logo

Otekanje stopal s srčnim popuščanjem: razlogi za to

Iz tega članka se boste naučili: zakaj se pojavi otekanje nog pri srčnem popuščanju, njihovo zdravljenje, simptomi in značilni znaki.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Edem je povečanje mehkega tkiva zaradi kopičenja medcelične tekočine v njih. Otekanje nog je eden glavnih znakov srčnega popuščanja, ki ga opazimo pri mnogih bolnikih s tem sindromom, ki jih povzročajo različne bolezni srca.

Edem je le simptom srčnega popuščanja. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzroka njihovega pojava, to je bolezni, ki so povzročile razvoj srčnega popuščanja (skrajšano CH). Vendar pa se v najhujših primerih zdravljenje z diuretiki izvaja z namenom zmanjšanja količine odvečne tekočine v telesu. V zgodnjih fazah srčnega popuščanja se edem noge popolnoma izloča (lahko se popolnoma odpravi), v poznejših fazah pa pogosto postanejo sestavni del bolnikovega življenja.

Sam po sebi edem v nogah kot manifestacija srčnega popuščanja ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje bolnika. Vendar pa kažejo na resnost bolezni, ki je pripeljala do njihovega videza. In že ta bolezen lahko ogrozi ljudi.

Kardiologi se ukvarjajo s problemom edema v nogah, ki so se pojavili zaradi bolezni srca.

Zakaj srčno popuščanje povzroča otekanje nog.

Pri razvoju edema v nogah s srčnim popuščanjem imata pomembno vlogo dva mehanizma:

  1. Povečan hidrostatski tlak v žilah sistemskega obtoka.
  2. Povečajte količino tekočine v telesu.

V desni polovici srca kri prehaja v žile sistemske cirkulacije krvi iz vseh človeških organov. Ko se desni prekat ne spopade s prečrpavanjem krvi skozi pljuča, se akumulira v venski postelji, zaradi česar poveča hidrostatični tlak. Zaradi učinka gravitacije je to povečanje najbolj opazno na nogah, tako da se na njih najprej pojavi oteklina.

HF vodi do aktivacije nevrohumoralnega odziva, katerega delovanje je namenjeno ohranjanju telesnih tekočin in natrija. Hormoni, ki se spuščajo v sistem tega nevrohumoralnega odziva, so renin, angiotenzin, aldosteron, vazopresin. Zmanjšujejo izločanje vode in natrija s pomočjo ledvic, zaradi česar njihovo število v telesu narašča.

Zastoj krvi v venskem sistemu in povečanje volumna tekočine v telesu, ki se pojavi pri večini bolnikov s srčnim popuščanjem, vodi v njegovo sproščanje iz vaskularne plasti v medcelični prostor in pojav edema. Ker se najpomembnejši tlak gradient v najnižjem delu telesa, se najprej v nogah razvije edem.

Znaki srčnega popuščanja

Kakšni so simptomi otekanja srčnega izvora?

Glavni simptom edema v nogah katerega koli izvora je povečanje njihovega volumna zaradi kopičenja presežka tekočine v medceličnem prostoru. Vendar pa se edem lahko pojavi ne samo zaradi srčnega popuščanja, ampak tudi zaradi bolezni ledvic, krvnih žil in limfatičnih žil.

Obstaja več znakov, katerih prisotnost omogoča zdravnikom z dokaj veliko verjetnostjo, da določijo izvor otekline v nogah.

Značilni simptomi otekanja nog različnega izvora:

Pojavite se ali povečajte običajno zvečer, izginite ali zmanjšajte zjutraj

Koža ima lahko modrikast odtenek.

Pri pritisku s prstom ostane v mehkih tkivih zob, ki se počasi okreva

Pogosto spremlja kratka sapa, še posebej med vadbo.

Spremlja ga otekanje okrog oči

Mehka, ko jo pritisnete

Koža je lahko bleda

Običajno je prizadeta ena okončina

Koža nad mestom tromboze je rdeča, vroča na dotik.

Bolečina in preobčutljivost na prizadetem območju

Včasih se pojavijo pri predisponirajočih dejavnikih (nedavna operacija, travma, rak)

Ko pritisnete močno

Rjava koža na nogah

Občutek neugodja v udih

Včasih se razvijejo trofične razjede

Pogoste so opažene krčne žile.

Zdravljenje edema v nogah srčnega izvora

Zdravljenje edemov katerega koli izvora mora biti usmerjeno v odpravo vzrokov za njihov pojav. S srčnim edemom morate poskušati izboljšati delovanje srca, pri čemer se edem naravno zmanjša ali izgine.

V začetnih fazah patologije se lahko oteklina v nogah popolnoma odpravi.

Za lajšanje simptomov srčnega popuščanja, vključno z edemi nog pri srčnem popuščanju in izboljšanju delovanja srca, zdravniki priporočajo:

  • Vzemite vsa zdravila, ki vam jih je dal kardiolog. Tudi če se boste začeli počutiti bolje, je nemogoče samodejno preklicati zdravila.
  • Sledite pravilom zdrave in hranljive hrane. Prehrana mora vključevati velike količine sadja in zelenjave, polnozrnate žitarice, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob in pusto meso. Omejite sol, sladkor in nasičene maščobe. V primeru hudega edema je treba zmanjšati količino tekočine
  • Redno vadite. Včasih je zelo težko za ljudi s hudim srčnim popuščanjem opraviti kakršno koli vadbo. Morajo izbrati stopnjo telesne aktivnosti, ki ne povzroča hude utrujenosti in kratka sapa, kot tudi pogoste počitke za počitek.
  • Če imate prekomerno telesno težo, jo normalizirajte.
  • Prenehajte s kajenjem, saj bo to izboljšalo splošno zdravje in zmanjšalo tveganje številnih bolezni.
  • Omejite ali popolnoma ustavite pitje.
  • 3-4 krat na dan dvignite noge nad srce v ležečem položaju.
  • Izogibajte se dolgim ​​stanjem na nogah.

Te spremembe življenjskega sloga pripomorejo k izboljšanju zdravja srčno-žilnega sistema, kar je koristno za simptome srčnega popuščanja.

Za zdravljenje srčnega popuščanja se uporabljajo naslednje skupine zdravil: t

  1. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ramipril, perindopril) - sprostijo arterije, znižajo krvni tlak in zmanjšajo obremenitev srca. Ta zdravila izboljšajo delovanje srca in izboljšajo kakovost življenja pri bolnikih s srčnim popuščanjem.
  2. Beta-blokatorji (karvedilol, nebivolol, bisoprolol) - upočasnjujejo srčni ritem, ščitijo srce pred učinki adrenalina in noradrenalina.
  3. Diuretiki - diuretiki, ki odstranjujejo tekočino iz telesa in natrija, s čimer se zmanjša otekanje in težko dihanje. Obstaja več različnih vrst diuretikov, najpogosteje pa se uporabljajo furosemid, torasemid in bumetanid.
  4. Antagonisti aldosterona (spironolakton, eplerenon) - prispevajo k odstranitvi odvečne tekočine iz telesa skozi urin.
  5. Digoksin - poveča moč srčnih kontrakcij in upočasni njihovo pogostost.

Če je pojav edema v nogah pri srčnem popuščanju posledica prisotnosti prirojenih ali pridobljenih okvar srca, se izvede njihova kirurška korekcija.

Ramipril - zdravilo iz skupine zaviralcev ACE

Ne smemo pozabiti, da je najboljši način za zdravljenje otekanja srca izboljšanje delovanja srca. Vendar pa tega ne morejo doseči vsi bolniki. V takih primerih je mogoče izboljšati kakovost življenja pacienta, zmanjšati otekanje in zasoplost s pomočjo diuretikov, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa. Vendar pa je v takšnih težkih primerih treba skrbno spremljati stanje ledvic, saj lahko intenzivna uporaba diuretikov pri nekaterih bolnikih s srčnim popuščanjem poslabša njihovo delovanje in povzroči poslabšanje bolnikovega stanja.

Poleg uporabe diuretikov lahko odvečno tekočino odstranimo iz telesa z ultrafiltracijo. Med tem postopkom pacientovo kri preide skozi posebno napravo, ki iz nje odnese odvečno tekočino, nato pa se vrne v telo. Ta metoda se uporablja, kadar diuretiki postanejo neučinkoviti, njegova uporaba je omejena zaradi pomanjkanja potrebne opreme v večini zdravstvenih ustanov.

Napoved

Prognoza srčnega edema na nogah zdravljenja, ki se je pojavila zaradi srčnega popuščanja, je odvisna od bolezni, ki jo povzročajo. Tudi izločanje odvečne tekočine v telesu praktično ne vpliva na končno prognozo bolezni, čeprav lahko izboljša kakovost življenja pri mnogih bolnikih.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Otekanje stopal pri srčnem popuščanju

Pojav edemov v nogah vedno signalizira razvoj bolezni in je eden od simptomov bolezni srca in ožilja. Pri srčnem popuščanju se zaradi nenormalnega delovanja srca razvije edem spodnjih okončin, ki vodi v nezadostno prekrvavitev organov in tkiv ter stagnacijo krvi v spodnjih delih telesa. Možgani reagirajo na zmanjšanje količine tekočine in "signalizirajo" ledvice, da "zadržijo" vodo - tako se v mehkih tkivih oblikuje oteklina.

