logo

Zapleti hipertenzije

Po najnovejših statističnih podatkih ima arterijska hipertenzija vodilno mesto med vsemi boleznimi srca in ožilja. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko povzroči resne posledice. Torej Najpogostejši zapleti hipertenzije so povezani z okvarjenim delovanjem nevrohumolarnega in ledvičnega aparata, kar se kaže v prekinitvah v delovanju srca in ledvic ter v motnjah delovanja živčnega sistema. Zato morajo bolniki vedeti, na kakšni podlagi je mogoče diagnosticirati zaplete arterijske hipertenzije in kakšne ukrepe je treba sprejeti za njihovo odpravo.

Ocena tveganja zapletov

Ocena možnih zapletov se izvede ob upoštevanju klasifikacije bolezni, saj so za vsako stopnjo patologije značilni različni kazalci krvnega tlaka. Praviloma ima tretja faza bolezni visoko tveganje za razvoj, saj so zaradi trajnega zvišanja krvnega tlaka prizadete krvne žile v možganih, miokarda in ledvice.

Med diagnozo hipertenzije je izpostavljena resnost bolezni ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki povzročajo obremenitev klinične slike. Ti dejavniki povečujejo tveganje za razvoj srčnih in žilnih zapletov ter poslabšujejo prognozo bolezni. Pri določanju možnih posledic je treba upoštevati naslednje dejavnike:

  • starost bolnika;
  • spolna identiteta;
  • holesterol v krvnem obtoku;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • genetska predispozicija;
  • telesna dejavnost;
  • negativne navade;
  • poškodbe ciljnih organov.

Glede na intenzivnost zvišanja krvnega tlaka obstaja 3 stopnje tveganja za možne zaplete hipertenzije:

  • Nizko tveganje. Značilnost bolnikov, pri katerih je verjetnost pojava bolezni v prvih desetih letih enaka 15%.
  • Srednje tveganje. Možnost negativnih posledic je enaka 20%.
  • Visoko tveganje. Stopnja zapletov se giblje od 30%.

Posledice bolezni

Arterijsko hipertenzijo povzroča motnja v delovanju kardiovaskularnega sistema, ki se kaže tudi v različnih zapletih različnih telesnih sistemov. Povišane vrednosti krvnega tlaka dolgo časa povzročajo nepopravljive spremembe v žilnem sistemu.

Nenadni skoki krvnega tlaka prispevajo k odebelitvi sten krvnih žil, kar vodi do zmanjšanja njihove elastičnosti. Motnje v sistemu krvnega obtoka se kažejo v zmanjšani oskrbi organov s kisikom in hranili, kar vodi v kršenje njihovih funkcij. Poraz organov postane glavni vzrok za pojav komorbiditet pri arterijski hipertenziji.

Z neustreznim zdravljenjem lahko visok krvni tlak povzroči nepopravljive patološke procese v telesu, kar prispeva k poslabšanju poškodovanih organov.

Seznam zapletov pri patologiji

Zapleti hipertenzije so povezani s poškodbami ciljnih organov. Praviloma je vaskularni sistem najprej izpostavljen patološkim spremembam, potem sta motena srčna in možganska aktivnost, izločilni sistem in vid.

Povišan pritisk povzroča dodatno obremenitev miokarda, zato intenzivni režim prispeva k razgradnji srčne dejavnosti. V dejavnosti organizma obstaja neposredna odvisnost. Torej, večji je krvni tlak, težje je delovanje miokarda, zaradi česar pride do motenj krvnega obtoka. Zato se pri zapoznelih terapevtskih ukrepih poveča tveganje za motnje srčne mišice in izgubo elastičnosti krvnih žil.

Najbolj hudi in pogosti učinki hipertenzije:

  • hipertenzivna kriza;
  • bolezni srca (kap, angina, akutni miokardni infarkt, ateroskleroza);
  • disfunkcija živčnega sistema (krvavitev, encefalopatija);
  • nefropatija;
  • oslabljena vidna funkcija;
  • diabetes mellitus;
  • spolne motnje.

V primeru hipertenzivne krize lahko pride do možganske kapi, ki je lahko usodna.

Da bi hipertonični bolnik pravočasno diagnosticiral razvoj komorbiditet v telesu, se mora seznaniti z nekaterimi posledicami bolezni in njihovimi začetnimi simptomi.

Hipertenzivna kriza

To stanje se razvije kot posledica močnega povečanja ravni krvnega tlaka v kombinaciji z vaskularno-nevrotičnimi reakcijami. Glavni vzrok zapleta je arterijska hipertenzija, ki se pojavi v kronični obliki, ko se pacient ne drži terapevtskega poteka, kar moti sistem vnosa zdravil.

Stresne situacije, fizični napori, čustvena in duševna preobremenitev lahko povzročijo napad.

Znaki patološkega stanja:

  • slabost, bruhanje;
  • glavobol, omotica;
  • zmanjšana vidna funkcija;
  • občutek utripajočih točk pred vašimi očmi;
  • stiskanje bolečine v prsnici;
  • izguba zavesti

Najnevarnejša posledica napada je krvavitev v vseh delih možganov, ki jo spremlja prebadajoč glavobol, motnje govora, paraliza. Tudi med napadom je možen krč možganskih žil, ki je otežena zaradi možganskega edema. Nato posode majhnega premera odmrejo skupaj s sosednjimi območji možganskega tkiva.

Možganska kap

Kronična arterijska hipertenzija prispeva k izgubi elastičnosti možganskih žil z nadaljnjo kršitvijo možganske cirkulacije. Lokalni del možganov ima praviloma patološki proces, ki moti njegovo funkcionalno sposobnost.

Dolgotrajna izpostavljenost hipertenziji zmanjša žilne stene, zaradi česar postanejo krhke. Iz poškodovane plasti krvnih žil nastanejo holesterolni plaki, ki povzročijo moteno cirkulacijo krvi in ​​pomanjkanje hranilnih snovi v tkivih. Močan padec krvnega tlaka lahko sproži sproščanje patološke mase v krvni obtok, ki lahko blokira lumen posode in povzroči razpok.

V večini primerov se hipertenzija ne zaveda patološkega procesa v telesu. Prvi simptomi bolezni so naslednji simptomi:

  • kronična utrujenost;
  • motnje spanja;
  • glavobol;
  • omotica;
  • otekanje spodnjih okončin.

Poleg motenj centralnega živčnega sistema obstajajo tudi duševne motnje, ki kažejo na halucinacije, agresivno vedenje in motorično aktivnost.

Ateroskleroza

Podaljšan potek hipertenzije in njeno napredovanje v poznejše faze povzročata nastanek ateroskleroze, ki vodi do patoloških sprememb v glavnih žilnih strukturah.

Visoka raven krvnega tlaka poveča nastanek lipidnih depozitov na stenah arterij, ki se lokalizirajo neposredno na področju visokega tlaka.

Hipertenzija ustvarja niz pogojev za nastanek takšnih zapletov, kot je ateroskleroza:

  • povečana žilna prepustnost;
  • povečana filtracija lipidov skozi žilne stene;
  • povečana poškodba žilnih membran z maščobnimi plaki;
  • kršitev celovitosti membran krvnih žil.

