Kaj kaže popolna krvna slika: transkript, normalen

Popolna krvna slika je morda najpogostejša metoda laboratorijske diagnostike. V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki ne bi večkrat morala darovati krvi za splošno analizo.

Konec koncev, ta študija se izvaja ne samo bolni, ampak tudi precej zdravi ljudje z načrtovanimi zdravniškimi pregledi na delovnem mestu, v izobraževalnih ustanovah, vojaško službo.

Ta krvni test vključuje določanje koncentracije hemoglobina, števila levkocitov in štetje levkocitne formule, določanje števila eritrocitov, trombocitov, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in druge kazalnike.

Zaradi pravilne interpretacije rezultatov splošnega krvnega testa je mogoče ugotoviti vzrok določenih simptomov pri odraslih, določiti vrsto krvne bolezni, notranje organe, izbrati pravilen režim zdravljenja.

Kaj je to?

Splošni (razviti) krvni test vključuje:

1. Hemoglobin in hematokrit.
2. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).
3. Barvni indeks, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
4. Določanje vsebnosti celičnih krvnih elementov: rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, hemoglobina, ki vsebuje pigment, ki določa barvo krvi, in belih krvnih celic, ki ne vsebujejo tega pigmenta, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti).

Kot lahko vidite, popolna krvna slika prikazuje odziv te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Glede pravilne izvedbe analize ni zapletenih in strogih navodil o tem testiranju, vendar obstajajo nekatere omejitve:

1. Analiza, izvedena zjutraj. Bolniku je prepovedano jesti hrano in vodo 4 ure pred odvzemom vzorca krvi.
2. Glavne medicinske pripomočke, ki se uporabljajo za zbiranje krvi, so razčiščevalec, vata in alkohol.
3. Za ta pregled uporabite kapilarno kri, ki jo vzamete s prsta. Manj pogosto se po navodilih zdravnika lahko uporablja kri iz vene.

Po prejemu rezultatov se opravi podroben prepis krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 krvnih parametrov. Te naprave so sposobne prikazati izpis s prepisom krvnega testa skoraj takoj po zbiranju krvi.

Popolna krvna slika: normalne vrednosti v tabeli

Tabela prikazuje kazalnike normalnega števila krvnih elementov. V različnih laboratorijih se lahko te vrednosti razlikujejo, zato da bi ugotovili, ali so parametri krvne preiskave povsem normalni, morate poznati referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bila opravljena krvna preiskava.

Tabela normalne krvne slike pri odraslih:

Tabela standardnih kazalcev krvnih preiskav pri odraslih

Norme krvnih preiskav pri odraslih so lahko odvisne od številnih različnih dejavnikov: teže, spola, sezone, prisotnosti kroničnih bolezni, prehrane in še veliko več. Za začetno oceno se lahko uporabi tabela krvnih preiskav - norma v njej je predstavljena v obliki povprečnih vrednosti. Zato je potrebna prilagoditev glede na posamezne parametre. Torej, če upoštevamo celotno krvno sliko in njene norme v tabeli, lahko ugotovimo, da je raven hemoglobina nekoliko povišana. To je lahko posledica kajenja ali aktivnih športov. Upoštevati je treba mišično maso. Toda osnovne norme krvnih kazalnikov v tabeli ustrezajo povprečni statistični normi, zato, če odstopanja ne predstavljajo več kot 5% v eno ali drugo smer, se obravnavajo kot varianta norme.

Preglednica norm za splošno klinično analizo krvi

Tabela norme klinične analize krvi bo pomagala določiti verjetno odstopanje v eno ali drugo smer. Vendar pa bo le primerjava več kazalnikov zanesljivo ocenila zdravstveno stanje. To je ena najpogostejših metod pregleda, ki zdravniku omogoča, da ugotovi vzroke nekaterih simptomov in ugotovi nekatere bolezni krvi in ​​drugih organov. Za splošno krvno preiskavo se kapilarna kri običajno odvzame iz prsta ali krvi iz vene. Za nobeno posebno pripravo ni potrebna splošna krvna preiskava, vendar je priporočljivo dajati kri za ta pregled zjutraj na prazen želodec. Naslednja tabela prikazuje normalno stopnjo krvnega testa za odrasle s povprečno telesno težo.

Kazalniki, enote

LiveInternetLiveInternet

-Aplikacije

• Razlaga sanj Ugotovite, kaj je skrivnost vašega spanja - vredno je pripraviti se na nekaj slabega ali, nasprotno, nujno je, da se sanje uresničijo. Verjetno boste našli razlago vaših sanj, ker baza podatkov že vsebuje 47
• Poceni poleti Ugodne cene, priročno iskanje, brez provizije, 24 ur. Rezervirajte zdaj - plačajte kasneje!
• NENAMENO DENAR Na žalost se kaj zgodi... In pogosteje, iz nekega razloga, se vedno zgodi nepričakovano... Edinstven enotni obrazec za prijavo za posojilo v vseh bankah bo takoj rešil vaše živce, čas in denar!

-Naslovi

• Narodna medicina (849) t
• Anatomija, vaje, ročne, masaže. (199)
• Psihologija (403)
• Prerokbe (196)
• Vera (431) t
• Osebnosti (89)
• Neznano (472)
• Slike. (31)
• Zgodovina. (130)
• Internet (85) t
• 5 točk (295)
• Video posnetki (122) t
• humor (29)
• Glasba (21)
• Zvočne knjige. (6)
• Modrost, prilike, pesmi. (374)

-Video

-Novice

-Povezave

-Glasba

-Foto album

-Oznake

-Citatnik

Zdravnikom plačujemo denar za podaljšanje bolezni, ne pa za zdravljenje. Čelni psihoterapevt Marat Yusup.

Skrivnosti nadzora telesa, ki so preprosto neverjetne! Človeško telo je zelo skrivnostno.

Britanska revija The Economist, ki je v lasti družine Rothschild, jež.

Krščanski Kaldejci, ki nismo slišali svetopisemske zgodbe o tem, kako so kaldejski čarovniki in orientalski kralji.

Apocrypha Nova zaveza Knjige, ki jih cerkev prepoveduje. Očitno je nekaj skriti. Apokrifi e.

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Prijatelji

-Redni bralci

-Skupnosti

-Statistika

Dekodiranje krvnega testa. Zelo priročna miza.

Popolna krvna slika pri otrocih in odraslih: glavni krvni parametri, njihova interpretacija, pomen in norme.

