Kaj je: epilepsija je bolezen duševnih živcev, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.
Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en sam napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.
Bolezen je znana iz starodavne literature, egiptovskih duhovnikov (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrata, zdravnikov tibetanske medicine, drugi omenjajo, v CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".
Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade v intervalih do enega leta ali več, vendar se sčasoma pogostnost epileptičnih napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.
Razlogi
Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.
Epilepsija je razvrščena zaradi njegovega pojavljanja pri idiopatski (če gre za dedno nagnjenost in brez strukturnih sprememb v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene ).
Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.
Simptomi epilepsije
Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih sproži svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).
- Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
- Delni napadi se pojavijo, ko se na določenem območju možganske skorje oblikuje središče prekomerne električne vzburljivosti. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
- Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne z dejstvom, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se zmanjšajo dihalne mišice, stisnejo čeljusti (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
- Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Prizadetje ostaja povsem neopaženo.
Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi pacienti imajo spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.
Prva pomoč
Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težke predmete od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.
Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi in rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdor bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja bolnika lahko pije malo vode.
Intericidne manifestacije epilepsije
Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.
Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, ker lahko povzroči zaostanek v razvoju in moti nastajanje veščin govora, branja, pisanja, štetja itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.
Življenje z epilepsijo
V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije invalidnosti.
Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.
Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane bolnika z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t
- vožnja avtomobila;
- delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
- plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
- samo-preklic ali preskakovanje tablet.
Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:
- pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
- kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog
Epilepsija pri otrocih
Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.
Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.
Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:
- idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
- simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.
Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.
Epilepsija pri odraslih
Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:
- poškodbe glave;
- tumorji;
- anevrizma;
- kap;
- absces možganov;
- meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.
Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.
Diagnostika
Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:
- MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
- EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.
Zdravimo jo z epilepsijo
Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.
Napoved
V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da napadi niso prisotni 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.
Zdravljenje epilepsije
Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.
Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik podrobno pregledati bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolniti z analizo EKG, ledvične in jetrne funkcije, krvi, urina, CT ali MRI podatkov.
Pacient in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.
Načela zdravljenja epilepsije:
- Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
- Kadarkoli je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).
Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da pod nobenim pogojem ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.
Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.
Vzroki epilepsije
Epilepsija je kronična vrsta bolezni, povezana z nevrološkimi motnjami. Za to bolezen so značilni napadi. Običajno je pri napadih epilepsije prisotna notranja periodičnost, vendar so časi, ko se napad odvija enkrat zaradi sprememb v možganih. Zelo pogosto ni mogoče razumeti vzrokov za epilepsijo, vendar lahko dejavniki, kot so alkohol, možganska kap, poškodbe možganov, povzročijo napad.
Vzroki bolezni
Danes ni posebnega razloga za pojav epilepsije. Predstavljena bolezen se ne prenaša po dedni liniji, vendar pa je v nekaterih družinah, kjer je ta bolezen prisotna, verjetnost njegovega pojava velika. Po statističnih podatkih ima 40% ljudi z epilepsijo sorodnika s to boleznijo.
Epileptični epileptični napadi imajo več vrst, resnost vsakega je drugačna. Če je do napada prišlo zaradi kršitev samo enega dela možganov, se imenuje delni. Ko trpi celoten možgan, se napad imenuje generaliziran. Obstajajo mešani tipi napadov - prizadet je prvi del možganov, kasneje pa je proces popolnoma prizadet.
V približno 70% primerov ni mogoče prepoznati dejavnikov, ki sprožijo epilepsijo. Vzroki za epilepsijo lahko vključujejo naslednje:
- poškodbe možganov;
- kap;
- poškodbe možganov zaradi raka;
- pomanjkanje kisika in oskrbe s krvjo med rojstvom;
- patološke spremembe v strukturi možganov;
- meningitis;
- bolezni virusnega tipa;
- absces možganov;
- genetska predispozicija.
Kateri so vzroki za razvoj bolezni pri otrocih?
Epileptični napadi pri otrocih se pojavijo zaradi krčev pri materi med nosečnostjo. Prispevajo k nastanku naslednjih patoloških sprememb pri otrocih v maternici:
- cerebralne notranje krvavitve;
- hipoglikemija pri novorojenčkih;
- huda hipoksija;
- kronična epilepsija.
Obstajajo naslednji glavni vzroki epilepsije pri otrocih:
- meningitis;
- toksikoza;
- tromboza;
- hipoksija;
- embolija;
- encefalitis;
- pretres možganov.
Kaj povzroča epileptične napade pri odraslih?
Naslednji dejavniki lahko povzročijo epilepsijo pri odraslih:
- poškodbe možganskega tkiva - modrice, pretres možganov;
- okužba možganov - steklina, tetanus, meningitis, encefalitis, abscesi;
- organska patologija glave - cista, tumor;
- jemanje določenih zdravil - antibiotikov, aksiomov, antimalarikov;
- patološke spremembe v krvnem obtoku možganov - možganska kap;
- multipla skleroza;
- patologije prirojene narave možganskega tkiva;
- antifosfolipidni sindrom;
- zastrupitev s svincem ali strihninom;
- vaskularna ateroskleroza;
- odvisnost od drog;
- ostro zavračanje sedativov in hipnotikov, alkoholnih pijač.
Kako prepoznati epilepsijo?
Simptomi epilepsije pri otrocih in odraslih so odvisni od prisotnosti epileptičnih napadov. Obstajajo:
- delni napadi;
- kompleksna delna;
- tonično-klonični napadi;
- odsoten
Delno
Nastanejo žarišča oslabljenih senzoričnih in motoričnih funkcij. Ta proces potrjuje lokacijo žarišča bolezni z možgani. Napad se začne manifestirati iz kloničnih sunkov določenega dela telesa. Najpogosteje se krči začnejo z rokami, vogali ust ali velikim prstom. Po nekaj sekundah začne napad vplivati na okoliške mišice in sčasoma pokriti celotno stran telesa. Pogosto konvulzije spremlja omedlevica.
