Krči v nogah: vzroki in zdravljenje

Krči v nogah - pogosta težava, ki povzroča veliko težav. Obstaja veliko razlogov, zakaj ljudje trpijo zaradi krčev v nogah. Govorili bomo o najpogostejših izmed njih, prav tako pa vam bomo povedali, kako ravnati s krči.

Kaj pravijo krči za noge

Kramp je nehoteno krčenje mišic, ki ga pogosto spremlja bolečina. Obstajajo klonske in tonične konvulzije. Pri kloničnih konvulzijah pride do nenadnega gibanja, kot je živčni tik. Ko tonik konvulzije mišice utrdi, in to stanje spremlja bolečine.

Najpogosteje se pojavijo tonični napadi v predelu nog in telet. Zasegi lahko motijo ​​ljudi različnih starosti, pogosteje pa jih prizadenejo ljudje srednje in starejše starosti.

Praviloma se krči v nogah pojavljajo v nasprotju z biokemično in elektrolitsko sestavo krvi. Pri pomanjkanju številnih snovi, ki uravnavajo aktivnost nevromuskularnega aparata, se lahko pojavijo napadi. To stanje se lahko razvije zaradi številnih bolezni ali podhranjenosti.

Sorodni simptomi:

Krči v nogah: pomanjkanje ključnih mineralov

Pomanjkanje ključnih elementov, potrebnih za normalno delovanje mišic, lahko povzročijo naslednji razlogi:

• Sprejem nekaterih zdravil. Adsorbenti in antacidi preprečujejo normalno absorpcijo magnezija in kalcija. In pri jemanju diuretikov se kalij silovito izpere iz telesa. Pomanjkanje magnezija, kalcija in kalija vodi do disfunkcije živčno-mišičnega sistema, ki povzroča razvoj krčev.
• Nosečnost Eden od najpogostejših simptomov, ki so noseči noseči ženski, so krči na nogah. Razlog za to je tako pomanjkanje ključnih mineralov kot tudi poslabšanje krvnega obtoka v nogah in organih majhne medenice, ki postane vzrok napadov.
• Stres. Ko smo živčni, se v krvni obtok spusti velika količina stresnega hormona kortizola. Ta hormon nam pomaga, da se "združimo" in pripravimo na nevarnost (mehanizem se je razvil v času evolucije). Vendar pa ima ta hormon neželene učinke. Eden od njih je poslabšanje prebavljivosti kalcija v črevesju in povečano izločanje tega minerala s pomočjo ledvic.
• Močno znojenje. Ljudje, ki so nagnjeni k potenju, izgubijo skupaj z znojem veliko mineralov, vključno s kalcijem, kalijem in magnezijem. V zvezi s tem se razvoj napadov poveča v vročem vremenu, pa tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo, ki se potijo, ko delajo celo manjše fizično delo.
• Pomanjkanje vitamina D. Že dolgo je znano, da je za absorpcijo kalcija potrebna zadostna količina vitamina D. Ta vitamin se v telesu proizvaja pod vplivom ultravijoličnega sevanja. 20-30-minutni sprehod na sončen dan je dovolj, da se v telesu proizvede zadostna količina tega vitamina. V jesensko-zimskem obdobju, ko se dolžina dneva zmanjša, veliko ljudi trpi zaradi pomanjkanja vitamina D, ki lahko povzroči krče v nogah.

Bolezni, ki povzročajo krče v nogah

Krči v nogah lahko kažejo na nekatere bolezni, vključno z:

• Razširjene žile, ki povzročajo slabšo prehrano mišic.
• Kronične obtočne motnje v spodnjih okončinah in kronična venska insuficienca.
• Presnovne bolezni, kot je diabetes.
• Bolezni človeškega endokrinega sistema, na primer bolezni ščitnice.
• Bolezni ledvic.
• Hemoroidi (pogosto s hemoroidi, nožni krči motijo ​​ponoči).
• Radikulitis
• Stopala in poškodbe mišično-skeletnega sistema.

Sorodne bolezni:

Nujna pomoč pri krčih nog

Če imate pogosto krče v nogah, si oglejte nekaj nasvetov, s katerimi boste lažje odpravili težavo:

• Sprostite nogo. Če to ni vaš prvi krč, boste zagotovo vnaprej začutili njegov napredek.
• Med krčem potegnite nogavico proti sebi, nato popustite apetit. Če krč ni minil, je treba postopek ponoviti.
• Če krč ne izgine, ko so nogavice potegnjene, je priporočljivo, da hodite bosi po tleh (po možnosti NE na preprogi, da se stopala počutijo hladna).
• Rahlo masirajte mišični krč. Za povečanje učinka lahko mazilo uporabite s segrevalnim učinkom. Če masaža ne pomaga, lahko ščepec mišic ali jo celo vbrizgate z iglo (pred sterilizacijo!).
• Po tem, ko je krč noge prestal, je priporočljivo, da se malo položite z dvignjenimi nogami, tako da lahko kri bolje potuje nazaj. To bo pomagalo preprečiti ponovitev krčev.

Krči v nogah: zdravljenje

Zdravljenje napadov je odvisno od vzroka za nastanek te patologije. Če so krči v nogah posledica banalnega pomanjkanja mineralov, potem je pacientu predpisana uravnotežena prehrana in vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov. Praviloma je to dovolj, da krči za noge niso več moteni.

Če je vzrok krčev v nogah vnos nekaterih zdravil, lahko zdravnik zdravilo nadomesti z drugim ali predpiše nadomestno zdravljenje. Na primer, pri jemanju diuretičnih zdravil je bolniku predpisana tudi kalijeva zdravila, ki nadomestijo izgubo.

V primeru presnovnih bolezni in endokrinih motenj je potrebna prilagoditev hormonskega ozadja telesa. V takih primerih se je potrebno posvetovati z endokrinologom, ki bo pomagal odpraviti pravi vzrok krčev v nogah.

Za krčne žile in težave s krvnim obtokom v spodnjih okončinah se uporabljajo posebni pripravki (npr. Venotonike, pripravki, ki krepijo stene krvnih žil in druge). V zdravljenje mora biti vključen le zdravnik.

Krči v nogah: preprečevanje

Če ste nagnjeni k krčem v nogah, morate paziti, da vas krči čim manj motijo. Med preventivnimi ukrepi proti napadom spodnjih okončin so najbolj učinkoviti:

• Uravnotežena prehrana. Mišičnim krčem se je mogoče izogniti z uravnoteženo prehrano. Treba je povečati uporabo živil, bogatih s kalijem, kalcijem, magnezijem in vitaminom D. Minerali se nahajajo v številnih vrstah sadja in zelenjave. Kalcij je bogat v mlečnih izdelkih in brokoli.
• Zavračanje slabih navad. Eden od elementov preprečevanja napadov spodnjih okončin je zavračanje slabih navad. Kajenje in prekomerno uživanje alkohola zmanjšujeta absorpcijo ključnih hranil in elementov v sledovih ter negativno vplivajo na stanje sten krvnih žil.
• Zmerna vadba. Da bi mišice dobro delovale, morajo prejeti dnevno dinamično obremenitev. Hitra hoja, plavanje, tek in druge vrste tovora bodo v pomoč. Izogibajte se dolgotrajnim statičnim obremenitvam (npr. Dolgotrajno sedenje, sedenje itd.).
• Ustrezen izbor čevljev. Čevlji morajo biti z visoko rastjo in tesno podporo gležnja. Lepo spol je bolje opustiti visoke pete v korist majhne, ​​vendar enakomerno. V takih čevljih se noge ne bodo utrudile, kar bo zmanjšalo verjetnost epileptičnih napadov.
• Kontrastni postopki. Če ste nagnjeni k krčenju nog, je priporočljivo, da pred spanjem izvajate kontrastne postopke - kopel ali tuš. V kopel stopala lahko dodamo decoctions iz zelišč z antikonvulzivno delovanje, na primer, meta, baldrijana ali preslice.
• Samostojna masaža stopal. Masažo stopal je treba opraviti z lahkimi masažnimi gibi. Začnite s kapi, nato pa nadaljujte z udarjanjem in gnetenjem območja, ki je predmet krčev.

