Simptomi napada angine, kako pomagati in preprečevati napade

Iz tega članka se boste naučili: kaj je napad angine, kaj ga povzroča, njegove značilne simptome in razliko od drugih bolezni. Kako odstraniti napad in preprečiti njegovo pojavljanje v prihodnosti.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Ko pride do napada angine, pride do patološkega zoženja koronarnih arterij za 50% ali več. To stanje vodi v pomanjkanje kisika v srcu, za katerega so značilni določeni simptomi (bolečina, pekoč občutek, pritisk za prsnico) in grozi z zapletom - miokardnim infarktom.

Napad angine pektoris lahko povzroči miokardni infarkt

Napad lahko popolnoma odstranimo z jemanjem nitroglicerina, vendar to ne bo vplivalo na vzrok problema - to je le začasna rešitev. Po odpravi simptomov se je potrebno posvetovati s specialistom - kardiologom - za nadaljnje zdravljenje.

Vzroki Angine

Angina pektoris se lahko pojavi iz treh razlogov:

1. kot posledica ateroskleroze - zožitev žilnega lumna zaradi odlaganja aterosklerotičnih plakov);
2. tromboembolija - akutna blokada krvne žile s krvnim strdkom;
3. krči - nenaden ponavljajoč zoženje lumena krvnih žil.

Izzivalni dejavniki so lahko kakršnokoli stanje, pri katerem se poveča delovanje srca:

• telesna dejavnost;
• stresni stres;
• hipotermija;
• pregrevanje;
• uživanje alkohola;
• obilno in začinjeno hrano.

• prekomerna telesna teža;
• starost (pogostejša pri starejših);
• kajenje;
• povečano strjevanje krvi;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• visok krvni tlak;
• diabetes mellitus;
• visok holesterol;
• prirojene anomalije srca in krvnih žil;
• dednost.

Bolezni pljuč in želodca so lahko tudi vzrok za patologijo zaradi poslabšanja oskrbe srca s kisikom.

Simptomi napada angine

• bolečina za prsnico, v želodcu, lopatici, levi roki, rami, spodnji čeljusti;
• pekoč občutek;
• pojav kratkovidnosti - hitro in težko dihanje, občutki pomanjkanja zraka;
• omotica;
• povečano znojenje;
• šibkost;
• občutek panike in tesnobe.

Nekateri ljudje med napadom morda nimajo simptomov: to so ženske, bolniki s sladkorno boleznijo in ljudje v starosti. Pri moških je takšen napad stenokardije veliko bolj verjeten za bolečino.

Bolniški sindrom (kompleks simptomov) ima lahko različno lokalizacijo, trajanje in intenzivnost:

• V območju prsnice, v njenem zgornjem predelu;
• daje na spodnji del, na področje trebuha (v tem primeru je napad zlahka zamenjati s poslabšanjem peptične razjede ali gastritisa);
• ramena;
• lopatica;
• roko;
• ključnica na levi strani telesa;
• včasih (redko) bolečine v spodnji čeljusti ali ušesnem obročku;
• možne manifestacije sindroma in desne strani.

Značilnosti napada, odvisno od vrste angine

Pri različnih vrstah angine so znaki težave različni:

Z nestabilno angino, katere resnost je razdeljena na 4 razrede, imajo napadi tudi svoje značilnosti.

Diferencialna diagnoza (za razliko od drugih bolezni)

Ker je napad angine zaradi bolečin podoben nekaterim boleznim, je za zagotovitev kompetentne pomoči potrebna diferencialna diagnoza.

Primerjava angine z drugimi patologijami:

Prva pomoč (odstranitev napada) in zdravljenje

Če se vam je napad zgodil, potem morate biti sposobni dati prvo prvo pomoč.

1. Treba je sedeti, ustaviti vsako dejavnost, poklicati rešilca.
2. Razpakirajte oblačila, če je mogoče, ali odstranite vrh. Priporočljivo je odklopiti pas, modrček, odvezati kravato.
3. Pod jezik se namesti nitroglicerin (1 tableta).
4. Če se po 5–8 minutah simptomi še vedno nadaljujejo, lahko postavite še enega.
5. Bodite pozorni na utrip in pritisk: če se dvigne, potem morate piti ustrezno zdravilo.

V primeru, da je težava prehitela katerokoli osebo, ki je blizu vas, mu morate dati isto nujno pomoč.

Najpogosteje, nitroglicerin popolnoma razbremeni simptome in oseba se lahko premika samostojno, vendar to ne pomeni, da se problem ne bo ponovil.

Kot taka ni nobenega zdravljenja za napad - preprosto ga odstranimo. In ker napad stenokardije ni samostojna bolezen, ampak sindrom (kompleks simptomov) drugih bolezni, po odstranitvi napada z nitroglicerinom je potrebno nadaljnje zdravljenje patologije glavne težave.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav kapi, je treba izključiti tiste dejavnike, ki vodijo do njih, še posebej v prisotnosti nagnjenosti k boleznim kardiovaskularnega sistema. Seveda ni mogoče preprečiti vpliva dejavnika, kot sta starost ali spol, vendar je v naši moči, da si pomagamo - da se zaščitimo pred prihodnjimi težavami. Za to potrebujete:

• znebite se slabih navad;
• jesti prav;
• boj proti prekomerni teži;
• biti fizično aktivni;
• pravočasno opraviti rutinski pregled, meriti raven holesterola in sladkorja v krvi.

Zdravstvena napoved

Nedvoumna napoved za zdravje po napadu angine, ki jo naredimo za vse bolnike, ne bo delovala. Potek bolezni je individualen in je odvisen od pogojev in življenjskega sloga osebe. Zato bo v enem primeru ob upoštevanju preventivnih ukrepov nekdo sploh imel nobenih napadov, v drugem primeru pa lahko pride do zapleta ali tragičnega izida.

Trenutno je angina bistveno mlajša. Znaki angine se pojavijo pri ljudeh, mlajših od 45–50 let (in tudi pri mladostnikih). Otroku je pomembno pravočasno pojasniti nevarne posledice slabih navad in pomen športa, zdravega prehranjevanja in optimističnega pogleda na življenjske situacije. Konec koncev je zdrav odnos do življenja najboljša preventiva za bolezni srca.

