Povprečni volumen eritrocitov MCV: nizke in visoke vrednosti

Eritrociti - visoko specializirani nosilci kisika in ogljikovega dioksida - eden najpomembnejših sestavin krvi. Zanimivo je, da vsak drugi mesec v našem telesu umre več kot 2 milijona novih rdečih krvnih celic. Toda kaj se lahko zgodi z našim telesom, če se zmanjša povprečni volumen rdečih krvnih celic ali, nasprotno, poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic? Kako se izvajajo študije o številu rdečih krvnih celic in kateri numerični indeks se šteje za normalen in kateri je nizek?

Raziskave

Število eritrocitov se določi s pomočjo razširjenega krvnega testa. Pogosto v obliki rezultata lahko najdemo niz mcv z nekaj numeričnim indeksom, kar pomeni povprečno število rdečih krvnih celic.

Ime MCV je izpeljano iz angleškega povprečnega korpuskularnega volumna, kubični mikrofon pa se šteje za mersko enoto ali femtoliter v fl. Za izračun povprečne prostornine rdečih krvnih celic (ESR), ki se nato deli z vsoto volumnov rdečih krvnih celic v delu krvi za njihovo število v danem deležu.

V primeru znižanja povprečnega volumna rdečih krvnih celic se izvedejo številne dodatne, bolj specializirane študije, da bi ugotovili, kaj to pomeni in kakšna odstopanja bi lahko to povzročila.

Trenutno obstajajo dodatni testi z zmanjšanjem vrednosti mcv v krvi. Ti vključujejo povprečno vsebnost hemoglobina v eritrocitih, katerih vrednosti se razlikujejo glede na starost bolnika in hkrati niso odvisne od njegovega spola. Analizirajo tudi velikost in barvo krvnih celic za preučevano prostornino krvi.

Število rdečih krvnih celic je:

povečana vrednost, potem se imenuje makrocitoza (100 ali več) - rdeče krvne celice so večje kot je potrebno;

normalna vrednost - normocitoza (80-100);

nižja vrednost - mikrocitoza (80 ali manj).

Povprečna količina rdečih krvnih celic se spreminja glede na starost bolnika. Na primer, za novorojenčka, je 95-121 fl, in že pri 14-30 dneh življenja 88-124 fl. Otroci, ki so dopolnili starost 1-5 let, morajo imeti 73–85 fl, za odrasle pa 20–65 let pa 80–100 fl.

Nizka vrednost

Če se povprečni volumen zmanjša, govorijo o anemiji, tj. O pomanjkanju hemoglobina v krvi.

Najpogostejši vzroki, pri katerih so rdeče krvne celice pod normalnimi, so:

Pomanjkanje železa ali anemija zaradi pomanjkanja železa. Ta oblika anemije je neenakomerna in ima najenostavnejše zdravljenje v primerjavi z drugimi vrstami anemije. Če se hemoglobin pri otroku zniža in je vzrok pomanjkanje železa, se otroku po enem mesecu predpiše posebna dieta s ponovnim testom krvi. Če otrok hemoglobina ne poveča v enem mesecu, ampak nasprotno, se zmanjša, potem pa se napoti na hematologa in mu predpiše zdravilo.

Sideroblastična anemija. Prav tako je povezana z pomanjkanjem železa, se dobro odziva na zdravljenje z vitaminom B.₆. Ta vrsta anemije se razvija zelo hitro in zahteva takojšnje ukrepanje, najhujši rezultat takšne diagnoze pa je lahko smrt.

Talasemija je genetska bolezen. Vzrok anemije je kršitev produkcije hemoglobina.

Zastrupitev s svincem. Pri zastrupitvah s svincem se povprečne vrednosti rdečih krvnih celic zmanjšajo zaradi tega, ker se kostni mozeg začne slabiti in pride do kršitve, ko telo proizvaja hemoglobin.

Dehidracija telesa. To je posledica izgube telesnih tekočin, kar negativno vpliva na krvni test.

Včasih obstajajo situacije, ko povprečni volumen rdečih krvnih celic ni znižan, vendar je v normalnih mejah, vendar obstajajo jasni znaki anemije. Pogosto se to zgodi, če:

prisotnost malignega tumorja;

prisotnost kroničnih okužb;

pomembna izguba krvi;

prisotnost bolezni, ki povzročajo nezadostno proizvodnjo hormonov.

Če se pri analizi mcv zmanjša, je potrebno usposobljeno posvetovanje s terapevtom ali hematologom.

Povečana vrednost

Če se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic, lahko to pomeni okvaro telesa. Razlogi za nadgradnjo mcv so lahko:

Okvara rdečega kostnega mozga.

Ščitnica ustvarja nezadostno količino hormonov;

Pomanjkanje vitamina B₁₂. Še posebej negativno to pomanjkanje prizadene otroke, mlajše od 2 let. V tej starosti se morate osredotočiti na uporabo izdelkov, ki vsebujejo velike količine vitamina B₁₂, na primer kisla smetana, jajca, jetra, govedina in drugo.

Pomanjkanje folne kisline.

Kajenje Pri kajenju se sprosti znatna količina ogljikovega dioksida, ki ovira prenos krvi v telesu, kar vodi do poslabšanja oskrbe s kisikom. Ženske, ki kadijo, so bolj dovzetne za bolezni dihal, ki so lahko vzrok za povečanje števila rdečih krvnih celic.

Kontracepcijska in hormonska zdravila.

Vnetni procesi v telesu. To so lahko nalezljive bolezni, ki jih povzroča virus ali glivica.

Alkoholizem. V tem primeru se lahko indikator mcv vrne v normalno stanje, zato je dovolj, da se 100 dni ne uživa alkohola. Treba je omeniti, da se v tem primeru poveča le mcv, vrednost hemoglobina pa ostane v normalnih mejah.

Obstaja različica, da uporaba antidepresivov za dolgo časa lahko privede do dejstva, da so kazalniki povečani, vendar v tem trenutku ta različica je v študiji.

Dvig eritrocitov v krvi je lahko začasen, saj ne povzroča nobenih nenormalnosti ali patologij. To stanje lahko povzroči:

bivanje v višavju;

pretirano duševno ali fizično delo;

Po odpravi teh dejavnikov se bodo tako pomembni kazalniki rdečih krvnih celic, kot je njihova povprečna prostornina, normalizirali.

MCV v krvi - znižan, kaj storiti?

Vsebina

Kaj je MCV v krvnem testu?
MCV znižan - vzroki.

Povprečni volumen MCV rdečih krvnih celic (povprečni volumen krvnega tlaka) je pomemben pokazatelj rdeče krvi, ki jo v splošnem krvnem testu določi avtomatski hemoanalizator.

Norm MCV …… 75 - 100 fL (femtolitri)

1 femtoliter = 10 -15 litrov

Starostne spremembe MCV pri odraslih

- Stanje, v katerem se hemoglobin HGB v krvi zmanjša. Pri anemiji se lahko zmanjša tudi skupni eritrocit rdečih krvnih celic.