Ishemična bolezen srca

Najpogosteje nastane bolezen koronarnih arterij pred arterijsko hipertenzijo, ki se pojavi pri bolnikih, starejših od 50 let. Glavni dejavnik tveganja so motnje cirkulacije zaradi oslabljenih koronarnih arterij.

Pojavi bolezni so različni, simptomi, odvisno od stopnje, se izločijo samostojno ali s pomočjo zdravilne terapije. Ignoriranje manifestacij ishemične bolezni povzroča miokardni infarkt.

Miokardni infarkt

Miokardni infarkt se pojavi v ozadju hipertenzije, ko bolezen postane nevrogena v naravi zaradi nevropsihiatričnega preobremenitve in prekomerne prepustnosti žilnega sistema. Napredovanje arterijske hipertenzije vodi v poslabšanje funkcionalnega stanja koronarnih arterij.

V stisnjenih stenah arterij se maščobni delci bolje zadržujejo, kar prispeva k zoženju žilnega lumna, upočasnjuje pretok krvi in ​​povečuje njegovo viskoznost. Močno povečanje tlaka povzroča motnje v procesu prehranjevanja miokarda, kar vodi v smrt poškodovanega območja.

Patološko stanje ima značilne simptome:

  • pritisna bolečina v prsih;
  • bolečina, ki sega v levi ramenski pas, vrat;
  • občutek strahu;
  • tesnoba;
  • jemanje nitroglicerina ne zmanjša bolečin.

Ko pride do patologije, morajo sorodniki v kratkem času poklicati rešilca, saj je trajanje post-rehabilitacijskega obdobja in število posledic odvisno od pravočasnosti terapevtskih posegov.

Okvara ledvic

Proces izločanja odvečne tekočine je tesno povezan s funkcionalnim stanjem vaskularnega sistema. Dolgotrajna hipertenzija vodi do poškodb ledvičnih krvnih žil, kar povzroči nastanek ireverzibilnih patoloških procesov izločajočega sistema.

Ledvična odpoved se oblikuje na podlagi poškodb ledvičnih nefronov in glomerulov. Tako pa parni organi ne morejo izvajati filtracijske funkcije, kar vodi do kopičenja strupenih snovi.
V zgodnji fazi bolezni ni značilne klinične slike, saj se posledična obremenitev prerazporedi med druge organe. Težki simptomi bolezni se pojavijo, ko se patološki proces spremeni v kronično fazo, ki vpliva na večino parov.

Znaki nastanka patologije v telesu:

  • povečana nočna diureza;
  • slabost, bruhanje, ki niso povezani s prehranjevanjem;
  • grenak okus v ustih;
  • zmanjšan apetit;
  • zmanjšanje koncentracije;
  • lokalna omrtvičenost telesa;
  • glavobol, omotica;
  • v srcu.

Glavna laboratorijska merila, ki kažejo na prisotnost bolezni, so povišane vrednosti kreatinina v krvi in ​​pojav proteinurije v urinu.

Okvarjena vidna funkcija

Patološke spremembe v hipertenziji s strani gledanja se pojavijo v očesnem bazu, ki se zazna med prehodom oftalmoskopije. Prvi znaki patologije so dilatacija mrežničnih žil in zoženje lumena arterij. Obstaja nekaj vzorcev: višji je tlak arterije, večja je njegova kompresija.

Pogosto imajo hipertenzivni bolniki majhne krvavitve v mrežnici, kar je povezano z sproščanjem rdečih krvnih celic skozi poškodovano žilno steno. Poleg tega se med visokim krvnim tlakom pojavi kapilarna ruptura, ki povzroči krvavitev.

Simptomi prizadetosti vida pri hipertenziji:

  • pojav krvavitev;
  • pojav eksudatov v fundusu;
  • zoženje vidnih polj.

Diabetes

Arterijska hipertenzija ni temeljni razlog za nastanek endokrine patologije, vendar vzporedna prisotnost patologij poveča tveganje za negativne posledice.

Povišan tlak pri prvi vrsti sladkorne bolezni je predhodnik presnovnih motenj glukoze v telesu. Pri drugi vrsti endokrinih bolezni je hipertenzija primarna, saj so vzroki za njen razvoj povišane ravni holesterola v krvi.

Pri hipertenzivnih bolnikih zaradi povečane koncentracije glukoze v krvnem obtoku pride do okvare delovanja živčnega sistema, kar je dodaten dejavnik, ki moti žilni tonus. Značilna značilnost vzporednega razvoja bolezni je nočno povečanje kazalcev krvnega tlaka v primerjavi z dnevnim.

Zmanjšanje učinkovitosti

Hipertenzija povzroča zmanjšanje elastičnosti krvnih žil penisa, kar se še dodatno kaže v kršitvi kontraktilnosti arterij v določenih časovnih intervalih. Zaradi nezadostne oskrbe s krvjo je oslabljen erektilni mehanizem spolnega organa.

Motnjo genitalnega področja lahko sproži nastajanje krvnih strdkov v lumnu krvnih žil.

Kako preprečiti nastanek zapletov?

Da bi zmanjšali tveganje zapletov, mora bolnik izločiti izzivalne dejavnike, ki poslabšajo potek bolezni in povzročiti slabo prognozo.

Bolnik mora upoštevati naslednja priporočila:

  • Prenehanje kajenja in uživanje alkoholnih pijač.
  • Skladnost s posebno prehrano, ki vključuje zmanjšanje količine porabljene soli.
  • Izguba teže z odstranitvijo visoko kalorične hrane.
  • Izvajanje terapevtskega gimnastičnega kompleksa.
  • Uvajanje dihalnih vaj v dnevni ritem življenja.
  • Stabilizacija čustvenega in duševnega stanja.
  • Stalno spremljanje kazalcev krvnega tlaka skozi ves dan.
  • Redni rutinski pregledi s strokovnjaki.

Vzporedno z nefarmakološkimi načeli zdravljenja je treba izvajati sistematično dajanje antihipertenzivnih zdravil. Pri izbiri zdravnika se upoštevajo kontraindikacije in tveganje morebitnih zapletov.

Prognoza za življenje bolnika, pa tudi pojav zapletov, je odvisna od stopnje hipertenzije in stopnje krvnega tlaka. Intenzivnost negativnih posledic je določena s stopnjo napredovanja sprememb v žilnem sistemu ledvic, možganov, miokarda. Med vsemi patološkimi procesi obstaja določena povezava, ki kaže na resnost poteka bolezni in nujno potrebo po korekciji terapevtskih ukrepov.

Hipertenzija

Hipertenzivna bolezen srca je patologija kardiovaskularnega aparata, ki se razvija kot posledica disfunkcije višjih centrov vaskularne regulacije, nevrohumoralnih in ledvičnih mehanizmov ter vodi do arterijske hipertenzije, funkcionalnih in organskih sprememb v srcu, centralnem živčnem sistemu in ledvicah. Subjektivni znaki povečanega pritiska so glavoboli, tinitus, palpitacije, zasoplost, bolečine v srcu, tančica pred očmi, itd. Pregled hipertenzije vključuje spremljanje krvnega tlaka, EKG, ehokardiografijo, ultrazvok ledvic in vratu ter urinsko in biokemično analizo. krvi. Pri potrditvi diagnoze se opravi izbor zdravljenja z zdravili ob upoštevanju vseh dejavnikov tveganja.

