Človeška kri je sestavljena iz tekočega dela - plazme in krvnih celic - oblikovanih elementov. Slednje predstavljajo rdeče krvne celice, levkociti in trombociti. Posebno vlogo v človeškem telesu imajo levkociti.
Ti, ki izvajajo fagocitozo patogenih mikroorganizmov, opravljajo pomembno zaščitno funkcijo.
Kot odgovor na prodor patogenov v telo vsak levkocit začne izvajati fagocitozo, sprošča biološko aktivne snovi, kar povzroča infekcijske simptome, kot so vročina, rdečina, vnetje, edem tkiva in bolečina. Zato je njihova prisotnost dokaz aktivne napetosti antiinfektivne imunosti.
Poveča se število levkocitnih celic pri vnetnih boleznih, zato so še posebej pomembne v splošnem krvnem testu. Popolno krvno sliko, poleg osnovnih elementov, predstavljajo tudi njihove sorte, ki nosijo informacije o stanju človekovega zdravja. Pogosto lahko dosežete graf - nevtrofilce, ubodne nevtrofile in njihov odstotek v krvi. Kaj so nevtrofilci in kaj so ubodni nevtrofilci?
Kaj so pasni nevtrofili?
Obstaja več vrst belih krvnih celic. Vsaka vrsta se odlikuje po svoji funkciji, strukturi in izvoru.
Levkociti se delijo na granulocite in agranulocite. Za granulocite je značilna prisotnost segmentiranega jedra in prisotnost specifične zrnatosti v citoplazmi. Granulociti zaznavajo različno barvanje. Glede na stopnjo dovzetnosti barvil obstaja več vrst.
- - nevtrofilna;
- - eozinofilno;
- - bazofilični.
Glavna vrsta zgoraj navedenih celic so nevtrofilci, ki tvorijo do 72% vseh krvnih levkocitov. Od 1% do 5% so pasovni nevtrofili, imenovani so tudi mladi ali nezreli. Posebna razlika v stab-jedru v krvi je jedro v obliki palice.
Vloga segmentacije nevtrofilskih jeder še ni bila proučena s fiziološkega vidika. Znanstveniki kažejo, da je segmentacija jedra in dozorevanje celic potrebna za lažji prodor nevtrofilcev v celice in tkiva organov in sistemov.
Funkcije pasnih nevtrofilcev:
- Zaščitna funkcija prirojene imunosti;
- fagocitoza virusov, bakterij in gliv;
- Sinteza beljakovinskih spojin, ki igrajo pomembno vlogo pri zaščiti telesa.
Pomembna diagnostična značilnost pa je prekinitev procesa prehoda celic v zrelo obliko. Na primer, pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline v laboratorijski študiji nevtrofilcev bo imelo značilnosti, ki obsegajo prisotnost petih ali več segmentacijskih jeder v celicah nevtrofilcev. Dvočlenska jedra pa kažejo na obstoj takšne patologije kot anemalija Pelgerijeve levkocite.
Kakorkoli že, zabodni nevtrofilci opravljajo iste funkcije, ki so značilne za že dozorele nevtrofilce.
Analiza pasnih nevtrofilcev
Vrednotenje ubodnih nevtrofilcev v krvi je potrebno v naslednjih primerih:
Podaljšano povišanje temperature do subfebrilnih števil (37,0 - 38,5 ° C;
Prisotnost simptomov, značilnih za akutne bolezni dihal;
V težkih diagnostičnih primerih.
Potrebo po splošnem krvnem testu s popolno levkocitno formulo določi specialist. Študija sama po sebi ni delovno intenzivna in ne zahteva velikih finančnih izdatkov tako laboratorija kot pacienta (v primeru plačanih zdravstvenih storitev). Stopnjo zabodenih nevtrofilcev ocenjujemo za določenega potencialnega bolnika, pri čemer upoštevamo kronične nalezljive bolezni, komorbiditete in bolnikovo stanje.
Pogosti so primeri, ko je raven nevtrofilcev pri odraslih rahlo povišana, kar je njegova individualna norma.
Priprava na laboratorijske raziskave
Študije ubodnih nevtrofilcev se lahko opravijo v katerem koli kliničnem laboratoriju. Nevtrofili so skupaj s svojimi sortami (zabodeni, segmentirani, mladi) vključeni v popolno krvno sliko.
Krvni test ne zahteva posebnih metod priprave bolnikov. Dovolj je, da dajemo kapilarno kri zgodaj zjutraj, po možnosti na prazen želodec.
Pomembno je vedeti, da so obilen vnos hrane, povečano fizično delo, jemanje zdravil, dolga anksiozna psiho-čustvena ozadja vzrok za povečanje kvantitativne sestave levkocitov in sort teh celic.
Normalna vrednost krvi
Normalne vrednosti nevtrofilcev v pasu imajo razpon 1% -3%.
Tako majhen odstotek je posledica zorenja levkocitov nevtrofilcev v segmentu. Povečanje nevtrofilcev v krvi praviloma kaže na pojav infekcijskega procesa pri ljudeh. Stab v krvi se segmentira v zrele nevtrofile. Da bi ugotovili raven nevtrofilcev, je potrebno opraviti laboratorijski krvni test s študijo levkocitne formule.
V krvi je delež nevtrofilcev odvisen od starosti testirane osebe, kot tudi od fizioloških stanj telesa. V tabeli so predstavljeni standardi za segmentirane in normativne vrednosti nevtrofilcev. Zgornja tabela prikazuje, kako so označeni nevtrofilci (NE).
Morfologija celic mielocitne (granulocitne) klice
Granulociti - celice, v citoplazmi katerih najdemo granularnost, specifično za določeno vrsto celice. Obstajajo nevtrofilne, eozinofilne in bazofilne zrnavosti.
Neutrofilna zrnatost rožnato-vijolične barve, pogosteje uprašena, obilna, ne vedno enakomerno zapolni citoplazme.
Eozinofilna zrnatost enotna v barvi, obliki in velikosti, velika, zaseda celotno citoplazmo. V zrelih celicah ima opečnato-rožnato barvo (keta kaviar), pri mladih eozinofilnih levkocitih je rjava in rjavo-modra barva.
Bazofilna zrnatost je pogosteje vijolična, manj pogosto črna, heterogena po velikosti in obliki, običajno ni obilna, nahaja se na jedru in v citoplazmi.
Myeloblast
Myeloblast je matična celica serije granulocitov. Velikost celic - 10 - 20 mikronov. Oblika je pogosto okrogla, včasih ovalna. Jedro zavzema velik del celice, okrogel ali ovalen, pobarvan v rdeče-vijolični barvi. Kromatin - majhna mreža. Jedrska membrana je zelo tanka. V jedru najdete od 2 do 7 nukleolijev, pobarvano v svetlo modro, včasih pa v rdečkasto-vijolično barvo. Bazofilna citoplazma vsebuje majhno količino nespecifičnih azurofilnih granul.
