logo

Cerebralni edem: vzroki, posledice

Cerebralni edem je bolezen, ki je nevarna v vsaki starosti. Analiza vzrokov možganskega edema kaže, da ta patologija prizadene tako otroke kot odrasle.

Posledice bolezni so hude. Lahko vodijo v kršenje duševne dejavnosti, invalidnosti ali smrti osebe.

Kaj je otekanje možganov?

Cerebralni edem je njegova oteklina, ki jo povzročajo fizikalno-kemijski procesi v telesu pod vplivom poškodb ali bolezni. Bistvo edema je kopičenje odvečne tekočine v možganskem tkivu. Prostor je omejen s kostmi lobanje. Rezultat je kompresija možganskega tkiva.

Možganska središča, ki so odgovorna za vitalno aktivnost možganov in telesa, se lahko poškodujejo.

Vrste in vzroki edemov

Edem možganov se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov:

  • travmatska poškodba možganov različne stopnje;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi, drogami, alkoholom;
  • asfiksija;
  • prisotnost tumorjev v možganih, ki komprimirajo možgansko tkivo in krvne žile;
  • možganske metastaze pri raku na drugem mestu;
  • anafilaktični šok, ki je posledica hude alergijske reakcije;
  • subarahnoidna krvavitev v ishemični kapi s povišanim krvnim tlakom;
  • visok intrakranialni tlak pri hemoragični kapi;
  • hematom v predelu možganske skorje;
  • huda sladkorna bolezen s povišano koncentracijo glukoze v krvi;
  • hudo ledvično ali jetrno okvaro;
  • pri otrocih: porodna travma, huda pozna toksikoza med nosečnostjo matere, asfiksija med zapletanjem popkovine ali podaljšanim porodom;
  • krči pri epilepsiji, toplotni kapi, visoki temperaturi na ozadju hudih nalezljivih bolezni (gripa, meningitisa, encefalitisa, ošpic in drugih);
  • po kirurškem odprtju lobanje;
  • nenadne padce pritiska in pomanjkanje kisika z razlikami v višini.

Kršitev vaskularne prepustnosti, povečan pritisk v kapilarah prispeva k kopičenju vode v medceličnem prostoru, kar prispeva tudi k nastanku edema.

Edem možganov se deli s stopnjo lokalizacije:

  1. Lokalni ali regionalni edem - na določenem območju. Ta vrsta edema je različnih oblik: cista, hematoma, abscesa, tumorja.
  2. Posplošeno (razpršeno) - sega do vseh možganov. Razvito zaradi velike izgube beljakovin v urinu zaradi sprememb v biokemičnih procesih med hudimi boleznimi. Njegov razvoj je še posebej nevaren, če vpliva na možgansko steblo.

V rizično skupino spadajo ljudje, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom, zlorabo alkohola, delo pri fizičnem delu z velikim tveganjem poškodb. Ločena skupina - novorojenčki.

Po svoji naravi se možganski edem deli na več vrst:

  1. Citotoksični edem - se razvije kot posledica ishemije, hipoksije, zastrupitve; spremlja ga nenormalno povečanje količine sive snovi.
  2. Vasogenic - pojavlja se v ozadju razvoja tumorja, abscesa, ishemije in tudi po kirurških operacijah. Količina bele snovi raste patološko. V okviru lobanje je aktivna kompresija možganov.
  3. Osmotska - patologija, ki se pojavi pri povišanih koncentracijah glukoze in natrija v krvi; posledica bolezni je dehidracija možganov, potem pa celo telo.
  4. Intersticijski edem - se razvije zaradi prodiranja vode v možgansko tkivo.

OGM pri novorojenčkih

Cerebralni edem pri otrocih ima številne značilne lastnosti, ki jih povzroča mehkost hrustančevih tkiv, ki povezujejo kranialne kosti, prisotnost "fontanel" in rast možganov. Pojavi se, ko se tekočina nabira v otrokovih možganih. To se zgodi zaradi enega od naslednjih razlogov:

  • poškodba skozi rodni kanal;
  • prirojene patologije živčnega sistema;
  • fetalna hipoksija, kronično pomanjkanje kisika;
  • prirojene bolezni, povezane z nastajanjem tumorjev v glavi;
  • encefalitis ali meningitis;
  • okužbe materine nosečnosti, vključno s toksoplazmozo;
  • nedonošenost, v kateri se količina natrija v krvi poveča.

Simptomi

Simptomi možganskega edema se kažejo glede na resnost bolezni.

Najpogosteje bolnik skrbi:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • omotica;
  • glavoboli;
  • motnje spomina;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • hipotenzija (znižan tlak);
  • govorne težave;
  • potegnjeno dihanje.

Vsi ti znaki so podobni pritožbam, značilnim za številne druge bolezni.

V hujših primerih opažamo konvulzije in paralizo, ki povzročajo nezmožnost mišic po strjevanju. Obstajajo lahko halucinacije, otekanje obraza z modricami, omedlevica.

Otekanje možganov lahko vodi v komo. Če se bolezen ne zdravi, je možna smrt.

Diagnoza: osnovne metode

Težava pri diagnosticiranju možganskega edema je, da se bolezen skoraj ne kaže v zgodnjih fazah. Kljub temu je mogoče ugotoviti diagnozo glede na dejavnike tveganja - travmo ali osnovno bolezen, ki jo bolnik trpi. Oba lahko povzročita otekanje.

Če obstaja sum na možganski edem, je treba bolnika pregledati v bolnišnici, običajno na oddelku za intenzivno nego ali nevrokirurgiji.

Pregled fundusa pomaga identificirati bolezen. Da bi pojasnili diagnozo, določite lokalizacijo in resnost edema, CT (računalniška tomografija) in MRI (magnetna resonanca) možganov. To so zelo informativne sodobne neinvazivne metode, ki omogočajo pravočasno diagnosticiranje različnih patologij.

Glede na situacijo je možno izvesti tudi angiografijo, lumbalno punkcijo. Ekspozitivnost določene vrste raziskav bodo določili zdravniki.

Zdravljenje

Cerebralni edem se najpogosteje zdravi z medicinsko metodo. Glavni cilji so izboljšanje pretoka krvi, aktiviranje gibanja CSF v možganskih tkivih, izločanje odvečne tekočine iz njih, toksini.

Zdravljenje poteka s stalnim spremljanjem telesne temperature in krvnega tlaka. Predpisani so antibiotiki, diuretiki, diuretiki in barbiturati kot antikonvulzivi, če je potrebno.

Z lokalnim edemom pomaga terapija s kortikosteroidi (hormonska terapija). Za normalizacijo presnove v možganskem tkivu se priporočajo nootropna zdravila: piracetam, nootropil, cerebrolizin.

Za izboljšanje možganske cirkulacije zdravnik predpiše zvončke, trental in kontikal in druga sredstva za krepitev sten krvnih žil. Pogosto je bolniku predpisan mišični relaksanti, sedativi. V zadnjih letih je zdravljenje s povišanimi odmerki kisika, terapijo s kisikom postalo tudi učinkovita in priporočena metoda.

Zdravljenje cerebralnega edema je treba opraviti v bolnišnici in v primerih, ko bolnik potrebuje nujno pomoč pri vzdrževanju življenja, v enoti za intenzivno nego.

