkcionalističnih zdravnikov. Ampak za primerjavo si oglejte sliko 2. Tako izgleda pacientov kardiogram s hudo hipertrofijo LV.
Na tem EKG posnetku so jasno vidni zobje in segmenti, kar kaže na normalno delovanje miokarda. Če pride do sprememb v srčni mišici, se grafična krivulja spremeni. Poleg tega je vsak segment normalne EKG slike odgovoren za specifično srčno oddelek. Pri hipertrofiji levega prekata so lahko odsotni Q in S zobje, RST segment se premakne, globina S-zob se spremeni. Prvi val P je lahko v svincu V1 svetlo negativen. Poleg teh so tudi dodatne spremembe, ki smo jih vodili tudi najpogostejše.
Na sliki 2 lahko vidite, kako izgleda bolnik z EKG s hipertrofijo levega prekata.
EKG ne kaže vedno patologije. Hipertrofijo pogosto opazimo pri ljudeh, ki so podvrženi visokim obremenitvam, na primer pri profesionalnih športnikih. Toda spremenjeni kardiogram je neposreden vodnik za ukrepanje. Potrebno je pridobiti kompetentno kardiološko posvetovanje, če je potrebno - zdravljenje in dodatni pregled. Zdaj pa govorimo o boleznih in navadah, ki povzročajo LVH.
Dejavniki - provokatorji
Simptomi hipertrofije levega prekata srca lahko povzročijo tako patološke kot fiziološke vzroke. Patološke - to so bolezni, ki so prirojene ali pridobljene skozi vse življenje. Te vključujejo:
- Napake srčne mišice;
- Hipertenzija;
- Prirojene anatomske napake miokarda;
- Ateroskleroza in druge bolezni.
Zaradi fizioloških razlogov se LVH lahko pripiše preobremenitvi, ki je povezana z izboljšanim športnim usposabljanjem ali poklicnimi nalogami. Seveda vam ni treba odreči sezonskega dela na dachi zaradi strahu pred hipertrofijo, vendar morate obremenitev vedno pravilno razdeliti. Kajenje, prekomerna telesna teža, hipodinamija - to so tudi dejavniki - provokatorji.
Vprašaš, kaj pa starost? In trditev, da je bolezen srca običajno veliko starejšega prebivalstva? Poskušali vas bomo prepričati, da častitljiva leta in hipertrofija nista sinonim. Razumemo, kaj povzroča starostno hipertrofijo srca.
Značilnosti častitljive starosti
Hipertrofija LV v starosti je pogost pojav. Povezano z aterosklerotičnimi spremembami. Plovila, ki prenašajo kri v srce, postanejo manj elastična in prožna, aterosklerotični plaki zožijo lumen, tkiva in mišice začnejo trpeti zaradi pomanjkanja prehrane in kisika.
Vzroki ateroskleroze so običajni - vse, kar ljubite v mladosti, se v telesu postopoma kopiči v obliki nezaželenih maščob in tvori te plošče. Spomnimo se, da so stalni sodelavci in prijatelji ateroskleroze:
- Maščoba in bogata hrana.
- Prekajeno meso, kumarice, zasvojen s soljo in sladkorjem.
- Hipodinamija in nepravilen počitek. Vsi radi ležijo na kavču, vendar bi bilo potrebno - do bazena, do drsališča, na nogometnem igrišču.
- Pomanjkanje spanja Zanimivo delo ponoči, nujno poročilo, fascinantna računalniška igra pogosto ukradel nočni spanec od tebe? Ateroskleroza bo preveč srečna.
- Kajenje, odvisnost od kave. Ne pozabite, da odmor za kavo ne bi smel postati način življenja.
Miokard je mišica, ki deluje brez ustavljanja. Pomanjkanje hranil za njo pa je tragedija. Najprej se bo razvila hipertrofija levega prekata in nekaj časa ne boste čutili nobenih patoloških simptomov. In ko se bo stanje zdravja hitro spremenilo, se bo pojavilo pomanjkanje dihanja in bolečine v prsih. Na igri nogometa ali plavanja bodo samo spomini, zobje na EKG se bodo spremenili, obiski lekarne in klinike pa bodo pridobili potrebno popularnost. Če vam ta scenarij ne ustreza, ukrepajte. Zdaj. Odpravite slabe navade, takoj spremenite način.
