logo

Pneumotoraks

Ko se pnevmotoraks kopiči plin v plevralni votlini. Ko se to zgodi, se nepovratni pojavi v tkivih pljuč. Pljučno tkivo se začne umirjati. Prišlo je do stiskanja krvnih žil, spuščena kupola prepone.

Funkcionalnost dihalnega in cirkulacijskega sistema se začne razgrajevati. Zrak začne prodirati na površino pljuč. Tlak v pleuri se dvigne. In kolaps pljuč. Precej resno stanje, to ne le poslabša pljučno funkcijo, temveč tudi pomembno vpliva na dihalni sistem.

Pneumotoraks se pojavi zaradi različnih bolezni. Prišlo je do poškodb in poškodb. Pri pnevmotoraksu je treba nemudoma zagotoviti zdravniško pomoč, sicer lahko bolnik kmalu umre.

Kaj je to?

Kako lahko opredelimo ta koncept? Pneumotoraks - tvorba zraka v prsih. Pneumotoraks je razdeljen na več vrst. Glede na vzroke pnevmotoraksa se razlikujejo naslednje vrste:

Seveda je travmatični pnevmotoraks bolezen, ki je posledica poškodb. Vkljucno je posledica zaprtih poškodb notranjih organov. Spontani pnevmotoraks ima poseben vzrok za motnje v tkivih pljuč. Različne bolezni so pomembne.

Umetni pnevmotoraks je poseben način uvajanja zraka v plevralno regijo. To je potrebno za terapevtske in diagnostične dejavnosti. Razlikujte tudi med zaprtim in odprtim pnevmotoraksom, odvisno od razlogov.

Razlogi

Etiologija pnevmotoraksa je mehanska poškodba. Poleg tega so mehanske poškodbe lahko povezane z zaprtimi poškodbami prsnega koša, odprtimi poškodbami na prsih. Kot tudi poškodbe pljuč kot posledica diagnostičnih ukrepov.

Drugi vzrok pnevmotoraksa je bolezen. Kaj točno bolezni povzročajo pnevmotoraks? Te bolezni vključujejo:

  • bulozna bolezen;
  • pljučni absces;
  • ruptura požiralnika;
  • piopneumotoraks.

Pyopneumothorax je prebojni absces v plevralni votlini. Najtežji proces zaradi gnojnih lezij pri sistemskih boleznih. Pogosto je potrebno reorganizirati poškodovano področje pljuč.

Simptomi

Kateri so glavni klinični znaki pnevmotoraksa? Med glavnimi simptomi pnevmotoraksa so bolečine vboda na strani prizadetih pljuč. Klinika pnevmotoraksa je odvisna od vrste bolezni. Pri odprtem pnevmotoraksu se razlikujejo naslednji simptomi:

  • prisilni položaj;
  • krvavitev iz rane;
  • oškodovanec ni vpleten v dihanje.

Bolnik leži na poškodovani strani, tesno objemko rano. Hkrati se v rano vpiha zrak, sprosti se penasta kri. Prizadeta stran je brez sape. To je resnost bolezni.

Spontani pnevmotoraks je precej akuten. To pomeni, da so v ta proces vključeni zunanji dejavniki, ki prispevajo k pnevmotoraksu. V tem primeru ti dejavniki vključujejo:

  • kašelj
  • telesne dejavnosti.

V nekaterih primerih je spontani pnevmotoraks neodvisna bolezen. Ali kot posledica različnih bolezni. Skupni simptomi pnevmotoraksa so:

  • boleče bolečine;
  • včasih bolečina daje prsnici, roki, vratu.

Posledično povzroča bolečina povzroči psihološke težave pri bolniku. Bolnik se boji smrti. Pogosto navdušeni in cianoza kože. Vključno s svetlobo in suhim kašljem.

Pomemben simptom pnevmotoraksa je zasoplost. Lahko pride do hitrega dihanja, vključno z dihalno odpovedjo. Resna respiratorna odpoved je značilna za hudo pnevmotoraks.

Toda po določenem času izgubi dih. Razvija se subkutani emfizem. Prav tako je treba opozoriti, da je med auskultacijo mogoče zaslediti oslabljeno dihanje ali njegovo odsotnost. Zelo pomemben je razvoj vnetnih reakcij v plevri.

Za več informacij obiščite: bolit.info

Nujno se posvetujte s strokovnjakom!

Diagnostika

Zelo pomembna pri diagnozi pnevmotoraksa je vizualni pregled bolnika. Hkrati se pokaže določen položaj, hladna koža. Vključno z nižjim krvnim tlakom. Tudi pri diagnozi je pomembna zgodovina.

Zgodovina vključuje zbiranje potrebnih informacij. To se nanaša predvsem na spontani pnevmotoraks. Ker spontani pnevmotoraks pogosto razkriva različne patologije. Anamneza vključuje čas nastopa pnevmotoraksa in klinične znake.

Pri diagnozi pnevmotoraksa imajo laboratorijski testi malo vrednosti. Ker slika krvi in ​​urina ne razkriva patoloških sprememb. Zelo pomembna pri diagnozi radiografije prsnega koša.

Rentgenski pregled pokaže spremembe na strani pnevmotoraksa. Na strani pnevmotoraksa se določi območje razsvetljenja. Hkrati pa ni pljučnega vzorca. Pogosto se uporablja pri diagnozi pnevmotoraksa punkcije plevralne votline. Omogoča vam, da dobite zrak, pri katerem ni pritiska v pleuri. Ali je na nič.

Seveda je potrebno nemudoma diagnosticirati pnevmotoraks. Zato se diagnoza uporablja takoj po prvi pomoči. Diagnostika je namenjena tudi posvetovanju s strokovnjaki. To je še posebej pravi pulmolog.

Preprečevanje

Kako lahko preprečimo pnevmotoraks? Njegovo opozorilo je možno z naslednjimi dogodki:

  • zdravljenje osnovne bolezni;
  • preprečevanje mehanskih poškodb;
  • preprečevanje poškodb med zdravljenjem in diagnostičnimi dejavnostmi;
  • preprečevanje poškodb.

Te dejavnosti omogočajo preprečevanje pnevmotoraksa. Odprava bolezni, ki so povzročile pnevmotoraks, ne izboljša le bolnikovega stanja, temveč tudi preprečuje zaplete. Vključno z razvojem pnevmotoraksa.

Prikaz posebnih terapevtskih ukrepov za zdravljenje bolezni pljuč. Posebej nujna pravočasnost teh dejavnosti. To pomaga preprečevati pnevmotoraks.