Vendar pa zdravljenje z zdravili ne daje vedno želenega učinka. Potem ostane le, da se zateče k kirurškemu posegu. To je lahko relativno majhna operacija ali bolj zapletena - trepaniranje lobanje. Če se v tkivih možganov oblikujejo hematomi, je odprta lobanja ali pa je bolniku diagnosticirana onkološka bolezen. V tem primeru se odstrani hematom ali tumor, ki povzroča oteklino.

Posledice možganskega edema pri odraslih

Posledice bolezni so v veliki meri odvisne od njene resnosti, prav tako pa tudi od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Če se zdravi le osnovna bolezen, katere zaplet je možganski edem, je težko dati dobro prognozo, posledice so lahko hude. Popolna obnovitev funkcije prizadetega območja je možna le z majhnim perifokalnim edemom. Prihodnost ostalih pacientov je videti bolj žalostna. Sprejemajo najmanj invalidsko skupino.

Po zdravljenju ima oseba pogosto tako neprijeten simptom kot povečan intrakranialni pritisk. Pacientu daje zaspanost, letargijo in pogoste glavobole. Duševne sposobnosti bolnika se zmanjšajo, enako se zgodi z njegovo sposobnostjo komuniciranja z ljudmi, orientacijo v času. Kakovost življenja takšne osebe se občutno slabša.

Druga posledica bolezni so adhezije v možganih. Adhezije se lahko tvorijo med membranami možganov, v prekatih, vzdolž toka tekočine tekočine. Ta patologija se kaže v glavobolih, depresivnih stanjih, motnjah zavesti in motnjah nevropsihiatričnih reakcij.

Posledice edema v celici so zelo nevarne. V njem so najpomembnejši telesi, ki podpirajo življenje. Rezultat je lahko kršitev oskrbe s krvjo, dihanje, konvulzije, napadi epilepsije. Če pride do kršitve ali premestitve (premestitve) možganskega stebla, lahko pride do paralize, odpovedi dihanja.

Bolnik umre tudi, če zdravljenje napredovalega možganskega edema ni izvedeno. V najbolj ugodnem primeru bo bolezen, ki jo pacient prenese brez zdravljenja, kasneje povzročila zmanjšanje inteligence, moteno možgansko aktivnost. Toda to ni najhujša oblika edema.

Kljub temu obstajajo primeri popolne ozdravitve brez kakršnih koli posledic. To je najbolj značilno za mlade ljudi, ki nimajo kroničnih bolezni po priporočilih zdravnika. Praviloma v takih primerih govorimo o ne-obsežnem lokalnem edemu, ki se najpogosteje pojavlja kot posledica pretresa možganov v nesreči ali boju. Poleg tega je vzrok zastrupitev (vključno z alkoholom), gorska bolezen (opažamo med plezalci). Majhne otekline v teh primerih lahko preidejo same.

Kako učinki edema vplivajo na otroke

Pri otrocih in odraslih ni vedno mogoče zdraviti cerebralnega edema. To je polno zdravstvenih težav v prihodnosti. Otrok lahko vztraja pri motnjah govora, koordinaciji gibov. Možne posledice v obliki bolezni notranjih organov. Otroci, ki so imeli edem možganov, lahko razvijejo epilepsijo, hidrocefalus, cerebralno paralizo (CP).

Otrok lahko doživlja duševno zaostalost. Preneseni možganski edem se lahko tudi pojavi zaradi povečane živčne razdražljivosti, duševne nestabilnosti.

Starši, ki so blizu otroku z možganskim edemom, potrebujejo veliko potrpljenja in ljubezni do svojega otroka, da bi premagali (kolikor je mogoče) posledice bolezni.

Preprečevanje možganskega edema

Da bi se izognili tej bolezni, morate skrbeti za odsotnost poškodb, nesreč, nesreč, padcev itd. incidentov. Upoštevanje pravil ravnanja, varnosti v vsakdanjem življenju, na cestah, pri vožnji s kolesom, pri delu na gradbišču mora biti norma.

Posebno pozornost je treba posvetiti telesu med pohodništvom v gorah. Potrebno je dati možganom čas, da se aklimatizira in navadi na povečanje višine.

Zavračanje slabih navad tudi v veliki meri prispeva k normalizaciji presnovnih procesov v možganih, zmanjšanju dejavnikov tveganja in večji varnosti ljudi. Potrebno je pravočasno cepiti, skrbeti za sebe in druge ljudi zaradi nalezljivih bolezni in njihovega širjenja, upoštevati higienske in sanitarne standarde.

Pri nosečnicah so še posebej pomembne varčevalni režim, skrbni odnos, zdrav način življenja. Nekatere primere cerebralnega edema pri dojenčkih lahko preprečimo s stalnim spremljanjem zdravja matere, opazovanjem zdravnika med nosečnostjo, ultrazvočnim pregledom in drugimi ukrepi za zagotavljanje varnosti dela.

Vzroki in učinki možganskega edema

Edem mehkih tkiv je patološki proces, v katerem se tekočina nabira v medceličnem prostoru. Edem možganov je zelo nevaren za bolnika, katerega posledice vodijo v smrt celic sive snovi, motnje delovanja celotnega organizma, komo in smrt bolnika.

Vzroki možganskega edema

Zakaj ima oseba otekanje možganov? Vzrok je lahko poškodba travmatskega tkiva ali infekcijsko vnetje. Strokovnjaki ugotavljajo naslednje spodbudne dejavnike:

  • Trauma. Zdrobljen vrat, glava lahko spremlja pretres možganov in možganska cirkulacija. Edem v primeru take poškodbe je mogoč, ker lahko žrtev poškoduje žile, kar moti prenos živčnih impulzov med celicami. Odprte kraniocerebralne poškodbe, pri katerih drobci kosti prodrejo v mehko tkivo in jih poškodujejo, spremljajo tudi edemi. Rojne poškodbe in dolgotrajna hipoksija povzročajo otekanje sive snovi pri novorojenčkih.
  • Krvavost v možganih ali blokada možganske arterije, pri kateri je motena oskrba s krvjo v predelu glave, se pojavi tudi pri otekanju tkiva. Patologijo sproži impregnacija sive snovi s krvjo, rast hematoma, pritisk na tkivo in poslabšanje odtoka cerebrospinalne tekočine, smrt celic.
  • Nalezljive bolezni. Če pride do otekanja možganov, katerih vzroki so vnetni proces, je treba omeniti več dejavnikov, ki izzovejo to stanje:
    • Meningitis Ko se je vnetje vnetja ušesa spredaj, virusna poškodba možganov vnela v njegovo lupino.
    • Empiema subdural. Še en zaplet nalezljive bolezni, izražen v kopičenju gnojne vsebine pod možgansko skorjo.
    • Encefalitis Razvija se po ugrizu encefalitisnega klopa ali zapleta ošpic, rdečk in gripe.
    • Toksoplazmoza. Vnetje možganskega tkiva, ki ga izzovejo najpreprostejši mikroorganizmi, ki prizadenejo možgane.
  • Neoplazma. Ko v glavi osebe raste maligni tumor, se prekine dotok krvi, tumor pritiska na zdrave celice in povzroči edeme.
  • Sindrom umika. Redko se pojavi pri ljudeh z alkoholizmom, ko se siva snov, ki je zastrupljena z razpadajočimi produkti, začne zrušiti. Lahko se celo diagnosticira v absolutnih ne-pijačah, ki ne pijejo alkohola, vendar jemljejo stalno nekatera zdravila, ki vplivajo na možgane.
  • Gorski edem. Ta bolezen prizadene plezalce, ki se dvigajo nad 1500 metrov nad morsko gladino.

