Kaj so PDW in RDW v krvnem testu?

Trombociti, ki krožijo v krvi, niso enako veliki. Med njimi so večje in manjše celice. Indikator, kot je PDW, omogoča preiskavo krvi, da se določi, koliko se med seboj razlikujejo po volumnu in ali je ta razlika normalna. Podobna značilnost ima še en kazalnik, RDW. Samo on določi, ali je količina rdečih krvnih celic nad ali pod normalno.

Kaj pomeni PDW

Trombociti so oblikovani elementi krvi, ki so pomemben del koagulacijskega sistema tekočega tkiva. Takoj, ko je posoda poškodovana, se osredotočijo okrog preboja in sprožijo reakcije, zaradi česar se krvavitev ustavi. Če je trombocit v krvi pod normalno vrednostjo, lahko oseba zaradi poškodbe izgubi veliko krvi.

Presežni trombociti so tudi nevarni, ker povzročajo krvne strdke v posodi, ki lahko kadarkoli zamašijo veno ali arterijo. Zato tkiva, ki jih služi plovilu, prenehajo prejemati hrano in umirajo. Zato blokada osrednje žile, ki je neposredno povezana s srcem ali možgani, vodi do hitre smrti.

Vrednost, kot je PDW, se interpretira kot relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini (imenovana tudi indikator heterogenosti celic). Zahvaljujoč indikatorju PDW je mogoče v odstotkih ugotoviti, kako so trombociti različno velikosti glede na druge, kar nam omogoča, da izpeljemo povprečno vrednost. Stopnja tega kazalnika naj bi bila od 15 do 17%. Če se rezultat analize poveča ali zmanjša v kombinaciji s spremembami drugih krvnih parametrov, lahko to pomeni resne težave.

Razlogi za zavrnitev

Vrednost PDW je eden od indeksov trombocitov, ki se upošteva v kombinaciji z drugimi značilnostmi celic koagulacijskega sistema (npr. MPV, povprečni volumen trombocitov). In šele potem, na podlagi pridobljenih vrednosti, zdravnik sklepa o zdravstvenem stanju.

Če dekodiranje kaže, da relativna širina porazdelitve trombocitov v volumnu odstopa od norme, vendar so drugi kazalci v redu, zdravnik ne bo posvečal pozornosti spremembi te vrednosti. Ampak, če se je tako zgodilo, da je širina porazdelitve trombocitov odstopala od norme skupaj z drugimi vrednostmi, in ponavljajoče raziskave so potrdile dekodiranje, ne obljublja nič dobrega.

Visoka PDW kaže, da so trombociti zelo heterogeni. Vrednost se lahko poveča zaradi naslednjih razlogov:

• Vnetni proces - trombociti reagirajo na vsako vnetje. To poveča njihovo skupno število oziroma širino porazdelitve po prostornini. S takimi kazalniki mora zdravnik paziti na levkocite: njihovo število se poveča tudi pri vseh vnetnih procesih.

• Anemija - ta bolezen je povzročila pomanjkanje hemoglobina, kar vodi do dejstva, da celice začnejo doživljati kisikovo lakoto. Trombociti se ne odzivajo vedno na anemijo (odvisno od vzroka), vendar se lahko v nekaterih primerih njihovo število poveča. Zato zdravnik ob upoštevanju vrednosti PDW upošteva raven hemoglobina v krvi.

• Onkologija - maligni tumorji lahko povzročijo spremembe velikosti trombocitov zaradi njihovega trajnega uničenja. To vodi k dejstvu, da trombociti postanejo manj homogeni v sestavi, imajo različne variacije volumna, kar vodi do povečane ravni PDW.

• Izguba krvi, razmere po operaciji - zaradi kirurškega posega telo izgubi nekaj krvi, zaradi česar telo začne s procesi okrevanja. Trombociti so aktivno vključeni v to. Njihova populacija se dramatično poveča, s čimer nastanejo strdki, ki preprečujejo izgubo krvi. Ta postopek vključuje različne celične spremembe (tako mlade kot stare trombocite). Zato so celice zelo heterogene, kar vodi do visokega PDW.

PDW pod normalno vrednostjo lahko kaže na nizko število trombocitov v krvi. Razlog - krvavitev, krvavitev dlesni, onkologija, izpostavljenost sevanju.

Vrednost PDW pod normo lahko kaže na melioplastični sindrom. Tako imenovane bolezni, ki vplivajo na kostni mozeg, ki proizvaja krvne celice, vključno s trombociti. Tudi PDW je nižja od normalne, če so metastaze v kostnem mozgu. To pomeni, da se lahko stopnja zmanjša zaradi kakršnekoli oblike onkologije, vključno z levkemijo.

Zaradi kroničnega hepatitisa je možen PDW pod normalno vrednostjo. To pomeni, da bo zdravnik, ki sumi na težave z jetri, predpisal biokemično analizo za določitev ravni bilirubina v krvi. V tem primeru se bo bilirubin povečal.

Kaj pomeni RDW

Dešifriranje celotne analize vam omogoča, da določite ne le širino porazdelitve trombocitov, temveč tudi rdeče krvne celice. So najbolj številni oblikovani elementi krvi. Glavna naloga je transport hemoglobina po krvi, kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo. Ta element v sestavi hemoglobina ima sposobnost, da v pljučih pripne kisik k sebi, potem pa ga poveže s celicami. Nato vzame iz njih ogljikov dioksid in ga odnese v pljuča, ki oddaja ogljikov dioksid.

Če je v telesu rdečih krvnih celic pod normalno, to pomeni, da celice prejmejo manj kisika, medtem ko se v njih zadrži ogljikov dioksid. To vodi do različnih patoloških procesov v tkivih.

Indeks RDW je širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini. To pomeni, da vam omogoča, da ugotovite, kako raznolike so v vzorcu krvi, ki se preučuje.

V tem primeru zdravniki razlikujejo dve vrednosti - RDW-CV in RDW-SD. Koeficient prvega je odvisen od povprečne prostornine rdečih krvnih celic, tako da, če so večinoma majhne, ​​bo številka normalna. Norma te vrednosti bi morala biti od 12 do 15% pri odraslih, pri otrocih do šestih mesecih od 15 do 18,5%, ostali otroci pa od 11,5 do 15%.

Indikator RDW-SD prikazuje razliko med največjim in najmanjšim volumnom rdečih krvnih celic. Velikost norme mora biti od 35 do 60 fl (femtolitri).

Razlogi za zavrnitev RDW

Če telo poveča širino porazdelitve rdečih krvnih celic, to pomeni, da se velikost rdečih krvnih celic med seboj zelo razlikuje. Hkrati je večja rdeča krvna celica, krajša je njena življenjska doba, kar zmanjšuje število rdečih krvnih celic v telesu.

Pri znatnem uničenju rdečih krvnih celic v krvi je povečana vsebnost železa. Hkrati pride do povečanja bilirubina (to je ime zelo strupene snovi, ki nastane iz mrtvih rdečih krvnih celic). Pošlje se na nevtralizacijo jeter, zaradi tega, kar je preobremenjena, in slabo obvladuje predelavo toksinov. To negativno vpliva na delo celotnega organizma.

Poleg tega to stanje negativno vpliva na vranico. V tem organu večinoma umrejo zastarele ali uničene rdeče krvne celice. Povečano uničenje rdečih krvnih celic vodi do tega, da se vranica poveča.