Zapletena delna
Ta vrsta napadov se nanaša na časovno / psihomotorično epilepsijo. Razlog za njihovo nastajanje je poraz vegetativnih, visceralnih olfaktornih središč. Ko pride do napada, pacient oslabi in izgubi stik z zunanjim svetom. Praviloma je oseba med konvulzijami v spremenjeni zavesti, ki izvaja dejanja in dejanja, o katerih ne more niti dati računa.
Subjektivni občutki vključujejo:
- halucinacije;
- iluzije;
- sprememba kognitivnih sposobnosti;
- afektivne motnje (strah, jeza, tesnoba).
Takšen napad epilepsije se lahko pojavi v blagi obliki in ga spremljajo le objektivni ponavljajoči se znaki: nerazumljiv in neskladen govor, požiranje in lupanje.
Tonično-klonična
Ta vrsta napadov pri otrocih in odraslih je opredeljena kot generalizirana. Povlečejo v patološki proces možganske skorje. Za začetek toničnega aditiva je značilno dejstvo, da se oseba strdi, odpre usta, poravna noge in zaviha roke. Ko se oblikuje kontrakcija dihalnih mišic, se čeljusti skrčijo, kar povzroči pogosto grizenje jezika. S takšnimi krči lahko oseba preneha dihati in razvije cianozo in hipervolemijo. Pri toničnem napadu bolnik ne nadzoruje uriniranja, trajanje te faze pa je 15-30 sekund. Ob koncu tega časa se začne klonska faza. Zanj je značilna nasilna ritmična kontrakcija mišic telesa. Trajanje takih konvulzij je lahko 2 minuti, nato se normalizira dihanje pacienta in nastopi kratek spanec. Po takšnem "počitku" se počuti depresivno, utrujeno, ima zmedenost misli in glavobol.
Absense
Za ta napad pri otrocih in odraslih je značilno kratko trajanje. Zanj so značilne naslednje manifestacije:
- močna zavest z manjšimi motnjami gibanja;
- nenaden napad in odsotnost zunanjih manifestacij;
- trzanje obraza in trepalnice mišic.
Trajanje takega stanja lahko doseže 5–10 sekund, medtem ko lahko sorodniki bolnika ostanejo neopaženi.
Diagnostični test
Epilepsijo lahko diagnosticiramo šele po dveh tednih napadov. Poleg tega je pogoj odsotnost drugih bolezni, ki lahko povzročijo takšno stanje.
Ta bolezen najpogosteje prizadene otroke in mladostnike, pa tudi starejše. Pri ljudeh srednjih let so napadi zelo redki. V primeru njihovega nastanka so lahko posledica predhodne poškodbe ali kapi.
Pri novorojenčkih je to stanje lahko enkratno, razlog pa je dvig temperature na kritične točke. Toda verjetnost nadaljnjega razvoja bolezni je minimalna.
Za diagnosticiranje epilepsije pri bolniku morate najprej obiskati zdravnika. Opravil bo popoln pregled in bo lahko analiziral sedanje zdravstvene težave. Predpogoj je preučiti zdravstveno zgodovino vseh njegovih sorodnikov. Dolžnosti zdravnika pri pripravi diagnoze vključujejo naslednje dejavnosti:
- preverite simptome;
- analizirajte čistost in vrsto napadov čim bolj previdno.
Za pojasnitev diagnoze je potrebno uporabiti elektroencefalografijo (analizo možganske aktivnosti), MRI in računalniško tomografijo.
Prva pomoč
Če ima bolnik epileptični napad, nujno potrebuje nujno prvo pomoč. Vključuje naslednje dejavnosti:
- Poskrbite, da bo dihalna pot prepustna.
- Dihanje kisika.
- Opozorila o aspiraciji.
- Ohranite krvni tlak na konstantni ravni.
Ko je opravljen hiter pregled, morate ugotoviti domnevni razlog za nastanek tega stanja. Za to se zbere zgodovina sorodnikov in sorodnikov žrtve. Zdravnik mora skrbno analizirati vse znake, ki se pojavijo pri bolniku. Včasih ti napadi služijo kot simptom okužbe in kapi. Za odpravo nastalih napadov z uporabo teh zdravil:
- Diazepam je učinkovito zdravilo, katerega delovanje je namenjeno odpravljanju epileptičnih napadov. Toda takšno zdravilo pogosto prispeva k zastoju dihanja, zlasti pri kombiniranem učinku barbituratov. Iz tega razloga, ko ga jemljete, morate sprejeti previdnostne ukrepe. Delovanje Diazepama je namenjeno zaustavitvi napada, vendar ne preprečevanju njihovega pojava.
- Fenitoin je drugo učinkovito zdravilo za odpravo simptomov epilepsije. Mnogi zdravniki ga predpisujejo namesto Diazepama, ker ne poslabša dihalne funkcije in lahko prepreči ponovitev epileptičnih napadov. Če zdravilo vnašate zelo hitro, lahko povzročite arterijsko hipotenzijo. Zato hitrost dajanja ne sme biti višja od 50 mg / min. Med infundiranjem morate obdržati nadzor nad krvnim tlakom in indeksom EKG. Ekstremna previdnost je potrebna za uvedbo ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca. Uporaba fenitoina je kontraindicirana pri ljudeh, pri katerih je bila ugotovljena disfunkcija srčnega prevodnega sistema.
Če ni nobenega učinka uporabe predstavljenih zdravil, zdravniki predpišejo fenobarbital ali paraldehid.
Če za kratek čas ustavite epilepsijo, je verjetno razlog za nastanek presnovne motnje ali strukturne poškodbe. Kadar takšnega stanja pri bolniku prej nismo opazili, je verjeten vzrok za nastanek možganske kapi, poškodbe ali tumorja. Pri tistih bolnikih, pri katerih je bila predhodno postavljena takšna diagnoza, se ponavljajoči epileptični napadi pojavijo zaradi medsebojne okužbe ali zavrnitve antikonvulzivnih zdravil.