- rdeče krvne celice, napolnjene z dihalnim pigmentom - hemoglobin HGB.
Velikost zdrave rdeče krvne celice: ≈80 fL (7 - 8.5 mikronov). Trajanje njegovega življenja je 3 - 4 mesece. "Izrabljeno" rdeče krvne celice se uničijo in odstranijo v vranici.

Število eritrocitov v krvi je odvisno od fizioloških razmer. Pri patologiji se zmanjša vsebnost rdečih krvnih celic v krvi, sprememba v obliki in volumnu.
Mikrocita je majhen »bolan« eritrocit.

Njegov obseg

• Železo pomanjkljivo (železnica)

Razviti zaradi pomanjkanja železa v telesu iz naslednjih razlogov:
- kronična izguba krvi (metro-menoragija, hemoroidna, nazalna, gastrointestinalna krvavitev), t
- Bolezni prebavil (gastritis z zmanjšanim izločanjem, poškodbe tankega črevesa z zmanjšano absorpcijo železa, tumor na prebavnem traktu), t
- nosečnost
- okužbe, t
- pomanjkanje železa in prirojenega železa (neustrezna prehrana, post, veganstvo)

Zmanjšanje MCV v krvnem testu je opaženo v železniški anemiji stopnje 2-3 (HGB

1. Nepojasnjena tahikardija, hitro plitvo dihanje (> 20 na minuto) t
2. Hitro hlajenje.
3. Mlečnost, slabo sesanje.
4. Odložite pridobivanje teže.
5. Pogosta regurgitacija.
6. Bledica kože in sluznice.

Simptomi dekompenzacije anemije z zmanjšanjem MCV pri otroku

1. Padec in pomanjkanje komunikacijskih sposobnosti.
2. Napadi dispneje.
3. Bradikardija s perifernim edemom.
4. Mišična hipotonija s hiporefleksijo.
5. Pomanjkanje ali minimalno povečanje telesne mase.
6. Stabilna regurgitacija z bruhanjem.
7. Ostro upočasnitev psihomotoričnega razvoja z izgubo predhodno pridobljenih znanj.

Če se MCV v krvni preiskavi zniža, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje anemije je individualno za vsakega bolnika.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) se zmanjša

Za povprečno velikost eritrocitov je značilen povprečni volumen ali MCV (iz povprečja korpuskularnega volumna) eritrocitov. Ko je povprečni volumen rdečih krvnih celic znižan, to pomeni, da je v krvi veliko majhnih rdečih krvnih celic, pri povišanih vrednostih MCV pri odraslih in otrocih pa je povprečna velikost rdečih krvnih celic nad normo.

Kaj je MCV

V krvi osebe se ne spreminja le koncentracija rdečih krvnih celic, ampak tudi njihova velikost, oblika in vsebnost hemoglobina. Vrednost MCV je indeks, ki kaže povprečno prostornino rdečih krvnih celic, izraženo v μm 3 ali femtoliter (FL).

Preučite povprečno prostornino rdečih krvnih celic (Er) z uporabo hematološkega analizatorja - avtomatske naprave, ki lahko izračuna več kot 20 različnih parametrov krvi. Avtomatski analizatorji prepoznajo Er v obsegu od 30 do 300 fl.

Indikator MCV se samodejno izračuna z napravo, to je vrednost, dobljena z delitvijo vseh celičnih volumnov rdečih krvnih celic s skupnim številom celic v tej populaciji.

Povprečna vrednost MCV se lahko izračuna na drug način, če je indeks hematokrita in število Er znanih po formuli: vrednost hematokrita / število rdečih krvnih celic * 1000.

S pomočjo formule ali neposredno iz podatkov hematološkega analizatorja je možno v najzgodnejših fazah odkriti anemijo različnih oblik pred pojavom očitnih kliničnih simptomov.

MCV za diagnostiko

Vrednost tega indeksa eritrocitov se uporablja za diagnosticiranje in razvrščanje anemije skupaj z drugimi pomembnimi kazalniki hematološkega analizatorja, kot so:

• MCH - prikazuje, koliko hemoglobina v povprečju vsebuje Er;
• MCHC je vrednost, ki odraža povprečno količino hemoglobina v vseh vzorcih krvi Er;
• RDW je širina porazdelitve rdečih krvnih celic.

Spremembe povprečnega volumna Er se odražajo v vrednosti barvnega indeksa krvi, hemoglobina in kažejo na naravo elektrolitskega neravnovesja.

• S povečanim MCV so spremembe hipotonične, kar pomeni, da celica izgubi elektrolite in se zalije, zunajcelično okolje pa se dehidrira.
• Pri povprečnem volumnu rdečih krvnih celic, katerih učinkovitost je nižja od normalne, obstaja hipertonično neravnovesje vodno-solne bilance, pri čemer izguba vode v celici prevladuje nad izločanjem soli.

Glede na povprečno velikost eritrocita lahko ocenimo stopnjo njene hidracije.

• Pri hipertonični dehidraciji velikost Er postane manj kot 80 fl, kar ustreza mikrocitozi.
• V primeru hipotonične dehidracije se velikost Er poveča in preseže 95 fl, kar pomeni makrocitozo.

Kazalniki, pridobljeni v različnih laboratorijih, kadar se testirajo na različnih vrstah hematoloških analizatorjev, se lahko razlikujejo. Razlike v povprečnem volumnu Er so odvisne od starosti in spola.

Norma

Povprečna količina rdečih krvnih celic pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, tabela normativov.

Standardi MCV za mize za otroke, mladostnike in odrasle.

Odstopanja od norme

Povprečne količine Er lahko odstopajo od norme, obstajajo države, v katerih je indikator tega testa:

• zmanjšano - povprečna velikost Er je manjša od 80 fl, Er se imenuje mikrociti;
• normalno - obseg eritrocitov je 80-100, celice takega volumna se imenujejo normociti;
• povišane - srednje velikosti presegajo 100 fl, takšne Er pa se imenujejo makrociti.

MCV diapozitiv

Ko se v krvi pojavi veliko število rdečih krvnih celic, se bo pokazatelj tega indeksa rdečih krvnih celic znižal. Razvoj z nižjo oceno. Sre glasnosti Eritre anemija so mikrocitični.

Zmanjšanje povprečne velikosti eritrocitov je opaziti pri anemiji:

• pomanjkanje železa;
• v kostnem mozgu najdemo sideroblastično - nezrelo Er z železnimi granulami (sideroblasti);
• povezane s kršitvami eritropoeze - proces izobraževanja Er;
  • dedna oblika pri moških, povezanih s slabšo sintezo porfirinov - sestavni del hemoglobina;
  • pridobljene oblike, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B6, zastrupitev s svincem, kršitev tvorbe porfirinov;
• talasemija - bolezni, za katere je značilna motena sinteza proteinskega dela molekule hemoglobina.

Dedna in pridobljena anemija, povezana z zmanjšanjem sinteze porfirinov, je posledica dejstva, da je motnja tvorbe molekul hemoglobina. Železo, ki vstopa v telo, ni vključeno v molekulo hemoglobina, ampak se odlaga v različne organe.

