logo

Katere vrednosti bilirubina veljajo za normalne?

Kaj je bilirubin? Ima drugo ime "žolčni pigment". Barva te komponente je rjava. V bistvu je povezana z uničenjem krvnih celic, ki so že opravile svoje funkcije v telesu. Ostanek encima sintetiziramo z uničenjem mioglobina in citokroma. Lokacija sestavine: jetra, vranica in kostni mozeg.

Če pacientovo telo normalno deluje, se odvzame bilirubin, kot običajno. Nadomešča se z bilirubinom iz "porabljenih" rdečih krvnih celic. Če pride do kršitev, se toksični bilirubin začne koncentrirati in pride do zastrupitve telesa.

Vloga v telesu

Učinek tega pigmenta je viden, ko se blato obarva rjavo in po modri senci.

Če količina sestavine v tkivih presega normo, potem koža postane rumena, kakor tudi beločnica oči.

Ta komponenta v svojem jedru jasno odraža stabilnost presnovnih procesov pri pretvorbi netopne kristalne snovi v topno obliko.

Poleg tega je s pomočjo izobraževanja, prehod bilirubin iz ene oblike v drugo, je mogoče odstraniti strupene ostanke rdečih krvnih celic iz telesa.

Oglejte si video o bilirubinu

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Normalne vrednosti

Norm za ženske

Pri ženskah je stopnja bilirubina v krvi žensk nekoliko nižja kot pri moških.

  • Meje celotnega bilirubina v normalnih mejah od 3, 2 do 17 µmol / l.
  • Norma bilirubina pri ženskah s posrednim razponom od 6,4 do 16,8 μmol / l.
  • Količina neposredne snovi ne sme biti višja od 4,3 µmol / l.
Biokemija pri nosečnicah je nujno namenjena razumevanju, kako učinkovito izzveni žolč.

Ta analiza je nujno izvedena, če bolnik sumi na onkologijo, cirozo in različne vrste hepatitisa.

Po mnenju zdravnikov je zmanjšanje stopnje lahko simptom razvoja koronarne bolezni.

Starost bolnika ne vpliva na norme. Vendar pa se količina sestavine lahko spreminja, če ženska gre na dieto z omejeno količino kalorij, ko se preseli v drugo podnebno območje.

Vpliva na količino snovi, ki prenaša otroka, na uporabo nekaterih vrst zdravil, na menstruacijo.

Norm pri moških

Normalne vrednosti za to snov pri moških so indikatorji:

  • Skupni bilirubin se giblje v razponu od 3, 4 do 17, 1 µmol / l
  • Neposredni bilirubin v krvi je običajno od 0, 7 do 7, 9 μmol / l.
  • Meja prostega bilirubina v krvi moških ne sme presegati vrednosti 16, 2 μmol / l.
Pri moških, pogosto z rumenenjem kože in oči, se diagnosticira Ziberjev sindrom.

Kaj je to? Pri tej bolezni jetra nimajo encima, ki pretvori snov v želeno topno stanje. Ta patologija je podedovana.

Poleg tega lahko v tej skupini bolnikov preseganje mej kaže na prisotnost onkoloških procesov v notranjih organih, težave z žolčnikom, cirozo, sifilis, zlatenico in številne druge bolezni.

Povečanje meje posredne komponente pogosto kaže, da se rdeče krvne celice razgrajujejo hitreje kot običajno.

Takšen proces je značilen za klinično sliko anemije, malarije ali če ima moški notranjo krvavitev.

Dolgoročna uporaba nekaterih zdravil lahko vpliva tudi na ta proces.

Norm pri otrocih

Raven bilirubina v otrokovem telesu je neposredno povezana z njegovo starostjo. Le novorojenček ima veliko večjo koncentracijo kot odrasli. To je posledica slabega delovanja žolčnika takoj po rojstvu.

Sčasoma se odtok žolča izboljša, kazalniki pa se morajo normalizirati. Vendar obstajajo primeri, ko otrok razvije fiziološko zlatenico, v kateri koža postane rumena. To stanje običajno poteka brez posredovanja zdravnikov.

Če po doseženi starosti meseca otrok ne doživlja zlatenice, to pomeni, da ima otrok presnovno motnjo in da je treba to patologijo že zdraviti.

Norma skupnega bilirubina pri dojenčku ne sme biti višja od 23,9 µmol / L.

Indirektni bilirubin naj normalno doseže vrednost, ki ni višja od 8,72 μmol / l, koncentracija neposredne snovi pa ne sme presegati 14,4 μmol / l.

Ko otrok dopolni 1 mesec, se vrednosti spremenijo in so:

  • V krvi je skupni bilirubin: od 9,2 do 14,5 μmol / l.
  • Neposredni bilirubin se giblje od 6, 7 do 10, 4 µmol / l.
  • Posredna komponenta naj bi bila v mejah indikacij od 1, 2 do 4, 5 µmol / l.

Ko otrok doseže starost enega meseca, so njegove norme usklajene in postanejo enake kot pri odraslih.

Vzrok za povečanje splošnega indeksa so lahko jetrna kongestija, hepatitis, onkologija, prisotnost Ziberjevega sindroma in druga stanja.

Kakšne analize so bile določene?

Krvni test bo pomagal določiti spremembo stopnje te komponente.

  1. Pred odvzemom krvi bolnik prejme opozorilo o namenu analize.
  2. Kri se odvzame iz vene roke odrasle osebe in otroka pete ali žil na glavi. Takšen krvni test za bilirubin bo pokazal količino, ki jo vsebuje komponenta krvi.
  3. Bolnik pred študijo se mora omejiti na mastno hrano in uporabo alkohola, kajenje.
  4. Zjutraj jemljemo krvni test za bilirubin, ker je 8 ur pred porodom prepovedano jesti.
  5. V nasprotnem primeru se lahko rezultat izkrivlja. Dojenčki ne trpijo zaradi stradanja pred dajanjem krvi.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Kofein ali kava.
  • Jemanje zdravil, kot so heparin, varfarin itd.
  • Neuravnotežena prehrana in post.
  • Uporaba zdravil za zdravljenje bolezni jeter in žolčevodov.
  • Ob otroku.

Kako se izvaja postopek odvzema krvi?