Splošni (klinični) krvni test je eden od najpogostejših metod pregleda, ki zdravniku omogoča, da ugotovi vzroke nekaterih simptomov (npr. Šibkost, vrtoglavica, vročina itd.), Kot tudi ugotovi nekatere bolezni krvi in ​​drugih organov. Za izvedbo splošnega krvnega testa se kapilarna kri običajno odvzame s prsta ali iz vene. Za nobeno posebno pripravo ni potrebna splošna krvna preiskava, vendar je priporočljivo dajati kri za ta pregled zjutraj na prazen želodec.

Kakšen je namen splošnega krvnega testa?

Popolna krvna slika je raziskava, ki določa naslednje osnovne parametre človeške krvi:

Število rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Raven hemoglobina je količina določene snovi, ki jo vsebujejo rdeče krvne celice in je odgovorna za prenos kisika iz pljuč v druge organe. Skupno število levkocitov (belih krvnih celic) in levkocitne formule (število različnih oblik levkocitov, izraženih v odstotkih). Število trombocitov (krvnih plošč, ki so odgovorne za ustavitev krvavitve, ko je posoda poškodovana). Hematokrit je razmerje med količino rdečih krvnih celic in prostornino krvne plazme (krvna plazma je del krvi, ki je brez celic). Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic na dno cevi, kar omogoča presojo nekaterih lastnosti krvi.

Vsak od teh parametrov lahko pove veliko o stanju človekovega zdravja, kot tudi kažejo na možne bolezni.

Kako je popolna krvna slika?

Popolna krvna slika ne zahteva posebnega usposabljanja. Praviloma se analiza opravi zjutraj, na prazen želodec (ali 2 uri po obroku). Za splošno analizo se iz prsta (običajno iz prstnega obroča) odvzame kri z uporabo posebnega sterilnega instrumenta, škropiva. Z hitrim gibanjem roke zdravnik opravi majhno punkcijo kože prsta, iz katere se kmalu pojavi kapljica krvi. Kri se z majhno pipeto zbere v posodo, ki spominja na tanko cevko. Manj pogosto se iz žile vzame kri za splošni krvni test.

Dobljeno kri je podvržena več študijam: štetje števila krvnih celic z mikroskopom, merjenje ravni hemoglobina, določanje stopnje ESR.

Splošni krvni test razlaga vaš zdravnik, lahko pa tudi sami ocenite osnovno krvno sliko.

Interpretacija celotne krvne slike

Dekodiranje splošnega krvnega testa poteka v več fazah, med katerimi se ocenjujejo glavni krvni parametri. Sodobni laboratoriji so opremljeni z opremo, ki samodejno določa osnovne parametre krvi. Takšna oprema običajno daje rezultate analize v obliki izpisa, v katerem so osnovni parametri krvi skrajšani v angleščini. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike skupne krvne slike, ustrezne angleške kratice in norme.

Splošni krvni test

Pod splošnim krvnim testom zdravniki mislijo na študijo in vrednotenje ustreznega materiala za vsebino številnih elementov - eritrocitov, hemoglobina, trombocitov, levkocitov.

Za kaj je?

Splošna klinična analiza krvi je klasična medicinska raziskovalna akcija, s katero je mogoče ugotoviti številna neskladja z normami koncentracij posameznih snovi, ki kažejo na prisotnost številnih bolezni in patogenih stanj pri posamezniku.

Z njim lahko usposobljen specialist razkrije različne anemije in vnetne procese pri pacientu.

Indikacije za imenovanje

Popolna krvna slika je nujno potrebna za popoln pregled. Predpiše se vsem skupinam kategorij ljudi, še posebej, če obstaja sum anemije katerekoli vrste ali vnetnih bolezni. Poleg tega je klinični krvni test pokazatelj uspešnosti zdravljenja in "spremljanje" sprememb v zdravstvenem stanju bolnika.

Kako vzeti?

Ta analiza je podana zjutraj. V dvanajstih urah pred odvzemom krvi je priporočljivo, da se popolnoma izognete uživanju hrane in tekočin, razen navadne čiste vode. Analiza se izvede v enem dnevu.

Najpogosteje se kri odvzame iz obroča prsta desne roke: njen vrh se najprej obriše z alkoholom, nato se prebije in zbere s posebno pipeto v posodo. Precej manj pogosto se odvzame kri za splošno analizo iz vene.

Proces analiziranja in interpretacije rezultatov je precej hiter, izvaja se z mikroskopskim pregledom ali z uporabo avtomatskega analitičnega sistema s štetjem števila krvnih celic, določanjem ravni hemoglobina in hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Norma kazalnikov, raziskave in dekodiranje

Večino pridobljenih kazalnikov popolne krvne slike lahko interpretiramo samostojno.

RBC - rdeče krvne celice

Normalna raven za moške je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, za ženske in otroke - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Visoka raven teh sestavin znatno poveča tveganje za trombozo. Nizka - anemija, izguba krvi, hidremija.

Referenčne (normalne) vrednosti ravni rdečih krvnih celic so predstavljene v tabeli.

GHB - hemoglobin

Stopnja specifične beljakovine v rdečih krvnih celicah je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Njihova visoka raven kaže povečanje ravni rdečih krvnih celic, nizka raven pa povzroči sistemsko stradanje telesa s kisikom.

V tabeli so navedene referenčne vrednosti (normalne) vrednosti hemoglobina.

HCT - hematokrit

Ta indikator kaže količino rdečih krvnih celic, ki jih zasedajo v tekočini. Stopnja je izražena v odstotkih - od 40 do 50 v moških in od 35 do 45 pri ženskah. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na slabokrvnost, povečanje diagnoze dehidracije in eritrocitoze.

Referenčne (normalne) vrednosti hematokrita so predstavljene v tabeli.

RDWC - širina RBC distribucije

Ta indikator kaže povprečno razliko v velikosti rdečih krvnih celic, prisotnih v testni krvi. Stopnja za ljudi je 11-15 odstotkov. Presežki kažejo na pomanjkanje železa in anemijo.

MCV - povprečna prostornina RBC

Absolutna povprečna velikost rdečih krvničk je normalna - od osem do ducat na femtolitrov. Majhen indikator je pokazatelj anemije in pomanjkanja železa, vendar prevelik kaže na pomanjkanje telesa, folne kisline ali vitamina B12.

