logo

Kratka sapa

Pri dispneji strokovnjaki kažejo vidne motnje v globini in pogostosti dihanja, ki jih spremlja subjektivni občutek pomanjkanja zraka v pljučih. Ta simptom se lahko kaže kot med vadbo in v stanju popolnega počitka.

Opis

Dispneja je eden najpogostejših simptomov pri ljudeh, ki imajo na tak ali drugačen način patologije srčno-žilnega ali pljučnega sistema. Pojavi se lahko zaradi bolezni in patoloških negativnih stanj ter zaradi številnih fizioloških dejavnikov.

Medicinsko ime za kratkoročno dihanje je dispneja. Mednarodni klasifikatorji razlikujejo dve glavni vrsti tega stanja:

  1. Tahipneja je hitro, plitko dihanje z hitrostjo dihanja več kot 20 na minuto.
  2. Bradypnea je zmanjšanje dihalne funkcije z upočasnjeno hitrostjo dihanja do 12 ali manj gibov na minuto.

Glede na časovni interval in intenzivnost zadihanosti obstajajo tri glavne podvrste dispneje:

  1. Akutna (od nekaj minut do ur).
  2. Subakutna (od nekaj ur do nekaj dni).
  3. Kronična (od 3-5 dni do več let).

Kratka sapa pri srčnem popuščanju

Dispneja je značilen simptom pri srčnem popuščanju - to je klinični sindrom, za katerega so značilne motnje v delovanju SJS, slaba oskrba s tkivi / organi v sistemu in na koncu poškodba miokarda.

Bolnik s srčnim popuščanjem je poleg zadihanosti zelo utrujen, ima oteklino in občutno zmanjšano telesno aktivnost. Zapora krvi zaradi oslabljene srčne mišice povzroči hipoksijo, acidozo in druge negativne manifestacije v presnovi.

Če sumite na srčno popuščanje, se morate takoj posvetovati s kardiologom in sprejeti ukrepe za čim hitrejšo stabilizacijo hemodinamike, od povišanja krvnega tlaka in normalizacije srčnega ritma do lajšanja bolečinskega sindroma - pogosto srčno popuščanje povzroči miokardni infarkt.

Vzroki dispneje

  1. Fiziološki - močan fizični napor.
  2. Srčni - pljučni edem, miokardni infarkt, miokarditis, motnje srčnega ritma, miksom, kardiomiopatija, srčne napake, koronarna arterijska bolezen, CHF.
  3. Dihanje - epiglotitis, alergijske reakcije, bronhialna astma, atelektaza in pnevmotoraks, enfesema, tuberkuloza, KOPB, zastrupitev z različnimi plini, kifoskolioza, intersticijske bolezni, pljučnica, obstrukcija pljuč, rak.
  4. Vaskularna - tromboembolija, primarna hipertenzija, vaskulitis, arterijska venska anevrizma.
  5. Nevromuskularno - lateralna skleroza, paraliza diafragmatskega živca, miastenija.
  6. Drugi vzroki so ascites, težave s ščitnico, anemija, disfunkcija dihalnega sistema, acidoza presnovnega spektra, uremija, disfunkcija glasnic, izcedki peroralnega tipa, perikard, hiperventilacijski sindromi.
  7. Druge okoliščine.

Simptomi

Simptomi dispneje so lahko različni, vendar v vsakem primeru povezani s kršenjem normalnega ritma dihalne funkcije. Predvsem se globina in pogostost respiratornih krck opazno spremenita, od velikega povecanja NPT do njegovega zmanjšanja na nič. Subjektivno, pacient čuti akutno pomanjkanje zraka, poskuša dihati globlje ali obratno, čim bolj površno.

V primeru inspiracijske dispneje je težko vdihniti in proces zraka, ki vstopa v pljuča, spremlja hrup. Pri izdihanem dispneji je težje izdihniti, saj se lumni bronhiolov in najmanjši delci bronhijev zožijo. Mešana dispneja je najbolj nevarna in pogosto povzroči popolno prekinitev dihanja.

Glavni diagnostični ukrepi so najhitrejša ocena trenutne klinične slike pacienta in študija zgodovine bolezni. Po tem se izvajajo dodatne študije (od rentgenskih slik in ultrazvoka do tomogramov, testov itd.) In napotitev na specializirane specialiste. Najpogosteje so pulmolog, kardiolog in nevropatolog.

Zdravljenje z dispnejo

Ker je dispneja lahko posledica velikega števila različnih vzrokov, je zdravljenje izbrano šele po pravilni določitvi natančne diagnoze s celovito diagnozo možnih težav.

Konzervativno zdravljenje in zdravljenje z drogami

Naslednji so tipični vzroki za zasoplost in kako jih odpraviti.

  1. V prisotnosti tujega telesa ga ekstrahiramo s Heimlichovo napravo, v skrajnih primerih pa uporabimo kirurško metodo, zlasti traheostmijo.
  2. V primeru bronhialne astme, selektivni beta adrenomimetiki (salbutamol), intravensko dajanje aminifilina.
  3. Okvara levega prekata - narkotični analgetiki, diuretiki, venski vezodilatator (nitroglicerin).
  4. Odsotnost vidnih razlogov ali nezmožnost diferencialne diagnoze pri hudi dispneji na predbolnišnični fazi - Lasix.
  5. Nevrogena narava simptoma je dihalna gimnastika, intravenski diazepam.
  6. Ovire - anksiolitiki, neposredni kisik, neinvazivna dihalna podpora, kirurško zmanjšanje (z enfisemom), ustvarjanje pozitivnega vektorja pritiska na bolnika, ki vdihne in izdihne.

Zdravljenje kratkih sapo folk pravna sredstva

Naslednji ukrepi bodo pomagali zmanjšati pogostost in intenzivnost napadov z dispnejo:

  1. Vroče kozje mleko na prazen želodec - 1 skodelica z sladko žlico medu, trikrat na dan prvi teden.
  2. Posušite koper v količini 2 čajni žlički / skodelico kuhajte z vrelo vodo, segrejte, ohladite pol ure in vzemite toplo ½ skodelice trikrat na dan dva tedna.
  3. Vzemite liter cvetličnega medu, skozi mlinček za meso se pomaknite deset olupljenih majhnih glav česna in stisnite sok desetih limon. Vse sestavine temeljito premešamo, eno teden postavimo v kozarec pod zaprtim pokrovom. Pijte 4. cha. žličko enkrat na dan, po možnosti zjutraj in na prazen želodec za dva meseca.

Kaj storiti in kam iti, če je težko dihati?

Najprej - ne paničarite! Previdno preučite vaše stanje zaradi prisotnosti drugih simptomov - če dispnejo spremljajo bolečine v srcu ali v bližini njenega območja in je stanje rahlo, koža postane modra, v dihalni proces pa so vključene pomožne mišične skupine, kot so medrebrna, prsna, vratna bolečina. takoj je treba poklicati rešilca, saj je lahko dispneja kardiovaskularna ali pljučna narava.

V drugih primerih poskusite začasno izogniti močnim fizičnim naporom in dolgo bivanje pod neposrednimi sončnimi žarki, se dogovorite z zdravnikom ali pulmologom. Strokovnjaki bodo opravili začetno zdravniško presojo, napisali napotnice za diagnostične dejavnosti ali zahtevali dodatne zdravnike (kardiologa, vaskularnega kirurga, onkologa, nevrologa), da opravijo pregled.

Dispneja pri odraslih: vzroki in zdravljenje

Dispneja razumemo kot neprijeten občutek lastnega dihanja ali težave pri izvajanju dihalnega sistema, pri čemer se spremeni njegova pogostost, globina in ritem ter trajanje vdihavanja in izdihavanja s pomočjo pomožnih mišic.

Dispneja je lahko simptom številnih bolezni: dihalnih in kardiovaskularnih ter drugih telesnih sistemov. To je eden najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči. Njegova razširjenost med prebivalstvom dosega 27%.

Razlogi

Vzroki dispneje so bili različni. Najpogostejši med njimi so:

  • „Prekomerno dihanje dihalnega centra“ zaradi sprememb v plinski sestavi krvi (hipoksemija, hiperkapnija);
  • zmanjšanje regulativne funkcije dihalnega centra (v primeru nevrološke okužbe, motenj možganske cirkulacije, poškodb glave, učinkov na živčni sistem strupenih snovi);
  • povečane presnovne potrebe tkiv in organov (z anemijo, hipotiroidizmom, nosečnostjo);
  • prisotnost ovir za prehod zraka v dihalnem traktu (tujki, otekanje ali krči grla in bronhijev);
  • zmanjšanje dihalne površine pljuč (kot posledica kompresije pljučnega tkiva, ko se tekočina ali zrak kopiči v plevralni votlini);
  • zmanjšanje zračnosti dela pljuč (z vnetjem, atelektazo, pljučnim infarktom, emfizemom).

Razvojni mehanizmi

Vsa ta patološka stanja zmanjšujejo kapaciteto pljuč, zmanjšujejo plimni volumen in prezračevanje. To vodi do povečanja koncentracije ogljikovega dioksida v krvi in ​​razvoja acidoze zaradi kopičenja oksidiranih presnovnih produktov. Poleg tega se v alveolno-kapilarnem bloku pojavi acidoza, ki jo povzroča vnetje sten majhnih žil v pljučih, medalveolarno tkivo, pljučni edem itd.

V večini primerov pride do zasoplosti zaradi delovanja spodbudnih dejavnikov:

  • telesna dejavnost;
  • spreminjanje vremenskih razmer;
  • vdihavanje dražilnih snovi;
  • stiki z živalmi ali pticami itd.

