Prva pomoč za krvavitve vseh vrst

Iz tega članka boste izvedeli: da pravilno opravljena prva pomoč za krvavitev pomaga ohranjati življenje žrtve; kakšno pomoč je treba zagotoviti v primeru hude ali manjše krvavitve; vrste krvavitev; kako zagotoviti pomoč v nekaterih primerih.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Pri poškodbah velikih arterij in žil se lahko pojavi smrtno nevarna izguba krvi. Zato je treba čim prej ustaviti kri in takoj poklicati na nujno pomoč. Z majhno poškodbo krvnih žil je zelo pomembno pravočasno ustaviti kri. Tudi s šibko, vendar stalno izgubo krvi, lahko oseba izgubi zavest.

Nepravilno zagotovljena prva pomoč lahko škoduje žrtvi, in sicer: večja izguba krvi, okužba in vnetje rane.

Če krvavitev ni zelo močna, potem je nujno potrebna tudi pomoč za kontakt s kirurgom, ker se lahko izguba krvi popolnoma ustavi šele po zdravljenju in šivanju rane ali po operaciji. Glede na vir krvavitve se lahko zahteva tudi posvetovanje z ozkimi strokovnjaki, kot so gastroenterolog, onkolog, pulmolog in ginekolog.

Na kratko o prvi pomoči:

1. Če je krvavitev huda, je treba žrtve položiti in noge dvigniti.
2. Začasno ustavite kri, tako da vpnete poškodovano posodo ali močno upogibanje okončine ali prekrivajočega se pasu.
3. Takoj pokličite urgentno sobo.
4. Nemogoče se je dotakniti rane, je nemogoče umiti, odstraniti iz nje tujke.
5. Če je površina rane kontaminirana, je treba njene robove očistiti v smeri od rane; okoli poškodbe nanesemo antiseptik, kot so jod, klorheksidin, vodikov peroksid; Jod ne sme priti v rano.

Štiri glavne vrste krvavitev

Glede na vir se razlikujejo naslednje glavne vrste krvavitve:

1. Krvavitev iz arterij je velika nevarnost, saj se velika količina krvi hitro izgubi. Hkrati je kri škrlatna in utripa v obliki pulzirajočega vodnjaka.
2. Krvavitev iz žil je tudi nevarna, če se žrtev ne zdravi pravočasno. To je dokazano s pojavom temne krvi, ki počasi teče iz poškodovane posode.

1. Prva pomoč za arterijsko krvavitev

Poškodovano arterijo je treba takoj pritisniti na kost, ki poteka zraven nje, da se začasno ustavi kri.

Načini stiskanja arterij:

1. Karotidna arterija - pritisnite dlan na hrbet žrtve in pritisnite prste druge roke na arterijo.
2. Brahialna arterija je lahko dostopna in jo je treba pritisniti proti nadlahtnici.
3. Zaustaviti kri iz subklavijske arterije je precej težko. Če želite to narediti, vzemite žrtvino roko nazaj in pritisnite arterijo za ključnico v prvo rebro.
4. Aksilarno arterijo je treba močno pritisniti s prsti za stiskanje, ker se nahaja precej globoko.
5. Femoralna arterija je zelo velika in jo je treba pritisniti na stegnenico s pestjo. Če to ni storjeno, lahko žrtev umre v 2–3 minutah.
6. Popliteal arterijo je treba pritisniti v generaciji fosne, ki ne zahteva veliko truda.

Prva pomoč za krvavitev iz arterij okončin se izvede z vpetjem, močno upogibanje okončin in nanašanje podveze. Če s prsti ne morete stisniti žile v okončini, morate čim bolj upogniti ude, saj je na zgornji del vstavljen zgoščen valj iz gaze.

Če kri še naprej teče, je treba dati žico. Zagotoviti ga je treba hitro, saj krv izteka zelo intenzivno.

Oprtni pas se lahko pozimi ohranja do pol ure, poleti pa do ene ure. Če zdravnik v določenem časovnem obdobju ni prispel, ga je treba počasi odstraniti in počakati, da se krvni obtok ponovno vzpostavi. Po tem ponovno uporabite. Hkrati se ne sme čutiti utrip na poškodovanem okončini. Potem se bo kri ustavila.

Ne smemo pozabiti, da je pas, če ga uporabljamo neustrezno, nevarnejši od samega krvavitve.

Če ni posebnega pasu, ga je mogoče zamenjati z materiali, kot so brisača, pas, povoj. S stikalom se zavijejo in fiksirajo, da se izognejo odvijanju. Čipke, tanke vrvi in ​​podobni materiali se ne smejo uporabljati.

2. Pomoč pri krvavitvi iz vene

Takšna izguba krvi se pojavi pri globokih poškodbah. Prva pomoč za vensko krvavitev se izvede takoj. Poškodovane žile lahko sesajo zrak, ker je njihov pritisk pod atmosferskim tlakom. V tem primeru lahko zračni mehurčki zamašijo žile v različnih organih, kar lahko povzroči smrt žrtve.

Pri pomoči se rana ne sme oprati, očistiti umazanije in strdkov. Narediti morate naslednje:

• z vlažno krpo očistite kožo v smeri rane;
• globoka poškodba, zaprta s sterilnim zložencem;
• nato prekrijemo površino rane z več plastmi sterilnega povoja;
• nanj odložite nepovezan povoj, da zagotovite pritisk;
• Ta povoj mora biti zelo tesen;
• ko se po prelivu preliva kri, je treba na njega položiti serviete in jih dobro pritrditi;
• dvignite ude in ga pustite v tem položaju.

Da bi pravilno uporabili povoj, je potrebno:

1. Pri zavijanju roke mora biti upognjena.
2. Če je noga povita, mora biti tudi ukrivljena v kolenu.
3. Ko uporabite povoj, ga pokrijte s polovico.
4. Položaj povojne okončine je treba pustiti, kot je bilo pred prevezovanjem.

3. Prva pomoč za kapilarno krvavitev

Pogosto se ustavi sama. Značilno je počasno uhajanje krvi iz celotne površine rane. Vendar pa obstajajo hude poškodbe, ki jih spremlja velika izguba krvi. Najbolj nevarne so notranje kapilarne krvavitve.

Glavni vzroki krvavitev iz kapilar:

• Bolezni krvi, ki jih spremlja kršitev strjevanja.
• Različne travmatične poškodbe.
• Vaskularne bolezni (tumorji, gnojno vnetje kože, ki prizadenejo kapilare).
• Pogoste bolezni, ki prizadenejo stene krvnih žil, kot so neoplazme, ateroskleroza, revmatoidni artritis.
• Hormonske motnje.

Pogosto kapilarna krvavitev ne povzroča veliko izgube krvi, njena nevarnost pa je v okužbi patogenih mikrobov.

Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe za krvavitev iz kapilarjev okončin je treba izvesti naslednje ukrepe:

1. Dvignite poškodovano okončino nad območjem srca in tako zmanjšajte izgubo krvi.
2. Pri manjših poškodbah je treba kožo okrog rane zdraviti z antiseptiki. Top z baktericidnim ometom.
3. Če kri postane močna, morate položiti povoj.
4. Pri zelo močni krvavitvi je treba okrog vratu čim bolj upogniti. Če to ne pomaga, uporabite podvezo.
5. Na rano pritrdite mraz, ki bo pomagal ustaviti izgubo krvi in ​​zmanjšati bolečino.

Pri krvavitvah iz številnih nosnih kapilar, kar je precej pogosta, je potrebno tudi nuditi pomoč. Razlog za to je lahko oslabitev sten krvnih žil za prehlad. K temu lahko prispevajo tudi hipertenzivna kriza, travmatične poškodbe nosu in drugi negativni dejavniki. Najprej morate pomiriti pacienta, ker ko je oseba zaskrbljena, se njegovo srce pogosteje bije, kar prispeva k večji krvavitvi.

Stopnje oskrbe za krvavitve iz nosu:

1. S prsti je potrebno pritisniti krila nosu, pomagati pri stiskanju krvavitev in ustaviti kri. Glava bolnika mora biti rahlo nagnjena naprej in ne vržena nazaj, ker ne bo mogoče nadzorovati intenzivnosti izgube krvi.
2. Pritrdite led ali hladen predmet na nos, tako da se žile pod vplivom mraza zožijo. To bo pomagalo zmanjšati krvavitev.
3. Če se krvavitev nadaljuje, je treba v nosne prehode vstaviti zložene koščke povoja, ki so jih predhodno namočili v 3-odstotni vodikov peroksid. Konice teh tamponov je treba pustiti zunaj in jih fiksirati s povojem.
4. Šest ur po prenehanju krvave, zelo previdno odstranite tampone, predhodno omočite konice, ne da bi strgali nastali strdek.
5. Za hitro zaustavitev krvi mora bolnik prejeti zdravilo, ki krepi stene krvnih žil - pripravke kalcija, askorutin, rutin.
6. Če se izguba krvi nadaljuje, mora bolnik prejeti hemostatsko zdravilo (Ditsinon, Vikasol) in se nemudoma obrniti na otorinolaringologa ali poklicati na nujno zdravljenje.

4. Prva pomoč za notranje krvavitve

Takšna krvavitev lahko povzroči bolezni ali poškodbe notranjih organov. To je zelo zahrbtno, saj krvne izgube ni mogoče nadzorovati. Prav tako ni bolečinskega sindroma, ki opozarja na nevarnost, zato lahko notranje krvavitve dolgo časa ostanejo neopažene. In šele ko se stanje bolnika močno poslabša, se temu posveča pozornost.

Najbolj nevarna krvavitev je odtok krvi iz parenhimskih organov, ki običajno nimajo votlin, in kjer je arterijsko-venska mreža dobro razvita. Med njimi so organi, kot so pljuča, trebušna slinavka, jetra.

Poškodbe teh organov lahko povzročijo hude krvavitve. Neodvisno je, da se ne more ustaviti, ker so posode teh organov fiksirane v tkivih in lahko izginejo. Zato je zagotovitev prve pomoči za krvavitev iz parenhimskih organov izvedena takoj. Vzroki za tovrstno izgubo krvi so poškodbe, nalezljive bolezni, kot je tuberkuloza; razpada ali ruptura tumorjev.

Krvavitev iz notranjih organov lahko spremlja postopen pojav splošnih subjektivnih simptomov in objektivnih znakov, in sicer:

• šibkost;
• slabo počutje;
• omotica;
• omedlevica;
• pomanjkanje zanimanja za vse;
• zaspanost;
• padec tlaka;
• beljenje;
• hitri utrip.

Glavna naloga prve pomoči za krvavitev iz notranjih organov je nujna hospitalizacija bolnika. Pred prihodom rešilca ​​je treba:

• Položite pacienta, zagotovite mir.
• Pritrdite mraz na želodec ali prsni koš, odvisno od lokacije izvora domnevne krvavitve.
• Lahko se dajejo hemostatična sredstva (aminokaprojska kislina, Vikasol).

V primeru parenhimske krvavitve z ostrim padcem tlaka je potrebno pacientove noge dvigniti nad srčno področje za približno trideset do štirideset centimetrov. Ves čas za nadzor dihanja in srčnega utripa. Po potrebi izvedite oživljanje. Bolniku ne smejo dati nobenih zdravil proti bolečinam ali drugih zdravil. Ne dajajte hrane in vode, splakovanje ust z vodo je sprejemljivo.

S hitro in ustrezno prvo pomoč pri različnih vrstah krvavitve je napoved ugodna, hitra prva pomoč pa bo tudi pomagala žrtvi hitreje okrevati.

Krvavitev: simptomi in razvrstitev, prva pomoč, zdravljenje

Človeško telo in sesalci so prežeti z več tisoč majhnimi, srednjimi in velikimi plovili, ki vsebujejo dragoceno, ki izpolnjuje veliko število funkcij, tekočina - kri. V življenju osebe je pod vplivom velikega števila škodljivih dejavnikov, med njimi so najpogosteje ugotovljeni takšni travmatični učinki, kot so mehanske poškodbe tkiv. Posledica je krvavitev.

Kaj je to? Medicinska znanost "patološka fiziologija" podaja naslednjo definicijo tega stanja: "to je izstop krvi iz poškodovanega plovila." Hkrati se izlije ali v telesno votlino (trebušno, prsno ali medenično) ali organ. Če ostane v tkivu in ga namakate, se imenuje krvavitev, če se v njem prosto nabira - hematom. Stanje, v katerem se poškodujejo žile, najpogosteje nenadoma nastanejo, in ob močnem hitrem izteku vitalne tekočine lahko oseba umre. Zato mu prva pomoč za krvavitev pogosto reši življenje in bi bilo lepo, če bi vsi vedeli osnove. Konec koncev se takšne situacije ne zgodijo vedno, ko je v bližini medicinsko osebje ali vsaj samo posebej usposobljeni ljudje.

Katere vrste krvavitev obstajajo in zakaj se pojavijo?

Obstaja veliko razvrstitev tega patološkega stanja in strokovnjaki jih vse naučijo. Vendar nas zanima delitev krvavitev na sorte, predvsem s praktičnega vidika. Za uspešno prvo pomoč je pomembna naslednja razvrstitev. Prikazuje vrste krvavitev, odvisno od narave poškodovanega plovila.

Arterijska krvavitev

Prihaja iz arterij, ki vsebujejo kisikovo kri, ki teče iz pljuč v vse organe in tkiva. Gre za resen problem, saj so ta plovila običajno globoko v tkivih, blizu kosti, in situacije, ko so poškodovane, so posledica zelo močnih vplivov. Včasih se ta vrsta krvavitve ustavi neodvisno, saj imajo arterije izrazit mišični plašč. V primeru poškodbe takega plovila se slednja krči.

