Kakšne rezultate lahko doseže miniflebektomija?

Iz tega članka se boste naučili: kaj je miniflebektomija, pod kakšnimi boleznimi se ta operacija izvaja, kako se pripraviti na njeno izvajanje. Tehnika miniflebektomije in postoperativnega obdobja.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Miniflebektomija je minimalno invaziven kirurški poseg, s katerim kirurgi odstranijo krčne žile z majhnimi rezi ali kožnimi luknjami.

Kliknite na sliko za povečavo

V primerjavi s tradicionalno flebektomijo je za to kirurško intervencijo značilen boljši kozmetični učinek in odsotnost velikih brazgotin, možnost ambulantnega posega in lokalne anestezije. Včasih se ta operacija imenuje ambulantna flebektomija.

Miniflebektomijo opravljajo žilni in splošni kirurgi.

Indikacije za ambulantno flebektomijo

Miniflebektomija se izvaja za odpravo krčnih žil. Ta operacija se uporablja za odstranitev najbolj krčnih vozlišč in ne za odstranitev vseh safenskih žil.

Kontraindikacije in omejitve ambulantne flebektomije

Miniflebektomija se izvaja za odstranitev varikoznih vozlišč, s pomočjo katere je nemogoče odpraviti vzrok te bolezni - vensko insuficienco in povečan pritisk v površinskih safenskih venah. Miniflebektomija se zato pogosto kombinira z drugimi metodami zdravljenja krčnih žil - z radiofrekvenčno ali lasersko ablacijo, skleroterapijo safenskih žil.

Ta previdnost poteka z lokalizacijo krčnih vozlišč na hrbtni strani stopala, gležnja in v prednjem delu. Ti kraji so bolj občutljivi na travme, vene, ki so v njih, je težje odstraniti.

Kontraindikacije za miniflebektomijo vključujejo:

• Proces okužbe na mestu operacije.
• Hude periferne edeme.
• Hudo splošno zdravje bolnika, na primer dekompenzacija bolezni srca in ožilja ali dihal.
• Bolniki s slabim strjevanjem krvi, na primer zaradi jemanja antikoagulantov (varfarin, xarelto) ali prisotnosti nekaterih bolezni (hemofilija).
• Bolniki z okrepljenim strjevanjem krvi, kar poveča tveganje za vensko trombozo.
• Globoka venska tromboza.
• Nosečnost

Priprava na operacijo

Pred opravljanjem ambulantne flebektomije je potreben podroben pregled venskega sistema z uporabo ultrazvočne tehnike. Minimalni laboratorijski in instrumentalni pregled se opravi tudi za oceno splošnega zdravja bolnika. Testi, ki jih zdravniki pogosto priporočajo, vključujejo:

• popolna krvna slika;
• urina;
• koagulogram (test strjevanja krvi);
• elektrokardiografijo.

Navodila za pravilno pripravo za miniflebektomijo:

1. Če jemljete zdravila za redčenje krvi (varfarin, Plavix, Xarelto, Brilint, aspirin), obvestite zdravnike. Morda jih boste morali prenehati jemati 5-7 dni pred operacijo.
2. Če ste alergični na katerokoli zdravilo (še posebej lokalne anestetike), morate o tem obvestiti zdravnike.
3. Ker ta operacija ni izvedena v splošni anesteziji, je priporočljivo pred operacijo imeti lahek zajtrk.
4. Na dan operacije nosite ohlapna oblačila in udobne čevlje.
5. Včasih zdravniki dajejo posebna priporočila - na primer, uporaba mazila ali tabletiranih zdravil pred operacijo. Sledite tem navodilom jasno.
6. Dogovorite se s sorodnikom ali prijateljem, da vas odpelje domov po operaciji. Čeprav bolečinski sindrom po miniflebektomiji ni zelo izrazit, lahko rahlo ovira prosti pretok in vožnjo.
7. Operirajte kirurški del zvečer, en dan pred miniflebektomijo.
8. Zjutraj pred kirurškim posegom opravite higiensko prho.
9. Na dan operacije na kirurško območje ne nanašajte olj, losjonov, krem ​​ali mazil.

Tehnika delovanja

Miniflebektomija se pogosto izvaja ambulantno. Kljub minimalno invazivnemu posegu se ta kirurški poseg izvaja v operacijskih dvoranah, opremljenih z vsemi orodji, ki so potrebna za nujno oskrbo v primeru zapletov.

Tik pred operacijo, kirurgi pogosto označijo z zeleno barvo ali markerjem vse krčne vozlišča, ki jih je treba odstraniti. V tem primeru mora bolnik stati tako, da jih je mogoče bolje videti.

Koža na mestu kirurškega posega se zdravi z raztopinami za antiseptik, nato pa prekrije s sterilnim perilom. Potem se opravi lokalna anestezija, po kateri kirurgi z majhnim skalpelom ali debelo iglo naredijo odrezke ali luknjice kože nad krčnimi vozlišči. S pomočjo posebnih kirurških kavljev zdravniki ločijo veno od okoliških tkiv in jo izvlečejo skozi zarez. Z uporabo objemke kirurg "zvije" žilo na njem in jo počasi izvleče iz podkožnega tkiva, nato pa prečka oba konca posode. Pri miniflebektomiji konci vene, ki jih je treba odstraniti, niso vezani, krvavitev se ustavi s stiskanjem med in po operaciji. Po odstranitvi enega varičnega vozlišča nadaljujte z naslednjim.

Ponavadi majhni zarezi ali kožne luknje, skozi katere kirurgi odstranijo krčne žile, ni treba šivati.

Izkušen vaskularni kirurg opravi miniflebektomijo na dveh spodnjih udih v 1-2 urah. Po koncu operacije se noga izpere iz ostankov krvi, na rez ali na mesta vboda pa nanesemo sterilno povoj. Po tem je spodnja okončina zavita z elastičnim povojem, ki zagotavlja zadostno stiskanje tkiv in preprečuje možne krvavitve.

Proces izvajanja miniflebktomije

Postoperativno obdobje

Tudi če se je miniflebektomija izvajala ambulantno, boste morali ostati v bolnišnici približno 2 uri, potem pa lahko greste domov. V pooperativnem obdobju morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika in urnik kontrolnih obiskov v zdravstveni ustanovi.

