Polinevropatija zgornjih okončin, simptomi, zdravljenje

Polineuropatija je splošno ime za več bolezni, ki povzročijo večkratne poškodbe perifernih in kranialnih živcev. Pojavijo se z motnjami občutljivosti in simetričnimi paralizami distalnih udov - rok in stopal.

Patološki procesi v živčnem sistemu - simetrični in distalni - vodijo v poraz zgornjih okončin. Obstajajo akutne, subakutne in kronične oblike bolezni.

Danes se bomo z vami pogovarjali na spletni strani Popular Health: zakaj in kakšni simptomi polineuropatije zgornjih okončin se pojavijo in zdravljenje patologije:

Glavni razlogi vključujejo naslednje:

- bolezni notranjih organov, v katerih se v telesu nabirajo škodljive snovi, ki škodljivo vplivajo na živce;
- okužbe (bakterije, virusi);
- različne zastrupitve: alkohol, zastrupitev s hrano, akumulacija svinca, živega srebra, talija in drugih škodljivih spojin v telesu;
- avitaminoza.

Kakšni so simptomi polineuropatije?

Najpogostejši simptomi polineuropatije so:

- boleče občutke v zgornjih okončinah različnih vrst, vključno z nevropatskim (pekočim), tremorjem prstov, nehotenim trzanjem mišic;

- prekomerno znojenje, spremembe v otipni, bolečini, temperaturni občutljivosti, pojavu kožnih grebenov;

- kršitev normalne prehrane kože: postane tanjša in nohti postanejo krhki.

Zdravljenje polinevropatije zgornjih okončin

Zdravljenje te bolezni je vedno zapleteno, kar vključuje uporabo zdravil, vitaminov, fizioterapijo.

Ker je polineuropatija najpogosteje posledica bolezni ali zastrupitve, je terapija namenjena odkrivanju in odpravljanju osnovnega vzroka. Zato je zdravljenje z zdravili vedno predpisano individualno, sestavljeno pa je iz uporabe sredstev, ki aktivirajo presnovne procese v živčnem tkivu.

Najprej je treba ustaviti izpostavljenost škodljivim dejavnikom, ki vplivajo na živčni sistem. Na primer, za normalizacijo ravni glukoze pri sladkorni bolezni, za odpravo uporabe alkohola med alkoholizmom, za zdravljenje osnovne bolezni itd. V nasprotnem primeru zdravljenje z zdravili ne bo imelo želenega učinka.

Pri drogah se v primeru polinevropatije uporablja več skupin zdravil. Predvsem za izboljšanje mikrocirkulacije krvi so predpisani Trental, Pentoxifylline, itd., Uporabljajo pa se tudi za izboljšanje trofizma tkiva, vaskularnih sredstev, antioksidantov (Berlition, Lipoic acid) in vitaminskih kompleksov.

Zdravljenje se pogosto uporablja masaža, fizioterapija, na primer, elektroforeza z vitaminom B1 in Dibazol.

Treba je opozoriti, da je terapija te patologije vedno dolga. Živčne korenine, njihove membrane se zelo počasi obnavljajo - do 2 mm na dan. Če je krvni obtok v zgornjih okončinah okrnjen, potem še dlje.

S pravočasnim odkrivanjem bolezni je zdravljenje vedno uspešno in bolnik lahko računa na popolno ozdravitev ali na dolgoročno remisijo patološkega procesa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Obstaja veliko učinkovitih zdravil za tradicionalno medicino, ki jih je seveda priporočljivo uporabljati tudi z dovoljenjem zdravnika. Z njihovo pomočjo lahko zmanjšate boleče simptome, pospešite okrevanje. Tukaj je nekaj dokazanih receptov:

- Pripravite infuzijo posušenih cvetov detelje - 1 žlica na 200 ml vrele vode. Ko se ohladi, napolnite in popijte celotno količino ves dan. Potek zdravljenja je 2 meseca.

- Za zdravljenje polinevropatije spodnjih in zgornjih udov zdravilci priporočajo uporabo kamilice. Lahko ga skuhate sami: napolnite pol-litrski kozarec s posušenim zeliščem Hypericum (malo več kot polovico), dodajte segreto rafinirano rastlinsko olje na vrh. Zaprite pokrov, vstavite v kuhinjsko omarico 3 tedne. Nato seva in uporabi za drgnjenje v boleče točke, ne obloge.

- Za odstranitev strupenih snovi iz telesa in nasičenje z vitamini, pripravite to mešanico: v kozarec nalijte 300 ml svežega, naravnega kefirja, v kozarec nalijte 2 žlici zdrobljenega, olupljenega sončničnega semena. Zmešajte dobro, pijte vsako jutro na prazen želodec, namesto zajtrka. Lahko jedete v eni uri.

- V primeru polinevropatije zgornjih okončin je koristno narediti kontrastna tuširanja ali kopeli za roke: izmenjujte hladno (15 ° C) in vročo (45 ° C) vodo, da izboljšate krvni obtok.

- Poleg tega je koristno, da v kožo vtrite kašo drobno naribane črne redkev in masažo rok z oljem jelke.

Govorili smo o simptomih polinevropatije in zdravljenju. Na koncu ugotavljamo, da pravočasno čiščenje telesa toksinov znatno zmanjšuje tveganje za razvoj te bolezni. Še posebej, če je vaše delo povezano s strupenimi snovmi, morate uporabiti priporočena sredstva zaščite. V prisotnosti nalezljivih bolezni jih je treba zdraviti takoj, hrani, alkoholu, psihotropnim zastrupitvam pa se je treba izogibati in je treba jesti popolno, pravilno prehrano. Blagoslovi vas!

Polinevropatija zgornjih okončin: simptomi, zdravljenje in posledice patologije

Polinevropatija je nevarna in resna bolezen, ki primarno prizadene periferni živčni sistem. Ta bolezen lahko privede do slabosti okončin, izgube občutljivosti, flacidne paralize in drugih neprijetnih posledic.

Pri starejših se ta bolezen pojavlja večkrat pogosteje. Polineuropatija ne izgine sama od sebe in lahko napreduje, zato je potrebna pravočasna diagnoza in pravilno izbrano zdravljenje.

Kaj je polinevropatija in zakaj se pojavlja?

Polinevropatija roke je posledica poškodbe živčnega sistema in vodi do paralize.

Živci so prevodnik, ki prenaša signale iz možganov v druge dele telesa. Če je prevodnost kršena, obstajajo težave z občutljivostjo. Polineuropatija se prevede kot bolezen mnogih živcev. Pri tej bolezni se prizadene več vej perifernega živčnega sistema. Bolezen povzroči moteno motorično funkcijo okončin.

Da bi ugotovili, kako se kaže polineuropatija zgornjih okončin, simptomi, zdravljenje in prognoza te bolezni, se je treba posvetovati z nevrologom. Potek bolezni je lahko različen: počasen in neopazen ali hiter, strele.