MCH - vsebina GHB v RBC

Stopnja tega razmerja je od 26 do 34 pikogramov. Spodnja slika prikazuje pomanjkanje železa, visoko raven - pomanjkanje folne kisline in vitaminov B.

Koncentracija MCHC - GHB v RBC

Omenjena normalna stopnja nasičenosti rdečih krvnih celic, hemoglobin - s trideset na 370 gramov na liter. Nad normo - ni bilo mogoče najti. Pod normalno kažejo na talasemijo in pomanjkanje železa.

PLT - trombociti

Stopnja trombocitov v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 elementov na liter tekočine. Njihova nizka raven pogosto kaže na aplastično anemijo, cirozo jeter in številne prirojene in avtoimunske bolezni. Visoko raven diagnosticiramo v krvnih boleznih v pooperativnem obdobju.

WBC - levkociti

Glavni obrambni mehanizem imunskega sistema običajno kaže koncentracijo od štiri do devet * 10 ^ 9 elementov na liter testne tekočine. Zmanjšanje te ravni kaže na krvne bolezni in negativne učinke jemanja številnih zdravil, visoka raven pa kaže na prisotnost v telesu, bakterijsko okužbo.

Referenčne (normalne) ravni levkocitov so predstavljene v tabeli.

Lym - limfociti

Limfociti so glavni "gradbeni material" imunskega sistema. Vsebnost Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. Pri znatno povečanih koncentracijah v krvi se običajno diagnosticirajo nalezljive bolezni širokega spektra. Nizka raven - ledvična / imunska pomanjkljivost, AIDS, kronične bolezni širokega spektra, kot tudi negativni učinki na telo, kortikosteroidi.

MID / MXD - mešanica bazofilcev, monocitov, nezrelih celic in eozinofilcev

Ta niz elementov je običajno rezultat sekundarnih študij diagnoze po vzorčenju krvi za splošno analizo. Stopnja indikatorja za zdravo osebo je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementov na liter.

GRAN - granulociti

Granularni levkociti so aktivatorji imunskega sistema v procesu boja proti vnetjem, okužbam in alergijskim reakcijam. Norma za osebo je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Raven GRAN se poveča z vnetjem, zmanjša se z eritematoznim lupusom in aplastično anemijo.

MON - monociti

Ta element se šteje za variacijo levkocitov v makrofagni obliki, tj. aktivne faze, absorbirajo mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Zmanjšanje ravni MON je posledica težkih operacij in vnosa kortikosteroidov, kar kaže na razvoj revmatoidnega artritisa, sifilisa, tuberkuloze, mononukleoze in drugih nalezljivih bolezni.

Stopnja sedimentacije ESR / ESR - RBC

Posredni normalni vedenjski faktor beljakovin v plazmi - do 10 mm / h za močnejši spol in do 15 mm / h za pošten spol. Zmanjšanje ESR kaže eritrocitozo in krvne bolezni, povečano hitrost sedimentacije eritrocitov - povečanje vnetnih procesov.

Popolna krvna slika pri odraslih, prepis in stopnja v tabeli

Kri opravlja transportno funkcijo - oskrbuje celice s kisikom in drugimi potrebnimi snovmi, vzame ogljikov dioksid in presnovne produkte. Vključuje plazmo in oblikovane elemente, katerih razmerje in število lahko veliko pove o zdravstvenem stanju.

V nadaljevanju podrobno opišemo indikacije in značilnosti splošnega krvnega testa - tabelo norm pri odraslih, prepis rezultatov in vrednosti odstopanj navzgor ali navzdol.

Za kaj je analiza?

Izvajajo se splošne klinične krvne preiskave, da bi ugotovili večino nalezljivih, vnetnih in malignih bolezni.

Z njegovo pomočjo se oceni učinkovitost zdravljenja, ki je obvezen del pregleda, ko je bolnik sprejet v bolnišnico in med rutinskim pregledom.

Za določitev števila rdečih krvnih celic, koncentracije hemoglobina v njih in hitrosti sedimentacije, števila in sestave belih krvnih celic in trombocitov, razmerja števila celičnih in tekočih sestavin je potrebna splošna krvna preiskava.

Ti kazalniki lahko veliko povejo o stanju telesa in pomagajo diagnosticirati patologijo v zgodnjih fazah.

Dekodiranje in hitrost splošnega krvnega testa pri odraslih

Pri splošni klinični analizi krvi se določi raven naslednjih elementov:

• eritrociti in njihov povprečni volumen;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• povprečno število in odstotek hemoglobina v rdečih krvnih celicah;
• retikulociti;
• anisocitoza eritrocitov;
• trombociti in njihovo povprečno prostornino;
• levkociti;
• ESR.

Formula levkocitov je podrobno napisana, vključno z vrednostmi za šest tipov belih krvnih celic: eozinofili, monociti, limfociti, bazofili, stab in segmentirani nevtrofili.

Tabela 1. Stopnja rezultatov splošnih kliničnih krvnih preiskav

Tabela 2. Leukocitna formula (norma)

Naslednji del opisuje razlago rezultatov kliničnega krvnega testa - katera stanja in bolezni vodijo do odstopanja od norme.

Rdeče krvne celice

Njihove povišane vrednosti so odkrite med hipoksijo, dehidracijo, srčnimi napakami, presežnimi steroidnimi hormoni in disfunkcijo skorje nadledvične žleze ter eritremijo.

Zmanjšanje - pri slabokrvnosti, akutni izgubi krvi, v II. – III. Trimesečju nosečnosti, kroničnem vnetju, kakor tudi pri patologijah kostnega mozga.

Hemoglobin

Številne bolezni so povezane z motnjami v obsegu in strukturi hemoglobina. Zmanjša se njegova raven pri anemiji, krvavitvah, tumorjih, poškodbah ledvic in kostnem mozgu. Povečanje lahko kaže na odebelitev krvi zaradi dehidracije, eritremije, dodatkov železa.

Hematokrit

Ta kazalnik je razmerje med eritrociti in plazmo, določa stopnjo razvoja anemije. Hematokrit je visok z dehidracijo, policitemijo, peritonitisom, obsežnimi opeklinami.

Zmanjšanje spremljajo anemija, rak, kronično vnetje, pozna nosečnost, tešče, kronična hiperazotemija in patologije srca, krvnih žil in ledvic.

C.P.