Telesna aktivnost po operaciji:

• Na dan operacije je pomembno, da začnete malo hoditi. Če želite to narediti, morate vsako uro vstati vsaj 5 minut. Drugi dan po 2-3 krat kratkih sprehodih po 15 minut. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za globoko vensko trombozo in izboljšalo pretok krvi v nogah.
• V prvih 48 urah, ko je povoj na nogah, dvignite noge v sedečem ali ležečem položaju vsaj 3-4 krat na dan. Če dolgo časa po operaciji stojite, lahko povzroči edem in nelagodje.
• V naslednjih nekaj dneh se bo postopoma vrnila k dnevnim aktivnostim.
• Po 4–5 dneh po operaciji lahko nadaljujete z aerobno vadbo z zmerno intenzivnostjo (hoja, tek, joga, pilates), če se z njo dobro počutite.
• Možnost letenja z letalom ali dolgih potovanj (več kot 2 uri) v enem tednu.

Nega povoja in ran po operaciji:

• V prvih 48 urah ne smete odstraniti in namazati obleke. Če se zdi preveč stiskanje, dvignite nogo, da zmanjšate otekanje. Če nelagodje ne mine, pokličite zdravnika.
• Po 48 urah je treba povoj odstraniti, nato pa ga lahko operemo pod prho.
• V dveh tednih po operaciji morate nositi kompresijske nogavice in jih odstraniti tik pred spanjem.
• Dva tedna po operaciji se operirana noga ne sme potopiti v vodo, to je brez kopeli, plavalnih bazenov itd. Lahko se samo tuširate.

Možne pooperativne težave:

1. Po miniflebektomiji so normalne in nelagodne. Izginjajo čez 3-4 tedne po operaciji.
2. Da bi odpravili neugodje ali bolečino, lahko vzamete anestetično zdravilo, kot je ibuprofen. Nadaljujte s tem zdravilom 5-7 dni po operaciji, da zmanjšate vnetje.
3. Običajno pri miniflebktomiji šivi niso naneseni na kožo, majhni zarezi ali luknjice v koži popolnoma zacelijo v 2 tednih.
4. Po postopku boste morda opazili nekaj tesnil, ki so lahko občutljive pri dotiku. Ne skrbite, pojavijo se pri tretjini bolnikov po miniflebektomiji. To so segmenti preostalih žil s površinskimi krvnimi strdki, ki niso nevarni in sčasoma izginejo. Masirajte jih in nanje nanesite tople obloge večkrat na dan. Če te tesnila bolijo, vzemite ibuprofen 1–2 tedna.
5. Če opazite, da kri teče pod povojem, pritisnite dva prsta navzdol in lezite z dvignjeno nogo. Če se krvavitev nadaljuje, pokličite svojega zdravnika ali pokličite rešilca.
6. Če se pojavijo pomembne krvavitve, zvišana telesna temperatura, znaki infekcijskih zapletov ali kakšne druge težave, se posvetujte s svojim zdravnikom ali najbližjo urgentno službo.

Napoved in rezultati miniflebatomije

Če je bila miniflebektomija izvedena v skladu s pravilnimi indikacijami, so dolgoročni rezultati te operacije odlični. Uspeh te kirurške intervencije doseže 90% ali več. Takšni dobri rezultati so običajno povezani z izločanjem venske insuficience pred miniflebektomijo. Najprej je zelo razširjena radiofrekvenčna ali laserska ablacija velikih površinskih safenskih žil, šele nato se izvede miniflebektomija.

Kot pri vsaki metodi zdravljenja se lahko sčasoma pojavijo nove krčne vozlišče, zlasti pri bolnikih z genetsko predispozicijo za to bolezen.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Miniflebektomija: bistvo in možnosti operacije, vedenje, pooperativno obdobje

Flebektomija je kirurška odstranitev krčnih žil za medicinske in kozmetične namene.

Venski sistem na nogah je predstavljen z globokimi žilami, safenskimi žilami in perforacijskimi žilami, ki povezujejo safene in globoke žile. Raznovrstnost imenujemo ekspanzija in neuspeh safenskih žil. Na nozi sta dva, velika in mala safenska žila s pritoki.

Odpraviti venski refluks (to je, obratni potek krvi) danes lahko samo odstraniti kanal za njega. Zato odstranitev vene safene ostaja glavna terapija za krčne žile.

Pretok krvi poteka večinoma skozi globoke žile. Le 10% celotnega krvnega volumna prehaja skozi vene safene. Zato odstranitev teh žil nima pomembnega vpliva na venski odtok.

Obstaja veliko načinov za flebektomijo. Do konca prejšnjega stoletja je bila glavna metoda odstraniti krčne spremenjene vene skozi več rezov precej velike velikosti (približno 6 cm), ali pa izvleči veno s posebno sondo, vstavljeno za celotno dolžino žile od gležnja do dimelj.

Te operacije se zdaj izvajajo, to so glavne operacije na žilah, ki se izvajajo brezplačno v okviru politike OMS. Izvajajo se v splošni anesteziji ali pod epiduralno anestezijo.

Od 60-ih let dvajsetega stoletja so v prakso kirurgov uvedli minimalno invazivne metode operacije žil - nizek vpliv, brez velikih rezov in brez splošne anestezije.

Minimalno invazivne metode so hitro izrinile klasično flebektomijo. Glavni razlog, zakaj bolniki delujejo na žile (zlasti ženske), je kozmetična napaka. Zato so postopki, ki pustijo za seboj velike brazgotine, postali neprivlačni.

Poleg kozmetičnega učinka je minimalno invazivna kirurgija dobra, saj pogosto ne zahteva splošne anestezije in se lahko izvaja tudi ambulantno.

Kaj je miniflebektomija

Miniflebektomija je metoda odstranjevanja krčnih žil brez kosov skozi majhne luknjice v koži. Opravlja se v lokalni anesteziji, v dnevni bolnišnici, torej lahko pacient vrne nekaj ur po operaciji.

Miniflebektomija je lahko samostojna operacija, pogosteje pa jo kombiniramo z drugimi metodami zdravljenja varikoznih žil: križnaktomija, perforacijska vena žil, laserska koagulacija, skleroterapija in drugo.

Tehniko miniflebektomije je v šestdesetih letih prvič predlagal švicarski dermatolog Müller. Malo kasneje so ga različni kirurgi dokončali in spremenili. Najbolj znana je danes modifikacija po Varadi (nemški kirurg Zoltan Varadi je razvil posebna orodja zanj).

Glavne prednosti miniflebektomije

• Splošna anestezija ni potrebna.
• Možno je izvajati ambulantno.
• Manjša poškodba tkiva.
• Ne potrebuje časa za obnovo in rehabilitacijo. Po dveh urah lahko bolnik gre domov.
• Operacija je skoraj neboleča.
• Možnost operacije pri starejših in bolnikih s sočasnimi kroničnimi boleznimi.
• Dober kozmetični učinek zaradi pomanjkanja brazgotin.