Mikrografije mieloblastov:
Promyelocyte
Promyelocyte se oblikuje v procesu delitve mieloblasta, nato pa iz njega nastanejo zrelejši zrnati levkociti. Velikost celice se giblje od 12 do 24 mikronov. Jedro zavzema velik del celice, rdeče-vijolično. Oblika jedra je okrogla, ovalna ali z rahlim vtisom, pogosto postavljena ekscentrično. Struktura jedra je mrežasta, včasih bolj groba. Jedrska membrana je tanka. V jedru so vidni nukleoli, ki niso vedno dobro izraženi. Citoplazma promyelocytes pogosto ima precejšnjo velikost, včasih oblikuje majhen okvir. V mlajših celicah je pobarvana v različnih odtenkih modre barve, ko zrelost celic postane rožnato-modra. Promyelocyte je prva celica serije granulocitov, v kateri se pojavi specifična zrnatost. Glede na vrsto specifične zrnatosti se promyelocit imenuje nevtrofilna, eozinofilna ali bazofilna. Vidimo lahko tudi precej veliko nediferencirano zrnatost (npr. Azurofilno), ki je prebarvana predvsem v rdeče-vijolični barvi.
Eozinofilne granule na različnih stopnjah razvoja vsebujejo veliko količino kisle bazofilne snovi, ki zaznava alkalne (modre) barve, zato je večina zrn obarvana v umazano modri barvi. Take celice lahko zamenjamo z bazofilnimi. Da bi se izognili napakam, je treba upoštevati ne samo barvo, temveč tudi velikost in obliko zrnc: v celicah eozinofilne serije so pravilne okrogle oblike in enake velikosti, v celicah bazofilne vrste pa njihova velikost variira od majhnih točk do velikih lisastih formacij nepravilne oblike.
Promielocite je pogosto težko razlikovati od mladih mielocitov. Glavna razlika je lokacija zrnatosti v celici: v promyelocyte, se nahaja tako v citoplazmi in na jedru, in v mielocita - samo v citoplazmi.
Mikrografije promilocitov:
Myelocyte
Velikost mielocitov je 8-18 mikronov. V mielocitih se razlikujejo dve generaciji - velike nezrele materninske mielocite in manjše zrele hčerinske mielociti. Myelociti nastanejo iz materine kot posledica proliferacije in diferenciacije. Jedro mielocitov je sočno, z značilno izmenjavo svetlejših in temnejših področij kromatina. Vzorec kromatina v jedru je odvisen od stopnje zrelosti celic: manjša, zglajena, ohlapna v nezrelih mielocitih in večja, groba in debela v zrelih. Za materino mielocite je značilna ohlapna jedrna struktura, kot če bi bila otekla, in hčerka je ovalna, fižolasta ali v obliki zaliva, glitchy. Jedra v jedru mielocitov so praviloma odsotna.
Citoplazma nevtrofilnega mielocita je obarvana v svetlo modri ali vijolično rjavi barvi v materini obliki in pri otrocih rožkasta. V središču celice, blizu jedra, v območju Golgijevega kompleksa je citoplazma manj intenzivna. Zaradi prisotnosti tega razsvetljenja v citoplazmi se lahko mielociti zlahka razlikujejo tudi v primerih, ko je zrnatost slabo obarvana ali sploh ni obarvana (z levkemijo). Zrnatost je majhna, istega tipa kot tista zrelih nevtrofilnih granulocitov, toda med manjšimi granulami so vedno večji.
Citoplazma eozinofilnega mielocita je obarvana modro, debelo polnjena z eozinofilno (svetlo oranžno) zrnatostjo, med katero so prisotne granule modre ali vijolično-rdeče barve (mlajša eozinofilna granularnost).
Citoplazma bazofilnega mielocita je obarvana tudi modro. Za granulacijo so značilne razlike v barvi posameznih granul (temno modra, modra, vijolično-rdeča), oblika in število zrnc.
V normalnih pogojih le hčerinski mielociti prek metamilocitov preidejo v polimorfne levkocite. Maternalni mielociti, ki niso povzročili hčerinskih generacij, se lahko razvijejo v zrele polimorfne levkocite le pod patološkimi stanji. Takšne bele krvne celice imajo večjo velikost in večje število segmentov v jedru. Poleg tega pri patoloških procesih, zlasti pri levkemiji, v mielocitih obstaja neskladje v razvoju jedra in citoplazme, kot tudi v zrnatosti celic.
Mikrografije nevtrofilnih mielocitov:
Mikrografije eozinofilnih mielocitov:
Metamilociti (mladi)
Velikost metamilocita je od 10 do 16 mikronov. Jedro zaseda približno polovico celice in ima obliko podkvice, ledvičaste ali klobasaste oblike. Jedro je bolj kompaktno kot mielociti.
Citoplazma nevtrofilnega metamilocita je bledo rožnate barve, včasih pa je sivkasta ali svetlo modra. Citoplazma vsebuje nevtrofilno zrnatost (vijolično), različne velikosti in se nahaja po vsej citoplazmi.
Eozinofilni metamilocit ima svetlo modro citoplazmo, eozinofilno zrnatost, ki se nahaja v citoplazmi.
Bazofilnih metamilocitov ni mogoče vedno natančno prepoznati zaradi dejstva, da ni mogoče razbrati oblike, velikosti in strukture jedra za veliko temno granularnostjo. V tem primeru se celici priporoča, da se nanaša na zrele bazofile.
Mikrografije nevtrofilnih metamilocitov:
Mikrografije eozinofilnih metamilocitov:
Band granulociti
Velikost pasu granulocitov je 9 - 12 mikronov. Nuklearno citoplazemsko razmerje se premakne v korist citoplazme. Jedro ima videz palice (pogosto ukrivljeno), včasih z zoženjem, ki ohranja dvakratnost. Groba struktura kromatina.
V nevtrofilnem zabodelem granulocitu je barva citoplazme rožnato z vijoličastim odtenkom; žito je večinoma obilno, vendar ne vedno enakomerno zapolnjuje citoplazme.
Eozinofilna granulocitna zabodena granulocitna citoplazma nejasna modra barva, rahlo opazna zaradi bogate eozinofilne zrnatosti.
Bazofilnih stab granulocitov praktično ni mogoče najti.
Mikrografije pasnih nevtrofilcev:
Mikrografije pasnih eozinofilcev:
Segmentirani granulociti
V velikosti in jedrsko-citoplazemskem razmerju so segmentni jedrski granulociti podobni stabu granulocitov. Jedro je polimorfno, razdeljeno na segmente, ki so povezani s tankimi, enokrožnimi mostovi, pobarvani v temno vijolično barvo.
Jedra nevtrofilnih segmentiranih granulocitov imajo običajno od 2 do 5 segmentov, citoplazma je rožnata ali rožnato-vijolična, vsebuje nevtrofilno granularnost.
Jedra eozinofilnih segmentiranih granulocitov imajo običajno 2 segmenta, manj pogosto 3 ali 4. Citoplazma je napolnjena z eozinofilno granularnostjo.