Razmerje med hemoglobinom v enem eritrocitu in normalno vrednostjo odraža barvni (ali barvni) indikator. Upadanje je ugotovljeno pri zastrupitvah s svincem, anemiji nosečnic in anemiji zaradi pomanjkanja železa.

Nad normalno se CP povečuje s pomanjkanjem vitaminov B12 in B9, želodčne polipoze in raka.

Eritocitna anizocitoza

To je prisotnost v krvi različnih rdečih krvnih celic (zrelih - 7-8 mikronov in mikrocitov - do 6,7 mikronov), kar kaže na razvoj anemije. Odvisno od razmerja določajo različna patološka stanja.

Z anemijo zaradi pomanjkanja železa, zastrupitev s svincem, talasemijo je raven mikrocitov 30-50%, pri pomanjkanju folne kisline pa difuzna poškodba jeter, makrocitna anemija, alkoholizem, metastaze v kostnem mozgu - več kot 50%.

Trombociti

Te celice so odgovorne za strjevanje krvi. Njihovo število se zmanjšuje z levkemijo, aidsom in drugimi virusnimi boleznimi, nekaterimi genetskimi boleznimi, aplastično anemijo, lezijami kostnega mozga, bakterijskimi okužbami, zdravilnimi, kemičnimi in alkoholnimi zastrupitvami.

Trombociti v krvi se zmanjšajo zaradi zdravljenja z antibiotiki, analgetiki, estrogeni, prednizonom, nitroglicerinom, antialergijskimi zdravili in vitaminom K. Rast števila teh celic opazimo v naslednjih primerih:

• osteomielitis;
• kolitis;
• tuberkuloza;
• eritremija;
• bolezni sklepov;
• mielofibroza;
• krvavitev;
• rak;
• ciroza jeter;
• terapija s kortikosteroidi;
• hemolitična anemija;
• po operacijah.

ESR

Med nosečnostjo, menstruacijo, v poporodnem obdobju je hitrost, s katero se usede eritrociti, višja kot običajno. Ta indikator je tudi visok pri boleznih jeter, ledvic, vezivnega tkiva, poškodb, nalezljivih bolezni v akutni in kronični obliki, vnetnih procesih, anemiji, zastrupitvah in onkoloških boleznih.

Zmanjšanje ESR se pojavi pri slabšem krvnem obtoku, anafilaktičnem šoku, boleznih srca in krvnih žil.

Povprečni volumen trombocitov

V krvi so mladi in stari trombociti, prva je vedno večja, druga pa se zmanjšuje. Trajanje njihovega življenja je 10 dni. Nižja je vrednost MPV, manj zrela starost trombocitov v krvnem obtoku in obratno. Odstopanja v razmerju med temi celicami različnih starosti pomagajo diagnosticirati številne bolezni.

Zvišanje MPV lahko povzroči diabetes mellitus, trombocitodistrofijo, krvno patologijo (sistemski lupus), splenektomijo, alkoholizem, mieloidno levkemijo, žilno aterosklerozo, talasemijo (genetske nepravilnosti v strukturi hemoglobina), May-Hegglinov sindrom, posthemoragični kromom, post-hemoragični kromom, post-hemoragični kromom.

Pod normo ta indikator pada zaradi radioterapije, v primeru jetrne ciroze, anemije (plastične in megaloblastne), Wiscott-Aldrichovega sindroma.

Bele krvne celice

Levkocitoza se imenuje povečanje, levkopenija pa je zmanjšanje števila levkocitov v plazmi. Bele krvne celice absorbirajo patogene bakterije, viruse in druge tuje predmete ter proizvajajo protitelesa, ki prepoznajo patogene. Levkocitoza je fiziološka in patološka.

V prvem primeru so razlogi za povečanje vnos hrane, nosečnost in porod, predmenstrualni sindrom, fizični napor in duševni stres, hipotermija ali pregrevanje.

Med nepravilnostmi lahko stopnje rasti WBC povzročijo hipoksijo, prezrtost, hudo izgubo krvi, zastrupitev ali alergije, krvne bolezni, opekline, epilepsijo, dajanje insulina ali adrenalinskih hormonov ter maligni tumor.

Levkopenija se pojavi pri sevalni bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, zastrupitvi, jetrni cirozi, rakastih metastazah v kostnem mozgu, limfogranulomatozi, funkcionalnih živčnih motnjah, levkemiji, akromegaliji, hipoplaziji kostnega mozga zaradi vnosa nekaterih zdravil.

Raven belih krvnih celic se zmanjša tudi pri nalezljivih in vnetnih boleznih - gripi, hepatitisu, malariji, ošpicah, kolitisu in drugih.

Značilnosti med nosečnostjo

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se poveča količina krvi, ki kroži v telesu, raven oblikovanih elementov pa se nekoliko spreminja. Med nosečnostjo se študija izvaja vsaj štirikrat. Spodnja tabela je norma splošnega krvnega testa med nosečnostjo.

CBC

Klinična analiza krvi (AS) (podrobna preiskava krvi, popolna krvna slika (OAK)) - medicinska ali negovalna analiza, ki omogoča oceno vsebnosti hemoglobina v rdečem krvnem sistemu, števila rdečih krvnih celic, barvnega indeksa, števila belih krvnih celic, števila trombocitov. Krvni test omogoča pregled levkograma in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).

S to analizo lahko ugotovite anemijo (zmanjšanje hemoglobina - formula levkocitov), ​​vnetne procese (levkociti, levkocitne formule) itd.

Število krvnih celic

Trenutno se večina kazalnikov izvaja na samodejnih hematoloških analizatorjih, ki so sposobni istočasno določiti od 5 do 24 parametrov. Najpomembnejši so število levkocitov, koncentracija hemoglobina, hematokrit, število rdečih krvničk, povprečni volumen rdečih krvnih celic, povprečna koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah, povprečna vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah, polovična širina porazdelitve velikosti rdečih krvničk, število trombocitov, povprečni volumen trombocitov.