Povečana vrednost RDW v mnogih primerih kaže na anemijo zaradi pomanjkanja železa. S to boleznijo lahko vrednost RDW naraste še preden se hemoglobin in število rdečih krvnih celic spremenita. Zato vam volumen rdečih krvnih celic omogoča, da v začetni fazi ugotovite prisotnost bolezni in pravočasno ukrepate, da jo odpravite. Istočasno se med zdravljenjem indeks RDW nenehno povečuje, kar je povezano z pojavom mladih rdečih krvnih celic. Če je terapija učinkovita, je volumen rdečih krvnih celic zadnji indikator, ki se normalizira, zato kaže na okrevanje.

Poleg tega se lahko širina rdečih krvnih celic poveča v naslednjih primerih:

• Hemolitična anemija imunske narave.
• Megaloblastna anemija (pomanjkanje B9 in B12).
• Hemoglobinopatija - prisotnost v eritrocitih patoloških hemoglobinov je podedovana.
• Težave z jetri.
• Transfuzija krvi

Širina porazdelitve rdečih krvnih celic zdravnik ne obravnava ločeno od drugih kazalnikov. Zdravnik vedno gleda na druge indekse eritrocitov (MCV, MCH, MCHC). To je potrebno za natančnejšo diagnozo stanja osebe.

Na primer, če je širina porazdelitve rdečih krvnih celic v normalnih mejah, medtem ko je povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) znižan, to lahko kaže na dedno bolezen, povezano s kršitvijo sinteze ene od globinskih verig (talasemija). MCV je pod normalno vrednostjo in normalna vsebnost RDW je lahko s krvavitvijo, ko so stene krvnih žil tako prepustne, da skozi njih pušča kri, kar vodi do krvavitev. Poleg tega se po odstranitvi vranice z onkologijo opazi normalni volumen eritrocitov in nizka povprečna prostornina eritrocitov.

Morda se poveča širina porazdelitve eritrocitov, medtem ko se povprečni volumen eritrocitov zmanjša. Potem lahko sumite na anemijo zaradi pomanjkanja železa ali beta-talasemijo (kršitev sinteze globulina beta verige). Če sta obe vrednosti visoki, telo morda nima dovolj vitamina B ali se razvije hemolitična anemija.

Kako se pripraviti na darovanje krvi

Ni vam treba takoj vznemirjati, če se je izkazalo, da so PDW, RDW ali drugi kazalniki višji ali nižji od norme, saj lahko napačna priprava za analizo vpliva na rezultat. Da bi dobili najbolj natančne podatke, se morate ustrezno pripraviti na krvni test.

Dan pred dajanjem krvi je treba izključiti fizično aktivnost. Zaradi tega srce deluje hitreje, število rdečih krvnih celic pa se dramatično poveča. Zato lahko dekodiranje prikaže napačne rezultate. Iz istega razloga morate pred dajanjem krvi sedeti v čakalnici petnajst minut, da se srce umiri in preneha izpuščati kri z večjo hitrostjo.

Čas med zadnjim obrokom in darovanjem krvi naj bo dva do tri ure, in še bolje - na prazen želodec. Dan pred analizo ni zaželeno jesti začinjenih, mastnih, zelo slanih ali pepperiranih živil. Ustvari breme za mnoge organe, kar izkrivlja rezultate analize.

Pijete lahko samo negazirano mineralno vodo. Od močne kave, čaja na ta dan je bolje upreti. Kot pri alkoholnih pijačah jih je treba hraniti vsaj tri dni pred postopkom.

Številne droge, vključno s kontracepcijskimi sredstvi, spreminjajo krvno sliko. Zato je priporočljivo, da se le-ta zavrne nekaj dni pred postopkom (zdravnik vam bo povedal natančne pogoje). Če to ni mogoče, se mora zdravnik zavedati vnosa zdravil in to upoštevati med analizo.

Če so bili rezultati analize višji ali nižji od običajnih, zdravnik predpiše ponovni pregled. Če tudi ti podatki potrjujejo, je treba vedeti, da celotna krvna slika kaže le, da se v telesu pojavijo nepravilnosti. Toda katere, zdravnik ne more ugotoviti z njihovo pomočjo. Za pojasnitev diagnoze morate opraviti dodatne preglede. In šele potem lahko zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov postavi diagnozo.

Kaj je PDW v krvnem testu in kako ga popraviti

Zdravnik pregleda krvni test, da ustvari klinično sliko bolnikovega zdravja. S pomočjo splošne diagnostike je mogoče v zgodnjih fazah ugotoviti resne nepravilnosti in patologije v telesu. Pregled je bistven za vsako pritožbo ali bolezen bolnika.

Kaj je to?

Parameter PDW se razume kot relativna širina porazdelitve v določenem volumnu trombocitov. Pojavil se je zaradi heterogene oblike in strukture krvnih elementov. Nova celica ima večji volumen kot stari. Poleg PDW se preiskujejo tudi druge vrednosti trombocitov. To je narejeno za pripravo popolnejše slike.

Indeks trombocitov, ki vključuje:

• Število trombocitov.
• Njihov obseg.
• Porazdelitev trombocitov po prostornini in širini.

Z uporabo teh podatkov zdravnik oceni naravo strjevanja krvi in ​​dovzetnost za bolezni. Če ima PDW v krvi nepomembna odstopanja, drugi kazalci pa so v sprejemljivih mejah, jim ne namenjajo resne pozornosti.

Kako se pripraviti na analizo

Za pridobitev zanesljivih rezultatov za postopek vzorčenja krvi je treba pripraviti. Zdravniki menijo, da na pomembne dejavnike vplivajo dejavniki, kot so:

• Izčrpavajoč fizični napor. Povečajo srčni utrip in spremenijo količinsko sestavo krvi.
• Uporaba drog. Pred analizo morate zdravilo prenesti na drug čas. Toda takih dejanj ni mogoče sprejeti neodvisno, o njih je treba obvestiti lečečega zdravnika.
• Menstruacija. V kritičnih dneh se število trombocitov zmanjša, zaradi česar je krvna slika nezanesljiva.
• Nosečnost To obdobje bistveno poveča strditev dostavljene biološke tekočine in število trombocitov.
• Obrok zjutraj. Po obroku mora trajati vsaj 8 ur.
• Fizioterapija, izvedena tik pred testom.
• Izpostavljenost rentgenskim žarkom.

Priprava pacienta na analizo ne sme biti le fizična, ampak tudi psihološka. Sestava krvi bo vplivala na strah pred postopkom ali na neprijeten dogodek na hodniku. Zato morate, preden vzamete material, sedeti 5 minut in se pomiriti. Šele po tem morate iti v pisarno.

Analiza

Pregled je na voljo v vsakem trenutku, ki je primeren za bolnika, zlasti v plačanih klinikah. Kljub temu zdravniki priporočajo dajanje krvi zjutraj na prazen želodec, da bi odpravili vse dejavnike, ki povzročajo izkrivljanje.

Za diagnozo primerne kapilarne in venske krvi. Druga možnost bo zbrala več materiala in informacij. To izboljšuje kakovost raziskav in rezultatov.

Otroku je lažje priti skozi majhno punco v prstu, kot pa z dolgo veno.

Analiza pripravljenosti

Po zaužitju zahtevane količine materiala ga medicinska sestra takoj pošlje v študijo. Čas, ki je na voljo za rezultat, je odvisen od več dejavnikov:

• Laboratorijska obremenitev.
• Sodobna oprema.
• Število zaposlenih.
• Različni reagenti.