  • Bolnik sede ali leže. Medicinska sestra jo položi na roko, vstavi brizgo v veno in vzame kri za analizo.
  • Postopek skoraj ne povzroča bolečin, kri po ogradi pa se pošlje neposredno v laboratorij.
  • Če ugotovite nepravilnosti, mora zdravnik diagnosticirati vzrok za spremembo tega indikatorja.
  • Da bi to naredili, morate opraviti še drugo krvno preiskavo, da potrdite ali zavrnete odstopanja v koncentraciji snovi.
  • Morda boste morali opraviti dodatne teste, da ugotovite vzroke bolezni, ki so povzročili spremembe.

Analiza dekodiranja

Ko dešifrira analizo, zdravnik upošteva več dejavnikov: starostno skupino pacienta, spol.

Indikatorje primerja s splošno sprejetimi standardi in analizira, ali je koncentracija snovi v krvi normalna, povišana ali je prišlo do znižanja njegove ravni.

V primerih, kjer je bil bilirubin zaznan v normalnem območju, potem dodatni pregledi niso potrebni.

Če se koncentracija poveča ali zmanjša, zdravnik ugotovi vzrok patoloških nenormalnosti.

Za to se lahko izvedejo dodatni testi.

Pri potrditvi odstopanja od norme zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje bolniku.

Kaj se šteje za povišano?

Pri znatnem presežku koncentracije encima se lahko pri bolniku pojavi hitra utrujenost. Njegova glava se vrti, so migrene, mučnina je.

Ko je skupna raven bilirubina presežena, zdravniki prepoznajo več ravni patologije, ki vodi v razvoj obstruktivne zlatenice:

  • Enostavna stopnja: zmogljivost komponent znaša od 30 do 85 µmol / L.
  • Srednja faza: zaznamuje raven indikacij od 85 do 170 mmol / l
  • Huda: skupni bilirubin presega 170 pmol / l.

Zakaj se dviguje?

Kaj lahko vpliva na koncentracijo bilirubina? Kazalec se poveča v primeru onkologije, težave z odtokom žolča. Prav tako pogosto spremlja cirozo in holecistitis.

Vzrok za povečano koncentracijo sestavine v krvi in ​​tkivih je lahko transfuzija krvi iz druge osebe ali resna pomanjkanje vitamina, zastrupitev telesa s toksini.

Pogosto se pri bolnikih z zvišanim bilirubinom ugotovi prisotnost parazitov ali pa se po operaciji presajanja organov začne povečevati.

Kaj storiti?

  • Zdravniki bolniku predpišejo tedenski tečaj Festala, Karsila, Essentiale forte, Mezim in drugih encimov in hepatoprotektorjev. Pomagajo odstraniti vnetni proces in prispevajo k redčenju žolča. Odmerek je 3 odmerke na dan, 2 kapsuli (tablete).
  • Zaznavanje slepih je lahko še ena rešitev za ta pojav. Ta tehnika lajša bolečine v jetrih in povečuje pretok žolča. Bolnik kupi steklenico Borjomi in iz nje spusti plin. Zjutraj morate popiti kozarec mineralne vode in se prevrniti na levi strani. Topla obloga ali steklenica z vročo vodo se nanese na območje jeter. Potem pacient pije vodo in traja približno 60 minut. Po tem se lahko premaknete na običajen način življenja. Po 2 urah bo oseba želela uporabiti stranišče, praznjenje je potrebno. Po tem se bolečina umiri, dobro počutje pa se bistveno izboljša. Ponovitev poteka v nekaj dneh.
  • Povečanje lahko zdravimo s pomočjo zeliščnih pripravkov iz koleretičnih zelišč. Če želite to narediti, je priporočljivo, da več vrst rastlinskih materialov naenkrat in pour 2 skodelici vrele vode. Zelišča morajo vztrajati pol ure. Enkratni odmerek: 100 gramov 20 minut pred obrokom. Potek zdravljenja: 30 dni. Prvi rezultati se lahko pojavijo v 24 urah po začetku zdravljenja. Zbirka trave, ki jo sestavljajo smilje, ognjič, berberske jagode dobro uspevajo z boleznijo. Če je osebi diagnosticirana prisotnost majhnih kamnov v žolčnih vodih, je priporočljivo vzeti decover iz detelje, rmana ali koprive.
  • Pomembno je, da polnjenje poteka redno. Pri premikanju diafragme pritisnete na jetra in pospešite zastoj žolča.
  • Z močnimi napadi bolečine v jetrih lahko masirate področje jeter. Če želite to narediti, ležite na ravni površini in upognite noge. Na vrhu trebušne votline na desni strani položite roko. Vdihnite skozi nos in izdihnite z usti. Hkrati kliknite na področje jeter. To ponovitev ponavljamo večkrat, nato pa se aktivno premikamo 2-3 minute. Po 30 minutah je priporočljivo popiti kozarec čaja z dodatkom limoninega soka.

Moč

Obstajati morajo majhni delci. Priporočena uporaba

  • juhe v zelenjavni juhi,
  • skuta,
  • mleko
  • kisla smetana
  • jogurt

Lahko obogatite prehrano

  • kuhano pusto meso in jajca, t
  • Obstaja riž, ajda in druga žita.

Pijače v času zdravljenja so priporočene decoctions zelišč, sadne pijače in sadne pijače iz jagod.

Če je biliririn povišan, mora bolnik omejiti količino soli, ki vstopa v telo, skupaj s posodami in hrano. Izključiti je treba tudi prekajeno, sladko in kolače.

Proso, alkohol in kisla sadja je treba odstraniti iz prehrane.
Ni priporočljivo piti čaja, uporabljati mastne omake in vroče začimbe.

Kaj se zdi zmanjšano?

To je stanje, ko bolnik zaradi nekaterih vzrokov in bolezni začne zmanjševati nastajanje rdečih krvnih celic v majhnih količinah. Pri tem se zavira tudi proces njihovega uničenja, v telesu se tvori manj bilirubina.

To je ponavadi redko in je pogosto posledica razvoja resnih bolezni v telesu. To stanje zahteva posebno pozornost zdravnikov. Bolniku se priporoča, da opravi pregled in predpiše zdravljenje za dvig ravni bilirubina.

Včasih lahko ta številka preprosto izkrivljene podatke analize, če je bolnik napačno pripravljen za postopek zbiranja krvi.

Zakaj se dogaja?

Znižanje ravni bilirubina ne more biti samo zaradi napačnega obnašanja pacienta pred jemanjem krvi, ampak tudi zaradi levkemije, težav z ledvicami.

Stopnja tuberkuloze, koronarne bolezni srca in drugih bolezni se zmanjšuje. Slabša raven se pojavi tudi pri težavah v krvotvornih organih in posledično zmanjšanju števila rdečih krvnih celic.