Povzroča krče v nogah ponoči, kaj storiti?

Vsi vemo, da so krči v nogah neprijeten pojav, ker smo jih imeli vsi. In če vprašate bolj podrobno, potem skoraj vsi zdravi ljudje poznajo samo eno vrsto napadov - to so krči mišic na tele. Pogostost pojavljanja teh pojavov pri zdravem človeku je majhna in se lahko zgodi le v enem primeru - to je med kopanjem v mrzli vodi.

Pri ljudeh, ki jemljejo diuretike ali diuretične droge, se lahko te kontrakcije mišičnega tkiva pojavijo tudi v mirovanju in včasih z obeh strani. Razloge za ta pojav bomo obravnavali spodaj. Ali so krči v mišicah mišic resen simptom in kako jih lahko zdravimo?

Krči v nogah - kaj je to?

Krči v mišicah nog, kot so druge progasto ali skeletne mišice, obstajajo kot toplokrvne živali. Gladke mišice notranjih organov nimajo konvulzij, vendar se pojavijo krči. V takih primerih oseba doživlja bolečine, ki trpijo, na primer v desnem hipohondriju.

Potem ko je vzel No-shpu, mu je olajšano, ker je to zdravilo spazmodično. Toda krči gladkih mišic notranjih organov niso nič v primerjavi s krčenjem skeletnih mišic, ker so zelo boleči. Poleg bolečine obstaja tudi neprijeten dejavnik - nezmožnost nadzora mišic, kot običajno.

Spazm je nenadna, ostra in popolna kontrakcija vseh mišičnih snopov. Lahko rečemo, da je krč 100% krčenje mišic. Tudi usposobljeni športnik ne more izsiliti mišic toliko, kot se zgodi krč.

Fiziologija krčenja mišic je taka, da obstajajo tonični in klonični krči. Z tonikom in vključuje ta pojav, in klonske imenuje periodične mišične kontrakcije, izmenično s sprostitvijo.

Spazem gastronemijeve mišice se lahko začne nenadoma, vendar včasih obstajajo določeni predhodniki, ki dajejo čas za sprostitev, spremembo drže. Običajno tonično zmanjšanje traja od nekaj sekund do 10 minut. Daljša je, močnejša je preostala bolečina.

Ali je krč škodljiv?

Poškodba dolgotrajnih napadov je kršitev krvnega obtoka, kar poslabša odvajanje velikih količin mlečne kisline iz mišic.

To tvori začarani krog: kopičenje presnovnih produktov v mišicah povzroča njegov krč, sam krk pa povzroča kopičenje mlečne kisline v mišicah. Poleg tega se v primeru dolgega krča pojavijo mikro-solze mišic in krvavitve.

Nočni krči ponoči in pri starejših

V bistvu so vsi zaskrbljeni zaradi enakih vprašanj: zakaj kaviar, zakaj ponoči in zakaj se ta pojav pogosteje pojavlja pri starejših ljudeh. Odgovorili bomo na ta vprašanja, ki so iz neznanega razloga slabo zajeta v priljubljenih člankih na internetu.

1) Zakaj kaviar? - Telesne mišice pri ljudeh imajo posebno strukturo. Vsi vemo, da človekove roke in noge niso podobne živalskim šapam, ki jih podpirajo vse štiri ude na tleh.

Noge in teleta so namenjena za stalno in dolgotrajno obremenitev, roke in podlakti pa za močnejšo, a kratkotrajno in raznoliko. Zato teleta nimajo tako razvitih žarkov in tako dobro oskrbo s krvjo, kot so mišice podlakti, in so bolj podvržene "živčnemu zlomu".

2) Zakaj ponoči? - Da, ker je venski odtok ponoči slabši kot čez dan. Čez dan se mišične kontrakcije aktivirajo z ventilskim aparatom žil in kri odnaša škodljive snovi iz mišičnega tkiva. Ponoči, ventili delujejo slabše, mišice pa se slabše oskrbujejo s krvjo. Poleg tega lahko dodatno "uleže" nogo.

3) Zakaj je starejši? - V starosti pa so krči v nogah v noči poslabšani zaradi starostnih motenj oskrbe s krvjo v nogah in zdravil, ki lahko povečajo krče. Starejši krčev v nogah pri starejših je pogost vzrok za nespečnost, zlasti pri hipertenzivnih bolnikih, zaradi neustrezne uporabe diuretikov.

4) O prstih: včasih se tonične kontrakcije mišic nog nadaljujejo na hrbtni strani stopala, oprijemajo prste in prste. Te mišice, kot tudi mišice noge, so tako urejene, da opravljajo dolgotrajno statično obremenitev. Mimogrede, tele krampi se lahko začnejo s krčenjem prstov in ta dva pojava se morata šteti za medsebojno povezana.

Zdaj pa govorimo o najpomembnejših vzrokih za te boleče mišične kontrakcije.

Glavni dejavniki so zmanjšanje koncentracije kovinskih ionov: kalij, kalcij in magnezij, pa tudi kopičenje mlečne kisline. Pred navedbo vzrokov opišemo simptome pomanjkanja teh kovin.

Zakaj so krči noge - preverite sami

Ker skoraj vse možnosti za razvoj napadov vključujejo pomanjkanje kalija, kalcija in magnezija - dajemo glavne simptome, ki niso povezani z napadom, tako da lahko vsakdo preveri, ali so njegove skrbi zakonite.

Pomanjkanje kalija

To se kaže v hudi in hitri utrujenosti mišic, pojavi se oteklina in zaprtje. Pogosto se pritisk zmanjša, počutite se kot pitje, pride do suhih ust. Obstaja simptom suhe kože, morda pojav aken. S strani srca je možna tahikardija.

Pomanjkanje kalcija

Če primanjkuje kalcija, postane oseba razdražljiva, hitra. Spanec je moten, nespečnost začne motiti, krvni tlak se dvigne. V različnih delih telesa se začnejo poganjati gobice ali se pojavijo parestezije in pojavlja se otrplost.

Začne se krvaveče dlesni. Postopoma se zobje začnejo zlomiti, nohti se odlepijo. Izpiranje kalcija iz okostja je polno zlomov.

Hipomanemija

Če je malo magnezija, se pojavijo motnje spomina, tudi nespečnost skrbi, stopnje anksioznosti se povečajo, med hojo pride do neravnovesij, pojavi se hipotermija, to je zmanjšanje telesne temperature. Motnje srčnega ritma se pojavijo na delu srca.

Aktivnost piridoksina ali vitamina B6 je povezana z absorpcijo magnezija v telesu. V primeru pomanjkanja tega vitamina, poleg pomanjkanja magnezija, se pojavi anemija, slabost, začnejo izpadati dlake, se »zatakne« v vogalih ust ali se pojavijo manifestacije angularnega stomatitisa.

