4. Nujna pomoč pri omedlevici.

Faint - nenadna kratkotrajna izguba zavesti z okvarjenim posturalnim tonusom, oslabitev srčnega in dihalnega sistema. Sinkopa je blaga oblika akutne cerebrovaskularne bolezni, ki jo povzroča anemija možganov; bolj pogosto pri ženskah. Osebe, ki so nagnjene k omedlevici, imajo pogosto astenično konstitucijo, labilnost pulza, nizek krvni tlak. Občutek se lahko pojavi zaradi duševne poškodbe, ob pogledu na kri, draženja bolečine, z dolgim ​​bivanjem v zamašeni sobi, z zastrupitvijo in nalezljivimi boleznimi.

Simptomi Resnost omedlevice je lahko drugačna. Za najmanjšo stopnjo (lipotomija) je značilen nenaden pojav blage zatemnitve zavesti v kombinaciji z nesistemskim vrtoglavico, tinitusom, slabostjo, zevanjem, povečano črevesno gibljivostjo. Objektivno izražena ostra bledica kože, hladne roke in noge, znojne kapljice na obrazu, razširjene zenice. Impulz slaba polnila, krvni tlak se zmanjša. Napad traja nekaj sekund. Preprosta sinkopa se običajno začne tudi z zatemnitvijo zavesti, rahlo omotico; pozneje se zgodi popolna izguba zavesti, ko se izklopi mišični tonus, se bolnik počasi umiri. V višini šibkih ni globokih refleksov, pulz je komajda otipljiv, BP je nizek, dihanje je plitvo. Napad traja nekaj deset sekund in sledi hitremu in popolnemu okrevanju zavesti brez učinkov amnezije.

Za konvulzivno sinkopo je značilna združitev generaliziranih ali delnih toničnih konvulzij na sliko sinkope. Včasih jih spremljajo posamezni klonični kreteni; učenci so običajno razširjeni, včasih opazimo nistagmus. V redkih primerih so opaženi slinjenje, nehoteno uriniranje in iztrebljanje. Nezavest včasih traja nekaj minut.

Po omedlevici ostane splošna slabost, slabost in neprijeten občutek v trebuhu.

Nujna pomoč. Bolnika je treba položiti na hrbet z rahlo spuščeno glavo, odtrgati ovratnik in zagotoviti dostop do svežega zraka. V nos, da prinesete bombažno vato, navlaženo z amoniakom, obraz poškropite s hladno vodo. Za bolj vztrajno omedlevico je treba subkutano injicirati 1 ml 10% raztopine kofeina ali 2 ml kordiamina, lahko uporabimo adrenomimetike - efedrin - 1 ml 5% raztopine, mezaton - 1 ml 1% raztopine, noradrenal - 1 ml 0,2% raztopine.

Faint

Nesrečnost se imenuje nenadna kratkotrajna izguba zavesti, v kateri je močan padec mišičnega tonusa, delovanje kardiovaskularnega in dihalnega sistema pa je oslabljeno. Sinkopa je blaga oblika akutne cerebrovaskularne insuficience in jo povzroča anemija možganov. Pogosteje se pojavlja pri ženskah. Za ljudi, ki so nagnjeni k omedlevici, za katere je značilno tanko telo, nepravilen srčni utrip, nizek krvni tlak.

Razlogi

Psihiatrična poškodba, krvna skupina, draženje bolečine, dolgotrajno bivanje v zapuščenem prostoru, zastrupitev z različnimi nenalezljivimi in nalezljivimi boleznimi ter lačna bolezen lahko povzroči omedlevico.

Simptomatska sinkopa se praviloma razvije v ozadju kroničnih bolezni, ki vodijo v kisikovo stradanje. Bolniki se lahko med napadi kašlja slabijo. To je posledica dejstva, da se s podaljšanim napadom kašlja tlak v prsih dvigne in venski odtok iz možganov postane težaven. V takih primerih je treba spremljati hitrost srčnega utripa, izdelati elektrokardiogram, da bi izključili bolezni srca.

Simptomi

Pri omedlevici se najprej pojavijo motnje zavesti, rahla omotica. Potem je prišlo do popolne izgube zavesti z zaustavitvijo mišičnega tonusa, bolnik se počasi umiri. Na vrhuncu omedlevice se izgubijo globoki refleksi, pulz postane zelo šibak, dihanje postane plitvo, krvni tlak se zmanjša. Trajanje takšnega napada je več deset sekund, nato pa se hitro in popolno okrepi zavest brez izgube spomina. Včasih lahko omedlevica traja nekaj minut.

Zelo redko, prekomerno slinjenje, nehoteno uriniranje in iztrebljanje. Ob koncu šibkosti se splošna šibkost vztraja, bolnik zboli in v želodcu se pojavi nelagodje.

Ko se pojavi huda omedlevica, ki jo spremljajo konvulzije, jih je treba razlikovati od epileptičnih napadov, pri katerih je treba upoštevati stanje bolnika po podatkih o epileptičnih napadih in elektroencefalografiji. Po običajni omedlevici, za razliko od epilepsije, se redko pojavlja dremavost in izguba spomina se ne razvije.

Prva pomoč

Žrtev je treba namestiti na hrbet (z glavo mora biti rahlo spuščena glede na noge), odtrgati ovratnik zunanjih oblačil, zagotoviti svež zrak (ali kisik).

Za nos morate prinesti bombažno volno, navlaženo z amoniakom, in pršiti obraz s hladno vodo. V hujšem stanju se subkutano injicira 10% raztopina kofeina ali kordiamin, lahko se uporabljajo kardiovaskularna sredstva (0,5–1 ml 5% raztopine efedrin hidroklorida, 0,5–1 ml 15% raztopine mezatona). subkutano ali intravensko. Hospitalizacija v večini primerov ni potrebna. Nesrečnost zaradi kroničnih bolezni ne pomeni posebnih terapevtskih ukrepov. Prvo zdravljenje osnovne bolezni, ki izzove njihov razvoj.

Nujna terapija za omedlevico

Prva pomoč za izgubo zavesti je preprosta. Če je oseba omedlela, je potrebno:

1. Položite ga na ravno površino, po možnosti tako, da bi bile noge nad glavo, kar bo zagotovilo pretok krvi v možgane.
2. Zagotovite svež zrak (če je v sobi zamašen, odprite okno).
3. Odpnite poškodovano oblačilo (kravato, ovratnik, pas).
4. Svoj obraz poškropite z vodo ali obrišite z vlažno brisačo.
5. V prisotnosti amoniaka vdihnite pare (navlažite vato in ga držite na razdalji nekaj centimetrov od nosu).
6. Če je omedlevica posledica pregrevanja, morate osebo premakniti v hladno sobo, obrisati s hladno vodo, popiti hladen čaj ali rahlo slano vodo.

