Kakšna je norma kazalca INR?

Tudi za zdravo osebo je biokemični krvni test obvezen vsaj enkrat letno. S to analizo je mogoče oceniti, ali so nekateri notranji organi normalni. Druga zelo priljubljena vrsta analize je koagulogram. V njenem okviru je vključenih več vrst testov, ki pomagajo oceniti strjevanje krvi, ali je INR v skladu z normo.

Splošne informacije

INR pomeni mednarodno normaliziran odnos. Za oceno strjevanja človeške krvi je treba uporabiti analizo, ki določa protrombinski čas. Izvajanje take analize je enostavno. V laboratorijskih pogojih se krvi doda poseben tkivni faktor, po katerem se zabeleži čas tvorbe strdka. Rezultat je PTV.

Pri zdravi osebi mora biti ta indikator v razponu od 70 do 100 odstotkov. Če analiza pokaže kazalnik pod to normo, ima oseba večje tveganje za nenadne krvavitve. Če stopnja odstopa navzgor, lahko to kaže na povečano trombozo.

Do danes se za določitev tega indikatorja uporabljajo različne metode, zato bo, odvisno od reagenta, dekodiranje analize različno.

Bodite prepričani, da preverite v laboratoriju, kjer ste opravili analizo, kateri kazalniki za njih so norme. Opozoriti je treba, da se tak kazalnik najpogosteje uporablja v postsovjetskem prostoru, v drugih državah pa se uporablja še en kazalnik - INR, ki je med drugim stabilnejši.

MPR bo omogočil standardizirano analizo PTV. Zato se indikator, pridobljen v različnih laboratorijih, ne bo bistveno razlikoval. MNR je na splošno ista analiza, ki določa PTW, vendar dekodiranje vključuje uporabo posebnega standardiziranega faktorja.

Analizo INR redno izvajajo tisti, ki jemljejo antikoagulante, kot je Warfin. Da bi razumeli, kaj je idealen odmerek za človeško kri, je treba stalno opraviti analizo. Njegovo dekodiranje pomaga razumeti, kako učinkovito je zdravljenje ali preprečevanje.

Če govorimo o ljudeh, ki ne jemljejo nobenih antikoagulantov, so lahko kazalci naslednji:

• Indikator MHP 1 pravi, da ima oseba normalno raven PTV.
• MPP z vrednostjo dveh kaže povečan čas strjevanja.
• MNR z vrednostjo tri, pomeni trikratno preseganje norme.

Poudariti je treba, da se optimalna vrednost MNR izračuna ob upoštevanju vašega stanja. Na primer, pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo je ta delež od dveh do treh.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo pri ženskah pride do resnih sprememb. Ni presenetljivo, da se indikator MNR spremeni z vsakim trimesečjem, saj je strjevanje krvi ključni kazalec med porodom.

Med nosečnostjo se pri ženskah oblikuje tretji krog krvnega obtoka, v katerem sodelujeta maternica in posteljica. Zato se v krvi povečuje raven protrombina v nosečnosti, saj se poveča količina krvi. Običajno se med nosečnostjo raven fibrinogena poviša, kar vodi do zmanjšanja PTV. Če je stopnja za ne-nosečo žensko 24-35 sekund, potem se med nosečnostjo zmanjša na 17-20 sekund.

Najpogosteje med nosečnostjo morate trikrat preizkusiti INR. Vendar, če obstajajo kakršni koli zapleti, na primer, je raven povišana in ne znižana, predaja se izvaja pogosteje. Ne pozabite, da lahko vsako odstopanje od norme med nosečnostjo povzroči splav, prezgodnji porod, težave z razvojem ploda.

Dešifriranje pridobljene analize mora vedno opraviti usposobljen strokovnjak, ki vam bo po potrebi dodelil ustrezno zdravljenje. Svojim prijateljem se ne smete obrniti za nasvet, saj se tveganje za težave z nerojenim otrokom poveča.

Dešifriranje rezultatov

Indikator INR je odvisen predvsem od tega, kako učinkoviti so nekateri krvni proteini. Imenujejo se koagulacijski dejavniki. Jetra so odgovorna za tvorbo teh sestavin, na njih pa delujejo antikoagulanti. To je razlog za obvezno testiranje za INR pri bolnikih, ki jemljejo ustrezna zdravila.

Seveda, to ni edini razlog, zakaj vas lahko zdravnik pošlje tako analizo. Tak test je na primer potreben pred vsakim kirurškim posegom. Za zdravo osebo mora biti indikator pri normalnem poteku operacije v razponu od 0,85 do 1,25. Če govorimo o mednarodno sprejeti normi, bi moral biti INR znotraj 1. Enaka raven bi bilo treba ohraniti z različnimi terapijami, vendar številne bolezni pomenijo povečanje števila. Na primer, težave s krvnimi žilami lahko pripeljejo do 3-4,5.

Če oseba ne jemlje nobenih zdravil, ki vplivajo na redčenje krvi, in njegova številka presega številko 1,25, obstaja tveganje za razvoj številnih bolezni:

• težave s strjevanjem krvi;
• bolezni jeter;
• neustrezna absorpcija maščob v črevesju;
• predinfarktno stanje;
• malignih tumorjev.

Če je analiza pokazala, da je indikator več kot šest, potem oseba potrebuje takojšnjo hospitalizacijo, ker obstaja resna nevarnost krvavitve. Gre tudi za notranje krvavitve, ki so lahko posledica vnetnih ali ulceroznih bolezni prebavil. Vaskularne motnje možganov, težave z ledvicami, vse to povzroča visoko tveganje za krvavitev.

Zmanjšana količina INR v telesu je lahko vzrok za pomanjkanje vitamina K, pomanjkanje protrombina, ki ima prirojeno ali pridobljeno naravo. Nekroza ali poškodba z veliko izgubo krvi vpliva tudi na ta indikator. V obdobju po porodu in med nosečnostjo imajo tudi ženske manjše število.

Normalne, nizke in visoke vrednosti INR

INR v krvi ima standarde, katerih vrednosti za zdravo osebo so od 0,8 do 1,2. Upoštevati je treba, da je takšno pravilo za analizo INR relevantno samo za osebe, ki niso pod vplivom antikoagulantov, če je v tej skupini zdravil prisotno zdravilo, bo stopnja analize INR krvi drugačna.

* neposredno delujoči antikoagulanti (heparin, hirudin itd.)
** posredni antikoagulanti (varfarin, dikumarin, neodicumar, fenilin, sincumar itd.)