Hipertenzija

Vodilna manifestacija hipertenzije je vztrajno visok arterijski tlak, to je krvni tlak, ki se po situacijski rasti zaradi psiho-emocionalnega ali fizičnega napora ne vrne na normalno raven, ampak se zmanjša šele po jemanju antihipertenzivnih zdravil. Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije je krvni tlak normalen in ne presega 140/90 mm Hg. Čl. Presežek sistoličnega indeksa nad 140-160 mm Hg. Čl. in diastolični - nad 90-95 mm Hg. Art., Določen v stanju počitka z dvojno meritvijo med dvema zdravniškima pregledoma, velja za hipertenzijo.

Prevalenca hipertenzije pri ženskah in moških je približno enaka 10-20%, najpogosteje pa se bolezen pojavi po 40. letu starosti, čeprav se hipertenzija pogosto pojavlja tudi pri mladostnikih. Hipertenzija spodbuja hitrejši razvoj in hudo aterosklerozo ter nastanek življenjsko nevarnih zapletov. Hkrati s aterosklerozo je hipertenzija eden najpogostejših vzrokov prezgodnje umrljivosti pri mlajših delovno sposobnih prebivalcih.

Obstaja primarna (esencialna) arterijska hipertenzija (ali hipertenzija) in sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija. Simptomatska hipertenzija je od 5 do 10% primerov hipertenzije. Sekundarna hipertenzija je manifestacija osnovne bolezni: ledvične bolezni (glomerulonefritis, pielonefritis, tuberkuloza, hidronefroza, tumorji, stenozo ledvične arterije), ščitnice (hipertiroidizem), nadledvične žleze (feokromocitom, sindrom Cushingov, primarni hiperaldosteronizem), koarktacija ali aortne ateroskleroze, itd.

Primarna arterijska hipertenzija se razvija kot samostojna kronična bolezen in predstavlja do 90% primerov arterijske hipertenzije. Pri hipertenziji je povišan pritisk posledica neravnovesja v regulativnem sistemu telesa.

Mehanizem razvoja hipertenzije

Osnova patogeneze hipertenzije je povečanje volumna srčnega volumna in odpornosti periferne vaskularne plasti. V odgovor na vpliv stresnega faktorja obstajajo disregulacije v regulaciji perifernega žilnega tonusa s strani višjih centrov možganov (hipotalamus in medulla). Na periferiji se pojavlja krč arteriole, vključno z ledvicami, ki povzroča nastanek diskinetičnih in discirkulacijskih sindromov. Izločanje nevrohormonov sistema renin-angiotenzin-aldosteron se poveča. Aldosteron, ki sodeluje pri presnovi mineralov, povzroča zadrževanje vode in natrija v krvnem obtoku, kar še poveča količino krvi, ki kroži v žilah, in zviša krvni tlak.

Ko hipertenzija poveča viskoznost krvi, kar povzroči zmanjšanje hitrosti pretoka krvi in ​​presnovnih procesov v tkivih. Inertni steni krvnih žil se zgostijo, njihov lumen se zoži, kar fiksira visoko raven splošne periferne odpornosti krvnih žil in naredi arterijsko hipertenzijo nepovratno. V prihodnosti se zaradi povečane prepustnosti in plazemske impregnacije žilnih sten odvija razvoj elastotične fibroze in arterioloskleroze, kar v končni fazi vodi do sekundarnih sprememb v tkivih organov: miokardna skleroza, hipertenzivna encefalopatija in primarna nefroangioskleroza.

Stopnja poškodbe različnih organov pri hipertenziji je lahko neenakomerna, zato je več kliničnih in anatomskih variant hipertenzije ločeno s primarno lezijo žil v ledvicah, srcu in možganih.

Klasifikacija hipertenzije

Hipertenzija je razvrščena glede na številne znake: vzroke zvišanja krvnega tlaka, poškodbe ciljnih organov, raven krvnega tlaka, pretoka itd. Glede na etiološko načelo se razlikuje bistvena (primarna) in sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija. Po naravi poteka hipertenzije je lahko benigni (počasi napredujoč) ali maligni (hitro progresivni) potek.

Največja praktična vrednost je raven in stabilnost krvnega tlaka. Glede na stopnjo so:

  • Optimalni krvni tlak -
  • Normalni krvni tlak - 120-129 / 84 mm Hg. Čl.
  • Mejni normalni krvni tlak - 130-139 / 85-89 mm Hg. Čl.
  • Arterijska hipertenzija I. stopnje - 140–159 / 90–99 mm Hg. Čl.
  • Arterijska hipertenzija II. Stopnje - 160–179 / 100–109 mm Hg. Čl.
  • Arterijska hipertenzija III. Stopnje - več kot 180/110 mm Hg. Čl.

Glede na raven diastoličnega krvnega tlaka se razlikujejo različice hipertenzije:

  • Enostaven pretok - diastolični krvni tlak
  • Zmerni pretok - diastolični krvni tlak od 100 do 115 mm Hg. Čl.
  • Huda - diastolični krvni tlak> 115 mm Hg. Čl.

Benigna, počasi napredujoča hipertenzija, odvisno od poškodbe ciljnih organov in razvoja povezanih (sočasnih) stanj, poteka v treh stopnjah:

Stopnja I (blaga in zmerna hipertenzija) - Krvni tlak je nestabilen, niha od 140/90 do 160-179 / 95-114 mm Hg podnevi. Art., Hipertenzivne krize se pojavljajo redko, ne tečejo. Znakov organske poškodbe osrednjega živčnega sistema in notranjih organov ni.

Faza II (huda hipertenzija) - HELL v 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Tipične hipertenzivne krize. Objektivno (s fizikalnim, laboratorijskim, ehokardiografskim, elektrokardiografskim, rentgenskim) so zabeležili zožitev arterij mrežnice, mikroalbuminurijo, povečanje kreatinina v krvni plazmi, hipertrofijo levega prekata, prehodno cerebralno ishemijo.

Faza III (zelo huda hipertenzija) - HELL od 200-300 / 125-129 mm Hg. Čl. pogostejše hude hipertenzivne krize. Škodljivi učinek hipertenzije povzroča učinke hipertenzivne encefalopatije, odpovedi levega prekata, razvoja cerebralne žilne tromboze, krvavitve in otekanja vidnega živca, disekcijo žilne anevrizme, nefroangioskleroze, odpovedi ledvic itd.

Dejavniki tveganja za razvoj hipertenzije

Vodilna vloga pri razvoju hipertenzije je kršitev regulativnih dejavnosti višjih delov centralnega živčnega sistema, ki nadzorujejo delovanje notranjih organov, vključno s srčno-žilnim sistemom. Zato lahko razvoj hipertenzije povzroči pogosto ponavljajoča se živčna preobremenitev, dolgotrajne in nasilne motnje ter pogoste živčne šoke. Pojav hipertenzije prispeva k pretiranemu stresu, povezanem z intelektualno dejavnostjo, nočnim delom, vplivom vibracij in hrupa.