Kot samostojno operacijo se uporablja miniflebktomija:

1. V začetnih fazah krčnih žil.
2. Za odstranitev krčnih podaljšanih dotokov BPV ali MPV v odsotnosti refluksa vzdolž glavnega trupa.
3. V prisotnosti omejenih krčnih vozlišč.
4. Za odstranitev razširjenih žil na atipičnih delih telesa (obraz, noge, sramne ustnice).
5. Odstraniti veno po primarnem zdravljenju tromboflebitisa.
6. Z naraščajočim tromboflebitisom safenske vene.

Kot dodatno operacijo se uporabi miniflebktomija:

• Odstranjevanje pritokov po odstranitvi glavnega debla safenske vene s križno-sekcijo (presečišče razpoke GSV s stegensko veno) in odstranjevanjem (odstranitev TSW s sondo).
• Po endovazalni laserski koagulaciji.
• V kombinaciji s perforiranjem vene.

Priprava na operacijo

Da bi pojasnili način kirurškega zdravljenja in obseg kirurškega posega, bolnikom z krčnimi žilami predpisujemo ultrazvočno skeniranje. Ta pregled razkriva stopnjo nesolventnosti ventilov, prepustnost globokih in perforirnih žil, prisotnost krvnih strdkov.

Tik pred operacijo (10 dni) so predpisani standardni predoperativni testi: t

1. Splošna natančna krvna slika.
2. Analiza urina
3. Krvni označevalci za virusni hepatitis, HIV, sifilis.
4. Študija komponent za strjevanje in strjevanje krvi.
5. Biokemijska analiza krvi.
6. Elektrokardiografija.
7. Rentgenska slika prsnega koša.
8. Pregled s terapevtom.

Bolnik je o odpovedi opozorjen nekaj dni pred operacijo zdravil, ki redčijo kri (aspirin in druga protivnetna zdravila).

Pred operacijo, morate kupiti kompresijske nogavice želene velikosti druge stopnje stiskanja. Priporočljivo je, da pred začetkom operacije nosite kompresijsko pletenino za 1-2 tedna, kar omogoča lažje nošenje po operaciji (nova pletenina je dovolj napeta).

Pred operacijo si morate obriti noge.

Glavne kontraindikacije za miniflebektomii

• Hudo splošno stanje.
• Akutne nalezljive bolezni.
• Kronične bolezni v fazi dekompenzacije (srčno popuščanje, dekompenzacija sladkorne bolezni, odpoved ledvic in jeter, huda arterijska hipertenzija).
• Nosečnost in dojenje.
• Okužba kože na nogah.
• Aktivni tromboflebitis (relativna kontraindikacija).
• Motnja strjevanja krvi.
• Druge bolezni, ki omejujejo mobilnost pacienta v pooperativnem obdobju (paraliza, moteno hojo zaradi articularne patologije itd.).

Potek delovanja

Takoj v operacijski sobi ponovno opravi ultrazvočni pregled, vena je označena. Opravljena je lokalna infiltracijska anestezija.

Med modificirano veno se mikro punkcijske luknje izdelajo z iglo ali skalpelom z zelo ozko lopatico. Skozi punkcijo v rano se s posebno kljuko potegne vena, vpne in seka. Na mestu največje napetosti kože, ko se izvleče vena, naredimo naslednjo punkcijo. Območje vene se namesti na sponko in odstrani. Na ta način lahko odstranite veno na precej velikem območju. Nekateri kirurgi odstranijo glavno deblo velike safenske vene z miniflebktomijo.

odstranitev kvačkanih žil

Žile niso vezane, šivi niso prekriti. Lepilni omet se zatakne na mestu vboda. Valj je mogoče uporabiti vzdolž odstranjenih žil. Takoj po postopku se na stopalu nosi stisnjen pleten.

Po operaciji

Operacija traja od 40 minut do 1 ure. Po operaciji mora pacient ležati eno uro, potem pa lahko gre domov. Priporočamo zgodnjo aktivacijo (hoja, terapevtske vaje za noge).

Kompresijsko spodnje perilo je treba nositi, ne da bi ga odstranili, 2-3 dni. Potem je bolnik povabljen na oblačenje. Po tem se kompresija priporoča za 3-4 tedne le podnevi, nogavice se odstranijo za noč.

Za 3-4 tedne se priporoča, da se izognete dviganju uteži, kot tudi izpostavljenosti toploti (kopeli, savne, vroče kopeli). Praviloma ni drugih omejitev. Če delo ni povezano s težkim fizičnim delom, se lahko bolnik po 2-3 dneh vrne na običajno delovno aktivnost.

Majhni hematomi se bodo pojavili v krajih oddaljenih žil, ki izginejo čez nekaj dni. Včasih lahko hiperpigmentacija ostane na mestu hematomov v obdobju 1-2 mesecev.

Možni zapleti

Kljub predponi "mini" je še vedno operacija. Kot pri vsaki operaciji je treba bolnika opozoriti na možne posledice in zaplete, čeprav so zelo redki.

1. Krvavitev
2. Okužba.
3. Tromboza, tromboflebitis.
4. Dolgotrajna hiperpigmentacija (zatemnitev kože).
5. Pojav brazgotin.

Miniflebektomija ne zagotavlja pojava novih krčnih vozlišč v drugih krajih.

V bistvu so povratne informacije o tej operaciji le pozitivne: brez kosov, brez anestezije, praktično brez bolečin, v eni uri se bolnik znebi krčnih žil. Prav tako ni potrebna posebna rehabilitacija.

Stroški delovanja

Treba je povedati, da je skoraj vsa flebologija skoncentrirana v plačani medicini. Stroški operacije miniflebektomije se gibljejo od 15.000 do 35.000 rubljev. Cena je odvisna od obsega operacije, ranga klinike, kategorije kirurga, uporabljenih instrumentov.

Indikacije in priprave na miniflebektomijo: video postopki, pregledi in cene

Miniflebektomija spada v kategorijo minimalno invazivnih postopkov in omogoča zdravljenje žil, ki jih prizadenejo krčne žile z operativno metodo pod splošno ali lokalno anestezijo.

Operacija je minimalen kirurški postopek, ki ne predstavlja nevarnosti za osebo in nima resnih posledic.

Zgodovina miniflebektomije

Za spopadanje s tako boleznijo, kot so krčne žile, so postale precej dolge. Zadnjih 100 let poskušajo najti načine za popolno rešitev tega problema.

Rezultat dolgoletnega poskusa je bila Mifer, ki je bil dermatolog v Švici. Po Narathu je nadomestila in izboljšala metodo odstranjevanja žil.

Če so bili prej posekani precej obsežni, potem se v tem trenutku zgodi samo punkcija.