Dispneja se ne pojavi le pod vplivom različnih patoloških procesov, lahko je prisotna tudi pri zdravih posameznikih. To je tako imenovana fiziološka dispneja. V takšnih primerih se upošteva:

  • s pomembnim fizičnim naporom;
  • medtem ko je v zamašeni sobi;
  • v obdobju bivanja v visokogorju;
  • s pretirano duševno agitacijo.

Razvrstitev

Dispneja v njeni manifestaciji je lahko:

  1. Subjektivna (na podlagi človeških občutkov).
  2. Cilj (določen z raziskovalnimi metodami in zaznamovan s spremembo frekvence, globine ali ritma dihanja).
  3. Kombinirano.

Pri boleznih dihal se pogosto kombinira težko dihanje. Manj pogosto pride do povsem subjektivne dispneje (z nevrozo, histerijo, vetrovi). Objektivna varianta dispneje se lahko pojavi z emfizemom ali uničenjem plevralne votline.

Za prevladujočo težavo določene faze dihalnega cikla obstajajo 3 vrste zasoplosti:

  1. Inspiratorno (težko vdihavanje).
  2. Izdihavanje (pri težkih izdihih).
  3. Mešano

Ekstremna stopnja zadihanosti se imenuje zadušitev in stanje, v katerem se pojavi, je astma.

V času trajanja:

Dispneja se lahko pojavi v različnih položajih bolnika: vodoravno, navpično, ob strani ali pri spreminjanju položaja telesa. Hkrati pa se prisilno postavi (npr. Ortopnea - sedi z nogami navzdol, naslanja se na roke).

Diagnostika

Dispneja se diagnosticira na podlagi subjektivnih občutkov in objektivnih metod pregleda. V ta namen se ne uporablja le izračun stopnje dihanja v mirovanju in po vadbi, temveč se uporabljajo tudi posebne lestvice za oceno kratkotrajnosti dihanja v pogojih normalne dnevne aktivnosti.

Diagnoza vzroka dispneje temelji predvsem na anamnestičnih podatkih, pomembna pa je hitrost njegovega povečanja.

  • Nenadna dispneja v mirovanju je lahko znak pljučne trombembolije, spontanega pnevmotoraksa, srčne tamponade.
  • Težko dihanje, povečanje v 1-2 urah je značilno za astmo in akutno srčno popuščanje.
  • Dispneja, ki traja od nekaj dni do več tednov, lahko kaže na poslabšanje bronhialne astme ali KOPB, pljučnico, prisotnost plevralnega izliva ali anemije.
  • Če se dispneja pojavi v nekaj mesecih, je lahko posledica kroničnega srčnega popuščanja, KOPB, intersticijskih pljučnih bolezni itd.

Za določitev stopnje funkcionalne okvare dihanja so podani vsi pacienti s kratkoročnim dihanjem:

Diferencialna diagnostika

V primeru akutnih težav z dihanjem bo zdravnik najprej določil prisotnost ali odsotnost patoloških sprememb v pljučih. Če so prisotni, bo določil lokalizacijo - enostranski ali dvostranski poraz:

  • Enostranski patološki proces je lahko posledica pnevmotoraksa, plevralnega izliva ali aspiracije tujega telesa. Če se istočasno sliši žarišče mokrih krhkosti v pljučih, se lahko domneva pljučnica.
  • Dvostranska lokalizacija sprememb je najpogosteje opažena pri bolnikih z bronhialno, srčno astmo, bronhiolitisom, kot tudi prisotnost dvostranske pljučnice ali plevralnega izliva.

V tej fazi je pomembno pravilno opraviti diferencialno diagnozo bronhialne in srčne astme:

  • V prid slednjim so indikativna prevalenca mokrega piskanja, motnje srčnega ritma in gluhost srčnih tonov.
  • Pri bronhialni astmi se v pljučih večinoma slišijo suhe razpršene hripavice in opazijo težave z izdihom.

Hkrati je še posebej pomembna diferencialna diagnostika dispneje pri srčni in respiratorni odpovedi. V prvem primeru:

  • pacient ima organske bolezni srca in ožilja;
  • obstaja inspiratorna ali mešana dispneja;
  • kašelj in slabše dihanje pri ležanju ali ob naporu;
  • v času auskultacije se slišijo mokre stagnirne hruške, srčne aritmije;
  • EKG kaže znake hipertrofije levega prekata, motnje v ritmu, znake koronarne insuficience itd.
  • zamašen ven, na rentgenskih posnetkih.

Če pride do odpovedi dihanja:

  • v anamnezi bronhopulmonalne patologije;
  • dispneja izdiha;
  • produktivni kašelj z viskoznim izpljunkom;
  • z auskultacijo - oslabljeno dihanje z raztresenimi suhimi krastami;
  • znaki pljučnega srca na EKG;
  • emfizem ali pnevmskleroza na radiografijah.

V težkih diagnostičnih primerih je pregled bolnikov dopolnjen z ultrazvokom srca in bronhoskopije.

Če je bolnik izključen patologija dihalnega in kardiovaskularnega sistema, vendar je težko dihati, potem je njegov vzrok lahko:

  • anemija (s hemoglobinom pod 80 g / l);
  • bolezni ščitnice (tirotoksikoza);
  • psihogeni dejavniki (nevroza in druge duševne motnje).

Zdravljenje

Kljub različnim vzrokom dispneje ima zdravljenje za njegovo odpravo skupna načela. Najprej se izvaja zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila nastanek patoloških simptomov. V nekaterih primerih je to dovolj, v drugih pa ni. Nato terapevtski učinek dopolnjujejo naslednje dejavnosti:

  1. Namen bronhodilatorjev (B2 agonisti, antiholinergiki, metilksantini).
  2. Uporaba anksiolitikov (zavira dihalni center se uporablja v odsotnosti bronhopulmonalne patologije).
  3. Oxygenotherapy.
  4. Mehansko prezračevanje (v hujših primerih).
  5. Fizični trening.
  6. Pljučna rehabilitacija.
  7. Kirurško zmanjšanje pljučnega volumna (z emfizemom).

Zaključek

Dispneja ima lahko različne stopnje resnosti: od blage do hude. Hkrati pa je zmožen motiti normalno življenjsko aktivnost bolnikov in zmanjšati njihovo kakovost življenja.

Če se ta patološki simptom zgodi, ne smete odložiti obiska pri zdravniku, saj je zgodnja diagnoza in imenovanje pravilnega zdravljenja pomagalo odpraviti problem ali ublažiti zdravje, kot tudi upočasniti napredovanje bolezni.

Kognitivni prenos dispneje:

O kratki sapi v programu »Živimo zdravo!« Z Elena Malysheva:

Kratka sapa - vzroki, simptomi, zdravljenje, prva pomoč

Danes bomo govorili o vzrokih, simptomih in zdravljenju dispneje, toda najprej se je treba odločiti, kaj je dispneja?

V hujših primerih se lahko konča z zadušitvijo.

Kratka sapa je popularno znana kot kratka sapa, kratka sapa. V medicini se imenuje dispneja. To ni bolezen, neodvisna nozološka oblika. To je le simptom, ki spremlja različne patološke procese, ki se pojavljajo v telesu.

Simptomi zadihanosti in vrste

Kaj je kratka sapa? Znaki oteženega dihanja?

Mehanizem človeškega dihanja je sestavljen iz faz inhalacije in izdihavanja. Odvisno od tega, kdaj se pojavi kratka sapa, je lahko:

  • - zasoplost inspiracijskega značaja. Njegov videz je povezan z trenutkom vdihavanja;
  • - dispneja izdiha. Ta vrsta je povezana z njeno pojavo ob izteku;
  • - mešani tip.

Kot simptom katerega koli patološkega procesa se pojavi intenzivnost dispneje, ki je neposredno povezana z resnostjo osnovnega procesa. Pojav takšnega stanja lahko opazimo v odsotnosti patologije v normalnih fizioloških pogojih.

Fiziološki vzroki kratkega sapa

Če se dispneja pojavi v mirovanju, to zagotovo ni povezano z normo, toda huda dispneja med hitrim hojo, tekom in fizičnim naporom se pogosto pojavi tudi na ozadju telesne dejavnosti, vadbe in stresa.

Drug ne-patoloških razlogov, ki se pojavljajo akutne hipoksije vključujejo dolgo bivanje v zamašen prostor.

S povečanimi fizičnimi napetostmi in drugimi začasnimi pogoji organi in tkiva zahtevajo povečano količino kisika za normalen pretok različnih biokemičnih reakcij v njih. To je kompenzacijski mehanizem obrambe telesa kot odziv na stres in prekoračitev normativov obremenitve zaradi starosti.

Glavni vzroki za zasoplost

Zakaj se zgodi, včasih je težko dihati?

Vzroki dispneje so precej. Vsi so povezani z okvarjenim delovanjem telesnih sistemov zaradi funkcionalnih sprememb ali organskih poškodb.

Predvsem ob pojavu dispneje lahko sumimo patologije srčno-žilnega in dihalnega sistema...

Patologija srca in krvnih žil

V normalnih pogojih po telesu prosto kroži približno 5,5 litra krvi. Poleg tega je v skladišču še 1,5 litra.

Krv ima veliko funkcij, a ena glavnih funkcij je dovajanje kisika v organe in tkiva. To je posledica prisotnosti hemoglobina in eritrocitov v krvi.

Ta količina krvi, ki jo mora srce črpati v telesu 1 minuto. Če se iz nekega razloga ne spopade s to nalogo, bo oskrba s krvjo v organih in tkivih nezadostna, zato bodo prejeli manj kisika. Pomanjkanje kisika ali pomanjkanje kisika se imenuje hipoksija.

V odgovor na to postane delo dihalnih organov intenzivnejše. Poskušajo nekako ugasniti problem. Posledica je hitrejše dihanje in kratka sapa. In zdi se, da kljub temu, da postane dihanje pogostejše, globina še vedno trpi.