Zdravstvene težave slabšajo alkoholne pijače, različne vrste anemije, težave z ledvicami in strupene poškodbe pri tuberkulozi.

Povzroča ga tudi uporaba zdravil, kot so vitamin C, različni antibiotiki in glukokortikoidi.

Kaj storiti?

V tem primeru se morate premakniti bolj, da v jetrih ne bo stagniralnih procesov. Pomembno je, da spremenite svojo prehrano. Biti mora pravilna in vsebovati veliko vitaminov in mineralov.

Bolniku priporočamo, da v celoti opusti alkohol.

Zdravnik diagnosticira vzrok bolezni. V nekaterih primerih je izločanje vzroka za zmanjšanje možno šele po odstranitvi kamnov iz telesa in odstranitvi tumorjev.

Pomembno je zdraviti viruse, ki uničujejo organske celice in rdeče krvne celice.

Preprečevanje

Da bi preprečili povečanje ravni njihovih sestavin v krvi, je treba opazovati pravilno prehrano in spremljati bolnikovo higieno.

Pomembna je popolna zavrnitev alkohola in kajenja.

Bolnik mora prejeti ustrezno vadbo in občasno pregledati bolezen jeter in žolčnika.

Pravočasna diagnoza in predpisano zdravljenje bo pomagalo vzdrževati raven bilirubina v normalnih pogojih.

Na pomoč bodo prispeli recepti tradicionalne medicine in profilaktična uporaba zeliščnih odkoščkov.

Zaključek

Bilirubin je pomembna sestavina, ki pomaga pri odstranjevanju strupenih ostankov iz razgradnje rdečih krvnih celic. Poleg tega povečanje ali znižanje njegove ravni kaže, kako stabilen je proces pretvorbe komponente v topno obliko.

Stopnja tega elementa pri ženskah in moških je skoraj enaka, normalna raven bilirubina v krvi otroka pa se lahko spreminja glede na starost in prilagoditev žolčevoda. Sčasoma se otrokova količina te komponente poravna.

Za določitev ravni bilirubina je treba opraviti krvni test.

Z zvišano ali zmanjšano ravnjo zdravnik ugotovi vzrok, ki povzroča ta pojav, in mu dodeli posebno zdravljenje.

Kot zdravljenje uporabljajo zdravila, pravilno prehrano, zavračanje alkoholnih pijač in jemanje nekaterih vrst zdravil.

Stopnja skupnega bilirubina v krvi

Kaj je bilirubin?

Bilirubin je rumeno-rdeč pigment, snov, ki nastane iz hemoglobina zastarelih krvnih celic - rdečih krvničk. Uničenje rdečih krvnih celic poteka v celicah vranice, jeter in rdečega kostnega mozga. V tem primeru sproščeni hemoglobin prehaja skozi verigo kemičnih reakcij in tvori novo snov - bilirubin. To je tvorba posrednega bilirubina, ki je strupen za telo. V to obliko vstopi v krvni obtok in se veže na druge snovi v jetrih in jo nevtralizira v procesu. Nevtraliziran je "vezan" direktni bilirubin, ki ga izločajo jetra kot ena od sestavin žolča, ki sodeluje pri prebavi in ​​daje temno barvo blatu. Skupaj s fekalnimi masami (večinoma) in urinom (v majhnih količinah) se tak reciklirani bilirubin izloči iz telesa.

Serumski bilirubin

V tekočem delu krvi je bilirubin v naslednjih vrstah (frakcijah):

  • posredni bilirubin - ni topen v vodi; v telesu je sposoben prodreti v steno celične membrane, zato je strupen;
  • direktni (prosti) bilirubin, topen v vodi; v telesu nastane v jetrih, postane netoksičen, z žolčem vstopi v dvanajstnik, sodeluje v prebavnih procesih in se delno absorbira v kri.

Skupni bilirubin je celotni volumen bilirubina v plazemskem delu krvi (vsota neposrednih in posrednih kazalnikov).

Stopnje bilirubina v krvi

Kvantitativna določitev ravni frakcij je zelo pomembna pri diagnosticiranju bolezni jeter, krvi, krvotvornih organov, žolčnih kanalov. Pri odraslih se delež skupnega bilirubina giblje od 5,1 mikromolov / liter (μmol / L) do 17,1 μmol / L. Hkrati so po delih norme:

  • neposredno - vsaj 1,7 µmol / l, največ 5,1 µmol / l;
  • za posredno - najmanj 3,4 μmol / l, največ 12 μmol / l.

Količina neposrednega bilirubina mora biti od 70 do 75% celotne količine.

V nosečnosti, če ni sočasnih somatskih bolezni pri ženskah, mora biti bilirubin normalen, značilen za odrasle. Dovoljen je majhen presežek njegove koncentracije zaradi oslabljenega pretoka krvi v portalni veni. To se lahko zgodi zaradi stiskanja vene s povečano maternico ali zaradi povečanja intraabdominalnega tlaka. V nekaterih primerih je povečanje bilirubina možno v tretjem trimesečju nosečnosti zaradi kršitve žolčnega iztoka (holestaza nosečnic). Vendar je vsako povečanje normalne zmogljivosti razlog za podrobno preučitev. Morda ima ženska eno od patologij:

  • krvne bolezni (hemolitična anemija);
  • poškodbe jeter (virusni hepatitis);
  • vnetje žolčevodov in žolčnika (holangitis, holecistitis).

Pri otrocih je delež celotnega bilirubina odvisen od starosti. Za neonatalno obdobje je značilna zelo visoka raven. To je posledica velikega uničenja fetalnega hemoglobina z njegovo zamenjavo z normalnim. Velika količina bilirubina se tvori skupaj s hemoglobinsko snovjo - heme. Stopnja kazalnikov se postopoma zmanjšuje in primerja z odraslimi standardi. Norme pri otrocih:

  • prvih urah po rojstvu - do 60 µmol / l;
  • novorojenčki do 3-4 dni - do 256 µmol / l za poln, do 171 mmol / l - za prezgodaj;
  • pred drugim tednom življenja - največ 25 µmol / l:
  • od tretjega do četrtega tedna - največ 20;
  • v 1 in 2 mesecih - največ 18,5;
  • do 5 mesecev - največ 18,4;
  • od šestih mesecev do enega leta - največ - 18,1;
  • do dva otroka - največ 18;
  • od treh do petih let - največ 17,9;
  • od 6 do 8 let - največ 17,8;
  • od 9 do 10 let - največ 17,6;
  • od 11 do 14 let - največ 17,5;
  • Od 15 do 18 let - največ 17,2.