Simptomi in potrebna diagnostika
Hipertrofija LV je tudi zahrbtna, ker je lahko asimptomatska že nekaj časa. Zato bolnik začne zdravljenje v poznejših fazah, ki imajo kronično patologijo v arzenalu. Da bi to preprečili, bodite pozorni na naslednja stanja:
- Povečana utrujenost in zmanjšana sposobnost produktivnega dela;
- Bolečina v prsih, omotica in zasoplost;
- Tremor rok, prekomerno potenje ali huda bledica;
- Padec tlaka, palpitacije in neenakomerni srčni utrip;
- Kratkotrajno "bledenje" srčnih kontrakcij;
- Otekanje, omedlevica.
Vsak simptom zahteva diagnozo. Najprej morate narediti elektrokardiogram. Naslednji scenarij je preprost: z EKG rezultatom obiščite kardiologa in on se bo odločil, kateri dodatni pregledi so potrebni. Za pojasnitev vzrokov za LVH in podrobno diagnozo se lahko dodeli:
- EKG z velikim številom vodnikov;
- Biokemija krvi;
- Ultrazvok srca;
- Holter nadzor.
Poleg tega so predpisani ledvični testi, še posebej pri hipertenzivnih boleznih - izotopski renografiji itd. Sprejeti morajo in priporočila zdravnika natančno opazovati. Drugače vas bo bolezen maščevala.
Če se ne zdravi
Če ne boste pozorni na spremembe srčne mišice, potrjene s pregledom, ne upoštevajte priporočil zdravnika, kmalu se bo v ambulantni kartici pojavila ena od diagnoz:
- Kronično srčno popuščanje;
- Aritmije;
- Stabilna ali nestabilna angina.
- Ishemična bolezen srca.
Te patologije so življenjsko nevarne v dobesednem smislu. Ali brez drog in režim ne bo dovolil.
Kaj storiti?
Odprava vzrokov, ki izzovejo patologijo, je edina pravilna rešitev. Da bi znižali krvni tlak na konstantne normalne vrednosti, normalizirali režim in prehrano - osnovna in izvedljiva naloga. Letni zdravstveni pregled na podlagi popolnega zdravja in dobrega počutja bo pomagal predvideti razvoj bolezni, ne bo zavrnil obisk klinike.
Priporočena hrana z omejitvami, ki vsebujejo holesterol, je mediteranska prehrana optimalna. Ustrezna mobilnost, počitek v zraku, dober spanec in pomanjkanje stresa bodo vodili do tega, da se znaki hipertrofije srca levega prekata ne pojavijo. Če se to zgodi, in kardiolog je predpisal zdravljenje, redno jemljete zdravila. Včasih so zdravila predpisana za vse življenje.
Nekatera zdravila, ki uravnavajo krvni tlak, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci ACE, lahko znatno zmanjšajo LVH ali celo povzročijo regresijo. Bodite pozorni na sebe, ohranite svoje srce zdravo do starosti!
Hipertrofija levega prekata: simptomi in zdravljenje
Hipertrofija levega prekata - glavni simptomi:
- Glavobol
- Slabost
- Motnje spanja
- Kratka sapa
- Bolečina v srcu
- Bolečina v prsnem košu
- Motnje srčnega ritma
- Srce bije
- Izguba zavesti
- Visok krvni tlak
- Neugodje v prsih
- Nihanja krvnega tlaka
- Začasno pomanjkanje srčnega utripa
Hipertrofija levega prekata (kardiomiopatija) je značilna srčna bolezen pri bolnikih z diagnozo hipertenzije. Hipertrofija levega prekata, katere simptomi omogočajo obravnavo te patologije kot procesa, ki vključuje strukturno prilagoditev srca glede na presnovne potrebe, ki so pomembne za miokard, pa tudi spremembe v hemodinamskih parametrih, je precej nevarno, saj je pogosto konec bolezni usoden.
Splošni opis
Po statističnih podatkih je umrljivost hipertrofije levega prekata okoli 4%. Upoštevajte značilnosti te bolezni.
Hipertrofija povzroča občutno odebelitev stene levega prekata, kar se zaradi posebnosti notranjega prostora, ki ni prizadeto, popolnoma zgosti. Pogosto hipertrofija vodi v modifikacijo septuma med desno in levo prekrivalo. Zaradi nastalih hipertrofičnih sprememb pride do izgube elastičnosti stene, njeno zgoščevanje pa lahko nastopi enakomerno in na določenih področjih lokalizacije. Vse te lastnosti neposredno vplivajo na potek bolezni.
Pomembno je, da je hipertrofija levega prekata pogosto opažena pri mladih in pogosto sama po sebi ni niti bolezen, niti diagnoza, ki predstavlja le enega od možnih simptomov katere koli vrste bolezni srca.