Angina pektoris v mirovanju: simptomi in zdravljenje bolezni, ki je nevzdržna

Srčne bolezni vedno spremljajo neprijetni simptomi, ponavadi pa pacientu med spanjem ali počitkom. Vendar pa obstajajo patologije, ki so v vsakem trenutku pripravljene udariti osebo. Ti vključujejo angino pektoris, katerega epileptični napadi se pogosto pojavijo med mirovanjem v fazi hitrega spanja. Podrobneje bomo povedali, kaj je angina pektoris, kakšni so njeni simptomi in zdravljenje.

Značilnosti bolezni

Angina v mirovanju je ena od kliničnih oblik bolezni koronarnih arterij. V medicinski praksi se imenuje nestabilna oblika angine in ji dodeljuje IV funkcionalni razred.

Statistični podatki kažejo, da so moški, starejši od 50 let, bolni pogosteje kot ženske približno 1,5-krat. Stanje se lahko razvije v vsaki starostni skupini.

Razvrstitev in oblike

Ni jasne klasifikacije patologije, v medicinski praksi pa obstajata dve obliki:

1. Prinzmetal angina pektoris, ki se razvije na ozadju spazma koronarnih arterij;
2. postinfarktna angina pektoris, ki se pojavi 2 tedna po srčnem napadu;

Obstaja delitev skupnega podjetja navzdol po ostrih in subakutnih oblikah.

• Prvi primer je diagnosticiran, če je bolnik v zadnjih 48 urah imel napade.
• V subakutni obliki je imel bolnik napade v zadnjem mesecu.

Vzroki

Glavni vzrok angine mirovanja je ateroskleroza. Koronarne arterije blokirajo aterosklerotični plaki, ki vplivajo na krvni obtok in dostavo hranil na srčno mišico. Poleg tega je lahko razlog za skupno podjetje:

Opredelite tudi skupino dejavnikov, ki lahko vplivajo na razvoj angine spanja. Te vključujejo:

1. vročina;
2. anemija;
3. odvisnost od slabih navad;
4. zgodovino nalezljivih bolezni;
5. diabetes mellitus;
6. tirotoksikoza;
7. tahiaritmija;

Velik vpliv na pojav bolezni ima dedna predispozicija. Pogosto se lahko gibanje angine pretaka v obliko angine mirovanja.

Nato boste spoznali simptome in znake mirovanja angine.

Podrobneje o tem, kako prepoznati angino pektoris, povejte naslednji videoposnetek:

Simptomi

Angioticna bolecina, ki je znacilna za vse oblike angine pektoris, se pojavlja pri bolniku tudi med odsotnostjo fizicne. dejavnosti. Najpogosteje se bolečina pojavi zgodaj zjutraj ali v spanju. V slednjem primeru lahko bolnik sanja, da dviguje uteži ali teče: tako bolečina vpliva na osebo med spanjem REM, ker stimulira avtonomni živčni sistem in povzroča sproščanje kateholaminov. Za bolečine so značilni stisnjeni in močni bolniki, ki se širijo na nekatere dele telesa, kot so čeljusti ali lopatice.

Angina pektoris spremljajo taki občutki in znaki:

1. tesnoba;
2. tesnoba;
3. utrujenost;
4. slabost;
5. pretirano znojenje;
6. tahikardija;
7. omotica;
8. bledica ali zardevanje kože;
9. zvišan krvni tlak;

Diagnostika

Diagnozo angine spanja je treba opraviti v bolnišnici, saj rutinski pregled ne bo omogočil natančne diagnoze. Preden bolnika odkrijete v bolnišnici, mora zdravnik opraviti fizični pregled in auskultacijo, ki razkrivata hrup na območju poslušanja.

Bolnik v bolnišnici že po definiciji opravlja takšne diagnostične študije kot:

• Pogosti testi krvi in ​​urina za ugotavljanje sočasnih bolezni in bolezni.
• Biokemija krvi za oceno ravni holesterola, glukoze, trigliceridov in drugih spojin, ki pomagajo določiti vzrok angine.
• EKG Odkriva dvig ali padec segmenta ST, srčne aritmije in prevajanje mišic.
• Stresni testi, na primer veloergometrija ali test tekalne steze, ki so zaradi nizke vsebnosti informacij redko predpisani.
• Dnevno spremljanje EKG, ki kaže znake ishemije.
• EchoCG za ugotavljanje komorbiditet, kontraktilnosti miokarda.
• Koronarna angiografija za oceno stanja koronarnih arterij.
• PET za identifikacijo lokalizacije ishemije.

V zgodnjih fazah diferencialne diagnoze, ki je namenjena razlikovanju angine od plevritisa, razjede in onkologije. O zdravljenju angine pri mirovanju ishemične bolezni srca, preberite.

Zdravljenje

Zdravljenje angine pektoris je kombinacija terapevtskih in medicinskih metod. Glavno zdravljenje se lahko izvaja zunaj bolnišnice, pod pogojem, da se stanje bolnika stalno spremlja.

Terapevtski način

Osnova terapevtske metode je spreminjanje vašega življenjskega sloga. Pomembno je, da ga usmerimo na zdrav tečaj: opustimo škodljive navade, se naučimo pravilne prehrane in ohranjamo zmerno fizično raven. dejavnosti.

V času zdravljenja z zdravili je bolje slediti tej dieti:

• Živalske maščobe - ne več kot 30% vsebnosti kalorij v hrani.
• Nasičene maščobe - ne več kot 30% skupnega števila maščob.
• Holesterol - manj kot 300 mg / dan.
• Bodite pozorni na sadje, žita in zelenjavo.
• Omejite vnos soli.

Če je bolnik debel, morate poskrbeti za hujšanje. Bolje je, da ne uporabljate šokov: dovolj zdrave prehrane in športa.

Medicated

Osnova zdravljenja z zdravili je Nitroglicerin. To zdravilo lahko ustavi napad stenokardije. Nitroglicerin se predpisuje v odmerku do 0,5 mg pod jezikom in začne delovati v 5 minutah. od sprejetja. Nitroglicerinske analoge lahko dajemo tudi, na primer:

• Sustak Začne veljati v približno 10 minutah. po sprejemu.
• Trinitrolong. Domače zdravilo po najboljši ceni.

Tudi pri bolnikih z angino pektoris so predpisana zdravila:

• Antihipertenzivi, če ima bolnik visok krvni tlak.
• Beta-blokatorji, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v mišicah in upočasnjujejo srce.
• Zaviralci ACE, če ima bolnik simptome srčnega popuščanja.
• Antikoagulanti, če je tveganje za trombembolijo veliko.