Vrednost INR je zelo pomembna za ocenjevanje delovanja celotnega sistema koagulacije krvi. Glede na opazovane spremembe vrednosti INR lahko sodimo o spremembah zdravstvenega stanja subjekta.

Razlago krvnega testa INR opravi usposobljen zdravnik, ki ne bo upošteval enega indikatorja, temveč vseh indikatorjev kot celote.

Oglejmo podrobneje vzroke povečanega ali zmanjšanega INR.

Kaj pomeni, če je INR povišan

V primeru, da se raven INR poveča (ob upoštevanju krvne preiskave zdrave osebe, ki ne jemlje nobenih zdravil, ki vplivajo na strjevanje), to lahko kaže na prisotnost določenih patologij. Te vključujejo:

• moteno absorpcijo maščob v črevesju;
  
• prirojene bolezni sistema strjevanja krvi (hemofilija A in B ter von Willebrandova bolezen);
  
• odstopanja v mehanizmu vstopa žolča v dvanajstnik;
  
• različne bolezni jeter, ker je ta organ odgovoren za tvorbo sestavin koagulacijskega sistema krvi;
  
• hemoragična bolezen novorojenčka (nizka vsebnost vitamina K v krvi, vitamin proizvaja jetra).

Poleg tega se lahko raven INR poveča z jemanjem zdravil, kot so antibiotiki (npr. Diklofenak ali blemen), sintetični ščitnični hormoni, anabolni steroidi.

Če se INR poveča pri indikacijah, ki so večje od 6, potem takšno stanje zahteva takojšnje zdravljenje. V tem primeru lahko visoka INR kaže na visoko verjetnost krvavitev različnih lokalizacij in intenzivnosti, kar je še posebej nevarno pri takih diagnozah kot so ulcerozne ali vnetne bolezni črevesja in želodca, hipertenzija, žilne bolezni možganov, različne vrste ledvične bolezni.

Kot lahko vidite, neusklajenost INR z uveljavljeno normo, namreč povečanje INR kazalca krvi, kaže na odstopanja pri delu sistema strjevanja krvi bolnika. Večje je odstopanje od norme, bolj nevarno je stanje bolnika.

Kaj pomeni nizka vrednost INR

Če se INR zniža, so razlogi za ta pojav naslednji:

• dolgotrajno zadrževanje plazme v hladilniku pri 4 ° C;
  
• kri je bila odvzeta iz katetra, ki stoji v osrednji veni;
  
• nizek ali visok hematokrit (razmerje med krvnimi celicami in tekočim delom krvi, v povprečju je povprečno 0,40-0,50);
  
• povišane vrednosti antitrombina III v raziskani krvi;
  
• jemanje določenih zdravil: antikonvulzivi, diuretiki, kontracepcijska sredstva ali glukokortikoidi.

Nizka vrednost INR je neposredna indikacija za dodatno in / ali ponavljajoče se raziskave. Določitev nizke ravni INR mora opraviti le izkušen zdravnik, ki lahko pravilno oceni bolnikovo stanje. V nekaterih primerih, z nizko stopnjo INR, je nujno potrebno zdravljenje, zato je pomembno redno, pravočasno in učinkovito spremljati injekcije krvi INR!

Zdravniki klinike CardioDom imajo dolgoletne izkušnje pri delu z različnimi srčnimi boleznimi, vsi bolniki pa imajo kvalificirano pomoč pri zdravljenju.

INR med nosečnostjo

Pomembnost določanja INR med nosečnostjo je težko preceniti, saj se v tem obdobju v telesu ženske pojavijo velike spremembe, vključno s tretjim obtokom, uteroplacentnim. V povezavi s to funkcijo se INR v stanju nosečnosti dvigne, nagiba se v zgornje meje norme in protrombinski čas se skrajša. Na primer, v normalnem stanju, ko je INR normalen - protrombinski čas je 24-35 sekund, pri določanju INR v stanju nosečnosti pa se protrombinski čas skrajša na 17-20 sekund. Če se taki rezultati dosežejo med nosečnostjo, opazite INR in stopnjo protrombina, ne skrbite.

Da bi ugotovili, ali je med razvojem nosečnosti opažena stopnja INR, se krvni test opravi trikrat v različnih trimesečjih. Če raven dokazov iz INR ni v skladu z uveljavljenimi standardi, se analiza izvaja pogosteje in lahko se predpiše poseben potek zdravljenja.

Indikator INR v krvi lahko v tem primeru kaže na tveganje spontanega splava, zato je izredno pomembno, da se med celotno nosečnostjo spremljajo indikatorji INR v krvi!

Veliko med stopnjo nosečnosti

Kaj je norma INR? Kaj storiti v primeru zavrnitve?

INR je mednarodno normaliziran odnos. To je eden od kazalnikov v koagulogramu. Z uporabo te vrednosti določimo strjevanje krvi. S to analizo lahko spremljamo kri pacienta, ki jemlje antikoagulante.

Kako se opravi INR test krvi? Stopnja za človeka

Analiza se opravi na prazen želodec. Po odvzemu krvi iz vene ji dodamo tkivni tromboplastin. Ko bolnik šele začenja jemati antikoagulant, mora pogosto opraviti INR test, katerega hitrost se lahko spremeni. Po izbiri primernega odmerka zdravila in prilagoditvi odmerka je analiza predpisana manj pogosto. Torej, najprej pacient prihaja, da daruje kri vsak drugi dan, nato pa le 2-4-krat na mesec. Za izračun vrednosti INR morate upoštevati protrombinski čas. To je obdobje, v katerem se zaradi dodatka reagentov v krvi tvori strdek. Normalizirano razmerje izračunamo tako, da pacientovo protrombinsko obdobje delimo s časom, ki se šteje za normalen. Nato se rezultat pomnoži z indeksom občutljivosti tromboplastina, ki je naveden na embalaži reagenta, uporabljenega v laboratoriju. V idealnem primeru naj bi norma INR znašala od 0,8 do 1,15 enot. Višja kot je stopnja, večja je koagulacija.

INR-norma: odstopanja

Če je rezultat analize pokazal, da je INR več kot 1, vendar bolnik ne jemlje sredstev za redčenje, je to lahko znak za pojav naslednjih bolezni:

• motnje krvavitve;
• hemoragična bolezen pri novorojenčkih (kaže na pomanjkanje kalija);
• boleznijo jeter (ta organ je odgovoren za strjevanje);
• prekinitev žolča v dvanajstniku skozi jetra;
• moteno absorpcijo maščob v črevesju;
• nenormalnost opažamo tudi pri zdravljenju protina, steroidov, antibiotikov.