    Simptomi edema možganskega tkiva

    Ker možganski edem ni ločena bolezen in je bolj povezan s sindromi, patološkimi stanji, so simptomi odvisni od tega, kaj je povzročilo vnetje celic. Edem se lahko razvije hitro ali postopoma, vse je odvisno od sprožilnega dejavnika, splošnega stanja pacienta in hitrosti zdravljenja. Poudarjeni so naslednji simptomi:

    • Intenzivni glavobol med razvojem nalezljive bolezni ali stiskanjem slabosti - s kroničnimi poškodbami možganskih celic. Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, katero področje glave je prizadeto.
    • Občutek šibkosti, otrplosti, zelo utrujen.
    • Omotičnost pri spreminjanju položaja telesa.
    • Slabost, bruhanje, po katerem se ne izboljša.
    • Zatemnitev oči, zamegljen vid, tinitus.
    • Dezorientacija v prostoru.
    • Težko dihanje.
    • Pulsna nestabilnost, aritmija.
    • Hipotenzija.
    • Poslabšanje kratkotrajnega spomina.
    • Stupor, apatija.
    • Nesrečnost
    • Konvulzivni napadi.
    • Koma.

    Simptomi edema možganov se najpogosteje pojavijo nenadoma, stanje bolnika se hitro poslabša. Da bi se izognili smrti, je nujno nujno zagotoviti oskrbo bolnika. Med čakanjem na rešilca ​​lahko na žrtvino glavo zložite led, znižate temperaturo in ustavite širjenje edema.

    Kako se pojavi otekanje možganov?

    Z otekanjem možganskega tkiva se poveča njegov volumen. Toda kosti lobanje se ne morejo ločiti in samo pritisniti na sivo snov. Istočasno se intrakranialni pritisk dvigne, ker se odtekanje tekočine ne more spontano povečati. Stiskanje možganov povzroča kisikovo stradanje, pomembno poslabšanje krvnega obtoka.

    Če je vzrok otekline poškodba, se siva snov poškoduje z delci kosti. Prenapetost krvnih žil je motena - kri vstopa v možganske celice in ovira delo nevronov, poškodujejo se celične membrane. Poveča se pritisk v možganskih kapilarah, tekočina iz njih vstopi v zunajcelični prostor. Hkrati pa ishemija prizadene več predelov glave, možna je nekroza tkiva.

    Opaženi so številni nevarni simptomi:

    • Znatno povišanje temperature (nad 40 stopinj), ki ne zaide.
    • Pomanjkanje odziva učencev na svetlobo.
    • Paraliza mišic okončin na eni strani.
    • Izguba refleksov bolečine
    • Kršitev ritma dihanja, zastoja dihanja.
    • Bradikardija, srčni zastoj.

    V medulli je premik cone pod trdo lupino, znatno otekanje sive snovi, mali možgani.

    Patologija pri novorojenčku

    Edem pri novorojenčku se najpogosteje pojavi zaradi poškodbe glave, ki je posledica poroda, in se pojavi tudi zaradi zadušitve popkovnice, zastrupitve in utapljanja v vodah. Tumor, cista, hematom, pridobljen ob rojstvu otroka, lahko povzroči patologijo. Kaj je otekanje možganov pri novorojenčku? Enako kopičenje tekočine v celicah in zunajceličnem prostoru, kot pri odraslih. Zanj je značilno hitro poslabšanje stanja otroka in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

    Hipoksija (pomanjkanje kisika) je hkrati vzrok in posledica cerebralnega edema. Otrok ima tudi moteno možgansko cirkulacijo, povečuje intrakranialni pritisk. Opaženi so simptomi:

    • Ne prenehajte jokati otroka.
    • Oteklina fontanel.
    • Encefalopatija.
    • Krči.
    • Aritmija.
    • Znatno stalno naraščanje temperature.

    Edem je lahko lokalni - prizadene le del celic sive snovi in ​​se postopoma manifestira. In difuzno - s poškodbami možganskega stebla in obeh polobli.

    Diagnostika

    Ker zabuhlost glave ne kaže posebnih nevroloških simptomov, je težko diagnosticirati patologijo v bolnišnici. Torej, ko se pojavi kompleks simptomov, posredno ali neposredno, ki kažejo na poškodbo možganov, se bolniku priporoča pregled:

    • Nevrološki test.
    • Magnetna resonanca glave in vratne hrbtenice.
    • Računalniška tomografija.

    Pregled pomaga ugotoviti, kje je nastal edem tkiva, koliko se širi. Da bi natančneje določili, kaj je povzročilo otekanje možganov, katere posledice je treba obravnavati, je bolniku priporočljivo, da opravi popolno krvno sliko, vensko kri za biokemijo.

    Zdravljenje

    Rahlo otekanje tkiv, ki ga na primer povzroči alpinist, ki se vzpenja na goro ali ga sproži rahlo tresenje glave, običajno izgine sam v 2-3 dneh. V primeru, da je bolniku diagnosticiran hud edem velikih velikosti, se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Vzroki edemov se odpravijo: zastrupitev se odstrani, izvede se zdravljenje infekcijske bolezni.

    Za zaustavitev sproščanja tekočine, da se prepreči napredovanje edema, se izvaja specifična terapija:

    • Presežek tekočine se odstrani iz tkiva. V ta namen so predpisani osmotski (Mannit) in zančni diuretiki (furosemid, Trifas). Kombinacija teh zdravil pomaga odstraniti tekočino, saj imajo hiter diuretični učinek.
    • Uvajamo hranilne snovi. Za normalizacijo možganov se injicirajo raztopine glukoze, magnezijevega sulfata. Ta zdravila povečujejo tudi delovanje diuretikov, povečujejo plazemski pritisk.
    • Suspendira proces otekanja tkiv. Za to se uporabljajo glukokortikosteroidi.
    • Cerebralna cirkulacija se normalizira. Bolnik jemlje nootropne, vazotropne droge. Intravenski Actovegin, Ceraskon.

    Za lajšanje bolečin se bolnikom dajo analgetiki, da se lajšajo napadov, mišičnih relaksantov.

    Kako odstraniti otekanje možganov, če zdravila ne pomagajo? V bolnišnici se izvaja terapija s kisikom: umetno vnašanje kisika skozi inhalator z uporabo kisikove blazine. Pomaga izboljšati dovod kisika v možganske celice.

    Učinkovito zdravilo za odpravo edema je znatno zmanjšanje telesne temperature žrtve (hipotermija). Hkrati se vsi procesi v telesu upočasnijo in porazdelitev tekočine se zmanjša.

    Ko vse uporabljene metode ne pomagajo, se izvede operacija: vgradnja katetra za odvajanje tekočine iz možganskih prekatov.