Bazofilni segmentirani granulocit ima tri segmentno ali lobedno jedro. Citoplazma je bledo rožnata ali vijolična. Veliko temno vijolično zrnje se nahaja tako na jedru kot v citoplazmi.
Mikrografije zrelih (segmentiranih) nevtrofilcev:
Mikrografije zrelih eozinofilcev:
Mikrografije zrelih bazofilcev:
Vse zgoraj opisane celice v ustreznih količinah najdemo v normalnem kostnem mozgu, v periferni krvi odraslega pa se običajno najdejo samo zrele celice - zabodeni in segmentirani jedrni granulociti.
V nekaterih primerih, pri dednih ali pridobljenih patoloških stanjih, granulociti kažejo določene morfološke motnje (spremembe), ki jih lahko razdelimo v dve skupini: degenerativne spremembe in ustavne anomalije.
Literatura:
- Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev. Učbenik o metodah kliničnih laboratorijskih raziskav. Moskva, Medicina, 1985
- Priročnik za praktične vaje v klinični laboratorijski diagnostiki. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kijev, "Vishcha šola", 1988
- Smernice za klinično laboratorijsko diagnostiko. (Deli 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, akademik Akademije medicinskih znanosti ZSSR A. I. Vorobiev. Kijev, "Vishcha šola", 1991
Sorodni članki
Morfologija limfoidnih sprotnih celic
Glavno mesto nastanka limfocitov je hematopoetsko tkivo vranice in bezgavk. Običajno se v kostnem mozgu in periferni krvi najdejo le zreli limfociti. Pri patologiji v kostnem mozgu in periferni krvi se lahko pojavijo nezrele in atipične oblike limfoidnih zarodnih celic.
Oddelek: Hemocitologija
Morfologija monocitnih zarodnih celic
Monoblast - matična celica monocitne serije. Velikost je 12 - 20 mikronov. Jedro je veliko, pogosto okroglo, občutljivo, svetlo vijolične barve in vsebuje 2 do 3 nukleole. Citoplazma monoblasta je relativno majhna, brez zrn, pobarvana v modrikastih tonih.
Oddelek: Hemocitologija
Morfologija celičnih mrežic
Retikularne celice precej velike velikosti (18-30 mikronov). Jedro je okroglo ali ovalno, struktura jedra je odprta, včasih neenakomerno nitasta in spominja na jedro monocita, lahko vsebuje 1-2 jedra. Citoplazma je bogata, pogosto z neoznačeno razmejenimi mejami, pogosto procesom, pobarvana je v svetlo modro ali sivo-modro barvo, včasih vsebuje azurofilno zrnatost v prahu. Običajno so te celice v punktatu kostnega mozga vsebovane v majhni količini.
Oddelek: Hemocitologija
Morfologija zarodnih celic eritrocitov
Morfološko prepoznavne celice eritrocitnega kalčka vključujejo eritroblast, pronormocite, normoblaste (bazofilne, polikromofilne in oksifilne), retikulocite in eritrocite.
Oddelek: Hemocitologija
Patološke oblike eritrocariocitov
V nekaterih patoloških stanjih (akutna sepsa, aplastična anemija, akutna levkemija, hude nalezljive bolezni, po obsevanju itd.) Opazimo patološke oblike eritrokarocitov (eritroblastov in normoblastov). Spremeni se morfologija jedra in citoplazme celic na različnih stopnjah zorenja.
Oddelek: Hemocitologija
Vrednost pasnih nevtrofilcev v krvi
Popolna krvna slika je pomemben diagnostični postopek. Glede na kazalnike te študije lahko zdravniki ocenijo splošno stanje bolnika in prisotnost različnih prirojenih ali pridobljenih bolezni. Pomemben kazalnik popolne krvne slike je vsebnost ubodnih nevtrofilcev. Prav ubodni nevtrofilci so pokazatelj delovanja kostnega mozga in imunskega sistema, kar je zelo pomembno pri diagnozi nekaterih bolezni. Kaj so nezreli granulociti in kako je število diagnostike.
Opredelitev
Kaj so pasni nevtrofili in kako se razlikujejo od drugih granulocitov? Stab nevtrofil je nezrela levkocitna segmentirana celica. Bela krvna celica, kar je, je znana zagovornica telesa, ki je osnova imunitete. Prvič, v telesu so rojeni trakovi nevtrofilcev, jedra katerih so podobna palicam, ki jih še niso razdelili na segmente. Te celice dozorevajo že v krvi telesa.
Te celice se rodijo v človeškem kostnem mozgu, nato se sproščajo v kri. Te celice še ne morejo prodreti v tkivo ali raztopiti patogenih bakterij. Živijo v krvi in tam zreli. Hitrost nevtrofilcev v krvi se lahko spreminja glede na starost bolnika. Pri moških in ženskah so nevtrofilci z ubodom krvi enaki. Neutrofili v krvi so pomembni za vse ozke strokovnjake. Vedeti morate, da lahko le zreli nevtrofil prodre skozi stene krvnih žil in nevtralizira tuje celice v tkivih.
Norme
Kako so označene krvne palice? Praviloma je število nevtrofilnih celic označeno kot odstotek skupnega števila levkocitov. Ta analiza vboda v krvi daje zdravnikom možnost natančne diagnoze in določitve delovanja kostnega mozga.
Ta študija se imenuje celovit klinični krvni test.
Pri zdravih ljudeh je norma zabodnih nevtrofilcev od 1 do 5% skupnega števila levkocitov. Če pri analizi obstajajo odstopanja, je to razlog za dodelitev dodatnih diagnostičnih postopkov.
Razlogi za dvig
Zvišan stab opazimo pri okužbi telesa z različnimi okužbami. Ko se pojavi grožnja, kostni mozeg vrže veliko število vbodov v kri. Glavne bolezni, pri katerih se poveča število nevtrofilcev, so:
- Vnetje pljuč (ubodni nevtrofilci se lahko dramatično povečajo).
- Akutno vnetje srednjega ušesa (večkrat se poveča število celic v krvi).
- Revmatizem.
- Burns
- Protin
- Tumorji.
- Jade.
- Poškodbe drugačne narave.
- Dermatitis
- Anemija
- Diabetes, itd.
Norma pri ženskah, ki prenašajo otroka, je odvisna od trajanja nosečnosti. Poleg tega so nezreli granulociti povišani zaradi drugih razlogov. Pogosto se ugotovi, da so zabodni nevtrofilci povišani zaradi:
- V krvi žensk med nosečnostjo.
- Mozhei povečanje ravni po operaciji.
- S terapijo z zdravili.
- Od temperaturnih sprememb.
- Z izgubo krvi.
- Nevtrofili se povečajo s težkimi fizičnimi napori.
- Pod čustvenim stresom.
- Otrok v prvih dneh življenja.
- Jedrska zlatenica.
Tudi ubodni nevtrofilci so povišani z vzroki:
- Tumor prebavnega trakta.
- Srčni napad.
- Možganska kap
- Kožne bolezni.
- Trofične razjede.
- Gnojni vnetni procesi.
- Kemična zastrupitev.