• WBC (belih krvnih celic) je absolutna vsebnost levkocitov (norma je 4–9 10 9) > celice / l) - krvne celice - odgovorne za prepoznavanje in nevtralizacijo tujih sestavin, imunsko zaščito telesa pred virusi in bakterijami, odstranjevanje lastnih mrtvih celic.
• RBC (rdeče krvne celice - rdeče krvne celice) - absolutna vsebnost rdečih krvnih celic (norma 4,3-5,5 celice / l) - krvne celice - ki vsebujejo hemoglobin, ki prenaša kisik in ogljikov dioksid.
• HGB (Hb, hemoglobin) je koncentracija hemoglobina v polni krvi (norma je 120-140 g / l). Za analizo se uporabijo cianidni kompleksi ali reagenti za odstranjevanje raka (kot nadomestek za toksični cianid). Merjeno v molih ali gramih na liter ali deciliter.
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normalno 0,39–0,49), del (% = l / l) skupnega volumna krvi na enoto krvi. Krv je 40-45% sestavljena iz oblikovanih elementov (eritrociti, trombociti, levkociti) in 60-55% plazme. Hematokrit je razmerje med prostornino krvnih celic in plazme. Domneva se, da hematokrit odraža razmerje med prostornino eritrocitov in prostornino krvne plazme, saj večinoma eritrociti predstavljajo obseg krvnih celic. Hematokrit je odvisen od količine RBC in vrednosti MCV in ustreza produktu RBC * MCV.
• PLT (trombociti - krvne plošče) - absolutna vsebnost trombocitov (norma 150-400 10 9) > celice / l) - krvne celice - sodelujejo pri hemostazi.

Indeksi eritrocitov (MCV, MCH, MCHC):

• MCV je povprečni volumen eritrocitov v kubičnih mikrometrih (μm) ali femtolitrov (fl) (norma je 80-95 fl). V starih analizah je bilo navedeno: mikrocitoza, normocitoza, makrocitoza.
• MCH je povprečna vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu v absolutnih enotah (norma je 27–31 pg), sorazmerna z razmerjem med hemoglobinom in rdečimi krvnimi celicami. Barvni indikator krvi v starih testih. CPU = MCH * 0.03
• MCHC - povprečna koncentracija hemoglobina v masi rdečih krvnih celic in ne v polni krvi (glej HGB) (norma je 300-380 g / l, odraža stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom. Zmanjšanje MCHC je opaženo pri boleznih s slabšo sintezo hemoglobina. Najstabilnejši hematološki indeks. Vsaka netočnost, povezana z določanjem hemoglobina, hematokrita, MCV, vodi do povečanja MCHC, zato se ta parameter uporablja kot indikator napake naprave ali napake pri pripravi vzorca za študijo.

Indeksi trombocitov (MPV, PDW, PCT):

• MPV (povprečni volumen trombocitov) - povprečna prostornina trombocitov (norma 7-10 fl).
• PDW je relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini, kazalec heterogenosti trombocitov.
• PCT (trombociti crit) - trombokrit (norma je 0,108–0,282), delež (%) volumna celotne krvi, ki ga zasedajo trombociti.

• LYM% (LY%) (limfocit) - relativna (%) vsebnost (normalno 25-40%) limfocitov.
• LYM # (LY #) (limfocit) - absolutna vsebnost (norma 1.2-3.0x10 9) > / l (ali 1,2–3,0 x 10 3) > / µl)) limfociti.
• MXD% (MID%) je relativna (%) vsebnost mešanice (norma je 5-10%) monocitov, bazofilcev in eozinofilcev.
• MXD # (MID #) - absolutna vsebnost zmesi (norma je 0,2—0,8 x 10 9) > / l) monociti, bazofili in eozinofili.
• NEUT% (NE%) (nevtrofilci) - relativno (%) vsebnost nevtrofilcev.
• NEUT # (NE #) (nevtrofilci) je absolutna vsebnost nevtrofilcev.
• MON% (MO%) (monocit) - relativna (%) vsebnost monocitov (normalno 4–11%).
• MON # (MO #) (monocit) - absolutna vsebnost monocitov (norma je 0,1—0,6 10 > celice / l).
• EO% - relativna (%) vsebnost eozinofilcev.
• EO # je absolutna vsebnost eozinofilcev.
• BA% - relativno (%) vsebnost bazofilcev.
• BA # - absolutna vsebnost bazofilcev.
• IMM% je relativna (%) vsebnost nezrelih granulocitov.
• IMM # ​​je absolutna vsebnost nezrelih granulocitov.
• ATL% - relativna (%) vsebnost atipičnih limfocitov.
• ATL # je absolutna vsebnost atipičnih limfocitov.
• GR% (GRAN%) - relativna (%) vsebnost (normalno 47–72%) granulocitov.
• GR # (GRAN #) - absolutna vsebina (norma je 1,2—6,8 x 10 9) > / l (ali 1,2–6,8 x 10 3) > / µl)) granulociti.

• HCT / RBC je povprečni volumen rdečih krvnih celic.
• HGB / RBC je povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih.
• HGB / HCT - povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih.
• RDW - porazdelitev rdečih krvnih celic Širina - širina porazdelitve rdečih krvnih celic - tako imenovana anizocitoza rdečih krvnih celic - je indikator heterogenosti rdečih krvnih celic, izračunana kot koeficient variacije povprečnega volumna rdečih krvnih celic.
• RDW-SD je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic po prostornini, standardni odklon.
• RDW-CV je relativna širina porazdelitve rdečih krvnih celic glede na volumen, koeficient variacije.
• P-LCR - veliko razmerje trombocitov.
• ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) je nespecifični pokazatelj patološkega stanja telesa.

Praviloma avtomatski hematološki analizatorji izdelujejo tudi histograme za rdeče krvne celice, trombocite in levkocite.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) v krvnem testu je glavna sestavina rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik v organe in tkiva. Za analizo se uporabijo cianidni kompleksi ali reagenti za odstranjevanje raka (kot nadomestek za toksični cianid). Merjeno v molih ali gramih na liter ali deciliter. Njegova definicija ne pomeni le diagnostičnega, temveč tudi prognostičnega pomena, saj patološka stanja, ki vodijo do zmanjšanja vsebnosti hemoglobina, vodijo v kisikovo stradanje tkiv.

Normalna vsebnost hemoglobina v krvi [3]:

• moški, 135–160 g / l (gigamol na liter);
• ženske - 120-140 g / l.

Povišan hemoglobin opazimo, če: t

• primarna in sekundarna eritremija;
• dehidracija (lažni učinek zaradi hemokoncentracije);
• prekomerno kajenje (tvorba funkcionalno neaktivnega HbCO).

Zmanjšanje hemoglobina se ugotovi, ko:

• anemija;
• hiperhidracija (neželeni učinek zaradi hemodilucije - »redčenje« krvi, povečanje volumna plazme glede na volumen množice oblikovanih elementov).