Venska krvavitev

Njegov vir so venske žile. Po njihovem mnenju kri vsebuje presnovne produkte in ogljikov dioksid iz celic in tkiv v srce in naprej v pljuča. Žile se nahajajo bolj površinsko kot arterije, zato se pogosteje poškodujejo. Te žile se v primeru poškodbe ne zmanjšajo, lahko pa se držijo skupaj, saj so njihove stene tanjše, njihov premer pa je večji od premera arterij.

Kapilarna krvavitev

Kri teče iz majhnih žil, najpogosteje v kožo in sluznico, ponavadi je krvavitev zanemarljiva. Čeprav je lahko zastrašujoče obilno s široko rano, saj je število kapilar v tkivih telesa zelo veliko.

Parenhimska krvavitev

Ločeno ločimo tudi tako imenovano parenhimsko krvavitev. Organi telesa so votli, v resnici so to “vrečke” z večplastnimi stenami - in parenhimatske, ki so sestavljene iz tkiva. Slednje vključujejo jetra, vranico, ledvice, pljuča, trebušno slinavko. Običajno lahko tovrstno krvavitev vidi le kirurg med operacijo, saj so vsi parenhimski organi »skriti« globoko v telesu. Takšne krvavitve je nemogoče ugotoviti po vrsti poškodovanega plovila, ker so vse njegove sorte prisotne v tkivu organa in vsi so hkrati poškodovani. To je mešana krvavitev. Slednje so opažene tudi z obsežnimi poškodbami okončin, saj vene in arterije ležijo v bližini.

Odvisno od tega, ali kri ostane v votlini telesa ali organa ali se izlije iz telesa, pride do krvavitve:

• Notranji. Kri ne pride ven, se zadržuje v notranjosti: v votlini trebušne, prsne, medenične, sklepne (W), prekatov možganov. Nevarna izguba krvi, ki jo je težko diagnosticirati in zdraviti, saj ni zunanjih znakov pretoka krvi. Obstajajo samo splošne manifestacije njene izgube in simptomi pomembne disfunkcije organa.
• Zunanja krvavitev. V zunanjo okolje se vlije kri, najpogosteje vzroki tega stanja so poškodbe in različne bolezni, ki prizadenejo posamezne organe in sisteme. Ta krvavitev je lahko pljučna, maternična, iz kože in sluznice, želodca in črevesja, iz sečil. V tem primeru se vidno izlivanje krvi imenuje očitno in skrite so tiste, ki se pojavljajo v votlem organu, ki komunicira z zunanjim okoljem. Slednje se morda ne pojavijo takoj po nastopu krvavitve, kajti kri potrebuje čas, da pride ven, na primer iz dolge prebavne cevi.

1. Ostro. V tem primeru se v kratkem času izgubi velika količina krvi, ki se ponavadi pojavi nenadoma zaradi poškodbe. Posledica tega je, da oseba razvije stanje akutne anemije (anemija).
2. Kronična. Dolgotrajna izguba majhnih količin te biološke tekočine, ki jo ponavadi povzročajo kronične bolezni organov z razjedami krvnih žil njihovih sten. Povzroči stanje kronične anemije.

Video: krvavitev v "šoli doktorja Komarovskega"

Glavni vzroki krvavitve

Kaj lahko povzroči krvavitev? Pri tem je treba poudariti, da se razlikujeta dva bistveno različna tipa, ki temelji na dejstvu, ali je normalno plovilo poškodovano ali je prišlo do patološkega stanja na podlagi uničenja spremenjene žilne stene. V prvem primeru se krvavitev imenuje mehanska, v drugem - patološka.

Opredeliti je mogoče naslednje glavne vzroke za krvavitev:

• Travmatične poškodbe. Lahko so termične (od učinkov kritičnih temperatur), mehanske (v primeru zlomov kosti, poškodb, modric). Slednje se pojavljajo v različnih ekstremnih situacijah: prometne nesreče, železniške in letalske nesreče, padci z višine, spopadi, ki vključujejo piercing-rezanje predmetov, strelne rane. Obstajajo tudi poklicne in domače poškodbe.
• Vaskularne bolezni, vključno s tumorji (gnojne lezije tkiva z vpletenostjo žil, ateroskleroza, hemangiosarkom).
• Bolezni sistema strjevanja krvi in ​​jeter (hemofilija, von Willebrandova bolezen, pomanjkanje fibrinogena, pomanjkanje vitamina, hepatitis, ciroza).
• Pogoste bolezni. Na primer, sladkorna bolezen, okužbe (virusna, sepsa), pomanjkanje vitaminov, zastrupitev povzročajo poškodbe žilnih sten po vsem telesu, kar povzroči uhajanje plazme in krvnih celic skozi njih in pride do krvavitve.
• Bolezni različnih organov. Pretok krvi iz pljuč lahko povzroči tuberkulozo, rak; iz danke - tumorji, hemoroidi, razpoke; iz prebavnega trakta - razjede želodca in črevesja, polipi, divertikule, tumorji; endometrioza, polipi, vnetja, neoplazme iz maternice.

Kaj ogroža osebo, da krvavi?

Eden od najpomembnejših, vendar nikakor ni edina funkcija krvi transport kisika in hranil. Oddaja jih v tkiva, od njih pa presnovi in ​​ogljikov dioksid. S pomembno krvavitvijo je potrebna pomembna telesna snov. Živčni sistem in srčna mišica sta zelo občutljiva na pomanjkanje kisika. Smrt možganov s popolnim prenehanjem pretoka krvi se pojavi pri ljudeh in živalih v samo 5-6 minutah.

Vendar pa poleg neposredne izgube dragocene tekočine, ki vsebuje kisik, obstaja še en problem. Dejstvo je, da ohranja plovila v formi in s tem, da jo znatno izgubijo, slednji padejo. V tem primeru preostala kri v človeškem telesu, vsebovani kisik postane neučinkovit in lahko malo pomaga. To stanje je zelo nevarno, imenujemo vaskularni šok ali kolaps. Pojavi se pri akutni hudi izgubi krvi.

Zgoraj opisani učinki so za bolnika življenjsko nevarni in se po krvavitvi zelo hitro razvijejo.

Krv opravlja veliko število funkcij, med katerimi je zelo pomembno, da se ohrani ravnotežje notranjega telesa, kot tudi da se med seboj prenesejo organi in tkiva s prenosom različnih biološko aktivnih snovi. Tako milijarde celic v telesu izmenjujejo informacije in zato lahko delujejo gladko. Krvavitev v eni ali drugi stopnji krši stalnost notranjega telesa in funkcijo vseh njegovih organov.

Pogosto izguba krvi neposredno ne ogroža življenja pacienta, opazimo jo pri številnih boleznih. V takšnih primerih je izguba krvi kronična in ni huda. Zamenjava iztekajoče krvi poteka preko sinteze beljakovin jetrne plazme in kostnega mozga - celičnih elementov. Krvavitev postane pomemben diagnostični znak za prepoznavanje bolezni.