Lahko se predpišejo tudi druga zdravila, na primer diuretiki, imunska podpora in drugi.

Kirurško

Operacije za angino spanje se izvajajo samo v primeru hudih poškodb srca. Običajno predpisujejo:

• Koronarna angioplastika, pri kateri se v prizadeto posodo vstavi kovinski stent, s čimer se izboljša pretok krvi.
• Operacija obvoda koronarnih arterij. S pomočjo biološkega materiala kirurgi ustvarijo rešitev za vstopanje krvi v srčno mišico.

V ozadju mirovne stenokardije se lahko razvijejo huda stanja, ki tako srce poškodujejo, da nekaj ne more normalno delovati. V tem primeru bolnik potrebuje presaditev srca.

Preprečevanje bolezni

Preprečite angino je lažje kot jo znebiti. Če je oseba ogrožena, je za njegovo zdravje pomembno, da ponovno preuči svoje poglede na življenje z vsemi načrti in sledi preprostim preventivnim pravilom:

• Diverzificirajte sedeči način življenja nat. dejavnosti.
• Bodite pozorni na kardiovaskularno vadbo.
• Spremljanje ravni holesterola.
• Pojdi na hrano čim bližje zdravi.
• Izogibajte se stresnim situacijam.
• Odpustite tobak in zmanjšajte količino alkohola.

Prav tako je pomembno, da se udeležite rutinskih pregledov kardiologa in vzamete le zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Kako zdraviti in kako jesti z angino, povejte naslednji video:

Prva pomoč za angino

Napad angine lahko pacienta preseneti, zato se morajo on in njegova družina prilagoditi dejstvu, da je treba kadar koli dati prvo pomoč. Da bi olajšali napad, morate:

• Dajte bolniku sedeč in udoben položaj.
• Pod jezikom položite 1 zavihek. glicerin ali sladkorna kocka z 1-2 kapo. 1; r-ra nitroglicerin.
• Če po 5 min. zdravilo ni imelo učinka, potem je treba prejšnji odstavek ponoviti. Naenkrat lahko vzamete največ 3 mize. s presledki 5 min.
• Da bi odpravili glavobol, dajte bolniku Validol ali Citramon.
• Če ima bolnik tahikardijo ali motnjo srčnega ritma, mu morate dati adrenergične zaviralce, npr. Anaprilin ali Metaprolol.

Če ponavljajoča se uporaba nitroglicerina ne zmanjša bolečine v 15 minutah in se bolnik pritožuje zaradi šibkosti in povečanih bolečinskih simptomov, je nujno treba poklicati rešilca, ker obstaja veliko tveganje za miokardni infarkt.

Zapleti

Najpogosteje ostane angina zapletena zaradi dejstva, da gre v progresivno stanje. V tem primeru lahko bolnik brez zdravljenja potrebuje operacijo. JV se lahko razvije tudi v:

Pogosto se bolezen konča z nenadno srčno smrtjo zaradi številnih poškodb koronarnih arterij.

Napoved

Napovedovanje angine spanja je težko zaradi kombinacije dejavnikov, ki vplivajo na bolnikovo okrevanje. Na splošno je napoved v zgodnjih fazah ugodna.

Vendar ostane angina pogosto posledica srčnega infarkta in nenadne srčne smrti zaradi hude poškodbe arterij.

Ostala angina pektoris

Mirujoča angina - napadi nenadne bolečine v prsih, ki se pojavijo brez očitnih povzročiteljev. Napad angine se razvije v pogojih fizičnega počitka, za katerega so značilni trajanje in pomembna bolečina v angini, zadušitev, avtonomne reakcije, strah pred smrtjo. Diagnostika angine mirovanja vključuje laboratorijsko preiskavo, EKG, ultrazvok srca, koronarno angiografijo, PET srca. Nujna obravnava angine mirovanja je podjezični vnos nitroglicerina; v prihodnosti naj bi pacient prejel nitrate, antiplateletna zdravila, zaviralce beta, statine, kalcijeve antagoniste, zaviralce ACE. Po indikacijah se izvaja revaskularizacija miokarda (koronarna angioplastika, CABG).

Ostala angina pektoris

Angina pektoris v mirovanju (dekubitalna, posturalna angina pektoris) je ena od kliničnih oblik koronarne bolezni srca, za katero so značilni hudi napadi angine pektoris, ki se pojavijo v stanju počitka, izven telesnega stresa. Počitek angine pektoris v kardiologiji velja za nestabilno angino pektoris in se razvije pri bolnikih s funkcijsko boleznijo IV. Kot ločene variante mirovanja angine se razlikujejo Prinzmetalova stenokardija, ki jo povzroča nenaden nepričakovani spazem koronarnih arterij, in postinfarktna angina, ki se razvije v 10-14 dneh po miokardnem infarktu.

Na nižji stopnji ločim subakutno angino počitka (če je prišlo do napadov v zadnjem mesecu) in akutno angino počitka (če je prišlo do napadov v zadnjih 48 urah). Počivajoča angina pektoris je prognostično bolj nevarna kot angina pektoris in pogosteje vodi do hudega zapleta IHD - miokardnega infarkta.

Vzroki mirovanja angine pektoris

Glavni vzrok angine mirovanja je koronarna ateroskleroza. Pri angini spanja se ponavadi pojavi huda (običajno tri-žilna) poškodba koronarnih arterij. Morfološki substrat dinamične koronarne obstrukcije je aterosklerotični plak, pogosto zapleten s trombozo in arterijskim spazmom. Počivajoča angina pektoris je povezana z naporom angine pektoris, ko napreduje lumen koronarnih žil, zaradi česar je težja.

Tudi aterosklerozi lezija pojav miokardno ishemijo lahko prispevajo k drugim boleznim, skupaj s povečanjem povpraševanja srčne mišice kisika :. hipertenzijo, hipertrofično kardiomiopatijo aortno stenozo coronaritis, delno okluziji tromboembolije koronarnih arterij ali syphiloma itd od napadih angine počivati ​​v večini primerov med spanjem se domneva, da je patogeneza bolezni povzročena s povečanjem tonusa vagusnega živca.