Vzroki krčev v nogah

Podroben opis prepustimo zdravnikom, ki vam bodo sami povedali o njih, zato preprosto navedemo tiste situacije, ki lahko povzročijo te spremembe:

• Glavni vzroki krčev v nogah ponoči v starosti so izpiranje kalijevih in magnezijevih ionov iz telesa, kar poveča delovanje mišičnih krčev. To lahko povzroči jemanje diuretikov, kot sta Furosemid, Lasix;
• Če jemljemo zdravila proti ulkusu in sorbente, lahko tudi zmanjšamo absorpcijo kalija in magnezija. Zato se pri bolnikih z razjedo želodca in zgago lahko pojavi tudi krčenje mišic;
• Pri močni vročini se telo znoja, nato se kalij izgubi - to povzroči hipokalemične napade. Zato morate biti previdni, na primer pri visokih obremenitvah v vročem vremenu ali s pogostimi obiski savne;
• Kronični stres in depresija. V teh razmerah se poveča proizvodnja kortizola in ta hormon skorje nadledvične žleze zmanjša stopnjo absorpcije kalcija v črevesju, kar povzroča napade;
• V zimskem času, ko primanjkuje sončne svetlobe, se vitamin D ne proizvaja v zadostnih količinah, zato se kalcij zaužije v nezadostnih količinah;
  z dolgim ​​bivanjem v neugodnem položaju;
• Z dehidracijo. Razlog za to je pomanjkanje kovinskih ionov. Lahko se pojavi pri dolgotrajnem bruhanju, driski in se pojavi pri zastrupitvah in okužbah s hrano;
• Kadar so izpostavljeni številnim posebnim nevrotoksinom, na primer v primeru bolezni tetanusa ali ugriza nekaterih kač in žuželk;
• Pri nekaterih nevroloških boleznih, na primer, patologija ekstrapiramidnega sistema - Parkinsonova bolezen, možganska kap;
• Motnje v psihi: krči v histeriji, z globokim in pogostim dihanjem (hiperkapni konvulzije);
• Tudi ta simptom je možen s hipertermijo in hudimi krvavitvami v votlino možganskih prekatov, ko pride do hormonskih napadov;
• Krčne žile spodnjih okončin in na splošno kronična venska insuficienca. Napadi se pojavijo zaradi slabega delovanja žil, ki ne morejo takoj odstraniti škodljivih snovi, ki se naberejo v mišicah.

Poleg tega so vzroki za povečano aktivnost napadov v mišicah mišic kronično odpoved ledvic, hipertiroidizem in diabetes mellitus.

Včasih so lahko tudi lokalni procesi njihov vzrok, npr. Hkrati z velikimi presežnimi naloženimi mišicami nog. Nepravilna drža, poškodbe nog lahko prispevajo k razvoju tega neprijetnega stanja, kar poslabša kakovost življenja.

Še posebej je treba povedati o vzrokih krčev pri nosečnicah.

Krči nog pri nosečnicah

Konvulzije pri nosečnicah v nogah so normalno, funkcionalno stanje, ki ga povzroča povečan stres na telesu nosečnice. Glavni razlogi so naslednji:

• Povečajte dnevno potrebo po ionih in elementih v sledovih, saj je otrokovo telo zgrajeno od njih;
• Možni napadi bruhanja, ki včasih trudijo nosečnico. Skupaj z bruhanjem telo izgubi veliko ionov, vode in elementov v sledovih. Treba jih je dopolniti, da bi se izognili pojavom nočnih krčev.
• Motnje v prehrani. Pomembno je, da ste pozorni na mleko, skuto, sadje in zelenjavo, ki vsebujejo potrebne snovi;
• Včasih lahko samo-dajanje diuretikov povzroči nenadne mišične kontrakcije, zato se nosečnica ne more boriti z edemi brez dovoljenja zdravnika.

V vseh primerih, ko se ti neugodni simptomi pojavijo med nosečnostjo, so lahko predhodniki elektrolitskih motenj. Zato se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki se posvetuje z ženskami.

Kaj storiti, ko noge krčijo?

V tem primeru, če je noga utesnjena, obstaja veliko načinov, kako se upreti bolečini. Nekatere od njih so navedene spodaj:

1. Če menite, da je krč blizu, poskusite masirati in sprostiti mišice;
2. Večkrat s silo je potrebno večkrat potegniti nogavico proti sebi in nazaj, noga pa nihati s palcem. Včasih fleksija - podaljšanje noge na kolenskem sklepu pomaga;
3. Lahko hodite malo bosi po tleh, tako da stopala na prst;
4. Telesno mišico lahko pogoltnete in masirate z uporabo mazila za segrevanje, npr. „Fastum - gel“;
5. Vlecite masažni masažer z mišicami ali pa priložite igelni aplikator;

Ko se bolečina umiri, morate dvigniti noge, da zagotovite dober odtok venske krvi in ​​odstranitev stagnirajočih razkrojnih produktov iz mišic. Ta priporočila delujejo učinkovito v primeru, da je noga ponoči utesnjena. Kaj zdaj veš.

Če je ta simptom dovolj periodičen, lahko postavite valjčni masažer ali aplikator blizu glave, tako da je bilo ponoči enostavno najti roko in si sami zagotoviti prvo pomoč. Ko ni ničesar takega, sta prvi in ​​drugi nasvet na zgornjem seznamu učinkovita.

Zdravljenje krčev v nogah

Za zdravljenje krčev v nogah lahko poleg nujne oskrbe določite nasvete, ki jih morajo slišati bolniki, ki trpijo zaradi krčev:

1) Prenehajte jemati nenadzorovano diuretike in se pogovorite z zdravnikom. Včasih so diuretiki del kombiniranega sredstva za hipertenzijo. Zato opazujte, ali obstaja povezava med jemanjem drog in pojavom napadov.

Če je taka povezava, vendar je treba sprejeti zdravila, potem skupaj z antihipertenzivnimi zdravili, morate vzeti tabletke "Panangina" ali "Asparkam", ali njihovi analogi, ki so viri kalija in magnezija.

2) Spremenite svojo prehrano. Morate jesti suho sadje, kompot, pečen krompir v uniformah, svežo zelenjavo in sadje. Seafood, datumi, fižol, polnozrnati kruh in sončnična semena so zelo koristni. V fermentiranih mlečnih izdelkih je veliko kalcija.

Za povečanje ponudbe vitamina D v telesu je treba jesti jajčni rumenjak, jetra trske. Za polnjenje kalija lahko jeste banane, piščanca, ribe.

3) Hoja po svežem zraku, ob sončnem vremenu. Spodbujanje proizvodnje vitamina D.

4) Morate piti svežo čisto vodo, ne da bi uživali.

5) Z dovoljenjem zdravnika je mogoče začeti jemati vitaminske komplekse, ki vključujejo mineralne dodatke in elemente v sledovih.

6) Potrebno je popolnoma odpraviti uporabo stimulansov, kot je kava, zlasti ponoči. Ne jejte draži in začinjene hrane - poper, česen in čebulo pred spanjem.

Krči v nogah ponoči v starosti 50 let, katerih zdravljenje s pomočjo zgoraj navedenih ukrepov ni bilo kronano z uspehom, lahko poskusite zdraviti z mehkimi sedativi: “Fito-limuzina”, “Novo-passit”. Včasih pomaga Corvalolu.

Če pride do krčnih žil ali tromboflebitisa, je veliko odvisno od zdravljenja osnovne bolezni. Za obnovitev venskega krvnega pretoka in zmanjšanje edema, uporabite Flebodia, Eskuzan, pripravke, ki vsebujejo ekstrakt kostanja. Uporabite, kot je predpisal zdravnik. Včasih je prikazana operacija, ki jo v sodobni medicini imenujemo endovaskularna laserska korekcija.

