logo

Značilnosti parenhimske krvavitve in njeno ustavitev

Parenhimsko krvavitev praviloma spremlja velika izguba krvi in ​​se ne bo ustavila brez nujne operacije. Upoštevajte glavne značilnosti te vrste izgube krvi.

Parenhimski organi

Posebnost parenhimskih organov je, da imajo "mesnato" in obilno prekrvavitev parenhima. To je posledica njihovega funkcionalnega namena - čiščenja krvi in ​​odstranjevanja presnovnih produktov.

Za parenhimske organe spadajo:

  • jetra (ki sodelujejo pri predelavi škodljivih snovi, jemljejo kri skozi portalno veno);
  • ledvice (izločajo presnovne produkte z urinskimi oblikami);
  • pljuča (v njih je izmenjava plina in izpust ogljikovega dioksida v ozračje);
  • vranico (uniči izrabljene krvne celice in sodeluje pri njenem odlaganju).

Parenhimski organi so sestavljeni iz občutljivega tkiva in obilne oskrbe s krvjo. Celo njihove manjše poškodbe lahko povzročijo notranje krvavitve.

Vzroki parenhimske krvavitve

  1. Na prvem mestu je seveda travma. Ni pomembno, če je bil udarec v želodec, padec z višine, nesreča ali kaj drugega. Za raztrganje kapsule zadostuje rahel udarec v področje jeter ali vranice, zaradi česar pride do krvavitve v trebušno votlino.
  2. Različne bolezni parenhimskih organov (jetrni hemangiom).
  3. Okužbe (pljučna tuberkuloza, parazitske lezije).
  4. Onkologija (benigni in maligni tumorji lahko sprožijo parenhimsko krvavitev).

Prirojene in pridobljene težave s koagulacijo krvi še poslabšajo stanje.

Mehanizem za izgubo krvi in ​​spremembe v telesu

Krvavitev je odtok krvi iz posode v zunanje okolje ali notranje votline telesa. Namakanje krvi v okoliških tkivih se imenuje krvavitev. V tkivu nastala votlina, ki je napolnjena s krvjo, pa je hematom.

V primeru poškodbe, rupture ciste ali nekroze tumorja se površina rane začne obilno krvaviti. Takšna krvavitev se ne bo ustavila sama. Strukturna značilnost parenhima je taka, da se stene posode držijo strome in se ne zrušijo.

Skozi napako teče krvna žila iz vaskularne plasti. Izguba krvi je lahko sprva neopažena, saj ne vidimo krvi, splošne težave pa lahko ustrezajo številnim drugim boleznim. Postopna izguba krvi vodi do anemije.

Zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic in hemoglobina notranji organi, vključno z možgani in srcem, trpijo za hipoksijo. Z veliko izgubo krvi se razvije hemoragični šok. To je resen zaplet hude krvavitve, pri čemer se velik pritisk zniža z razvojem kasnejše večorganske odpovedi. Hitra izguba krvi lahko povzroči zastoj srca in smrt.

Kako sumiti

Znaki parenhimske krvavitve se lahko izbrišejo, preoblečeni v druge bolezni. Krvavitev iz parenhima jeter, ledvic, pljuč, vranice ima lahko svoje značilnosti. Pogosti simptomi so znaki akutne izgube krvi. Najprej je mogoča slabost, omotica, izguba zavesti. Koža postane bleda, hladna. Če poskušate določiti pulz na podlakti, bo zelo slabo čutiti, tako imenovani "nitni impulz". Srce bo hitreje udarjalo. Krvni tlak se bo zmanjšal in ga sploh ne bo mogoče določiti.

Značilnosti za vsak parenhimski organ

Skupaj s splošnimi znaki skrite izgube krvi, za vsak parenhimski organ lahko opazimo njegove simptome.

Jetra

Nahaja se v desnem hipohondriju. Praviloma so jetra bolj dovzetna za poškodbe ljudi s hepatitisom, zlorabo alkohola in malarijo. Vsi ti pogoji vodijo v povečanje in prekomerno raztezanje kapsule. Zaradi poškodbe, "kjer je šibka, se tam razpoči". V primeru poškodbe jeter se krv izteče v trebušno votlino. Poleg krvi pride tudi žolč, ki nato povzroči razvoj žolčnega peritonitisa. Prevladuje bolečinski sindrom, pojav šoka in notranje krvavitve. Morda razvoj subkapsularnega hematoma s kasnejšo rupturo.

Ledvice

Poškodbe ledvic se lahko pojavijo zaradi precej močnega vpliva. Krvavitev lahko spremljajo hude bolečine v hrbtu in šok. Bruto hematurija je lahko značilna lastnost - obarvanje urina v rdeči barvi. V prisotnosti onkološkega procesa je možna dolgotrajna kronična izguba krvi, ki vodi v razvoj hude anemije.

Pljuča

Pljučna krvavitev je tudi parenhimska. Lahko je posledica travme, onkologije, tuberkuloze. Klinično se lahko kaže kot respiratorna odpoved. Kri se lahko nabira v plevralni votlini in s tem stisne pljuča.

Slezena

Vranica deponira kri. S svojo poškodbo se lahko razvije smrtno nevarna izguba krvi. Kot v jetrih lahko v vranici nastanejo tudi subkapsularne solze. Ta vrsta škode je lahko zavajajoča. Klinika za akutno izgubo krvi se bo razvila šele po poškodbi, vendar čez nekaj dni, ko bo kapsula razpočila pod pritiskom krvi, ki se je porušila od znotraj. Poškodba krvavitev na žalost v otroštvu ni redka.

Kako sumiti notranje krvavitve, kakšne ukrepe

Kaj je treba opozoriti:

  • anamneza (prisotnost poškodbe trebuha, prsnega koša, spodnjega dela hrbta);
  • vizualni pregled (hematomi, modrice, odrgnine na koži prsnega koša, trebuha, zlom enega ali več reber);
  • pritožbe (bolečina na področju domnevne krvavitve, huda šibkost);
  • videz (bleda koža, hladen znoj, koničaste značilnosti);
  • klinika (palpitacije in nizek pritisk).

Prva pomoč pri sumu na notranjo krvavitev je, da pacienta čim prej dostavimo v kirurško bolnišnico. Tovrstni načini za ustavitev krvavitve, kot so podveza, povoj za pritisk, ne delujejo tukaj. Le kirurg v operacijski sobi lahko dejansko pomaga in učinkovito ustavi krvavitev.

Pred prihodom v sili:

  • postavite žrtev vodoravno z dvignjenimi nogami;
  • hladno na območju domnevne krvavitve.

Rešilec prevaža bolnika v bolnišnico in uvaja tudi posebne hemostatske snovi (etamsilat, vikasol, aminokaproična kislina).