Razvoj angine pektoris pogosto spodbujajo stanja, ki poslabšujejo miokardno ishemijo (vročino, anemijo, hipoksijo, okužbe, tahiaritmije, diabetes, tirotoksikozo). Pri nizu nespremenjenih (nespremenljivih) dejavnikov tveganja za angino, starost nad 50-55 let, menopavzo pri ženskah, raso kavkaza, dednost. spreminjajoči (potencialno razpoložljivi) dejavniki vključujejo debelost, kajenje, fizično neaktivnost, presnovni sindrom, povečano viskoznost krvi itd.

Simptomi angine mirovanja

Napadi anginalne bolečine s spontano angino se razvijejo v ozadju popolnega fizičnega miru, ko je oseba v vodoravnem položaju v postelji, pogosteje med spanjem ali zgodaj zjutraj. Vloga neke vrste obremenitve, ki povzroča miokardno ishemijo, z angino v mirovanju, povečuje venski pretok v srce v ležečem položaju.

Nenaden začetek mirovanja angine potiska bolnika, da se zbudi iz nenadnega zadušitve ali napetosti v prsih. Napadi angine mirovanja se pojavijo v fazi REM spanja, ko so sanje, tako pogosto pacient poroča, da je moral v sanjah hitro teči ali dvigovati uteži. V skladu s sodobnimi koncepti je faza spanja REM endogeni stres, ki ga spremlja stimulacija avtonomnega živčnega sistema in sproščanje kateholaminov.

Napad mirovanja angine pektoris spremlja stanje povečane anksioznosti, tesnobe in strahu pred smrtjo. Bolečinski sindrom je zelo intenziven; bolečine so lokalizirane za prsnico, imajo zožujoč, zatiralen značaj, se širijo na čeljust, lopatico, levo roko. Zaradi bolečine pacienta zamrzne na enem mestu, saj najmanjše gibanje povzroči neznosno trpljenje. Za anginalni napad je značilno daljše trajanje (5-15 minut) in resnost, v primerjavi z naporom angine; Pogosto je treba vzeti 2-3 tablete nitroglicerina, da ga ustavimo.

V ozadju anginalnega napada se razvijejo izrazite vegetativne reakcije: tahikardija, zvišanje krvnega tlaka, povečano dihanje, znojenje, huda bledica ali pordelost kože, slabost, omotica. V večini primerov nočne epizode mirovanja angine pektoris spremlja naporna angina med fizično aktivnostjo podnevi. Napad mirovanja angine pektoris, ki se podaljša na 20-30 minut, kot tudi povečanje ali povečanje anginalne bolečine zahteva takojšnjo hospitalizacijo in opazovanje bolnika s strani kardiologa.

Diagnoza mirovanja angine

Bolnik s spontano angino zahteva bolniški pregled s celotno paleto klinične, laboratorijske in instrumentalne diagnostike. Na EKG-ju s stenokardijo v mirovanju, običajno povišan ali depresivni segment ST, kar kaže na prisotnost kritične stenoze koronarne arterije, aritmije in srčnega prevajanja; znaki postinfarktne ​​kardioskleroze (nenormalni Q-val in negativni T-val).

Izvajanje stresnih testov (kolesarska ergometrija, test tekalne steze) za ostrovo angino ni vedno informativno - rezultati so lahko negativni. Pogosto se znaki ishemije lahko odkrijejo le pri dnevnem spremljanju EKG. EchoCG se izvaja pri vseh bolnikih s spontano angino, ki omogoča oceno kontraktilnosti miokarda, za ugotavljanje sočasne bolezni srca. Minimalni biokemični krvni test vključuje določanje ravni skupnega holesterola, lipoproteinov visoke in nizke gostote, AST in ALT, trigliceridov, glukoze; analiza koagulograma.

Da bi ocenili stanje koronarnih arterij in določili taktiko zdravljenja, so prikazani vsi bolniki s ostankom angine. Cardiac PET (pozitronska emisijska tomografija) se izvaja za identifikacijo področij ishemije in vrednotenje koronarne perfuzije. Od počivališča angine pektoris je treba razlikovati bolečine v plevritisu, medrebrni nevralgiji, ezofagealni divertikuli, kili odprtine požiralnika prepone, razjede in raka želodca.

Zdravljenje angine pektoris

Pristop k zdravljenju angine mirovanja vključuje intervencije brez zdravil za korekcijo življenjskega sloga, zdravljenje z zdravili, operacijo za revaskularizacijo miokarda. Model obnašanja za angino spanja zahteva zavrnitev kajenja, uporabo alkohola in energijskih pijač; upoštevanje prehrane s holesterolom, živalskimi maščobami, kofeinom, soljo; zmanjšanje prekomerne telesne teže.

Z akutnim anginalnim napadom je potreben počitek, takojšnja uporaba nitroglicerina pod jezikom. Ko dolgotrajen nepremagljiv napad zahteva klic rešilca. Načrtovano zdravljenje angine pektoris v mirovanju se izvaja z zdravili različnih skupin; navadno označeni antitrombotična zdravila (acetilsalicilna-TA), beta-blokatorji (propranolol, atenolol, propranolol), statini (atorvastatin, simvastatin), ACE inhibitorji (enalapril), antagonisti kalcijevih ionov (nifedipina, verapamila), nitrate (nitroglicerin, izosorbid mononitrat ali izosorbid dinitrat).

Pri angini spanja praviloma obstajajo indikacije za operacijo srca. Izbira je balonska angioplastika in stentiranje koronarnih arterij. Rezultati koronarne angioplastike so visoki - pri bolnikih z napadi angine se zmanjša kontraktilna funkcija miokarda. V nekaterih primerih se pojavi restenoza - ponovno zoženje arterije.

Pri hudih ali večkratnih poškodbah arterij je prikazano presaditev obvoda koronarnih arterij z ustvarjanjem alternativnih poti za koronarni krvni pretok. Pri 20-25% bolnikov, ki so imeli CABG, se angina nadaljuje v 8-10 letih, kar zahteva ponovno operacijo obvoda koronarnih arterij.

Prognoza in preprečevanje angine mirovanja

Prognoza angine spanja je resnejša kot pri angini pektoris: to je posledica izrazitejše in praviloma večkratne lezije koronarnih arterij. Taki bolniki imajo večje tveganje za miokardni infarkt in nenadno srčno smrt.

Preventivno delo zahteva popolno odpravo spremenljivih dejavnikov tveganja in zdravljenje s tem povezanih bolezni. Vseh bolnikov s ostankom angine mora kardiolog stalno nadzorovati in se, če je potrebno, posvetovati s srčnim kirurgom.