Popolna krvna slika bo na voljo v povprečju v 2 dneh. V plačanih klinikah z novo opremo obstaja možnost skrajšanja časa na 1 dan.

Dešifriranje

Rezultati analize, ki jo bolnik prejme na obrazcu. V izpolnjenem obrazcu je mogoče navesti kot primerjavo dobljenih parametrov z normo, vrednost indikatorja pa odstopa od norme.

Dekodiranje se opravi neodvisno, če poznate normalne kazalnike PDW v krvi. Vsaka starostna kategorija in spol imajo lasten dopustni razpon vrednot.

Pri moških

Pri odraslem bolniku mora biti število zrelih in novih trombocitov enako. Možna prevlada starih ali novih ne več kot 10%.

V nasprotnem primeru je možno tvorjenje krvnih strdkov. V krvi je pri moških raven pdw 15-17%.

V ženski

Delež žensk je odvisen od časa analize. Obstajajo tri glavna obdobja, ko se kazalniki spreminjajo:

• Normalno stanje. Norma je enaka kot za moške. To je 15-17%.
• Kritični dnevi. Vrednost relativne širine porazdelitve trombocitov se zmanjša. Analiza se ne preda, ker je raven padca PDW različna za vsako žensko.
• Nosečnost Hormonske spremembe telesne izmene trombocitnih indeksov v kateri koli smeri. Vrednosti od 10 do 20% se lahko štejejo za normo.

Pri otrocih

Otrok je bolnik, mlajši od 18 let. V pravilno delujočem organizmu je stopnja za otroke med 10 in 15%. V primeru hormonske spremembe so dopustna odstopanja 1% ali 2% od nominalnih vrednosti.

Vzroki za kršitve

Odstopanje od norme samo enega indikatorja PDW ne pomeni resnih patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu. Če več kazalnikov preseže meje dovoljenih vrednosti, to že kaže razvoj bolezni.

Končna diagnoza se postavi, ko se opravi dodatni pregled, s katerim se ugotovi specifična patologija.

Razlogi za visoko stopnjo

Preseganje vrednosti PDW pomeni visoko heterogenost trombocitov. Dolgotrajno bivanje v tem stanju sproži patološke spremembe v telesu.

Zmanjša se krvni obtok v kapilarah tkiv, kar ogroža postopno blokado in stradanje celic. Vzroki za povečanje PDW so naslednji:

• Krvavitev po operaciji.
• Anemija
• Onkološke oblike, ki spreminjajo sestavo krvi.
• Vnetja Visoko število PDW in število levkocitov kaže na vnetje v telesu.

Ko se bolnik zaveda odstopanja od norme pdw, bo imel sum na resne bolezni. Toda takšne spremembe v sestavi krvi v vseh primerih ne govorijo o patologiji. Enostavna neskladnost s pravili priprave za analizo lahko izkrivlja rezultate.

Razlogi za nizko

Če je vrednost PDW manjša od 10%, se šteje, da je številka znižana. Zmanjšanje števila ravnih teles ni manj nevarno kot njihovo povečanje. Povzroča kršitev splošne celovitosti cirkulacijskega sistema, kar moti delo vseh drugih organov.

Glavni razlogi za pojav nizke stopnje zdravnikov so:

• Patološke spremembe v organih tvorbe krvi.
• Pomanjkanje B12 in folne kisline.
• Sprejem citostatikov.
• Moteno delovanje jeter.
• Prisotnost okužbe ali virusa v telesu.
• Rak
• DIC sindrom.

Klinična analiza se najbolj pogosto izkrivlja pri ženskah zaradi pristopa ali začetka kritičnih dni. Nezdrava prehrana in sedeči življenjski slog prispevajo k spremembi vrednosti PDW.

Vsa manjša odstopanja se ne smejo spregledati. Treba je poskusiti z vsemi sredstvi obnoviti normalne vrednosti.

Aktivnosti zmanjševanja PDW

Na spremembo sestave krvi vplivajo številni dejavniki. Zato obstaja veliko načinov za ponovno vzpostavitev stopnje kazalnika. Izbira metode se izvaja samo pod nadzorom zdravnika.

Uporaba zdravil

Obstajajo zdravila, ki lahko izčrpajo kri. Njihovo delovanje je tako začasno kot dolgo. Najpogostejša od teh zdravil so:

1. Aspirin.
2. Varfarin.
3. Thromboth ACC.
4. Klopidogrel.

Zdravila imajo drugačno metodo izpostavljenosti in kontraindikacije. Neodvisna izbira in nakup zdravil sta prepovedana.

Narodno zdravilo

Zdravje je mogoče obnoviti brez pomoči zdravil. Glavni pomočnik pri tej zadevi je priljubljeno zdravljenje. Uporabite lahko naslednje recepte:

• Korenina ingverja zmelje v kašo in zmeša z medom. Vsaka komponenta je enaka. Zmes odstranimo v hladilniku 3 dni. Zdravljenje traja 10 dni. Potrebno je enkrat na dan na prazen želodec, da se 1 žlica. žlička mešanica ingverja. Obe komponenti lahko povzročita hude alergije, zato morate začeti z 0,5 žličke, da se seznanite s receptom.
• S pritiskom pritisnite 5 klinov česna. Nastalo surovino mešamo v 100 ml vodke. Pustite v temnem kotu 14 dni. Nato vsako jutro pred obroki vzemite 1 žličko žlice hrane.

Uporabo ljudskih zdravil je treba uskladiti z zdravnikom. Sprejem sredstev je treba ustaviti, če se pogoj poslabša.

Moč

Pred znižanjem vrednosti PDW v krvi z zdravili je treba spremeniti prehrano. Da bi to naredil, mora bolnik iti na dieto. Prilagoditev poteka z dodajanjem sestavin za redčenje krvi v meniju:

• Surova zelenjava in sadje.
• Ingver, česen in čebula.
• Češnje, divja vrtnica in ribez.
• Laneno in oljčno olje.
• Limona in brusnice.
• Gorka čokolada.

Glavni pogoj je zavrnitev uporabe kave in alkohola, tobaka za kajenje. Vse čaje je najbolje nadomestiti z navadno vodo.

Instrumentalni ukrepi

Če vse razpoložljive metode in sredstva niso dali izrazitega rezultata, je pacientu dodeljen postopek umetnega čiščenja krvi.

Za to se uporablja aparat za ločevanje. Zamuja trombocite, kar povzroči zmanjšanje ravni PDW.

Ukrepi za povečanje

Vrednosti PDW se lahko povečajo z vrsto dejavnosti. Izbira vsakega od njih leži na ramenih zdravnika, ki vidi celotno klinično sliko bolnika.

S pomočjo zdravil

Glede na glavni vzrok za zmanjšanje porazdelitve trombocitov v volumnu je predpisano zdravilo. Te vključujejo:

• Sedokor.
• Vikasol.
• Derinat.
• Ditsinon.

Po tako resnih posegih kot kemoterapija se normalna vrednost indeksa trombocitov obnovi s hormonskimi zdravili.

Nastavitev moči

Na nastanek trombocitov močno vpliva prehrana bolnika. Prehrana mora vključevati beljakovine in zeleno zelenjavo. Glavni proizvodi vključujejo:

• Rdeče pusto meso.
• Jajca
• Sezam.
• Rdeča pesa.
• Ajda, riž in fižol.
• Laneno olje.