Znaki krvavitve

Splošno

1. Slabost, nemotivirana zaspanost;
2. Omotica;
3. Žeja;
4. Palpitacije in pomanjkanje zraka.

Zunanji simptomi izgube krvi, ki se pojavijo pri kakršni koli krvavitvi, so naslednji:

• Bledica kože in sluznice;
• Hladen znoj;
• Povečana srčna frekvenca;
• Zasoplost;
• Motnje uriniranja do popolne odsotnosti urina;
• Padec krvnega tlaka;
• Pogost šibek pulz;
• Motnje zavesti do njene izgube.

Lokalno

Zunanje izlivanje krvi

Glavni lokalni simptom je prisotnost rane na površini kože ali sluznice in vidnega odtoka krvi iz nje. Vendar pa je narava krvavitve drugačna in je neposredno odvisna od vrste plovila.

1. Kapilarno izraža dejstvo, da se kri zbere v velikih kapljicah, ki izhajajo iz celotne površine rane. Izguba na enoto časa je običajno majhna. Barva je rdeča.
2. Znaki venske krvavitve: kri lahko precej hitro izkrvavi, ko je rana velika vena ali večkrat hkrati, iz toka izteče trak. Barva je temno rdeča, včasih burgundska. Če so poškodovane velike žile zgornjega dela telesa, lahko pride do občasnega izločanja krvi iz rane (vendar ritem ni sinhroniziran s pulzom, ampak z dihanjem).
3. Znaki arterijske krvavitve: iz mesta poškodbe se vlije kri s pulzirajočimi šoki - »fontane« (njihova frekvenca in ritem sovpadata z utripanjem srca in srčnim utripom), njegova barva je svetlo rdeča, rdeča. Izguba krvi na enoto časa je običajno hitra in pomembna.

Pojavi latentne krvavitve

• Iz pljuč - kri se sprosti s kašljem (simptom hemoptizo), je penečast, barva je svetlo rdeča.
• Iz želodca - barva je rjava (klorovodikova kislina želodčnega soka reagira s krvjo, slednja spremeni odtenek). Morda so strdki.
• Iz črevesja iztrebki postanejo temno rjavi ali črni barvi in ​​imajo viskozno, lepljivo konsistenco.
• Iz ledvic in urinarnega trakta - urin postane rdec (od opeke do rjave z "krpami" - strdki in koščki tkiva).
• Iz maternice in genitalij - kri je rdeča, pogosto v izpustu so deli sluznice.
• Iz rektuma lahko najdete škrlatne kapljice krvi na blatu.

Znaki notranje krvavitve

1. V okolje ni opaziti odtoka krvi. Obstajajo skupni simptomi izgube krvi.
2. Lokalne manifestacije bodo odvisne od mesta poškodbe posode in telesne votline, ki nabira kri.
3. V možganskih prekatih - izguba zavesti ali zmedenost, lokalna okvara motoričnih funkcij in / ali občutljivost, koma.
4. V votlini pljuč - bolečina v prsih, kratko sapo.
5. V trebušni votlini - bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost, napetost mišic v trebušni steni.
6. V votlini sklepov - njena oteklina, bolečine med palpacijo in aktivna gibanja.

Ali lahko telo obvladuje krvavitev?

Narava je zagotovila možnost, da se ranljiva in občutljiva živa tkiva telesa med dolgim ​​življenjem poškodujejo. To pomeni, da je potreben mehanizem za upiranje iztoka krvi iz poškodovanih žil. In ljudje jo imajo. V sestavi krvne plazme, to je tekoči del, ki ne vsebuje celic, obstajajo biološko aktivne snovi - posebne beljakovine. V kompleksu tvorijo koagulacijski sistem krvi. Za pomoč ji služi posebne krvne celice - trombociti. Rezultat kompleksnih večstopenjskih procesov strjevanja krvi je nastanek krvnega strdka - majhen strdek, ki zamaši poškodovano posodo.

V laboratorijski praksi obstajajo posebni kazalniki, ki kažejo stanje sistema strjevanja krvi:

• Trajanje krvavitve. Kazalnik trajanja izliva krvi iz majhne standardne škode, ki jo povzroči poseben stilet na prstu ali režo.
• Čas strjevanja krvi - kaže, kako dolgo se krv strjuje in tvori krvni strdek. Izvede se v epruvete.

Trajanje krvavitve traja tri minute, čas strjevanja je 2-5 minut (po Sukharevu), 8-12 minut (Lee-White).

Pogosto, poškodbe ali poškodbe plovila je preveč obsežen patološki proces in naravni mehanizmi za ustavitev krvavitve ne more obvladati ali oseba preprosto nima časa čakati zaradi grožnje življenja. Ne da bi bil specialist, je težko oceniti stanje žrtve in taktika zdravljenja se bo razlikovala glede na vzrok.

Zato je treba bolniku, ki ima hudo krvavitev iz vene ali arterije, nujno dostaviti v bolnišnico. Pred tem mu je treba zagotoviti nujno pomoč. Za to ustavite krvavitev. To je običajno začasna prekinitev pretoka krvi s plovila.

Prva pomoč

Katere so znane metode za začasno ustavitev krvavitve? Tukaj so:

1. Tlak (stiskanje žile v rano, nalaganje tlačnega povoja).
2. Uporaba hemostatske gobice, ledu, namakanje z vodikovim peroksidom (za kapilarno krvavitev).
3. Zelo močno upogibanje okončine.
4. Gosta tamponada s povojem, gazo, vato (za nosno votlino, globoke zunanje rane).
5. Prekrivni hemostat.

Načini za trajno ustavitev krvavitve, ki jih lahko opravi le zdravnik in bolnišnica, so:

• Mehanski: ligacija žile v rani, izvedba žilnega šiva, utripajoče tkivo s plovilom.
• Kemikalije: zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi in ​​vazokonstriktorje (kalcijev klorid, epinefrin, aminokaprojska kislina)
• Toplotna: elektro koagulacija.
• Biološki (za zaustavitev kapilarne in parenhimske krvavitve med operacijami): fibrinski filmi, hemostatične spužve, omejevanje lastnih telesnih tkiv (omentum, mišice, maščobe).
• Embolizacija plovil (vnašanje majhnih zračnih mehurčkov).
• Odstranitev prizadetega organa ali njegovega dela.

Zelo pomembno je določiti vrsto poškodovanega plovila, saj bo odvisno od tega, kako ustaviti izlivanje krvi iz nje.

Prva pomoč za arterijsko krvavitev

Zelo učinkovito je uporabiti pas, če je posoda okončana. Uporabite tudi metodo tlaka in tesno tamponado rane.

Pravila za uporabo oprtnih pasov

Med pripravo je potrebno arterijo pritisniti na kosti nad poškodovanimi s pestjo ali prsti, ne pozabite, da se pri velikem poškodbi žile grof še traja nekaj minut. Prsna arterija se pritiska na ramo vzdolž notranje površine rame, laktor v komolcu, stegnenica v dimeljskem delu, spodnji del noge v poplitealni jami, aksilarna v isti depresiji.