Kot smo že omenili, se zaradi hipertenzije lahko razvije hipertrofija levega prekata. Poleg tega med predisponirajočimi dejavniki obstajajo različne variacije napak srca, pogoste in pomembne napetosti.
Ta bolezen se pojavi na podlagi dosledno visokega krvnega tlaka. Medtem pa je bilo ugotovljeno, da se hipertrofija s svojimi inherentnimi spremembami lahko pojavi tudi, kot smo ugotovili, med fizičnim naporom, ki zlasti zagotavlja pojav mejne obremenitve (nakladalniki, športniki, ki razpršijo obremenitve).
Krutost postane ostra in hkrati močna obremenitev, ki jo miokard prejme od ljudi, katerih življenjski slog je pretežno sedeč, pa tudi med ljudmi, ki kadijo in dnevno uživajo alkohol. In če hipertrofija levega prekata ne povzroči smrti, ni varna za bolnika, saj lahko zaradi nje pride do možganske kapi ali miokardnega infarkta, kar pogosto povzroči resne posledice za telo. Narava bolezni je lahko prirojena (dedna) ali pridobljena.
Če povzamemo, lahko opazimo, da hipertrofija levega prekata deluje kot signalni signal, ki kaže na zaplet stanja, v katerem se trenutno nahaja miokard. To pomeni, da je na nek način opozorilo, ki kaže na potrebo po stabilizaciji krvnega tlaka in pravilnosti porazdelitve tovora.
Simptomi hipertrofije levega prekata
Hipertrofija povzroča pomembne spremembe, ki se pojavijo na področju sten levega prekata. Značilna značilnost bolezni je, da se ekspanzija porazdeli navzven. Precej pogosto, skupaj z odebelitvijo stene, se pregrada med prekati poveča.
Za simptome obravnavane bolezni je značilna heterogenost manifestacij. V nekaterih primerih bolniki več let celo ne sumijo, da imajo hipertrofijo levega prekata, vendar ni izključeno, da je sam začetek za bolnika dobesedno nevzdržen zaradi slabega zdravja.
Najpogostejši simptom, ki kaže na hipertrofijo levega prekata, je angina pektoris, katere razvoj nastane kot posledica stiskanja žil, ki oskrbujejo srčno mišico. Navsezadnje se poveča velikost mišic in poraba večje količine kisika v kombinaciji s hranili. Poleg tega simptoma se pojavi tudi atrijska fibrilacija, opažajo se manifestacije v obliki atrijske fibrilacije in miokardnega posta.
Pogosto lahko pride do stanja, v katerem se srce za nekaj trenutkov ustavi in sploh ne premaga, kar povzroči izgubo zavesti. Včasih lahko zadihanost kaže na prisotnost bolezni, ki jo razmišljamo. Poleg tega so zabeleženi številni naslednji simptomi:
- visok krvni tlak;
- nestabilnost tlaka;
- glavoboli;
- aritmije;
- motnje spanja;
- slabo počutje in splošna slabost;
- bolečina v srcu;
- bolečine v prsih.
Med boleznimi, pri katerih je hipertrofija sama po sebi eden od simptomov njihovega poteka, se razlikujejo:
Hipertrofija levega prekata: zdravljenje
Zdravljenje hipertrofije je uporaba verapamila v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaradi česar se zmanjšajo simptomi, ki jih povzroča srčno-žilni sistem. Kot dopolnilo k terapiji z zdravili se pričakuje prehrana in zavračanje obstoječih slabih navad.
Zato je treba prenehati s kajenjem, zmanjšati raven vnosa soli, izgubiti težo. Prehrana naj vključuje mlečne / mlečne izdelke, morske sadeže, svežo zelenjavo in sadje. Prav tako boste morali zmanjšati količino zaužitih izdelkov iz moke, sladkarij in živalskih maščob. Vaja mora biti zmerna.
Prav tako ne izključuje možnosti operacije, ki je sestavljena iz odstranitve dela srčne mišice, ki je doživela hipertrofijo. Omeniti velja, da razvoj hipertrofije levega prekata pogosto opazimo več kot eno desetletje.
Če imate simptome, ki so pomembni za hipertrofijo levega prekata, se posvetujte s kardiologom.
Če mislite, da imate hipertrofijo levega prekata in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko kardiolog pomaga.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Kardiomiopatije so skupina bolezni, ki jih združuje dejstvo, da med njihovim napredovanjem opazimo patološke spremembe v strukturi miokarda. Posledica tega je, da ta srčna mišica preneha delovati v celoti. Običajno se razvoj patologije opazi v ozadju različnih zunajkardialnih in srčnih bolezni. To nakazuje, da obstaja kar nekaj dejavnikov, ki lahko služijo kot nekakšen "zagon" za napredovanje patologije. Kardiomiopatija je lahko primarna in sekundarna.