Pogosto se polineuropatija razvije v ozadju druge bolezni. Vzroki za razvoj bolezni so lahko:

1. Avitaminoza. Delo živčnega sistema je v veliki meri odvisno od količine vitaminov v telesu. Vitamini skupine B so še posebej pomembni za živce, če pa je pri njih kronična pomanjkljivost, se pojavijo različne bolezni živčevja, vključno s polineuropatijo.
2. Diabetes. Sladkorna bolezen vodi do presnovnih motenj. Telo ne absorbira glukoze, zato celice nimajo dovolj energije za normalno delovanje. Zato so prizadeta plovila, ki postanejo krhka, živčna vlakna. Vendar imajo diabetiki pogosteje polinevropatijo spodnjih okončin.
3. Strupeno zastrupitev telesa. Lahko so alkoholna in virusna, parazitska zastrupitev, zastrupitev s kemikalijami, kot je arzen, ogljikov monoksid. Kopičenje škodljivih snovi v telesu vodi do poškodb živčnega sistema in razvoja kroničnih bolezni.
4. Trauma. Poškodbe po kapi ali operaciji lahko vodijo do stiskanja živcev, nevropatije. Tudi vzrok za polineuropatijo je lahko stiskanje živcev zaradi premika vretenc.

Znano je, da je lahko polineuropatija dedna. Genetsko ni mogoče prenesti na bolezen, ampak na nagnjenost k njej.

Polinevropatije zgornjih okončin ne moremo imenovati pogosta bolezen. Diagnosticira se pri približno 2,5% ljudi. V starosti je bolezen pogostejša (približno 8%).

Glavni simptomi bolezni

Slabost mišic rok, otrplost, bolečina, tresenje prstov in potenje so znaki bolezni

Bolezen ima precej značilno klinično sliko, vendar je intenzivnost njene manifestacije odvisna od stopnje bolezni, njenih značilnosti in stanja telesa. Najprej so znaki lahko blagi. Najprej so razdražena živčna vlakna, nato pa njihova prevodnost motena.

Na začetku so edini simptomi lahko šibkost v okončinah, bledica kože. Praviloma pri takšnih manifestacijah nihče ne gre k zdravniku. Potem začne bolezen napredovati, kar vodi do različnih zapletov. Prej ko se postavi diagnoza in začne zdravljenje, manjša je verjetnost neprijetnih posledic.

Simptomi, ki so značilni za polinevropatijo zgornjih okončin, vključujejo:

• Slabost mišic. Polineuropatijo pogosto spremljajo mišična oslabelost in atrofija mišičnih vlaken. Najprej je šibka roka, potem pa celo roka. Navadne obremenitve postanejo nemogoče.
• Tremor Z razvojem bolezni in pojavom šibkosti mišic se pojavi tresenje, ki se izraža v nenamernem in stalnem tresenju rok.
• Hipestezija. Hipestezija je zmanjšanje ali popolno izginotje občutljivosti kože v predelu okončin. Praviloma velja to le za roke, v preostali del pa se ohrani občutljivost.
• Hipohidroza. Zaradi motenj živcev se poveča suha koža rok.
• Huda bolečina. Ročne roke morda niso takoj vidne. Praviloma so bolečine precej intenzivne, spontane, se pojavljajo in izginejo brez očitnega razloga.
• Počasna regeneracija tkiva. Poškodbe kože, rane, praske na rokah se zdravijo dlje kot običajno.
• Edem. V predelu okončin se lahko pojavijo edemi zaradi prekomernega kopičenja tekočine in motenj srčno-žilnega sistema. Edemi sta simetrično prikazani na obeh rokah.
• Znojenje Značilno je, da je funkcija potenja slabša, zato se koža na udih nenehno znoja, ne glede na temperaturo okolja.

Polineuropatijo lahko spremljajo simptomi, ki niso povezani z gibanjem ali funkcijo okončine. Na primer, pacient ima pogosto tahikardijo, zasoplost, težave s krvnimi žilami, pa tudi motnje prebavil, zaprtje itd.

Vrste nevritisov zgornjih okončin in njihove značilnosti

V medicini obstaja več oblik in stopenj bolezni.

Za izbiro pravega zdravljenja je treba določiti stopnjo in obliko bolezni. Polinevropatija ima več sort:

• Senzorično. Pri senzorični polinevropatiji je občutljivost predvsem oslabljena. Bolnik ima gobice, mravljinčenje in druge nenavadne občutke v območju prizadete okončine. Dlan lahko ostane otrpljen ali opeklina.
• Motor. Glavni simptomi motorične polinevropatije so kršitev motoričnih funkcij. Bolnik komaj dvigne roko ali ne more vrteti s čopičem, upogniti prste. Povezan je s progresivno mišično atrofijo.
• Senzomotor. Ta vrsta polinevropatije združuje senzorične in motorične motnje in je najpogostejša.
• Vegetativno. Pri vegetativni polinevropatiji so vsi simptomi povezani s porazom vegetativnega živčnega sistema, to je znojenje, bledica in znaki, ki niso povezani z okončinami. V tem primeru so prizadeti tisti živci, ki nadzorujejo delo različnih notranjih organov.
• Mešano Pri mešani polinevropatiji je lezija obsežna, zato se vsi zgoraj navedeni simptomi pojavijo postopoma ali sočasno.

Če govorimo o polineuropatiji zgornjih okončin, potem tudi razvrstimo razvrstitev glede na prizadeti živček. Na primer, obstaja nevropatija radialnega živca, ki teče skozi celo roko. V tem primeru so simptomi odvisni od specifičnega prizadetega območja. Pogosto se pojavi sindrom krtačenja, kar pomeni, da krtačo obesi, ko dvignete roke.

Nevropatija srednjega živca se lahko pojavi kot posledica poškodbe ali neuspešne injekcije v veno v predelu upogiba.

Simptomi se nanašajo predvsem na sposobnost premikanja čopiča: ne vrti se, ne upogiba, pacient težko premika prste. Ko bolezen napreduje, se simptomi poslabšajo, mišice oslabijo, bolnik ne more stisniti roke v pest.

Nevropatija laktarnega živca je lahko profesionalna in se pogosteje pojavlja pri tistih, katerih delo je povezano s podporo komolcev. V primeru hudih poškodb pacient izgubi občutljivost v območju malega prsta in prstana.

Diagnostika in zdravljenje z zdravili

Rezultati elektroneuromografije bodo potrdili diagnozo.

Pogosto je težko diagnosticirati bolezen, saj so simptomi lahko zamegljeni, podobni znaki drugih bolezni. Nevropatolog najprej zbere anamnezo, vendar je diagnoza na podlagi anamneze nemogoča, zato je načrtovan nadaljnji pregled. Zdravnik bo preveril reflekse, predpisal preiskavo krvi in ​​elektroneuromografijo, ki je bistvena pri diagnozi polinevropatije.