Mimogrede, zgodnejše operacije so bile izvedene z uporabo domačih ali zobnih kljuk. Hkrati je bilo razvitih več tipov, ki nam omogočajo individualno izbiro potrebnih velikosti in modifikacij. Vse postulate miniflebektomije izvajamo do danes.

Prednosti tehnike

Operacija miniflebektomiya ima številne pozitivne lastnosti v primerjavi z nekaterimi drugimi operacijami:

• visok kozmetični učinek;
• podkožne strukture živcev niso poškodovane, ker se uporablja lokalna anestezija;
• sposobnost posredovanja na obeh straneh okončine;
• operacija popolnoma odstrani veno;
• brez bolečin;
• intervencija se uporablja za velik krog ljudi, ki jo dobro prenašajo;
• za uvedbo anestetika se uporabljajo posebne tanke igle;
• hospitalizacija ni potrebna.

Obstaja miniflebektomii in negativne strani. Torej, po kirurški intervenciji lahko ostanejo dolgo časa sledi. Možna je tudi pojava hiperpigmentacije na prejšnjem toku žile.

Kot nevarna tromboza globokih žil spodnjih okončin in kakšne metode zdravljenja bolezni ponuja sodobno medicino, preberite več v našem članku.

Tukaj je popolna in podrobna navodila o tem, kako izbrati nogavice iz krčnih žil. Pravila nošenja in skladiščenja izdelkov.

Indikacije za operacijo

Glavna indikacija za kirurški poseg je seveda krčne žile.

Samo miniflebektomija se uporablja samo v začetni fazi venskih sprememb.

Operacija

Posebna značilnost te vrste intervencije je, da se bolnik po izvedbi samostojno vrne domov

Splošne določbe postopka

Miniflebektomija je ena najhitrejših operacij, ki lahko dajejo visok rezultat z enako visokim kozmetičnim učinkom. Brazgotine se lahko raztopijo dovolj hitro, čeprav v nekaterih primerih ostanejo dolgo časa.

To bo odvisno samo od stanja kože.

Tako lahko ločimo naslednje značilnosti miniflebektomije:

• odstranitev prizadetega dela vene neposredno iz rane;
• brez postopka žilnega oblačenja;
• kožni preboji predstavljajo največ 2 milimetra;
• možnost uporabe lokalne anestezije;
• Hitri čas obnovitve.

Vendar pa je miniflebetomy in nekaj kontraindikacij. Zato je prepovedano izvajati tovrstne intervencije pri naslednjih boleznih:

1. pljučna insuficienca;
2. nosečnost in dojenje;
3. stopnja dekompenzacije pri hipertenziji;
4. ishemična bolezen srca;
5. vnetje ali kožne lezije na mestu operacije;
6. trofične motnje;
7. nalezljive bolezni;
8. dermatitis

Priprava na operacijo

Ne mislite, da bo operacija v tako majhnem obsegu, da ne bodo potrebne dodatne preiskave v fazi priprave za operacijo. Najprej je treba zbrati naslednje zdravstvene podatke:

• markerji hepatitisa C in B;
• popolna krvna slika;
• fluorografija;
• Testiranje RW in HIV;
• analiza urina;
• zaključek terapevta;
• EKG

Zadnja dva pregleda bosta potrebna le pri bolnikih, ki so presegli 40 let.

Po nasvetu zdravnika se včasih dodajo testi, ki označujejo strjevanje krvi ali trajanje možnih krvavitev.

V fazi predhodne priprave za kirurški poseg je treba opustiti zdravila, ki lahko vsebujejo acetilsalicilno kislino in odstraniti vse dlake na mestu miniflebektomije.

Pred operacijo so insolventni perforanti nameščeni z ultrazvokom, kar pomaga natančno označiti žile, ki jih je treba odstraniti.

Kako deluje?

Vnaprej izdelana posebna diagnostika, ki omogoča zdravnikom, da določijo kraj, v katerem se vena deformira. Po označevanju območja, kjer ga je treba odstraniti.

Nato s pomočjo skalpela na tem mestu naredimo punkcijo, po kateri veno pritegnemo na površino s posebnim kavljem. Na mestu, kjer se koža vleče zaradi raztezanja prizadete vene, nastane še ena punkcija.

Ta postopek se ponovi tolikokrat, kot je potrebno, da ga popolnoma odstranite. Žile med operacijo niso povezane. Namesto tega uporabite lokalno stiskanje na želenem območju približno pol ure.

Na zadnji stopnji se luknjice zapečatijo z navadnim lepilnim trakom.

Že po dveh urah lahko pacient samostojno odide domov. Bolečina je po operaciji nepomembna in se zlahka ustavi s paracetamolom. Po nekaj tednih bo hematom popolnoma izginil.

V pooperativnem obdobju ni strogih omejitev. Hiperpigmentacija se lahko po dveh mesecih spusti. Tudi skozi celo leto se priporoča, da ga spremlja flebolog.

Zapleti po operaciji

Noge pred in po operaciji

Takoj po miniflebektomiji se lahko pojavijo nekateri zapleti. To najprej vključuje vse pogoste bolezni, ki se lahko razvijejo po operaciji.

Možno je tudi, da bodo tisti, ki bodo del miniflebektomije. Tako, na primer, ker se na mestih, kjer bodo plovila odrezana, uporabijo mavčni šivi in ​​ne navadni, lahko se pojavijo modrice ali krvavitve. Vendar pa niso nevarni in se postopoma raztopijo.

Najredkejši zaplet je tromboza žil na globini. Lahko jo spremlja okužba rane, moten krvni obtok in številni drugi neprijetni simptomi.

Da bi se izognili tako resnemu zapletu, je v prvih dneh po miniflebektomiji treba nekoliko omejiti dejavnost, porabiti več časa v postelji, kot tudi nositi posebno kompresijsko nogavico.

Pregledi bolnikov in zdravnikov o operaciji

Skoraj vsi bolniki, ki so doživeli miniflebektomijo, so še vedno zadovoljni z rezultatom. O koristnih učinkih na splošno stanje žil in zdravnikov trdijo. To potrjujejo številni pozitivni pregledi miniflebektomije.

Alla, mesto Velikega Luka:

Nisem vedel, kaj naj naredim! Že dolgo me je bolečina mučila, žile na nogah pa so mi prinesle toliko neugodja, da preprosto nisem želela živeti. Ne morem se samo ukvarjati s športom, ampak celo hoditi popolnoma.

Vsak sprehod je takoj vplival na moje stanje in me je dolgo trpel. Dolgo sem brala o miniflebktomiji in se potem odločila. Zdaj lahko hodim, delam fitnes, nosim visoke pete - in vse to z veseljem.