    Zapleti cerebralnega edema

    Glede na to, da možganski edem znatno poškoduje tkiva sive snovi in ​​skorje, se lahko pri bolniku pojavijo resni zapleti:

    • Izguba komunikacijskih veščin.
    • Razvoj duševne bolezni.
    • Depresija.
    • Stalni glavoboli.
    • Epileptični napadi.
    • Izguba motorične aktivnosti.
    • Motnje spanja

    Otroci, ki so utrpeli poškodbo glave, skupaj z edemi, kasneje zaostajajo pri psihičnem in telesnem razvoju od vrstnikov. Zaradi patologije lahko otrok:

    • V prihodnosti imajo šibke intelektualne sposobnosti.
    • Trpijo krče.
    • Da trpi za cerebralno paralizo.

    Nevrologi se dobro zavedajo, kaj je otekanje možganov in njegove posledice. Zato je otrok, ki je doživel porodno travmo daljši čas, v ambulanti pri nevrologu. Če je potrebno, bolnikovo stanje spremlja nevrokirurg, psihiater.

    Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

    Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

    Cerebralni edem: vzroki in oblike, simptomi, zdravljenje, zapleti in prognoza

    Cerebralni edem (GM) je patološko stanje, ki nastane zaradi vpliva različnih dejavnikov, ki poškodujejo možgane: travmatske poškodbe, stiskanje tumorja, penetracija infekcijskega povzročitelja. Neželeni učinek hitro vodi do prekomernega kopičenja tekočine, povečanega intrakranialnega tlaka, kar vodi v razvoj hudih zapletov, ki lahko v odsotnosti nujnih terapevtskih ukrepov povzročijo najbolj žalostne posledice za bolnika in njegove sorodnike.

    Vzroki GM otekanja

    Pri normalnem intrakranialnem tlaku (ICP) pri odraslih je med 3 in 15 mm. Hg Čl. V določenih situacijah se tlak v lobanji začne dvigovati in ustvariti pogoje, ki niso primerni za normalno delovanje centralnega živčnega sistema (CNS). Kratkoročno povečanje ICP, ki je možno pri kašlju, kihanju, dviganju teže, povečanju intraabdominalnega pritiska, praviloma nimajo časa za škodljiv vpliv na možgane v tako kratkem času, zato ne more povzročiti možganskega edema.

    Druga stvar je, če škodljivi dejavniki dolgo časa pustijo svoj vpliv na možganske strukture in potem postanejo vzroki za vztrajno povečevanje intrakranialnega tlaka in nastanek takšne patologije kot otekanje možganov. Tako lahko vzroki edema in stiskanja gensko spremenjenih organizmov:

    • Penetracija nevrotropnih strupov, virusnih in bakterijskih okužb v gensko spremenjeno snov, ki se zgodi v primeru zastrupitve ali različnih nalezljivih in vnetnih bolezni (encefalitis, meningitis, možganski abscesi), ki lahko postanejo zapleti gripe in gnojnih procesov, lokaliziranih v organih v neposredni bližini v možgane (vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, sinusitis);
    • Poškodbe snovi v možganih in drugih strukturah zaradi mehanskega stresa (travmatska poškodba možganov - TBI, zlasti pri zlomih osnove ali osnove lobanje, krvavitvi in ​​intrakranialnih hematomih);
    • Pri novorojenčkih - porodna travma, pa tudi patologija intrauterinega razvoja, katere vzrok so bile bolezni, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo;
    • Ciste, primarni tumorji GM ali metastaze iz drugih organov, ki stisnejo živčno tkivo, vplivajo na normalen pretok krvi in ​​cerebrospinalne tekočine in tako prispevajo k kopičenju tekočine v možganskih tkivih in povečanju ICP;
    • Operacije, izvedene na možganskem tkivu;
    • Akutna cerebrovaskularna nesreča (kapi) za ishemični (cerebralni infarkt) in hemoragični (hemoragični) tip;
    • Anafilaktične (alergijske) reakcije;
    • Plezanje na visoko nadmorsko višino (nad enim in pol kilometra) - gorski edemi v gorniških osebah;
    • Jetrna in ledvična odpoved (v fazi dekompenzacije);
    • Sindrom odtegnitve alkohola (zastrupitev z alkoholom).

    Vsak od teh stanj lahko povzroči možganski edem, mehanizem, pri katerem je formacija v vseh primerih načeloma ista, in edina razlika je, da edem prizadene samo eno področje ali se razširi na vse možganske snovi.

    Težki scenarij razvoja OGM s preobrazbo v oteklost možganov ogroža smrt pacienta in izgleda takole: vsaka celica živčnega tkiva je napolnjena s tekočino in se razteza do velikosti brez primere, celotni možgani se povečajo. Končno, možgani, omejeni na lobanjo, se ne prilegajo v prostor, ki je za to namenjen (oteklost možganov) - pritiska na kosti lobanje, kar povzroči, da se stisne, ker trdna lobanja nima možnosti, da se razteza vzporedno s povečanjem možganskega tkiva. poškodba (kompresija GM). V tem primeru se intrakranialni tlak naravno poveča, pretok krvi je moten in presnovni procesi se upočasnijo. Cerebralni edem se razvija hitro in brez nujnih posegov zdravil, včasih pa tudi operacije, se lahko normalizira le v nekaterih (ne hudih) primerih, na primer pri vzpenjanju na višino.

    Vrste možganskega edema, ki izhajajo iz vzrokov

    povečanje intrakranialnega tlaka zaradi hematoma

    Glede na razloge za kopičenje tekočine v možganskem tkivu nastane eden ali drug tip edema.

    Najpogostejša oblika otekanja možganov je vazogena. Prihaja iz motnje funkcionalnosti krvno-možganske pregrade. Ta vrsta se oblikuje s povečanjem velikosti bele snovi - z TBI, takšen edem se že lahko izkaže pred iztekom prvega dne. Najljubša mesta za kopičenje tekočine so živčna tkiva, okoliški tumorji, območja operacij in vnetni procesi, ishemična žarišča, mesta travme. Takšen edem se lahko hitro spremeni v gensko kompresijo.

    Vzrok za nastanek citotoksičnega edema so najpogosteje patološka stanja, kot so hipoksija (npr. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom), ishemija (cerebralni infarkt), ki jo povzroča okluzija možganske žile, zastrupitev, ki se pojavi zaradi vnosa rdečih krvnih celic (eritrocitov) v telo. snovi (hemolitični strupi), kot tudi druge kemične spojine. Cerebralni edem se v tem primeru pojavi predvsem zaradi sive snovi GM.

    Osmotska varianta možganskega edema je posledica povečane osmolarnosti živčnega tkiva, katerega vzrok so lahko naslednje okoliščine:

    1. Utopitev v sladkih vodah;
    2. Encefalopatija, ki se razvija na podlagi presnovnih motenj (presnovna e.);
    3. Nepravilen postopek čiščenja krvi (hemodializa);
    4. Neugodna žeja, ki lahko le za kratek čas zadovolji nenaravno veliko količino vode (polidipsija);
    5. Povečan BCC (volumen cirkulirajoče krvi) - hipervolemija.

    Intersticijski tip edema - njegov vzrok je prodiranje tekočine skozi stene prekatov (stranskih) v okoliško tkivo.