Vzroki, znaki in značilnosti zdravljenja angine pektoris

Napadi bolečine v prsnem košu pogosto postanejo simptom angine. V začetnih fazah se po fizičnem naporu pojavijo težave - tek, hoja, dvigovanje uteži, športne aktivnosti. Med napredovanjem nekaterim ljudem diagnosticiramo angino v mirovanju.

Bolezen je veliko bolj nevarna, kar pomeni težko stopnjo blokade arterij. Med napadom je pomembno, da pacientu pravočasno zagotovite prvo pomoč, nato pa ugotovite vzrok težave in poiščete pravo zdravljenje.

Značilnosti bolezni

Počitek angina je klinična oblika bolezni koronarnih arterij (koronarna bolezen srca), ena od manifestacij koronarne patologije. Druga imena - posturalna, dekubitalna angina. Zanj so značilni napadi bolečine in občutek stiskanja prsnega koša, ne glede na fizične napore, v mirovanju.

V medicinski praksi se stenokardija v mirovanju imenuje nestabilna oblika bolezni, ki je zelo nevarna in se konča z resnimi posledicami. Anginalne bolečine imajo lahko pomembno resnost in trajanje, spremlja jih strah pred smrtjo in spominja na začetni miokardni infarkt. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri moških po 55 letih, v mlajših letih pa manj pogosto.

Klasifikacija patologije

Bolezen spada v četrti funkcionalni razred. Obstaja več ločenih sort. Tu je njihov opis:

1. Angina Prinzmetala. Napadi se pojavljajo ciklično, sledijo drug drugemu, časovni interval med njimi je lahko karkoli. Ponavadi poteka v seriji od 2 do 5 ob istem času, pogosteje zjutraj. Trajanje napadov - do 30 minut, skoraj vedno spremlja huda aritmija. Razlog je nenaden krč koronarnih arterij.
2. Postinfarktična angina. Začne se 14 dni ali manj po miokardnem infarktu.

Med primeri stenokardije v mirovanju se razlikuje spontana angina pektoris, ki se lahko pojavi pri spreminjanju položaja telesa ali ponoči, med spanjem. Glede na vrsto pretoka obstajajo dve obliki bolezni:

1. Akutna - prejšnji napad je bil zabeležen pred 48 urami.
2. V zadnjem mesecu so opazili subakutne epileptične napade.

Pri mlajših bolnikih je Prinzmetalova angina pogostejša in ne predstavlja velikega tveganja za miokardni infarkt. Njegova nevarnost je drugačna - bolezen povzroča hude vrste aritmij.

Vzroki

Glavni vzrok angine mirovanja je ateroskleroza koronarnih arterij. Če z angino pektoris, plasti holesterola pokrivajo majhen del arterij, ta oblika vedno pomeni bolj zanemarjeno stanje arterij. Velikost plakov je pomembna, povzročajo kisikovo stradanje miokarda, njegove rezerve so izčrpane. Zato se lahko bolečine pojavijo pogosto.

Praviloma bolezen prizadene velik del koronarnih arterij. Poleg aterosklerotičnih plakov ali skupaj z njimi so lahko vzroki napadov:

• angiospazme - povezane z okvaro žilnega endotelija;
• vaskularna tromboza - zaradi zgostitve krvi ali gibanja krvnih strdkov iz drugih arterij in žil (običajno iz spodnjih okončin).

Občasno se bolezen razvije v ozadju drugih resnih bolezni srca - kardioskleroze, kardiomiopatije, prirojenih in pridobljenih srčnih okvar. Pri mnogih bolnikih se ta pojav pojavi v zgodnjem obdobju po infarktu. Pospešite prehod stresne angine v angino mirovanja, kot so:

• diabetes mellitus;
• aritmije;
• anemija;
• predhodne okužbe - vključno z miokarditisom;
• hipertiroidizem;
• debelost;
• kajenje;
• hipodinamija;
• visoka gostota krvi;
• napetosti.

Simptomi

Napad bolezni se ponavadi pojavi brez očitnega razloga, vendar je oseba že seznanjena z njenimi manifestacijami. V času razvoja patologije je večina bolnikov več let živela z boleznijo koronarnih arterij, kar se kaže v angini. Toda po srčnem napadu, v ozadju drugih težav s srcem, se lahko prvič pojavi napad hude bolečine. To ponavadi povzroča paniko, strah pred smrtjo, oseba se boji premikati.

• huda bledica;
• hladen znoj;
• šibkost;
• utrujenost

Pred napadom imajo bolniki skoraj vedno krvni tlak, sistolični in diastolični. Srčna palpitacija postane hitra - pojavlja se tahikardija. Ponavadi se pojavijo manifestacije, ko oseba zavzame vodoravno pozicijo, po počitku ali zjutraj, ko se prebudite. To je posledica povečanega pretoka venske krvi v ležečem položaju.

Pogosto se pacient zbudi iz ostrega stiskanja v prsih, skupaj s pomanjkanjem zraka (zadušitev). Če napad začne spati, lahko oseba ima nočne more ali hitro vožnjo, dvigovanje uteži. Razlog je sprememba v tonusu vagusnega živca in sproščanje posebnih snovi - kateholaminov. Bolečina je lokalizirana v prsih, v roki ali pod lopatico, daje čeljusti. Napad traja do 5 - 15 minut (z Prinzmetalovo angino več). Za cupping morate vzeti do 3-4 tablete Nitroglicerina.

Diagnostika

Običajno se diagnostične dejavnosti izvajajo v bolnišnici, ker zahtevajo resen pristop. EKG razkriva prisotnost hude stenoze koronarnih arterij, različne vrste aritmij, motnje prevodnosti (srčni blok). V post-infarktni obliki bolezni najpogosteje obstajajo znaki kardioskleroze.

Kompleksna diagnostika vključuje naslednje metode:

• biokemija krvi in ​​lipidogram - za oceno stanja metabolizma lipidov, strjevanja krvi, glukoze, ledvičnih in jetrnih testov;
• testi izjemnih situacij - za določitev razreda bolezni (ni vedno mogoče določiti preostale angine, zato se ne štejejo za odločilne).

Sodobna metoda preiskave - CT srca ali CT koronarna angiografija. Pogosto postopek nadomešča invazivno študijo (angiografijo), vendar ne manj informativno. Pred operacijo lahko priporočijo izvajanje PET.