Victor, Kostroma:

Vene motnje na hrbtu noge. Moje delo je povezano z resnimi obremenitvami, zato sem se vsak dan počutila slabše in slabše. Zdravnik je priporočil miniflebektomijo in nisem pričakovala, da bi lahko živela polno življenje. Zdaj griči žil niso samo nevidni, ampak tudi bolečine so izginile.

Valeria, zdravnik, Omsk:

Miniflebektomija resnično omogoča bolniku, da se počuti normalno, odstrani prizadete vene. Vendar pa se morajo vsi zavedati, da operacija sploh ne reši problema in da se lahko krčne dilatacije ponovno pojavi, če je ne zdravite v celoti.

Nikolay, zdravnik, Ryazan:

Priporočam iskanje klinike s strokovnimi zdravniki. Seveda je operacija, ki vpliva na plovila, resna in da bi se izognili različnim posledicam, jo ​​je treba izvajati kakovostno in previdno.

Miniflebektomija ni nevarna in ne povzroča preveč nevarnosti. Mimogrede, vsem negativnim posledicam se je mogoče izogniti, če se na začetku vsa priporočila zdravnikov izvajajo več tednov.

Cene transakcij

V različnih klinikah so cene za miniflebektomijo določene na različnih ravneh, vendar nimajo nobenih resnih razlik. Ponavadi je njegov strošek v razponu od 8 do 15 tisoč rubljev. Raven cen je odvisna od mesta, pa tudi od stopnje krčnih žil.

Miniflebektomija: indikacije, prednosti metode, potek operacije, rehabilitacija

Zgodovina kirurških metod obravnave krčne bolezni ima več kot 100 let, med katerimi so strokovnjaki poskušali najti ne le učinkovito, temveč tudi varno metodo zdravljenja, ki bi poleg tega dala dober kozmetični rezultat, saj je treba na odprtih delih telesa pogosto odstraniti vene.

Široko rezanje za odstranitev safenskih žil se praktično ne izvaja in sodobne minimalno invazivne tehnike, vključno z miniflebektomijo, so nadomestile travmatične operacije.

Miniflebektomija se lahko upravičeno šteje za najbolj previden način odstranjevanja žil. Lahko se uporablja samostojno in kot ena od stopenj bolj radikalne obravnave. Pogosto je v kombinaciji z laserskim zdravljenjem krčnih žil.

Miniflebektomija se imenuje operacija Varadi, v čast nemškega zdravnika, profesorja, ki je predlagal to odlično metodo obravnave krčnih žil. Odsotnost koznih rezov ne vpliva na radikalno naravo zdravljenja in njegovo ucinkovitost, avtor tehnike pa je razvil posebna orodja (kljuke), ki so primerna za zajemanje in izstopanje iz posode.

Operacija Varadi se danes izvaja po vsem svetu in kaže odličen terapevtski in estetski rezultat, vendar zahteva ne le posebna orodja, temveč tudi usposobljeno osebje, ki je sposobno izvajati zelo skrbno, skoraj draguljarno delo pri odstranjevanju žil brez zareze kože.

Prednosti in slabosti metode Varadi

Minimalno invazivno zdravljenje venske patologije ima nedvomne prednosti pred običajnimi kirurškimi posegi, zaradi česar je bolj zaželeno pri skoraj vseh bolnikih, seveda brez odsotnosti kontraindikacij. Prednosti delovanja Varadi so:

• Možnost izvajanja v lokalni anesteziji, ki omogoča zdravljenje tistim bolnikom, pri katerih je anestezija kontraindicirana v povezavi z drugo hudo patologijo;
• Odsotnost kožnih zarezov, ki izključuje nastanek poznejših brazgotin, zato je operacija z estetskega vidika zelo dobra;
• Neboleč postopek;
• Sposobnost uporabe širokega spektra bolnikov z varikoznimi žilami različne jakosti, kot tudi lokalizacija lezije na določenih mestih - na obrazu, rokah, nogah;
• Minimalno tveganje zapletov, ki so poleg tega malo;
• Hitra rehabilitacija;
• Možnost ambulantnega postopka, in če je bil bolnik zdravljen v bolnišnici, potem na isti dan bo lahko odšel.

Pomanjkanje potrebe po splošni anesteziji je pomemben dejavnik, zaradi katerega je ta operacija zelo privlačna, saj mnogi bolniki, tudi če ni kontraindikacij za anestezijo, doživljajo psihološko nelagodje in se preprosto bojijo, kar povzroči, da odložijo trenutek zdravljenja za nedoločen čas. Medtem bolezen postane zanemarjena in pogosto povzroča resne zaplete.

»Pred« in »po« miniflebektomijo

Zelo pomemben je tudi kozmetični rezultat, saj se vene običajno nahajajo na vidnih delih telesa, niti moški niti predvsem ženske ne želijo živeti z grdimi brazgotinami na telesu, ki spominjajo celo na popolnoma ozdravljeno patologijo.

Dolgo obdobje rehabilitacije pri kirurškem zdravljenju krčnih žil in nezmožnost vrnitve na delo v kratkem času lahko prav tako postanejo odvračilni dejavniki na poti do okrevanja. Miniflebektomija nima teh pomanjkljivosti, zato je zelo priljubljena med mladimi, aktivnimi in intenzivno zaposlenimi ljudmi.

Operacija Varadi je praktično brez napak. Seveda je nemogoče v celoti zagotoviti odsotnost nekaterih zapletov (npr. Pigmentacija), vendar so ti učinki še bolj realni pri drugih metodah kirurškega zdravljenja krčnih žil in niso "stranski učinek" te tehnike odstranjevanja žil.

Ovira pri izvajanju mikroinvazivnega zdravljenja je lahko pomanjkanje potrebnih orodij in flebolog z izkušnjami pri izvajanju takšnih manipulacij. Ta okoliščina je slabši položaj zdravstvenega sistema ali posamezne klinike, vendar pa ne odpravlja pomembnih prednosti miniflebektomije, zato se tisti pacienti, ki se ne morejo zdraviti doma, pošljejo v druga mesta ali celo v države, kjer bodo dobili to priložnost.

Indikacije in kontraindikacije za miniflebektomijo

Kot pri vseh drugih operacijah je pri specifičnih oblikah venskih lezij indicirana tudi miniflebektomija:

Miniflebektomija kot samostojna metoda se uporablja samo v začetnih fazah poškodbe venskega sistema. Pri široko razširjenih krčnih žilah z lezijo velike vene safene (GSV) za precejšnjo razdaljo, ki vključuje njene pritoke in perforacijske vene, minimalno invazivno zdravljenje ni mogoče. Flebolog bo predlagal podaljšano zdravljenje (stripping, crosssectomy), ki bo kot ena od stopenj vključeval Varadi manipulacijo.

