logo

Skleroza stopal je varen analog za njihovo odstranitev.

Iz tega članka se boste naučili: kaj se utrjuje, zakaj potrebujemo ta postopek, kako se izvaja. Indikacije, kontraindikacije, rezultati uporabe.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Pri utrjevanju se zdravila vbrizgajo v veno, kar povzroči, da se žila zožijo in zaraščajo z brazgotinami. Takšna manipulacija se izvaja v istih primerih kot odstranitev posode, toda utrjevanje ne zahteva zareza: bolna vena se preprosto drži skupaj, zarašča se z veznim tkivom in preneha delovati.

S tem postopkom lahko odstranite vene na nogah in rokah, kot tudi žilne vozle v anusu. Postopek opravi flebolog ali proktolog.

Indikacije za skleroterapijo

Postopek je potreben za takšne bolezni: t

  1. krčne žile;
  2. hemangiom (tumor, ki sestoji iz krvnih žil);
  3. hemoroide.

Najpogosteje se postopek utrjevanja izvaja za vene nog, saj je ta postopek najbolj učinkovit pri krčnih žilah. Pri hemoroidih se uporablja le v zgodnjih fazah. V vseh primerih je postopek mehanizem enak.

Običajno je za zdravljenje bolezni potrebno več semen skleroterapije, zato se zdravljenje izvaja v okviru tečaja.

Tri vrste postopkov

  1. Mikroskleroza. Uporablja se za zdravljenje krčnih žil v zgodnjih fazah - za odstranitev manjših napak (žilne "zvezde").
  2. Ehoskleroza. Uporablja se, če je potrebno zdravilo vnesti v globoke vene ali odstraniti veliko krčno mrežo na nogah. Takšna varianta predvideva obojestransko skeniranje žil hkrati z uvajanjem zdravila, zaradi česar zdravnik popolnoma nadzoruje proces in jasno vidi posode, kjer je vstavljena igla.
  3. Scenrotapija s peno. To je različica z uporabo nove generacije sklerozirajočih zdravil, ki se lahko ob stiku z zrakom spremenijo v peno. Njihova učinkovitost je višja zaradi boljšega stika z notranjo površino vene. Ta vrsta utrjevanja je indicirana za zdravljenje velikih žil, zaradi česar je lahko zmanjšanje konvencionalnih zdravil neučinkovito.

Priprava postopka in njegov postopek

  • Vnaprej opozorite zdravnika, če jemljete zdravila. To še posebej velja za hormonska, protivnetna, venska in druga zdravila za srčno-žilni sistem. Prepričajte se tudi, če ste alergični na katerokoli zdravilo.
  • Dva dni pred izvajanjem skleroterapije se vzdržite kajenja in jemanja alkohola. Tudi v tem času ne morete izvajati odstranjevanja dlak, uporabite kreme, losjone in druge kozmetične izdelke za noge.
  • Obstaja zadnji čas pred začetkom zdravljenja lahko v 2-3 urah.
  • Preden se odpravite na postopek, se tuširajte in očistite noge.
  • Vzemite elastične povoje ali kompresijske nogavice s seboj - po utrjevanju jih morate nositi. Če uporabljate elastične povoje, da bi jih zavarovali, nosite tesne gamaše.

Sam postopek ne traja dolgo. Glede na področje prizadetega območja bo zdravnik potreboval od 10 do 20 minut.

Vse je zelo preprosto:

  1. Svoja oblačila si vzamete s stopal.
  2. Lezi na kavč.
  3. Zdravnik skrbno pregleda prizadeto območje in med ekhosklerozirovanii izvaja obojestransko skeniranje krvnih žil z ultrazvočnim aparatom.
  4. Potem zdravnik začne direktno sklerozirati vene. Potrebno količino sklerozirajočega zdravila injicira v vneto veno s tanko iglo.
  5. Pri eni skleroterapiji se izvede od 2 do 10 injekcij.
  6. Takoj po postopku morate nositi kompresijske nogavice.

Glede na to, kako izrazite so varikozne spremembe, boste morda potrebovali od 2 do 6 sevanj skleroterapije. Nosijo se največ enkrat v 7 dneh. Tako bo celotno trajanje zdravljenja trajalo 1-5 tednov.

V tem času upoštevajte naslednja pravila:

  • nosite kompresijske nogavice približno uro 7 dni po vsaki seji (zdravnik vam bo priporočil, da jih nosite še 1-3 mesece po zadnji seji, zdaj pa jih lahko ponoči vzamete);
  • ne kadite in ne pijte alkohola;
  • jemljejo vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik (venotonski, angioprotektorji itd.);
  • ne izvajajte kozmetičnih postopkov, ki lahko povzročijo draženje kože (odstranjevanje dlak, zavijanje, maske), izogibajte se stiku mesta injiciranja z vodo, ne masirajte nog;
  • Ne vzemite preveč vroče prhe ali kopeli;
  • vzdržijo se gibanja in dvigovanja uteži;
  • ne ležite cel dan - zmerne sprehode so obvezne;
  • Posvetujte se z zdravnikom, če se počutite slabo.
Pravila, ki jih je treba upoštevati med celotnim potekom skleroterapije

Šest mesecev po utrjevanju vsakih nekaj mesecev obiščite phlebologa.

Kako hitro bo prišel učinek?

Navzven, se rezultat zdravljenja morda ne pojavi takoj, ampak po 0,5-2 meseca po zdravljenju. Skleroza žil na nogah bo pomagala, da se popolnoma znebite grdih manifestacij bolezni ven (zvezdic, žilnih mrež) in izboljšate prekrvavitev spodnjih okončin, s čimer boste lažje hodili in se vzpenjali po stopnicah; Lahko se celo udeležite urnikov fitnesa, ki je kontraindiciran pri hudih krčnih žilah.

Enako velja za zdravljenje hemoroidov s skleroterapijo - vozlišča se raztopijo po 2-8 tednih.

Zdravnik bo tudi napisal nadaljnja priporočila o preprečevanju ponovitve bolezni. Če jih ne upoštevate, se lahko bolezen vrne v 5-7 letih.

Stranski učinki in zapleti

Običajno utrjevanje vene ni zelo boleč postopek. Glede na stopnjo bolečine jo lahko primerjamo s katerokoli drugo injekcijo, spremlja jo rahlo pekoč občutek v trenutku dajanja zdravila.