Dejavnik tveganja za razvoj hipertenzije je povečan vnos soli, ki povzroča arterijske spazme in zastajanje tekočine. Dokazano je, da dnevna poraba> 5 g soli znatno poveča tveganje za razvoj hipertenzije, še posebej, če obstaja genetska predispozicija.

Dediščina, obremenjena s hipertenzijo, ima pomembno vlogo pri njenem razvoju v bližnji družini (starši, sestre, bratje). Verjetnost za razvoj hipertenzije se pri 2 ali več sorodnikih močno poveča v prisotnosti hipertenzije.

Prispevajo k razvoju hipertenzije in medsebojno podpirajo arterijsko hipertenzijo v kombinaciji z boleznimi nadledvične žleze, ščitnice, ledvic, sladkorne bolezni, ateroskleroze, debelosti, kroničnih okužb (tonzilitis).

Pri ženskah se tveganje za razvoj hipertenzije poveča v menopavzi zaradi hormonskega neravnovesja in poslabšanja čustvenih in živčnih reakcij. 60% žensk v obdobju menopavze razvije hipertenzijo.

Starostni faktor in spol določata povečano tveganje za razvoj hipertenzivne bolezni pri moških. V starosti 20-30 let se hipertenzija razvije pri 9,4% moških, po 40 letih - pri 35% in po 60-65 letih - že v 50%. V starostni skupini do 40 let je hipertenzija pogostejša pri moških, na področju starosti pa se razmerje spreminja v korist žensk. Razlog za to je višja stopnja prezgodnje umrljivosti moških v srednjih letih zaradi zapletov hipertenzije in menopavzalnih sprememb v ženskem telesu. Trenutno se hipertenzivna bolezen vedno pogosteje odkriva pri ljudeh v mladem in zrelem obdobju.

Izjemno ugodna za razvoj hipertenzivnih bolezni, alkoholizma in kajenja, iracionalne prehrane, prekomerne telesne teže, telesne neaktivnosti, slabe ekologije.

Simptomi hipertenzije

Variante poteka hipertenzije so različne in odvisne od stopnje zvišanega krvnega tlaka in od vpletenosti ciljnih organov. V zgodnjih fazah so za hipertenzijo značilne nevrotične motnje: vrtoglavica, prehodni glavoboli (najpogosteje v tilniku) in teža v glavi, tinitus, utripanje v glavi, motnje spanja, utrujenost, letargija, občutek šibkosti, palpitacije, slabost, slabost, palpitacije, slabost.

V prihodnosti prihaja do hrupa, hitre hoje, tekanja, vadbe, plezanja po stopnicah. Krvni tlak ostane nad 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (ali 19-21 / 12 hPa). Obstajajo znojenje, pordelost obraza, mrzlični tremor, odrevenelost prstov na nogah in rokah ter dolgočasne dolgotrajne bolečine v srcu. Pri zastajanju tekočine opazimo otekanje rok ("obročni simptom" - težko je odstraniti obroč s prsta), obrazi, zabuhlost veke, togost.

Pri bolnikih s hipertenzijo obstaja tančica, utripajoče muhe in strele pred očmi, kar je povezano s krčenjem krvnih žil v mrežnici; pojavlja se postopno zmanjšanje vida, krvavitve v mrežnici lahko povzročijo popolno izgubo vida.

Zapleti hipertenzije

Pri dolgotrajnem ali malignem poteku hipertenzivne bolezni se razvije kronična poškodba žil tarčnih organov, kot so možgani, ledvice, srce, oči,. Nestabilnost krvnega obtoka v teh organih v ozadju vztrajno zvišanega krvnega tlaka lahko povzroči razvoj stenokardije, miokardnega infarkta, hemoragične ali ishemične kapi, srčne astme, pljučnega edema, disekcijo aneurizme mrežnice, odcepitev mrežnice, uremijo. Razvoj akutnih izrednih razmer v ozadju hipertenzije zahteva znižanje krvnega tlaka v prvih minutah in urah, saj lahko privede do smrti pacienta.

Potek hipertenzije je pogosto zapleten s hipertenzivnimi krizami - periodičnimi kratkotrajnimi povišanji krvnega tlaka. Pred krizami lahko pride pred čustveno ali fizično preobremenjenostjo, stresom, spremembami v meteoroloških pogojih itd. Pri hipertenzivnih krizah se nenadoma dvigne krvni tlak, ki lahko traja več ur ali dni in ga spremljajo vrtoglavica, ostri glavoboli, občutek zvišane telesne temperature, palpitacije, bruhanje, občutek vročine, palpitacije, bruhanje, kardialgija, slabovidnost.

Bolniki med hipertenzivno krizo so prestrašeni, vznemirjeni ali zavrti, zaspani; s hudo krizo se lahko onesvestijo. Na podlagi hipertenzivne krize in obstoječih organskih sprememb v žilah, miokardnega infarkta, akutnih motenj možganske cirkulacije se lahko pogosto pojavi akutna odpoved levega prekata.

Diagnoza hipertenzije

Pregled bolnikov s sumom na hipertenzijo zasleduje cilje: potrditi stalno zvišanje krvnega tlaka, odpraviti sekundarno arterijsko hipertenzijo, ugotoviti prisotnost in stopnjo poškodbe ciljnih organov, oceniti stopnjo arterijske hipertenzije in tveganje za nastanek zapletov. Pri zbiranju anamneze je posebna pozornost namenjena pacientovi izpostavljenosti dejavnikom tveganja za hipertenzijo, pritožbam, višjem krvnem tlaku, prisotnosti hipertenzivnih kriz in s tem povezanih bolezni.

Informativni za ugotavljanje prisotnosti in stopnje hipertenzije je dinamično merjenje krvnega tlaka. Za pridobitev zanesljivih kazalcev krvnega tlaka morate upoštevati naslednje pogoje:

  • Merjenje krvnega tlaka poteka v udobnem in mirnem okolju po 5–10-minutni prilagoditvi bolnika. Priporočljivo je izključiti uporabo nosnih in očesnih kapljic (simpatomimetiki) 1 uro pred merjenjem, kajenje, vadbo, prehrano, čaj in kavo.
  • Položaj bolnika - sedenje, stoji ali leži, roka je na isti ravni s srcem. Manšeta se položi na ramo, 2,5 cm nad fosko komolca.
  • Pri prvem obisku se izmeri krvni tlak pacienta na obeh rokah, z večkratnimi meritvami po 1-2 minutnem intervalu. Pri asimetriji HELL> 5 mm Hg je treba opraviti nadaljnje meritve na roki z višjimi stopnjami. V drugih primerih se krvni tlak običajno meri na "ne-delujoči" roki.

Če se indeksi krvnega tlaka med ponovljenimi meritvami med seboj razlikujejo, potem se kot prava vrednost vzame aritmetično povprečje (razen najnižjih in najvišjih kazalnikov krvnega tlaka). Pri hipertenziji je samokontrola krvnega tlaka doma zelo pomembna.

Laboratorijski testi vključujejo klinične analize krvi in ​​urina, biokemično določanje kalija, glukoze, kreatinina, skupnega holesterola v krvi, trigliceridov, analize urina po Zimnitskemu in Nechyporenku, Rebergovem testu.