Enako pomembna je pravilna izbira ortopedskih vložkov in čevljev v primeru ploskosti, zavrnitev visokih pet. Vadba na nogah mora biti zmerna: menjavajte obdobja obremenitve z obdobji počitka.

Masaža in samomasaža nog pomagata izogibati krčam pred spanjem, takšno orodje, topla kopel ali tuš pa izboljša spanje. Prav tako lahko izdelate kopel z aromatičnimi olji, na primer z oljem poprove mete.

Krči v nogah ponoči, katerih vzrok in zdravljenje smo pregledali, so skupni simptom. To pomeni, da ni posebne bolezni, na katero bi neposredno kazale. Opredelite to bolezen - vlogo zdravnika. Toda bolnik lahko veliko pove zdravniku in sprejme ustrezne ukrepe. Upamo, da mu bo ta kratki članek pomagal pri tej zadevi.

Krči v nogah. Vzroki, simptomi in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Krči so stanje stalnega krčenja mišic, ki ga ni mogoče samovoljno sproščati. To stanje povzroča močno bolečo reakcijo, ker v času krčev mišica doživlja akutno pomanjkanje kisika in hranil. Poleg tega v kratkem času sprosti veliko količino odpadkov, ki dražijo živčne končiče in povzročajo bolečino.

Po statističnih podatkih se konvulzije zgodijo vsaj enkrat v življenju vsake osebe. Vzrok vznemirjenja postanejo s pogostim ponavljanjem. V nekaterih primerih so napadi simptom bolezni, kot je epilepsija. V drugih primerih se epileptični napadi pojavijo pri zdravih, na prvi pogled, ljudeh.

Najpogosteje so konvulzije zabeležene pri ljudeh, ki opravljajo naslednje vrste dejavnosti:

• športniki;
• nakladalniki;
• kontrolorji javnega prometa;
• trgovci na trgu;
• delavci vodnih podjetij;
• plavalci;
• kirurgi.

Zanimiva dejstva

• Krči v nogah so znak, da je v telesu prisotna določena patologija, ki povzroča njihov videz.
• Hladno okolje poveča verjetnost napadov.
• Pri kadilcih se krči pojavijo 5-krat pogosteje kot pri tistih, ki ne kadijo.
• Pravilna prva pomoč za konvulzije spodnjih okončin preprečuje njihovo ponovitev v 95% primerov.

Kako delujejo mišice?

Mišična struktura

Z vidika človeške fiziologije je mehanizem krčenja mišičnih vlaken fenomen, ki je že dolgo raziskan. Ker je namen tega članka poudariti problem krčev v nogah, je smiselno posebno pozornost nameniti delu samo progastih (skeletnih) mišic, ne da bi to vplivalo na načela nemotenega delovanja.

Skeletne mišice so sestavljene iz več tisoč vlaken, vsako posamezno vlakno pa vsebuje veliko miofibril. Myofibrill v preprostem svetlobnem mikroskopu je trak, v katerem so vidne desetine in stotine jeder mišičnih celic (miociti).

Vsak periferni miocit ima posebno kontraktilno napravo, usmerjeno strogo vzporedno s celično osjo. Stikalni aparat je zbirka posebnih kontraktilnih struktur, imenovanih mofilamenti. Te strukture je mogoče odkriti le z elektronsko mikroskopijo. Glavna morfofunkcionalna enota miofibril, ki ima kontraktilno sposobnost, je sarcomere.

Sarcomeer je sestavljen iz številnih beljakovin, med katerimi so glavni aktin, miozin, troponin in tropomiozin. Aktin in miozin sta oblikovana kot niti, ki se prepletata. S pomočjo troponina, tropomiozina, kalcijevih ionov in ATP (adenozin trifosfat) se združita aktinski in miozinski filamenti, kar ima za posledico skrajšanje sarkomere in s tem celotnega mišičnega vlakna.

Mehanizem mišičnega krčenja

Obstaja veliko monografij, ki opisujejo mehanizem krčenja mišičnih vlaken, v katerem vsak avtor predstavi svoje faze v tem procesu. Zato je najprimernejša rešitev izločiti splošne faze nastajanja krčenja mišic in opisati ta proces od trenutka prenosa impulza do možganov do trenutka popolne krčenja mišice.

Krčenje mišičnih vlaken poteka v naslednjem vrstnem redu:

1. Živčni impulz se pojavi v predcentralnem gyrusu možganov in se prenaša vzdolž živca v mišična vlakna.
2. Preko acetilholinskega posrednika se električni impulz prenese iz živca na površino mišičnega vlakna.
3. Širjenje impulza skozi mišična vlakna in prodiranje globoko v posebne T-oblike.
4. Prehod vzbujanja iz kanalov v obliki črke T v cisterne. Rezervoarji se imenujejo posebne celične tvorbe, ki vsebujejo kalcijeve ione v velikih količinah. Posledica tega je odprtje kalcijevih kanalov in sproščanje kalcija v znotrajcelični prostor.
5. Kalcij začne proces medsebojne konvergence aktin in miozin filamentov z aktiviranjem in prestrukturiranjem aktivnih centrov troponina in tropomiozina.
6. ATP je sestavni del zgoraj omenjenega procesa, saj podpira proces konvergence niti aktina in miozina. ATP prispeva k odstranitvi glave miozina in sproščanju njenih aktivnih središč. Z drugimi besedami, brez ATP se mišice ne morejo skrčiti, ker se pred njim ne more sprostiti.
7. Ko se sestavljajo aktinski in miozinski filamenti, se sarkomere skrajša, mišična vlakna in celotna mišična tkiva.

Dejavniki, ki vplivajo na mišično kontraktilnost

Kršitev na kateri koli od zgoraj navedenih stopenj lahko privede do pomanjkanja mišične kontrakcije, kot tudi do stanja stalnega krčenja, to je napadov.

Naslednji dejavniki vodijo do podaljšanega toničnega krčenja mišičnih vlaken:

• pretirano pogoste možganske impulze;
• presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu;
• znižanje praga razdražljivosti miocitov;
• zmanjšana koncentracija ATP;
• genetske okvare enega od kontrakcijskih beljakovin.

Vzroki krčev v nogah

Vzroki so bolezni ali nekatera stanja telesa, v katerih nastajajo ugodne razmere za pojav napadov spodnjih okončin. Obstajajo številne bolezni in različna stanja, ki lahko povzročijo konvulzije, zato v tem primeru ne smemo odstopati od izbrane smeri, ampak nasprotno, bolezni je treba razvrstiti glede na zgoraj navedene dejavnike.

Prekomerni možganski impulzi

Možgani, in sicer njegov posebni del, mali možgani, je odgovoren za vzdrževanje konstantnega tona vsake mišice v telesu. Tudi med spanjem mišice ne prenehajo prejemati impulzov iz možganov. Dejstvo je, da se ustvarjajo veliko manj pogosto kot v budnem stanju. V določenih okoliščinah možgani začnejo povečevati impulz, ki ga bolnik čuti kot občutek togosti mišic. Ko je dosežen določen prag, postanejo impulzi tako pogosti, da ohranijo mišično maso v stalnem krčenju. To stanje se imenuje tonična konvulzija.

Krči v nogah zaradi povečanih možganskih impulzov se razvijejo z naslednjimi boleznimi:

• epilepsija;
• akutna psihoza;
• eklampsija;
• poškodbe možganov;
• intrakranialno krvavitev;
• kranialna tromboembolija.