  • Včasih se po posegu pojavi rahlo bolezen, temperatura naraste (do 37–38), pojavi se omotica. Če imate takšne neželene učinke, o tem obvestite svojega zdravnika. Če se dolgo ne počutite dobro, se naslednja sekcija skleroterapije odloži za več tednov.
  • Če so noge napačno ovite, se lahko pojavi huda oteklina. V tem primeru so povoji odstranjeni in oblečeni po nekaj urah, vendar v tem času zdravnik izvaja simptomatsko zdravljenje edema. Vendar pa se v 2 urah po injekcijah povoji sploh ne morejo odstraniti, tudi če se pojavi edem. Da bi se izognili tem zapletom, je bolje uporabiti kompresijske nogavice: ne potrebujejo možnosti, da bi jih namestili in skoraj nikoli ne povzročajo edema.
    Če je noga še otečena, se lahko nogavice zamenjajo z manj hujšanjem. Toda to se le redko zgodi, saj je stopnja stiskanja nogavic vnaprej izbrana s strani zdravnika, pri čemer se upoštevajo individualne značilnosti pacienta.
  • Pri 10% bolnikov je prišlo do zatemnitve kože na mestu, kjer je bilo zdravljenje izvedeno. Po nekaj mesecih po strditvi izgine. Vendar pa pri ženskah, ki jemljejo hormonska zdravila, vključno s peroralnimi kontraceptivi, lahko hiperpigmentacija kože traja dlje (do enega leta po posegu).
  • Zapleti, ki ne zahtevajo zdravljenja, vključujejo srbenje, luščenje vode na mestu injiciranja. Običajno preidejo čez nekaj dni.
  • V 1% primerov se sklerozirajo v majhne žile. Posledično se pojavijo majhni mehurčki. Razmažejo se z raztopino kalijevega permanganata, potem pa izginejo po nekaj dneh.
  • V redkih primerih se pri bolniku pojavi alergijska reakcija. Izloča se z antihistaminiki in kortikosteroidi. V primeru alergije se nadaljnja skleroterapija prekine ali pa se sklerozirajoče zdravilo nadomesti z drugim.
  • Med bolj redkimi zapleti so venska tromboza. Pojavi se le v primeru utrjevanja velikih in globokih žil pri bolnikih, ki so nagnjeni k nastajanju krvnih strdkov. Pogostost tega zapleta ne presega 1 primera na 10.000 bolnikov.

Kontraindikacije

Prepovedano je izvajati sklerozo ven:

Skleroterapija

Večne krče žil že nekaj časa motijo ​​ljudi različnih starosti, obstaja veliko metod za njeno zdravljenje, danes pa je ena izmed najbolj priljubljenih tehnik utrjevanje žil spodnjih okončin. Ta tehnika je zelo učinkovita in praktično neboleča.

Utrjevanje žil je postalo zdravilo za ljudi, ki že niso videli nobene druge izbire, razen operacije, saj ta metoda omogoča, da se brez tega počne. Če razumemo bistvo metode, potem ocenjujemo otekanje žil spodnjih okončin, ki so večinoma pozitivne, na podlagi dejstva, da se elementi vnašajo v spremenjene posode, ki prispevajo k zapiranju lumnov.

Do danes je uporaba te metode omejena na določena področja, utrjevanje žil spodnjih okončin, katerih cena je odvisna od posameznih indikatorjev in ravni klinike, se je popolnoma izkazala pri zdravljenju retikularnih krčnih žil, tako imenovanih "zvezd".

Prej je bila ta metoda aktivno uporabljena za zdravljenje različnih stopenj normalnega hemoroida, zdaj pa se je utrditev rektalnih žil izginila v ozadju, saj so se pojavila posebna ozko profilna zdravila, ki pomagajo bolje obravnavati manifestacije hemoroidov.

Indikacije za skleroterapijo

Kdaj je najboljši čas za uporabo skleroterapije? Postopek skleroterapije je priporočljiv v naslednjih primerih.

  1. Razjedene trofične razjede, ki se lahko pojavijo zaradi venskega zastoja krvi. Zdravniki vodijo ciljno echoscle-izbris, ta postopek vam omogoča, da hitro in natančno najdejo vse žepi problema, po katerem utrjevanje perforirajoče vene poteka.
  2. Raztreseni tip krčnih žil. Pri tem se uporablja tako imenovani »čisti« tip utrjevanja, ki omogoča doseganje najvišjih možnih rezultatov, s katerimi se lahko bolnik v celoti odpravi.
  3. Laserska skleroza žil za odpravo majhnih pritokov ali perforacijskih žil. S pomočjo laserske koagulacije, skupaj z drugimi naprednimi metodami, lahko bolniki dobijo najcenejše, kakovostne rezultate, najpomembnejše pa je, da taki postopki ne povzročajo strahu in živčnosti, ker bolniku ni treba občutiti bolečine.

Zelo pomembna prednost te metode je njena kozmetičnost, kar je v sodobnem svetu zelo pomembno, saj po njem skoraj nič ne bo sledov, ki bi vas spomnila na vse neprijetne težave, povezane s krčnimi žilami. Zdaj, nekaj besed o tehnologiji skleroterapije.

Postopek skleroterapije

Injekcijo posebnega zdravila za skleroziranje naredimo v veno. Dunaj, ko v njej pride posebna pena, se zlepi skupaj in skoraj popolnoma ustavi notranji pretok krvi na tem območju.

Z razvojem sodobne medicine trenutno ni potrebe po travmatičnih kirurških posegih za premagovanje vej pajek.

Utrjevanje prihrani potencialnega pacienta od številnih neprijetnih občutkov, poleg tega, da je takoj po izvedbi vseh ustreznih postopkov možno ne le samostojno gibanje brez vidnih omejitev, ampak tudi vrnitev na običajen način življenja.

Pripravki za utrjevanje žil

Za zdravila, ki se uporabljajo v operaciji sklerozacija žil spodnjih okončin, so naslednje.

  1. Tetradecil. Idealno za katerokoli vrsto skleroterapije, vam omogoča ustvarjanje zelo kakovostne pene. Doseči najvišji možni rezultat. Če pena ne doseže namena, lahko v telesu potencialnega bolnika nastane infiltrat.
  2. Polidokanol. Pigmentiranje krčnih vozlišč, vendar ni tako nevarno, če je zamujeno, ne vpliva na telo. Ampak, če primerjate te droge - bo ta možnost nekoliko slabša. To se zlasti odraža v kakovosti proizvedene pene. Idealna izbira za izvedbo postopka na "zvezdicah" plovil.

Možne posledice

Ko greste skozi sklerozo ven na spodnjih okončinah, se lahko pojavijo naslednje posledice:

  • videz pigmentacije;
  • majhne modrice;
  • lahko se pojavi normalna kapilarna mreža;
  • nekatere opekline;
  • redke manifestacije paravazalne nekroze;
  • tromboza

Prve možnosti so bolj kozmetične posledice, izginile bodo tako hitro, kot se bodo pojavile, ne potrebujete pomoči zdravnikov za odpravo takšnih težav.

Splošna priporočila

Preostale možnosti je treba razpravljati s svojim zdravnikom in poiskati optimalne rešitve za takšne situacije. Nekaj ​​splošnih priporočil, ki se nanašajo na ta postopek.