Prekinitev krvavitev iz teh ukrepov se ne bo zgodila, vendar se lahko izguba krvi nekoliko zmanjša. Nujni zdravniki bodo tudi začeli infundirati slanico v veno za ohranjanje padca krvnega tlaka.

Kirurško zdravljenje

Domača pomoč bolniku je v operacijski sobi. Za diagnostične namene, pre-testi, naredite ultrazvok trebušne votline, x-žarki pljuč. Nato izvedite operacijo v sili. Z vprašljivimi podatki se lahko diagnostične metode začnejo z diagnostično laparoskopijo.

Načini za zaustavitev parenhimske krvavitve:

  • Spužve za hemostaze;
  • odlaganje zloženke;
  • resekcija dela organa;
  • elektrokoagulacija površin in krvnih žil;
  • embolizacijo posode za hranjenje.
  • posebne kompleksne šive.

Vzporedno z operacijo in po njej se izvede transfuzija krvi. Intenzivna terapija je namenjena preprečevanju razvoja DIC in multiorganske odpovedi.

Parenhimska krvavitev ogroža življenje in zdravje. Huda krvavitev, ki je lahko nepriznana in povzroči veliko izgubo krvi, se ne bo ustavila sama. Zahteva nujno kirurško oskrbo. Pomembno je, da ste previdni glede zgoraj opisanih znakov in takoj poiščite zdravniško pomoč. V tej situaciji se ura nadaljuje, ne celo v dnevih.

Parenhimska krvavitev

Naslov: Rostov na Donu, st. Varfolomejeva, 92 A

Pisanje v svetovanje
sprejem po telefonu:
8 904 503-00-03,
(+7 863) 266-03-03

Parenhimska krvavitev se pojavi, ko so poškodovane krvne žile, ki oskrbujejo notranje organe s krvjo. Imenuje se tudi notranja. Pogosto poteka prikrito, se diagnosticira slabo ali s težavami, in čeprav strokovnjak sam prizna problem, lahko pacient izgubi veliko krvi.

Spomnimo enkratno izgubo ½ krvi, tj. do približno 2,5 litra pri povprečni odrasli osebi, je smrtna. Brez škode za sebe in brez kakršnih koli zdravstvenih zapletov, lahko zdravi ljudje izgubijo le do 10-15% volumna te vitalne tekočine (mimogrede, donatorji ponavadi donirajo 8-10% volumna).

Vrsta krvavitve, opisana v članku (ponavadi obilno, dolgotrajno, smrtno nevarno, prenehanje z veliko težavami), se pojavi, ko so poškodovani vitalni organi, kot so jetra, pljuča, vranica in ledvice, z globokimi penetracijskimi ranami trebušne in / ali prsne votline in tudi pri poškodbi kostne gobasto in kavernozno tkivo.

Vsako, vključno s parenhimsko krvavitvijo, je nevarno predvsem zato, ker bistveno zmanjša količino krvi, ki kroži v našem telesu, in posledično poslabša delovanje srca, moti se oskrba s kisikom vitalnih organov jeter, možganov, ledvic.

Vse to povzroča tudi ostro kršitev vseh presnovnih procesov v človeškem telesu. Še posebej veliko zapletov se pojavi, ko je bolnik v času poškodbe fizično, psihično ali oslabljen zaradi neke druge bolezni, ki se nadaljuje.

Načini pomoči žrtvam te vrste izgube krvi:

  • uporaba fibrinskega filma
  • hemostatični šivi
  • elektrokoagulacija itd.

To težavo je zelo težko ustaviti in kirurgi morajo pravilno diagnosticirati in hitro uporabiti različne učinkovite metode in postopke. Prizadet je tudi uspešen izid (razen hitrosti in pravilnosti ukrepov, ki jih sprejmejo zdravniki od žrtve), velikost, hitrost izgube krvi, splošno stanje telesa in kardiovaskularnega sistema pacienta ter starost te osebe.

Krvavitev

Krvavitev je izliv krvi v zunanje okolje, naravne votline telesa, organov in tkiv. Lahko se pojavi v nasprotju s celovitostjo posode ali poveča prepustnost žilne stene; nastanejo zaradi poškodbe ali bolezni; biti arterijska, venska, kapilarna, parenhimska ali mešana. Klinični pomen krvavitve je odvisen od velikosti in stopnje izgube krvi. Simptomi - šibkost, omotica, bledica, tahikardija, znižanje krvnega tlaka, omedlevica. Zaznavanje zunanjih krvavitev ni težko, saj je vir viden s prostim očesom. Glede na lokalizacijo lahko uporabimo različne instrumentalne tehnike za diagnosticiranje notranjih krvavitev: punkcijo, laparoskopijo, radiološki pregled, endoskopijo itd. Zdravljenje je običajno kirurško.

Krvavitev

Krvavitev je patološko stanje, pri katerem se kri izlije iz krvnih žil v zunanje okolje ali v notranje organe, tkiva in naravne telesne votline. To je stanje, pri katerem je potrebna nujna medicinska pomoč. Izguba pomembne količine krvi, zlasti v kratkem času, predstavlja neposredno grožnjo za življenje bolnika in je lahko smrtna. Traumatologi, abdominalni kirurgi, negovalni kirurgi, nevrokirurgi, urologi, hematologi in nekateri drugi strokovnjaki se lahko ukvarjajo z zdravljenjem krvavitev, odvisno od vzroka njihovega pojava.

Razvrstitev

Glede na mesto, kjer se vlije kri, se razlikujejo naslednje vrste krvavitev:

  • Zunanja krvavitev - v zunanjem okolju. Obstaja viden vir v obliki rane, odprtega zloma ali zdrobljenega mehkega tkiva.
  • Notranja krvavitev - v eni od naravnih votlin v telesu, ki komunicira z zunanjim okoljem: mehur, pljuča, želodec, črevesje.
  • Skrita krvavitev - v tkivu ali votlini telesa, ki ne komunicira z zunanjim okoljem: v medfascialnem prostoru, prekatih možganov, sklepne votline, trebušne, perikardialne ali plevralne votline.

Praviloma se v klinični praksi imenovana latentna krvavitev imenuje tudi notranja, vendar se ob upoštevanju značilnosti patogeneze, simptomov, diagnoze in zdravljenja razporedijo v ločeno podskupino.