Zavedati se morate tudi, da se morajo bolniki, ki so imeli pnevmotoraks, izogibati fizičnim naporom. To pomaga preprečevati ponovitev bolezni. Pomoč pri preprečevanju zapletov. V nekaterih primerih je potrebna operacija.

Kadar je kirurški poseg potreben za odstranitev vira bolezni. To še posebej velja za ponavljajoči se pnevmotoraks. Navsezadnje se lahko pnevmotoraks v prisotnosti pljučne bolezni večkrat ponovi.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi za pnevmotoraks so namenjeni zagotavljanju prve pomoči pacientu. Prva pomoč je naslednja: t

  • okluzivni povoj;
  • lajšanje bolečin z narkotičnimi in narkotičnimi drogami;
  • vnos morfina intravenozno v fiziološko raztopino;
  • analeptiki;
  • uporabo transfuzijske terapije;
  • reopoligluukin;
  • terapijo s kisikom.

Predpogoj je hospitalizacija na kirurškem oddelku bolnišnice. Uvedba okluzivnega povojevanja vključuje postopek preprečevanja vdora zraka v plevralno votlino. Uvajanje narkotičnih in narkotičnih drog pomaga zmanjšati prag bolečine.

Transfuzijska terapija omogoča krvni obtok. Z normalno stopnjo dihanja. Zagotavljajo tudi druge fiziološke razmere.

Poleg zgoraj omenjene pomoči je treba opraviti tudi punkcijo plevralne votline. Ta dogodek omogoča obnovitev negativnega tlaka. Vključno z evakuacijo zraka iz pleure.

Zdravljenje odprtega pnevmotoraksa omogoča prevajanje pnevmotoraksa v zaprto obliko. Hkrati se šivajo okvare plevralne votline. Valvularni pnevmotoraks se pretvori v odprt pnevmotoraks. To naredimo z vbodom z debelo iglo.

V primeru ponavljajočega se pnevmotoraksa, je potrebno operacijo. Vključuje odstranitev zračnih cist. V zameno pa zagotavlja učinkovitost terapevtskih ukrepov.

Pri odraslih

Pneumotoraks se pojavi pri odraslih v vsaki starosti. Najpogosteje je to srednja starostna kategorija. Pri moških se pogosto pojavlja pnevmotoraks. Čeprav jih včasih najdemo pri ženskah.

Pri moških je značilen spontani pnevmotoraks. V tem primeru je starostna kategorija od dvajset let do petdeset. Tudi pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, lahko pride do spontanega pnevmotoraksa. Na primer, plavanje. Mogoče piloti. To je posledica naslednjih postopkov:

  • potapljanje;
  • globoko potopitev v vodo;
  • letenje na letalu na visoki nadmorski višini.

Sekundarni pnevmotoraks pri odraslih je lahko posledica aktivne tuberkuloze. Znano je, da ljudje s tuberkulozo ponavadi trpijo zaradi moških. To je posledica podhranjenosti, nezdravega načina življenja in drugih bolezni.

Socialna negotovost ljudi, vključno z gospodarsko, pogosto prispeva k tuberkulozi. Tuberkuloza je najhujša pljučna bolezen. Hkrati masovna porazdelitev kohovih palic vodi ne le do bolezni notranjih organov, temveč tudi do sprememb v plevralni votlini.

Klinični znaki pnevmotoraksa pri odraslih vključujejo pojav enostranskega in dvostranskega pnevmotoraksa. Najnevarnejši je bilateralni pnevmotoraks. Privede do odpovedi dihanja. Kakšni zapleti se pojavijo pri pnevmotoraksu?

Zapleti pnevmotoraksa so lahko različni. V enem ali drugem primeru kakršni koli zapleti prispevajo k razvoju naslednjih patoloških procesov:

  • eksudativni plevriti;
  • hemopneumotoraks;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • empiem plevrata;
  • subkutani emfizem.
pojdi gor

Pri otrocih

Pneumotoraks pri otrocih je posledica različnih patoloških procesov. Pojavljajo se tudi prirojene patologije. Poleg vnetnih procesov in poškodb.

Še posebej nevarni pnevmotoraks v novorojenčku. Novorojenčki lahko doživijo pomanjkanje dihanja. Postopek vodi do razpada pljučnega tkiva. Če se med nosečnostjo pojavijo različni zapleti, lahko pride do:

  • dihanje sluzi;
  • ovira dihanje plodovnice.

Če ima otrok pljučnico, je pljučnica vzrok pnevmotoraksa. Seveda, v odsotnosti ustreznega zdravljenja ali z zapoznelim zdravljenjem. Simptomi pnevmotoraksa pri otrocih so naslednji:

  • cianoza;
  • tesnoba;
  • suhi kašelj;
  • napetost tkiva na prizadeti strani;
  • močno poslabšanje zdravja;
  • palpitacije srca;
  • težko dihanje.

Ti znaki so najpomembnejši pri novorojenčkih. In tudi pri starejših otrocih. To zahteva ustrezno diagnozo. Ker le pri bolnem otroku ni dovolj diagnoze.

Poudariti je treba, da je pnevmotoraks pri nedonošenčkih najbolj neugodne napovedi. Če obstaja krvna bolezen v povezavi s pnevmotoraksom, je možna smrt. Mlajši otrok, hujši je potek pnevmotoraksa.

Napoved

Pri pnevmotoraksu je prognoza odvisna od njene vrste. Kot tudi potek bolezni in prisotnost komorbiditet. Vključitev prognoze je neugodna v primeru ponovitve bolezni.

Spontana pnevmotoraksa ima lahko ugodno prognozo. Če je osnovna bolezen odpravljena. Ker je nadaljnji potek pnevmotoraksa odvisen od prisotnosti osnovne bolezni.

Prognoza je odvisna od starosti bolnika. In tudi iz možnih vzrokov za to stanje. Če so vzroki prirojeni, ima pnevmotoraks pogosto recidive. Zato lahko govorimo o slabi prognozi.

Exodus

Pri pnevmotoraksu je lahko izid smrten. Vendar pa je možna tudi izterjava. Okrevanje samo pri nezapletenih oblikah pnevmotoraksa. V hujših primerih se ponavadi zgodi smrt.

Če se glavni vzroki odpravijo, se ponovitve ne pojavijo. Rezultat hudega pnevmotoraksa je respiratorna odpoved. Še posebej s porazom dveh rež pljuč.

Patologija pljuč vodi do nepovratnih pojavov. Vključno s poslabšanjem pnevmotoraksa. To stanje se lahko ponovno pojavi. Na izid vpliva predpisano zdravljenje.