Ko se v krvnem testu pojavi povečanje nezrelih granulocitov, zdravniki diagnosticirajo nevtrofilijo. Povišana očala ne pripadajo neodvisnim boleznim. Za zdravljenje je treba natančno določiti glavni vzrok povečanja in nadaljevati z zdravljenjem.
Razlogi za upad
Če opazimo nezrele granulocite, kaj to pomeni? Nežni nevtrofilci se v krvi zmanjšajo med hudo boleznijo. V tem primeru je prišlo do prekoračitve nevtrofilcev. Za to stanje je značilen oslabljen imunski sistem in zahteva takojšnjo zdravljenje osnovne bolezni. Nevtrofilci se pri odraslih ali otrocih zmanjšajo z naslednjimi boleznimi:
- Bakterijske okužbe v hudi obliki (zelo zmanjšana raven).
- Virusne bolezni.
- Hudo zastrupitev z zdravili ali kemikalijami.
- Anemija, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B
- Onkološke bolezni.
- Radioaktivna izpostavljenost.
Tudi nezrele granulocite se zniža s pomanjkanjem vitaminov v telesu, kar povzroča depresijo imunskega sistema. V medicini obstajajo primeri, ko v krvi ni nevtrofilcev.
To je lahko prirojena anomalija.
Takšni otroci morajo biti registrirani pri zdravniku. V odrasli osebi tudi ne sme biti nevtrofilcev v krvi, vendar njihovo stanje ni tako nevarno, saj z leti, če ni granulocitov, imunski sistem nadomesti manjkajoče celice z drugimi.
Diagnostika
Povišane ali zmanjšane nezrele granulociti v krvi najpogosteje kažejo na prisotnost bolezni v telesu. Vendar pa je za postavitev diagnoze potrebno oceniti druge pomembne kazalnike v krvi, katerih stopnja se lahko razlikuje glede na starost in spol bolnika. Ti kazalniki vključujejo:
- Segmentirani nevtrofilci.
- Monociti.
- Levkociti.
- Bazofili.
- Eozinofili.
Odstotek teh celic v krvnem testu se lahko navede v odstotkih ali v enotah. To je treba upoštevati pri dešifriranju analize. Poimenovanje se lahko razlikuje v različnih laboratorijih z uporabo različnih reagentov.
Posebej pomembna je analiza v pooperativnem obdobju po operaciji, potrebno je redno opravljati krvne preiskave za rezane. Nezrelo izboljšanje granulocitov, kaj to pomeni po operaciji? Po številu palic v krvi po kirurškem zdravljenju lahko zdravniki ugotovijo prisotnost gnojne okužbe v rani ali neučinkovitost antibiotične terapije.
Pomembno je tudi določiti raven nevtrofilcev pri kašljanju. Na primer, bacili se lahko povečajo z bakterijsko okužbo, medtem ko alergični kašelj ne pokaže nezrelega granulocita v takem krvnem testu. To je treba preveriti pred predpisovanjem antibiotikov. Analiza je potrebna tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja. Če se relativna raven palic ne zmanjša, lahko zdravniki sumijo na razvoj zapletov.
Še bolj nevarno je zniževanje ali dviganje
Spenjanje je normalno, če je stabilen indikator. Če se pojavi kakršnokoli odstopanje od ubodnih nevtrofilcev v krvi, je to razlog za ugotovitev vzrokov za neuspeh. Ne moremo reči, da je eno od odstopanj nevarnejše od drugega. Ko se nevtrofilci znižajo, to pomeni, da se funkcije imunskega sistema zmanjšajo. V tem primeru je nujno nujno obnoviti sposobnost telesa, da se brani, sicer bo oseba pogosto in hudo bolna.
Neutrofilija, ko je zobnik dvignjen, kaže, da se telo aktivno bori z okužbo. Na tej točki je pomembno ugotoviti vir okužbe in začeti zdravljenje z zdravili. V nasprotnem primeru bo prišlo do prekoračitve zaščitnih celic in imunski sistem bo izčrpan. Tako lahko rečemo, da sta oba pogoja nevarna za zdravje. Samo normalna raven nevtrofilcev kaže na dobro zdravje.
Popolna krvna slika je študija, ki jo je treba opraviti vsaj enkrat na leto. Če imate nizko ali visoko raven nevtrofilcev, morate poiskati vzrok odstopanja. Da bi znižali ali povečali raven, lahko odpravite le osnovno bolezen. Samo zdravnik bo lahko ugotovil, zakaj je stopnja nevtrofilcev v pasu prekinjena. Ni potrebe, da se ukvarjajo z dekodiranje analize neodvisno, in še bolj, da se zatečejo k samo-zdravljenje. Zaupajte ga svojemu zdravniku in on, ki je analiziral vse krvne parametre, vam bo lahko dal pravilno diagnozo.
Zakaj se zbadajo nevtrofili?
Prva in osnovna diagnostična študija pri ugotavljanju diagnoze je popolna krvna slika z opredelitvijo formulacije ESR in levkocitov. Osnova za pripravo levkocitne formule je diferencialni izračun belih krvnih celic - skupina petih vrst levkocitov, katerih funkcija funkcije ščiti telo pred okužbami in alergijami.
Glavni delež levkocitov, ki krožijo v periferni krvi, so nevtrofilci. Obsegajo od 93 do 96% in so ena od treh vrst granulocitov belih celic. Nevtrofilci od trenutka začetka do končnega zorenja doživijo naslednje stopnje razvoja celic.
Stopnje razvoja nevtrofilcev
Trajanje obstoja ubodnih nevtrofilcev je majhno - hitro dozori v segmentirane elemente. Menijo, da zabodne celice niso tako hitre, da delujejo počasneje in proizvajajo manjše količine encimov kot zreli nevtrofilci.
Kaj so pasni nevtrofili?
Ubodni nevtrofilci so nezrele nevtrofilne celice s klobaso ali C-oblikovano jedro. Med laboratorijsko analizo se njihove sestavine, kot v zrelih celicah z jedrom, obarvajo z osnovnimi barvami: t
- velike granule - v temno vijolično-rdečih odtenkih;
- majhne granule - bledo rožnato-vijolične barve;
- nerazsebljena jedra - v močvirni, "gnojni" barvi.
Fiziološka vloga segmentacije jedra v nevtrofilcih še ni znana. Mogoče je, da takšna končna transformacija olajša prodor celic v žarišča vnetja. Hkrati pa ima motnja normalne segmentacije jedra pomembno diagnostično vrednost:
- prisotnost 5 ali več segmentov - dokaz pomanjkanja vitamina B12 in / ali folne kisline;
- 2 segmentirana jedra označujeta dedno patologijo - Pelgerjevo anomalijo levkocitov.