Prednostno se zgodi proces kopičenja nevezanega železa:

• v jetrih se sproži proces, ki vodi do ciroze;
• jajčnikov - spolna funkcija je motena;
• trebušna slinavka - diabetes;
• nadledvične žleze - motnje proizvodnje hormonov.

Anemije, povezane z blokiranjem sinteze porfirina, so odkrite pri mladih. Bolezen je pogosto neizražena. To pomeni, da so simptomi bolezni blagi, in čeprav je pri ljudeh povprečen volumen rdečih krvnih celic znižan, ima visoko vsebnost železa, hemoglobin pa se postopoma zmanjšuje in lahko pri odraslem človeku doseže 50 - 60 g / l.

Ta indeks je bil znižan pri otrocih s talasemijo, dedno boleznijo, pri kateri so prizadeti geni, ki kodirajo sintezo hemoglobinskih verig. Če je prizadet le en gen, to pomeni, da se bo povprečni volumen rdečih krvnih celic rahlo znižal in morda celo asimptomatski potek bolezni pri otroku.

Toda s porazom vseh 4 genov, ki so odgovorni za sintezo alfa-hemoglobinskih verig, plod razvije intrauterino vodenico in otrok umre takoj po rojstvu ali v maternici.

Povečajte povprečno glasnost

Če se poveča povprečna količina eritrocitov, to pomeni, da so se pojavile številne velike velikosti Er, ki presegajo normo. Pojav makrocitov, povečanje povprečne prostornine Er je opaziti pri boleznih:

• anemija;
  • hemolitik;
  • aplastika;
  • folio-pomanjkljivo;
  • Pomanjkanje B12;
• jetra;
• hipotiroidizem;
• alkoholizem;
• mielodisplastični sindrom.

Povprečni volumen eritrocitov in RWD pri odraslih z mielodisplastičnim sindromom se poveča, kar pomeni, da se v krvi poveča število makrocitov in opazi anizocitoza - pojav velike variabilnosti velikosti celic. Pri povečanem povprečnem volumnu Er v odraslem in normalnem hemoglobinu lahko domnevamo, da oseba trpi zaradi alkoholizma.

MCV se lahko rahlo poveča, če oseba kadi, pri ženskah pa povečanje povprečne prostornine sproži uporaba kontracepcijskih hormonskih zdravil.

Bolezni z normalnim MCV

Pod normalnimi preskusnimi vrednostmi je razvoj takšnih patoloških stanj:

• hemolitična anemija, ki jo povzroča:
  • avtoimunski proces;
  • sferocitoza;
  • pomanjkanje encima G6PD;
• aplastična anemija;
• anemija pri odpovedi ledvic;
• anemija pri kronični bolezni;
• velika izguba krvi.

Dedna pomanjkljivost encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko povzroči hemolitično ne-sferocitno anemijo, če nosilec te genetske motnje začne jemati zdravila ali zdravila z oksidativnimi lastnostmi, ki vključujejo:

• zdravila - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, izoniazid;
• konjski fižol

Proti testu

MCV odraža le povprečno število rdečih krvnih celic. Če je v krvi veliko nenormalnih rdečih krvnih celic, je nemogoče zanašati se na pričevanje testa.

Makrociti in mikrociti so lahko hkrati v krvi, povprečni volumen rdečih krvnih celic pa ne sme preseči norme, čeprav v resnici oseba razvije anemijo.

To pomeni, da je treba tudi z normalnim indikatorjem povprečne prostornine Er, dešifrirati, ob upoštevanju anizocitoze rdečih krvnih celic, tj. RDW je širina porazdelitve velikosti rdečih krvnih celic.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se lahko lažno poveča pri odraslem ali otroku, če so v krvi prisotni hladni aglutinini, zaradi česar se rdeče krvne celice držijo skupaj. Hematološki analizator identificira konglomerate, ki nastanejo kot ena ogromna celica, kar izkrivlja rezultat analize.

Rezultat tega testa pri starejši osebi bo lažno znižan, če se razvije sindrom DIC - pojav intravaskularne koagulacije krvi, ki se pojavlja sočasno v vseh delih krvnega obtoka.

Pri diabetični ketoacidozi, anemiji srpastih celic, ki je povezana s prisotnostjo velikega števila deformiranih eritrocitov, je opaziti napačno povečanje.

Kaj kaže na zmanjšanje povprečnega volumna rdečih krvnih celic

Praviloma se pacient ukvarja le z odstopanjem od norme, ki je navedena na analizi. In malo ljudi razmišlja o tem, kaj se skriva za skrivnostno kratico MCV, kaj to pomeni in kaj kaže hematološki kazalnik. Vredno je razmisliti o normah in možnih odstopanjih, da bi razumeli, pod kakšnimi pogoji telesa se zmanjša povprečni volumen rdečih krvnih celic.

Bistvo študije

Verjetno je treba opozoriti na že znana dejstva:

• rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin (hb);
• rdeče krvne celice prenašajo kisik;
• odvisno je od količine hb, kako trdno celica drži molekulo kisika in jo prenaša v tkiva;
• vsebnost hemoglobina v celici vpliva na njeno velikost.

Opredelitev MCV v analizi je eden od načinov za diagnosticiranje učinkovitosti rdečih krvnih celic.

Povprečni volumen eritrocitov daje zanesljivo sliko o funkcionalnosti celice in pogosto služi kot glavni parameter pri diferencialni diagnozi anemije. Napake v študiji so možne le z nenormalno strukturo eritrocitnih celic (anemija v obliki srpa), v tem primeru se poleg MCV pri krvni preiskavi upošteva tudi vrednost MCH in MCHC.

Indikacije za imenovanje

MCV v analizi je določen, da pojasni sestavo krvi pod naslednjimi pogoji:

• presnovne motnje (spremembe v ionskem ravnotežju v celicah);
• hemolitične nepravilnosti (anemija);
• hemoglobinopatije (motena je sinteza ali razgradnja molekul hemoglobina);
• mieloblastni sindrom (razvija se v nasprotju s sintezo rdečih krvnih celic ali pri proizvodnji celic različnih velikosti);
• nerazumno zmanjšanje imunitete;
• hormonsko neravnovesje;
• presnovne motnje.

Poleg diagnosticiranja bolezni je indikacija za krvni test:

• rutinski fizični pregled;
• patologija jeter;
• priprava za operacijo;
• kemoterapija;
• prisotnost krvnih bolezni pri bližnjih sorodnikih;
• levkemija

Pod vplivom strupenih snovi (kemoterapija) se bo z boleznijo število MCV v analizi zmanjšalo ali povečalo. S spremembo laboratorijskih podatkov zdravnik določi naravo in resnost patološkega procesa.

Splošno sprejeti predpisi

MCV povprečna stopnja za odrasle: 80-100 femtolitrov - takšen eritrocit velja za normalnega.

• Če so številke pod normalno vrednostjo, diagnosticiramo mikrocitozo.
• Če rezultat preseže določeno vrednost, se razvije makrocitoza.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic v krvi ni konstanten, spreminja se v času življenja osebe. Spodaj je tabela normalnih referenčnih vrednosti za dečke in dekleta do 12 let.