Kontraindikacije za miniflebektomii menijo:

• Dekompenzirana arterijska hipertenzija;
• Pljučno, hudo srčno popuščanje;
• Poškodbe kože na območju predvidene operacije (dermatitis, pustularni procesi, ekcematozne spremembe);
• Nosečnost in dojenje;
• Pogoste nalezljive bolezni.

Priprava na miniflebktomijo in značilnosti operacije

Priprava za miniflebektomijo ne zahteva posebnih ukrepov za bolnika. Pred zdravljenjem je potrebno opraviti standardno minimalno in nekaj posebnih študij, pridobiti pisno pooblastilo za zdravljenje terapevta in prispeti na kliniko v določenem času.

Pred operacijo opravite:

1. Splošne in biokemične preiskave krvi, analiza urina;
2. Fluorografija in EKG;
3. Preverjanje okužb (HIV, hepatitis, sifilis);
4. Coagulogram.

Da bi pojasnili naravo poškodb žil z ultrazvokom, funkcionalne teste, palpacijo. Navedene študije se lahko prenesejo v bolnišnično zdravljenje na kliniki v kraju stalnega prebivališča, in ko so sprejeti v bolnišnico, je treba njihove rezultate vzeti skupaj s seboj.

Ker se operacija Varadi izvaja pod lokalno anestezijo, ni potrebe po pomembnih omejitvah na predvečer zdravljenja. Bolnik lahko jede in pije, ko hoče, seveda pa je bolje, da ne pretiravate in ne obremenjujte telesa s prekomerno hrano ali tekočino.

Mesto operacije se obdela na običajen način, lasje so obrito, vendar zelo previdno, da ne povzročajo draženja ali dermatitisa. Neposredno pred manipulacijo kirurg nanaša oznake na prizadeto območje telesa, s čimer ugotovi točke vboda s palpacijo žil ali z ultrazvokom. Lokalni anestetik (lidokain, novokain) se injicira v tanko iglo v tkivo, ki obdaja venske žile.

Število punkcij in razdalja med njimi je odvisna od značilnosti žil pri posameznem pacientu, njihove elastičnosti, debeline podkožnega tkiva, obsega poškodb žil, narave njihove razvejenosti. Bolj primerno je, da se izvrtine odvijajo, kjer perforirne posode zapustijo ali pa se vene delijo na manjše veje. Prva punkcija se izvede na mestu, kjer se bo iztekla vena, druga - kjer se bo koža raztegnila pri ekstrakciji dela posode, te luknjice so dosledno izdelane v zahtevani količini. Območje prizadete vene se ekstrahira s posebnim tankim kavljem.

Če je odstranjeni del vene debelejši od 3 mm, potem nekateri strokovnjaki izvajajo linearne reze s tankim skalpelom, ki nato obnovijo svojo celovitost brez brazgotin. Če je potrebno, lahko izrežemo veliko varikozno vozlišče, ki ga lahko pred-napolnimo z zdravilom za skleroziranje, da zmanjšamo njegovo velikost, zaradi česar bo proces odstranitve vozlišča manj traumatiziran.

Odstranitev majhnih razširjenih žil na stopalih, rokah, pod kožo obraza zahteva veliko skrb in skrbno delo kirurga, od katerega bo odvisen končni estetski rezultat zdravljenja.

Podrgnjenost kože po koncu manipulacije se zatesni s posebnim lepilnim ometom, ki zagotavlja dobro in hitro celjenje brez brazgotin. Elastično zavijanje ali polaganje kompresijskega dresa drugega razreda kompresije takoj po operaciji se šteje za obvezno. V prostorih velikih oddaljenih krajev lahko postavite posebne stiskalne valje, ki preprečujejo nastanek hematomov.

Delovanje miniflebektomije traja v povprečju 30-40 minut, vendar lahko traja dlje, odvisno od ocenjenega števila žil, ki jih je treba odstraniti. Takoj po posegu bolnik običajno ostane pod opazovanjem približno 2-3 ure. V večini primerov je dopust iz klinike dovoljen isti dan, je varno, če se upoštevajo vsa priporočila flebologa.

Postoperativno obdobje in morebitni zapleti

Po operaciji Varadi ni potrebe po strogem počitku, pacientu je dovoljeno takoj po zdravljenju vstati in hoditi. Hoja in zgodnja aktivacija sta še dobrodošli, vendar je bolje, da jih ne zlorabljate v prvem tednu, kar daje vašim nogam priložnost za počitek in okrevanje po operaciji. Ne priporočamo telesne vadbe, dviganje uteži, vodne aktivnosti v obdobju zdravljenja kožnih vbodov.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov je potrebno 5 dni nositi kompresijsko spodnje perilo. Če se hematomi pojavijo na mestih ekstrakcije ven, potem panike ni treba - v 4-5 dneh jih ne bo sledov. Do konca prvega tedna se bo zmožnost za delo povsem okrevala, bolnik pa se bo lahko vrnil v svoje običajno življenje in delo.

Zapleti miniflebektomii Varadi malo verjetno, vendar še vedno mogoče. Med njimi so pigmentacija kože, ki poteka v 2-3 mesecih, in globoka venska tromboza nog. Pigmentacija ni nevarna za zdravje, ampak ustvarja le začasno kozmetično nelagodje, medtem ko je globoka venska tromboza veliko bolj nevarno stanje. Trombozo lahko povzroči prekomerna aktivnost v prvem tednu po zdravljenju, zato je bolje ohraniti miren življenjski slog v teh obdobjih in se ne obremenjevati.

Ocene bolnikov o operaciji miniflebektomije so skoraj vedno pozitivne. To ni presenetljivo, saj ni potrebnih bistvenih omejitev, pacient v procesu manipulacije ne čuti bolečine in po tem, ko ne leži dolgo v bolnišnici, želi, da se čim prej vrne domov, po zelo kratkem času pa izginejo znaki krčnih žil, bolečina, oteklina in težava v nogah, in vse to v odsotnosti brazgotin in vidnih napak na koži.

Po zdravljenju, sposobnost za delo je zelo hitro obnovljena, postane mogoče živeti normalno življenje, športne dejavnosti, nositi pete in krilo poštenega spola. Vse te prednosti omogočajo, da se velika večina pacientov z varikozo bolezni priporoča miniflektomijo.

Miniflebektomija

Miniflebektomija je sodobna medicinska tehnika, ki vam omogoča, da se znebite težav s krčnimi žilami. Operacija je skoraj neboleča in poteka z minimalnimi zapleti.