Ekstrasistola je ena najpogostejših vrst aritmij (tj. Motnje srčnega ritma), za katere je značilna izredna kontrakcija na delu srčne mišice ali več izrednih krčev. Ekstrasistole, katerih simptomi se pojavljajo ne samo pri bolnikih, ampak tudi pri zdravih ljudeh, se lahko sprožijo s prekomernim delom, psihičnim stresom in nekaterimi drugimi zunanjimi dražljaji.
Nevrocirkulacijska distonija ali nevroza srca je okvara kardiovaskularnega sistema, ki je povezana z moteno fiziološko nevroendokrino regulacijo. Najpogosteje se kaže pri ženskah in mladostnikih zaradi vpliva močnega stresa ali težkega fizičnega napora. To je veliko manj pogosti pri osebah, mlajših od petnajst let in starejših od štiridesetih let.
Diabetična nefropatija - proces patoloških sprememb v ledvičnih žilah, ki ga povzroča diabetes mellitus. Ta bolezen vodi v razvoj kronične odpovedi ledvic, obstaja veliko tveganje za smrt. Diagnozo opravimo ne le z zdravniškim pregledom pacienta, temveč tudi z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami pregleda.
Ventrikularni prezgodnji utrip - je ena od oblik srčne aritmije, za katero je značilno, da se pojavijo izredne ali prezgodnje prekate ventrikularne kontrakcije. Od te bolezni lahko trpijo tako odrasli kot otroci.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.
Hipertrofija srca levega prekata, kaj je to in kako ga lahko zdravimo?
Glede na vprašanje: »hipertrofija levega prekata srca, kaj je in kako se lahko zdravi?« Želim samo omeniti, da je hipertrofija manifestacija bolezni in ne ločena patologija.
Najpogosteje je to simptom težave s srčno-žilnim sistemom, zazna se v vseh starostnih skupinah, tudi v mladosti in pri otrocih, smrtnost pa je do 4% vseh primerov. Osebe z ventrikularno hipertrofijo imajo stabilno hipertenzijo.
Kaj je to?
Hipertrofija levega prekata srca je odebelitev stene tega odseka v primerjavi z normo. Hkrati pa prostornina notranjega prostora ostaja nespremenjena, debelina mišične plasti pa se povečuje navzven. Pri hipertrofiji se septum med prekati pogosto spremeni.
Stena izgubi elastičnost, zgoščevanje je celo ali je prisotno le na nekaterih območjih. Pogosto se miokard nepravilno širi v nasprotju s srčnimi zaklopkami - aortno in mitralno.
Zgostitev lahko vpliva tudi na zgornji del miokarda (apikalna hipertrofija), je simetrična ali krožna.
Vzroki hipertrofije levega prekata sta dve skupini dejavnikov:
- Fiziološke, povezane s prekomernimi obremenitvami pri športnikih in ljudeh, katerih delo je povezano s težkim fizičnim delom.
- Patološke, med njimi prirojene motnje (slab iztok krvi iz prekata, nepravilna struktura zidov in sten) in pridobljene (debelost ali prekomerna telesna teža, fizična neaktivnost, slabe navade, bolezni).
Od bolezni miokardnega zgoščevanja najpogosteje izzovejo:
- hipertenzija, pri kateri se levi prekat z veliko silo skrči;
- stenoza aortnega ventila preprečuje normalen pretok krvi, ki služi tudi kot obremenitev miokarda;
- ateroskleroza aorte;
- pljučni edem;
- srčno popuščanje;
- glomerulonefritis;
- miokardni infarkt.
Pomemben dejavnik je vpliv dednosti - tveganje za hipertrofijo se poveča, če je ta težava prisotna v družinski anamnezi bolezni.
Znaki in simptomi hipertrofije levega prekata
Ko hipertrofija sten levega prekata simptomi morda ne bodo dolgo časa, in oseba ne čuti nobene bolečine ali nelagodje. To je posledica dejstva, da so v zgodnjih fazah naraščajoče stene še vedno precej elastične in dobro opravljajo nalogo črpanja krvi. V tem primeru se lahko zgostitev odkrije po naključju med prehodom EKG. Vendar se simptomi lahko pojavijo v zgodnjih fazah razvoja problema.