Pri mladostnikih v puberteti in pri odraslih je MCV v krvni preiskavi odvisen ne le od starosti, temveč tudi od spola.

Kot je razvidno iz tabel, se MCV v analizi nekoliko razlikuje in skoraj vedno ustreza povprečni stopnji 80-100 fl.

Pri nosečnicah se v procesu prenašanja zarodka spreminjajo številni hemolitični podatki, velikost eritrocitov pa ostaja enaka. Odstopanje od splošno sprejetih standardov kaže na patologijo nosečnosti.

Razlogi za upad

Obstaja nekaj razlogov, zakaj se povprečni volumen rdečih krvnih celic zmanjša:

• dehidracija (z drisko, bruhanjem, velikimi opeklinami);
• hipertonična dehidracija (infuzija velikega števila fizioloških raztopin);
• anemija zaradi pomanjkanja hb (hipokromna, mikrocitna);
• hemoglobinopatija;
• nekatere prirojene krvne bolezni (talasemija);
• zastrupitev kovinske soli (živo srebro, svinec);
• patologija hematopoeze (MCV se zmanjša zaradi nepravilne oblike ali manjših rdečih krvnih celic).

Zmanjšanje prostornine rdečih krvnih celic je vedno znak bolezni. Če se oseba počuti dobro in se povprečni volumen rdečih krvnih celic zniža, to kaže na skritost poteka patološkega procesa.

Razlogi za dvig

Vsako odstopanje od norme kaže na razvoj patološkega procesa. Naslednji pogoji lahko sprožijo povečanje:

• hemolitična anemija;
• avitaminoza (pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline);
• mielodisplastični sindrom (disfunkcija hematopoetskega kalčka);
• velika izguba krvi (povečanje je posledica dejstva, da za zagotovitev tkiva s kisikom v krvnem obtoku pojavijo eritrocitne celice velike velikosti in istočasno diagnosticirajo pogosto zmanjšane eritrocite);
• hipotonična dehidracija (zmanjšanje količine soli v plazmi);
• ledvične patologije, povezane s povečanjem prepustnosti za ledvično nefron);
• bolezni jeter;
• endokrine motnje;
• jemanje nekaterih snovi (peroralnih kontraceptivov, alkohola);
  kajenje tobaka.

Makrocitoza, ki jo povzroča zdravilo, alkohol ali kajenje, ima ugoden potek in po prenehanju uporabe teh snovi se normalni indeks ponovno vzpostavi.

Povečanje ni nič manj nevarno kot zmanjšanje. Velike celice se slabo premikajo skozi kapilare, zato lahko anemijo pri jemanju krvi s prsta pomotoma odkrijemo. Kadar se porazdelitev rdečih krvnih celic po volumnu zmanjša, pri normalni indikaciji za vensko kri pa lahko pride do pomanjkanja malih perifernih žil.

Ali je mogoče napačno povečanje

V laboratorijski praksi obstajajo primeri, ko se povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča in znakov skrite patologije ni bilo. Napačen rezultat se pojavi v naslednjih primerih:

• Ketoacidoza pri sladkorni bolezni. V tem stanju se poveča število eritrocitnih celic in pri reagiranju z reagenti v elektronskem analizatorju lahko pride do lažno pozitivnega rezultata.
• Hladna aglutinacija (lepljenje) je možna pri uporabi predhodno zamrznjenega in slabo ogretega materiala za raziskave. Od mraza se eritrociti držijo skupaj, elektronska oprema pa analizira nastalo grudo kot eno veliko celico.

Zaradi napačnega povečanja je težko diagnosticirati, zato zdravnik vedno odloči, katero kri je pregledal (svež ali po daljšem shranjevanju) pred dekodiranjem laboratorijskih podatkov. Če obstaja sum, da bolnik izkrivlja rezultat, je predpisano drugo darovanje krvi.

Nekaj ​​besed o anizocidozi

Vse zdrave človeške eritrocitne celice niso enake velikosti. Običajno mora biti v krvnem obtoku:

• makrociti - 15%;
• normociti - 7%;
• mikrociti - 15%.

Rahlo povečanje odstotka v korist normocitov se šteje za normalno in ne povzroča zaskrbljenosti, če pa se vsebnost mikrocitov in makrocitov poveča, se lahko razvijejo naslednji simptomi:

• šibkost;
• utrujenost;
• tahikardija in aritmija;
• občutek kratkega dihanja;
• bolečine v prsih;
• kršitev občutljivosti kože v okončinah (otrplost ali grizice).

V hudih primerih so simptomi anizocitoze podobni simptomom kroničnega srčnega popuščanja.

Patologijo diagnosticiramo z mehanskim štetjem elementov eritrocitov v razmazu krvi. S hkratnim povečanjem makro in mikrocitov v ozadju zmanjšanja normocitov lahko elektronski analizator pokaže normo. Izzvati veliko videz celic različnih velikosti lahko:

• bolezni jeter;
• pomanjkanje železa;
• odstranitev vranice;
• blato iz eritrocitov (lepljenje več elementov skupaj);
• beta talasemija.

Anizacidoza ima ugodno prognozo in če se izločajo izzivalni dejavniki, se formula eritrocitov obnovi sama, brez dodatne terapije.

MCV v krvnem testu je eden od indikatorjev izmenjave plina v telesu in ni priporočljivo prezreti odkritih odstopanj. Pomembno je vedeti, da prevelike ali premajhne rdeče krvne celice ne morejo v celoti dostaviti molekul kisika v celice in v tkivih se razvije ishemični proces, ki negativno vpliva na delovanje sistemov in organov.

Kaj pomeni, če se povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča ali zmanjša?

Vsebina

Obstajajo situacije, ko lahko v testnih rezultatih vidite, da je povprečni volumen rdečih krvnih celic povišan. Kaj to pomeni? Taki trenutki kažejo na prisotnost nekaterih nepravilnosti v telesu. Toda kako ugotoviti, kaj se je zgodilo? Seveda morate vedeti vzrok odstopanj in sprejemljivih vrednosti. In to je vredno pogledati.

Značilnosti indikatorja rdečih krvnih celic

Preden se lotimo tega vprašanja, je vredno razumeti, kaj so rdeče krvne celice in za kaj so odgovorni. Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki vključujejo snov, kot je hemoglobin. Ta element je odgovoren za prenos kisika v vsa tkiva in celice človeškega okolja. Zato je za spremljanje kvantitativnih podatkov rdečih krvnih celic preprosto potrebno.

Kakšna analiza je predpisana? Povprečno število rdečih krvnih celic ima mednarodno krčenje - MCV. Pri analizi krvi je mogoče te 3 črke zlahka najti. Treba je povedati, da nima vsak kazalnik tako enotno oznako na svetovni ravni.

Povprečna količina rdečih krvnih celic pri moških in ženskah je drugačna. In to je posledica njihove fiziološke strukture, pa tudi načina življenja, ki ga pacient vodi: delovno obremenitev, opravljeno delo, fizična vzdržljivost. Poleg tega lahko rdeče krvne celice po prostornini razdelimo ne le po spolu.