Za določitev ravni bilirubina v krvi novorojenčkov se uporablja bilitest - prenosna neinvazivna fotometrična naprava. Meritev se izvede z nanašanjem glave bilitesa na kožo otroka v predelu čela nad nosnim nosom ali na koži prsnice v zgornjem delu.

Indikator se „prebere“ z napravo z določitvijo resnosti rumenkaste podkožnega tkiva, ki ga povzroča prisotnost velike količine hemoglobina v krvi. Kontrolo bilirubina pri novorojenčkih je treba izvesti zaradi tveganja za nastanek patološke zlatenice, ki zahteva nujne ukrepe.

Kaj patologija vodi do zmanjšanja ravni bilirubina?

Zmanjšana koncentracija je redka, vendar takšni kazalniki pogosto kažejo na resno spremembo v telesu. Vzroki za nizek bilirubin so lahko:

  • kronično ledvično odpoved (CRF);
  • akutna levkemija;
  • tuberkuloza;
  • aplastična anemija;
  • koronarna bolezen srca (CHD) pri bolnikih, starejših od 60 let;
  • jemanje nekaterih zdravil (askorbinska kislina, fenobarbital, teofilin).

Kdaj se koncentracija bilirubina poveča?

Vzrok je ena od držav:

  • hemoliza, ki jo povzroči masivno uničenje rdečih krvnih celic;
  • motnje nastajanja direktnega bilirubina v jetrih;
  • kršitev odtoka žolča.

Ti razlogi so lahko posledica naslednjih situacij in patoloških stanj: t

  • stanje po transfuziji nezdružljive krvi in ​​njenih sestavin;
  • hemolitična anemija;
  • prisotnost virusnega in toksičnega hepatitisa;
  • ciroza jeter;
  • holecistitis;
  • neoplastične bolezni jeter;
  • prisotnost parazitov, kamnov ali tumorjev v žolčnih vodih in žolčniku;
  • pomanjkanje vitamina B12;
  • dedna pomanjkljivost jetrnega encima glukuronil transferaze;
  • tumorskih procesov v trebušni slinavki.

Na podlagi razlogov za povečanje bilirubina bo zdravnik določil, katera metoda zdravljenja bo najbolj primerna in učinkovita.

Kakšna naj bi bila stopnja bilirubina

Pomemben pregled zdravja ljudi je popolna krvna slika. Na podlagi te analize je mogoče določiti stopnjo vsebnosti tako pomembne snovi kot bilirubin. Njegova visoka stopnja kaže razvoj vseh resnih bolezni, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Kaj je bilirubin

Pigment, ki vsebuje žolče, nastane med razgradnjo hemoglobinskih snovi v rdečih krvnih celicah, imenujemo bilirubin. Nastajanje bilirubina je posledica razgradnje rdečih krvnih celic. Ko se rdeče krvne celice uničijo, se sprosti hemoglobin, ki ga predelajo v kostnem mozgu in vranici. Ta bilirubin je dovolj strupen za telo, ki po njegovem nastajanju vstopi v jetra, kjer poteka njegova nadaljnja obdelava.

Rumena koža in brazgotina oči kot posledica motenj, povezanih s bilirubinom, se imenuje zlatenica. Več o tem preberite v tem članku.

Zaradi predelave primarnega bilirubina v jetra postane varno in varno zapusti človeško telo z urinom in blatom. Najpogosteje, barvanje fekalnih mas v temni barvi kaže odstranitev očiščenega bilirubina iz telesa. Pogosto oseba oblikuje nove rdeče krvne celice, stare pa se uničijo, s pomočjo bilirubina pa se telo hitro in varno osvobodi “nepotrebnih” rdečih krvnih celic.

Bilirubin lahko razdelimo v tri vrste:

Skupni bilirubin pomeni količino posrednega in neposrednega bilirubina v telesu.

  • Indirektni bilirubin (ki ni konjugiran) je zelo strupen za telo, saj je bil pred kratkim izoliran iz hemoglobina v krvi in ​​jetra niso imela časa, da bi ga nevtralizirala. Ta vrsta snovi se sploh ne raztopi v vodi, vendar je popolnoma topna v maščobah. V primeru penetracije indirektnega bilirubina v zdrave celice motijo ​​normalno delovanje
  • Neposreden ali konjugiran bilirubin je žolčna snov, ki je bila obdelana v jetrih in zdaj ni strupena, saj se šteje, da je vezana. Ta bilirubin je zelo topen v vodi in se izloči iz telesa z blatom.

Da bi postavili pravilno diagnozo, je treba ugotoviti, katera vrsta bilirubina je povišana, saj različni razlogi vplivajo na povečanje neposrednega in posrednega pigmenta.

Norm bilirubin za odrasle in otroke

Vrednost norme bilirubina je pri moških in ženskah različna. Pri ženskah se bilirubin praviloma proizvaja v manjših količinah kot pri moških. Ženska proizvodnja bilirubina se med nosečnostjo bistveno poveča, saj je žensko telo težko obremenjeno. Potrebno je stalno spremljanje ravni pigmenta v krvi nosečnice, saj lahko velika količina bilirubina kaže na razvoj hudih bolezni: holecistitis, virusni hepatitis, hemolitično anemijo. Norme količine bilirubina so predstavljene v tabeli št. 1 in tabeli št. 2.

Tabela 1. Stopnja bilirubina v krvi moških in žensk.

I izraz

III trimesečje

Tabela 2. Stopnja bilirubina v krvi otrok različnih starosti.

Pri otrocih ima bilirubin enako pomembno vlogo v telesu kot pri odraslih. Ta snov je odgovorna za kakovostno delovanje jeter in drugih organov. Pri otroku, kot pri odraslih, obstajajo 3 vrste bilirubina: splošni, neposredni in posredni. Zadnji bilirubin v velikih količinah velja za nevarnega za zdravje otroka, saj povzroča hudo zastrupitev telesa (prizadenejo predvsem celice in možgansko tkivo).

Povišane vrednosti bilirubina veljajo za normalno le pri novorojenčkih s tako imenovano fiziološko zlatenico (glej tabelo št. 2). Dojenčkovo telo postane rumenkasto, vendar takoj, ko jetra začnejo normalno delovati, zlatenica izgine. Novorojenčki morajo biti še vedno pod nadzorom pediatra, zlasti v prvih dneh po rojstvu.