Značilen simptom hipertrofije sten levega prekata je angina. Pojavi se zaradi stalne kompresije krvnih žil, ki oskrbujejo srčne mišice s hranili in kisikom.
Angina pektoris se kaže v bolečinah v prsnem košu, srčnem predelu in kratki sapnici - to sta dva najpomembnejša znaka. Bolečina je ponavadi skrčljiva, lahko jo dajemo v levo roko ali ramo, pod ključno kost. Napadi angine najprej trajajo približno 5 minut in ko se stene prekinejo, se njihovo trajanje poveča. Pogosto lahko povzročijo fizične napore, prenajedanje.
Dispneja najpogosteje spremlja bolečino in nastane zaradi motnje kontraktilne aktivnosti srca, kar olajšuje razvoj leve atrijske insuficience. V poznejših fazah se ne pojavi le pod obremenitvijo, ampak tudi v mirovanju.
Drugi simptomi hipertrofije so:
- omotica;
- utrujenost, šibkost;
- povečan pritisk;
- slabo spanje;
- aritmije;
- potopitev srca;
- glavoboli;
- omedlevica.
Vse te manifestacije služijo kot prepričljiv razlog, da gredo kardiologu in opravijo elektrokardiografski pregled.
Kaj je nevarna hipertrofija levega prekata?
Hipertrofija sten levega prekata je nevarna, ker lahko povzroči srčni infarkt ali možgansko kap, v najslabšem primeru pa nenaden srčni zastoj in smrt (približno 4% vseh bolnikov).
V rizično skupino so vključeni ljudje s prekomerno telesno težo, kadilci in uživalci alkohola.
Stanje, ko se neizobražena oseba s sedečim načinom življenja izpostavi intenzivnemu fizičnemu naporu, predstavlja veliko nevarnost.
Diagnostika
Pri diagnozi hipertrofije levega prekata se uporabljajo takšne metode:
- EKG;
- Ehokardiogram (Doppler in dvodimenzionalni);
- PET (pozitronska emisijska tomografija);
- MRI;
- Stopnjo hipertrofije določimo z izračunom indeksa miokardne mase.
Na EKG-ju s hipertrofijo levega prekata je značilno odstopanje električne osi srca na levo in visok val RV5, V6 (glej EKG transkript).
Zdravljenje hipertrofije levega prekata
Za zdravljenje hipertrofije levega prekata srca se začnejo odkrivati in odpravljati njegovi vzroki. Od drog v primeru pridobljenih bolezni srca in ožilja, se uporabljajo sredstva za izboljšanje delovanja miokarda in njegove prehrane, za ponovno vzpostavitev pravilnega ritma.
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov - diltiazem, Verapamil (za srčni napad, angino pektoris, motnje ritma), amlodipin, Nimotop (za hipertenzijo);
- Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - betaksolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol in drugi - zmanjšujejo potrebo po miokardu za kisik, zlasti med stresom in fizičnim naporom, ustavijo bolečinski sindrom med napadi angine;
- Antihipertenzivi - Ramipril, Enalapril.
Sprejemanje zaviralcev beta poteka s postopnim povečevanjem odmerka in strogim nadzorom krvnega tlaka in srčnega utripa.
Če zdravila ne dajejo rezultata, se zatekajo k kirurškemu zdravljenju, prav tako je indicirano za prirojene srčne napake, ki so privedle do hipertrofije.
Postopek je, da steni prekata ustvari normalno obliko in debelino. V pooperativnem obdobju se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Uspeh zdravljenja hipertrofije levega prekata je v veliki meri odvisen od načina življenja bolnika. Pomembno je, da opustimo slabe navade, da ne pozabimo na dnevno zmerno aktivnost (hoja, plavanje, aerobika). Prehrana mora biti bogata z vitamini, lahko prebavljivimi rastlinskimi maščobami, kalcijem, magnezijem, vlakni in vsebuje najmanj soli, sladkorja, kolačev in mastnih živil.
Ljudje s ventrikularno hipertrofijo morajo skrbno spremljati svoje zdravje in jih sistematično pregledati kardiolog.
Hipertrofija levega prekata (LVH): vzroki, znaki in diagnoza, kako zdraviti, prognozo
Hipertrofija levega prekata (LVH) je koncept, ki odraža odebelitev sten levega prekata z ali brez širjenja votline levega prekata (LV). Takšno stanje se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, vendar v večini primerov kažejo na patologijo srčne mišice, včasih zelo resno. Nevarnost LVH je, da se kronično srčno popuščanje (CHF) razvije prej ali slej, saj miokard ne more vedno delati s tako obremenitvijo, kot jo doživlja pri LVH.