Učinkovita terapija
Terapevtski ukrepi za odpravo vseh pojavov epilepsije se lahko izvajajo v nevroloških ali psihiatričnih bolnišnicah. Ko napadi epilepsije vodijo do nekontroliranega obnašanja osebe, zaradi česar postane popolnoma noro, se zdravljenje uveljavlja.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje te bolezni se praviloma izvaja s pomočjo posebnih pripravkov. Če pri odraslih pride do delnih napadov, jim je predpisan karbamazepin in fenitoin. Pri tonično-kloničnih napadih je priporočljivo uporabljati ta zdravila:
- Valprojska kislina;
- Fenitoin;
- Karbamazepin;
- Fenobarbital.
Zdravila, kot so etosuksimid in valprojska kislina, se predpisujejo bolnikom za zdravljenje absanov. Uporabljajo se ljudje z miokloničnimi napadi, klonazepamom in valprojsko kislino.
Za lajšanje patološkega stanja pri otrocih jemljete zdravila, kot sta etosuksimid in acetazolamid. Vendar se aktivno uporabljajo pri zdravljenju odraslega prebivalstva, ki trpi odsotnost že od otroštva.
Pri uporabi opisanih zdravil je treba upoštevati naslednja priporočila:
- Za tiste bolnike, ki jemljejo antikonvulzive, je treba opraviti redne krvne preiskave.
- Zdravljenje z valprojsko kislino spremlja spremljanje stanja jeter.
- Bolniki morajo stalno upoštevati uveljavljene omejitve glede vožnje motornega prometa.
- Sprejem antikonvulzivnih zdravil se ne sme nenadoma prekiniti. Njihova odpoved se izvaja postopoma več tednov.
Če zdravljenje z zdravili ne bi imelo učinka, se zatekajte k zdravljenju brez zdravil, ki vključuje električno stimulacijo vagusnega živca, tradicionalne medicine in kirurgije.
Kirurško zdravljenje
Kirurški poseg vključuje odstranitev dela možganov, kjer je koncentriran epileptični fokus. Glavni kazalci za tako zdravljenje so pogosti napadi, ki niso primerni za zdravljenje.
Poleg tega je priporočljivo, da operacijo opravite le, če obstaja visok odstotek zagotovil za izboljšanje bolnikovega stanja. Možna škoda zaradi kirurškega zdravljenja ne bo tako pomembna kot škoda zaradi epileptičnih napadov. Predpogoj za operacijo je natančna določitev lokalizacije lezije.
Električna stimulacija vagusnega živca
Tovrstna terapija je zelo priljubljena v primeru neučinkovitosti zdravljenja z drogami in neupravičenega kirurškega posega. Ta manipulacija temelji na zmernem draženju vagusnega živca s pomočjo električnih impulzov. To je zagotovljeno z delovanjem električnega impulznega generatorja, ki je zašit pod kožo v zgornjem delu prsnega koša na levi. Trajanje nošenja te enote je 3-5 let.
Stimulacija vagusnega živca je dovoljena za bolnike od 16. leta starosti, ki imajo fokalne epileptične napade, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili. Po statističnih podatkih približno 1–40–50% ljudi med takšnimi manipulacijami izboljša splošno stanje in zmanjša pogostost epileptičnih napadov.
Narodno zdravilo
Uporaba tradicionalnih zdravil je priporočljiva le v povezavi z glavnim zdravljenjem. Danes so takšna zdravila na voljo v širokem razponu. Odpraviti krče bo pomagalo infuzije in decoctions na osnovi zdravilnih zelišč. Najbolj učinkoviti so:
- Vzemite 2 veliki žlici sesekljane zeliščnice in dodajte ½ litra vrele vode. Počakajte 2 uri, da se pijača namesti, seva in porabi 30 ml pred obroki 4-krat na dan.
- Postavite v rezervoar veliko čoln korenin černokorn zdravilnimi in dodajte 1,5 skodelice vrele vode. Postavite lonec na počasen ogenj in kuhajte 10 minut. Pripravljen decoction sprejeti pol ure pred obroki za žlico 3-krat na dan.
- Pri uporabi pelina se dosežejo odlični rezultati. Za pijačo vzemite 0,5 žlice pelina in vlijte 250 ml vrele vode. Pripravljena juha, da sprejme 1/3 skodelice 3-krat na dan pred obroki.
Epilepsija je zelo resna bolezen, ki zahteva takojšnje in neprekinjeno zdravljenje. Takšen patološki proces lahko nastane iz različnih razlogov in vpliva tako na odrasli organizem kot na otroke.
Epilepsija pri odraslih: vzroki in simptomi
Epilepsija je kronična bolezen možganov, ki se pojavi kot ponavljajoči se epileptični napadi, ki se pojavijo spontano. Epileptični napad (epipay) je nekakšen kompleks simptomov, ki se pojavi v osebi zaradi posebne električne aktivnosti možganov. To je precej resna nevrološka bolezen, ki včasih ogroža življenje. Takšna diagnoza zahteva redno spremljanje in zdravljenje (v večini primerov). Z doslednim upoštevanjem priporočil zdravnika lahko dosežemo skoraj popolno odsotnost epipripsov. In to pomeni sposobnost vodenja življenjskega sloga praktično zdrave osebe (ali z minimalnimi izgubami).
V tem članku preberite o razlogih, zaradi katerih se najpogosteje pojavlja epilepsija pri odraslih, in o najbolj prepoznavnih simptomih tega stanja.
Splošne informacije
Epilepsija pri odraslih je precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih je približno 5% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživelo epileptični napad. Vendar pa en sam napad ni razlog za postavitev diagnoze. Pri epilepsiji se epileptični napadi pojavijo z določeno periodičnostjo in se pojavijo brez vpliva katerega koli dejavnika od zunaj. To je treba razumeti na naslednji način: en napad v življenju ali ponavljajoči se napadi kot odziv na zastrupitev ali visoko vročino niso epilepsija.