    Poleg tega je ta patologija, odvisno od obsega širjenja edema, razdeljena na lokalno in generalizirano. Lokalni OGM je omejen na kopičenje tekočine v majhnem delu medulle, zato ne predstavlja take nevarnosti za zdravje centralnega živčnega sistema kot generalizirano otekanje možganov, kadar sta obe polobli vključeni v proces.

    Video: predavanje o možnostih možganskega edema

    Kako lahko kopičenje tekočine v možganskem tkivu

    Verjetno najbolj tipičen, čeprav daleč od specifičnega, značilnega značaja stopnje kopičenja tekočine v možganski snovi, je hud glavobol, ki ga skoraj noben analgetik skoraj ne razbremeni (in če je tako, potem le za kratek čas). Takšen simptom naj bi bil še posebej sumljiv, če se je nedavno pojavila travmatska poškodba možganov, glavobol pa spremlja slabost z bruhanjem (tudi tipični znaki TBI).

    Tako so simptomi OGM prepoznati, še posebej, če so bili za to potrebni predpogoji (glej zgoraj):

    • Intenzivni glavobol, omotica, slabost, bruhanje;
    • Odvračanje pozornosti, slaba pozornost, nezmožnost koncentracije, pozabljivost, zmanjšanje komunikacijskih (individualnih) sposobnosti za zaznavanje informacij;
    • Motnje spanja (nespečnost ali zaspanost);
    • Utrujenost, zmanjšana telesna dejavnost, stalna želja po ležanju in abstraktnosti od zunanjega sveta;
    • Depresija, stanje depresije ("ni lepo belo svetlobo");
    • Prizadetost vida (mežikanje, plavajoče oči), motnje orientacije v prostoru in času;
    • Negotovost v gibanju, sprememba v hodu;
    • Težave z govorom in stiki;
    • Paraliza in pareza okončin;
    • Pojav meningealnih znakov;
    • Znižanje krvnega tlaka;
    • Motnje srčnega ritma;
    • Konvulzije so možne;
    • V hujših primerih - dolgočasnost, bolezni dihal in srca, koma.

    Pri otekanju možganov in pomanjkanju ustreznega zdravljenja pacienta lahko pričakujemo najtrdnejše posledice - pacient lahko pade v stupor in nato v komo, kjer je verjetnost odpovedi dihanja zelo visoka in posledično umre.

    Opozoriti je treba, da se v vsakem obdobju napredovanja povečanega intrakranialnega tlaka (razvoj intrakranialne hipertenzije) aktivira določen zaščitni mehanizem. Zmožnosti kompleksa kompenzacijskih mehanizmov določajo sposobnost prilagajanja na kopičenje tekočine v kraniospinalnem sistemu in povečanje volumna možganov.

    Diagnozo in določitev vzrokov za otekanje in otekanje možganov, kot tudi stopnjo nevarnosti za bolnika, se izvajajo z uporabo nevroloških preiskav, biokemičnih krvnih preiskav in instrumentalnih metod (v bistvu, vse upanje za magnetno resonanco ali računalniško tomografijo in laboratorij).

    Kako si opomore?

    Edem možganov, ki ga je oblikoval planinar zaradi želje po hitrem dvigovanju ali kopičenju tekočine v ločenem delu GM (lokalnega edema), ki je nastal iz drugega razloga, morda ne bo potreboval zdravljenja v bolnišnici in bo trajal 2-3 dni. Res je, da bo oseba, ki bo pokazala določeno aktivnost, preprečila simptome OGM, ki bodo še vedno prisotni (glavobol, vrtoglavica, slabost). V tem primeru bodo morali nekaj dni ležati in piti tablete (diuretiki, analgetiki, antiemetiki). Toda v hudih primerih zdravljenje morda ni omejeno na konzervativne metode - včasih je potrebna operacija.

    Za zdravljenje cerebralnega edema iz konzervativnih metod uporabite:

    1. Osmotski diuretiki (manitol) in diuretiki z zanko (lasix, furosemid);
    2. Hormonska terapija, pri kateri kortikosteroidi (na primer deksametazon) preprečujejo širitev območja edema. Medtem pa je treba upoštevati, da so hormoni učinkoviti le v primeru lokalne škode, vendar ne pomagajo s splošno obliko;
    3. Antikonvulzivi (barbiturati);
    4. Zdravila, ki zavirajo vzburjenje, imajo mišični relaksant, pomirjevalne in druge učinke (diazepam, Relanium);
    5. Vaskularna sredstva, ki izboljšajo oskrbo krvi in ​​prehrano možganov (trental, zvončki);
    6. Inhibitorji proteolitičnih encimov, ki zmanjšujejo prepustnost žilnih sten (kontrikal, aminokaprojska kislina);
    7. Zdravila, ki normalizirajo presnovne procese v GM (nootropi - piracetam, nootropil, cerebrolizin);
    8. Zdravljenje s kisikom (zdravljenje s kisikom).

    Zaradi pomanjkanja učinkovitosti konzervativnega zdravljenja bolniku, odvisno od oblike edema, sledi operacija

    • Ventriculostomy, ki je majhna operacija, ki sestoji iz jemanja CSF iz prekatov GM s kanilo in kateterjem;
    • Trepanacija lobanje, ki se proizvaja v tumorjih in hematomih (odpravlja vzrok za OGM).

    Jasno je, da je za takšno zdravljenje, kjer kirurški poseg ni izključen, bolnik potreben v bolnišnici. V hujših primerih je treba bolnika na splošno zdraviti na oddelku za intenzivno nego, saj bo morda potrebno s posebno opremo vzdrževati osnovne funkcije telesa, na primer, če oseba ne more dihati sama, bo povezana z ventilatorjem.

    Kakšne bi lahko bile posledice?

    Na začetku razvoja patološkega procesa je prezgodaj govoriti o prognozi - odvisno je od vzroka nastajanja edema, njegovega tipa, lokalizacije, stopnje napredovanja, splošnega stanja bolnika, učinkovitosti terapevtskih (ali kirurških) ukrepov in morebitnih drugih okoliščin, ki so takoj težavne. obvestilo. Medtem pa lahko razvoj OGM poteka v različnih smereh, od tega pa bo odvisna tudi napoved, nato pa posledice.

    Brez posledic

    S sorazmerno majhnim edemom ali lokaliziranimi poškodbami gensko spremenjene in učinkovite terapije patološki proces morda nima nobenih posledic. Mlade zdrave ljudi, ki niso obremenjeni s kronično patologijo, imajo takšno možnost, vendar so po naključju ali na lastno pobudo prejeli blago TBI, ki je bila otežena z edemi, pa tudi alkoholne pijače v velikih odmerkih ali drugih nevrotropnih strupih.

    Možna skupina invalidov

    Edem zmerne jakosti, ki se je razvil kot posledica TBI ali infekcijskega vnetnega procesa (meningitis, encefalitis) in je bil takoj odstranjen s konzervativnimi metodami ali operacijo, ima precej ugodno prognozo, nevrološki simptomi so po zdravljenju pogosto odsotni, včasih pa je t za invalidsko skupino. Najpogostejše posledice takega OGM se lahko štejejo za ponavljajoče se glavobole, utrujenost, depresivna stanja in konvulzivni sindrom.