Epilepsija
Epilepsija je resna bolezen, za katero je značilen pojav sinhronih impulzov v možganih. Običajno različni deli možganov oddajajo valove različnih frekvenc in amplitud. V epileptičnem napadu se vsi nevroni možganov začnejo sinhronizirati. To vodi k dejstvu, da se vse mišice telesa začnejo nenadzorovano spopadati in se sprostiti.

Obstajajo generalizirani in delni napadi. Generalizirani napadi se štejejo za klasične in ustrezajo imenu. Z drugimi besedami, manifestirajo se s krčenjem mišic celotnega telesa. Delni konvulzivni napadi so manj pogosti in se kažejo kot nenadzorovana kontrakcija samo ene mišične skupine ali ene okončine.

Obstaja posebna vrsta napadov, poimenovana po avtorju, ki jih je opisal. Ime podatkov krči - Jackson napadi ali Jackson epilepsijo. Razlika med to vrsto konvulzij je v tem, da se začnejo kot delni napad, na primer z roko, nogo ali obrazom, nato pa se razširijo na celo telo.

Akutna psihoza
Za to duševno bolezen so značilne vizualne in slušne halucinacije, ki jih povzročajo številni razlogi. Patofiziologija te bolezni ni bila dovolj raziskana, vendar se domneva, da je substrat za pojav popačenih simptomov zaznavanja nenormalna aktivnost možganov. Z neuspehom pri zagotavljanju pomoči pri zdravljenju se stanje bolnika dramatično poslabša. Dvig telesne temperature nad 40 stopinj je slab prognostični znak. Pogosto se zvišanje temperature spremlja s splošnimi konvulzijami. Konvulzij spodnjih okončin praktično ni, vendar so lahko začetek generaliziranega napada, kot je navedeno v zgoraj omenjenem napadu Jackson.

Poleg tega se lahko bolnik pritoži, da so njegove noge podrte zaradi izkrivljenega dojemanja. Pomembno je, da to pritožbo vzamemo resno in preverimo, ali je resnična. Če je okončina v stanju krčev, so mišice napete. Prisilno podaljšanje uda vodi do zgodnjega izginotja bolečih simptomov. Če ni objektivne potrditve konvulzij spodnjih okončin, se pritožbe bolnika pojasnijo s parestezijami (občutljive halucinacije), ki jih povzroča akutna psihoza.

Eklampsija
To patološko stanje se lahko pojavi med nosečnostjo in je resna grožnja za življenje nosečnice in ploda. Pri ne-nosečih ženskah in pri moških se ta bolezen ne more pojaviti, saj je izhodiščni dejavnik za njen razvoj nezdružljivost nekaterih celičnih sestavin matere in ploda. Pred začetkom eklampsije je potrebna preeklampsija, pri kateri nosečnica zviša krvni tlak, oteklino in poslabša splošno počutje. Pri visokem številu krvnega tlaka (povprečno 140 mmHg in več) se tveganje izločanja posteljice poveča zaradi zoženja krvnih žil, ki ga hranijo. Eklampija je zaznamovana s pojavom generaliziranih ali delnih napadov. Krči v nogah, kot v prejšnjem primeru, so lahko začetek delnega pristanka Jacksona. Med konvulzijami se pojavijo ostre kontrakcije in sprostitev materničnih mišic, ki vodijo v odmik od ploda in prenehanje hranjenja zarodka. V tem primeru je nujna nujna dostava s carskim rezom, da bi rešili življenje zarodka in ustavili krvavitev maternice pri nosečnicah.

Traumatska poškodba možganov
Traumatske poškodbe možganov lahko povzročijo krče v nogah, vendar je treba priznati, da se to zgodi zelo redko. Obstaja vzorec, po katerem velikost lezije ustreza resnosti konvulzij in trajanju njihove manifestacije. Z drugimi besedami, kontuzija možganov s subduralnim hematomom je bolj verjetno, da povzroči napade kot običajni pretres možganov. Mehanizem napadov je v tem primeru povezan z uničenjem možganskih celic. V leziji se spremeni ionska sestava, kar vodi do spremembe praga vzburljivosti okoliških celic in povečanja električne aktivnosti prizadetega dela možganov. Oblikovani tako imenovani žarišča epileptične aktivnosti možganov, ki so občasno izpuščeni konvulzije, nato pa spet akumulirajo naboja. Ker se poškodovano območje zdravi, se ionska sestava možganskih celic normalizira, kar neizogibno vodi do izginotja visoke koncentracije napadov in zdravljenja bolnika.

Intrakranialno krvavitev
Intrakranialno krvavitev je pogosto zaplet hipertenzivne bolezni, pri kateri se anevrizme (odseki stanjšane žilne stene) včasih tvorijo v žilah možganov. Skoraj vedno intrakranialno krvavitev spremlja izguba zavesti. Z naslednjim povišanjem krvnega tlaka se aneurizma pretrga in kri vstopi v možgansko snov. Najprej, kri pritisne na živčno tkivo in s tem krši njegovo integriteto. Drugič, raztrgano plovilo nekaj časa izgubi zmožnost oskrbe krvi z določenim delom možganov, kar vodi do izgube kisika. V obeh primerih se možgansko tkivo poškoduje, neposredno ali posredno, s spreminjanjem ionske sestave medcelične in znotrajcelične tekočine. Zmanjša se prag razdražljivosti pri poškodbah prizadetih celic in nastanek območja z visoko aktivnostjo napadov. Bolj kot je krvavitev masivnejša, bolj je verjetno, da bo prišlo do razvoja napadov.

Trombembolija možganov
Nadzor te bolezni je v sodobni družbi izredno pomemben, saj ga povzroča sedeči način življenja, prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana, kajenje in zloraba alkohola. S pomočjo različnih mehanizmov nastajajo krvni strdki (trombi) v katerem koli delu telesa, ki rastejo in lahko dosežejo precej velike velikosti. Zaradi anatomskih značilnosti vene na nogah so najpogostejše mesto za nastanek krvnih strdkov. V določenih okoliščinah se krvni strdek izloči in v možgane zamaši lumen enega od žil. Po kratkem času (15 - 30 sekund) se pojavijo simptomi hipoksije prizadetega možganskega področja. Najpogosteje, hipoksija določenega območja možganov vodi do izginotja funkcije, ki jo zagotavlja, na primer, do izgube govora, izginotja mišičnega tonusa itd. Vendar pa včasih prizadeto območje možganov postane žarišče visoke napadalne dejavnosti, ki je bila omenjena že prej. Krpice v nogah se pogosteje pojavijo, ko krvni strdek zapre krvne žile, ki hranijo stranski del precentralnega gyrusa, ker je ta del možganov odgovoren za prostovoljno gibanje nog. Ponovna vzpostavitev oskrbe s krvjo v prizadeto lezijo vodi do njene postopne resorpcije in izginotja napadov.

Presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu

Acetilholin je glavni posrednik, ki sodeluje pri prenosu impulzov iz živca v mišično celico. Struktura, ki zagotavlja ta prenos, se imenuje elektrokemična sinapsa. Mehanizem tega prenosa je sproščanje acetilholina v sinaptično razpoko s posledičnim učinkom na membrano mišične celice in ustvarjanje akcijskega potenciala.

V določenih pogojih se lahko v sinaptičnem razcepu kopiči presežek nevrotransmiterja, ki neizogibno vodi do pogostejšega in hujšega krčenja mišic, vse do razvoja napadov, vključno z spodnjimi okončinami.

Naslednja stanja povzročijo epileptične napade s povečanjem količine acetilholina v sinaptičnem razcepu:

• preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze;
• miorelaksacija z depolarizacijskimi zdravili;
• pomanjkanje magnezija v telesu.

Preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze
Holinesteraza je encim, ki razgrajuje acetilholin. Zahvaljujoč holinesterazi se acetilholin ne zadržuje dolgo v sinaptični razcepu, kar povzroči sprostitev mišic in njeno sprostitev. Pripravki iz skupine, ki zavira holinesterazo, vežejo ta encim, kar vodi v povečanje koncentracije acetilholina v sinaptični razcepu in povečanje mišične celice. Glede na mehanizem delovanja se blokatorji holinesteraze delijo na reverzibilne in ireverzibilne.

Reverzibilni blokatorji holinesteraze se uporabljajo predvsem za medicinske namene. Predstavniki te skupine so prozerin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova uporaba je upravičena v primeru pooperativne črevesne pareze, v obdobju okrevanja po možganski kapi, z atonijo mehurja. Preveliko odmerjanje teh zdravil ali njihova nerazumna uporaba najprej vodi v občutek boleče togosti mišic in nato do napadov.

Nepovratni blokatorji holinesteraze se sicer imenujejo organofosfati in spadajo v razred kemičnega orožja. Najbolj znani predstavniki te skupine so bojna sredstva sarin in soman ter znani insekticid, diklorvos. Sarin in soman sta v večini držav sveta prepovedana kot nečloveško vrsto orožja. Diklorvos in druge sorodne spojine se pogosto uporabljajo v gospodinjstvu in povzročajo zastrupitev v gospodinjstvu. Mehanizem njihovega delovanja sestoji iz močne vezave holinesteraze brez možnosti njene neodvisne odstranitve. Povezana holinesteraza izgubi svojo funkcijo in povzroči kopičenje acetilholina. Klinično se pojavi spastična paraliza celotnih mišic telesa. Smrt nastane zaradi paralize diafragme in kršitve procesa prostovoljnega dihanja.

Myorelaxacija z depolarizacijskimi zdravili
Myorelaxation se uporablja pri opravljanju anestezije pred operacijo in vodi do boljše anestezije. Obstajata dve glavni vrsti mišičnih relaksantov - depolarizira in ne depolarizira. Vsak tip mišičnega relaksanta ima stroge indikacije za uporabo.

Najbolj znani predstavnik depolarizacijskih mišičnih relaksantov je suksametonijev klorid (ditilin). To zdravilo se uporablja za kratke operacije (do največ 15 minut). Po izstopu iz anestezije z vzporedno uporabo tega mišičnega relaksanta, pacient nekaj časa čuti okorelost mišic, kot po težkem in dolgotrajnem telesnem delu. Skupaj z drugimi predisponirajočimi dejavniki se lahko zgornji občutek spremeni v konvulzije.

Pomanjkanje magnezija v telesu
Magnezij je eden najpomembnejših elektrolitov v telesu. Ena od njegovih funkcij je odpiranje kanalov presinaptične membrane za povratni vnos neuporabljenega mediatorja v konec aksona (osrednji proces živčne celice, ki je odgovorna za prenos električnega impulza). Pri pomanjkanju magnezija ostanejo ti kanali zaprti, kar vodi do kopičenja acetilholina v sinaptičnem razcepu. Posledica tega je, da celo lahka telesna dejavnost po kratkem času povzroči pojav krčev.

Pri podhranjenosti se pogosto razvije pomanjkanje magnezija. Ta težava se večinoma spopada z dekleti, ki se želijo omejiti na hrano v korist številke. Nekateri od njih poleg diete uporabljajo adsorbente, od katerih je najbolj znan aktivni ogljik. To zdravilo je zagotovo izjemno učinkovito v mnogih situacijah, vendar je njegov stranski učinek odstranjevanje koristnih ionov iz telesa. Z enkratno uporabo svojih konvulzij ne pride, vendar se pri dolgotrajni uporabi tveganje njihovega videza poveča.

Zmanjšan prag vznemirljivosti miocitov

Mišična celica, tako kot vsaka druga celica v telesu, ima določen prag vznemirljivosti. Kljub temu, da je ta prag strogo specifičen za vsako vrsto celic, ni konstanten. Odvisna je od razlike v koncentraciji določenih ionov znotraj in zunaj celic ter uspešnega delovanja celičnih črpalnih sistemov.

Glavni razlogi za nastanek epileptičnih napadov zaradi znižanja praga razdražljivosti miocitov so:

• neravnovesje elektrolitov;
• hipovitaminoza.

Elektrolitsko neravnovesje
Razlika v koncentraciji elektrolitov ustvarja določeno količino na celični površini. Da bi se celica vzburila, je potrebno, da je impulz, ki ga je prejel, enak ali večji od moči, kot je naboj celične membrane. Z drugimi besedami, impulz mora premagati določeno mejno vrednost, da bi celico pripeljal v stanje vznemirjenja. Ta prag ni stabilen, ampak je odvisen od koncentracije elektrolitov v prostoru, ki obdaja celico. Ko se spremeni ravnotežje elektrolitov v telesu, se prag ekscitabilnosti zmanjša, šibkejši impulzi povzročijo krčenje mišic. Povečuje se tudi pogostnost krčenja, kar vodi do stalnega vznemirjenja mišičnih celic - konvulzij. Kršitve, ki pogosto vodijo v spremembe v ravnotežju elektrolitov, so bruhanje, driska, krvavitve, zasoplost in zastrupitev.

Hipovitaminoza
Vitamini imajo izjemno pomembno vlogo pri razvoju organizma in ohranjanju njegove normalne delovne sposobnosti. So del encimov in koencimov, ki opravljajo funkcijo ohranjanja konstantnosti notranjega telesa. Pomanjkanje vitaminov A, B, D in E vpliva na kontraktilno funkcijo mišic, trpi celična membrana, zaradi česar se prag ekscitabilnosti zmanjšuje, kar povzroča konvulzije.

Zmanjšana koncentracija ATP

ATP je glavni kemični nosilec energije v telesu. Ta kislina se sintetizira v posebnih organelih - mitohondrijih, prisotnih v vsaki celici. Sproščanje energije se pojavi, ko se ATP razdeli na ADP (adenozin difosfat) in fosfat. Izpuščena energija se porabi za delo večine sistemov, ki podpirajo viabilnost celic.

V mišičnih celicah kalcijevi ioni običajno povzročijo njegovo zmanjšanje, ATP pa je odgovoren za sprostitev. Če upoštevamo, da sprememba koncentracije kalcija v krvi redko privede do konvulzij, ker se kalcij ne uživa in se ne oblikuje med delom mišic, je zmanjšanje koncentracije ATP neposreden vzrok konvulzij, saj se ta vir porabi. Opozoriti je treba, da se konvulzije razvijejo le v primeru izrednega izčrpanja ATP, ki je odgovoren za sprostitev mišic. Za obnovitev koncentracije ATP je potreben določen čas, ki ustreza preostalemu delu po napornem delu. Do normalne koncentracije ATP se mišica ne sprošča. Zaradi tega je preobremenjena mišica trdna na dotik in togo (težko jo je poravnati).

Bolezni in stanja, ki vodijo v zmanjšanje koncentracije ATP in pojav konvulzij, so:

• diabetes mellitus;
• sindrom spodnje vene;
• kronično srčno popuščanje;
• krčne žile;
• tromboflebitis;
• obliterans ateroskleroze;
• anemija;
• zgodnje pooperativno obdobje;
• hipertiroidizem;
• prekomerna vadba;
• stopala.