Rdeče krvne celice

Eritrociti (E) v krvnem testu so rdeče krvne celice, ki sodelujejo pri prenosu kisika v tkiva in podpirajo biološke oksidacijske procese v telesu.

Običajno vsebnost rdečih krvnih celic [4]:

Povečanje (eritrocitoza) števila eritrocitov se zgodi, če:

• malignosti;
• ledvične medenice z vodnim kančkom;
• učinke kortikosteroidov;
• Cushingova bolezen in sindrom;
• True Polycythemia Disease;
• zdravljenje s steroidi.

Majhno relativno povečanje števila eritrocitov je lahko povezano z zgostitvijo krvi zaradi opeklin, driske, diuretičnega vnosa.

Zmanjšanje vsebnosti rdečih krvnih celic je opaženo, če:

• izguba krvi;
• anemija;
• nosečnost;
• hidremija (intravensko dajanje velike količine tekočine, tj. infuzijsko zdravljenje)
• z iztokom tkivne tekočine v krvni obtok z zmanjšanjem edema (diuretično zdravljenje).
• zmanjšanje intenzivnosti rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
• pospešeno uničevanje rdečih krvnih celic;

Bele krvne celice

Leukociti (L) - krvne celice so nastale v kostnem mozgu in bezgavkah. Obstaja 5 vrst levkocitov: granulociti (nevtrofilci, eozinofili, bazofili), monociti in limfociti. Glavna funkcija levkocitov je zaščititi telo pred tujimi antigeni (vključno z mikroorganizmi, tumorskimi celicami; učinek se kaže tudi v smeri celic presadka).

Običajno vsebnost levkocitov v krvi: (4-9) x 10 9 > / l

Povečanje (levkocitoza) se pojavi, ko:

• akutni vnetni procesi;
• gnojni procesi, sepsa;
• veliko nalezljivih bolezni virusnih, bakterijskih, glivičnih in drugih etiologij;
• maligne neoplazme;
• poškodbe tkiva;
• miokardni infarkt;
• med nosečnostjo (zadnje trimesečje);
• po porodu - v obdobju, ko dojenček doji;
• po težkem fizičnem naporu (fiziološka levkocitoza).

Za zmanjšanje (levkopenija) rezultatov:

• aplazija, hipoplazija kostnega mozga;
• izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, sevalna bolezen;
• tifus;
• virusne bolezni;
• anafilaktični šok;
• Addisonova bolezen - Birmer;
• kolagenoza;
• pod vplivom določenih zdravil (sulfonamidov in nekaterih antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, tireostatikov, antiepileptikov, antispazmodičnih zdravil);
• poškodbe kostnega mozga s kemikalijami, drogami;
• hipersplenizem (primarni, sekundarni);
• akutna levkemija;
• mielofibroza;
• mielodisplastični sindromi;
• plazmocitom;
• metastaze tumorjev kostnega mozga;
• pogubna anemija;
• tifus in paratifus;
• kolagenozo.

Formula levkocitov

Leukocitna formula (leukogram) je odstotno razmerje med različnimi vrstami belih krvnih celic, ki jih določimo s štetjem v madežu krvi pod mikroskopom.

Poleg zgoraj navedenih indeksov levkocitov so predlagani tudi levkocitni ali hematološki indeksi, izračunani kot razmerje med odstotkom različnih vrst levkocitov, na primer razmerje limfocitov do monocitov, razmerje eozinofilcev in indeks limfocitov itd.

Barvni indikator

Barvni indikator (CP) - stopnja zasičenosti z eritrociti s hemoglobinom:

• 0,85-1,05 je norma;
• manj kot 0,80 - hipokromna anemija;
• 0,80-1,05 - rdeče krvne celice veljajo za normokromne;
• več kot 1,10 - hiperhromna anemija.

Pri patoloških stanjih je vzporedno in približno enako zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Zmanjšanje CPE (0,50–0,70) se zgodi, ko:

• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• anemija, ki jo povzroča zastrupitev s svincem.

Povečana CPU (1,10 ali več) se pojavi, ko:

• pomanjkanje vitamina B12 v telesu;
• pomanjkanje folne kisline;
• rak;
• polipozo želodca.

Za pravilno oceno barvnega indeksa je treba upoštevati ne le število rdečih krvnih celic, temveč tudi njihov volumen.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je nespecifičen pokazatelj patološkega stanja organizma. V redu:

• novorojenčki - 0-2 mm / h;
• otroci do 6. leta starosti - 12-17 mm / h;
• moški, mlajši od 60 let - do 8 mm / h;
• ženske, mlajše od 60 let - do 12 mm / h;
• moški nad 60 let - do 15 mm / h;
• ženske, starejše od 60 let - do 20 mm / h.

Povečan ESR se pojavi, ko:

• infekcijske in vnetne bolezni;
• kolagenske bolezni;
• ledvične, jetrne, endokrine motnje;
• nosečnost, po porodu, menstruacija;
• zlomi kosti;
• kirurški posegi;
• anemija;
• onkološke bolezni.

Lahko se poveča tudi pri fizioloških pogojih, kot so vnos hrane (do 25 mm / h), nosečnost (do 45 mm / h).

Zmanjšanje ESR se zgodi, ko:

• hiperbilirubinemija;
• povečanje ravni žolčne kisline;
• kronična neuspeh cirkulacije;
• eritremija;
• hipofibrinogenemijo.

Primerjava rezultatov splošne analize kapilarne in venske krvi

Krvni testi iz žile so priznani »zlat standard« laboratorijske diagnostike za številne indikatorje. Vendar pa je kapilarna kri pogosto uporabljena vrsta biomateriala za opravljanje splošnega krvnega testa. V zvezi s tem se postavlja vprašanje o enakovrednosti rezultatov, pridobljenih pri študiji kapilarne (K) in venske (B) krvi.

Primerjalna ocena 25 kazalnikov skupne krvne slike za različne vrste biomaterialov je prikazana v tabeli kot povprečna vrednost analize, [95% IZ]:

Splošni krvni test. Dekodiranje, normalna zmogljivost. Norme krvnega testa pri otrocih. Neutrofili, levkociti, eozinofili, bazofili, limfociti, eritrociti, trombociti, MCH, MCHC, MCV, barvni indeks

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Članek je napisan s specializirano medicinsko literaturo. Vse uporabljeno gradivo je bilo analizirano in predstavljeno v dostopnem jeziku z minimalno uporabo medicinskih izrazov. Namen tega članka je bil dostopna razlaga vrednosti splošnega krvnega testa, interpretacije njegovih rezultatov.