Poškodovano nogo ali roko je treba dvigniti. Postavite pas, tesno zategnite in položite brisačo ali krpo med njo in kožo. Če ni posebnega gumijastega traku, lahko uporabite navaden povoj, šal, tanko gumijasto cev, hlačni pas, šal ali celo vrv. Nato se ga ohlapno pritrdi na okončino, vtaknemo palico v zanko in zavrtimo na želeno vpenjanje. Kriterij za pravilnost nalaganja pasu je prenehanje krvavitve. Čas bivanja na udih: ne več kot dve uri poleti in pol ure pozimi. Da bi določili trenutek vpetja plovil, se na list papirja zapiše čas in pritrdi na prizadeto okončino.

Nevarnost

Težava je v tem, da zaradi motenega krvnega obtoka v poškodovani nogi ali roki ne moremo postaviti več kot prej omenjenega časovnega intervala, tkiva odmrejo. Funkcija okončine ne bo popolnoma obnovljena, včasih je potrebna amputacija. Poleg tega obstaja nevarnost plinske gangrene na območju poškodbe (bakterije, ki živijo v tleh in se razmnožujejo v živih tkivih v odsotnosti kisika pridejo v rano). Če se osebi v določenem času še ni uspelo odpeljati v bolnišnico, je treba v vsakem primeru odvezati nekaj minut. Rana se z njimi stisne s čisto krpo.

Ko se arterija poškoduje in krvavi iz nje, jo je potrebno stisniti s prstom in rano sterilizirati s sterilno oblogo. Uporabimo lahko pletenico na vratu, zato se uporablja posebna tehnika za preprečevanje zadavljenja žrtve. Dvignite roko na nasprotni strani poškodbe in povlecite vrat z nosilcem pod mestom poškodbe skupaj z okončino.

Video: nujna pomoč pri močnih krvavitvah

Venska krvavitev

Ko venska krvavitev deluje dobro tesno zavijanje ali nalaganje podveze. Posebnost slednje tehnike je, da lokacija ni višja od mesta poškodbe, kot v primeru poškodbe arterije, ampak nasprotno, nižje.

Pri kakršni koli metodi zaustavljanja krvavitve je sama rana prekrita s sterilno brisačo ali čisto krpo. Če je na voljo zdravilo proti bolečinam, lahko poškodovancu daste injekcijo ali dajte tableto, če je pri zavesti. Oseba, ki leži na tleh, mora biti pokrita, da se prepreči podhladitev. Žrtve se ne premikajte ali obračajte.

Če sumite na notranjo krvavitev, ki jo povzroči travma, morate pacientu zagotoviti popoln počitek in ga čim prej poslati v bolnišnico.

Video: prva pomoč za vensko krvavitev

Kapilarna krvavitev

Ko uporabljate kapilarno krvavitev, uporabite metodo pritiska, vključno z dlanjo ali prsti, oblačenjem, hemostatsko gobo, hladnimi predmeti. Z ustreznim delom koagulacijskega sistema postane začasna zaustavitev krvavitve dokončna.

Zdravljenje po prekinitvi krvavitve v bolnišnici

Obvezna je uporaba sredstev za strjevanje krvi, zdravil za nadomeščanje krvi, suspenzije polne krvi / plazme / trombocitov. Intravenska infuzijska terapija je potrebna tudi za obnovitev ionske bilance. Ker po hudih travmatičnih nesrečah krvavitev ponavadi ni edina težava, vzporedno z delom na njeni prekinitvi zdravniki opravijo nujno diagnostiko in zdravljenje povezanih motenj.

Glavna stvar - ne izgubite glavo, če je nekdo iz okoliških ljudi imel težave, in oseba ima krvavitev. Za obvladovanje tega lahko uporabite materiale iz avtomobilske opreme za prvo pomoč, stvari iz lastne torbe, oblačil ali gospodinjskih predmetov.

Naloga in dolžnost vsake normalne osebe je, da žrtvi zagotovi prvo pomoč, in sicer začasno prenehanje njegove izgube krvi. Potem morate pacienta takoj peljati v bolnišnico po lastni moči ali takoj poklicati rešilca.

PPM za krvavitev

✓ Dokument potrdi zdravnik

Kri zagotavlja organom in tkivom nujna hranila, jih ščiti pred tujimi snovmi, odstranjuje končne produkte presnove. Stabilnost njenih transportnih dejavnosti prispeva k usklajenemu delu vseh telesnih sistemov. V primeru kršitve celovitosti vaskularne plasti in pojava krvavitve se pojavijo motnje v delovanju organov. Množična izguba krvi (več kot 50% volumna krvi) povzroča resno nevarnost za življenje in zdravje ljudi, zato je treba v tem primeru poznati osnove prve pomoči.

PPM za krvavitev

Vrste krvavitve

Izguba krvi je posledica škodljivih učinkov na žilni sistem različnih dejavnikov: poškodb, bolezni notranjih organov in motenj strjevanja krvi. Posledično pride do krvavitve različne stopnje. Izbira metode pomoči je odvisna od vrste izgube krvi.

Kaj je krvavitev

Glede na območje izliva krvi je lahko:

• zunanja - kri iz žilne struge teče v zunanje okolje. Njen izliv se pojavi na površini kože zaradi ran, ki so različnih vrst, ki temeljijo na škodljivem dejavniku: rez, raztrgan, zaboden, podpluten, sesekljan, strelni, ugrizen, zdrobljen;
• notranji - pri nalivanju krvi v telo. Vzroki njenega pojava so udarci, bolezni notranjih organov (parenhimske krvavitve), punkcija in strelne rane, zlomi, padci. Lahko imajo eksplicitno in skrito obliko.

Za prvo varianto je značilna krvavitev iz naravnih odprtin: ušesa, nos, vagina, anus, usta, sečnica. V latentni obliki se v določeni votlini nabira kri (trebušna, majhna medenica, plevralna).

Kaj je krvavitev?

Glede na vrsto poškodovanega plovila je krvavitev razvrščena:

• kapilarna - se pojavi kot posledica površinske poškodbe, globoko tkivo ni prizadeto, kri je svetlo rdeča. Izguba krvi v tem primeru je majhna, obstaja nevarnost, da okužba prodre v prizadeto območje;
• venski - pride do globlje poškodbe. Izguba krvi je precej velika, še posebej, če je velika vena travmatizirana. To stanje je lahko smrtonosno. Razpoka v krvi poteka z merjenim tempom, neprekinjeno, brez izlivanja;
• arterijska - najnevarnejša vrsta krvavitve, še posebej pri poškodbah velikih arterij. Izguba krvi se hitro razvija, pogosto je velika, kar je smrtonosno. Izpraznitev krvi škrlatne barve se pojavi s pulzirajočim potiskanjem (špricanjem), saj je pod velikim pritiskom v posodi, ki se odmika od srca;
• mešano - je značilno za globoko poškodbo, ki se pojavi pri kombiniranju različnih vrst krvne izgube.