Glede na vrsto poškodovanega plovila se razlikujejo naslednje vrste krvavitev:

  • Arterijska krvavitev. Pojavi se, ko je poškodovana stena arterije. Ima visoko stopnjo izgube krvi in ​​je življenjsko nevarna. Kri je svetlo rdeča, izliva pa jo napeti pulzirajoči tok.
  • Venska krvavitev. Razvija se z poškodbo stene žil. Stopnja izgube krvi je nižja kot pri poškodbah arterije istega premera. Kri je temna, z češnjevim odtenkom, ki teče v stalnem toku, pulziranje je navadno odsotno. V primeru poškodb velikih venskih trupov lahko opazimo pulziranje v ritmu dihanja.
  • Kapilarna krvavitev. Pojavi se, ko so kapilare poškodovane. Kri se sprosti v ločenih kapljicah, ki so podobne rosi ali kondenzatu (simptom "krvave rose").
  • Parenhimska krvavitev. Pojavi se, ko so poškodovani parenhimski organi (vranica, jetra, ledvice, pljuča, trebušna slinavka), kavernozno tkivo in gobasta kost. Zaradi strukturnih značilnosti teh organov in tkiv poškodovana žila niso stisnjena z okoliškim tkivom in se ne krčijo, kar povzroča precejšnje težave pri zaustavitvi krvavitve.
  • Mešana krvavitev. Pojavlja se ob hkratni poškodbi žil in arterij. Vzrok je praviloma poškodba parenhimskih organov, ki so razvili arterijsko-vensko mrežo.

Glede na resnost lahko krvavitev:

  • Enostavno (izguba ne več kot 500 ml krvi ali 10-15% BCC).
  • Srednje (izguba 500-1000 ml ali 16-20% bcc).
  • Heavy (izguba 1-1,5 litrov ali 21-30% BCC).
  • Masivni (izguba več kot 1,5 litra ali več kot 30% BCC).
  • Smrtno (izguba 2,5-3 litra ali 50-60% bcc).
  • Absolutno usodna (izguba 3-3,5 litrov ali več kot 60% BCC).

Ob upoštevanju izvora je izolirana travmatska krvavitev, ki se pojavi zaradi poškodbe nespremenjenih organov in tkiv ter patološke krvavitve, ki nastanejo zaradi patološkega procesa v kateremkoli organu ali zaradi povečane prepustnosti žilne stene.

Glede na čas nastanka se specialisti s področja travmatologije razlikujejo med primarno, zgodnjo sekundarno in pozno sekundarno krvavitvijo. Primarna krvavitev se pojavi takoj po poškodbi, zgodnji sekundarni - med ali po operaciji (npr. Zaradi zdrsa ligature iz stene žil), pozne sekundarne - po nekaj dneh ali tednih. Vzrok poznejše sekundarne krvavitve je gnojenje, ki mu sledi taljenje stene posode.

Simptomi

Pogosti znaki krvavitve so omotica, šibkost, zasoplost, močna žeja, bleda koža in sluznice, zmanjšanje tlaka, povečanje srčnega utripa (tahikardija), omedlevica in omedlevica. Težo in hitrost razvoja teh simptomov določa hitrost pretoka krvi. Akutna izguba krvi je težja kot kronična, saj ima v zadnjem primeru telo čas, da se delno "prilagodi" spremembam.

Lokalne spremembe so odvisne od značilnosti poškodbe ali patološkega procesa in vrste krvavitve. Pri zunanjih krvavitvah je prišlo do kršitve celovitosti kože. Ko pride do krvavitve iz želodca, se pojavi melena (zmelje črna tekočina) in bruhanje spremenjene temne krvi. Pri krvavitvah s požiralnikom je možno tudi bruhanje, vendar je krvav svetlejša, rdeča, ne temna. Krvavitev iz črevesja spremlja melena, vendar ni značilnega temnega bruhanja. V primeru poškodb pljuč, svetlo škrlatne, svetle peneče krvi se izčrpa. Hematurija je značilna za krvavitev iz ledvične medenice ali mehurja.

Skrita krvavitev - najbolj nevarna in najtežja z vidika diagnoze, je mogoče identificirati le z indirektnimi znaki. V tem primeru se krvi, ki se nabira v votlinah, stisne notranje organe, kar moti njihovo delo, kar v nekaterih primerih lahko povzroči nastanek nevarnih zapletov in smrt pacienta. Hemotoraks spremlja težko dihanje, kratka sapa in oslabitev tolkalnega zvoka v spodnjih delih prsnega koša (z adhezijami v plevralni votlini, lahko je v zgornjem ali srednjem delu prisotna tupost). Pri hemoperikardiju zaradi kompresije miokarda je srčna aktivnost motena, možen je srčni zastoj. Krvavitev v trebušno votlino se kaže v raztezanju trebuha in umiranju tolkalnega zvoka v nagnjenih regijah. Pri krvavitvah v kranialno votlino se pojavijo nevrološke motnje.

Odtok krvi iz žilne postelje ima izrazit negativen učinek na celotno telo. Zaradi krvavitve je zmanjšana skp. Posledično se srčna aktivnost poslabša, organi in tkiva dobijo manj kisika. Pri dolgotrajni ali obsežni izgubi krvi se razvije anemija. Izguba pomembne količine bcc v kratkem času povzroči travmatični in hipovolemični šok. Pojavi se šok pljuč, zmanjša se obseg ledvične filtracije, pojavi se oligurija ali anurija. V jetrih nastanejo nekroze, možna je parenhimska zlatenica.

Krvne rane

Narezane, zabodene, modrice, raztrgane in zabodene rane spremlja izlivanje krvi v zunanje okolje. Količina prve pomoči je odvisna od vrste krvavitve. Ko arterijske krvavitve na udnici naloži podvezo iz elastičnega gumijastega traku, pred-polaganje pod njo trak tkanine, zložen v več plasti. Upoštevati je treba, da je nameščanje snopa na spodnji del noge ali na podlaket neučinkovito, saj so posode v teh segmentih razporejene tako, da jih je težko »prenesti« navzven. Zato se za poškodbe zgornjih udov, ki jih spremlja arterijska krvavitev, podveza prekriva na rami in za poškodbe spodnjega uda - na stegno.

Območje rane se zapre s sterilno oblogo, bolniku se da zdravilo proti bolečinam in takoj odpelje v bolnišnico. Če prevoz traja precej časa, je potrebno občasno popuščati žico, pritiskati poškodovano arterijo nad mesto poškodbe. Za odrasle je najdaljši čas za vleko 1 ura, za otroke pa največ 20 minut. Ko rane spremlja venska krvavitev, se uporabi povoj. Za kapilarno krvavitev, dokaj standardna sterilna obloga.

Diagnoza zunanjih krvavitev je preprosta. Ključna točka diagnoze je odkrivanje poškodb notranjih organov in pomembnih anatomskih struktur. Če dna rane ni na voljo za neposreden pregled in lokalizacija ne odpravi celovitosti mišic, sklepov, naravnih votlin in notranjih organov, se pacienta napoti na dodatni pregled in se posvetuje z ustreznimi strokovnjaki: kardiokirurg, torakalni kirurg, abdominalni kirurg, urolog itd. Po potrebi se lahko opravi radiografija prsnega koša, artroskopija, laparoskopija, ultrazvok, magnetna resonanca in druge študije.