Mnogi od nas so videli situacijo, ko oseba nenadoma izgubi zavest, pade na tla, udari v konvulzije in pena se spusti iz ust. Taka varianta epipridacije je le poseben primer, napadi so veliko bolj raznoliki v svojih kliničnih manifestacijah. Sam napad je lahko napad motornih, senzoričnih, avtonomnih, mentalnih, vizualnih, slušnih, vohalnih, okusnih motenj z izgubo zavesti ali brez njega. Ta seznam motenj ni opažen pri vseh, ki trpijo za epilepsijo: en bolnik ima samo motorične manifestacije, drugi pa samo oslabljeno zavest. Različni epileptični napadi predstavljajo posebne težave pri diagnosticiranju te bolezni.
Vzroki epilepsije pri odraslih
Epilepsija je bolezen s številnimi vzročnimi dejavniki. V nekaterih primerih se lahko določijo z določeno stopnjo gotovosti, včasih pa je to nemogoče. Bolj kompetentno govoriti o prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj bolezni, ne pa o neposrednih vzrokih. Na primer, epilepsija se lahko razvije kot posledica travmatske poškodbe možganov, vendar to ni potrebno. Poškodbe možganov ne smejo zapustiti posledic v obliki epipadije.
Med dejavniki tveganja so:
- dedna predispozicija;
- pridobljena predispozicija.
Dedna predispozicija je v posebnem funkcionalnem stanju nevronov, v njihovi nagnjenosti k vzbujanju in ustvarjanju električnega impulza. Ta funkcija je kodirana v genih in prenesena iz generacije v generacijo. Pod določenimi pogoji (delovanje drugih dejavnikov tveganja) se ta predispozicija spremeni v epilepsijo.
Pridobljena nagnjenost je posledica prej prenesenih bolezni ali patoloških stanj možganov. Med boleznimi, ki so lahko podlaga za razvoj epilepsije, je mogoče ugotoviti:
- poškodbe možganov;
- meningitis, encefalitis;
- akutne motnje možganske cirkulacije (zlasti krvavitev);
- možganski tumorji;
- strupene poškodbe možganov zaradi uporabe drog ali alkohola;
- ciste, adhezije, možganske anevrizme.
Vsak od teh dejavnikov tveganja kot posledica kompleksnih biokemičnih in presnovnih procesov vodi do nastanka skupine nevronov v možganih, ki imajo nizek prag vzbujanja. Skupina takih nevronov tvori epileptični fokus. V žarišču se ustvari živčni impulz, ki se širi na okoliške celice, razburjenje pa zajame vse več novih nevronov. Klinično ta trenutek predstavlja pojav neke vrste napada. Odvisno od funkcij nevronov epileptičnega žarišča je to lahko motorni, senzorični, vegetativni, mentalni in drugi pojav. Z napredovanjem bolezni se poveča število epileptičnih žarišč, vzpostavijo se stabilne povezave med »vzbujenimi« nevroni, v proces so vključene nove možganske strukture. To spremlja pojav nove vrste napadov.
Pri nekaterih vrstah epilepsije je na začetku prisoten nizek prag vzbujanja pri velikem številu nevronov možganske skorje (to je še posebej značilno za epilepsijo z dedno predispozicijo), tj. nastali električni impulz ima takoj razpršen značaj. Epileptični fokus, v resnici, ne. Prekomerna električna aktivnost difuznih celic vodi v "zajemanje" celotne možganske skorje v patološkem procesu. To pa vodi do generaliziranega epileptičnega napada.
Simptomi epilepsije pri odraslih
Glavna manifestacija epilepsije pri odraslih so epileptični napadi. V svojem jedru predstavljajo klinično kartiranje funkcij tistih nevronov, ki so vključeni v proces vzbujanja (na primer, če so nevroni epileptičnega žarišča odgovorni za upogibanje roke, potem je napad sestavljen iz nehotene upogibnosti roke). Trajanje napada je običajno od nekaj sekund do nekaj minut.
Epipristou se pojavlja z določeno frekvenco. Pomembno je število napadov za določeno obdobje. Konec koncev, vsak nov epileptični napad spremlja poškodba nevronov, zatiranje njihove presnove, vodi do pojava funkcionalnih motenj med možganskimi celicami. In to ne gre brez sledu. Po določenem časovnem obdobju je rezultat tega procesa pojav simptomov v interiktalnem obdobju: oblikuje se nenavadno vedenje, lik se spreminja, razmišljanje se poslabša. Pogostnost napadov zdravnik upošteva pri predpisovanju zdravljenja in pri analizi učinkovitosti zdravljenja.
Pogostost napadov se deli na:
- redki - ne več kot enkrat na mesec;
- povprečna frekvenca - od 2 do 4 na mesec;
- pogosto - več kot 4 na mesec.
Druga pomembna točka je delitev epileptičnih napadov na osrednje (delno, lokalno) in posplošeno. Delni napadi se pojavijo, ko je v eni od možganskih polobli epileptični fokus (to lahko ugotovimo z elektroencefalografijo). Generalizirani napadi se pojavijo kot posledica razpršene električne aktivnosti obeh polovic možganov (kar tudi ne potrjuje elektroencefalogram). Vsaka skupina napadov ima svoje klinične značilnosti. Običajno pri enem bolniku opazimo enake vrste napadov, tj. enake med seboj (samo motorni ali občutljivi itd.). Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo novi zasegi na starih.