Da bi dosegli pozitivne rezultate z rahlim zmanjšanjem ravni PDW je resnično, zmanjšanje števila izdelkov za redčenje krvi v prehrani.

Jemanje vitaminov

Vitamini B12 in C so sposobni pomagati telesu, da sam obnovi PDW, hitro se absorbirajo in začnejo normalizirati sestavo krvi.

V kombinaciji z zdravo prehrano lahko zdravi prehranski dodatki normalizirajo kazalnike celotne krvne slike.

Preprečevanje

Da bi se izognili vprašanju, kaj je to - odstopanje od norme vrednosti PWD, je treba sprejeti preventivne ukrepe.

Skladnost s pitno ureditvijo, zavračanje škodljivih navad in vzdrževanje voznega življenjskega sloga bo pomagalo ohranjati zdravo telo že vrsto let.

RDW in PDW v skupni krvni sliki

Ko zdravnik potrebuje podatke o trombocitih in rdečih krvnih celicah v krvi, bolniku da na voljo popolno krvno sliko. Ta analiza vključuje ukrep, kot je širina porazdelitve trombocitov, imenovana PDW. PDW v krvnem testu pokaže, kako so trombociti pri bolniku podobni glede na velikost in heterogenost. Krvni test PDW skupaj z drugimi kazalniki (na primer merjenje prostornine rdečih krvnih celic) pomaga oceniti, kako dobro deluje kostni mozeg, ali je bolnik zdrav in ali so za diagnozo potrebni naslednji testi. Zato ni presenetljivo, da se pogosto pojavlja vprašanje: kaj pomenijo PDW, RDW, MCV in drugi krvni parametri, pa tudi, kaj pomeni nizka in visoka raven teh vrednosti.

Kaj pomeni PDW

Indeks porazdelitve trombocitov, krvnih celic, ki so znane tudi kot "krvne plošče" v obliki, se imenuje PDW, saj izhaja iz angleške besede Širina porazdelitve trombocitov. Pri merjenju tega kazalnika zdravniki izhajajo iz dejstva, da so trombociti mlajši v starosti za več dni. Upoštevati je treba, da je življenjska doba trombocitov v krvi osebe precej manjša od življenjske dobe eritrocitov (8–9 dni v primerjavi s 120 dnevi). Če krvni test pokaže veliko število velikih trombocitov v ozadju zmanjšanja koncentracije v krvi, to pomeni, da je kostni mozeg dramatično povečal svojo proizvodnjo in da obstaja razlog za to.

Ker je PDW del splošnega krvnega preizkusa, bo morda treba iz različnih razlogov poznati njegovo učinkovitost. Najpogosteje so te informacije potrebne, ko zdravnik med pregledom odkrije nepojasnjeno modrico ali rano, ki je dolgotrajno zakasnela, vztrajno krvavitev iz nosu. Analiza se lahko izvede tudi, če obstaja sum na notranje krvavitve iz prebavil. Neprekinjeno oblikovanje vijoličnih madežev na koži je tudi razlog za določitev PDW. Pri ženskah so razlogi za analizo stalne in težke menstruacije.

Interpretacija rezultatov PDW

Vrednosti PDW v krvnih testih, dekodiranje iz norme, se lahko znižajo, normalno ali povišane. Normalna porazdelitev trombocitov je takrat, ko je populacija starih in mladih trombocitov približno enaka. V povprečju je to rezultat vsake zdrave osebe.

Če se PDW poveča, to pomeni, da se heterogenost, z drugimi besedami - heterogenost trombocitov poveča, in da se je njihovo število v krvi dramatično povečalo. To je posledica prisotnosti velikega števila mladih trombocitov v plazmi in sočasne prisotnosti starih, ki še niso zaključili svojega življenjskega cikla. To lahko kaže na prisotnost bolezni kostnega mozga ali druge bolezni, ki zahteva nadaljnje raziskave trombocitov. Njihovo povečano število je na primer pri nekaterih vrstah raka, anemiji, vnetnih boleznih. Poleg tega je lahko posledica nalezljivih bolezni ali uporabe kontracepcijskih tablet.

Nizka vrednost PDW, ko stare krvne celice prevladujejo v smislu kazalcev, pomeni, da ima bolnik bolezen kostnega mozga, pri kateri je prišlo do motenj v delovanju in tvorbi krvnih celic. Takšen koeficient variacije v porazdelitvi trombocitov je značilen med virusnimi okužbami, kot so ošpice, hepatitis, mononukleoza. Nekateri tipi zdravil in raka lahko dajo tudi ta rezultat.

Včasih lahko rezultati PDW analize pomenijo, da ima pacient „ogromne“ ali „nenormalno velike“ trombocite. To pomeni, da je imunski sistem moten. Lahko kaže tudi na redko dedno bolezen, imenovano bolezen Bernard-Soulier.

Občasno je pri dekodiranju PDW analize mogoče opaziti, da je rezultat »nepopoln« ali »nedefiniran«. To se zgodi, ko se med štetjem trombocitov držijo skupaj. V tem primeru je predpisana ponovna analiza, pri kateri se vzorcu dodajo antikoagulanti, da se prepreči lepljenje trombocitov.

Včasih se pojavijo resne bolezni, kadar so rezultati porazdelitve trombocitov začasno povišani in ni simptomov. To je lahko posledica redkih genetskih bolezni in potrebno je nadaljnje testiranje.

Izboljšajte podatke PDW

Če so vrednosti porazdelitve trombocitov drugačne od norme in razlog za to ni jasen, lahko zdravnik da navodila za dodatne študije za določitev diagnoze. To so lahko testi za vnetne bolezni, prisotnost okužb, odpoved ledvic ali različne patologije, ki vodijo v krvavitev. Glede na to, kaj je PDW v krvnih preiskavah, je mogoče sočasno z analizo ravni vitaminov v telesu predpisati tudi bolezni jeter in teste na jetrih.

V hudih primerih nenormalnih vrednosti PDW, kadar ni razloga, ki bi lahko pojasnil njihov videz, je lahko indicirana biopsija kostnega mozga. Za bolnike, ki živijo visoko nad morsko gladino, lahko življenjski slog in navade vplivajo na porazdelitev trombocitov. Ta dejavnik je treba upoštevati, zlasti če je bolnik preživel vsaj 30 dni v podnebnih razmerah visoko nad morsko gladino.

Kaj pomeni RDW

Analiza, kot je širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW), lahko pomaga razjasniti diagnozo. Ta parameter, katerega merjenje je vključeno v napredovalno popolno krvno sliko, vam omogoča, da ugotovite razlike v porazdelitvi rdečih krvnih celic po vrednosti (RDW-CV) ali porazdelitvi rdečih krvnih celic po prostornini (RDW-SD).

RDW je višji od običajnega z naraščajočo nepravilnostjo celic (anizocitoza). Hkrati obstajajo različne velikosti rdečih krvnih celic, ki jih lahko določimo v vzorcu za analizo krvi. Normalne vrednosti RDW so:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% pri odraslih.

Normalne vrednosti se lahko razlikujejo glede na laboratorij in starost bolnika. Ko se porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini zmanjša, je lahko makrocitična anemija, pri kateri so vse rdeče krvne celice povečane. Druga možnost, če je širina porazdelitve rdečih krvnih celic pod normo, je mikrocistična anemija, ko so vse rdeče krvne celice enako majhne.