Kaj storiti, če je kršena norma INR? V primeru, da je indikator 6,0 ali več, bolnik potrebuje nujno zdravljenje. Če se takšni rezultati ne upoštevajo, lahko pride do krvavitve. To je še posebej nevarno, če ima oseba patologije, kot so vnetje ali želodčna / črevesna razjeda, možganske žile, hipertenzija in odpoved ledvic. Če je norma INR znižana, lahko to pomeni, da:

• nepravilna analiza (od centralne vene skozi kateter);
• spremenjen hematokrit;
• plazma je preživela dolgo časa v hladilniku;
• antitrombin III je povišan;
• bolnik jemlje diuretik, antikonvulzive, kontracepcijska zdravila, glukokortikoide.

Pomembna pravila

Hkrati je treba jemati tudi razredčila. Analizo je treba opraviti v enem laboratoriju. Krv je dana istočasno. Na primer, če je bila analiza prvič predana zjutraj, ob 7 uri, potem morate naslednjič imeti čas, da greste v laboratorij do sedem zjutraj.

Napredek ne miruje

Danes obstajajo posebne naprave, ki omogočajo neodvisno spremljanje INR doma. To je zelo priročno, ni treba iti nekje, stati v vrsti, oseba ni odvisna od laboratorija, zdravniki. Pri najmanjši spremembi indikatorja se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Dodajte komentar

Koagulogram med nosečnostjo

INSTITUCIJA-RAZVOJ: Državna ustanova "Republiški znanstveni in praktični center" Mati in otrok "

AVTORJI: Dr. med. Science ON Kharkevich, dr. Med. Znanosti V.V. Dmitriev, dr. Med. Znanosti LA Smirnova, T.V. Bekasova, I.V. Kurlovich

Indikacija za uporabo hemostaziološkega nadzora (v nadaljevanju predlagana metoda) je nosečnost od zgodnjega gestacijskega obdobja (do 12 tednov) s ponovljenim pregledom po 24, 36 tednih in pred porodom. Če koagulogramski indeksi odstopajo od norme, se študija izvaja z namenom dinamičnega nadzora učinkovitosti zdravljenja do normalizacije indeksov koagulacije krvi.

KONTRAINDIKACIJE ZA UPORABO

UČINKOVITOST UPORABE METODE

Posamezen diferenciran pristop k interpretaciji rezultatov koagulograma in proučevanje hemostaze na predlaganih stopnjah pregleda omogoča pravočasno diagnozo patologije strjevanja krvi in ​​določanje obsega terapevtskih ukrepov ob upoštevanju vodilnega mehanizma motenj. Predlagana metoda omogoča objektivno oceno stanja hemostaze ne glede na raven porodniške bolnišnice (I, II, III in republiške ravni).

OPIS TEHNOLOGIJE UPORABE METODE

Prijavite se za posvetovanje o koagulogramu med nosečnostjo

1. Algoritem za preučevanje hemostaze pri nosečnicah vključuje naslednje korake: začetno, napredno in poglobljeno (tabela 1).

Algoritem za preučevanje hemostaze pri nosečnicah

150-400 x109 / l 5-12 min 2,0-4,0 g / l 0,8-1,0 ali 80-105%

2. APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas) t

5. INR (mednarodni normalizirani odnos) t

9. Topni fibrinski-monomerni kompleksi (SFMK) t

4. Aktivnost agregacije trombocitov (inducirana) t

5. Protitelesa proti kardiolipinu (IgG in ^ M) t

6. Antikoagulant tipa lupus (s povečanjem R APTT

x106 M / l Ne presegajte diagnostičnega praga ali vrednosti v krmilniku

Začetna faza študije hemostaze vključuje enostavne, a informativne laboratorijske kontrolne teste, ki omogočajo diferenciran pristop k razširjenemu in poglobljenemu nadzoru sistema hemostaze pri nosečnicah. Kazalniki začetne faze vključujejo: število trombocitov, čas strjevanja krvi, koncentracijo fibrinogena,

Če se vrednosti vseh štirih kazalnikov začetne faze ne razlikujejo od norme, če ni pritožb, anamnestičnih indikacij in kliničnih simptomov, ki odražajo nevarnost prekinitve nosečnosti, ni nobenih kršitev hemostaze, ki bi lahko vplivale na potek nosečnosti.

Če se vrednosti vseh štirih kazalnikov začetne faze ne razlikujejo od norme ob prisotnosti pritožb, anamnestičnih indikacij ali kliničnih simptomov, ki odražajo nevarnost splava, je treba razširiti obseg študij koagulograma na načrtovan način.

Če so vrednosti vseh štirih kazalnikov začetne faze drugačne od norme, ne glede na prisotnost (ali odsotnost) pritožb, anamnestične indikacije in klinične simptome, ima bolnik moteno hemostazo, kar lahko privede do reproduktivnih izgub. Tak bolnik mora razširiti obseg študij hemostaze glede na nujne indikacije, da bi razjasnil vzrok, mehanizem motenj in določil obseg korektivne terapije.

Če se vrednosti enega, dveh ali treh indikatorjev razlikujejo (ali se ne razlikujejo) od norme, razpoložljive informacije niso dovolj za izdelavo diagnostične odločitve in določitev obsega korektivnega zdravljenja. Ta bolnik potrebuje načrtovano razširitev obsega študij koagulograma ob upoštevanju pritožb, anamnestičnih indikacij in kliničnih simptomov, da bi določili nadaljnje taktike.

Podaljšana faza je koagulogram, študija koagulacijskega sistema, ki omogoča identifikacijo bolnikov s tveganjem za razvoj trombohemoragičnih zapletov med nosečnostjo in porodom. Vključuje metode za preučevanje vaskularne vaskularne in koagulacijske hemostaze, fibrinolitičnega sistema ter markerje intravaskularne koagulacije in fibrinolize.

Poglobljena študija hemostaze dopolnjuje predhodne faze študije in poleg tega vključuje določanje ravni označevalcev intravaskularne koagulacije (FDP in D-dimeri, FPC), fizioloških antikoagulantov (proteini S in C, antitrombin III), registracije agregacije trombocitov, označevalcev antifosfolipidnega sindroma (AFS).