  • Dispneja, povezana s srčno insuficienco ali srčno dispnejo

Srčno popuščanje ne razumemo kot posebno bolezen, ampak kot pogoj, ki vodi do nje. Za dispnejo, ki se pojavi iz tega razloga, je značilna njegov videz pri hoji in različne telesne dejavnosti.

Sčasoma se lahko zgodi, da se v času mirovanja pojavi kratko sapo s srčnim popuščanjem. Poleg kratkotrajnosti se lahko pojavi otekanje nog, ki se ponavadi pojavijo zvečer in ponoči. V samem srcu je lahko občasna bolečina, prekinitve pri delu. Koža postane bleda z modrim odtenkom. Bolnik se pritožuje na splošno slabost, utrujenost in slabo počutje.

Povišan krvni tlak poveča obremenitev srca. Z naraščanjem tlaka se lumen perifernih žil zoži. Seveda, za potiskanje krvi, bo srce potrebovalo veliko več napora.

Sprva, v fazi odškodnine, srčna mišica opravlja svoje delo, vendar je to vse do določene meje. S časom, ko bolezen preide v drugo fazo, srce ne more več popolnoma obvladati funkcije, ki ji je dodeljena. Kri se črpa manj. Organi in tkiva dobijo manj kisika. Pojavi se dispneja.

Objektivno je pri takšnih bolnikih mogoče opaziti zardevanje obraza. Subjektivno so bolniki opazili muhe pred očmi, glavobol in omotico, zmanjšano zmogljivost in poslabšanje splošnega stanja. Srce deluje v presledkih.

To stanje spada v kategorijo nujnih in je povezano z močnim poslabšanjem delovanja srca. V takih razmerah je vedno prisotna izrazita dispneja. Poleg tega obstajajo bolečine z lokalizacijo za prsnico. Bolečine so hude, izrazite, imajo prodoren značaj. Bolniki so pokriti z močnim občutkom strahu.

Patologija dihalnega sistema

Človeška pljuča so sestavljena iz razvejanega sistema, bronhijev, ki tvorijo bronhialno drevo. Glavna strukturna enota je alveole.

Iz nekega razloga se lahko njihovo dovoljenje zoži. To je lahko posledica tako funkcionalne okvare kot organskih poškodb, ki vodijo do destruktivnih sprememb v pljučnem tkivu.

Na koncu vse to pripelje do dejstva, da se zrak in z njim kisik manj oskrbujejo v pljuča. Ta okoliščina spet vodi v povečano dihanje in pojav kratkovidnosti.

Če pri delu levega prekata ni funkcije, se lahko razvije pljučni edem. Hkrati je dispneja izrazito izrazita in lahko preide v asfiksijo. Dih bolnika se sliši tudi od zunaj. Postane mehurček, piskanje. Lahko se pridruži kašlju. Ima mokro naravo s proizvodnjo izpljunka. Bolnik lahko v očeh postane modra. Pomoč pri teh pogojih ne dopušča zamude.

Ta bolezen je povezana z vnetjem bronhijev, ki je praviloma posledica delovanja patogene mikroflore. Potek bronhitisa je lahko akuten in kroničen in je vedno povezan s kratkim sapo. Bolezen lahko spremlja sputum in krči dihalnih mišic. V tem primeru je pacientom predpisano imenovanje ekspektoransov in antispazmodičnih zdravil.

To je bolezen, povezana z vnetjem pljučnega tkiva. Vzrok je praviloma izpostavljenost patogeni mikroflori. Poleg simptomov, ki so značilni za vsak vnetni proces, je vsekakor prisotna tudi zasoplost. Praviloma oteženo dihanje pri tej patologiji mešane narave. Na področju prsnega koša bolniki opazijo bolečino. Koža postane bleda z modrim odtenkom. Pri hudi pljučnici se lahko pridruži srčno popuščanje.

Anemija različne narave

Za vsako anemijo je značilno zmanjšanje sestave krvi, število rdečih krvnih celic in hemoglobina, ki so odgovorni za dihalno funkcijo krvi. Zmanjšana vsebnost takih krvnih elementov povzroča, da ne morejo zadostno količino kisika oskrbeti z organi in tkivi.

Poskus, da bi to na nek način nadomestil, sproži reakcije, ki povzročajo pojav dispneje.

Kaj še povzroča težko dihanje

  • Pogosto se pojavi težka diha na ozadju intenzivnega kajenja.
  • Nekatere druge bolezni lahko povzročijo tudi podoben simptom - debelost (potem po prehranjevanju), nekatere bolezni ščitnice, na primer hipertiroidizem, tirotoksikoza, difuzna in multinodularna goloba velikih velikosti, pojavijo se z edemi in novotvorbami grla, tudi s tujki, v grlu.
  • Eksacerbacije IRR in še bolj dejanske napade panike spremlja tudi zasoplost, pomanjkanje zraka.
  • Tudi zadihanost lahko povzroči zastrupitev, vključno z ogljikovim monoksidom, odpovedjo jeter, komo in sladkorno boleznijo.
  • Dispneja se lahko pojavi tudi pri osteohondrozi prsnega koša, simptomi pomanjkanja kisika in tesnosti prsnega koša so združeni z bolečino v srčnem predelu z dviganjem rok;
  • Pogosto se tak simptom pojavlja v dolgih obdobjih nosečnosti, ko je velik plod ali večplodna nosečnost. Ali v primeru srčnih nenormalnosti ženske, ki čakajo na otroka.

Prva pomoč za dihanje

  • Pokličite zdravnika;
  • položite bolnika na bok ali mu dajte pol sedeč položaj;
  • zagotoviti dostop do svežega zraka ali dati (če je na voljo) blazino s kisikom;
  • odtrgati sramežljivo grlo;
  • segrejte okončine s steklenico z vročo vodo, steklenico tople vode ali masažo;
  • s kašljem, ki spremlja napad dispneje, pritisnete refleksno točko v jugularni jami za 1-2 minuti (spodnji del vratu je spredaj, kraj, kjer se klavikule srečajo).

Zdravljenje kratkih sapo folk pravna sredstva in preventivne ukrepe

Kako zdraviti pomanjkanje sape?

Zdravljenje se začne z zdravljenjem osnovne bolezni, ki je povzročila začetek dispneje in imenovanje različnih sredstev za lajšanje simptomov.

Tradicionalne metode odpravljanja dispneje so kombinirane z metodami tradicionalne medicine - dajanje kisikove maske, jemanje kisikovih koktajlov, parenteralno in oralno dajanje zdravil.

  • z nevrogeno naravo nastopa kratkovidnosti (po stresu) kaže potek valerijane, maternice, melise, meta;
  • po poslabšanju, odmerjeni telesni aktivnosti, telesni terapiji, nordijski hoji na prostem ali vsaj samo s hojo;
  • normalizacija prehrane, omejitev nasoljene hrane in plasti načeloma;

Simptomatska pomoč pri zadihanosti (zlasti srčnega izvora) lahko zagotovi:

  • toplo kozje mleko z medom - redni vnos v mesecu;
  • prejemanje krepko kašo Amosova 2 meseca - glej recept tukaj;
  • sprejem mešanice medu (liter), 10 sesekljanih limon in 2 glavi (ne klinčki) česna. Mešajte, vztrajajte mesec dni, vzemite 4 čajne žličke 2 meseca zjutraj na prazen želodec;
  • kuhanje posušenega kopra (2 žlički na skodelico vrele vode) - pijte celotno infuzijo v majhnih količinah čez dan, 2 tedna;
  • jemanje adonisa iz pomladi (Cardiovalen, Bechterew mešanica) kot sredstvo za zmanjšanje oteženo dihanje, še posebej srčnega značaja, pomirjevalnega učinka, se vzame v kapljicah, 30 kapljic 2-3 krat na dan.

Vzroki dispneje: nasveti splošnega zdravnika

Ena glavnih težav, ki jih bolniki najpogosteje izražajo, je kratka sapa. Ta subjektivni občutek prisili pacienta, da gre na kliniko, pokliče rešilca ​​in je morda celo indikacija za nujno hospitalizacijo. Kaj je torej dispneja in kateri so glavni razlogi za to? Odgovore na ta vprašanja boste našli v tem članku. Torej...

Kaj je dispneja

Kot smo že omenili, je zasoplost (ali dispneja) subjektivni občutek osebe, akutni, subakutni ali kronični občutek pomanjkanja zraka, ki se kaže v tesnosti prsnega koša in klinično povečanje stopnje dihanja nad 18 na minuto in povečanje njegove globine.

Zdrava oseba, ki miruje, ne posveča pozornosti svojemu dihanju. Z zmernim naporom se spremeni pogostost in globina dihanja - oseba se tega zaveda, vendar to stanje ne povzroča nelagodja, poleg tega pa se indikatorji dihanja normalizirajo v nekaj minutah po prenehanju vadbe. Če dispneja pri zmerni obremenitvi postane bolj izrazita, ali se pojavi, ko oseba opravi elementarne ukrepe (pri vezanju vezalk, hojo po hiši) ali, še slabše, ne počiva v mirovanju, govorimo o patološki dispneji, ki kaže na določeno bolezen..

Razvrstitev dispneje

Če je bolnik zaskrbljen zaradi težav z dihanjem, se ta kratka sapa imenuje inspiratorna. Pojavi se, ko se lumen sapnika in veliki bronhiji zožijo (na primer pri bolnikih z bronhialno astmo ali kot posledica kompresije bronhija od zunaj - s pnevmotoraksom, plevritisom itd.).

Če se med izdihom pojavi nelagodje, se ta kratka sapa imenuje izdihavanje. Pojavi se zaradi zoženja lumna malih bronhijev in je znak kronične obstruktivne pljučne bolezni ali emfizema.