Življenjska doba

Pričakovano trajanje življenja je večje, če se glavno zdravljenje izvede pravočasno. Poleg tega trajanje bolezni vpliva na trajanje življenja. Če je pnevmotoraks posledica poškodbe, ne vpliva na trajanje življenja.

V primeru resnih pljučnih bolezni se trajanje življenja skrajša. Poleg tega je njegova kakovost zmanjšana. In razvoj respiratorne odpovedi vodi v smrt.

Potrebno je pravočasno diagnosticirati, pravočasno zdraviti bolezen. Na podlagi diagnoze in identifikacije osnovne bolezni. To vam omogoča takojšnje ukrepanje in občutno podaljšanje življenjske dobe.

Pneumotoraks - kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje pljučnega pnevmotoraksa

Pneumotoraks pljuč - videz akumulacije zraka v plevralni votlini. To je polno resnih posledic, pljuča ne delujejo pravilno, dihalna funkcija je oslabljena. Ta pogoj je danes vse pogostejši. Pojavi se pri bolnikih, starih od 20 do 40 let.

Oškodovanec mora čim prej začeti z zagotavljanjem nujne oskrbe, saj je lahko pnevmotoraks usoden. Podrobneje, kaj je bolezen, kateri vzroki in simptomi, kot tudi prva pomoč za pnevmotoraks in učinkovito zdravljenje - kasneje v članku.

Pneumotoraks: kaj je to?

Pneumotoraks je pretirano kopičenje zraka med plevralnimi listi, kar vodi do kratkotrajne ali dolgotrajne motnje dihalne funkcije pljuč in kardiovaskularne odpovedi.

Pri pnevmotoraksu lahko zrak med listi visceralne in parietalne pleure prodre skozi kakršnokoli napako na pljučni plasti ali v prsni koš. Zrak, ki prodira v votlino pljuč, povzroči povečanje intrapleuralnega tlaka (običajno je nižji od atmosferskega tlaka) in vodi do kolapsa dela ali celotnega pljuč (delni ali popolni kolaps pljuč).

Bolnik s pnevmotoraksom doživlja ostre bolečine v prsih, pogosto in površno diha, s kratkim sapo. Zdi se "pomanjkanje zraka." Izkazuje bledico ali cianozo kože, zlasti obraza.

  • Mednarodna klasifikacija bolezni pnevmotoraks ICD 10 je: J93.

Razvrstitev bolezni

Pneumotoraks ima dva bistveno različna tipa, odvisno od izvora in komunikacije z zunanjim okoljem:

  1. odprt, ko plin ali zrak vstopi v plevralno votlino iz zunanjega okolja skozi poškodbe prsnega koša - poškodbe, medtem ko je dihalni sistem depresuriran. V primeru razvoja odprtega pnevmotoraksa se spremeni in to vodi v dejstvo, da pljuča umirijo in ne opravljajo več svojih funkcij. Zamenjava plina v njem se ustavi in ​​kisik ne vstopi v kri;
  2. Zaprto - brez stika z okoljem. V prihodnosti ne pride do povečanja količine zraka in teoretično lahko to vrsto spontano razrešimo (to je najlažja oblika).

Po vrsti distribucije:

  • enostransko. Govori se o njenem razvoju v primeru, da le ena pljuča umre;
  • dvosmerno. Žrtvina desna in leva krila pljuč se umaknejo. Ta pogoj je izjemno nevaren za življenje osebe, zato je nujno, da čim prej začne zagotavljati nujno pomoč.
  • Traumatski pnevmotoraks se pojavi kot posledica prodorne poškodbe prsnega koša ali poškodbe pljuč (npr. Fragmenti zlomljenih reber).
  • spontani pnevmotoraks, ki se pojavi brez kakršnekoli predhodne bolezni, ali bolezen, ki se širi;
  • Napetost pnevmotoraksa je stanje, ko zrak vstopi v plevralno votlino, vendar ni možnosti za pobeg, votlina je napolnjena s plinom. Prišlo je do popolnega kolapsa pljuč in zrak ne pride v to, tudi z globokim vdihom.
  • sekundarni - ki nastane kot zaplet pljučne ali zunajpljučne patologije,
  • umetni ali iatrogeni - zdravniki po potrebi ustvarijo določene manipulacije. Ti vključujejo: plevralno biopsijo, vstavljanje katetra v osrednje vene.

Naslednji tipi pnevmotoraksa se prepoznajo po prostornini zraka, ki je vstopila v votlino med listi pleure:

  • delni (delni ali omejeni) - nepopoln kolaps pljuč;
  • skupaj (polno) - prišlo je do popolnega kolapsa pljuč.

Ob prisotnosti zapletov:

  • Zapletene (plevritis, krvavitve, mediastinalni in subkutani emfizem).
  • Nezapleteno.

Razlogi

Etiološki dejavniki, ki lahko vodijo do razvoja pnevmotoraksa, so razdeljeni v tri skupine:

  • Bolezni dihal.
  • Poškodbe.
  • Medicinske manipulacije.

Vzroki spontanega pnevmotoraksa v pljučih so lahko (razvrščeni v zmanjšano frekvenco):

  • Bullous pljučna bolezen.
  • Patologija dihalnih poti (kronična obstruktivna pljučna bolezen, cistična fibroza, astmatični status).
  • Nalezljive bolezni (pnevmatična pljučnica, pljučna tuberkuloza).
  • Intersticijske pljučne bolezni (sarkoidoza, idiopatski pnevmoskleroza, Wegenerjeva granulomatoza, limfangioleiomiomatoza, tuberkularna skleroza).
  • Bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, polimiozitis, dermatomiozitis, skleroderma, Marfanov sindrom).
  • Maligne neoplazme (sarkom, pljučni rak).
  • Torakalna endometrioza.
  • Odprto, rezano, strelno strelivo;
  • zaprto - prejeto v boju, padec z velike višine.

Pneumotoraks

Pneumotoraks (grški pnéuma - zrak, prsni koš - prsni koš) - kopičenje plina v plevralni votlini, ki vodi do kolapsa pljučnega tkiva, mediastinalne motnje zdrave strani, kompresije krvnih žil mediastinuma, zavrženja diafragme, kar povzroča motnje dihalne funkcije. in krvni obtok. Pri pnevmotoraksu lahko zrak med listi visceralne in parietalne pleure prodre skozi kakršnokoli napako na pljučni plasti ali v prsni koš. Zrak, ki prodira v votlino pljuč, povzroči povečanje intrapleuralnega tlaka (običajno je nižji od atmosferskega tlaka) in vodi do kolapsa dela ali celotnega pljuč (delni ali popolni kolaps pljuč).