Bistvo metode je oceniti električno aktivnost mišic in živčnih vlaken. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja. Dovolj, da pridejo v pisarno na prazen želodec in da se na dan ankete ne jemljejo droge. Med postopkom so elektrode pritrjene na telo (in sicer na poškodovano okončino). Električni impulzi povzročajo krčenje določene mišice. Zdravnik vas bo morda prosil, da zategnete roko ali naredite več gibov. Postopek je precej hiter in neinvaziven. Rezultat dobimo kot graf, kot v EKG.

Če je bolniku postavljena diagnoza polinevropatije zgornjih okončin, je treba zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje z zdravili vključuje:

• Sredstva za lajšanje bolečin. Polineuropatija lahko spremlja huda bolečina. Ker pa je ta bolečina v naravi nevrološka, ​​jo je zelo redko mogoče popolnoma odstraniti. Priporočeni analgetični antikonvulzivi, kot so gabapentin, nevrontin. Običajni analgetski tip Analgin ne bo imel učinka.
• Vitamini. Multivitaminski kompleksi ali injekcije z vitamini B so predpisani za krepitev živčnih vlaken in izboljšanje njihove prevodnosti. Obstajajo posebne kompleksne droge, ki vsebujejo vitamine in lidokain. Z injekcijami lajšajo bolečine. Potek vitaminske terapije traja približno mesec dni.
• Presnovna sredstva. Praviloma so to kompleksna zdravila, ki izboljšajo presnovo, normalizirajo pretok krvi in ​​prevodnost živčnih impulzov. Ta zdravila vključujejo Actovegin, Instenon, Citokrom C. Vendar pa niso vsi izmed njih učinkoviti pri zdravljenju določenih vrst polinevropatije.

Zdravila se predpisujejo glede na osnovne vzroke bolezni. Prvi korak je odpraviti te vzroke in zdraviti bolezen, ki je privedla do polinevropatije.

Kirurško in ljudsko zdravljenje

V obdobju zdravljenja se je treba držati uravnotežene prehrane in se odreči slabim navadam.

Kirurgija za polinevropatijo ni vedno učinkovita. Če je poškodba perifernih živcev posledica okužbe, so predpisane diabetes mellitus ali druge bolezni, konzervativno zdravljenje, fizioterapija, masaža, fizikalna terapija itd.

Kirurški poseg je priporočljiv, če je polineuropatija posledica stisnjenega živca in simptomi postanejo izrazitejši. Na primer, operacija je predpisana za tunelsko nevropatijo. Mišice, ki stisnejo živce, se izrežejo, vezi se prerežejo, da se ustavi živčevje. V večini primerov bo operacija odpravila vse neprijetne simptome. Vendar je učinkovitost kirurškega posega v veliki meri odvisna od pravilne rehabilitacije.

Praviloma se polineuropatija ne obravnava izključno z ljudskimi metodami, vendar pogosto dopolnjujejo zdravljenje z zdravili in vam omogočajo, da se hitro soočite z boleznijo.

Najpogostejše folk zdravljenje za polineuropatijo so:

1. Clay Naravna glina ima številne zdravilne lastnosti. Uporablja se lokalno. Prašek modre ali zelene gline se razredči z vodo do gosto gnojevko. To gnojevko nanesite z debelo plastjo na poškodovano roko in počakajte, da se posuši. Lahko pa naredite tudi tople obloge z glino.
2. Masaža Pravilna masažna tehnika ne bo samo lajšala bolečin, temveč tudi izboljšala krvni obtok. Za masažo uporabite grelno mazilo ali ricinusovo olje. Roko morate nežno drgniti, dokler koža ne postane rdeča. Potem lahko drgnite vodko, zavijete roko s toplo krpo in jo pustite čez noč.
3. Zeliščna zdravila Pri polinevropatiji se priporoča uporaba decoctions iz zelišč v notranjosti. Če želite obnoviti živčni sistem, lahko vzamete decoctions in infuzije repinca, koper, rožmarin, klinčki. Koren repinca lahko žvečimo. Domneva se, da je to bolj učinkovito.
4. Kefir. Sveži kefir je treba zmešati s peteršiljem in sončničnimi semeni. Prejeli boste zdravilo, ki ne le krepi živčni sistem, ampak tudi odstrani toksine iz telesa.

Tradicionalne metode zdravljenja polineuropatije imajo svoje kontraindikacije. Lahko povzročijo alergijsko reakcijo. Pred uporabo orodja se morate posvetovati z nevrologom.

Prognoza in možni zapleti

Polinevropatija lahko povzroči invalidnost!

S pravočasnim zdravljenjem akutne polinevropatije je napoved ugodna. Vendar pa zdravljenje kronične oblike bolezni traja celo življenje. Popolno okrevanje se ne pojavi, lahko pa izboljšate kakovost življenja bolnika.

Če zdravljenje nima učinka, postane oseba invalidna. Polineuropatija lahko povzroči različne neprijetne posledice. Stalna bolečina in šibkost mišic vodita do tega, da oseba ne more v celoti delovati. Hitro napredujoča bolezen je lahko usodna.

Hudi zapleti polinevropatije zgornjih okončin vključujejo:

• Nenaden srčni zastoj. Motnje v perifernem živčnem sistemu pogosto spremljajo resno srčno popuščanje, aritmije, tahikardija itd. Močan napad aritmije lahko povzroči nenadno srčno smrt.
• Bolezni dihal. Živčni sistem opravlja številne funkcije, med katerimi je tudi prenos impulzov v mišice. Če se prekine povezava z dihalnimi mišicami, se razvije kratka sapa, astma in druge motnje dihalne funkcije, ki so lahko tudi usodne.
• Nepovratne motnje gibanja. Resna poškodba perifernih živcev onemogoča normalno premikanje roke, celo paralizo. Ti učinki so lahko reverzibilni ali ireverzibilni pri kronični progresivni obliki bolezni.

Več informacij o polinevropatiji najdete v videoposnetku:

Da bi se izognili zapletom, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in slediti njegovim priporočilom. Kot preventivni ukrep priporočamo zmerno telesno aktivnost in pravilno prehrano.

Vzrok za polineuropatijo je pogosto okužba, zato je potrebno okrepiti imunski sistem, utrjevati, slediti prehrani, jemati multivitaminski kompleks. Prav tako je zelo pomembno, da se znebite slabih navad, zlasti zaradi uživanja alkohola. Obstaja taka stvar kot alkoholna nevropatija. Alkohol uničuje imunski sistem in živčni sistem.

Nevropatija zgornjih okončin: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Nevropatija je opredeljena kot motnja perifernega živčnega sistema, ki povzroča zmanjšanje delovanja mišic zgornjih in spodnjih okončin. Patološko stanje se razvija počasi in je značilno zmanjšanje občutljivosti in drugih motenj v delovanju rok in nog. Ta problem se najpogosteje pojavlja pri starejših. V primeru polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin so simptomi odvisni od posebnosti vzročnega dejavnika, metode zdravljenja pa zdravnik izbere glede na rezultate diagnoze.

Vzroki bolezni

Raziskovalci ugotavljajo veliko dejavnikov, ki vplivajo na razvoj polinevropatije zgornjih okončin. Na tej podlagi je bila zgrajena ena od klasifikacij motenj avtonomnega živčnega sistema.