Obstajajo številni razlogi za povzročanje kratkotrajnega mešanja dihanja - s kršitvijo in vdihom ter izdihom. Najpomembnejši so srčno popuščanje in pljučne bolezni v poznih, naprednih fazah.

Obstajajo 5 stopinj dispneje, ki se določi na podlagi bolnikovih pritožb - lestvica MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Vzroki dispneje

Glavni vzroki za dispnejo lahko razdelimo v 4 skupine:

  1. Dihalna odpoved zaradi:
    • kršitev bronhialne prehodnosti;
    • bolezni difuznega tkiva (parenhim) pljuč;
    • žilne bolezni pljuč;
    • bolezni dihalnih mišic ali prsnega koša.
  2. Srčno popuščanje.
  3. Hiperventilacijski sindrom (z neurocirculacijsko distonijo in nevrozo).
  4. Presnovne motnje.

Dispneja pri pljučni patologiji

Ta simptom opazimo pri vseh boleznih bronhijev in pljuč. Odvisno od patologije se lahko pojavlja akutna zaspanost (plevritis, pnevmotoraks) ali bolnika tedne, mesece in leta (kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB).

Dispneja pri KOPB je posledica zoženja lumena dihalnega trakta, kopičenja viskozne sekrecije v njih. Je trajna, ekspiratorna in v odsotnosti ustreznega zdravljenja postaja vse bolj izrazita. Pogosto se kombinira s kašljem, ki mu sledi izločanje izpljunka.

Pri bronhialni astmi se dispneja manifestira v obliki nenadnih napadov zadušitve. Ima ekspiracijski značaj - glasnemu kratkemu dihu sledi hrup, težak izdih. Pri vdihavanju posebnih zdravil, ki širijo bronhije, se dihanje hitro povrne v normalno stanje. Obstajajo napadi zadušitve običajno po stiku z alergeni - ko se vdihavajo ali jedo. V hujših primerih bronhomimetika ne ustavi napada - stanje bolnika se postopoma poslabša, izgubi zavest. To je izredno življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

Spremljevalno oteženo dihanje in akutne nalezljive bolezni - bronhitis in pljučnica. Njegova resnost je odvisna od resnosti osnovne bolezni in od prostranosti procesa. Poleg kratkotrajnosti je bolnik zaskrbljen tudi zaradi številnih drugih simptomov:

  • povečanje temperature od subfebrilnih do febrilnih števil;
  • šibkost, letargija, znojenje in drugi simptomi zastrupitve;
  • neproduktivni (suhi) ali produktivni (s sputumom) kašelj;
  • bolečine v prsih.

S pravočasnim zdravljenjem bronhitisa in pljučnice njihovi simptomi izginejo v nekaj dneh in pride do okrevanja. V hudih primerih pljučnice se srčni artritis pridruži respiratorni odpovedi - dispneja se znatno poveča in pojavijo se nekateri drugi značilni simptomi.

Tumorji pljuč v zgodnjih fazah so asimptomatski. Če novonastali tumor ni bil identificiran naključno (pri izvajanju profilaktične fluorografije ali kot naključno najdeni v postopku diagnosticiranja ne-pljučnih bolezni), postopoma raste in, ko doseže dovolj veliko velikost, povzroči določene simptome:

  • najprej brez intenzivnega, a postopno naraščajoče, stalne kratke sapnice;
  • kašelj s hekanjem z minimalnim izpljunkom;
  • hemoptiza;
  • bolečine v prsih;
  • hujšanje, slabost, bledica pacienta.

Zdravljenje pljučnih tumorjev lahko vključuje operacijo odstranitve tumorja, kemoterapijo in / ali radioterapijo ter druge sodobne metode zdravljenja.

Takšna stanja dispneje, kot so pljučna tromboembolija ali PE, lokalizirana obstrukcija dihalnih poti in toksični pljučni edem so najbolj nevarna za pacientovo življenje.

Pljučna embolija - stanje, v katerem je ena ali več vej pljučne arterije zamašena s krvnimi strdki, zaradi česar je del pljuč izključen iz dihanja. Klinične manifestacije te patologije so odvisne od obsega poškodb pljuč. Ponavadi pokaže nenadno zadihanost, moti bolnika z zmernim ali rahlim naporom ali celo počitkom, občutkom zadušitve, napetostjo in bolečinami v prsih, podobno kot pri angini, pogosto s hemoptizo. Diagnozo potrdimo z ustreznimi spremembami na EKG-ju, radiografiji prsnega koša, med angiopulmografijo.

Obstrukcija dihalnih poti se kaže tudi kot kompleks simptomov zadušitve. Dispneja je narava vdiha, dihanje se lahko sliši na daljavo - hrupno, stidoroznoe. Pogost spremljevalec dispneje pri tej patologiji je boleč kašelj, še posebej pri spreminjanju položaja telesa. Diagnozo postavimo na podlagi spirometrije, bronhoskopije, rentgenskega ali tomografskega pregleda.

Obstrukcija dihalnih poti lahko povzroči:

  • moteno sesalno ali bronhialno prehodnost zaradi kompresije tega organa od zunaj (aneurizma aorte, golša);
  • lezije tumorja sapnika ali bronha (rak, papilome);
  • udarec (aspiracija) tujega telesa;
  • nastanek cicatricialne stenoze;
  • kronično vnetje, ki vodi do uničenja in fibroze trahealnega hrustančnega tkiva (za revmatične bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Wegenerjeva granulomatoza).

Zdravljenje z bronhodilatatorji pri tej patologiji je neučinkovito. Glavna vloga pri zdravljenju je ustrezno zdravljenje osnovne bolezni in mehanska obnova dihalnih poti.

Toksični pljučni edem se lahko pojavi na ozadju infekcijske bolezni, ki jo spremlja huda zastrupitev ali zaradi izpostavljenosti strupenih snovi dihalnemu traktu. V prvi fazi se to stanje manifestira le s postopnim povečevanjem zadihanosti in hitrim dihanjem. Čez nekaj časa zadihanost ustvari pot do agoničnega zadušitve, ki jo spremlja mehurček. Vodilna smer zdravljenja je razstrupljanje.

Manj pogosto, kratkoročno dihanje kaže naslednje bolezni pljuč:

  • pnevmotoraks - akutno stanje, v katerem zrak vstopi v plevralno votlino in se tam zadrži, stisne pljuča in prepreči dihanje; nastane zaradi poškodb ali infekcijskih procesov v pljučih; zahteva nujno kirurško oskrbo;
  • pljučna tuberkuloza - huda nalezljiva bolezen, ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloza; zahteva dolgoročno posebno zdravljenje;
  • pljučni aktinomikoza - bolezen, ki jo povzročajo glive;
  • pljučni emfizem - bolezen, pri kateri se alveole raztezajo in izgubijo sposobnost normalnega izmenjave plina; razvija se kot samostojna oblika ali spremlja druge kronične bolezni dihal;
  • silikoza - skupina poklicnih bolezni pljuč, ki je posledica odlaganja prašnih delcev v pljučno tkivo; okrevanje je nemogoče, bolniku je predpisano podporno simptomatsko zdravljenje;
  • skolioza, okvare prsnega vretenca, ankilozirajoči spondilitis - v teh pogojih je oblika prsnega koša motena, otežuje dihanje in povzroča težko dihanje.

Dispneja pri patologiji kardiovaskularnega sistema

Osebe, ki trpijo zaradi bolezni srca, ena od glavnih pritožb označuje kratko sapo. V zgodnjih fazah bolezni bolniki zaznavajo kratkotrajnost dihanja kot občutek pomanjkanja zraka med naporom, vendar je ta občutek sčasoma posledica manj in manj stresa, v poznejših fazah pa bolnika ne pusti niti v mirovanju. Poleg tega so za napredovale bolezni srca značilna paroksizmalna nočna dispneja - zadušitveni napad, ki se ponoči razvije, zaradi česar se bolnik prebuja. To stanje je znano tudi kot srčna astma. Vzrok je stagnacija pljučne tekočine.

Dispneja z nevrotičnimi motnjami

Pritožbe z dispnejo različnih stopenj povzročajo ¾ bolnikov, nevrologov in psihiatrov. Občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost vdihavanja s polnimi dojkami, ki ga pogosto spremlja tesnoba, strah pred smrtjo zaradi zadušitve, občutek "lopute", ovira v prsih, ki ovira pravilno dihanje - pritožbe bolnikov so zelo različne. Običajno so taki bolniki zelo vznemirljivi, ljudje, ki se izrazito odzivajo na stres, pogosto s hipohondrično nagnjenostjo. Psihogene motnje dihanja se pogosto pojavljajo na ozadju anksioznosti in strahu, depresivnega razpoloženja, po doživljanju živčnega prekomernega razburjenja. Obstajajo celo možni napadi lažne astme - nenadni razvojni napadi psihogene dispneje. Klinična značilnost psihogenih značilnosti dihanja je oblikovanje hrupa - pogosti vzdihi, stenjanje, stokanje.

Nevropatologi in psihiatri se ukvarjajo z zdravljenjem dispneje pri nevrotičnih in nevrozo podobnih motnjah.

Dispneja z anemijo

Anemija - skupina bolezni, za katere so značilne spremembe v sestavi krvi, in sicer zmanjšanje vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic. Ker se transport kisika iz pljuč neposredno v organe in tkiva izvaja s pomočjo hemoglobina, z zmanjšanjem njegove količine, telo začne doživljati kisikovo lakoto - hipoksijo. Seveda skuša to stanje, grobo rečeno, kompenzirati, da v kri črpa več kisika, zaradi česar se poveča pogostost in globina vdihov, to je kratka sapa. Anemije so različnih vrst in nastanejo zaradi različnih razlogov:

  • pomanjkanje vnosa železa iz hrane (na primer za vegetarijance);
  • kronične krvavitve (z peptično razjedo, materničnim leiomiomom);
  • po nedavnih hudih nalezljivih ali somatskih boleznih;
  • s prirojenimi presnovnimi motnjami;
  • kot simptom raka, zlasti krvnega raka.