Pneumotoraks

Pneumotoraks (grški pnéuma - zrak, prsni koš - prsni koš) - kopičenje plina v plevralni votlini, ki vodi do kolapsa pljučnega tkiva, mediastinalne motnje zdrave strani, kompresije krvnih žil mediastinuma, zavrženja diafragme, kar povzroča motnje dihalne funkcije. in krvni obtok. Pri pnevmotoraksu lahko zrak med listi visceralne in parietalne pleure prodre skozi kakršnokoli napako na pljučni plasti ali v prsni koš. Zrak, ki prodira v votlino pljuč, povzroči povečanje intrapleuralnega tlaka (običajno je nižji od atmosferskega tlaka) in vodi do kolapsa dela ali celotnega pljuč (delni ali popolni kolaps pljuč).

Vzroki pnevmotoraksa

Osnova mehanizma razvoja pnevmotoraksa sta dve skupini razlogov:

1. Mehanske poškodbe na prsih ali pljučih:
  • zaprte poškodbe v prsih, ki jih spremlja poškodba pljuč z drobci reber;
  • poškodbe na odprtih prsih (penetrirajoče poškodbe);
  • Jatrogene poškodbe (kot zaplet terapevtskih ali diagnostičnih manipulacij - poškodbe pljuč pri vstavljanju subklavijskega katetra, blokada medrebrnih živcev, punkcija plevralne votline);
  • umetno povzročen pnevmotoraks - umetna pnevmotoraksa se uporablja za zdravljenje pljučne tuberkuloze zaradi diagnoze - med torakoskopijo.
2. Bolezni pljuč in organov prsne votline: t
  • nespecifična narava - zaradi pretrganja zračnih cist v primeru bulozne bolezni (emfizem) pljuč, preboja pljučnega abscesa v plevralno votlino (pyopneumothorax), spontano rupturo požiralnika;
  • specifični značaj - pnevmotoraks zaradi razpoke votlin, preboj kazeoznih žarišč pri tuberkulozi.

Razvrstitev pnevmotoraksa

Predlaganih je več vrst klasifikacij pnevmotoraksa po vodilnem faktorju.

Po poreklu:
  • 1. Traumatično.

Traumatski pnevmotoraks se pojavi kot posledica zaprtega (brez poškodbe celovitosti kože) ali odprtih (strelnih, nožnih) poškodb prsnega koša, ki vodijo v pretrganje pljuč.

  • 2. Spontano.
  1. primarno (ali idiopatsko)
  2. sekundarno (simptomatsko)
  3. ponavljajoče

Spontani pnevmotoraks se pojavi nenadoma zaradi spontane kršitve celovitosti pljučnega tkiva. Pogosteje spontani pnevmotoraks pri moških, starih od 20 do 40 let. Spontani pneumotux so lahko primarni, sekundarni in periodični. Primarni pnevmotoraks se praviloma razvije kot posledica bulozne pljučne bolezni, prirojene šibkosti pljuč, ki se lahko zlomi s smehom, hudim kašljanjem, fizičnim naporom, globokim dihanjem. Tudi razvoj idiopatskega pnevmotoraksa lahko vodi v potapljanje, globoko potopitev v vodo, letenje v letalu na visoki nadmorski višini.

Sekundarni pnevmotoraks nastane kot posledica uničenja pljučnega tkiva pri hudih patoloških procesih (absces, gangrena pljuč, preboj tuberkuloze itd.).

V primeru ponovitve govorijo o ponavljajočem se spontanem pnevmotoraksu.

V umetnem pnevmotoraksu se zrak posebej vnaša v plevralno votlino v terapevtske in diagnostične namene.

Z obsegom zraka v plevralni votlini in stopnjo kolapsa pljuč:
  1. Omejeno (delno, delno).
  2. Polno (skupno).

Za omejen pnevmotoraks je značilen nepopoln propad pljuč, skupno - polna prednapetost.

Po distribuciji:
  1. Enostransko.
  2. Dvostranski.

Z enostranskim pnevmotoraksom pride do delnega ali popolnega kolapsa desnega ali levega pljuca, ob dvostranskem pnevmotoraksu, obe pljuci so prednapeti. Razvoj celotnega dvostranskega pnevmotoraksa povzroči kritično okvaro dihalne funkcije in lahko privede do smrti bolnika v kratkem času.

Ob prisotnosti zapletov:
  1. Zapletene (plevritis, krvavitve, mediastinalni in subkutani emfizem).
  2. Nezapleteno.
Glede na zunanje okolje:
  1. Zaprto
  2. Odpri
  3. Napeto (ventil).

Ko je pnevmotoraks zaprt, ne pride do komunikacije plevralne votline z okoljem, prostornina zraka, ki vstopa v plevralno votlino, pa se ne poveča. Klinično ima najmanjši pretok, majhna količina zraka se lahko neodvisno raztopi.

Odprt pnevmotoraks zaznamuje prisotnost napake v prsni steni, skozi katero poteka prosta komunikacija plevralne votline z zunanjim okoljem. Ko vdihavate zrak vstopi v plevralno votlino in ko izdihujete skozi defekt visceralne pleure. Pritisk v plevralni votlini postane enak tlaku v atmosferi, kar vodi do kolapsa pljuč in njegovega zaustavitve zaradi dihanja.

Z intenzivnim pnevmotoraksom se oblikuje ventilska struktura, ki v trenutku vdihavanja dovoli zrak v plevralni votlini in prepreči vstop v okolje med izdihom, medtem ko se obseg zraka v plevralni votlini postopoma poveča. Za pnevmotorak ventila so značilni naslednji simptomi: pozitiven intrapleuralni pritisk (več kot atmosferski), ki povzroči zaprtje pljuč pred dihanjem; draženje živčnih končičev pleure, ki povzroča razvoj pleuropulmonarnega šoka; vztrajno premikanje mediastinuma, ki povzroča kršitev njihove funkcije in stiskanje velikih plovil; akutna respiratorna odpoved.

Klinika za Pneumotoraks

Resnost simptomov pnevmotoraksa je odvisna od vzroka bolezni in stopnje kompresije pljuč.

Bolnik z odprtim pnevmotoraksom zavzame prisilno lego, leži na poškodovani strani in tesno drži rano. Zrak se sesuje v rano s hrupom, iz rane se sprosti peneča kri z mešanico zraka, aspiracija prsnega koša je asimetrična (prizadeta stran pri dihanju zaostaja).