Zakaj so takšni edemi, kako se znebiti njih in kako zdraviti srčno popuščanje - to je članek.

Mehanizem razvoja edema nog pri srčnem popuščanju

Zadrževanje tekočine v telesu med srčnim popuščanjem je posledica povečanja centralnega venskega tlaka in pretirane retencije natrijevih ionov v ledvicah.

S povečanjem centralnega venskega tlaka se poveča hidrostatični tlak v kapilarah in tekočina iz njih preide v tkiva. Z zmanjšanim volumnom cirkulirajoče krvi se poveča izločanje renina in angiotenzina II. To vodi do hipersekrecije aldosterona in reasorptije ionov natrija in vode v ledvičnih tubulih.

Ta elektrolit je glavna osmotska komponenta zunajcelične tekočine in krvne plazme. Glavna količina natrijevih ionov je v zunajcelični tekočini. Pri srčnem popuščanju so natrijevi ioni enakomerno porazdeljeni v krvi in ​​zunajcelični tekočini. To povzroča draženje osmoreceptorjev in povečano izločanje vazopresina, kar vodi do reabsorpcije vode v ledvičnih tubulih in kopičenja tekočine v telesu.

Tudi z zmanjšanjem volumskega pretoka srca se pojavi hipersekrecija aldosterona, ki vodi do reabsorpcije natrijevih ionov v ledvičnih tubulih in povečanja hidrostatskega tlaka zunajcelične tekočine. Ob povečanem kopičenju vode v telesu, povečanju venskega tlaka in povečanju tlaka v kapilarah, ki ga povzroča hipersekrecija vazopresina, se voda vrne nazaj v mehko tkivo in razvije se edem.

Pri srčnem popuščanju, zaradi sistolične disfunkcije desne in levega prekata in diastolične disfunkcije levega prekata, je črpalna funkcija srca slabša, kar vodi v stagnacijo krvi v spodnjih delih telesa. Ko pacient preživi dan v pokončnem položaju telesa, se vir srca izčrpa in zvečer noge nabreknejo. Resnost takšnih edemov je odvisna od stopnje poškodbe srca.

Značilnosti edema nog pri srčnem popuščanju

Pri edemih nog pri srčnem popuščanju so značilni naslednji simptomi:

  • pojavijo se zvečer po dolgem bivanju na nogah in zjutraj lahko izginejo ali se zmanjšajo;
  • v začetnih fazah so lokalizirane v distalnih delih spodnjih okončin (prsti in stopala), pri čemer se dekompenzacija srčnega popuščanja »dvigne« navzgor;
  • simetrični;
  • razvijajo se počasi in počasi (več dni ali mesecev);
  • edematna tkiva so gosta, gladka (sijoča ​​z dolgotrajnim edemom), modrikasta, hladna na dotik, ob pritisku tvorijo luknjo;
  • z nadomestilom za srčno popuščanje izginejo.

Otekanje nog pri srčnem popuščanju spremljajo:

  • bolečine v srcu;
  • visok krvni tlak (manj pogosto - nizek);
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • težko dihanje, oteženo zaradi napora ali ležanja;
  • zmanjšana toleranca za vadbo;
  • srčni utrip;
  • bledica z akrocijanozo.

V hujših primerih lahko otekanje nog v primeru kongestivnega srčnega popuščanja poslabša anasarca, ki ga spremlja širjenje hudih edemov po vsem telesu (noge, genitalije in celo telo) ter razvoj ascitesa in hidrotoraksa.

Zdravljenje edema pri srčnem popuščanju

Za odpravo edema pri srčnem popuščanju mora bolnik poiskati pomoč splošnega zdravnika ali kardiologa. Po izvedbi vrste dodatnih študij (EKG, Echo-KG, laboratorijski testi krvi in ​​urina itd.) Se bolniku dajo priporočila za nadaljnje zdravljenje srčnega popuščanja. V začetnih fazah srčnega popuščanja lahko vključujejo:

  • omejevanje vnosa soli na 1-1,5 g na dan;
  • omejitev vnosa tekočine na 0,8-1 litra na dan (vključno s tekočino v prvih posodah);
  • redno merjenje dnevne diureze (količina urina, ki se sprosti na dan, mora biti enaka prostornini tekočine, porabljene čez dan);
  • uvod v prehrano živil z visoko vsebnostjo kalija (pečen krompir, ovsena kaša, riž, suhe marelice, rozine, šipki);
  • nosijo elastične nogavice ali povoji;
  • lahka masaža okončin;
  • kopeli za stopala;
  • hladne obloge;
  • počitek z dvignjenimi nogami;
  • ki prejemajo diuretične infuzije breze brstov, plavice, plodovca, ognjiča, semena peteršilja itd.

Za hujšo srčno popuščanje se bolniku poleg teh priporočil daje tudi zdravljenje z zdravili:

  • diuretiki: furosemid, piritanid, hipotiazid, etakrinska kislina, Britomar, Tryphas, Torasemide);
  • srčni glikozidi: Korglikon, Digoxin itd.;
  • sartani (antagonisti receptorjev angiotenzina II): Lorista, Valsakor, Candesar, Mikardis in drugi;
  • pripravki kalija: Asparkam, Panagin;
  • antagonisti receptorja aldosteron: Aldolactone, Spironolactone, Veroshpiron;
  • beta-blokatorji: Corvitol, Nebilet, Coriol in drugi;
  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze: Captopril-Hexal, Enam, Irumed, Hopten, Lysoretik itd.

Zdravljenje srčnega popuščanja in edema nog, kot enega od simptomov, je predpisano za vse življenje. Izbor zdravil za kompenzacijo stanja kardiovaskularnega sistema mora izvesti le zdravnik, bolnik pa mora biti pod stalnim nadzorom kardiologa, da nadzoruje ta proces.

Kako odstraniti otekanje nog pri srčnem popuščanju

V zadnjem času se je trend k razvoju bolezni srca in ožilja v svetu povečal. Težava srca pri bolnikih pogosto vpliva na druge organe in sisteme. Pogosto bolniki s srčnim popuščanjem razvijejo edem nog.

Simptomi tega stanja se razlikujejo od simptomov, povezanih z drugimi boleznimi, saj se edem pojavlja kot posledica motenj cirkulacije in kongestivne krvi v spodnjem delu telesa. V članku bomo razpravljali o tem, kako prepoznati patologijo in katere metode se uporabljajo za ta namen.

Zakaj zaradi patologij otekanja srca

Ko se srčna bolezen v telesu začne zadrževati tekočino. To je posledica povečanega pritiska v žilah in podaljšanega zadrževanja natrijevih ionov v ledvicah.

Ko se tlak dvigne v žilah, se poveča tudi v kapilarah, zaradi česar se opazuje prenos tekočine v tkivo. Zaradi oslabljene porazdelitve natrijevih ionov se voda vdre v ledvične kanale, vlaga pa je koncentrirana v spodnjem delu telesa.

Tudi kopičenje tekočine se razvije, ko se zaradi zastoja srca kot črpalke kri zastane.

Vzroki za srčni edem so lahko naslednji:

  • hipertenzija;
  • kardiomiopatija;
  • endokarditis;
  • ishemična bolezen;
  • miokarditis;
  • aritmije;
  • perikarditis;
  • kardioskleroza;
  • miokardni infarkt;
  • okvare srca;
  • ateroskleroza.

Te bolezni povzročajo zmanjšanje sproščanja krvi v telesu, zato se črpanje intersticijske tekočine upočasni, moti ravnotežje med vodo in soljo in pride do kongestivnih procesov.

Simptomi in lokalizacijska mesta

Otečenost nog je patološko stanje, za katero je značilen povečan obseg spodnjih okončin zaradi prekomernega kopičenja tekočine v njih.

Tukaj so običajno naslednji simptomi:

  • videz zabuhlost po tem, ko je pokončen dolgo časa;
  • možno izginotje edema ali njihovo zmanjšanje po prebujanju;
  • počasen in postopen razvoj, simetrija edema;
  • izguba zmogljivosti;
  • gostota in gladkost kože, kjer je bila oteklina;
  • splošna utrujenost;
  • hladu in modrini kože.

Če pritisnete na mehko tkanino stopala, lahko vidite sled bele barve, ki počasi izginja.

Ti simptomi so značilni za edem srca. V zgodnjih fazah bolezni oteklina vpliva na stopala, gležnje in prste. V poznejših fazah mesta lokalizacije - gleženj, spodnji del noge, tele, stegno.

Pri zdravljenju srčnega popuščanja začnejo simptomi izginjati.

Razlike v edemu nog pri bolezni srca

Strokovnjaki ugotavljajo naslednje posebne znake edema pri bolezni srca:

  • pojav bolečine in teže v srcu;
  • hipertenzija;
  • bledica kože;
  • zasoplost, ki se poveča z ležečim položajem ali fizičnim preobremenjenostjo;
  • tahikardija ali bradikardija;
  • akrocijanoza.

Pri hudih oblikah patološkega stanja se lahko v telesu pojavi edem, lahko se pojavi hidrotoraks ali ascites - kopičenje v trebušni votlini medcelične tekočine.

Najpogosteje pride do otekanja nog pri starejših, saj se v starosti spremeni srčni ritem in zmanjša izstopanje organov.