Kljub temu je za stab nevtrofilcev značilno izvajanje vseh funkcij, ki izvajajo že zrele segmentirane celice:
- Glavna vloga pri zagotavljanju prirojene imunitete;
- Glavna zaščita pred pogeni gram-pozitivnimi bakterijami, glivami in nekaterimi virusnimi celicami z zunanjo lupino, tudi v anaerobnih pogojih. Nevtrofilci z absorpcijo in prebavitvijo majhnih tujih delcev ne vsebujejo (umrejo) in tvorijo gnoja;
- Proizvodnja antibiotičnih beljakovinskih spojin.
Neutrofilna analiza lahko pove o čigavi krvi pregledujemo - ženske ali moški? V ženski plazmi imajo nevtrofilci, vključno z zabodnimi celicami, na vsakih 500 celic 7, ki imajo majhne okrogle izrastke, ki so povezani s fragmentom jedra s kromatinimi mostovi - »krače«.
Normativ vsebine pasnih nevtrofilcev
Štetje števila zrelih in ubodnih, kot tudi drugih mladih oblik nevtrofilcev, se pojavi med klinično analizo krvi pri pripravi levkocitograma. V standardni obliki te študije so segmentirani nevtrofili označeni kot:
- NEUT% ali NE% je relativna vsebnost glede na skupno število vseh vrst belih krvnih celic;
- NEUT # ali NE # je absolutna vsebnost ali število celic v 10 9 / l krvi.
Ni posebnih okrajšav za zabodne celice, mielocite in metamilocite. Vendar pa je v primeru njihovega odkrivanja njihovo število nujno zabeleženo v odseku oblike - »morfologija levkocitov«.
Stopnja vseh "sort" nevtrofilcev v plazmi je odvisna od starosti.
Med nosečnostjo se povprečno povečanje ravni levkocitov za 20% šteje za normalno in se razloži kot odziv ženskega telesa na neizogibno stimulacijo tvorbe krvi, ki je potrebna za normalen razvoj nerojenega otroka. Hkrati naj bi se povečanje števila nevtrofilnih oblik, običajno, pojavilo predvsem zaradi povečanja zabodnih celic. Do konca nosečnosti se lahko njihovo število poveča za 70% in bo še vedno norma.
Pri nosečnicah lahko celo huda bolečina, obilno hrana, bruhanje ali nezadostni fizični napori povzročijo kratek preskok belih krvnih celic.
Povečanje ravni nevtrofilcev, ki ga spremljajo klinični simptomi akutnega vnetja in naraščanje dinamike, se šteje za patološko in zahteva hitro prepoznavanje vzroka, diagnoze in ustreznega zdravljenja.
Povečana vboda nevtrofilcev v krvi
Rdeči kostni mozeg ni le kraj rojstva in zorenja nevtrofilnih levkocitov, ampak tudi mesto njihovega deponiranja. Zato lahko med okužbo ali vnetnim procesom v plazmo takoj vstopi dovolj veliko število segmentiranih in pasnih nevtrofilcev.
Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilna levkocitoza ali nevtrofilija. Stanje, ko se povišajo zabodni nevtrofilci in nezrele metamilociti in metamilociti, se kaže v tako imenovanem levkocitnem premiku na levo.
Razlogi za povečanje ravni nevtrofilcev: t
- akutne okužbe katere koli, zlasti bakterijske, etiologije;
- hude virusne okužbe;
- subakutni in akutni vnetni in gnojni procesi, vključno z - dysbacteriosis, holecistitis, pankreatitis, tonzilitis, pljučnica, plevritis, apendicitis, peritonitis, vaskulitis, miozitis, artritis, miokarditis;
- helmintske invazije;
- hemolitična kriza;
- reakcija na jemanje kortikosteroidov, histamina, heparina, digitalisa;
- reperfuzijske poškodbe ishemičnih tkiv;
- akutna krvavitev;
- diabetes;
- nefropatija, glomerulonefritis;
- sindrom odpovedi dihanja pri odraslih, pljučna tuberkuloza;
- velike opekline, ozebline;
- uremija, ketoacidoza pri diabetikih, jetrna koma;
- trofične razjede, gangrena;
- zastrupitev z živim srebrom, benzenom, svincem, strupi;
- sindrom kronične utrujenosti, dolgotrajni stres;
- rak želodca, bronha, trebušne slinavke;
- limfomi;
- maligne krvne bolezni - akutna in kronična mieloidna levkemija, mielofibroza, eritremija;
- metastaz v kostnem mozgu.
Opozoriti je treba, da večja in daljša obremenitev imunskega sistema, več nevtrofilcev v krvi in dolgotrajno pomanjkanje nevtrofilnih levkocitov vodi do kroničnih okužb.
Pozor! Ostro, reaktivno, nenadno povečanje števila nevtrofilcev pri nosečnicah je nevarnost spontanega spontanega splava.
Razlogi za povečanje števila otrok
Glavna in še posebej pomembna značilnost otrokovega telesa je v povprečju število nevtrofilnih celic veliko večje kot pri odraslih, takoj po rojstvu in do enega meseca pa so nevtrofilci večinoma predstavljeni z veliko večino zabodnih celic.
Kljub temu pa lahko trajno preseganje normalnih vrednosti pri otroku od 2. meseca starosti, če ni visoke telesne aktivnosti, opekline III in IV stopnje, trofične razjede in stresne situacije, lahko nakazujejo prisotnost naslednjih bolezni:
- akutne bakterijske okužbe - angina, pljučnica, otitis, peritonitis, sepsa;
- gnojni abscesi;
- maligni in benigni tumorji;
- hemolitična anemija;
- levkemija in limfomi.
Pozor! Pred raziskavo otroci pogosto postanejo živčni in drgnejo prste. To se ne sme dovoliti, da bi se izognili napačnim rezultatom.
Nevtrofilci v pasu
Ubodni nevtrofilci - vrsta granulocitnih levkocitov, strukturni elementi krvi, ki opravljajo zaščitno funkcijo. Te krvne celice so funkcionalno nezrele in imajo trdno paličasto jedro brez segmentacije, kar je značilno za tovrstne odrasle krvne celice.
Število nevtrofilcev v krvi je odvisno od številnih dejavnikov: nenormalni kazalci lahko kažejo na različne patologije ali določene fiziološke procese v telesu.
Razmislite, kaj so ti celični elementi in katere funkcije opravljajo v človeškem telesu.
Splošne značilnosti pasnih nevtrofilcev
Nevtrofili so največja skupina belih krvnih celic, belih krvnih celic. Te celice lahko prodrejo v tkiva organov in uničijo patogene. Tako kot vse krvne celice imajo ti elementi tudi več stopenj razvoja.
Ubodni nevtrofilci so mladi nezreli nevtrofilci. Ti elementi se sproščajo v krvni obtok, če se v telesu pojavijo infekcijske žarišča in pojavijo se akumulacije tujih elementov (bakterij, virusov, toksinov).
- Sposobnost amoeboidnega gibanja;
- Sposobnost preseganja krvnega obtoka in prodiranja skozi tkivo;
- Fagocitoza (absorpcija tujih snovi);
- Encimska aktivnost;
- Premaknite se v središče vnetja.