Razvoj spontanega pnevmotoraksa je običajno akuten: po kašlju, fizičnem naporu ali brez očitnega razloga. S tipičnim pnevmotoraksom se na strani prizadetega pljuča pojavi prebadajoča ubadajoča bolečina, ki sega v roko, vrat in prsnico. Bolečina se povečuje s kašljanjem, dihanjem in najmanjšim gibanjem. Pogosto bolečina povzroči paniko v strahu pred smrtjo. Sindrom bolečine v pnevmotoraksu spremlja kratka sapa, katere resnost je odvisna od obsega pljučnega kolapsa (od hitrega dihanja do hude respiratorne odpovedi). Obstaja bledica ali cianoza obraza, včasih suhi kašelj.

Po nekaj urah se intenzivnost bolečine in kratka sapa zmanjša: bolečina skrbi v trenutku globokega vdiha, kratka sapa se kaže med fizičnim naporom. Možen razvoj podkožnega ali mediastinalnega emfizema - izstop zraka v podkožno tkivo obraza, vratu, prsnega koša ali mediastinuma, ki ga spremlja oteklina in značilen krč na palpaciji. Auskultacija na strani pnevmotoraksa je oslabela ali se ni slišala.

Pri približno četrtini primerov ima spontani pnevmotoraks atipičen pojav in se postopoma razvija. Bolečina in kratka sapa sta nepomembna, saj se bolnik prilagodi novim dihalnim pogojem in postanejo skoraj neopazni. Atipična oblika pretoka je značilna za omejen pnevmotoraks z majhno količino zraka v plevralni votlini.

Očitno so klinični znaki pnevmotoraksa določeni, ko pljuča pade za več kot 30-40%. Po 4-6 urah po nastanku spontanega pnevmotoraksa se pridruži vnetna reakcija iz pleure. Po nekaj dneh se pleuralne listi zgostijo zaradi prekrivanja fibrina in edema, kar posledično vodi v nastanek plevralnih adhezij, ki ovirajo glajenje pljučnega tkiva.

Zapleti s Pneumotoraksom

Zapleten pnevmotoraks se pojavi pri 50% bolnikov. Najpogostejši zapleti pnevmotoraksa so: eksudativni plevritis, hemopneumotoraks (če kri vstopi v plevralno votlino), plevralni empiem (pyopneumothorax), toga pljuča (ne razpok zaradi privezov - vezivnega tkiva), akutna respiratorna odpoved. Pri spontanih in še posebej valvularnih pnevmotoraksih lahko opazimo subkutani in mediastinalni emfizem. Spontani pnevmotoraks se pojavi pri skoraj polovici bolnikov.

Diagnoza pnevmotoraksa

Že ob pregledu bolnika so pokazali značilne znake pnevmotoraksa:

  • pacient prevzame prisilno sedenje ali pol sedenje;
  • koža je prekrita s hladnim znojem, zasoplostjo, cianozo;
  • širjenje medrebrnih prostorov in prsnega koša, omejevanje prsnega izleta na prizadeti strani;
  • znižanje krvnega tlaka, tahikardija, premik meja srca na zdrav način.

Specifične laboratorijske spremembe v pnevmotoraksu niso opredeljene. Končna potrditev diagnoze se pojavi po rentgenskem pregledu. Ko se radiografija pljuč na strani pnevmotoraksa določi glede na območje razsvetljenja, brez pljučnega vzorca na obrobju in ločenega z jasno mejo od propadlih pljuč; premestitev mediastinuma na zdrav način in kupola prepone navzdol. Z diagnostičnim obnašanjem plevralne punkcije nastaja zrak, tlak v plevralni votlini niha znotraj ničle.

Zdravljenje pnevmotoraksa

  • Prva pomoč

Pneumotoraks je nujni primer, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Vsakdo mora biti pripravljen zagotoviti nujno pomoč bolniku s pnevmotoraksom: pomiriti, zagotoviti zadosten kisik, takoj poklicati zdravnika.

Pri odprtem pnevmotoraksu je prva pomoč sestavljena iz uporabe okluzivnega povojev, ki hermetično zapira napako v steni prsnega koša. Neprepustno oblačilo je lahko izdelano iz celofana ali polietilena, pa tudi iz debelega sloja bombažne gaze. V prisotnosti ventilskega pnevmotoraksa je nujno treba opraviti pleuralno punkcijo, da odstranimo prosti plin, gladimo pljuča in odpravimo premik mediastinalnih organov.

Bolniki s pnevmotoraksom so hospitalizirani v kirurški bolnišnici (po možnosti v specializiranih oddelkih pulmologije). Zdravniška pomoč pri pnevmotoraksu je izvedba punkcije plevralne votline, evakuacija zraka in obnavljanje negativnega tlaka v plevralni votlini.

Z zaprtim pnevmotoraksom se zrak aspirira skozi sistem punkcije (dolga igla s priloženo cevjo) v pogojih majhne operacijske dvorane in opazuje asepso. Pleuralna punkcija pri pnevmotoraksu se izvaja na strani poškodbe v drugem medrebrnem prostoru vzdolž srednjeklavikularne linije vzdolž zgornjega roba spodnjega rebra. V primeru popolnega pnevmotoraksa, da bi se izognili pacientovi hitro ekspanziji pljuč in šok reakciji, kot tudi v primeru napak v pljučnem tkivu, se v plevralni votlini namesti drenaža s kasnejšo Bulau pasivno aspiracijo zraka ali aktivna aspiracija z elektrovakuumskim aparatom.

Zdravljenje odprtega pnevmotoraksa se začne z njegovim prenosom v zaprto s šivom okvare in ustavitvijo vstopa zraka v plevralno votlino. V prihodnosti se iste dejavnosti izvajajo kot pri zaprtih pnevmotoraksih. Pnevmotorak ventila z namenom znižanja intrapleuralnega tlaka se najprej s punkcijo z debelo iglo spremeni v odprto, nato pa se kirurško zdravi.

Pomembna sestavina zdravljenja pnevmotoraksa je ustrezna anestezija v obdobju razpada pljuč in v času njene ekspanzije. Da bi preprečili ponovitev pnevmotoraksa, se opravi plevridija s smuko, srebrovim nitratom, raztopino glukoze ali drugimi skleroznimi pripravki, ki umetno povzročajo adhezije v plevralni votlini. S ponavljajočim se spontanim pnevmotoraksom, ki ga povzroča bulozni emfizem, je indicirano kirurško zdravljenje (odstranitev zračnih cist).