Pogosteje se bolezen razvije zaradi:

• okužba telesa;
• izpostavljenost strupenim snovem (alkohol, droge in drugo);
• pomanjkanje vitamina (najpogosteje zaradi pomanjkanja vitamina B);
• presnovne motnje.

Presnovne motnje so lahko povezane z: t

• diabetes;
• nenormalnosti jeter;
• disfunkcija ščitnice ali nadledvične žleze;
• tumorski procesi drugačne narave;
• sistemski eritematozni lupus;
• bolezni krvi in ​​drugih bolezni.

V rizično skupino spadajo osebe z določenimi dednimi boleznimi in boleznimi, ki povzročajo demielinizacijo (uničenje membrane) živčnih vlaken okončin. Polineuropatija se ne pojavi kot ločena kršitev. Razvoj tega patološkega stanja je vedno povezan s potekom ene ali več bolezni.

Pomembna značilnost te bolezni je poškodba živcev zgornjega uda, katere anatomija neposredno določa značilnosti klinične slike. Na tej podlagi se razlikujejo naslednje oblike patološkega stanja:

1. Motor. Zanj je značilna okvarjena motorična funkcija zaradi mišične atrofije.
2. Senzorična polinevropatija zgornjih okončin. Razlikuje se v kršitvi občutljivosti in se manifestira v obliki "gosca", mravljinčenja in drugih motenj.
3. Senzomotor. Združuje zgornje pojave.
4. Vegetativno. Značilna kršitev dela enakega imena oddelka živčnega sistema.
5. Mešano Najpogostejša oblika patološkega stanja, pri katerem se pojavljajo in združujejo simptomi motenj zgoraj navedenih vrst.

V nekaterih primerih se zaradi poškodbe posameznih živcev zaradi poškodb ali subkutane injekcije razvije nevritis zgornjih okončin. Vendar pa so taki učinki zabeleženi zelo redko.

Znaki nevropatije

Narava klinične slike pri nevritisu roke je zelo različna, odvisno od stopnje razvoja motnje in lokalizacije patološkega procesa. Na začetku se polineuropatija kaže v šibkosti mišic, ki ni povezana s fizičnim naporom. Tudi beljenje kože ni izključeno, njegova barva pa se ne spreminja vedno skozi prizadeto okončino.

Kljub odsotnosti velikega neugodja v nevropatiji v tej fazi in simptomi niso tako izraziti, je treba v tem času začeti zdravljenje. Zamuda s terapijo poveča tveganje za naslednje zaplete:

• zmanjšanje mišičnega tonusa, zaradi katerega je motena motorična aktivnost;
• tremor udov;
• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje občutljivosti na določenih območjih in po celotni dolžini roke;
• odvajanje kože;
• mišični krči;
• močna bolečina;
• dolgoročno okrevanje poškodovane kože;
• edem;
• Gosje izbokline;
• pretirano znojenje.

V primeru poškodbe avtonomnega živčnega sistema lahko klinično sliko dopolnimo z naslednjimi pojavi:

• nižji krvni tlak;
• palpitacije srca;
• erektilna disfunkcija;
• moteno gibljivost prebavnega trakta;
• dihalne stiske;
• oslabljena reakcija učencev.

Sčasoma se znaki poškodbe možganov združijo s simptomi nevropatije, ki se kaže v obliki motene koordinacije motorja, izgube prostora in pogostih omotičnosti. V primerih z napredovanjem, zaradi kršitve inervacije zgornjih okončin, mišice popolnoma atrofirajo.

Diagnostika

Uspeh zdravljenja polinevropatije je neposredno odvisen od tega, ali je bilo mogoče izločiti učinek izzivalnega faktorja. Zato se za takšne motnje centralnega živčnega sistema izvede celovit pregled bolnika.

Diagnosticiranje bolnika z nevropatijo rok ali drugih delov zgornjih okončin, poleg informacij o simptomih, vključuje raziskavo o:

• prisotnost dednih bolezni v družini;
• prisotnost sočasnih patologij;
• predhodni stik s kemikalijami;
• uživanje alkohola ali droge v bližnji preteklosti;
• poškodbe rok.

Na poti so predpisani splošni in biokemični krvni testi, s katerimi se odkrijejo vnetni procesi in okužbe. Tudi tekočino pregledamo, da diagnosticiramo sistemske bolezni, kot so diabetes mellitus ali jetrna patologija.

Za oceno stopnje poškodbe vlaken pomaga ultrazvočni živci zgornjih okončin. Ta metoda se uporablja tudi za preučevanje stanja notranjih organov. Elektroneuromografija omogoča določitev globine poškodb vlaken. Kot del te študije se skozi določene roke prenaša tok.

Po potrebi se poleg zgoraj navedenega uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

• testiranje refleksov;
• radiografija;
• analiza cerebrospinalnega materiala;
• biopsija živčnih vlaken in drugo.

Ker se polineuropatija zgornjih okončin razvija pod vplivom številnih dejavnikov, se pacienta pošlje na pregled zdravnikom ozke specializacije.

Zdravljenje z zdravili

Pri simptomih nevropatije zgornjih okončin je zdravljenje odvisno od osnovne bolezni, zato je uspeh zdravljenja odvisen od značilnosti ugotovljene patologije. Pri sistemskih motnjah (diabetes, eritematozni lupus in drugi) se uporabljajo zdravila, ki podpirajo bolnikovo stanje. Shema zdravljenja v takih primerih je izbrana individualno.

Če se zaradi zastrupitve telesa zmanjša mišični tonus, se zdravljenje polinevropatije zgornjih okončin začne z detoksifikacijskimi ukrepi. Terapija vključuje uvedbo kapljičnih raztopin in jemanje diuretikov in drugih zdravil, ki pospešujejo odstranjevanje škodljivih snovi.

Ko je ščitnična disfunkcija indicirana hormonska terapija. Če je nevritis posledica poteka tumorskega procesa, zdravljenje vključuje operacijo odstranjevanja tumorja.

Zdravljenje z zdravili, ki se uporablja za obnovo poškodovanih živčnih vlaken z lezijami zgornjih okončin, vključuje jemanje zdravil, ki izboljšajo trofizem tkiv:

Ta zdravila so še posebej pomembna, kadar se glede na rezultate diagnoze razkrije mielinopatija zgornjih okončin, za katero je značilno uničenje živčne ovojnice. Zdravljenje s temi zdravili pospešuje pretok krvi v tkiva in s tem povečuje presnovo. Poleg tega zdravila te skupine zavirajo proste radikale in s tem zavirajo procese, ki povzročajo uničenje živčnih vlaken.

Pri porazu rok je pokazana nevropatija, ki jemlje vitamine skupine B. V naprednejših primerih se ta zdravila uporabljajo v obliki injekcij.