  1. Ne jejte ničesar, kar bi lahko negativno vplivalo na telo, cigarete in alkohol tukaj ne pomagajo, temveč preprosto škodujete, ker bodo posode močno oslabljene.
  2. Ne uporabljajte kozmetičnih izdelkov ali različnih posebnih krem. Če jemljete nekaj, morate svojemu zdravniku povedati vse, da lahko gradi na teh podatkih.
  3. Zavrniti jemanje hormonskih zdravil ali zdravil za preprečevanje zanositve.

Cene bodo odvisne od tega, kaj seveda potrebujete za popolno odpravo problema. Potrebno je vnaprej pripraviti denar in vse uskladiti z zdravnikom, natančno izračunati vse in sporočiti skupno število potrebnih injekcij.

Ambulantno izvajanje samega postopka, skleroterapija ne vzame ogromne količine denarja, ni vam treba registrirati v bolnišnici in ni jasno, kako dolgo bo, vse bo hitro in učinkovito.

Takoj ko se bo vse končalo - morate hoditi, glavna stvar je, da se ne mudi, pustite, da se vaše noge navadijo na novo realnost, in potem pozabite, da ste imeli takšne težave. Morali boste poskrbeti za plovila - odreči se vsem, kar jim lahko škoduje. Obstajajo individualne rešitve - vse se pogovarja z zdravnikom.

Skleroterapija vene spodnjih udov

Sodoben pristop k zdravljenju krčne bolezni spodnjih okončin je tako pri uporabi tradicionalnih tehnik kot pri uporabi inovativnih in minimalno invazivnih postopkov, ki bolniku ne pomagajo le preprečevati napredovanje bolezni, temveč tudi bistveno skrajšajo obdobje rehabilitacije in bivanja v bolnišnici. Ena od teh relativno novih manipulacij je skleroterapija žil spodnjih okončin (med bolniki se pogosto imenuje "zdravljenje krčnih injekcij ven").

Splošne informacije o skleroterapiji ven

Bistvo kompresijske fleboskleroterapii je odstranitev patološko razširjenih žil z vnosom v njihove lumenske pripravke sklerozantov, ki povzročijo uničenje stene prizadete žile in popolno zaprtje (uničenje ali lepljenje) njegovega lumna. Po opravljenem skleroterapiji vena preneha sodelovati v krvnem obtoku, njeno nadaljnje širjenje pa se ustavi in ​​tako prepreči nadaljnje napredovanje bolezni. 2-6 mesecev po vnosu sklerozanta se pojavi degeneracija obliteriranih žil v tanke vezne tkivne niti, ki se skoraj popolnoma absorbirajo v naslednjih 1–1,5 letih.

Običajno skleroterapijo predpisuje tečaj, vsako sejo pa vsakih 6-7 dni. V povprečju potrebuje bolnik približno 3-6 postopkov za vsak ud. V eni klasični seji se izvede približno 3-20 injekcij v prizadetih žilah. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike in stopnje varicne bolezni, posamezni pa ga določi flebolog po analizi vseh podatkov, pridobljenih med celovito diagnozo. Najbolj dolgotrajno zdravljenje lahko zahteva rektularne žile (površinska plovila s premerom približno 3 mm), več telangiektazij ("žilice") ali krčne žile z visoko razširjenostjo.

Po injiciranju mora pacient 24 ur dnevno nositi kompresijsko pletivo, kar zagotavlja zadostno podporo in stiskanje ven. In po zaključku tečaja zdravljenja, nošenje posebne pletenine ali povoji je treba opraviti podnevi za 1-3 mesece. Posebne pletenine (hlačke, nogavice, nogavice) ali elastični povoji izbira flebolog za vsakega bolnika posebej. Po skleroterapiji se običajno priporoča nošenje spodnjega perila razreda II.

Tudi po poteku zdravljenja mora bolnik jemati zdravila, ki jih priporoča zdravnik in ki pomagajo povečati tonus venskih in limfnih žil, okrepiti stene žil in izboljšati prekrvavitev. V ta namen se uporabljajo angioprotektorji in flebotonike.

Po zdravljenju s skleroterapijo mora bolnik vsaj šest mesecev spremljati zdravnik, prvi pozitivni učinek pa bo opazil v 2-10 tednih: koža se izboljša, oteklina in občutek teže v nogah izginejo. V prihodnosti pacient ugotavlja povečano toleranco na fizične napore in dolgo hojo.

Zdaj lahko flebologi, odvisno od osebja zdravstvene ustanove z opremo, uporabijo štiri glavne vrste skleroterapije:

  1. Mikroskleroterapija.
  2. Ehoskleroterapija.
  3. Terapija s penasto obliko (ali skleroterapija s peno).
  4. Krioskleroterapija z uporabo VeinViewerja.

Katera sklerozantna zdravila se lahko uporabljajo?

V klinikah, ki se nahajajo v Rusiji, se lahko uporabijo le sklerozirajoča zdravila, ki jih odobri farmakološki odbor. Te vključujejo:

  • Fibro-Wayne (UK): Trenutna sestavina tega zdravila je natrijev tetradecil sulfat;
  • Trombovar (Francija): trenutna sestavina tega zdravila je natrijev tetradecilsulfat;
  • Ethoxisclerol (Nemčija): aktivna sestavina tega zdravila je laureat macrogol 400.

Mnogi flebologi se strinjajo, da so zdravila, ki temeljijo na natrijevih tetradecilsulfatih, bolj primerna za utrjevanje velikih žil, laurum makrogol 400 pa za manjša plovila.

Osnovno načelo pri pripravi bolnika na skleroterapijo

Pred izvajanjem katerekoli metode skleroterapije mora bolnik opraviti celovit pregled pri zdravniku za flebologa, številne laboratorijske teste in Doppler ultrazvočno skeniranje žil spodnjih okončin. Na podlagi dobljenih rezultatov in analize podatkov o zdravstvenem stanju pacienta zdravnik odloči, ali je mogoče postopek opraviti in ugotovi, katera od njegovih sort je v tem kliničnem primeru bolj indicirana.

Pred sejo skleroterapije se bolniku priporoča:

  • zavrne jemanje protivnetnih zdravil več dni pred injiciranjem sklerozanta;
  • V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči preklic uporabe nekaterih hormonskih zdravil (če so bili bolni);
  • ne jemljite alkoholnih pijač 2 dni pred postopkom;
  • odstranite dlake s površine nog (po možnosti z uporabo britja, če pa jih odstranite z epilacijo, je treba postopek opraviti 48 ur pred sejo skleroterapije);
  • nakup in nošenje elastičnih povojev ali spodnjega perila;
  • Ne uporabljajte kreme, mazila ali gela za zdravljenje krčnih žil pred postopkom;
  • nosite prostorne čevlje in oblačila, ker bo po končanem zasedanju noga stisnjena pletenica ali povoj;
  • pred zasedanjem opravite higiensko prho.