Po statističnih podatkih je LVH pogostejša pri starejših bolnikih (starejših od 60 let), z nekaterimi srčnimi obolenji pa pri odraslih, pri otrocih in celo v novorojenčku.
Vzroki hipertrofije levega prekata
1. "Športno srce"
Oblikovanje hipertrofije sten levega prekata srca je varianta norme le v enem primeru - pri osebi, ki je dolga in se poklicno ukvarja s športom. Ker leva komora opravlja glavno delo za izločanje zadostne količine krvi za celoten organizem, in mora nositi večji pritisk kot druge komore. V primeru, da se oseba dolgo trenira in trdo, mu skeletne mišice zahtevajo večji pretok krvi in ko se mišična masa poveča, postane povečanje pretoka krvi v mišicah konstantno. Z drugimi besedami, če srce na začetku treninga samo občasno doživlja povečano obremenitev, potem čez nekaj časa postane obremenitev srčne mišice konstantna. Zato miokard LV poveča njegovo težo, stene LV pa postanejo debelejše in močnejše.
športnega srca
Kljub dejstvu, da je »športno srce« pokazatelj dobre telesne pripravljenosti in vzdržljivosti športnika, je zelo pomembno, da ne zamudite trenutka, ko se fiziološka LVH lahko spremeni v patološko LVH. V zvezi s tem športnike opazujejo zdravniki športne medicine, ki jasno vedo, v kakšnem športu je LVH dovoljen in v katerih ne sme biti. Tako je LVH posebej razvita pri športnikih, ki se ukvarjajo s cikličnimi športi (tek, plavanje, veslanje, smučanje, hoja, biatlon itd.). LVH se zmerno razvija pri športnikih z razvitimi lastnostmi (rokoborba, boks itd.). Ljudje, ki sodelujejo v timskih športih, običajno zelo malo ali celo sploh ne razvijejo LVH.
2. Arterijska hipertenzija
Pri bolnikih z visokim krvnim tlakom se oblikuje dolg in dolgotrajen krč perifernih arterij. V zvezi s tem mora levi prekat potiskati kri z večjo silo kot pri normalnem krvnem tlaku. Ta mehanizem je posledica povečanja skupne periferne žilne upornosti (OPS) in preobremenitve srčnega tlaka. Po več letih se debelina stene LV zvije, kar vodi do hitrega poslabšanja srčne mišice - začne se CHF.
3. Ishemična bolezen srca
Pri ishemiji miokard trpi zaradi prehodnega ali trajnega pomanjkanja kisika. Seveda mišične celice brez dodatnih energijskih substratov ne delujejo tako učinkovito kot normalne, zato morajo preostali kardiomiociti delati z višjo obremenitvijo. Postopoma se oblikuje kompenzacijska odebelitev srčne mišice - hipertrofija.
4. Kardioskleroza, miokardna distrofija
Proliferacija vezivnega (brazgotinskega) tkiva v miokardiju se lahko pojavi po srčnem infarktu (po infarktni kardiosklerozi) ali po vnetnih procesih (post-miokarditisni kardioskleroza). Miokardna distrofija, znana tudi kot izčrpanost srčne mišice, se lahko pojavi pri različnih patoloških stanjih - anemija, anoreksija, zastrupitev, okužba, zastrupitev. Kot posledica opisanih procesov, del celic srčne mišice preneha izvajati svojo kontraktilno funkcijo in to funkcijo prevzamejo preostale normalne celice. Za popolno delo potrebujejo kompenzacijsko zgoščevanje.
5. Dilatirana kardiomiopatija
Za to bolezen je značilno prekomerno raztezanje srčne mišice in povečanje volumna srčnih komor. Posledica tega je, da mora levi prekat potisniti večji volumen krvi kot normalno, kar zahteva dodatno delo. Obstaja preobremenitev srčnega volumna in nastane miokardna hipertrofija.
6. Srčne napake
Zaradi motnje normalne anatomije srca, obstaja preobremenitev LV tlaka (v primeru aortne stenoze) ali preobremenitev volumna (v primeru insuficience aortne zaklopke). V primeru okvar drugih ventilov se prej ali slej razvije hipertrofična kardiomiopatija levega prekata.
7. Idiopatska LVH
Ta oblika LVH je indicirana, če med popolnim pregledom bolnika niso ugotovljeni vzroki bolezni. Vendar pa lahko v tej obliki LVH govorimo o genetskih pogojih za nastanek hipertrofične kardiomiopatije.