Če fiziološka zlatenica ne preide do otrokove starosti enega meseca in pol, se to šteje za nenormalno in govori o motnjah v delovanju dojenčjih jeter in žolčnika.

V tem videu boste izvedeli več o normah bilirubina v krvi.

Zakaj se dvigne bilirubin

Zdravniki določijo več glavnih razlogov, zakaj se raven bilirubina v človeškem telesu poveča:

  1. Bolezni krvi s povečano razgradnjo rdečih krvnih celic (hemoliza), ki povzročajo prekomerno tvorbo bilirubina.
  2. Patološke spremembe v jetrih, zaradi katerih pride do kršitve obdelave posrednega pigmenta v ravni črti.
  3. Prekrivajo kanali žolčevodov, kar povzroči moteno normalno pretok žolča.

Pozor! Povečana razgradnja rdečih krvnih celic kaže na patologije, kot so: malarija, zastrupitev telesa z različnimi strupenimi snovmi, nekatere vrste anemije, lahko pa je prisotna tudi pri transfuziji krvi, ki se razlikuje od krvne skupine in Rh faktorja od krvi, ki jo potrebuje s krvjo matere (to patologijo najdemo le pri novorojenčkih) in po operacijah srca ter z diagnozo srčnega popuščanja.

Za patološke spremembe v jetrih, zaradi katerih ni sposoben obdelovati posrednega bilirubina v ravni črti: t

  • akutni hepatitis toksičnega in infekcijskega izvora;
  • alkoholni hepatitis;
  • prirojena insuficienca encimskih snovi v jetrih (Gilbertov sindrom);
  • ciroza jeter;
  • onkologija v jetrih;
  • pomanjkanje vitamina B12;
  • izpostavljenost jetrnim celicam različnih strupenih snovi, kemičnega ali rastlinskega izvora;
  • bolezni maščobnih jeter (ne zaradi uporabe alkohola);
  • slaba oskrba s krvjo in nizka vsebnost kisika v krvnih celicah.

Pri boleznih žolčnika se poveča neposredni bilirubin, kar je neugodno tudi za telo. Do povečanja neposrednega pigmenta lahko pride zaradi:

  • okužbe žolčnika, ki povzročajo patološke spremembe v tkivih organa;
  • vnetni procesi v žolčnem traktu;
  • zožitev kanalov, ki je izločanje žolča;
  • holangitis, holecistitis in pankreatitis;
  • jemanje določenih zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo žolča, na primer peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene;
  • ko kamni vstopijo v žolčevod;
  • helmintoza in giardijaza;
  • neoplazme v žolčniku.

Pozor! Zaradi nenormalnosti žolčnika človeški iztrebki pridobijo glinen (lahek) odtenek, kar se zgodi, ko bilirubin ni dovolj predelan.

Tehnike redukcije bilirubina

Da bi začeli z zmanjševanjem indeksov pigmenta, je treba ugotoviti točen vzrok, zato je bila raven bilirubina povečana. Če želite to narediti, morate opraviti različne preglede jeter, krvnega obtoka in žolčnika. Priporočljivo je, da se ne lotite samo-zdravljenja, sicer lahko pride do resnih zapletov za vaše zdravje, zato bo zdravnik takoj po natančni diagnozi predpisal učinkovito zdravljenje za zmanjšanje ravni bilirubina.

Zdravljenje z drogami

Ko je bilirubin povišan zaradi kršitve iztoka žolča, zdravnik predpiše choleretic zdravila, ki povečajo izločanje encima v žolčniku, kar pomeni, da se bo bilirubin zmanjšal z njegovo odstranitvijo. Če so diagnosticirane dedne bolezni, ki vplivajo na tvorbo bilirubina, so kot zdravljenje predpisani različni vitaminsko-mineralni kompleksi, choleretic, sorbenti.

Če je bilirubin povišan zaradi nalezljivih bolezni jeter, pa tudi po pojavu vnetnih procesov, je priporočljivo predpisati hepatoprotektorje, protivirusno in antibakterijsko zdravljenje. Lahko vzamete zdravilo za jetra, kot "Kars". Če je povečanje pigmenta povezano s zastrupitvijo telesa, lahko vzamete različne antioksidante in sorbente, na primer Enterosgel, Polysorb, aktivirano oglje.

Zdravljenje z dieto

Da bi znižali raven bilirubina v telesu, se morate vedno držati pravilne prehrane. Priporočljivo je dnevno piti več kot 2,5 litra čiste negazirane vode, svežih sokov, jagodičevja, zeliščnih čajev. Močan čaj, kavo in gazirano limonado je treba zavreči. Z zvišanim bilirubinom ni mogoče uživati ​​alkohola v nobeni, niti v najmanjših količinah. Hrana mora biti uravnotežena in lahko prebavljiva. Od maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane bo treba popolnoma opustiti. Pri dieti je dobro jesti različne žitarice: riž, ajda, ovsena kaša.

Fototerapija

Ta vrsta zdravljenja se lahko uporabi, če druge terapije ne delujejo ali jih ni mogoče uporabiti iz kakršnega koli razloga (na primer med nosečnostjo). Fototerapija se uporablja tudi za zmanjšanje bilirubina pri novorojenčkih. Pod delovanjem posebnih foto svetilk posredni pigment postane neposreden in brez težav zapusti človeško telo.

Zeliščna zdravila

Bilirubin lahko zmanjšamo s pomočjo folk terapije. Rastlinski decoctions in izvlečki iz rastlin, kot so: koruzne stigme, kamilica, motherwort, šentjanževka in breza listi so zelo učinkovita sredstva. Za pripravo infuzije potrebujete 1 žlica. žlico mešanice teh zelišč vlijemo 200 ml vrele vode in pustimo, da stoji vsaj 30 minut. Zdravilo jemljete dvakrat na dan pred obrokom. Vedno je potrebno pivo sveže.

Za nadzor ravni bilirubina v krvi je potrebno redno opravljati ustrezne teste, pravočasno diagnosticirati in zdraviti različne bolezni, ki povzročajo povečano tvorbo pigmentov. Da bi ohranili normalno raven bilirubina, se morate držati pravilne prehrane, odreči se slabim navadam. Pomembno je vedeti, da je visoka vsebnost bilirubina zelo nevarna za človeško telo.