Kolaps - akutna vaskularna insuficienca, pri kateri se masa krvi, ki kroži v telesu, bistveno zmanjša, celoten žilni ton pa se zmanjša. Kolaps srca lahko pogosto vodi v smrt, zato je pomembno, da se za njegove napade zagotovi prva pomoč. Takšne strašne posledice so posledica dejstva, da možgani prenehajo prejemati dovolj kisika, ki ga dobavlja skozi krvni obtok.

Vzroki kolapsa so lahko zelo različni - od bolezni pred starostnimi značilnostmi. Kardiovaskularni kolaps lahko povzročijo naslednji razlogi:

1. Velika izguba krvi, ki je lahko posledica raztrganja notranjih organov ali resnih zunanjih poškodb telesa.

2. Ostra sprememba položaja telesa pri bolniku na postelji.

3. Puerbal obdobje pri dekletih.

4. Različne nalezljive bolezni (na primer tifus, dizenterija, antraks, toksična gripa, virusni hepatitis ali pljučnica).

5. Intoksikacija telesa (na primer preveliko odmerjanje različnih zdravil ali zastrupitev s hrano).

6. Bolezni srčnega ritma: miokardni infarkt, pljučna tromboembolija, miokarditis, hemoperikardij.

7. Dehidracija telesa.

8. Močan električni šok.

9. Visoka temperatura okolice: na primer toplotni udar.

10. Močni odmerki ionizirajočega sevanja.

Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe je treba pravilno določiti vzrok, ki je povzročil propad, in vse sile usmeriti k odpravi tega faktorja.

Znaki kolapsa so precej izraziti in jih ni mogoče zamenjati s simptomi drugih bolezni srca in ožilja. Te vključujejo:

1. Zdravstveno stanje se zelo nenadoma poslabša.

2. Ostri glavobol.

3. Zatemnitev v očeh - zenice bolnika se raztezajo, tinitus.

4. Neprijetni občutki v srcu.

6. Padec krvnega tlaka.

7. Koža se takoj obarva, postane hladnejša in postane mokra, nato pa opazimo cianozo (modra koža).

8. Značilnosti obraza so močno poudarjene.

9. Motnje v dihalnem ritmu: dihanje postaja pogosto in plitvo.

10. Preizkus impulza je skoraj nemogoč.

11. Nizka telesna temperatura.

12. Možna izguba zavesti.

13. Bolnik se prekrije z lepljivim znojem.

Razpad krvnih žil ni tako nevaren za človeško življenje kot srčni kolaps, vendar pa zahteva tudi nujno medicinsko oskrbo in zdravljenje.

PRVA ZDRAVSTVENA POMOČ S POVEZAVO

Zagotavljanje nujne pomoči za propad je preprosta stvar, vendar zelo potrebna. To so ravno osnovni medicinski trenutki, ki jih mora poznati vsak, da bi se izognili smrti ljubljene osebe. Nujna oskrba za kolaps lahko zajema naslednje korake.

1. Pacienta namestite na naslednji način:

· Moral bi ležati na hrbtu,

· Površina, na kateri leži, mora biti trda in ravna;

· Glava mora biti rahlo upognjena,

• Noge morajo biti rahlo dvignjene - tako boste zagotovili pretok krvi v možgane.

2. Odvežite pacienta iz ozkih, omejevalnih oblačil - odklopite vse manšete, gumbe, ovratnik, pas.

3. Kličite zdravnika ali rešilca ​​čim prej.

4. Pacientu zagotovite svež zrak skozi odprto okno ali balkon. Če je mogoče, izvedite vdihavanje kisika.

5. Tople pacienta segrejte po vseh vročih grelcih.

6. Dajte bolniku vonj amoniaka. Če ni pri roki, masirajte ušesne mečice, jamice zgornje ustnice in templje.

7. Če kolaps povzroči velika izguba krvi, morate krvavitev čim prej ustaviti.

8. Bolniku zagotovite popoln počitek.

Ne pozabite, da med padcem pred prihodom zdravnika NE:

1. Dati bolniku Corvalol, Valocordin, No-silos, Validol ali Nitroglicerin, ki le še poslabša situacijo in še poveča število žil.

2. Dajte vodo in zdravila, če je bolnik nezavesten.

3. Oživite bolnika z ostrimi udarci.

Zdravnik predpiše zdravilo, ki je namenjeno predvsem obnovi normalnega krvnega obtoka v telesu:

1. Intravenska infuzija nekaterih raztopin (natrijev klorid ali Ringer), katerih volumen je določen z naslednjimi dejavniki:

· Splošno stanje bolnika;

· Barvo njegove kože;

· Srčni utrip.

2. Glukokortikoidi: metipred, triamcinolon ali prednizon.

3. Vasopresorska sredstva, ki se dajejo intravensko. Sem spadajo mezaton in norepinefrin.

4. Sredstva, ki lajšajo krče: bodisi intravensko raztopino novokaina ali intramuskularno raztopino aminazina.

Prva pomoč pri razpadu igra zelo pomembno vlogo pri reševanju bolnikovega življenja, v tem primeru je zamuda smrti podobna. Reševalno vozilo, tudi v času, lahko zamuja. Kako pomagati pacientu, bi morali vsi vedeti, da se ne bi izgubili v težkem trenutku in rešili človekovo življenje.

120 ALGORITEM ZA POMOČ ZA PRENOS. Anafilaktični šok

Anafilaktični šok je najhujša manifestacija alergijske reakcije tipa I. Najpogostejši alergeni so zdravila. Reakcija poteka s katero koli referenčno metodo, vendar je najbolj nevarna v / v. Pogost vzrok za šok je strup žuželk, ki vstopajo v telo po žalu. Še posebej nevarno želo v glavi, vratu.