Polineuropatija zgornjih okončin ni priporočljiva za zdravljenje s sistemskimi anestetiki (v obliki tablet). Zdravila za prepovedane droge povzročajo porast krvnega tlaka. Da bi preprečili bolečino, se z roko držite lokalne anestezije. Poleg tega predpišejo uporabo antikonvulzivnih zdravil tipa "Gabapentin".

V primeru intenzivnega bolečinskega sindroma, ki ga s pomočjo teh zdravil ni mogoče razbremeniti, se predpisujejo opioidni analgetiki v kombinaciji z zdravilom Zaldiar. V nekaterih primerih priporočamo uporabo antidepresivov.

Za ponovno vzpostavitev prevoda živcev:

Ta zdravila zavirajo simptome polinevropatije z obnovitvijo inervacije zgornjih okončin.

Druga zdravljenja

Ker je motnja prevoda živcev povezana s potekom hudih bolezni, metode zdravljenja nevropatije zgornjih okončin običajno ne uporabljajo ljudska zdravila. V takšnih okoliščinah bo fizioterapija učinkovitejša:

• galvanske kopeli;
• parafinske kopeli;
• terapevtska masaža;
• ultratonoterapija;
• darsonvalizacija.

Učinkovit pri nevropatiji zgornjih okončin je gimnastika. V vsakem primeru se posamezno izbere niz vaj. Vadbena terapija za nevropatijo ne sme škoditi bolniku, zato je treba v primeru bolečine prekiniti trening.

Taktika zdravljenja nevritisa se stalno prilagaja. V nekaterih primerih bodo metode zdravljenja nevropatije zahtevale spreminjanje dnevne prehrane.

Prognoza in preprečevanje nevropatije zgornjih okončin

Prognoza polinevropatije je odvisna od osnovne bolezni. Nemogoče je popolnoma ozdraviti z avtoimunskimi in nekaterimi drugimi boleznimi. Nevropatija se dobro odziva na popravek, če je posledica toksične lezije ali poškodbe rok.

V hujših primerih kršitev inervacije v zgornjih okončinah povzroči nenaden zastoj srca, kar vodi do dihalnih ali nepopravljivih motenj gibanja.

Da bi preprečili razvoj nevropatije je precej težko. Če pa zmanjšate uporabo alkohola in preprečite stik z agresivnimi kemikalijami, lahko zmanjšate tveganje za to motnjo. Poleg tega je za preprečevanje priporočljivo upoštevati načela pravilne prehrane in opazovati odmerek predpisanega zdravila.

Polinevropatija zgornjih okončin

Polinevropatija je precej nevarna bolezen, ki je lezija perifernega živčnega sistema, ki temelji na trofičnih motnjah, motnjah občutljivosti, vegetativno-žilnih disfunkcijah, flacidni paralizi, ki jo opazimo predvsem v distalnih segmentih okončin. Ta bolezen je običajno razvrščena glede na etiološki dejavnik, patomorfologijo patološkega žarišča in naravo tečaja.

Polineuropatija okončin se obravnava kot dokaj pogosta patologija, ki običajno prizadene distalne dele s postopnim vpletanjem in proksimalnimi območji.

Simptomi polinevropatije

Obravnavana bolezen polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin se začne z oslabelostjo mišic, v prvi vrsti pa v distalnih delih nog in rok. To je posledica poškodbe živčnih vlaken. Pri tej bolezni je najprej prizadet distalni del udov zaradi pomanjkanja zadostne zaščite za dele perifernega sistema (npr. Krvno-možganska pregrada v možganih).

Pojav opisane patologije se bo pojavil na področju stopala in se postopoma razširil do okončine. Glede na tipologijo živčnih vlaken, ki so v večji meri podvržena uničenju, so vse vrste polinevropatije pogojno razdeljene v štiri podskupine.

Zaradi poraza, predvsem aferentnih dolgih procesov nevronov, pri bolnikih opazimo pozitivne ali negativne simptome. Za prvo je značilna odsotnost funkcije ali njeno zmanjšanje, pozitivni simptomi pa so tisti, ki prej niso bili opaženi.

V prvi vrsti se pri bolnikih z obravnavano boleznijo kažejo različne vrste parestezij, kot so pekoč občutek, mravljinčenje, plazenje, otrplost. Potem pa je klinična slika zapletena z algijo različne intenzivnosti, povečana je dovzetnost bolečih dražljajev. Ko simptomi rastejo, postanejo bolniki preveč občutljivi na preproste dotike. Kasneje se manifestirajo manifestacije občutljive ataksije, izražene v negotovosti hoje, zlasti z zaprtimi očmi, in slabim usklajevanjem gibanja. Negativni simptomi polineuropatije vključujejo zmanjšanje občutljivosti na področjih, kjer so prizadeta živčna vlakna.

Ko pride do aksonalne nevronske poškodbe, se polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin najprej in predvsem kaže v mišični atrofiji in se kaže v šibkosti nog in rok. Opisani simptomi napredujejo do pojava paralize in pareze. Manj pogosto lahko pride do stanja, ki se kaže v neprijetnih občutkih v nogah, ki se pojavljajo predvsem v počitku in prisilijo ljudi, da naredijo gibe, ki olajšajo naravo (sindrom "nemirnih spodnjih okončin"). Poleg tega se lahko pojavijo fascikulacije in konvulzije.

Vegetativne disfunkcije se delijo na trofične motnje in vaskularne motnje. Prvi je pojav pigmentacije in luščenja kože, pojava razpok in razjed na udih. Vaskularne motnje vključujejo občutek mraza v poškodovanih segmentih, bledenje kože (tako imenovani "marmorni bled").

Vegetativno-trofični simptomi vključujejo tudi spremembe v strukturi derivatov dermisa (las in nohti). Ker lahko spodnje okončine zdržijo večji pritisk, se polineuropatija nožnic diagnosticira veliko pogosteje kot roke.

Polineuropatija spodnjih okončin

Razmišljena polinevropatija okončin je distrofično uničenje živčnih celic, ki povzroča motnje v delovanju perifernega živčnega sistema. Ta bolezen se kaže v zmanjšanju motorične sposobnosti, zmanjšanju občutljivosti, odvisno od postavitve patološkega ostrenja, katerega koli dela okončin, bolečin v mišicah. Pri zadevni bolezni je bolnik poškodovan živčna vlakna, ki hranijo noge. Zaradi strukturnih poškodb živčnih vlaken se izgubi občutljivost nog, kar vpliva na sposobnost posameznika, da se giblje samostojno.

Zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin je praviloma precej naporno in dolgotrajno, saj ima ta bolezen pogostejšo naravo in se razvija v kronični potek.

Da bi ugotovili vzroke, ki izzovejo razvoj opisane bolezni, je treba najprej obravnavati strukturo živčnega sistema, še posebej njegovo ločeno področje - periferni sistem. Temelji na dolgih procesih živčnih vlaken, katerih naloga je prenos signalov, ki zagotavlja reprodukcijo motoričnih in občutljivih funkcij. V jedrih možganov in hrbtenjače živijo telesa teh nevronov in tako tvorijo tesno povezavo. S praktičnega vidika periferni segment živčnega sistema združuje tako imenovane "vodnike", ki povezujejo živčne centre s receptorji in funkcionalnimi organi.