Kaj je bilirubin v krvi in ​​njegova stopnja pri zdravi osebi

Bilirubin je večinski bolnišnični kliniki znan samo z ušesi. Da, slišal sem. In to je praktično omejeno znanje. Vendar je to zelo pomemben in verjetno najpogostejši indikator v splošnem krvnem testu. S koncentracijo bilirubina lahko presodimo stanje metaboličnih procesov in možne bolezni nekaterih organov.

V skoraj vseh nejasnih situacijah je določen krvni test za bilirubin. Izvaja se v okviru rednih preventivnih pregledov, med nosečnostjo, za diagnozo določenih bolezni.

Kaj je bilirubin

Povprečna življenjska doba rdečih krvnih celic je 4 mesece, nato pa se razpadejo v celicah vranice, jeter in kostnega mozga ter sprostijo hemoglobin. Vsakdo, ki je slišal nekaj o bilirubinu, ga povezuje z jetri, ki je glavni organ za razstrupljanje (očisti kri). Ko se pojavijo težave z jetri, zdravnik takoj pošlje krvni test za določitev ravni bilirubina.

Bilirubin v krvi

Pri vprašanju, kaj je biliririn v krvi in ​​njegova hitrost, je treba razlikovati med dvema pigmentnima frakcijama:

  • posredno (prosta, nekonjugirana, brez obvez). Ta oblika pigmenta je strupena;
  • direktna (vezana, konjugirana) frakcija, nevtralizirana z jetri in pripravljena za odstranitev iz telesa.

Skupna vrednost obeh frakcij daje vrednost skupnega bilirubina.

Nevezani bilirubin je spojina, ki nastane samo iz hemoglobina. Je strupena za telo in se ne izloča preko ledvic. Ne more se raztopiti v vodi, vendar je zelo topen v lipidih, zato lahko prodre v celične membrane in moti celično presnovo.

V plazmi se beljakovine vežejo na albumin in nadalje prehajajo v naslednje faze transformacije:

  • Kompleks albumin-bilirubin se prenaša s pretokom krvi v jetrne celice. Tukaj se bilirubin združuje z glukuronsko kislino, nastaja nova frakcija - bilirubingluukuronid ali direktni bilirubin. Ta frakcija ima dobro topnost v vodi, ni strupena in se lahko izloča z žolčem in urinom iz telesa;
  • v sestavi žolča pigment prodre iz jeter v črevo in se pod vplivom črevesne mikroflore pretvori v stercobilinogen. Majhna, približno 5-odstotna količina stercobilinogena se absorbira v kri, nato vstopi v ledvice in se izloči z urinom. Drugi, glavni del, se oksidira v stercobilin in liste z blatom. Stercobilin daje izločki značilno barvo.

O bilirubinu v preprostih besedah

  1. Začnimo z eritrociti, katerih življenjska doba je približno 4 mesece. Rdeče krvne celice po izpolnitvi svojih funkcij umrejo in se razdelijo na sestavine, med katerimi je tudi hemoglobin.
  2. Hemoglobin ne more živeti zunaj rdečih krvnih celic in se tudi razgradi. Ob razpadanju se tvori bilirubin (isti žolčni pigment), ki je strupena snov (toksin) in lahko prekine delovanje celic z vstopanjem v njihove membrane.
  3. Najbolj nevarno, če se v krvi oblikuje bilirubin. To je toksin! To pomeni, da ga je treba prenesti v jetra za odstranitev. Beljakovina je albumin.
  4. Vse opisane kemijske reakcije so potrebne za pretvorbo prvotnega bilirubina v obliko, ki jo lahko odstranimo iz telesa z naravnimi izločki.
  5. Če se bilirubin slabo izloča, se organi izločanja (ledvice, žolčnika, črevesja ali mikroflore) ne morejo spopasti z delom. Torej je problem. Poleg tega povečanje ravni bilirubina vodi v zastrupitev telesa. In v kakšnem telesu "eksplodira" ni znano. Praviloma trpi najšibkejši organ.

Seveda predstavljena dejstva ne morejo trditi, da so točna pri opisovanju biokemičnih procesov, toda na konceptualni ravni navadne osebe je vse jasno.

Indikacije za določanje bilirubina

Raven bilirubina v krvni plazmi je indikator, s katerim lahko ocenite jetra in stanje žolčnih vodov. Test bilirubina se izvaja z: t

  • celoviti preventivni pregledi telesa, klinični pregled;
  • nosečnost;
  • jemanje zdravil, ki lahko negativno vplivajo na delovanje jeter;
  • prisotnost znakov poškodbe jeter (ciroza, hepatitis): zlatenica, šibkost telesa, srbeča koža, pritisk v jetrih;
  • ocena prehodnosti žolčnih vodov;
  • opredelitev Gilbertovega sindroma;
  • diagnosticiranje bolezni, ki jih spremlja razgradnja rdečih krvnih celic (npr. zlatenica novorojenčkov ali patološke spremembe v krvi);
  • sumi na tumorje v jetrih, trebušni slinavki;
  • oceno resnosti zastrupitve;
  • odvisnosti.

Krvni test za bilirubin

Koncentracijo pigmenta določimo z laboratorijsko biokemijsko analizo krvi. V plazmi določimo skupni bilirubin, njegove neposredne in posredne frakcije. Dešifriranje je primerjava kazalnikov z regulativnim. Material se zbira iz novorojenčkov iz pete ali vencev na glavi, pri drugih pacientih pa iz vene za ovijanje komolcev.

Priprava na analizo

Stopnje odraslega bilirubina

Nivo bilirubina ni odvisen od spola in starosti bolnika. Približno 80% celotnega volumna zaseda posredna frakcija, ostalo pa je neposredni bilirubin. Vrednosti normalnih vrednosti se lahko med laboratoriji razlikujejo.

Bilirubin pri novorojenčkih

Stopnja pigmenta pri novorojenčkih je vedno previsoka. Pri novorojenčkih je raven bilirubina 50-60 µmol / l, po nekaj dneh pa se lahko močno poveča na 250, pri nedonošenčkih pa do 170 µmol / l. Razlog je v aktivni razgradnji rdečih krvnih celic, pri zamenjavi fetalnega (fetalnega) hemoglobina pri odraslih.

Med mesecem se koncentracija snovi zmanjša na raven odraslega.
Če so te vrednosti presežene, koža otrokove kože postane limonina rumena.

Diagnosticiran z zlatenico. Fiziološka zlatenica ni nevarna za otroke. Povzroča jo kisikanje, bolezni matere med nosečnostjo in prisotnost velike količine estrogenov v materinem mleku, ki preprečujejo odstranjevanje pigmenta. Obravnavajte ga s posebnimi svetilkami.