Klinika ima 3 obdobja:

1. prodrom: občutek toplote, zardevanje kože, vznemirjenost, anksioznost, strah pred smrtjo, glavobol, hrup ali tinitus, stiskanje bolečin za prsnico, srbenje, urtikarija, angioedem, konjunktivitis, rinitis, faringitis. Lahko se pojavi edem grla. Opaženi pojavi bronhospazma - ekspirična dispneja in asfiksija. Mišični spazem gastrointestinalnega trakta spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, disfagija. Spazem maternice vodi do nižjih bolečin v trebuhu in krvavih izcedkov iz nožnice. V edemu sečil spremlja klinika cistitisa. V eozinofilcih v urinu. Včasih pride do poškodbe možganskih ovojnic s pojavom meningealnih simptomov: otrdel vrat, glavobol, bruhanje brez predhodne slabosti, krči. Ko je labirint otečen (organ ravnotežja v votlini notranjega ušesa), se Minierov jabolč razvije: vrtoglavica, slabost, bruhanje, neravnotežje hoje. EKG - motnje ritma

2. Pravzaprav je šok: bledica, hladen znoj, apatija, pogost puls, padec krvnega tlaka. Lahko pride do nehotenega iztrebljanja in uriniranja,

3. obratni razvoj. HELL se normalizira, pojavi se mrzlica, temperatura se dvigne, bolnik je zaskrbljen zaradi šibkosti, zasoplosti, bolečine v predelu srca.

Tok: fulminantna (izjemno huda) - brez prodroma, stopnja 2 šoka se razvije 3-10 minut po vnosu alergena. Krvni tlak se včasih zmanjša na 0 - kolaps. Utrip pogoste;

B je huda - šok se razvije po 15-60min z izrazitim prodromom, toda krvni tlak se v manjši meri zmanjša, ni kolapsa;

Pri zmerni resnosti - poteka tako težko, vendar se lahko vzdržuje.

Zapleti: 1. kolaps, 2. miokarditis, 3. glomerulonefritis, 4. hepatitis, 5. encefalitis, 6. mielitis, 7. polineuritis, 8. Layelov sindrom.

ALGORITAM ZA PRENOS POMOČI. T

Na prehospitalnem obdobju:

-poklicati zdravnika prek tretje osebe

-položi, dvigne noge, glavo na eni strani, pod klobučevino, povijanjem, pladenj

-prekriti z grelci, toplo prevleko

-stalno spremljanje položaja jezika

-nad krajem subkutanega injiciranja je podveza dolga 30 minut, rahljanje vsakih 10 minut ali led do mesta intramuskularne injekcije.

-mesto injiciranja sesekljajte z 0,1% raztopino adrenalina (0,3-0,5 ml razredčenih 3-5 ml slane raztopine).

-daje topel in moker kisik 20-30%, v hudih primerih 100%

-v / v bolus in nato kapljico slanice do 1l

-0,5 ml adrenalinskega izpiranja v 4 različnih delih telesa vsakih 10-15 minut, dokler se ne vzpostavi zavest

-60-150 mg prednizolona s / c, v hudih primerih, v / v jet z 10-20ml 40% glukoze

-1-2 ml 2% suprastin / m

-salbutamol skozi razpršilec - 2 vdiha

-0,3-0,5 ml 0,1% atropin sulfata s / c

za prvo pomoč

za izboljšanje oksigenacije možganov

preprečevanje bruhanja

preprečevanje upadanja jezika

vazokonstrikcijo in ustavitev vnosa alergena v kri

vazokonstrikcijo in ustavitev vnosa alergena v kri

zvišanega krvnega tlaka

za preprečevanje kožnih manifestacij

za lajšanje bronhospazma

Ocena učinkovitosti: zdravje se je izboljšalo, parametri hemodinamike so se normalizirali.

Bolnišnično zdravljenje v enoti intenzivne nege v ležečem položaju na nosilcu za preprečevanje ponovitve (šok se lahko ponovi v 2 do 24 urah) in zapleti.

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar zagotavlja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Zagotavljanje prve pomoči za omedlevico

Sinkopa - kratkoročna, nepredvidena izguba zavesti, ki je posledica kršitve krvnega obtoka v možganih. Podobno stanje lahko traja od nekaj sekund do 2 minut. Nujna pomoč za omedlevico je treba zagotoviti takoj in pravilno, nepravilna dejanja pa lahko povzročijo neprijetne posledice.

Sinkopa, kaj je to?

Sinkopa je učinkovito zaščitno sredstvo, ki v kritičnih situacijah skrbi za „sivo snov“. Človeški možgani, občutek, da ni mogoče rešiti nevronov zaradi pomanjkanja kisika, neodvisno obnavljajo krvni obtok.

V ta namen mora bolnik zavzeti vodoravno pozicijo, da bi srce delovalo popolnoma - kri začne prosto teči v "sivo snov", stanje se postopoma izboljšuje. Takoj, ko možgani prejmejo količino kisika, ki jo potrebuje, bo žrtev ponovno dobila popolno zavest.

Trajanje omedlevice je 2-3 sekunde, vendar to ne pomeni, da pacient ne potrebuje prve pomoči. Potrebno je, da žrtev hitreje pride k sebi.

V katerih situacijah lahko nastane sinkopa?

Za prvo pomoč v primeru omedlevice morate vedeti, kako se je to zgodilo. Razlogi za takšne pogoje so lahko naslednji:

1. Močan stres.
2. Hrana na tešče.
3. Neznosna telesna, duševna napetost.
4. Dolgo bivanje v odprtem prostoru v vročini.
5. Oster skok v atmosferskem tlaku.
6. Tlak pade.
7. Obdobje prenašanja otroka.
8. Dolgo bivanje v majhni, zamašeni sobi.
9. Velika izguba krvi.
10. Patologija krvnih žil, srce, ki lahko povzroči odtok plazme, močno zmanjšanje tlaka, kot posledica kisika lakote.
11. Prisotnost kronične, hude bolezni organov.
12. Traumatska poškodba možganov.

Če stanje žrtev ni povezano z nobeno boleznijo, je prva pomoč za omedlevico izvedba splošnih dejanj. Z sinkopo, ki je simptom patologije, je potrebna nujna hospitalizacija, celovit pregled.

Znaki izgube zavesti

Bolnik lahko čuti glavne simptome pred napadom, vendar se nekateri znaki opažajo že po omedlevici. Žrtev se pogosto pritožuje zaradi naslednjega nelagodja:

• omotica;
• tuji tinitus;
• meglica v očeh;
• nenaden občutek šibkosti;
• pomanjkanje kisika, slabost.

Ob prvem simptomu bi morale priti v ozadje. Izgubite zavest, padec - lahko stoji, sedeči človek, vendar ne laže.