Mikroskleroterapija

Mikroskleroterapija je metoda zdravljenja in kozmetičnega odstranjevanja "venskih žil" in venskih mrežnic, ki vključuje vnos sklerozantov v tanke žile s pomočjo posebnih tankih igel in tehnik. Kot rezultat, bolnik za dolgo obdobje popolnoma odpravi vse zunanje napake: rdeča in modra telanglioktacija in venske mreže.

Ta tehnika se lahko predpiše tistim bolnikom, pri katerih velikost patoloških sprememb posode ne presega 2 mm.

Kako poteka postopek?

Pred postopkom, ki ga je mogoče opraviti ambulantno, opravlja phlebologist oznako na koži nog v območju domnevne injekcije sklerozanta. Pred punkcijo kožo zdravimo z antiseptikom in zdravnik injicira zdravilo. Injekcije ne povzročajo bolečine in na začetku vnosa sklerozanta se lahko pojavi le rahlo pekoč občutek, ki hitro mine. Po zaključku postopka se pacientu omogoči, da se vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.

Metode mikroskleroterapije

Mikroskleroterapijo lahko izvedemo po naslednjih metodah:

  • klasična skleroza venskih mrež ali zvezdic s tekočim sklerozantom, ki se uporablja za odstranjevanje rdečih "žilic";
  • Mikro penasto skleroterapijo s peno-obliko uporabljamo za odstranjevanje modrih "žil pajkov" in se izvaja v dveh fazah: najprej vstavimo sklerozant v rektularne žile, nato pa po določenem obdobju skleroziramo nekaj žil, ki niso prizadete med prvo manipulacijo;
  • Mikrokrioskleroterapija z VeinViewerjem se uporablja za odstranjevanje modrih "žilic", značilnost tega postopka pa je uporaba posebne termične kamere za natančno zaznavanje retikularnih žil in hlajenje kože pred injiciranjem (to zagotavlja, da je postopek popolnoma neboleč).

Indikacije

Mikroskleroterapija se lahko uporablja za zdravljenje krčnih žil, tako v najzgodnejših fazah bolezni, kot za dodatno tehniko pri zdravljenju krčnih žil v težjih kliničnih primerih. Pred postopkom, da se določijo indikacije in kontraindikacije za njegovo izvajanje, mora bolnik opraviti standardni pregled, ki nujno vključuje laboratorijske krvne preiskave in ultrazvočni pregled krvnih žil spodnjih okončin. Po potrebi flebolog predpiše dodatne preglede (vključno s pregledi sosednjih strokovnjakov).

Indikacije za predpisovanje mikroskleroterapije so lahko:

  • kozmetične napake na koži nog v odsotnosti venske insuficience;
  • začetni fazi krčne bolezni noge;
  • retikularne krčne žile;
  • potrebo po zmanjšanju invazivnosti tradicionalne operacije odstranjevanja žil (kot dodatna metoda);
  • limfangiomi ali hemangiomi.

Zapleti in stranski učinki

V nekaterih primerih lahko mikroskleroterapijo spremljajo takšni zapleti in neželeni učinki:

  • hiperpigmentacija (nastajanje temnih črt v venskem omrežju ali telanglioktazija): opazili so jo pri 10% bolnikov in sami prenašali; tveganje njihovega videza se lahko znatno zmanjša z uporabo kriomikroskleroterapije;
  • luščenje kože in srbenje kože na mestu mikroskleroterapije: pojavijo se 1-2 uri po posegu, vendar samostojno izginejo v 1-2 tednih;
  • omejena urtikarija na mestu injiciranja: deluje neodvisno;
  • rahle bolečine ali pekoč občutek na mestu vnosa sklerozanta: lahko se poveča z večjo intenzivnostjo telesne dejavnosti, preide sama od sebe;
  • omedlevica med manipulacijo: povezana s povečano anksioznostjo bolnika pred medicinsko manipulacijo in se lahko prepreči z jemanjem pomirjevala;
  • nekroza kože: povzročena z skleroziranjem v majhnih arterijah in njihovo blokiranje se pojavi, ko se zdravilo nepravilno uporablja med odstranjevanjem rdečih "žilic" s pomočjo mikroskleroterapije s peno, prej pa se je ta zaplet pojavil veliko pogosteje, vendar je uporaba zdravila VeinViewer znatno zmanjšala tveganje za takšne stranske učinke;
  • metting (tvorba dimnega očesa v območju skleroterapije): sprožene s kožnimi lastnostmi in opaženo pri 5% bolnikov, je mogoče preprečiti takšen neželeni učinek z uporabo tehnike mikro-krioskleroterapije;
  • ponovitev krčnih žil: pacient mora razumeti, da je mikrokleroterapija bolj kozmetični postopek in te bolezni ne more popolnoma ozdraviti.

Ehoskleroterapija

Ehoskleroterapija je tehnika za uničenje krčnih žil s penasto obliko sklerozanta, ki se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega pregleda. Uporablja se ne kot alternativa klasičnemu kirurškemu posegu, temveč kot ukrep odlaganja pred glavno metodo zdravljenja. Ehoskleroterapija je postala priljubljena zaradi enostavnosti izvajanja, natančnosti, nizkih stroškov in dobrih estetskih in funkcionalnih rezultatov.

Kako poteka postopek?

Med postopkom phlebologist z ultrazvočnim skenerjem zazna krčno žilo, jo prikaže na zaslonu in dvigne okončino, da zagotovi odtok krvi. Nato ga zdravnik preluknja in, če je potrebno, vnese mikrokater. Naslednja je uvedba penjenega sklerozanta, katerega distribucija se nadzoruje na monitorju ultrazvočnega skenerja. Injekcijo zdravila v posodo izvedemo, dokler ne dosežemo želenega učinka.

Med vnosom sklerozanta lahko pacient čuti rahlo pekoč občutek, ki se hitro izloči. Po posegu se pacientu doda elastični povoj ali kompresijski pletenec. Svetujemo mu, da hodi 30-40 minut, da utrdi terapevtski učinek. Po tem lahko bolnik gre domov (za samostojno vožnjo avtomobila na ta dan ni priporočljivo, saj alkohol vsebuje etil alkohol).

V času rehabilitacije mora bolnik upoštevati določena pravila.

Indikacije

V takšnih kliničnih primerih je mogoče navesti ehoskleroterapijo:

  • krčne žile na trupnih venah safenskih žil;
  • globoka lokacija pritokov žil v podkožni maščobni plasti;
  • odpovedi perforacijskih žil.

Kot rezultat, pacient prejme ne samo estetski rezultat, ampak tudi dolgoročni terapevtski učinek: začasno izločanje glavne poti venskega refluksa krvi.