Zdravljenje z drogami

Za zdravljenje edema spodnjih okončin se obrnite na specialista - kardiologa. Po uporabi nekaterih diagnostičnih metod bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

V primeru otekanja nog sta navedena oba notranja pripravka v obliki tablet in injekcij ter priprave za zunanjo uporabo.

Drog znotraj

Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravljanju glavne težave, in sicer srčnih nenormalnosti. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

  • antagonisti aldosteronskih receptorjev: Eplerenon, Veroshpiron, Spironolakton, Aldakton;
  • glikozidi: Digoksin, Korglikon;
  • Zaviralci ACE: Enap, Ramipril, Lysoretic, Irumed, Perindopril, Captopril;
  • kalijeve droge: Panangin, Asparkam;
  • sartani: Kandesar, Lorista, Mikardis;
  • V-blokatorji: Bisoprolol, Nebilet, Nebivolol, Corvitol, Carvedilol, Coriol.

Specialisti običajno predpisujejo diuretike za lajšanje oteklin:

  • Piretanid;
  • Britomar;
  • Hidroklorotiazid;
  • Bumetanid;
  • Lasix;
  • Furosemid;
  • Torasemid;
  • Hipotiazid;
  • Tryphas;
  • Etakrinska kislina.

Predpisujejo jih lahko v obliki tablet ali injekcij.

Poleg tega, zdravila, ki prispevajo k redčenje krvi. Pri hipertenziji uporabite sredstva za zmanjšanje tlaka.

Ta zdravila lahko predpišejo le zdravnika. Samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje stanja in razvoj neželenih posledic.

Zunanji objekti

Za otekanje srca, razen za injekcije in tablete, se zdravila uporabljajo za zunanjo uporabo. Najpogosteje predpisane za lajšanje simptomov so različne mazila, kreme in geli.

Ti vključujejo naslednja sredstva:

  • Lioton;
  • Venitan;
  • Menovazin;
  • Trokserutin;
  • Heparinska mazilo;
  • Troxevasin.

Ta orodja izboljšajo procese krvnega obtoka v nogah, zmanjšajo resnost in nežnost v njih. Pomembno pa je vedeti, da se lahko uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika.

Zdravljenje bi bilo treba izvajati s celostnim pristopom. Zato, poleg uporabe zdravil, strokovnjaki priporočajo čez dan večkrat, da sprejme vodoravni položaj s povišano spodnjih okončin.

Z uporabo elastičnih povojev ali nogavic osvobodite stanje edema. Priporočljivo je tudi izdelovanje kontrastnih kopeli in lahke masaže. Posebne vaje za noge učinkovito delujejo, kar je treba izvajati vsak dan.

Ko je problem potrebno zapustiti utesnjene čevlje. Priporočljivo je, da pogosteje hodite bos in nosite udobne čevlje.

Alternativna medicina

V patološkem stanju se kot pomožne metode uporabljajo ljudska sredstva.

Odstranite otekanje bo pomagalo decoctions zdravilnih rastlin, ki je diuretik lastnost. Te vključujejo:

  • plavice;
  • bolečine v hrbtu;
  • breze;
  • ognjiča;
  • Viburnum;
  • ognjiči;
  • preslica;
  • brusnice;
  • vozličast

Z njimi lahko pripravite juho kot sestav ali ločeno.

V ljudskem zdravilstvu obstajajo takšni recepti za odpravo zabuhlost v nogah zaradi kršenja srčne dejavnosti:

  1. Dekvot trpotec, koprive, divje vrtnice, šentjanževke, medenice. Če želite pripraviti v pol litra vrele vode, vrgel v žlico zbirke in kuhamo pet minut. Po tej juhi vztrajajo. Uporabite celotno zdravilo na dan, razdeljeno na enake obroke za sprejeme.
  2. Infuzija lanenih semen. V liter vode zavrite dve žlici semena za približno deset minut. Nato zavit in vztrajal štiri ure. Po ohladitvi se tekočina odfiltrira in v njej se vlije limonin sok. Pijte 125 ml vsake dve uri.
  3. Alkoholna tinktura konjskega kostanja. V liter vodke vztrajajo na suhih listih v višini ene skodelice sedem dni. Vzemite trikrat na dan žličko.
  4. Zdravilo za glog. Sadje rastline se kuha v vodi približno 15 minut. Potem se med vlije v tekočino. Priporočljivo je, da pred vsakim obrokom popijete kozarec in pol.
  5. Infuzija peteršilja. Rastlina se zdrobi in vlije vrelo vodo. Vztrajati pol dneva in dodati sok ene limone. Za dva dni naj se zaužije trikrat na dan. Nato vzemite tridnevni premor in ponovite zdravljenje.

Za spopadanje z rahlim otekanjem nog bo pomagalo kopeli. Izdelani so na tak način:

  • žajbelj;
  • listi breze;
  • meta;
  • bor;
  • kamilica;
  • morske soli.

Spodnje okončine je treba hraniti v topli kopeli 30 minut.

Lahko uporabite na problematičnih področjih obloge surovega krompirja ali listov zelja.

Funkcije napajanja

Dieta za edem je omejen vnos soli. Njen dan ne more več kot 1,5 gramov. Prav tako je treba zmanjšati količino tekočine, porabljene na 1 liter na dan.

Za srčno popuščanje se v hrano vbrizgajo živila, ki vsebujejo veliko kalija. Zato je priporočljivo jesti takšne jedi:

  • ovsena kaša;
  • ajda;
  • kuhani riž;
  • mlečni izdelki;
  • pečen krompir;
  • pusto meso;
  • rozine;
  • sveže sadje in zelenjava;
  • suhe marelice;
  • odrezek iz šipka.

Diuretični izdelki vključujejo: buče, korenje, zelje, kumare, lubenico, jabolka.

Pravilna prehrana iz prehrane odpravlja tako hrano:

  • slane in ocvrte hrane;
  • ribe in mesne vrste;
  • dimljeni izdelki;
  • začimbe, začimbe;
  • Slaščice;
  • marinade in omake.

V primeru srčnega popuščanja pijače, ki vsebujejo alkohol, niso dovoljene. Priporočljivo je jesti jedi, kuhati na pari ali kuhati.

Pogobljenost v nogah je pogost simptom težav s srcem. To stanje bistveno poslabša kakovost človeškega življenja in se ob zanemarjanju zdravljenja širi na druga tkiva.

Kako zdraviti oteklino v jedru, bo kardiolog svetoval po temeljitem pregledu bolnika. Uporabljajo se zdravila za notranjo in zunanjo uporabo ter alternativne terapije. Poleg tega, da se znebite te manifestacije bolezni srca, je pomembno, da se držijo pravilne prehrane in zdravega načina življenja.

Otekanje stopal pri srčnem popuščanju

Pogosto ljudje ne pripisujejo pomembnosti otekanju nog, ki se pojavi na koncu dneva. Ampak neodvisno ta neprijeten simptom ne mine, ampak napreduje, postaja glasnik srčnega popuščanja, ki se je pojavil.

Kaj povzroča otekanje?

Otekanje nastane zaradi velikega kopičenja tekočine v telesu. Pogosto so hkrati simptom bolezni srca. Edem noge je posledica nepravilnega delovanja desnega prekata srčne mišice. Z napredovanjem bolezni se preselijo v druge dele telesa in organov. Noge se naenkrat nabreknejo.

Zdravljenje edema nog pri srčnem popuščanju se začne čim prej. Sčasoma prinašajo vse več neugodja. Če se na začetku otekline srčnega popuščanja po počitku ali nočnem spanju zmanjša, se to v naprednejši fazi ne zgodi. Edemi se dvigajo višje - na kolenih, bokih. Preostali simptomi, ki jih povzroča srčno popuščanje: utrujenost, zmanjšana zmogljivost, kratka sapa, se čutijo.

Bolezen srca pogosto postane huda ali kronična. To je posledica počasnega procesa bolezni. V zgodnjih fazah lahko ljudje preprosto ne jemljejo resno pojava edemov in jih povezujejo z utrujenimi nogami. Zato je pomembno, da se ob pojavu takih znakov posvetujete s strokovnjakom, da se zdravljenje začne pravočasno.

Kako otekanje nog pri srčnem popuščanju? Če pride do okvare srca, se tlak v venah poveča. S tem se poveča tlak v kapilarah, kar povzroči umik tekočine iz njih v tkivo. Zmanjša se količina krvi, ki jo črpa srce. S tem se poveča proizvodnja encimov.

Ledvice zadržijo prekomerno količino natrijevih ionov, nato preidejo v kri in zunajcelično tekočino. To vodi do patoloških procesov v telesu, zaradi česar se ledvice ne izločajo v zadostnih količinah, temveč se nabirajo v telesu.

Zaradi pritiska v žilah in kapilarah se odvečna tekočina vrne v tkiva telesa. V primeru insuficience srce ne more delovati v celoti, njegove funkcije oslabijo. Ko človek cel dan preživi na nogah, so možnosti srca izčrpane. Torej na koncu dneva pride do otekanja spodnjih okončin.