2. Indikacije za preučevanje hemostaze

Začetna faza se izvede za vse nosečnice, ko jemljejo v ambulantno registracijo do 12 tednov, ob 22-24, 34-36 tednih in pred porodom. Študijo je treba opraviti v kliničnih laboratorijih porodniško-medicinsko-profilaktičnih zavodov vseh ravni.

Razširjeni koagulogram se izvede, če je na voljo:

• nenormalni kazalci začetne faze študije hemostaze;
• nosečnicam s prisotnostjo patologije, ki lahko kaže na kršitev hemostatskega sistema:

- menoragija (težka dolga obdobja) pred nosečnostjo;

- epizode krvavitve iz nosu, dlesni;

- bolezni krvotvornih organov in jeter;

- patologija strjevanja krvi pri sorodnikih.

• nosečnice z porodnično in ginekološko patologijo:

- zgodnja gestoza nosečnic zmerne in hude stopnje;

- pozna gestoza nosečnic, ne glede na resnost;

- akutna maščobna hepatoza nosečnice (OHGB) ali sum na to;

- Sindrom HELLP ali sum na njega;

- običajno spontani splav;

- nosečnost, ki se ne razvija, ali nosečnica med nosečnostjo;

- dolgoročno tveganje za spontani splav v tej nosečnosti (zlasti v primeru dolge tokolize);

- intrauterino zaviranje rasti;

- fetalna smrt ploda ali smrt enega od plodov med večplodnimi nosečnostmi;

- prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice;

- kaznivega splava ali suma na to;

- Genitalni karcinom v resnični nosečnosti ali zgodovini.

• v prisotnosti naslednje ekstragenitalne patologije: t

- prirojene in pridobljene srčne napake in bolezni srca in ožilja, operirano srce;

- bolezni krvi, sečil in hepatobilarnih sistemov;

- epizode tromboze ali trombembolije v zgodovini in med resno nosečnostjo;

- trombocitopenija ali trombocitoza;

- kršitev presnove maščob II-III stopnje;

- vse vrste virusnih sindromov (vključno z adiposogenitalnim sindromom);

- diabetes, gestacijski diabetes;

- kolagenoze (sistemski eritematozni lupus itd.), prisotnost lupusnega antikoagulanta;

- dedna pomanjkljivost antitrombina III, proteini C in S, disfibrinogenemija, paroksizmalna nočna hemoglobinurija;

- pojav znakov sistemskega vnetnega odgovora v prisotnosti 3 ali več žarišč okužbe, na primer 1) kolpitis, sinusitis, pielonefritis; 2) otitis, bronhitis, endocervicitis itd.);

- bolezni dihal, ki jih spremlja sindrom dihalne stiske.

• v prisotnosti drugih držav:

Krvni test za indeks protrombina

Za oceno stanja koagulacijskega sistema krvi je določen krvni test za odkrivanje protrombinskega indeksa. Lahko je nizek ali visok protrombinski indeks.

Protrombin je beljakovina, predhodnica trombina, ki vpliva na tvorbo krvnih strdkov. Protrombinski indeks je eden od pomembnih kazalcev koagulograma, ki odraža stanje sistema strjevanja krvi.

Glede na to, da se protrombin proizvaja z udeležbo vitamina K v jetrih, protrombinski indeks krvi omogoča oceno stanja tega organa in prebavnega trakta.

Pri opravljanju krvne preiskave vsebnosti protrombina opravite različne izračune:

1. Protrombinski indeks za Kvik je najpogostejša analiza vsebnosti protrombina, s pomočjo katerega je mogoče razumeti, kako aktivni je protrombin. V tem primeru se indeks protrombina izračuna v odstotkih s primerjavo pacientove plazme s kontrolno plazmo.

2. Protrombinski čas - indikator v sekundah odraža čas, v katerem se koagulira bolnikova kri.

3. Protrombinski indeks je odstotni delež standardnega protrombinskega časa proti protrombinskemu času bolnika.

4. Protrombinski indeks INR - to analizo priporočajo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije in mednarodni odbori za spremljanje zdravljenja bolnikov s posrednimi antikoagulanti - zdravili, ki upočasnjujejo strjevanje krvi in ​​znižujejo raven protrombinskega proteina. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje tromboze, tromboflebitisa, pljučne embolije, zato protrombinski indeks INR omogoča zdravniku, da oceni učinkovitost zdravljenja teh bolezni.

Indeks protrombina med nosečnostjo

Med nosečnostjo se predpisuje hemostaziogram (koagulogram), saj je protrombinski indeks nosečnice pomemben indikator, ki omogoča preprečevanje hudih krvavitev med porodom ali preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Če ima ženska znižan protrombinski indeks (manj kot 80%), obstaja tveganje za krvavitev, zato je smiselno bolniku predpisati koagulante. Če se protrombinski indeks poveča, to je 100%, nosečnice predpisujejo zdravila za preprečevanje povečane koagulacije krvi.

Pomembno za nosečnico je indikator protrombinskega časa. Zdravnik, ki pozna čas strjevanja ženske? lahko prepreči krvavitev ali, če se začne, razvoj hemolitičnega šoka pri ženskah, kar je v večini primerov vzrok smrti ženske pri porodu.

Nosečnice imajo različen odnos do potrebe po registraciji v ambulanti. Nekdo izpolnjuje vsa priporočila zdravnika in nekdo meni, da veliko število testov škoduje zdravju in družinskemu proračunu.

Najpomembnejše, kar si mora noseča ženska zapomniti: če zdravnik ne ve, da je njen protrombinski indeks znižan, ne bo mogel preprečiti ablacije ali krvavitve po porodu in obratno, visok protrombinski indeks bo zdravnika lahko opozoril na nevarnost tromboze placentalne žile.

Indeks protrombina - analiza in interpretacija rezultatov

Kaj pomeni vaš protrombinski indeks? Analiza, njeni rezultati, v laboratoriju izdaja na obrazcu, v katerem so kazalci norme. Tu jih podajamo:

• protrombinski čas je običajno 9-12,6 sekund;
• nizek protrombinski indeks - manj kot 77%; da je indeks protrombina povečan, kaže kazalnik, ki presega 120%;
• INR je običajno 0,85-1,15;
• protrombinski indeks krvi, izračunan po metodi Quick, je običajno 78-142%.