Bolniki s poškodbami notranjih organov so podrejeni strokovnjakom ustreznega profila. Bolniki s poškodbami kapilar, žil in majhnih arterij se pošljejo travmatologom. Vaskularni kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem ran s kršitvijo celovitosti velikih arterijskih debel. Ob sprejemu se vsem bolnikom z arterijsko in vensko krvavitvijo opravi krvna preiskava za oceno krvne izgube. Zdravljenje je sestavljeno iz PHO. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji. V primeru poškodb velikih arterijskih debel se na steno posode postavijo šivi ali uporabijo cepljenke. Obseg kirurških posegov, ki kršijo integriteto notranjih organov, je odvisen od narave in resnosti poškodbe.

Krvavitev za zlom

Vse zlome spremlja krvavitev iz poškodovanih delcev kosti. Pri odprtih zlomih se kri vlije v okoliška tkiva, z zaprtim zunajglobnim - samo v okoliška tkiva, z zaprto intraartikularno - v sklepno votlino. Količina izgube krvi je odvisna od lokacije in vrste zloma. Z zlomom prsta se izgubi le nekaj mililitrov krvi, z zlomom golenice - 500-700 ml, z zlomi medenice - od 800 ml do 3 litre. Če je posoda poškodovana z ostrimi delci kosti, je možna velika izguba krvi tudi v primerih, ko se pokvari celovitost sorazmerno majhne kosti (npr. Kostne kosti). Izguba znatne količine BCC za zlom je eden od vzrokov za nastanek travmatskega šoka.

Prva pomoč je, da se pnevmatika anestezira in imobilizira. Pri odprtih zlomih se na rano nanese sterilni povoj. Pacient je dostavljen v urgentno službo ali službo za travmo. Da bi pojasnili diagnozo, je predpisal rentgenske posnetke poškodovanega segmenta. Pri odprtih zlomih se izvaja PHO, drugače je taktika zdravljenja odvisna od vrste in lokacije poškodb. Pri intraartikularnih zlomih, ki jih spremlja hemartroza, izvedemo skupno punkcijo. V primeru travmatskega šoka se sprejmejo ustrezni ukrepi proti šokom.

Krvavitev z drugimi poškodbami

TBI je lahko zapleten zaradi skritih krvavitev in tvorbe hematomov v kranialni votlini. V tem primeru zlom kosti lobanje ni vedno opazen, bolniki pa se v prvih urah po poškodbi počutijo zadovoljive, kar otežuje diagnozo. Pri zaprtih zlomih rebra se včasih opazi pleuralna poškodba, ki jo spremljajo notranje krvavitve in tvorba hemotoraksa. Kadar se lahko poškoduje trebušna votlina, lahko pride do krvavitve iz poškodovanih jeter, vranice ali votlih organov (želodec, črevesje). Krvavitev iz parenhimskih organov je še posebej nevarna zaradi masivne izgube krvi. Za take poškodbe je značilen hiter razvoj šoka, brez takojšnje usposobljene pomoči, ponavadi je smrtni izid.

Poškodbe ledvenega dela lahko povzročijo poškodbe ledvic. V prvem primeru je izguba krvi neznatna, dokazi krvavitve so pojav krvi v urinu, v drugem pa slika o hitro naraščajoči izgubi krvi, ki jo spremlja bolečina v ledvenem delu. Pri spodnjih abdominalnih modricah se lahko pojavi ruptura sečnice in mehurja.

Prva pomoč za vse notranje travmatične narave je anestezija, ki zagotavlja mir in takojšnjo dostavo pacienta v specializiran med. institucije Bolnik je postavljen v vodoravni položaj z dvignjenimi nogami. Hladno se nanaša na območje predvidene krvavitve (mehurček ali steklenička z vročo vodo z ledom ali hladno vodo). Če sumite na krvavitev iz požiralnika ali želodca, bolniku ni dovoljeno jesti ali piti.

Na prehospitalni stopnji se, kolikor je to mogoče, izvajajo anti-šok ukrepi in BCC se polni. Ob sprejemu v med. Objekt se nadaljuje z infuzijsko terapijo. Seznam diagnostičnih ukrepov je odvisen od narave poškodbe. Ko je predpisan TBI, so predpisani nevrokirurški posegi, rentgenografija lobanje in echoEG, rentgenska slika prsnega koša za hemotorax, kirurško posvetovanje in diagnostično laparoskopijo itd.

Zdravljenje v večini primerov, kirurško - odpiranje ustrezne votline, čemur sledi vezanje žile, šivanje, odstranitev celotnega poškodovanega organa ali njegovega dela. Pri manjših krvavitvah se lahko uporabijo taktike v pričakovanju v kombinaciji s konzervativnimi ukrepi. Zdravljenje s hemotoraksom je običajno konzervativno - plevralna punkcija ali drenaža plevralne votline. V vseh primerih se spremlja stanje bolnika in, če je potrebno, se kompenzira izguba krvi.

Netravmatska krvavitev

Pogosto so razširjene netraumatske krvavitve iz polnih organov prebavnega sistema, predvsem iz zgornjih (požiralnik, želodec), manj pogosto - spodnjih delov prebavil. Vzrok krvavitve iz požiralnika in želodca sta lahko Mallory-Weissov sindrom, erozivni gastritis, peptični ulkus, maligni tumor, polipi in krčne žile s požiralnikom s cirozo jeter. Krvavitve iz spodnjih delov prebavnega trakta lahko opazimo z divertikulami debelega črevesa in tankega črevesa, polipi, malignimi tumorji, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, trombozo ali embolijo mezenteričnih žil ter z raztrganinami anevrizme mezenteričnih arterij.

Diagnozo postavimo na podlagi lokalnih (značilnega temnega bruhanja, melene) in splošnih znakov notranje krvavitve. Za pojasnitev vira so predpisani posebni pregledi: FGDS, kolonoskopija, itd. Zdravljenje vključuje obnavljanje nadzora nad volumnom krvi in ​​odpravo izvora izgube krvi. Pri sindromu Mallory-Weiss se uporabljajo antacidi, hladna, aminokaproična kislina in stimulansi strjevanja krvi; v hujših primerih se opravi gastrotomija in zašijejo solze sluznice. Pri peptični ulkusni bolezni so taktike določene s hitrostjo izgube krvi in ​​podatkov FGDS. V blagih primerih se uporabljajo endoskopske tehnike (sekanje, elektro koagulacija), v hudih primerih se opravi resekcija želodca. Pri krčnih žilah požiralnika se izvaja konzervativno zdravljenje: daje se sonda Blackmore, predpisujejo zdravila. Z nadaljevanjem krvavitve se izvede nujna laparotomija z utripanjem podkožnega predela želodca.