Ko se pojavi polinevropatija, je prizadet ločen del perifernih živčnih vlaken. Zato se manifestacije bolezni opazijo na določenih področjih. Patologija udov se pojavi simetrično.

Treba je opozoriti, da ima analizirana patologija več sort, ki so razvrščene glede na funkcije poškodovanih živcev. Na primer, če so prizadeti nevroni, ki so odgovorni za gibanje, se lahko sposobnost premikanja izgubi ali ovira. Taka polinevropatija se imenuje motorična.

V senzorični obliki obravnavane motnje so prizadeta živčna vlakna, ki povzročajo občutljivost, ki jo močno prizadene poškodba te kategorije nevronov.

Nezadostnost vegetativnih regulativnih funkcij se pojavi, ko so avtonomna živčna vlakna poškodovana (hipotermija, atonija).

Tako se razlikujejo naslednji pomembni dejavniki, ki sprožijo razvoj te bolezni: presnovne (povezane z presnovnimi motnjami), avtoimunske, dedne, prehranske (zaradi motenj hranjenja), strupene in infektivno strupene.

Dve obliki opisane patologije se razlikujeta glede na lokacijo lezije: demielinizacijo in aksonal. V prvem primeru je prizadet mielin - snov, ki tvori ovojnico živcev, z aksonsko obliko, poškodovan je aksialni valj.

Aksonalna oblika polinevropatije nožic je opažena pri vseh vrstah bolezni. Razlika je v razširjenosti vrste kršitve, na primer lahko pride do motnje motorične funkcije ali zmanjšanja občutljivosti. Ta oblika se pojavi zaradi resnih presnovnih motenj, zastrupitve z različnimi organofosfornimi spojinami, svincem, živosrebrovimi solmi, arzenom, pa tudi med alkoholizmom.

Obstajajo štiri oblike, odvisno od težnje tečaja: kronična in ponavljajoča se oblika toka, akutna in subakutna.

Akutna oblika aksonske polinevropatije se pogosto razvije v 2-4 dneh. Pogosteje jo izzove najmočnejše samomorilno zastrupitev ali kriminalna narava, splošna zastrupitev zaradi izpostavljenosti arzenu, ogljikovemu monoksidu, svincu, solju živega srebra, metilnemu alkoholu. Akutna oblika lahko traja več kot deset dni.

Simptomi subakutne oblike polinevropatije se povečujejo v nekaj tednih. Ta oblika se pogosto pojavi pri presnovnih motnjah ali zaradi toksikoze. Ponavadi je okrevanje počasno in lahko traja več mesecev.

Kronična oblika pogosto napreduje v daljšem obdobju šestih mesecev ali več. Bolezen se ponavadi pojavi v ozadju alkoholizma, sladkorne bolezni, limfoma, krvnih motenj, pomanjkanja vitamina tiamina (B1) ali cianokobalamina (B12).

Med aksonskimi polineuropatijami se pogosteje diagnosticira alkoholna nevropatija, ki jo povzroča daljši čas in nerazumna zloraba alkoholnih tekočin. Pomembno vlogo pri nastanku zadevne patologije ima ne le število "absorbiranih litrov" alkohola, temveč tudi kakovost samega proizvoda, saj številne alkoholne pijače za telo vsebujejo veliko strupenih snovi.

Glavni dejavnik, ki vzbuja alkoholno polinevropatijo, je negativni učinek toksinov, s katerimi je alkohol bogat na živčnih procesih, kar vodi do motenj v presnovnih procesih. V večini primerov je za obravnavano patologijo značilen subakutni potek. Sprva se pojavijo občutki otrplosti v distalnih segmentih spodnjih okončin in hude bolečine v telečjih mišicah. Ko se tlak dvigne, je napetost mišic opazno močnejša.

Na naslednji stopnji razvoja bolezni opazimo disfunkcijo pretežno spodnjih okončin, kar se kaže v šibkosti, pogosto celo v paralizi. Najbolj so poškodovani živci, ki lahko povzročijo upogibanje in podaljšanje stopala. Poleg tega je občutljivost površinskih plasti dermisa na področju rok na vrsto "rokavic" in stopala na vrsto "toe".

V nekaterih primerih je lahko ta bolezen akutna. To je predvsem posledica pretirane hipotermije.

Poleg zgoraj navedenih kliničnih simptomov so lahko prisotne tudi druge patološke manifestacije, kot so pomembna sprememba barvne lestvice kože nog in temperatura okončin, edem distalne noge (manj pogosto na rokah), povečano znojenje. Zadevna bolezen lahko včasih prizadene kranialne živce, in sicer okulomotorne in optične živce.

Opisane kršitve se navadno odkrivajo in povečujejo več tednov / mesecev. Ta bolezen lahko traja več let. Ob prenehanju uporabe alkoholnih pijač lahko premaga bolezen.

Demielinacijska oblika polinevropatije velja za resno bolezen, ki jo spremlja vnetje živčnih korenin in postopno uničevanje njihove mielinske ovojnice.

Obravnavana oblika bolezni je relativno redka. Pogosto ta bolezen prizadene odraslo moško populacijo, čeprav se lahko pojavi tudi pri šibkejši polovici otrok. Demielinacijska polineuropatija se ponavadi kaže v slabosti mišic distalnega in proksimalnega področja okončin zaradi poškodbe živčnih korenin.

Mehanizem razvoja in etiološki dejavnik obravnavane oblike bolezni danes na žalost ni znan, vendar pa so številne študije pokazale avtoimunsko naravo demielinizacijske polinevropatije. Zaradi številnih razlogov imunski sistem začne zdraviti svoje celice kot tuje, zaradi česar je sprejeto, da proizvaja specifična protitelesa. Pri tej obliki patologije antigeni napadajo celice živčnih korenin, kar povzroči uničenje njihove lupine (mielina) in s tem povzroči vnetni proces. Posledica takšnih napadov so živčni končiči, ki izgubijo svoje temeljne funkcije, kar povzroči prekinitev inerviranja organov in mišic.

Ker je splošno sprejeto, da je izvor katerekoli avtoimunske bolezni povezan z dednostjo, ni mogoče izključiti genetskega dejavnika pri pojavu demielinacijske polinevropatije. Poleg tega obstajajo pogoji, ki lahko spremenijo delovanje imunskega sistema. Ta stanja ali dejavniki vključujejo presnovne in hormonske motnje, hude telesne napore, okužbo telesa, čustveno preobremenitev, cepljenje, travmo, stres, hudo bolezen in operacijo.

Tako je zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin predstavljeno s številnimi značilnostmi, ki jih je treba upoštevati, ker se zadevna kršitev ne pojavlja neodvisno. Zato je treba pri odkrivanju prvih manifestacij in znakov bolezni takoj ugotoviti etiološki dejavnik, saj se zdravljenje npr. Diabetične polinevropatije razlikuje od terapije patologije, ki jo povzroča zloraba alkohola.