Znaki

Pogosto se ljudje ne zavedajo, da je vzrok za otekanje nog okvara srca. Zato se dolgo ne izvaja nobeno dejanje, medtem ko bolezen napreduje. Otekanje nog pri srčnem popuščanju ima značilne znake, ki se razlikujejo od podobnih pojavov bolezni ledvic ali jeter: t

  • V začetni obliki bolezen zajema spodnji del noge - stopalo nabrekne.
  • Simetrija videza (na obeh nogah).
  • Spodnji udi so elastični na otip.
  • Po pritisku s prstom počasi izgine.
  • Možna je povečana jetra.
  • Hudo obliko bolezni spremlja edem v drugih delih telesa. Obstajajo novi simptomi - tahikardija, zasoplost, bleda koža, kronična utrujenost.

Če pride do otekanja nog, podobnega simptomu srčnega popuščanja, morate takoj poiskati zdravnika in začeti zdravljenje. Pravočasna pomoč vas bo rešila pred hudimi posledicami, kot so srčni napad ali kap.

Zdravljenje

Pri zdravljenju edema nog z zdravili za srčno popuščanje se običajno predpisujejo diuretiki. Odstranijo odvečno tekočino iz tkiv telesa in s tem odstranite simptom.

"Furosemid" - najbolj priljubljena droga v tej skupini. Zmanjšuje prednapetost v kratkem času, širi vene in tlak v levem prekatu srca in v pljučni arteriji. Z odstranitvijo natrijevega klorida deluje antihipertenzivno. Diuretik lastnost zdravila se pojavi v eni uri po jemanju, traja do 6 ur. "Furosemid" se uporablja kot monoterapija in v kombiniranem zdravljenju, skupaj s sredstvi za zniževanje tlaka. Kontraindicirana pri nosečnicah in med dojenjem. Če oseba poskuša izgubiti težo s tem diuretikom, se bo soočila z nasprotnim učinkom, oteklina bo samo povečala njegovo območje. Tega ne bo lahko odstraniti - pomagalo bo enako zdravilo, vendar z dvojnim odmerkom, kar je izjemno neželen učinek na telo.

Glikozidi (pripravki ogljikovih hidratov) - pomagajo odstraniti oteklino, zastajanje krvi v nogah, obnoviti proces krvnega obtoka. Sestavljeni so iz rastlinskih ali sintetičnih sestavin, ki ugodno vplivajo na delovanje srca in krvnih žil.

Najpogosteje, zdravniki predpisujejo bolnikom "Digoxin", ki je del skupine srčnih glikozidov. To orodje velja za najvarnejšo v tej seriji, saj v veliki večini primerov ni povzročilo stranskih učinkov. Digoksin zagotavlja tudi dolgotrajen učinek. Nastal je na podlagi listov zdravilne volnene foksglove.

"Strophatin" je drugo zdravilo iz skupine glikozidov. Uporablja se intravensko. Deluje hitro (po 15 minutah), nima sposobnosti kopičenja v telesu.

"Digitoksin" je predpisan zelo redko. To je posledica njegove sposobnosti, da se kopiči v telesu in povzroči nevarnost zastrupitve.

Zdravila imajo kontraindikacije, zato jih je treba jemati le tako, kot vam je predpisal specialist.

Zdravilo za edem lahko pripravimo neodvisno od zdravilnih zelišč ali zelišč. Mnogi od njih imajo diuretične lastnosti. Tukaj je nekaj receptov za naravna zdravila za zdravljenje otekanja nog:

  • Sivets travnik pivo v višini: 1 žlica za kozarec vode. Sprejeti v notranjost, razdeliti na 3 sprejeme.
  • Zmešajte 2 žlici narezane trave preslice, brezovih listov in korena preoranega konja. Nalijte liter vrele vode, kuhajte 10 minut v odprti posodi. Broth vztrajal nekaj ur. Pijte 4-krat dnevno za. Skodelico.
  • Rowan sok se sveže 50 ml trikrat na dan.
  • Peteršilj root, sadje brina, koromač, breza listi mešati v enakih deležih - 1 žlica. Nalijte 0,50 vrele vode, pustite, da se pari 3 ure. Nastala decoction razdeli na 3 prims.
  • Mix medu in sokom sveže redkev 1 žlica. Pijte zdravilo 3-krat na dan.

Najbolje je odstraniti kompleksno otekanje, ki vključuje medicinske postopke.

Koristno je odstraniti otekanje nog pri srčnem popuščanju s pomočjo pladnjev z morsko soljo. Vsak dan po delovnem dnevu morate masirati okončine, noge pa posebno pozornost, kontrastni tuš. Prenos hladnih oblog z decoctions iz zelišč. Strokovnjaki svetujejo naslednje: ležeče, da dvignejo noge nad nivojem srca, da olajšajo oskrbo s krvjo. Ta postopek se izvaja čim pogosteje, še posebej, če se počutite utrujeni.

Medicinski postopki so učinkoviti, če se v primeru blagega srčnega popuščanja noge nabreknejo. Napredna faza bolezni zahteva stalno spremljanje in korekcijo prehrane.

Diet

To je pomemben del kompleksne terapije, ker je nemogoče odstraniti oteklino brez upoštevanja prehrane. Kaj storiti za učinkovit boj proti edemom? Tukaj je nekaj pravil:

  1. Zmanjšajte porabo vode. To vključuje prve jedi, sokove, mlečna žita in druga živila z visoko vsebnostjo tekočine. Presežek vode v telesu obremeni bolno srce, kar povzroči nastanek edema. Skupna količina čiste vode (s hrano) ne sme presegati ene in pol litra. Če to zahteva poseben položaj pacienta, zdravnik predpiše še strožjo omejitev.
  2. Jejte pogosto, vendar v majhnih porcijah. Najboljša možnost je 5-6-krat na dan. Prenajedanje je nesprejemljivo. Interval med zadnjim obrokom in spanjem mora biti vsaj 4 ure. Ta prehrana ustvarja pogoje za hitro prebavo in asimilacijo hranil.
  3. Zmanjšajte vnos soli. Idealna možnost je, da se popolnoma izloči iz prehrane. Po želji jo lahko med kuhanjem zamenjate z majhno količino limoninega soka. Sol neposredno vpliva na stagnacijo tekočine v telesu. Srce postaja šibkejše, otekanje pa vedno bolj.
  4. Zavrzite ocvrto, dimljeno, mastno hrano. Prav tako se nagibajo k povečanju otekline. Hrana je kuhana na uporabne načine - kuhajte v vodi ali na pari, pecite v pečici brez dodajanja olja. To velja tako za zelenjavne kot za mesne jedi.
  5. Uravnotežena prehrana. Potrebno je zmanjšati količino zaužite maščobe, vendar je treba beljakovine in ogljikove hidrate zaužiti v zadostnih količinah, ki ne presegajo dnevne potrebe - 2500 kcal. Redno uživanje živil, bogatih z vitamini, minerali (sveža zelenjava, sadje, zelenice), bo blagodejno vplivalo na celotno telo.

Da bi pojasnili, kako zdraviti zabuhlost srčnega popuščanja s pomočjo prehranske korekcije, združimo vzorčni seznam koristnih in škodljivih izdelkov v eno tabelo.

Edem v srčnem popuščanju: vzroki in zdravljenje

Lokalizacija in narava otekanja v patologijah srca sta odvisni od posebnosti motenj srčne mišice. Pri akutni insuficienci trebušne slinavke se v pljučih pojavi hitra stagnacija krvi, kar vodi do zelo resnega stanja. Pri kronični bolezni srca se pojavi periferni edem, ki ga opazimo na nogah in v spodnjem delu trebuha. Brez zdravljenja se oteklina širi po vsem telesu, skupaj z ascitesom in drugimi zapleti.

Kaj je otekanje srčnega popuščanja?

Glede na svetovne statistike vsako leto zaradi srčnega popuščanja umre približno 8 milijonov ljudi. Edemi se pojavijo v kasnejši fazi bolezni, ko miokard ne more črpati krvi iz spodnjih delov. Pri nezapletenih boleznih srca se tekočina pod kožo ne kopiči. Voda se zbira, ko desni prekat ne črpa želenega volumna krvi, kar pusti v žilah.

Zaradi kislinske izgube (hipoksija) venske stene izgubijo elastičnost, zato plazma (tekoči del krvi) vstopi v medcelični prostor. Zato se zmanjša ledvična infiltracija, zadrži se natrij in voda v telesu, kar povzroči zabuhlost. Lokalizacija edema je odvisna od tega, kateri krog krvnega obtoka (velik ali majhen) se razvije.

V prvem primeru otekanje opazimo na nogah, hrbtu, pasu, hrbtu stegna. V napredni fazi se razvije otekanje celotnega telesa. Z majhnim krogom krvnega obtoka pri bolnikih se voda kopiči v plevralni votlini in v pljučih. Za izrazito otekanje je v tem primeru značilna srčna astma. Glede na stopnjo širjenja edema obstajajo tri stopnje miokardne disfunkcije:

  1. Prvi. Edema ni.
  2. Drugi. Otekanje je izrazito. Tekočina se širi bodisi v enem od krogov krvnega obtoka, bodisi v dveh naenkrat.
  3. Tretjič. Stopnja dekompenzacije.