Poleg norme indikatorja "protrombinskega indeksa" je pomembno vedeti, kaj ogroža osebo s padcem protrombinskega indeksa ali zakaj se ta indikator poveča.

Torej, če je protrombinski indeks znižan, lahko kaže na pomanjkanje vitamina K, pridobljeno ali prirojeno pomanjkanje protrombinskega proteina.

Če so ravni protrombina višje od normalne, obstaja razlog za sum, da obstaja nevarnost srčnega infarkta, srčnega infarkta, tromboembolije, prisotnosti malignih tumorjev, policitemije (povečanje števila rdečih krvničk).

Kot lahko vidite, so krvne preiskave za vsebnost protrombinskih beljakovin pomembne tako za nosečnico kot za tistega, ki načrtuje nosečnost. Bodite pozorni na sebe, se naučite zaupati nadzornemu zdravniku, edini način, da se izognete neželenim posledicam med porodom in zapletom po njih.

Če primanjkuje krvnega trombina, morate poiskati zdravniško pomoč. Nizke ravni protrombina lahko povzročijo:

• pomanjkanje filokinona (vitamina K);
• pomanjkanje nekaterih aminokislin (zlasti arginina in lizina);
• različne bolezni jeter;
• prirojeno pomanjkanje protrombina v telesu.

Norma MNO

Indikator INR za mnoge ljudi, tudi za tiste, ki jemljejo neposredno delujoče antikoagulante, mora biti v razponu od 0,7 do 1,2. Za zdravila z posrednim učinkom so normalne vrednosti od 2,0 do 3,5.

INR se uporablja za testiranje bolnikov s tveganjem za nastanek krvnih strdkov z dolgoročno uporabo antikoagulantov. Obstajajo posebna pravila INR. S pomočjo njih zdravnik izbere potreben odmerek zdravila in nadzoruje njegovo stanje. Uporablja se za določanje splošne homeostaze telesa, kompleks reakcij, namenjenih preprečevanju ali ustavljanju krvavitev. Prav tako je kazalnik za oceno sinteze koagulacijskih faktorjev, ki se oblikujejo v jetrih, in raven zasičenosti vitamina K v telesu.

INR med nosečnostjo

Nepogrešljiva vloga koagulacijskega indeksa med nosečnostjo. Dejansko se v tem obdobju v ženskem telesu oblikuje tretji krog krvnega obtoka, tako imenovani uteroplacental. Zato se raven protrombina v ženskem telesu znatno poveča, saj se količina krvi, ki kroži v telesu nosečnice, poveča. Povsem normalno je, da se v telesu poveča tudi raven fibrinogena, s čimer se skrajša protrombinski čas. Če je običajno 24-35 sekund, potem med nosečnostjo 17-20.

Značilno je, da se podobna analiza med nosečnostjo opravi le trikrat v vseh časih. Toda z zapletom je priporočljivo, da se ta analiza vzame pogosteje. V primeru težav obstaja tveganje za spontani splav, prezgodnji porod, zakasnjen razvoj ploda in hipoksijo. Zato pravočasna diagnoza ne bo odveč in če bo potrebno, bo zdravnik lahko predpisal poseben potek zdravljenja.

• Odvzem placente pri nosečnicah.

Kaj pomeni nizka raven PTI?

V primeru jemanja antikoagulantov se lahko raven IPT zmanjša na 45-40%. Z grožnjo s krvnimi strdki zdravnik nadzoruje odmerek teh zdravil. Po povečanju ali zmanjšanju odmerka zdravila je potrebna analiza za IPT. Stopnjo za takšne bolnike določi lečeči zdravnik. Če se protrombinski indeks ne zmanjša v ozadju jemanja antikoagulantov, potem to lahko na primer kaže na pomanjkanje vitamina K, resne bolezni jeter ali prebavil kot celoto, in pri nosečnicah pred porodom - tveganje za krvavitev med porodom.

Kaj je INR?

Ta indikator je standard za določanje koagulacije krvi. Vrednost INR se odziva na aktivnost nekaterih krvnih beljakovin, ki so faktorji strjevanja krvi. Takšne beljakovine se proizvajajo v jetrih s sodelovanjem vitamina K. Ti faktorji strjevanja se odzivajo na zdravila - posredni antikoagulanti, na primer Dabigatran, varfarin ali njihovi analogi. V tem primeru pride do hipokagulacije, tj. koagulacija krvi se pojavi počasneje. Pri nekaterih bolnikih je to ključnega pomena, mnogi od njih so prisiljeni vzeti antikoagulante za vse življenje.

Krvni test PTI. INR: norma

V koagulogramu, razen pri analizi IPT, so pomembni tudi drugi kazalniki. Pri predpisovanju indirektnih antikoagulantov se PTI zmanjša. Toda za analizo PTI se lahko norma v vsakem laboratoriju nekoliko razlikuje, zato je bil uveden standardiziran test - INR. Zdravniki ga uporabljajo za nadzor koagulacije krvi, ko bolniki prejemajo antikoagulante. Tako je INR v teh primerih dodeljen vzporedno s takšnim indikatorjem kot test krvi za PET. Norma INR pri zdravih ljudeh je od 0,8 do 1,2. Pri jemanju antikoagulantov se zmanjšuje koagulacija, pojavi se hipokagulacija, INR pa se lahko poveča za 2 do 3-krat normalno, na primer med srčnimi operacijami ali krčnimi žilami, da se prepreči nastanek krvnih strdkov. Če postane krv debelejša, se poveča njegova koagulacija in s tem zmanjša stopnja INR.

Hipokagulacija. V katerih situacijah je to potrebno?

Pri analizi PTI je norma od 95 do 100%, INR pa od 0,8 do 1,2. Spomnimo se, da morajo biti takšne norme v popolnoma zdravih ljudeh. Vendar pa obstajajo primeri, ko so vrednosti INR bistvenega pomena, da se ohranijo pri visokih številkah, tj. Vrednosti PTI bodo pod normo, tj. to bo stanje hipokagulacije. To stanje se doseže z jemanjem posrednih antikoagulantov. Odmerek zdravila lahko določi le zdravnik. Bolniki, ki nenehno jemljejo takšna zdravila, morajo redno opravljati krvne preiskave za INR.