Če je omedlevica že prišla, potem ima žrtev takšne znake:

1. Blanšenje kože.
2. V teh razmerah se pojavijo hladna znojenja.
3. Plitko, občasno dihanje.
4. Slabo poslušanje.
5. Nizek tlak

Če je bolnik omedlel, je treba zagotoviti nujno oskrbo. Ne more se sedeti, nasloniti na površino stene, stresati, stresati, premikati, če izguba zavesti - rezultat poškodbe.

Kako preprečiti omedlevico

Z zaznavanjem prvih simptomov približevanja sinkopi je treba sprejeti ustrezne ukrepe. Neodvisna pomoč pri približevanju sinkope predlaga naslednje zaporedje ukrepov:

• ležite na hrbtu in dvignite malo nogo, da povečate pretok krvi;
• na ulici, sedite na klop ali ustavite, položite glavo na kolena;
• odpnite zgornje gumbe, popustite pas, kravato;
• kot postane lažje piti vodo, sladko čaj pijačo.

Za prvo pomoč ni potrebno imeti posebne medicinske vzgoje, glavna stvar je slediti osnovnemu zaporedju dejanj in ne paniki. Prepovedano je sprejemanje kakršnih koli drog pred prihodom brigade SMP.

Pred medicinski ukrepi s sinkopo

Če je šlo za šibko, prvo reševalno vozilo za omedlevico je odvisno od lokacije, podnebnih razmer. Postopek za izgubo zavesti kaže:

1. Žrtev položite na vodoravno površino. Če je prišlo do napada na ulici v vročem vremenu, je treba osebo namestiti v senci. Sprostite oblačila, pas. Preverite hitrost pulza. Pod glavo položite brisače, obrnite se na stran.
2. Prva pomoč - za dvig osebnih spodnjih okončin, počitek na navpično površino. Noge morajo biti pravokotne na telo (vendar ne nad glavo), pod njimi se lahko namesti nekaj podobnega blazini.
3. Za nujne dejavnosti se pogosto uporablja amonijak. Samo pazite, da bolnik ne udari po glavi, zbudi se iz ostrega »arome«. Lahko jih malo drgneš.
4. Lahka oblačila morajo biti dobro navlažena s hladno vodo. Obrišite obraz z mokrim šalom, sadje. Popolna mesna lubenica.
5. Pijte hladen sladki čaj.

Pri zagotavljanju nujne oskrbe, je nemogoče, da mokre dolge lase - vlaga se oblikuje okoli glave, ki je koristna podlaga za toploto ali sunstroke.

Prvo pomoč za omedlevico na soncu je treba izvesti v nujnih primerih. Žrtev se počuti zelo utrujena, postane počasna, pojavi se omotica, po kateri izgubi zavest.

Pomoč pozimi

Če se je napad zgodil v hladnem obdobju, je treba sprejeti vse ukrepe, da se žrtvi prepreči prekomerno hlajenje. Kaj storiti, če v tej situaciji omedlite:

• postavite človeka na tla;
• sprostite pas, odpnite gumbe pod toplimi oblekami;
• dvignite spodnje okončine, položite pod njih, na primer šal;
• obraz z snegom;
• če je klop, potem je bolnik bolje nameščen na njej;
• žrtev je treba zaščititi pred hipotermijo, vetrom.

Če želite, da je PMP žrtvi, mora biti točna, ker je vzrok napada lahko huda bolezen, ki zahteva ustrezen pregled in nujno zdravljenje.

Poleti v zaprtih prostorih

V vroči sezoni lahko oseba izgubi zavest zaradi nevzdržne napetosti na delovnem mestu ali doma. Prva prva pomoč za omedlevico vključuje naslednje zaporedje dejanj:

1. Žrtev je postavljena na raztegljiv kavč.
2. Dvignite in dvignite spodnje okončine.
3. Odvijte ovratnik, pas na oblačilih.
4. Razpršite hladno vodo na obraz.
5. Prezračite prostor dobro.
6. Daj dih človeku amonijak.

Prvo pomoč za omedlevico in izgubo zavesti je treba zagotoviti pravočasno, vendar morate poklicati rešilca, preden ga nadaljujete. Katere so točne vzroke kritičnega stanja, lahko določijo le zdravniki.

Kaj storiti po napadu?

Kriza je končana in žrtev pride do zavesti. Moraš ga postaviti ali pomagati vstati. Oseba mora v celoti izterjati zavest. Za normalizacijo krvnega tlaka mora bolnik 2-3 minute ležati.

Osnovna pravila po šibki - za odpravo fizičnih naporov in ne za nenadne premike. Po obnovi telesa in vseh funkcij morate obiskati zdravnika.

Treba je določiti vzrok krize. Sama izguba zavesti mora opozoriti žrtev in poznati izvor tega stanja je zelo potrebna.

Nezvestoba lahko nastane zaradi:

• epileptična patologija;
• diabetes;
• možganskih tumorjev.

Celovita diagnoza bo omogočila identifikacijo simptomov kolapsa. Kratkoročna izguba zavesti, ne povzroči zastoja srca, dihanja. Mišična aktivnost se ohranja, kot tudi vsi refleksi.

Če je bila prva pomoč pri izgubi zavesti zagotovljena pravočasno in pravilno, bolnik v celoti povrne delovno zmogljivost sive snovi, ne izgubi občutka za realnost. Svobodna orientacija v času, prostoru.

Ukrepi ljudi pri opravljanju prve nujne medicinske pomoči morajo biti hitri in harmonični. Da bi vtisnili sposobnost pomoči ljudem v kritičnih situacijah, je potrebno že od otroštva.

Metode za preprečevanje sinkope

Če se oseba nenehno onesvesti, je nujno nujno obiskati zdravnika. Še posebej, če se ta pogoj opazi pri otroku. Po ugotavljanju vzroka patološkega stanja je treba upoštevati vsa priporočila, ki bodo omogočila preprečevanje tveganja za razvoj, ki bo izzvala notranje ali zunanje dejavnike.

Ko oseba ve, kako priskrbeti prvo pomoč za omedlevico, mora razumeti, kaj mora storiti za njim. Sledite preprostim priporočilom:

1. Popolna, zdrava hrana: jetra, granatno jabolko, meso, suho sadje (glukoza, ogljikovi hidrati).
2. Zmerna vadba, stres, vendar sistematična: hoja po zraku, izleti v naravo, ribolov - normalizira pritisk, nasiči možgane s kisikom.
3. Odpravite slabe navade: opustite alkohol, cigarete.

Ljudem, ki trpijo zaradi stalne omedlevice, svetujemo, da se ne pregrejejo, se izogibajo zaprtim in majhnim sobam, da lahko zmanjšate tveganje krize. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi zdravil - nootropov, ki obnavlja možgane.