Vzroki

Kot smo že omenili, se pri neuspehu miokarda pojavi edem pri srčnih boleznih. Ne pojavijo se v enem dnevu. Na začetku je desna prekat preobremenjena, kar povzroči povečanje prepustnosti žil, v katerih nastaja stagnacija krvi. To pomeni, da se majhna količina krvi vrne v srce, tako da ga tkivo ne dobi dovolj. V odgovor na to telo aktivira zaščitne mehanizme:

  • Aktivnost živčnega sistema se poveča. Adrenalin, sproščen v krvni obtok, poveča srčni utrip, pojavi se zoženje krvnih žil.
  • Spodbujanje sproščanja vazopresina s hipotalamusom. Pod delovanjem antidiuretičnega hormona se premer arterij zmanjša, količina primarnega urina, ki je podvržena obratnemu sesanju, pa se zmanjša. To prispeva k prelivanju krvnih žil, zadrževanju vode v telesu.
  • Zmanjšuje se srčni pretok. Pri pomanjkanju kisika se pojavi aktivacija simpatično-adrenalnega sistema, ki povzroča vazokonstrikcijo in zvišanje krvnega tlaka.
  • Izzove se nizek onkotski tlak. Mehanizem se aktivira pri kroničnem stadiju srčnega popuščanja, ko je jetra prizadeta zaradi dolgotrajne venske kongestije. Zato se krvni proteini slabo sintetizirajo, kar vodi do zmanjšanja onkotičnega pritiska, zato tekočina hitro zapusti posode in prodre pod kožo.

Simptomi

Edem srčnega izvora ni primarni simptom miokardne bolezni. Pred njimi so znaki drugih patologij. Značilnosti edemov v nasprotju z delom miokarda:

  • Lokalizacija Na začetku se v gležnjih pojavi oteklina. Ko patologija napreduje, se širijo po nogah. Asimetrična oteklina zaradi prisotnosti krčnih žil. Pri mirovanju bolnik zbira tekočino v ledvenem delu in bokih.
  • Dobite. Praviloma se zvečer poveča oteklina. To je posledica dejstva, da je bolnik čez dan v stalnem ali sedečem položaju, zato se glavni del krvi kopiči v žilah nog. Popolno črpanje ne dopušča odpovedi srca. Ponoči se oteklina zmanjša zaradi vodoravnega položaja telesa.
  • Telesna temperatura Zaradi kopičenja venske krvi se proces oksidacije snovi v celicah tkiva upočasni. Posledica tega je, da v tkivih ni dovolj energije, ker se temperatura kože zmanjša. Pomembna razlika med edemskim sindromom je hladna koža na dotik.
  • Barva kože Edem postane zaradi stagnacije venske krvi modrikasta ali vijolična barva. Intenzivnost barve je odvisna od začetne barve pacientove kože. Na temni koži je težje opaziti spreminjanje barve edema.
  • Gostota Tekočina, ki je iztekla skozi tkivo, ima gosto konsistenco. Če ga pritisnete s prstom in ga držite nekaj sekund, se oblikuje vtis, ki ne izgine takoj. Razlikuje otekanje srca od ledvic.

Diagnostika

Zdravniku ni težko diagnosticirati srčnega edema. Večina bolnikov poiskati zdravniško pomoč, ko se že oblikujejo. Zdravnik išče le znake, ki so značilni za srčne patologije: zasoplost, omotica, šibkost, bolečine v desnem hipohondriju, nepravilen srčni utrip, Hipokratovi prsti. Diagnostični postopek vključuje dodatno preiskavo bolnikovega kardiovaskularnega sistema, da se ugotovi, katera bolezen je povzročila otekanje. Za to se uporabljajo naslednje metode:

  • Fizični pregled. Sestavljen je iz celovitega pregleda bolnika brez laboratorijskih testov. Vključuje jemanje anamneze, palpacijo, tolkanje, merjenje krvnega tlaka, določanje sistole in diastole srca. Na podlagi pridobljenih podatkov se pripravi načrt za nadaljnji pregled.
  • Kaufmanov eksperiment. Funkcionalni test, v katerem je bolnik povabljen, da pije veliko tekočine v določenem časovnem intervalu. Na primer 400 ml na uro. V tem primeru bolnik leži prva 2 uri, nato sedi za 2 uri z dvignjenimi nogami, nato pa stoji ali hodi 2 uri. Pri spreminjanju drže vzamejo vzorec urina.
  • Merjenje centralnega venskega tlaka (CVP). Izvaja se z uvedbo katetra ali s pomočjo Waldmanovega flebotonometra. CVP odraža prisotnost zastoja krvi v venah sistemskega krvnega obtoka. Pri prelivnih plovilih se tlak poveča.
  • Elektrokardiografija. Ocenjujejo pogostost in zaporedje srčnega ritma, sodelovanje različnih delov miokarda, smer širjenja pulza, približen položaj srca v prsih, znake ishemije.
  • Ehokardiografija. Pomaga izmeriti debelino sten in velikost srčnih komor, določiti hitrost pretoka krvi v velikih žilah in srce, oceniti delo srčnih ventilov.
  • Rentgen. Snemajte prsni koš ali trebušno votlino, da bi poiskali zaplete srčnega popuščanja, ki lahko ogrozijo življenje bolnika (pljučni edem, ascites).
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Tehnika pomaga določiti velikost, gostoto, lokacijo krvnih žil in notranjih organov, izmeriti hitrost pretoka krvi v žilah. Test ledvic pomaga odpraviti edeme, ki jih povzročajo bolezni sečil.
  • Krvni test Splošne in biokemične raziskave pomagajo identificirati kršitve kardiovaskularnega sistema.
  • Analiza urina Izvedeni so za razlikovanje ledvičnega edema od srca.

Zdravljenje edema pri srčnem popuščanju

Dobro zasnovan režim zdravljenja bo pomagal popolnoma odpraviti bolezen. Neodvisno izbiranje terapevtskih metod ni priporočljivo, ker bo nepravilno zdravljenje povzročilo poslabšanje stanja. Zdravljenje edema nog pri srčnem popuščanju vključuje ne le odpravo motečih simptomov, temveč tudi izboljšanje prognoze bolezni. V ta namen so vsem bolnikom z miokardnimi boleznimi predpisana medicinska terapija, fizioterapija, korekcija prehrane in fizikalna terapija.

Zdravljenje se mora začeti z nadzorovanjem telesne mase in volumna tekočine (absorbirane in izločene). Upoštevati je treba vse, kar je bilo podnevi pijano in se izloči čez dan (blato, urin, znoj). Poleg tega je potrebno vzdrževati telesno aktivnost in je ne ustaviti, tudi če se dobro počutje poslabša. Zdravniki priporočajo dnevne sprehode, gimnastiko.

Otekanje stopal pri srčnem popuščanju

Otekanje nog pri srčnem popuščanju je resen simptom

Mnogi ljudje, zlasti ženske, se soočajo s problemom otekanja nog. Vzroki za ta pojav so lahko različni. Menijo, da se pojavijo zaradi velike količine tekočine, ki jo pijete čez dan. Najpogostejši vzrok so lahko krčne žile, limfatična venska insuficienca ali globoka venska tromboza. Na drugem mestu so bolezni ledvic in jeter. Drugi dejavniki, kot so težave s sklepi, bolezni trebuha, alergijske reakcije, onkologija, patologija pljuč, nosečnost. Pojavijo se otekline nog s srčnim popuščanjem.

Ker je seznam bolezni, pri katerih se lahko pojavi edem noge, velik, ne bo mogoče narediti diagnoze brez testov in instrumentalne diagnostike. Običajni nabor testov se najame, za njih se opravi biokemični test krvi in ​​preveri strjevanje krvi. Prav tako je potrebno opraviti ultrazvok trebušnih organov, EKG, študijo krvnih žil in žil (UZDS), šele potem lahko rečemo, zakaj je bilo otekanje nog.

Pri srčnem popuščanju, poleg edema nog, obstajajo tudi drugi simptomi. Tekočina impregnira tkiva in se nabira v trebušni votlini, tako da je oteklina gosta, ostane vdolbina s pritiskom. Opaženo je povečanje jeter. Poleg tega je zasoplost, tahikardija (hitro bitje srca), lahko so modre ustnice, bledica kože, kakršna koli telesna dejavnost postane breme.

Če želite odstraniti otekanje nog pri srčnem popuščanju, ne vzemite takoj diuretikov. Včasih dajejo nasproten učinek, saj lahko motijo ​​ravnotežje med vodo in soljo, kar lahko negativno vpliva na srčno aktivnost. Zato, ko se pojavijo znaki, je treba prilagoditi prehrano. Potrebno je uporabiti manj soli, ne več kot dva grama na dan. Količina porabljene vode je treba zmanjšati. V povprečju - ne več kot en liter na dan, to velja za količino celotne tekočine. V prehrani morajo biti živila z visoko vsebnostjo kalija: riž, ovsena kaša, pečen krompir, banane, suho sadje (suhe marelice, suhe slive, rozine). Dobro je, da jemljete infuzije in decoctions od divje vrtnice - je bogata z vitamini skupine B in C, bo okrepila stene krvnih žil in bo imela protivnetni učinek.

Če so izločene otekline nog pri srčnem popuščanju in če se ugotovijo drugi razlogi za njihov pojav, mora specialist predpisati ustrezno zdravljenje. Vendar pa obstajajo splošna priporočila, ki bodo pomagala rešiti ta problem.