Število nevtrofilcev v krvi odrasle osebe je 6% celotnega števila vseh levkocitov. Te strukture, imenovane zaradi paličaste oblike njihovega jedra, so lahko v plazmi od 5 do 48 ur, potem pa se spremenijo v segmentirane nevtrofilce in opravljajo svoje neposredne funkcije - prodrejo v tkiva in organe, kjer se zazna prisotnost tujcev.
Število nevtrofilcev v krvi se lahko zmanjša in poveča glede na okoliščine. Povečano število teh celičnih struktur se imenuje nevtrofilija. Če krvna preiskava pri odrasli osebi pokaže, da so ubodni nevtrofilci povišani, je to lahko posreden dokaz okužbe ali vnetnega procesa v telesu.
Zmanjšano število nevtrofilcev se imenuje nevtropenija. To je pokazatelj izčrpanja imunskega sistema. Vendar pa vsi nevtrofilci niso neposredno vključeni v krvni obtok: približno 60% teh elementov je v kostnem mozgu, čakajo na sproščanje signala v kri. Včasih se pri odraslih nevtrofilci zmanjšajo zaradi negativnega vpliva na človeški imunski status nekaterih zdravil (kortikosteroidov, hormonskih zdravil).
Vzroki za spremembo ravni nevtrofilcev v pasu
Razlogi za povečanje števila ubodnih nevtrofilcev so lahko naslednji: t
- Nalezljive (bakterijske in virusne) bolezni - tonzilitis, pljučnica in druge.
- Okvara sečnega sistema.
- Diabetes (stanje pred diabetično komo).
- Fliki vnetja in nekroze (smrt tkiva) v telesu.
- Napad z črvi.
- Alergijske reakcije.
- Kandidijaza (glivična okužba).
- Disbakterioza.
Prav tako lahko povečanje ravni krvnih celic, ki jih obravnavamo, povzroči velika izguba krvi, povečan fizični napor in čustvena prekomerna stimulacija.
Nevtrofilijo lahko sprožijo zastrupitve (svinec, živo srebro, drugi toksini).
Kopičenje teh krvnih celic je opaziti tudi na mestih edema in v tkivih, kjer je opaziti kisikovo stradanje.
Povečanje števila ubodnih nevtrofilcev med nosečnostjo je norma, saj materino telo na začetku zazna plod kot tuje element. Iz tega razloga se v krvi nosečnice sprosti ogromno število različnih oblik belih krvnih celic, namenjenih nevtralizaciji učinkov strupenih snovi. Hormon prolaktin je odgovoren za proizvodnjo nevtrofilcev med nosečnostjo. Ostro povečanje ravni nevtrofilcev včasih kaže na nevarnost spontanega spontanega splava.
Majhno število nevtrofilcev kaže na dolgoročni boj telesa z morebitno okužbo ali boleznijo. Lahko je tudi posledica izpostavljenosti sevanju, kemoterapije, stanja imunske pomanjkljivosti. Zmanjšana količina teh celičnih struktur je zabeležena tudi v primeru anemije, izrazitega pomanjkanja mase (distrofija in kaheksija - izčrpanost telesa zaradi dolge in hude bolezni).
Funkcije v telesu
Na splošno nevtrofilci v telesu, tako kot vsi levkociti, izvajajo zaščitno funkcijo.
V nevtrofilcih so granule, ki vsebujejo:
- lizocimi;
- laktoferini;
- kationske beljakovine;
- pmino peptidaze;
- nevtralne ali kisle hidrolaze.
Vse te spojine imajo baktericidne lastnosti. V pravem trenutku se te snovi sproščajo in povzročajo agresiven učinek na tuje beljakovine, toksine, bakterijske in virusne mikroorganizme.
Tako zunanji elementi v telesu vplivajo na število nevtrofilcev v krvi, vključno s pasom. Bolj obsežno prisotnost tujcev, bolj nezreli nevtrofilci se pojavijo v krvotvornih organih (kostnem mozgu).
Treba je povedati, da je trajanje obstoja nevtrofilcev v obliki njihove stab-jedrske sorte majhno - hitro se spremenijo v zrele segmentirane elemente.
Torej je glavna naloga nevtrofilcev odkrivanje in uničevanje tujih mikroorganizmov in elementov v sledovih s fagocitozo (absorpcijo). Krvne celice izločajo encime, ki uničujejo bakterije, glivice in viruse.
Po končani nalogi se levkocitni elementi razpadejo: kopičenje mrtvih celičnih elementov tvori gnojno žarišče. Pus je dejansko sestavljen iz mrtvih in razpadajočih nevtrofilcev in ostankov tujih mikroorganizmov. Akutni infekcijski in vnetni procesi vodijo do hitrega povečanja števila živih in mrtvih nevtrofilcev.
Nevtrofilska skupina
Pogosti mieloični progenitor → Neutrofil promyelocit → Neutrofilni mielocit → Neutrofilni metamilocit → Stab neutrofil → Neutrofilni granulociti
Nevtrofilci so vrsta nevtrofilcev. Imajo jedro v obliki črke S (od tod tudi ime). Kri vsebuje le 3-5% ubodnih nevtrofilcev od skupnega števila levkocitov. Sčasoma zobni nevtrofili zrejo in se preoblikujejo v segmentirane nevtrofile pod vplivom določenih stimulacij diferenciacije. Ubodni nevtrofilci so le ena od zadnjih stopenj diferenciacije nevtrofilnega granulocita v segmentiran nevtrofil.
Prisotnost zabodnih celic v krvi je določena z dejstvom, da se postopoma začnejo pojavljati iz osrednjih organov mielopoeze in se diferencirajo v segmentirane celice neposredno v krvni obtok. Z drugimi besedami, zabodni nevtrofili krožijo v krvi za kratek čas in njihova segmentacija jedra se pojavi precej hitro (zori), zato je njihov delež le 3-5% skupnega števila levkocitov.
Klinični pomen spremembe deleža nevtrofilcev v ubodu glede na segmentirano jedro je aktivacija ali inhibicija celične proliferacije nevtrofilopoeoze pod vplivom biološko aktivnih snovi ali fizičnih dejavnikov.
Glavni članek: Leukocitna formula
- Poiščite in uredite v obliki opomb v povezavi z uglednimi viri, ki potrjujejo pisno.
- V članku preverite slovnične in pravopisne napake.
- Dopolnite članek (članek je prekratek ali vsebuje le definicijo slovarja).
Fundacija Wikimedia. 2010
Oglejte si, kaj je "jedrski nevtrofil" v drugih slovarjih:
Neutrofil - Neutrofilna granulocitna Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermska celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloidni progenitor →...
KRV - Mikroskopska slika krvi ?? govedo, kamela, konj, ovce, prašiči, psi. Mikroskopska slika krvi ?? govedo (I >>), kamela (II), konji (III), ovce (IV), prašiči (V), psi (VI): 1 ??...... Veterinarski enciklopedični slovar
KRVNA OBDELAVA - KRVOVARSTVO, ORGANI ZA KRVOVARSTVO. Z hematopoezo ali hemopozami (iz grščine. Haima, ustvarjanje krvi in poezije) razumemo procese nastajanja oblikovanih elementov krvi. K. se pojavlja v tako imenovanih. hematopoetskih organov in je sestavljen iz razvoja,...... velike medicinske enciklopedije
Neutrofilna granulocita - Neutrofilna granulocitna Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytobl...