Delna epipripadki
Ta vrsta epileptičnih napadov se lahko pojavi z zavestjo ali brez nje. Če se izguba zavesti ne zgodi, se bolnik spomni svojih občutkov v času napada, tak napad pa se imenuje navaden delni. Zaseg je lahko drugačen:
- motorično (motorično) - trzanje mišic v majhnih delih telesa: roke, noge, obraz, trebuh itd. To je lahko obrat oči in glave ritmične narave, ki izgovarja posamezne besede ali zvoke (krčenje mišic grla). Trzanje se pojavi nenadoma in ni predmet voljenega nadzora. Možno je, da se zmanjšanje ene mišične skupine razširi na celotno polovico telesa, nato pa na drugo. Ko se to zgodi, izgubimo zavest. Takšni napadi se imenujejo motorični z korakom (Jackson) s sekundarno generalizacijo;
- občutljivi (senzorični) - pekoč občutek, prehod električnega toka, mravljinčenje v različnih delih telesa. Ta vrsta epi-triade se pripisuje pojavljanju isker pred očmi, zvokom (hrupom, praskom, zvonjenjem) v ušesih, vonjih in občutkih okusa. Senzorične napade lahko spremlja tudi pohod s kasnejšo generalizacijo in izgubo zavesti;
- vegetativno-visceralno - pojav neprijetnega občutka praznine, neugodja v zgornjem delu trebuha, gibanja notranjih organov v odnosu do drugih itd. Poleg tega je možno povečano slinjenje, zvišan krvni tlak, palpitacije, zardevanje obraza, žeja;
- duševno - nenadna kršitev spomina, mišljenja, razpoloženja. To se lahko izrazi v obliki strmega občutka strahu ali sreče, občutka »že videnega« ali »že slišanega«, ko se zadržujemo v povsem neznanem okolju. »Čudnost« v obnašanju: nenadna nepriznavanje bližnjih (za nekaj sekund, sledi vrnitev na temo pogovora, kot da se ni nič zgodilo), izguba orientacije v lastnem stanovanju, občutek »nestvarnosti« situacije - vse to so duševni delni napadi. Pojavijo se lahko iluzije in halucinacije: zdi se, da je roka ali noga bolniku prevelika ali nepotrebna ali imobilizirana; smrdi, strele itd. Ker zavest pacienta ni motena, lahko po napadu pove o svojih nenavadnih občutkih.
Delni napadi so lahko težavni. To pomeni, da nadaljujejo z izgubo zavesti. V tem primeru bolniku ni treba padati. Samo dejstvo, da je trenutek napada sam po sebi "izbrisan" iz spomina bolnika. Po napadu in vrnitvi zavesti, oseba ne more razumeti, kaj se je zgodilo, kaj je rekel, kaj počne. In sploh se ne spominja epifristapa. Kako lahko izgleda s strani? Oseba nenadoma zamrzne in se ne odziva na dražljaje, naredi žvečenje ali požiranje (sesanje itd.), Ponavlja isto frazo, pokaže gesto itd. Ponavljam - na druge ni nobene reakcije, ker Zavest je izgubljena. Obstaja posebna vrsta kompleksnih parcialnih napadov, ki lahko trajajo več ur ali celo dni. Bolniki v tem stanju lahko naredijo vtis misleče osebe, vendar delajo pravo stvar (prečkajo pot do zelene svetlobe, se oblečejo, jedo itd.), Kot da bi »vodili drugo življenje«. Možno je tudi, da ima spanje v spanju tudi epileptični začetek.
Vsi tipi parcialnih napadov se lahko končajo s sekundarno generalizacijo, t.j. vpletenost celotnega možganov z izgubo zavesti in splošnim konvulzivnim trzanjem. V takih primerih zgoraj opisani motorni, senzorični, vegetativni in duševni simptomi postanejo tako imenovana aura. Aura nastane pred splošnim epipriacijo v nekaj sekundah, včasih v minutah. Ker so epileptični napadi enakega tipa in se bolnik spominja na občutke aure, kasneje, ko se pojavi aura, ima lahko človek čas, da se uleže (po možnosti nekaj mehkega), da se ne bi poškodoval, če bi bil nezavesten, da bi zapustil nevarno mesto (na primer, tekoče stopnice, ceste). Da bi preprečili napad, bolnik ne more.
Generalizirana epipripadki
Generalizirani epi-napadi se pojavijo z okvarjeno zavestjo, bolnik se ne spomni ničesar o samem napadu. Tudi ti tipi epifristij so razdeljeni v več skupin, odvisno od simptomov, ki jih spremljajo:
- absans - posebna vrsta epileptičnih napadov, ki vključuje nenadno izgubo zavesti za 2-15 sekund. Če je to edina manifestacija, potem je to preprost absans. Oseba »zamrzne« sredi stavka in na koncu zasega, kot da se »spet vklopi«. Če se izgubi zavesti pridružijo drugi simptomi, potem gre za kompleksno odsotnost. Drugi znaki lahko vključujejo trzanje vek, krila nosu, zvijanje oči, gestikulacijo, lizanje ustnic, padanje dvignjenih rok, povečano dihanje in srčni utrip, izguba urina itd. Zdravniku je zelo težko razlikovati to vrsto napadov od kompleksnih parcialnih napadov. Včasih se razlika med njimi lahko ugotovi le z uporabo elektroencefalografije (pokazala bo difuzno vpletenost celotne možganske skorje med absansom). Potrebno je ugotoviti vrsto napada, ker je odvisno od tega, katero zdravilo bo predpisano bolniku;
- mioklonična - ta vrsta napadov je masivno krčenje mišic, trzanje, tresenje. Zgleda lahko kot val njegovih rok, čepe, padanje na kolena, opustitev glave, trzanje s sleganjem, itd.