Za razlikovanje srčnih bolečin od poškodbe želodca, požiralnika, pleure in medrebrnih živcev se lahko predpišejo druge instrumentalne tehnike.

Zdravljenje angine pektoris

Terapijski algoritem se izbere glede na vzrok bolezni, komorbiditete in resnost. Veliko bolnikov je priporočilo operacijo, v primeru nezmožnosti izvajanja prakse uporabe drog.

Terapevtska metoda

Spremembe v življenjskem slogu bodo pomagale upočasniti napredovanje patologije. Pomembno je, da popolnoma opustimo slabe navade, da bi jedli prav. Živalske maščobe v prehrani niso več kot 25-30%, holesterol - do 300 mg.

V jedilniku mora biti zelenjava, v velikem obsegu žita, prehrana je obogatena z otrobi in vlakni. Vnos soli je zelo omejen. Za debelost je prehrana izbrana individualno. Bodite prepričani, da opravi kompleksno vadbo terapijo, ki bo pomagala izboljšati pretok krvi v srce.

Zdravila

Rutinsko zdravljenje se običajno izvaja doma, v primeru poslabšanja je potrebno zdravljenje angine v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Taka zdravila so predpisana:

1. Sredstva za zmanjšanje krvnih strdkov (Aspirin, Klopidogrel). Razredčuje kri, zmanjšuje tveganje za srčni napad.
2. Beta blokatorji (Betaloc, Bisoprolol). Zmanjšajte potrebo po kisiku v srcu.
3. Statini (Crestor, simvastatin). Zmanjšajte količino holesterola v krvi.
4. Antihipertenzivi (Walses, Enalapril). Vrnite se na normalni tlak.
5. Nitrati (Nitroglicerin, Trinitrolong). Razširite arterije, odstranite akutni napad bolečine.

Kirurgija

Indikacije za operacijo so prisotne pri skoraj vseh bolnikih s angino. Za razširitev arterij se vanje vnesejo stentove ali napihnejo z baloni (stentiranje, balonska angioplastika).

Prva pomoč za patologijo

Ljudje z angino pektoris imajo zelo veliko tveganje za razvoj srčnega infarkta, zato bi morali biti sorodniki pozorni na nastale napade. Ko se pojavi bolečina, vzemite eno tableto nitroglicerina vsake 3 minute (največja količina - 5 kosov), kar bo pomagalo obnoviti pretok krvi. Bolje je začeti sprejem na samem začetku napada. Če v 10 minutah ni izboljšav, morate poklicati rešilca.

Drugi ukrepi prve pomoči: t

• odtrganje tesnih oblačil;
• odpre okno za pretok zraka;
• postavite človeka, ne dajte se lagati.

Sodobni nitrati v razpršilih (Nitrospray, Nitromak) delujejo veliko hitreje kot nitroglicerin. Bolje je, da jih kupite vnaprej in ga pustite pri roki.

Zapleti

Brez zdravljenja in pravočasnega zaključka operacije bolezen napreduje in je otežena zaradi miokardnega infarkta. Če lahko z angino pektoris traja desetletja, ostane angina veliko bolj nevarna!

Ker se pogosto pojavijo zapleti, kardioskleroza in motnje v ritmu (atrijska fibrilacija, blokada). Pri mnogih bolnikih pride do srčnega popuščanja. Pogosto se bolezen konča z nenadno srčno smrtjo.

Predvidevanje in preprečevanje bolezni

Prognoza je vedno resnejša kot pri angini pektoris, ki je povezana z večkratnimi poškodbami koronarnih arterij. Verjetnost miokardnega infarkta in smrti je precej visoka, vendar pravočasno zdravljenje to zmanjša.

Čas je, da ozdravimo vse bolezni, odpravimo dejavnike tveganja, ki lahko povzročijo angino spanje. Z obremenjeno dednostjo je smiselno vnaprej okrepiti posode, s pomočjo posebnih pripravkov povečati njihovo elastičnost.

Angina pektoris

Angina pektoris (angina pektoris) je kronična oblika koronarne srčne bolezni (CHD), ki se kaže v kratkotrajnih (do 10-15 minutah) napadih bolečine v levi polovici prsnega koša. Takšni napadi lahko povzročijo srčni napad.

Vsi vemo, da morate v primeru stenokardije obiskati kardiologa, vendar le malo ljudi misli, da je obisk somnologa lahko prav tako pomemben, ker če se ponoči pojavijo bolečine v srcu, je to znak bolezni dihanja med spanjem. Pri izolirani nočni angini se v 90% primerov odkrije apneja med spanjem.

Trpijo zaradi angine? Kontaktirajte nas v centru in naši kardiologi vam bodo učinkovito pomagali! Zapišite si po telefonu: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Angina pektoris v sindromu apneje med spanjem

"Navadna" angina pektoris se ne imenuje angina pektoris, ker se njeni napadi razvijejo v pogojih, ko je srce pod povečanim stresom. Povečanje pogostosti in moči krčenja srca se pojavi med fizičnim naporom, čustveno stisko in v drugih, bolj redkih primerih, na primer pri vdihavanju hladnega zraka ali celo po težkem obroku. Srce se začne hitrejše in močnejše, za kar potrebuje več energije in kisika, če pa so koronarne arterije slabo prehodne, je oskrba s kisikom v srčni mišici manjša, kot je potrebno. V tem oziru začnejo miokardne celice (kardiomiociti) začutiti kisikovo stradanje; pojavlja ishemija, ki povzroča bolečino.

Enak mehanizem opazimo tudi med apnejo med spanjem, samo notranji faktorji delujejo kot obremenitev - ciklični padci ravni kisika zaradi zastoja dihanja med spanjem. Kljub temu, da je oseba v sanjah v mirovanju, ta situacija povzroči krč koronarnih arterij in sproži stresno reakcijo z sproščanjem adrenalina in noradrenalina. Pospešujejo in povečujejo srčni utrip, zvišujejo krvni tlak, povečujejo pogostost in globino dihanja - skratka, aktivirajo mehanizme za preživetje. Te epizode so lahko kratke, vendar njihovo redno ponavljanje ohranja stanje stresa skozi celo noč in povzroča več škode kot fizični napor. Tako lahko nekaj sekund, v katerih opazimo epizode apneje, zadostujejo za začetek bolečine.