  • Aktivne aktivnosti je treba nadomestiti s počitkom. Če je delo sedeče (sedenje ali stoji), lahko naredite preproste vaje - potrebne so za normalno prekrvavitev v okončinah (morate spremeniti položaj, ne sedite več kot 30 minut v enem položaju). Ne morete sedeti s prekriženimi nogami - tako se stisnejo površinske žile.
  • Zvečer je treba utrujene noge počivati ​​- vsaj 15 minut morajo biti nad nivojem glave. To je dober način za spodbujanje pretoka krvi in ​​tekočine iz spodnjih okončin.
  • Masaža stopal, če je mogoče.
  • Lahko uporabite masažo pladnji z decoctions zelišč - daje dober terapevtski učinek.
  • Nosijo udobne, udobne in ne ozke čevlje. Peta ne sme biti večja od 5 cm.
  • Ne pozabite, da je po 40 letih vsaj enkrat na leto potrebno darovati kri za analizo, da bi se bolezen ujela v začetni fazi. V nasprotnem primeru boste morali poiskati razloge, zakaj noge postanejo otečene, in do konca življenja boste morali vzeti resne droge.

Otekanje nog pri srčnem popuščanju

Edem je zbirka tekočine v tkivih in organih telesa. Edem je pogost pojav, ki spremlja bolezni srca. Njihova lokacija je neposredno odvisna od vzroka srčnega popuščanja: težave z levim pretokom srca povzročajo pljučni edem, poškodbe desnega prekata pa povzročajo otekanje nog skozi zadrževanje tekočine in sol v telesu.

Otekanje stopal zaradi bolezni srca

V začetnih fazah bolezni, noge na začetku nabreknejo pri srčnem popuščanju, nato pa se razširijo na druge dele telesa. Obe nogi simetrično nabreknejo. Sprva noge ne nabreknejo preveč in po počitku se normalizirajo.

Simptomi edema

6. Edem skupaj z drugimi simptomi:

• nestrpnost do fizičnega napora.

7. Izginjajo po kompetentnem zdravljenju bolezni.

Zdravljenje

Stopala otekanja pri srčnem popuščanju, kaj storiti? Treba je razumeti, da je treba zdraviti ne edeme same, ampak bolezen, ki jih je povzročila. V zgodnjih fazah bolezni z zabuhlostjo nog je enostavno boriti se: počitek, masaža in popoln spanec. Toda kasneje, ti ukrepi ne bodo dali nobenega rezultata.

Za odpravo otekanja nog v primeru srčnega popuščanja bo bolnik prejel naslednja zdravila:

1. Diuretična zdravila pomagajo telesu, da se znebi odvečne tekočine. To so lahko decoctions iz zelišč:

Tudi zelo učinkovita prehrana z uživanjem zelenjave in sadja: kumare, zelje, buče, pečen krompir, jabolka.

Otekanje stopal: vzroki in zdravljenje

Splošne informacije

Otekanje nog je simptom. ki se kaže v vidnem otekanju spodnjih okončin, povečanju obsega in praviloma drugih simptomih in neprijetnih občutkih.

Obstaja veliko razlogov za otekanje nog. To so lahko pogoste bolezni (npr. Srčni edem nog), pa tudi neposredno bolečine v spodnjih okončinah. Edemi nog so lahko enostranski in dvostranski, imajo različno stopnjo resnosti (otekanje prstov in nog na nogah ali celo do stegna). Na podlagi teh znakov in dodatnih simptomov lahko zdravnik za bolnika dokončno postavi diagnozo.

Spodaj so obravnavani najpogostejši vzroki edema nog.

Prekomerni vnos tekočine

Včasih se lahko pojavijo edemi nog v popolnoma zdravih ljudeh. Povezane so s prekomernim uživanjem vode in soli. Najpogosteje, kot otekanje nog poleti v vročini.

V vročem vremenu oseba zaužije veliko tekočine, ki vstopa v krvni obtok in nima vedno časa, da bi jo izločili iz telesa skozi znoj in urin. Če je v hrani velika količina soli, nato pa vstopi v telo, prispeva k zadržanju tekočine v njej. Posledica tega je, da srce preneha obvladovati veliko količino krvi in ​​najprej stagnira v spodnjih okončinah.

Številni drugi dejavniki lahko prispevajo k stagnaciji:

  • prekomerna telesna teža: pri debelih ljudeh noge poleti pogosto nabreknejo, saj srce težje potiska kri skozi veliko maščobnega tkiva;
  • delo mnogih ljudi kaže na dolgo bivanje v sedečem ali stoječem položaju: v tem primeru je pretok krvi manj intenziven, pogosteje je zastoj krvi;
  • sedeči način življenja.

V tem primeru otekanje nog ne sme pomeniti bolezni. Dovolj je, da zmanjšamo količino porabljene tekočine in soli, ki jo bodo sami prenašali. Vendar pa morajo vsi ljudje, ki imajo to težavo, obiskati zdravnika in se posvetovati.

Zdravila

Otekanje nog je lahko posledica jemanja določenih zdravil.

Pri mnogih avtoimunskih, alergijskih boleznih, adrenalni insuficienci in tumorjih so predpisana zdravila iz skorje nadledvične žleze, glukokortikoidi. Če jih vzamete dlje časa - to lahko povzroči otekanje nog, saj glukokortikoidi vplivajo tudi na delovanje srca in krvni obtok.

Ženski in moški spolni hormoni lahko zadržijo tekočino v telesu in povzročijo edem nog:

  • ženski spolni hormoni estrogeni so del nekaterih sredstev za kontracepcijo;
  • moški spolni hormoni so predpisani s kršenjem moških reproduktivnih funkcij z moško debelostjo.

Nekatera zdravila, ki so predpisana za visok krvni tlak, lahko povzročijo otekanje nog.

Če vzamete katero od zgoraj navedenih sredstev, in noge zvečer ali čez dan nabreknejo, obiščite zdravnika in se posvetujte z njim. Najverjetneje bo zdravnik nadomestil droge z drugimi ali spremenil njihov odmerek.

Krčne žile

Povečane vene so patološka prekomerna razteznost ven in stagnacija krvi v njih. Najpogosteje gre za krčne žile.

K temu prispevajo naslednji razlogi:

    Struktura sten žil in njihovih ventilov vključuje vezno tkivo, ki je pri nekaterih ljudeh, zlasti tistih, ki so nagnjene k krčenim žilam, prešibke in se lahko močno raztegnejo - morda najpomembnejši odgovor na vprašanje, zakaj noge naraščajo s krčnimi žilami; vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k stagnaciji krvnih in žilnih žil s krčnimi žilami: prekomerno telesno težo, sedeči način življenja, prekomerno uživanje vode in soli;
  • potek bolezni se vedno poslabša zaradi bolezni srca, ateroskleroze. hipertenzivna bolezen. diabetes;
  • včasih varikozne žile temeljijo na malformaciji žil, ko se napačno ujemajo; vendar pogosto le nabrekne leva noga.

Otekanje nog je običajno začetna manifestacija krčnih žil. Najpogosteje se pojavljajo ob večerih, z različnimi neprijetnimi občutki, občutkom teže, bolečine, otrplostjo ali ščemnostjo prstov in zelo utrujenimi nogami.

Varikozne vene spodnjih okončin so razdeljene na štiri stopnje:

1. Resnost, utrujenost in druga neugodja ob večerih. Pogosto mnogi ljudje pripisujejo te manifestacije utrujenosti pri delu, ne zavedajo pa se, da je to predhodnica bolezni, in na tej stopnji je najlažje zdraviti.

2. Otekanje stopal in prstov, ki se občasno pojavijo. Na tej stopnji mnogi pacienti tudi ne razmišljajo o tem, zakaj noge naraščajo. Pod kožo lahko vidimo razširjene vene, kar lahko povzroči, da oseba obišče zdravnika.

3. Na tej stopnji se noči ne oteknejo le noge, ampak tudi vidne razcepljene vene, ki so pod kožo. Na tej stopnji je najverjetneje potrebno uporabiti kirurške metode zdravljenja.

4. Na četrti stopnji postane otekanje nog izginilo v ozadje in pojavijo se motnje, ki jih povzroča slabši pretok krvi v spodnjih okončinah. Barva kože postane temna, pojavljajo se hude bolečine, kolikor se lahko razvije šepavost. Pojavijo se lahko trofične razjede.

Kako zdraviti otekanje nog zaradi krčnih žil? Najprej je vredno obiskati zdravnika, ki bo pregledal in diagnosticiral, določil fazo bolezni.

Za otekanje nog zaradi krčnih žil se lahko za oceno hitrosti pretoka krvi v venah spodnjih okončin uporabi Doppler sonografija. Če zdravnik sumi, da ima bolnik trombozo ven, ki se nahaja globoko, se lahko predpiše flebografija: injiciranje kontrastnega sredstva v vene in rentgenske žarke.

V prvi in ​​drugi fazi krčnih žil lahko uporabite posebno mazilo za edem noge. Zdravnik vam lahko svetuje, da nosite elastične povoje ali nogavice. Prav tako je vredno periodično izvajati gimnastiko. naredite hladne kopeli in masaže stopal, med spanjem pa noge postavite na dvignjeno ploščad, da zagotovite normalen odtok krvi in ​​zmanjšate obremenitev žil.