Diabetes
Diabetes mellitus je huda endokrina bolezen, ki vodi do vrste akutnih in zapoznelih zapletov. Sladkorna bolezen zahteva pacienta z visoko disciplino, saj lahko samo pravilna prehrana in pravočasno zdravljenje pri zahtevani koncentraciji nadomestita pomanjkanje insulina v telesu. Vendar ne glede na to, koliko se bolnik trudi nadzorovati glikemično raven, se ne more popolnoma izogniti povečanju koncentracije glukoze v krvi. To je posledica dejstva, da je ta raven odvisna od številnih dejavnikov, ki niso vedno pod nadzorom. Ti dejavniki vključujejo stres, čas dneva, sestavo zaužite hrane, vrsto dela, ki ga telo izvaja, itd.

Ena od groznih zapletov sladkorne bolezni je diabetična angiopatija. Praviloma se z dobro kontrolo bolezni razvije angiopatija ne prej kot peto leto. Obstajajo mikro in makro angiopatija. Mehanizem škodljivega učinka je v porazu, v enem primeru, v glavnem trupu, v drugem pa v majhnih žilah, ki hranijo tkiva v telesu. Mišice, ki običajno uživajo večino energije, začnejo trpeti zaradi nezadostnega krvnega obtoka. Zaradi pomanjkanja krvnega obtoka se v tkiva dovodi manj kisika in proizvaja manj ATP, zlasti v mišičnih celicah. Glede na prej omenjeni mehanizem pomanjkanje ATP povzroča mišični krč.

Sindrom spodnje vene cave
Ta patologija je značilna le za nosečnice in se v povprečju razvija od druge polovice nosečnosti. Do takrat doseže plod dovolj velik, da začne postopoma premikati notranje organe matere. Poleg organov se stisnejo tudi velike žile trebušne votline - trebušna aorta in spodnja vena cava. Abdominalna aorta ima debelo steno in tudi utripa, kar ne omogoča razvoja zastoja krvi na tej ravni. Stena spodnje vene je tanjša, pretok krvi v njej je laminarna (konstantna, ne pulzirajoča). Zaradi tega je venska stena občutljiva na stiskanje.

Z rastjo ploda se poveča kompresija spodnje vene. Istočasno napredujejo motnje cirkulacije v tem segmentu. Obstaja stagnacija krvi v spodnjih okončinah in se razvijejo edemi. Pod temi pogoji se prehrana tkiv in njihova nasičenost s kisikom postopoma zmanjšujeta. Ti dejavniki skupaj privedejo do zmanjšanja količine ATP v celici in povečanja verjetnosti epileptičnih napadov.

Kronično srčno popuščanje
Za to bolezen je značilna nezmožnost srca, da ustrezno opravi črpalno funkcijo in vzdržuje optimalno raven krvnega obtoka. To vodi do razvoja edema, ki se začne od spodnjih okončin in dviguje z napredovanjem srčne funkcije. V pogojih stagnacije krvi v spodnjih okončinah se razvije pomanjkanje kisika in hranil. Pod temi pogoji se delovanje mišic spodnjih okončin izrazito zmanjša, pomanjkanje ATP se pojavi hitreje in verjetnost epileptičnih napadov se poveča.

Krčne žile
Razširjena dilatacija je del stanjšane venske stene, ki štrli izven običajnih kontur plovila. Pogosteje se razvije pri ljudeh, katerih poklic je povezan z urami stojijo na nogah, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, pri bolnikih z debelostjo. V prvem primeru je mehanizem njihovega razvoja povezan s stalno povečano obremenitvijo venskih žil in njihovo ekspanzijo. V primeru srčnega popuščanja se v krvnih žilah spodnjih okončin razvije krvni zastoj. Pri debelosti se obremenitev na nogah bistveno poveča, količina krvi se poveča, premer žil pa se mu prilagodi.

Hitrost krvnega pretoka v krčnih žilah se zmanjša, krv se zgosti in krvni strdki se zamašijo. V takih razmerah kri išče drug način odtoka, vendar kmalu visok pritisk in tam pride do pojava novih varikoznosti. To zapira začarani krog, kar povzroči napredovanje krvne stagnacije v spodnjih okončinah. Zastoj krvi povzroči zmanjšanje proizvodnje ATP in poveča verjetnost epileptičnih napadov.

Tromboflebitis
Tromboflebitis je vnetje venske žile. Praviloma tromboflebitis spremlja krčne žile, saj se mehanizmi njihove tvorbe prekrivajo. V obeh primerih je sprožilni dejavnik stagnacija krvnega obtoka. Pri krčnih žilah pride do krčnih žil, pri tromboflebitisu pa do vnetja. Vneto veno se stisne z edemi in se deformira, kar povzroča tudi pretok, oteženo zastajanje krvi in ​​vnetje ponovno napreduje. Naslednji začarani krog pripelje do dejstva, da je praktično nemogoče popolnoma ozdraviti tromboflebitis in krčne žile s konzervativnimi sredstvi. Pri uporabi nekaterih zdravil lahko zmanjšate vnetje, ne pa tudi izginotje dejavnikov, ki so ga povzročili. Mehanizem napadov, kot v prejšnjih primerih, je povezan s stagnacijo krvi v spodnjih okončinah.

Bolezni ateroskleroze
Ta bolezen je nadlog države z visoko stopnjo razvoja, saj se njen pojav in resnost povečuje s stopnjo blaginje prebivalstva. V teh državah je najvišji odstotek debelosti. S prekomerno prehrano, kajenjem in sedečim načinom življenja se na stenah arterij oblikujejo aterosklerotični plaki, kar zmanjšuje prepustnost žil. Njihova najpogostejša lokalizacija je ilijačna, femoralna in poplitealna arterija. Zaradi tvorbe plakov je pretok arterije omejen. Če med normalno vadbo mišičnega tkiva prejme dovolj kisika in hranil, potem ko se obremenitev poveča, se njihov primanjkljaj postopoma oblikuje. Pomanjkanje kisikove mišice proizvede manj ATP, ki bo po določenem času, ob ohranjanju intenzivnosti dela, vodila v razvoj krčev v nogah.

Anemija
Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in / ali hemoglobina v krvi. Rdeče krvne celice so celice, ki vsebujejo do 98% beljakovin hemoglobina in je sposoben vezati kisik in ga prenesti v periferna tkiva. Anemija se lahko razvije iz mnogih razlogov, kot so akutna in kronična krvavitev, motnje zorenja rdečih krvnih celic, genetska okvara hemoglobina, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (derivati ​​pirazolona) in še veliko več. Anemija vodi do zmanjšanja izmenjave plina med zrakom, krvjo in tkivi. Količina kisika, ki se oddaja na periferijo, ni dovolj za zagotovitev optimalnih potreb mišic. Posledično se v mitohondrijih oblikuje manj molekul ATP, njegova pomanjkljivost pa poveča tveganje za napade.

Zgodnje pooperativno obdobje
To stanje ni bolezen, ampak si zasluži veliko pozornosti pri napadih. Operacije srednje in visoke stopnje kompleksnosti praviloma spremljajo določena izguba krvi. Poleg tega se krvni tlak lahko dolgotrajno zmanjša za določene faze operacije. Ti dejavniki, skupaj s popolno nepokretnostjo bolnika za več ur operacije, povzročajo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v spodnjih okončinah. To tveganje se poveča pri bolnikih z aterosklerozo ali krčnimi žilami.