    Ko je napoved zelo resna

    Najhujše posledice čakajo na bolnika z oteklino in stiskanjem možganov. Tu je napoved resna. Premestitev možganskih struktur (dislokacija) pogosto vodi v prenehanje dihalne in srčne dejavnosti, to je do smrti pacienta.

    OGM pri novorojenčkih

    V večini primerov se zabeleži podobna patologija pri novorojenčkih zaradi rojstva. Kopičenje tekočine in povečanje možganov v volumnu vodi do povečanja intrakranialnega tlaka in posledično do otekanja možganov. Izid bolezni in njena prognoza je odvisna ne le od velikosti lezije in resnosti bolezni, temveč tudi od učinkovitosti zdravnikov pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe, ki bi morala biti nujna in učinkovita. Bralcu je na voljo podrobnejši opis rojstnih poškodb in njihovih posledic v materialu o travmatskih poškodbah možganov na splošno. Toda tukaj bi rad malo preučil druge dejavnike, ki tvorijo takšno patologijo kot OGM:

    1. Tumorski procesi;
    2. Hipoksija (stresanje s kisikom);
    3. Bolezni možganov in njenih membran infektivno-vnetne narave (meningitis, encefalitis, absces);
    4. Intrauterine okužbe (toksoplazmoza, citomegalovirus itd.);
    5. Pozna gestoza med nosečnostjo;
    6. Krvavitve in hematomi.

    Cerebralni edemi pri novorojenčkih so razdeljeni na:

    • Regionalno (lokalno), ki vpliva le na določen del skupnega dovoljenja;
    • Pogosti (generalizirani) OGM, ki se razvijajo zaradi utapljanja, zadušitve, zastrupitve in vplivajo na celotne možgane.

    Simptomi povišanega ICP pri dojenčkih v prvem mesecu življenja določajo takšne zaplete, kot je okvara medulle oblongata, ki je odgovorna za termoregulacijo, dihalno funkcijo in srčno aktivnost. Seveda bodo ti sistemi na prvem mestu trpeli, kar se kaže kot znaki težav, kot so zvišanje telesne temperature, skoraj neprekinjen krik, tesnoba, stalna regurgitacija, izbočenje pomladi, krči. Kaj je najbolj strašno - ta patologija v tem obdobju zaradi prenehanja dihanja lahko hitro privede do nenadne smrti otroka.

    Posledice prenesene intrakranialne hipertenzije lahko spominjajo na to, kako otrok raste in se razvija:

    1. Pogoste sinokalne (omedlevice) razmere;
    2. Konvulzivni sindrom, epilepsija;
    3. Povečana razdražljivost živčnega sistema;
    4. Zapoznela rast in duševni razvoj (oslabljen spomin in pozornost, duševna zaostalost);
    5. Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza);
    6. Posledice leukomalacije, odkrite pri novorojenčkih (poškodbe možganov, ki jih povzroča ishemija in hipoksija), če so jo spremljali otekline možganov.

    Zdravimo se z otekanjem možganov pri novorojenčkih z diuretiki, ki spodbujajo odstranitev nezaželenih tekočin, kortikosteroidov, ki zavirajo nadaljnji razvoj edemov, antikonvulzivnih zdravil, žil in angioprotektorjev, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo in krepijo žilne stene.

    Nazadnje, še enkrat želim spomniti bralca, da je pristop k zdravljenju katere koli patologije pri novorojenčkih, mladostnikih in odraslih praviloma zelo različen, zato je bolje, da to zaupamo pristojnemu strokovnjaku. Če pri odraslih majhni (lokalni) možganski edem včasih preide samostojno, potem ni vredno upati na novorojenčke, pri otrocih v prvih dneh življenja, zaradi nepopolnega kraniospinalnega sistema, se edem možganov razlikuje v fulminantnem poteku in lahko da zelo žalosten izid. Pri majhnih otrocih je vedno stanje, ki zahteva nujno in visoko usposobljeno oskrbo. In čim prej pride, bolj ugodna je napoved, več upanja je za popolno okrevanje.

    Cerebralni edem - učinki

    Cerebralni edem spremlja povečanje intrakranialnega tlaka in se v večini primerov pojavi kot odziv telesa na prekomerni stres ali okužbo. Kopičenje tekočine v možganskem tkivu, ki se pojavi z otekanjem možganov, ima lahko nepopravljive posledice, vendar je v nekaterih primerih mogoče popolnoma obnoviti njegove funkcije.

    Cerebralni edem s kapjo

    Praviloma se cerebralni edem razvije 1. do 2. dan po nastanku motnje možganske cirkulacije - možganska kap in ima največjo resnost 3. in 5. dan. V večini primerov se postopoma zmanjšuje za približno 7–8 dni.

    Otekanje možganskega tkiva vodi do povečanja njegovega volumna, povečanega intrakranialnega tlaka. Istočasno se stisnejo vse najpomembnejše strukture možganov, ki se lahko zagozdijo v velike forame.

    Cerebralni edem med alkoholizmom

    Fizična odvisnost od alkohola, ki se kaže v sindromu odtegnitve alkohola, lahko vodi do otekanja možganov. Razlog za to je, da alkohol dramatično poveča prepustnost sten krvnih žil in povzroči motnje elektrolitskega ravnovesja v telesu. V tem primeru edem prizadene predvsem dihalni in srčni center, ki je lahko usoden. Najnevarnejši odtegnitveni sindrom, ki je posledica dolgotrajnega pitja.

    Cerebralni edem - zapleti in prognoza

    Učinki možganskega edema so lahko različni. Potek in rezultat sta v veliki meri odvisna od pravočasnosti in ustreznosti ukrepov za oživljanje, zlasti infuzijske terapije. Zelo pomembna je glavna bolezen, ki je povzročila to patologijo.

    Nevarnost tega stanja je, da edem pritiska na druge možganske strukture, kar lahko povzroči motnje v centrih, ki so odgovorne za vzdrževanje dihanja, hemodinamike itd. Pomanjkanje kisika v možganskih celicah povzroči njihov poraz.

    Možgansko kap spremlja smrt možganskega tkiva, ki ga ni mogoče obnoviti niti po zdravljenju. Posledično lahko kap in zvišan intrakranialni tlak povzročijo delno ali popolno paralizo telesa, kar vodi do invalidnosti.

    Hitro naraščanje pojavov penetracije zaradi otekanja možganov vodi v nastanek kome in respiratorne odpovedi.

    Pri večini žrtev možganski edem ne mine brez sledu in lahko povzroči oddaljene simptome. Mnogi od njih se bodo morali soočiti z naslednjimi neprijetnimi posledicami:

    • motnje spanja;
    • pogoste glavobole;
    • motnje motorične aktivnosti;
    • komunikacijske motnje;
    • depresijo in druge.

    Najhujša posledica je smrt, ki se pojavi v povezavi s porazom vitalnih centrov možganov.

    Z rahlim otekanjem možganov, na primer, ko je pretresen zaradi neresne prometne nesreče, so posledice običajno najmanj in sčasoma mimo.