Simptomatologija

Da bi določili potrebne ukrepe za pomoč žrtvi, je včasih potrebno vedeti, kakšne so klinične manifestacije izgube krvi. Ko zunanja oblika krvavitve diagnoze ne povzroča težav. Opažajo bledico, omotico, omedlevico, občutek žeje in suhost v ustni votlini, krvni tlak se zmanjša, srčni utrip se pospeši, polnjenje pa je šibko, lahko pride do težav pri dihanju, šoku.

Kaj ne storiti pri krvavitvi

V primeru notranje izgube krvi je ocena simptomov pomembna za potrditev krvavitve. V tem primeru obstajajo isti simptomi kot pri zunanji obliki. Lahko pa se doda hemoptiza, respiratorna odpoved (s pljučno krvavitvijo), boleč, trdi želodec, bruhanje v barvi kave, melena (izguba krvi v trebušni votlini). Bolnikovo stanje se močno poslabša do šoka in zastoja srca.

Prva pomoč za krvavitev

Ko pride do situacije, ki ogroža življenje posameznika, zlasti zaradi izgube krvi, morate poznati osnove in nekatere odtenke prve pomoči. To bo prihranilo dragocene minute pred prihodom zdravnikov, bo pomagalo ohraniti zdravje in življenje osebe.

Načini za ustavitev krvavitve

Tabela prikazuje splošne metode ustavljanja in zmanjševanja izgube krvi pri različnih vrstah krvavitev.

Prva pomoč za krvavitev

Pravočasna prva pomoč za krvavitev lahko reši človekovo življenje, ne glede na lokacijo poškodovanega plovila in vrsto akutne izgube krvi.

Prva pomoč za krvavitev je kompleks nujnih preventivnih in terapevtskih ukrepov, ki kršijo celovitost krvnih žil (kapilar, žil in / ali arterij), ki se izvajajo pred prihodom kvalificirane pomoči ali namestitvijo žrtve v bolnišnico. Celotna količina krvi, ki kroži pri odraslih, je približno 5 litrov. V tem primeru je nevarnost za življenje izguba več kot 30% te količine, zlasti v kratkem času (s hitro izgubo krvi). Glede na lokacijo se razlikujejo zunanja in notranja krvavitev, glede na vrsto poškodovane posode - kapilarno, arterijsko in vensko. Prva pomoč za krvavitev ima svoje značilnosti za vsako od navedenih vrst.

Splošna pravila za prvo pomoč pri krvavitvi: t

Najprej se morate prepričati, da niti žrtvi, niti vas ne ogrožajo ničesar (če je potrebno, odstranite ali odstranite žrtev s prizadetega območja ali nevarnosti, nosite gumijaste rokavice, masko itd.);

v primeru večje izgube krvi je treba oškodovanec namestiti (če je mogoče) z dvignjenimi nogami;

s pomočjo drugih ali neodvisno poklicati reševalno brigado;

roke se ne morejo dotakniti rane;

umijte rano, če rja, pesek itd to je nemogoče (lahko povzroči še več škode in poveča krvavitev);

ne odstranjujte delcev stekla iz rane itd.;

če je rana kontaminirana, je treba umazanijo okoli rane pazljivo odstraniti (v smeri rane) in jo zdraviti z očiščenimi antiseptičnimi robovi;

Ni priporočljivo, da raztopina joda vstopi v rano.

Prva pomoč za kapilarno krvavitev

Kapilarna krvavitev praviloma ni povezana s pomembno izgubo krvi in ​​se dovolj hitro ustavi. Znak poškodbe malih krvnih žil (kapilar) je, da celotna površina rane krvavi, vendar ne preveč obilno (kot goba). Prva pomoč za krvavitev te vrste je zdravljenje roba z antiseptikom, ki vsebuje alkohol (na primer jodna tinktura), in uvedba aseptičnega gaznega povoja. V tem primeru se sam bombaž nanese na rano pod povojem. Ne smemo pozabiti, da povoj ne sme biti tesen. V večini primerov kapilarna krvavitev ne zahteva zdravljenja v bolnišnici, razen v primerih velike površine poškodovane površine.

Prva pomoč za vensko krvavitev

Znak venske krvavitve je temna barva krvi, ki teče z veliko hitrostjo, vendar z enakomernim tokom (brez utripanja, izlivanja). Poleg tega je nastanek krvnih strdkov, ki v vsakem primeru ni mogoče odstraniti, saj bo to povzročilo povečano izgubo krvi. Kot prva pomoč pri krvavitvi iz venskih žil se na rano nanese tlačno aseptično povoj. Zaradi neučinkovitosti te metode je treba uporabiti snop pod mestom poškodbe. Hkrati se pod oprtenje postavi mehka podloga, da se izognemo dodatni travmatizaciji kože in mehkih tkiv, ter opombo o času nanosa pasu. Najdaljši čas, ko se pas ne sme odstraniti, je 1 ura v hladnih pogojih (pozimi) in do 2 uri v toplem obdobju. Preseganje te časovne omejitve lahko povzroči smrt tkiva okončine. V odsotnosti snopa je možno uporabiti zavoj (sukanje brisače, povoj, pas, kravato ali katerokoli drugo tkanino s kratko palico, ročajem itd.). Časovni okvir ostaja enak.

Začasna zaustavitev arterijske krvavitve

Arterijska krvavitev je bolj nevarna kot kapilarna in venska. Znak poškodbe arterije je svetlo rdeča barva krvi, pulzirajoči tok, ki teče z veliko hitrostjo (pulziranje v utrip srčnega utripa), in če so poškodovane velike arterije, lahko krv vdihne vodnjak v presledkih. Prva pomoč za krvavitev iz arterijskih žil je povečanje okončine (če ni zlomov) in postavitev hemostata na snop nad mesto poškodbe (bližje telesu). Lahko uporabite tudi vrtenje. Časovne omejitve so enake kot pri venski krvavitvi. V odsotnosti oprijema in zavoja (ali njihovega iskanja) je treba ustaviti krvavitev s prstnim pritiskom na arterijo nad poškodovano površino (na točki pulziranja). Pri krvavitvah iz femoralne, poplitealne, laktarne in brahialne arterije je možno tudi maksimalno upognjeno okončino fiksirati v dvignjenem položaju.

Prva pomoč za notranje krvavitve

Notranja krvavitev je nevarna, ker je nemogoče vizualno diagnosticirati. Na tovrstne krvavitve lahko sumimo naslednje znake: bledica kože žrtve, omotica, omedlevica, hladno lepljivo znojenje, plitko dihanje, pogoste šibke utrip. V tem primeru je treba najprej poklicati rešilca, žrtvi pa je treba dati pol sedeč položaj, zagotoviti popoln počitek in nanesiti hladno oblogo ali led na predvideno mesto krvavitve.

Tako je glavni namen prve pomoči za krvavitev njihova začasna zaustavitev (1-2 uri) na predmedicinski stopnji, ki bo omogočila, da pacienta spravimo v zdravstveno ustanovo za zagotavljanje kvalificirane oskrbe.