Krvavitev iz pljuč in bronhijev se lahko razvije z malignimi tumorji, hudo pljučno tuberkulozo, mitralnimi okvarami srca, aneurizmami aorte, bronhialnimi tujki, pljučno gangreno, bronhialnim adenomom in bronhiektazijo. Diagnozo postavimo na podlagi značilnih lastnosti in podatkov iz dodatnih študij: rentgenski pregled prsnega koša, CT prsnega koša, bronhoskopija in angiografija bronhialnih arterij. Odvisno od vzroka izbruha krvi je možno konzervativno in kirurško zdravljenje. V nekaterih primerih se izvaja endoskopska tamponada bronha.

Kaj je parenhimska krvavitev in kako jo zaustaviti

Želodec v človeškem telesu je najbolj nezaščiteno območje, poškodbe in kapi so pogoste, zlasti v adolescenci. Večina jih ne predstavlja grožnje in ne zahteva nujne medicinske intervencije, nekatere pa imajo zelo resne posledice. Poškodbe notranjih organov s poškodbami človeških krvnih žil so eden od pogostih vzrokov hospitalizacije. Če se je med poškodbo pojavila parenhimska krvavitev, ki ni bila opažena ali ustavljena pravočasno, obstaja tveganje za zaplete, celo smrt.

Kateri organi pripadajo parenhimu

Kaj so parenhimski organi? To so organi, pri katerih večina nima votlin, katerih glavno tkivo je obilno opremljeno z mrežo krvnih žil. Človeški parenhimski organi so vključeni v vitalne procese v telesu: pri zagotavljanju dihanja, hranilnih tkivih, čiščenju.

Parenhimski organi in krvne žile

Ta skupina vključuje:

  • pljuča so glavni dobavitelj kisika in uporabnik ogljikovega dioksida, pljučno tkivo zagotavlja izmenjavo plina prek mreže majhnih kapilar in alveol;
  • v proizvodnji nekaterih encimov sodeluje tudi jetra, "tovarna" čiščenja krvi iz toksinov, ki nastajajo v procesu delitve snovi;
  • vranica je pomemben organ za tvorbo krvi skupaj s kostnim mozgom, je skladišče za mlade zorenje krvnih celic in prostor za uporabo celic, ki so delale svoje življenje;
  • trebušna slinavka - glavno telo, ki proizvaja insulin;
  • ledvice uravnavajo proces izločanja tekočin in raztopljenih razkrojnih produktov.

Glavno tkivo parenhimskih organov ima bogato prekrvavitev in celo najmanjša poškodba lahko povzroči veliko notranje krvavitve.

Nevarno

Pri notranji krvavitvi pride do izliva krvi: v okoliško tkivo, v organsko votlino, v prosto kaviteto (plevralni, trebušni, medenični). Na prizadeto posodo oddajajo: arterijsko, vensko, kapilarno krvavitev. Na primer, venska krvavitev se lahko pojavi, če je poškodovana portalna vena jeter, za katero je značilno hitro povečanje simptomov, velika izguba krvi, verjetnost hemoragičnega šoka.

Parenhimska kapilarna krvavitev se razvija počasi, pogosto se zacne zaceti neopaženo. Kri se v majhnih odmerkih vlije v votlino, kar postopoma vodi do anemije, hkrati pa se začne razvoj peritonitisa (vnetje peritoneja).

Poškodbe parenhimskih organov se odlikujejo z dejstvom, da zaradi narave strukture v njih ne pride do žilnega krča in mehanizem za neodvisno zaustavitev krvavitve ne deluje v celoti.

In zaradi visoke koncentracije krvnih žil, pride do uhajanja krvi po celotni površini rane. Zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic vodi do omejitve oskrbe s kisikom, možgani se najprej odzovejo, pojavijo se simptomi hipoksije (kisikova lakota).

Vzroki razvoja

  • Po statističnih podatkih so glavni vzrok za poškodbe krvnih žil poškodbe.
  • Virusne okužbe, ki povzročajo motnje v celovitosti tkiva, kot je tuberkuloza.
  • Maligne novotvorbe v zadnji fazi povzročajo krvavitev med razpadom tumorja.
  • Benigne novotvorbe v primeru razpada.

Vsak parenhimski organ ima najpogostejše vzroke, znake in značilnosti krvavitve.

Pljuča so pogosto poškodovana zaradi ostrih robov reber, ko se zlomijo. Če se sumi na zlom rebra, je tesno povezovanje popolnoma kontraindicirano. Tudi pogost vzrok je krvavitev s tuberkulozo in rakom. Glavni simptomi krvavitve so hemoptiza, zasoplost, nizek pritisk in tesnost v prsih.

Jetrna krvavitev se ponavadi opazi s prehodno rano ali s poškodovano trebušno travmo. Veliko manj pogosto, vendar se krvavitev pojavi s porazom parazitov. Zanj je značilen hiter razvoj peritonitisa, huda bolečina, možnost hemoragičnega šoka.

Slezena. Mladostniki so bolj nagnjeni k poškodbam tega telesa. Pogosto se po kapsuli najprej krvavi. Le nekaj dni kasneje se kapsula od prekomernega razpoka razpade in nalije nakopičeno tekočino v votlino.

Poškodbe trebušne slinavke so redki pojav, kot so dejanske krvavitve, ciste in maligni tumorji postajajo glavni vzroki za žilne poškodbe.

Ledvice so ponavadi poškodovane s precej močnim udarcem ali kompresijo, kot tudi z razpokami cist. Krvavitev v ledvicah spremlja značilna barva urina (krvavitev pri uriniranju) in hude bolečine, ki lahko nastanejo tako v lumenu organa kot v medenični votlini.

Simptomi

Stanje, ki ga povzroča venska krvavitev, ponavadi ne dvomi o potrebi po zdravniški oskrbi, položaj s kapilarami je bolj zapleten.

Prvi znaki parenhimske krvavitve so v mnogih pogledih podobni pojavom splošne slabosti:

  • huda utrujenost, šibkost, želja po ležanju;
  • vrtoglavica, pogled na "muhe" pred očmi;
  • žeja, suha ustna sluznica;
  • povečanje bledice, mrzlica;
  • padec krvnega tlaka s pulziranjem.
Omotičnost

Poleg tega obstajajo ločeni simptomi, odvisni od prizadetega organa. Eden mora biti previden glede videza: hemoptiza, akutna bolečina v trebuhu, sprememba barve urina, pojav stiskanja bolečine za prsnico in kratka sapa.

Zagotavljanje pravočasne pomoči

Uspešen nadzor krvavitve in kasnejše okrevanje sta v veliki meri odvisna od tega, kako pravilno in pravočasno je bila zagotovljena prva pomoč za krvavitev.

Običajni ukrepi (stiskanje plovila, uporaba oprsja) v tem primeru ne delujejo. Glavna naloga je, da pacienta čim prej dostavimo v najbližjo zdravstveno ustanovo.