8. Prirojena LVH
V tej obliki se bolezen začne v prenatalnem obdobju in se kaže v prvih nekaj mesecih po rojstvu otroka. Osnova te oblike so genetske motnje, ki so privedle do nepravilnega delovanja celic srčne mišice.
9. Simultana hipertrofija levega in desnega prekata
Takšno kombinacijo najdemo pri resnih okvarah srca - pri pljučni stenozi, Fallotovem tetradu, ventrikularni septalni napaki itd.
Hipertrofija sten levega prekata srca pri otrocih
V otroštvu je lahko LVH prirojena ali pridobljena. Pridobljen LVH je predvsem posledica okvar srca, karditisa, pljučne hipertenzije.
Simptomi pri otrocih so lahko različni. Novorojenček je lahko zaspan ali, nasprotno, nemiran in glasen, slabo sesanje prsi ali steklenico, medtem ko nasolabialni trikotnik postane modren, ko je zanič in kriči.
Starejši otrok lahko že govori o svojih pritožbah. Skrbi ga bolečina v območju srca, utrujenost, letargija, bledica, zasoplost z rahlo obremenitvijo.
Pediatrični kardiolog ali srčni kirurg izbere taktiko zdravljenja hipertrofije pri otrocih po skrbnem pregledu in opazovanju otroka.
Katere vrste hipertrofije LV so prisotne?
Glede na naravo odebelitve srčne mišice izoliramo LVH koncentričnih in ekscentričnih tipov.
Koncentrični tip (simetrična hipertrofija) nastane, ko pride do rasti zgoščene mišice brez povečanja votline same srčne komore. V nekaterih primerih se lahko LV-votlina zmanjša. Koncentrična hipertrofija levega prekata je najbolj značilna za hipertenzivno bolezen.
Ekscentrična hipertrofija levega prekata (asimetrična) vključuje ne samo zgostitev in povečanje mase stene LV, temveč tudi ekspanzijo votline. Ta vrsta je pogostejša pri srčnih okvarah, kardiomiopatijah in miokardni ishemiji.
Odvisno od debeline stene LV povzročajo zmerno in hudo hipertrofijo.
Poleg tega se izolira hipertrofija z in brez obstrukcije izhodnega LV-ja. Pri prvem tipu hipertrofija zajame tudi interventrikularni septum, zaradi česar se LV področje bližje aortni korenini izrazito zoži. Z drugo vrsto prekrivanja v območju prehoda LV na aorto ni opaziti. Druga možnost je ugodnejša.
Ali je klinično očitna hipertrofija levega prekata?
Če govorimo o simptomih in kakršnih koli specifičnih znakih LVH, je treba pojasniti, v kolikšni meri je dosežena zadebelitev mišične stene srca. Tako se v začetnih fazah LVH morda ne manifestira, glavni simptomi pa bodo zabeleženi na strani glavne srčne bolezni, na primer glavobol z visokim pritiskom, bolečine v prsih med ishemijo itd.
Ko se masa miokarda poveča, se pojavijo druge pritožbe. Ker zgoščena območja srčne mišice levega prekata stisnejo koronarne arterije, kot tudi zgoščeni miokard, zahteva večjo količino kisika, se pojavijo bolečine v prsih vrste angine pektoris (pekoča, stiskalna).
V povezavi s postopno dekompenzacijo in zmanjšanjem miokardnih rezerv se razvije srčno popuščanje, ki se kaže v kratkem sapniku, otekanju obraza in spodnjih okončin ter zmanjšanju tolerance običajne telesne dejavnosti.
Če se pojavi kateri od opisanih simptomov, tudi če so blagi in redko zaskrbljeni, se je še vedno treba posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke za to bolezen. Čim hitreje se diagnosticira LVH, tem večja je uspešnost zdravljenja in manjše je tveganje zapletov.
Kako potrditi diagnozo?
Da bi sumili hipertrofijo levega prekata, zadostuje izvedba standardnega elektrokardiograma. Glavna merila za hipertrofijo levega prekata na EKG so kršitve procesov repolarizacije (včasih do ishemije) v prsnem košu, kar vodi do povišanja ali poševnega dviga segmenta ST v vodih V5, V6, ST depresiji v vodih III in aVF, negativni T pa lahko. Poleg tega elektrokardiogram zlahka identificira napetostne znake - povečanje amplitude vala R v levem prsnem košu - I, aVL, V5 in V6.