• V primeru atrijske fibrilacije je treba vrednosti INR ohraniti med 2,0 in 3,0.
• Hudo stanje - pljučna embolija (pljučna embolija) (tromboembolija pljučne arterije) - prav tako zahteva vzdrževanje ravni INR med 2,0 in 3,0.
• Po operaciji na srcu je treba jemati antikoagulante, v primeru zamenjave aortnih ventilov pa je treba številke INR vzdrževati v ustreznem območju 2,0–3,0, v primeru zamenjave mitralne zaklopke pa 2,5–3,5.
• Pri nekaterih pomanjkljivostih srčnih zaklopk (mitralna ali aortna okvara) in preprečevanje tromboembolije mora biti raven tega indikatorja v razponu od 2,0 do 3,0.
• Pri zdravljenju venske tromboze morajo vrednosti INR ustrezati 2,0-3,0.

Z zmanjšanjem indeksov INR pod dovoljenimi mejami povečajte odmerek "varfarina" ali njegovih analogov. To se izvaja izključno pod zdravniškim nadzorom in laboratorijskimi raziskavami. Toda povečanje hipokagulacije (povečanje vrednosti INR) nad dovoljenim koridorjem lahko negativno vpliva tudi na zdravje bolnikov. To je nevarno predvsem zaradi različnih krvavitev. Lahko so bodisi notranji (maternična, želodčna ali intrakavitarna) ali zunanja, ki jih povzročajo različne poškodbe ali ureznine. Če so številke INR višje od dovoljene mejne vrednosti za določeno stanje, je treba odmerek antikoagulantov zmanjšati. Nekateri bolniki morajo do konca življenja spremljati raven INR.

Kako opraviti preiskavo krvi za INR in PET?

Krv za takšne študije se daje v sobi za zdravljenje. Venska kri se vzame v epruveto z antikoagulantom, ki je ponavadi natrijev citrat. Razmerje med zbrano kri in antikoagulantom mora biti 9: 1. Vzorec se dobro premeša z obračanjem cevi, da se prepreči tvorba strdka. Kri je takoj poslana v laboratorij. Analizo je treba opraviti najpozneje dve uri po odvzemu krvi. Neupoštevanje teh pogojev lahko izkrivlja rezultat analize. Krv se običajno daje zjutraj na prazen želodec, če pa je potrebno, lahko to analizo opravi cito, t.j. nujno.

Razlaga koagulograma med nosečnostjo (z navedbo normativov)

Koagulogram (ali hemostaziogram) je analiza, ki je potrebna za oceno zmožnosti krvi za strjevanje. Lahko kaže na težnjo nosečnice, da oblikuje krvne strdke ali krvavitve, kar pripomore k preprečevanju razvoja patologij tvorbe ploda, razkroja posteljice in zapletov med porodom.

in z razširjenim koagulogramom:

Indikacije in priprave za strjevanje krvi

Med nosečnostjo so na voljo 3 načrtovane darovane krvi na koagulogram:

1. Takoj po registraciji za nosečnost.
2. V razponu 22-24 tednov.
3. V razponu od 30 do 36 tednov.

Nenačrtovano darovanje krvi za hemostaziogram se izvaja po indikacijah:

• podaljšana predhodna neplodnost;
• običajno spontani splav;
• zapleti (večplodna nosečnost; nosečnost, ki je posledica IVF; in plodni zaostanek pri prenatalnem razvoju; zgodnja ali pozna preeklampsija; fetoplacentna insuficienca);
• krčne žile pri bodoči materi;
• hematomi (modrice) po manjših poškodbah, krvavitvah iz nosu, krvavitvi dlesni pri ščetkanju zob;
• kajenje in druge slabe navade nosečnice;
• potrebo po oceni jeter. V tem primeru hemostaziogram omogoča vrednotenje delovanja jeter s sledenjem tvorbe faktorjev protrombinskega kompleksa v njem;
• spremljanje stanja sistema strjevanja krvi pri ženskah, ki so bile dolgo časa zdravljene z neposrednimi antikoagulanti (npr. Heparin);
• sum na motnje strjevanja krvi.

Da bi dobili zanesljive kazalnike strjevanja krvi je potrebno narediti hemostaziogram na tešče. Ne priporočamo jemanja hrane 8 ur pred testom, vključno s pitjem soka, čaja, kave. Preprečite uživanje sladkarij (vključno z žvečilnim gumijem s sladkorjem). Pijete lahko samo čisto vodo brez plina.

Pol ure pred dajanjem krvi se morate vzdržati kajenja, če ima nosečnica tako slabo navado. Prav tako ni priporočljivo fizično prenapolniti 30-40 minut pred analizo. Ženska mora biti čustveno mirna, dopustno pa je le lahkotno razburjenje.

Krv za analizo vzamemo iz žile v kraku roke.

Interpretacija kazalcev koagulograma

S preprostim hemostaziogramom nujno določite:

• Protrombin + INR
• APTTV
• Fibrinogen
• Trombinski čas

Podaljšani koagulogram se predpiše, če v enostavnem koagulogramu pride do odstopanj ali se namesto njega izvede takoj. Nato dodatno navedite:

• Antitrombin III (AT3)
• D-dimer
• Antikoagulant Lupus

Smer razširjenega hemostaziograma je podana v skladu z indikacijami. Te vključujejo:

• običajno spontani splav;
• predhodno dolgotrajno neplodnost;
• fetalna smrt v preteklosti;
• večplodna nosečnost;
• dedne bolezni krvi;
• hude oblike toksikoze (preeklampsija).

Dekodiranje analize povzroči prisotni zdravnik v nosečnici.

Norme koagulogramskih indeksov, potrebne za dekodiranje rezultatov analize

Protrombin + INR

Protrombin (faktor II) je eden glavnih dejavnikov strjevanja krvi. S pravočasnim odkrivanjem odstopanja tega indikatorja od norme lahko zdravnik pravočasno prepreči razvoj tromboze, odmrtitve placente ali pojava krvavitve med porodom. Zato je zaželeno, da se v vsakem trimesečju nosečnosti izvede koagulogram.

Poleg tega raven protrombina omogoča zdravniku, da domneva prisotnost napak v jetrih in prebavnem sistemu ženske. Kako je protrombin povezan s temi organi? - vprašaš.

Odgovor je: protrombin se proizvaja v jetrih s sodelovanjem vitamina K. En del tega vitamina proizvaja črevesna mikroflora, druga pa se zaužije s hrano, ki jo je treba prebaviti, da bi dobili želeni vitamin K.