Osebo je treba položiti, preden pride rešilec, na želeno mesto krvavitve se uporabi prehlad. V ta namen lahko uporabite steklenico z vročo vodo z ledom, termo vrečko ali običajno steklenico hladne vode. S hitrim znižanjem krvnega tlaka se konica stopala dvigne za 30 do 40 centimetrov nad nivojem srca.

Stalni nadzor nad dihanjem in srčnim utripom je pomemben, če je potrebno, oživljanje. To je kontraindicirano, da bi žrtev zdravila, vključno z zdravili proti bolečinam, hrano in pijačo, z močno žejo, lahko sperite usta z vodo.

Ko se obrnete na bolnišnico

V bolnišnici je diagnoza sestavljena iz zbiranja anamneze in objektivnega pregleda žrtve:

  • pomembna točka je prisotnost topo poškodbo ali penetracijsko poškodbo prsnega koša, trebušne votline, medenične votline;
  • verjetne bolezni nalezljive narave ali neoplazme;
  • palpacija in tolkalni pregled;
  • sprememba regulativnih parametrov - krvni tlak, srčni utrip, telesna temperatura.
  • Klinično preskušanje je pokazalo znake akutne izgube krvi.

Če sumite na poškodbo organov v trebušni ali medenični votlini, vam ultrazvok zagotovi znatno pomoč. Po potrebi se izvaja endoskopija.

Zdravstvena oskrba v bolnišnici

Končna obdelava, boj proti krvavitvam in obnova izgubljene prostornine krvi se pojavijo v bolnišnici. Prenehanje parenhimske krvavitve ni lahka naloga. Hemostatična sredstva, kot so vikasol in aminokaprojska kislina, nimajo ustreznega učinka. Običajno je treba uporabiti kirurško intervencijsko metodo, hkrati pa se nežno tkivo parenhima pogosto zlomi in krvavi.

Kot pomožne metode uporabljamo diatermocoagulacijo, uporabo hemostatskih gobic, transfuzijo celotne darovalne krvi, plazme in mase trombocitov. Če se organ ne šiva, ga odstranimo ali odstranimo. Nato je glavna naloga preprečiti razvoj šoka zaradi akutne izgube krvi, obnovo potrebne količine cirkulirajoče krvi.

Pomembno je vedeti, da se parenhimska krvavitev med rano ne more ustaviti sama, in vsako izgubljeno uro in dan poslabša stanje žrtev in poveča tveganje zapletov. Še posebej nevarne so mešane krvavitve, ki, če niso zagotovljene pravočasne zdravstvene oskrbe, vodijo v smrt.

Kaj je nevarna parenhimska krvavitev in kako jo zaustaviti

Poškodbe trebuha ali prsnega koša lahko povzročijo nevidno zunanjo parenhimsko krvavitev. To je nevarna izguba krvi najbolj ranljivih človeških organov. Članek govori o značilnostih krvavitve iz parenhimskih organov in prve pomoči za njih.

Parenhimski organi

Vse notranje organe osebe lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Pri votlinah je vse zelo jasno - to je želodec, črevesje, mehur. Imajo votlino in steno, opremljeno s posodami. Krvavitev iz teh organov je posledica le vaskularnih lezij. Če je posoda majhna, potem se lahko sama strdi in zoži lumen, krvavitev se ustavi. Toda kaj so parenhimski organi?

Imajo popolnoma drugačno strukturo:

V njih ni votline, le glavno tkivo, ki je odgovorno za delovanje tega organa, je parenhim. Prežeta je s številnimi drobnimi plovili. Če je parenhimski organ poškodovan, se iz vsake od teh kapilar razvije krvavitev.

Neprijetna značilnost parenhima in njegovih žil je nezmožnost sklepanja krvnih krvavitev.

Kje so parenhimski organi

Razlogi

Razvoj parenhimske izgube krvi sledi kršitvi celovitosti telesa. Razpoka parenhima in majhne kapilare postanejo neposreden vir krvavitve.

Vzroki, ki lahko povzročijo poškodbo parenhimskega organa:

  • Poškodbe;
  • Okužbe;
  • Maligni tumorji;
  • Vaskularni tumorji - hemangiomi.

Poškodbe trebuha in prsnega koša so pogosto posledica prometnih nesreč. Pod udarcem udarca po armaturni plošči, volanu ali drugih delih vozila se parenhimski organ pokvari. Podobne spremembe se pojavijo, ko je poškodovana trebušna votlina.

Največja nevarnost pri topi trebušni travmi je dvojna prekinitev. Prvič, kri se kopiči pod kapsulo telesa in tvori modrico. V tem času zdravstveno stanje ne trpi. Po določenem času se hematom poveča, pojavi se prekomerna raztezek organske kapsule, raztrga in se razvijejo simptomi notranje krvavitve.

Okužba, kot je tuberkuloza, pogosto prizadene pljučno tkivo. Nekatere oblike tuberkuloze povzročajo uničenje pljučnega tkiva. Oblikovanje votline s tem se imenuje tuberkularna votlina. Krvavitev, ki izhaja iz kaverne, se kaže v močnem kašlju s krvavim penastim izpljunkom.

Raki lahko prizadenejo številne organe, vključno s parenhimnimi. Če raste v tkivo telesa, ga tumor uniči. Na določeni točki se lahko pojavi krvavitev iz mesta, ki ga je prizadel tumor.

Na to predisponira veliko število žil, ki vedno prodirajo v tumor. Še posebej velika je krvavitev zaradi hemangioma - tumor, ki je v celoti sestavljen iz žil.

Značilnosti izgube krvi

Raztrganje parenhimskega organa se kaže v krvavitvi iz mesta poškodbe. Pretok krvi v telesu ni viden od zunaj. Nastane notranja parenhimska krvavitev. Kri je odgovorna za dovajanje kisika in hranil.

Zagotavlja normalno odpornost, vzdržuje pritisk. Izguba celo majhne količine krvi se kaže v simptomih anemije.

Akutna izguba krvi v parenhimski krvavitvi je nujno stanje. Pomanjkanje prostornine krvnega obtoka vpliva predvsem na pritisk. Zmanjšuje se z zmanjševanjem krvnega tlaka v žilah. Vsi organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Telo skuša zadnje vzdrževati prehrano v najpomembnejših delih telesa - možganih, ledvicah, srcu.

Eden prvih, ki trpi, so ledvice, ki z nizkim pritiskom ne morejo opravljati svoje funkcije. Ledvice ustavijo filtriranje urina, njegova tvorba se zmanjša. Z močno izgubo krvi ledvice popolnoma prenehajo delovati, sploh se ne oblikuje urina.