Nevarna oblika zlatenice - patološka - je lahko posledica genetskih, hormonskih motenj, okužb, črevesne obstrukcije, krvavitev, motenj v delovanju jeter. V tem primeru se zdravi osnovna bolezen.

Bilirubin pri nosečnicah

V procesu prenašanja otroka je lahko raven bilirubina rahlo precenjena. V zgodnjih fazah se ta pojav pojasnjuje s toksikozo, od tretjega trimesečja do konca obdobja nosečnosti - zaradi težav z odtokom žolča zaradi stiskanja žolčnih vodov.
Normalno za nosečnice se štejejo za kazalnike neposrednega pigmenta - do 7,9, posredne - do 19 µmol / l;

Vzroki za odstopanje bilirubina od norme

Razlogi za povečanje bilirubina v telesu so razdeljeni v naslednje kategorije: t

  • hemoliza ali pospešena razgradnja rdečih krvnih celic;
  • motnje pri predelavi bilirubina v jetrih;
  • težave z odtokom žolča.

Hemolitična anemija

Bolezni, ki povzročajo povečano razgradnjo eritrocitov in povečanje koncentracije indirektnega humanega bilirubina, imajo splošen izraz hemolitična anemija. So prirojene in pridobljene.

Hemolitične anemije kongenitalnega tipa se pojavijo zaradi genskih mutacij, strukturnih sprememb v rdečih krvnih celicah in hemoglobina (Cooleyjeva anemija, mikrosferocitoza itd.).

Pridobljena oblika je posledica bolezni (npr. Malarije, izliva krvi v organe), srčnih operacij, jemanja določenih zdravil, napak v imunskem sistemu, transfuzije krvi, nezdružljive z Rh, alkoholnih, kemičnih zastrupitev.

Znaki hemolitične anemije:

  • zlatenica;
  • visoka vročina;
  • neugodje v levem hipohondriju;
  • rjava barva urina;
  • utrujenost, vrtoglavica, tahikardija.

Bolezen jeter

Drugi dejavniki, ki povečujejo bilirubin, so bolezni jeter, zaradi česar je njegova nevtralizacija in umik nemogoča. To so alkohol, droga, virusni hepatitis, rak in ciroza jeter, pomanjkanje oskrbe s krvjo, pomanjkanje vitamina B12. Simptomi:

  • zlatenica;
  • težo pod levim rebrom zaradi povečane jeter;
  • šibkost, letargija telesa;
  • temen urin;
  • grenke erukcije, slabost po jedi.

Dednost

Holestaza

Holestazo, žolčnico ali žolčnico povzročajo kamni, ki se tvorijo v žolčnem traktu, tumorji, vnetja, infekcijske poškodbe tkiv žolčnika in trebušne slinavke ter uporaba estrogenih kontraceptivov.

Holestaza poveča neposredni pigment. Ima znake zlatenice, vendar jih dopolnjujejo drugi simptomi:

  • jetrne kolike;
  • hudo srbenje kože;
  • beljeni, "beli" iztrebki;
  • prebavne motnje, napenjanje, zaprtje, driska;
  • grenkoba v ustih, slabost, bruhanje;
  • temen urin.

Zlatenica

Odvisno od razlogov za povečano koncentracijo pigmenta, zlatenica spada v eno od treh kategorij:

  • hemolitični (suprahepatični), katerega vir je pospešena razgradnja rdečih krvnih celic in prekomerna tvorba prostega pigmenta;
  • parenhimski (jetrni), ki je posledica poškodbe jetrnih celic in nezmožnosti jeter, da izločijo vezani bilirubin v žolč;
  • mehansko (subhepatic), ki jih povzročajo težave z odtokom žolča.

Nizek bilirubin

Zmanjšanje ravni pigmenta pri ljudeh glede na normo se pogosto ne opazi.

To lahko povzroči rojstvo otroka, ishemija in uporaba določenih zdravil, kot je askorbinska kislina.

Kaj je nevarno visoka raven bilirubina

Hiperbilirubinemija je resna nevarnost za zdravje. Povzroča zastrupitev telesa zaradi prodiranja snovi v celice in smrti slednjega. Posebej prizadene strukture centralnega živčnega sistema in dihalnega trakta. Poškodbe možganskega tkiva (encefalopatija) povzročajo motnje v spominu, pomanjkanje iniciative, depresivna stanja, bolečine, zvoke v glavi, zmedenost, težave z izgovorjavo, fizično šibkost, v hujših primerih - izgubo zavesti, komo.

Še posebej nevarna je povečana koncentracija snovi v krvi novorojenčka. Če čas ne prepozna in odpravi vzroka, lahko otrok zaostaja v razvoju, pridobi duševne motnje, gluhost, slepoto, paralizo.

Če je dojenček takih simptomov, kot je:

  • nenaravno dolgo spanje;
  • apatični, šibki dojki;
  • zaraščanje vranice in jeter;
  • krči, krči;
  • nemirno vedenje;
  • nizek tlak.

Ko je skupni bilirubin normalen. Razlogi za povečanje?

Skupni bilirubin je rumenkasto rjav, včasih rdečkast pigment v telesu, ki nastane zaradi razgradnje hemoglobina in nekaterih drugih krvnih elementov. Pigment se večinoma proizvaja v jetrnih celicah in je prisoten predvsem v sestavi žolča.

V krvnem serumu obstajajo dve glavni obliki bilirubina: neposredna in posredna, skupaj pa tvorita skupen indikator, ki ima pomembno diagnostično vrednost pri prepoznavanju številnih bolezni prebavil in patologij jeter. Kaj je skupni bilirubin v krvi, bomo podrobneje preučili v tem članku.

Stopnja skupnega bilirubina v krvnem testu

Za določitev ravni pigmentne snovi v krvi se izvede biokemična analiza, ki je potrebna pri diagnozi različnih notranjih bolezni. Stopnja skupnega bilirubina v krvi žensk se nekoliko razlikuje od ugotovljenih kazalcev za moške in majhne otroke.