Kako pride do dešifriranja RDW

Med izračuni RDW in PDW bo pomembna uporaba samodejnih analizatorjev krvi. Omogočajo vam, da dobite najbolj natančne kazalnike in niso odvisni od subjektivnih dejavnikov. Pri izračunu RDW se prikažejo grafični podatki tega indikatorja. Prikazani so v obliki histograma, ki je koordinatna ravnina z vlečeno sinusoido, ki predstavlja porazdelitev rdečih krvnih celic. Treba je omeniti, da je porazdelitev rdečih krvnih celic v smislu krvnih testov mogoče predložiti v dveh oblikah, porazdelitvi volumna in velikosti.

Na x-mreži histograma je širina porazdelitve rdečih krvnih celic nad prostornino RDW-SD odložena vzdolž osi x, pri čemer je največja vrednost na mreži označena s 250 fl. Kazalniki porazdelitve po velikosti, RDW-CV v odstotkih, so narisani vzdolž osi "y". Zaradi tega zdravnik dobi vizualno in natančno sliko, ki upošteva tako velikost in volumen porazdelitve rdečih krvnih celic pri bolniku.

Za ta histogram se relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini meri vzdolž osi x (fl) od ene točke sinusoide do druge na višini vzdolž osi y pri 20%. In tukaj je jasno razvidno, da volumen rdečih krvnih celic ni odvisen od povprečne velikosti velikosti.

Volumen eritrocitov neposredno vpliva na velikost porazdelitve eritrocitov v velikosti RDW-CV (%), ki se izračuna glede na to vrednost. Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) je vrednost, ki jo dobimo tako, da pomnožimo volumen krvi z deležem rdečih krvnih celic (tako imenovani hematokrit, merjeno kot odstotek) in delimo ta produkt s številom rdečih krvnih celic v tem volumnu krvi. Volumen eritrocitov za odrasle je običajno 80-96 fl.

Razlogi za zavrnitev RDW

Če se poveča širina porazdelitve rdečih krvnih celic, pomaga diagnosticirati prehranske pomanjkljivosti, zaradi česar prihaja do pomanjkanja železa, vitaminov B9 in B12. To še posebej velja v primerih, ko se RDW pojavi prej kot se spreminjajo drugi kazalniki krvnega testa.

Vrednost RDW pomaga tudi pri razlikovanju med nezapolnjeno anemijo zaradi pomanjkanja železa, pri kateri je RDW povišan, pod normo MCV in talasemijo, kjer je normalna RDW, vendar se povprečni MCV eritrocit zniža. Za pojasnitev teh diagnoz so potrebni nadaljnji testi.

Analiza RDW pomaga razlikovati med megaloblastno anemijo in anemijo zaradi pomanjkanja B9 in B12. Podatki so pomembni tudi za določanje različnih primerov makrocitoze (prisotnost velikih krvnih celic), ki jih spremljajo normalne vrednosti RDW.

Pojav povečane vrednosti RDW, ko se poveča heterogenost rdečih krvnih celic, razlagamo kot fragmentacijo rdečih krvnih celic, njihovo lepljenje ali spremembo oblike. To lahko pomaga pri diagnozi med ročnimi preiskavami krvi.

RDW in MCV

Indeksi eritrocitov, kot je porazdelitev eritrocitov RDW in povprečna prostornina MCV, zmanjšujejo iskanje vzrokov anemije. Njihova nenormalnost je povezana z boleznimi, kot so anemija pri kroničnih boleznih, heterozigotna talasemija, motnje hemoglobina E. t

Ko se indeks porazdelitve rdečih krvnih celic zniža in MCV zmanjša, ali nasprotno, povprečni volumen se poveča, to kaže, da se heterogenost rdečih krvničk poveča ali so odstopanja manjša od norme. Vzrok je lahko pomanjkanje železa, bolezen srpastih celic, beta-talasemija.

Širina porazdelitve eritrocitov po volumnu je normalna hkrati s povečanim MCV, opaženim pri:

• Aplastična anemija.
• Kronična bolezen jeter.
• Kemoterapija.
• Protivirusna zdravila.
• Uporaba alkohola.

Ko se poveča volumska porazdelitev eritrocitov in opazi visoka vrednost MCV, lahko bolnik primanjkuje vitaminov B9 in 12. Med vzroki so tudi hemolitična anemija, citotoksična kemoterapija, kronična bolezen jeter, mielodisplazija.

RDW in MCV sta normalna pri bolnikih z anemijo pri kroničnih boleznih, akutni izgubi krvi ali hemolizi, z anemijo, ki jo povzroča bolezen ledvic. Zvišano RDW in normalno MCV opazimo pri pomanjkanju železa, vitaminov B9, 12, dismorfne anemije. Tudi med vzroki bolezni srpastih celic, kronične bolezni jeter, mielodisplazije.

Tako je očitno, da lahko odstopanja od norme PDW, RDW in drugih krvnih parametrov sprožijo različni razlogi. Zato ne smete iskati vzroka in sami dešifrirati podatkov. Namesto tega morate poslušati zdravnika, ki vam bo postavil diagnozo s primerjavo različnih podatkov. Če ste v dvomih glede njegove usposobljenosti, se lahko vedno obrnete na drugega zdravnika.

Pdw test krvi povišan, kaj to pomeni

Krvni test: transkript PDW (normalen in nenormalen)

Težko je najti takšno osebo, ki se nikoli v svojem življenju ne bi morala soočiti s potrebo po preiskavi krvi. Dekodiranje PDW je lahko zmedeno. Najverjetneje mnogi niso niti slišali za to. Popolna krvna slika je glavni minimum vsakega pregleda med rutinskimi pregledi, pred začetkom kakršnega koli zdravljenja, da se pojasni diagnoza in se registrira za nosečnost. Ta študija zagotavlja popolno sliko stanja človekovega zdravja: vnetnih in infekcijskih procesov, anemije. Torej, kaj kazalniki klinične analize v krvi, kot običajno za naš sluh, in ne zelo veliko?

Kaj je krvni test?

Kri je biološka tekočina, ki prodre v vsako celico človeškega telesa. Skozi naše telo migrira, zato lahko glede na svoje stanje in kemijske indikatorje vidimo, kako zdravo je naše telo. Glede na rezultate analize zdravnik oceni, kako delujejo določeni organi in sistemi. V krvi obstajajo določene kemikalije, katerih raven je za strokovnjaka indikativna. Kri lahko dajemo kapilarno in vensko. V skladu s tem se prvi preda od prsta, drugi pa iz vene. Najpogostejši test je popolna krvna slika. Obstaja veliko drugih študij te biološke tekočine, v kateri lahko vidite raven sladkorja v njem, količino potrebnih hormonov, stanje jeter in drugih organov. Strokovnjaki so pozorni na indeks hemoglobina v krvi. Je ključnega pomena za človeka, saj oskrbuje vse organe in celice s kisikom, brez česar so v njih ovirane različne kemijske reakcije.

Kako se pripraviti na to?

Za vse laboratorijske raziskave je treba pripraviti. Bolje je, da opravite krvni test na prazen želodec, 8 ur pred analizo, brez maščob iz prehrane. Za pridobitev zanesljivih rezultatov je treba pred študijo opustiti pitje alkohola. Posebno usposabljanje ni potrebno za izvedbo splošnega krvnega testa, saj bo informativno brez njega. Druge krvne preiskave zahtevajo posebno analizo pred analizo.