Poleg kratkovidnosti med anemijo se bolnik pritožuje tudi:

  • huda slabost, utrujenost;
  • zmanjšana kakovost spanja, zmanjšan apetit;
  • omotica, glavobol, zmanjšana učinkovitost, zmanjšana koncentracija, spomin.

Osebe z anemijo odlikuje bledica kože, pri nekaterih vrstah bolezni - rumena barva ali zlatenica.

Diagnosticiranje anemije je enostavno - samo opravite popolno krvno sliko. Če se pojavijo spremembe, ki kažejo na slabokrvnost, bo načrtovana druga serija pregledov, tako laboratorijskih kot instrumentalnih, da se pojasni diagnoza in ugotovijo vzroki bolezni. Zdravljenje predpisuje hematolog.

Dispneja pri boleznih endokrinega sistema

Osebe, ki trpijo zaradi bolezni, kot so tirotoksikoza, debelost in diabetes mellitus, se pogosto pritožujejo tudi zaradi kratkega sapa.

S tirotoksikozo, stanje, za katero je značilna prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov, so vsi metabolični procesi v telesu dramatično povečani - hkrati pa se pojavi povečana potreba po kisiku. Poleg tega presežek hormonov povzroča povečanje števila srčnih kontrakcij, zaradi česar srce izgubi sposobnost, da popolnoma črpa kri v tkiva in organe - primanjkuje kisika, ki ga telo poskuša nadomestiti - pride do kratka sapa.

Prekomerna količina maščobnega tkiva v telesu med debelostjo otežuje delo dihalnih mišic, srca, pljuč, zaradi česar tkiva in organi ne prejmejo dovolj krvi in ​​doživijo pomanjkanje kisika.

Pri sladkorni bolezni je prizadet žilni sistem telesa prej ali slej, zaradi česar so vsi organi v stanju kronične kisikove stradanja. Poleg tega se sčasoma prizadenejo tudi ledvice - razvije se diabetična nefropatija, ki izzove anemijo, zaradi česar se hipoksija še poveča.

Dispneja pri nosečnicah

Med nosečnostjo sta respiratorni in kardiovaskularni sistem ženske pod stresom. Ta obremenitev je posledica povečanega obsega krožeče krvi, stiskanja maternice po velikosti od dna trebušne prepone (zaradi česar so prsni organi skrčeni, dihalna gibanja in srčni utrip deloma oviran), potreba po kisiku ne le za mater, ampak tudi za rastoči zarodek. Vse te fiziološke spremembe vodijo do tega, da imajo med nosečnostjo mnoge ženske težave z dihanjem. Pogostost dihanja ne presega 22-24 na minuto, pogostejša pa je med fizičnim naporom in stresom. Z napredovanjem nosečnosti prav tako napreduje dispneja. Poleg tega nosečnice pogosto trpijo za anemijo, zaradi katere se oteži dihanje.

Če hitrost dihanja preseže zgornje številke, zasoplost ne mine ali se v mirovanju bistveno ne zmanjša, nosečnica se mora vedno posvetovati z zdravnikom - porodničarjem-ginekologom ali terapevtom.

Kratko sapo pri otrocih

Stopnja dihanja pri otrocih različnih starosti je drugačna. Dispneja je treba sumiti, če:

  • pri otrocih od 0 do 6 mesecev je število dihalnih gibanj (NPV) več kot 60 na minuto;
  • pri otroku od 6 do 12 mesecev je NPV nad 50 na minuto;
  • za otroka, starejšega od enega leta, je NPV nad 40 na minuto;
  • otroka, starejšega od 5 let, z hitrostjo dihanja več kot 25 na minuto;
  • otrok, star 10–14 let, ima NPV več kot 20 na minuto

Bolj pravilno je šteti dihalne gibe v obdobju, ko otrok spi. Topla roka mora biti ohlapno nameščena na dojenčkove prsi in šteti število gibov v prsih za 1 minuto.

Med čustveno vzburjenostjo, med fizičnim naporom, jokanjem, hranjenjem je stopnja dihanja vedno višja, če pa je NPV hkrati bistveno večja od norme in počasi opomore v mirovanju, o tem obvestite pediatra.

Najpogosteje se pri otrocih pojavi kratko sapo, ko se pojavijo naslednje patološke težave:

  • sindrom dihalne stiske pri novorojenčkih (pogosto zabeležen pri nedonošenčkih, katerih matere trpijo za sladkorno boleznijo, kardiovaskularnimi motnjami, boleznimi genitalne sfere; k njej prispevajo intrauterina hipoksija in asfiksija; klinično se kaže v zasoplosti s NPI več kot 60 na minuto, modra barva kože in njihovo bledica, okorelost prsnega koša, zdravljenje naj se začne čim prej - najsodobnejša metoda je uvedba pljučnega surfaktanta v sapnik novorojenčka v s trenutki njegovega življenja);
  • akutni stenozni laringotraheitis ali lažni sapnik (majhen lumen laringealne strukture pri otrocih je njegov lumen, ki lahko z vnetnimi spremembami v sluznici tega organa vodi do oslabljenega pretoka zraka; ponavadi se pojavi lažni križ, v območju vokalnih žleb se poveča edem, zaradi česar se v predelu glasnic poveča edem; inspiracijska dispneja in zadušitev, v tem stanju je treba otroku zagotoviti svež zrak in takoj poklicati rešilca);
  • prirojene okvare srca (zaradi okvarjenega intrauterinskega razvoja, otrok razvije patološka sporočila med velikimi žilami ali votlinami srca, kar vodi do mešanice venske in arterijske krvi, zaradi česar organi in tkiva telesa prejemajo kri, ki ni nasičena s kisikom in doživlja hipoksijo; odvisno od resnosti pomanjkljivost kaže dinamično opazovanje in / ali kirurško zdravljenje);
  • virusni in bakterijski bronhitis, pljučnica, bronhialna astma, alergije;
  • anemijo.

Na koncu je treba opozoriti, da lahko le specialist določi zanesljiv vzrok za dispnejo, zato, če se ta pritožba pojavi, se ne zdravite sami - najbolj pravilna rešitev bi bila posvetovanje z zdravnikom.

Kratka sapa. Vzroki za zasoplost - srčno, pljučno, z anemijo. Diagnosticiranje in zdravljenje vzrokov za zadihanost

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kratka sapa - kršitev dihanja, ki jo spremlja sprememba njene frekvence in globine. Dihanje je praviloma hitro in plitvo, kar je kompenzacijski mehanizem (prilagoditev organizma) kot odziv na pomanjkanje kisika. Dispneja, ki se pojavi med vdihavanjem, se imenuje inspiratorna, dispneja pri izdihu se imenuje izdihavanje. Lahko ga tudi mešamo, to je, da se srečamo na vdih in izdihu. Subjektivno se zasoplost čuti kot pomanjkanje zraka, občutek stiskanja prsnega koša. Običajno se lahko pri zdravem človeku pojavi kratka sapa, v tem primeru jo imenujemo fiziološka.

Fiziološka dispneja se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • kot reakcija telesa na pretirano fizično napor, še posebej, če telo ni nenehno izpostavljeno fizičnim naporom;
  • na visokih nadmorskih višinah, kjer nastajajo pogoji hipoksije (pomanjkanje kisika);
  • v zaprtih prostorih s povečano količino ogljikovega dioksida (hiperkapnija).
Fiziološka dispneja ponavadi hitro izgine. V takih primerih je treba preprosto odpraviti fizično neaktivnost (sedeči način življenja), med vadbo postopoma povečevati obremenitev, postopoma se prilagajati visokim nadmorskim višinam in ne bo težav z dihanjem. V primerih, ko zadihanost ne mine dlje časa in povzroča precejšnje nelagodje, je patološka narava in signalizira prisotnost bolezni v telesu. V tem primeru je treba nujno sprejeti ukrepe za zgodnje odkrivanje bolezni in zdravljenje.

Glede na etiologijo (vzrok) je lahko zasoplost naslednjih vrst:

  • dispneja srca;
  • pljučna dispneja;
  • težko dihanje zaradi anemije.
Dispneja se lahko pojavi v akutnih, subakutnih in kroničnih oblikah. Pojavi se lahko nenadoma in hitro izgine ali pa je stalni simptom, na katerega se bolnik pritožuje. Odvisno od poteka dispneje in bolezni, ki jo je povzročila, je odvisna medicinska taktika. Če vas skrbi zasoplost, tega simptoma ne smete zanemariti, ampak poiščite kvalificirano zdravniško pomoč, saj je to lahko znak resnih bolezni srca, pljuč in drugih organov in sistemov.

Zdravniki, s katerimi se je mogoče posvetovati, kadar pride do kratkega sapa, vključujejo:

  • terapevt;
  • družinski zdravnik;
  • kardiolog;
  • pulmolog.
Kvalificirani zdravnik bo predpisal potrebne za diagnozo študij dispneje, jih analiziral in izpisal ustrezno zdravljenje.

Kako oseba diha?

Dihanje je fiziološki proces, v katerem pride do izmenjave plina, tj. Telo prejema kisik iz zunanjega okolja in sprosti ogljikov dioksid in druge presnovne produkte. To je ena najpomembnejših funkcij telesa, saj se zaradi dihanja ohranja vitalna aktivnost telesa. Dihanje je kompleksen proces, ki ga v glavnem izvaja dihalni sistem.