Lahko se izvaja ločeno ali kot del kompleksnejših kirurških posegov za zdravljenje krčnih žil.

Miniflebektomija se v glavnem izvaja v dveh različicah:

• Zdravilo Müller Miniflebektomija je običajna metoda, pri kateri se skozi punkcije odstranijo krčne žile. Med operacijo se uporabljajo kavlji miniflebktomije, s katerimi se skozi izbruhe odvzamejo krčne žile. Ko zdravnik opravi preoblikovanje perforacijskih žil na območju gležnja. Šivi po posegu niso naloženi, robovi luknjic pa so preprosto pritrjeni s posebnim ometom. Po operaciji bolnišnično zdravljenje ni potrebno, pacient je pod zdravniškim nadzorom več ur, potem pa lahko gre domov. Za pospešitev procesa zdravljenja je priporočljivo, da pacient obdrži posebno oblačilo za stiskanje približno 30 dni po posegu. Po operaciji krčne žile izginejo, ne morejo se ponovno pojaviti in skoraj vsi bolniki so zadovoljni s kozmetičnim učinkom, ki ga zagotavlja Mullerjeva minileflebektomija.
• Varadi miniflebektomija je bolj tradicionalen pristop, učinkovit in manj travmatičen. Razpote nene vene odstranimo s preboji s kljukicami Varadi. Operacija ne traja več kot 40 minut in se izvaja v lokalni anesteziji. Miniflebektomija po tem principu ne pušča skoraj nobenih okvar na koži, pacienta vidi zdravnik 2-3 ure, nato zapusti kliniko.

Poleg glavnih možnosti operacije je zagotovljena tudi miniflebektomija z intraoperativno skleroobliteracijo. To je metoda odstranjevanja safenskih žil z izpostavljanjem kemične sestave - sklerozantu. To snov se lahko vbrizga tudi v razširjeno veno v obliki pene.

Žile (velike in majhne subkutane) se predhodno ligirajo in skozi mikrorez vbrizgamo kemikalijo. Miniflebektomija z intraoperativno skleroobliteracijo ni tako priljubljen postopek zaradi možnega ponovnega pojava bolezni.

Kirurški poseg miniflebektomiya se lahko izvede tudi v drugi različici - to EVLK miniflebektomija. Metoda vključuje odstranitev krčnih žil safenovih žil z visoko intenzivnim laserskim sevanjem. EVLK se spremlja pod ultrazvočno napravo za duplex nadzor.

Veliko bolnikov se zanima za miniflebektomijo ali sklerozo, ki je boljša? Odgovor na to vprašanje lahko da le zdravniku, ki temelji na začetnih podatkih o bolnikovi zgodovini in resnosti bolezni.

Skleroterapija se najpogosteje izvaja istočasno z miniflebektomijo, saj se postopki učinkovito dopolnjujejo, toda snov skleroterapije se uporablja na velikih površinah prizadetih žil z velikim premerom in veliko vej. Preberite več o skleroterapiji →

Indikacije in kontraindikacije

Kirurški poseg predpiše flebolog, potem ko pregleda bolnikovo anamnezo, vzame anamnezo in oceni rezultate laboratorijskih in strojnih diagnostičnih metod.

Če konzervativno zdravljenje, ki ga prejme bolnik, ni dalo pozitivnih rezultatov, zdravnik priporoča zdravljenje krčnih žil z miniflebektomijo.

Indikacije za operacijo:

• vene, razširjene s krčnimi žilami, so premera skoraj 1-2 cm;
• naraščajoče tromboflebitis glavnih venih safen, ki so bile prej prenesene ali prisotne v tem času;
• EVLK in drugi predhodno opravljeni zdravstveni postopki;
• atipično mesto krčnih žil - na stopalih, obrazu, sramnih ustih;
• odstranitev krčnih vozlov, ki se nahajajo blizu površine kože.

Glavna indikacija so krčne vene safene. Če patologijo spremljajo komorbiditeti (to je lahko vodoravni / navpični refluks krvi), se kot del bolj zapletene operacije priporoča miniflebektomija. Neodvisno se metodologija uporablja predvsem v začetni fazi bolezni.

Kontraindikacije:

• huda arterijska hipertenzija;
• kršitve kože trofične narave;
• vsak vnetni proces, ki se pojavi v telesu v akutni obliki;
• dekompenziran diabetes;
• pljučna insuficienca;
• ishemija in kronične bolezni srčno-žilnega sistema;
• obdobju brejosti in laktacije.

Pred operacijo, zdravnik pregleda prisotnost ali odsotnost kontraindikacij za bolnika, priporoča pregled, in šele nato omogoča miniflebektomijo.

Prednosti in slabosti postopka

V primerjavi z drugimi operacijami za zdravljenje krčnih žil ima miniflebektomija številne prednosti:

• pomaga pri popolni rešitvi problema med pacienti z razširjenimi žilami;
• ker se operacija opravlja v lokalni anesteziji, to izključuje poškodbe strukture safenovih živcev;
• omogoča izvajanje intervencije tako na golenici, kot na kolku, iz katerekoli strani noge;
• postopek je skoraj neboleč;
• za uvedbo anestetičnega zdravila zagotavlja ultrafine igle;
• operacija se dobro prenaša, kar omogoča, da se izvede pri vseh bolnikih, ki imajo indikacije za to;
• ne zahteva kasnejše hospitalizacije, pooperativno obdobje poteka brez težav.

Glavne pomanjkljivosti so le možne kozmetične napake, ki ostanejo na nogah po operaciji:

• modrice po miniflebektomiji - praviloma ostanejo pri večini bolnikov in sčasoma preidejo brez sledu;
• pigmentacija v oddaljeni veni - čez čas preide ali ostane za vedno.

Priprava na operacijo

Nekateri pacienti so presenečeni, ko so pred izvajanjem miniflebektomije naprošeni, da sprejmejo seznam testov in opravijo več testnih metod. Toda vsak kirurški poseg, tudi v majhnem obsegu, zahteva odgovorno pripravo - da bi se izognili zapletom.

Glavni seznam pregledov pred operacijo:

• kri za markerje tipa C in B hepatitisa;
• popolna krvna slika;
• fluorografija;
• urina;
• krvni test za HIV in sifilis;
• EKG;
• ugotovitev udeleženega terapevta, da lahko bolnik opravi operacijo.

EKG in resolucija lečečega zdravnika sta potrebna le v primerih, ko so bolniki starejši od 40 let. Po priporočilu zdravnika nekateri bolniki dajo kri za naravo in hitrost koagulacije, če imajo nagnjenost k patološkim spremembam v hematopoetskem sistemu.