Prebavni trakt in jetra sodelujeta v procesu prebave, ker proizvaja žolče za želodčni sok. In če je raven protrombina znižana, to pomeni:

1) jetra ne morejo izpolnjevati svojih dolžnosti;

2) težko absorpcijo vitamina K iz gastrointestinalnega trakta (npr. Zaradi bolezni, kot je enterokolitis ali ulcerozni kolitis);

3) proizvodnja vitamina K ni v celoti posledica motene črevesne mikroflore.

V tem primeru so dodatne krvne preiskave dodeljene jetrnim encimom (ALT in AST), ki so najpogosteje del plus-plus biokemičnih krvnih preiskav, in navodila za drugo popolno preiskavo krvi in ​​urina (morda feces) so napisana. Če je potrebno, lahko uporabite ultrazvočni pregled teh organov ali druge diagnostične teste.

Sodobni laboratoriji protrombin, izmerjeni s Kviku (%). Normalna vrednost protrombina je v razponu od 78 do 142%.

Nekateri laboratoriji izračunajo samo protrombirani indeks (PTI). Njegova norma v lastnih lastnih laboratorijih se mora naučiti iz laboratorija.

Zvišane vrednosti protrombina (več kot 142%) se lahko odkrijejo, če: t

• nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov. Ti vključujejo preinfarktna stanja in miokardni infarkt, tromboembolična stanja, zvišane ravni globulina v krvi in ​​hipohidracijo, ki je nastala zaradi povečane viskoznosti krvi;
• jemanje zdravil, ki zavirajo delovanje kumarina (npr. vitamina K) ali ga lahko zmanjšajo (meprobamat in kortikosteroidi).

Če se protrombin zniža (manj kot 78%), se zazna:

• hipofibrinogenemijo, za katero je značilna nizka raven fibrinogena v krvi;
• pomanjkanje vitamina K v ženskem telesu (hemoragična diateza pri otroku);
• pomanjkanje koagulacijskega faktorja protrombina, zaradi česar ima nosečnica tendenco krvavitve.

Sprejem s strani bodoče matere antikoagulantov in kumarinov, kot tudi zdravil, ki povečujejo njihovo delovanje, prav tako vodi do zmanjšanja protrombina v krvi.

INR (mednarodno normalizirano razmerje) kaže hitrost tvorbe krvnega strdka. Analiza za določitev ravni protrombina + INR se redno predpisuje ljudem, ki jemljejo antikoagulante - zdravila, ki preprečujejo trombozo.

Če se nosečnica zdravi z neposrednimi antikoagulanti, je treba v rezultatih koagulograma navesti tudi vrednost mednarodnega normaliziranega razmerja, ki ga mora ženska vnaprej obvestiti o izračunu INR (INR - mednarodno normalizirano razmerje).

Če ženska ni zdravljena z zdravili za redčenje krvi, vrednost INR običajno ni navedena v rezultatih analize (preprosto se ne izračuna, ker tega ni potrebno).

INR zdrave osebe je v razponu od 0,8 do 1,2. Toda glede na bolezen in taktiko njenega zdravljenja je lahko standardni razpon drugačen. Zato za vsakega bolnika stopnjo tega kazalnika določi zdravnik in se imenuje »ciljni obseg INR«.

Če je INR pod normalno vrednostjo, je odmerek antikoagulanta nezadosten in tveganje za trombozo je še vedno veliko.

Če je vrednost INR višja od normalne, je izbrani odmerek antikoagulanta prevelik in zdaj se poveča tveganje za krvavitev.

Tako je izračun INR potreben za prilagoditev odmerka predpisanega zdravila za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.

APTTV (aktivirani delni tromboplastinski čas) je čas, v katerem se tvori krvni strdek.

V laboratoriju je ta čas določen z naslednjimi izkušnjami. Najprej se loči krvna plazma in nato dodajo reagente (kalcijeva sol klorovodikove kisline, mešanica kaolin-kefalin in druge). To simulira začetek naravnega procesa strjevanja krvi v človeškem telesu.

Kot rezultat poskusa se ugotovi prisotnost dejavnikov, povezanih s koagulacijo ali njihovo pomanjkljivostjo. Določena je tudi prisotnost komponent v krvi, ki upočasnjujejo proces strjevanja krvi. Seveda je zaznan čas, v katerem nastane krvni strdek.

Normalna vrednost ACTV za bodoče matere je med 17 in 20 sekundami.

Za ne-nosečo žensko je stopnja APTT vključena v naslednjem časovnem okviru 24,0 - 38,2 sekunde.

APTT = 21 sekund ali več. Če se po dodajanju reagentov v krvno plazmo strdek tvori dlje kot 20 sekund, to kaže na nagnjenost k krvavitvam zaradi prisotnosti ženske:

• druga ali tretja faza diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC);
• hemofilija A, B, C;
• povečano proizvodnjo protiteles na fosfolipide.

APTT se lahko izboljša pri zdravljenju bodoče matere s heparinom, zato da bi dobili zanesljiv rezultat, je potrebno heparin preklicati 2 dni pred preskusom ali dajati dodatno kri za lupusni antikoagulant in protitelesa proti kardiolipinu.

APTT = 16 sekund ali manj. In če je bil strdek nastal v manj kot 17 sekundah, to pomeni:

• začetno fazo sindroma ICE, za katero je značilno povečanje strjevanja krvi, ko strdki hitro tečejo, ko prejmejo poškodbe v velikih krvnih žilah in strdke v majhnih;
• trombembolija ali tromboza;
• povečana vsebnost aktiviranih koagulacijskih faktorjev;
• poškodbe med odvzemom krvi za analizo (analizo je treba ponovno izvesti, bolje je, da vzamemo kri iz vene druge roke).

Fibrinogen

Drugi faktor strjevanja krvi je fibrinogen. Fibrinogen (faktor I) je posebna beljakovina, ki naj bi se štela za glavno sestavino krvnega strdka. Pri zdravih ljudeh jo proizvajajo jetra in se porazdeljujejo po vsem krožnem sistemu. Na mestu poškodbe stene žile se fibrinogen pretvori v netopen fibrin, ki postane osnova za tromb. Ta strdek zamaši poškodovano žilo in tako ustavi krvavitev.

Samo z zadostnim številom sestavin krvnega strdka je krvni strdek stabilen in ostane na mestu poškodbe posode do celjenja. Če primanjkuje faktorjev I in II - je oseba nagnjena k večji krvavitvi, in če je presežek - tromboza brez prisotnosti poškodbe (to je, nastanejo patološki trombi, ki se lahko odlomijo od sten krvnih žil in blokirajo pretok krvi).