Nujna pomoč za omedlevico mora biti nujna in popolna, sicer lahko oseba trpi zaradi nepravilnih dejanj. Še posebej, če je kriza posledica zapletov bolezni. Uporaba drog po napadu je prepovedana, dokler ne pride ekipa SMP. Samo zdravniki lahko pravilno ugotovijo vzrok omedlevice, predpišejo zdravljenje.

Sinkope: Vzroki, nujna pomoč, preprečevanje

Kratkotrajna sinkopa - izguba zavesti za 8-10 sekund, zaradi zmanjšanja cerebralne oskrbe s krvjo, motenih duševnih in senzoričnih funkcij telesa. Vzporedno s tem se zmanjšuje fiziološki mišični tonus, ki pogosto vodi do padca človeka. Značilen znak omedlevice je nadaljnje relativno hitro vračanje pacienta v zavest.

Syncope - napad kratkotrajne izgube zavesti

Začasno zmanjšanje cerebralne oskrbe s krvjo, ki povzroča sinkopo, je čezmerno ali, nasprotno, nezadosten odziv telesa na fiziološko regulatorne dejavnike.
Resnost klinične slike omedlevice je odvisna od njene etiologije, patogeneze in moči dražljaja, ki je vir refleksov, ki se pošiljajo v vazomotorni center. Poleg tega je stanje organizma odvisno od njegove individualne reaktivnosti (omedlevica se najpogosteje pojavi pri ljudeh zaprte narave, nekoliko manj pri ljudeh z labilnim živčnim sistemom). Izguba zavesti se včasih zgodi, ko je oseba lačna, izčrpana ali oslabljena zaradi bolezni.

Pospešite razvoj omedlevice lahko toplo ali tesno obleko bolnika, kot tudi videz bolečine, ki se prekriva z anksioznostjo. Pojav na neugodnem ozadju (depresivna imunost, lakota, preobremenjenost itd.), Lahko to stanje postane hipovolemija (kolaps). Pojavov, kot so splošna šibkost, omotica, motnje govora, konvulzije, šok (anafilaksija) ali koma, ne smete zamenjevati z omedlevico.

Etiologija in patogeneza sinkope

Glavni vzroki reakcij, ki povzročajo omedlevico, so:

• čustveno (strah pred ekstrakcijo zob, odvzem krvi, injekcija z injekcijsko iglo med lokalno anestezijo brez površinske anestezije itd.)
• refleks, ki ga povzroča povečano draženje receptorjev, ki sodelujejo pri regulaciji homeostaze: zastrupitev z anestetiki in vazokonstriktorjem, nevrokardiogeni, vazopresor, prekomerna občutljivost karotidnega glomerula, zastrupitev z alkoholom in hrano, bolezni z akutnim tokom (infekcijska), lakota, preobremenjenost in podobno.
• kardiogena narava (obstrukcija pretoka krvi v srčnih komorah, stenoza pljučne arterije, kontraktilni neuspeh, akutni miokardni infarkt, srčna tamponada, bradiaritmije, tahiaritmije)
• duševno poreklo (panične motnje, reakcija konverzije, epilepsija itd.)
• ortostatska hipotenzija (vegetativna disfunkcija, zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi)
• situacijsko (med kašljem, kihanjem, uriniranjem, defekacijo, instrumentalnimi postopki itd.)
• medicinski izvor (neposredni učinek na telo; interakcija MAO ali fenotiazina z vazokonstriktorji, ki so del lokalnih anestetikov ali litičnih koktajlov)
• polietiološko naravo
• nepojasnjenega izvora

Sinkopa: vzroki

Tipične oblike omedlevice zaradi čustvenih reakcij vključujejo zgoraj opisane primere. Med razlogi, ki najpogosteje povzročajo omedlevico, je glavno mesto:

• strah pred intervencijo
• dolgo čakala na klic kirurške pisarne
• deontološke pomanjkljivosti medicinskega osebja (netaktično vedenje, neurejen izgled, itd.)
• kriki in moans, ki prihajajo iz sobe, v kateri posredujejo
• neurejen in zapuščen urad
• vrsto krvi ali rezalnega orodja (skalpel, brizga itd.)
• bolečino
• instrumentalne manipulacije

Klinične manifestacije omedlevice

Najpogosteje se razvoj sinkope začne z naslednjimi manifestacijami:

• nenadno splošno slabost
• omotica
• hrup ali tinitus
• zatemnitev oči, zamegljen vid ali njegova začasna izguba
• slabost (včasih se spremeni v bruhanje).

Objektivni simptomi omedlevice vključujejo:

• zoženje učencev
• bledica kože, zlasti na obrazu
• povečano znojenje
• pospešeno, slabo polnjenje in napetostni impulz
• plitvo dihanje
• nizek arterijski in venski tlak
• zmanjša tonus skeletnih mišic
• hlajenje udov

Opisani simptomi pri blagih oblikah tega zapleta pogosto povzročajo omotico z delnim ohranjanjem zavesti, pogosteje pa pride do izgube zavesti s popolno izključitvijo mišičnega tonusa.
Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo atipične oblike sinkope, podobne tistim, ki se pojavijo med zastrupitvijo - klonične konvulzije, povečano gibanje očesnih očes, togost mišic. Takšni simptomi kažejo na hipoksijo, ki jo povzroča močan padec krvnega tlaka. Še enkrat, najverjetnejši vzrok omedlevice je psihogeni dejavnik.

V hudih kliničnih primerih (hud čustveni stres, akutna bolečina itd.) So lahko motnje krvnega obtoka vitalnih organov (miokardni infarkt, kap itd.) Oslabljene.

Nujna pomoč pri omedlevici

Ko se pojavijo prvi predhodniki sinkope (splošna šibkost, bledica, povečano znojenje, zmanjšan tonus skeletnih mišic itd.), Potrebujete:

• takoj ustavite vse manipulacije
• poskrbite, da bo dihalna pot prepustna
• ugotoviti prisotnost dihanja in pulza na karotidnih arterijah (v njihovi odsotnosti začeti oživljanje)
• v prisotnosti napadov postavite distančnik med zobe, da se izognete grizenju jezika
• postavite žrtev na hrbet, hkrati pa zagotovite kratek vzvišen položaj nog (če se v zobnem stolu pojavi omedlevica, naj se stolu s pacientom da vodoravni položaj, pri čemer se del za glavo nekoliko zmanjša). V sodobnih zobozdravstvenih enotah se tak bolnik, ki leži na stolu, imenuje »varnostni položaj«; takoj se doseže s pritiskom posebne tipke.
• vzemite topla ali tesna oblačila, odvijete ovratnik srajce ali bluze, popustite pas (za ženski modrček)
• zagotoviti svež, hladen zrak
• na obraz in prsi potresemo hladno vodo
• trdi bolnika po licih z roko ali brisačo, namočeno v hladno vodo.