Miniflebektomija na spodnjem delu noge zahteva tudi predhodno študijo insolventnih perforacijskih žil z ultrazvočnim pregledom, da se natančno označijo žile, ki jih je treba odstraniti.

Pred operacijo odstranite dlake iz okončine in se izogibajte jemanju Aspirina in drugih zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino.

Stopnje delovanja

Miniflebektomija se izvaja v več fazah:

1. Neposredno pred operacijo se izvede označevanje krčnih žil. Opravlja se bodisi s palpacijo bodisi z ultrazvokom.
2. Anestezija V večini primerov se 0,25% Novocain ali Lidokain uporablja kot anestetik. Če ima bolnik občutljivost za te anestetike v obliki angioedema, srbenja ali urtikarije v anamnezi, lahko zdravnik uporabi druga zdravila proti bolečinam.
3. Izvajanje kožnih luknjic vzdolž sile. Kakšno razdaljo storiti med punkcijami - zdravnik se odloči, s poudarkom na moči in fleksibilnosti vene, možnost zvijanja iz podkožne plasti vlaken, prisotnost ali odsotnost vej. Običajno se na mestih, kjer se vene ločijo, perforati odmaknejo od njih. Če je krčni segment večji od 3 mm v premeru, lahko zdravnik meni, da je bolje opraviti linearno punkcijo s skalpelom. Med manipulacijo vene se ne razteza. Na zarezo na koži se postavi kavelj, skozi odprtino pa se vleče vena. Izvlečeno žilo se razreže in odstrani.
4. Če je miniflebektomija izvedena z intraoperativno skleroobliteracijo, potem za zmanjšanje števila punkcij, se po vnosu sklerozanta v žile odstranijo največja vozlišča. V tem primeru postanejo žile v premeru manjše, kar olajša njihovo odstranitev. Majhnih pritokov krčnih žil ni mogoče odstraniti, ampak se jih strdi pod nadzorom ultrazvočnega skenerja.
5. Po popolni odstranitvi poškodovanih ven se robovi zareze fiksirajo z lepilnim obližem.

Takoj po miniflebektomiji je bolnik oblečen v kompresijo ali pa z elastičnim povojem zategne ud.

Po operaciji

Po opravljeni miniflebektomiji bo pooperativno obdobje od 3 do 4 tedne. Bolnik ne daje nobenih posebnih priporočil, razen nošenja kompresijskega spodnjega perila po posegu. Kompresijske pletene nogavice zmanjšajo zaplete zaradi miniflebektomije.

Postoperativno obdobje, ki zahteva omejitev močnega fizičnega napora, je 1-2 dni. Po 5 dneh se lahko bolnik varno vrne na svoje običajne dejavnosti ali pa gre na delo.

Skupno vprašanje je - ali je bolečnost odstraniti šiv po miniflebektomiji? V večini primerov operacija ne vključuje šivov, razen če se križna sektomija opravi z rezom kože v predelu prepone za vstavitev sonde.

Odstranitev sploh ne boli, v večini primerov se ti šivi uporabijo sami, da se raztopijo. Če ima bolnik odstranjen šiv in se na njem oblikuje vnetje, se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete morebitnim zapletom in okužbi tkiv.

Možni zapleti

Komplikacije po miniflebektomiji, zlasti globalne narave, so redke.

Obstajajo naslednje vrste zapletov:

• Hematoma po miniflebektomiji - se pojavi zaradi krvavitve med operacijo ali pooperativnem obdobju. Kri se kopiči v votlinah, ki ostanejo po odstranitvi velikih žil in vozlišč. Posledice, kot so nastali hematomi, niso zelo strašne in nakopičena kri je pod kožo samostojno in hitro prehaja. Če izbokline pod kožo po miniflebektomiji ne izginejo več kot 2 tedna, lahko zdravnik s punkcijo izprazni udarce hematoma.
• Modrice nastanejo v prvih nekaj dneh zaradi majhne kožne in podkožne žile, ki se pojavi med in po operaciji. Ta zaplet ni specifičen in ni nevaren, saj se mu lahko izognemo, če je operacijo opravil izkušen kirurg.
• Pigmentacija po miniflebektomiji - kako hitro ta pojav prehaja, je odvisna od začetne vrednosti in globine oddaljene vene. Pigmentacija lahko poteka vzdolž odstranjene žile in se lahko oblikuje na mestu hematomov. Pigmentacija praviloma traja, dokler pooperativno obdobje ne traja 3-4 tedne, nato pa izgine sam.
• Vnetje po miniflebektomiji se kaže kot infiltrati in gnojnice. Če so med operacijo uporabili šive, jih odstranimo in v odprto rano vnesemo protimikrobna zdravila. Infiltrati so tesnila, nastala na področju okužbe s hematomi. Gnojna fuzija tkiv ni opažena. Tesnila, ki so se pojavila po miniflebektomiji, je treba odstraniti s pomočjo antibiotikov, protivnetnih in protimikrobnih pripravkov.
• Kršitev občutljivosti kože - se pojavi, ko poškodbe živcev, ki se nahajajo blizu podkožnega sloja. Na notranji površini gležnja in stopala se občutljivost izgubi ali pa se pojavi griz.
• Tromboza ali embolija se v zelo redkih primerih pojavijo kot zapleti, če bolnik ni opazoval načina nošenja kompresijskega spodnjega perila ali uporabljenih zdravil za redčenje krvi.

Mikro-miniflebektomija je različica iste operacije, vendar se mikro predpona doda, kadar se intervencija izvaja na površinskih slojih kože in prizadene zelo majhna področja žil. Takšna operacija običajno poteka brez takšnih zapletov.

Stroški delovanja

Cena za miniflebektomijo se giblje od 10 do 12 tisoč rubljev v različnih klinikah. Strošek se običajno zaračuna za izvedbo operacije na eni nogi. Tudi cena se lahko spreminja, če jo bolnik potrebuje na obeh udih in je odvisen tudi od kompleksnosti in pričakovane količine dela.

Skoraj vsi bolniki, ki so bili podvrženi miniflebektomiji, so zadovoljni s kozmetičnim učinkom in odsotnostjo zapletov. Intervencija se izvede po priporočilu zdravnika, če konzervativne metode zdravljenja niso prinesle želenih rezultatov.

Kljub dejstvu, da je miniflebektomija minimalno invazivni postopek, se izvaja hitro in neboleče, vendar je to operacija. Bolje je preprečiti krčne žile ali zdraviti s konzervativnim zdravljenjem, namesto da bi zadevo operirali. Ampak, če ni druge poti, bo miniflebektomija najboljši in najučinkovitejši način za odpravo krčnih žil.