Trpijo zaradi izgube krvi in ​​vseh drugih organov. Za možgane se to kaže v izgubi zavesti. Za srce - hude bolečine in aritmije.

Simptomi

Znaki parenhimske krvavitve so odvisni od količine izgubljene krvi. Skupno je približno 7% telesne teže v človeškem telesu zasedeno s krvjo.

Zdravniki merijo količino krvi, ki je izgubljena zaradi krvavitve, kot odstotek skupne prostornine krvnega obtoka:

  • Do 10% - enostavna krvavitev;
  • 10-20% - zmerna krvavitev;
  • 21-30% - močna krvavitev;
  • Več kot 30% je velika, kritična izguba krvi.

Simptomi parenhimske krvavitve zaradi pomanjkanja krvi in ​​stiske kisika vseh organov. Z močno izgubo krvi se hitro razvijejo v nekaj minutah. Šibka parenhimska krvavitev lahko poslabša stanje osebe za en dan ali več.

Žrtev je zaskrbljena zaradi:

  • Huda šibkost;
  • Omotica;
  • Utripanje pred očmi utripov, črne pike;
  • Izguba zavesti;
  • Slabost, bruhanje;
  • Bolečine v prizadetem organu;
  • Brez urina;
  • Hladen znoj;
  • Bledica kože.

Ko poskušate občutiti utrip, je določena s šibko vsebino in frekvenco. Zdravniki takšen impulz imenujejo "nitno", ker skoraj ne čuti. V odsotnosti pulznih valov na zapestju jih poskusite identificirati na vratu, v območju karotidne arterije.

V stanju hude izgube krvi se pulz vzdržuje le na velikih arterijah, kot je karotidna. Toda tudi tam je šibek in zelo pogost.

Pazite, da merite krvni tlak. Vrednosti, nižje od 90/60 mm Hg, veljajo za hipotenzijo. Izguba krvi vedno spremlja nizek krvni tlak.

To je posledica slabega polnjenja posod. Nižji je pritisk, pogostejši in šibkejši je utrip.

Razmerje med pulzom in zgornjim tlakom se imenuje Algoverjev indeks. Običajno je 0,5 in ko se krvavitev poveča na eno ali več. Vrednost indeksa Algovera kaže na resnost izgube krvi.

Ko parenhimske krvavitve iz jeter, trebušne slinavke ali vranice lahko določite simptome želodca. Pri palpaciji se ugotovi bolečina v območju prizadetega organa. Na istem mestu postane trebuh zelo trden. To je posledica draženja trebušne votline s krvjo, ki se je zlila v votlino.

Zapleti

Huda izguba krvi sama po sebi ni samo grozna. Na koncu je to zapleteno zaradi smrtonosnih razmer.

Te patologije zahtevajo nujno operacijo hkrati z visoko usposobljeno pomočjo strokovnjakov za oživljanje:

  • Hemoragični šok;
  • Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC).

Hemoragični šok se razvije z izgubo 30 odstotkov ali več krvi. To se kaže v izgubi zavesti, skoraj popolnem pomanjkanju pulza in pritisku pod 60 mm Hg. V ambulanti intenzivne nege je zagotovljena pomoč pri šoku s pomočjo transfuzij rdečih krvnih celic, plazme in koloidnih raztopin.

DIC sindrom je smrtonosni zaplet krvavitve. Izguba krvi doseže kritične vrednosti, tako da kri izgubi sposobnost strjevanja. Poleg tega se lahko začne izlivati ​​ne samo s poškodovanega mesta, ampak tudi iz vseh organov. Smrtnost v sindromu DIC je visoka tudi v pogojih intenzivne nege.

Prva pomoč

Če se sumi na parenhimsko krvavitev, je najpomembnejše, da jo dostavimo na kliniko. To je treba storiti čim prej. Vsako minuto oseba izgubi vedno več krvi. Z izgubo več kot tretjine krvi, ki kroži, postane krvavitev kritična. V organih se razvijajo nepovratne spremembe.

Čim več časa poteče od začetka krvavitve, manj verjeten bo izid.

Lahko povečate možnosti za preživetje, pravilno zagotovite prvo pomoč:

  • Na območje poškodb nanesite led, ovit s krpo.
  • Oseba sedi čim bolj udobno. Med prevozom je malo zaskrbljen.
  • Ne morete dati nobenih tablet, ne morete hraniti ali ponuditi alkohola.
  • Lahko ponudite majhno količino vode ali čaja.
Prvi koraki za parenhimsko krvavitev

Zdravljenje

Ko bo žrtev odpeljana na oddelek za nujno pomoč na kliniki, bo nadalje pregledan.

To so običajno najmanjši diagnostični postopki, ki zahtevajo malo časa:

  • Določanje krvne skupine in Rh faktorja;
  • Določanje hemoglobina;
  • Ultrazvočni pregled.

Parenhimska krvavitev se ne more ustaviti sama. Skoraj vedno medicinska pomoč je pri izvajanju operacije. Začne se nujno, z malo predoperativne priprave.

Ponavadi gre za transfuzijo krvnih pripravkov ali raztopin za obnavljanje izgubljene krvi in ​​povečanje pritiska.

Obstaja več načinov za zaustavitev parenhimske krvavitve:

  • Uporaba hemostatske gobice;
  • Šivanje z žlezami;
  • Odstranitev dela telesa;
  • Električna koagulacija.

Tudi izkušeni kirurg je lahko težaven, če se pojavi vprašanje, kako ustaviti parenhimske krvavitve. Uporabijo se lahko kombinacije metod.

Hkrati z operacijo se predpisujejo hemostatična zdravila:

  • Vikasol;
  • Etamzilat;
  • Aminokaprojska kislina.

Prispevajo k nastanku krvnih strdkov v najmanjših žilah parenhima. Po prenehanju krvavitve se droge prekinejo. Nekaj ​​tednov po odpustu iz bolnišnice so osebe, ki redčijo kri, kot so aspirin in varfarin, kontraindicirane.

Parenhimske krvavitve: znaki in prva pomoč, da se ustavi

Odtok krvi iz žil, v katerem se ne sprosti zunaj, ampak se izliva v notranje votline telesa, se imenuje parenhimski. Takšna krvavitev spremlja velika izguba krvi in ​​se praviloma ne ustavi brez nujne pomoči.

Parenhimski organi

V človeškem telesu sta dve skupini notranjih organov: parenhimski in votli. V prvo skupino spadajo tiste, ki so sestavljene iz mase celic (parenhima), ki je na vrhu prekrita s povezovalno kapsulo gosto vsebino (stroma). To je zanesljiva zaščita delovnega tkiva telesa. Iz gosto površino kapsule v parenhim prodrejo pregrade (trabekule), ki maso celic razdelijo na majhne celice in mešičke. Parenhimski organi so:

  • jetra;
  • vranica;
  • nadledvične žleze;
  • možgani;
  • trebušna slinavka;
  • prostate in druge.