Sum za apnejo pri angini pektoris je treba potrditi s posebnim pregledom: na primer, kardio-respiratorni nadzor, ki kaže razmerje zastoja dihanja in ishemičnih sprememb na elektrokardiogramu. Brez diagnostike je nemogoče navesti razloge za pojav pritožb, ker je v nekaterih primerih lahko nočna bolečina v prsih manifestacija druge motnje, na primer osteohondroze v prsih.

Pri zdravljenju nocne angine, ki se pojavlja v ozadju apneje v spanju, mora temeljiti na uporabi CPAP terapije. Omogoča vam učinkovito spopadanje s smrčanjem in zastojem dihanja ter blokiranje patoloških mehanizmov, ki vodijo v pojav simptomov. Poleg tega ne smemo pozabiti na tradicionalno zdravljenje angine pektoris: jemanje nitratov, beta-blokatorjev in drugih potrebnih sredstev, če v ozadju CPAP terapije še vedno obstaja potreba po njih.

Angina pektoris za nespečnost

Tudi ljudje, ki trpijo za nespečnostjo, se pritožujejo zaradi povečanih napadov nelagodja in bolečin v prsih, ki jih povzročajo bolezni srca. Nesanica se pogosto ne povezuje z angino kot apnejo med spanjem, vendar ta motnja aktivira tudi stresne mehanizme, ki povzročajo neprijetne občutke. Poleg tega so ponoči vsi občutki poslabšani, ker so v tem času zunanji dražljaji, ki vplivajo na osebo, minimalni; posledično se poveča občutljivost na bolečino.

Razmerje med nespečnostjo in angino ni enostransko; angina pectoris, ki je vir nelagodja, sama po sebi lahko povzroča motnje spanja. Glede na študijo, ki so jo leta 2006 izvedli strokovnjaki iz Švedske, je zmanjšanje kakovosti spanja zaradi prisotnosti koronarne bolezni srca (CHD) bolj izrazito pri ženskah kot pri moških. Še več, motnje še vedno obstajajo tudi pri tistih bolnikih in bolnikih, ki prejemajo ustrezno zdravljenje bolezni koronarnih arterij.

Pri drugih motnjah, povezanih s pomanjkanjem spanja, lahko opazimo povečanje napadov angine, na primer pri sindromu nemirnih nog, motnjah cirkadianega ritma itd. V vseh teh primerih je treba zdravljenje izvajati v dveh smereh: odpravljanje težav s spanjem in jemanje zdravil za boj proti angini. Da bi to dosegli, se morajo bolniki najprej pritožiti ne kardiologu ali nevrologu, ampak specialistu za spanje, specialistu za motnje spanja, ki bo določil vzroke poslabšanja poteka angine in navedel možne rešitve problema.

Trpijo zaradi angine? Kontaktirajte nas v centru in naši kardiologi vam bodo učinkovito pomagali! Zapišite si po telefonu: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Napad angine: znaki

✓ Dokument potrdi zdravnik

Angina pektoris (drugo ime - angina pektoris) je klinični sindrom, ki je občutek stiskanja, pečenja in bolečine za prsnim košem. Angina pektoris je sindrom, ki se razvija na podlagi bolezni srca in krvnih žil, na primer koronarne bolezni srca, aritmije ali kardiomiopatije. Ljudje, starejši od 45 let, zaposleni v tovarnah in drugih težkih industrijah, bolniki z nestabilno miselnostjo in znaki čustvene labilnosti - nevrološka motnja, za katero so značilni pogoste spremembe v razpoloženju - so nagnjeni k boleznim. Pri ženskah se angina pektoris lahko razvije na podlagi zapletene nosečnosti, hormonskih motenj ali bolezni endokrinih sistemov.

Napad angine pektoris velja za stanje pred infarktom, saj je posledica krčenja krvnih žil ali blokade žil s krvnimi strdki in holesterola (tromboembolija, ateroskleroza). Če se pojavijo simptomi patologije, je treba bolniku dati nujno zdravljenje in poklicati zdravniško ekipo. Še posebej pozorni morajo biti ljudje, nagnjeni k boleznim srca, ki imajo prekomerno telesno težo, so odvisni od nikotina ali alkohola, kot tudi njihovi sorodniki. Da bi preprečili nastanek nekrotičnih lezij miokarda, je pomembno poznati znake napada angine in osnove prve pomoči.

Napad angine: znaki

Kako prepoznati napad: značilni simptomi

Kljub temu, da je glavni simptom angine pektoris bolečina za prsnim košem, ni mogoče sklepati o prisotnosti patologije samo s tem simptomom. Za diagnosticiranje angine pektoris je pomembno, da zdravnik zbere podrobno zgodovino, da bi lahko popolnoma razumel klinično sliko bolezni. To je potrebno tudi zato, da se bolezen razlikuje od drugih bolezni, na primer bolezni prebavnega sistema ali diafragmatske kile, saj bodo simptomi v večini primerov zelo podobni.

Kaj je angina pektoris?

Cardialgia

Ta izraz se nanaša na bolečino, ki ni povezana s poškodbami arterij v srcu in se pojavlja v levi polovici prsnega koša. Cardialgia z angino je redko izolirana: v večini primerov se neugodje izžareva v spodnje okončine, levo lopatico, podlaket, vrat in celo grlo. Največja bolečina pri tej bolezni se pojavi za prsnico, ravno, gobasto kost, ki se nahaja na zadnji strani prsnega koša in jo povezuje z rebri in hrbtenico.

Narava bolečine je lahko drugačna. Nekateri bolniki se pritožujejo nad močnim pekočim občutkom, drugi opisujejo bolečino kot občutek hude bolečine in stiskanje. Za akutno zamašitev krvnih žil ali arterij s krvnim strdkom, ki je vstopil v krvni obtok, je značilna ostra strelska bolečina, ki se odcepi od stene, na kateri je prvotno nastala.

7 znakov bolečine z angino

Primer značilne za bolečinski sindrom, odvisno od vrste angine

Učinkovitost "nitroglicerina" pri lajšanju napada

Težko dihanje

Večina ljudi ima težave z dihanjem med napadom angine. To je posledica povečane potrebe miocitov (mišičnih celic, ki sestavljajo notranjo mišično plast srca - miokarda) v kisiku, razvoj akutne hipoksije in ishemije nekaterih področij srca. Bolnik začne zadihanost, dih postane boleč, pojavlja se pekoč občutek in stiskanje v predelu prsnega koša.