Pena oblikuje skleroterapijo

Bistvo tehnike peneče oblike je, da se zdravilo sklerozant pred dajanjem daje v finem stanju, podobnem peni. V tej obliki zagotavlja tesnejšo interakcijo aktivne komponente z zidom vene.

Za pripravo takega penastega skleroznega sredstva se tekoči pripravek zmeša s sterilnim ogljikovim dioksidom in zrakom. Nastala raztopina bolj učinkovito vpliva na velike krčne žile in se lahko uporablja za odstranjevanje velikih in srednjih (5-10 mm v premeru) žil in majhnih (2-3 mm). Takšne fine mešanice sklerozantov se lahko uporabljajo za izvajanje ehoskleroterapije ali mikroskleroterapije.

Priprava pacienta, metode upravljanja in rehabilitacije po posegu ostanejo enake kot pri standardnih postopkih. Poleg večje učinkovitosti pa tehnika peneče oblike omogoča uporabo manjšega odmerka skleroznega sredstva in zmanjšuje stroške pacienta.

Krioskleroterapija z uporabo VeinViewerja

Za izboljšanje rezultatov skleroterapije so izumili napravo VeinViewer, ki omogoča vizualizacijo žil, ki jih prizadenejo krčne žile med terapevtskimi injekcijami. Zahvaljujoč tej napravi, ki temelji na lastnostih tipala, lahko flebolog v realnem času dobi sliko venskega sistema.

Še ena nedvomna prednost tehnike VeinViewer je bila dodajanje lokalnega anestetičnega postopka, ki se izvaja med celotnim zasedanjem. V ta namen se v kožo pacienta dovaja tok ohlajenega zraka. V 2-3 sekundah hladno popolnoma blokira receptorje za bolečino in pacient ne čuti niti trenutka kožnega punktiranja. Zaradi zmanjšanja bolečine med krioskleroterapijo lahko flebolog opravi od 40 do 70-100 injekcij v eni seji.

Poleg izločanja bolečine, uporaba hladu omogoča doseganje lokalnega spazma posode pred izvedbo punkcije in zagotavlja protivnetni učinek. Takšen učinek omogoča, da se v lumen zožene vene vnese manjša količina sklerozanta, kar pomaga zmanjšati tveganje za nastanek nekaterih neželenih učinkov (metting, pigmentacija, hematome in lokalno vnetje, ki se pogosto pojavi takoj po posegu).

Kriosklerotično zdravljenje bistveno zmanjša estetsko rehabilitacijo po sejah, ta pozitivni trenutek pa je ta inovativni postopek naredil zelo priljubljen med pacienti. Priporočila za pripravo na ta postopek se ne razlikujejo od pravil, ki jih je treba upoštevati pri načrtovanju klasičnih tipov skleroterapije.

Kontraindikacije za skleroterapijo

Kot pri vsakem postopku ima skleroterapija svoje kontraindikacije. Flebologi jih razdelijo v absolutne in relativne.

  • alergijske reakcije na sestavine nekaterih zdravil;
  • diabetes mellitus tipa I-II, ki ga ni mogoče nadomestiti;
  • pljučno in srčno popuščanje;
  • periferna arteriopatija;
  • tromboflebitis ali tromboza globokih ven;
  • akutne in hude bolezni ledvic in jeter z znaki insuficience;
  • ateroskleroza žil spodnjih okončin;
  • okužba mehkih tkiv in kože na mestu injiciranja;
  • nosečnostjo in obdobjem dojenja.
  • starost;
  • vročino ali nalezljivimi boleznimi;
  • hormonska zdravila;
  • debelost, ki preprečuje nalaganje povoja v pooperativnem obdobju;
  • omejena mobilnost bolnika, ki je posledica resnih bolezni ali bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • nezmožnost nošenja kompresijskega povoja ali perila zaradi povišanja temperature zraka nad 20 ° C.

Možni zapleti in neželeni učinki

Kot vsaka medicinska tehnika ima tudi skleroterapija nekaj pomanjkljivosti, ki jih je večina mogoče zdraviti samostojno ali pa jih je mogoče enostavno odstraniti. Verjetnost njihovega nastanka je v veliki meri odvisna od spretnosti, ki jo ima flebolog, ki izvaja manipulacijo in posamezne značilnosti pacientove strukture kože.

Kateri neprijetni trenutki se lahko pojavijo normalno?

Med skleroterapijo se lahko pri bolniku pojavi kratko pekoč občutek, ki ga povzroči izpostavitev sklerozanta žilni steni. Po posegu se vena ponovno rodi v tesno, lahko se počuti pod kožnimi prameni, ki se popolnoma absorbira po 3-6 mesecih.

Kateri manjši neželeni učinki se lahko pojavijo po seji skleroterapije?

V nekaterih primerih se lahko po opravljenem injiciranju bolnik po učinku sklerozanta pojavi neznatne stranske učinke funkcionalne narave:

  • temna pigmentacija v toku sklerozirane vene - opažena pri 1-20% bolnikov, poteka v enem letu;
  • kožni srbež na mestu injiciranja - se pojavi 1-2 uri po posegu, v nekaterih primerih pa je prisoten v prvih dneh po zasedanju;
  • luščenje kože in pojav majhne rane na mestu injiciranja sklerozanta - opazi se pri 1% bolnikov in preide samostojno po 14-28 dneh;
  • bolečine na mestu vboda vene - redko opažene, nelagodje se lahko poveča s fizičnimi napori, izginejo samostojno v 3-9 dneh;
  • manjša opeklina kože - se pojavi, ko majhna količina zdravila pride pod kožo, v večini primerov je zanemarljiva in ne zahteva posebnega zdravljenja;
  • edem - najpogosteje se pojavi, ko se sklerozant vbrizga v področje gležnja, ponavadi kratkotrajen in se sam reši, se lahko pojavi zaradi nošenja neprijetnih čevljev in popolnoma izgine, ko je pravilno izbran;
  • rdeča pajek vena - je zelo redka in popolnoma izgine po nekaj mesecih.

Ali lahko skleroterapija povzroči resne zaplete?

Redko se lahko pojavijo hudi zapleti, ki jih povzroča skleroterapija. Te vključujejo:

  • obsežna opeklina kože - povzročena z udarcem velike količine sklerozanta v mehko tkivo, ki se nahaja okoli vene, zdravi se dolgo in potrebuje zdravljenje, na mestu opekline se lahko pojavijo brazgotine;
  • venska tromboza - zelo redko se razvije in je posledica nastajanja krvnih strdkov, ki nastanejo zaradi medsebojnega delovanja sklerozanta s krvjo;
  • tromboflebitis - se lahko razvije pri skleroziranju velikih žil, če bolnik ne upošteva priporočil zdravnika glede nošenja kompresijskih nogavic.