V primeru, da ima bolnik znake hipertrofije miokarda in LV preobremenitve na EKG, mu zdravnik predpiše nadaljnji pregled. Zlati standard je ultrazvok srca ali ehokardioskopija. Pri zdravniku EchoKS bo zdravnik videl stopnjo hipertrofije, stanje LV votline in tudi ugotovil možen vzrok za LVH. Normalna debelina stene LV je nastavljena na manj kot 10 mm za ženske in manj kot 11 mm pri moških.
Pogosto se lahko ocene velikosti srca ocenjujejo z rednim rentgenskim slikanjem prsnega koša v dveh projekcijah. Z vrednotenjem nekaterih parametrov (pas srca, srčni loki itd.) Lahko radiolog sumi tudi spremembe v konfiguraciji srčnih komor in njihovih velikosti.
Video: Znaki EKG hipertrofije levega prekata in druge srčne komore
Ali je mogoče za vedno zdraviti hipertrofijo levega prekata?
Zdravljenje hipertrofije LV se zmanjša na odpravo vzročnih dejavnikov. Torej je v primeru okvar srca edina radikalna metoda zdravljenja kirurška korekcija napake.
V večini primerov (hipertenzija, ishemija, kardiomiodistrofija itd.) Je potrebno zdraviti hipertrofijo levega prekata s pomočjo stalne uporabe zdravil, ki ne vplivajo le na razvojne mehanizme osnovne bolezni, ampak tudi ščitijo srčno mišico pred remodeliranjem, kar pomeni, da imajo kardioprotektivni učinek.
Taka zdravila, kot so enalapril, kvadripril, lizinopril, normalizirajo krvni tlak. V procesu dolgoročnih obsežnih študij je zanesljivo dokazano, da ta skupina zdravil (zaviralci ACE) v šestih mesecih od začetka terapije vodi do normalizacije parametrov debeline stene LV.
Zdravila iz skupine zaviralcev beta (bisoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) ne samo zmanjšajo srčni utrip in "sprostijo" srčno mišico, ampak tudi zmanjšajo pred- in naknadno obremenitev srca.
Pripravki iz nitroglicerina ali nitrati imajo sposobnost, da popolnoma razširijo žile (vazodilatacijski učinek), kar bistveno zmanjša obremenitev srčne mišice.
V primeru sočasne patologije srca in razvoja kongestivnega srčnega popuščanja se vzamejo diuretiki (indapamid, hipotiazid, diuver itd.). Ko jih vzamemo, se krvni volumen (BCC) zmanjša, kar povzroči zmanjšanje volumna srca.
Vsako zdravljenje, ne glede na to, ali jemljete eno od zdravil (za hipertenzijo - monoterapijo) ali več (za ishemijo, aterosklerozo, CHF - kompleksno zdravljenje), predpiše le zdravnik. Samozdravljenje in samodiagnoza lahko povzročita nepopravljivo škodo za zdravje.
Ko že govorimo o zdravilu za LVH, je treba opozoriti, da so patološki procesi v srčni mišici reverzibilni le, če je zdravljenje predpisano pravočasno, v zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje pa se izvaja stalno, v nekaterih primerih celo življenje.
Kaj je nevarno LVH?
V primeru, ko je v zgodnjih fazah diagnosticirana manjša hipertrofija LV in osnovni vzrok za zdravljenje, je popolna ozdravitev hipertrofije vse možnosti za uspeh. Vendar se lahko pri hudih boleznih srca (obsežni srčni napadi, razširjena kardioskleroza, srčne napake) pojavijo zapleti. Ti bolniki imajo lahko srčni napad in kap. Dolgotrajna hipertrofija vodi do hudega srčnega popuščanja, z oteklino po vsem telesu do anasarke, s popolno intoleranco na običajne gospodinjske obremenitve. Bolniki s hudim srčnim popuščanjem se ne morejo normalno gibati po hiši zaradi hude težave z dihanjem, ne morejo vezati vezalnikov, kuhati hrane. V kasnejših fazah kongestivnega srčnega popuščanja bolnik ne more zapustiti hiše.
Preprečevanje neželenih učinkov je redni zdravstveni nadzor z ultrazvokom srca vsakih šest mesecev, kot tudi redna zdravila.
Napoved
Prognoza za LVH je odvisna od bolezni, ki jo je povzročila. Torej, s hipertenzijo, uspešno popraviti z antihipertenzivnimi zdravili, je prognoza ugodna, CHF razvija počasi, in oseba živi desetletja, njegova kakovost življenja ne trpi. V starejši starostni skupini z miokardialno ishemijo, kot tudi z anamnezo srčnega infarkta, nihče ne more napovedati razvoja CHF. Lahko se razvije počasi in dokaj hitro, kar vodi do invalidnosti bolnika in invalidnosti.