Torej so:

• mikrociti;
• normacites;
• makrociti.

Predpone pred korenom besede govorijo same zase: »mikro« je majhen volumen, »norma« je normalna in »makro« je velika ali povečana.

Regulativne številke povprečnega obsega

Vsaka snov, ki je predmet raziskav v medicinskih laboratorijih, ima svoje regulativne kazalnike. Pomembno je, da se take analize jasno ločijo. Na primer, hitrost sedimentacije eritrocitov ali skrajšana ESR se pogosto zamenjuje s povprečno prostornino, čeprav ima slednja mednarodno oznako.

Kakšni so opisani kazalniki? Nenavadno zmanjšanje "fl" v krvnih testih poleg napisov MCV kaže, da se meri volumen rdečih krvnih celic v femtolitrih. Normativna vrednost je razdeljena po spolu in starosti. Upoštevajte te podatke.

Prva kategorija so otroci, mlajši od 12 let:

• do 1 leta: 71 fl - 112 fl;
• od 1 do 5 let: 37 fl - 85 fl;
• od 5 let do 10 let: 75 fl - 87 fl;
• Od 10 let do 12 let: 76 fl - 94 fl.

1. Od 12 do 15 let: 73 fl - 95 fl.
2. Od 15 let do 18 let: od 78 fl - 98 fl.
3. Od 18 do 45 let: od 81 do 100 fl.
4. Od 45 let 65 let: od 81 let - 101 fl.
5. Od 65 let in več: od 81 do 102 sp.

In tretji je moški, starejši od 12 let:

• od 12 do 15 let: od 77 do 94 fl;
• od 15 do 18 let: od 79 do 95 let;
• od 18 let do 45 let: od 80 fl - 99 fl;
• od 45 do 65 let: od 81 do 100 let;
• od 45 let 65 let: od 81 do 101 let;
• 65 let in več: 81 fl - 102 sp.

V kakšnih okoliščinah se lahko takšna analiza imenuje? Prvič, gre za sum bolezni, kot je anemija. To se kaže v zmanjšanju ravni takšnega elementa, kot je hemoglobin, in s tem v zmanjšanju ravni rdečih krvnih celic kot celote. Drugič, če ima družina nagnjenost k zgodovini. V tem primeru bi se moralo tovrstno raziskovanje začeti pri starosti 2 let in ga redno izvajati. Tretjič, napredna analiza krvi, vključno z vključitvijo in analizo za določitev povprečne prostornine rdečih krvnih celic, je dodeljena vsem bolnikom v intenzivni negi, pa tudi v predoperativnih fazah. Četrtič, obvezno je za vse, ki se zdravijo s kemoterapijo in radioterapijo. Petič, bolniki, ki so bili ali so v regijah z nevarnimi epidemijskimi okužbami krvi.

Visoka povprečna prostornina: vzroki

Kaj to pomeni? Najprej je treba natančno določiti vzrok tega pojava, saj je celoten program prihodnjega zdravljenja odvisen od pravilne diagnoze.

Ta kazalnik se lahko poveča z:

• pomanjkanje vitaminov, in sicer vitamina B12;
• prisotnost v telesu tako imenovanih "eksogenih" snovi;
• endokrina bolezen;
• prisotnost bolezni drugih organov, vključno z jetri.

Vsak izdelek je treba natančneje razstaviti. Pomanjkanje vitaminov, in sicer vitamina B12, je lahko resen razlog za zmanjšanje hemoglobina v človeški krvi. Kot je navedeno zgoraj, je ta element dobavitelj kisika za notranje okolje. Toda kako vitamini vplivajo na to? Dejstvo je, da je ta element odgovoren za tvorbo DNA in polinukleotidnih verig. Zato njegovo pomanjkanje neposredno vpliva na nastanek rdečih krvnih celic. Tak vitamin je preprosto potreben v otroštvu, ko se telo in notranje okolje šele oblikujejo. Najdete ga v goveji jetri, ribah, mesu, siru, kisli smetani in piščančjih jajcih. Značilnost tega postopka je kompenzacija števila rdečih krvnih celic glede na njihov volumen.

Drugi razlog je prisotnost "eksogenih" snovi. Kaj se lahko nanaša na take snovi? Razdeliti jih je treba v dve veliki skupini: droge in drugo. V prvo skupino spadajo različna hormonska zdravila, ki neposredno vplivajo in povečujejo obseg rdečih krvnih celic. To vključuje hormonske kontraceptive. Druga skupina vključuje alkohol, nikotin. To je mogoče pripisati tudi stanju telesa po hudih strupenih zastrupitvah. Posebnost tega postopka je, da s povečanjem povprečne prostornine rdečih krvnih celic raven hemoglobina ostaja nespremenjena. Zato se MCV hitro ponovno vzpostavi z odpravo uporabe nekaterih sredstev. Seveda, če telo ni opaziti patološke infekcijske spremembe.

Tretji razlog je bolezen endokrinega sistema. Vse tovrstne "napake" so, da se tkiva in celice deformirajo in opazijo njihov edem. Zato se to znotrajcelično povečanje neposredno odraža v povečanju prostornine rdečih krvnih celic.

Zelo pomembno je, da zdravniku, ki se zdravi, zagotovite zanesljive informacije o vseh zdravilih, ki jih je bolnik jemal, pa tudi o vseh boleznih, ki jih je imel.

Spuščen srednji obseg: vzroki

MCV v krvnem testu lahko pokaže ne samo visoko raven, ampak tudi nizko raven. Lahko se dvigne in pade popolnoma iz različnih razlogov. Razmislite o njih.

Lahko se poveča raven nizkega volumna, ki se pojavi zaradi dejstva, da so celice v nerazvitem stanju, s pomočjo pravilno izbrane taktike zdravljenja.

Povečala se je povprečna količina rdečih krvnih celic. Kaj to pomeni? Zgoraj so bili navedeni glavni razlogi za povečanje takih kazalnikov, pa tudi normativne vrednosti, vedoč, da lahko vedno spremljamo stanje telesa in vse potrebne elemente krvi.

Sosudinfo.com

Z uporabo indikatorja krvnega testa MCV pri otroku, ki pozna njegove norme in dekodiranje, je mogoče določiti količino, kakovost in raven rdečih krvnih celic. Kot tudi rezultati tega testa so določeni z različnimi boleznimi. Ta analiza se opravi v laboratorijskih pogojih z uporabo kliničnega vzorčenja krvi, ki ga lahko vzamemo iz vene ali prsta. S pomočjo dekodirne analize ugotavljamo natančno diagnozo in tip anemije.

Bolezni različnih ljudi so različne. In najprej, ko oseba opravi teste, pogleda število in splošno stanje rdečih krvnih celic v krvi. Konec koncev, s pomočjo hemoglobina prenašajo kisik in ogljikov dioksid. Če najdemo protitelesa rdeče barve, je treba čim prej identificirati bolezen hematološke narave in še bolj, če gre za telo otrok.