Fibrinogen se meri v mg / dl ali g / l. Da bi dobili vrednost komponente vg / l, je treba izračunati po formuli:

• do 12. tedna nosečnosti je 2,00-4,00 g / l;
• od 3 mesecev do konca obdobja brejosti je sprejemljivo povečanje fibrina na 6,5 ​​g / l;

Ravni fibrinogena ne smejo pasti pod 0,5 g / l. To je kritična raven fibrinogena v krvi.

Povečana raven fibrinogena lahko kaže:

• potek akutnih vnetnih in nalezljivih bolezni (npr. gripa);
• pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica;
• kršitev presnove beljakovin;
• nedavna operacija;
• povišane ravni estrogena;
• obsežna opeklina.

Nizek fibrinogen (manj kot 2,0 g / l) je lahko posledica:

• DIC;
• pomanjkanje vitaminov B12 in C;
• toksikoza;
• srčno popuščanje;
• akutna promielocitna levkemija;
• poporodni zapleti;
• hude poškodbe jeter;
• trombolitično terapijo.

Trombinski čas

Trombinski čas (TB) je čas, v katerem se po mešanju krvne plazme s trombinom tvori strdek. Med nosečnostjo je hitrost TV-ja od 10,3 do 25 sekund.

Povečanje TV-ja (več kot 25 sekund) Govori o:

• nizek fibrinogen (do 0,5 g / l);
• patologija jeter zaradi prisotnosti defektov fibrinogena na molekularni ravni;
• produkt fibrinolitične terapije;
• visoka vsebnost bilirubina v krvnem serumu;
• prisotnost neposrednih antikoagulantov v krvi pri zdravljenju heparina ali drugih podobnih zdravil.

Nizka TV (manj kot 10,3 sekunde) Opazujemo, ko:

• visoke ravni fibrinogena v krvi;
• začetni fazi razvoja DIC.

Antitrombin III

Antitrombin III (AT3) je kompleksen protein, ki ga proizvajajo žilne in jetrne celice in zavira proces strjevanja krvi. To je potrebno za preprečevanje povečanega nastajanja krvnih strdkov (krvnih strdkov).

V normalnem AT3 je 70-120%.

Visoka AT3 (več kot 120%) se opazuje pri:

• akutni hepatitis;
• prisotnost vnetja;
• holestaza;
• hud akutni pankreatitis;
• antikoagulacijsko zdravljenje;
• pomanjkanje vitamina K.

Zmanjšano AT3 (manj kot 70%) je lahko posledica:

• prirojenega pomanjkanja antitrombina III;
• akutna DIC;
• ateroskleroza;
• kronična jetrna odpoved;
• zdravljenje s heparinom;
• zamašitev tromba posode.

D-dimer

D-dimer je indikator, ki označuje proces tvorbe tromba in raztapljanje fibrina. Običajno se do konca nosečnosti od začetne ravni dvigne 3-4 krat. Toda dvig D-dimera mora biti postopen. Hitra rast lahko kaže na zaplete na nosečnost, možne bolezni ledvic in sladkorno bolezen.

Norma D-dimera je odvisna od laboratorija.

Za neodvisni laboratorij Invitro in kliniko Euromed so standardne vrednosti za nosečnice:

• I trimesečje - manj kot 286 ng / ml;
• II trimesečje - manj kot 457 ng / ml;
• III trimesečje - manj kot 644 ng / ml.

Vrednost D-dimera ne sme pasti pod 33 ng / ml.

Za kliniko AltraVita je stopnja D-dimerja med nosečnostjo drugačna:

• I trimester - od 0 do 525 ng / ml;
• Trimester II - od 438 do 1200 ng / ml;
• III trimesečje - od 888 do 2085 ng / ml.

Laboratorijska služba "Helix" ima lastne D-dimer standarde za nosečnice:

• pred 13. tednom, 0–0,55 mkg / ml;
• Teden 13-21 - 0,2-1,4 µg / ml;
• 21-29 teden - 0,3-1,7 µg / ml;
• 29-35 teden - 0,3-3 μg / ml;
• 35-42 teden - 0,4-3,1 µg / ml.

µg / ml • 1000 = ng / ml

ng / ml • 0,001 = µg / ml

Na primer 500 ng / ml = 0.5 ug / ml.

Zvišanje ravni opazimo ob prisotnosti:

• globoka venska tromboza, pljučna trombembolija;
• DIC;
• okužbo, sepso;
• vnetje (z rahlim povečanjem vrednosti D-dimera);
• bolezni jeter;
• obsežne hematome.

Po trombolični terapiji ali operaciji (tudi po ekstrakciji zob) se lahko vrednost D-dimera poveča. Pozna toksikoza prispeva tudi k povečanju tega kazalnika.

Antikoagulant Lupus

Lupus antikoagulant (VA) - protitelesa, ki preprečujejo pretvorbo protrombina v trombin. Običajno med nosečnostjo VA ni prisotna. Pojav protiteles govori o avtoimunskih boleznih (na primer sistemski eritematozni lupus, antifosfolipidni sindrom), ko telo sprejema lastne celice kot tuje in se začne z njimi boriti. Praviloma se v prisotnosti BA v krvi poveča APTT.

Regulativni rezultat v sekundah - 31-44 sekund.

Odkrivanje BA se pojavi, ko:

• žilna okluzija s trombozo (tromboza, tromboembolija);
• s trajnim splavom zaradi antifosfolipidnega sindroma (APS);
• ulcerozni kolitis;
• revmatoidni artritis ali druge avtoimunske bolezni;
• prisotnost nalezljivih bolezni (HIV, EBV, parvovirus B19, hepatitis).

VA se lahko odkrije v človeški krvi, vendar v majhnih količinah do 1,2 enote (v nekaterih laboratorijih do 9 cu). Če je lupusni antikoagulant pogojno odsoten, se rezultati analize zabeležijo „negativno“, če je prisotna v krvi - „pozitivno“.

Zdravljenje z antikoagulanti lahko vodi do lažno pozitivnega rezultata, zato je treba analizo lupusnega antikoagulanta opraviti pred heparinsko ali heparinsko nadomestno terapijo.

Če se podaljšani koalram izvaja med zdravljenjem s heparinom, potem ne smete paziti na pozitivni VA.

Glede na količino protiteles v vzorcu se pripiše komentar: „šibko“, „zmerno“ ali „znatno“.