Če je sinkopa povzročena le s psiho-čustveno napetostjo in strahom, so navedeni ukrepi povsem dovolj za oživitev. V primerih, ko zgornji nasveti nimajo učinka, ne smete zapravljati dragocenega časa za uporabo amoniaka, kisa ali drugih hlapov dražilnih kemikalij, saj bodo v tem primeru tudi neučinkoviti. Edini pravilen izhod iz te nevarne situacije je zgodnji začetek farmakoterapije.

Odlašanje zdravniških ukrepov pri bolnikih z neslodenjem je nesprejemljivo. Za prezgodnjo pomoč se lahko pojavi dolgotrajna hipoksija, ki ogroža razvoj sprememb v možganih.

Pripravki za omedlevico

Če zgoraj omenjeni ukrepi ne pomagajo pacientu, ki je v stanju omedlevice, medicinsko osebje takoj začne farmakoterapijo.

Za normalizacijo krvnega tlaka se bolniku daje hipertenzija:

Po odstranitvi žrtev iz stanja omedlevice, ga je treba umiriti, počakati na pojav ritmičnega polnjenja pulza, visok krvni tlak, obnovo barve kože, zadovoljivo splošno stanje. Nadaljnje manipulacije se lahko nadaljujejo le, če bolnikovo stanje ne povzroča najmanjšega strahu.

Preventivno zdravljenje ni potrebno, vendar se prepričajte, da odpravite vzroke za srčni izvor!

Podaljšana sinkopa

V primeru izgube zavesti, ki traja več minut, mora zdravnik poleg zgoraj navedenih ukrepov nemudoma izvesti naslednje ukrepe:

• v bolnikovem žepu ali denarnici preiščite zdravniško kartico (diabetično, epileptično itd.) ali zdravilo
• pregledati bolnika (določiti barvo kože, naravo pulza, prisotnost gibov - njihov značaj)
• z nadaljnjimi hemodinamskimi motnjami injicirajte zdravila, ki normalizirajo krvni tlak
• Po oživitvi je treba normalizacijo pulza in krvnega tlaka bolnika umiriti, piti vroč, močan čaj ali kavo, da se zagotovi počitek.

Če slabost, neugodje v glavi, prsih, trebuhu, potenju in hipotenziji trajajo eno uro ali dlje, in ponavljajoča se stanja omedlevice se pojavijo vsakič dlje, obstaja razlog za sum na razvoj življenjsko nevarnih stanj: notranje krvavitve, atrioventrikularna blokada, aritmije, hipoglikemično komo in podobno.

V takih primerih morate takoj poklicati rešilca. Takšni bolniki so nujni pri prevozu v specializirani oddelek bolnišnice, kjer jih je treba temeljito pregledati in začeti zdravljenje bolezni, ki je privedla do izgube zavesti.

Refleksna omedlevica

Refleksne reakcije, kot smo že omenili, vključujejo refleksogene (vazo-vagalne) in take, ki jih povzročajo manipulacije s povečano občutljivostjo karotidnega glomerula.
Refleksna omedlevica je eden vodilnih zapletov, ki se pojavi med zdravljenjem pri zobozdravniku. Zaradi delovanja refleksogenega faktorja je motena centralna regulacija žilnega tonusa, po katerem se pojavi anemija možganskih žil in v akumulatorju v trebušni votlini se nabira kri.
Refleksogene sinkope se v večini primerov pojavijo pri mladih in praviloma v pokončnem položaju. Pogosto lahko najdete simptome, ki kažejo na prekomerno aktivnost avtonomnega živčnega sistema: nelagodje v epigastrični regiji, slabost, bledica, znojenje, popačenje vida in občutek depersonalizacije.

Omedlevica, zaradi preobčutljivosti karotidnega glomerulusa

Preobčutljivost karotidnega glomerulusa praviloma opazimo pri starejših, predvsem moških. K njegovi pojavnosti prispevajo sladkorna bolezen, hipertenzija in ateroskleroza. Obstajajo lahko lokalni vzroki: tesne brazgotine na vratu ali povečane bezgavke, ki se nahajajo v bližini karotidnega glomerula in pritiskajo nanj. Redko pride do primarnega tumorja.

Nesvesnost zaradi preobčutljivosti karotidnega glomerula v vsakdanjem življenju se pojavi pri starejši osebi med skrbnim britjem z električno britvico pod kotom spodnje čeljusti. Včasih je to stanje opaziti tudi pri poletnem moškem, ki nosi majico s tesnim ovratnikom in še vedno zategne kravato. Pogosto se to zgodi z ostrim obračanjem glave.

Pojav preobčutljivosti karotidne kroglice

V regulaciji količine srčnega volumna in perifernega žilnega tonusa imajo pomembno mesto refleksi iz karotidnega glomerula. Običajno se aferentni impulzi iz karotidnega glomerulusa prenašajo preko n. glossopharyngeus na vazomotorni in kardio-inhibitorni center možganskega stebla.

Eferentni del refleksa karotidnega glomerula vsebuje vlakna vagusnega živca in cervikalna simpatična vlakna. Spodnji impulzi iz karotidnega glomerusa vstopajo v možgane s frekvenco, ki je odvisna od velikosti pritiska na steno arterije in hitrosti njenih sprememb. Povečanje tlaka povzroči povečanje pogostnosti aferentne stimulacije vazomotornega centra. Posledično se poveča parasimpatika in zmanjša simpatična aktivnost, kar povzroči sistemsko vazodilatacijo in zmanjšanje pogostnosti srčnih kontrakcij.

Pojav karotidne glomerularne preobčutljivosti so ventrikularna asistolija, ki traja več kot 3 sekunde, in zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka za več kot 50 mm. Hg Čl. med masažo v območju te anatomske formacije.