Prognoza in preprečevanje pnevmotoraksa

Pri nezapletenih oblikah spontanega pnevmotoraksa je izid ugoden, vendar so možne pogoste ponovitve bolezni ob prisotnosti pljučne patologije.

Posebne metode preprečevanja pnevmotoraksa ne obstajajo. Priporočljivo je, da opravite pravočasne medicinske in diagnostične dejavnosti za bolezni pljuč. Bolnikom, ki so imeli pnevmotoraks, svetujemo, da se izogibajo fizičnim naporom, da se pregledajo za KOPB in tuberkulozo. Preprečevanje ponavljajočega se pnevmotoraksa je v kirurški odstranitvi vira bolezni.

Pneumotoraks

Kaj so vzroki pnevmotoraksa?

- zaprta poškodba prsnega koša: poškodbe pljuč zaradi fragmentov reber;

- poškodba odprtega prsnega koša: prodorne rane;

- Jatrogene lezije (zaplet po terapevtskem ali diagnostičnem posegu): poškodba pljuč med poskusom kateterizacije subklavijske vene, akupunktura, blokada medrebrnih živcev, plevralna punkcija;

- nespecifični pnevmotoraks: ruptura bika (žariščni bulozni emfizem), ciste, pljučni absces v plevralni votlini (pyopneumothorax), spontana ruptura požiralnika;

- tuberkularni pnevmotoraks: razpoka kaverne, prodori kazeoznih žarišč;

- umetna pnevmotoraksa se uporablja za zdravljenje pljučne tuberkuloze, diagnostiko za torakoskopijo, za diferencialno diagnozo formacij prsne stene.

Katere vrste pnevmotoraksa oddajajo?

Z komunikacijo z okoljem se razlikujejo:

Zaprti pnevmotoraks vstopi v plevralno votlino nekaj količine plina, ki se ne poveča. Komunikacija z zunanjim okoljem je odsotna, zato je njen pretok zaključen. Šteje se, da je to najlažji pnevmotoraks, saj se lahko zrak postopoma izloči iz plevralne votline, medtem ko se pljuča izravnava.

Odprt pnevmotoraks ima luknjo v steni prsnega koša, ki prosto komunicira z zunanjim okoljem, zato se v plevralni votlini ustvari pritisk, enak atmosferskemu. Hkrati se pljuča umiri, saj je najpomembnejši pogoj za glajenje pljuč negativen pritisk v plevralni votlini. Padec pljuč izklopi dihanje, v njem ne pride do izmenjave plina, kri ni obogatena s kisikom.

Valvularna ("napeta") pnevmotoraksa postopno kopiči zrak v plevralni votlini. Pojavi se v primeru tvorbe strukture ventila, ki omogoča, da zrak teče v enostranski smeri, iz pljuč ali iz okolja v plevralno votlino, in preprečuje njegovo vrnitev. Zrak vstopa v trenutku vdihavanja in v času izteka, ne da bi našel izhod, ostane v plevralni votlini. Za ventilni ventilni pnevmotoraks je značilna triada: pozitivni intraleuralni tlak, ki vodi do zaustavitve dihanja, dodajanje draženja živčnih končičev pleure, ki vodi do pleuropulmonarnega šoka; vztrajno premikanje organov mediastinuma, kar krši njihovo funkcijo, predvsem s stiskanjem velikih plovil; akutna respiratorna odpoved.

Glede na količino zraka v plevralni votlini in stopnjo kolapsa pljuč obstaja polni in delni pnevmotoraks.

Bilateralni popolni pnevmotoraks brez pomoči vodi do hitre smrti zaradi kritične okvare dihalne funkcije.

Simptomi pnevmotoraksa

Klinična slika je odvisna od mehanizma bolezni, stopnje propada pljuč in vzroka bolezni.

Bolezen se začne akutno po fizičnem naporu, kašlju ali brez očitnega razloga, z ostrimi vbodnimi bolečinami v prsih, ki segajo do vratu, zgornjih okončin, včasih do zgornje polovice trebuha, poslabšajo dihanje, kašljanje ali gibanje v prsih, težko dihanje in suhi kašelj. Bolnik diha pogosto in površno, je močna zadihanost, se počuti "pomanjkanje zraka". Izkazuje bledico ali cianozo (cianoza) kože, zlasti obraza.

Z odprtim pnevmotoraksom bolnik leži na strani poškodbe, tesno pritiska na rano. Pri pregledu rane se pojavi zvok sesanja zraka. Penasta kri lahko teče iz rane. Premiki prsnega koša so asimetrični.

Zapleti

Pogosto se pojavijo (do 50% primerov). Med njimi so intrapleuralne krvavitve zaradi solzenja pljučnega tkiva, serofibrinusni pneumopleuritis z nastankom "togih" pljuč (nastajanje privezov - vrvice iz vezivnega tkiva, ki preprečujejo glajenje pljuč), plevralni empiem (gnojni plevriti, pjotoraks). Pri pnevmotoraksu se lahko razvijejo podkožni emfizem (kopičenje majhne količine zraka pod kožo v podkožni maščobi).

Pri 15–50% bolnikov so opazili ponovitve pnevmotoraksa.

Kaj lahko storite?

Prva pomoč za pnevmotoraks

Če sumite na pnevmotoraks, morate takoj poklicati rešilca ​​ali se posvetovati z zdravnikom, ker je to izredna situacija, še posebej, če je pnevmatoraks ventila, ki je lahko, če mu ni zagotovljena potrebna pomoč, usoden.

Če je odprt pnevmotoraks, ga je treba preoblikovati v zaprto neprepustno obleko (“okluzivni povoj”), ki se zapre z odprto rano na prsih. Na primer, to lahko storite s pomočjo materiala iz oljne krpe ali nepoškodovanega hermetičnega polietilenskega filma, debelega bombažno-gaznega povoja pa bo v redu.

Kaj lahko zdravnik počne?

Vaš zdravnik bo opravil temeljit pregled prsnega koša zaradi morebitnih poškodb in nato predpisal vse potrebne preglede, vključno z najprej rentgenskim pregledom prsnega koša.

Zdravljenje pnevmotoraksa vključuje:

- takojšnja hospitalizacija na kirurški oddelek;

- odstranitev pnevmotoraksa s sesanjem zraka iz plevralne votline in obnavljanjem negativnega tlaka v njem.

Zaprti pnevmotoraks dobro deluje in se postopoma odpravlja. Včasih pa je za odstranitev zraka potrebna plevralna punkcija.