Priporočila bolnikom v obdobju rehabilitacije

Vsi bolniki, ki so opravili ali so v postopku skleroterapije, morajo strogo upoštevati naslednja pravila:

  1. Po končanem zasedanju hodite peš 30-40 minut (do ene ure) in nadaljujte vsak dan s takimi sprehodi.
  2. Prve tri dni po zasedanju zapustite aerobiko, gimnastiko, kolesarjenje itd.
  3. Izogibajte se dolgotrajnemu statičnemu zadrževanju v položaju, ki leži ali sedite.
  4. Prihaja na naslednje seje pravočasno.
  5. Za 1,5-2 meseca zavrnite vroče kopeli, savne ali kopeli.
  6. Nosite elastične povoje ali kompresijsko pletenino, ki jo izbere zdravnik razreda, za 3-4 mesece.
  7. Redno spremlja flebolog po koncu zdravljenja.

Skleroterapija vene spodnjih okončin je varna, neboleča, minimalno invazivna in zelo učinkovita metoda za zdravljenje krčnih žil in odpravljanje kozmetičnih napak. Zaradi teh prednosti je ta postopek postal priljubljen in priljubljen. Njegova edina pomanjkljivost je dejstvo, da se lahko po končanem zdravljenju bolnik po 5-10 letih pojavi ponovitve varikozne bolezni.

Specialisti Phlebology Centra v kliniki Delta govorijo o tem, kaj je skleroterapija:

Sclerotherapy, skleroza vene nog: indikacije, prevodnost, rezultat

Problem varicne bolezni ne izgubi pomena kljub aktivni uporabi sodobnih metod zdravljenja patologije s strani strokovnjakov. Število pacientov narašča in vsak od njih ne želi le opraviti učinkovite in, če je mogoče, nežno zdravljenje, ampak se tudi znebiti zunanjih znakov bolezni, ki povzročajo precejšnje nelagodje.

Sclerotherapy danes je priznan kot eden od najbolj učinkovitih načinov za zdravljenje krčnih žil in telangiectasias na kateri koli lokaciji. Metoda je široko porazdeljena in dokazana ne le z učinkovitostjo, temveč tudi z varnostjo, saj so zapleti po skleroterapiji precej izjema od pravila in tudi pri zanemarjenih oblikah bolezni pri bolnikih s številnimi povezanimi boleznimi je postopek uspešen.

Varikozne vene nog - zelo pogosta patologija, število bolnikov se nenehno povečuje, njihova starost pa postaja mlajša. Med pacienti vaskularnih klinik je veliko mladih žensk, ki niso tako simptomatične kot zunanji simptomi bolezni.

Spremembe v krvnih žilah prispevajo k dednim dejavnikom, prekomerni teži, nosečnosti in porodu, prisilnemu dolgotrajnemu ali sedečemu delu. Zmanjšanje motorične aktivnosti, s katero trpi sodobno človeštvo, prav tako v veliki meri izzove krčne žile in številne druge težave s krvnimi žilami.

Obstaja veliko načinov za preprečevanje venske patologije nog, vendar jih mnogi zanemarjajo in prihajajo k zdravniku z že začetimi oblikami bolezni. Skleroterapija je namenjena predvsem odstranjevanju žil majhnega kalibra, ki so vidne v očesu, in tako imenovanih pajekastih žil, pa tudi z razvitimi krčnimi žilami, prav tako pa lahko zmanjša pojavnost bolezni, čeprav ni verjetno, da bi privedla do popolnega okrevanja.

Da bi bilo kaljenje žil najučinkovitejše, je pomembno, da ne odlašate z obiskom specialista, pri načrtovanju zdravljenja pa je vredno izbrati vaskularni oddelek z dobrim ugledom, kjer delujejo izkušeni in visoko usposobljeni strokovnjaki.

Skleroterapija ima v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja vaskularne patologije številne prednosti: t

  • Minimalna bolečina;
  • Možnost držanja v prisotnosti kontraindikacij za bolj radikalno zdravljenje;
  • Odličen estetski rezultat;
  • Nizka pogostnost zapletov in neželenih učinkov, to je varnost za bolnika;
  • Možnost ambulantnega zdravljenja brez omejevanja običajne življenjske dejavnosti in dela;
  • Opazen učinek po prvem postopku utrjevanja.

Indikacije in kontraindikacije za skleroterapijo vene nog

Skleroterapijo lahko uporabljamo samostojno kot glavno metodo zdravljenja vaskularne patologije in v kombinaciji z drugimi metodami - kirurško odstranjevanje velikih varikozno spremenjenih debel, radiofrekvenčno zdravljenje, lasersko koagulacijo.

Eden glavnih pogojev za skleroterapijo vene spodnjih okončin je zgodnja stopnja patologije. Takšni bolniki so lahko omejeni na sklerozo in se lahko zdravijo brez operacije in bolečine. V drugih primerih je kirurško zdravljenje dopolnjeno z vensko sklerozo, da se doseže najboljši kozmetični rezultat.

V primeru, da se na nogah pojavi venska "mrežica", ki je vidna na nogah, se je treba posvetovati s flebologom ali vaskularnim kirurgom, če pa se po enem dnevu "na nogah" pojavi težava, občutek razpočenja in otekline, so se žile začele nabirati na površini kože, koža pa je postala modrikasta odtenek, potem obisk specialista ne more biti počasen.

Samo-utrjevanje krvnih žil ima:

  1. Površinske retikularne varice;
  2. Teleangiektazije ("spider žile");
  3. Hemoroidi.

Pri površnih žilnih spremembah je glavna bolezen pacientov kozmetična napaka, medtem ko se drugi znaki patologije ne smejo izraziti. V tem primeru se izvede estetska skleroterapija, ki bo, če ne večno, potem za dolgo časa rešila pacienta od obstoječega problema.

Kot dodatna metoda zdravljenja je skleroterapija indicirana pri hudih krčnih žilah, ko se z operacijo odstranijo velika venska vozlišča, majhne perforacijske žile in venski pritoki pa se sklerozirajo. Ta pristop zmanjšuje splošno invazivnost posega, rezultat pa je bolj estetsko prijeten.

Glavni problem, zlasti pri starejših, so trofične razjede, ki se pojavijo zaradi izločanja venske krvi skozi perforacijske posode in stagnacije v površinskem kanalu. Tudi v tako težkih primerih skleroterapija, ki jo opravimo z opažanjem, daje odličen rezultat z minimalno travmo.

Za utrjevanje žil na nogah, kljub varnosti metode, so kontraindikacije. Med njimi so:

  • Nosečnost in dojenje, ker učinek sklerozantov na razvijajoči se plod in dojenček, ki lahko prejme zdravilo iz krvi matere ali materinega mleka, ni raziskan;
  • Alergija na sklerozirajoča sredstva;
  • Hude obolenja (sladkorna bolezen, hipertenzija, okvare srca);
  • Ekcematozni in infekcijski-vnetni procesi na koži na mestih domnevne injekcije skleroznih raztopin;
  • Ateroskleroza arterij nog v napredni fazi;
  • Tromboza in flebitis venskega sistema nog.