Dihalni sistem je sestavljen iz naslednjih organov:

  • nosna votlina in usta;
  • grla;
  • sapnik;
  • bronhije;
  • pljuč.
Tudi v procesu dihanja so vključene dihalne mišice, ki vključujejo medrebrne mišice in diafragmo. Dihalne mišice se skrčijo in sprostijo, kar omogoča vdihavanje in izdihovanje. Tudi skupaj z dihalnimi mišicami so v procesu dihanja vključeni rebra in prsnica.

Atmosferski zrak skozi dihalne poti vstopa v pljuča in naprej v pljučne alveole. Izmenjava plina poteka v alveolah, kar pomeni, da se sprosti ogljikov dioksid in kri je nasičena s kisikom. Poleg tega je kri, obogatena s kisikom, poslana v srce skozi pljučne vene, ki tečejo v levi atrij. Iz levega atrija kri gre v levi prekat, od koder prehaja skozi aorto do organov in tkiv. Kalibra (velikost) arterij, skozi katero se kri razporedi po vsem telesu, se odmika od srca, postopoma se zmanjšuje do kapilar, skozi membrano, pri kateri se izmenjajo plini s tkivi.

Dejanje dihanja je sestavljeno iz dveh stopenj:

  • Vdih, v katerem atmosferski zrak, nasičen s kisikom, vstopi v telo. Vdihavanje je aktiven proces, pri katerem sodelujejo dihalne mišice.
  • Izdih, v katerem je sprostitev zraka nasičena z ogljikovim dioksidom. Ko izdihnete, se dihalne mišice sprostijo.
Običajno je stopnja dihanja 16 do 20 dihalnih gibov na minuto. Ko spreminjate frekvenco, ritem, globino dihanja, občutek teže pri dihanju, pravijo, da je težko dihati. Zato je potrebno razumeti vrste dispneje, vzroke za njeno pojavljanje, metode diagnoze in zdravljenja.

Dispneja srca

Dispneja srca je dispneja, ki se razvije kot posledica bolezni srca. Praviloma ima srčna dispneja kronični potek. Dispneja s srčno boleznijo je eden najpomembnejših simptomov. V nekaterih primerih lahko glede na vrsto kratke sapnice, trajanje, telesno dejavnost, po kateri se pojavi, presodite o fazi srčnega popuščanja. Dispnejo srca ponavadi zaznamuje inspiratorna dispneja in pogoste napade paroksizmalne (občasno ponavljajoče se) nočne dispneje.

Vzroki srčne dispneje

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo dispnejo. To so lahko prirojene bolezni, povezane z genetskimi nepravilnostmi, kot tudi pridobljene bolezni, katerih tveganje se s starostjo povečuje in je odvisno od prisotnosti dejavnikov tveganja.

Vzroki zastoja srca najpogosteje vključujejo:

  • srčno popuščanje;
  • akutni koronarni sindrom;
  • okvare srca;
  • kardiomiopatija;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • hemoperikardija, srčna tamponada.
Srčno popuščanje
Srčno popuščanje je patologija, pri kateri srce zaradi določenih razlogov ne more črpati volumna krvi, ki je potrebna za normalno presnovo in delovanje organov in telesnih sistemov.

V večini primerov se srčno popuščanje razvije v patoloških stanjih, kot so:

  • arterijska hipertenzija;
  • CHD (ishemična bolezen srca);
  • konstrikcijski perikarditis (vnetje perikarda, ki ga spremlja kompaktnost in kršitev krčenja srca);
  • restriktivna kardiomiopatija (vnetje srčne mišice z zmanjšanjem njegovega raztezka);
  • pljučna hipertenzija (zvišan krvni tlak v pljučni arteriji);
  • bradikardija (zmanjšanje srčne frekvence) ali tahikardija (povečanje srčne frekvence) različnih etiologij;
  • okvare srca.
Mehanizem za razvoj dispneje pri srčnem popuščanju je povezan s slabšim pretokom krvi, ki vodi do podhranjenosti možganskega tkiva, kot tudi s kongestijo v pljučih, pri slabšanju prezračevanja in motnji izmenjave plina.

V zgodnjih fazah srčnega popuščanja je lahko dispneja odsotna. Nadalje se z napredovanjem patologije pojavlja težka obremenitev, šibka napornost in celo počitek.

Simptomi srčnega popuščanja, povezani s kratkoročnim dihanjem, so:

  • cianoza (cianotični odtenek kože);
  • kašelj, zlasti ponoči;
  • hemoptysis (hemoptysis) - izkašljevanje izpljunka, pomešanega s krvjo;
  • orthopnea - zasoplost v vodoravnem položaju;
  • nokturija - povečanje nastajanja urina ponoči;
  • otekanje.
Akutni koronarni sindrom
Akutni koronarni sindrom je skupina simptomov in znakov, ki lahko kažejo na miokardni infarkt ali nestabilno angino pektoris. Miokardni infarkt je bolezen, ki se pojavi zaradi neravnovesja med potrebo miokarda po kisiku in njegovo dostavo, kar povzroči nekrozo miokardnega območja. Nestabilna angina se šteje za poslabšanje koronarne bolezni srca, ki lahko vodi do miokardnega infarkta ali nenadne smrti. Ta dva stanja se zaradi splošnega patogenetskega mehanizma in težavnosti diferencialne diagnoze med njimi kombinirajo v en sindrom. Akutni koronarni sindrom se pojavi pri aterosklerozi in trombozi koronarnih arterij, ki miokarda ne more zagotoviti potrebne količine kisika.

Simptomi akutnega koronarnega sindroma so: t

  • bolečine v prsnici, ki se lahko daje tudi na levo ramo, levo roko, spodnjo čeljust; bolečina praviloma traja več kot 10 minut;
  • kratko sapo, občutek kratkega sapnika;
  • občutek teže za prsnico;
  • beljenje kože;
  • šibek
Za razlikovanje med tema dvema boleznima (miokardni infarkt in nestabilna angina) sta potrebna EKG (elektrokardiogram) in imenovanje krvnega testa za srčne troponine. Troponini so beljakovine, ki se nahajajo v velikih količinah v srčni mišici in so vključene v proces krčenja mišic. Štejejo se za označevalce (značilne znake) bolezni srca in zlasti za poškodbe miokarda.

Prva pomoč za simptome akutnega koronarnega sindroma je sublingvalni nitroglicerin (pod jezikom), odpenjanje tesnih, stiskanje oblačil, oskrba s svežim zrakom in poziv k nujni medicinski pomoči.

Srčne napake
Bolezen srca je patološka sprememba v strukturah srca, ki vodi do oslabljenega pretoka krvi. Pretok krvi je moten tako v velikem kot v majhnem krogu krvnega obtoka. Srčne napake so lahko prirojene in pridobljene. Lahko se nanašajo na naslednje strukture - ventile, predelne stene, posode, stene. Prirojene srčne napake se pojavijo kot posledica različnih genetskih nepravilnosti, intrauterinih okužb. Pridobljene srčne napake se lahko pojavijo v ozadju infekcijskega endokarditisa (vnetje notranje lupine srca), revmatizma, sifilisa.

Srčne bolezni vključujejo naslednje patologije: t

  • ventrikularna septalna okvara je pridobljena bolezen srca, za katero je značilna prisotnost okvare v nekaterih delih interventrikularnega septuma, ki se nahaja med desno in levo prekatno srce;
  • odprto ovalno okno - napaka v interaturnem septumu, ki nastane zaradi dejstva, da ni zaprtja ovalnega okna, ki je vpleten v krvni obtok zarodka;
  • odprt arterijski (botall) kanal, ki v predporodnem obdobju povezuje aorto s pljučno arterijo in se v prvih dneh življenja zapre;
  • koarktacija aorte je srčna bolezen, ki se kaže v zoženju lumena aorte in zahteva operacijo srca;
  • valvularna insuficienca je vrsta srčne bolezni, pri kateri je nemogoče popolnoma zapreti srčne zaklopke in pride do povratnega pretoka krvi;
  • Za valvularno stenozo je značilno krčenje ali adhezija lističev ventilov in motnje normalnega pretoka krvi.
Različne oblike bolezni srca imajo posebne manifestacije, vendar obstajajo tudi skupni simptomi, značilni za napake.

Simptomi, ki so najpogostejši pri okvarah srca, so:

  • kratka sapa;
  • cianoza kože;
  • bledica kože;
  • izguba zavesti;
  • zamik pri fizičnem razvoju;
  • glavobol
Seveda pa poznavanje samo kliničnih manifestacij ni dovolj za vzpostavitev pravilne diagnoze. Za to so potrebni rezultati instrumentalnih študij, in sicer ultrazvok (ultrazvok) srca, rentgenska slika prsnega koša, računalniška tomografija, magnetna resonanca itd.

Srčne napake so takšne bolezni, stanje, pri katerem se lahko ublažijo s pomočjo terapevtskih metod, vendar se lahko popolnoma zdravijo le s pomočjo kirurškega posega.

Kardiomiopatija
Kardiomiopatija je bolezen, za katero je značilna poškodba srca in se kaže v hipertrofiji (povečanje volumna celic srčne mišice) ali dilataciji (povečanje volumna srčnih komor).

Obstajata dve vrsti kardiomiopatije:

  • primarni (idiopatski), katerega vzrok ni znan, vendar se predpostavlja, da so to lahko avtoimunske motnje, infekcijski dejavniki (virusi), genetski in drugi dejavniki;
  • sekundarni, ki se pojavi na ozadju različnih bolezni (hipertenzija, zastrupitev, koronarna bolezen srca, amiloidoza in druge bolezni).
Klinične manifestacije kardiomiopatije praviloma niso patognomonične (specifične samo za določeno bolezen). Vendar pa simptomi kažejo na možno prisotnost bolezni srca, zato bolniki pogosto gredo k zdravniku.