Odprt pnevmotoraks zahteva začetni prehod na zaprt pnevmotoraks (to je odprava komunikacije z zunanjim okoljem z zaprtjem rane).

Valvularni pnevmotoraks zahteva kirurški poseg.

Pneumotoraks: Simptomi in zdravljenje

Pneumotoraks - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Bolečina v prsnem košu
  • Srčna palpitacija
  • Kratka sapa
  • Faint
  • Tekočina v pljučih
  • Suhi kašelj
  • Anksioznost
  • Širjenje bolečine na druga območja
  • Nizek krvni tlak
  • Cianoza kože
  • Težko dihanje
  • Hladen znoj
  • Navdušenje
  • Hitro dihanje
  • Plitko dihanje
  • Strah
  • Zabuhlost obraza
  • Prisilni položaj sedenja

Pnevmotoraks v pljučih je nevarna patologija, v kateri zrak prodre tam, kjer se ne sme fiziološko locirati - v plevralno votlino. Ta pogoj je danes vse pogostejši. Oškodovanec mora čim prej začeti z zagotavljanjem nujne oskrbe, saj je lahko pnevmotoraks usoden.

Zrak, ki se nabira v plevralni votlini, je vzrok za propad pljuč - poln ali delen. V nekaterih primerih se lahko razvije spontani pnevmotoraks. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi bolezni, postopkov zdravljenja ali poškodb, ki so že prisotne v človeškem telesu (travmatski pnevmotoraks).

Zaradi množičnega kopičenja zraka se sposobnost prezračevanja pljuč znatno zmanjša, stisnejo in opazijo hipoksijo. Kot rezultat, bolnik začne dihalne odpovedi. Zrak v plevralni votlini povzroča tudi gibanje velikih žil, srca in alveolarnega procesa. Posledično je moten krvni obtok v prsnici.

Vrste pnevmotoraksa, odvisno od prisotnosti ali odsotnosti komunikacije z okoljem:

  • odprt pnevmotoraks. V primeru njegovega razvoja pride do poškodbe dihal zaradi poškodbe prsnega koša. Skozi luknjo, ki nastane, zrak postopoma pronica v plevralno votlino med dihanjem. Običajno je pritisk v prsih negativen. V primeru razvoja odprtega pnevmotoraksa se spremeni in to vodi v dejstvo, da pljuča umirijo in ne opravljajo več svojih funkcij. Zamenjava plina v njem se ustavi in ​​kisik ne vstopi v kri;
  • zaprt pnevmotoraks. Ta vrsta zdravila velja za najbolj preprosto. Zaradi napredovanja zaprtega pnevmotoraksa se v plevralni votlini nabira določena količina plina, vendar je njen volumen stabilen, saj se nastala napaka zapre. Zrak lahko zapusti plevralno votlino sam. V tem primeru je pljuča, ki je bila stisnjena zaradi kopičenja, poravnana in respiratorna funkcija normalizirana;
  • intenzivni pnevmotoraks. Tudi v medicinskih krogih se imenuje pnevmotoraks. Ta vrsta bolezni je najbolj nevarna in huda. V prsni ventil mehanizem se oblikuje, to vodi do dejstva, da zrak vstopi v plevralni votlini med vdihavanjem, vendar ne pride ven iz njega med izdihom. Tlak v votlini se bo postopoma povečal, kar bo vodilo do premestitve mediastinalnih organov, motnje njihovega delovanja in do pleuropulmonarnega šoka. Z intenzivnim pnevmotoraksom zrak vstopi v plevralno votlino skozi rano.

Razvrstitev glede na prisotnost ali odsotnost zapletov: t

  • nekompliciran pnevmotoraks. V tem primeru se zaradi razvoja patologije ne razvijejo nobeni zapleti;
  • zapleteno Posledica razvoja odprtega, valvularnega ali zaprtega pnevmotoraksa so naslednji zapleti: plevritis, emfizem, krvavitev (možen je hemotoraks ali hidropneumotoraks).

Po vrsti distribucije:

  • enostransko. Govori se o njenem razvoju v primeru, da le ena pljuča umre;
  • dvosmerno. Žrtvina desna in leva krila pljuč se umaknejo. Ta pogoj je izjemno nevaren za življenje osebe, zato je nujno, da čim prej začne zagotavljati nujno pomoč.

Po prostornini zraka:

  • popolno. Svetloba se popolnoma uniči. Še posebej je nevarno, če ima žrtev polni dvostranski pnevmotoraks, saj obstaja kritična odpoved dihalne funkcije, ki je lahko smrtna;
  • parietalne. Ta vrsta je značilna za zaprto obliko bolezni. V tem primeru zrak napolni le majhen del pleure in pljuča ni povsem razširjena;
  • zavit. Ta vrsta ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje bolnika. V tem primeru se med listi pleure oblikujejo adhezije, ki omejujejo pnevmotoraksni pas.

Vredno je poudariti hidropneumotoraks. V tem primeru se v plevralni votlini ne nabira samo zrak, ampak tudi tekočina. To vodi do hitrega propada pljuč. Zato, ko se odkrije takšna patologija, je treba žrtev čim prej pripeljati v zdravstveni dom.

Pneumotoraks je bolezen, ki ne prizadene samo odraslih. Lahko se razvije tudi pri novorojenčkih. Za njih je ta pogoj zelo nevaren in brez pravočasne in ustrezne pomoči vodi v smrt. Pri novorojencih se pnevmotorakx pojavi zaradi mnogih razlogov, vendar je taktika njegove izločitve enaka kot pri odraslih.

Razlogi

Vsi vzroki pnevmotoraksa so konvencionalno razdeljeni v tri skupine - spontani, iatrogeni in travmatični.

Spontani pnevmotoraks

O razvoju spontanega pnevmotoraksa govorimo v primeru, če nenadoma pride do kršitve integritete pleure in jo napolnimo z zrakom. Zunanje poškodbe, ki niso bile opažene. Spontani pnevmotoraks je lahko primarni in sekundarni.

Vzroki primarnega spontanega pnevmotoraksa:

  • visok;
  • kajenje;
  • pripadnost moškemu spolu;
  • slabost pljuč zaradi genetske;
  • padci tlaka pri potapljanju, letenje v letalu, potapljanje.

Vzroki sekundarnega spontanega pnevmotoraksa:

  • patologija dihalnih poti;
  • pljučna obolenja, zaradi katerih nastane poškodba vezivnega tkiva;
  • nalezljive bolezni, ki prizadenejo pljuča;
  • pljučni rak;
  • revmatoidni artritis;
  • Marfanov sindrom;
  • sistemska skleroderma.