Neutrofili - Neutrofilni granulociti Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomere → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloidni prednik →...
Neutrofilne levkocite - Neutrofilne granulocite Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloidni prednik →.........
Neutrofilna polimorfonuklearna granulociti - Neutrofilna granulocitna Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomere → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermalna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloidni progen
Neutrofilna granulocitna tkiva: vezna Zgodovina celične diferenciacije: Zygote → Blastomere → Embryoblast → Epyblast → Primarna mezodermalna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieoloidni progenitor → Neutrofil promyelocyte →... →
Neutrofilna levkocita - Neutrofilna granulocitna Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermalna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloidni progenitor →.........
Neutrofilna polimorfonuklearna granulocit - Neutrofilna granulocitna Tkiva: vezna Zgodovina diferenciacije celic: Zygote → Blastomere → Embryoblast → Epiblast → Primarna mezodermna celica → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocitoblast → Pogosti mieloidni progenitor → Hemegioblast → Hemocitoblast → Navadni mieloični izvor → PEG
Vloga pasnih nevtrofilcev
Ubodni nevtrofilci so nezreli (predzadnja faza razvoja) segmentiranih nevtrofilcev. Druga imena segmentiranih nevtrofilcev so preprosto nevtrofilci, nevtrofilni granulociti, nevtrofilni levkociti. Te krvne celice so podvrsta granulocitnih levkocitov. Drugi dve sta eozinofilni levkociti in bazofili. Vsi sestavljajo človeški imunski sistem in tvorijo odziv, vsak na svoj antigen.
Kako se razvijejo nevtrofilci?
Da bi ugotovili, od kod prihajajo tako speti kot segmentirani levkociti, se morate seznaniti s človeškim hematopoetskim sistemom - hematopoezo. Vse krvne celice nastanejo iz hematopoetskih matičnih celic (hemocitoblast) in pod vplivom zunanjih dejavnikov sta dva načina: mieloidna in limfoidna. Z drugimi besedami, postanejo celice predhodnice mielopoeze ali limfopoeze.
Tudi matične celice se lahko razvijejo (razlikujejo) v rdeče krvne celice in trombocite, vendar to niso levkociti. Imajo drugo funkcijo in o njih ne bomo pisali. Lahko rečemo, da so trombociti odgovorni za strjevanje krvi med poškodbami, rdeče krvne celice pa nasičajo telo s kisikom.
Limfoidna razvojna pot oblikuje limfocite. Je tudi podtip levkocitov. Odgovorni so za imuniteto pri kroničnih boleznih, pri katerih so nevtrofilci neaktivni.
Mieloidna pot proizvaja granulocite (ki vključujejo nevtrofilce) in mononuklearne fagocite. Vse te celice so potomci mielopoietične matične celice, iz katere se razvija naslednja stopnja mieloblasta. Ali v primeru mononuklearnega fagocita - monoblast.
Myeloblast se razvije v eno izmed podvrsti granulocitnih levkocitov: eozinofilcev, bazofilcev in nevtrofilcev. O eozinofili in bazofili bomo govorili v drugem članku in tukaj se bomo osredotočili na nevtrofilce.
Neutrofili, začenši z mieloblastom in končajo s segmentiranim nevtrofilom, imajo pet stopenj razvoja:
- Promyelocyte.
- Myelocyte.
- Metamyelotsit.
- Nevtrofilska skupina.
- Segmentni nevtrofilci.
Zanimive funkcije nevtrofila
Ko je nevtrofil v fazi uboda, ni razvil funkcij zaščite telesa pred bakterijami in glivicami. Njegova glavna naloga je, da se razvije v odrasle levkocite. Njihov odstotek segmentiranega jedra ima klinični pomen pri določanju, na primer, procesa okrevanja pacienta po nalezljivih boleznih ali pojava gnojnih vnetij.
Zreli segmentirani levkociti imajo številne funkcije:
- Njihova glavna naloga je zajemanje tujih delcev, kot so virusi in bakterije.
- Sposobni so se gibati v ne-krvnih žilah in imajo tudi sposobnost kemotaksije (ciljno gibanje v središčih poškodb, vnetij ali okužb).
- Fagositoza - absorpcija tujih mikrodelcev s strani celice. Zrel nevtrofilci lahko absorbirajo delce trdnih snovi: kovine, plastike. V tem primeru jih zdravniki pripisujejo mikrofagom, ker lahko absorbirajo le razmeroma majhne delce. Potem, ko nevtrofilci absorbirajo patogen, ponavadi umre, sprošča veliko količino snovi, ki napadajo sosednje bakterije in glivice.
- Vneta področja kože in masivno izgubljeni nevtrofilci tvorijo snov, imenovano gnoj, na območjih, ki jih prizadenejo okužbe.
- Imajo antibiotični učinek zaradi vsebnosti antibiotičnih beljakovin v njem.
- Neoz je zelo pomembna funkcija nevtrofilcev. To je sproščanje očes DNA za patogene (bakterije ali glive). Mikroorganizem se zapleta v mreže in propade.
Kar zadeva imuniteto, nevtrofilci ščitijo telo pred bakterijskimi in glivičnimi okužbami zaradi svoje sposobnosti, da množično migrira na mesta vnetja, to je prvi odziv telesa na škodljive molekule. V takih trenutkih jih kostni mozeg začne proizvajati bolj kot običajno in to je prvi signal za zdravnika, ki kaže na povečano vnetje in potrebo po antibiotikih. Udeležba nevtrofilcev v imunskem odzivu na viruse je zanemarljiva in praktično ni prisotna pri kroničnih boleznih.
Formula levkocitov pri odraslih in otrocih
V vzorcu krvi v laboratoriju se šteje delež vseh podtipov granulocitov (nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev) in limfoidnih celic - limfocitov v odstotkih. Za prepoznavanje podvrste celic ali za diagnosticiranje patologij se uporablja barvanje z različnimi barvili. To omogoča ne le razlikovanje celic po podvrstah, ki so obarvane z različnimi barvili, ampak tudi za diagnozo patologij same.
Splošna kombinacija vseh levkocitov v medicini se imenuje levkocitna formula ali leukogram.
Najpogostejše celice so zreli segmentirani nevtrofili. V krvnem obtoku krožijo približno 6 ur in se nato premaknejo naprej v tkivo. Njihov odstotek pri odraslih je 47% - 72% skupnega števila levkocitov. Trakovi v normalnih pogojih predstavljajo 1% - 5% segmentnih segmentnih jeder.