Kaj je analiza MCV in kakšne so njene značilnosti?

MCV v krvnem testu je povprečno število rdečih krvnih celic, tako imenovani indeks rdečih krvnih celic. Zaradi tega razmerja določa splošno stanje vseh rdečih krvnih celic. Tudi krvni test MCV je zanesljiv kazalec pri ugotavljanju različnih patologij. Rdeče krvne celice so glavni kazalci zdravja za odrasle in še posebej za otroka. Če se v krvi ugotavljajo spremembe v indikatorjih rdečih krvnih celic, je to dokaz, da se v telesu odvija vnetni proces ali da je alergija prisotna, da lahko pride do pomanjkanja hranil, potrebnih za polno življenje.

Če je oseba zdrava, je taka norma rdečih krvnih celic v krvi. In če se ta norma spremeni navzgor ali navzdol, je to pokazatelj razvoja patologije, ki je polna nevarnih bolezni.

Zato je normalna količina rdečih krvnih celic za otroka tako pomembna. Navsezadnje so ti krvni organi vključeni v večino presnovnih procesov.

Indikatorji pri otroku za analizo

Za študijo obstajata dva glavna razloga, zaradi česar je treba izvesti analizo MCV:

1. Kršitve in spremembe ravnotežja med vodo in soljo. Do tega pride zaradi črevesnih okužb, ARVI in ARI.
2. Prepoznavanje in študija anemije. To je pomanjkanje železa v telesu.

Druga pomembna znamenja za analizo so:

• motnje hormonskega ozadja;
• presnovne motnje;
• predpogoji za debelost;
• diabetes mellitus;
• nizka imuniteta.

Ta analiza pomaga identificirati različne vrste anemije: normokromne, makrocytic in microcytic.

Normohromic je anemija, ki se razvije v bolezni kostnega mozga. To se kaže v kroničnih boleznih.

Makrocita - to vrsto povzročajo rdeče krvne celice. Razlog za to je pomanjkanje folne kisline in vitamina B.

Microcytic - razvija se zaradi pomanjkanja železa. Zmanjša se sinteza polipeptidnih verig.

Metode za analizo MCV

Analiza MCV za odraslega in za otroka je določena ob dostavi celotne klinične zbirke krvi. Kri se lahko odvzame iz vene, za otroka pa je bolje, da jo vzamete s prsta. Opraviti je treba vzorčenje krvi ob upoštevanju osnovnih pravil:

• Oseba, ki opravi test, se ne sme piti in jesti 3–5 ur pred odvzemom krvi;
• ograja se vzame (če je ženska) v odsotnosti menstruacije;
• če se odrasli ali otrok dobro počuti, ni nobenih pritožb zaradi slabega počutja, mrzlice, vročine, kašlja.

Najboljši čas za izvedbo te analize je jutro ali čas pred kosilom, ko najbolj aktivno delujejo vsi organi.

Krv, ki je bila vzeta za analizo, se uporablja za izdelavo tako imenovanega brisa. Nato izberite potrebne vrednosti. Povprečni volumen rdečih krvnih celic se določi tako, da se ugotovi vsota števila celic na skupno število rdečih krvnih celic. Femtoliters je merska enota za MCV (fl, fl) ali μm3.

Rezultati analize MCV in njihova razlaga

Obstoječi indeks MCV v krvnem testu je poseben, saj ima predpogoje za spremembo glede na starost osebe. Ta indeks je najpomembnejši pri novorojenčkih. Njegova številka je 140 fl. Toda ob koncu starosti pri otroku se ta številka zmanjša. In ko otrok dopolni 18 let, je vrednost analize MCV normalna. Veljavna vrednost MCV za odraslo osebo je številka 80-100 fl. Če povzamemo vse zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da se vrednost indeksa MCV, ki je manjša od 80 fl, šteje za podcenjeno, kazalec pa več kot 100 fl - povišan. Norma povprečnega volumna eritrocitov kaže, da je celica normocitna.

Nenormalnosti in posledice

Vedeti morate, da je indikator MCV eritrocitov pri otrocih odvisen od številnih dejavnikov. Če pride do odstopanja (zmanjšanja) te vrednosti, se to stanje imenuje mikrocitna anemija.

Vzroki mikrocitne anemije:

• pomanjkanje železa;
• kronične bolezni;
• predpogoji za razvoj malignih bolezni;
• talasemija - slabo proizveden hemoglobin;
• dedne bolezni;
• zastrupitev s svincem;
• jemanje določenih zdravil;
• alkoholizem.

Z zmanjšanjem volumna rdečih krvnih celic opazimo naslednje simptome:

• hitra utrujenost;
• razdražljivost;
• nepazljivost;
• odvračanje pozornosti;
• pomnilnik ne deluje dobro.

Ko je otrok v maternici, je zadostna zaloga železa potrebna za njen zadosten in normalen razvoj, pa tudi za oblikovanje vseh njenih organov. Otrok ga zaužije in absorbira iz materinega telesa. Torej je tveganje za mikrocitno anemijo zelo visoko in s tem vpliva na zdravje otroka.

V primerih, ko se indeks MCV poveča, je treba upoštevati, da je to makrocitična anemija.

Vzroki makrocitne anemije:

• megaloblastična anemija - posledica pomanjkanja beljakovin v telesu in vegetarijanstva;
• dedna anemija z malignimi posledicami;
• funkcija pankreasa je šibka;
• Vitamin B12 telo slabo dojema;
• bolezni prebavil;
• zastrupitev s toksini, drogami;
• bolezni jeter;
• hipoterioznost.

Zaradi tega stanja se lahko otrok pojavi kronična utrujenost, razdražljivost, odsotnost.

Opozoriti je treba in razloge, zaradi katerih je mogoče določiti povečanje indeksa MCV:

• zelo bleda barva ustnic;
• bolečine v trebuhu, pogoste in brez razloga;
• v mirnem stanju opazimo tahikardijo;
• rumenkasta koža.

Če govorimo o odrasli osebi, na primer o ženski, je indeks morda nekoliko višji od običajnega zaradi uporabe hormonskih kontraceptivov. Tudi kajenje povzroča večjo analizo.

Obstaja tudi normocitna anemija.

Vrste normocitne anemije:

• hemolitik;
• post-hemoragična;
• jetrna anemija;
• renalna anemija;
• anemija, ki jo povzroča endokrini sistem;
• aplastična anemija.

Kljub zgoraj navedenim podatkom še vedno obstaja patologija, ki je odvisna od ravni rdečih krvnih celic. Ta bolezen se imenuje anizocitoza - sprememba velikosti rdečih krvnih celic - hkrati pa je kri zelo gosto poseljena s celicami različnih velikosti.

Treba je opozoriti na najpomembnejšo stvar. Sprememba hitrosti sedimentacije rdečih teles v krvi ali skrajšana vrednost in njeno odstopanje od norme je glavni znak vnetja ali patologije pri odraslem in otroku.

Kdaj je potrebna analiza povprečnega volumna rdečih krvnih celic (MCV) in kakšna je njegova hitrost glede na starost?