Skupna stopnja bilirubina v krvi odraslih se giblje med 3,4 in 17,1 μmol / l. Domneva se, da ko je raven pigmenta večja od 20 µmol / l in v višjih koncentracijah, toksični pigment začne negativno vplivati ​​na telo in ga zastrupiti. Vendar pa se pri pregledovanju krvi za pigment pogosto zahteva analiza njegovih glavnih frakcij, in sicer:

  • Neposredni (ali vezani) bilirubin, ki predstavlja skoraj 30% celotne količine pigmentne snovi, je običajno v območju od 0 do 5,3 µmol / L. Ta podvrsta bilirubina v sprejemljivih mejah ne predstavlja nevarnosti za organizem vezan je in bo na naraven način zapustil krvni obtok. Ta indikator se povečuje s pojavom različnih ovir pri razvoju patoloških procesov.
  • Posredni (ali nepovezani) bilirubin zavzema glavni del skupne vsote. Običajno ne sme biti večja od 1,7-17 µmol / l. Prav ta podtip pigmenta se lahko prosto giblje, hitro se nabira v krvi in ​​z visoko koncentracijo lahko hitro zastrupi telo.

Pomembno je omeniti, da se pri pregledu krvi za pigment v različnih laboratorijih lahko standardne vrednosti rahlo razlikujejo zaradi uporabe reagentov z različnimi značilnostmi in drugih značilnosti analize.

Bilirubin je splošno pravilo pri otrocih, zlasti pri novorojenčkih in majhnih otrocih, ki se lahko zelo razlikujejo od indikatorjev za odrasle. Takoj po rojstvu lahko bilirubin v krvi dojenčkov doseže ravni do 105 µmol / L. V naslednjih dneh se lahko raven pigmenta še bolj poveča, do 250 μmol / l, kar lahko vpliva na kožo in sluznice dojenčkov, kar povzroča njihovo prekomerno rumenkost. Do konca 1. tedna naj bi se raven bilirubina postopoma zmanjševala. Tako visoka koncentracija žolčevega pigmenta se ne šteje za patologijo, v medicini pa se imenuje fiziološka zlatenica.

Bilirubin je splošna norma pri ženskah med nosečnostjo, ki se ne spreminja od uveljavljenih vrednosti, saj niti hormoni niti druge spremembe v telesu bodoče matere ne vplivajo na raven rumenega pigmenta. Edina stvar, ki jo lahko zamuja v pozni nosečnosti, je odtok žolča iz žolčnih poti zaradi fizioloških razlogov, ki lahko povzročijo rahlo povečanje skupnega bilirubina.

Zakaj je povišan skupni bilirubin v krvi?

Povečanje ravni pigmentne snovi v telesu nad 17,5 µmol / l se imenuje hiperbilirubinemija. Če ima bolnik povišan skupni bilirubin, ko je vrednost večkrat (ali celo nekaj desetkrat) večja od določenih mej, to stanje kaže na razvoj resnih bolezni v telesu, ki so lahko zelo nevarne za zdravje in življenje ljudi.

Vzroki za povečanje skupnega bilirubina v krvi so lahko zelo različni, vendar se praviloma izločijo iz glavnih 3 možnih kršitev, in sicer:

  • hemoliza (pospešeno uničenje celic rdečih krvnih celic);
  • obolenja jeter, ki vodijo do motenj pri oblikovanju, vezavi ali pravilnem odvzemu bilirubina;
  • kršitev pravilnega odtoka žolča.

Za zdravnika je lahko visok skupni bilirubin pri bolniku podvržen sumu naslednjih patoloških stanj:

  • hepatitis (različne vrste);
  • rak na jetrih / ciroza;
  • akutne infekcijske poškodbe jeter (npr. sifilis);
  • žolčnih kamnov;
  • holecistitis;
  • mononukleoza;
  • nastajanje tumorjev v jetrih, žolčevodih in trebušni slinavki;
  • pomanjkanje organizma vit. B12;
  • zastrupitev jeter s strupenimi snovmi (droge, alkohol itd.).

Zgoraj navedeni so glavni razlogi za povečanje skupnega bilirubina v krvi. Ampak prav tako je nemogoče, da ne omenjamo redke genetske patologije, ki jo podedujemo od staršev do otroka - Gilbertovega sindroma. S to boleznijo je značilno pomanjkanje posebnih encimov v jetrih, ki so odgovorni za predelavo posrednega, najbolj toksičnega bilirubina.

Zdravljenje z zvišanim skupnim bilirubinom

Preden nadaljujemo z zdravljenjem zvišanega bilirubina, je treba ugotoviti, zakaj je prišlo do kršitve normalnega metabolizma in proizvodnje pigmenta. Poleg tega je treba vse terapevtske ukrepe usmeriti v zdravljenje osnovne bolezni ali patologije notranjih organov.

Če raven bilirubina doseže kritično raven, se pogosto uporablja infuzijska terapija, ki sestoji iz intravenskega dajanja bolnikom glukoze in dezinfekcijskih zdravil. Takšne manipulacije pospešujejo procese razgradnje in izločanja toksičnega pigmenta iz telesa.

Obstaja še en način zdravljenja tega stanja - fototerapija. Ta postopek je obsevanje osebe s posebnimi svetilkami, pri katerih se uniči najbolj strupena vrsta bilirubina. Ta metoda se praviloma uporablja za hitro zmanjšanje pigmenta pri novorojenčkih.

Poleg zdravljenja z drogami je priporočljivo zmanjšati obremenitev jeter, kar pomeni ukinitev vseh "težkih" zdravil, razen žganih, začinjenih, sladkih, gaziranih in alkoholnih pijač iz dnevnega menija.

Skupni bilirubin se zniža, kaj to pomeni?

Kljub temu, da v zdravstveni praksi povzroča veliko pozornosti povečanju pigmentne snovi v telesu, obstajajo primeri, ko se skupni bilirubin zniža. Čeprav je ta pojav izjemno redek, je v nekaterih primerih lahko zelo pomemben pri pregledu bolnika.

Vzroki za zmanjšanje skupnega bilirubina so lahko povezani z odpovedjo ledvic, akutno levkemijo, tuberkulozo ali aplastično anemijo.

Kljub temu pa je nizek bilirubin najpogosteje najden pri pacientu zaradi nepravilne priprave ali darovanja krvi za študijo. Gre predvsem za podhranjenost, uživanje izdelkov, ki vsebujejo kofein, pred začetkom analize, in za prekomerno uporabo askorbinske kisline, kar lahko kasneje povzroči tudi izkrivljene rezultate.

Upamo, da ste se zdaj popolnoma naučili o skupnem bilirubinu, kaj je in zakaj je potrebno izvesti študijo tega pigmenta.

Če imate kakršne koli dodatke ali vprašanja glede obravnavane teme, pustite svoje komentarje.