• Pojdite na tabelo: Skupna krvna slika

• Pojdite na razdelek: Dešifriranje preiskav krvi pri otrocih

• Pojdite na storitev: Online dekodiranje celotne krvne slike

Če ste odkrili odstopanje od norme v splošnem krvnem testu in želite izvedeti več o možnih vzrokih, kliknite na tabelo za izbrani indeks krvi - to vam bo omogočilo, da greste v izbrani del.

Članek podaja podrobne informacije o normah celičnih elementov za vsako starost. Dekodiranje krvnih preiskav pri otrocih zahteva posebno pozornost. Normalni krvni kazalniki otrok so odvisni od starosti - zato je za interpretacijo rezultatov krvne preiskave potrebna natančna informacija o starosti otroka. O starostnih normah se lahko seznanite iz spodnjih tabel, ki so ločene za vsak kazalnik krvnega testa.

Vsi smo vsaj enkrat v življenju imeli popolno krvno sliko. In vsaka oseba, ki se sooča s pomanjkanjem razumevanja, kaj piše na obrazcu, kaj vse te številke pomenijo? Kako razumeti, zakaj se ta ali ta kazalnik dvigne ali spusti? Kaj lahko ogrozi povečanje ali zmanjšanje, na primer limfocitov? Razvrstimo vse po redu.

Splošni krvni test

Hemoglobin

Vzroki za povečanje hemoglobina

• Dehidracija (zmanjšan vnos tekočine, pretirano znojenje, okvarjeno delovanje ledvic, diabetes mellitus, insipidus diabetes, obilno bruhanje ali driska, uporaba diuretikov)
• Prirojene bolezni srca ali pljuč
• Pljučna insuficienca ali srčno popuščanje
• Bolezni ledvic (stenoza ledvične arterije, benigni tumorji ledvic)
• Bolezni krvotvornih organov (eritremija) t

Nizki hemoglobin - vzroki

• Anemija
• Levkemija
• Prirojene krvne motnje (srpastocelična anemija, talasemija)
• Pomanjkanje železa
• Pomanjkanje vitaminov
• Izčrpanje telesa
• Izguba krvi

Število rdečih krvnih celic

Razlogi za zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic

Razlogi za povečanje števila rdečih krvnih celic

• Dehidracija telesa (bruhanje, driska, pretirano znojenje, zmanjšan vnos tekočine)
• Erythremia (bolezni hematopoetskega sistema) t
• Bolezni srčno-žilnega ali pljučnega sistema, ki vodijo do respiratornega in srčnega popuščanja
• Stenoza ledvične arterije

Skupno število belih krvnih celic

Vzroki za povečanje števila belih krvnih celic

Vzroki zmanjšanja levkocitov

• Virusne in nalezljive bolezni (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečka, mumps, AIDS)
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)
• Nekatere vrste levkemije
• Hipovitaminoza
• Uporaba zdravil proti raku (citostatiki, steroidna zdravila)
• Radijska bolezen

Hematokrit

Vzroki za zvišanje hematokrita

• Erythremia
• Srčno ali dihalno odpoved
• Dehidracija zaradi obilnega bruhanja, driske, velikih opeklin, sladkorne bolezni

Vzroki za zmanjšanje hematokrita

• Anemija
• Okvara ledvic
• Druga polovica nosečnosti

MCH, MCHC, MCV, barvni indikator (CPU) - normalno

MCH - povprečni korpuskularni hemoglobin. Ta indeks odraža absolutno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu v pikogramih (pg). SIT se izračuna po formuli:

MCH = hemoglobin (g / l) / število eritrocitov = pg

MCV - srednji krožno mišični volumen Ta kazalnik odraža povprečni volumen rdečih krvnih celic, izražen v kubičnih mikronih (μm 3) ali femtoliter (fl). Izračunajte MCV po formuli:
MCV = hematokrit (%) * 10 / število rdečih krvnih celic (T / L) = μm 3 (fl)

Formula levkocitov

Neutrofili

Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi - to stanje se imenuje nevtrofilija.

Vzroki povečane koncentracije nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni (angina, sinusitis, črevesna okužba, bronhitis, pljučnica) t
• Nalezljivi procesi - absces, flegmon, gangrena, travmatične poškodbe mehkih tkiv, osteomielitis
• Vnetne bolezni notranjih organov: pankreatitis, peritonitis, tiroiditis, artritis)
• Srčni napad (srčni napad, ledvica, vranica)
• Kronične presnovne motnje: diabetes, uremija, eklampsija
• Tumorji raka
• Uporaba imunostimulacijskih zdravil, cepljenja

Zmanjšana raven nevtrofilcev - to stanje se imenuje nevtropenija

Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni: tifus, bruceloza, gripa, ošpice, boginje (norice), virusni hepatitis, rdečke) t
• Bolezni krvi (aplastična anemija, akutna levkemija)
• Dedna nevtropenija
• High Thyroid Hormone Thyrotoxicosis
• Učinki kemoterapije
• Posledice radioterapije
• Uporaba antibakterijskih, protivnetnih, protivirusnih zdravil

Kaj je levkocitni premik levo in desno?

Premik levkocitne formule na levo pomeni, da se mladi »nezreli« nevtrofilci pojavljajo v krvi, ki so navadno prisotni le v kostnem mozgu, ne pa tudi v krvi. Podoben pojav opažamo pri lahkih in hudih infekcijskih in vnetnih procesih (npr. Vneto grlo, malarija, apendicitis), kot tudi pri akutni izgubi krvi, davici, pljučnici, škrlatinki, tifusu, sepsi in zastrupitvi.

Premik levkocitne formule v desno pomeni, da se število "starih" nevtrofilcev (segmentiranih) poveča v krvi, število segmentov jedra pa postane več kot pet. Tak vzorec se pojavlja pri zdravih ljudeh, ki živijo na območjih, onesnaženih z radioaktivnimi odpadki. Možno je tudi, če obstaja B₁₂ - pomanjkljiva anemija, s pomanjkanjem folne kisline, pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo ali obstruktivnim bronhitisom.