Prva pomoč Ustavitev krvavitve

Ljudje so opazili povezavo med krvjo in življenjem v starih časih. "Kri je sok posebne vrste," je dejal Goethe skozi usta Mephistophelesa, ki mimogrede ni bil eden zadnjih naravoslovcev svojega časa.

Kaj ogroža izgubo krvi

V času Velike domovinske vojne je tretjina (in po nekaterih virih - polovica) umrla na bojišču zaradi smrti. Danes je nepravočasna zaustavitev krvavitve eden glavnih vzrokov smrti v prometnih nesrečah. In ni veliko časa za pomoč. V primeru poškodbe velikih arterij - karotidne ali femoralne - lahko oseba umre zaradi izgube krvi v 10-15 minutah.

Izguba krvi v volumnu do 500 ml običajno ne povzroča večjih motenj v življenjski dejavnosti, na tej stopnji je dovolj kompenzacijske sposobnosti organizma. Toda izguba 1 litra krvi že vodi do hudih motenj krvnega obtoka, izguba krvi za 2 litra in več pa je resnična grožnja za življenje. Vendar so te številke pogojne. Resnost poškodbe je odvisna od začetnega stanja žrtve - mraz, lakota in utrujenost poslabšata prognozo. Otroci in starejši ljudje težje trpijo zaradi izgube krvi kot mladi, moški so težji od žensk. Kombinacija bolečinskega šoka in izgube krvi znatno poslabša stanje žrtev. Ima vrednost in hitrost izgube krvi. Ko se poškodujejo velike posode, ko se krv izgubi zelo hitro, se smrt včasih zgodi z izgubo 1 litra krvi in ​​še manj, ker v takih primerih kompenzacijski mehanizmi nimajo časa za vklop.

Vrste krvavitve

Krvavitev je razdeljena na kapilarne, venske, arterijske in mešane ter notranje in zunanje. Mnogi bralci verjetno že od šolskih let spominjajo, da je krvna krvavitev temne barve in teče v potoku, v primeru arterijske krvavitve pa je škrlatna in utripa z vodnjakom, v prvem primeru pa je treba uporabiti povoj, v drugi pa opeklino. Pravzaprav to ni povsem res. Prvič, v resnici je krvavitev običajno mešana, drugič, ko je rana vena, lahko kri pljusne in, nasprotno, tretjič, način za ustavitev krvavitve je odvisen predvsem od njegove intenzivnosti. In arterijsko krvavitev lahko ustavimo s tlačnim povojem, če govorimo o arterijah majhnega kalibra, in venski včasih zahtevajo uporabo podveze.

Ustavitev krvavitve

Metode za ustavitev krvavitve se delijo na mehanske, kemijske in toplotne. Poleg tega obstaja trajna in začasna zaustavitev krvavitve. V prehospitalnem obdobju je dejansko mogoča le začasna zaustavitev krvavitve, kar pomeni zagotovitev nadaljnje usposobljene zdravstvene oskrbe.

Kemijske metode na prehospitalni stopnji lahko ustavijo samo kapilarno krvavitev. Pomen metode je uporaba snovi, ki povečujejo strjevanje krvi - na primer srebro, svinec. Nevarne britvice so preteklost, lapisova barvica za britje pa je v lekarnah vse manj pogosta - vsebuje srebrove soli in preneha krvaviti iz manjših kosov. Pri krvavitvenih odrgninah in površinskih ranah se uporablja svinčev losjon.

Ima hemostatske lastnosti in vodikov peroksid. Tampone je navlažila, da bi ustavila krvavitev iz nosu ali tamponado z rano in s tem pomagala ustaviti kapilarno krvavitev.

Farmacevtska sredstva uporabljajo tudi kolagensko hemostatsko gobo, ki hitro in učinkovito ustavi manjše krvavitve.

Po mojih lastnih izkušnjah se bom nanašal tudi na kemična sredstva za zaustavitev krvavitve kot "sredstvo", kot je časopisni papir. Večkratno testiranje - ustavi krvavitev veliko bolje kot katera koli druga. Včasih sem jo pripisovala svinčeni črnili, toda kolikor vem, svinca še dolgo ni bilo uporabljeno, časopisni papir pa še vedno pomaga.

Termična metoda se uporablja predvsem med operacijo - to je elektrotermokagulacija, kauterizacija malih plovil med operacijo. V ekstrahospitalnih pogojih, v vsakdanjem življenju, se zatečemo k tej metodi, ko nanesemo sneg na majhne poškodbe ali položimo ranjeno roko v zelo hladno vodo. Tega ne smete zlorabljati in uporabljati hladno dlje kot 10 minut, da ne bi poleg rane dobili tudi kršitev pretoka krvi v majhnih žilah.

Glavna metoda za zaustavitev krvavitev iz velikih plovil, tako začasno kot trajno, je mehanska.

Prva pomoč

Prva stvar, ki jo lahko naredimo s krvavitvijo, je zelo preprosta tehnika, ki se imenuje "povišan položaj udov". Če dvignete roko ali nogo nad nivo srca, se bo tlak v venah občutno zmanjšal, venska in še posebej kapilarna krvavitev pa se bo zmanjšala. Na žalost s arterijsko krvavitvijo praktično ne pomaga. Običajno se ta metoda uporablja kot začasna, zlasti s samopomočjo - da si vzamete čas, da zberete svoje misli in se spomnite, kaj morate storiti.

Preprost in dokaj učinkovit način za zaustavitev krvavitve je povoj s tlakom. Navzven izgleda kot običajen povoj. Razlika je v tem, da se pri vsakem zavoju vsak zavoj uporablja s precejšnjim naporom, "napetostjo". Zaradi svoje preprostosti je ta metoda zelo učinkovita, zlasti z vensko krvavitvijo. Toda ne smemo pozabiti, da je preveč tesno dajanje povojnega tlaka nevarno. Če pod robom postane rdeča, se poveča volumen, se pojavi občutek polnosti in utripajoče bolečine - treba je nekoliko olajšati.

Najbolj učinkovit in varen način za zaustavitev arterijske krvavitve je pritisk prsta. S to metodo je potrebno pritisniti na arterijo s prstom na mestu pulza nad mestom poškodbe. Časovna arterija je pritisnjena na uho, karotidna arterija je na vratu, femoral pa je pritisnjen v ingvinalni gubi. Včasih je možno arterijo pritisniti neposredno v rano. Glavne pomanjkljivosti te metode so zahtevnost (potrebno je močno pritisniti) in težave pri prevozu. Torej se ta metoda uporablja za nekaj minut - na primer pred nanosom povoja ali vleke.

Blizu mehanizma pritiska prstov je taka tehnika, kot je maksimalno upogibanje okončine. Uporablja se, ko poškoduje roko pod komolcem ali nogo pod kolenom. Hkrati je okončina v sklepu močno upognjena in v tem položaju fiksirana s povojem. Učinkovitost te tehnike se poveča, če se v zavoj za komolce ali poplitealna vdolbina namesti bris tkiva. Pred izvedbo maksimalnega upogibanja je potrebno zagotoviti, da ne pride do zlomov.