Pri elektrokardiografiji v 12 vodih s hipertenzijo se določi hipertrofija levega prekata. Podatki EKG se posodabljajo z izvajanjem ehokardiografije. Oftalmoskopija s pregledom fundusa kaže na stopnjo hipertenzivne angioretinopatije. Ultrazvok srca se določi s povečanjem levega srca. Za določitev lezije tarčnih organov se opravi ultrazvok trebušne votline, EEG, urografija, aortografija, CT ledvice in nadledvične žleze.

Zdravljenje hipertenzije

Pri zdravljenju hipertenzije je pomembno ne le zmanjšati krvni tlak, ampak tudi popraviti in zmanjšati tveganje zapletov. Nemogoče je popolnoma ozdraviti hipertenzijo, vendar je precej realno ustaviti njen razvoj in zmanjšati pojavnost kriz.

Hipertenzija zahteva skupno prizadevanje bolnika in zdravnika za doseganje skupnega cilja. V kateri koli fazi hipertenzije je potrebno:

  • Sledite dieti s povečanim vnosom kalija in magnezija, kar omejuje uživanje soli;
  • Zaustavite ali strogo omejite vnos alkohola in kajenje;
  • Znebite se prekomerne teže;
  • Povečajte telesno aktivnost: koristno je, da se vključite v plavanje, fizikalno terapijo, da naredite hojo;
  • Sistematično in dolgo časa jemlje predpisana zdravila pod nadzorom krvnega tlaka in dinamično opazovanje kardiologa.

Pri hipertenziji so predpisani antihipertenzivi, ki zavirajo vazomotorno delovanje in zavirajo sintezo norepinefrina, diuretikov, β-blokatorjev, disagregantov, hipolipidemičnih in hipoglikemičnih in sedativov. Izbira medikamentozne terapije se izvaja strogo individualno, pri čemer je treba upoštevati celotno paleto dejavnikov tveganja, raven krvnega tlaka, prisotnost spremljajočih bolezni in poškodbe ciljnih organov.

Merila za učinkovitost zdravljenja hipertenzije so doseganje:

  • kratkoročni cilji: največje znižanje krvnega tlaka na raven dobre prenašljivosti;
  • srednjeročni cilji: preprečevanje razvoja ali napredovanja sprememb ciljnih organov;
  • dolgoročni cilji: preprečevanje kardiovaskularnih in drugih zapletov ter podaljšanje življenja bolnika.

Prognoza za hipertenzijo

Dolgoročne učinke hipertenzije določajo stopnja in narava (benigna ali maligna) poteka bolezni. Huda, hitra progresija hipertenzije, hipertenzija III stopnje s hudo žilno lezijo znatno poveča pogostnost vaskularnih zapletov in poslabša prognozo.

Pri hipertenziji je tveganje za miokardni infarkt, možgansko kap, srčno popuščanje in prezgodnjo smrt izjemno veliko. Neugodna hipertenzija se pojavi pri ljudeh, ki zbolijo v mladosti. Zgodnje, sistematično zdravljenje in nadzor krvnega tlaka lahko upočasni napredovanje hipertenzije.

Preprečevanje hipertenzije

Za primarno preprečevanje hipertenzije je treba izključiti obstoječe dejavnike tveganja. Koristne zmerne telesne vadbe, prehrana z nizko vsebnostjo soli in hipokolesterol, psihološka pomoč, zavračanje slabih navad. Pomembno je zgodnje odkrivanje hipertenzivnih bolezni s spremljanjem in samonadzorom krvnega tlaka, disperzivno registracijo bolnikov, upoštevanjem individualne antihipertenzivne terapije in vzdrževanjem optimalnih kazalcev krvnega tlaka.

Glavni zapleti hipertenzije

V času življenja človeškega srca in krvnih žil delajo za obrabo, dovajajo kri v tkiva in notranje organe. Napačen način življenja in prehrana prispevata k poslabšanju stanja. Ni presenetljivo, da se pri večini pacientov, ki pridejo v zdravstvene ustanove, najpogosteje odkrijejo bolezni srčno-žilnega sistema. Najbolj pogosta je hipertenzija.

V poznejših fazah hipertenzije ni mogoče pozdraviti. Zato je zelo pomembno diagnosticirati bolezen na samem začetku razvoja, ko so spremembe v telesu reverzibilne. Na žalost večina ljudi, ki čutijo prve znake zvišanega krvnega tlaka, ne gredo k zdravniku. To pa vodi do napredovanja bolezni, zaradi česar je potrebna bolj huda oblika, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje.

Hipertenzija je lahko popolnoma asimptomatska. Pa vendar obstajajo določeni znaki, ki kažejo, da mora oseba poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru je verjetnost zapletov.

Kaj je nevarna hipertenzija, kateri dejavniki prispevajo k njenemu razvoju, kakšne so posledice te bolezni in kako jih preprečiti?

Značilnosti bolezni

Hipertenzivna bolezen je patologija kardiovaskularnega sistema, zaradi katere pride do disfunkcije centrov, ki uravnavajo aktivnost krvnih žil. Poleg tega so moteni nevrohumoralni mehanizmi in delovanje ledvic, kar prispeva k razvoju arterijske hipertenzije, povzroča spremembe v strukturi srca in moti delovanje centralnega živčnega sistema.

Naslednji znaki lahko kažejo na prisotnost bolezni: t

  • glavoboli, ki se razvijejo v zadnji strani glave;
  • patološko povečanje ali zmanjšanje srčne frekvence (tahikardija ali bradikardija);
  • kratka sapa z vsakim fizičnim naporom;
  • bolečine v prsih;
  • videz hrupa in zvonjenja v ušesih;
  • zmanjšana ostrina vida, izražena v tvorbi tančice pred očmi.

Ta bolezen lahko obstaja že več let, sčasoma povzroči razvoj zapletov hipertenzije. Ljudje, tudi če vedo o obstoječem problemu, le redko poiščejo zdravniško pomoč, v upanju, da bo vse odšla sama od sebe. Ta indiskrecija vodi v razvoj resnih posledic, ki ogrožajo življenje bolnikov.

Glavni znak, ki kaže na prisotnost hipertenzije, je zvišan krvni tlak. Običajno se pod vplivom negativnih dejavnikov lahko poveča tudi pri zdravih ljudeh, ki se po izločitvi teh dejavnikov zmanjšajo na normalno raven. Pri ljudeh, ki trpijo za hipertenzijo, se pritisk ne zmanjša na normalno raven.

Diagnostične metode

Nekatere vrste diagnostičnih študij pomagajo identificirati hipertenzijo.

  • Prvič, zdravnik meri krvni tlak z uporabo posebne sheme.
  • Nato je pacientu dodeljen elektrokardiogram srca.
  • Ehokardiografija je ena od metod ultrazvoka, ki pomaga oceniti strukturne in funkcionalne spremembe v srcu.
  • Doppler ultrazvok arterij se uporablja za preučevanje stanja srčnih žil in ledvic.
  • Biokemični testi krvi in ​​urina.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik izbere zdravilo bolnika, ki bo odpravilo simptome bolezni, ter izboljšalo stanje srca in krvnih žil.

Ne smemo pozabiti, da se arterijska hipertenzija zdravi zelo dolgo. Samo dolgotrajno zdravljenje z zdravili bo preprečilo nastanek zapletov hipertenzije.