Vzroki notranjih krvavitev

Tkivo parenhimskih organov ima bogato prekrvavitev, zato lahko najmanjša poškodba povzroči hudo notranjo krvavitev. Pogosti vzroki:

  • poškodbe;
  • virusne okužbe, ki kršijo celovitost tkiv (tuberkuloza in druge);
  • onkologijo v zadnji fazi;
  • izobraževanje brez razlike.

Vsak parenhimski organ ima svoje posebnosti krvavitve. Glavni vzroki za pretok krvi iz plovil:

Značilni vzroki za krvavitev

Poškodovani zaradi fragmentov reber med zlomom.

Povzročena ali poškodovana trebuh.

Od udarca, najprej kri pade pod kapsulo, potem pa po nekaj dneh od prekomernega raztezanja razpade in nalije tekočino v votlino.

Ciste, maligni tumorji

Razpoka cist, kompresija ali odboj.

Zakaj je nevarno

Krvavitev je hematom ali krvavitev. V slednjem primeru kri oživi okolna tkiva, v katerih nastane votlina, ki jo zapolni. Nevarnost parenhimske krvavitve je v tem, da organi ne morejo sami zaustaviti krvi zaradi pomanjkanja krčev, ki prehajajo v notranjost, in njihovih struktur. Če čas ne ustavi izgube krvi, potem bo oseba umrla.

Znaki krvavitve

Najpogosteje se notranja krvavitev hitro razvije. Včasih je počasna, zato so klinične manifestacije lahko popolnoma odsotne ali pa so nevidne. Znaki tega stanja vključujejo:

  • omotica;
  • hitra in huda utrujenost;
  • bledica kože;
  • padec krvnega tlaka;
  • povečan srčni utrip;
  • mrzlica;
  • žejen.

Poleg tega obstajajo pogoste klinične manifestacije izgube krvi, ne glede na to, kateri parenhimski organ je prizadet. Posebno pozornost je treba posvetiti naslednjim simptomom:

  • kratka sapa;
  • šibkost;
  • pritisk v prsih;
  • razbarvanje urina;
  • akutna bolečina v peritoneumu;
  • izkašljevanje krvi.

Simptomi in zdravljenje parenhimske krvavitve

Parenhimski organi (ledvice, jetra, pljuča in vranica) so sestavljeni iz zelo občutljivega tkiva in so bogato opremljeni s krvjo. Tako lahko v primeru težav z njimi krvavijo. Tudi majhna poškodba lahko povzroči sproščanje velikih količin vitalne tekočine.

Poleg tega je treba razumeti, da bo odliv notranji, zato ga bo težko opaziti. Poleg tega je pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom, saj tega procesa ne morete ustaviti samega, kot je na primer izguba kapilarne krvi. Zamuda klica rešilca ​​je zelo nevarna za življenje.

Parenhimska krvavitev: zakaj se pojavi

Ker je ta vrsta izgube krvi precej resna in nevarna, ima veliko logično vprašanje: pod kakšno škodo se lahko pojavi? Razmislite o glavnih vzrokih za te težave:

  1. Trauma. Sila udarca na želodec v tem primeru ni pomembna. Oseba lahko dobi lahek udarec in se počuti povsem normalno, ne da bi spoznala, da ima notranje krvavitve. Takšen problem je lahko posledica prometne nesreče, padca z višine, močnega boja, itd. Lahko poškodujete tudi organe, ko ste ranjeni zaradi mraza ali drugega orožja.
  2. Bolezni parenhimskih organov.
  3. Vse vrste parazitskih bolezni, kot tudi okužbe.
  4. Maligne in benigne lezije.
  5. Prirojene težave s strjevanjem rdeče tekočine.

Če imate katero od zgoraj navedenih, morate biti še posebej pozorni na vaše telo, saj so možni primeri nenadnega odtoka krvi.

Mehanizem za izgubo krvi in ​​glavne značilnosti

Parenhimska krvavitev je sprostitev vitalne tekočine iz posode v zunanje okolje ali notranje votline. Še posebej težko razelektritev nastane zaradi poškodb ali poškodb. Tega postopka ni mogoče ustaviti sam, zato se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Toda to takoj postavlja vprašanje: kako zaznati izgubo krvi? Obstaja več simptomov te težave:

  • nepričakovana izguba zavesti;
  • omotica;
  • huda slabost;
  • bledica
  • palpitacije srca.

Seveda je po teh indikatorjih težko prepoznati natančno parenhimske krvavitve, saj so precej obsežne. Zato je pomembno poznati druge, bolj značilne lastnosti:

  1. Pomanjkanje pulza v podlakti.
  2. Zelo znižan krvni tlak.
  3. Bolečina v telesu, ki povzroča težave.
  4. Pojav rdečih odtenkov v urinu.
  5. Težko dihanje
  6. Hladen znoj

S temi simptomi morate takoj poklicati rešilca, saj je prej zagotovljena hitrejša pomoč, manj časa bo potrebno za zdravljenje in več možnosti za uspešno zdravljenje se bo pojavilo. Poleg tega so razlogi za nujno pomoč hude hematome na telesu in modrice. Po prejemu kakršne koli poškodbe je treba iti k zdravniku, saj lahko odsotnost bolečine in vidne zunanje poškodbe kažejo na notranjo krvavitev.

Prva pomoč pri parenhimski krvavitvi

Prva pomoč v tem primeru je, da takoj pokličete rešilca ​​ali prevozite žrtev v najbližji zdravstveni dom. Medtem ko čakamo na zdravnike, tudi ni vredno zapravljati časa, saj lahko izvajanje nekaterih ukrepov olajša stanje pacienta. Če imate osebo z vami, ki ima domnevno notranjo krvavitev, zlasti parenhimsko krvavitev, morate:

  1. Najprej pomirite žrtev in se umirite, da ne bo panike, histerije in nepotrebnih občutkov.
  2. Poleg tega je treba, če je mogoče, položiti v vodoravni položaj, postavite 1-2 blazinic pod noge.
  3. Če veste, katero telo je povzročilo težave, mu dodajte hladno.
  4. Ne pretresite osebe ali mu dajte zdravila.

Ob prihodu je nujno, da rešilca ​​žrtev nujno odpelje v bolnišnico, kjer se bo zdravil v bolnišnici. Vbrizgan bo s posebnimi zdravili, ki bodo zmanjšala izgubo vitalnih tekočin. Seveda ga ne bodo popolnoma ustavili, vendar bodo znatno zmanjšali odliv. Nato bo infuzija fiziološke raztopine v veno začela vzdrževati krvni tlak. Dokler bolnik popolnoma ne ustavi parenhimske krvavitve, ne bo mogel zapustiti zdravstvene ustanove.