Otekanje nog med nosečnostjo

Skoraj vse ženske imajo med nosečnostjo otečene noge. Otekanje nosečnic je praviloma začasno in zelo hitro preide.

Lahko imajo različne vzroke:

  • Najpogosteje se pojavijo edemi nog pri nosečnicah, ker povečana maternica povzroča pritisk na žile v medenični votlini, v katere padejo žile spodnjih okončin. Istočasno je moten odtok krvi. Takšna oteklina prehaja zelo hitro. Ker je ženska v ležečem ali sedečem položaju, mora imeti udoben položaj, v katerem maternica ne stisne žil in notranjih organov.
  • Pogosto ima noseča ženska otekle noge, če porabi prekomerno količino soli. Ženska, ki se pripravlja, da postane mama, pogosto spremeni apetit, "potegne za slano". V tem primeru morate samo omejiti sol v prehrani.
  • Najbolj neprijeten razlog, zaradi katerega je med nosečnostjo povezan edem noge, je gestoza druge polovice nosečnosti, za katero so značilne izrazite motnje v telesu bodoče matere. Hkrati se poveča krvni tlak, glavoboli. v nekaterih primerih pride do epileptičnih napadov. Edemi so lahko zelo močni - včasih pride do otekanja rok in nog in celo obrazov. Zdravnik opravi študijo, v kateri se izkaže, da je raven beljakovin v ženskem urinu povišana. To stanje zahteva bolnišnično zdravljenje.

Praviloma je otekanje nog med nosečnostjo normalen fiziološki pojav. Toda ženska bi morala obiskati zdravnika, da bi opravila pregled in po možnosti preprečila nastanek bolezni.

Nekatere ženske med edemom med nosečnostjo vzamejo diuretik. To ne priporočamo brez recepta. Vsako zdravilo deluje ne le na materino telo, ampak tudi na otroka. Številni diuretiki na primer izperejo minerale iz telesa, ki so potrebni za aktivno razvijanje ploda.

Otekanje stopal pri srčnem popuščanju

Otekanje nog pri srčnem popuščanju je zelo pogost pojav, saj so patologije srčno-žilnega sistema na splošno zelo razširjene v sodobni družbi.

Srčno popuščanje ni samostojna bolezen, ampak sindrom (vrsta posameznih simptomov-manifestacij), ki spremlja številne bolezni, kot so ateroskleroza, vnetne bolezni in okvare srca. hipertenzivna bolezen, ishemična bolezen srca. določene vrste aritmij itd.

Srčno popuščanje spremljajo naslednji značilni simptomi:

1. Otekanje nog zvečer. Ta znak bolezni srca se razlikuje od patologije ledvic. v kateri se vedno pojavlja oteklina na obrazu in zjutraj. Oseba s srčnim popuščanjem ima oslabljeno primarno funkcijo črpanja srca. Zato je srce težje dvigniti kri z dna nog. Med nočnim spancem je oseba v vodoravnem položaju, zato se obremenitev srca zmanjša. Toda oseba preživi ves dan, ko sedi ali stoji. Do večera se izčrpa vir srca, tako da se v nogah pojavi oteklina. Ko v primeru srčnega popuščanja noge zvečer nabreknejo, postane njihova koža modrikasta. Edemi lahko zajamejo samo prste in noge in se lahko širijo zelo visoko, vse je odvisno od tega, koliko srce ne more obvladati svoje funkcije.

2. Kratka sapa. Povezano je tudi z dejstvom, da srce ne more ustrezno krmiliti krvi skozi organe in tkiva, zato nenehno doživljajo kisikovo lakoto.

3. V primeru srčnega popuščanja je povišan krvni tlak. manj pogosto - zmanjšano.

4. Bolečina v srcu. najpogosteje moti bolnika v levi polovici prsnega koša, kot da ga stisnemo.

5. Vsi bolniki s srčnim popuščanjem trpijo zaradi utrujenosti.

Kaj naj naredim, če so mi noge otekle in ste zaskrbljeni zaradi drugih vzrokov srčnega popuščanja? Potrebno je priti na sprejem kardiologa ali terapevta. Zdravnik vas bo pregledal in predpisal dodatne raziskave: EKG. ECHO-kardiografija, rentgenski pregled prsnega koša.

Zdravljenje edema nog, ki ga povzroči srčno popuščanje, vključuje:

  • uporaba diuretikov;
  • imenovanje zdravil, ki vplivajo na delo srca;
  • boj proti glavni bolezni: ateroskleroza, hipertenzija, koronarna bolezen srca;
  • Gimnastika;
  • normalizacija moči
  • nosijo elastične povoje ali elastične nogavice.

Edem srca na nogah se lahko zdravi le ob sodelovanju zdravnika specialista.

Tromboflebitis

Včasih je vzrok za edem v nogah tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin. Ta patologija, ki temelji na nastanku krvnega strdka v lumnu vene, in vnetje njegove stene.

Vzroki tromboflebitisa in edema nog lahko:

  • pretekle okužbe;
  • upočasnitev krvnega pretoka, ki ga povzročajo krčne bolezni, odpoved srca in drugi vzroki;
  • nosečnost, kirurgija, tumor;
  • povečano strjevanje krvi.

Med tromboflebitisom se lahko pojavi huda oteklina nog, ki jo spremlja bolečina in drugi neprijetni občutki (otrplost, mravljinčenje, "plazenje gosca"). Obstaja povečanje telesne temperature, splošno slabo počutje. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko tromboflebitis kaže na hujše simptome kot otekanje nog. Eden od zapletov bolezni je pljučna tromboembolija. ko odcejen tromb vstopi v krvne žile pljuč.

Zdravljenje edema nog pri tromboflebitisu opravlja flebolog. Če je bolezen povzročena z okužbo, se uporabljajo antibiotiki. V nekaterih primerih je predpisana operacija.

Limfedem

Ta bolezen spada med patologije limfnega sistema.

Zaradi visokega krvnega tlaka v majhnih arterijskih žilah se znoja skozi njihovo steno in vstopa v okoliška tkiva. V žilah, nasprotno, pritisk je nižji. Zato vsa kri, ki je vstopila v tkivo iz arterijskih kapilar, absorbira veno. Toda to se ne zgodi popolnoma. Del tekočine še vedno ostaja v tkivih. Njegovo absorpcijo je treba izvesti z limfnimi kapilarami. Ta tekočina postane del limfe. Pri limfedemu je opaziti kršitev tega procesa, saj je iztekanje limfe skozi limfne žile moteno. Nastane otekanje nog.

Ta pogoj lahko povzroči:

  • pogoste erizipele kože nog: zaradi tega se oblikujejo brusne spremembe, ki motijo ​​limfni tok;
  • tumorji v medenični votlini;
  • prekomerna telesna teža (debelost).

Pri limfedemu se pojavijo hude otekline nog, ponavadi oboje. Včasih nabrekne le desna ali leva noga. Ko se enkrat oblikuje, v prihodnosti ostane limfedem praviloma življenje. Zdravljenje edema nog, ki ga povzroča limfedem, je dolg in zapleten proces.

Uporabi metode, kot so:

  • zdravljenje z zdravili;
  • nošenje kompresijskega spodnjega perila;
  • kirurgija - se lahko izvaja, vendar pogosto povzroča šibek učinek;
  • Obstajajo tudi fizioterapevtski postopki, vendar imajo skoraj vsi slabosti.

Zadnja faza limfedema, ko so zelo močni edemi nog, se imenuje elephantiasis (elephantiasis) - spodnji udovi postanejo zelo odebeljeni. Odvisno od vzrokov lahko pride do otekanja nog in rok v limfedemu.

Myxedema

Myxedema - sluznica edem, ki se razvije v nasprotju z normalno funkcijo ščitnice. To stanje je znano kot hipotiroidizem. ki so prav tako zaznamovale kršitve mišljenja, povečanje telesne mase, letargijo, letargijo, depresijo.

Zaradi miksedema se obraze spreminjajo, jezik postane prevelik in se ne prilega v usta.

Otekanje nog, povezano s tako imenovanim pretibialnim myxedema, ki se nahaja na sprednji površini nog.

Hipotireoza je lahko prirojena in pridobljena. Da bi odkrili prirojeni hipotiroidizem, morajo vsa novorojenčki opraviti posebne presejalne teste. Pri odraslih se izvajajo krvne preiskave ščitničnih hormonov.

S hipotiroidizmom in miksemom, povezanimi z njim, se edema nog ne bo mogoče znebiti brez zdravljenja osnovne bolezni. Patologija je v pristojnosti endokrinologa.

Bolezni jeter

Pogosto je otekanje nog povezano s patologijo jeter. Najpogosteje pride do otekanja s cirozo - izrazita kršitev funkcij organa.

Ciroza lahko povzroči več razlogov:

  • dolgotrajni virusni hepatitis. zlasti hepatitis C;
  • zloraba alkohola za dolgo časa - tako imenovana alkoholna ciroza;
  • nepravilno jemanje ali preseganje odmerkov nekaterih zdravil, ki negativno vplivajo na jetra, in zastrupitev s strupenimi snovmi.