Vrste zapletov GB

Celotno človeško telo je prežeto z mrežo krvnih žil. In če za dolgo časa oseba ne ozdravi hipertenzije, so plovila pod ogromnim pritiskom, ki se širijo pod pritiskom krvi. Zaradi stagnacije krvi stene posode izgubijo elastičnost in se zgostijo, kar vodi do zoženja njihovega lumna.

Krv, kot je dobro znano, poleg hranil zagotavlja kisik organom in tkivu telesa. Če se lumen v žilah zoži, organi in tkiva doživijo kisikovo stradanje in ne prejmejo hranilnih snovi, ki jih potrebujejo, zaradi česar so njihove funkcije slabše. Torej obstajajo resne posledice bolezni, ki lahko povzročijo razvoj naslednjih stanj:

  • hipertenzivna kriza;
  • huda bolezen srca;
  • motnje centralnega živčnega sistema;
  • disfunkcija ledvic;
  • zmanjšanje ostrine vida do popolne izgube;
  • diabetes;
  • reproduktivnih motenj pri ženskah in moških.

Da bi razumeli, kako nevarni so ti pogoji, jih morate podrobneje preučiti.

Hipertenzivna kriza

Pri hipertenziji so lahko vse stresne situacije ali vaje sprožilec za razvoj hipertenzivne krize. Hkrati pa imajo nekateri bolniki dovolj skrbi glede manjših težav za najhujši zaplet hipertenzivnih bolezni.

Hipertenzivna kriza se razvije nenadoma. V nekaj urah se bolnikov krvni tlak dvigne in doseže najvišje vrednosti. Povišan tlak lahko spremljajo slabost in bruhanje, pa tudi motnje vida. Pred očmi lahko črne utripe ali črne zvezde. To stanje spremlja močan utripajoč glavobol. Bolnik lahko čuti bolečine v pritisku za prsnico. V nekaterih primerih se lahko pojavijo motnje in izguba zavesti.

Med hipertenzivno krizo se tkiva in notranji organi soočajo s hudo kislinsko lakoto. Prvič, odraža se v očeh, saj so njihova plovila najbolj občutljiva na padce tlaka. Pojavijo se krvavitve v fundusu in se razvije edem.

Nevarnost tega stanja je v možnosti ponovljenega ponavljanja. Zato je ljudem, ki trpijo za hipertenzijo, zelo pomembno preprečiti razvoj bolezni.

Ishemična bolezen srca

V odsotnosti zdravljenja in korekcije arterijskega tlaka se razvije ishemična bolezen srca, ki postane glavni vzrok za miokardni infarkt.

Kot je omenjeno zgoraj, oslabljen pretok krvi povzroči lakoto v tkivih. Tudi srčna mišica prejme nezadostno prehrano. Okvara krvnega obtoka v miokardiju, ki se razvije kot posledica bolezni koronarnih arterij, povzroča razvoj koronarne bolezni srca.

Glavni dejavniki, ki kažejo na razvoj bolezni koronarnih arterij, je bolečina za prsnico, ki se pojavi med vsakim psiho-emocionalnim šokom. Njegova značilnost je sposobnost dajanja v levi roki, obrazu in vratu. Lajšanje bolečin pomaga pri sprejemanju tablet Nitroglicerin.

Tudi če značilna bolečina preneha samostojno brez uporabe zdravil, je ni mogoče zanemariti. Ta bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.

Miokardni infarkt

To stanje je značilno zlom srčne mišice, ki vodi do smrti njegovega mesta. V tem času pacient čuti hudo bolečino za prsnico. Bolečina je lahko stiskanje ali rezanje, dajanje na levo stran telesa, predvsem v rami, obrazu in vratu.

V tem času mora bolnik vzeti tableto nitroglicerina. To zdravilo pomaga lajšati bolečine, ki se po določenem času ponovno pojavijo. Bolečina je tako močna, da si bolnik ne upa narediti dodatnega gibanja, strah pred napadom bolečine.

Če zdravstvena oskrba ni zagotovljena, ima srčni napad nepopravljive posledice in pogosto postane vzrok smrti. Njen glavni zaplet je akutno srčno popuščanje, ki vodi do zastoja srca. Da bi se temu izognili, je treba poklicati specializirano reševalno brigado.

V pričakovanju zdravnika mora bolnik vzeti Nitroglicerin, ker se pojavijo boleča občutja. Gorčični omet, ki obleče telečje mišice in srce, pomaga povečati prekrvavitev. V tem obdobju je podpora bližnjih ljudi zelo pomembna za bolnika.

Možganska kap

Razvoj tega stanja prispeva k akutnim cirkulacijskim motnjam v možganih. Obstajajo tri vrste kapi.

  • Ishemična kap, ki se pogosto imenuje možganski infarkt, se najpogosteje pojavlja pri starejših bolnikih, ki so imeli miokardni infarkt, in pri tistih, ki imajo bolezni srca in ožilja, pa tudi pri sladkorni bolezni. Ta vrsta možganske kapi je posledica obstrukcije arterij, ki zagotavljajo pretok krvi v možganih. Umrejo možganske celice, ki ne potrebujejo prehrane.
  • Krvavitev možganov se razvija med 45. in 60. letom starosti pri ljudeh, ki trpijo za hipertenzijo. Glavni simptomi krvavitve so glavoboli, motnje vidnega zaznavanja in občutek toplote. Vendar se to stanje lahko razvije brez izrazitih simptomov.
  • Subarahnoidna krvavitev je zaplet hipertenzije in se najpogosteje pojavlja pri osebah z alkoholizmom. Presežna teža je še en dejavnik tveganja za to vrsto možganske kapi, ki se najpogosteje pojavlja kot posledica rupture arterijske anevrizme.

Ne glede na vrsto kapi jo spremljajo naslednje manifestacije:

  • močno povečanje krvnega tlaka;
  • motnje srčnega ritma;
  • razbarvanje kože;
  • občutek vročine in potenja;
  • ostra sprememba telesne temperature;
  • izguba zavesti;
  • pojav epileptičnih napadov;
  • paraliza okončin in obraznega živca.

S pravočasno zdravstveno oskrbo so učinki kapi reverzibilni. Kakovostna obdelava omogoča popolno obnovitev vseh telesnih funkcij. Zato je zelo pomembno, da pokličete reševalno ekipo ob prvih znakih kapi.

Čakanje na zdravnika, je treba pacienta položiti, dvigniti glavo in ga rahlo obrniti v stran, tako da se v primeru bruhanja ni zadušil.

Pri nekaterih ljudeh motnje možganske cirkulacije povzročajo motnje centralnega živčnega sistema. Takšni bolniki postanejo agresivni, lahko imajo halucinacije in druge duševne motnje.

Hipertenzivna encefalopatija

Dolgotrajno zvišanje krvnega tlaka v žilah povzroči razvoj hipertenzivne encefalopatije, stanje, pri katerem je prizadeto možgansko tkivo. V začetni fazi razvoja bolezni so lahko odsotni kakršni koli simptomi, zato se diagnosticira v trenutku, ko se v možganih pojavijo nepopravljive spremembe.