Informacije o našem zdravju z analizo krvi

Krvna slika vključuje določanje hemoglobina, levkocitov in formul, eritrocitov, trombocitov, ESR in po potrebi hematokrita, barvnega indeksa, začetka in konca koagulacije.

Stopnja rdečih krvnih celic v splošni analizi krvi v lepi polovici človeštva je od 4,0 do –5,0, za predstavnike močnejšega spola - 4,5 do 5,5. Ti oblikovani elementi človeške krvi so bikonkavska plošča. Eritrocit živi 110 do 120 dni. Število rdečih krvnih celic je lahko normalno, visoko in nizko. Povečanje števila rdečih krvnih celic se imenuje eritrocitoza. Pojavi se v glavnem z zgostitvijo krvi ali s povečanjem števila rdečih krvnih celic. Zmanjšano število rdečih krvnih celic se imenuje eritropenija. Pojavi se lahko po znatni izgubi krvi.

Hemoglobin je del eritrocita. Izmerite ga, da se naučite o stopnji nasičenosti krvi s hemoglobinom. Kri napolni s kisikom, kar pomeni, da je pomembno za dihanje. Za normalno raven hemoglobina pri moških velja, da je od 120 do 170 gramov na liter. Pri ženskah so ravni hemoglobina med 110 in 150 gramov na liter normalne. Če je bolnik znižal hemoglobin, se to stanje razume kot anemija, ki kaže na pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu, povečanje hemoglobina pa je manj pogosta. Lahko povzroči krvne strdke, dvigne se pri športnikih, z eritrocitozo, pri ljudeh, ki živijo v višavju.

Bele krvne celice so bele krvne celice. Običajno se njihovo število giblje od 4 do 9. Njihova glavna funkcija je zaščitna. Pri vnetnih, infekcijskih in onkoloških malignih procesih se ta indikator poveča, kar imenujemo levkocitoza. Če je število levkocitov manjše od normalnega, se to stanje imenuje levkopenija, ki se pojavi po kemoterapiji, zmanjšani imunosti in drugih boleznih v telesu. Pomembna je tudi levkocitna formula: nevtrofilci, ki običajno tvorijo od 45 do 70 odstotkov vseh levkocitov, limfociti - od 19 do 37%, monociti - od 3 do 10 odstotkov, eozinofili - 1-5 odstotkov, bazofili - do 1%.

Stopnja sedimentacije ESR - eritrocit - običajno pri ženskah je od 1 do 15 milimetrov na uro, pri moških pa od 1 do 10 milimetrov na uro. Povečanje najpogosteje kaže na vnetno, infekcijsko ali onkološko osredotočenost v telesu.

Trombociti so vključeni v strjevanje krvi in ​​fibrinolizo. Trombocitoza ali povečanje števila trombocitov v telesu lahko kažejo na izgubo krvi, opaženo po odstranitvi vranice, z mieloično levkemijo. Trombocitopenija ali zmanjšanje števila trombocitov je pokazatelj prirojenih in pridobljenih patologij tvorbe krvi.

Kaj je PDW v krvnem testu?

Trenutno obstaja več kot dvajset kazalnikov, ki zdravniku pomagajo pri pripravi natančnih zaključkov o zdravstvenem stanju pacienta. Med njimi je indeks trombocitov PDW krvni test, katerega transkript zveni kot "širina porazdelitve trombocitov v njihovem volumnu." Značilnost je heterogenost različnih celic, vključno s spremembo njihove velikosti. Z drugimi besedami, krvne celice imajo različne velikosti in to število mikro- in mikroplateletov potrjuje ta krvni test. Dekodiranje PDW pomaga identificirati številne resne patologije v telesu.

Krv za analizo je treba vzeti na prazen želodec s prstom. Polno kri damo v epruveto, v katero vnaprej dodamo antikoagulant. Trenutno se študija izvaja na analizatorjih, ki poleg tega kazalnika lahko izdajo še 24 točk. Dekodiranje PDW je odvisno od upoštevanja mnogih okoliščin, kot so prehranjevanje, preobremenitev, nosečnost, dan menstrualnega ciklusa. Zato je treba na prazen želodec darovati kri, odpraviti stres, težko fizično delo, ne izvajati raziskav med menstruacijo.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je izračunavanje indeksa SD na krvnem testu PDW. Dekodiranje PDW-SD, indikator, ki označuje heterogenost trombocitov, prinaša rezultat bližje popolni natančnosti. SD v tem primeru je standardni odklon. Upošteva se pri izračunu indeksa.

Zakaj morate poznati ta indikator?

Ni skrivnost, da je zelo pomembno pravilno interpretirati krvni test. Dekodiranje PDW ima pomembno diagnostično in prognostično vrednost. Na primer, stopnja rasti se upošteva pri mielodisplastičnih boleznih. Prav tako njegova odstopanja od norme omogočajo razlikovanje anemije in drugih motenj v telesu.

PDW: Kaj je norma pri odraslih?

Običajno se trombociti odraslih porazdelijo po prostornini za 15-17 odstotkov. V tem kazalniku dovolite manjša odstopanja - do enega do dveh odstotkov, ki so odvisna od posameznih značilnosti vsakega organizma.

Stopnja kazalnika za otroke

Pri dešifriranju vseh kazalcev klinične analize krvi se upošteva starost bolnika. Indeks PDW ni izjema - krvni test, dekodiranje, katerega norma pri otrocih je ocenjena v primerjavi z drugimi kazalniki.

Indeks PDW še ni dovolj raziskan, vendar se njegovi podatki upoštevajo pri potrditvi številnih patologij, zlasti malignih procesov krvi in ​​krvotvornih organov pri otrocih. Povprečja, ki so normalna za otroke, mlajše od 18 let, so od 10 do 15 odstotkov celotnega števila trombocitov.

PDW: krvni test (transkript). Povišana raven

Izdelava študije je le polovica bitke: pravilno dekodiranje krvnega testa je pomembno. Skupni PDW se povečuje pri boleznih, kot so:

• vnetnih procesov;
• velik fizični napor;
• motnje jeter;
• bolezni srca;
• splenektomija;
• malignih procesov, zlasti z metastazami v kostnem mozgu;
• huda izguba krvi;
• zastrupitev s svincem;
• različne anemije;
• zdravljenje s kortikosteroidi;
• Alzheimerjeva bolezen;
• pooperacijskem obdobju.

Fizično, če je PDW nad normalno, se bo oseba počutila slabo in šibko, omotica in zmožnost za delo se bo zmanjšala.

PDW: krvni test (transkript). Zmanjšana raven

V primeru številnih patologij ni samo povečanje, temveč tudi zmanjšanje ravni PDW, ki pomaga določiti pravilno diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje. Ta indeks se zniža, ko:

• levkemija;
• radiacijska bolezen;
• mielodisplastični sindrom;
• Sindrom DIC;
• virusne bolezni;
• sepsa;
• uporaba citostatikov;
• megaloblastična anemija;
• ciroza, kronični hepatitis.

V našem času je pomembno, da imamo skupno razumevanje mnogih stvari. Še bolj pomembno pa je, da ustrezno ocenite svoje znanje. Imeti ideje in globoko znanje ni isto. Zato je treba razumeti, da je PDW krvni test, dekodiranje, katerega hitrost in vrednost sta znana le strokovnjaku. Človek sam ne bi smel sprejeti nobenih resnih zaključkov o študijah in njihovih kazalnikih, morate iti v zdravstveno ustanovo.