- tonik-klonična - najpogostejši tip epileptičnih napadov pri epilepsiji. Skoraj vsaka oseba je v svojem življenju videla generaliziran tonično-klonični napad. Lahko ga izzove pomanjkanje spanja, pitje alkohola, čustveno prekomerno stimulacijo. Prišlo je do izgube zavesti, padec pacienta (v času padca se včasih pojavi resna poškodba), razvije se faza toničnih konvulzij, nato pa klonske. Tonični krči izgledajo kot nekakšen krik (konvulzivna kontrakcija mišic grla), krčenje žvečilnih mišic, ki vodi do grizenja jezika ali lica, ki sega v telo. Ta faza traja 15-30 sekund. Nato se razvijejo klonične konvulzije - kratkotrajna izmenična krčenja fleksorjev in ekstenzorskih mišic, nekakšna "vibracija" okončin. Ta faza traja 1-2 minuti. Obraz osebe postane vijolično-modra, srčni utrip se pospeši, krvni tlak se dvigne, pena se sprošča iz ust (morda s krvjo zaradi ugriza jezika ali lica v prejšnji fazi). Postopoma se krči umirijo, pojavi se hrupno dihanje, vse mišice telesa se sprostijo in urin lahko pušča, bolnik zaspi. Spanec po spanju traja od nekaj sekund do nekaj ur. Bolniki se ne zaznajo takoj. Ne morejo krmariti, kje so, kakšen čas dneva, se ne spomnijo, kaj se je zgodilo, ne morejo takoj dati svojega imena in priimka. Pomnilnik se postopoma vrača, vendar sam napad ni shranjen v spominu. Po napadu se bolnik počuti preobremenjen, pritožuje se na glavobol, bolečine v mišicah, zaspanost. V isti obliki se pojavijo parcialni napadi s sekundarno generalizacijo;
- tonik - so kot mišični krči. Navzven izgleda kot podaljšek vratu, trupa in okončin, ki traja 5-30 sekund;
- klonično - dokaj redki napadi. Podobno kot tonično-klonični napadi, vendar brez prve faze;
- atonic (astatic) - predstavljajo nenadno izgubo mišičnega tonusa v nekem delu telesa ali v celotnem telesu. To je lahko povešanje čeljusti in bledenje v tem položaju za nekaj sekund ali minut, padec glave na prsih, popoln padec.
Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da epi-napad ni vedno le konvulzije z izgubo zavesti.
Stanje, v katerem epileptični napad traja več kot 30 minut, ali ponavljajoči se epileptični napadi sledijo drug drugemu tako pogosto, da se oseba med seboj ne zave, se imenuje epileptični status. To je zelo smrtno nevaren zaplet epilepsije, ki zahteva oživljanje. Status epilepticus se lahko pojavi pri vseh vrstah napadov: delni in generalizirani. Seveda je stanje generaliziranih tonično-kloničnih napadov najbolj nevarno za življenje. V odsotnosti zdravstvene oskrbe je smrtnost do 50%. Za preprečevanje epistatus lahko le ustrezno zdravljenje epilepsije, strogo upoštevanje priporočil zdravnika.
Epilepsija se kaže v interiktalnem obdobju. Seveda to postane opazno šele po dolgem obstoju bolezni in velikem številu napadov. Pri bolnikih s pogostimi epileptičnimi napadi se lahko taki simptomi pojavijo že nekaj let po začetku bolezni.
Med napadi umrejo nevroni, kar se kasneje manifestira v obliki tako imenovane epileptične spremembe osebnosti: oseba postane osvetoljubna, maščevalna, nevljudna, netaktična, izbirčna, pedantna. Bolniki žalijo iz kakršnega koli razloga, prepirajo se z drugimi. Razpoloženje brez mraka postaja temačno in žalostno, čustveno več, značilna je impulzivnost, razmišljanje se upočasni (»začel je razmišljati težko« - tako se ljudje okoli njega odzivajo na bolnika). Bolniki se "fiksirajo" na malenkosti, izgubijo sposobnost posploševanja. Takšne osebnostne lastnosti vodijo do omejevanja družbenega kroga, poslabšanja kakovosti življenja.
Epilepsija je neozdravljiva bolezen, vendar ni stavek. Pravilno vzpostavljen tip napadov pomaga pri postavljanju diagnoze in zato pri predpisovanju ustreznih zdravil (ker se razlikujejo glede na vrsto epilepsije). Stalni vnos antiepileptikov v večini primerov vodi do prenehanja epipatike. In to omogoča osebi, da se vrne v normalno življenje. Pri dolgi odsotnosti epileptičnih napadov na ozadju zdravnika (in samo pri zdravniku!) Se lahko pretehta vprašanje prekinitve zdravljenja na splošno. To mora biti znano vsem bolnikom, ki imajo to bolezen.
Epilepsija: simptomi pri odraslih
✓ Dokument potrdi zdravnik
Epilepsija je resna, progresivna bolezen brez ustreznega zdravljenja. Vpliva na človeške možgane in se manifestira v obliki neke vrste napadov, ki se lahko razlikujejo po svoji manifestaciji. Osnovno načelo, po katerem zdravniki diagnosticirajo epilepsijo (poleg laboratorijskih testov), je periodičnost ponovitve epileptičnih napadov. Dejstvo je, da se tak napad lahko pojavi tudi pri relativno zdravi osebi zaradi preobremenitve, zastrupitve, hudega stresa, zastrupitve, visoke telesne temperature itd. Vendar pa na podlagi enega samega primera napada ni mogoče ugotoviti diagnoze: v tem primeru je pomembna pravilnost in ponovljivost teh patoloških pojavov.
Pravi epileptični napad se nepričakovano razvije, ne nastane zaradi preobremenitve, ampak sam po sebi, nepredvidljiv. Klasičen primer epileptičnega napada je stanje, ko oseba pade nezavestno in se bori v konvulzijah. Napade spremlja sprostitev pene, zardevanje obraza. Vendar pa je to le skupno mnenje o epilepsiji. Ta vrsta napada obstaja, vendar je le ena od mnogih možnosti za manifestacijo bolezni.
Epilepsija: simptomi pri odraslih
Medicina opisuje veliko primerov napadov, ki vključujejo mišice, vonje, dotik, sluh, vid, brbončice. Napad lahko izgleda kot kompleksna duševna motnja. Lahko je značilna popolna izguba zavesti in se lahko pojavi s polno zavestjo pacienta. Dejstvo je, da je napad vrsta delovanja možganov (odkrita med diagnozo z uporabo encefalograma).
Razlogi
Epilepsija se praviloma razvije na podlagi dedne predispozicije. Možgani takih bolnikov so nagnjeni k posebnemu stanju živčnih celic (nevronov), za katere je značilna povečana pripravljenost za impulzno prevajanje. Odrasli lahko zbolijo po poškodbi glave ali hudi kužni bolezni. Poleg tega obstaja veliko tveganje za razvoj bolezni v starosti, ko so možgani »obrabljeni«: še posebej po kapi in drugih nevroloških boleznih.