Pri otrocih v prvem tednu življenja, kot tudi pri starosti 5 let, pride do levkocitnega križanja. Pri dojenčkih se v prvih dneh limfociti povečajo, peti dan so 50% -60%, število nevtrofilcev pa se zmanjša na 35-45%. Drugi križanec levkocitov se pojavi približno 5 let. Križ je dosežen, ko so limfociti in nevtrofilci približno enaki. Število nevtrofilcev se postopoma poveča, število limfocitov pa se zmanjša. Normalne stopnje odraslih so določene pri 14 letih.
Litar krvi vsebuje naslednje število nevtrofilcev v različnih obdobjih življenja:
- Novorojenčki imajo 1,5–8 milijard, število nevtrofilcev pa je 17–47% od skupnega števila stab-jeder 3–17%;
- Do 5 let, drugi križ levkocitov: 2–6 milijard, nevtrofili - 35–62%, stab-jedro 0,7–5%;
- Starejši od 13 let in odrasli 1,8–6,5 milijarde celic na liter. Neutrofili - 40–60%, nuklearni nož 1–4%;
Nenormalnosti levkocitov
Premik je sprememba v razmerju zrelih belih krvnih celic in nezrelih. Je levo ali desno. Zdravniki opozarjajo na prisotnost ali odsotnost nevtrofilcev v zgodnjih fazah razvoja. Mlajše so celice v analizi, bolj je akutna okužba.
Premik formule na levo pomeni povečanje števila mladih nevtrofilcev (pas) in možen pojav celic v prejšnjih stopnjah razvoja (metamilociti ali mielociti). To je simptom različnih bolezni, na primer:
- Vnetni procesi v akutni obliki poteka in nalezljivih bolezni (davica, škrlatinka in drugi.)
- Različne zastrupitve in sepsa.
- Onkološki, maligni tumorji, najpogosteje v žlezah.
- Prisotnost metastaz v kostnem mozgu.
- To lahko kaže na bolezni, povezane z mielopoezo (kronična mieloidna levkemija).
- Povečanje odstotka nezrelih nevtrofilcev se pojavi v komatoznih stanjih.
- Pri spremembah kislinsko-bazičnega ravnovesja krvi ali želodčnega soka (acidoza).
- Virusi, vključno s tuberkulozo.
- Različne vrste krvavitev.
- Čustvena stanja, kot so šok ali fizična preobremenjenost, lahko povzročijo neravnovesje celic.
Premik formule v desno, to je zmanjšanje števila nezrelih nevtrofilcev glede na segmentirano. Pogosto pride do povečanja števila odraslih nevtrofilcev. Taki rezultati so precej redki in lahko kažejo naslednje patologije: t
- Bolezni ledvic in jeter.
- Anemija
- Določeno obdobje po transfuziji krvi.
Kot je razvidno iz patologij, pri katerih pride do premikov levkogramov, takšen simptom kot premik v razmerju zrelosti do nezrelih nevtrofilcev sam po sebi ne govori o ničemer, le o potrebi po nadaljnji diagnozi.
Nevtropenija in nevtrofilija
Drug pomemben dejavnik pri diagnozi je število segmentiranih, zrelih nevtrofilcev glede na skupno število levkocitov (o normah smo pisali zgoraj in pri odraslih). Odstopanja se imenujejo: nevtrofilija - povečanje števila zorenih nevtrofilcev in njihovo zmanjšanje - nevtropenija.
Nevtrofilija, imenovana tudi levkocitoza, se pojavi pri različnih patologijah, podobnih tistim, ki se pojavijo, kadar pride do odstopanj v ubodu v levkocitni formuli. Tukaj je pomembna okoliščina število nezrelih nevtrofilcev in njihova stopnja zrelosti.
Obstaja šest vrst odstopanj:
- Degenerativni jedrski premik v desno - značilen je prisotnost hipersegmentiranih (več kot 5 segmentov) nevtrofilcev v vzorcu. To je sporna točka, kot se dogaja, na primer, pri boleznih tvorbe krvi, vendar jo najdemo tudi v dokaj zdravih ljudeh.
- Hiperregenerativni nuklearni levi premik - manifestacija v krvnih vzorcih mladih celic - mielocitov. Če v analizi ni eozinofilcev, to kaže na prisotnost resnih gnojnih okužb ali sepse.
- Ko so metamilociti prisotni (stopnja 3) celice, to kaže na gnojne okužbe zmerne resnosti in se imenuje - regenerativni jedrski premik na levo. Nevtrofilci v skladu s svojo glavno funkcijo ščitijo telo pred različnimi okužbami s pomočjo gnoja, mlajše pa v krvi, zato je nujno potrebno njihovo proizvodnjo.
- Hiporegenerativni jedrski premik v levo - povečanje deleža več kot 5% pasnih nevtrofilcev. Takšni rezultati analize bolnika so najpogosteje znak pljučnih gnojnih vnetnih procesov.
- Ni jedrskega premika - pravijo, ko se zrele celice povečajo, in zabodne celice ostanejo znotraj 5%.
- S patološkimi spremembami v zrelih celicah (toksogena zrnatost itd.) Pride do povečanja števila zabodnih oblik. Ta sprememba v samih celicah govori o disfunkciji kostnega mozga in tvorbi krvi ter je prisotna pri hudih nalezljivih boleznih. Lahko se kaže tudi v zastrupitvi in se imenuje - degenerativni jedrski premik na levo.
Nevtropenija je pomanjkanje odraslih nevtrofilcev. Pojavi se pod določenimi pogoji, včasih v akutni obliki - febrilna nevtropenija. Za to vrsto so značilni oster, hiter potek (nekaj ur) in naslednji simptomi: mrzlica, zvišana telesna temperatura (nad 38 ° C), splošna slabost. To stanje je zelo nevarno, ker ni imunskega odziva na vnetje in je zelo težko ugotoviti vir okužbe.
Na splošno je pri dolgotrajni nevtropeniji predpisana študija kostnega mozga, kot je potrebno razumeti: ali je ta kostni mozeg zmanjšal proizvodnjo (proizvodnjo) mieloidnih celic ali pa je v telesu obstojna okužba in je treba predpisati antibiotik ali protiglivično zdravilo, kar je predpisano v teh primerih.
Na splošno nevtropenija kaže na številne različne bolezni različne narave. To so življenjsko nevarni virusi: črne koze, hepatitis, ošpice, gripa in drugi. V času, ko ni bilo nobenih antibiotikov, je bilo težko obvladati takšne bolezni. Preprosti organizmi in glivične okužbe lahko povzročijo tudi nevtropenijo, malarijo ali toksoplazmo. Bakterijske okužbe lahko povzročijo tudi zmanjšano število nevtrofilcev. Staphylococcal, streptococcal, tuberculosis in drugi so pogostejši.
Vodenje radio in kemoterapije. Tudi pri izvajanju drugih vrst zdravljenja, ki vplivajo na krvotvorni proces.
Nevtropenija v medicini pomeni pojav, pri katerem je težko ugotoviti natančno diagnozo ali vir vnetja zaradi šibkega imunskega odziva. Zato je zelo pomembno, da natančno obvestite zdravnika, ki je prisoten, vse simptome, celo na prvi pogled, nepomembne. Želimo vam dobro zdravje!