Pooperativno obdobje, ki v nekaterih primerih traja precej dolgo, zahteva od pacienta, da upošteva strog posteljni počitek in nizko telesno aktivnost. V teh pogojih se krvni obtok v spodnjih okončinah znatno upočasni in nastanejo krvni strdki ali krvni strdki. Trombi delno ali popolnoma blokirajo pretok krvi v posodi in povzročijo hipoksijo (nizko vsebnost kisika v tkivih) okoliških mišic. Kot pri prejšnjih boleznih, zmanjšanje koncentracije kisika v mišičnem tkivu, zlasti v pogojih povečanega stresa, vodi v pojav krčev.

Hipertireoidizem
Hipertireoidizem je bolezen, povezana s povečano proizvodnjo tiroidnega hormona. Zaradi pojava in razvojnega mehanizma se razlikujejo primarni, sekundarni in terciarni hipertiroidizem. Za primarni hipertiroidizem je značilna motnja na ravni ščitnice, sekundarna na ravni hipofize in terciarna na ravni hipotalamusa. Povečanje koncentracije hormonov tiroksina in trijodotironina vodi v tahipse (pospeševanje miselnih procesov) ter v nemir in stanje stalne anksioznosti. Ti bolniki so veliko bolj aktivni kot zdravi ljudje. Zmanjša se prag vznemirljivosti njihovih živčnih celic, kar vodi do povečanja vzburjenosti celice. Vsi zgoraj navedeni dejavniki vodijo do intenzivnejšega mišičnega dela. Skupaj z drugimi predisponirajočimi dejavniki lahko hipertiroidizem povzroči napade.

Prekomerna vadba
Neznosno in dolgotrajno fizično napor za nepripravljen organizem je vsekakor škodljiv. Mišice se hitro izčrpajo, porabi se celotna zaloga ATP. Če mišicam ne dajete časa za počitek, za katerega je na novo sintetizirana določena količina teh nosilcev energije, potem je z nadaljnjo mišično aktivnostjo zelo verjetno razvoj napadov. Njihova verjetnost se večkrat poveča v hladnem okolju, na primer v hladni vodi. To je posledica dejstva, da hlajenje mišic vodi v zmanjšanje stopnje metabolizma v njem. V skladu s tem ostaja poraba ATP enaka, procesi njenega dopolnjevanja pa se upočasnjujejo. Zato se v vodi pogosto pojavljajo krči.

Ravne noge
Ta patologija je napačna tvorba loka stopala. Posledično so tečajna mesta stopala na mestih, ki zanje niso fiziološko primerna. Mišice stopala, ki se nahajajo zunaj loka, morajo nositi breme, na katerem niso oblikovane. Posledica je njihova hitra utrujenost. Utrujena mišica izgubi ATP in hkrati izgubi sposobnost sprostitve.

Poleg udarca v stopalo, ploski del posredno vpliva na stanje kolenskih in kolčnih sklepov. Ker luk stopala ni pravilno oblikovan, ne opravlja amortizacijske funkcije. Posledično so zgornji sklepi bolj pretreseni in bolj verjetno neuspešni, kar povzroča razvoj artroze in artritisa.

Genetska okvara enega od kontrakcijskih beljakovin

Ta kategorija bolezni je neozdravljiva. Zadovoljstvo je, da je pogostost bolezni v populaciji nizka in da je verjetnost pojava bolezni 1: 200-300 milijonov. Ta skupina vključuje različne fermentopatije in bolezni nenormalnih beljakovin.

Ena od bolezni te skupine, ki jo kažejo konvulzije, je Tourettov sindrom (Gilles de la Tourette). Zaradi mutacije specifičnih genov v sedmem in enajstem pari kromosomov v možganih se oblikujejo nenormalne povezave, ki vodijo do nehotenih gibov (klopov) in krikov (pogosteje obscenih). Če klopi prizadenejo spodnjo okončino, se lahko pojavijo v obliki periodičnih napadov.

Prva pomoč za spazm

Glavna naloga osebe, ki pomaga pri krčenju samega sebe ali nekoga drugega, je prepoznavanje vzroka spazma. Z drugimi besedami, treba je razlikovati, ali je konvulzija manifestacija parcialnega epileptičnega napada ali je posledica nekaterih drugih razlogov. Glede na mehanizem razvoja napadov obstaja vsaj dva algoritma oskrbe, ki se radikalno razlikujeta.

Prva razlikovalna značilnost epileptičnih napadov je uprizoritev. Prva faza je klonična, kar pomeni, da se pojavljajo izmenične ritmične kontrakcije in sprostitev mišic. Trajanje klonske faze je v povprečju 15 - 20 sekund. Druga faza epileptičnih napadov je tonična. Ko se pojavi dolg mišični krč, v povprečju do 10 sekund, potem se mišica sprošča in napad konča.

Druga značilnost epileptičnih napadov je odvisnost njihovega videza od določenih sprožilnih dejavnikov, ki so za vsakega bolnika strogo individualni. Najpogostejši od njih so svetlo utripajoča svetloba, glasni zvoki, določen okus in vonj.

Tretja značilnost se kaže le v primeru prehoda parcialnih napadov na generalizirane napade in je posledica izgube zavesti pacienta ob koncu napada. Izguba zavesti pogosto spremlja nehoteno uriniranje in izločanje blata. Po oživitvi pride do pojava retrogradne amnezije, v kateri se pacient ne spomni, da je doživel napad.

Če ima bolnik po zgoraj navedenih merilih delni napad epileptičnih napadov, ga je treba najprej postaviti na stol, klop ali tla, da bi se izognili poškodbi v primeru padca. Potem morate počakati na konec napada, ne da bi ukrepali.

V primeru širjenja konvulzij in njihovega prehoda v generalizirano obliko je potrebno pacienta položiti na stran in položiti pod glavo ali srajco pod glavo ali ga zapeti z rokami, da bi se izognili poškodbam med napadom. Pomembno je, da se glava ne popravi, temveč jo zaščiti pred udarci, saj pri močni fiksaciji obstaja tveganje propada vratnih vretenc, kar neizogibno vodi do smrti pacienta. Če ima bolnik generalizirane epileptične epileptične napade, je enako pomembno, da pokličete rešilca ​​čim prej, saj brez vnosa določenih zdravil obstaja velika verjetnost ponavljajočih se epileptičnih napadov. Ob koncu napada morate poskusiti ugotoviti, kateri dejavnik bi lahko sprožil napad in ga poskušal odpraviti.

Če vzrok epileptičnih napadov ni povezan z epilepsijo, je treba izvesti naslednje korake. Najprej morate dati udom dvignjen položaj. To zagotavlja izboljšan pretok krvi in ​​odpravlja stagnacijo. Drugič, pritegnite prste in naredite hrbtno upogibanje stopala (proti kolenu) v dveh stopnjah - prvo polovico upognite in sprostite, nato pa ponovno počasi upognite kolikor je mogoče in se držite v tem položaju, dokler se ne ustavijo napadi. Ta manipulacija vodi v prisilno raztezanje mišic, ki kot gobica vleče v kisik bogato kri. Vzporedno je koristno izdelati lahno masažo okončine, saj izboljša mikrocirkulacijo in pospeši proces okrevanja. Poteze in injekcije imajo moteč učinek in prekinejo refleksno verigo, kar zapre bolečino v mišičnem krču.

Zdravljenje krčev

Zdravljenje pogostih napadov

Zdravljenje epileptičnih napadov je pogojno razdeljeno na prekinitev epileptičnih napadov in zdravljenje z namenom preprečevanja.

Intervencija zdravila se izvaja le, če ima bolnik delni ali generaliziran epileptični napad. V primeru konvulzij drugega izvora se njihova prekinitev izvede z uporabo manipulacij, navedenih v poglavju »Prva pomoč s spazmom«.