Zakaj se razvija epilepsija
Hkrati je nemogoče z gotovostjo reči, da se bo epilepsija zagotovo začela po resni poškodbi glave. To je popolnoma neobvezno. Včasih je pri odraslih zelo težko določiti vzroke bolezni - v tem primeru se nanašajo na dedne dejavnike.
Dejavniki tveganja:
- Dedni dejavniki.
- Poškodbe glave
- Nalezljive bolezni možganov.
- Zapleti zaradi dolgotrajne uporabe alkohola.
- Neoplazma možganov (ciste, tumorji).
- Strokes
- Anomalije možganskih žil.
- Pogost stres, preobremenjenost.
- Starost.
Primarni in sekundarni vzroki epilepsije
Bodite pozorni! Dejavniki tveganja vključujejo možganske kapi, okužbe možganov in zastrupitev z alkoholom.
Mehanizem pojava napada
Mehanizem nastanka je povezan z najbolj zapletenimi procesi v možganih. Obstoječi dejavniki tveganja postopoma vodijo k dejstvu, da v možganih obstaja skupina živčnih celic, za katero je značilna nižja raven praga vzbujanja. V praksi to pomeni, da ta skupina z lahkoto pride v stanje vznemirjenja, in najbolj neznaten proces se lahko izkaže za sprožilec. V tem primeru zdravniki govorijo o nastanku epileptičnega žarišča. Če se v njem pojavi živčni impulz, je vedno pripravljen za širjenje v sosednje skupine celic - tako se proces vznemirjanja še povečuje in zajema nova področja možganov. Tako se napad kaže na biokemični ravni. V tem času opazimo različne nepričakovane manifestacije pacientove aktivnosti, tako imenovane »fenomene«: to so lahko tako mentalni pojavi (kratkotrajne duševne motnje) kot tudi patologije čutov, mišic.
Napadi za epilepsijo
Če ne jemljete ustreznih zdravil za zmanjšanje aktivnosti patoloških procesov, se lahko število žarišč poveča. V možganih lahko nastanejo stalne povezave med žarišči, ki v praksi povzročajo kompleksne, dolgotrajne napade, ki zajemajo številne različne pojave, pojavijo se lahko nove vrste napadov. Sčasoma bolezen zajema zdrave dele možganov.
Vrsta pojava je povezana z vrsto nevronov, ki jih pokriva patologija. Če napad zajema celice, ki so odgovorne za motorično aktivnost, potem bomo med napadom videli ponavljajoče se gibe ali, nasprotno, bledenje gibov. Na primer, kadar so v patološki proces vključeni nevroni, odgovorni za vid, bo bolnik pred njegovimi očmi opazil iskre ali kompleksne vizualne halucinacije. Če so vpleteni nevroni, ki so odgovorni za vonj, se bo oseba, ki trpi zaradi epilepsije, počutila nenavadne, vendar jasno izražene. Podobne manifestacije bolezni z vključitvijo nevronov, ki so odgovorni za motorično aktivnost organa.
Velik napad z epilepsijo
Obstajajo nekatere vrste bolezni, za katere je značilna odsotnost žarišča vzbujanja zaradi patologije velikega števila celic v možganski skorji. Pri tej vrsti bolezni vidimo, da nastajajoči impulz takoj pokriva celotne možgane: ta proces je značilen za ti generalizirani napad, ki je večini znan zaradi svetlosti toka.
Pogostost epileptičnih napadov je pomembna za zdravljenje. Problem je v tem, da vsak napad pomeni nekaj poškodb nevronov, njihovo smrt. To vodi do okvarjene aktivnosti možganov. Pogostejši so napadi, bolj pacient je bolj nevaren. Brez ustreznega zdravljenja je možno izkrivljanje značaja, pojav posebnega tipičnega vedenja, motnje mišljenja. Oseba se lahko spremeni v smeri bolečega maščevanja, žaljenja, poslabšanja kakovosti življenja.
Majhen napad z epilepsijo
Vrste parcialnih napadov
Delni napad (tip je določen v diagnozi) ima manjšo stopnjo. Intenzivnost. Ni nevarnosti za življenje. Povezan je z nastankom patološkega nidusa v eni od možganskih hemisfer. Različni napadi so odvisni od manifestacije bolezni (vodilni občutki pacienta, učinki na kateri koli telesni sistem).
Epilepsija: simptomi pri odraslih in dejavniki tveganja
Epilepsija je kronična živčna bolezen, ki se kaže v konvulzijah, epileptičnih napadih in pogosto spremlja izguba zavesti.
Epilepsija je človeštvu znana že od antičnih časov. Prej se je imenovala "sveta bolezen".
Verjeli so, da ga bogovi pošiljajo grešnikom, ki vodijo nepravičen način življenja.
Vsak dan se ljudje sprašujejo, kaj je epilepsija. Simptomi pri odraslih se lahko razlikujejo glede na resnost bolezni. Da bi razumeli, kako zdraviti epilepsijo, je pomembno, da se seznanite z opisom in vzroki te bolezni.
Opis epilepsije
Včasih pride do epileptične psihoze, ki se pojavlja kronično in akutno in se manifestira z različnimi čustvenimi motnjami - agresivnostjo, melanholijo, strahom, halucinacijami, zablodami.
Po medicinskih ocenah, okoli 40 milijonov ljudi na svetu trpi za to boleznijo.
Blage epilepsične epizode lahko ostanejo neopažene tako za druge kot za samega pacienta. V tem primeru je napad videti kot kratkoročna izguba komunikacije s svetom. Pogosto takšne napade spremlja rahlo trzanje vek, obrazov.
Včasih je pred epileptičnim napadom poseben pogoj, imenovan aura. Njegove manifestacije se razlikujejo glede na področje možganov, v katerem je epileptogeni fokus. Najpogosteje je možno napovedati napad brez vzročne anksioznosti, vrtoglavice, vročine, deja vu itd.
Med napadom je lahko oseba zavestna in nezavestna.