Priprava na zdravljenje

Ker se poletne krčne žile poslabšajo, se noge bolj nabreknejo in na splošno bolezen povzroči večja nelagodja, je bolje, da zdravljenje načrtujete v drugem letnem času, poleti pa lahko prosto golo noge, plavate in ste na soncu. Poleg tega je v vročini malo verjetno, da bi kdorkoli želel preživeti več dni v tesnih zavojih brez možnosti tuširanja.

Priprava za vensko sklerozo na nogah vključuje celovit pregled bolnika, pripravo načrta zdravljenja, izbiro najučinkovitejše metode skleroterapije in pripravo ter izračun približnega števila sej glede na razširjenost patologije.

  1. Splošne in biokemične preiskave krvi, analiza urina;
  2. Krvni test za strjevanje;
  3. Fluorografija;
  4. Preskusi za sifilis, HIV, hepatitis, ki so vključeni v standardni seznam pregledov pred vsakim zdravljenjem;
  5. Ultrazvočni pregled žil za noge, da se določi stopnja bolezni in obseg prihodnjega zdravljenja.

Pred postopkom skleroterapije morate obiskati splošnega zdravnika, da bi izključili številne povezane bolezni, ki lahko ovirajo postopek, ali da se ustrezno zdravijo.

Posebno pozornost je treba nameniti že sprejetim drogam. Acetilsalicilno kislino, kot nesteroidna protivnetna zdravila, je treba povsem ukiniti zaradi nevarnosti krvavitve. Ob sprejemu hormonskih zdravil, vključno s kontracepcijskimi sredstvi, morate vsekakor povedati svojemu zdravniku, saj lahko povzročijo trombozo. Jasno je, da je treba kajenje in alkohol izključiti iz načina življenja že v fazi načrtovanja skleroterapije.

Priprava za skleroterapijo »zvezd« in žil neposredno pred operacijo je zelo enostavna in je sestavljena iz higienskega pranja nog, medtem ko epilacije ali britja, ki poškodujejo kožo, ni mogoče izvesti. Losjone in kreme je najbolje odložiti do popolnega okrevanja, pred ravnanjem jih ne smete zdraviti.

Skleroterapija krčnih žil se izvaja ambulantno, bolnika ni treba hospitalizirati, to je še ena pomembna prednost metode v primerjavi s kirurškim zdravljenjem. Morate priti na kliniko v prostornih, udobnih oblekah in čevljih, pri tem pa poskrbeti, da se kasneje vrnete domov. Struktura vecine sklerozantov vkljucuje alkohol, zato ni priporocljivo, da se za zdravljenjem pospravite, bolnik pa verjetno ne bo hotel sam. Nekaj ​​ur pred začetkom zdravljenja je vredno malo prigrizka, vendar vam ni treba zaužiti velike količine tekočine, ker je na operacijski mizi nekaj časa.

Skleroterapija ne povzroča bolečin, zato ni potrebe po anesteziji in poleg tega tudi splošni anesteziji. Poleg tega so anestetični sestavni deli že vključeni v sestavo sodobnih zdravil, zato je največ, kar lahko pacient doživlja, rahlo, precej sprejemljivo pekoč občutek na mestu injiciranja igel ali mikrokatetrov. Nebolečnost bistveno zoži obseg kontraindikacij in olajša potek in delovanje ter obdobje okrevanja.

Sclerotherapy in drog, ki se uporabljajo

Pogostost skleroterapije ven v nogah je odvisna od prevalence patologije glede na rezultat vizualnega pregleda in ultrazvoka. V povprečju sta dovolj dva ali tri seje, med katerimi zdravnik proizvede od več do desetih sklerozantov.

Odvisno od narave uporabljene sklerozirane snovi:

  • Tekočina;
  • Scenrotapija s peno (pena).

V prvem primeru je snov tekočina, običajno na osnovi alkohola, injekcija z injekcijsko brizgo v posodo. Pena skleroterapija vključuje vnos snovi v obliki pene, ki se pridobi tik pred vnosom, to pomeni, da je zdravilo v začetku tekoče.

Prednost utrjevanja s peno je lahko manjši odmerek zdravila, saj lahko pena zavzame več prostora kot tekoča snov, kar pomeni, da se zmanjša tveganje neželenih učinkov na sklerozant. Druga prednost peno skleroterapije je sposobnost polnjenja posode z večjim kalibrom kot pri tekoči metodi. Pena se nabrekne v lumnu vene in doseže vse njene stene.

Scenrotapija s peno (metoda s peno) je najsodobnejša in obetavnejša pri zdravljenju krčnih žil. Pena, ki je mešanica aktivne snovi s plinskimi mehurčki, enakomerno napolni posodo, "iztisne" kri iz nje, njen škodljiv učinek pa povzroči močan krč, v katerem se lahko takoj po vnosu zdravila lumen žil zmanjša na petkrat.

Dodatek ultrazvočne skleroterapije (ehoskleroterapija) omogoča kirurgu, da neposredno oceni učinkovitost postopka med postopkom, kar zmanjšuje število ponovitev in ponavljajočih se operacij ter omogoča zdravljenje krčnih žil velikih venskih kanalov. Med zdravili, ki so sposobna penjenja, je etoksi sklerol priznan kot vodilni - ni le zelo učinkovit, ampak tudi varen.

V trenutku injiciranja bolnik čuti rahlo ščemenje ali pekoč občutek, ki se šteje za normalen, in če se pojavi omotica, slabost, huda bolečina, občutek slabosti ali vročina, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika, saj ti simptomi lahko kažejo na alergije ali individualno nestrpnost na sestavine drog.

Postopek skleroterapije je dokaj preprost: s pomočjo posebnih majhnih iglic ali mikrokatetov zdravnik na mestu razširjenih žil vstavi luknjice in jim vnaša sredstva za skleroziranje. Pri utrjevanju velikih plovil se manipulacija izvaja pod ultrazvočno kontrolo, tako da aktivna snov zapolni tudi tista področja, ki niso vidna očesu.

Ko je zdravilo v notranjosti posode, povzroči aseptično vnetje sten žil, kot vsako drugo tuje snov, ki je vstopila v telo in povzroči, da se žile zrušijo, njihov lumen postane prekrit z vezivnim tkivom, ki sčasoma izgine in zunanja okvara v venskem omrežju izgine.

Skleroterapija zvezdic je enaka kot pri večjih žilah. Metodo krioskleroterapije lahko uporabimo, ko se žilni pritoki telangiektazije določijo s pomočjo toplotnega merilnika, in uvedbo priprave pene izvajamo pod delovanjem hladnega zraka.