Jatrogeni pnevmotoraks

Glavni razlog za napredovanje te vrste je izvajanje različnih medicinskih postopkov. Naslednji postopki sprožijo patološki proces:

  • prezračevanje pljuč;
  • plevralna biopsija;
  • namestitev centralnega katetra;
  • punkcija plevralne votline;
  • kardiopulmonalno oživljanje.

Traumatski pnevmotoraks

Traumatski pnevmotoraks se pojavi zaradi poškodbe prsnega koša, zaradi česar je bila poškodovana celovitost organa:

  • zaprta poškodba. Do tega lahko pride pri padcu z višine, padcu na trden predmet, med bojem in tako dalje;
  • rana dojk, ki je kršila celovitost njenih tkiv - strelne rane, rane s pirsing-rezalnimi predmeti.

Pnevmotoraks pri novorojenčkih

Pnevmotoraks pri novorojenčkih ni redkost. Lahko se pojavi tudi v procesu poroda zaradi blokade otrokovega dihalnega trakta s sluzjo in amnijsko tekočino.

  • pljučno prisilno prezračevanje;
  • zlom pljučnega abscesa;
  • povečano jokanje novorojenčka lahko povzroči tudi prelom pleuralne komisure;
  • ruptura prirojene ali pridobljene ciste;
  • genetska patologija pljuč.

Simptomatologija

Simptomi pnevmotoraksa so odvisni od vrste bolezni, resnosti njenega poteka, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti zapletov. Splošni simptomi bolezni so:

  • pacientu je težko dihati, ima pogosto površno dihanje;
  • hladen, lepljiv znoj;
  • napad suhega kašlja;
  • intugumenti so modrikaste barve;
  • palpitacije srca;
  • ostra bolečina v prsih;
  • strah;
  • šibkost;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • subkutani emfizem;
  • žrtev zavzame prisilno pozicijo - sedi ali sedi.

Bolniki s spontanim pnevmotoraksom imajo bolečine v prsih, ki so močnejše od razvoja bolezni. Tudi zaznamuje oster videz kratka sapa. Prvič, bolečina je akutna, vendar postopoma postanejo dolgočasni in bolni. V primeru spontanega pnevmotoraksa opazimo hipotenzijo in hipoksemijo. Koža lahko dobi modrikast odtenek. Pri spontanem pnevmotoraksu je treba bolnika nemudoma odpeljati v bolnišnico.

Simptomi valvularnega pnevmotoraksa so zelo izraziti. Bolnik je navdušen in se pritožuje zaradi ostrih bolečin v prsih. Bolečina bodala ali ubadanje. Lahko se obseva v trebušno votlino (pojavi se bolečina v črevesju), ramena, lopatica. Hitro naraščajoča šibkost, zasoplost, cianoza kože. Brez nujne oskrbe se bolnik onesvesti.

Simptomi pnevmotoraksa pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, so prav tako izraziti. Opažamo:

  • tahikardija;
  • tesnoba;
  • novorojenček je razburjen;
  • kratka sapa;
  • podkožni krepit na vratu in trupu;
  • zabuhlost obraza;
  • težave z dihanjem.

Prva pomoč

Valve ali odprt pnevmotoraks - najnevarnejša oblika bolezni, katere razvoj je treba takoj poklicati rešilca. Nato morate sami nuditi prvo pomoč za pnevmotoraks:

  • ustavi postopek sprejema zraka v plevralno votlino;
  • ustavite krvavitev.

V ta namen je na prsni koš najprej nanesen nepredušen povoj. Za tesnjenje rane, kolikor je le mogoče, je na vrh obloge nameščena plastična vrečka. Bolnik se premakne na povišan položaj. Da bi preprečili bolečine, mu dajo analgin ali aspirin. Bolje je, da drog vnesete neposredno v mišico.

Zdravljenje

Zdravljenje pnevmotoraksa se začne v reševalnem vozilu. Zdravniki vodijo:

  • terapija s kisikom;
  • lajšanje bolečine;
  • odstranite refleks kašlja;
  • preživite plevralno punkcijo.

V bolnišnici so glavne točke pri zdravljenju pnevmotoraksa odstranitev zraka, ki se je nabrala v plevralni votlini. V ta namen se izvede plevralna punkcija ali drenaža z aktivno ali pasivno zračno aspiracijo. Poleg tega je pomembno, da odprt pnevmotoraks prevedemo v zaprto. V ta namen se rana šiva. Do popolnega okrevanja bo bolnik moral ostati v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Če mislite, da imate Pneumotoraks in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko vaš pulmolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Hemotoraks je patološko stanje, za katerega je značilno kopičenje krvi v plevralni regiji. V normalnem stanju vsebuje le majhno količino serozne tekočine. Zaradi polnjenja plevralne votline s krvjo je pljuča stisnjena, sapnik, timus, aortni lok pa se premaknejo v drugo smer.

Srčno popuščanje opredeljuje tak klinični sindrom, v okviru katerega nastopi kršitev črpalne funkcije, ki je značilna za srce. Za srčno popuščanje, katerega simptomi se lahko manifestirajo na različne načine, je značilno tudi dejstvo, da je značilno konstantno napredovanje, v ozadju katerega bolniki postopoma izgubijo ustrezno delovno zmogljivost in tudi občutno poslabšajo kakovost svojega življenja.

Srčne napake so anomalije in deformacije posameznih funkcionalnih delov srca: ventili, pregrade, odprtine med posodami in komorami. Zaradi nepravilnega delovanja je krvni obtok moten, srce pa preneha v celoti izvajati svojo glavno funkcijo - oskrbo vseh organov in tkiv s kisikom.

Eksudativni plevritis (hydrothorax) je nevarna bolezen dihalnega sistema, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa v plevri z naknadnim kopičenjem eksudata (izliva). Bolezen je zahrbtna, ker prizadene ljudi iz različnih starostnih skupin, najpogosteje pa njeni cilji so ljudje v delovni dobi. Hidorax se lahko razvije kot bolezen sama, v večini kliničnih primerov pa so k njeni tvorbi prispevale vnetne ali infekcijske bolezni pljuč in drugih organov.

Hydropericardium - je zbirka tekočine v atrijski srajci. Ta bolezen kaže na pojav resnih težav v človeškem telesu. Ta pojav zahteva zdravniško pomoč in nujno oskrbo. Bolezen prizadene vsako osebo, ne glede na spol in starost. Poleg tega se bolezen lahko diagnosticira tudi v fazi razvoja ploda.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.