Polinevropatija zgornjih okončin

Ta kršitev nastane zaradi poškodbe živčnega sistema in vodi do paralize zgornjih okončin. Pri tej bolezni se običajno opazi simetrična poškodba živčnih vlaken distalnih predelov okončin.

Simptomi polinevropatije v rokah so skoraj vedno monotoni. Pri bolnikih s povečanim znojenjem, z motnjami občutljivosti za bolečino, s termoregulacijo, s prehrano kože, s spremembo v otipni občutljivosti, se pojavijo parestezije v obliki "gosjih udarcev". Za to patologijo so značilne tri vrste pronicanja, in sicer kronične, akutne in subakutne.

Polineuropatija zgornjih okončin se kaže predvsem v šibkosti rok, različnih algijah, ki so po svoji vsebini pekoče ali razpotegnjene, otekline in občasno občutek mravljinčenja. S to patologijo je oslabljena vibracijska občutljivost, zaradi česar imajo pacienti pogosto težave pri opravljanju osnovnih manipulacij. Včasih pri ljudeh s polinevropatijo se zmanjša občutljivost v rokah.

Vzrok polineuropatija rok, najpogosteje, različne zastrupitve, na primer, zaradi uporabe alkohola, kemikalij, pokvarjenih izdelkov. Prav tako lahko izzovejo pojav bolezni lahko: avitaminoza, infekcijski proces (virusna ali bakterijska etiologija), kolagenoza, disfunkcija jeter, ledvic, tumorjev ali avtoimunskih procesov, patologija trebušne slinavke in endokrinih žlez. Pogosto se ta bolezen pojavi kot posledica sladkorne bolezni.

Opisana bolezen se lahko pojavi pri vsakem bolniku na različne načine.

Glede na patogenezo lahko polineuropatijo zgornjih udov razdelimo na aksonalne in demielinizacijske glede na klinične manifestacije: vegetativno, senzorično in motorično. V svoji čisti obliki je precej težko izpolniti navedene sorte te bolezni, pogosteje pa bolezen združuje simptome več variacij.

Zdravljenje s polineuropatijo

Danes so metode zdravljenja obravnavane bolezni precej redke. Zato je zdravljenje polinevropatije različnih oblik še vedno resen problem. Stopnja znanja sodobnih zdravnikov na področju patogenetskega vidika in etiološkega faktorja te kategorije bolezni je določila izvedljivost identifikacije dveh področij terapevtskega učinka, in sicer nediferenciranih in diferenciranih metod.

Diferencirane terapevtske korekcijske metode za endogeno zastrupitev kažejo na zdravljenje glavne bolezni (na primer nefropatija, sladkorna bolezen), za patologije prebavnega sistema, ki jih povzroča malabsorpcija, ter zahtevajo imenovanje velikih odmerkov vitaminov B1 (tiamin) in B12 (cianokobalamin).

Na primer, zdravila za zdravljenje diabetične polinevropatije in njihova izbira je posledica vzdrževanja določene ravni glikemije. Zdravljenje polinevropatije na osnovi diabetesa je treba postopno uvesti. V prvi fazi je treba prilagoditi telesno težo in prehrano, razviti je treba vrsto posebnih telesnih vaj, kazalniki krvnega tlaka pa morajo biti skladni z normo. Patogenetske metode zdravljenja vključujejo uporabo nevrotropnih vitaminov in injiciranje alfa-lipojske kisline v velikih odmerkih.

Nediferencirane terapevtske metode so predstavljene z glukokortikoidi, imunosupresivnimi zdravili in izmenjavo plazme.

Zdravila za zdravljenje s polineuropatijo je treba predpisati v kombinaciji. Specifičnost izbire terapevtskih ukrepov za obravnavano patologijo je vedno odvisna od etiološkega dejavnika, ki je povzročil bolezen in je povzročil njen potek. Na primer, simptomi polinevropatije, ki jih povzroča prekomerna vsebnost piridoksina (vitamina B6), izginejo brez sledu po normalizaciji njegove ravni.

Polinevropatija, ki jo povzroča rak, se zdravi s kirurškim posegom - odstranitvijo tumorja, ki pritiska na živčne končiče. Če se je bolezen pojavila v ozadju hipotiroidizma, se uporabi hormonska terapija.

Zdravljenje toksične polinevropatije, v prvi vrsti, vključuje ukrepe za razstrupljanje, po katerih se predpisujejo zdravila za odpravo bolezni.

Če ni mogoče ugotoviti ali odpraviti vzroka, ki je povzročil razvoj opisane bolezni, je glavni cilj zdravljenja odstraniti bolečino in odpraviti mišično šibkost.

V teh primerih uporabite standardne metode fizioterapije in imenovanje številnih zdravil za lajšanje ali lajšanje bolečin, ki jih povzročajo poškodbe živčnih vlaken. Poleg tega se v vseh fazah rehabilitacijskega zdravljenja aktivno uporabljajo fizioterapevtske metode.

S pomočjo analgetikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil je algijo precej težko premagati. Zato je pogostejše imenovanje lokalnih anestetikov, antikonvulzivov in antidepresivov za lajšanje bolečin.

Učinkovitost antidepresivov je v njihovi sposobnosti aktiviranja noradrenergičnega sistema. Izbira zdravil v tej skupini je določena individualno, saj antidepresivi pogosto povzročajo duševno odvisnost.

Uporaba antikonvulzivov je upravičena zaradi njihove sposobnosti, da zavirajo živčne impulze, ki izhajajo iz prizadetih živcev.

Kaj je polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin? Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin, katerih simptomi in zdravljenje že več kot leto dni zmedejo zdravnike po vsem svetu, je v zadnjem času postala vse pogostejša, predvsem pri starejših. Ključna značilnost te bolezni je degenerativna okvara občutljivosti in vaskularne motnje, ki je večinoma povezana z okvarjenim delovanjem živčnega sistema. Najpogosteje se manifestira v distalnih delih spodnjih okončin, vendar sčasoma pridobi množinsko obliko, ki vpliva na mišice skoraj celotnega organizma. Kaj povzroča bolezen, kateri simptomi so pred njo? In kar je najpomembnejše - ali je mogoče zdraviti in katera terapija je najbolj učinkovita?

Kaj je polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin?

Polineuropatija ni ločena bolezen, ampak preiskovalni simptom, ki se razvija v ozadju kompleksnih presnovnih, alergijskih in zastrupitvenih procesov v človeškem telesu. Zdravniki menijo, da so zastrupitev (npr. Življenje v regiji z neugodnimi okoljskimi razmerami), diabetes mellitus in kronične prehranske pomanjkljivosti glavni dejavniki, ki povzročajo bolezen. Zato je splošno sprejeto, da je polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin »socialna« bolezen, ki jo najdemo predvsem pri tistih, ki si ne morejo privoščiti uravnotežene prehrane ali popolnega zdravniškega pregleda.