Najpogostejši znaki kardiomiopatije so:

  • kratka sapa;
  • kašelj;
  • beljenje kože;
  • povečana utrujenost;
  • povečan srčni utrip;
  • omotica.
Progresivni potek kardiomiopatije lahko vodi do številnih resnih zapletov, ki ogrožajo življenje bolnika. Najpogostejši zapleti kardiomiopatije so miokardni infarkt, srčno popuščanje, aritmije.

Miokarditis
Miokarditis je lezija miokarda (srčne mišice) pretežno vnetne narave. Simptomi miokarditisa so zasoplost, bolečina v prsih, omotica, šibkost.

Med vzroki miokarditisa so:

  • Bakterijske, virusne okužbe pogosto povzročajo infekcijski miokarditis. Najpogostejši povzročitelji bolezni so virusi, in sicer virus Coxsackie, virus ošpic, virus rdečk.
  • Revmatizem, pri katerem je miokarditis ena glavnih pojavov.
  • Sistemske bolezni, kot so sistemski eritematozni lupus, vaskulitis (vnetje sten krvnih žil) povzročajo poškodbe miokarda.
  • Pri jemanju določenih zdravil (antibiotikov), cepiv in serumov lahko pride tudi do miokarditisa.
Miokarditis se ponavadi kaže v pomanjkanju sape, utrujenosti, šibkosti, bolečinah v srcu. Včasih ima miokarditis asimptomatski potek. Potem se bolezen lahko odkrije le z instrumentalno raziskavo.
Da bi preprečili pojav miokarditisa, je potrebno pravočasno zdraviti nalezljive bolezni, reorganizirati kronične žarišča okužb (karies, tonzilitis), racionalno predpisati zdravila, cepiva in serume.

Perikarditis
Perikarditis je vnetna lezija perikarda (perikarda). Vzroki perikarditisa so podobni vzrokom miokarditisa. Perikarditis se kaže v dolgotrajnih bolečinah v prsnem košu (ki v nasprotju z akutnim koronarnim sindromom ne izginejo z nitroglicerinom), zvišano telesno temperaturo in hudo zasoplost. Pri perikarditisu zaradi vnetnih sprememb v perikardialni votlini se lahko oblikujejo adhezije, ki lahko nato zrastejo skupaj, kar močno oteži srčno delo.

Pri perikarditisu je težko dihati v vodoravnem položaju. Dispneja s perikarditisom je stalen simptom in ne izgine, dokler se vzrok bolezni ne odpravi.

Tamponada srca
Tamponada srca je patološko stanje, v katerem se tekočina nabira v perikardialni votlini in je motena hemodinamika (premikanje krvi skozi žile). Tekočina, ki je v perikardialni votlini, stisne srce in omejuje srčni utrip.

Tamponada srca se lahko pojavi tako akutno (s poškodbami) kot tudi s kroničnimi boleznimi (perikarditis). Pojavljajo se boleče dispneja, tahikardija, nizek krvni tlak. Tamponada srca lahko povzroči akutno srčno popuščanje, stanje šoka. Ta patologija je zelo nevarna in lahko vodi do popolnega prenehanja delovanja srca. Zato je najpomembnejša pravočasna medicinska intervencija. Punkcijo perikarda in odstranitev patološke tekočine izvajamo v nujnih primerih.

Diagnoza srčne dispneje

Dispneja, ki je simptom, ki se lahko pojavi pri patologijah različnih organov in sistemov, zahteva skrbno diagnozo. Raziskovalne metode za diagnozo dispneje so zelo raznolike in vključujejo pregled bolnika, paraklinične (laboratorijske) in instrumentalne študije.

Za diagnosticiranje dispneje se uporabljajo naslednje metode:

  • fizični pregled (pogovor s pacientom, pregled, palpacija, tolkanje, auskultacija);
  • popolna krvna slika;
  • urina;
  • biokemični krvni test;
  • ultrazvok (transesofagealni, transtorakalni);
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • CT (računalniška tomografija);
  • MRI (magnetna resonanca);
  • EKG (elektrokardiografija), spremljanje EKG;
  • kateterizacija srca;
  • koronarna angiografija;
  • kolesarska ergometrija.
Fizični pregled
Prvi korak pri postavljanju diagnoze je zbiranje anamneze (to je izpraševanje pacienta) in nato pregledovanje bolnika.

Pri zbiranju zgodovine morate biti pozorni na naslednje informacije:

  • Značilnosti kratkovidnosti, ki se lahko vdihujejo, izdihujejo ali mešajo.
  • Intenzivnost dispneje lahko kaže tudi na določeno patološko stanje.
  • Dedni faktor. Verjetnost pojava srčnih bolezni, če so bile pri starših, je večkrat višja.
  • Prisotnost različnih kroničnih srčnih bolezni.
  • Prav tako bodite pozorni na čas, ko se pojavi kratka sapa, odvisnost od položaja telesa, od fizičnega napora. Če se med vadbo pojavi dispneja, je treba razjasniti intenzivnost obremenitve.
Med pregledom je treba paziti na barvo kože, ki je lahko bleda ali modrikasta. Na koži se lahko pojavi lepljiv hladen znoj. Pri palpaciji je mogoče analizirati apikalni impulz (pulziranje sprednje stene prsnega koša na mestu srca), ki se lahko poveča, omeji, premakne v desno ali levo ob prisotnosti patološkega procesa na določenem območju.

Udarec srca daje informacije o povečanju mej srca, ki je posledica učinkov hipertrofije ali dilatacije. Normalno tolkanje zvok dolgočasno. Spreminjanje in premikanje meja srčne utrujenosti govori o srčnih boleznih ali patologijah drugih mediastinalnih organov.

Naslednji korak pri pregledu bolnika je auskultacija (poslušanje). Auskultacija se izvede s fonendoskopom.

Z auskultacijo srca lahko določite naslednje spremembe:

  • oslabitev zvočnosti srčnih tonov (miokarditis, miokardni infarkt, kardioskleroza, insuficienca ventilov);
  • zvišane zvočne tone srca (stenoza atrioventrikularnih lukenj);
  • bifurkacija srčnih tonov (mitralna stenoza, ne-hkratno zaprtje bikuspidnih in tricuspidnih ventilov);
  • hrup trenja pri perikardnih vratih (perikarditis suhega ali znojenja, po miokardnem infarktu);
  • drugi šumovi (v primeru pomanjkanja ventilov, stenoza odprtin, stenoza ust v aorti).
Splošni krvni test
Popolna krvna slika je laboratorijska raziskovalna metoda, ki omogoča oceno celične sestave krvi.

Na splošno je analiza pomembnih krvnih patoloških sprememb spremembe v naslednjih kazalnikih:

  • Hemoglobin je sestavni del rdečih krvnih celic, ki sodeluje pri prenosu kisika. Če je raven hemoglobina nizka, posredno kaže, da v tkivih, vključno z miokardom, primanjkuje kisika.
  • Levkociti. Levkociti se lahko poveča v primeru infekcijskega procesa v telesu. Primer je infekcijski endokarditis, miokarditis, perikarditis. Včasih je pri miokardnem infarktu opažena levkocitoza (povečano število belih krvnih celic).
  • Rdeče krvne celice so pogosto zmanjšane pri bolnikih s kronično srčno boleznijo.
  • Trombociti so vključeni v strjevanje krvi. Ko so žile blokirane, se lahko pojavi povečano število trombocitov, in ko se število trombocitov zniža, opazimo krvavitev.
  • ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) je nespecifičen dejavnik vnetnega procesa v telesu. Povečan ESR najdemo v miokardnem infarktu, z infekcijskimi lezijami srca, revmatizmom.
Biokemični krvni test
Biokemična analiza krvi je informativna tudi v primeru diagnosticiranja vzrokov za zadihanost. Spremembe nekaterih kazalcev biokemične analize krvi kažejo na prisotnost bolezni srca.

Za diagnosticiranje vzrokov zastoja srca se analizirajo naslednji biokemični parametri:

  • Lipidogram, ki vključuje takšne indikatorje lipoproteinov, holesterola, trigliceridov. Ta indikator kaže na kršitev metabolizma lipidov, nastanek aterosklerotičnih plakov, ki so po drugi strani dejavnik, ki vodi do večine srčnih bolezni.
  • AST (aspartat aminotransferaza). Ta encim je v velikih količinah v srcu. Njegovo povečanje kaže na prisotnost poškodbe mišičnih celic srca. Praviloma se AST poveča v prvih dneh po miokardnem infarktu, potem je njegova raven lahko normalna. S povečanjem ravni AST lahko ocenimo velikost območja nekroze (celična smrt).
  • LDH (laktat dehidrogenaza). Za analizo srčne dejavnosti sta pomembna splošna raven LDH, kot tudi frakcije LDH-1 in LDH-2. Povečana raven tega indikatorja kaže na nekrozo v mišičnem tkivu srca pri miokardnem infarktu.
  • CK (kreatin fosfokinaza) je marker akutnega miokardnega infarkta. CPK se lahko poveča tudi z miokarditisom.
  • Troponin je beljakovina, ki je del kardiomiocitov in je vključena v srčni utrip. Zvišana raven troponina kaže na poškodbo miokardnih celic pri akutnem miokardnem infarktu.
  • Koagulogram (strjevanje krvi) kaže na tveganje za nastanek krvnih strdkov in pljučne embolije.
  • Pri bolnikih z miokardnim infarktom s hudim potekom in prisotnostjo zapletov se poveča koncentracija kisle fosfataze.
  • Elektroliti (K, Na, Cl, Ca) povečujejo kršitev ritma srčne aktivnosti, kardiovaskularne insuficience.
Analiza urina
Analiza urina ne daje natančnega opisa in lokalizacije bolezni srca, kar pomeni, da ta raziskovalna metoda ne kaže specifičnih znakov bolezni srca, lahko pa posredno kaže na prisotnost patološkega procesa v telesu. Analiza urina je določena kot rutinska raziskovalna metoda.