Po vnosu sklerozanta je noga tesno prevezana, kompresijsko oblačilo pa je postavljeno na vrh, ki ga ni mogoče odstraniti vsaj prvih 24 ur. Drug dan vam zdravnik običajno omogoča odvezati nogo, vendar pletenino nosite vsaj 10 dni, pogosteje - približno dva tedna. Kompresija takoj po vnosu sklerozanta je potrebna, da se vena ne izravna in stene med seboj trdno »zležejo«. Poleg tega kompresijska terapija pomaga preprečevati trombozo, podplutbe in ponovitev krčnih žil v prihodnosti.

Video: skleroterapija

Možni zapleti venske skleroze

Neželeni učinki po skleroterapiji žil v nogah so redki, najpogosteje pa so povezani s prvotno hudim potekom patologije ali s tem, da bolnik ni upošteval priporočil zdravnika, zlasti v zvezi z nošenjem posebnega kompresijskega spodnjega perila.

Neželeni učinki, ki se pojavijo v prvih urah in dneh po zdravljenju, vključujejo srbenje in luščenje kože vzdolž skleroziranih žil. Praviloma se v prvih urah po posegu trudijo, nato pa preidejo sami. Epizodično ponavljajoče kratkotrajno srbenje več kot en dan po zdravljenju se ne šteje za zaplet, če pa se je pojavila takšna tesnoba, potem ne bi bilo odveč posvetovati se z zdravnikom.

Za 2-3 mesece se lahko v projekciji skleroziranih žil zapre koža, pigmentacija v obliki svetlo rjavih trakov ali rdečica pa lahko traja do enega leta po zdravljenju. Zelo redki zaplet je nekroza kože, ki je lahko povezana z individualno občutljivostjo na sestavine pripravkov ali s kršitvijo tehnike postopka.

V prvih 7-9 dneh je možen občutek bolečine v mestih, kjer je prišlo do punkcije kože. Takšna bolečina se pogosto pojavi na ozadju fizičnega napora in sčasoma preide samostojno.

Pri utrjevanju možnih žil gleženj so možne otekline in pordelost kože, ki so kratkotrajne in ne povzročajo občutnega neugodja. Takšne spremembe se lahko sprožijo z nošenjem ozkih čevljev ali pete, ki je iz očitnih razlogov bolje zavrniti.

Vnetje stene ven po vnosu sklerozanta se zelo redko razvije in v večini primerov je krivda za ta zaplet le bolnik, ki ne ravna v skladu z navodili zdravnika glede določenih omejitev ali prezgodaj odstrani elastični povoj.

Ključ do ugodnega zaključka procesa zdravljenja krčnih žil na nogah je lahko skladnost z nekaterimi pravili:

  1. Uporaba visokokakovostnih zdravil-sklerozantov, ki jih priporoča zdravnik, je samodejno zamenjavo enega orodja z drugim brez posvetovanja s flebologom;
  2. Temeljit pregled bolnika pred postopkom utrjevanja za odpravo vseh možnih ovir za zdravljenje;
  3. Upoštevanje zdravniške tehnike manipulacije in pacienta - vsa navodila kirurga, tudi če se ne zdijo zelo koristna.

Večina pacientov je podvržena skleroterapiji žil v plačanih centrih, pri izbiri klinike pa se ne smemo osredotočati na stroške in popuste, temveč na kvalifikacije in izkušnje osebja. Cena skleroterapije je odvisna od uporabljene droge in kompleksnosti prihajajočega postopka, zato se izračuna individualno in ne more biti enaka za vse.

Kako se obnašati po skleroterapiji

Postopek skleroterapije je preprost in varen, vendar je njegova učinkovitost in potek postoperativnega obdobja v veliki meri odvisna od bolnika in od tega, kako natančno sledi priporočilom kirurga. V splošnem učinek traja vsaj 10-15 let, pogosto pa tudi za življenje s pravilnim vedenjem bolnika. S pojavom novih venskih podaljškov lahko ponovite potek skleroziranja.

Takoj po utrjevanju se na nogah nosi kompresijska pletenina, zato je bolje, da pacient poskrbi za njegovo prisotnost. Klinika lahko ponudi elastično zavijanje, vendar ta metoda ni povsem primerna, bolje je uporabiti pred-kupljene nogavice ali nogavice ustrezne velikosti in stopnje stiskanja, ki je potrebna za določenega bolnika.

Prvi dan nog se je bolje ne dotikati. Od večernega dne po operaciji lahko vzamete nogavice za noč, vendar jih morate zjutraj spet spraviti, preden vstanete iz postelje. Po manipulaciji vam bo zdravnik svetoval, da hodite 20-30 minut. Tega nasveta ne smete zanemariti, saj hoja izboljša pretok krvi, preprečuje trombozo krvnih žil in prispeva k hitremu izginotju venskega omrežja.

Na splošno se vam ni treba omejiti na motorično aktivnost. Za preprečevanje zapletov in ponovitev patologije, zdravniki priporočajo vsakodnevno hojo vsaj eno uro, vendar je treba ekipne športe, gimnastiko, dvigovanje uteži in kolesarjenje izključiti do dva tedna po koncu zdravljenja.

Dolgotrajno stajanje ali sedenje so pomembni dejavniki tveganja za krčne žile, zato je potrebno ustvariti pogoje za življenjsko aktivnost, ki jih čim bolj izključujemo. Če je bolnik prisiljen opravljati stalno delo, je priporočljivo vnaprej razmisliti o spreminjanju vrste aktivnosti vsaj za čas zdravljenja ali v procesu stalnega menjavanja podporne noge in razporejanja majhnih intervalov hoje za 5-10 minut.

Sclerotherapy, čeprav nežen, vendar še vedno invazivne manipulacije, ki je, skupaj s punkcijo tkiv, tako da se kopel ne sme sprejeti do 2 tedna, in obisk kopeli in savni je treba opustiti za do 2 meseca. Solarij in dolgotrajna izpostavljenost soncu lahko povzročita ponovitev bolezni, zato ju je treba omejiti na pol do dva meseca.

Rezultati skleroterapije, katerih fotografije so predstavljene na lokacijah klinike, so impresivne: po dveh ali treh postopkih so grozde krčnih žil komaj opazne, do konca zdravljenja pa popolnoma izginejo. Bolnik se znebi tako subjektivnega neugodja kot zunanjega okvare, odstranijo se ne le patološko spremenjene vene, ampak tudi izboljša stanje kože, ki postane bolj elastično in gladko.

Utrjevanje se ne šteje za radikalen način za boj proti patologiji, recidivi so precej verjetni, če ne upoštevate pravil za preprečevanje krčnih žil, pri čemer je najenostavnejše, da nosijo posebno kompresijsko perilo. To so lahko nogavice ali nogavice, kupljene glede na velikost bolnikovega stopala in stopnjo kompresije, ki jo priporoča kirurg. Izdelujemo elastično pletenino za individualna naročila v ortopedskih salonih ali medicinski opremi.