    Preprečevanje možganskega edema

    Preprečevanje tako nevarnega stanja bo pomagalo pri enostavnih varnostnih pravilih v vsakdanjem življenju, ki vključujejo:

    • spremljanje in vzdrževanje normalnega krvnega tlaka;
    • zavračanje slabih navad;
    • uporabo zaščitne opreme, ki bo zaščitila pred poškodbami glave.

    V prisotnosti bolezni, ki lahko vodijo do otekanja možganov, so predpisana zdravila, ki preprečujejo kopičenje odvečne tekočine v možganskem tkivu.

    Vzroki in simptomi možganskega edema

    Cerebralni edem je ena najnevarnejših bolezni, ki človeka pogosto vodi v smrt, razen če je bila pravočasno zagotovljena medicinska pomoč.

    Kaj je otekanje možganov? Kaj je nevarno? Cerebralni edem je stanje, v katerem je moteno normalno kroženje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine), ki se pojavi pri ljudeh zaradi poškodb (npr. Poškodbe glave), nekaterih okužb ali patologij. Za to stanje so značilni naslednji simptomi: močno povečanje pritiska cerebrospinalne tekočine v možganski regiji, ovirajoč krvni obtok, ki lahko povzroči nepopravljive nekrotične spremembe v tkivih in celo smrt. Samo v času, ki se izvaja anti-edem terapija zagotavlja priložnost za preživetje v tej situaciji.

    Kaj je ta bolezen

    Pri zdravi osebi cerebrospinalna tekočina gladko kroži v vseh delih možganov. Ona je tista, ki je odgovorna za oskrbo kisika in hranilnih snovi v možganskem tkivu, služi kot dodatna zaščita pred poškodbami notranjih delov možganov zaradi mehanske poškodbe. Količina cerebrospinalne tekočine, ki kroži v notranjih delih možganov, je odgovorna tudi za intrakranialni tlak. Rahlo povečanje pritiska tekočine na možgansko tkivo med kašljanjem ali dvigovanjem uteži ne predstavlja nevarnosti za telo.

    Če pa obstaja negativni dejavnik (z diagnosticiranimi tumorji v možganskem tkivu, poškodbami glave, nalezljivimi boleznimi), lahko pride do močnega povečanja volumna cerebrospinalne tekočine, kar vodi do vztrajnega povečanja tlaka v lobanji in posledično do edema možganskega tkiva. Simptomi bolezni se pojavijo zelo hitro. Stanje bolnika se lahko vsako minuto poslabša. Če čas ne odpravi otekanja možganov, napovedi za preživetje niso preveč svetle.

    Vzroki možganskega edema so lahko naslednji:

    1. Okužba možganskega tkiva z virusi, bakterijami, ki se razvijajo pri boleznih, kot so meningitis, možganski absces, encefalitis.
    2. Zaužitje strupenih snovi.
    3. Zapleti, ki lahko povzročijo nekatere bolezni (gripa, gnojni tonzilitis, vnetje maksilarnih sinusov, vnetje srednjega ušesa), spremlja razvoj gnojno-vnetnih procesov v tkivih blizu možganov.
    4. Prisotnost mehanskih poškodb lobanje, skupaj s krvavitvami in nastankom intrakranialnih hematomov. Nabreklost možganov po operaciji na nekaterih delih lobanje.
    5. Oblikovanje cističnih formacij in tumorjev v možganih, ki vodi do stiskanja živčnega tkiva in žil, ki so odgovorne za normalen pretok cerebrospinalne tekočine, ki povzroča otekanje in otekanje možganov.
    6. Prisotnost poškodb pri rojstvu. Patološke spremembe, ki so se pojavile med nastankom ploda zaradi različnih bolezni, ki jih je imela noseča ženska.
    7. Udarci in srčni napadi možganov z izrazitim ishemičnim in hemoragičnim tipom.
    8. Alergijska reakcija telesa, ki jo spremlja otekanje možganskega tkiva.
    9. Zapleti ledvične ali jetrne odpovedi.
    10. Zapleti zastrupitve z alkoholom (sindrom odtegnitve).
    11. Pri vzpenjanju na precejšnjo višino obstaja tudi možganski edem, imenovan »gorski edem«.

    Po ugotovitvi vzrokov možganskega edema je treba podrobneje preučiti razvrstitev vrst otekanja tkiva.

    Razvrstitev vrst bolezni

    V mednarodni klasifikaciji bolezni so podrobni opisi znakov edema in mehanizma razvoja edema. Ločevanje po vrsti omogoča hitro diagnozo, odkrivanje patoloških sprememb na samem začetku razvoja, da se čim bolj zmanjšajo negativni učinki možganskega edema.

    Zdravniki razlikujejo naslednje vrste in manifestacije edema:

    • Vasogenični edem je najpogostejši tip bolezni.

    To otekanje možganov se razvije kot posledica motenj v funkcionalnem sistemu kapilar. S prekomerno prepustnostjo se začne bela snov povečevati. Simptomi se lahko pojavijo hitro, v primeru poškodbe glave se pojavi edem v prvih 24 urah. Običajno, ko se pojavi vazogeni tip edema, se cerebrospinalna tekočina kopiči v živčnih tkivih okrog oteklin in tumorskih tvorb, na področjih kirurgije pa se poškodovana področja možganov in njenih žil lahko najdejo na območju vnetnega procesa v tkivih možganov ali pa nastanejo v leziji, od koder izvira ishemija.

    Ta vrsta zabuhlost se lahko hitro razvije v kompresijo možganov. Perifokalni možganski edem je ena izmed podvrste otekanja možganskega tkiva, ki je vazogenega tipa. Nastane zaradi notranjega krvavitve v tkivih možganov.

    Ta vrsta zabuhlost se večinoma pojavlja pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov: izpostavljenost telesa strupenim snovem (na primer: ogljikov monoksid); hitro razvijajoča se ishemična kriza, ki se je pojavila zaradi blokade krvnih žil v možganih; zastrupitev s kemičnimi spojinami in strupi, ki lahko uničijo rdeče krvne celice (rdeče krvne celice). Tak možganski edem se razvije zaradi neravnovesja sive medule.

    Puffiness te vrste je značilna z odstopanja, ki izhajajo iz razmerja med možganskim tkivom in krvno plazmo. Vzroki pogosto vključujejo: asfiksijo pri utopitvi; nepravilna hemodializa (postopek čiščenja krvi); genetske bolezni, pri katerih se krvni obtok bistveno poveča; presnovne motnje (odpoved ledvic).

    Tak možganski edem se razvije zaradi prodiranja tekočine skozi možgansko tkivo skozi poškodovano prekatno steno. Nabreklost je lahko lokalna (razteza se na majhnem delu možganov) ali generalizirana (prizadene celotne možgane).

    Lahko povzroči motnje z značilnim povečanjem intrakranialnega tlaka. Običajno diagnosticiran pri dojenčkih, možganski edem pri odraslih tega tipa je zelo redka, vzrok - poškodbe ali operacije na možganih.

    Ta vrsta otekline nastane zaradi rojstva (fetalne hipoksije, težkega dela), zapletov med nosečnostjo.

    Pri diagnozi bolezni se upoštevajo vsi simptomi otekanja možganov in zunanji dejavniki, ki vplivajo na njegov razvoj, na podlagi katerih se določi vrsta otekline.