Bodite pozorni! Pri približno 80% bolnikov motnje dihal spremljajo napadi panike in nenaden strah pred smrtjo.

Simptomi kardiovaskularnega sistema

Glavni simptomi napada angine se kažejo v vaskularnem sistemu in srcu. Pri ljudeh postanejo udci obrabljeni, koža postane bleda, včasih marmorirana. Pri akutni hipoksiji z znaki asfiksije se lahko na nekaterih delih kože in sluznicah pojavijo cianoza (cianoza). Drugi simptomi v tej skupini so:

• visok krvni tlak;
• potenje na obrazu, nogah in dlaneh;
• povečan srčni utrip;
• sprememba srčnega utripa;
• glavobol;
• šibko stanje

Atipični znaki angine pektoris

Pomembno je! Pri nagnjenih bolnikih se lahko pritisk dvigne na kritično raven, kar bo vodilo v razvoj hipertenzivne krize - nujno, življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnje oživljanje.

Kdaj je potrebna diferencialna diagnoza?

V nekaterih primerih lahko napad angine spremljajo simptomi, značilni za druge bolezni, kot so gastritis, refluksni ezofagitis, pankreatitis in druge bolezni prebavnega sistema. Dodatni klinični simptomi v tem primeru bodo:

• zgaga;
• podiranje;
• slabost in bruhanje;
• napihnjenost.

Ti znaki se lahko pojavijo pri napadu angine pektoris in pri boleznih organov prebavnega trakta, zato je pomembno, da jih lahko ločimo. Te bolezni lahko razlikujejo po naravi bolečine in času njenega pojava. Sindrom bolečine pri angini pektoris ima lahko drugačno intenzivnost, je akutna, stisnjena, peče ali seka, in se pojavi v desni hipohondriji, za prsnim košem z sevanjem v druge cone (predvsem na levi strani). Bolečina v primerih motenj v delovanju prebavnega trakta ima ponavadi nejasen ali uboden značaj in se pojavi po jedi.

Če se bolečina pojavi predvsem po prenajedanju, je treba izključiti verjetnost diaphragmatske kile. To je resna patologija, za katero je značilna kršitev celovitosti diafragmatske cevi, kar vodi do izbočenja trebušnih organov v prsih. Patologija zahteva kirurško zdravljenje, zato s pogostimi bolečimi napadi, ki jih spremlja bruhanje, slabost in regurgitacijo, se je potrebno posvetovati s specialistom.

Angina in srčni napad

Bodite pozorni! Včasih se lahko pojavijo bolečine, značilne za angino, pri boleznih hrbtenice in nevroloških motnjah: medrebrna nevralgija, osteohondroza, intervertebralna kila. Za diagnozo so potrebni posvet z nevrologom in kirurgom, kot tudi niz študij, ki lahko vključujejo MRI, ultrazvočno diagnostiko, rentgensko slikanje itd.

Ali lahko angina brez bolečin?

V redkih primerih se lahko pojavi napad angine pektoris brez hude bolečine in začnejo z drugimi simptomi, kot so zasoplost, boleče vdihavanje in izdih, otrplost okončin. Približno 11% bolnikov ima bolečino na mestih obsevanja: podlakti, ključni kosti, lopatico, okončinah. Takšna situacija se ne šteje za tipično, zato mora pacient čim prej poiskati zdravniško pomoč, ker je nemogoče opraviti potrebno diagnostiko doma.

Kaj storiti, če je napad angine drugačen od običajnega

Prva pomoč za "angino pektoris"

Če je bila oseba med napadom v gibanju, se morate ustaviti in sedeti. Nekateri poskušajo bolnika postaviti v posteljo - to je absolutno nemogoče, saj se bolečinski sindrom v vodoravnem položaju lahko večkrat poveča. Noge se lahko upognejo v kolena ali potegnejo naprej. Zelo pomembno je zagotoviti udobno temperaturo in pretok zraka v prostor. V ta namen odprite prezračevalne odprtine in, če to dovoljujejo vremenske razmere, okna. Odstraniti je treba vsa oblačila, ki omejujejo arterije in krvne žile. Enako velja za različne dodatke: tesne zapestnice, ure, pasove in pasove.

Ko so znaki mrzlice, je treba bolnika prekriti s toplo odejo ali preprogo, tudi če ima prostor topel zrak. Nato masažo vratu in glavi, rahlo ga nagnite naprej, da se brada ne dotakne prsnega koša.

Samopomoč pri angini

Zdravilo izbire za lajšanje kapi angine je "Nitroglicerin" (analog - "Nitrolingval"). Zdravilo je na voljo v obliki sublingvalnih tablet, odmerjenih pršil in tablet, in spada v skupino hitro delujočih pripravkov nitratov. Terapevtski odmerek za lajšanje napada angine pektoris je 1 tableta / 1 injekcija. Bolnika je treba položiti pod jezik in počakati na popolno raztapljanje. Učinek uporabe se mora pojaviti v 5 minutah. Če se to ne zgodi, lahko ponovite sprejem, vendar skupni odmerek ne sme preseči 2 tablet. Pred uporabo Nitroglicerina priporočamo, da preberete navodila, saj ima zdravilo velik seznam kontraindikacij, na primer:

• hemoragična kap;
• nedavne travmatične poškodbe možganov in poškodbe glave;
• izolirana stenoza (zoženje) mitralnega ventila;
• strupena etiologija pljučnega edema;
• hipertiroidizem;
• kršitev možganske cirkulacije;
• arterijsko hipotenzijo (s stalno nizkim krvnim tlakom 90/70 in manj) itd.

10 način za boj proti angini

Pomembno je! Med nosečnostjo in dojenjem mora odločitev o možnosti uporabe zdravil iz skupine nitratov sprejeti lečeči zdravnik. Otroci in mladostniki do 18. leta starosti uporabljajo kontraindiciran Nitroglicerin.

Popravek zdravil po nujni oskrbi

Po olajšanju akutne nujne situacije potrebuje bolnik zdravljenje z zdravili, ki je odvisno od simptomov, resnosti in splošnega počutja osebe. V tabeli so navedena zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje angine in pospešujejo dobro počutje pacienta doma. Pred uporabo katerega koli od njih preberite navodila za uporabo.

Zdravljenje angine doma z drogami