CBC

Klinična analiza krvi (AS) (podrobna preiskava krvi, popolna krvna slika (OAK)) - medicinska ali negovalna analiza, ki omogoča oceno vsebnosti hemoglobina v rdečem krvnem sistemu, števila rdečih krvnih celic, barvnega indeksa, števila belih krvnih celic, števila trombocitov. Krvni test omogoča pregled levkograma in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).

S to analizo lahko ugotovite anemijo (zmanjšanje hemoglobina - formula levkocitov), ​​vnetne procese (levkociti, levkocitne formule) itd.

Analiza

Vzorčenje krvi za analizo je treba opraviti na prazen želodec in se proizvaja na dva načina:

• od prsta (praviloma - brez imena);
• iz vene.

Za spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja v daljšem časovnem obdobju je primerneje primerjati rezultate popolnega krvnega testa za iste vrste biomaterialov ali upoštevati odstopanja rezultatov kapilarne krvi glede na podobne venske indikatorje [1].

Raziskovalne metode

Danes za analizo najpogosteje uporabljamo avtomatske analizatorje ali uporabimo mikroskopske metode. Najpogostejše metode za določanje ESR so: t

1. Panchenkova metoda
2. Westergrenova metoda [2]

Število krvnih celic

Trenutno se večina kazalnikov izvaja na samodejnih hematoloških analizatorjih, ki so sposobni istočasno določiti od 5 do 24 parametrov. Najpomembnejši so število levkocitov, koncentracija hemoglobina, hematokrit, število rdečih krvničk, povprečni volumen rdečih krvnih celic, povprečna koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah, povprečna vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah, polovična širina porazdelitve velikosti rdečih krvničk, število trombocitov, povprečni volumen trombocitov.

• WBC (belih krvnih celic) je absolutna vsebnost levkocitov (norma je 4–9 10 9) > celice / l) - krvne celice - odgovorne za prepoznavanje in nevtralizacijo tujih sestavin, imunsko zaščito telesa pred virusi in bakterijami, odstranjevanje lastnih mrtvih celic.
• RBC (rdeče krvne celice - rdeče krvne celice) - absolutna vsebnost rdečih krvnih celic (norma 4,3-5,5 celice / l) - krvne celice - ki vsebujejo hemoglobin, ki prenaša kisik in ogljikov dioksid.
• HGB (Hb, hemoglobin) je koncentracija hemoglobina v polni krvi (norma je 120-140 g / l). Za analizo se uporabijo cianidni kompleksi ali reagenti za odstranjevanje raka (kot nadomestek za toksični cianid). Merimo ga v molih ali gramih na liter ali deciliter. (Upoštevajte, da je pravilna ne gram na liter, ampak gigamole na liter, pogosta napaka nepismenih zdravnikov, ki ne razumejo, da je ena hemoglobinska celica ena hemoglobinska molekula, tukaj je mol ene molekule, ne pa Avagadrovega števila takšnih molekul).
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normalno 0,39–0,49), del (% = l / l) skupnega volumna krvi na enoto krvi. Krv je 40-45% sestavljena iz oblikovanih elementov (eritrociti, trombociti, levkociti) in 60-55% plazme. Hematokrit je razmerje med prostornino krvnih celic in plazme. Domneva se, da hematokrit odraža razmerje med prostornino eritrocitov in prostornino krvne plazme, saj večinoma eritrociti predstavljajo obseg krvnih celic. Hematokrit je odvisen od količine RBC in vrednosti MCV in ustreza produktu RBC * MCV.
• PLT (trombociti - krvne plošče) - absolutna vsebnost trombocitov (norma 150-400 10 9) > celice / l) - krvne celice - sodelujejo pri hemostazi.

Indeksi eritrocitov (MCV, MCH, MCHC):

• MCV je povprečni volumen eritrocitov v kubičnih mikrometrih (μm) ali femtolitrov (fl) (norma je 80-95 fl). V starih analizah je bilo navedeno: mikrocitoza, normocitoza, makrocitoza.
• MCH je povprečna vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu v absolutnih enotah (norma je 27–31 pg), sorazmerna z razmerjem med hemoglobinom in rdečimi krvnimi celicami. Barvni indikator krvi v starih testih. CPU = MCH * 0.03
• MCHC - povprečna koncentracija hemoglobina v masi eritrocitov in ne v polni krvi (glej HGB) (norma je 300-380 g / l), odraža stopnjo nasičenosti eritrocita s hemoglobinom. Zmanjšanje MCHC je opaženo pri boleznih z moteno sintezo hemoglobina. Vendar je to najbolj stabilen hematološki indeks. Vsaka netočnost, povezana z določanjem hemoglobina, hematokrita, MCV, vodi do povečanja MCHC, zato se ta parameter uporablja kot indikator napake naprave ali napake med pripravo vzorca za študijo.

Indeksi trombocitov (MPV, PDW, PCT):

• MPV (povprečni volumen trombocitov) - povprečna prostornina trombocitov (norma 7-10 fl).
• PDW je relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini, kazalec heterogenosti trombocitov.
• PCT (trombociti crit) - trombokrit (norma je 0,108–0,282), delež (%) volumna celotne krvi, ki ga zasedajo trombociti.

• LYM% (LY%) (limfocit) - relativna (%) vsebnost (normalno 25-40%) limfocitov.
• LYM # (LY #) (limfocit) - absolutna vsebnost (norma 1.2-3.0x10 9) > / l (ali 1,2–3,0 x 10 3) > / µl)) limfociti.
• MXD% (MID%) je relativna (%) vsebnost mešanice (norma je 5-10%) monocitov, bazofilcev in eozinofilcev.
• MXD # (MID #) - absolutna vsebnost zmesi (norma je 0,2—0,8 x 10 9) > / l) monociti, bazofili in eozinofili.
• NEUT% (NE%) (nevtrofilci) - relativno (%) vsebnost nevtrofilcev.
• NEUT # (NE #) (nevtrofilci) je absolutna vsebnost nevtrofilcev.
• MON% (MO%) (monocit) - relativna (%) vsebnost monocitov (normalno 4–11%).
• MON # (MO #) (monocit) - absolutna vsebnost monocitov (norma je 0,1—0,6 10 > celice / l).
• EO% - relativna (%) vsebnost eozinofilcev.
• EO # je absolutna vsebnost eozinofilcev.
• BA% - relativno (%) vsebnost bazofilcev.
• BA # - absolutna vsebnost bazofilcev.
• IMM% je relativna (%) vsebnost nezrelih granulocitov.
• IMM # ​​je absolutna vsebnost nezrelih granulocitov.
• ATL% - relativna (%) vsebnost atipičnih limfocitov.
• ATL # je absolutna vsebnost atipičnih limfocitov.
• GR% (GRAN%) - relativna (%) vsebnost (normalno 47–72%) granulocitov.
• GR # (GRAN #) - absolutna vsebina (norma je 1,2—6,8 x 10 9) > / l (ali 1,2–6,8 x 10 3) > / µl)) granulociti.

• HCT / RBC je povprečni volumen rdečih krvnih celic.
• HGB / RBC je povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih.
• HGB / HCT - povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih.
• RDW - porazdelitev rdečih krvnih celic Širina - širina porazdelitve rdečih krvnih celic - tako imenovana anizocitoza rdečih krvnih celic - je indikator heterogenosti rdečih krvnih celic, izračunana kot koeficient variacije povprečnega volumna rdečih krvnih celic.
• RDW-SD je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini, standardni odklon.
• RDW-CV je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic glede na volumen, koeficient variacije.
• P-LCR - veliko razmerje trombocitov.
• ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) je nespecifični pokazatelj patološkega stanja telesa.