Eozinofili

Vzroki povečanega krvnega eozinofila

• Alergije (bronhialna astma, alergije na hrano, alergije na cvetni prah in drugi alergeni v zraku, atopični dermatitis, alergijski rinitis, alergije na zdravila)
• Parazitske bolezni - črevesni paraziti (giardijaza, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, ehinokokoza)
• Nalezljive bolezni (škrlatinka, tuberkuloza, mononukleoza, spolne bolezni) t
• Tumorji raka
• Bolezni hematopoetskega sistema (levkemija, limfom, limfogranulomatoza) t
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, periarteritis nodosa, skleroderma)

Vzroki za zmanjšanje eozinofilcev

• Zastrupitev s težkimi kovinami
• Gnojni procesi, sepsa
• Začetek vnetnega procesa

Monociti

Razlogi za povečanje monocitov (monocitoza)

• Okužbe, ki jih povzročajo virusi, glivice (kandidiaza), paraziti in protozoe
• Obdobje okrevanja po akutnem vnetju.
• Posebne bolezni: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerozni kolitis
• Revmatične bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, nodoza periarteritisa
• bolezni hematopoetskega sistema akutna levkemija, mielom, limfogranulomatoza
• zastrupitev s fosforjem, tetrakloroetanom.

Vzroki upadanja monocitov (monocitopenija)

• aplastična anemija
• dlakavocelična levkemija
• gnojne lezije (abscesi, flegmon, osteomijelitis)
• poroda
• po operaciji
• jemanje steroidnih zdravil (deksametazon, prednizon)

Bazofili

Vzroki povišanih bazofilcev v krvi

• kronična mieloična levkemija
• hipotiroidizem s ščitničnim hormonom
• kozice
• alergije na živila in zdravila
• nefroza
• hemolitična anemija
• stanje po odstranitvi vranice
• Hodgkinova bolezen
• zdravljenje s hormonskimi zdravili (estrogen, zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice)
• ulcerozni kolitis

Limfociti

Razlogi za povečanje limfocitov (limfocitoza)

• Virusne okužbe: infekcijska mononukleoza, virusni hepatitis, okužba s citomegalovirusom, okužba z herpesom, rdečka
• Toksoplazmoza
• ARVI
• Bolezni krvnega sistema: akutna limfocitna levkemija, kronična limfna levkemija, limfosarkom, težka verižna bolezen - Franklinova bolezen;
• Zastrupitev s tetrakloroetanom, svincem, arzenom, ogljikovim disulfidom
• Uporaba zdravil: levodopa, fenitoin, valprojska kislina, narkotična zdravila proti bolečinam
• Levkemija

Vzroki za upad limfocitov (limfopenija)

• Tuberkuloza
• Limfogranulomatoza
• Sistemski eritematozni lupus
• Aplastična anemija
• Okvara ledvic
• Končna stopnja raka;
• Pomoč
• Radioterapija;
• Kemoterapija
• Uporaba glukokortikoidov

Trombociti

Vzroki rasti trombocitov

Zmanjšanje trombocitov

Hitrost sedimentacije ESR eritrocitov

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je laboratorijska analiza, ki omogoča oceno hitrosti ločevanja krvi v plazmo in rdeče krvne celice.

Bistvo študije: eritrociti so težji od plazme in levkocitov, zato se pod vplivom sile teže spustijo na dno cevi. Pri zdravih ljudeh imajo membrane eritrocitov negativen naboj in se odbijajo, kar upočasni hitrost sedimentacije. Med boleznijo pa se v krvi pojavijo številne spremembe:

• Vsebnost fibrinogena, alfa in gama globulinov ter C-reaktivnega proteina se poveča. Nakopičijo se na površini rdečih krvnih celic in povzročijo, da se držijo skupaj v obliki stolpcev za kovance;
• Zmanjšana koncentracija albumina, ki preprečuje adhezijo rdečih krvnih celic;
• Moteno ravnotežje elektrolitov v krvi. To vodi do spremembe v naboj eritrocitov, zaradi česar prenehajo odganjati.

Posledično se rdeče krvne celice držijo skupaj. Grozdi so težji od posameznih eritrocitov, hitreje se potopijo na dno, zaradi česar se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov.
Obstajajo štiri skupine bolezni, ki povzročajo povečanje ESR:

• okužb
• malignih tumorjev
• revmatološke (sistemske) bolezni
• bolezni ledvic

Kaj morate vedeti o ESR

1. Opredelitev ni posebna analiza. ESR se lahko poveča v primeru številnih bolezni, ki povzročajo kvantitativne in kvalitativne spremembe plazemskih beljakovin.
2. Pri 2% bolnikov (tudi pri hudih boleznih) ostane raven ESR normalna.
3. ESR se ne poveča od prvih ur, ampak na drugi dan bolezni.
4. Po bolezni je ESR še nekaj tednov, včasih mesecev, povišan. To pomeni obnovitev.
5. Včasih se ESR pri zdravih ljudeh dvigne na 100 mm / uro.
6. ESR se po jedi poveča na 25 mm / uro, zato morajo testi potekati na prazen želodec.
7. Če je temperatura v laboratoriju nad 24 stopinj, se postopek lepljenja eritrocitov moti in zmanjša ESR.
8. ESR - sestavni del splošnega krvnega testa.

Bistvo metodologije za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov?
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča metodo Westergren. Uporabljajo ga sodobni laboratoriji za določitev ESR. Toda v občinskih klinikah in bolnišnicah tradicionalno uporabljajo metodo Panchenkova.

Westergrenova metoda. Zmešajte 2 ml venske krvi in ​​0,5 ml natrijevega citrata, antikoagulanta, ki preprečuje strjevanje krvi. Zmes vstavimo v tanko valjasto cev do ravni 200 mm. Cev je nameščena navpično na stojalo. V eni uri se razdalja od zgornje meje plazme do ravni eritrocitov meri v milimetrih. Pogosto se uporabljajo avtomatski števci ESR. Enota za merjenje ESR - mm / uro.

Panchenkova metoda. Pregledujte kapilarno kri s prsta. V stekleni pipeti s premerom 1 mm raztopino natrijevega citrata nastavimo do oznake 50 mm. Piha se v epruveto. Nato dvakrat s pipeto zberemo kri in jo prelijemo v epruveto na natrijev citrat. Tako dobite razmerje antikoagulantov s krvjo 1: 4. Ta zmes se vstavi v stekleno kapilaro do 100 mm in postavi v pokončni položaj. Rezultati so ovrednoteni po eni uri, pa tudi po Westergrenovi metodi.