    Manifestacije, značilne za bolezen

    Kateri so značilni znaki možganskega edema, ki lahko v zgodnji fazi odkrijejo grozno bolezen?

    Ostri glavobol je najbolj značilen znak, da se v kopici nabira odvečna tekočina. Takšna akutna bolečina lahko povzroči druge bolezni. Toda če je bila poškodba glave pred kratkim sprejeta, anestetik pomaga le za kratek čas, občasno se pojavijo slabost in bruhanje, takoj obvestite svojega zdravnika.

    Pogosti simptomi možganskega edema, ki so značilni za vse vrste zabuhlosti, so naslednji:

    1. Intenzivni glavoboli, ki jih spremlja omotica, draženje, slabost.
    2. Stanje odsotnosti, slaba pozornost, nezmožnost koncentracije, stanje pozabljivosti.
    3. Težave s spanjem, stalna zaspanost ali nespečnost.
    4. Problemi mentalnega načrta: depresivna stanja, občutek depresije, težave z orientacijo v času, motnje orientacije v prostoru.
    5. Stalna utrujenost, nepripravljenost, da bi videla koga, utrujenost.
    6. Vizija, govor in težave s sluhom.
    7. Spremenjeni hod, negotova gibanja.
    8. Paraliza okončin, konvulzivne manifestacije.
    9. Oster padec tlaka.
    10. Moten srčni ritem.
    11. Posebej hude primere spremlja zmedenost, motnje srčnega ritma, napake v dihalnem sistemu, zaradi česar je oseba v komi.

    Če čas ne začne zdraviti otekanje možganov, so lahko posledice zelo žalostne. Po določenem času pacient pade v stanje stuporije, nato pa pride do komatnega stanja, ki je preobremenjeno z dihanjem, kar je usodno.

    Kakšna je nevarnost bolezni

    Zakaj otekanje možganskega tkiva velja za eno najbolj nevarnih bolezni? Dejstvo je, da je pogosto nemogoče popolnoma ozdraviti učinke edema, tudi v primerih, ko je bila nujna oskrba, potrebna za otekanje možganov, zagotovljena pravočasno. V vsakem primeru, ko se odkrije patologija, je prva naloga medicinske stroke olajšanje simptomov in zdravljenje proti edemom, ki vključuje boj proti učinkom edema.

    Najresnejše posledice nabrekanja možganov so nekrotični procesi, ki se razvijajo v celicah in mehkih možganskih tkivih. Popolna obnova mrtvih mest je skoraj nemogoča. Odvisno od območja lezije in od predpisanega zdravljenja možganskega edema lahko bolnik kasneje razvije naslednje zaplete:

    1. Na strani nevrologije: prisotnost kroničnih glavobolov, kršitve v simetriji obraznih mišic, nespečnost, oslabljene refleksne funkcije.
    2. Pri psihi: občutek tesnobe, stres, poporodna depresija.

    Travmatično otekanje možganov je nevarno, ker lahko povzroči paralizo okončin, pogosto je otekanje možganov po poškodbi neposredna pot do invalidnosti.

    O komi z otekanjem možganov

    Če so možganski edemi, če simptomi kažejo na večjo površino lezije, lahko pacienta pripeljejo v komo. Zakaj se to zgodi, kako zdraviti to stanje?

    Obsežna lezija močno stisne možgansko tkivo. V tem primeru je algoritem telesa naslednji: vpleteni so zaščitni mehanizmi, potrebni za ohranitev vitalnih funkcij. Oseba najprej izgubi zavest, kasneje pa lahko pade v komo. To je zaščitna reakcija telesa. Zdravljenje obsežnega možganskega edema zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Hospitalizacija je predpogoj za tovrstne edeme.

    Kako diagnosticirati bolezen

    Če bolnik sumi na cerebralni edem, zdravljenja bolezni ni mogoče opraviti doma. Bolnik se mora takoj posvetovati z zdravnikom, kjer bo načrtovan za popoln pregled in ustrezno zdravljenje.

    Glede na kombinacijo značilnih znakov in simptomov, ki jih povzroča stanje edema, ter številne zdravniške preglede zdravnik predpiše zdravila in postopke.

    Pregledi, ki so predpisani za sum edema:

    1. Magnetni resonančni tomogram. Pregled omogoča odkrivanje lokalizacije edema, njegove velikosti. Pomaga pri napovedovanju učinka otekanja možganov.
    2. Računalni tomogram. Pregled pomaga ugotoviti stopnjo poškodbe možganskega tkiva, zaznati lokalizacijo. S pomočjo CT lahko naredimo predhodno napoved verjetnih zapletov.
    3. Krvni test Takšna raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali zastrupitev telesa.
    4. Punkcija. Analiza je vzeta iz hrbtenice, spinalna tekočina se pregleda za odkrivanje okužb ali raka.

    Zdravljenje, okrevanje telesa po bolezni

    Zdravljenje bolnika z diagnosticiranim edemom vključuje naslednje ukrepe:

    1. Prejemanje zdravil, ki ga je predpisal specialist. Kaj in koliko je treba jemati, lahko določi le zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov. S to vrsto patologije se običajno predpisuje: hormonska sredstva, učinkovita zdravila za odstranjevanje otekline; zdravila, ki podpirajo stabilen krvni tlak; diuretik; vaskularne pripravke itd.
    2. V najhujšem primeru se izvede trepanacija lobanje, ki je za bolnika izjemno travmatična. Zato se pri zdravljenju zabuhlost zdravniki neradi zatekajo k operaciji.
    3. Obdobje obnovitve. Po odstranitvi otekline strokovnjaki izvedejo vrsto ukrepov za popolno obnovo bolnikovega možganskega tkiva in preprečevanje podobnih situacij v prihodnosti. Obdobje okrevanja je izredno pomembno za zmanjšanje resnosti posledic. Izvaja se izključno v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov.

    Kako pomagati pacientu doma

    Lahko oteklost možganov poteka brez zapletov? Da, če je bila bolezen zdravljena v bolnišnici, in pacientu je bila pravočasno zagotovljena pomoč doma.

    Če sumite, da ima bolnik to patologijo, bi morali sorodniki takoj poklicati rešilca, pred prihodom zdravnika pa je treba storiti naslednje:

    1. Pacienta položite na vodoravno površino, odprite vsa okna za kisik.
    2. V primeru bruhanja pazljivo spremljajte bolnika, da se dihalne poti ne zamašijo z bruhanjem. V tem primeru lahko bolnika položite na stran.
    3. Bolnikovo glavo pokrijte z ledenimi oblogami ali ovijte v krpo, navlaženo s hladno vodo.
    4. Če je v hiši kisikova maska, jo dajte bolniku.

    Čim hitreje je bolnik odpeljan v bolnišnico, večja je verjetnost, da bodo resne posledice bolezni čim manjše. Pri samoprenosu pacienta v bolnišnico je treba upoštevati naslednja pravila:

    • bolnika položiti vodoravno, ne da bi mu pod glavo podtaknili;
    • pod noge postavite valjano odejo ali vzglavnik;
    • obrnite glavo na stran, zaščiteno pred bruhanjem v dihalnem traktu.