Glavni vzroki za to patologijo so naslednji dejavniki tveganja za hipertenzijo:

  • pomanjkanje nadzora in terapije krvnega tlaka;
  • ponavljajoče se hipertenzivne krize;
  • močno znižanje krvnega tlaka zaradi nepravilno apliciranega zdravljenja;
  • pomembna razlika med zgornjim in spodnjim pritiskom.

V začetni fazi bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • pogoste glavobole;
  • povečana utrujenost;
  • splošna šibkost;
  • omotica;
  • prizadetost spomina.

V poznejših fazah bolezni se pojavijo bolj izraziti simptomi, ki so značilni za:

  • pacient ima zmanjšano koordinacijo gibov;
  • zmanjšane inteligence;
  • spremembe razpoloženja dramatično.

Če pustite bolezen na poti, bolnik popolnoma izgubi orientacijo v prostoru, spominu in izgubi delovno sposobnost. Takšni ljudje ne morejo sami služiti in zato potrebujejo pomoč.

Kronična odpoved ledvic

Ledvice so tarčni organi, ki se najbolj občutljivo odzovejo na povečanje pritiska v hematopoetskem sistemu. Povišan krvni tlak za dolgo časa povzroči kršitev strukturne strukture ledvic. Sčasoma njihove celice umrejo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.

Ker se ledvične celice ne obnovijo, so te spremembe nepovratne. Ledvice se zmanjšajo in izgubijo sposobnost obvladovanja svojih funkcij.

Začetek bolezni je absolutno asimptomatski in se odkrije le v laboratorijskih testih. Simptomi bolezni se pojavijo šele po smrti večine ledvičnih celic. Pojavijo se v naslednjem:

  • motnje spanja zaradi povečanega uriniranja;
  • slabost in bruhanje;
  • srbeča koža;
  • grenkost in suha usta.

Pozna faza bolezni je lahko usodna.

Slabitev funkcije vidnih organov

Eden od znakov hipertenzije je lahko pojav črnih pik pred očmi. V tem primeru nastopi njihovo utripanje praviloma med fizičnim naporom, na primer, ko se dvigne s stola. Ta dejavnik je posledica motenega pretoka krvi v žilah vidnih organov.

Kasneje v žilah mrežnice se lahko pojavijo krvni strdki, kar povzroči zmanjšanje ostrine vida. Če je bolnik registriran pri kardiologu, se te spremembe identificirajo tako, da ga napotijo ​​k oftalmologu. V tem primeru je velika verjetnost ohranjanja vida.

V nekaterih primerih lahko močno povišanje krvnega tlaka v žilah povzroči krčenje arterij, ki prenašajo kri v vidni živec. Ne morejo prenesti pretoka, lahko mrežnična žila poči. Če pride do manjšega krvavitve, se bo manifestirala kot temna lisa, ki bo vedno v vidnem polju pacienta. Če kri pride v steklovino, bo vid popolnoma izginil.

Hiperglikemija

To stanje je ločena bolezen, ki ni povezana s srčnimi boleznimi. Vendar pa njegova prisotnost poveča dejavnike tveganja za razvoj hipertenzije.

Hiperglikemija znatno poveča tveganje za srčne napade, kapi, odpoved srca in ledvic.

Zmanjšana reproduktivna funkcija

Izguba elastičnosti krvnih žil prispeva k kršenju oskrbe s krvjo notranjih organov. Pri spolnem vzburjenju kri teče v genitalije. Če se hipertenzija ne pojavi, se tako moški kot ženske zmanjšajo libido. Arterijska hipertenzija pri moških lahko povzroči impotenco in posledično neplodnost.

Preprečevanje zapletov

Glavno preprečevanje razvoja zapletov hipertenzije je prilagoditev načina življenja in prehrane. Strokovnjakom je uspelo dokazati, da je hipertenzija dedna. In če kateri od sorodnikov trpi zaradi te bolezni, njenega razvoja ni mogoče izključiti. V tem primeru je zelo pomembno, da se odpravijo dejavniki, ki ga povzročajo.

Prekomerna teža je lahko temeljni dejavnik za razvoj bolezni. Zato je glavni preprečevanje njegovega razvoja, da se znebite dodatnih kilogramov. Tudi razvoj bolezni prispeva k nenadzorovani uporabi soli, kar povzroča zadrževanje vode v tkivih telesa, ki ima pomembno breme za ledvice.

Eden od razlogov za spodbudo za razvoj te bolezni je lahko povečana vsebnost lipoproteinov v krvi. Te snovi se odlagajo v žilah, kar prispeva k izgubi njihove elastičnosti in motenju pretoka krvi. Zato se morajo ogroženi ljudje izogibati uživanju hrane, ki vsebuje veliko holesterola.

Preprečevanje razvoja bolezni je opustitev slabih navad. Treba je zmanjšati uporabo alkoholnih pijač in prenehati s kajenjem.

Najpogosteje hipertenzija prizadene ljudi, ki vodijo sedeči način življenja. Sedeče delo in naravna neaktivnost prispevata k stagnaciji krvi in ​​nastajanju krvnih strdkov. Zato je treba graditi vsakodnevno rutino tako, da najdemo čas za fizične vaje. Pohodništvo pomaga izboljšati cirkulacijo in izboljša kakovost spanja.

Spodbujevalni mehanizem v razvoju hipertenzije je pogost stres. Ob prisotnosti dejavnikov tveganja lahko drug psiho-emocionalni šok povzroči vazospazem in vztrajno zvišanje krvnega tlaka. Zato so vaje dihalne gimnastike in vaje, ki spodbujajo splošno sprostitev telesa, zelo koristne.

Ljudje z neugodno dednostjo morajo biti pozorni in stalno spremljati raven krvnega tlaka v žilah. Če v nekaj dneh pride do nerazumnega povečanja, morate brez obotavljanja obiskati zdravnika in slediti vsem njegovim navodilom, ne da bi čakali na napredovanje bolezni.

Ne smemo pozabiti na pomen simptomov bolezni, pravočasno se obrniti na zdravstvene ustanove in upoštevati preventivne ukrepe za preprečevanje zapletov bolezni.

Zapleti in posledice hipertenzije in hipertenzije

Hipertenzija je pogosta patologija, ki prizadene tako starejše kot mlade. Kakšna je nevarnost take bolezni? Na podlagi tega se pogosto pojavijo zapleti, ki vodijo do znatnega poslabšanja splošnega stanja pacienta in, v hujših primerih, do smrti.

Kako se razvije bolezen?

Hipertenzija je patologija, za katero je značilna poškodba krvnih žil. Razvija se v ozadju bolezni srca in ožilja.

Pri hipertenziji ima bolnik vztrajno zvišanje krvnega tlaka. Če ima oseba normalen tlak približno 120 do 90 mm Hg. Art., Potem za hipertenzijo se te številke povečajo na 140 do 90 mm Hg. Čl. in zgoraj.

V tem primeru se lahko bolniki normalno počutijo pri dovolj visokem krvnem tlaku. Sčasoma pa se v odsotnosti ustreznega zdravljenja pojavijo nepopravljive spremembe, ki negativno vplivajo na splošno stanje in kakovost življenja osebe.