Radiografija prsnega koša
Če sumite na pomanjkanje bolezni srca, je rentgenski pregled eden najpomembnejših in najbolj informativnih.

Radiološki znaki, ki govorijo o srčni patologiji in vaskularni bolezni srca, so:

  • Velikost srca. Pri hipertrofiji miokarda ali dilataciji komor lahko opazimo povečanje velikosti srca. To se lahko pojavi pri srčnem popuščanju, kardiomiopatiji, hipertenziji, koronarni bolezni srca.
  • Oblika, konfiguracija srca. Morda boste opazili povečanje srčnih komor.
  • Sacky aortna izboklina med anevrizmo.
  • Kopičenje tekočine v perikardialni votlini s perikarditisom.
  • Aterosklerotična lezija prsne aorte.
  • Znaki okvar srca.
  • Zastoj v pljučih, bazalna infiltracija v pljučih pri srčnem popuščanju.
Postopek se izvaja hitro, je neboleč, ne zahteva posebne predhodne priprave in rezultate lahko dosežemo dokaj hitro. Poseben minus rentgenskega pregleda je obsevanje z rentgenskimi žarki. Zato je treba utemeljiti namen te študije.

CT srca in krvnih žil
Računalniška tomografija je metoda plasti po notranjih organih z uporabo rentgenskega sevanja. CT je informativna metoda, ki vam omogoča, da odkrijete različne patologije srca, prav tako pa lahko določite možno tveganje za koronarno arterijsko bolezen (koronarna arterijska bolezen) glede na stopnjo kalcifikacije (usedline kalcija) koronarnih arterij.

Računalniška tomografija lahko zazna spremembe v naslednjih strukturah srca:

  • stanje koronarnih arterij - stopnja kalcifikacije koronarnih arterij (po prostornini in masi kalcifikacij), stenoza koronarnih arterij, koronarni shunti, anomalije koronarnih arterij;
  • aortne bolezni - aneurizma aorte, disekcija aorte, možne so meritve, potrebne za aortno protetiko;
  • stanje srčnih komor - fibrosing (proliferacija vezivnega tkiva), dilatacija prekata, anevrizma, tanjšanje sten, prisotnost razsutih formacij;
  • spremembe v pljučnih venah - stenoza, nenormalne spremembe;
  • S pomočjo CT lahko ugotovimo skoraj vse okvare srca.
  • perikardialne patologije - konstrikcijski perikarditis, zadebljanje perikarda.
MRI srca
MRI (magnetna resonanca) je zelo dragocena metoda za preučevanje strukture in delovanja srca. MRI je metoda preučevanja notranjih organov, ki temelji na pojavu magnetne jedrske resonance. MRI lahko izvajamo z kontrastom (uvedba kontrastnega sredstva za boljšo vizualizacijo tkiv) ali brez njega, odvisno od namena študije.

MRI ponuja naslednje informacije:

  • ocena delovanja srca, ventilov;
  • stopnjo poškodbe miokarda;
  • zgostitev sten miokarda;
  • okvare srca;
  • bolezni perikarda.

MRI je kontraindiciran v prisotnosti srčnega spodbujevalnika in drugih vsadkov (protez) s kovinskimi deli. Glavne prednosti te metode so visoka vsebnost informacij in pomanjkanje izpostavljenosti bolnikov.

Ultrazvok
Ultrazvok je metoda preučevanja notranjih organov z uporabo ultrazvočnih valov. Za diagnozo bolezni srca je ultrazvok tudi ena od vodilnih metod.

Ultrazvok ima več pomembnih prednosti:

  • neinvazivni (brez poškodb tkiva);
  • neškodljivost (brez izpostavljenosti);
  • nizki stroški;
  • hitri rezultati;
  • zelo informativen.
Ehokardiografija (ultrazvočna metoda, namenjena pregledu srca in njenih struktur) omogoča oceno velikosti in stanja srčne mišice, vdolbin srca, ventilov, žil in zaznavanje patoloških sprememb v njih.

Za diagnosticiranje bolezni srca se uporabljajo naslednje vrste ultrazvoka: t

  • Transtorakalna ehokardiografija. Pri transtorakalni ehokardiografiji se ultrazvočni senzor nahaja na površini kože. Različne slike lahko dobite s spreminjanjem položaja in kota senzorja.
  • Transezofagealna (transezofagealna) ehokardiografija. Ta vrsta ehokardiografije vam omogoča, da vidite, kaj je težko videti v transtorakalni ehokardiografiji zaradi prisotnosti ovir (maščobno tkivo, rebra, mišice, pljuča). V tej študiji senzor prehaja skozi požiralnik, ki je ključen, saj se požiralnik nahaja v neposredni bližini srca.
Obstaja tudi takšna variacija echoCG kot stresne ehokardiografije, v kateri so hkrati s študijo fizični stres dani na telesu in spremembe so zabeležene.

EKG
Elektrokardiogram je grafično zapisovanje električne aktivnosti srca. EKG je izjemno pomembna raziskovalna metoda. Z njim lahko odkrijete znake bolezni srca, znake miokardnega infarkta. EKG se izvaja z elektrokardiografom, rezultati se izdajo takoj na kraju samem. Kvalificirani zdravnik nadalje opravi temeljito analizo rezultatov EKG in izvede zaključke o prisotnosti ali odsotnosti značilnih znakov patologije.

EKG se izvede enkrat in izvede se tako imenovani dnevni nadzor EKG (po Holterju). S to metodo se izvaja stalni EKG zapis. Hkrati registrirana telesna dejavnost, če sploh, pojav bolečine. Postopek običajno traja 1 do 3 dni. V nekaterih primerih postopek traja veliko dlje - mesecev. V tem primeru se senzorji vsadijo pod kožo.

Kateterizacija srca
Najpogosteje uporabljena metoda je kateterizacija srca Seldingerja. Potek postopka nadzira posebna kamera. Pripravljena lokalna anestezija. Če je bolnik nemiren, lahko dajemo tudi pomirjevalo. Posebna igla naredi punkcijo femoralne vene, nato pa iglo položimo na iglo, ki doseže spodnjo veno cavo. Nato se na vodilo vstavi kateter, ki se vstavi v desni atrij, od koder ga lahko vstavimo v desni prekat ali pljučno deblo, vodnik pa odstranimo.

Kateterizacija srca vam omogoča:

  • natančno merjenje sistoličnega in diastoličnega tlaka;
  • oksimetrična analiza krvi, pridobljene s katetrom (določanje saturacije kisika v krvi).
Lahko se izvede tudi kateterizacija levega srca, ki se izvede s punkcijo femoralne arterije. Trenutno obstajajo metode sinhrone kateterizacije srca, ko se kateter istočasno vnaša v venski in arterijski sistem. Ta metoda je bolj informativna.

Koronarna angiografija
Koronarna angiografija je metoda za proučevanje koronarnih (koronarnih) arterij srca z uporabo rentgenskih žarkov. Koronarna angiografija se izvaja z uporabo katetrov, skozi katere se v koronarne arterije injicira kontrastno sredstvo. Po injiciranju kontrastno sredstvo popolnoma napolni lumen arterije in s pomočjo rentgenskega aparata posname več slik v različnih projekcijah, ki omogočajo oceno stanja žil.

Kolesarska ergometrija (EKG z obremenitvijo)
Kolesarska ergometrija je raziskovalna metoda, ki se proizvaja s posebno namestitvijo - cikličnim ergometrom. Ergometer za kolesarje je posebna vrsta simulatorja, ki lahko natančno razdeli vadbo. Bolnik sedi na ergometru za kolesa, na rokah in nogah (morda na hrbtu ali lopaticah) se zabeležijo elektrode, s pomočjo katerih se izvedejo EKG posnetki.

Metoda je precej informativna in vam omogoča, da ocenite telesno toleranco do telesne aktivnosti in določite dopustno stopnjo telesne aktivnosti, ugotovite znake miokardne ishemije, ocenite učinkovitost zdravljenja, določite funkcionalni razred angine.

Kontraindikacije za kolesarsko ergometrijo so:

  • akutni miokardni infarkt;
  • pljučna embolija;
  • nestabilna angina;
  • odpoved ledvic;
  • pozna nosečnost;
  • atrioventrikularni blok 2 stopinji (kršitev električnega impulza od preddvorov do prekatov srca);
  • drugih akutnih in resnih bolezni.
Priprava za kolesarsko ergometrijo pomeni, da se nekaj ur pred študijo odreče hrani, pri čemer se izognemo stresnim situacijam in opustimo kajenje pred študijo.

Zdravljenje srčne dispneje

Zdravljenje dispneje, predvsem, mora biti usmerjeno v odpravo vzrokov za pojav. Brez poznavanja vzrokov dispneje se ni mogoče boriti. V zvezi s tem je pravilna diagnoza zelo pomembna.

Pri zdravljenju se lahko uporabljajo kot farmacevtski in kirurški posegi ter tradicionalna medicina. Poleg osnovnega poteka zdravljenja so pomembni tudi skladnost s prehrano, dnevna shema in prilagoditev življenjskega sloga. Priporočljivo je, da omejite prekomerne telesne napore, stres, zdravljenje bolezni srca in dejavnike tveganja, ki vodijo do njih.

Zdravljenje srčne dispneje je etiopatogenetsko, tj. Usmerjeno na vzroke in mehanizme njegovega pojava. Da bi odpravili dispnejo srca, se je potrebno boriti proti bolezni srca.