Ni nujno, da določite količinsko vsebnost eritrocitov (rdečih krvnih celic) in hemoglobina v primeru diagnoze, povezane z boleznimi krvožilnega sistema.

Za podrobnejšo sliko o sestavi krvi merimo povprečni volumen eritrocitov - pomembnejši in podrobnejši hemolitični analizator, ki označuje oblikovane elemente ne s kvantitativne, temveč s kvalitativne strani.

Določite ga glede na razmerje med celotno količino rdečih krvnih celic, ki jih vsebuje krvni delež, in njihovo število.

Rezultat omogoča določitev povprečne prostornine posameznega eritrocita, ki je lahko normalna, in je lahko znatno nižja ali višja od normalne.

Vsako odstopanje dopušča v kombinaciji z drugimi indeksi eritrocitov, da navedejo svoje razloge za to in da postavijo pravilno diagnozo.

Ta analiza je običajno označena s kratico MCV, ki pomeni, če je prevedena v ruski jezik, srednji (srednji) volumen (telesne) volumna (zvezek).

Merske enote, ki se uporabljajo v večini laboratorijev, so femtoliter (fl) ali kubični mikrometri (µm 3). Upoštevati je treba, da pri nekaterih boleznih ta analiza ni zanesljiva.

Meje norme po starostnih kategorijah

Kazalec se imenuje norma, če so vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic v razponu ne manj kot 80 in ne več kot 100 femtolitrov. Pri novorojenčkih je razpon norme nekoliko širši - od 70 do 110. S starostjo se oseba nagiba k povečanju kazalca, od norme do maksimuma, ki je fiziološka norma in ne zahteva medicinskega posega.

Vrednosti spola niso odvisne od MCV.

Obstaja več značilnosti eritrocitov:

V primeru norme se bo stanje rdečih krvnih celic imenovalo normociti.

Stanje krvi se imenuje v takih pogojih normocitoza, mikrocitoza, makrocitoza ali anizocitoza.

Makrocitozo, mikrocitozo in anizocitozo spremlja določena patologija obtočil ali nagnjenost k njej. Na primer, identifikacija velikega števila mikrocitov kaže na pomanjkanje hemoglobina v krvi. Makrocitoza lahko kaže na težave z jetri ali hormonske motnje.

Kdaj je potrebna analiza MCV?

Zdravnik naroči, da določi povprečni volumen rdečih krvnih celic za naslednje namene:

• Poglobiti oceno razvoja anemije;
• Ugotovite presnovne motnje;
• Določite stopnjo poslabšanja ravnotežja vode in elektrolitov pri bolniku;
• Prilagoditi zdravljenje hudih bolezni.

Ta analiza je le pomožna metoda, ki osvetljuje naravo motenj v telesu.

Zanesljivost te metode pri ugotavljanju različnih vrst anemije ali kršitev ravnotežja vode in elektrolitov, brez dvoma.

Tako v večini primerov hipertonično hiperhidracijo spremlja makrocitoza, pri hipotenzivnih mikrocitozah pa se beležijo indikatorji.

Indikator MCV, skupaj z ostalimi 20 indikatorji, je vključen v splošno analizo, za katero se s kapljice odvzame kapilarna kri. Da bi preprečili napake pri merjenju, priporočamo, da pred analizo ne jejte.

Pod katerimi krvnimi boleznimi je lahko test v normalnih mejah?

Pogosto je pri hudi anemiji, ki je povezana s pomanjkanjem tvorbe hemoglobina, količina rdečih krvnih celic lahko v normalnih mejah.

To se opazi v naslednjih primerih:

• S hemolitično anemijo, ko so rdeče krvne celice uničene in hkrati intenzivno sintetizirane;
• S pomembno izgubo krvi;
• Pri hemoglobinopatijah (nepravilna tvorba struktur hemoglobina);
• V primeru kršitev hormonske sfere (pomanjkanje funkcij nadledvične žleze, hipofiza);
• Med tumorskim procesom;
• S kroničnimi žarišči okužbe.

Ko se povprečna količina zmanjša: kaj to pomeni?

Če je MCV v krvni preiskavi pod normalno vrednostjo, to kaže na eno od dveh situacij:

• Eritrociti, katerih glavna funkcija je transport hemoglobina skozi telesna tkiva, vsebujejo nezadostne količine;
• Iz kakršnega koli razloga je intenzivno uničenje že zrelih rdečih krvnih celic.

Ti pogoji, pri katerih je nizka vrednost MCV, značilni za:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa;
• Nezadostna sinteza hemoglobina (talasemija ali sideroblastična anemija);
• Pomanjkanje sinteze porfinov, ki so strukturni elementi hemoglobina);
• Zastrupitev s solmi težkih kovin (svinca);
• Motnje v nastajanju rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
• Dehidracija telesa, zaradi katere pade količina rdečih krvnih celic zaradi izgube tekočine.

Če je otrok s krvno preiskavo zmanjšal zmogljivost na 75 fl, mu je diagnosticirana mikrocitna anemija.

Ko se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic

Dviganje 115 čevljev je značilno za naslednje situacije:

• Pomanjkanje ščitničnega hormona;
• Pomanjkanje vitamina B12;
• Pomanjkanje folne kisline;
• Motnje v jetrih;
• Mielodisplastični sindrom;
• Možna levkocitoza zaradi oslabljenega kostnega mozga (zlasti pri otrocih).
• Zloraba alkohola, kajenje. Zaradi tega lahko raven hemoglobina ostane normalna, kar služi kot diagnostični indikator za določanje alkoholizma.
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, protimikrobnih zdravil in zdravil proti raku.
• Med nosečnostjo, ki jo pojasnjuje intenzivno uživanje rdečih krvnih celic pri rastočem plodu, jih "jemljemo" iz materinega telesa.

Kaj pomeni anizocitoza

Če v krvi najdemo eritrocite različnih velikosti, tako mikro kot makrocitov, potem za svoje značilnosti določimo porazdelitev po prostornini rdečih krvnih celic, kar je označeno s kratico RDW.

Merimo ga s hemolitičnim analizatorjem, ki razlikuje sredinske celice in določa heterogenost rdečih krvnih celic, tj. Odstopanje od standardne prostornine, in je izražen v odstotkih.

Stopnja RDW je 11,5-14%. Za pravilno diferenciacijo anemije in drugih bolezni je merjenje RDW vedno izvedeno v povezavi z merjenjem MCV.

Ko so te meritve pokazale naslednje vzorce:

• Zmanjšan MCV v normalnih RDW kaže na transfuzijo krvi, talasemijo in odstranitev vranice.
• Pri zvišanih vrednostih MCV in normalnih RDW so opazili patologije jeter.
• Če se MCV zniža in je RDW povišan, obstaja sum pomanjkanja železa, beta-talasemije ali sindroma eritrocitnega blata.
• Če sta oba kazalca povišana, potem se domneva pomanjkanje vitamina B12, učinki kemoterapije ali hladne aglutinacije.