Pri hudih jetrnih boleznih je edem nožnice naslednji:

1. V jetrih se proizvajajo albuminske beljakovine. ki zagotavljajo normalen onkotski pritisk krvi, to pomeni, da so sposobni zadržati tekočino v krvnem obtoku. Ko je ta proces moten, se količina beljakovin v krvi zmanjša in voda se vrže v tkivo.

2. Jetra zajamejo portalno veno, kar zagotavlja pretok krvi iz celotnega črevesa. V primeru kršitve iztoka in povišanja tlaka v portalni veni je moten normalen odtok krvi iz celotne spodnje polovice telesa.

V primeru ciroze lahko otekanje nog spremljajo drugi simptomi, značilni za bolezni jeter: zlatenica. kopičenje tekočine v trebuhu in drugih telesnih votlinah, srbenje kože. izčrpanost, motnje v možganih (ti hepatična encefalopatija).

Bolnike z boleznimi jeter je treba stalno nadzorovati s hepatologom (specialist za bolezni jeter) in specialistom za nalezljive bolezni (če je diagnosticiran virusni hepatitis).

Infekcijski vnetni edem

Zelo pogosto pride do otekanja nog zaradi nalezljivih in vnetnih bolezni.

Glavne infekcijske in vnetne bolezni, ki jih spremlja otekanje nog:

1. Revmatizem. To je patologija, ki jo povzroča ločena vrsta streptokoka. Ti patogeni imajo eno zanimivo lastnost: njihove celice vsebujejo molekule, ki so zelo podobne človeškim spojinam. Je del sklepnega hrustanca in srčnih zaklopk. Posledično imunski sistem začne uničevati škodljive bakterije. in lastna telesna tkiva. Značilna manifestacija revmatizma je revmatoidni artritis - vnetje velikih sklepov (najpogosteje kolena), v katerem se razvije bolečina, moteno gibanje in otekanje nog v območju sklepov. Za otekanje nog in bolečino je značilno dejstvo, da se zadržujejo za kratek čas in hitro minejo, tako da se pojavijo na eni ali drugi strani. Nadaljnji revmatizem vodi v nastanek srčne napake. Diagnozo bolezni izvajamo z laboratorijskimi metodami. Uporablja se za zdravljenje antibiotikov, različnih protivnetnih zdravil. ki jih imenuje revmatolog.

2. Erysipelas. Imenuje se Streptococcus. Pogosto prizadene tudi spodnje okončine. Istočasno se pojavi otekanje nog, v katerem se najdejo madeži rdeče barve z jasnimi mejami. Točke so boleče, koža na tem mestu ima toplejšo barvo. Hkrati je moteno splošno stanje pacienta: zdravstveno stanje se poslabša, telesna temperatura se dvigne. Za zdravljenje erysipelas uporabljajo antibakterijska zdravila. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko razvijejo resnejši nalezljivi zapleti.

3. Osteomijelitis je nalezljivo-vnetni proces v kosti, ki ga pogosto spremlja otekanje leve ali desne noge, odvisno od tega, kje se nahaja patološki proces. Poleg edemov osteomijelitis spremljajo hude bolečine v okončini, oslabljeno gibanje. Pacientova telesna temperatura se dvigne, splošno zdravstveno stanje se lahko močno poslabša. Brez ustrezne pomoči se lahko pojavijo zelo resni zapleti.

4. Otekanje nog skoraj vedno spremljajo takšne gnojno-vnetne bolezni, kot so zavre. karbunkul, flegmon. Za takšne bolezni je potrebna antibiotična terapija ali kirurško zdravljenje. Odločitev sprejme kirurg po pregledu bolnika. Tudi panaritium lahko povzroči otekanje - gnojno vnetje enega od prstov.

5. Infekcijski artritis je huda okužba sklepa, ki lahko povzroči tudi otekanje nog. Povzročitelji bolezni lahko pridejo v sklep ali neposredno med poškodbo. bodisi s krvjo ali limfo. Po tem koža preko sklepa postane rdeča, otekla, pojavijo se hude bolečine in gibi ostro zavirajo. Telesna temperatura se dvigne, zdravstveno stanje se poslabša. Če imate bolečine v sklepu in vročino, se posvetujte z zdravnikom, ki bo opravil pregled in predpisal zdravljenje. Infekcijski artritis zdravimo z antibiotiki.

Poškodbe

Veliko poškodb spremlja razvoj edema nog:

1. Modrice so poškodbe mehkega tkiva. Osnovni udarci povzročijo poškodbo. Na mestu poškodbe, otekanja, krvavitve je palpacija boleča. V prvih 3 dneh se na mesto poškodbe nanese led, obloge se pripravijo s hladno vodo. V prihodnosti lahko uporabljate alkoholne obloge, nanesete jodne mreže.

2. Dislokacija. Najpogosteje pride do motnje pogačice. Posebno dovzetne za to poškodbo so ljudje, ki imajo prirojeno šibkost ligamentnega aparata. Istočasno se pogačica odmakne navzven od sklepa, opazimo hudo bolečino, nogo fiksiramo v pol ukrivljenem položaju in nadaljnja gibanja postanejo nemogoča. Zdravljenje dislokacije pogačice - njeno premestitev, ponavadi pod lokalno anestezijo. To je enostavno - preprosto raztegnite nogo in rahlo pritisnite na pogačico. Nato se nujno opravi radiografija, da se izključi resnejša poškodba, na primer zlom. Otekanje nog traja še nekaj dni, do tri tedne se na nogo nanaša mavčni longuet.

3. Hemartroza je poškodba, ki jo spremlja krvavitev v sklep, najpogosteje v koleno. Istočasno se opazijo bolečine, motnje gibanja, otekanje desne ali leve noge. Med artroskopsko diagnozo je mogoče natančneje diagnosticirati hemartrozo: med njenim pregledom se uporablja posebna endoskopska oprema. Med artroskopijo lahko odstranimo kri iz sklepne votline. To lahko storite tudi s punkcijo. ko se igla iz običajne brizge vstavi v spoj pod lokalno anestezijo. Nato na nogo nanesemo omet. Vsi postopki se izvajajo samo v specializirani zdravstveni ustanovi.

4. Edem noge se pogosto razvije po zlomu. Najpogostejši zlomi: kosti tibije in fibule, gležnji, kosti stopal (vključno s prsti). Zlomi stegnenice so manj pogosti, saj imajo zelo visoko trdnost. Najnevarnejši zlom vratu stegnenice, saj ga pogosto spremlja slabši pretok krvi do kosti. Značilni simptomi zlomov spodnjih okončin so bolečina, otekanje nog, motnje gibanja, vidna deformacija, krvavitve pod kožo. Končna diagnoza zlomov se ugotovi v urgentni službi po radiografiji. Če je potrebno, se drobci zmanjšajo pod splošno ali lokalno anestezijo, na ud pa se nanese najdaljši mavec. Ker se akutno obdobje poškodbe in celjenje kosti umirja, se edem nogu umirja.

Alergijske reakcije

Številne alergijske reakcije in avtoimunske bolezni imajo značilne manifestacije v obliki edema, vključno z spodnjimi:

1. Alergijski artritis je velika skupina alergijskih bolezni, ki jih spremljajo poškodbe sklepov. Najpogosteje gre za zaplet vseh drugih sklepnih bolezni. To so lahko nalezljivi procesi, poškodbe, presnovne motnje itd. Pri alergijskem artritisu pride do otekanja nog, ki hitro mine. Pojavi se, praviloma, po tem, ko je udi dolgo časa v enem položaju. To otekanje spremlja rdečina, bolečina. Pogosto je možno odstraniti takšne edeme v nogah z antialergičnimi zdravili, v vsakem primeru pa zdravljenje začetne bolezni pokaže ustrezni zdravnik specialist.

2. Quincke edem - alergijsko otekanje kože in sluznice, ki se pojavi v stiku z alergeni. Najpogosteje se nahaja na obrazu, v nekaterih primerih pa se pojavi na nogah. To stanje poteka zelo hitro. Takoj se odpravi po jemanju antialergijskih zdravil. Vse bolnike z alergijami diagnosticira in zdravi alergolog.

Piki in kače

Slina nekaterih žuželk in kač je strupena ali vsebuje alergene, zaradi česar se po ugrizu v nogo zabeleži njen edem.

Otekanje nog in drugih delov telesa se lahko razvije po tem, ko so jih ugriznile čebele, ose, pajkovci, strupene kače (zmaj, kapusnice, kače, gyura, kobra itd.).

Prva pomoč za ugriz živali je v skladu s pravili, ki so odvisna od živali, ki jo je žrtev ugriznila.

Splošna načela zdravljenja otekanja nog

V sodobnih lekarnah predstavlja veliko količino sredstev od edema nog. V večini primerov pa so namenjeni lajšanju otekanja, ki ga povzroča toplota, prekomerno uživanje tekočine in soli, prekomerno delo, začetne faze krčnih žil in srčno popuščanje.

Zdravljenje začetnih bolezni, ki povzročajo edeme, izvaja le zdravnik specialist. Pravočasno poiščite zdravniško pomoč, da pomagate pri prepoznavanju pravočasnih bolezni srca, jeter, ledvic in drugih organov. In pravočasno učinkovito zdravljenje bo pomagalo odpraviti simptom in preprečiti resnejše zaplete.

Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Avtor: Kabanov A.S. Pediater, pediatrični kirurg