Zapleti hipertenzije

Ali je mogoče določiti bolezen v zgodnji fazi? To je zelo težko, ker hipertenzivni bolniki morda niti ne opazijo, da je z njim nekaj narobe. Njegov visok pritisk ne vpliva na njegovo dobro počutje. Šele čez nekaj časa se pojavijo takšni neprijetni znaki:

  • oslabitev telesa, utrujenost, omejevanje zmogljivosti;
  • pritisna bolečina v glavi;
  • omotica;
  • občutek bolečine in krčenje v območju srca;
  • pogostega srčnega utripa;
  • zvonjenje v ušesu;
  • videz svetlih točk pred očmi;
  • spiranje obraza;
  • zadušitev;
  • napadi bruhanja in slabosti;
  • epistaksa.

Praviloma se taki simptomi pojavljajo z močnim povišanjem krvnega tlaka do ekstremnih ravni. Takšni napadi se lahko pojavijo v ozadju različnih izzivalnih dejavnikov.

Kako se ta patologija razvija? Pojav hipertenzije je povezan s kardiovaskularnimi boleznimi, ki vodijo do funkcionalnih in strukturnih sprememb v žilah. Izgubijo svojo elastičnost, njihova stena se zgosti, ton zmanjša, kar povzroči kršitev krvnega obtoka.

To negativno vpliva na delovanje tkiv in organov, ki zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo ne prejmejo potrebne količine kisika in organskih snovi. Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo zaplete hipertenzije:

  • razširjenost škodljivega holesterola v krvi;
  • debelost;
  • slaba dednost;
  • slabe navade (kajenje, zloraba alkohola);
  • sedeči način življenja;
  • hormonske motnje;
  • zastrupitev s škodljivimi snovmi;
  • presnovne in presnovne bolezni (npr. diabetes);
  • nenormalna struktura posode;
  • stresne situacije, čustveni pretresi;
  • značilnosti psihe (nagnjenost k nevrozi, prekomerna razburljivost).

Hipertenzija se lahko pojavi v benigni ali maligni obliki. Prav tako razlikujejo 3 resnost patologije - blago, zmerno in hudo, ki vplivajo na bolnikovo stanje, kot tudi izbiro metode zdravljenja.

Vrste zapletov

Pogosto se pacient s hipertenzijo navadi na njegovo stanje. Ima težave le s poslabšanjem bolezni, ko se pojavijo pomembni preskoki. Pomanjkanje zdravljenja hipertenzije vodi do zapletov, ki motijo ​​normalno delovanje telesa. Obstajajo tako nevarni zapleti hipertenzije:

Hipertenzivna kriza. S to patologijo bolnik začne močno in zelo hitro zvišati krvni tlak. Če se to zgodi, ti simptomi:

  • zatemnitev oči;
  • glavobol;
  • bolečina, dušenje;
  • slabost, bruhanje.

Tudi med krizo se lahko bolnik onesvesti. Takšno patološko stanje se razvije med fizičnim preobremenitvijo, čustvenim šokom, pomanjkanjem spanja ali stresom.

Poškodbe ledvic. Vzrok za razvoj tega zapleta je ishemija, ki se pojavi zaradi nezadostne prekrvavitve ledvic. Pogosto hipertenzija vodi v razvoj kronične odpovedi ledvic.

Zgodnje bolezni je težko odkriti. Samo z globokim porazom ima bolnik slabost, bruhanje, pogosto uriniranje (zlasti ponoči), suha usta, srbenje. V hujših primerih lahko bolnik pade v komo.

Takšne posledice vodijo v poslabšanje splošnega stanja pacienta. To se odraža v njegovi blaginji in kakovosti življenja.

Posledice

Hipertenzivna kriza je najpogostejši zaplet hipertenzije. Pri tem stanju se krvni tlak hitro poveča na kritične indikatorje. Ima naslednje nevarne učinke:

    Miokardni infarkt. V ozadju bolezni srca se lahko v času krize pojavi miokardni infarkt - nevarni zaplet, ki se kaže v hudih bolečinah v srčnem območju, ki se širi na levo roko, vrat in obraz. Takšna posledica se pogosto pojavi zaradi močnega živčnega ali fizičnega preobremenitve.

Možganska kap To stanje nastane kot posledica popolnega prenehanja oskrbe s krvjo v predelu možganov, ki vodi v njegovo smrt. Pri opazovanju možganske kapi:

  • močno povečanje krvnega tlaka;
  • palpitacije srca;
  • povečano znojenje;
  • omedlevica;
  • krči.

Pogosto se pri bolniku po kapi razvije paraliza rok, nog, obraza ali celotnega telesa, moteno je govorno in možgansko delovanje.

  • Težave z vidom. Hipertenzija povzroča kršitev intraokularnega krvnega obtoka, kar vodi do žilne tromboze v mrežnici. Pri hipertenzivni krizi se lahko pojavi vazospazem, ki vodi do razpada in krvavitve mrežnice. Rezultat - delna ali popolna izguba vida.
  • Kateri organi trpijo zaradi hipertenzije?

    Razvoj hipertenzije je nevaren, ker trpijo številni notranji organi - to so tako imenovani ciljni organi, katerih dejavnosti so ogrožene:

    Srce Ta organ je prvi, ki trpi za hipertenzijo. Kaj se zgodi z visokim krvnim tlakom? V srcu so takšni negativni pojavi:

    • hipertrofija (zgostitev mišične stene) levega prekata;
    • poslabšanje diastolične aktivnosti (ne sposobnost srčne mišice za vstop v fazo relaksacije - diastola);
    • srčno popuščanje (poslabšanje kontraktilne funkcije srca).

    Takšne kršitve so pogostejše, če so povezane bolezni, povezane s hipertenzijo - kardiovaskularnimi boleznimi, sladkorno boleznijo in aterosklerozo.

    Možgani. Poškodbe možganov zaradi povečanega pritiska so pogosto opazne. Hipertenzija je glavni vzrok krvavitve v možganih, ki ima nevarne posledice za zdravje in življenje ljudi.

    S stalnim visokim pritiskom v možganih se pojavijo nepopravljive spremembe, ki vodijo v njeno postopno atrofijo. To povzroča razvoj demence (demence). Z močnim povečanjem pritiska na ekstremne ravni se pojavi kap, ki je pogosto usodna.

    Plovila. Hipertenzija vodi do zoženja žil, saj se njihova mišična plast skrči. To postane njihovo običajno stanje in prenehajo se sproščati. Takšni procesi pogosto povzročajo težave z vidom, aterosklerozo koronarnih žil, periferno aterosklerozo okončin.

    Takšne patologije se pojavljajo veliko pogosteje, če ima oseba slabe navade (na primer kajenje), ne jedo pravilno (uporablja veliko soli, sladkorja, živalskih maščob) in je bolna z diabetesom.

    Najpogosteje se srčni, možganski, ledvični in krvni žile prizadenejo s hipertenzijo. Da ne bi izzvali negativnih procesov v teh organih, bi morali jesti pravilno in voditi zdrav način življenja.

    Veliko ljudi trpi za hipertenzijo, ne glede na spol in starost. Za to patologijo je značilen visok krvni tlak, povezan z boleznimi srčno-žilnega sistema. Na podlagi hipertenzije se pogosto pojavijo zapleti, ki negativno vplivajo na kakovost in dolgotrajnost pacienta.