Z globokimi punkcijskimi ranami lahko poskusite ustaviti krvavitev z napeto tamponado. Da bi to naredili, je povoj dobesedno napolnjen v rano do polne globine, do samega dna, in ga potisnite v rano s prizadevanjem, da ustvarite pritisk, ki lahko ustavi pretok krvi. Preveze preko rane so v takih primerih popolnoma neuporabne. Nekoč sem videl mladeniča z ubodeno rano podklavične arterije, ki je izginila do smrti. Reševalno reševalno vozilo je v rano vtaknilo tampon, kot plutovinasto steklenico, iz njega pa je iztekla kri, popolnoma namočena v toplo jakno.

Prekrivni pas

In končno, o uvedbi snopa. Iz tega razloga se ljudje najbolje spominjajo po pouku iz anatomije ali avtokurzov. Medtem pa bi bilo treba kot najmanjšo fiziološko metodo, ki jo je treba uporabiti, uporabiti le, če so vse druge metode neučinkovite. Seveda, če kri zboli iz rane, kot iz vodovodne vode, ni smiselno poskušati položiti povoj, toda na splošno se v predbolnišnični fazi podveza po nepotrebnem uporablja - in pogosto nepravilno. Medtem pa nepravilno uporabljen steznik prežeta z resnimi zapleti, celo paralizo ali gangreno okončine.

Tehnika nanašanja oprijema za podrobno opisovanje ni potrebna. Podveza je gumijast trak, ki je močno raztegnjen, napetost pa se izvaja v 2-3 obratih na udih nad rano in fiksirana. V pogojih skupnosti, na primer, lahko kot vleko uporabimo gumijasti kateter ali cev iz tonometra in če ni primernega materiala, naredimo zavoj iz povoja, vrvi ali traku. Pasovi poškodujejo kožo in mehka tkiva, iztisnejo živce in motijo ​​krvni obtok v prizadeti okončini, zato je treba dobro upoštevati naslednja pravila:

1. Na golo kožo se ne morejo nanašati. Če iz kakršnegakoli razloga ne morete položiti na oblačila, pod njo položite vsaj povoj ali robček.
2. Pas ne sme biti prekrit z oblačili, temveč mora biti viden. Dejstvo je, da lahko različni ljudje na različnih stopnjah žrtve nudijo pomoč, oprtnik, ki je skrit pod rokavom ali nogo, pa preprosto ni mogoče poznati ali pozabiti.
3. Oprtni pas se ne more uporabljati dolgo časa. Prej se je verjelo, da je možno zapreti pas za 2 uri (in pozimi, v mrazu, za 1 uro). Zdaj se ti pogoji ne štejejo več za varne. Priporočljivo je, da pas ne pustite dlje kot 1 uro. Poleg tega je vsakih 20-30 minut potrebno 5-10 minut, da ga oslabimo. Če se krvavitev nadaljuje v času odstranitve stegnenice, je treba v teh nekaj minutah uporabiti drugačno metodo (praviloma pritisk prsta). Če pa se po odstranitvi krvavitvenega pasu ne zabeleži, jo ponovno naložite ni potrebno. V tem primeru je treba na rano namestiti povoj. Pri vsaki uporabi vrvi je treba pod njo navesti opombo, ki označuje točen čas, da ne bi pozabili, kdaj je bila naložena.
4. Pas ne sme biti preveč zategnjen. Če je krvavitev prenehala, potem ne bi smelo biti vse, bolj tesno (ali zvijanje). Nezadostno zategnjeni pas je nevaren - lahko poveča krvavitev zaradi ohranjanja pretoka krvi skozi arterijo, prekine venski odtok in povišanje tlaka v žilah.
5. Podveza se ne nanaša na podlaket, roko in golenico. V teh krajih so krvne žile med kostnimi tvorbami in jih ni mogoče stisniti s podom. Ko se poškoduje v teh krajih in potrebuje uporabo podveze, se nanese na ramo ali stegno.

Nekega dne sem se soočil s situacijo, ko so turisti med pohodom naleteli na ranjen pas, ki je kršil skoraj vsa ta pravila. Vključuje tudi prvo - da je treba oporo uporabiti kot zadnjo možnost. Edina stvar, ki je fanta rešila od resnih zapletov, je bila, da ga njegovi prijatelji še niso povlekli.

Tromboza

Ne smemo pozabiti, da ne glede na način zaustavljanja krvavitve poteka proces tvorbe tromba v telesu, kar bi moralo voditi v blokado poškodovanih žil. Da ne bi poškodovali nastalega krvnega strdka in ga ne bi iztisnili, je priporočljivo imobilizirati poškodovani ud. Najučinkoviteje v tem smislu uvedba pnevmatik. V idealnem primeru, če obstaja možnost uporabe napihljive pnevmatike, bo to tudi zmanjšalo krvavitev zaradi stiskanja plovil. Ampak ponavadi je potrebno upravljati improvizirano pnevmatiko iz odpadnega materiala. In seveda mora biti žrtev odpeljana k zdravniku. Tudi če je krvavitev že ustavljena, je kirurško opazovanje še vedno potrebno. Dejstvo je, da ko se krvavitev ustavi, se lahko nadaljuje - to so tako imenovane sekundarne krvavitve. To je posledica uničenja ali premestitve krvnega strdka ali njegovega taljenja med gnojevanjem rane.

Notranja krvavitev

In na koncu nekaj besed o notranji krvavitvi. Pojavijo se krvavitev, krvavo bruhanje, kri v blatu, krvavi izcedek iz nožnice. Ne smemo pozabiti, da kri pod vplivom klorovodikove kisline v želodcu prevzame črno barvo, znaki krvavitve pa so lahko tudi črno bruhanje (tako imenovana "kavna zrna"), tekoče črno blato. Na splošno je nemogoče ustaviti notranje krvavitve v predbolnišnici. V takih primerih morate takoj poklicati rešilca. In pred prihodom zdravnikov je potrebno zagotoviti bolniku mir uma, če je mogoče, da položi. Kadar je potrebna krvavitev ali krvavo bruhanje, da bolnik požre zelo hladno vodo, pogoltnite majhne koščke ledu. Led lahko postavite na področje prsnice med hemoptizo, v levi hipohondriji s hematemezo, na anusu z obilno hemorolično krvavitvijo, na spodnjem delu trebuha z izcedkom iz nožnice. Preveč tesen pas je treba sprostiti.

Mnogi ljudje se pogosto bojijo pogleda krvi. Poleg tega je razlita kri ima tako značilnost - vedno se zdi, da je več kot je, 200-300 ml krvi na oblačilih in na tleh vizualno daje vtis "krvavih bazenov". Toda, če se ne boš panike in deloval jasno in hitro, v večini primerov ni tako težko pomagati.