Praviloma avtomatski hematološki analizatorji izdelujejo tudi histograme za rdeče krvne celice, trombocite in levkocite.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) v krvnem testu je glavna sestavina rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik v organe in tkiva. Za analizo se uporabijo cianidni kompleksi ali reagenti za odstranjevanje raka (kot nadomestek za toksični cianid). Merjeno v molih ali gramih na liter ali deciliter. Njegova definicija ne pomeni le diagnostičnega, temveč tudi prognostičnega pomena, saj patološka stanja, ki vodijo do zmanjšanja vsebnosti hemoglobina, vodijo v kisikovo stradanje tkiv.

Normalna vsebnost hemoglobina v krvi [3]:

• moški, 135–160 g / l (gigamol na liter);
• ženske - 120-140 g / l.

Povišan hemoglobin opazimo, če: t

• primarna in sekundarna eritremija;
• dehidracija (lažni učinek zaradi hemokoncentracije);
• prekomerno kajenje (tvorba funkcionalno neaktivnega HbCO).

Zmanjšanje hemoglobina se ugotovi, ko:

• anemija;
• hiperhidracija (neželeni učinek zaradi hemodilucije - »redčenje« krvi, povečanje volumna plazme glede na volumen množice oblikovanih elementov).

Rdeče krvne celice

Eritrociti (E) v krvnem testu so rdeče krvne celice, ki sodelujejo pri prenosu kisika v tkiva in podpirajo biološke oksidacijske procese v telesu.

Običajno vsebnost rdečih krvnih celic [4]:

Povečanje (eritrocitoza) števila eritrocitov se zgodi, če:

• malignosti;
• ledvične medenice z vodnim kančkom;
• učinke kortikosteroidov;
• Cushingova bolezen in sindrom;
• True Polycythemia Disease;
• zdravljenje s steroidi.

Majhno relativno povečanje števila eritrocitov je lahko povezano z zgostitvijo krvi zaradi opeklin, driske, diuretičnega vnosa.

Zmanjšanje vsebnosti rdečih krvnih celic je opaženo, če:

• izguba krvi;
• anemija;
• nosečnost;
• hidremija (intravensko dajanje velike količine tekočine, tj. infuzijsko zdravljenje)
• z iztokom tkivne tekočine v krvni obtok z zmanjšanjem edema (diuretično zdravljenje).
• zmanjšanje intenzivnosti rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
• pospešeno uničevanje rdečih krvnih celic;

Bele krvne celice

Leukociti (L) - krvne celice so nastale v kostnem mozgu in bezgavkah. Obstaja 5 vrst levkocitov: granulociti (nevtrofilci, eozinofili, bazofili), monociti in limfociti. Glavna funkcija levkocitov je zaščititi telo pred tujimi antigeni (vključno z mikroorganizmi, tumorskimi celicami; učinek se kaže tudi v smeri celic presadka).

Običajno vsebnost levkocitov v krvi: (4-9) x 10 9 > / l

Povečanje (levkocitoza) se pojavi, ko:

• akutni vnetni procesi;
• gnojni procesi, sepsa;
• veliko nalezljivih bolezni virusnih, bakterijskih, glivičnih in drugih etiologij;
• maligne neoplazme;
• poškodbe tkiva;
• miokardni infarkt;
• med nosečnostjo (zadnje trimesečje);
• po porodu - v obdobju, ko dojenček doji;
• po težkem fizičnem naporu (fiziološka levkocitoza).

Za zmanjšanje (levkopenija) rezultatov:

• aplazija, hipoplazija kostnega mozga;
• izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, sevalna bolezen;
• tifus;
• virusne bolezni;
• anafilaktični šok;
• Addisonova bolezen - Birmer;
• kolagenoza;
• pod vplivom določenih zdravil (sulfonamidov in nekaterih antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, tireostatikov, antiepileptikov, antispazmodičnih zdravil);
• poškodbe kostnega mozga s kemikalijami, drogami;
• hipersplenizem (primarni, sekundarni);
• akutna levkemija;
• mielofibroza;
• mielodisplastični sindromi;
• plazmocitom;
• metastaze tumorjev kostnega mozga;
• pogubna anemija;
• tifus in paratifus;
• kolagenozo.

Formula levkocitov

Leukocitna formula (leukogram) je odstotno razmerje med različnimi vrstami belih krvnih celic, ki jih določimo s štetjem v madežu krvi pod mikroskopom.

Poleg zgoraj navedenih indeksov levkocitov so predlagani tudi levkocitni ali hematološki indeksi, izračunani kot razmerje med odstotkom različnih vrst levkocitov, na primer razmerje limfocitov do monocitov, razmerje eozinofilcev in indeks limfocitov itd.

Barvni indikator

Barvni indikator (CP) - stopnja zasičenosti z eritrociti s hemoglobinom:

• 0,85-1,05 je norma;
• manj kot 0,80 - hipokromna anemija;
• 0,80-1,05 - rdeče krvne celice veljajo za normokromne;
• več kot 1,10 - hiperhromna anemija.

Pri patoloških stanjih je vzporedno in približno enako zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Zmanjšanje CPE (0,50–0,70) se zgodi, ko:

• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• anemija, ki jo povzroča zastrupitev s svincem.

Povečana CPU (1,10 ali več) se pojavi, ko:

• pomanjkanje vitamina B12 v telesu;
• pomanjkanje folne kisline;
• rak;
• polipozo želodca.

Za pravilno oceno barvnega indeksa je treba upoštevati ne le število rdečih krvnih celic, temveč tudi njihov volumen.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je nespecifičen pokazatelj patološkega stanja organizma. V redu:

• novorojenčki - 0-2 mm / h;
• otroci do 6. leta starosti - 12-17 mm / h;
• moški, mlajši od 60 let - do 8 mm / h;
• ženske, mlajše od 60 let - do 12 mm / h;
• moški nad 60 let - do 15 mm / h;
• ženske, starejše od 60 let - do 20 mm / h.

Povečan ESR se pojavi, ko:

• infekcijske in vnetne bolezni;
• kolagenske bolezni;
• ledvične, jetrne, endokrine motnje;
• nosečnost, po porodu, menstruacija;
• zlomi kosti;
• kirurški posegi;
• anemija;
• onkološke bolezni.

Lahko se poveča tudi pri fizioloških pogojih, kot so vnos hrane (do 25 mm / h), nosečnost (do 45 mm / h).

Zmanjšanje ESR se zgodi, ko:

• hiperbilirubinemija;
• povečanje ravni žolčne kisline;
• kronična neuspeh cirkulacije;
• eritremija;
• hipofibrinogenemijo.

Primerjava rezultatov splošne analize kapilarne in venske krvi

Krvni testi iz žile so priznani »zlat standard« laboratorijske diagnostike za številne indikatorje. Vendar pa je kapilarna kri pogosto uporabljena vrsta biomateriala za opravljanje splošnega krvnega testa. V zvezi s tem se postavlja vprašanje o enakovrednosti rezultatov, pridobljenih pri študiji kapilarne (K) in venske (B) krvi.

Primerjalna ocena 25 kazalnikov skupne krvne slike za različne vrste biomaterialov je v tabeli predstavljena kot povprečna vrednost analize, [95% IZ]: [1]