Izraz "polineuropatija" se uporablja za opis večkratne poškodbe občutljivosti živčnih vlaken. Vendar pa se ta bolezen sprva najpogosteje manifestira v spodnjih okončinah, kar je povezano z dolžino lokalnih živčnih vlaken. Pravzaprav polineuropatija vpliva na delovanje celotnega živčnega sistema, vendar je sprva jasno vidna v nogah.

V tem primeru je običajno razlikovati med več vrstami polinevropatije:

• aksonal je, kadar izrazita lezija prizadene samo en živček;
• distalno - to je, ko so živci prizadeti simetrično, to je takoj v obeh okončinah.

Vse to ni ločena vrsta, ampak narava poteka bolezni pri enem samem pacientu. Možno je, da se na začetku aksonska nevropatija nato spremeni v distalno (ali obratno, če je bila na začetku izvedena katerakoli terapija). Pogosto ima pacient tudi mielinopatijo - kompleksno progresivno lezijo centralnega živčnega sistema. To je neke vrste zapletena faza nevropatije.

Glavni vzroki za polineuropatijo

Po navodilih zdravnikov so najpogostejši vzroki polineuropatije:

• diabetes mellitus v 3 ali 4 stopnjah (ko so bolniku predpisane injekcije insulina, ker konzervativna terapija ne prinese želenega učinka);
• pomanjkanje vitaminov in hranil (v daljšem časovnem obdobju);
• motnje srčno-žilnega sistema, ki zmanjšuje hitrost pretoka krvi;
• kemoterapija ali radioterapija;
• uporaba drog, kronični alkoholizem (izjemno negativen učinek na jetra, ki je tudi pomemben organ pri zagotavljanju normalnega pretoka krvi);
• avtoimunske bolezni različnih etiologij;
• kronična zastrupitev;
• genetski in idiopatski dejavniki (nepojasnjena etiologija);
• okužbe z določenimi vrstami okužb (virusne, bakterijske in glivične).

V skoraj 75% primerov ni mogoče ugotoviti natančnega primarnega vzroka bolezni. V tem primeru je bolnik zabeležen v kartici "polineuropatija idiopatska etiologija". V tem primeru je predpisana kompleksna terapija. Če je vzrok ugotovljen, se zdravljenje začne z njegovo odstranitvijo.

Simptomi polinevropatije bolezni

Polifrinitis (pogosto imenovan polineuropatija) se v večini primerov začne z naslednjimi simptomi:

• zmanjšana senzorična občutljivost nog ali zgornjih okončin (natančno na konicah prstov);
• avtonomne vaskularne motnje spodnjih okončin v ozadju motenj v centralnem živčnem sistemu;
• mišična distrofija (predvsem spodnje okončine);
• kostna degeneracija (kompleksna, vpliva na celotno telo);
• trzanje mišic ali spontano krčenje;
• pogoste mišične krče;
• lokalna anemija (v poznejših fazah bolezni);
• pogoste bolečine v nogah, rokah (nepojasnjena etiologija, poslabšana kot migrena, to je specifična žilna reakcija).

Pravzaprav se bo niz simptomov, izraženih pri vsakem bolniku, znatno razlikoval. Toda ključni dejavnik je enak - je destruktivno uničenje živčnih vlaken, ki sčasoma vplivajo tudi na delo možganov.

Sam bolnik pri zdravniku najpogosteje obravnava naslednje pritožbe:

• pekoča bolečina v spodnjih in zgornjih okončinah;
• alodinija kože (bolečina z minimalnim draženjem ali dotikom);
• neravnovesje in usklajevanje brez očitnega razloga;
• zmanjšani refleksi;
• nezmožnost nadzora gibanja prstov;
• atrofija motornih mišic.

Ključna točka - vsi ti simptomi se sčasoma poslabšajo in je skoraj nemogoče ustaviti napredek.

Video

Diagnoza polinevropatije

Glavna diagnoza vključuje:

• popolna krvna slika;
• priprava presnovnega profila;
• določanje ravni vitamina B₁₂ in hormon, ki stimulira ščitnico;
• preučevanje ravni glukoze v krvi na tešče in v drugih primerih (če obstaja sum sladkorne bolezni);
• celovita diagnoza kardiovaskularnega sistema (v mirovanju in med fizičnim naporom);
• določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov v krvi;
• preskus vibracij.

Šele po vseh zgoraj navedenih pregledih bo zdravnik pripravljen določiti končno diagnozo in predpisati optimalno terapijo. Nevropatolog sodeluje pri pregledu in zdravljenju bolnikov s polinevropatijo.

Zdravljenje polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin

Zdravniki bolnikom v glavnem predpisujejo fizioterapijo, ki je namenjena obnovi periferne občutljivosti živčnih vlaken. Akupunktura, fizioterapija, terapevtska ročna masaža so se v tem pogledu dobro izkazale. Hkrati se bolniku priporoča, da revidira svojo prehrano, da bi uravnotežil razpoložljivost mikrohranil v telesu. Priporočeno prehrano pripravi strokovnjak za prehrano, ki temelji na pričanju nevropatologa. Če to ne prinese pozitivnih rezultatov, je predpisana terapija z zdravili. V večini primerov se bolniku predpisujejo naslednje vrste zdravil:

• antikonvulzivi (tudi zavirajo mišične krče);
• antidepresivi (normalno psiho-čustveno stanje znatno zavira poslabšanje bolezni);
• kalij, vitamin C, vitamini B in D-skupine;
• zdravila, ki zavirajo aktivnost imunskih procesov (v prisotnosti avtoimunske bolezni);
• glukokortikosteroidi (vplivajo na aktivni odziv telesa na zmanjšanje občutljivosti, kar pogosto poveča učinek bolečine);
• analgetiki (za odpravo bolečine);
• zdravila, ki povečujejo nevronsko prevodnost (v večini primerov Proserin ali zdravila, ki temeljijo na njej).

Optimalni nabor zdravil za vsakega pacienta se določi individualno s strani zdravnika.

V resnici pa so vse zgoraj navedene možnosti zdravljenja podporno zdravljenje, ki ne odpravi popolnoma primarnega vzroka, ampak bo znatno upočasnilo poslabšanje polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin. Upošteva tudi starost bolnika (pri starejših je zdravljenje težje), njegova klinična slika (polinevropatija zaradi genetskih dejavnikov praktično ni primerna za zdravljenje). Najtežje je ugotoviti prvotni vzrok bolezni. In možno je popolnoma ustaviti njegov razvoj le z odstranitvijo tega najbolj oteževalnega dejavnika.

Skupaj, polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin je bolezen, ki jo povzroča celoten kompleks dejavnikov, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema. Pojavijo se v obliki destruktivnih in funkcionalnih motenj pri delu živčnih končičev. Hkrati pa je oslabljena koordinacija, občutljivost in mobilnost mišic. Danes ni jasnega algoritma zdravljenja za polinevropatijo - zdravniki uporabljajo kompleksno terapijo, ki je namenjena normalizaciji ravnotežja hranil v telesu in izboljšanju prevodnosti živčnih vlaken.