Oblike preobčutljivosti
Obstajajo tri možnosti za povečano občutljivost karotidnega glomerula:

• kardioinhibitorno, ki ga spremlja zaviranje sinusnega in atrioventrikularnega vozlišča; to je najpogostejša oblika, ki predstavlja več kot 70% vseh primerov; lahko ga preprečimo z intramuskularno injekcijo atropina
• vasodepresor, za katerega je značilna izrazita hipotenzija zaradi periferne vazodilatacije, vendar brez pomembne bradikardije; to je precej redka oblika (10%), ki je, za razliko od prejšnjega, ne blokira atropin, ampak adrenalin
• mešano obliko, ki združuje tako kardioinhibitorne kot vazodepresorske reakcije; opazili v 20-25% primerov.

Preprečevanje omedlevice

Pred glavnimi ukrepi, namenjenimi preprečevanju omedlevice pri osebah s preobčutljivostjo karotidnega glomerula, t
vključujejo:

• temeljita zgodovina primerov omedlevice in temeljita analiza možnih vzrokov za njihov razvoj
• Obvezno merjenje srčnega utripa in krvnega tlaka pred intervencijo in med njenim izvajanjem; določitev teh indikatorjev je potrebna tudi za palpacijo ali masažo mesta karotidne kroglice za diagnozo (5-10 sekund).

Preprečevanje možnega draženja karotidnega glomerula:

• v vsakdanjem življenju se izogibajte tesnim ovratnikom srajc, kravat, ostrim gibom glave; ko uporabljate električni brivnik, preklopite na druge načine britja ali na brado
• v kliniki - odstranite utesnjen golf ali kravato, sprostite ovratnik majice, preprečite nepričakovano gibanje glave.

Za diagnosticiranje možne reakcije na del karotidnega glomerulusa je potrebno skrbno izvesti palpacijo v območju karotidnega sinusa.

Sinkopa med lokalno anestezijo
Spremljanje psiho-emocionalnega stanja pacienta pred začetkom lokalne anestezije je izjemno pomemben element varnosti posega. Zato mora pred injiciranjem anestetika zdravnik ugotoviti, kako je bolnik injiciran. Takšen pristop pogosto omogoča vzpostavitev vzročne zveze.
Bolniki s povečano funkcionalno labilnostjo v akutnih stresnih situacijah se odzivajo na fizični dejavnik (bolečino, injiciranje), ki ga povzroči nehoteno zadrževanje dihanja; s tem se zmanjša dostop kisika do tkiva, kar najpogosteje povzroči omedlevico. Iz navedenega lahko sklepamo: prvi pogoj za varnost anestezije in intervencije v tej situaciji je bolnikova sedacija in obvezna izvedba predhodne anestezije sluznice na mestu načrtovane injekcije.

Preprečevanje omedlevice, ki jo povzroči samo injiciranje med lokalno anestezijo, je naslednje: zdravnik mora pred intervencijo razložiti pacientove posebnosti te manipulacije, zlasti da bo po površinski anesteziji sluznice igla vstavljena na višino vdiha (z opozorilom).

Zato zobozdravnik obvesti bolnika, da se bo promocija igle pojavila le pod pogojem, da bo stalno dihal. Ta pristop bo zdravniku omogočil, da ne bo le odvrnil pozornosti bolnika, ampak tudi preprečil možno hipoksijo možganov in razvoj sinkope.

Diferencialna diagnoza reakcij, ki jih povzroča lokalna anestezija
Glavno število zapletov v zobozdravniški praksi je posledica večjega refleksnega odziva bolnika. Veliko manj jih povzroča nepravilna drža pacientovega telesa (glave, vratu, trupa), zlasti zaradi hitre spremembe (ortostatskega kolapsa). Zelo redko se pojavijo stanja, ki jih povzroči preobčutljivost za določeno zdravilo ali njegov prevelik odmerek. Vendar, kar ni bilo vzrok za obrambno reakcijo telesa, ga mora zdravnik čim prej prepoznati in odpraviti.

Diferenciacija vzrokov akutnega splošnega odziva na lokalne anestezije je v bistvu dokaj preprosta. Če je vzrok zapletov čustvena reakcija, se njeni simptomi pojavijo takoj in praviloma ne trajajo dolgo. Kadar je pojav reakcije povezan s preobčutljivostjo na zdravilo ali njegovim prevelikim odmerjanjem, je potrebno določeno časovno obdobje, da vbrizgani anestetik pade v krvni obtok. V takih primerih se manifestacije zapletov začnejo kasneje in so daljše.

Preprečevanje pogostih reakcij čustvene etiologije

Spremembe v telesu, ki jih povzroča strah pred kirurškim posegom, so pogosto odkrite tudi pri psihično zdravih bolnikih. Jasno je, da s starostjo, z zmanjšanjem kompenzacijskih sposobnosti in telesne odpornosti, še posebej v prisotnosti sočasne patologije pri bolnikih, postanejo splošne reakcije bolj izrazite.

Kršitev srčne dejavnosti, kakor tudi spremembe v funkcionalni aktivnosti avtonomnega živčnega sistema, ki izhajajo iz lokalne anestezije in med kirurškimi posegi, imajo običajno psiho-emocionalno obarvanost. Intenzivnost teh motenj je odvisna od stanja srčno-žilnega sistema in mobilnosti bolnikovega nevro-refleksnega delovanja.
Čustvene spremembe, ki lahko motijo ​​presnovo, hemodinamiko in dihanje, določajo tudi naslednje dejavnike:

• starost bolnika
• njegovo fizično stanje
• resnost primarnih in sočasnih bolezni
• informacije o naravi kirurškega posega (obseg, trajanje itd.)

Vse to, praviloma, ne izključuje le možnosti varnega in zelo učinkovitega lajšanja bolečin, ampak tudi ogroža številne različne reakcije ali zaplete. Lahko jih preprečimo s pomočjo ustreznih preventivnih psiholoških ukrepov in ukrepov na področju drog.

Če se psihološko usposabljanje in usposabljanje za droge ne izvajajo, potem se lahko pod vplivom strahu pri pacientu sprosti znatna količina adrenalina in noradrenalina, kar bo spodbudilo hipotalamus. V takih primerih je treba uporabiti veliko večji odmerek anestetika (toksičnost!), Da bi preprečili zgoraj omenjene procese, kot bi to veljalo po premedikaciji. Poleg tega bolnikova skrb ne izključuje možnosti različnih zapletov (neučinkovitost anestezije, poškodbe mehkih tkiv zaradi nenadnega gibanja glave in celo razvoj ogrožajočega stanja telesa).