Čeprav ni v bolečini, bolnik potrebuje zdravniško pomoč. Zato nekaj napadov, eden za drugim, predstavljajo resno nevarnost za življenje in lahko povzročijo usoden izid.
Vzroki epilepsije pri odraslih
Vzroke epilepsije so razdelili po SZO v več skupin, odvisno od oblike bolezni:
- Idiopatska. Bolezen je podedovana in se pogosto kaže po več deset generacijah. Kljub dejstvu, da možgani niso organsko poškodovani, obstaja posebna reakcija nevronov. Ta oblika je zelo spremenljiva. Epileptični napadi se pogosto pojavijo brez očitnega razloga.
- Simptomatsko. Pojavi se kot reakcija telesa na neki dejavnik - zastrupitev, travma, cista, tumor, razvojne napake itd. Skoraj nemogoče je napovedati pojav simptomatske oblike. Epileptični napad lahko povzroči draženje: stres, injiciranje iz injekcije itd.
- Kriptogeno. Resničnega vzroka za nastanek neobičajnih pulzirajočih žarišč ni mogoče ugotoviti.
Ni vedno mogoče določiti pravega vzroka epilepsije. Kriptogena epilepsija - oblika bolezni, katere vzroki zdravniki ne morejo razvozlati do sedaj.
Kako prepoznati epilepsijo v otroštvu, se boste naučili tukaj.
Epilepsija je prirojena in pridobljena. To povezavo http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html lahko seznanite z vsako od vrst in oblik manifestacij te bolezni.
Dejavniki tveganja
Zdravniki določijo več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni. Te vključujejo:
- Paul Po statističnih podatkih moški pogosteje trpijo zaradi bolezni kot ženske.
- Starost Epilepsija se lahko pojavi pri vsaki osebi. Vendar pa je bolezen pogostejša pri otrocih in starejših, ki so prestopili 65-letni mejnik.
- Dednost. Ljudje s sorodniki, ki trpijo zaradi epilepsije, imajo vse možnosti, da se soočijo s to boleznijo.
- Možganska kap, druge žilne bolezni. Te bolezni lahko izzovejo pojav epilepsije, zato je pomembno preprečiti njihov razvoj. Da bi to naredili, je pomembno omejiti vnos alkohola, prenehati s kajenjem, posvečati pozornost telesni dejavnosti, upoštevati zdravo prehrano.
- Vnetje možganov. Bolezni hrbtenjače in možganov, kot je meningitis, lahko povečajo tveganje za nastanek epilepsije.
- Napadi pri otrocih. Dolgotrajne epizode, ki so jih utrpeli v otroštvu (vključno s povišano telesno temperaturo, ki jo povzroča visoka vročina), lahko po več letih opomnijo na sebe.
- Poškodbe glave Bodite previdni: nosite čelado pri vožnji s kolesom / motornim kolesom, med vožnjo nosite varnostni pas.
Da ne bi "zamudili" začetka bolezni, je pomembno, da se seznanite z glavnimi simptomi bolezni.
Epilepsija - znaki in simptomi pri odraslih
Pomembno je prepoznati simptome približevanja epilepsičnemu napadu.
Približuje napad lahko videl aura - stanje, skupaj z vrtoglavico in nenavadnimi občutki, vključno z slušne in vizualne halucinacije. Po izgubi zavesti praviloma nastopijo konvulzije.
Napadi zajamejo posamezne mišične skupine ali vse mišice naenkrat.
Med epileptičnim napadom se bolnik ne obvladuje, zaradi česar je možno grizenje jezika, vdihavanje sline in posledično hipoksija. Napad pomeni resno obremenitev srca. Med krči se lahko pojavijo motnje v srčno-žilnem sistemu.
Napad traja nekaj minut. Ko se bolnik vrne v zavest, ostane v spominu samo obdobje avre. Pogosto bolezen poteka brez napadov. Za nekonvulzivno obliko je značilna kratkotrajna izguba zavesti.
Včasih pridejo napadi eden za drugim, in ves ta čas je pacient nezavesten. Ta pojav imenujemo status epilepticus.
Stanje je kritično, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Diagnostika
Prvič, zdravnik mora poznati klinično sliko bolezni.
Pomembne so vse informacije, ki jih prejme bolnik: opis napadov, stanje pred napadom in po njem, trajanje napadov itd.
Tudi za diagnozo bolezni uporabite naslednje metode:
- EEG (elektroencefalografija). Eden od ključnih načinov za diagnozo. S to metodo strokovnjak dobi informacije o možganski aktivnosti.
- MRI Uporablja se za odkrivanje sprememb v možganskih strukturah. MRI velja za varno metodo: na podlagi uporabe magnetnih valov ne škoduje telesu. Za postopek obstaja več kontraindikacij, vključno s prisotnostjo v telesu ali na telesu kovinskih predmetov, ki jih ni mogoče odstraniti (vsadki, proteze).
- CT Zdravniku omogoča, da vidi kostno strukturo možganov. Kalcinacije in sveže hematome so jasno vidne na računalniški tomografiji.
- Če sumite na dedno predispozicijo, lahko zdravnik predlaga, da je bolnik podvržen genetskemu testu.
Diagnoza ima pomembno vlogo pri zdravljenju epilepsije. Specialist s sodobnimi raziskovalnimi metodami lahko razume vzroke bolezni in izbere program optimalne terapije.
Danes se epilepsija uspešno zdravi. Pri predpisovanju zdravil se zdravnik osredotoča na klinično sliko bolezni in razloge zanjo. V 70% primerov zdravljenje z drogami bolnika popolnoma razbremeni napadov. Z neučinkovitostjo zdravil je mogoče dodeliti operacijo.
Glavni dejavnik razvoja epilepsije je dednost, zato se pogosto pojavijo prirojene oblike bolezni. Epilepsija pri otrocih ni vedno izražena v obliki konvulzivnih napadov.
V tej temi bomo razpravljali o algoritmu prve pomoči pri anafilaktičnem šoku.