Značilno je, da je pri vseh predstavljenih kršitvah krvnih struktur eden najpomembnejših vzrokov pomanjkanje vitamina B12 v telesu in to ni naključno.

Ta vitamin je najpomembnejši dejavnik pri tvorbi krvi, saj lahko le v njegovi prisotnosti matične celice kostnega mozga diferencirajo proti kisikovim nosilcem, tj. Rdečim krvničkam.

In tudi če bodo prisotni vsi drugi potrebni elementi sinteze rdečih krvnih celic, pri pomanjkanju B12 se bo prekinila verižica krvi.

Ta glavni vitamin za kri prihaja k nam od zunaj, s hrano, in se sintetizira v velikih količinah v debelem črevesu skozi vitalno aktivnost koristne mikroflore (bifidobakterij in laktobacilov).

Zato, da bi preprečili kršitve hematopoetske funkcije, preprečili zmanjšanje količine tega elementa v hrani, je za spremljanje zdravja črevesja in prehrane primarna naloga.

Samo z oceno indeksa MCV ne bi smeli zaupati, ne da bi jo podprli s kazalniki drugih indeksov eritrocitov. Na primer, povprečni volumen rdečih krvnih celic ne bo pravilen, če se ugotovi, da so telesa nenormalne oblike.

Le celovit pristop k oceni krvnih parametrov bo zdravniku omogočil, da pravočasno in kvalificirano odkrije začetno patologijo in čim natančneje določi diagnozo.

Povprečni volumen eritrocitov (MCV): kaj je, stopnja in odstopanja, razlogi za povečanje in zmanjšanje

Indeks eritrocitov MCV (povprečni volumski volumen), ki označuje povprečni volumen rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​izražen v femtoliterju (fl) ali kubičnih mikronih (μm 2), je priznan kot neodvisna vrednost, ki je popolnoma sposobna označiti celotno populacijo rdečih krvnih celic. krvi.

Okrajšava MCV je vstopila v besednjak laboratorijskih strokovnjakov in hematologov s samodejnimi hematološkimi analizatorji, ki so sposobni spremljati zaposlene v programu in ne sodelujejo v laboratorijskem delovnem procesu, da natančno izračunajo vrednosti tega indikatorja v kratkem času.

Vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic so lahko zanimive za strokovnjake, ki se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem različnih vrst anemičnih bolezni. Po drugi strani pa se razumejo vprašanja in skrbi pacientov, v splošni analizi katere krvi se ta parameter odvija in kažejo nekatera odstopanja od splošno sprejete norme (kar lahko pomeni, če je raven MCV povišana ali znižana, ali ogroža zdravje?).

Ena glavnih prednosti hematološkega analizatorja

Pred pojavom samodejnih hematoloških analizatorjev so bili indikatorji, kot so premer rdečih krvnih celic, njihov volumen in nasičenost eritrocitnega hemoglobina, določeni večinoma vizualno med morfološkim pregledom krvnih razmazov, tako da običajno ni bilo takega parametra, kot je MCV ali povprečni volumen Er v krvi. Sodobne tehnike, ki temeljijo na sposobnostih hematoloških analizatorjev, ki so sposobni označiti rdeče krvne celice s prostornino 30 do 300 fl, zagotavljajo merjenje prostornine posamezne rdeče celice in uporabijo rezultate za izračun povprečnega volumna rdečih krvnih celic, to je MCV.

Avtomatizirani sistemi, ki uspešno rešujejo takšne probleme, omogočajo zdravnikom, da dobijo popolne, a prej nedostopne informacije o značilnostih celičnih elementov krvi. Eden od pomembnih pokazateljev diagnoze in diferenciacije različnih vrst anemije je kvantitativni izraz povprečnega volumna rdečih krvnih celic ali MCV (ta parameter je naveden v splošni krvi).

Izračun MCV, ki ga opravi samodejni analizator, je povezan z bolj občutljivimi komponentami hemograma kot vizualna analiza premera rdečih krvnih celic, je veliko bolj natančen kot rezultati mikroskopskega pregleda (povečanje Ø Er za 5% ustreza povečanju volumna celic za 15%). Povprečni volumen rdečih krvnih celic se uporablja za diferencialno diagnozo anemij tudi zato, ker ima premer posebnost, da spremeni svojo velikost pod vplivom fizioloških dejavnikov, na primer ob koncu delovnega dne se povprečna vrednost premera izrazito poveča in ponoči, nasprotno, zmanjša in do 8. ure se pokaže minimalne vrednosti. Poleg tega na velikost rdečih krvnih celic vpliva fizični stres. Da ti dejavniki ne vplivajo na doseganje objektivnih rezultatov študije, se vzorec krvi v analizatorju razredči s posebno stabilizacijsko raztopino, ki zagotavlja natančnost meritev MCV in drugih indeksov eritrocitov, izravnavanje vizualnih ogledov.

porazdelitev rdečih krvnih celic glede na volumen in njihova razlaga

Mimogrede, možno je izračunati povprečno prostornino Er po formuli:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Vendar pa je mogoče te izračune opraviti ročno, če je znan hematokritski indeks (Ht,%) - razmerje rdečih krvnih celic na skupni volumen krvi in ​​število rdečih krvnih celic (RBC), vendar tukaj ni treba skrbeti in ne najti težav - ti parametri hemograma lahko določijo tudi. avtomatski hematološki sistem. Z eno besedo lahko »pametni« stroj osvobodi osebo iz nepotrebne rutine... Zakaj potem narediti izračune z uporabo formul, če analizator zagotovi končni rezultat? Zdravnik po tem je bolje vključen v analizo študije, ob upoštevanju količinskih vrednosti kazalnikov, ki jih izda naprava? Vendar pa obstajajo številni pogoji, ko se bo moral zdravnik vrniti v mikroskop, da bi preučil morfologijo in merjenje premera rdečih krvnih celic, o čemer bomo govorili v nadaljevanju (v poglavju »Ne gre brez odtenkov«).

Norma za MCV je relativni koncept.

Ta vrednost se meri v mikronih kubičnih (μm 2) ali femtoliter (fl), kjer je 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v območju 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtoliter. Medtem pa je koncept »norme« za ta parameter precej relativen, ker MCV kot značilno za rdeče krvne celice kot normocite razvrsti anemično stanje kot normocitno anemijo, vendar pa ne izključuje patologije na splošno.

Vrednost MCV „več kot 100 fl“ se razume kot povišana raven in označuje eritrocit kot makrocit, povprečna prostornina, ki ne doseže 80 fl, pa se upošteva kot zmanjšana vrednost - takšni indikatorji MCV so značilni za mikrocite.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se spreminja šele v prvih dneh in mesecih življenja, vrednosti indikatorja so določene skoraj v strogem razponu (razlika med zgornjo in spodnjo mejo je zelo majhna), zato lahko rečemo, da kazalniki MCV kažejo izredno stabilnost pri zdravih ljudeh vse življenje. Medtem, odvisno od spola in starosti, še vedno obstajajo odstopanja vrednosti od splošno sprejetih norm: 80-100 fl (tabela):