Osnove preprečevanja čustvenih reakcij

Da bi preprečili razvoj čustvenih reakcij pri pacientih, zlasti omedlevica, je potrebno:

• Zberemo temeljito anamnezo bolnika, ki trpi zaradi strahu, bolečine, injekcije igle za injiciranje in odziva na instrumentalne manipulacije (brez takih podatkov je lokalna anestezija ali kirurški poseg kontraindiciran)
• opraviti objektivno preiskavo psiho-čustvenega in fizičnega stanja pacienta
• preprečiti dolgo čakanje pacienta na klic v kirurški sobi ali operacijski sobi
• ustvariti umirjeno vzdušje v oddelku in zagotoviti taktičen odnos medicinskega osebja do bolnikov
• zagotoviti dostop do pisarne čist, svež, po možnosti hladen zrak
• preprečiti razvoj strahu in negativnih čustev s psihoterapijo in sedacijo s sedativi, zlasti anksiolitiki
• pacienta sprostite iz tesnih ali toplih oblačil
• določite srčni utrip in krvni tlak pred vsakim posegom
• za začetek anestezije, zlasti injekcijske igle, šele po predhodni razlagi bolniku o nekaterih značilnostih lajšanja bolečin
• poskušajte opraviti vse manipulacije brez resnih posledic, brez grobega pritiska na tkanino in tudi izogibanja izjavam, ki bi lahko povzročile strah ali povečale psiho-čustveni odziv.

Preprečevanje razvoja hudih čustvenih reakcij pri posameznikih, ki so predvideni za kirurški poseg v lokalni anesteziji, je ustvariti ugodno psiho-čustveno ozadje ter nebolečo in varno zdravljenje. Vse to se seveda doseže zaradi visoke strokovnosti zdravnika.

Izvajanje lokalne anestezije med operativnimi aktivnostmi brez predhodne ocene psiho-emocionalnega in fizičnega stanja pacienta ter negativni odnos do zdravnika je nesprejemljivo. Zdravnik se lahko zanese na varnost posega le pod pogojem, da se upoštevajo ta pravila, kot tudi z uporabo ustreznega psihološkega in medicinskega pripravka pacienta.

Ko je bolniku diagnosticirana določena spremljevalna obolenja, vključno z zmernimi in hudimi stopnjami, mora zobozdravnik sprejeti vse ukrepe, da operacija ne povzroči poslabšanja obstoječe patologije in še manj razvoja ogrožajočega stanja. V ta namen mora zdravnik pridobiti zaključek ustreznega specialista (kardiologa, endokrinologa, psihiatra itd.) O možnosti varnega izvajanja kirurških posegov.

Skladnost, razumevanje med zobozdravnikom in zdravniki drugih specialnosti je ključnega pomena za varnost intervencije in visoko učinkovito medicinsko oskrbo.

Oblike omedlevice

Omedlevica zaradi ortostatske hipotenzije
Ortostatska hipotenzija je posledica zmanjšanja prostornine krvnega obtoka ali primarne ali sekundarne avtonomne disfunkcije. Običajno refleksna tahikardija in vazokonstrikcija, ki sta posledica simpatične stimulacije, lahko nadomestita odlaganje periferne krvi, zmanjšanje srčnega volumna in močno znižanje krvnega tlaka, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpično. Izguba teh kompenzacijskih mehanizmov povzroča pomembno hipotenzijo pri dvigovanju na noge, zlasti pri starejših.

Bolniki z ortostatsko hipotenzijo slabo prenašajo celo manjša nihanja krvnega tlaka. V tem primeru lahko stres sam po sebi povzroči, da se onesvestijo. Bolečina se nabira v strahu, pospešuje razvoj takega stanja.

Glavni vzroki omedlevice pri bolnikih z ortostatsko hipotenzijo so jemanje nekaterih zdravil (antihipertenzivi, diuretiki, pripravki MAO, fenotiazini, ganglioblokatorji).
Da bi se izognili omedlevici zaradi ortostatske hipotenzije, mora zdravnik, ki izvaja zobozdravstveni poseg v lokalni anesteziji, najprej preveriti bolnikovo ortostatsko reakcijo. Da bi to naredil, mora spremljati srčni utrip in izmeriti krvni tlak takoj in nekaj minut po spremembi položaja telesa na navpično!

Nenaden padec sistoličnega tlaka 10-25 mm Hg. pod 90 mm Hg. Čl. (ali velikost, ki povzroča simptome), po nekaj minutah zadrževanja pacient daje razlog za sum, da ortostatska hipotenzija lahko povzroči omedlevico.

Preprečevanje sinkope zaradi ortostatske hipotenzije
Da bi preprečili razvoj sinkope zaradi ortostatske hipotenzije, potrebujete:

• preprečiti čustveni stres bolnika, zlasti strah in bolečino
• pri odkrivanju ortostatske hipotenzije pri bolniku je treba uporabiti preventivna sredstva, ki uravnavajo in normalizirajo krvni tlak.
• zagotoviti optimalno (ležečo in ležečo) držo bolnika
• preprečiti hitro ali nenadno spremembo bolnikovega položaja od vodoravnega v navpično

Omedlevica zaradi draženja receptorjev, ki sodelujejo pri uravnavanju homeostaze
Glavni vzroki zapletov, ki jih povzroča prekomerno draženje receptorjev, ki sodelujejo pri uravnavanju homeostaze, so:

• zastrupitve z lokalnimi anestetiki
• prevelikega odmerka
• prehitro vbrizgavanje v zelo žilnih območjih
• napačno vnašanje anestetika v posodo
• zastrupitev z vazokonstriktorjem
• uporaba ne-ampule
• pridobivanje večine vazokonstriktorja v krvnem obtoku
• reakcij na jemanje določenih zdravil (antihipertenzivi, diuretiki, ganglioblokatorji itd.)
• zastrupitev s hrano in alkoholom
• akutne bolezni (huda pljučnica, nalezljivi procesi) t
• anemijo
• potlačena imunost, preobremenjenost, lakota itd.
• izčrpanosti zaradi hude bolezni, ki jo je imel bolnik

Iz zgornjih podatkov je razvidno, da obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo prej omenjeno sinkopo in zato otežijo diagnozo.

Omedlevica drog

Kot smo že omenili, temeljita zbirka anamneze in njena kritična ocena zelo pogosto omogočata zdravniku, da prepreči nastanek različnih splošnih reakcij pri bolniku. Pomembno vlogo pri preprečevanju nevarnih razmer ima skrbno zaslišanje bolnika o zdravilih, ki jih je jemal ali jemlje v zadnjem času. Takšen pristop pogosto pomaga razjasniti vzrok omedlevice, ki je lahko posledica delovanja mnogih zdravil.